药理学复习题 一 选择题 : 1. 药理学是研究 : A. 药物与机体相互作用的规律及其原理的科学 B. 药物作用的科学 C. 临床合理用药的科学 D. 药物实际疗效的科学 E. 药物作用和作用规律的科学 2. 药效学是研究 : A. 药物的临床疗效 B. 药物的作用机制 C. 药物对机体作用的规律 D. 药物作用的影响因素 E. 药物在体内的变化规律 3. 产生副作用的剂量是 : A. 治疗量 B. 极量 C. 无效剂量 D.LD50 E. 中毒量 4. 产生副作用的药理基础是 : A. 药物剂量太大 B. 药理效应选择性低 C. 药物排泄慢 D. 病人反应敏感 E. 用药时间太长 5. 药物的治疗指数是 : A.LD50/ED50 的比值 B.ED95/ED50 比值 C.VLD5/ED95 的比值 D.LD5/ED80 的比值 E.LD1/ED99 的比值 6. 关于药物剂量与效应关系的叙述, 下列哪项是正确的? A. 引起效应的最小浓度称阈浓度 B. 引起效应的剂量称效应强度 C.ED50/LD50 的比值称治疗指数 D. 引起最大效应的剂量称最大效能 E. 血药浓度下降到阈浓度时的效应称后遗效应 7. 长期应用能引起齿龈增生的药物是 A. 苯巴比妥 B. 苯妥英钠 C. 乙琥胺 1
D. 丙戊酸钠 E. 卡马西平 8. 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是 : A. 阻断中脑 - 边缘系统的多巴胺受体 B. 阻断黑质 - 纹状体的多巴胺受体 C. 阻断中脑 - 皮质的多巴胺受体 D. 阻断结节 - 漏斗部的多巴胺受体 E. 阻断脑内 M 受体 9. 离子障是指 : A. 离子型药物可以自由穿过, 而非离子型的则不能穿过 B. 非离子型药物不可以自由穿过, 而离子型的也不能穿过 C. 非离子型药物可以自由穿过, 而离子型的也能穿过 D. 非离子型药物可以自由穿过, 而离子型的则不能穿过 E. 以上都不是 10. 巴比妥类中毒时用静脉滴注碳酸氢钠以达解毒目的, 其机制为 A. 巴比妥为弱碱, 碱化尿液, 加速其由肾排泄 B. 碳酸氢钠入血, 加速巴比妥在血中分解 C. 巴比妥为弱酸, 碱化尿液加速其排泄 D. 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝内与葡萄糖醛酸结合 E. 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝药酶作用下分解 11. 药物的生物转化和排泄速度决定其 : A. 副作用的多少 B. 最大效应的高低 C. 作用持续时间的长短 D. 起效的快慢 E. 后遗效应的大小 12. 大多数药物是按下列哪种机制进入体内 : A. 易化扩散 B. 简单扩散 C. 主动转运 D. 过滤 E. 吞噬 13. 对阵发性室上性心动过速, 首选 A. 硝苯地平 B. 苄普地尔 C. 尼卡地平 D. 尼索地平 E. 维拉帕米 14. 预防过敏性哮喘最好选用 A. 麻黄碱 B. 氨茶碱 C. 色甘酸钠 D. 沙丁胺醇 E. 肾上腺素 2
15.pKa 大于 7.5 的弱酸性药物如异戊巴比妥, 在胃的 ph=1.4 范围内基本都是 : A. 离子型, 吸收快而完全 B. 非离子型, 吸收快而完全 C. 离子型, 吸收慢而不完全 D. 非离子型, 吸收慢而不完全 E. 以上都不是 16. 某药的半衰期为 8 小时, 一次给药后药物在体内基本消除的时间是 : A.1 天 B.2 天 C.4 天 D.6 天 E.8 天 17. 在碱性尿液中弱酸性药物 : A. 解离多, 重吸收少, 排泄快 B. 解离少, 重吸收少, 排泄快 C. 解离多, 重吸收多, 排泄快 D. 解离少, 重吸收多, 排泄慢 E. 解离多, 重吸收少, 排泄慢 18. 时量曲线下的面积反映 : A. 消除半衰期 B. 消除速度 C. 吸收速度 D. 生物利用度 E. 药物剂量 19. 下列何种病例宜选用大剂量碘制剂 A. 弥漫性甲状腺肿 B. 结节性甲状腺肿 C. 粘液性水肿 D. 轻症甲状腺功能亢进内科治疗 E. 甲状腺功能亢进症手术前准备 20. 磺酰脲类药物降血糖作用的主要机制是 A 抑制胰高血糖素的分泌 B 提高靶细胞对胰岛素的敏感性 C 刺激 B 细胞分泌胰岛素 D 促进组织摄取葡萄糖 E 降低胰岛素代谢 21. 治疗重症肌无力, 应首选 A. 毒扁豆碱 B. 阿托品 C. 新斯的明 D. 胆碱酯酶复活药 E. 琥珀胆碱 22. 下列哪种药物既可抑制代谢酶的活性又可直接激动受体 A. 毒扁豆碱 3
