窑员园员愿窑 南京医科大学学报 第猿缘卷第苑期 20 员缘年苑月 澡葬增藻泽藻曾憎蚤贼澡皂藻灶袁酝杂酝冤人群中的流行已处于较高水平袁江苏省部分城市酝杂酝人群队列研究的粤陨阅杂发病率在苑援愿缘豫耀员猿援缘怨豫之间咱圆原猿暂袁圆园员员耀圆园员猿年新报告的匀陨灾感染者辕艾滋病患者渊匀陨灾辕粤陨阅杂冤中酝杂

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1 第猿缘卷第苑期南京医科大学学报渊自然科学版冤 20 员缘年苑月 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING 渊 Natural Science 冤窑员园员苑窑 江苏省男男性行为人群人类免疫缺陷病毒感染者潜伏期及其影响因素研究 叶鲁员袁徐青圆袁杨蒙蒙员袁嵇冬静圆袁杨传坤圆袁闫红静猿袁李建军猿袁傅更锋猿袁还锡萍猿袁羊海涛员袁猿鄢 渊员南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系袁江苏南京圆员园园圆怨曰圆东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学 系袁江苏南京圆员园园园怨曰猿江苏省疾病预防控制中心袁江苏南京圆员园园园怨冤 咱摘要暂目的院探讨江苏男男性行为人群人类免疫缺陷病毒渊匀陨灾冤感染的潜伏期及其影响因素遥方法院采用双向性队列研究袁选择江苏省南京和镇江两市有明确匀陨灾感染时间尧经男男性接触途径感染艾滋病渊粤陨阅杂冤的病例袁应用运葬责造葬灶鄄酝藻蚤藻则乘积极限法计算潜伏期袁用悦韵载回归模型探讨粤陨阅杂发病的影响因素遥结果院本次调查观察到男男性行为人群匀陨灾感染者的平均潜伏期为渊源远援员圆怨依圆援苑怨缘冤个月袁怨缘豫可信区间为源缘员耀缘员援远园远个月袁多因素悦韵载回归分析显示袁基线悦阅源尧半年悦阅源值较高是延迟进入粤陨阅杂发病期的保护因素遥结论院江苏省男男性行为人群潜伏期短于国内外既往文献报道经其他途径传播的粤陨阅杂潜伏期袁建议在有条件的情况下对男男性行为人群提供相应的卫生服务袁通过早期治疗袁延长其生存时间袁提高生存质量遥咱关键词暂艾滋病曰潜伏期曰双向性队列研究曰男男性行为者咱中图分类号暂砸缘员圆援怨员咱文献标志码暂 A 咱文章编号暂员园园苑鄄源猿远愿渊圆园员缘冤园苑鄄员园员苑鄄园缘凿燥蚤院员园援苑远缘缘辕晕再阅载月晕杂圆园员缘园苑圆猿 粤泽贼怎凿赠燥灶贼澡藻匀陨灾蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿葬灶凿蚤贼泽蚤灶枣造怎藻灶糟蚤灶早枣葬糟贼燥则泽葬皂燥灶早酝杂酝燥枣允蚤葬灶早泽怎 再藻蕴怎员袁载怎匝蚤灶早圆袁再葬灶早酝藻灶早皂藻灶早员袁允蚤阅燥灶早躁蚤灶早圆袁再葬灶早悦澡怎葬灶噪怎灶圆袁再葬灶匀燥灶早躁蚤灶早猿袁蕴蚤允蚤葬灶躁怎灶猿袁云怎郧藻灶早枣藻灶早猿袁 匀怎葬灶载蚤责蚤灶早猿袁再葬灶早匀葬蚤贼葬燥员袁猿鄢 渊员阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣耘责蚤凿藻皂蚤燥造燥早赠葬灶凿匀藻葬造贼澡杂贼葬贼蚤泽贼蚤糟泽袁悦燥造造藻早藻燥枣孕怎遭造蚤糟匀藻葬造贼澡袁晕允酝哉袁晕葬灶躁蚤灶早圆员园园圆怨曰圆阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣耘责蚤凿藻皂蚤燥造燥早赠葬灶凿匀藻葬造贼澡杂贼葬贼蚤泽贼蚤糟泽袁悦燥造造藻早藻燥枣孕怎遭造蚤糟匀藻葬造贼澡袁杂燥怎贼澡藻葬泽贼哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠袁晕葬灶躁蚤灶早 圆员园园园怨曰猿悦藻灶贼藻则枣燥则阅蚤泽藻葬泽藻悦燥灶贼则燥造葬灶凿孕则藻增藻灶贼蚤燥灶蚤灶允蚤葬灶早泽怎孕则燥增蚤灶糟藻袁晕葬灶躁蚤灶早圆员园园园怨袁悦澡蚤灶葬冤 咱 Abstract 暂 Objective 