傷寒論宋本條文

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1 76 發汗後, 水藥不得入口, 爲逆 ; 若更發汗, 必吐下不止 發汗吐下後, 虛煩不得眠, 若劇者, 必反復顛倒, 心中懊, 梔子豉湯主之 若少氣者, 梔子甘草豉湯主之 ; 若嘔者, 梔子生薑豉湯主之 梔子豉湯方 梔子十四個, 擘香豉四合, 綿裹 右二味, 以水四升, 先煮梔子得二升半, 內豉, 煮取一升半, 去滓, 分爲二服, 溫進一服 得吐者, 止後服 梔子甘草豉湯方 梔子十四個, 擘甘草二兩, 炙香豉四合, 綿裹 右三味, 以水四升, 先煮梔子 甘草取二升半, 內豉, 煮取一升半, 去滓, 分二服, 溫進一服 得吐者, 止後服 梔子生薑豉湯方 梔子十四個, 擘生薑五兩, 切香豉四合, 綿裹 右三味, 以水四升, 先煮梔子 生薑取二升半, 內豉, 煮取一升半, 去滓, 分二服, 溫進一服 得吐者, 止後服 77 發汗, 若下之, 而煩熱, 胸中窒者, 梔子豉湯主之 78 傷寒五六日, 大下之後, 身熱不去, 心中結痛者, 未欲解也, 梔子豉湯主之 79 傷寒下後, 心煩腹滿, 臥起不安者, 梔子厚朴湯主之 梔子厚朴湯方 梔子十四個, 擘厚朴四兩, 炙, 去皮枳實四枚, 水浸, 炙令黃 右三味, 以水三升半, 煮取一升半, 去滓, 分二服, 溫進一服 得吐者, 止後服 80 傷寒, 醫以丸藥大下之, 身熱不去, 微煩者, 梔子乾薑湯主之 梔子乾薑湯方 梔子十四個, 擘乾薑二兩 右二味, 以水三升半, 煮取一升半, 去滓, 分二服, 溫進一服 得吐者, 止後服 1

2 81 凡用梔子湯, 病人舊微溏者, 不可與服之 82 太陽病發汗, 汗出不解, 其人仍發熱, 心下悸, 頭眩, 身動, 振振欲擗地者, 真武湯主之 真武湯方茯苓芍藥生薑切, 各三兩白朮二兩附子一枚, 炮, 去皮, 破八片右五味, 以水八升, 煮取三升, 去滓, 溫服七合, 日三服 83 咽喉乾燥者, 不可發汗 84 淋家, 不可發汗, 汗出必便血 85 瘡家, 雖身疼痛, 不可發汗, 汗出則痙 86 衄家, 不可發汗, 汗出必額上陷, 脈急緊, 直視不能眴, 不得眠 87 亡血家, 不可發汗, 發汗則寒慄而振 88 汗家, 重發汗, 必恍惚心亂, 小便已陰疼, 與禹餘糧丸 禹餘糧方闕 89 病人有寒, 復發汗, 胃中冷, 必吐蚘 90 本發汗, 而復下之, 此為逆也 若先發汗, 治不為逆 本先下之, 而反汗之, 為逆, 若先下之, 治不為逆 91 傷寒, 醫下之, 續得下利清穀不止, 身疼痛者, 急當救裏 後身疼痛, 清便自調者, 急當救表 救裏宜四逆湯, 救表宜桂枝湯 92 病發熱, 頭痛, 脈反沉, 若不差, 身體疼痛, 當救其裏, 宜四逆湯 2

3 93 太陽病, 先下而不愈, 因復發汗, 以此表裏俱虛, 其人因致冒 冒家汗出自愈 所以然者, 汗出表和故也 裏未和, 然後復下之 94 太陽病未解, 脈陰陽俱停, 必先振慄汗出而解 但陽脈微者, 先汗出而解 ; 但陰脈微者, 下之而解 若欲下之, 宜調胃承氣湯 95 太陽病, 發熱汗出者, 此為榮弱衛強, 故使汗出, 欲救邪風者, 宜桂枝湯 96 傷寒五六日, 中風, 往來寒熱, 胸苦滿, 嘿嘿不欲飲食, 心煩喜嘔 或胸中煩而不嘔, 或渴, 或腹中痛, 或下痞, 或心下悸 小便不利, 或不渴 身有微熱, 或欬者, 小柴胡湯主之 小柴胡湯方 柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏半升, 洗甘草炙生薑切, 各三兩大棗十二枚, 擘 右七味, 以水一斗二升, 煮取六升, 去滓, 再煎取三升, 溫服一升, 日三服 若胸中煩而不嘔者, 去半夏 人參, 加栝蔞實一枚 若渴, 去半夏, 加人參合前成四兩半 栝蔞根四兩 若腹中痛者, 去黃芩, 加芍藥三兩 若下痞, 去大棗, 加牡蠣四兩 若心下悸 小便不利者, 去黃芩, 加茯苓四兩 若不渴 外有微熱者, 去人參, 加桂枝三兩, 溫服微汗愈 若咳者, 去人參 大棗 生薑, 加五味子半升 乾薑二兩 97 血弱氣盡, 腠理開, 邪氣因入, 與正氣相搏, 結於下, 正邪分爭, 往來寒熱, 休作有時, 嘿嘿不欲飲食, 藏府相連, 其痛必下, 邪高痛下, 故使嘔也, 小柴胡湯主之 服柴胡湯已, 渴者屬陽明, 以法治之 98 得病六七日, 脈遲浮弱, 惡風寒, 手足溫, 醫二三下之, 不能食而下滿痛, 面目及身黃, 頸項強, 小便難者, 與柴胡湯, 後必下重 本渴飲水而嘔者, 柴胡不中與也, 食穀者噦 99 傷寒四五日, 身熱, 惡風, 頸項強, 下滿, 手足溫而渴者, 小柴胡湯主之 100 傷寒, 陽脈濇, 陰脈弦, 法當腹中急痛, 先與小建中湯, 不差者, 與小柴胡湯主之 小建中湯方 桂枝三兩, 去皮甘草二兩, 炙大棗二十枚, 擘芍藥六兩生薑三兩, 切膠飴一升 右六味, 以水七升, 煮取三升, 去滓, 內飴, 更上微火消解, 溫服一升, 日三服 嘔 3

