药理学复习题

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1 一 选择题 1. 受体阻断剂 ( 拮抗剂 ) 是 : A. 有亲和力又有内在活性 B. 无亲和力又无内在活性 C. 有亲和力而无内在活性 D. 无亲和力但有内在活性 E. 亲和力和内在活性都弱 药理学复习题 2. 某药按零级动力学消除, 其消除半衰期等于 : A.0.693/K B.K/0.5C0 C.0.5C0/K D.K/0.5 E.0.5/K 3. 药理学是研究 : A. 药物与机体相互作用的规律及其原理的科学 B. 药物作用的科学 C. 临床合理用药的科学 D. 药物实际疗效的科学 E. 药物作用和作用规律的科学 4. 青霉素引起的休克是 : A.side reaction B.allergic reaction C.after effect D.toxic reaction E.idiosyncratic reaction 5. 强心苷对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效最好 A. 心肌炎 肺心病 B. 高血压 瓣膜病 C. 甲状腺功能亢进 贫血 D. 严重二尖瓣狭窄 维生素 B1 缺乏 E. 缩窄性心包炎 6. 产生副作用的剂量是 : A. 治疗量 B. 极量 C. 无效剂量 D.LD50 E. 中毒量 7. 产生副作用的药理基础是 : A. 药物剂量太大 B. 药理效应选择性低 C. 药物排泄慢 D. 病人反应敏感 E. 用药时间太长 8. 下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应? 1

2 A.LD50 B. 无效剂量 C. 极量 D. 中毒量 E. 阈浓度以下的血药浓度 9. 关于药物剂量与效应关系的叙述, 下列哪项是正确的? A. 引起效应的最小浓度称阈浓度 B. 引起效应的剂量称效应强度 C.ED50/LD50 的比值称治疗指数 D. 引起最大效应的剂量称最大效能 E. 血药浓度下降到阈浓度时的效应称后遗效应 10. 长期应用能引起齿龈增生的药物是 B. 苯妥英钠 C. 乙琥胺 D. 丙戊酸钠 E. 卡马西平 11. 钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用 A. 负性肌力作用 B. 负性频率作用 C. 负性传导作用 D. 舒张动脉血管 E. 收缩支气管平滑肌 12. 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是 : A. 阻断中脑 - 边缘系统的多巴胺受体 B. 阻断黑质 - 纹状体的多巴胺受体 C. 阻断中脑 - 皮质的多巴胺受体 D. 阻断结节 - 漏斗部的多巴胺受体 E. 阻断脑内 M 受体 13.β 受体阻断药的适应证不包括 A. 心律失常 B. 心绞痛 C. 高血压 D. 支气管哮喘 E. 青光眼 14. 巴比妥类中毒时用静脉滴注碳酸氢钠以达解毒目的, 其机制为 A. 巴比妥为弱碱, 碱化尿液, 加速其由肾排泄 B. 碳酸氢钠入血, 加速巴比妥在血中分解 C. 巴比妥为弱酸, 碱化尿液加速其排泄 D. 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝内与葡萄糖醛酸结合 E. 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝药酶作用下分解 15. 下列关于甘露醇的叙述不正确的是 A. 临床须静脉给药 B. 体内不被代谢 C. 不易通过毛细血管 D. 提高血浆渗透压 2

3 E. 易被肾小管重吸收 16. diazepam 的作用机制是 A. 不通过受体, 直接抑制中枢 B. 作用于苯二氮卓受体, 增加 GABA 与 GABA 受体的亲和力 C. 作用于 GABA 受体, 增强体内抑制性递质的作用 D. 诱导生成一种新蛋白质而起作用 E. 以上均不是 17. 药物的生物转化和排泄速度决定其 : A. 副作用的多少 B. 最大效应的高低 C. 作用持续时间的长短 D. 起效的快慢 E. 后遗效应的大小 18. 大多数药物是按下列哪种机制进入体内 : A. 易化扩散 B. 简单扩散 C. 主动转运 D. 过滤 E. 吞噬 19. 关于解热镇痛抗炎药的叙述错误的是 A. 能使高烧者体温下降 B. 具有中等度镇痛作用 C. 大多数均具有抗炎作用 D. 对正常体温无影响 E. 本类药均具有抗血栓形成 20. 预防过敏性哮喘最好选用 A. 麻黄碱 B. 氨茶碱 C. 色甘酸钠 D. 沙丁胺醇 E. 肾上腺素 21.pKa 大于 7.5 的弱酸性药物如异戊巴比妥, 在胃的 ph=1.4 范围内基本都是 : A. 离子型, 吸收快而完全 B. 非离子型, 吸收快而完全 C. 离子型, 吸收慢而不完全 D. 非离子型, 吸收慢而不完全 E. 以上都不是 22. 早期用于心肌梗死患者可防止室颤发生的药物 A.lidocaine B.propranolol C.verapamil D.phenytoin sodium E.quinidine 23. 在碱性尿液中弱酸性药物 : A. 解离多, 重吸收少, 排泄快 B. 解离少, 重吸收少, 排泄快 3

