3. 氯米帕明与哪种药合用可引起严重的高血压和高热 (B) A. 惊厥药 B. 肾上腺素受体激动剂 C. 华法林 D. 抗胆碱药 E. 雌激素 4. 治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是 (E) A. 红霉素 B. 舒巴坦 C. 庆大霉素 D. 阿米卡星 E. 磺胺嘧啶

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1 药学专业知识二精练习题班 1. 卡马西平与哪种药物合用可使肝毒性增加, 并使后者疗效降低 (D) A. 锂盐 B. 单胺氧化酶 C. 奥卡西平 D. 对乙酰氨基酚 E. 华法林 2. 对耐青霉素的头孢菌素类阳性杆菌严重感染有效的抗生素为 (D) A. 哌拉西林 B. 氨曲南 C. 阿莫西林 D. 万古霉素 E. 庆大霉素

2 3. 氯米帕明与哪种药合用可引起严重的高血压和高热 (B) A. 惊厥药 B. 肾上腺素受体激动剂 C. 华法林 D. 抗胆碱药 E. 雌激素 4. 治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是 (E) A. 红霉素 B. 舒巴坦 C. 庆大霉素 D. 阿米卡星 E. 磺胺嘧啶

3 5. 下列属于酰胺类中枢兴奋药的是 (A) A. 吡拉西坦 B. 多奈哌齐 C. 利斯的明 D. 石杉碱甲 E. 艾地苯醌 6. 可用维生素 B6 防治的异烟肼的不良反应是 (C) A. 肝损伤 B. 过敏反应 C. 周围神经炎 D. 胃肠道反应 E. 粒细胞降低

4 7. 下列不属于镇痛药使用原则的是 (C) A. 口服给药 B. 按时给药 C. 按需给药 D. 按阶梯给药 E. 用药应个体化 8. 具有广谱驱肠虫作用的药物是 (B) A. 哌嗪 B. 甲苯咪唑 C. 恩波维铵 D. 奎宁 E. 甲硝唑 9. 对白天咳嗽为主的患者应选用 (C) A. 喷托维林 B. 右美沙芬 C. 苯丙哌林 D. 可待因 E. 二氧丙嗪

5 10. 临床大剂量使用甲氨蝶呤引起的严重不良反应是 (C) A. 心肌损伤 B. 膀胱炎 C. 骨髓毒性 D. 惊厥 E. 耳毒性 11. 用于缓解成人和 3 岁以上儿童支气管哮喘的发作, 哮喘急性发作后的维持治疗的药物是 (D) A. 孟鲁斯特 B. 沙美特罗 C. 异丙托溴铵 D. 茶碱 E. 噻托溴铵

6 13. 别嘌醇临床用于治疗 (B) A. 高热 B. 痛风 C. 抑郁症 D. 躁狂症 E. 精神分裂症 14. 治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的药物是 (E) A. 维拉帕米 B. 普罗帕酮 C. 胺碘酮 D. 普萘洛尔 E. 苯妥英钠

7 15. 能防止和逆转心肌肥厚的药物是 (C) A. 地高辛 B. 氢氯噻嗪 C. 依那普利 D. 米力农 E. 硝普钠 16. 下列属于抗心律失常第 II 类药物的是 (D) A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔 E. 维拉帕米 E. 卡托普利

8 17. 地高辛的不良反应是 (B) A. 高尿酸血症 B. 房室传导阻滞 C. 窦性心动过速 D. 停药反跳 E. 血管神经性水肿 18. 长期应用可出现顽固性干咳的药物是 (A) A. 氯沙坦 B. 硝苯地平 C. 肼屈嗪 D. 可乐定

9 19. 尿激酶使用前应用 (E) 配制 A. 0.5% 氯化钠 B. 1.5% 氯化钠 C. 1% 葡萄糖 D. 3% 葡萄糖 E. 5% 葡萄糖 20. 大剂量应用可引起高铁血红蛋白血症的药物是 (C) A. 普萘洛尔 B. 维拉帕米 C. 硝酸甘油片 D. 尼可地尔 E. 地尔硫卓