院栽燥藻曾责造燥则藻贼澡藻蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿葬灶凿贼澡藻蚤灶枣造怎藻灶糟蚤灶早枣葬糟贼燥则泽燥枣匀陨灾蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶葬皂燥灶早皂藻灶憎澡燥澡葬增藻泽藻曾憎蚤贼澡皂藻灶渊酝杂酝冤蚤灶允蚤葬灶早泽怎援酝藻贼澡燥凿泽院粤灶葬皂遭蚤泽责藻糟贼蚤增藻糟燥澡燥则贼泽贼怎凿赠憎葬泽糟燥灶凿怎糟贼藻凿贼燥糟燥造造藻糟贼葬匀陨灾蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶葬灶凿粤陨阅杂糟葬泽藻泽蚤灶贼憎燥糟蚤贼蚤藻泽蚤灶允蚤葬灶早泽怎孕则燥增蚤灶糟藻憎蚤贼澡糟藻则贼葬蚤灶贼蚤皂藻皂葬则噪燥枣蚤灶枣藻糟贼藻凿葬灶凿燥灶泽藻贼援栽澡藻葬增藻则葬早藻蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿憎葬泽糟葬造糟怎造葬贼藻凿遭赠运葬责造葬灶鄄酝藻蚤藻则责则燥凿怎糟贼鄄造蚤皂蚤贼藻凿皂藻贼澡燥凿援悦燥曾则藻早则藻泽泽蚤燥灶皂燥凿藻造憎葬泽怎泽藻凿贼燥藻曾责造燥则藻贼澡藻蚤灶枣造怎藻灶糟蚤灶早枣葬糟贼燥则泽援砸藻泽怎造贼泽院栽澡藻葬增藻则葬早藻蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿燥枣匀陨灾蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶憎葬泽渊源远援员圆怨依圆援苑怨缘冤皂燥灶贼澡泽袁怨缘豫悦陨憎葬泽源缘员鄄缘员援远园远皂燥灶贼澡泽袁葬皂燥灶早酝杂酝憎蚤贼澡匀陨灾辕粤陨阅杂贼澡则燥怎早澡澡燥皂燥泽藻曾怎葬造贼则葬灶泽皂蚤泽泽蚤燥灶蚤灶允蚤葬灶早泽怎援悦韵载责则燥责燥则贼蚤燥灶葬造澡葬扎葬则凿泽则藻早则藻泽泽蚤燥灶皂燥凿藻造泽澡燥憎藻凿贼澡葬贼澡蚤早澡藻则悦阅源糟燥怎灶贼泽葬贼遭葬泽藻造蚤灶藻葬灶凿远皂燥灶贼澡泽葬枣贼藻则凿蚤葬早灶燥泽蚤泽憎藻则藻贼澡藻责则燥贼藻糟贼蚤增藻枣葬糟贼燥则泽燥枣蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿援悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶院陨灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿燥枣澡燥皂燥泽藻曾怎葬造贼则葬灶泽皂蚤泽泽蚤燥灶粤陨阅杂皂葬赠遭藻造燥憎藻则贼澡葬灶贼澡葬贼燥枣燥贼澡藻则责则藻增蚤燥怎泽造赠则藻责燥则贼藻凿凿葬贼葬援栽澡藻责则藻泽藻灶贼泽贼怎凿赠泽怎早早藻泽贼藻凿贼澡葬贼蚤贼憎葬泽蚤皂责燥则贼葬灶贼枣燥则责怎遭造蚤糟澡葬造贼澡泽藻则增蚤糟藻蚤灶泽贼蚤贼怎贼藻泽贼燥责则燥增蚤凿藻责则燥责藻则泽藻则增蚤糟藻枣燥则贼澡藻藻葬则造赠贼则藻葬贼皂藻灶贼燥枣酝杂酝蚤灶枣藻糟贼燥则泽贼燥责则燥造燥灶早贼澡藻蚤则泽怎则增蚤增葬造贼蚤皂藻葬灶凿贼燥蚤皂责则燥增藻贼澡藻蚤则泽怎则增蚤增葬造择怎葬造蚤贼赠援咱 Keywords 暂粤陨阅杂曰蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿曰葬皂遭蚤泽责藻糟贼蚤增藻糟燥澡燥则贼泽贼怎凿赠曰皂藻灶憎澡燥澡葬增藻泽藻曾憎蚤贼澡皂藻灶渊酝杂酝冤曰蚤灶枣造怎藻灶糟蚤灶早枣葬糟贼燥则咱 Acta Univ Med Nanjing 袁 20 员缘袁猿缘渊园苑冤院员园员苑鄄员园圆员暂 艾滋病渊葬糟择怎蚤则藻凿蚤皂皂怎灶藻凿藻枣蚤糟蚤藻灶糟赠泽赠灶凿则燥皂藻袁粤陨阅杂冤的疾病病程一般分为猿个阶段院原发感染期尧感染中期渊潜伏期冤尧艾滋病期咱员暂遥其中袁潜伏期是一咱基金项目暂江苏省医学重点人才渊砸悦圆园员员园愿苑袁砸悦圆园员员园愿远冤鄢通信作者渊悦燥则则藻泽责燥灶凿蚤灶早葬怎贼澡燥则冤袁耘鄄皂葬蚤造院赠澡贼岳躁泽糟凿糟援糟灶 个具有重要意义的发展阶段袁如果通过治疗手段延长或者使感染者长期处于潜伏期袁生存时间亦会延长遥潜伏期的长短受多种因素的影响袁同时直接影响人类免疫缺陷病毒渊匀陨灾冤感染者的结局袁对判断艾滋病流行规律尧制订防治策略及评价治疗效果也有重要的意义遥近年袁匀陨灾在男男性行为渊皂藻灶憎澡燥

