时政论坛 Attualità Secondo gli esperti, l'obesità favorisce l'insorgere di malattie croniche come il diabete. Gli elementi principali che causano sovrappe

Transcription

1 世界中国 Indice 目录 时政论坛 Attualità Un "dolce" allarme 06 甜蜜 警报 12 经济 Economia I rapporti Europa-Cina all ombra della trappola di Tucidide 修昔底德陷阱下的欧中关系 La Cina si prepara al sorpasso del dollaro 中国经济欲超车美国 文化 Cultura Il Natale in Cina 23 圣诞在中国 24 社会 Società Chen Xiaolu: scuse e riflessioni 陈小鲁 道歉与反思 意大利人在中国 Italiani in Cina La città che ti fa piangere due volte 北京让我两次流泪 体育 Sport Lippi dà una speranza al calcio cinese 里皮让中国男足看到希望 娱乐 Spettacoli Un Marco Polo con il pianoforte 传递音符的 马可 波罗 中意交流 Scambi italo-cinesi Mano nella mano tra le meraviglie della Toscana: una nuova proposta di collaborazione tra Cina e Italia 46 携手美丽托斯卡纳 共谱中意合作新篇 49 行走 Viaggio A passeggio nella culla di una civiltà 在文明与野蛮之间穿行 留学生活 Studenti cinesi in Italia Lo sguardo di una studentessa cinese su Villa d Este 埃斯特别墅游记 岁月足迹 Storia La Grande enciclopedia dell era Yongle 62 傲视古今第一书 永乐大典 64 艺术 Arte Il fascino della pittura ad inchiostro rende manifesta la strada dello ying e dello yang e la bellezza del cielo e della terra 水墨神韵 彰显 阴阳之道 天地之美 记中国著名书画家 白石老人再传弟子周振民先生 主办 中国新闻社 总顾问 刘北宪 副社长兼总编辑 秦朗 总经理 杨嘉恕 新媒体CEO 王晨波 出版 中国新闻周刊 社长 刘小青 副社长 李中强 副总编辑 李径宇 世界中国 编辑部 Redazione Cina in Italia Editore出版人: Hu Lanbo 胡兰波 Direttore Responsabile 责任社长: Angela Scalzo Presidente董事长: Zhu Yuhua 朱玉华 Direttore 社长: Hu Lanbo 胡兰波 Vice direttore 副社长: Dong Huibin 董汇斌 Zheng Xiuqin 郑秀琴 Direttore delegato总经理: Hu Lanbin胡兰滨 Capo Redattore 总编: Qin Lang 秦朗 Vice capo redattore 副总编: Lea Vendramel Editor responsabile della versione italiana 意大利文部主任: Maria Teresa Trucillo 图蕾莎 Editor responsabile della versione cinese 中文部主任: Guo Ran 郭然 Corrispondente in Cina驻中国记者 Luca Bertarini 路凯 Collaboratori编辑: Wu Yaping 吴亚平 Wen Qian 文谦 Lu Jiaqi 卢嘉琦 Raffaele P. 珀斯法 Wang Nan 王楠 Kai Qing 凯卿 Emanuele Marsili 马约 Traduttori翻译 Maria Teresa Trucillo Guo Ran 郭然 Martina Farnese Luca Bertarini 路凯 Valentina Mazzanti Daniela Baranello Yao Yuan 姚远 Nie Zhihai 聂志海 Li Rui 李蕊 I traduttori vengono indicati al termine di ogni articolo 每篇翻译文章最后标有翻译人员的名字缩写 Impaginatori Grafici 版式设计: Danny 丹妮 Edizioni出版管理机构 Laca International 意大利拉柯国际文化协会 China News Week 中国新闻周刊 Istituto Confucio di Roma 罗马孔子学院 中国广告总代理: 北京吉5广告公司 Redazione in Italia意大利编辑部: Via Emanuele Filiberto 34, Roma Tel: (Italiano) Fax: 中国编辑部: 北京朝阳区朝阳北路金泰国益大厦1811室 Cina: Beijing Chaoyang District Chaoyang Nord Rd Building Jintaiguoyi Room 1811 Tel: Fax: cinainitalia@hotmail.it Responsabile sito web 网站负责人: Nie Zhihai 聂志海 Tipografia 印刷厂: Giorgetti Grafica Registrazione al Tribunale di Roma 25/2001 意大利法院注册号 25/2001 Distributore per l Italia Intercontinental info@intercontinental.it Finito di stampare mese di Dicembre 2013

2 时政论坛 Attualità Secondo gli esperti, l'obesità favorisce l'insorgere di malattie croniche come il diabete. Gli elementi principali che causano sovrappeso sono i tanti alimenti ad alto contenuto di grassi, zuccheri e sale. Il World Health Organisation (Who) ha rilevato che adottando alcune accortezze come limitare il fumo, evitare l'assunzione eccessiva di grassi e la mancanza di attività fisica, circa l'80% del diabete potrebbe essere prevenuto 专家认为, 肥胖症容易引发糖尿病等慢性病 造成体重超标和肥胖症的主要原因是过多摄入高脂肪 高糖和高盐食品 世界卫生组织指出, 在控制了吸烟 不合理膳食和缺乏体力活动等危险因素之后, 约 80% 的糖尿病可以预防 6

3 Attualità 时政论坛 Un "dolce" allarme Difficoltà e vie d'uscita per il paese più diabetico del mondo Su circa dieci adulti uno soffre di diabete; su due, uno è prediabetico. Il tasso di incidenza del diabete in Cina ha sorpassato quello degli Stati Uniti, e il paese è ormai primo al mondo per numero di malati, superiore anche a quello dell'india. La cifra, aumentata negli ultimi tre anni, è quasi pari all'intera popolazione dell'australia. Il livello di allerta in Cina è ormai molto alto. La conseguenza di una scarsa consapevolezza su come riconoscere e affrontare la malattia sarà un aggravarsi del morbo e delle sue complicazioni in futuro. Sullo sfondo di questa "malattia da ricchi" ci sono il rapido cambiamento degli stili di vita e i geni "male abbinati" dei nostri antenati 7

4 时政论坛 Attualità L'età dell'abbondanza Se non verranno adottate al più presto delle misure serie per combattere il diabete, ci sarà un'impennata della malattia che andrà duramente a colpire il sistema sanitario e tutta la società di Qian Wei Un paziente che controlla il suo peso subito dopo essersi sottoposto alle cure. Ha perso la gamba sinistra a cause di alcune complicazioni della malattia. 一名刚接受完透析治疗的患者正在测量体重, 她因患糖尿病并发症失去了左腿 SHANGHAI - Quando il medico Dang Ningguang ha visto per la prima volta il paziente Zhao Yihan (nome di fantasia) all'ospedale Ruijin di Shanghai, credeva di trovarsi di fronte un coetaneo. In realtà, quel ragazzo grassottello che cominciava a diventare calvo era un malato di diabete di soli 33 anni. Osservandolo bene, Ningguang ha notato diversi particolari che gli hanno fatto capire che Yihan apparteneva alla generazione degli anni '80: un braccialetto giovanile di legno nero al polso, un Iphone e un Mac accanto al letto. Il medico, che ha 51 anni, è preside di facoltà all'università Jiaotong associata all'ospedale Ruijin, nonché direttore del Centro di Shanghai per le malattie endocrine e metaboliche. I risultati delle analisi di Zhao Yihan hanno dimostrato che i riflessi del ragazzo erano rallentati; grazie alla sua esperienza, Ninggang ha potuto intuire che il ragazzo soffrisse da circa un anno di diabete. Era stato ricoverato ad agosto per dei gravi spasmi allo stomaco e le analisi del sangue avevano rilevato la malattia. La sua storia è un'ulteriore, palese dimostrazione di una caratteristica del diabete: è una malattia che tende a non mostrare immediatamente sintomi. La maggior parte delle persone non capiscono subito di esserne affette, ma peggiorano improvvisamente. Se i pazienti non vengono ben monitorati, molti possono in soli 5 o 10 anni perdere la vista, subire l'amputazione di gambe e piedi, affaticare i reni... il diabete viene anche chiamato "il killer silenzioso", perché molti di quelli che muoiono per infarto non sanno che sia lui la vera causa. L'ideogramma "dolce" (contenuto nella parola cinese per "diabete") è 8