B. 新斯的明 C. 毛果芸香碱 D. 肾上腺素 E. 间羟胺 23. 对青光眼无治疗作用的药物是 A. 毒扁豆碱 B. 地美溴铵 C. 毛果芸香碱 D. 噻吗洛尔 E. 安贝氯胺 24. 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是 A. 阿托品 B. 氯解磷定 C. 毛果芸香碱 D. 毒扁豆碱 E. 新斯的明 25. 有机磷酸酯类中毒时 M 样作用产生的原因是 A. 胆碱能神经递质释放增加 B. 胆碱能神经递质水解减少 C. 直接兴奋胆碱能神经 D.M 胆碱受体敏感性增加 E. 以上都不是 26. 有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫 严重的恶心 呕吐和呼吸困难时, 应立即注射的药物是 A. 碘解磷定 B. 度冷丁 C. 麻黄碱 D. 肾上腺素 E. 阿托品 27. 碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是 A. 生成磷酰化胆碱酯酶 B. 生成磷酰化碘解磷定 C. 促进胆碱酯酶再生 D. 具有阿托品样作用 E. 可促进乙酰胆碱再摄取 28. 有机磷酸酯类中毒症状中, 不属 M 样症状的是 A. 瞳孔缩小 B. 口吐白沫 大汗淋漓 C. 不自主肌束颤动 D. 腹痛腹泻 E. 心率减慢 29. 阿托品对眼睛的作用是 A. 散瞳 升高眼内压 调节麻痹 B. 散瞳 降低眼内压 调节麻痹 4
C. 散瞳 升高眼内压 调节痉挛 D. 缩瞳 降低眼内压 调节麻痹 E. 缩瞳 升高眼内压 调节痉挛 30. 能引起调节麻痹的药物是 A. 肾上腺素 B.phentolamine C. 后马托品 D. 筒箭毒碱 E. 毛果芸香碱 31.β1 受体主要分布于 A. 骨骼肌运动终板 B. 心脏 C. 支气管粘膜 D. 胃肠道平滑肌 E. 神经节 32. 治疗手术后肠麻痹和尿潴留最好使用 A. 毒扁豆碱 B. 新斯的明 C. 加兰他敏 D. 他克林 E. 地美溴铵 33. 对东莨菪碱叙述正确的是 A. 抑制腺体分泌作用较阿托品弱 B. 散瞳作用较阿托品慢 C. 无中枢抗胆碱作用 D. 可防晕止吐 E. 中枢抑制作用较弱 34. 抢救心脏骤停使用的药物是 A. 多巴胺 B. 间羟胺 C. 肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 阿托品 35. 支气管哮喘急性发作时, 应选用 A. 异丙肾上腺素喷雾给药 B. 麻黄碱 C. 心得安 D. 色甘酸钠 E. 阿托品 36. 青霉素过敏性休克时, 首选何药抢救 A. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 葡萄糖酸钙 5
E. 阿拉明 37. 过量最易引起心动过速 心室颤动的药物是 A. 肾上腺素 B. 麻黄碱 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 阿拉明 38. 急性肾功能衰竭时, 可用何药与利尿剂配伍来增加尿量 A. 多巴胺 B. 麻黄碱 C. 去甲肾上腺素 D. 异丙肾上腺素 E. 肾上腺素 39. 兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是 : A. 肾上腺素 B. 麻黄碱 C. 去甲肾上腺素 D. 多巴胺 E. 甲氧明 40. 氯丙嗪过量引起血压下降时, 应选用 A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 阿托品 41. 不属于苯二氮卓类的药物是 A. 氯氮卓 B. 氟西泮 C. 奥沙西泮 D. 三唑仑 E. 甲丙氨酯 42. 治疗焦虑症最好选用 A. 氟西泮 B. 地西泮 C. 三唑仑 D. 苯巴比妥 E. 奥沙西泮 43. 苯二氮卓类药物不具有的药理作用是 A. 镇静 B. 催眠 C. 抗惊厥 D. 抗癫痫 E. 麻醉 44. 低剂量地西泮即具有的作用是 : 6
