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静溢董
5 years ago
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1 溫裏劑補益劑潤燥劑

2 溫裏劑

3 治法與方劑靈樞本臟論衛氣者, 所以溫分肉, 充皮膚, 肥腠理, 司開闔者也素問陰陽應象大論故善治者, 治皮毛, 其次治肌膚, 其次治筋脈, 其次治六腑, 其次治五臟, 治五臟者, 半死半生也故天之邪氣, 感則害人五臟, 水穀之寒熱, 感則害於六腑, 地之濕氣, 感則害皮肉筋脈

4 治法與方劑素問三部九侯論岐伯曰 : 必先度其形之肥瘦, 以調其氣之虛實, 實則瀉之, 虛則補之素問至真要大論治諸勝復, 寒者熱之熱者寒之, 溫者清之, 清者溫之, 散者收之, 抑者散之, 燥者潤之, 急者緩之, 堅者軟之, 脆者堅之, 衰者補之, 強者瀉之, 各安其氣, 必清必靜, 則病氣衰去, 歸其所宗, 此治之大體也

5 治法與方劑素問至真要大論帝曰 : 五味陰陽之用, 何如? 岐伯曰 : 辛甘發散為陽, 酸苦湧泄為陰, 鹹味湧泄為陰, 淡味滲泄為陽, 六者或收或散, 或緩或急, 或燥或潤, 或軟或堅, 以所利而行之, 調其氣使其平也帝曰 : 非調氣而得者, 治之奈何? 有毒無毒, 何先何後, 願聞其道? 岐伯曰 : 有毒無毒, 所治為主, 適大小為制也帝曰 : 請言其制岐伯曰 : 君一臣二, 制之小也君一臣三佐五, 制之中也, 君一臣三佐九, 制之大也寒者熱之, 熱者寒之, 微者逆之, 甚者從之, 堅者削之, 客者除之, 勞者溫之, 結者散之, 留者攻之, 燥者濡之, 急者緩之, 散者收之, 損者溫之, 逸者行之, 驚者平之, 上之下之, 摩之浴之, 薄之劫之, 開之發之, 適事為故

6 治法與方劑素問陰陽應象大論故曰 : 病之始起也, 可刺而已, 其盛可, 待衰而已, 1. 故因其輕而揚之 ( 解表法 ), 2. 因其重而減之 ( 瀉下劑, 祛痰劑, 消導化積劑, 癰瘍劑 ), 3. 因其衰而彰之 ( 溫裡劑, 補益劑 ), 4. 形不足者, 溫之以氣 ( 溫裡劑, 補氣劑 ), 5. 精不足者, 補之以味 ( 補血劑, 補陰劑, 治燥劑 ), 6. 其高者, 因而越之 ( 湧吐劑 ), 7. 其下者, 引而竭之 ( 瀉下劑, 利水滲濕劑 ), 8. 中滿者, 瀉之於內 ( 理氣劑, 消導化積劑 ), 9. 其有邪者, 漬形以為汗, 其在皮者, 汗而發之 ( 解表劑 ), 10. 其慓悍者, 按而收之 ( 安神劑, 清熱劑, 固澀劑 ), 11. 其實者, 散而瀉之 ( 理氣劑, 理血劑, 祛濕劑, 祛痰劑, 消導化積劑 ), 12. 審其陰陽, 以別柔剛, 陽病治陰, 陰病治陽, 定其血氣, 各守其鄉, 血實宜決之 ( 活血祛瘀劑 ), 氣虛宜掣引之 ( 補氣升提劑 )

7 治法與方劑素問五常政大論帝曰 : 有毒無毒, 服有約乎? 岐伯曰 : 病有久新, 方有大小, 有毒無毒, 固宜常制矣, 大毒治病, 十去其六, 常毒治病, 十去其七, 小毒治病, 十去其八, 無毒治病, 十去其九, 穀肉果菜, 食養盡之, 無使過之, 傷其正也, 不盡, 行復如法

8 治法與方劑清程鍾齡醫學心悟醫門八法論病之源, 以內傷外感四字括之論病之情, 則以寒熱虛實表裡陰陽八字統之而論治病之方, 則又以汗和下消吐清溫補八法盡之治法 : 汗, 和, 下, 消, 吐, 清, 溫, 補