5 Attualità 时政论坛 sempre associato a felicità e tenerezza; inoltre il processo della malattia è molto lento, quindi non viene percepita con la stessa paura con cui si pensa al cancro o all'aids. Anche il fatto che venga chiamata "la malattia dei ricchi" contribuisce a creare una sorta di clima ottimistico, a discapito del suo enorme potenziale di pericolo. Secondo un recente sondaggio, l'allerta in Cina per il diabete ha raggiunto livelli altissimi. Questo studio, pubblicato a inizio novembre sull'autorevole rivista medica Jama, è stato condotto dal centro di endocrinologia del dottor Dang e dal ricercatore del Centro nazionale per il controllo delle malattie Zhao Wenhua. La ricerca sostiene che il tasso di malati di diabete in Cina è arrivato all'11,6%, il 50,1% della popolazione totale. Come a dire che su circa 10 persone, una ne è affetta; su due cinesi, uno è prediabetico. Secondo il sondaggio del 2010, la percentuale di diabetici in Cina ha ormai sorpassato quella statunitense (11,3%); i malati di diabete sono circa 114milioni, il che colloca il Paese di mezzo al primo posto per incidenza del diabete, anche sopra l'india. Secondo la comparazione dei dati relativi al 2007, in tre anni i diabetici sono aumentati di 22milioni, cifra pari all'intera popolazione dell'australia. Diffusione e studio della malattia Nel 1993, il 14enne Zheng Xiang si è trovato solo in casa perché i genitori erano via per lavoro. Senza alcun tipo di controllo, finalmente libero di mangiare ciò che voleva, si è riempito la pancia di cioccolata e gelato. Non molto tempo dopo, ha cominciato a bere bevande zuccherate jianglibao appena finiva lezione, e ogni volta doveva scappare in bagno appena terminata la bibita. In un ospedale di livello C gli è stata diagnosticata una gastrite e gli è stato somministrato del glucosio per tre giorni; però, anziché migliorare, Zhang Xiang è andato in coma. Subito è stato trasportato nell'ospedale di Pechino Zhongri Youhao e dalle analisi è emersa la diagnosi di diabete. Nel precedente ospedale, la giovane età del ragazzo aveva tratto in inganno i medici che, somministrandogli il glucosio, non avevano fatto altro che procurargli delle complicazioni. Il diabete è una malattia che viene causata da un'eccessiva presenza di zucchero nel sangue. Principalmente è di due tipi: il primo colpisce in giovane età e viene chiamato "diabete infantile". Viene curato con lunghi periodi di iniezioni di insulina ed è causato da un disordine nel sistema immunitario; il 5% dei diabetici ne sono affetti. Il secondo tipo colpisce il restante 95% e deriva principalmente da stili di vita non salutari o dal patrimonio genetico. Viene curato con ipoglicemizzanti orali o insulina. Quando generalmente ci si riferisce al diabete si intende proprio questo tipo. Nonostante il diabete di secondo tipo sia sempre stato considerato una malattia da adulti, di recente sono sempre più i giovanissimi che ne soffrono, Zheng Xiang compreso. I medici incontrano sempre più casi simili al suo. Il giorno successivo all'aggravarsi di Zheng Xiang, l'ospedale Zhongri Youhao ha contattato le strutture sanitarie di altre 19 provincie per condurre una ricerca, scoprendo così che quando il diabete aveva cominciato a diffondersi in Cina, negli anni '80, la percentuale di malati era tra l'1% e 2.5%. Per contrastare il graduale aumento di diabetici, il dipartimento di endocrinologia si è separato da quello di medicina interna, divenendo uno spazio a se stante. A dirla tutta, sembra quasi che il dipartimento di endocrinologia sia interamente dedicato al diabete. Dalla branca di studio sull'endocrinologia all'interno dell'associazione nazionale di medicina è nata la sezione di studi sul diabete. Dopo il 2000, il rapido incremento di diabetici in Cina ha lasciato tutti a bocca aperta. Nel 2007, il gruppo di ricerca nazionale sul diabete e altre malattie del metabolismo capeggiato da Yang Wenying, responsabile del dipartimento di endocrinologia dell'ospedale Yuanri Youhao, ha condotto il primo sondaggio su scala nazionale sul diabete. I risultati della ricerca, pubblicati su "Rivista medica della Nuova Inghilterra", vedevano il tasso di diabetici giunto ormai al 9,7%, per un totale di circa 92milioni 400mila malati. Dopo che l'articolo è stato pubblicato, alcuni funzionari del Ministero dell'istruzione hanno dichiarato che la situazione era davvero allarmante. Alcune persone hanno scritto alla rivista suggerendo di condurre la ricerca nelle zone urbane per avere una prospettiva più reale della gravità della situazione. Ningguang ha spiegato che la maggior parte dei casi sono simili a quello di Zhang Yihang, si tratta cioè di persone che scoprono di avere il diabete solo dopo che è stato loro diagnosticato; non si accorgono del malore nei primi stadi, ed è così difficile determinare quando ha cominciato a diffondersi. Per questo motivo, il sondaggio epidemiologico della malattia si concentra sul tasso di malati e non sul tasso di incidenza. La percentuale di 9.7% rilevata da Yang Wenying è stata ampiamente citata. Nel 2010 l'american Diabetes Association (Ada) ha pubblicato le nuove linee guida per diagnosticare e curare il diabete. Lo stesso anno 9

6 时政论坛 Attualità Ningguang e i suoi collaboratori avevano cominciato le ricerche per il loro sondaggio, e hanno adottato gli standard suggeriti dall'ada. Il grande numero dei casi esaminati, circa , ha reso la ricerca il più grande studio mai condotto sul diabete. Gli esempi provenivano dalla rete di ispezione e controllo del National Center for Disease Control and Prevention e raggruppavano elementi utili a rappresentare l'intera popolazione, quali l'area geografica, zone urbane o rurali, livello di sviluppo economico, età. Inoltre c'è stata un'altra novità: tutte le ricerche condotte in precedenza sul diabete erano dei questionari, mentre quest'ultimo studio ha proceduto su campioni di sangue prelevati ai pazienti, il che garantisce ulteriormente l'attendibilità dei risultati. Quando ci si reca in ospedale per farsi controllare il diabete, i medici in genere procedono a due tipi di analisi: i valori della glicemia a digiuno e quelli a due ore dal pasto dopo aver assunto del glucosio. Se i risultati sforano gli standard di normalità, verrà diagnosticato un prediabete o un diabete in stato più avanzato. Le indicazioni di diagnosi più recenti dell'ada presentavano una soglia di valori più bassa per chi era prediabetico e aumentavano gli standard dell'emoglobina glicata. I valori si riferiscono al glucosio medio nel sangue in un periodo di due o tre mesi. Data l'importanza di un'analisi accurata che non trascuri la minima variazione di valori, gli standard sono stati accertati dopo anni di ricerche da parte degli ambienti medici. Poiché il diabete è una malattia che tende a non palesarsi nei primi stadi, bisogna creare una rete di comunicazione tra medici e ospedali per fare ricerche più approfondite. Ciò su cui tutti i medici concordano è che prima si prendono delle misure per contrastare il diabete, migliore è la possibilità di evitare il rischio di complicazioni, perciò si parla spesso di prediabetici. Il livello di glicemia nei pazienti in questo stadio è superiore a quello della gente sana e leggermente inferiore a quello dei diabetici veri e propri, come la zona intermedia tra il semaforo rosso e quello giallo. Secondo le ricerche, se ci si accorge di aver raggiunto un livello da semaforo giallo di glicemia e non si prendono delle precauzioni, si va incontro a diabete certo. Inoltre: "il tasso di diabetici in Cina è maggiore nelle zone meno sviluppate rispetto a quelle più sviluppate, mentre il tasso di prediabetici è maggiore in quelle sviluppate. Il perché di questo dato non è ancora certo, ma esso dimostra che bisogna adottare delle precauzioni contro la malattia in tutta la Cina a prescindere dal livello economico delle regioni". Il tasso di diabete aumenta con l'aumentare dell'età e l'incremento della malattia in Cina sembra avere anche a che fare con il rapido invecchiamento della società. Ma già il sondaggio del 2007 dimostrava come il pericolo diabete stesse aumentando vertiginosamente tra i giovani: lo studio, comparato a uno del 1994, mostrava che la cifra relativa ai giovani di anni affetti da diabete era aumentata di 8 volte, mentre quella relativa agli uomini tra i 55 e i 64 anni era triplicata. Hu Bingchang, professore all'università di Harvard di epidemiologia e nutrizione che si è molto occupato anche di diabete, ha dichiarato che grazie ai nuovi stimoli dati dal rapido sviluppo economico, l'industrializzazione, l'urbanizzazione, il cambiamento nelle abitudini alimentari e di vita, l'epicentro globale del diabete si è ormai spostato in Asia. La differenza dei diabetici asiatici rispetto al resto del mondo è che la malattia colpisce molti giovani e si manifesta anche in soggetti non particolarmente in sovrappeso. Effetto domino Secondo i medici, il rischio che genitori malati di diabete trasmettano la propria malattia al figlio è aumentato del 30%. Il padre di Zhao Yihan, professore delle scuole medie, aveva scoperto a 50 anni che i suoi livelli di glucosio sorpassavano la media ma non vi aveva mai prestato troppa attenzione, evitando persino controlli in ospedale. Yihan ricorda che il padre per qualche anno ha assunto in maniera discontinua e disordinata i farmaci contro il diabete. Il diabete è una malattia che tende ad essere trascurata perché non presenta sintomi palesi nei primi stadi. «Se il paziente avverte un formicolio a mani o piedi, vuol dire che la malattia è presente da almeno due anni; se invece appaiono i classici sintomi "tre molto, un poco" (molta fame, molta sete, molta urina, perdita di peso), gli anni saranno 5» ha dichiarato Li Guanwei, primario di endocrinologia all'ospedale Zhongri Youhao. Secondo il dottor Li, se non ci si controlla regolarmente è molto difficile scoprire in tempo di aver contratto il diabete. A causa poi del lento aggravarsi dei sintomi, molti malati non si curano troppo della loro condizione e mangiano e bevono come la gente sana. Ma non sanno che le complicazioni del diabete possono portare alla morte. In Cina molte persone si trovano nella situazione del padre di Zhang Yihang. Secondo il sondaggio di Ningguang, tra i cinesi malati di diabete solo un terzo (circa il 30,1%) sa di essere affetto dalla malattia; un quarto (28,8%) riceve delle cure; un altro terzo (39,7%) tiene bene la situazione sotto 10

