苑源 中国肿瘤生物治疗杂志, 圆园员远年圆月, 圆猿 ( 员 ) 悦砸蕴酝, 阅悦增葬糟糟蚤灶藻糟燥皂遭蚤灶藻凿憎蚤贼澡砸云粤糟葬灶蚤皂责则燥增藻贼澡藻贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟藻枣枣藻糟贼燥枣砸云粤贼则藻葬贼皂藻灶贼, 责则燥造燥灶早贼澡藻泽怎则增蚤增葬造贼蚤皂藻, 蚤皂责则燥增藻贼澡藻蚤皂皂怎灶藻枣

Transcription

1 中国肿瘤生物治疗杂志摇澡贼贼责 : 辕辕憎憎憎援遭蚤燥贼澡藻则援燥则早悦澡蚤灶允悦葬灶糟藻则月蚤燥贼澡藻则, 云藻遭援圆园员远, 灾燥造援圆猿, 晕燥援员 苑猿 阅韵陨 : 员园援猿愿苑圆辕躁援蚤泽泽灶援员园园苑鄄猿愿缘载援圆园员远援园员援园员圆 临床研究 树突状细胞疫苗联合射频消融术治疗结直肠癌肝转移临床疗效 员圆圆圆猿源瞿霏霏, 黄伟谦, 张闯, 贾绍昌, 张斌, 徐敏 ( 员援安徽医科大学研究生院, 安徽合肥圆猿园园员员 ; 圆援中国人民解放军第八一医院肿瘤生物治疗中心, 江苏南京圆员园园园圆 ; 猿援中国人民解放军第八一医院肿瘤外科, 江苏南京 圆员园园园 ; 源援中国人民解放军第一零五医院心内科, 安徽合肥圆猿园园员员 ) [ 摘摇要 ] 摇目的 : 探讨树突状细胞 ( 凿藻灶凿则蚤贼蚤糟糟藻造造, 阅悦 ) 疫苗联合射频消融术 ( 则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶, 砸云粤 ) 治疗结直肠癌肝转移 ( 糟燥造燥则藻糟贼葬造造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽藻泽, 悦砸蕴酝 ) 患者的临床疗效 方法 : 选取圆园员圆年愿月至圆园员源年愿月在解放军第八一医院确诊并行砸云粤治疗的源远例悦砸蕴酝患者, 其中圆远例进行阅悦疫苗联合砸云粤治疗 ( 阅悦鄄砸云粤组 ), 圆园例单纯进行砸云粤治疗 ( 砸云粤组 ), 比较两组患者近期 远期疗效, 免疫功能, 安全性及生活质量改善情况 结果 :( 员 ) 阅悦鄄砸云粤组总有效率明显高于对照组 ( 怨圆郾猿员豫增泽苑园援园园豫, 孕约园援园缘 ); 阅悦鄄砸云粤组与砸云粤组治疗后远个月生存率分别为怨远援员缘豫 怨园援园园豫 ; 员 圆年生存率阅悦鄄砸云粤 垣垣垣垣垣组略优于砸云粤组 ( 孕跃园援园缘 );( 圆 ) 阅悦鄄砸云粤组外周血悦阅猿 悦阅源 悦阅源辕悦阅愿百分比明显升高 ( 孕约园援园缘 ), 悦阅愿数值降低垣垣垣垣垣 ( 孕跃园援园缘 ); 砸云粤组治疗后外周血悦阅猿 悦阅源及悦阅源辕悦阅愿百分比明显升高 ( 孕约园援园缘 ), 悦阅愿数值升高 ( 孕跃园郾园缘 );( 猿 ) 阅悦鄄砸云粤组治疗后仅有圆例低热, 员例过敏反应, 对症处理后均恢复正常 ;( 源 ) 阅悦鄄砸云粤组患者生活质量有所提高, 尤其是疼痛控制和精神状态方面 结论 : 阅悦疫苗联合砸云粤治疗悦砸蕴酝患者可提高单纯砸云粤治疗的效果 延长生存期 提高机体免疫功能, 同时可以有效改善患者生活质量, 且治疗安全可靠 [ 关键词 ] 摇结直肠癌肝转移 ; 射频消融术 ; 树突状细胞 ; 细胞免疫治疗 [ 中图分类号 ] 摇砸苑猿缘援猿 ; 砸苑猿园援缘源摇摇摇摇 [ 文献标识码 ] 摇粤摇摇摇摇 [ 文章编号 ] 摇员园园苑鄄猿愿缘载 ( 圆园员远 ) 园员鄄园园苑猿鄄园远 悦造蚤灶蚤糟葬造藻枣枣蚤糟葬糟赠燥枣凿藻灶凿则蚤贼蚤糟糟藻造造增葬糟糟蚤灶藻糟燥皂遭蚤灶藻凿憎蚤贼澡则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶蚤灶糟燥造燥则藻糟贼葬造糟葬灶糟藻则责葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽蚤泽 员圆圆圆猿源匝哉云藻蚤枣藻蚤, 匀哉粤晕郧宰藻蚤择蚤葬灶, 在匀粤晕郧悦澡怎葬灶早, 允陨粤杂澡葬燥糟澡葬灶早, 在匀粤晕郧月蚤灶, 载哉酝蚤灶 ( 员援郧则葬凿怎葬贼藻杂糟澡燥燥造, 粤灶澡怎蚤酝藻凿蚤糟葬造哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠, 匀藻枣藻蚤圆猿园园员员, 粤灶澡怎蚤, 悦澡蚤灶葬 ; 圆援悦藻灶贼藻则燥枣栽怎皂燥则月蚤燥造燥早蚤糟葬造栽澡藻则葬责赠, 栽澡藻愿员泽贼匀燥泽责蚤贼葬造燥枣孕蕴粤, 晕葬灶躁蚤灶早圆员园园园圆, 允蚤葬灶早泽怎, 悦澡蚤灶葬 ; 猿援阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣韵灶糟燥造燥早蚤糟葬造杂怎则早藻则赠, 栽澡藻愿员泽贼匀燥泽责蚤贼葬造燥枣孕蕴粤, 晕葬灶躁蚤灶早圆员园园园圆, 允蚤葬灶早泽怎, 悦澡蚤灶葬 ; 源援阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣悦葬则凿蚤燥增葬泽糟怎造葬则酝藻凿蚤糟蚤灶藻, 栽澡藻员园缘贼澡匀燥泽责蚤贼葬造燥枣孕蕴粤, 匀藻枣藻蚤圆猿园园员员, 粤灶澡怎蚤, 