10 21. 下列属于高效利尿剂的是 (A) A. 袢利尿剂 B. 噻嗪类利尿剂 C. 类噻嗪类利尿剂 D. 保钾利尿剂 E. 乙酰唑胺 22. 体内和体外均有抗凝血作用的药物是 (C) A. 阿司匹林 B. 华法林 C. 肝素 D. 双嘧达莫 E. 噻氯匹定

11 23. 主要用于治疗无痰干咳的药物是 (D) A. 氯化铵 B. 氨溴索 C. 溴乙胺 D. 右美沙芬 E. 氨茶碱 24. 通过抑制质子泵而减少胃酸分泌的药物是 (A) A. 奥美拉唑 B. 米索前列醇 C. 西咪替丁 D. 哌仑西平 E. 氢氧化铝

12 A. 肾毒性 B. 肺毒性 C. 腹泻 D. 心脏毒性 E. 神经毒性 25. 柔红霉素可致 (D) 26. 长春碱类药可致 (E) 27. 伊立替康可致 (C) 28. 博莱霉素可致 (B)

13 A. 维生素 B1 B. 维生素 B6 C. 维生素 A D. 维生素 C E. 维生素 D 29. 与去铁胺合用, 可促进后者与铁的络合的是 (D) 30. 与非甾体抗炎药合用, 可增强后者的镇痛作用的是 (B) 31. 与噻嗪类利尿剂合用, 有增加高钙血症发生的风险的是 (E)

14 A. 氯喹 B. 甲硝唑 C. 乙胺嘧啶 D. 吡喹酮 E. 伯氨喹 32. 主要控制疟疾复发和传播的药物是 (E) 33. 主要用于控制疟疾症状的药物是 (A) 34. 主要用于疟疾预防的药物是 (C)

15 A. 氯丙嗪 B. 丙咪嗪 C. 司来吉兰 D. 哌替啶 E. 硫酸锂 35. 用于治疗抑郁症的药物是 (B) 36. 用于治疗躁狂症的药物是 (E) 37. 用于治疗精神分裂症的药物是 (A)

16 A. 普萘洛尔 B. 苯妥英钠 C. 奎尼丁 D. 利多卡因 E. 胺碘酮 38. 久用可产生金鸡纳反应的药物是 (C) 39. 长期服用可引起甲状腺功能紊乱的药物是 (E) 40. 可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是 (A)

17 A. 硝酸甘油 B. 普萘洛尔 C. 双嘧达莫 D. 硝苯地平 E. 曲美他嗪 41. 扩张冠状血管作用强, 可解除冠状痉挛, 对变异型心绞痛效果好的药物是 (D) 42. 通过阻断 β 受体, 降低心肌耗氧量, 改善心肌供血的抗心绞痛药物是 (B)

18 A. 华法林 B. 肝素 C. 链激酶 D. 维生素 B12 E. 双嘧达莫 43. 使用过量而致出血, 可用硫酸鱼精蛋白拮抗的药物是 (B) 44. 使用过量而致出血, 可用维生素 K 治疗的药物是 (A) 45. 具有溶解血栓作用的药物是 (C) 46. 治疗巨幼红细胞性贫血的药物是 (D)

19 A. 二丙酸倍氯米松 B. 可待因 C. 沙丁胺醇 D. 氨茶碱 E. 色甘酸钠 47. 抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是 (B) 48. 用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是 (D) 49. 兴奋 β2 受体, 解除支气管痉挛的药物是 (C) 50. 具有强大的抗炎及免疫抑制作用, 用于哮喘发作的药物是 (A)

20 51. 吸入性糖皮质激素的禁忌症有 (BC) A. 对阿托品过敏患者 B. 哮喘急性发作期患者 C. 哺乳期妇女 D. 血管运动性鼻炎患者 E. 持续性哮喘患者 52. 青霉素主要用于治疗 (ABD) A. 脑膜炎奈瑟球菌感染 B. 革兰氏阳性杆菌感染 C. 支原体感染 D. 螺旋体感染 E. 革兰氏阴性杆菌感染

21 53. 可用阿托品治疗的疾病有 (ABD) A. 有机磷中毒 B. 内脏绞痛 C. 青光眼 D. 中毒感染性休克 E. 心房纤颤 54. 避孕药主要包括 (ABCDE) A. 口服避孕药 B. 注射用避孕药 C. 外用避孕药 D. 事后避孕药 E. 皮下埋植避孕药