7 Attualità controllo. Questa situazione denuncia il rischio di un aggravarsi della situazione qualora non si passasse ad adottare delle soluzioni. Le complicazioni potrebbero arrivare allo svilupparsi di malattie del sangue e dei reni o di infarti. A 55 anni, il padre di Zhao Yihang ha avuto un infarto ed è stato trasportato d'urgenza all'ospedale; per poco non ha perso la vita. Dopo l'operazione, il dottore gli ha detto che ci sarebbero stati altri infarti se non avesse preso delle precauzioni contro il diabete. Solo da quel momento il signor Zhao ha cominciato davvero a curarsi. Ovviamente, anche tenendo sotto controllo i livelli di glicemia, non si è totalmente al riparo dal rischio di complicazioni. Una volta, mentre si lavava, al signor Zhao si è staccata d'un tratto l'unghia di un piede. I suoi familiari erano molto spaventati e lo hanno portato in ospedale. I medici gli hanno detto che era tipico del piede di un diabetico perdere le unghie e che in futuro avrebbe dovuto fare attenzione a non ferirlo o urtarlo poiché sarebbe stato difficile farlo guarire. Il rischio di cancrena era molto alto e nel peggiore dei casi si sarebbe dovuto procedere a un'amputazione. Non molto tempo dopo, le vene dei polpacci hanno cominciato a bloccarsi e per evitare l'amputazione il signor Zhang si è sottoposto a una piccola operazione. Perdere il controllo del livello di glicemia può lentamente portare alla corrosione di vene e organi interni. La consequenzialità tra diabete e complicazioni assomiglia all'effetto domino: una volta che è caduto un tassello, è molto difficile impedire agli altri di fare altrettanto. In Cina, il 60% dei pazienti che praticano emodialisi sono diabetici; il 60-70% delle operazioni al cuore hanno a che fare con il diabete; circa la metà dei diabetici ha avuto già un infarto; il 16% è diventato cieco. Combattere per lungo tempo contro la malattia influisce in maniera molto negativa sulla qualità della vita dei malati. Secondo la ricerca, i diabetici sono tre volte più inclini alla 时政论坛 depressione rispetto una persona sana e il 53,2% di quelli che hanno delle complicazioni è depresso. Hu Shanglian del dipartimento di medicina dell'università Fudan ha pubblicato un intervento nella rivista "Economia e salute in Cina" in cui indicava come le spese mediche annue per i malati di diabete fossero aumentate del 19.9%. L'81% di queste spese è destinato a curare le complicazioni da diabete. Il sondaggio mostrava come le spese necessarie ai diabetici di tipo 2 per curarsi fossero superiori al salario medio annuo. I malati di diabete pesano gravemente sulle famiglie e sulla società. Questa situazione può essere evitata adottando delle misure preventive. Ningguang ha detto: «Le conclusioni della nostra ricerca sottolineano questo segnale: se non prendiamo delle precauzioni al più presto, la situazione del diabete in Cina andrà sempre peggiorando e danneggerà gravemente il sistema sanitario e l'intera società». Trad. M. T. Trucillo 订阅 世界中国 杂志 世界中国 为意大利语和中文双语月刊 72页 一年11期 8月停刊 全年订费30欧元 您可以到邮局填一张表格 账号 收款人 Laca International 或银行汇款 收款人 Laca International 银行账号 IT F 开户行 UniCredit Banca di Roma 付 款之后 请您给我们发一邮件通知到cinainitalia@hotmail.it 写清您的名字 地址 切记写上邮编 电话号 码 收到邮件及时寄出下个月的杂志 ABBONAMENTO ANNUALE ALLA RIVISTA Cina in Italia è un mensile bilingue di 72 pagine che conta 11 uscite annuali. L abbonamento annuale costa 30 euro. Per sottoscrivere un abbonamento, inviare un bollettino postale al numero di cc , intestato a Laca International oppure effettuare un bonifico bancario a: UniCredit Banca di Roma, IBAN: IT O , testata Laca International. Una volta effettuato il pagamento, si prega di inviare un avviso di pagamento via a: cinainitalia@hotmail.it, specificando nome e cognome, indirizzo (compreso di CAP) e numero di telefono. Appena ricevuta l di avvenuto pagamento, provvederemo all invio della copia relativa al mese successivo alla sottoscrizione. 11

8 时政论坛 Attualità 甜蜜 警报 糖尿病第一大国的忧患与出路 到 10 个成年人中就有一名糖尿病患者 ; 两个成年人中就有一人处于 糖尿病前不期 中国的糖尿病患病率赶在 GDP 之前超过了美国 ; 患者总数超过印度而跃居世界第一 ; 三年新增糖尿病病人数几乎相当于澳大利亚全国的人口 中国的糖尿病发病情况已处于 警戒水平 对糖尿病知晓率低 诊疗率低的后果是, 未来可能出现糖尿病及其并发症的 井喷式增长 一种 富贵病 悄然蔓延的背后, 是急速变迁的生活方式与祖先留给我们的遗传基因的 错配 12

9 Attualità 时政论坛 盛唐 时代 如 果再不采取措施遏止糖尿病的发展势头 未来糖尿病会在中国出现井喷式的增长 这将给医疗体 系乃是整个社会的发展带来巨大的冲击 钱炜 在上海瑞金医院的病房里 当 不会像癌症或艾滋病那样给人们带来 下课就跑出校门去买健力宝 喝完又 宁光医生第一次见到赵逸航 化名 太多的恐惧感 而 富贵病 的 美 急着上厕所 在当地的一家三甲医 时 差点以为他和自己是同辈 实际 称 更令人普遍对它抱有一种 乐 院 郑翔被诊断为 胃炎 吊了三 上 眼前这位微胖 戴着眼镜 头发 观 的心态 从而忽视了糖尿病的危 天葡萄糖 病情不仅没有好转却反而 稀薄已初显谢顶的糖尿病患者 今年 害 出现了昏迷 当郑翔被送到北京中日 才33岁 再看赵逸航的潮流范儿 然而 一项最新发布的调查结果 友好医院时 专家会诊的结果是 他 手腕上缠着一串黑色檀木珠 病床 指出 中国的糖尿病发病情况已达到 得的竟然是 中老年人的专利 上摆着苹果手机和一台Mac电脑 宁 警戒水平 这份于11月初发表在 糖尿病 当时的严重病情 就是由于 光才确信 这位患者的确是位 80 美国医学会杂志 JAMA 上的 当地医院根本没想到这位少年会得糖 后 大型研究 由身为中华医学会内分泌 尿病 因而误用了葡萄糖而引起的急 学分会主任委员的宁光和中国疾控中 性并发症 51岁的宁光是上海交通大学附 属瑞金医院副院长 上海市内分泌代 心 CDC 研究员赵文华共同领导 糖尿病是以血糖浓度升高为基 谢病临床医学中心主任 赵逸航住院 调查结果显示 中国成年人糖尿 本特征的一种代谢性疾病 根据发病 期间的检查结果显示 他的运动神经 病患病率为11.6% 处于糖尿病前期 机理的不同 它主要包括两种类型 反应有些迟钝 根据临床经验 宁光 估计 他患糖尿病至少有一年的时间 了 而病人却是在今年8月因 肠痉 挛 住院验血时才偶然被查出糖尿病 的 赵逸航的经历正反映了糖尿病 的一个特点 它是一种隐匿的疾病 大部分人刚患病时毫无感觉 而一旦 被它缠上 虽不至于迅速丢掉生命 却终生无法摆脱阴影 如果病情控制 不好 有的人会在5年 10年或更久 以后 慢慢地失明 被截去双脚和小 腿 出现肾衰竭 它还被称作沉默 的人占总人口的50.1% 也就是说 不到10个成年人中 就有一个糖尿病 患者 每两个成年人中 就有一个属 于糖尿病前期 根据这项开展于2010 年的调查 中国糖尿病患病率超过 美国 11.3% 糖尿病患者人数达 1.14亿 超过印度而成为名符其实的 糖尿病第一大国 与2007年开展的前 一次全国性调查相比 三年间中国新 增糖尿病患者就达2200万人 几乎相 当于澳大利亚全国人口总数 一种病的流行和它带动的一个专科 其中 1型糖尿病常在青少年时期发 病 必须长期注射胰岛素来进行治 疗 也曾被称为 儿童型糖尿病 它是由人体免疫系统紊乱引起的 只 占糖尿病患病人群的5%左右 95% 的糖尿病患者都属于2型糖尿病 主 要由不健康的生活方式与遗传素质导 致 可用降糖药或胰岛素来治疗 一 般所说的糖尿病实际上指的就是这种 类型 然而 曾经被称为 成年型 的 2型糖尿病近年来有年轻化 低龄化 的杀手 当很多人因急性心肌梗塞发 1993年 14岁的郑翔度过了一 的趋势 郑翔最终就被确诊为2型糖 作而死于急诊室时 却不知道真正的 个 幸福 的暑假 由于父母出差在 尿病 医生近年越来越多地遇到郑翔 元凶是糖尿病 外 没人管束 他终于放开肚皮 痛 这样的情况 那些胃口好又有糖尿病 糖从来都意味着甜蜜与幸福 痛快快地把自己爱吃的巧克力雪糕吃 家族史的 小胖墩 成为抢占成年糖 加之糖尿病的病程进展缓慢 所以它 了个够 不久 他常常感到口渴 一 尿病 地盘 的主力 13