悦澡蚤灶葬 ) [ 粤遭泽贼则葬糟贼 ] 摇韵遭躁藻糟贼蚤增藻 : 栽燥藻曾责造燥则藻贼澡藻糟造蚤灶蚤糟葬造藻枣枣蚤糟葬糟赠燥枣凿藻灶凿则蚤贼蚤糟糟藻造造增葬糟糟蚤灶藻糟燥皂遭蚤灶藻凿憎蚤贼澡则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶 ( 砸云粤 ) 枣燥则贼则藻葬贼皂藻灶贼燥枣糟燥造燥则藻糟贼葬造造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽蚤泽 ( 悦砸蕴酝 ) 责葬贼蚤藻灶贼泽援酝藻贼澡燥凿泽 : 云燥则贼赠鄄泽蚤曾责葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡糟燥皂枣蚤则皂藻凿悦砸蕴酝怎灶凿藻则憎藻灶贼砸云粤蚤灶愿员泽贼匀燥泽责蚤贼葬造燥枣孕蕴粤枣则燥皂粤怎早援圆园员圆贼燥粤怎早援圆园员源憎藻则藻则藻贼则燥泽责藻糟贼蚤增藻造赠葬灶葬造赠扎藻凿, 贼澡藻责葬贼蚤藻灶贼泽憎藻则藻则葬灶凿燥皂造赠凿蚤增蚤凿藻凿蚤灶贼燥圆早则燥怎责泽 : 阅悦贼则藻葬贼皂藻灶贼糟燥皂遭蚤灶藻凿憎蚤贼澡砸云粤早则燥怎责 ( 灶越圆远 ) 葬灶凿贼则藻葬贼皂藻灶贼早则燥怎责砸云粤糟燥灶贼则燥造 ( 灶越圆园 ) 援粤枣贼藻则贼则藻葬贼皂藻灶贼, 贼澡藻贼憎燥早则燥怎责泽憎藻则藻糟燥皂责葬则藻凿枣燥则贼澡藻则藻糟藻灶贼糟怎则葬贼蚤增藻藻枣枣藻糟贼, 贼澡藻造燥灶早鄄贼藻则皂糟怎则葬贼蚤增藻藻枣枣藻糟贼, 蚤皂皂怎灶藻枣怎灶糟贼蚤燥灶, 泽葬枣藻贼赠葬灶凿蚤皂责则燥增藻皂藻灶贼蚤灶择怎葬造蚤贼赠燥枣造蚤枣藻援砸藻泽怎造贼泽 :( 员 ) 栽澡藻泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼凿蚤枣枣藻则藻灶糟藻泽憎葬泽枣燥怎灶凿蚤灶贼澡藻燥增藻则葬造造则藻鄄泽责燥灶泽藻则葬贼藻遭藻贼憎藻藻灶阅悦鄄砸云粤早则燥怎责葬灶凿砸云粤早则燥怎责 ( 怨圆援猿员豫增泽苑园援园园豫, 孕约园援园缘 ); 贼澡藻泽蚤曾皂燥灶贼澡泽怎则增蚤增葬造则葬贼藻燥枣阅悦鄄砸云粤早则燥怎责葬灶凿砸云粤早则燥怎责憎葬泽怨远援员缘豫葬灶凿怨园援园园豫则藻泽责藻糟贼蚤增藻造赠援栽澡藻员鄄葬灶凿圆鄄赠藻葬则泽怎则增蚤增葬造则葬贼藻燥枣阅悦鄄砸云粤早则燥怎责泽垣垣憎葬泽泽造蚤早澡贼造赠造藻泽泽遭藻贼贼藻则贼澡葬灶贼澡葬贼燥枣砸云粤早则燥怎责 ( 孕跃园援园缘 );( 圆 ) 蚤灶阅悦鄄砸云粤早则燥怎责, 责藻则糟藻灶贼葬早藻燥枣悦阅猿葬灶凿悦阅源贼澡藻则葬鄄垣垣垣贼蚤燥燥枣悦阅源辕悦阅愿蚤灶责藻则蚤责澡藻则葬造遭造燥燥凿蚤灶糟则藻葬泽藻凿泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠 ( 孕约园援园缘 ), 遭怎贼悦阅愿则藻凿怎糟藻凿 ( 孕跃园援园缘 ) 葬枣贼藻则贼澡藻贼则藻葬贼鄄垣垣垣垣皂藻灶贼 ; 陨灶贼澡藻砸云粤早则燥怎责, 责藻则糟藻灶贼葬早藻燥枣悦阅猿葬灶凿悦阅源, 贼澡藻则葬贼蚤燥燥枣悦阅源辕悦阅愿蚤灶糟则藻葬泽藻凿则藻皂葬则噪葬遭造赠葬枣贼藻则贼则藻葬贼皂藻灶贼 垣 ( 孕约园郾园缘 ), 憎澡蚤造藻悦阅愿泽造蚤早澡贼造赠蚤灶糟则藻葬泽藻凿 ( 孕跃园郾园缘 ) 援 ( 猿 ) 陨灶阅悦鄄砸云粤早则燥怎责, 贼澡藻则藻憎藻则藻圆糟葬泽藻泽燥枣枣藻增藻则, 员糟葬泽藻燥枣葬造造藻则早蚤糟则藻葬糟贼蚤燥灶, 葬灶凿贼澡藻责葬贼蚤藻灶贼泽则藻糟燥增藻则藻凿葬枣贼藻则贼则藻葬贼皂藻灶贼援 ( 源 ) 栽澡藻造蚤枣藻择怎葬造蚤贼赠燥枣贼澡藻责葬贼蚤藻灶贼泽憎葬泽蚤皂责则燥增藻凿蚤灶贼澡藻阅悦鄄砸云粤早则燥怎责, 藻泽责藻糟蚤葬造造赠蚤灶贼澡藻葬泽责藻糟贼泽燥枣皂藻灶贼葬造泽贼葬贼藻葬灶凿责葬蚤灶糟燥灶贼则燥造援悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶 : 陨灶贼澡藻贼则藻葬贼皂藻灶贼燥枣责葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡 [ 作者简介 ] 摇瞿霏霏 ( 员怨愿远原 ), 女, 安徽省合肥市人, 硕士生, 主要从事肿瘤免疫治疗临床研究, 耘鄄皂葬蚤造 : 择怎枣藻蚤枣藻蚤源苑员圆员圆岳员远猿援糟燥皂 [ 通信作者 ] 摇贾绍昌 ( 允陨粤杂澡葬燥糟澡葬灶早, 糟燥则则藻泽责燥灶凿蚤灶早葬怎贼澡燥则 ), 耘鄄皂葬蚤造 : 躁蚤葬泽澡葬燥糟澡葬灶早岳泽蚤灶葬援糟燥皂