A. 中枢性肌肉松弛 B. 记忆缺失 C. 明显降低血压 D. 抑制肺泡换气功能 E. 制边缘系统电活动的发放和传递 45. 苯二氮卓类药物不具有的药理作用是 A. 镇静 B. 催眠 C. 抗惊厥 D. 抗癫痫 E. 麻醉 45. 可致短暂记忆缺失的药物是 : A. 苯巴比妥 B. 氟马西尼 C. 丁螺环酮 D. 地西泮 E. 水合氯醛 46. 苯二氮卓受体的拮抗剂是 : A. 苯巴比妥 B. 氟马西尼 C. 丁螺环酮 D. 地西泮 E. 水合氯醛 47. 巴比妥类中毒时, 对病人最危险的是 A. 呼吸麻痹 B. 心跳停止 C. 深度昏迷 D. 吸入性肺炎 E. 肝损害 48. 临床上最常用的抗惊厥药物是 : A. 苯巴比妥 B. 乙琥胺 C. 丙戊酸钠 D. 硫酸镁 E. 苯妥英钠 49. 用于硫酸镁过量抢救的药物是 : A. 苯巴比妥 B. 氯化钙 C. 地西泮 D. 生理盐水 E. 氟马西尼 50. 癫痫持续状态时首选 A. 苯巴比妥钠肌注 7
B. 苯妥英钠静注 C. 水合氯醛灌肠 D. 地西泮静注 E. 硫喷妥钠静注 51. 可用于人工冬眠的药物是 : A. 苯巴比妥 B. 吗啡 C. 芬太尼 D. 喷他佐辛 E. 哌替啶 52. 甲状腺危象的治疗主要采用 A. 大剂量碘剂 B. 小剂量碘剂 C. 小剂量硫脲类药物 D. 放射性碘 E. 甲状腺素 53. 合并重度感染的重症糖尿病人宜选用 A. 甲苯磺丁脲 B. 格列本脲 C. 苯乙双胍 D. 正规胰岛素 E. 精蛋白锌胰岛素 54. 某心衰病人以地高辛加呋塞米治疗, 对该病人应特别注意 A. 观察心率变化 B. 补充钾盐 C. 限制钠盐 D. 检测心电图 E. 神经精神症状 55. 呋塞米利尿作用是由于 A. 抑制肾稀释功能 B. 抑制肾浓缩功能 C. 抑制肾浓缩和稀释功能 D. 抑制尿酸的排泄 E. 抑制 Ca 2+ Mg 2+ 的重吸收 56. 可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿药是 A.fruosemide B. 布美他尼 C. 螺内酯 D. 氢氯噻嗪 E. 乙酰唑胺 57.G + 菌感染者对青霉素过敏时可选用 A. 苯唑西林 B. 红霉素 C. 氨苄西林 8
D. 羧苄西林 E. 以上都可用 58. 不属于氢氯噻嗪的适应证是 A. 轻度高血压 B. 心源性水肿 C. 轻度尿崩症 D. 特发性高尿钙 E. 痛风 59. 不属于呋塞米不良反应的是 A. 低氯性碱中毒 B. 低钾血症 C. 低钠血症 D. 低镁血症 E. 血中尿酸浓度降低 60. 治疗左心衰竭引起的急性肺水肿首选 A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 乙酰唑胺 E. 氯酞酮 61. 噻嗪类利尿药的主要作用部位是 A. 近曲小管 B. 远曲小管近端 C. 远曲小管远端 D. 髓袢升支髓质部 E. 髓袢降支 62. 肾功不良的患者禁用 A. 青霉素 G B. 耐药青霉素类 C. 广谱青霉素类 D. 第一代头孢菌素 E. 第三代头孢菌素 63. 大量青霉素 K 盐静注的主要危险是 A. 过敏反应 B. 高血钾 C. 二重感染 D. 局部刺激 E. 耐药性 64. 可对抗肝素过量所致出血的药物是 A. 右旋糖酐 B. 鱼精蛋白 C. 垂体后叶素 D. 维生素 K E. 维生素 C 9
65. 香豆素类抗凝机制为 A. 阻断外源性凝血机制 B. 加速凝血因子的灭活 C. 对抗维生素 K 参与凝血因子的合成 D. 抑制凝血因子的功能 E. 竞争性阻止维生素 K 的生成, 妨碍维生素 K 的循环再利用 66. 双香豆素与哪种药物合用时应减小剂量 A. 保泰松 B. 苯巴比妥 C. 利福平 D. 扑热息痛 E 苯妥英钠 67. 下列哪个药对军团病疗效好? A. 土霉素 B. 强力霉素 C. 红霉素 D. 四环素 E. 麦迪霉素 68. 某人患斑疹伤寒, 应选用何药进行治疗 A. 青霉素 B. 头孢菌素 C. 四环素 D. 氯霉素 E. 