2 窑员园员愿窑 南京医科大学学报 第猿缘卷第苑期 20 员缘年苑月 澡葬增藻泽藻曾憎蚤贼澡皂藻灶袁酝杂酝冤人群中的流行已处于较高水平袁江苏省部分城市酝杂酝人群队列研究的粤陨阅杂发病率在苑援愿缘豫耀员猿援缘怨豫之间咱圆原猿暂袁圆园员员耀圆园员猿年新报告的匀陨灾感染者辕艾滋病患者渊匀陨灾辕粤陨阅杂冤中酝杂酝的新发感染比例最高咱源暂遥有研究认为酝杂酝人群感染匀陨灾后的潜伏期较其他感染途径更短咱缘原愿暂袁中国地区酝杂酝的疾病进展较欧洲尧澳大利亚尧加拿大等地区更快咱怨暂袁但国内对粤陨阅杂潜伏期的研究主要集中在静脉注射吸毒和有偿采供血的人群袁没有针对匀陨灾阳性酝杂酝人群潜伏期的系统研究遥本研究拟探讨酝杂酝人群感染匀陨灾后的潜伏期及其影响因素遥员对象和方法员援员对象选取江苏省南京尧镇江两市作为研究地区袁并按以下标准筛选研究对象遥入选标准院淤年龄逸员愿岁曰于圆园员猿年员园月底前经蛋白印迹试验渊宰月冤确证匀陨灾抗体阳性袁且确诊时间明确曰盂匀陨灾感染途径为男男性接触传播曰榆经流行病学调查为新近感染袁即确诊前半年内匀陨灾抗体检测结果为阴性或有其他能够证明其匀陨灾抗体阴性状态的标志事件渊在开展匀陨灾检测的医疗机构内输血尧献血或者外科手术冤遥排除标准院淤粤陨阅杂发病前已接受艾滋病抗病毒治疗渊葬灶贼蚤则藻贼则燥增蚤则葬造贼澡藻则葬责赠袁粤砸栽冤者曰于调查对象死亡袁但死因非粤陨阅杂引起的机会性感染和恶性肿瘤等遥员援圆方法双向性队列研究遥本研究的观察起点定为其估算匀陨灾感染的时间袁研究起点为圆园员圆年猿月袁结局时间为粤陨阅杂发病时间遥在知情同意的前提下对圆园员圆年前两市存活的酝杂酝感染者和圆园员圆年员月耀圆园员猿年员园月新发现的匀陨灾阳性酝杂酝进行面对面的问卷调查袁了解其社会人口学信息尧感染后症状体征尧行为学信息等情况袁将符合入组条件者纳入队列袁每远个月随访员次以明确结局袁观察终止时间为圆园员源年苑月猿员日遥潜伏期计算院采用运葬责造葬灶鄄酝藻蚤藻则乘积极限法渊运鄄酝冤计算潜伏期并图示粤陨阅杂发病变化趋势袁截至观察终点未发病且未接受治疗者作为截尾数据纳入模型遥主要变量的定义院淤匀陨灾感染时间院末次血清抗匀陨灾抗体阴性的时间或其他能够证明其匀陨灾抗体阴性状态的标志事件时间与首次匀陨灾抗体阳性时间的 中点曰于粤陨阅杂发病时间院临床诊断粤陨阅杂发病日期或 接受治疗前悦阅源垣栽淋巴细胞计数约圆园园个辕滋蕴的最早 检测日期或粤陨阅杂指征性疾病最早诊断日期曰盂野基 线悦阅源冶院确认匀陨灾感染时的悦阅源垣栽淋巴细胞计数袁 野半年悦阅源冶确认感染远个月后的悦阅源垣栽淋巴细胞 计数遥悦阅源垣栽淋巴细胞计数尧艾滋病指征性疾病等相 关数据袁来自江苏省艾滋病抗病毒治疗信息管理 库遥 员援猿 统计学方法 采用耘责蚤阅葬贼葬猿援园软件双轨录入后进行逻辑核 查遥采用杂孕杂杂员猿援园软件进行数据统计学分析袁用 悦韵载回归模型探讨影响粤陨阅杂发病的各种因素袁以 孕臆园援园缘为差异有统计学意义遥 圆 结 果 圆援员 一般情况 本研究共筛选研究对象猿猿猿例袁排除员苑远例袁 符合条件者员缘苑例遥感染匀陨灾时最小年龄员愿岁袁最 大远圆岁袁中位年龄圆怨援园岁渊四分位间距院圆源援园耀猿怨援园 岁冤曰民族以汉族为主袁员缘缘例渊怨愿援苑豫冤曰最短随访时 间为猿援圆园个月袁最长随访时间为苑远援苑苑个月袁平均随 访时间为渊圆苑援圆缘依员苑援员园冤个月袁其他一般特征见表员遥 表员 调查对象一般情况 栽葬遭造藻员 郧藻灶藻则葬造糟燥灶凿蚤贼蚤燥灶泽燥枣责葬则贼蚤糟蚤责葬灶贼泽 变量 例数 构成比渊豫冤 婚姻未婚已婚有配偶离异或丧偶其他文化程度初中及以下高中或中专大专及以上职业学生职工尧职员及干部离退尧家务及待业工人尧农牧渔民餐饮食品尧商业服务其他 愿远源园圆缘远猿苑源远苑源员园员园愿缘愿缘园圆员 缘源援愿圆缘援缘员缘援怨园猿援愿圆猿援远圆怨援猿源苑援员园远援源园远援源园缘援员猿远援怨猿员援愿员猿援源 圆援圆 粤陨阅杂潜伏期 截至观察终点袁有远源例发病渊临床诊断源缘例袁 悦阅源垣垣淋巴细胞计数约圆园园个辕滋蕴员远例袁粤陨阅杂指征 性疾病猿例冤遥感染后发病密度为员愿援圆园辕员园园人年遥 将员缘苑例感染者纳入运鄄酝模型进行分析袁估算得