22 55. 阿司匹林的药理作用包括 (BCDE) A. 抗痛风 B. 抗风湿 C. 抗炎 D. 解热 E. 镇痛 56. 呋塞米的主要不良反应包括 (ACD) A. 水与电解质紊乱 B. 高血钾症 C. 高尿酸血症 D. 耳毒性 E. 心脏毒性

23 57. 可用地塞米松治疗的疾病有 (ACDE) A. 慢性肾上腺皮质功能不全 B. 心功能不全 C. 类风湿性关节炎 D. 中毒感染性休克 E. 支气管哮喘

24 58. 使用减轻鼻充血药物时应注意 (ACE) A. 高血压患者慎用 B. 儿童禁用 C. 控制用量 D. 禁止流入口腔 E. 滴鼻后宜适当休息 60min 59. 抗结核治疗应遵循的原则有 (ABCE) A. 早期 B. 适量 C. 规律 D. 控制 E. 全程

25 60. 下列属于痤疮治疗药物的是 (CDE) A. 克罗米通 B. 林旦 C. 维 A 酸 D. 过氧化苯甲酰 E. 阿达帕林 61. 基于现有疗效及安全性证据, 需要联合应用他汀类与贝丁酸类药物联合治疗时应首选 (A) A. 非诺贝特 B. 吉非贝齐 C. 苯扎贝特 D. 阿昔莫司 E. 环丙贝特

26 62. 早产儿 妊娠后期及哺乳期妇女禁用下列哪种药物 (B) A. 红霉素 B. 氯霉素 c. 青霉素 D. 罗红霉素 E. 氨苄西林 63. 强心苷正性肌力作用的机制是 (D) A. 增加心肌收缩时的能量供应 B. 增加 Na+-K+-ATP 酶活性 C. 减少 Na+-K+-ATP 酶的数量 D. 抑制 Na+-K+-ATP 酶活性 E. 促进钙调蛋白的功能

27 64. 以下不需要检测血浆药物浓度的是 (D) A. 苯巴比妥合用苯妥英钠 B. 扑米酮合用苯妥英钠 C. 苯妥英钠合用丙戊酸钠 D. 苯妥英钠合用卡马西平 E. 丙戊酸钠合用卡马西平 65. 痛风时尿沉渣结晶为 (B ) A. 草酸盐结晶 B. 尿酸盐结晶 C. 磷酸盐结晶 D. 酪氨酸结晶 E. 胆红素结晶

28 66. 关于镇痛药的用药监护其使用原则不正确的是 (A) A. 注射用药极少产生精神或身体依赖性 B. 按时 给药而不是 按需 给药 C. 按阶梯给药, 对轻度疼痛患者首选非甾体类抗炎药 D. 中度疼痛患者应用弱阿片类药, 重度疼痛患者用强片类药 E. 用药个体化, 剂量应根据患者需求由小到大 67. 癫痫患者需要在撤用药物多长时间后再驾车 (C) A.4 个月 B.5 个月 C.6 个月 D.7 个月 E. 一年

29 68. 以下治疗痛风的药物中, 能抑制尿酸生成的是 (B) A. 丙磺舒 B. 别嘌醇 C. 秋水仙碱 D. 泼尼松龙 E. 双氯芬酸 69. 与三环类抗抑郁药合用导致血药浓度升高, 易产生中毒症状的是 (A) A. 西咪替丁 B. 吗氯贝胺 C. 香豆素 D. 华法林 E. 米氮平

30 70. 碘解磷定对哪一种有机磷农药中毒无效 (C) A. 内吸磷 B. 对硫磷 C. 乐果 D. 敌敌畏 E. 敌百虫 71. 舍曲林口服成人初始剂量为 (D) A. 一次 20mg B. 一次 30mg C. 一次 40mg D. 一次 50mg E. 一次 60mg

31 72. 儿童感冒发热首选的解热镇痛药是 (E) A. 阿司匹林 B. 吲哚美辛 C. 地西泮 D. 保泰松 E. 对乙酰氨基酚 73. 下列抗心律失常的药物中, 经肝脏乙酰化代谢灭活的是 (B) A. 奎尼丁 B. 普鲁卡因胺 C. 普罗帕酮 D. 胺碘酮 E. 利多卡因