9 溫裡劑 1. 病症 : 裡寒證, 外寒入裡和寒從中生, 畏寒肢涼, 喜溫蜷臥, 面色蒼白, 口淡不渴, 小便清長, 脈沉遲或緩 1. 素體陽虛, 寒從中生 2. 外寒直中三陰, 深入臟腑 3. 過服寒冷, 損傷陽氣 2. 治療原則與分類 : 溫裡助陽散寒通脈 1. 溫中祛寒 2. 回陽救逆 3. 溫經散寒 3. 煎藥與服法原則 1. 多配伍補氣藥物

10 溫裡劑溫裡劑溫中祛寒回陽救逆溫經散寒用於中焦虛寒證脘腹疼痛, 嘔惡下利, 不思飲食, 肢體倦怠, 苔白滑, 脈沉細或沉遲等用於陽氣衰微, 陰寒內盛症見四肢厥逆, 精神萎靡, 惡寒蜷臥, 甚或冷汗淋漓, 脈微欲絕等用於寒凝經脈證陽氣虛弱, 營血不足, 寒邪入侵經脈, 血行不暢手足厥寒, 或肢體疼痛, 或發陰疽等

11 溫裡劑溫中祛寒理中丸吳茱萸湯小建中湯大建中湯回陽救逆四逆湯回陽救急湯溫經散寒當歸四逆湯

12 理中丸 [ 組成 ] 人參乾薑甘草炙白朮各三兩 ( 各 90g) [ 來源 ] 傷寒論 [ 功用 ] 溫中祛寒, 補氣健脾 [ 主治 ] 脾胃虛寒證, 脘腹綿綿作痛, 喜溫喜按, 嘔吐, 大便稀溏, 脘痞食少, [ 用法 ] 上四味, 搗篩, 蜜和為丸, 如雞子黃許大 (9g) 以沸湯數合, 和一丸, 研碎, 溫服之, 日三四服, 夜二服腹中未熱, 益至三四丸, 然不及湯湯法 : 以四物依兩數切, 用水八升, 煮取三升, 去滓, 溫服一升, 日三服服湯後, 如食頃, 飲熱粥一升許, 微自溫, 勿發揭衣被 ( 現代用法 : 上藥共研細末, 煉蜜為丸, 重 9g, 每次 1 丸, 溫開水送服, 每日 2 3 次或作湯劑, 水煎服, 用量按原方比例酌減 ) 人參, 乾薑, 甘草炙, 白朮

13 小建中湯 [ 組成 ] 桂枝三兩 (9g), 去皮甘草二兩 (6g), 炙大棗十二枚 (6 枚 ), 擘芍藥六兩 (18g) 生薑三兩 (9g), 切膠飴一升 (30g) [ 來源 ] 傷寒論 [ 功用 ] 溫中補虛, 和裡緩急 [ 主治 ] 腹中拘急疼痛, 喜溫喜按, 神疲乏力, 虛怯少氣 ; 面色無華 ; 舌淡苔白, 脈細弦 [ 用法 ] 上六味, 以水七升, 煮取三升, 去渣, 內飴, 更上微火消解溫服一升, 日三服 ( 現代用法 : 水煎取汁, 兌入飴糖, 文火加熱溶化, 分兩次溫服 ) 桂枝生薑白芍, 棗, 甘草, 膠飴

14 桂枝湯太陽中風, 陽浮而陰弱, 陽浮者, 熱自發, 陰弱者, 汗自出嗇嗇惡寒, 淅淅惡風, 翕翕發熱, 鼻鳴乾嘔者, 桂枝湯主之製法用量桂枝 (3 兩 ) 白芍 (3 兩 ) 甘草炙 (2 兩 ) 生薑 (3 兩 ) 大棗 12 枚右五味, 咀三味, 以水七升, 微火煮取三升, 去滓, 適寒溫, 服一升服已須臾, 啜熱稀粥一升餘, 以助藥力, 溫服令一時許, 遍身漐漐微似有汗者益佳 ; 不可令如水流漓, 病必不除若一服汗出病差, 停後服, 不必盡劑 ; 若不汗, 更服, 依前法 ; 又不汗, 後服小促其間, 半日許令三服盡若病重者, 一日一夜服, 周時觀之, 服一劑盡, 病證猶在者, 更作服 ; 若汗不出, 乃服至二三劑禁生冷粘滑肉麵五辛酒酪臭惡等物

15 桂枝湯桂枝 : 辛溫, 溫經通陽芍藥 : 酸苦微寒, 能益陰和營生薑 : 辛溫, 散寒棗 : 甘平, 益脾和胃甘草 : 甘平, 補益中氣桂枝, 白芍棗, 甘草生薑