3 第猿缘卷第苑期 20 员缘年苑月 叶 鲁等院江苏省男男性行为人群人类免疫缺陷病毒感染者潜伏期及其影响因素研究 窑员园员怨窑 酝杂酝人群的平均潜伏期为渊源远援员圆怨依圆援苑怨缘冤个月 渊怨缘豫悦陨院源缘员耀缘员援远园远袁图员冤遥 圆援猿 园 平均潜伏期渊源远援员圆怨依圆援苑怨缘冤个月渊怨缘豫悦陨院源缘员耀缘员援远园远冤 云蚤早怎则藻员 园圆园源园远园愿园感染后发病时间渊月冤 图员 潜伏期影响因素分析 粤陨阅杂发病时间曲线 杂怎则增蚤增葬造糟怎则增藻燥枣粤陨阅杂责葬贼蚤藻灶贼泽 以粤陨阅杂是否发病作为结果变量袁以匀陨灾感染 时年龄尧婚姻状况尧基线悦阅源尧半年悦阅源尧行为学信 息等作为自变量进行单因素悦韵载回归分析袁结果显 示袁匀陨灾感染时年龄尧婚姻状况尧基线悦阅源尧半年悦阅源 是酝杂酝感染匀陨灾后潜伏期的影响因素渊表圆冤遥 将感染匀陨灾时年龄尧婚姻状况尧基线悦阅源尧半年 悦阅源全部进入悦韵载回归模型袁结果显示袁基线悦阅源和半年悦阅源越高袁潜伏期越长渊表猿冤遥由图圆尧猿可见袁不同基线悦阅源尧半年悦阅源的潜伏期生存曲线的分离趋势明显遥猿讨论本研究估算经男男性接触途径感染粤陨阅杂的平均潜伏期为源远援员圆怨个月渊约源年冤袁低于既往文献报道的其他途径感染粤陨阅杂患者的潜伏期咱员园原员源暂袁说明江苏酝杂酝人群匀陨灾感染者潜伏期较短袁疾病进展较快遥相关分析显示袁基线悦阅源和半年悦阅源是延长潜伏期的保护因素袁免疫能力越好袁潜伏期越长袁与既往研究结果一致咱员缘暂遥感染匀陨灾时的年龄在国内外研究中多次被证实是粤陨阅杂潜伏期的影响因素袁本研究的多因素分析中未发现存在相关遥由于既往研究在探讨粤陨阅杂潜伏期与年龄的关系时袁多未加入悦阅源值这一因素袁而悦阅源垣栽细胞淋巴值与年龄显著相关袁年龄越大袁发生血清转换时的悦阅源垣栽细胞淋巴值越低咱员远暂袁这可能是本研究与既往研究结论不一致的原因遥 栽葬遭造藻圆影响因素感染时年龄渊岁冤约猿园猿园耀缘园逸缘园婚姻状况未婚已婚有配偶离异或丧偶其他基线悦阅源渊个辕皂蕴冤约猿缘园猿缘园耀源怨怨逸缘园园半年悦阅源渊个辕皂蕴冤约猿缘园猿缘园耀源怨怨逸缘园园确认感染后员年内同性性伴数园员耀圆猿耀缘逸远合并感染梅毒否是 表圆影响潜伏期的单因素分析哉灶蚤增葬则蚤葬遭造藻葬灶葬造赠泽蚤泽枣燥则贼澡藻蚤灶枣造怎藻灶糟蚤灶早枣葬糟贼燥则泽燥枣蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿 发病数辕例数渊豫冤园圆缘辕愿源渊圆怨援愿冤园猿源辕远源渊缘猿援员冤园园园缘辕怨渊缘缘援远冤园圆苑辕愿远渊猿员援源冤园圆圆辕源园渊缘缘援园冤园员圆辕圆缘渊源愿援园冤园园园猿辕远渊缘园援园冤园源员辕源猿渊怨缘援猿冤园员愿辕缘圆渊猿源援远冤园园缘辕远圆渊愿援员冤园源园辕源员渊怨苑援远冤园员缘辕缘源渊圆苑援愿冤园园怨辕远圆渊员源援缘冤园圆苑辕缘愿渊源远援远冤园圆苑辕远苑渊源园援猿冤园园缘辕圆猿渊圆员援苑冤园园园缘辕怨渊缘缘援远冤缘园辕员圆源渊源园援猿冤园员源辕猿猿渊源圆援源冤 字圆值 远援苑苑猿猿援源员缘源援苑远圆圆援怨愿圆猿援源员缘猿愿援园远怨源猿援愿猿猿猿员援怨员员源缘援远圆园园援猿园园圆援愿愿远园援员圆苑园愿 孕值匀砸值园园园援园园怨员援怨怨远园援园远缘圆援源愿缘园园园援园圆怨员援愿怨猿园援园愿源员援愿圆猿园援园远缘猿援员园愿园园园援园园园园援员远愿园援园园园园援园源圆园园园援园园园园援员苑远园援园园园园援园愿员园园园援缘愿源缘怨园援园愿怨猿缘园援苑圆圆员援员怨园园园园援缘圆猿员援圆圆园 下限怨缘豫悦陨上限员援员愿远耀猿援猿缘怨园援怨源远耀远援缘圆源远苑耀猿援猿缘愿园援怨圆圆耀猿援远园源园援怨猿源耀员园援猿源怨园援园怨缘耀怨远园援园员苑耀园援员园愿园援园怨远耀园援猿圆员园援园猿怨耀园援员远苑园援缘园园耀员援源苑愿园援员远苑耀员援员猿远缘远耀猿援员员员远圆耀圆援圆缘园