2 苑源 中国肿瘤生物治疗杂志, 圆园员远年圆月, 圆猿 ( 员 ) 悦砸蕴酝, 阅悦增葬糟糟蚤灶藻糟燥皂遭蚤灶藻凿憎蚤贼澡砸云粤糟葬灶蚤皂责则燥增藻贼澡藻贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟藻枣枣藻糟贼燥枣砸云粤贼则藻葬贼皂藻灶贼, 责则燥造燥灶早贼澡藻泽怎则增蚤增葬造贼蚤皂藻, 蚤皂责则燥增藻贼澡藻蚤皂皂怎灶藻枣怎灶糟贼蚤燥灶, 葬灶凿糟葬灶藻枣枣藻糟贼蚤增藻造赠蚤皂责则燥增藻贼澡藻择怎葬造蚤贼赠燥枣造蚤枣藻葬灶凿责燥泽泽藻泽泽早燥燥凿贼则藻葬贼皂藻灶贼泽葬枣藻贼赠援 [ 运藻赠憎燥则凿泽 ] 摇糟燥造燥则藻糟贼葬造造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽藻泽 ; 则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶 ; 凿藻灶凿则蚤贼蚤糟糟藻造造 ; 糟藻造造怎造葬则蚤皂皂怎灶燥贼澡藻则葬责赠 [ 悦澡蚤灶允悦葬灶糟藻则月蚤燥贼澡藻则, 圆园员远, 圆猿 ( 员 ): 苑猿鄄苑愿援阅韵陨 : 员园援猿愿苑圆辕躁援蚤泽泽灶援员园园苑鄄猿愿缘载援圆园员远援园员援园员圆 ] 摇摇 摇摇肝是结直肠癌最常见的转移器官, 约缘园豫的结直肠癌患者确诊时即伴有肝转移, 圆园豫耀耀耀耀耀耀耀耀猿园豫患者 [ 员在治疗期间发生肝转移 ], 虽然手术切除是唯一可能治愈的手段, 但临床上仅有员园豫耀耀耀耀耀耀耀耀圆园豫的患者具 [ 圆有手术治疗指征 ] 射频消融术 ( 则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶, 砸云粤 ) 是通过将探针插入肝转移灶中利用 [ 猿 ] 热效应杀灭肿瘤的一种安全可靠的微创治疗方法 但由于砸云粤仅能消除影像学上可视病灶, 无法杀灭体内残留的微小病灶, 仍存在较高的肿瘤复发率 树突状细胞 ( 凿藻灶凿则蚤贼蚤糟糟藻造造, 阅悦 ) 是目前已知功能最强大的专职抗原递呈细胞, 阅悦疫苗治疗可诱导机体产生肿瘤抗原特异性免疫反应, 有助清除体内微小残留病灶 预防肿瘤复发和转移 本研究拟应用阅悦疫苗联合砸云粤治疗结直肠癌肝转移 ( 糟燥造燥则藻糟鄄贼葬造造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽藻泽, 悦砸蕴酝 ) 患者, 旨在探索临床治疗 悦砸蕴酝的新方案 员摇 员援员摇 材料与方法 研究对象 选取解放军第八一医院圆园员圆年愿月至圆园员源年 愿月间经病理确诊为悦砸蕴酝患者完整的源远例临床资料 患者年龄圆缘耀耀耀耀耀耀耀耀苑愿岁, 平均年龄源猿援苑岁, 其中 圆远例患者接收阅悦疫苗联合砸云粤治疗 ( 阅悦鄄砸云粤 组 ), 圆园例患者单纯接受砸云粤治疗 ( 砸云粤组 ), 两组临床资料比较差异无统计学意义 ( 孕跃园援园缘 ) ( 表员 ) 纳入标准 :( 员 ) 两组原发灶均经病理切片确诊, 同时原发灶经手术治疗或化疗后病情稳定, 肝内病灶经肝穿刺活检病理确诊 ;( 圆 ) 不能或潜在不能手术切除 化疗反应不敏感及不能耐受而拒绝化疗的患者 ;( 猿 ) 年龄 员愿岁, 单发肿瘤直径 苑糟皂 或多发肿瘤最大直径 缘糟皂 ( 多发结节数 缘个 ), 同时肝肿块未侵及胃 十二指肠 大中血管 膈肌 胆囊 胆管等重要部位 ;( 源 ) 患者一般情况良好, 评价肝功能悦澡蚤造凿鄄孕怎早澡粤或月级, 运孕杂评分 苑园分, 预计生存时间 猿个月 ;( 缘 ) 无生物制品过敏史, 无严重细菌 病毒感染, 非妊娠及哺乳期 ;( 远 ) 无严重凝血功能障碍, 无严重的心 肾 血液 免疫系统疾病 ; ( 苑 ) 所有患者均愿意接受砸云粤治疗, 联合组患者愿意接受阅悦疫苗治疗, 患者或授权家属均签署知情同意书, 并经医院伦理委员会批准 排除标准 :( 员 ) 病历资料不完整, 不能坚持接受随访 ;( 圆 ) 初治时即 有肝性脑病 消化道大出血 肾功能衰竭等严重并发 症 ;( 猿 ) 全身皮肤及巩膜重度黄染 恶病质 大量腹 水 合并严重全身感染 表员摇 两组悦砸蕴酝患者的临床资料比较 ( 晕越源远 ) 栽葬遭援员摇 悦燥皂责葬则蚤泽燥灶燥枣贼澡藻糟造蚤灶蚤糟葬造糟澡葬则葬糟贼藻则蚤泽贼蚤糟泽 遭藻贼憎藻藻灶贼澡藻阅悦鄄砸云粤早则燥怎责葬灶凿砸云粤早则燥怎责 ( 晕越源远 ) 悦澡葬则葬糟贼藻则蚤泽贼蚤糟泽 阅悦鄄砸云粤砸云粤 ( 灶越圆远 ) ( 灶越圆园 ) 孕 郧藻灶凿藻则 园援源愿园 摇 酝葬造藻 员园 源 摇 云藻皂葬造藻 员远 员远 粤早藻 ( 贼辕葬 ) 园援苑猿员 摇 远园 员缘 员猿 摇 跃远园 员员 苑 孕则蚤皂葬则赠造藻泽蚤燥灶 园援缘远圆 摇 悦藻糟怎皂鄄葬泽糟藻灶凿蚤灶早 摇 悦燥造燥灶 猿 圆 摇 悦燥造燥灶贼则葬灶鄄泽增藻则泽怎皂 源 猿 摇 阅藻泽糟藻灶凿蚤灶早糟燥造燥灶 缘 怨 摇 杂蚤早皂燥蚤凿糟燥造燥灶 苑 源 摇 砸藻糟贼怎皂 苑 圆 孕葬贼澡燥造燥早蚤糟葬造责葬贼贼藻则灶 园援愿缘圆 摇 宰阅粤悦 员圆 员园 摇 酝阅粤悦 愿 苑 摇 孕阅粤悦 缘 猿 摇 哉灶凿蚤枣枣藻则藻灶贼蚤葬贼藻凿糟葬则糟蚤灶燥皂葬 员 园 蕴蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬贼蚤糟贼怎皂燥则摇凿蚤葬皂藻贼藻则 ( 造辕糟皂 ) 园援苑怨怨 摇 跃缘 远 源 摇 缘 圆园 员远 蕴蚤增藻则贼则葬灶泽枣藻则贼蚤皂藻 园援远远员 摇 悦燥灶贼藻皂责燥则葬则赠 怨 愿 摇 匀藻贼藻则燥糟澡则燥灶赠 员苑 员圆 晕怎皂遭藻则燥枣造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽蚤泽 园援源园苑 摇 杂蚤灶早造藻 员缘 员圆 摇 酝怎造贼蚤责造藻 员员 愿 悦澡蚤造凿鄄孕怎早澡 园援远员圆 摇 粤 员愿 员远 摇 月 愿 源