32 74. 巨幼红细胞性贫血合并神经症状时必须应用 (A) A. 维生素 B12 B. 叶酸 C. 亚叶酸钙 D. 粒细胞集落刺激因子 E. 硫酸亚铁 75. 关于常用抗高血压药的种类, 说法不正确的是 (E) A. 氢氯噻嗪属于利尿药类 B. 普萘洛尔属于 β 受体阻断剂 (β RB) 类 c. 卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 类 D. 氯沙坦属于血管紧张素 Ⅱ 受体阻断剂 (ARB) 类 E. 氨苯蝶啶属于钙通道阻滞剂 ( 钙拮抗剂,CCB) 类

33 76. 成人使用沙丁胺醇气雾剂长期用药时, 一日用药次数是 (D) A.1 次 B.2 次 C.3 次 D.4 次 E.5 次 77. 肝素的抗凝作用特点 (C) A. 仅在体内有效 B. 仅在体外有效 C. 体内 体外均有效 D. 必须有维生素 K 辅助 E. 口服有效

34 78. 阵发性室性心动过速宜选用的抗心律失常药物是 (B) A. 普萘洛尔 B. 利多卡因 C. 维拉帕米 D. 异丙吡胺 E. 苯妥英钠 79. 硫糖铝及铋剂连续用药不宜超过 (B) A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月 D.4 个月 E.5 个月

35 80. 维生素 K1 口服给药剂量 (A) A. 一次 10mg, 一日 3 次 B. 一次 5mg, 一日 3 次 C. 一次 10g, 一日 2 次 D. 一次 5g, 一日 2 次 E. 一次 2mg, 一日 3 次 81. 有冠心病或其他心血管病存在的甲状腺功能减退症治疗口服左甲状腺素首剂量为 (A) A.25μg B.50μg C.100μg D.200μg E.500μg

36 82. 对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是 (D) A. 氯唑西林 B. 美西林 C. 阿莫西林 D. 哌拉西林 E. 替莫西林 83. 用于降低餐后血糖的是 (D) A. 格列本脲 B. 格列齐特 C. 二甲双胍 D. 阿卡波糖 E. 罗格列酮

37 84. 口服利巴韦林不可用于治疗 (E) A. 甲型肝炎 B. 带状疱疹 C. 皮肤单纯疱疹病毒感染 D. 上呼吸道病毒感染 E.HIV 85. 以下选项中, 符合异维 A 酸用于治疗痤疮的机制是 (E) A. 遇有机物可分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用 B. 调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新 C. 抗炎作用, 抑制外周血液中多形白细胞的化学趋化 D. 减少二氢睾酮因素所诱发的皮肤油脂过多 E. 缩小皮脂腺, 抑制皮脂腺活性, 减少皮脂分泌

38 86. 缺铁性贫血患者最宜选用的治疗药物是 (D) A. 维生素 C B. 叶酸 C. 维生素 B12 D. 铁剂 E. 华法林 87. 宜选用塞来昔布治疗的疾病是 (A) A. 骨关节炎 B. 痛风 C. 胃溃疡 D. 支气管哮喘 E. 肾绞痛

39 88. 能用于强心苷中毒所致的阵发性心动过速或频发性期外收缩是 (C) A. 氯化钙 B. 氯化钠 C. 氯化钾 D. 枸橼酸钾 E. 氯化镁 89. 以下关于葡萄糖的描述错误的是 (B) A.10%~25% 葡萄糖注射液用于补充体液和糖分 B. 长期单纯补给葡萄糖时, 易出现高钾 低钠及低磷血症 C. 高渗溶液与甘露醇合用于脑水肿 肺水肿及降低眼内压 D.25%~50% 高渗葡萄糖注射液静脉推注后可提高血浆渗透压 E. 每 1g 葡萄糖可产生 16.7KJ 热能

40 90. 预防过敏性哮喘最好选用 (C) A. 麻黄碱 B. 氨茶碱 C. 色甘酸钠 D. 沙丁胺醇 E. 肾上腺素 91. 能增强细胞免疫功能和对疾病的抵抗力的维生素是 (C) A. 维生素 B1 B. 维生素 A C. 维生素 C D. 维生素 E E. 维生素 B6