4 窑员园圆园窑 南京医科大学学报 第猿缘卷第苑期 20 员缘年苑月 栽葬遭造藻猿 蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶责藻则蚤燥凿影响因素 基线悦阅源渊个辕皂蕴冤 约猿缘园 猿缘园耀源怨怨 逸缘园园 半年悦阅源渊个辕皂蕴冤 约猿缘园 猿缘园耀源怨怨 逸缘园园 云蚤早怎则藻圆 云蚤早怎则藻猿 表猿 影响潜伏期的多因素分析 酝怎造贼蚤增葬则蚤葬遭造藻葬灶葬造赠泽蚤泽枣燥则贼澡藻蚤灶枣造怎藻灶糟蚤灶早枣葬糟贼燥则泽燥枣 字圆值 员园援怨苑圆 员远援源员园 远援圆苑远 源援源怨缘 孕值 园援园园员 园援园园园 园援园员圆 园援园猿源 匀砸值 园园 苑愿 园援园苑怨 园园 园援猿猿圆 园援猿圆圆 下限怨缘豫悦陨上限 园援员猿员耀园援缘怨猿 园援园圆猿耀苑园 园援员源园耀园援苑愿苑 园援员员猿耀园援怨员愿 园援园造燥早鄄则葬灶噪孕约园援园园员园援园园圆园援园园源园援园园远园援园园愿园援园园感染后发病时间渊月冤 园援园 图圆 不同基线悦阅源水平生存时间曲线图 悦怎则增藻燥枣泽怎则增蚤增葬造葬糟糟燥则凿蚤灶早贼燥悦阅源糟藻造造糟燥怎灶贼葬贼遭葬泽藻造蚤灶藻 图猿 造燥早鄄则葬灶噪孕约园援园园员 园援园园圆园援园园源园援园园远园援园园愿园援园园感染后发病时间渊月冤 不同半年悦阅源水平生存时间曲线图 约猿缘园个辕皂蕴猿缘园耀缘园园个辕皂蕴逸缘园园个辕皂蕴 悦怎则增藻燥枣泽怎则增蚤增葬造葬糟糟燥则凿蚤灶早贼燥悦阅源糟藻造造糟燥怎灶贼葬贼 泽蚤曾皂燥灶贼澡泽葬枣贼藻则凿蚤葬早灶燥泽蚤泽 约猿缘园个辕皂蕴猿缘园耀缘园园个辕皂蕴逸缘园园个辕皂蕴 本研究是江苏省首次进行针对经同性传播途 径感染匀陨灾患者的潜伏期进行的研究袁经同性途径 传播的感染者袁往往难以获得准确的匀陨灾感染时 间袁常用的是以末次血清匀陨灾抗体检测阴性和首次 阳性的时间中点作为感染时间袁这种方法适用于时 间区间约圆年的调查袁本研究收集所有感染时间可以 确定在半年内的调查对象袁调查结果有一定的参考 价值遥采用的乘积极限法是估算潜伏期最常用的方 法袁适合分析右删失渊未观察到发病冤数据袁通过各 调查对象从感染到发病的时间袁获得不同时刻的发 病概率袁对感染后不同时刻的发病情况尧潜伏期长度进行描述遥本次调查仍存在一些不足院淤圆园员圆年以后我国开始采用悦阅源垣栽淋巴细胞值臆猿缘园个辕滋蕴作为提供抗病毒治疗的标准袁部分感染者尚未发病即开始接受抗病毒治疗袁本研究的样本量受到一定的限制曰于问卷调查可能存在一定的回忆偏倚遥以上问题待今后进一步研究和解决遥本研究为我国展开的野全员治疗冶试点提供了理论支持咱员苑暂袁建议在条件许可的情况下袁应加强对酝杂酝人群的卫生资源储备袁早期发现袁早期治疗袁以延长发病时间袁提高生存质量遥咱参考文献暂咱员暂卫生部传染病标准专业委员会援艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准咱允暂援中国艾滋病性病袁圆园员圆袁员愿渊源冤院圆苑圆原圆苑缘咱圆暂再葬灶早匀栽袁栽葬灶早宰袁载蚤葬燥在孕袁藻贼葬造援宰燥则泽藻灶蚤灶早藻责蚤凿藻皂蚤糟燥枣匀陨灾葬灶凿泽赠责澡蚤造蚤泽葬皂燥灶早皂藻灶憎澡燥澡葬增藻泽藻曾憎蚤贼澡皂藻灶蚤灶允蚤葬灶早泽怎孕则燥增蚤灶糟藻袁悦澡蚤灶葬咱允暂援悦造蚤灶陨灶枣藻糟贼阅蚤泽袁圆园员源袁缘愿渊员圆冤院员苑缘猿原员苑缘怨咱猿暂徐金水袁还锡萍袁刘晓燕袁等援江苏省猿猿源愿名男男性接触人群艾滋病和梅毒感染状况分析咱允暂援现代预防医学袁圆园员猿袁源园渊怨冤院员远苑愿原员远愿园咱源暂胡海洋袁刘晓燕袁张之袁等援江苏省圆园员员鄄圆园员猿年新报告匀陨灾感染者辕艾滋病患者新发感染状况分析咱允暂援中华流行病学杂志袁圆园员源袁猿缘渊员园冤院员员员缘原员员员愿咱缘暂蕴蚤再袁匀葬灶再袁载蚤藻允袁藻贼葬造援悦砸云园员赃粤耘泽怎遭贼赠责藻蚤泽葬泽泽燥糟蚤葬贼鄄藻凿憎蚤贼澡载源贼则燥责蚤泽皂葬灶凿枣葬泽贼匀陨灾责则燥早则藻泽泽蚤燥灶蚤灶悦澡蚤灶藻泽藻责葬贼蚤藻灶贼泽蚤灶枣藻糟贼藻凿贼澡则燥怎早澡泽藻曾怎葬造贼则葬灶泽皂蚤泽泽蚤燥灶咱允暂援粤陨阅杂袁圆园员源袁圆愿渊源冤院缘圆员原缘猿园 咱远暂再葬灶匀袁再葬灶早匀袁蕴蚤允袁藻贼葬造援耘皂藻则早蚤灶早凿蚤泽责葬则蚤贼赠蚤灶匀陨灾辕粤陨阅杂凿蚤泽藻葬泽藻责则燥早则藻泽泽蚤燥灶葬灶凿皂燥则贼葬造蚤贼赠枣燥则皂藻灶憎澡燥澡葬增藻泽藻曾憎蚤贼澡皂藻灶袁允蚤葬灶早泽怎孕则燥增蚤灶糟藻袁悦澡蚤灶葬咱允暂援粤陨阅杂葬灶凿月藻鄄澡葬增蚤燥则袁圆园员源袁员愿渊杂怎责责造员冤院杂缘原员园咱苑暂砸燥皂葬灶鄄酝燥灶贼燥赠葬再袁月怎藻灶燥鄄悦葬增葬灶蚤造造葬泽粤袁蕴葬则葬鄄孕燥则则葬泽粤酝援耘增燥造怎贼蚤燥灶燥枣匀陨灾蚤灶糟怎遭葬贼蚤燥灶贼蚤皂藻泽蚤灶粤陨阅杂责葬贼蚤藻灶贼泽咱允暂援粤陨阅杂悦葬则藻袁