4 C. 解离多, 重吸收多, 排泄快 D. 解离少, 重吸收多, 排泄慢 E. 解离多, 重吸收少, 排泄慢 24. 治疗心室纤颤的首选药物是 A.propranolol B.verapamil C.lidocaine D.amiodarone E.quinidine 25. 下列何种病例宜选用大剂量碘制剂 A. 弥漫性甲状腺肿 B. 结节性甲状腺肿 C. 粘液性水肿 D. 轻症甲状腺功能亢进内科治疗 E. 甲状腺功能亢进症手术前准备 26. 磺酰脲类药物降血糖作用的主要机制是 A 抑制胰高血糖素的分泌 B 提高靶细胞对胰岛素的敏感性 C 刺激 B 细胞分泌胰岛素 D 促进组织摄取葡萄糖 E 降低胰岛素代谢 27. 治疗重症肌无力, 应首选 A. 毒扁豆碱 B. 阿托品 C. 新斯的明 D. 胆碱酯酶复活药 E. 琥珀胆碱 28. 下列哪种药物既可抑制代谢酶的活性又可直接激动受体 A. 毒扁豆碱 B. 新斯的明 C. 毛果芸香碱 D. 肾上腺素 E. 间羟胺 29. 对青光眼无治疗作用的药物是 A. 毒扁豆碱 B. 地美溴铵 C. 毛果芸香碱 D. 噻吗洛尔 E. 安贝氯胺 30. 每隔一个半衰期给药一次时, 为立即达到稳态血药浓度可首次给予 : A.5 倍剂量 B.4 倍剂量 C.3 倍剂量 D. 加倍剂量 E. 半倍剂量 31. 支气管哮喘或机械性肠梗阻的病人禁用 4

5 A. 阿托品 B. 新斯的明 C. 山莨菪碱 D. 东莨菪碱 E. 后马托品 32. 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是 A. 阿托品 B. 氯解磷定 C. 毛果芸香碱 D. 毒扁豆碱 E. 新斯的明 33. 有机磷酸酯类中毒时 M 样作用产生的原因是 A. 胆碱能神经递质释放增加 B. 胆碱能神经递质水解减少 C. 直接兴奋胆碱能神经 D.M 胆碱受体敏感性增加 E. 以上都不是 34. 有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫 严重的恶心 呕吐和呼吸困难时, 应立即注射的药物是 A. 碘解磷定 B. 度冷丁 C. 麻黄碱 D. 肾上腺素 E. 阿托品 35. 碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是 A. 生成磷酰化胆碱酯酶 B. 生成磷酰化碘解磷定 C. 促进胆碱酯酶再生 D. 具有阿托品样作用 E. 可促进乙酰胆碱再摄取 36. 硝酸甘油松弛血管平滑肌的机制是 A. 直接扩张血管 B. 产生 NO C. 阻滞电压门控钙通道 D. 阻滞配体门控钙通道 E. 阻滞 β 受体 37. 苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是 A. 再分布于脂肪组织 B. 排泄加快 C. 被假性胆碱酯酶破环 D. 被单胺氧化酶破坏 E. 诱导肝药酶使自身代谢加快 38. 慢性支气管炎急性发作痰多不易咳出的患者, 宜选用 A. 氯化铵 B. 可待因 C. 喷托维林 5

6 D. 氯化铵 + 可待因 E. 苯左那酯 39. 阿托品对眼睛的作用是 A. 散瞳 升高眼内压 调节麻痹 B. 散瞳 降低眼内压 调节麻痹 C. 散瞳 升高眼内压 调节痉挛 D. 缩瞳 降低眼内压 调节麻痹 E. 缩瞳 升高眼内压 调节痉挛 40. 能引起调节麻痹的药物是 A. 肾上腺素 B.phentolamine C. 后马托品 D. 筒箭毒碱 E. 毛果芸香碱 41.β1 受体主要分布于 A. 骨骼肌运动终板 B. 心脏 C. 支气管粘膜 D. 胃肠道平滑肌 E. 神经节 42. 糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是 A. 减轻炎症反应 B. 迅速缓解症状, 帮助病人度过危险期 C. 增强机体抵抗力 D. 增强机体应激性 E. 减轻后遗症 43. 对东莨菪碱叙述正确的是 A. 抑制腺体分泌作用较阿托品弱 B. 散瞳作用较阿托品慢 C. 无中枢抗胆碱作用 D. 可防晕止吐 E. 中枢抑制作用较弱 44. 对癫痫小发作最有效的药物是 : B. 乙琥胺 C. 丙戊酸钠 D. 地西泮 E. 苯妥英钠 45. 碳酸锂主要用于治疗 A. 焦虑症 B. 躁狂症 C. 抑郁症 D. 精神分裂症 E. 以上均不是 46. 抢救心脏骤停使用的药物是 A. 多巴胺 6