16 四逆湯 [ 組成 ] 甘草二兩 (6g), 炙乾薑一兩半 (6g) 附子一枚 (15g), 生用, 去皮, 破八片 [ 來源 ] 傷寒論 [ 功用 ] 回陽救逆 [ 主治 ] 心腎陽衰寒厥證四肢厥逆, 惡寒蜷臥, 神衰欲寐, 面色蒼白, 脈微細 [ 用法 ] 上三味, 以水三升, 煮取一升二合, 去滓, 分溫再服強人可大附子一枚, 乾薑三兩 ( 現代用法 : 水煎服 ) 附子乾薑, 甘草

17 當歸四逆湯 [ 組成 ] 當歸三兩 (12g) 桂枝三兩 (9g), 去皮芍藥三兩 (9g) 細辛三兩 (3g) 甘草二兩 (6g), 炙通草二兩 (6g) 大棗二十五枚 (8 枚 ), 擘 [ 來源 ] 傷寒論 [ 功用 ] 溫經散寒, 養血通脈 [ 主治 ] 血虛寒厥證手足厥寒, 或腰股腿足肩臂疼痛, 脈沉細或細而欲絕 [ 用法 ] 上七味, 以水八升, 煮取三升, 去滓溫服一升, 日三服 ( 現代用法 : 水煎服 )

18 補益劑

19 治法與方劑靈樞本臟論衛氣者, 所以溫分肉, 充皮膚, 肥腠理, 司開闔者也素問陰陽應象大論故善治者, 治皮毛, 其次治肌膚, 其次治筋脈, 其次治六腑, 其次治五臟, 治五臟者, 半死半生也故天之邪氣, 感則害人五臟, 水穀之寒熱, 感則害於六腑, 地之濕氣, 感則害皮肉筋脈

20 治法與方劑素問三部九侯論岐伯曰 : 必先度其形之肥瘦, 以調其氣之虛實, 實則瀉之, 虛則補之素問至真要大論治諸勝復, 寒者熱之熱者寒之, 溫者清之, 清者溫之, 散者收之, 抑者散之, 燥者潤之, 急者緩之, 堅者軟之, 脆者堅之, 衰者補之, 強者瀉之, 各安其氣, 必清必靜, 則病氣衰去, 歸其所宗, 此治之大體也

21 治法與方劑素問至真要大論帝曰 : 五味陰陽之用, 何如? 岐伯曰 : 辛甘發散為陽, 酸苦湧泄為陰, 鹹味湧泄為陰, 淡味滲泄為陽, 六者或收或散, 或緩或急, 或燥或潤, 或軟或堅, 以所利而行之, 調其氣使其平也帝曰 : 非調氣而得者, 治之奈何? 有毒無毒, 何先何後, 願聞其道? 岐伯曰 : 有毒無毒, 所治為主, 適大小為制也帝曰 : 請言其制岐伯曰 : 君一臣二, 制之小也君一臣三佐五, 制之中也, 君一臣三佐九, 制之大也寒者熱之, 熱者寒之, 微者逆之, 甚者從之, 堅者削之, 客者除之, 勞者溫之, 結者散之, 留者攻之, 燥者濡之, 急者緩之, 散者收之, 損者溫之, 逸者行之, 驚者平之, 上之下之, 摩之浴之, 薄之劫之, 開之發之, 適事為故

22 治法與方劑素問陰陽應象大論故曰 : 病之始起也, 可刺而已, 其盛可, 待衰而已, 1. 故因其輕而揚之 ( 解表法 ), 2. 因其重而減之 ( 瀉下劑, 祛痰劑, 消導化積劑, 癰瘍劑 ), 3. 因其衰而彰之 ( 溫裡劑, 補益劑 ), 4. 形不足者, 溫之以氣 ( 溫裡劑, 補氣劑 ), 5. 精不足者, 補之以味 ( 補血劑, 補陰劑, 治燥劑 ), 6. 其高者, 因而越之 ( 湧吐劑 ), 7. 其下者, 引而竭之 ( 瀉下劑, 利水滲濕劑 ), 8. 中滿者, 瀉之於內 ( 理氣劑, 消導化積劑 ), 9. 其有邪者, 漬形以為汗, 其在皮者, 汗而發之 ( 解表劑 ), 10. 其慓悍者, 按而收之 ( 安神劑, 清熱劑, 固澀劑 ), 11. 其實者, 散而瀉之 ( 理氣劑, 理血劑, 祛濕劑, 祛痰劑, 消導化積劑 ), 12. 審其陰陽, 以別柔剛, 陽病治陰, 陰病治陽, 定其血氣, 各守其鄉, 血實宜決之 ( 活血祛瘀劑 ), 氣虛宜掣引之 ( 補氣升提劑 )