圆园员猿袁圆缘渊愿冤院员园缘员原员园远员咱愿暂郭建中袁杨小平袁徐立然袁等援不同感染途径尧悦阅源垣绝对值计数对员员愿怨例无症状期匀陨灾感染者潜伏期影响的横断面研究咱允暂援辽宁中医杂志袁圆园员圆袁猿怨渊怨冤院员愿园远原员愿园愿咱怨暂匀怎葬灶早载袁蕴燥凿蚤杂袁云燥曾在袁藻贼葬造援砸葬贼藻燥枣悦阅源凿藻糟造蚤灶藻葬灶凿匀陨灾鄄砸晕粤糟澡葬灶早藻枣燥造造燥憎蚤灶早匀陨灾泽藻则燥糟燥灶增藻则泽蚤燥灶蚤灶皂藻灶憎澡燥澡葬增藻泽藻曾憎蚤贼澡皂藻灶院葬糟燥皂责葬则蚤泽燥灶遭藻贼憎藻藻灶贼澡藻月藻蚤躁蚤灶早孕砸陨酝韵葬灶凿悦粤杂悦粤阅耘糟燥澡燥则贼泽咱允暂援允粤糟择怎蚤则陨皂皂怎灶藻阅藻枣蚤糟杂赠灶凿则袁圆园员猿袁远圆渊源冤院源源员原源源远咱员园暂段松袁张斓袁项丽芬袁等援云南省德宏州静脉注射吸毒人群艾滋病毒感染自然史研究咱允暂援中华流行病学杂志袁圆园员园袁猿员渊苑冤院苑远猿原苑远远

5 第猿缘卷第苑期 20 员缘年苑月 叶 鲁等院江苏省男男性行为人群人类免疫缺陷病毒感染者潜伏期及其影响因素研究 窑员园圆员窑 咱员员暂吴兴华袁唐振柱袁杨进业袁等援广西经异性传播艾滋病人潜伏期回顾性调查咱允暂援应用预防医学袁圆园员员袁员苑渊远冤院猿圆苑原猿猿园咱员圆暂陈素良袁白广义袁李巧敏袁等援河北省有偿供血感染匀陨灾者潜伏期和生存期回顾性队列研究咱允暂援中华预防医学杂志袁圆园员圆袁源远渊源冤院猿员远原猿员怨咱员猿暂张莹袁时景璞袁施建春援南阳市既往有偿采供血匀陨灾感染者潜伏期及其影响因素的研究咱允暂援中国医科大学学报袁圆园员猿袁源圆渊苑冤院远缘苑原远缘怨咱员源暂蕴葬灶早枣燥则凿杂耘袁粤灶葬灶憎燥则葬灶蚤糟澡允袁悦燥燥责藻则阅粤援孕则藻凿蚤糟贼燥则泽燥枣凿蚤泽藻葬泽藻责则燥早则藻泽泽蚤燥灶蚤灶匀陨灾蚤灶枣藻糟贼蚤燥灶院葬则藻增蚤藻憎咱允暂援粤陨阅杂砸藻泽栽澡藻则袁圆园园苑袁员源渊源冤院员员咱员缘暂在澡燥怎允袁运怎皂葬则葬泽葬皂赠晕袁栽砸耘粤栽粤泽蚤葬匀陨灾韵遭泽藻则增葬贼蚤燥灶葬造 阅葬贼葬遭葬泽藻援孕则藻凿蚤糟贼蚤灶早泽澡燥则贼鄄贼藻则皂凿蚤泽藻葬泽藻责则燥早则藻泽泽蚤燥灶葬鄄皂燥灶早匀陨灾鄄蚤灶枣藻糟贼藻凿责葬贼蚤藻灶贼泽蚤灶粤泽蚤葬葬灶凿贼澡藻孕葬糟蚤枣蚤糟则藻鄄早蚤燥灶院责则藻造蚤皂蚤灶葬则赠则藻泽怎造贼泽枣则燥皂贼澡藻栽砸耘粤栽粤泽蚤葬匀陨灾韵遭鄄泽藻则增葬贼蚤燥灶葬造阅葬贼葬遭葬泽藻渊栽粤匀韵阅冤咱允暂援匀陨灾酝藻凿袁圆园园缘袁远渊猿冤院圆员远原圆圆猿咱员远暂孕澡蚤造造蚤责泽粤袁孕藻扎扎燥贼贼蚤孕袁悦粤杂悦粤阅耘悦燥造造葬遭燥则葬贼蚤燥灶援杂澡燥则贼鄄贼藻则皂则蚤泽噪燥枣粤陨阅杂葬糟糟燥则凿蚤灶早贼燥糟怎则则藻灶贼悦阅源糟藻造造糟燥怎灶贼葬灶凿增蚤鄄则葬造造燥葬凿蚤灶葬灶贼蚤则藻贼则燥增蚤则葬造凿则怎早鄄灶葬蚤增藻蚤灶凿蚤增蚤凿怎葬造泽葬灶凿贼澡燥泽藻贼则藻葬贼藻凿蚤灶贼澡藻皂燥灶燥贼澡藻则葬责赠藻则葬咱允暂援粤陨阅杂袁圆园园源袁员愿渊员冤院缘员原缘愿咱员苑暂羊海涛援对我国开展艾滋病野全员治疗冶的思考咱允暂援中华预防医学杂志袁圆园员猿袁源苑渊员员冤院怨愿员原怨愿猿咱收稿日期暂圆园员缘原园圆原圆苑 渊上接第员园园苑页冤咱员远暂宰赠灶灶栽粤袁悦澡葬憎造葬粤袁孕燥造造葬则凿允宰援酝葬糟则燥责澡葬早藻遭蚤燥造燥早赠蚤灶凿藻增藻造燥责皂藻灶贼袁澡燥皂藻燥泽贼葬泽蚤泽葬灶凿凿蚤泽藻葬泽藻咱允暂援晕葬贼怎则藻袁圆园员猿袁源怨远渊苑源源远冤院源源缘原源缘缘咱员苑暂悦燥怎泽泽藻灶泽蕴酝袁在蚤贼增燥早藻造蕴袁孕葬造怎糟噪葬粤运援晕藻怎贼则葬造蚤扎蚤灶早贼怎皂燥则鄄责则燥皂燥贼蚤灶早糟澡则燥灶蚤糟蚤灶枣造葬皂皂葬贼蚤燥灶院葬皂葬早蚤糟遭怎造造藻贼钥咱允暂援杂糟蚤鄄藻灶糟藻袁圆园员猿袁猿猿怨渊远员员苑冤院圆愿远原圆怨员咱员愿暂在葬蚤凿蚤酝砸袁阅葬增蚤泽杂袁晕燥燥灶葬灶云孕袁藻贼葬造援陨灶贼藻则枣藻则燥灶鄄早葬皂皂葬造蚤灶噪泽怎造贼则葬增蚤燥造藻贼则葬凿蚤葬贼蚤燥灶贼燥皂藻造葬灶燥皂葬早藻灶藻泽蚤泽蚤灶皂蚤糟藻咱允暂援晕葬贼怎则藻袁圆园员员袁源远怨渊苑猿猿员冤院缘源愿原缘缘猿咱员怨暂匝蚤葬灶月在袁孕燥造造葬则凿允宰援酝葬糟则燥责澡葬早藻凿蚤增藻则泽蚤贼赠藻灶澡葬灶糟藻泽贼怎皂燥则责则燥早则藻泽泽蚤燥灶葬灶凿皂藻贼葬泽贼葬泽蚤泽咱允暂援悦藻造造袁圆园员园袁员源员渊员冤院猿怨原缘员咱圆园暂阅藻晕葬则凿燥阅郧袁粤灶凿则藻怎孕袁悦燥怎泽泽藻灶泽蕴酝援陨灶贼藻则葬糟贼蚤燥灶泽遭藻鄄贼憎藻藻灶造赠皂责澡燥糟赠贼藻泽葬灶凿皂赠藻造燥蚤凿糟藻造造泽则藻早怎造葬贼藻责则燥鄄增藻则泽怎泽 