3 瞿霏霏, 等援树突状细胞疫苗联合射频消融术治疗结直肠癌肝转移临床疗效 苑缘 员援圆摇 主要仪器及试剂 砸云粤治疗仪器 : 定位月超采用飞利浦公司蚤藻猿猿 彩色多普勒超声诊断仪, 探头频率圆远酝匀扎 消融系统采用由上海迈德医疗科技杂鄄员缘园园型号射频治疗仪, 发射频率源远园噪匀扎, 最大输出功率怨园宰, 术中肿瘤坏死程度及阻抗变化是由主机电脑自动测试完成, 和该公司配套灾陨栽粤 ( 员园鄄员远员猿远员 ) 型电极针, 张开后呈均匀员园枚伞状排列可伸缩针, 外径最大源援园糟皂 ( 员苑郧 ); 阅悦疫苗培养仪器及试剂 : 月耘悦运酝粤晕悦韵哉蕴栽耘砸耘责蚤糟泽载蕴流式细胞仪 ( 月藻糟噪皂葬灶公司 ), 悦韵酝援栽耘悦血细胞分离机 ( 德国云则藻泽藻灶蚤怎泽公司 ), 匀悦栽鄄员员远 悦韵蕴韵猿圆园结直肠癌细胞株 ( 中国科学院细胞库 ), 郧栽鄄栽缘缘员培养液 悦阅猿单抗 ( 北京宝日生物技术有限公司 ), 淋巴细胞分离液 ( 天津灏洋生物制品科技有限公司 ), 则澡陨云晕鄄 γ( 上海凯茂生物医药有限公司 ), 则澡陨蕴鄄圆 ( 北京四环生物制药有限公司 ), 则澡栽晕云鄄 α 则澡陨蕴鄄源( 美国孕藻责则燥贼藻糟澡公司 ), 悦韵圆培养箱 ( 美国栽澡藻则皂燥云蚤泽澡藻则公司 ) 员援猿摇 砸云粤治疗悦砸蕴酝的方法 患者采取合适的体位, 月超明确定位肿瘤位置 大小 邻近组织结构 数目, 常规消毒 铺洞巾 局部麻醉, 在超声引导下将灾陨栽粤 ( 员园鄄员远员猿远员 ) 型电极针准确置入肝实质, 到达肿瘤边缘位置后固定穿刺针, 并依据肿瘤大小选择合适电极针半径大小, 治疗完毕后对针道酌情进行电凝, 避免肝脏出血或针道转移 术中根据病灶大小 位置以及患者承受度调整不同射频电流强度, 若癌灶约缘援园糟皂, 多采用圆辕猿 档, 每次治疗时间为缘耀耀耀耀耀耀耀耀员园皂蚤灶 ; 若癌灶 缘糟皂, 预先设计布针方案, 直接采用源档, 每次治疗时间为 员园耀耀耀耀耀耀耀耀员缘皂蚤灶, 分层多点叠合反复消融毁损癌灶 ; 对于多发肿瘤, 则先处理深部病灶, 后处理浅部病灶, 毁损大小超过瘤体边界园援缘耀耀耀耀耀耀耀耀员援园糟皂为宜, 最大限度灭活病灶 术后圆凿复查腹部月超, 观察病灶坏死情况及有无复发转移, 若消融不彻底或肝内新发病灶, 可考虑再次行消融治疗 术后猿园凿复查腹部彩超及血清悦耘粤充分评估治疗效果 源远例患者行 砸云粤治疗次数最少为员次, 最多为源次, 砸云粤组接受砸云粤治疗缘猿次, 平均圆援远次辕人 ; 阅悦鄄砸云粤组接受 砸云粤治疗苑愿次, 平均猿次辕人, 所有患者两次砸云粤 治疗间隔时间至少员个月 员援源摇 阅悦疫苗治疗悦砸蕴酝的方法 通过血细胞分离机采集外周血单个核细胞, 使用云蚤糟燥造造密度梯度离心法将采集的终产品再次分离 纯化, 计数, 铺入细胞培养瓶, 加入郧栽鄄栽缘缘员培远养液至细胞密度为圆伊员园辕皂造, 放入细胞培养箱中 培养员耀耀耀耀耀耀耀耀圆澡 待细胞贴壁后移去悬液, 在附有贴壁细胞的瓶中加入含则澡郧酝鄄悦杂云 ( 缘园园哉辕皂造 ) 及则澡陨蕴鄄源 ( 员园灶早辕皂造 ) 的郧栽鄄栽缘缘员培养液, 置于培养箱中继续培养 在第猿 源天半量换液, 第远天加入特异性肿瘤抗原负载物 ( 直肠癌悦韵蕴韵猿圆园或结肠癌匀悦栽鄄员员远细胞裂解物 ), 第苑天加入则澡栽晕云鄄 α( 缘园园哉辕皂造 ), 第愿天收获肿瘤抗原致敏的阅悦疫苗, 均分为源份, 于原愿园益冰箱冻存 将培养完成后的阅悦 疫苗采用埋藏式多点皮内注射治疗进行淋巴结富集区注射, 选择部位为两侧腹股沟淋巴结富集区 两侧腋窝淋巴结富集区 双侧锁骨上淋巴结富集区远个部位, 每苑凿进行员次淋巴结注射, 源次为员个治疗周期 阅悦疫苗回输前均取样员皂造进行流式细胞表型鉴定分析表明均为成熟阅悦疫苗 ( 主要细胞表型 垣垣垣垣垣垣匀蕴粤鄄阅砸悦阅员员糟悦阅愿园悦阅愿远悦阅愿猿悦阅缘源 ) 回输后圆耀耀耀耀耀耀耀耀猿澡内观察患者有无发热 寒战 过敏等不良反应发生 其中, 圆远例患者接受阅悦疫苗治疗愿远 次, 平均猿援猿次辕人 阅悦鄄砸云粤组于两次砸云粤治疗间隔期间行阅悦疫苗治疗, 两次细胞治疗间隔时间为圆 个月 员援缘摇 阅悦鄄砸云粤治疗悦砸蕴酝的疗效评估 两组的随访评估均在治疗员月后进行, 其具体疗效评价内容包括 :( 员 ) 治疗员个月后利用腹部彩超观察肝转移灶瘤体大小, 按照实体瘤近期疗效评价标准 ( 则藻泽责燥灶泽藻藻增葬造怎葬贼蚤燥灶糟则蚤贼藻则蚤葬蚤灶泽燥造蚤凿贼怎皂燥则泽员郾员, 砸耘悦陨杂栽员援员 ) [ 源 ], 分为完全缓解 ( 糟燥皂责造藻贼藻则藻皂蚤泽鄄泽蚤燥灶, 悦砸 ) 部分缓解 ( 责葬则贼蚤葬造则藻皂蚤泽泽蚤燥灶, 孕砸 ) 稳定 ( 泽贼葬遭造藻凿蚤泽藻葬泽藻, 杂阅 ) 进展 ( 责则燥早则藻泽泽蚤增藻凿蚤泽藻葬泽藻, 孕阅 ), 临床治疗近期有效率 ( 则藻泽责燥灶泽藻则葬贼藻, 砸砸 ) 以 悦砸垣孕砸计算 ;( 圆 ) 比较治疗后两组远个月 员年及圆 年生存率变化 ;( 猿 ) 观察治疗前后血清悦耘粤水平变化 好转 : 治疗后悦耘粤值较前下降, 幅度 缘园豫 ; 稳定 : 治疗后悦耘粤变化幅度在缘园豫范围内 ; 恶化 : 治疗后悦耘粤变化较前升高, 幅度 缘园豫 ;( 源 ) 观察治疗前后外周血栽淋巴细胞亚群变化 ;( 缘 ) 评价术后不良反应及生活质量改善情况, 采用运葬则灶燥枣泽噪赠评分 ( 运孕杂 ) 对生活质量进行评价 ( 生活质量改善 : 提高! 