41 92. 下列不属于人体必须氨基酸的是 (A) A. 组氨酸 B. 甲硫氨酸 C. 异亮氨酸 D. 色氨酸 E, 苏氨酸 93. 小剂量碘主要用于 (C) A. 呆小病 B. 黏液性水肿 C. 单纯性甲状腺肿 D. 抑制甲状腺素的释放 E. 甲状腺危象

42 94. 氨基糖苷类抗生素不宜用于 (E) A. 脑膜炎 B. 腹腔感染 C. 泌尿道感染 D. 革兰阴性菌败血症 E. 孕妇无症状菌尿 95. 奥美拉唑的主要作用机制是 (C) A. 阻断 H2 受体 B. 中和胃酸 C. 灭活 H+,K+-ATP 酶 D. 促进胃黏液分泌 E. 覆盖于胃黏膜上, 阻断胃酸作用

43 96. 大环内酯类抗生素对哪种病原微生物无效 (C) A. 革兰阳性球菌 B. 革兰阴性球菌 C. 大肠杆菌 D. 军团菌 E. 立克次体 97. 丙戊酸钠的严重毒性是 (A) A. 肝功能损害 B. 再生障碍性贫血 C. 抑制呼吸 D. 口干 皮肤干燥 E. 低血钙

44 98. 在头孢菌素中, 抗阳性菌活性最强的是 (A) A. 一代头孢 B. 二代头孢 C. 三代头孢 D. 四代头孢 E. 五代头孢 99. 氯化钾的禁忌证是 (A) A. 急 慢性肾功能不全 B. 急性脱水 C. 妊娠高血压疾病 D. 应用强心苷 E. 肾结石

45 100. 短效口服避孕药是 (B) A. 炔诺酮片 B. 复方炔诺酮片 C. 复方炔诺孕酮乙片 D. 复方次甲氯地孕酮片 E. 复方氯地孕酮片

46 A. 口服, 肌内注射或静脉注射均可用于全身感染 B. 与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注 C. 脑脊液中浓度较高, 酶稳定性高, 适用于严重脑膜感染 D. 肾毒性较大 E. 口服吸收好, 适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染 101. 头孢噻吩 (D) 102. 阿莫西林 (E) 103. 头孢曲松 (C) 104. 羧苄西林 (B)

47 A. 吡喹酮 B. 甲苯达唑 C. 甲硝唑 D. 奥硝唑 E. 替硝唑 105. 驱绦虫的首选药为 (A) 106. 治疗阴道滴虫的首选药为 (C) 107. 治疗肝脓肿的首选药为 (E)

48 A. 去甲肾上腺素 B. 多巴酚丁胺 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 异丙肾上腺素 108. 对 α β 受体都有激动作用的药物 (C) 109. 选择性激动 β1 受体的药物 (B) 110. 激动 β1 β2 受体的药物 (E)

49 A. 制霉菌素 B. 两性霉素 B C. 咪康唑 D. 益康唑 E. 克霉唑 111. 用于白色念珠菌 隐球菌和球孢子菌等引起的感染的药物是 (A) 112. 心律失常者慎用的治疗浅表真菌感染的药物是 (C) 113. 用于敏感真菌所致的深部感染的药物是 (B)

50 A. 有严重的神经毒性 B. 引起体位性低压 C. 定期检测血浆药物浓度 D. 引起高血压危象 E. 加速药物代谢, 降低疗效 114. 苯妥英钠与糖皮质激素药物合用 (E) 115. 苯妥英钠与扑米酮合用 (C) 116. 卡马西平与碳酸锂合用 (A) 117. 卡马西平与吗氯贝胺合用 (D)

51 A. 增强抗抑郁作用 B. 减弱抗抑郁作用 C. 增加出血倾向 D. 可导致精神异常 E. 发生 5-HT 综合征 118. 治疗抑郁症过程中, 将阿米替林与吗氯贝胺合用 (E) 119. 将丙咪嗪与华法林合用 (C) 120. 服用丙咪嗪的同时, 还接受抗精神病的药物治疗 (B)