7 B. 间羟胺 C. 肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 阿托品 47. 支气管哮喘急性发作时, 应选用 A. 异丙肾上腺素喷雾给药 B. 麻黄碱 C. 心得安 D. 色甘酸钠 E. 阿托品 48. 青霉素过敏性休克时, 首选何药抢救 A. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 葡萄糖酸钙 E. 阿拉明 49. 过量最易引起心动过速 心室颤动的药物是 A. 肾上腺素 B. 麻黄碱 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 阿拉明 50. 支原体肺炎的首选药物是 A. 氯霉素 B. 四环素 C. 青霉素 D. 阿奇霉素 E. 土霉素 51. 兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是 : A. 肾上腺素 B. 麻黄碱 C. 去甲肾上腺素 D. 多巴胺 E. 甲氧明 52. 氯丙嗪过量引起血压下降时, 应选用 A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 阿托品 53. 不属于苯二氮卓类的药物是 A. 氯氮卓 B. 氟西泮 C. 奥沙西泮 D. 三唑仑 E. 甲丙氨酯 7

8 54. 吗啡中毒致死的主要原因是 : A. 昏睡 B. 血压下降 C. 心律失常 D. 心力衰竭 E. 呼吸抑制 55. 治疗焦虑症最好选用 A. 氟西泮 B. 地西泮 C. 三唑仑 D. 苯巴比妥 E. 奥沙西泮 56. 苯二氮卓类药物不具有的药理作用是 A. 镇静 B. 催眠 C. 抗惊厥 D. 抗癫痫 E. 麻醉 57. 低剂量地西泮即具有的作用是 : A. 中枢性肌肉松弛 B. 记忆缺失 C. 明显降低血压 D. 抑制肺泡换气功能 E. 制边缘系统电活动的发放和传递 58. 苯二氮卓类药物不具有的药理作用是 A. 镇静 B. 催眠 C. 抗惊厥 D. 抗癫痫 E. 麻醉 59. 可致短暂记忆缺失的药物是 : B. 氟马西尼 C. 丁螺环酮 D. 地西泮 E. 水合氯醛 60. 苯二氮卓受体的拮抗剂是 : B. 氟马西尼 C. 丁螺环酮 D. 地西泮 E. 水合氯醛 61. 巴比妥类中毒时, 对病人最危险的是 : A. 呼吸麻痹 B. 心跳停止 C. 深度昏迷 8

9 D. 吸入性肺炎 E. 肝损害 62. 临床上最常用的抗惊厥药物是 : B. 乙琥胺 C. 丙戊酸钠 D. 硫酸镁 E. 苯妥英钠 63. 用于硫酸镁过量抢救的药物是 : B. 氯化钙 C. 地西泮 D. 生理盐水 E. 氟马西尼 64. 癫痫持续状态时首选 钠肌注 B. 苯妥英钠静注 C. 水合氯醛灌肠 D. 地西泮静注 E. 硫喷妥钠静注 65. 可用于人工冬眠的药物是 : B. 吗啡 C. 芬太尼 D. 喷他佐辛 E. 哌替啶 66. 甲状腺危象的治疗主要采用 A. 大剂量碘剂 B. 小剂量碘剂 C. 小剂量硫脲类药物 D. 放射性碘 E. 甲状腺素 67. 合并重度感染的重症糖尿病人宜选用 A. 甲苯磺丁脲 B. 格列本脲 C. 苯乙双胍 D. 正规胰岛素 E. 精蛋白锌胰岛素 68. 某心衰病人以地高辛加呋塞米治疗, 对该病人应特别注意 A. 观察心率变化 B. 补充钾盐 C. 限制钠盐 D. 检测心电图 E. 神经精神症状 69. 呋塞米利尿作用是由于 A. 抑制肾稀释功能 9