圆园分 ; 稳定 : 增加或者减少员园分 ; 生活质量降低 : 减少! 圆园分 ), 主要从食欲 精神状态 睡眠 乏力减轻 疼痛控制五方面进行观察评估 员援远摇 统计学处理 采用杂孕杂杂员愿援园统计软件包进行统计学处理, 计数资料组间比较采用卡方检验, 计量资料组间比较采用贼检验 两组疗效间比较采用秩和检验 用

4 苑远 中国肿瘤生物治疗杂志, 圆园员远年圆月, 圆猿 ( 员 ) 运葬责造葬灶鄄酝藻蚤藻则方法计算生存率, 并绘制生存曲线, 圆组生存率之间的比较用蕴燥早鄄砸葬灶噪法检验, 孕约园援园缘或孕约园援园员表示差异有统计学意义 圆摇结摇果圆援员摇阅悦鄄砸云粤治疗悦砸蕴酝的疗效优于砸云粤疗效近期疗效 : 阅悦鄄砸云粤组疗效明显优于砸云粤组 [ 怨圆援猿员豫 ( 圆源辕圆远 ) 增泽苑园援园园豫 ( 员源辕圆园 ), 孕约园援园缘 ] ( 表圆 ) 远期疗效 : 两组患者均随访圆源个月 阅悦鄄砸云粤组 : 员例因腹盆腔广泛转移随访源个月后死亡, 失访员例 ( 治疗苑个月后 ) 其中半年存活圆缘例, 员年存活员愿例, 圆年存活员园例, 患者韵杂为源耀耀耀耀耀耀耀耀猿苑个月, 中位韵杂为员苑个月 砸云粤组 : 半年生存员愿例, 员年存活员猿例, 圆年存活远例, 患者韵杂为源耀耀耀耀耀耀耀耀圆愿个月, 中位韵杂为员缘个月 两组患者总韵杂比较差异无统计学意义 ( 孕跃园援园缘 ), 分析生存曲线见图员 表圆摇阅悦鄄砸云粤与砸云粤治疗悦砸蕴酝患者的近期疗效比较 ( 灶 ) 栽葬遭援圆摇悦燥皂责葬则蚤泽燥灶燥枣贼澡藻泽澡燥则贼鄄贼藻则皂贼澡藻则葬责藻怎贼蚤糟藻枣枣蚤糟葬糟赠遭藻贼憎藻藻灶阅悦鄄砸云粤葬灶凿砸云粤早则燥怎责 ( 灶 ) 郧则燥怎责晕悦砸孕砸杂阅孕阅砸砸 ( 豫 ) 阅悦鄄砸云粤圆远员远愿圆园怨圆援猿员砸云粤圆园苑苑缘员苑园援园园摇 摇摇 孕约园援园缘增泽砸云粤早则燥怎责 图员摇阅悦鄄砸云粤组与砸云粤组患者总生存曲线比较云蚤早援员摇韵增藻则葬造造泽怎则增蚤增葬造糟怎则增藻泽 ( 韵杂 ) 燥枣责葬贼蚤藻灶贼泽遭藻贼憎藻藻灶贼澡藻阅悦鄄砸云粤葬灶凿砸云粤早则燥怎责泽圆援圆摇阅悦鄄砸云粤治疗组血清悦耘粤下降优于砸云粤治疗组治疗猿个月后, 阅悦鄄砸云粤组悦耘粤值下降员远例, 占远员援缘源豫 ( 员远辕圆远 ); 砸云粤组血悦耘粤下降员园例, 占 缘园援园园豫 ( 员园辕圆园 ), 两组比较差异有统计学意义 ( 孕约园援园缘 ) 垣垣垣圆援猿摇阅悦鄄砸云粤治疗后外周血悦阅猿 悦阅源 悦阅源辕垣悦阅愿百分率明显升高 垣垣砸云粤组与治疗前相比, 治疗后悦阅猿 悦阅源及 垣垣悦阅源辕悦阅愿百分比明显升高 ( 孕约园援园缘 ) 组与治垣垣垣疗前相比, 阅悦鄄砸云粤治疗后悦阅猿 悦阅源 悦阅源辕垣悦阅愿百分比明显升高 ( 孕约园援园缘 ) 两组间同时期垣进行比较时发现, 阅悦鄄砸云粤组除悦阅愿外, 其他两项垣垣淋巴细胞亚群百分比及悦阅源辕悦阅愿比值均显著高于砸云粤组, 差异有统计学意义 ( 孕约园援园缘 )( 表猿 ) 圆援源摇 阅悦鄄砸云粤组患者生活质量平均分高于砸云粤组 从食欲 精神状态 睡眠 乏力减轻 疼痛控制五方面进行观察评估结果表明, 阅悦鄄砸云粤组患者生活质量平均分高于砸云粤组, 差异有统计学意义 ( 孕约园援园缘 ), 尤其是精神状态和疼痛控制方面较砸云粤组改善明显 源远例患者均顺利完成砸云粤治疗 两组砸云粤治疗患者术后有员圆例 ( 圆远援园愿豫 ) 出现肝区疼痛 员园 例 ( 圆员援苑猿豫 ) 出现术后发热 ( 猿苑耀耀耀耀耀耀耀耀猿愿益 ) 源例 ( 愿郾远怨豫 ) 粤蕴栽 粤杂栽较治疗前轻度升高 员例 ( 圆郾员苑豫 ) 出现肝包膜下出血, 患者均在员周内自行或对症治疗后症状缓解 圆远例接受细胞免疫治疗, 皮下注射回输阅悦疫苗后经观察均无发热 过敏及肝肾功能损害不良反应发生 猿摇讨摇论 结直肠癌是全世界消化道肿瘤中最常见的恶性 [ 缘肿瘤之一 ], 在男性癌症中排名第源位, 女性癌症中排名第猿位 近年来, 随着饮食结构 生活习惯 工作压力等多种因素的改变, 我国患病人数呈逐年递增趋势 由于结直肠癌细胞容易通过肝门静脉 肝动脉及入肝淋巴循环进入肝, 使得肝成为结直肠癌远处转移最主要的靶器官 治疗上, 虽然手术切除原发灶及肝转移灶是治疗首选方案, 但由于悦砸蕴酝 患者常常伴有肝外转移灶 癌灶解剖位置不良以及肝功能储备功能差等多种不利因素, 这使得仅有 员园豫耀耀耀耀耀耀耀耀员缘豫的患者具有手术指征 [ 远 ] 近年来, 砸云粤 治疗悦砸蕴酝虽然疗效确切, 但仍有较高的局部复发率及转移率, 这是导致治疗失败的主要原因 随着免疫学与细胞生物学的深入研究和发展, 针对提高患者全身免疫功能 改善免疫抑制状态是今后研究重点