23 治法與方劑素問五常政大論帝曰 : 有毒無毒, 服有約乎? 岐伯曰 : 病有久新, 方有大小, 有毒無毒, 固宜常制矣, 大毒治病, 十去其六, 常毒治病, 十去其七, 小毒治病, 十去其八, 無毒治病, 十去其九, 穀肉果菜, 食養盡之, 無使過之, 傷其正也, 不盡, 行復如法

24 治法與方劑清程鍾齡醫學心悟醫門八法論病之源, 以內傷外感四字括之論病之情, 則以寒熱虛實表裡陰陽八字統之而論治病之方, 則又以汗和下消吐清溫補八法盡之治法 : 汗, 和, 下, 消, 吐, 清, 溫, 補

25 補益劑 1. 病症 : 1. 先天不足, 或後天失調 ( 包括飲食勞倦情志所傷病後失調等 ) 所致的五臟虛損, 而五臟虛損又不外乎氣血陰陽, 故虛證有氣虛血虛氣血兩虛陰虛陽虛陰陽兩虛等區別 2. 治療原則與分類 : 補益人體氣血陰陽等作用, 治療虛證 1. 所以, 補益劑則相應分為補氣補血氣血雙補補陰補陽陰陽雙補六類 3. 煎藥與服法原則 1. 辨清虛證的種類和病位 2. 補益藥易膩胃停滯, 可適當加入健脾藥物 3. 補益藥宜慢火久煎, 務使藥力盡出 ; 服藥時間以空腹或飯前為佳,

26 補益劑補益劑補氣補血氣血雙補用於脾肺氣虛證症見倦怠乏力, 少氣懶言, 語音低微, 動則氣促, 面色萎白, 食少便溏, 舌淡苔白, 脈虛弱, 或脫肛, 或子宮脫垂等用於血虛證症見面色無華, 頭暈眼花, 心悸失眠, 唇甲色淡, 舌淡, 脈細等用於氣血兩虛證症見面色無華, 頭暈目眩, 心悸怔忡, 食少體倦, 氣短懶言, 舌淡, 脈虛細無力等

27 補益劑補益劑補陰補陽陰陽雙補用於陰虛證症見形體消瘦, 頭暈耳鳴, 潮熱顴紅, 五心煩熱, 盜汗失眠, 口燥咽乾, 舌紅少苔, 脈細數等用於陽虛證症見面色蒼白, 形寒肢冷, 腰膝酸痛, 下肢軟弱無力, 小便不利, 或小便頻數, 尿後餘瀝, 男子陽痿早洩, 女子宮寒不孕, 舌淡苔白, 脈沉細等用於陰陽兩虛證症見頭暈目眩, 腰膝酸軟, 陽痿遺精, 畏寒肢冷, 午後潮熱等

28 陰陽平和之人陰陽稚陰稚陽年齡 2017/5/2 28

29 五臟 + 陰 ( 血 ) 陽 ( 氣 ) 胃氣虛陰陽胃陰虛胃火陽陰肝火陰陽 2017/5/2 29

30 補益劑補氣大承氣湯大陷胸湯補陰十棗湯舟車丸補血大黃附子湯溫脾湯三物備急丸補陽新加黃龍湯增液承氣湯氣血雙補麻子人丸濟川煎陰陽雙補麻子人丸濟川煎

31 四君子湯 [ 組成 ] 人參去蘆白朮茯苓去皮 ( 各 9g) 甘草炙 (6g) 各等分 [ 來源 ] 太平惠民和劑局方 [ 功用 ] 益氣健脾 [ 主治 ] 脾胃氣虛證面色萎白, 語聲低微, 氣短乏力, 食少便溏, 脈弱 [ 用法 ] 上為細末每服二錢 (15g), 水一盞, 煎至七分, 通口服, 不拘時候 ; 入鹽少許, 白湯亦得 ( 現代用法 : 水煎服 ) 人參人參, 白朮茯苓, 甘草