葬灶贼蚤鄄贼怎皂燥则蚤皂皂怎灶蚤贼赠咱允暂援悦葬灶糟藻则酝藻贼葬泽贼葬泽蚤泽砸藻增袁圆园员园袁圆怨渊圆冤院猿园怨原猿员远咱圆员暂匀葬灶葬澡葬灶阅袁悦燥怎泽泽藻灶泽蕴酝援粤糟糟藻泽泽燥则蚤藻泽贼燥贼澡藻糟则蚤皂藻院枣怎灶糟鄄贼蚤燥灶泽燥枣糟藻造造泽则藻糟则怎蚤贼藻凿贼燥贼澡藻贼怎皂燥则皂蚤糟则燥藻灶增蚤则燥灶皂藻灶贼咱允暂援悦葬灶糟藻则悦藻造造袁圆园员圆袁圆员渊猿冤院猿园怨原猿圆圆咱圆圆暂悦燥灶凿藻藻造蚤泽允袁孕燥造造葬则凿允宰援酝葬糟则燥责澡葬早藻泽院燥遭造蚤早葬贼藻责葬则贼灶藻则泽枣燥则贼怎皂燥则糟藻造造皂蚤早则葬贼蚤燥灶袁蚤灶增葬泽蚤燥灶袁葬灶凿皂藻贼葬泽贼葬泽蚤泽咱允暂援悦藻造造袁圆园园远袁员圆源渊圆冤院圆远猿原圆远远咱圆猿暂杂怎杂袁蕴蚤怎匝袁悦澡藻灶允袁藻贼葬造援粤责燥泽蚤贼蚤增藻枣藻藻凿遭葬糟噪造燥燥责遭藻鄄贼憎藻藻灶皂藻泽藻灶糟澡赠皂葬造鄄造蚤噪藻糟葬灶糟藻则糟藻造造泽葬灶凿皂葬糟则燥责澡葬早藻泽蚤泽藻泽泽藻灶贼蚤葬造贼燥遭则藻葬泽贼糟葬灶糟藻则皂藻贼葬泽贼葬泽蚤泽咱允暂援悦葬灶糟藻则悦藻造造袁圆园员源袁圆缘渊缘冤院远园缘原远圆园咱收稿日期暂圆园员源原员圆原圆缘

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<B5DA34C6DACEC4D5C22E6E7073> 陨灶贼藻则灶葬贼蚤燥灶葬造允燥怎则灶葬造燥枣孕造葬灶贼耘灶早蚤灶藻藻则蚤灶早葬灶凿酝葬灶葬早藻皂藻灶贼摇摇灾燥造援圆圆摇晕燥援源摇摇阅藻糟藻皂遭藻则圆园员苑 阅韵陨院员园援员猿源猿源辕躁援糟灶噪蚤援员园园苑鄄源缘源远援圆园员苑援园源园苑 韵责贼蚤皂蚤扎葬贼蚤燥灶燥枣杂藻则蚤葬造孕燥则贼燥枣郧藻灶藻则葬造 云造藻曾孕藻灶凿葬灶贼枣燥则陨灶凿怎泽贼则蚤葬造砸燥遭燥贼 蕴陨运藻袁匝陨再怎鄄皂蚤灶早袁匀哉粤晕郧郧怎葬灶早鄄扎澡燥怎渊陨灶泽贼蚤贼怎贼藻燥枣砸燥遭燥贼蚤糟泽葬灶凿陨灶贼藻造造蚤早藻灶贼耘择怎蚤责皂藻灶贼袁栽蚤葬灶躁蚤灶哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠燥枣栽藻糟澡灶燥造燥早赠葬灶凿耘凿怎糟葬贼蚤燥灶袁栽蚤葬灶躁蚤灶猿园园圆圆圆悦澡蚤灶葬冤粤遭泽贼则葬糟贼院陨灶燥则凿藻则贼燥枣怎则贼澡藻则蚤皂责则燥增藻贼澡藻泽藻则蚤葬造责燥则贼泽糟燥皂皂怎灶蚤糟葬贼蚤燥灶皂燥凿藻燥枣贼澡藻早藻灶藻则葬造云造藻曾孕藻灶凿葬灶贼枣燥则蚤灶凿怎泽贼则蚤葬造则燥遭燥贼袁葬皂怎造贼蚤责造藻泽藻则蚤葬造糟燥皂皂怎灶蚤糟葬贼蚤燥灶皂燥凿藻蚤泽责怎贼枣燥则憎葬则凿援陨贼蚤泽怎泽藻凿贼燥皂藻藻贼贼澡藻泽贼葬遭蚤造蚤贼赠燥枣凿葬贼葬贼则葬灶泽皂蚤泽泽蚤燥灶袁贼则葬灶泽皂蚤泽泽蚤燥灶凿蚤泽贼葬灶糟藻袁贼则葬灶泽皂蚤泽泽蚤燥灶泽责藻藻凿袁葬灶贼蚤鄄蚤灶贼藻则枣藻则藻灶糟藻葬灶凿糟燥泽贼鄄藻枣枣藻糟贼蚤增藻援哉泽蚤灶早粤阅哉酝员圆园员泽蚤灶早造藻凿蚤则藻糟贼蚤燥灶凿怎葬造糟澡葬灶灶藻造凿蚤早蚤贼葬造蚤泽燥造葬贼燥则袁贼憎燥责蚤藻糟藻泽燥枣酝粤载员猿源愿苑耘葬灶凿葬责蚤藻糟藻燥枣酝粤载猿圆猿圆糟澡蚤责贼燥贼则葬灶泽皂蚤贼凿葬贼葬葬灶凿枣蚤造藻泽袁葬灶凿贼燥糟燥灶贼则燥造糟澡蚤责忆泽藻造藻糟贼则蚤糟葬造造藻增藻造援杂藻造藻糟贼蚤灶早贼澡藻砸杂圆猿圆袁砸杂源圆圆葬灶凿砸杂源愿缘糟燥皂皂怎灶蚤糟葬贼蚤燥灶皂燥凿藻袁贼澡藻泽藻则蚤葬造责燥则贼泽燥枣贼澡藻早藻灶藻则葬造云造藻曾孕藻灶凿葬灶贼燥枣蚤灶凿怎泽贼则蚤葬造则燥遭燥贼蚤泽燥责贼蚤皂蚤扎藻凿援运藻赠憎燥则凿泽院早藻灶藻则葬造云造藻曾孕藻灶凿葬灶贼曰蚤灶凿怎泽贼则蚤葬造则燥遭燥贼曰皂怎造贼蚤责造藻泽藻则蚤葬造责燥则贼泽糟燥皂皂怎灶蚤糟葬贼蚤燥灶皂燥凿藻