复方新诺明 69. 下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物 A 中毒性菌痢 B 感染性休克 C 活动性消化性溃疡病 D 重症伤寒 E. 肾病综合征 70. 治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药是 A. 磺胺嘧啶银盐 B. 磺胺嘧啶 C. 四环素 D. 链霉素 E. 磺胺 -2,6- 二甲氧嘧啶 71. 喹诺酮类主要抗菌作用机制是 A 抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B 抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C 改变细菌细胞膜通透性 D 抑制细菌 DNA 回旋酶 E 以上都不是 72. 氯霉素的最严重不良反应是 10
A. 消化道反应 B. 二重感染 C. 骨髓抑制 D. 过敏反应 E. 以上都不是 73. 异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用 A. 维生素 B6 B. 维生素 B1 C. 维生素 C D. 维生素 A E. 维生素 E 74. 主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用? A. 抗菌谱广 B. 广谱 β- 内酰胺酶抑制剂 C. 可与阿莫西林竞争肾小管分泌 D. 可使阿莫酉林口服吸收更好 E. 可使阿莫西林用量减少, 毒性降低 75. 指出人工合成的单环 β- 内酰胺类药物 A. 哌拉西林 B. 亚胺培南 C. 头孢氨苄 D. 氨曲南 E. 舒巴哌酮 76. 头孢菌素类抗菌作用部位是 A. 二氢叶酸合成酶 B. 移位酶 C. 核蛋白 50S 亚基 D. 二氢叶酸还原酶 E. 细胞壁 77. 治疔鼠疫的首选药是 A. 林可霉素 B. 红霉素 C. 链霉素 D. 青霉素 E. 四环素 78. 大环内酯类对下述哪类细菌无效? A.G+ 菌 B.G_ 球菌 C. 大肠杆菌 变形杆菌 D. 军团菌 E. 衣原体和支原体 二 概念题 1. 副作用 11
2. 不良反应 3. 毒性反应 4. 后遗效应 5. 向上调节 6. 向下调节 7. 激动药 8. 拮抗药 9. 治疗指数 10. 首关消除 11. 半衰期 12. 生物利用度 三 简答题 1. 评价一个药物的安全性和有效性有哪些指标做依据? 2. 重症肌无力时首选何药治疗, 其治疗作用的机制是什么? 3. 简述一级动力学消除药物的药动学特点 4. 简述零级动力学消除药物的药动学特点 5. 毛果芸香碱为什么可以治疗青光眼? 6. 简述新斯的明的临床应用 7. 简述东莨菪碱的临床应用 8. 简述肝脏微粒体混合功能酶 ( 肝药酶 ) 的特点? 9. 为什么青霉素过敏性休克时, 首选肾上腺素进行抢救? 10. 简述酚妥拉明的临床应用 11.β 受体阻断药有哪些适应症 12. 苯二氮卓类药物的作用机制是什么? 13. 在临床上苯二氮卓类药物可用于治疗哪些疾病? 14. 苯二氮卓类与巴比妥类药物相比, 具有哪些特点? 15. 简述抗消化性溃疡药的分类, 并各举一代表药 16. 抗凝血药物肝素与华法林有哪些区别? 17. 左旋多巴为什么与卡比多巴合用治疗帕金森病? 18. 简答氯丙嗪抗精神病作用的主要机制 19. 长期应用氯丙嗪引起的锥体外系反应可有哪些表现? 应用胆碱受体阻断药可使哪些症状 缓解? 20. 吗啡为什么用于治疗心源性哮喘? 21. 强心苷中毒有哪些表现? 如何救治? 22. 血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的机制? 23. 试比较镇痛药与解热镇痛药在镇痛作用和应用方面的特点 (6) 24.β 受体阻断药与硝苯地平联合应用抗心绞痛的药理基础 25. 简述硝酸酯类药物产生耐受性的机制及防治措施 26. 抗高血压药按作用机制可分哪儿类? 各举一代表药 27. 简述呋噻米的利尿作用机制及临床应用 28. 简述青霉素的抗菌作用机制及抗菌作用 29. 平喘药可分为几类? 试各举一代表药 30. 简述糖皮质激素抗休克机制 12