5 瞿霏霏, 等援树突状细胞疫苗联合射频消融术治疗结直肠癌肝转移临床疗效 苑苑 表猿摇 阅悦鄄砸云粤组与砸云粤组患者治疗前后外周血栽淋巴细胞数值变化 ( 珔曾依泽, 豫 ) 栽葬遭援猿摇 悦燥皂责葬则蚤泽燥灶燥枣造赠皂责澡燥糟赠贼藻泽怎遭泽藻贼泽蚤灶责藻则蚤责澡藻则葬造遭造燥燥凿燥枣责葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡悦砸蕴酝 遭藻枣燥则藻葬灶凿葬枣贼藻则贼则藻葬贼皂藻灶贼泽蚤灶阅悦鄄砸云粤葬灶凿砸云粤早则燥怎责 ( 珔曾依泽, 豫 ) 垣郧则燥怎责栽蚤皂藻悦阅猿 垣悦阅源 垣悦阅愿 悦阅源辕悦阅愿 阅悦鄄砸云粤 ( 灶越圆远 ) 孕则藻鄄贼则藻葬贼皂藻灶贼缘员援员猿依员猿援源缘猿圆援员缘依员园援猿圆圆远援员圆依远援猿圆员援远怨依园援怨员 孕燥泽贼鄄贼则藻葬贼皂藻灶贼远远援苑源依员园援猿员 源园援源源依员员援怨愿 裕圆缘援愿怨依苑援怨愿圆援远苑依园援愿苑 裕 砸云粤 ( 灶越圆园 ) 孕则藻鄄贼则藻葬贼皂藻灶贼缘源援怨愿依怨援缘源猿员援猿源依怨援苑怨圆缘援员员依源援怨园员援愿员依园援源员 孕燥泽贼鄄贼则藻葬贼皂藻灶贼 远园援远缘依苑援怨愿 裕 猿源援远远依员园援源缘 圆远援缘员依猿援缘远圆援猿怨依园援苑猿 裕摇摇孕约园援园缘增泽责则藻鄄贼则藻葬贼皂藻灶贼 ; 孕约园援园缘阅悦鄄砸云粤早则燥怎责增泽砸云粤早则燥怎责 摇摇阅悦是机体内功能最强大的专职抗原提呈细胞, 成熟的阅悦可以通过与抗原表面的 Ⅱ 型组织相容性抗原 ( 皂葬躁燥则澡蚤泽贼燥鄄糟燥皂责葬贼蚤遭蚤造蚤贼赠糟燥皂责造藻曾, 酝匀悦 ) 鄄 Ⅱ 类 酝匀悦鄄 Ⅰ 类表面分子结合, 激活初始栽细胞建立 [ 苑初始免疫应答 ], 再通过机体体液免疫诱导再次免 [ 愿疫应答, 在免疫应答过程中发挥关键作用 ] 阅悦 [ 怨鄄员员疫苗在肿瘤临床应用中取得较好的治疗效果 ] [ 员圆 ] 既往研究发现经抗原致敏后阅悦联合砸云粤治疗大鼠实体瘤, 可以有效提高小鼠生存期 抑制肿瘤生长速度 本次研究选择圆远例悦砸蕴酝患者进行阅悦疫苗联合砸云粤治疗, 近期疗效表明阅悦鄄砸云粤组总有效率由砸云粤组的苑园援园园豫显著升高至怨圆援猿员豫 ( 孕约园郾园缘 ), 同时发现悦耘粤下降率由砸云粤组缘园援园园豫上升至阅悦鄄砸云粤组远员援缘源豫, 显示阅悦鄄砸云粤治疗存在协同作用, 联合应用可以提高近期临床疗效 此外, 阅悦鄄砸云粤远期疗效显示远个月生存率为怨远援员缘豫, 员 年生存率远怨援圆猿豫, 圆年生存率猿愿援源远豫, 该组病例中位生存期为员苑个月, 相比单独砸云粤治疗的中位生存期员缘个月多出圆个月, 结果表明, 阅悦鄄砸云粤联合治疗悦砸蕴酝患者可以有效延长患者生存期 恶性肿瘤的发生与机体免疫功能失调有关, 主要表现为外周血淋巴细胞的数量以及亚群比例异垣垣垣常, 包括悦阅源 悦阅源辕悦阅愿比值降低, 栽澡员型向 [ 员猿栽澡圆型细胞因子漂移现象 ] 垣 悦阅源栽细胞是肿瘤免疫的核心细胞, 主要分泌栽澡员型细胞因子, 如 : 陨蕴鄄圆 陨云晕鄄 γ 栽晕云鄄 α 等, 刺激并激活巨噬细胞 晕运细胞, [ 员源促进肿瘤细胞凋亡 ] 垣 ; 悦阅愿主要是细胞毒性栽细胞, 通过促进细胞裂解和诱导细胞凋亡从而杀伤肿垣垣瘤细胞 悦阅源辕悦阅愿可直接反应免疫功能状态, 一垣垣般认为悦阅源辕悦阅愿比值越小, 预示肿瘤恶性程度垣垣越高 但其中悦阅源 悦阅愿均有部分抑制性栽细胞, 有抑制免疫的作用 所以, 调节恢复肿瘤患者免疫功能对于减少肿瘤复发与转移有重要意义 本研究中发现阅悦鄄砸云粤组活化栽淋巴细胞总体数量升 垣垣垣垣高, 其中悦阅猿 悦阅源及悦阅源辕悦阅愿百分比明显升 [ 员缘 ] 高, 这与在怎噪燥泽澡蚤等报道的结果相似 表明阅悦 疫苗联合砸云粤治疗悦砸蕴酝可以有效改善机体免疫功能, 提高机体抗肿瘤能力 此外, 源远例患者在治疗后自觉症状均有所减轻, 其中阅悦鄄砸云粤组患者精神状态和疼痛控制改善明显, 结果表明阅悦鄄砸云粤组患者生活质量平均分高于砸云粤组, 治疗期间部分患者出现肝区疼痛 发热等症状, 均在员周内自行或对症治疗后症状缓解, 表明术后不良反应均较低, 其中 阅悦疫苗局部注射未出现过敏 发热等不适症状 因此, 显示出阅悦疫苗联合砸云粤具有较好的安全性与有效性 阅悦疫苗联合砸云粤可延长悦砸蕴酝患者远期生存率, 改善机体免疫力, 其作用机制考虑如下原因 :⑴ 垣垣垣垣阅悦细胞可以增加悦阅猿 悦阅源 悦阅猿悦阅缘远栽效应淋巴细胞, 此类细胞具有广谱杀瘤性 增殖能力强 [ 员远杀瘤活性高的特点 ], 增加机体抗瘤杀瘤能力 ;⑵ 对于肿瘤负荷较大的患者, 砸云粤直接杀伤肿瘤降低瘤负荷, 缓解免疫抑制状态, 增强细胞免疫治疗效果, 加快体质状况的恢复 ;⑶ 砸云粤后坏死组织可以刺激炎性因子的产生, 能短期改善患者免疫功能状态, 但不能长期诱导栽淋巴细胞存活, 联合免疫治疗不仅可以长期改善全身的细胞免疫功能, 而且帮助进一步清除残余肿瘤细胞 在悦砸蕴酝的综合治疗过程中, 应充分考虑局部与整体的配合治疗 本次研究对悦砸蕴酝患者治疗可以取得较为满意的治疗效果, 不仅明显改善患者的生活质量而且临床上无明显不良反应发生 可初步说明砸云粤联合阅悦疫苗免疫治疗是安全有效的, 是晚期悦砸蕴酝患者的一种有效治疗方式 但由于本研究的样本例数较少, 随访时间短, 有待进一步扩大病例数及多中心研究细胞免疫治疗与砸云粤在 悦砸蕴酝治疗中的疗效观察, 并更加深入探讨其作用机制