4 家不可用建中湯, 以甜故也 101 傷寒中風, 有柴胡證, 但見一證便是, 不必悉具 凡柴胡湯病證而下之, 若柴胡證不罷者, 復與柴胡湯, 必蒸蒸而振, 卻復發熱汗出而解 102 傷寒二三日, 心中悸而煩者, 小建中湯主之 103 太陽病, 過經十餘日, 反二三下之 後四五日, 柴胡證仍在者, 先與小柴胡湯 ; 嘔不止, 心下急, 鬱鬱微煩者, 為未解也, 與大柴胡湯下之則愈 大柴胡湯方 柴胡半斤黃芩三兩芍藥三兩半夏半升, 洗生薑五兩, 切枳實四枚, 炙大棗十二枚, 擘 右七味, 以水一斗二升, 煮取六升, 去滓, 再煎, 溫服一升, 日三服 一方加大黃二兩, 若不加, 恐不爲大柴胡湯 104 傷寒十三日不解, 胸滿而嘔, 日晡所發潮熱, 已而微利 此本柴胡證, 下之以不得利, 今反利者, 知醫以丸藥下之, 此非其治也 潮熱者, 實也 先宜服小柴胡湯以解外, 後以柴胡加芒硝湯主之 柴胡加芒硝湯方 柴胡二兩十六銖黃芩一兩人參一兩甘草一兩, 炙生薑一兩, 切半夏二十銖, 本云五枚, 洗 大棗四枚, 擘芒硝二兩 右八味, 以水四升, 煮取二升, 去滓, 內芒硝, 更煮微沸, 分溫再服 不解, 更作 105 傷寒十三日, 過經, 譫語者, 以有熱也, 當以湯下之 若小便利者, 大便當, 而反下利, 脈調和者, 知醫以丸藥下之, 非其治也 若自下利者, 脈當微厥, 今反和者, 此為內實也, 調胃承氣湯主之 106 太陽病不解, 熱結膀胱, 其人如狂, 血自下, 下者愈 其外不解者, 尚未可攻, 當先解其外 外解已, 但少腹急結者, 乃可攻之, 宜桃核承氣湯 桃核承氣湯方 桃仁五十個, 去皮尖大黃四兩桂枝二兩, 去皮甘草二兩, 炙芒硝二兩 4

5 右五味, 以水七升, 煮取二升半, 去滓, 內芒硝, 更上火微沸, 下火, 先食溫服五合, 日三服, 當微利 107 傷寒八九日, 下之, 胸滿煩驚, 小便不利, 譫語, 一身盡重, 不可轉側者, 柴胡加龍骨牡蠣湯主之 柴胡加龍骨牡蠣湯方 柴胡四兩龍骨黃芩生薑切鉛丹人參桂枝去皮茯苓各一兩半半夏二合半, 洗 大黃二兩牡蠣一兩半, 熬大棗六枚, 擘 右十二味, 以水八升, 煮取四升, 內大黃, 切如棋子, 更煮一兩沸, 去滓, 溫服一升 本云 : 柴胡湯, 今加龍骨等 108 傷寒腹滿譫語, 寸口脈浮而緊, 此肝乘脾也, 名曰縱, 刺期門 109 傷寒發熱, 嗇嗇惡寒, 大渴欲飲水, 其腹必滿, 自汗出, 小便利, 其病欲解, 此肝乘肺也, 名曰橫, 刺期門 110 太陽病二日, 反躁, 凡熨其背而大汗出, 大熱入胃, 胃中水竭, 躁煩, 必發譫語 十餘日, 振慄, 自下利者, 此為欲解也 故其汗從腰以下不得汗, 欲小便不得, 反嘔, 欲失溲, 足下惡風, 大便, 小便當數而反不數及不多, 大便已, 頭卓然而痛, 其人足心必熱, 穀氣下流故也 111 太陽病中風, 以火劫發汗, 邪風被火熱, 血氣流溢, 失其常度 兩陽相熏灼, 其身發黃 陽盛則欲衄, 陰虛小便難 陰陽俱虛竭, 身體則枯燥, 但頭汗出, 劑頸而還, 腹滿, 微喘, 口乾咽爛, 或不大便, 久則譫語, 甚者至噦, 手足躁擾, 捻衣摸床, 小便利者, 其人可治 112 傷寒脈浮, 醫以火迫劫之, 亡陽, 必驚狂, 臥起不安者, 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯方 桂枝三兩, 去皮甘草二兩, 炙生薑三兩, 切大棗十二枚, 擘牡蠣五兩, 熬蜀漆三兩, 洗去腥 龍骨四兩 右七味, 以水一斗二升, 先煮蜀漆減二升, 內諸藥, 煮取三升, 去滓, 溫服一升 本云 : 桂枝湯, 今去芍藥, 加蜀漆 牡蠣 龍骨 5