52 A. 塞来昔布 B. 美洛昔康 C. 布洛芬 D. 尼美舒利 E. 吲哚美辛 121. 长期使用, 需定期做眼科检查的药物是 (E) 122. 可用于缓解腱鞘炎疼痛的药物是 (C) 123. 有心肌梗死或脑卒中病史的患者慎用 (D)

53 A. 沙美特罗 B. 异丙托溴铵 C. 布地奈德 D. 氨茶碱 E. 孟鲁司特 124. 属于白三烯受体阻断剂的平喘药是 (E) 125. 属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是 (D) 126. 属于 M 胆碱受体阻断剂的平喘药是 (B) 127. 属于 β2 受体激动剂的平喘药是 (A) 128. 属于吸入性糖皮质激素的平喘药是 (C)

54 A. 异丙托溴铵 B. 地塞米松 C. 沙丁胺醇 D. 哌仑西平 E. 酮替芬 129. 治疗哮喘持续状态或危重发作宜用 (B) 130. 治疗哮喘急性发作宜用 (C)

55 A. 格列美脲 B. 格列吡嗪 C. 格列喹酮 D. 格列本脲 E. 瑞格列奈 131. 轻 中度肾功能不全者选用 (D) 132. 存在心血管疾病高危因素者, 不宜选用 (C) 133. 空腹血糖较高者宜选用 (A)

56 A. 用 NaCl 漱口 B. 不易产生耐受性 C. 长期哮喘患者 D. 可减少使用剂量 E. 肾上腺皮质功能减退 134. 吸入性糖皮质激素临床最宜治疗 (C) 135. 长期使用 M 胆碱受体阻断剂 (B) 136. 吸入性糖皮质激素与白三烯受体阻断剂合用 (D) 137. 患者吸入糖皮质激素后 (A)

57 A. 肾功能损害 B. 心律失常, 肌肉颤动, 一过性低血压 C. 测定氨茶碱的血浆药物浓度 D. 测定茶碱的血浆药物浓度 E. 早上服用效果较好, 毒性最低 138. 已经服用过茶碱或氨荼碱的患者, 若需增加氨茶碱的量时 (D) 139. 茶碱类药物静脉注射过快时 (B) 140. 氨茶碱的治疗窗较窄, 服用时 (D) 患者, 女,85 岁, 心肌梗死 3 年, 长期服用阿司匹林药物 两个月前出现齿龈肿胀 出血 皮下瘀点 关节疼痛等, 考虑为坏血病

58 141. 可用于治疗坏血病的药物是 (B) A. 维生素 A B. 维生素 C C. 维生素 D D. 维生素 E E. 维生素 K 142. 根据患者病史, 在给予治疗药物的时候, 最合适方法是 (C) A. 增加阿司匹林剂量 B. 减少阿司匹林剂量 C. 增加维生素 C 的剂量 D. 减少维生素 C 的剂量 E. 停止服用阿司匹林

59 某男, 黑便 3 天, 呕血 3 小时 入院前 3 天无明显诱因出现黑便,1 次 / 日, 量约 250g/ 次, 未诊治,3 小时前突然恶心, 呕出咖啡色液体, 量约 300ml, 伴黑便 头昏 乏力, 遂到我院急诊, 查大便 OB(+),Hb78g/L, 以 消化性溃疡 急诊入院 143. 以下导致消化性溃疡复发的原因中, 最主要的病源性因素是 (B) A. 没有下决心戒烟, 且吸烟量很大 B. 感染的幽门螺杆菌没有彻底清除 c. 过量饮用烈性酒和食用刺激性食物 D. 服用非甾体抗炎药的同时使用米索前列醇 E. 恐惧 紧张 焦虑情绪导致迷走神经兴奋 144. 若此人患有高血压, 则不宜选用 (D) A. 甲基多巴 B. 可乐定 C. 肼屈嗪 D. 利血平 E. 哌唑嗪

60 145. 为防止中毒, 不宜与铋剂联用的是 (D) A. 硫糖铝 B. 米索前列醇 C. 甲硝唑 D. 枸橼酸铋钾 E. 阿司匹林 146. 奥美拉唑的作用机制是 (E) A. 羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂 B. 磷酸二酯酶抑制剂 C.Na+,K+-ATP 酶抑制剂 D. 血管紧张素转化酶抑制剂 E.H+,K+-ATP 酶抑制剂