10 时政论坛 Attualità 在郑翔得病后的第二年, 中日友好医院联合全国 19 个省 ( 市 ) 的医疗机构进行了一次调查, 发现当时中国的糖尿病病情开始抬头, 患病率从 1980 年的不足 1% 上升到 2.5% 左右 为应付逐渐增多的糖尿病病人, 很多地方医院开始将内分泌科从大内科中分离出来, 成立独立的科室 实际上, 很多地方医院的内分泌科几乎等同于糖尿病科 中华医学会也把 糖尿病学分会 专门从 内分泌学分会 独立出来 2000 年以后, 中国糖尿病发病的增速更加令人吃惊 2007 年, 中日友好医院内分泌科主任杨文英主持的 中国糖尿病和代谢综合征研究组 进行了又一次全国性调查, 调查结果发表在 新英格兰医学杂志 上 : 中国糖尿病的患病率已升至 9.7%, 患者人数高达 9240 万 这一结果发表之后, 当时的卫生部一些官员觉得 难以接受 还有人给 新英格兰医学杂志 写信提出, 这次调查主要集中于城市地区, 质疑调查数据能否代表中国糖尿病的真实情况 宁光解释说, 由于大部分人都是像赵逸航那样, 因其他问题就诊时才发现糖尿病的, 当被确诊时, 他们往往已患病一段时间甚至数年, 无法确认病人真正的 发病 时间 因此, 糖尿病的流行病学调查更多使用 患病率 而非 发病率 来统计 实际上, 杨文英等人得出的 9.7% 的患病率, 后来一直是一个被广泛引用的数字 你并不知道, 你可能在闯糖尿病的 黄灯 2010 年, 美国糖尿病学会 (ADA) 发布了最新的诊疗指南, 重新规定了糖尿病和糖尿病前期的诊断 标准 宁光等人于同年展开的这项全国性调查, 就采用了 ADA 的最新标准 近 10 万人的样本总量使之成为历史上最大规模的糖尿病流行病学调查 这些样本抽自国家 CDC 的慢病监控网点, 综合考虑了地区 城乡 经济发展水平 年龄段等要素, 使之能够更真实地代表中国人口的组成 还有一点重要的是, 国内过去的几次糖尿病调查, 大都是问卷式的 而此次调查对被调查者都做了抽血测试, 这就更加保证了调查结果的真实性 如果你到医院去查糖尿病, 医生一般会为你检查两个项目 : 一是空腹血糖, 二是口服葡萄糖 ( 餐后 ) 两小时的血糖 如果这两项检测值高于规定的数值, 就会被诊断为糖尿病或糖尿病前期 ADA 最新的诊断指南则下调了对糖尿病前期的诊断指标门槛 同时, 在对糖尿病的诊断中, 又增加了一项被称为 糖化血红蛋白 的标准 该指标反映的是两三个月中人体血糖的平均值 不要小看这些细微的变动, 它是经由医学界多年的大量研究才确定的 这些变动意味着糖尿病前期的门槛被降低了, 筛选病人的网格更细, 因而也会有更多的人被认定为糖尿病患者或糖尿病前期 事实上, 由于糖尿病的起病隐匿, 就连医学界也曾对糖尿病发生的起点究竟划在哪里有过争论 但医生们的一个共识是, 对糖尿病的控制措施开始得越早, 病人今后发生并发症的风险就越小, 因此提出了 糖尿病前期 这一概念 这个阶段的血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间, 类似于在交通 红绿灯 之间设置的 黄灯 根据过往的研究, 如果一个人 的血糖水平已经亮起 黄灯, 却仍不采取预防措施, 那么, 他几乎百分之百会发展成为显性糖尿病 这份调查报告分析道, 中国欠发达地区的糖尿病患病率低于发达地区, 但糖尿病前期的发生率高于发达地区 出现这一现象的原因还不很清楚, 但它提示, 糖尿病的预防措施需要在经济发展水平不同的地区全面展开 作为一种典型的老年病, 糖尿病的患病率会随年龄而显著增加, 因而中国糖尿病增长的势头显然和整个社会的加速老龄化有关 但是早在 2007 年的那次调查中就已经发现, 糖尿病在青年人群中的增长更为迅猛, 比如, 与 1994 年的全国性调查相比, 岁的人群糖尿病患病率增加了 8 倍, 而在 岁的人群增加了 3 倍 哈佛大学营养与流行病学教授胡丙长是颇有成就的糖尿病流行病学家, 他说, 在经济快速发展 工业化和城市化 饮食习惯和生活方式急遽转变的刺激下, 全球糖尿病的 震中 正在向亚洲转移 和西方人相比, 亚洲人糖尿病发病的一个特点就是, 发病年龄更年轻, 而且是在肥胖程度并不严重的情况下就发生糖尿病 最后一张 骨牌, 你看不到不等于它不倒下医学界一般认为, 如果父母有 一方有糖尿病, 则子女患糖尿病的风险就增加约 30% 身为一所中学的教导主任, 赵逸航的父亲在不到 50 岁时, 体检就发现血糖超标 但他并未在意, 也从未去医院看过 赵逸航记得, 父亲当时只是问了患糖尿病的同事在吃什么药, 自己也去开了一些, 14

11 Attualità 时政论坛 并断断续续服药 就这样过了好几 查 医生说这是 糖尿病足 的早期 年 症状 要小心不能让脚再受伤 不然 复旦大学公共卫生学院胡善联 糖尿病让人们大意 很大程度 伤口很难愈合 容易溃疡 整只脚都 等于2008年在 中国卫生经济 杂志 是因为在早期发病时 患者并无明显 会烂掉 严重时甚至要截肢 不久 发表论文称 中国糖尿病的直接医疗 不适的感觉 如果患者感到手脚发 他小腿的血管也开始堵塞 为避免截 费正在以年均19.9%的速度增长 超 麻 那起码发病有一两年了 如果出 肢 只好在小腿血管里又安装了一个 过同期GDP以及全国卫生总费用的增 现所谓糖尿病的典型的 三多一少 支架 长期失控的血糖 会慢慢腐蚀 长 而81%的糖尿病相关医疗费用 症状 多饮 多食 多尿 消瘦 人体的血管和内脏器官 并发症与糖 都被用来治疗各种并发症 在被调查 那起码得病有5年了 中日友好医 尿病的关系 就像多米诺骨牌 即使 的有并发症的2型糖尿病患者中 其 院内分泌专业首席专家李光伟说 如 扶起了最初倒下的那一块 也很难阻 治疗成本都超出了当地人年均可支配 果不定期体检 一般很难及时发现自 止骨牌效应的继续 收入 53.2% 己有糖尿病 正是由于病程漫长 很 在中国 有60%的血液透析 一 因此 如果不对病人的血糖进 多患者知道自己得了糖尿病也不以为 种治疗肾功能衰竭的体外血液滤过疗 行有效控制 糖尿病及其并发症的治 意 照吃照喝 与正常人无异 但他 法 病人来自于糖尿病 60%-70%心 疗 不论对一个家庭还是对整个社会 们不知道的是 糖尿病的并发症会 脏支架的安装与糖尿病有关 在糖尿 来说 都是一个沉重的负担 而这 杀人 病病人中 有近一半的人一生至少发 个负担是完全可以通过对糖尿病的早 生过一次心肌梗塞 有16%的糖尿病 期预防得以避免的 在中国 有很多像赵逸航父亲 这样的病人 根据宁光的调查 中国 病人失明 宁光说 我们的调查结论强化 患糖尿病的人群中 只有不到三分之 与疾病的长期抗争 也令这些 了这样一个信号 如果再不采取措施 一 30.1% 的人知道自己得了糖尿 人的生活质量大大受损 据调查 糖 遏止糖尿病的发展势头 未来糖尿病 病 只有约四分之一 25.8% 的糖 尿病病人患抑郁症的风险是正常人 会在中国出现井喷式的增长 这将给 尿病患者接受了治疗 其中只有三分 群的3倍 而在有并发症的糖尿病患 医疗体系乃是整个社会的发展带来巨 之一多 39.7% 的患者血糖得到很 者中 同时患有抑郁症的几率高达 大的冲击 好的控制 报告认为 这种状况意味 着 如果不对人群采取干预措施 在 不久的将来 中国可能出现糖尿病并 发症的大规模流行 这些并发症包 括 心血管疾病 脑中风 肾脏病 等 赵逸航的父亲55岁那年 突发 心肌梗塞 被送到医院抢救 差点丢 了性命 在冠状动脉里装了一个支架 后 医生警告他 再不治疗糖尿病 心梗还会发生 他从此才开始了正规 治疗 然而 即使血糖得到了控制 糖尿病并发症的发展却未能有效地被 阻止 一天 赵逸航父亲在洗脚时无 意间碰到了自己的脚 趾甲就掉了一 大块 全家人都吓了一跳 去医院检 15