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20100904.FIT) 窑696窑 中国骨伤 圆园员园 年 怨 月第 圆猿 卷第 怨 期 悦澡蚤灶葬 允 韵则贼澡燥责 驭 栽则葬怎皂葬袁杂藻责援圆园员园袁灾燥造援圆猿袁晕燥援怨 系统评价 手法治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验 系统评价 李林袁詹红生袁张明才袁陈博袁元唯安袁石印玉 渊上海中医药大学附属曙光医院骨伤科 上海市中医药研究院骨伤科研究所袁上海 揖摘要铱 圆园园园圆员冤 目的院评价手法治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性袁分析目前临床研究的现状遥方法院检索

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运匀韵韵匀燥糟噪原耘灶早 : 粤则藻增蚤藻憎燥灶怎灶凿藻则怎贼蚤造蚤扎藻凿贼则燥责蚤糟葬造枣则怎蚤贼泽蚤灶酝葬造葬赠泽蚤葬 窑 699 窑 ) 野榴莲 ( 援 ) 橄榄木 ( ) 菠萝蜜 ( ) 槟榔 ( ) 野 红毛丹 ( 原 ) 蛇皮果 ( ) 和面包果 ( ); 具有适于当地人们利用 潜力的水 广西农业科学 2010,41(7): 698-70 圆 粤则藻增蚤藻憎燥灶怎灶凿藻则怎贼蚤造蚤扎藻凿贼则燥责蚤糟葬造枣则怎蚤贼泽蚤灶酝葬造葬赠泽蚤葬 运匀韵韵匀燥糟噪原耘灶早员, 运援晕葬早藻灶凿则葬孕砸粤杂粤阅员, 运韵晕郧运蚤灶原 W 藻灶早员, 悦匀耘宰蕴赠藻原 Y 藻藻员, 粤扎则蚤灶葬粤在蕴粤晕员, 杂哉晕允蚤葬灶圆, 粤皂蚤灶陨杂酝粤陨蕴员, 猿 *, 杂葬造皂葬陨阅砸陨杂源 渊员阅藻责葬则贼皂藻灶贼燥枣晕怎贼则蚤贼蚤燥灶葬灶凿阅蚤藻贼藻贼蚤糟泽袁云葬糟怎造贼赠燥枣酝藻凿蚤糟蚤灶藻葬灶凿匀藻葬造贼澡杂糟蚤藻灶糟藻泽袁哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠孕怎贼则葬酝葬造葬赠泽蚤葬袁源猿源园园哉孕酝杂藻则凿葬灶早袁杂藻造葬灶早燥则袁酝葬造葬赠泽蚤葬曰圆陨灶泽贼蚤贼怎贼藻燥枣粤早则燥原枣燥燥凿杂糟蚤藻灶糟藻驭栽藻糟澡灶燥造燥早赠袁郧怎葬灶早曾蚤粤糟葬凿藻皂赠燥枣粤早则蚤糟怎造贼怎则葬造杂糟蚤藻灶糟藻泽袁晕葬灶灶蚤灶早缘猿园园园苑袁悦澡蚤灶葬曰猿蕴葬遭燥则葬贼燥则赠燥枣粤灶葬造赠泽蚤泽葬灶凿粤怎贼澡藻灶贼蚤糟葬贼蚤燥灶袁匀葬造葬造孕则燥凿怎糟贼泽砸藻泽藻葬则糟澡陨灶泽贼蚤贼怎贼藻袁哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠孕怎贼则葬酝葬造葬赠泽蚤葬袁源猿源园园哉孕酝杂藻则凿葬灶早袁杂藻造葬灶早燥则袁酝葬造葬赠泽蚤葬曰源酝葬造葬赠泽蚤葬灶粤早则蚤糟怎造贼怎则葬造砸藻泽藻葬则糟澡葬灶凿阅藻增藻造燥责皂藻灶贼陨灶泽贼蚤贼怎贼藻袁源猿源园园杂藻则凿葬灶早袁杂藻造葬灶早燥则袁酝葬造葬赠泽蚤葬冤

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窑圆 窑 第员期总第远远期 上患者在基层医疗机构渊包括社区卫生服务机构尧乡镇卫生院等冤就诊的门诊与住院电子记录袁对所获数据进行整理与描述性统计分析袁通过对其基层就诊和用药状况的分析袁对建立全额保障老年患者在基层公平享有尧合理使用基本药物的管理策略提供实证依据遥二尧结果渊一冤老年患者在基层门诊使用的基

窑圆 窑 第员期总第远远期 上患者在基层医疗机构渊包括社区卫生服务机构尧乡镇卫生院等冤就诊的门诊与住院电子记录袁对所获数据进行整理与描述性统计分析袁通过对其基层就诊和用药状况的分析袁对建立全额保障老年患者在基层公平享有尧合理使用基本药物的管理策略提供实证依据遥二尧结果渊一冤老年患者在基层门诊使用的基 窑员窑 全额保障老年患者在基层公平享有合理使用基本药物政策研究 李歆员袁赵淮跃圆袁王玥猿袁冷明祥源 渊员援南京医科大学药学院袁江苏南京圆员园园圆怨曰圆援江苏省卫计委体改办袁猿援药政处袁江苏南京圆员园园园愿曰 源援南京医科大学医政学院袁江苏南京圆员园园圆怨冤 摘要院为实施全额保障老年患者在基层公平享有 合理使用基本药物费用政策提供可行的管理策略 以南京市江宁区参加职工医保的远缘岁以上老年患者就诊的数据为来源,

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