61 患者, 男,47 岁, 长期咳嗽 痰多, 近日出现午后低热面颊潮红 夜间盗汗, 胸部 X 检查发现右上肺有 2cm 空洞, 外周有浸润病灶, 确诊为继发性肺结核 147. 可与抗结核药物合用的氨基糖苷类药物 (C) A. 庆大霉素 B. 阿米卡星 C. 链霉素 D. 大观霉素 E. 依替米星 148. 治疗结核病的用药原则 (E) A. 长期用药 B. 早期 联合用药 C. 个体化用药 D. 小剂量替代疗法 E. 早期 适量 规律 全程用药

62 149. 使用利福平治疗结核病可能出现 (A) A. 尿液 唾液 汗液 痰液等见橘红色 B. 色视障碍 C. 骨髓造血功能异常 D. 白细胞计数减少 E. 光毒性反应 150. 可用于抗结核杆菌的药物不包括 (D) A. 乙胺丁醇 B. 吡嗪酰胺 C. 异烟肼 D. 氟胞嘧啶 E. 对氨基水杨酸钠

63 151. 用链霉素治疗肠球菌性心内膜炎的给药初剂量 (B) A. 每隔 12h 给予 0.5g B. 每隔 12h 给予 1g C. 每隔 12h 给予 2g D. 每隔 12h 给予 5g E. 每隔 12h 给予 10g 对青霉素过敏的患者, 经细菌培养加物理诊断, 确定为溶血性链球菌感染导致急性扁桃体炎 根据该患者过敏史及发病症状 152. 可用于替代对青霉素过敏者感染溶血性链球菌的治疗药物是 (B) A. 氯霉素 B. 红霉素 C. 头孢氨苄 D. 庆大霉素 E. 阿米卡星

64 153. 用 0.9% 氯化钠或 5% 葡萄糖溶解 0.5g 阿奇霉素制成 2mg/ml 的溶液, 静脉快速滴注可能发生 (A) A. 心脏毒性 B. 神经系统毒性 C. 抑制骨骼生长 D. 肾小管间质性肾炎 E. 皮疹 药热 154. 克拉霉素与其他抗菌药物联合治疗 Hp 感染时的剂量 (D) A. 单剂量 1g 顿服 B.0.1g/ 次, 一日 2 次, 餐后服用 C.0.1g/ 次, 一日 2 次, 口服服用 D.0.5g/ 次, 一日 2 次, 餐后服用 E.1g/ 次, 一日 4 次

65 155. 食物或牛奶不影响其吸收的大环内酯类药物 (D) A. 阿奇霉素 B. 罗红霉素 C. 大观霉素 D. 克拉霉素 E. 庆大霉素

66 患者, 感冒 3 天, 有发热, 流鼻涕, 咳嗽, 声音嘶哑, 咽喉疼痛现象, 用药后流鼻涕及发热症状消失, 但咳嗽加重 咳嗽 5 天出现做肋处疼痛 血液检查正常, 胸片未见异常, 心电图也正常 156. 若该患者服用头孢类抗菌药物, 下列关于头孢类药物说法不正确的是 (C) A. 头孢类药物通过阻碍细胞壁合成来杀菌 B. 头孢菌素属于繁殖期杀菌 C. 第二 三代头孢菌素对肾脏基本无毒性 D. 头孢菌素类药物的常见不良反应有皮疹 瘙痒 荨麻疹 过敏性休克甚至死亡 E. 服用头孢菌素类药物不能饮酒

67 157. 若该患者服用氨苄西林, 下列关于氨苄西林说法不正确的是 (C) A. 一岁以下儿童宜空腹服用 B. 氨苄西林溶液需要现用现配 C. 高浓度氨苄西林溶液比低浓度氨苄西林溶液稳定 D. 哺乳期妇女用药时应暂停哺乳 E. 氨苄西林可以用于脑膜炎 败血症 软组织感染 心内膜炎 胃肠道感染和呼吸道感染 158. 下列那种药物的联合不正确 (A) A. 头孢氨苄 + 克拉维酸 B. 苯唑西林 + 克拉维酸 C. 青霉素 + 克拉维酸 D. 阿莫西林 + 克拉维酸 E. 羧苄西林 + 克拉维酸