12 中意交流经济 Economia Scambi italo-cinesi I rapporti Europa-Cina all ombra della trappola di Tucidide In futuro la Ue e la Cina forse si scopriranno partner naturali per tante questioni importanti, sia nel G3 con gli Stati Uniti sia in una cooperazione bilaterale di Javier Solana Alto Rappresentante per la Politica Estera e di Sicurezza Comune dell'unione Europea, ex Segretario Generale della Nato, Presidente del Centro per l'economia e la geopolitica mondiale della Esade Business School e membro illustre del Brookings Institution 作者系前欧盟外交和安全政策高级代表, 北约秘书长, 西班牙外交部长 现为 ESADE 全球经济和地缘政治中心主席, 布鲁金斯研究所杰出研究员 BRUXELLES - Per la prima volta da secoli, il focus dell'economia globale si sta spostando verso Oriente. Gli Stati Uniti hanno cominciato a stabilire il loro "perno" in Asia; e le relazioni con la Cina, in particolare, sembrano sempre sull'orlo della trappola di Tucidide, il concetto secondo cui un potere emergente colliderà inevitabilmente con quello regnante. Ma, mentre gli Stati Uniti e la Cina si osservano reciprocamente con cautela, dove si colloca l'europa? La Ue ha bisogno del proprio perno in Asia e di una strategia asiatica coerente e decisiva che incrementi il potenziale europeo. Nonostante l'europa conti solo un quinto della popolazione cinese e indiana messe insieme, e sebbene la presenza militare in Asia sia minima, la sua economia di 12.6 trilioni di euro è la più grande al mondo. Questa situazione viene vista con una certa attenzione dai governi asiatici, che dipendono dalla crescita economica per soddisfare le sempre più ingenti richieste di lavoro e prosperità da parte delle loro giovani popolazioni in crescita. Al momento, l'asia è il primo partner commerciale della Ue: ha sorpassato il Nord America e occupa un terzo del suo intero mercato. I commerci con la sola Cina ammontano a più di 1 miliardo al giorno, secondi solo a quelli con gli Stati Uniti. Inoltre, la Ue ha anche una risorsa significativa: non è una potenza del Pacifico e non porta il fardello dello status di grande potenza asiatica. Ben lontano dall'essere una debolezza, è proprio questa la forza potenziale dell'europa in Asia, poiché fornisce una gamma di versatilità diplomatica che i pesi massimi americani non possono raccogliere. Nel tentativo di implementare il suo perno strategico, gli Stati Uniti sono inseguiti dal proprio status di egemonia storica, potenza militare e garante della sicurezza dei suoi alleati asiatici. Anche se chiamati "riequilibratori", il loro spostamento verso l'oriente è inevitabilmente visto con sospetto da alcuni paesi asiatici, in particolare dalla Cina. L'Europa, invece, può usare la sua versatilità per fungere da "perno intelligente". L'Europa dovrebbe confrontarsi con l'asia su almeno tre punti di mutuo beneficio, di cui il commercio è il più importante. Gli accordi di liberalizzazione commerciale che l'ue ha in programma di siglare con le economie emergenti dell'asia (incluse Sud Corea, Singapore, Malesia, India, Vietnam, Giappone e Tailandia) hanno obiettivi più ambiziosi dei precedenti patti bilaterali. Mentre gli accordi di libero scambio su larga scala vengono implementati, l'ue continua a dimostrare un impegno inequivocabile al libero commercio tramite sofisticati accordi bilaterali. Ovviamente, le oscillazioni del mercato sono vulnerabili. Le relazioni economiche tra stati alimentano l'interdipendenza e diminuiscono il rischio di conflitti. Ma nel caso appunto di conflitto, il prezzo da pagare è assai alto. Quando lo scorso anno è scoppiata la contesa delle isole Diaoyu tra Cina e Giappone, le vendite di auto Giapponesi in Cina sono crollate dell'80% in soli tre mesi. 16

13 Economia È proprio questo lo specifico paradosso dell'asia: un alto livello di integrazione economica non ha portato alla creazione di istituzioni regionali che possano sostenere la stabilità richiesta per la prosperità. Al contrario, l'asia resta profondamente scossa da conflitti irrisolti, crisi periodiche di nazionalismo, confini contestati, tutti elementi che tendono ad essere amplificati dall'apprensione che sorge dall'emergere asimmetrico di alcuni dei suoi poteri. L'integrazione regionale è una ricetta per la stabilità a lungo termine in Asia, nonché una seconda strada per l'impegno dell'ue. In Europa, un tempo dilaniata dalla guerra, il conflitto armato tra gli stati dell'unione non è neanche immaginabile. L'architettura istituzionale dell'ue ha facilitato il passaggio tra guerre devastanti e ricorrenti a pace e prosperità. Ma creare questo tipo di architettura è un compito difficilissimo che ha impegnato l'europa per decenni ed è tuttora in corso. Successive crisi e dilemmi hanno rivelato le falle nel progetto istituzionale europeo, e ogni (doloroso) miglioramento ha reso tale progetto ancora più forte. Senza alcuna traccia di paternalismo, e riconoscendo il suo status di "lavori in corso", l'ue dovrebbe incrementare il suo impegno con le strutture asiatiche esistenti e dare in prestito il suo know-how laddove possibile- ad esempio, nella transizione dell'asean verso un progetto a tre pilastri (politico-militare, economico e socio-culturale) entro il Sul piano globale, l'ue e la Cina potrebbero ritrovarsi ad essere partner naturali per molti argomenti chiave. La Cina sta affrontando pressioni sempre più ingenti (sopratutto da parte degli Stati Uniti) per assumere un ruolo politico globale pari al suo peso economico. In questo contesto la Cina potrebbe trovare un ottimo partner nell'europa, sia nel formato G-3 insieme agli Stati Uniti che nella cooperazione bilaterale. Guardiamo soltanto al Medio 经济 Oriente. Cina e Europa potrebbero trovare una causa comune nel vuoto lasciato mentre la rivoluzione energetica interna americana indebolisce i suoi impegni nei confronti del territorio. Poiché cresce l'affidamento che la Cina fa delle risorse energetiche del Medio Oriente (il 90% delle esportazioni di petrolio andranno in Asia entro il 2035), il bisogno di approfondire le relazioni con gli stati che producono petrolio. La Ue, vicina ormai consolidata del Medio Oriente, potrebbe essere il partner strategico della Cina in questo contesto. Ogni nazione è attratta dalla forza dei paesi emergenti dell'asia e la Cina in genere preferisce stringere accordi bilaterali, ma la nuova nazionalizzazione delle politiche estere degli Stati membri dell'ue potrebbe essere controproducente. C'è bisogno di una corda robusta per tenere tutta l'europa ben ancorata all'est; solo così il processo di ingresso in Asia avverrà in maniera stabile e definita. 修昔底德陷阱下的欧中关系 在 未来一系列重要的议题上 欧盟和中国或许会发现它们是天然的伙伴 不管是与美国一起构成 G3还是与欧盟的双边合作 哈维尔 索拉纳 几百年来 世界经济的焦点 建立在欧洲的优势上的明确果断的亚 之一 欧盟光是与中国的贸易每天就 第一次出现了东移 美国开始将 洲战略 尽管欧盟人口只有中印之和 超过10亿欧元 仅次于美国 支点 设在亚洲 特别是中美关 的五分之一 其在亚洲的军事部署也 此外 欧盟手上还握着颇有意 系 似乎一直在修昔底德陷阱周围 可忽略不计 但其12.6万亿美元的经 味的资产 它不是太平洋势力 没有 起舞 作为历史范式 崛起的大 济规模是世界之最 身为亚洲超级大国的负担 这绝非劣 国难免与现有的大国发生碰撞 但 亚洲国家政府对此也有所注意 势 而恰恰是欧盟在亚洲的潜在优 是 考虑到中美两国在国际事务前 亚洲国家严重依赖经济增长解决年轻 势 因为这提供了美国这样的重量级 沿彼此均相当谨慎 欧洲应该如何 且不断增长的人口就业和繁荣的需 选手无法具备的外交灵活性 在其中游刃有余 求 目前亚洲已超过北美成为欧盟主 为了落实其战略支点 美国几 要贸易伙伴 占其总贸易规模的三分 乎在每个转折点都受到其地位的困 欧盟需要有自己的东向支点 17