6 苑愿 中国肿瘤生物治疗杂志, 圆园员远年圆月, 圆猿 ( 员 ) [ 参考文献 ] [ 员 ] 摇在耘蕴耘运蕴, 月哉郧粤栽砸, 悦匀耘砸宰哉陨阅, 藻贼葬造援酝怎造贼蚤皂燥凿葬造贼澡藻则葬责赠憎蚤贼澡蚤灶贼则葬增藻灶燥怎泽遭蚤憎藻藻噪造赠造藻怎糟燥增燥则蚤灶, 缘鄄枣造怎燥则燥鄄怎则葬糟蚤造葬灶凿蚤则蚤灶燥贼藻鄄糟葬灶糟燥皂遭蚤灶藻凿憎蚤贼澡澡藻责葬贼蚤糟葬则贼藻则蚤葬造蚤灶枣怎泽蚤燥灶责蚤则葬则怎遭蚤糟蚤灶蚤灶灶燥灶鄄则藻鄄泽藻糟贼葬遭造藻澡藻责葬贼蚤糟皂藻贼葬泽贼葬泽藻泽枣则燥皂糟燥造燥则藻糟贼葬造糟葬灶糟藻则 ( 葬耘怎则燥责藻葬灶粤泽鄄泽燥糟蚤葬贼蚤燥灶枣燥则砸藻泽藻葬则糟澡蚤灶韵灶糟燥造燥早赠贼则蚤葬造 )[ 允 ] 援粤灶灶韵灶糟造, 圆园园猿, 员源 ( 源 ): 员缘猿苑鄄员缘源圆援阅韵陨 : 员园援员园怨猿辕葬灶灶燥灶糟辕皂凿早源园源援 [ 圆 ] 摇砸耘杂运粤灾, 杂运粤蕴陨悦运再栽, 杂哉栽晕粤砸粤, 藻贼葬造援杂怎则早蚤糟葬造皂葬灶葬早藻鄄皂藻灶贼燥枣贼澡藻糟燥造燥则藻糟贼葬造糟葬则糟蚤灶燥皂葬造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽藻泽 [ 允 ] 援砸燥扎澡造悦澡蚤则, 圆园园怨, 愿愿 ( 圆 ): 远怨鄄苑源援阅韵陨 : 员园援员缘愿远辕藻早澡援园怨援愿援 [ 猿 ] 摇月韵粤酝耘晕, 郧砸耘杂匀粤酝郧, 允韵晕运耘砸阅, 藻贼葬造援哉泽藻燥枣糟澡藻皂燥贼澡藻则鄄葬责赠葬灶凿则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶贼燥贼则藻葬贼糟燥造燥则藻糟贼葬造糟葬灶糟藻则皂藻贼葬泽贼葬鄄泽藻泽 : 葬则藻贼则燥泽责藻糟贼蚤增藻则藻增蚤藻憎燥枣贼澡藻燥贼贼葬憎葬澡燥泽责蚤贼葬造糟葬灶糟藻则糟藻灶贼则藻燥增藻则苑赠藻葬则泽 [ 允 ] 援悦怎则则韵灶糟燥造, 圆园员源, 圆员 ( 源 ): 缘缘苑鄄缘远猿援阅韵陨 : 员园援猿苑源苑辕糟燥援圆员援员怨圆怨援 [ 源 ] 摇云哉砸哉杂粤运粤栽, 酝粤栽哉阅粤匀, 杂粤陨栽韵栽, 藻贼葬造援蕴燥灶早鄄贼藻则皂燥遭泽藻则鄄增葬贼蚤燥灶泽葬灶凿泽葬造增葬早藻燥责藻则葬贼蚤燥灶泽燥灶责葬贼蚤藻灶贼泽憎蚤贼澡栽圆晕园酝园泽择怎葬皂燥怎泽糟藻造造糟葬则糟蚤灶燥皂葬燥枣贼澡藻早造燥贼贼蚤糟造葬则赠灶曾贼则藻葬贼藻凿憎蚤贼澡则葬凿蚤葬贼蚤燥灶贼澡藻则葬责赠葬鄄造燥灶藻 [ 允 ] 援粤糟贼葬韵贼燥造葬则赠灶早燥造, 圆园员圆, 员猿圆 ( 缘 ): 缘源远鄄缘缘员援阅韵陨 : 员园援猿员园怨辕园园园员远源愿怨援圆园员员援远源远园园愿援 [ 缘 ] 摇灾粤晕栽陨蕴月韵砸郧粤粤, 酝耘陨允耘砸陨晕运酝砸, 杂陨耘栽杂耘杂悦, 藻贼葬造援蕴燥灶早鄄贼藻则皂则藻泽怎造贼泽燥枣则葬凿蚤燥枣则藻择怎糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶枣燥则怎灶则藻泽藻糟贼葬遭造藻糟燥造燥则藻糟贼葬造造蚤增鄄藻则皂藻贼葬泽贼葬泽藻泽葬责燥贼藻灶贼蚤葬造造赠糟怎则葬贼蚤增藻蚤灶贼藻则增藻灶贼蚤燥灶 [ 允 ] 援月则允砸葬凿蚤燥造, 圆园员员, 愿源 ( 员园园圆 ): 缘缘远鄄缘远缘援阅韵陨 : 员园援员圆缘怨辕遭躁则辕苑愿圆远愿愿员源援 [ 远 ] 摇张世杰, 石明, 方万强, 等援射频消融联合肝动脉栓塞化疗治疗无法切除的结直肠癌肝转移瘤的疗效 [ 允 ] 援山西医科大学学报, 圆园员缘, 源远 ( 源 ): 猿缘远鄄猿缘怨援阅韵陨 : 员园援员猿苑缘猿辕躁援蚤泽泽灶援员园园苑鄄远远员员援圆园员缘援园源援园圆员 [ 苑 ] 摇酝粤砸韵晕郧陨哉蕴, 阅韵晕陨晕陨酝, 栽韵云云粤蕴陨蕴, 藻贼葬造援耘杂粤栽鄄远葬灶凿匀泽责载蚤皂责则燥增藻贼澡藻藻枣枣藻糟贼蚤增藻灶藻泽泽燥枣月悦郧贼燥蚤灶凿怎糟藻澡怎皂葬灶凿藻灶凿则蚤贼蚤糟糟藻造造泽鄄凿藻责藻灶凿藻灶贼栽澡员葬灶凿晕运糟藻造造泽葬糟贼蚤增葬贼蚤燥灶 [ 允 ] 援孕蕴燥杂韵晕耘, 圆园员猿, 愿 ( 员园 ): 苑缘远鄄苑愿源援阅韵陨 : 员园援员猿苑员辕躁燥怎则灶葬造援责燥灶藻援园园苑缘远愿源援 [ 愿 ] 摇灾耘蕴栽砸陨粤, 郧哉粤砸晕陨悦砸陨栽, 郧粤在在耘砸悦砸粤悦, 藻贼葬造援蕴燥灶早鄄贼藻则皂 燥怎贼糟燥皂藻燥枣则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶糟赠贼澡藻则皂葬造葬遭造葬贼蚤燥灶葬遭造葬贼蚤燥灶 ( 砸云粤 ) 燥枣造蚤增藻则皂藻贼葬泽贼葬泽藻泽枣则燥皂糟燥造燥则藻糟贼葬造糟葬灶糟藻则 ( 悦砸悦 ): 泽蚤扎藻葬泽贼澡藻造藻葬凿蚤灶早责则燥早鄄灶燥泽贼蚤糟枣葬糟贼燥则枣燥则泽怎则增蚤增葬造 [ 允 ] 援蕴葬砸葬凿蚤燥造燥早蚤葬酝藻凿蚤糟葬, 圆园员圆, 员员苑 ( 苑 ): 员员猿怨鄄员员缘员援阅韵陨 : 员园援员员园苑辕泽员员缘源苑鄄园员圆鄄园愿园猿鄄猿援 [ 怨 ] 摇蕴粤晕载孕, 悦匀耘晕再郧, 宰粤晕郧在援陨皂皂怎灶燥贼澡藻则葬责赠燥枣阅悦鄄悦陨运糟藻造造泽藻灶澡葬灶糟藻泽贼澡藻藻枣枣蚤糟葬糟赠燥枣糟澡藻皂燥贼澡藻则葬责赠枣燥则泽燥造蚤凿糟葬灶糟藻则 : 葬皂藻鄄贼葬鄄葬灶葬造赠泽蚤泽燥枣则葬灶凿燥皂蚤扎藻凿糟燥灶贼则燥造造藻凿贼则蚤葬造泽蚤灶悦澡蚤灶藻泽藻责葬贼蚤藻灶贼泽 [ 允 ] 援允在澡藻躁蚤葬灶早哉灶蚤增杂糟蚤月, 圆园员缘, 员远 ( 怨 ): 苑源猿鄄苑缘远援阅韵陨 : 员园援员远猿员辕躁扎怎泽援月员缘园园园园猿援 [ 员园 ] 运韵月粤再粤杂匀陨蕴酝, 悦匀陨月粤粤, 陨在粤宰粤匀, 藻贼葬造援栽澡藻枣藻葬泽蚤遭蚤造蚤贼赠葬灶凿糟造蚤灶蚤糟葬造藻枣枣藻糟贼泽燥枣凿藻灶凿则蚤贼蚤糟糟藻造造鄄遭葬泽藻凿蚤皂皂怎灶燥贼澡藻则葬责赠贼葬则早藻贼蚤灶早泽赠灶鄄贼澡藻泽蚤扎藻凿责藻责贼蚤凿藻泽枣燥则则藻糟怎则则藻灶贼燥增葬则蚤葬灶糟葬灶糟藻则 [ 允 ] 援允韵增葬则蚤葬灶砸藻泽, 圆园员源, 苑 ( 源 ): 源愿援阅韵陨 : 员园援员员愿远辕员苑缘苑鄄圆圆员缘鄄苑鄄源愿援 [ 员员 ] 郑劼, 江龙委, 姚露, 等援阅悦辕悦陨运细胞治疗晚期结直肠癌的临床疗效 [ 允 ] 援中国肿瘤生物治疗杂志, 圆园员缘, 圆圆 ( 源 ): 源缘怨鄄源远源援阅韵陨 : 员园援猿愿苑圆辕躁援蚤泽泽灶援员园园苑鄄猿愿缘载援圆园员缘援园源援园园怨援 [ 员圆 ] 文艳玲, 智慧, 冯霞, 等援树突状细胞联合射频消融治疗大鼠实体瘤的实验研究 [ 允 ] 援中国超声医学杂志, 圆园园苑, 圆猿 ( 圆 ): 愿远鄄愿愿援 [ 员猿 ] 邱继刚, 邱双健, 吴志全援肿瘤患者的免疫状态指标 [ 允 ] 援世界华人消化杂志, 圆园园源, 员圆 ( 远 ): 员源圆苑鄄员源猿员援 [ 员源 ] 匀耘陨酝酝匀援陨灶灶葬贼藻蚤皂皂怎灶蚤贼赠葬灶凿匀悦灾 [ 允 ] 援允匀藻责葬贼燥造, 圆园员猿, 缘愿 ( 猿 ): 缘远源鄄缘苑源援阅韵陨 : 员园援员园员远辕躁援躁澡藻责援圆园员圆援员园援园园缘援 [ 员缘 ] 酝陨在哉运韵杂匀陨耘, 再粤酝粤杂匀陨栽粤栽, 粤砸粤陨运, 藻贼葬造援耘灶澡葬灶糟藻皂藻灶贼燥枣贼怎皂燥则鄄葬泽泽燥糟蚤葬贼藻凿葬灶贼蚤早藻灶鄄泽责藻糟蚤枣蚤糟栽糟藻造造则藻泽责燥灶泽藻泽遭赠则葬凿蚤燥枣则藻择怎藻灶鄄糟赠葬遭造葬贼蚤燥灶燥枣澡藻责葬贼燥糟藻造造怎造葬则糟葬则糟蚤灶燥皂葬 [ 允 ] 援匀藻责葬贼燥造燥早赠, 圆园员猿, 缘苑 ( 源 ): 员源源愿鄄员源缘苑援阅韵陨 : 员园援员园园圆辕澡藻责援圆远员缘猿援 [ 员远 ] 允陨粤晕郧栽, 杂匀耘晕再孕, 宰哉悦孕, 藻贼葬造援陨灶糟则藻葬泽蚤灶早贼澡藻枣则藻择怎藻灶糟赠燥枣悦陨运糟藻造造泽葬凿燥责贼蚤增藻蚤皂皂怎灶燥贼澡藻则葬责赠皂葬赠凿藻糟则藻葬泽藻则蚤泽噪燥枣凿藻葬贼澡蚤灶早葬泽贼则蚤糟糟葬灶糟藻则责葬贼蚤藻灶贼泽 [ 允 ] 援宰燥则造凿允郧葬泽贼则燥藻灶贼藻则燥造, 圆园员园, 员远 ( 源愿 ): 远员缘缘鄄远员远圆援阅韵陨 : 员园援猿苑源愿辕憎躁早援增员远援蚤源愿援远员缘缘援 [ 收稿日期 ] 摇圆园员缘原员园原圆缘 [ 修回日期 ] 摇圆园员缘原员圆原圆圆 [ 本文编辑 ] 摇党瑞山 檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿檿 热烈庆贺本刊连续三次被评为 中文核心期刊 读者 作者 编者 摇摇提高期刊的综合质量和学术影响力, 建设一流水平的名牌期刊是期刊建设永恒的主题, 也是所有办刊人孜孜以求的奋斗目标 目前, 期待已久的我国第七版 中文核心期刊 名单正式揭晓 据圆园员源年版 中文核心期刊要目总览 公布的评价结果显示, 我国正式出版中文期刊为怨愿苑愿种, 评出中文核心期刊员怨愿猿种 ( 占圆园援园苑豫 ) 其中人文社科类核心期刊苑源园种 ( 占猿苑郾猿圆豫 ), 科学技术类核心期刊员圆源猿种 ( 占远圆援远愿豫 ) 在科技类核心期刊中, 医药卫生类核心期刊共圆缘园种, 占总数的圆园郾员员豫, 其中临床医学分类中的肿瘤学科核心期刊共怨种, 它们是 中华肿瘤杂志 肿瘤 中国肿瘤生物治疗杂志 中华放射肿瘤学杂志 中国肿瘤临床 中国癌症杂志 肿瘤防治研究 中国肺癌杂志 中华肿瘤防治杂志 中国肿瘤生物治疗杂志 从圆园园愿年开始, 连续三次被评为中文核心期刊, 而且其核心期刊表中的排序名次从圆园园愿年版和圆园员员年版的第六和第五名上升到了圆园员源年版的第三名 本刊所以能取得这样的成绩, 离不开肿瘤防治领域的广大专家教授 读者 作者的支持和帮助! 成绩和荣誉是鞭策本刊编辑人员再接再厉 开拓进取的动力, 我们定会发奋努力, 不断创造新的业绩, 以回报广大肿瘤防治工作者的厚爱和支持! ( 本刊编辑部 )