32 補中益氣湯 [ 組成 ] 黃耆一錢 (18g) 甘草炙, 各五分 (9g) 人參去蘆, 三分 (6g) 當歸酒焙乾或曬乾, 二分 (3g) 橘皮不去白, 二分或三分 (6g) 升麻二分或三分 (6g) 柴胡二分或三分 (6g) 白朮三分 (9g) [ 來源 ] 內外傷辨惑論 [ 功用 ] 補中益氣, 升陽舉陷 [ 主治 ] 脾虛氣陷證飲食減少, 體倦肢軟, 少氣懶言, 面色萎黃, 大便稀溏, 以及脫肛, 子宮脫垂, 崩漏等 [ 用法 ] 都作一服, 水二盞, 煎至一盞, 去滓, 食遠稍熱服 ( 現代用法 : 水煎服或作丸劑, 每服 10 15g, 日 2 3 次, 溫開水或薑湯下 )

33 四物湯 [ 組成 ] 當歸去蘆, 酒浸炒 (9g) 川芎 (6g) 白芍 (9g) 熟乾地黃酒蒸 (12g) 各等分 [ 來源 ] 仙授理傷續斷秘方 [ 功用 ] 補血調血 [ 主治 ] 營血虛滯證頭暈目眩, 面色無華, 婦人月經不調, 量少或經閉不行, 舌淡, 口唇爪甲色淡, 脈細弦 [ 用法 ] 上為粗末每服三錢 (15g), 水一盞半, 煎至八分, 去渣, 空心食前熱服 ( 現代用法 : 作湯劑, 水煎服 )

34 氣血雙補當歸補血湯 [ 組成 ] 黃耆一兩 (30g) 當歸酒洗二錢 (6g) [ 來源 ] 內外傷辨惑論 [ 功用 ] 補氣生血 [ 主治 ] 氣血虛頭昏, 面白, 乏力 [ 用法 ] 以水二盞, 煎至一盞, 去滓, 空腹時溫服

35 氣血雙補八珍湯 [ 組成 ] 人參白朮茯苓當歸川芎白芍藥熟地黃甘草炙, 各一兩 (30g) [ 來源 ] 瑞竹堂經驗方 [ 功用 ] 益氣補血 [ 主治 ] 氣血兩虛證面色蒼白或萎黃, 頭暈目眩, 四肢倦怠, 氣短懶言, 心悸怔忡, 飲食減少, 舌淡苔薄白, 脈細弱或虛大無力 [ 用法 ] 每服三錢 (9g), 水一盞半, 加生薑五片, 大棗一枚, 煎至七分, 去滓, 不拘時候, 通口服 ( 現代用法 : 或作湯劑, 加生薑 3 片, 大棗 5 枚, 水煎服, 用量根據病情酌定 )

36 [ 組成 ] 熟地黃八錢 (24g) 山萸肉山藥各四錢 ( 各 20g) 澤瀉牡丹皮茯苓去皮, 各三錢 (9g) [ 來源 ] 小兒藥證直訣 [ 功用 ] 滋補肝腎 [ 主治 ] 肝腎陰虛證腰膝酸軟, 耳鳴耳聾, 盜汗, 消渴, 潮熱, 手足心熱, 口燥咽乾, 舌紅少苔, 脈沉細數 [ 用法 ] 上為末, 煉蜜為丸, 如梧桐子大空心溫水化下三丸 ( 現代用法 : 亦可不煎服 ) 六味地黃丸

37 腎氣丸 [ 組成 ] 地黃八兩 (240g) 山藥山茱萸各四兩 ( 各 120g) 澤瀉茯苓牡丹皮各三兩 ( 各 90g) 桂枝附子各一兩 ( 各 30g) [ 來源 ] 金匱要略 [ 功用 ] 補腎助陽 [ 主治 ] 腎陽不足證腰痛腳軟, 小便頻多, 陽痿早洩, 脈弱, 尺部沉細 [ 用法 ] 上為細末, 煉蜜和丸, 如梧桐子大, 酒下十五丸 (6g), 日再服

38 把脈的原理!

39 心肺肝脾胃腎腎

40 右手寸肺關脾胃尺腎左手寸心關肝尺腎肺脾胃腎心肝腎

41 絲線榜手腕, 可不可以把脈? 把脈可得知膽結石?