14 中意交流经济 Economia Scambi italo-cinesi 扰 历史超级大国 军事霸权 亚洲盟友的安全守护者 即使美国的东移战略冠上了 再平衡 的名义, 也难免会引起一些亚洲国家的狐疑, 特别是中国 相反, 欧洲可以利用其灵活性成为 聪明支点 欧盟必须在三个方面与亚洲展开互利互动, 其中最重要的是贸易 欧盟正在与不少生机勃勃的亚洲经济体进行贸易自由化协定谈判 ( 包括韩国 新加坡 马来西亚 印度 越南 日本和泰国 ), 此次谈判的雄心和规模都超过了此前的双边谈判 大规模地区性自由贸易协定正在成型, 与此同时, 欧盟也在继续释放明确的承诺信号, 通过成熟的双边协定实现自由贸易 当然, 贸易流相当脆弱 国与国的经济关系带来了互赖关系, 减少了冲突的风险 但如果冲突爆发, 代价也会大得多 去年, 日本和中国因钓鱼岛问题重燃领土争端, 结果日本对华汽车出口在三个月内暴跌 80% 在这里隐藏着亚洲的特殊矛盾 : 高度经济融合并没有带来能支持持续繁荣所需要的稳定的制度融合 相反, 亚洲仍深深地被未解决纠纷 周期性民族主义和边界纠纷困扰着, 所有这些都因为一些强国的不对称崛起所引起的担忧而愈演愈烈 地区融合是亚洲长期稳定的关键, 也是欧盟介入亚洲的第二个角度 欧洲曾经因为战争四分五裂, 但如今, 很难想象欧盟国家间会爆发武装冲突 欧盟的制度框架有利于让亚洲从频发的灾难性战争走向和平与繁荣 但营造这样的制度框架是艰巨的任务, 欧洲花了几十年的时间, 并且仍在进行这样的探讨 一个接一个的困难和危机暴露了欧盟制度设计存在缺陷, 而每一次艰难的新生让欧洲变得越来越强大 在不采取家长作风 认识到自身也在不断改进中的基础上, 欧盟应该更多地参与亚洲的现有结构的建设, 提供自己的经验, 比如在 2015 年, 将东盟建设成以政治 - 军事 经济和社会 - 文化三大支柱为支 撑的一个联盟体 在未来一系列重要议题上, 欧盟和中国或许会发现它们是天然的伙伴 中国正受到越来越大的压力, 特别是来自美国的压力, 要求其承担与经济分量相称的全球作用 在这方面, 中国可能会发现欧洲是个出色的伙伴, 不管是与美国一起构成 G3 还是与欧盟的双边合作 就拿中东来说吧 中国和欧洲可以在美国国内能源革命削弱了其在该地区的关注度后所造成的真空中找到共同利益 到 2035 年, 中东 90% 的石油出口将流向亚洲 随着中国日益依赖中东的能源, 深化与石油生产国的互动的需要日益紧迫 作为中东经验丰富的近邻, 欧洲可以在这方面成为中国的战略伙伴 尽管与亚洲崛起大国之间的国与国的联系颇具吸引力, 而中国通常也更偏好双边协定, 但欧盟成员国外交政策的重新国家化将形成掣肘 欧洲需要拧成一股绳, 这样才能在东进过程中稳稳地把自身锚定 18

15 Economia 经济 La Cina si prepara al sorpasso del dollaro di Marcella Smocovich Nel 2016, Pechino sarà la prima potenza economica del mondo e supererà gli Stati Uniti nella classifica della ricchezza del pianeta, ponendo fine all era della supremazia economica americana iniziata alla fine dell Ottocento, mentre la Banca centrale di Pechino diminuisce le riserve di moneta verde ROMA- l America si blocca per 26 giorni per deficit e la Cina si prepara al sorpasso monetario e planetario. Nel futuro di tutti sembra non esserci più il dollaro come moneta di riferimento per il mondo ma i cinesi renminbi meglio conosciuti come yuan. La crisi di sfiducia che fa avanzare le pretese della Cina, e ha investito il dollaro in questi ultimi mesi, ha ripercussioni su tutti: penalizza le esportazioni europee perché troppo care, rafforza la galoppata al rialzo dell oro e delle materie prime. Il dollaro è tornato ai minimi storici dell agosto 2008, cioè agli albori della crisi finanziaria. Le cause di questa debolezza sono tre, due interne ed una esterna. La prima è la politica del tasso zero applicata dalla Fed, che deprime i rendimenti in dollari: a differenza della Bce che ha già iniziato ad aumentare i tassi sull euro, per non parlare delle banche centrali dei paesi emergenti (India, Brasile) e produttori di materie prime (Canada, Australia) che praticano tassi elevati per contrastare l inflazione. E intanto, il Fondo monetario internazionale fissa una data nuova, vicinissima, per il sorpasso del Pil cinese su quello americano: accadrà già nel Un quinquennio soltanto, secondo il Fmi, è quel che resta alla leadership Usa misurata dal Pil. Il Wall Street Journal commenta: Il prossimo presidente americano, chiunque egli sia, sarà l ultimo a governare la più grande economia mondiale. Terminerebbe così, lo status degli Stati Uniti di unica superpotenza e di leader indiscusso dell'economia globale,in particolare, la visita di Obama a Pechino ormai si legge come la visita del Presidente degli Stati Uniti al maggior creditore del suo paese e uno sfidante potente dell egemonia statunitense. Intanto fioccano le alleanze economiche, visto che il capitalismo non perde tempo: oltre all alleanza economica Cina- Giappone, che hanno siglato un accordo che prevede l abbandono del dollaro americano come valuta utilizzata negli scambi commerciali tra le due nazioni asiatiche, consentendo quindi un interscambio direttamente in yen e yuan, ecco la Reserve bank indiana che si unisce alle banche centrali di Cina, Russia, Messico e Filippine, scegliendo d'incrementare le proprie riserve aurifere preferendo il metallo giallo a titoli in dollari. Da segnalare anche che per la prima volta la Banca Centrale Europea, ( Bce) ha aperto una linea di swap con la Banca Popolare Cinese, grazie alla quale le due banche centrali potranno acquistare e rivendere una dall'altra le rispettive valute. L'intesa, spiegano alla Bce, riconosce il ruolo cinese in rapida crescita dello yuan nel contesto finanziario internazionale e nasce dalla <Esigenza di assicurare stabilità ai mercati>. In base all'accordo, la Bce potrà accedere a 350 miliardi di yuan e la Banca Cinese a 45 miliardi di euro, nei prossimi 3 anni. Un altra ragione della fuga dal dollaro è l allarme per il debito pubblico degli Stati Uniti e la sensazione che sia lontana un intesa fra Barack Obama e i repubblicani sul risanamento dei conti. Con un debito pubblico che sta per toccare la soglia proibita dei miliardi di dollari, cioè il limite legale fissato dal Congresso, e in assenza di un intesa per ritoccarlo al rialzo, alla Fed non resta che la vendita di Treasury Bonds, mentre la lobby di Wall Street investe nella Silicon Valley, nell oro, nei futures del grano, e hedge fund. La terza, esterna, si trova a Pechino e a Tokyo. Il risparmio giapponese cala per effetto dell invecchiamento demografico, inoltre il Sol Levante ha bisogno di rimpatriare capitali investiti all estero. In quanto alla Cina, alle prese con un inflazione (5% ufficiale, 10% reale) pericolosa per la sua stabilità interna, sembra apprestarsi a un cambio di strategia valutaria: forse annuncerà un rivalutazione del renminbi per rendere meno care le importazioni. Questo si accompagna a un calo negli acquisti cinesi di titoli pubblici americani. I giornali non rivelano tutto, ma basta sapere leggere tra le righe. E 19