6 113 形作傷寒, 其脈不弦緊而弱, 弱者必渴, 被火必譫語, 弱者發熱脈浮, 解之當汗出愈 114 太陽病, 以火熏之, 不得汗, 其人必躁 到經不解, 必清血, 名爲火邪 115 脈浮, 熱甚, 而反灸之, 此為實, 實以虛治, 因火而動, 必咽燥, 吐血 116 微數之脈, 慎不可灸 因火為邪, 則為煩逆, 追虛逐實, 血散脈中, 火氣雖微, 內攻有力, 焦骨傷筋, 血難復也 脈浮, 宜以汗解 用火灸之, 邪無從出, 因火而盛, 病從腰以下必重而痹, 名火逆也 欲自解者, 必當先煩, 煩乃有汗而解 何以知之? 脈浮, 故知汗出解 117 燒針令其汗, 針處被寒, 核起而赤者, 必發奔豚 氣從少腹上衝心者, 灸其核上各一壯, 與桂枝加桂湯, 更加桂二兩也 桂枝加桂湯方 桂枝五兩, 去皮芍藥三兩生薑三兩, 切甘草二兩, 炙大棗十二枚, 擘 右五味, 以水七升, 煮取三升, 去滓, 溫服一升 本云 : 桂枝湯, 今加桂滿五兩 所以加桂者, 以泄奔豚氣也 118 火逆下之, 因燒針煩躁者, 桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之 桂枝甘草龍骨牡蠣湯方 桂枝一兩, 去皮甘草二兩, 炙牡蠣二兩, 熬龍骨二兩 右四味, 以水五升, 煮取二升半, 去滓, 溫服八合, 日三服 119 太陽傷寒者, 加溫針, 必驚也 120 太陽病, 當惡寒發熱, 今自汗出, 反不惡寒發熱, 關上脈細數者, 以醫吐之過也 一二日吐之者, 腹中飢, 口不能食 ; 三四日吐之者, 不喜糜粥, 欲食冷食, 朝食暮吐, 以醫吐之所致也, 此為小逆 6

7 121 太陽病吐之, 但太陽病當惡寒, 今反不惡寒, 不欲近衣, 此為吐之內煩也 122 病人脈數, 數為熱, 當消穀引食, 而反吐者, 此以發汗, 令陽氣微, 膈氣虛, 脈乃數也 數為客熱, 不能消穀, 以胃中虛冷, 故吐也 123 太陽病, 過經十餘日, 心下溫溫欲吐, 而胸中痛, 大便反溏, 腹微滿, 鬱鬱微煩, 先此時自極吐下者, 與調胃承氣湯 若不爾者, 不可與 但欲嘔, 胸中痛, 微溏者, 此非柴胡湯證, 以嘔, 故知極吐下也 124 太陽病, 六七日表證仍在, 脈微而沉, 反不結胸, 其人發狂者, 以熱在下焦, 少腹當滿, 小便自利者, 下血乃愈 所以然者, 以太陽隨經, 瘀熱在裏故也, 抵當湯主之 抵當湯方 水蛭熬虻蟲各三十個, 去翅足, 熬桃仁二十個, 去皮尖大黃三兩, 酒洗右四味, 以水五升, 煮取三升, 去滓, 溫服一升 不下, 更服 125 太陽病, 身黃, 脈沉結, 少腹, 小便不利者, 為無血也 小便自利, 其人如狂者, 血證諦也, 抵當湯主之 126 傷寒有熱, 少腹滿, 應小便不利, 今反利者, 為有血也, 當下之, 不可餘藥, 宜抵當丸 抵當丸方 水蛭二十個, 熬虻蟲二十個, 去翅足, 熬桃仁二十五個, 去皮尖大黃三兩 右四味, 搗分四丸, 以水一升煮一丸, 取七合服之 晬時當下血, 若不下者, 更服 127 太陽病, 小便利者, 以飲水多, 必心下悸, 小便少者, 必苦裏急也 7