42 潤燥劑

43 治法與方劑靈樞本臟論衛氣者, 所以溫分肉, 充皮膚, 肥腠理, 司開闔者也素問陰陽應象大論故善治者, 治皮毛, 其次治肌膚, 其次治筋脈, 其次治六腑, 其次治五臟, 治五臟者, 半死半生也故天之邪氣, 感則害人五臟, 水穀之寒熱, 感則害於六腑, 地之濕氣, 感則害皮肉筋脈

44 治法與方劑素問三部九侯論岐伯曰 : 必先度其形之肥瘦, 以調其氣之虛實, 實則瀉之, 虛則補之素問至真要大論治諸勝復, 寒者熱之熱者寒之, 溫者清之, 清者溫之, 散者收之, 抑者散之, 燥者潤之, 急者緩之, 堅者軟之, 脆者堅之, 衰者補之, 強者瀉之, 各安其氣, 必清必靜, 則病氣衰去, 歸其所宗, 此治之大體也

45 治法與方劑素問至真要大論帝曰 : 五味陰陽之用, 何如? 岐伯曰 : 辛甘發散為陽, 酸苦湧泄為陰, 鹹味湧泄為陰, 淡味滲泄為陽, 六者或收或散, 或緩或急, 或燥或潤, 或軟或堅, 以所利而行之, 調其氣使其平也帝曰 : 非調氣而得者, 治之奈何? 有毒無毒, 何先何後, 願聞其道? 岐伯曰 : 有毒無毒, 所治為主, 適大小為制也帝曰 : 請言其制岐伯曰 : 君一臣二, 制之小也君一臣三佐五, 制之中也, 君一臣三佐九, 制之大也寒者熱之, 熱者寒之, 微者逆之, 甚者從之, 堅者削之, 客者除之, 勞者溫之, 結者散之, 留者攻之, 燥者濡之, 急者緩之, 散者收之, 損者溫之, 逸者行之, 驚者平之, 上之下之, 摩之浴之, 薄之劫之, 開之發之, 適事為故

46 治法與方劑素問陰陽應象大論故曰 : 病之始起也, 可刺而已, 其盛可, 待衰而已, 1. 故因其輕而揚之 ( 解表法 ), 2. 因其重而減之 ( 瀉下劑, 祛痰劑, 消導化積劑, 癰瘍劑 ), 3. 因其衰而彰之 ( 溫裡劑, 補益劑 ), 4. 形不足者, 溫之以氣 ( 溫裡劑, 補氣劑 ), 5. 精不足者, 補之以味 ( 補血劑, 補陰劑, 治燥劑 ), 6. 其高者, 因而越之 ( 湧吐劑 ), 7. 其下者, 引而竭之 ( 瀉下劑, 利水滲濕劑 ), 8. 中滿者, 瀉之於內 ( 理氣劑, 消導化積劑 ), 9. 其有邪者, 漬形以為汗, 其在皮者, 汗而發之 ( 解表劑 ), 10. 其慓悍者, 按而收之 ( 安神劑, 清熱劑, 固澀劑 ), 11. 其實者, 散而瀉之 ( 理氣劑, 理血劑, 祛濕劑, 祛痰劑, 消導化積劑 ), 12. 審其陰陽, 以別柔剛, 陽病治陰, 陰病治陽, 定其血氣, 各守其鄉, 血實宜決之 ( 活血祛瘀劑 ), 氣虛宜掣引之 ( 補氣升提劑 )

47 治法與方劑素問五常政大論帝曰 : 有毒無毒, 服有約乎? 岐伯曰 : 病有久新, 方有大小, 有毒無毒, 固宜常制矣, 大毒治病, 十去其六, 常毒治病, 十去其七, 小毒治病, 十去其八, 無毒治病, 十去其九, 穀肉果菜, 食養盡之, 無使過之, 傷其正也, 不盡, 行復如法

48 治法與方劑清程鍾齡醫學心悟醫門八法論病之源, 以內傷外感四字括之論病之情, 則以寒熱虛實表裡陰陽八字統之而論治病之方, 則又以汗和下消吐清溫補八法盡之治法 : 汗, 和, 下, 消, 吐, 清, 溫, 補

49 潤燥劑 1. 病症 : 燥證有外燥與內燥之分 1. 外燥 : 感受秋令燥邪所致的病證, 發熱, 頭痛等表證, 兼有咽乾鼻燥咳嗽少痰 1. 涼燥 2. 溫燥 2. 內燥 : 臟腑陰虛, 津液不足所致 1. 肺 2. 胃 3. 腎 2. 治療原則與分類 : 1. 外燥 : 輕宣 2. 內燥 : 滋潤 3. 煎藥與服法原則 1. 燥邪易傷津耗氣, 配伍清熱瀉火或益氣生津藥物 2. 脾虛便溏或素體濕盛者少用