16 中意交流经济 Economia Scambi italo-cinesi senza troppe preoccupazioni le banche sono attente e non protestano. Ma la nostra economia cambierà? Non tanto e non troppo, dovremo solo abituarci non solo a comprare merce che viene dalla Cina e a produrla in Cina, ma anche ad usare moneta cinese per le operazioni finanziarie. Se non volgiamo farlo in oro come nel passato. Dunque Pechino nel 2016 sarà la prima potenza economica del mondo e sorpasserà gli Stati Uniti nella classifica della ricchezza del pianeta, ponendo fine all era della supremazia economica americana iniziata alla fine dell Ottocento. Questo lo dice il rapporto del Fondo monetario internazionale nelle previsioni di crescita globale. L indice adoperato è il «Ppp» che misura le economie sulla base del «Purchasing power parity» - parità del potere d acquisto - prevedendo che la Cina si espanderà dagli attuali 11,2 mila miliardi di dollari a 19 mila miliardi nel 2016 mentre gli Stati Uniti cresceranno da 15,2 mila miliardi a 18,8 mila miliardi. Di conseguenza fra cinque anni l economia degli Stati Uniti sarà pari al 17,7% di quella dell intero pianeta mentre quella cinese raggiungerà il 18. Per avere un idea della rapidità dell inversione di tendenza basti pensare che nel 2001 l economia degli Stati Uniti era tre volte quella della Cina mentre dopo il 2016 il vantaggio cinese viene proiettato in continua crescita. Ci troviamo dunque nel bel mezzo del rovesciamento degli equilibri del potere economico con il Fmi che non esclude la possibilità di un sorpasso anticipato anche rispetto al Ciò che colpisce dalla lettura del World Economic Outlook è come il sorpasso sia la conclusione della sovrapposizione fra due tipi differenti di crescita. L economia americana viene infatti considerata in ripresa, cioè un economia che cerca di risalire la china, preoccupata alla creazione dei posti di lavoro, mentre la Cina cresce a dismisura. Il governatore della Banca centrale di Pechino Zou Xiaochuan, ( a capo di una struttura che ricalca intenzionalmente il sistema della Federal Reserve degli Stati Uniti) nominato dal Congresso Nazionale Popolare, ha affermato che: «Le nostre riserve di valuta straniera eccedono le nostre ragionevoli necessità e bisognerebbe diversificarle». In concreto significa meno dollari in cassaforte visto che attualmente la riserva della Cina ammonta a 3000 miliardi di moneta verde. A tale proposito Tang Shuangning, presidente del China Everbright Group, si spinge a ipotizzare che vengano <Ridotte tra 800 miliardi e miliardi di dollari» ovvero a un terzo del valore attuale. Anche Xia Bin, membro del comitato monetario della Banca centrale di Pechino, ritiene che :«Mille miliardi sarebbero sufficienti» avvalorando lo scenario di una massiccia vendita di dollari che potrebbe innescare un terremoto valutario in tutto il mondo. Ma questo preoccupa moltissimi paesi che temono l aggressività cinese. Intanto a livello mondiale, il valore delle transazioni regolate in renminbi, tra gennaio 2012 e gennaio 2013 è aumentato del 171%. Solamente nel gennaio 2013 lo yuan ha registrato un aumento di utilizzo del 24%, contro una media del 13% di tutte le altre valute, toccando così il massimo storico nella circolazione sul mercato valutario. Nel medesimo periodo di riferimento, a Singapore, i pagamenti in RMB sono cresciuti su base annua del 123% e di ben il 33% nel solo gennaio Nel gennaio 2013 le cinque valute maggiormente utilizzate per regolare pagamenti internazionali sono state: l euro (40,17%), il dollaro USA (33,48%), la sterlina britannica (8,55 %), lo yen giapponese (2,56%), e il dollaro australiano (1,85 % ).Il governo cinese tiene sotto controllo il tasso di cambio ufficiale bloccando politicamente le fluttuazioni della valuta entro un massimo dell 1% sia in positivo sia in negativo rispetto al tasso di riferimento fissato dalla Banca Centrale Cinese; tuttavia va ricordato che recentemente lo stesso Governo ha intrapreso provvedimenti per diminuire la dipendenza della Cina dal dollaro incrementando la domanda di yuan a livello internazionale. Questo anche per facilitare il livello di esportazione dei prodotti cinesi. Se in Cina le politiche economiche seguono l agenda politica, prima del 2009, non era possibile esportare valuta all estero ed il Governo cinese aveva proibito l uso dello yuan come moneta nelle transazioni internazionali. Il primo passo verso l apertura nei confronti dei mercati internazionali è avvenuta tramite il deprezzamento dello yuan compiuto nel luglio del 2005, quando il Governo Centrale decise di disallineare i tassi di cambio col risultato di introdurre, delle oscillazioni sul valore dei renminbi. Oggi la Cina sta sostenendo la propria moneta cercando un ruolo nuovo nella finanza internazionale, tanto che quest anno le transazioni in yuan sono raddoppiate fino ad arrivare a 6 miliardi di dollari al giorno di scambi. Ormai anche gli italiani si sono convinti e sempre più gruppi industriali operano con la moneta cinese senza passare per il dollaro. Ed in Cina è praticamente stato abolita la lista delle imprese autorizzate dal Governo a farlo. Tutto in attesa della zampata finale del Dragone. 20

17 Economia 经济 中国经济欲超车美国 2 016年 中国将成功赶超美国 成为世界第一大经济体 自十九世纪末以来 美国在世界经济中独 占鳌头的时代将成为历史的回忆 同时 中国央行已决定降低外汇储备 韩立冬 币与日元的直接兑换 印度储备银 行以及中国 俄罗斯 墨西哥 菲 律宾等国的央行也都越来越倾向于 以黄金而不是美元作为他们的储备 基金 另值得注意的是 欧洲央行 已经首次开启了与中国人民银行的 互换制度 因此 两家央行将可以 直接买卖对方的货币 该协议中 欧洲银行承认人民币迅速成长的现 实和在维护国际金融市场稳定中的 重要地位 以此协议为基础 在未 来三年中 欧洲央行将有机会获得 3500亿元人民币 中国银行将得到 美国政府因巨大的财政赤字关 央行以调高汇率来对抗通货膨胀 为 450亿欧元 另一个放弃美元的理由 门17天 而中国经济正欲赶超美国 此 国际货币基金组织 IMF 给出 是美国政府公债预警 和奥巴马政 取代其在世界经济领域的领导地位 了一个最新的预测 中国的GDP总量 府与共和党就财政调整方案产生的 未来 所有人都相信美元将失去世界 赶超美国的日子已为期不远 可能就 巨大分歧 美国公债总额即将触碰 货币的地位 人民币则会越来越为人 在2016年 IMF表示 留给美国GDP 14.3万亿美元这条美国国会确定的 们所熟悉并认同 最近几个月的信任 称雄世界的时间最多只剩下五年 华 红线 在没有两党统一的 就 危机延展了中国的诉求 也使美元深 尔街日报评论说 无论谁担任下一任 提高公债上限达成的协议之前 美 陷其中 而且在诸多方面已经有所反 美国总统 都将是美国称霸世界经济 联储不会再发行国债 华尔街的金 应 由于价格昂贵欧洲的出口额度有 的末代君王 美国作为当今世界唯一 融巨头们则会将资金投向硅谷 黄 所减少 同时黄金与原材料的价格大 超级大国的角色和无可辩驳的世界经 金 小麦期货和对冲基金 幅上涨 美元也降到了自2008年8月 济领导者的地位就将这样完结 尤其 外部原因来自中国和日本 日本 金融危机开始以来的最低谷 美元地 是奥巴马对北京的访问 被媒体解读 由于人口老龄化严重而经济下滑 急 位削弱的原因有三个 两个内因 一 为美国总统对美国最大债主和最强劲 需大量回笼海外资金 中国则受困于 个外因 第一是由美联储实施的零利 竞争对手的拜谒 与此同时 各种形 持续的高通胀率 官方数据5% 实 率政策压低了美元回报率 与欧洲央 式的经济联盟如雨后春笋般出现 各 际约10% 这或将威胁其内部稳定 行已经开始调高欧元利率的政策不 资本国家也已急不可耐 中日双方签 并促使人民币升值 进而影响进出口 同 各金砖国家 巴西 印度 和原 署经济协议 决定放弃美元作为两 贸易 无需赘言 这些现象都可能会 材料生产国 加拿大 澳大利亚 的 国货币的商业兑换媒介 实现人民 迫使中国减持美国国债 但是 我们 21