10 B. 抑制肾浓缩功能 C. 抑制肾浓缩和稀释功能 D. 抑制尿酸的排泄 E. 抑制 Ca 2+ Mg 2+ 的重吸收 70. 可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿药是 A.fruosemide B. 布美他尼 C. 螺内酯 D. 氢氯噻嗪 E. 乙酰唑胺 71.G + 菌感染者对青霉素过敏时可选用 A. 苯唑西林 B. 红霉素 C. 氨苄西林 D. 羧苄西林 E. 以上都可用 72. 不属于氢氯噻嗪的适应证是 A. 轻度高血压 B. 心源性水肿 C. 轻度尿崩症 D. 特发性高尿钙 E. 痛风 73. 不属于呋塞米不良反应的是 A. 低氯性碱中毒 B. 低钾血症 C. 低钠血症 D. 低镁血症 E. 血中尿酸浓度降低 74. 治疗左心衰竭引起的急性肺水肿首选 A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 螺内酯 D. 乙酰唑胺 E. 氯酞酮 75. 噻嗪类利尿药的主要作用部位是 A. 近曲小管 B. 远曲小管近端 C. 远曲小管远端 D. 髓袢升支髓质部 E. 髓袢降支 76. 肾功不良的患者禁用 A. 青霉素 G B. 耐药青霉素类 C. 广谱青霉素类 D. 第一代头孢菌素 E. 第三代头孢菌素 10

11 77. 大量青霉素 K 盐静注的主要危险是 A. 过敏反应 B. 高血钾 C. 二重感染 D. 局部刺激 E. 耐药性 78. 可对抗肝素过量所致出血的药物是 A. 右旋糖酐 B. 鱼精蛋白 C. 垂体后叶素 D. 维生素 K E. 维生素 C 79. 香豆素类抗凝机制为 A. 阻断外源性凝血机制 B. 加速凝血因子的灭活 C. 对抗维生素 K 参与凝血因子的合成 D. 抑制凝血因子的功能 E. 竞争性阻止维生素 K 的生成, 妨碍维生素 K 的循环再利用 80. 双香豆素与哪种药物合用时应减小剂量 A. 保泰松 B. 苯巴比妥 C. 利福平 D. 扑热息痛 E. 苯妥英钠 二 概念题 1. 耐药性 2. 不良反应 3. 毒性反应 4. 后遗效应 5. 向上调节 6. 向下调节 7. 习惯性 8. 拮抗药 9. 治疗指数 10. 首关消除 11. 半衰期 12. 生物利用度 三 简答题 1. 简述一级动力学消除药物的药动学特点? 2. 简述磺胺类药与甲氧苄啶合用的意义与机制 3. 评价一个药物的安全性和有效性有哪些指标做依据? 4. 重症肌无力时首选何药治疗, 其治疗作用的机制是什么? 5. 氯丙嗪对体温调节的影响有何特点 6. 简述零级动力学消除药物的药动学特点? 11

12 7. 毛果芸香碱为什么可以治疗青光眼? 8. 简述新斯的明的临床应用 9. 简述东莨菪碱的临床应用 10. 简述肝脏微粒体混合功能酶 ( 肝药酶 ) 的特点? 11. 为什么青霉素过敏性休克时, 首选肾上腺素进行抢救? 12. 简述酚妥拉明的临床应用 13.β 受体阻断药有哪些适应症 14. 苯二氮卓类药物的作用机制是什么? 15. 在临床上苯二氮卓类药物可用于治疗哪些疾病? 16. 苯二氮卓类与巴比妥类药物相比, 具有哪些特点? 17. 简述抗消化性溃疡药的分类, 并各举一代表药 18. 抗凝血药物肝素与华法林有哪些区别? 19. 左旋多巴为什么与卡比多巴合用治疗帕金森病? 20. 简答氯丙嗪抗精神病作用的主要机制 21. 长期应用氯丙嗪引起的锥体外系反应可有哪些表现? 应用胆碱受体阻断药可使哪些症状缓解? 22. 吗啡为什么用于治疗心源性哮喘? 23. 强心苷中毒有哪些表现? 如何救治? 24. 血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的机制? 25. 试比较镇痛药与解热镇痛药在镇痛作用和应用方面的特点 (6) 26.β 受体阻断药与硝苯地平联合应用抗心绞痛的药理基础 27. 简述硝酸酯类药物产生耐受性的机制及防治措施 28. 抗高血压药按作用机制可分哪儿类? 各举一代表药 29. 简述抗肿瘤药按生化机制的分类 30. 简述喹诺酮类药的抗菌作用机制 12

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