50 潤燥劑潤燥劑輕宣外燥劑于外感涼燥或溫燥之證症見頭痛惡寒, 乾咳少痰, 鼻乾咽乾滋陰潤燥劑用於臟腑陰虛, 津液不足所致的內燥證症見眼乾, 咽乾, 口中燥渴, 陰乾, 便秘

51 潤燥劑輕宣外燥劑桑杏湯清燥救肺湯滋陰潤燥劑增液湯益胃湯百合固金湯

52 桑杏湯 [ 組成 ] 桑葉一錢 (3g) 杏仁一錢五分 (4.5g) 沙參二錢 (6g) 象貝一錢 (3g) 香豉一錢 (3g) 梔皮一錢 (3g) 梨皮一錢 (3g) [ 來源 ] 溫病條辨 [ 功用 ] 清宣溫燥 [ 主治 ] 外感溫燥證身熱不甚, 口渴, 咽乾鼻燥, 乾咳無痰或痰少而粘, 舌紅, 苔薄白而乾, 脈浮數而右脈大者 [ 用法 ] 水二杯, 煮取一杯, 頓服之, 重者再作服 ( 現代用法 : 水煎服 )

53 清燥救肺湯 [ 組成 ] 桑葉三錢 (9g) 石膏煆, 二錢五分 (8g) 甘草一錢 (3g) 人參七分 (2g) 胡麻仁炒, 研, 一錢 (3g) 真阿膠八分 (3g) 麥門冬去心一錢二分 (4g) 杏仁泡, 去皮尖, 炒黃, 七分 (2g) 枇杷葉一片, 刷去毛, 蜜塗, 炙黃 (3g) [ 來源 ] 醫門法律 [ 功用 ] 清燥潤肺, 養陰益氣 [ 主治 ] 溫燥傷肺, 氣陰兩傷證身熱頭痛, 乾咳無痰, 氣逆而喘, 咽喉乾燥, 鼻燥, 口渴, 舌乾少苔, 脈虛大而數 [ 用法 ] 水一碗, 煎六分, 頻頻二三次, 滾熱服 ( 現代用法 : 水煎, 頻頻熱服 )

54 增液湯 [ 組成 ] 玄參一兩 (30g) 麥冬連心, 八錢 (24g) 細生地八錢 (24g) [ 來源 ] 溫病條辨 [ 功用 ] 增液潤燥 [ 主治 ] 陽明溫病, 津虧便秘證大便秘結, 口渴, 舌乾紅, [ 用法 ] 水八杯, 煮取三杯, 口乾則與飲令盡 ; 不便, 再作服 ( 現代用法 : 水煎服 )

55 益胃湯 [ 組成 ] 沙參三錢 (9g) 麥冬五錢 (15g) 冰糖一錢 (3g) 細生地五錢 (15g) 玉竹炒香, 一錢五分 (4.5) [ 來源 ] 溫病條辨 [ 功用 ] 養陰益胃 [ 主治 ] 胃陰損傷證胃脘灼熱隱痛, 饑不欲食, 口乾咽燥, 大便乾結, 舌紅少津 [ 用法 ] 水五杯, 煮取二杯, 分二次服, 渣再煮一杯服 ( 現代用法 : 水煎 2 次分服 )

56 團隊用藥概念用藥之精簡, 細緻與靈活

57 參考書目方劑學知音出版社方劑學七版,

58 感謝您的聆聽

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<4D F736F F F696E74202D20B8D1AAEDBEAFA142C26DA455BEAFA142AEF8ADB9BEAF A7B9A6A82E > 解表劑瀉下劑消導化積劑解表劑治法與方劑靈樞本臟論衛氣者, 所以溫分肉, 充皮膚, 肥腠理, 司開闔者也素問陰陽應象大論故善治者, 治皮毛, 其次治肌膚, 其次治筋脈, 其次治六腑, 其次治五臟, 治五臟者, 半死半生也故天之邪氣, 感則害人五臟, 水穀之寒熱, 感則害于六腑, 地之濕氣, 感則害皮肉筋脈治法與方劑素問三部九侯論岐伯曰 : 必先度其形之肥瘦, 以調其氣之虛實,