18 中意交流经济 Economia Scambi italo-cinesi 的经济生活会有大的改变吗? 也不会太多, 只不过我们要慢慢适应购买到的大多数商品上标注的不再是 中国制造 还有如果你不想像千百年前那样以真金白银直接买卖物品的话, 就请在交易中使用人民币吧 据 IMF 预计, 中国将于 2016 年在经济方面超越自 19 世纪末便独占世界鳌头的美国 预计标准源于 PPP 购买力评测 预计到 2016 年, 中国的购买力将从如今的 11.2 万亿美元提升至 19 万亿美元, 超过 2016 年美国 18.8 万亿美元的预计购买力 同样, 在五年内, 中国经济总量将占到世界经济总量的 18%, 也将超越美国 17.7% 的比重 2001 年, 中国的经济总量还仅为美国的三分之一, 而到 2016 年中国预计将在经济领域全面赶超美国 阅读 世界经济展望 我们可以发现, 这惊人的结果不仅缘于中国的高速发展, 也缘于中美两国两种不同的增长模式 在美国试图通过制造就业岗位来重振经济并重回巅峰的同时, 中国也在飞速发展 中国人民银行行长周小川在接受全国人大任命时表示 : 我们的外汇储备已超过我们的合理需求, 并需要多样化 这意味着中国将减持美元外汇, 因为目前中国的美元储备总额已达 3 万亿 按中国光大集团董事长唐双宁的设想, 应 减持 8 千亿到 1.3 万亿美元, 即三分之一的当前持有值 中国央行货币委员会的成员夏斌认为 : 1 万亿 ( 美元 ) 就足够了 大量减持美元外汇或将引发世界各地担心中国 金融侵略 的忧虑 世界范围内, 以人民 币结算的交易从 2012 年 1 月至 2013 年 1 月增加了 171% 仅在 2013 年 1 月, 人民币使用量就增长了 24%, 远远高于历史上任何其他货币快速崛起时 13% 的平均增长率 新加坡去年以人民币支付的交易与前一年同期相比增长了 123%, 以人民币结算的交易量占到了其总交易量的 33 % 截至 2013 年 1 月, 全球最常用的定期国际收支的五种货币为 : 欧元 ( 40.17%), 美元 ( 33.48%), 英镑 (8.55 %), 日元 (2.56%), 澳元 ( 1.85% ) 中国政府严格按照央行设定的参考利率将汇率波动控制在 1% 左右 积极或消极各见仁智 但应该指出的是, 最近中国政府已采取措施, 减少对美元的依赖, 增强国际市场对人民币的 需求, 这也是为了促进中国产品的出口 2009 年之前, 中国政府禁止使用人民币作为国际交易货币 向国际市场开放的第一步是通过 2005 年 7 月人民币的升值, 中国政府决定将汇率错位的结果引入人民币币值的波动 今天, 中国政府支持人民币在国际金融市场中寻找新的角色, 本年度人民币交易额将增长一倍, 达到 6 亿美元的日交易 现在, 连越来越多的意大利人都乐意在与中国公司的交易中直接使用人民币 而中国也取消了之前由政府授权方可直接进行人民币结算的公司的名单 人民币正成为成世界货币, 中国经济赶超美国似乎已万事具备, 只欠东风 翻译 : 成蹊 22

19 Cultura 文化 Il Natale in Cina L a festività della tradizione cristiana è sempre più diffusa in Cina. Luci scintillanti e alberi addobbati decorano le strade di Pechino, Canton e Shanghai, dove arriva anche Babbo Natale con la slitta e le renne proprio, come succede in Occidente di Nie Zhihai ROMA - Il tempo è passato velocemente, in un attimo è arrivata la fine del Passeggiando per le strade di Roma, colme di luci al neon che luccicano, di alberi di Natale e di facce sorridenti, mi sono ricordato che il Natale sta arrivando. Nella cultura occidentale, il Natale è la festa più importante, la maggior parte dei cristiani di tutto il mondo commemorano la nascita di Gesù. Si dice che inizialmente la festa di Natale non esisteva, ma è apparsa circa 100 anni dopo la nascita di Gesù: il primo Natale c è stato nel 138 d.c., a seguito della proposta del vescovo di Roma Telesforo. Ma la Bibbia non riporta chiaramente quando nacque Gesù, perciò il giorno di Natale non era fissato in modo preciso. Solo dal 440 il Vaticano ha stabilito che fosse il 25 dicembre. Nel 1607 i leader della Chiesa di tutto il mondo si sono riuniti a Betlemme, per determinare il passo successivo. Da allora la maggior parte dei cristiani di tutto il mondo il 25 dicembre festeggia il Natale e commemora la nascita di Gesù. Oggi, anche se in Occidente il Natale è diventato un occasione per le persone per stare in famiglia e passare del tempo con i parenti, tuttavia è ancora una festa religiosa. Allora, perché si è tanto diffusa in Cina, nonostante non appartenga alla sua identità culturale? All inizio degli anni 80 dello scorso secolo, con le riforme di apertura, la cultura occidentale è confluita in Cina. Le diverse concezioni culturali, il diverso stile di vita e la diversa concezione di pensiero hanno fortemente colpito la coscienza dei cinesi, a lungo reclusa. I giovani hanno iniziato a venire in contatto con il fascino dell Occidente, hanno cominciato a inseguire il romanticismo occidentale e a considerare la cultura occidentale come fenomeno di moda. Una serie di festività occidentali, come il Natale, sono entrate gradualmente nella vita dei cinesi. 23

20 Cultura 文化 Nei trent anni appena trascorsi, il Natale anche in Cina, con lo sviluppo di nuove tradizioni, è divenuto un fenomeno in rapida crescita. Una tendenza che sta prendendo piede tra i giovani, soprattutto nelle città. Durante i giorni delle festività tradizionali in Cina, le persone approfittano del tempo libero per riposarsi. Ad esempio, durante la Festa di Primavera, si sente il bisogno di riunirsi e stare insieme nel tepore familiare. Di norma in Cina al periodo del Natale è associata un atmosfera di gioia e allegria, ogni persona trascorre queste vacanze in base alle proprie esigenze, dando libera espressione alle proprie passioni e seguendo i propri sentimenti. Gli innamorati in questo periodo si scambiano una mela accuratamente confezionata, simbolo di pace e tranquillità, nonché un gesto romantico. Tra fratelli ci si dà appuntamento per bere in qualche locale e come di consuetudine non si torna a casa se non da ubriachi, Tra amiche, invece, si usa passeggiare sotto braccio tra i negozi; si mangia e si beve insieme, immersi in un'atmosfera particolare Nel periodo natalizio a Pechino, Canton, Shanghai si respira un atmosfera non meno intensa di quella di qualsiasi città europea o americana un chiarore abbagliante di luci al neon, alberi di natale di uno splendore luccicante, Babbo Natale con il suo vestito rosso e la barba bianca che traina la slitta con le renne. Molte aziende, sfruttando l atmosfera natalizia, hanno trovato moltissime opportunità di business; tutto ciò, alimentato dai mass media, ha contribuito ad incrementare il fenomeno del Natale consumistico. Riferendoci al fenomeno del Natale in Cina, sono molte le considerazioni che è necessario fare. I sostenitori affermano che per i cinesi il Natale è diventato simbolo dello sviluppo economico nazionale e del miglioramento del livello di vita, la base materiale dei cittadini è più solida, hanno maggiore possibilità di svago e sono sempre di più le persone che possono permettersi vacanze e feste. I detrattori, invece, sostengono che la diffusione dei festeggiamenti per il Natale è legata all aumento della cultura e tradizione straniera in Cina, che ha cambiato in parte lo stile di vita tradizionale della popolazione, come una freccia che perda la sua direzione originaria. Riguardo questo argomento, ci sono diversi punti di vista. Come tutti sanno, la globalizzazione è un fenomeno irreversibile, che non investe solo il sistema economico odierno, ma coinvolge anche lo stile di vita. Proprio per questo, è importante conservare le proprie tradizioni culturali. Riguardo alle feste natalizie, ritengo che conservare una connotazione tradizionale possa servire a rendere più forte il sentimento della famiglia e possa inoltre consolidare la base di una cultura tradizionale in continua crescita e sviluppo. Conservare uno spirito di tradizione per le feste natalizie, è un passo in avanti per la nostra crescita personale. 圣诞在中国 聂志海 时间过得真快 仿佛只一步便踩到了2013的尾 巴 徜徉在罗马街头 闪烁的霓虹 矗立的圣诞树和一 张张洋溢着笑容的脸都提醒我 圣诞就要来了 圣诞节在西方的文化意识中是最重要的节日 是 全世界大多数基督徒纪念耶稣诞生的日子 圣诞节并非 一开始就存在 而是出现在耶稣升天约百余年后 据 说 第一个圣诞节是在公元138年 由罗马主教圣克里 门倡议举行 但由于圣经未明确记载耶稣生于何时 因 此各地圣诞节日期也不相同 直到公元440年 才由罗 马教廷定为12月25日 公元1607年 世界各地教会领袖 在伯利恒聚会 又进一步予以确定 从此 世界大多数 24