68 男,60 岁, 高血压病史 20 年, 时常夜间出现胸闷, 最近频繁出现阵发性室上性心动过速, 医生建议服用维拉帕米 159. 维拉帕米不能用于治疗 (B) A. 心绞痛 B. 严重心衰 C. 高血压 D. 室上性心动过速 E. 心房颤动

69 160. 下列硝酸酯药物相互作用中, 可以合用的是 (D) A. 与硝普钠合用 B. 与西地那非合用 C. 与麻黄碱合用 D. 与他汀类药物合用 E. 与去甲肾上腺素合用 161. 某男,45 岁, 反复发作的喘息, 气促, 胸闷, 诊断为支气管哮喘 支气管哮喘患者禁用 (AC) A. 普萘洛尔 B. 麻黄碱 C. 新斯的明 D. 异丙肾上腺素 E. 多巴胺

70 162. 干扰肿瘤细胞 RNA 合成的药物有 (BCDE) A. 长春新碱 B. 放线菌素 C. 米托蒽醌 D. 多柔比星 E. 柔红霉素 163. 下列哪类患者禁忌使用铁剂 (ABCD) A. 对铁剂过敏者 B. 严重肝肾功能不全患者 C. 铁负荷过高 血色病或含铁血黄素沉着症患者 D. 非缺铁性贫血 ( 如地中海贫血 ) 患者 E. 便秘患者

71 164. 一男子, 多年胃酸过多, 螺旋幽门杆菌检查为阳性, 医生建议服用奥美拉唑 奥美拉唑的作用特点是 (ABCD) A. 抑制 H+ 泵功能 B. 抑制基础胃酸分泌 C. 可降低幽门螺杆菌数量 D. 是一种高效抗消化性溃疡药 E. 不能抑制二丁基环腺苷酸刺激引起的胃酸分泌 165. 应用多巴胺受体阻断剂常见不良反应的是 (BCE) A. 史蒂文斯 - 约翰综合征 B. 昏睡 C. 烦躁不安 D. 便秘 E. 疲乏

72 166. 一男子, 经常暴饮暴食, 造成消化不良, 恶心胀气, 医生建议其服用多潘立酮 下列有关多潘立酮描述正确的是 (ACDE) A. 为苯并咪唑酮类衍生物 B. 为苯甲酰胺类衍生物 C. 为外周性多巴胺 D2 受体拮抗剂 D. 可以促进胃动力和止吐 E. 正常剂量下不易导致锥体外系反应

73 167. 常用丙烯胺类抗真菌药物有 (AB) A. 特比萘芬 B. 萘替芬 C. 咪康唑 D. 苯甲酸 E. 阿莫罗芬 168. 可以用于治疗神经痛的药物是 (AC) A. 卡马西平 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D. 佐匹克隆 E. 吡唑坦

74 169. 奥美拉唑临床可用于治疗 (ACDE) A. 胃溃疡 B. 恶性胃溃疡 C. 十二指肠溃疡 D. 反流性食管炎 E. 卓 艾综合征 170. 某男,56 岁, 在劳累 精神紧张 情绪波动后发生血压升高, 当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛 呕吐 心悸 眩晕等症状, 医生建议其服用卡托普利 哪些情况下应慎用卡托普利 (ABDE) A. 严重系统性红斑狼疮 B. 骨髓功能抑制 C. 心力衰竭 D. 冠状动脉供血不足 E. 主动脉瓣狭窄

75 171. 某女, 突然出现贫血 发热 感染的症状, 经诊断为急性淋巴细胞白血病, 治疗有效的药物包括 (ABCDE) A. 巯基嘌呤 B. 肾上腺皮质激素 C. 门冬酰胺酶 D. 长春新碱 E. 环磷酰胺 172. 患者, 脑外伤导致记忆功能减退, 医生开具处方药吡拉西坦, 下列那种情况不能服用吡拉西坦 (AE) A. 有锥体外系疾病 B. 消化性溃疡 C. 严重肝肾功能损害者 D. 癫痫 E. 亨廷顿病患者

76 173. 重度哮喘国际诊疗指南推荐吸入性糖皮质激素与长效 β2 受体激动剂或长效 M 胆碱受体阻断剂联合使用, 三联用药的优势在于 (ABCDE) A. 作用靶位广泛 B. 可有效改善临床症状, 减少急性发作频率 C. 吸入性糖皮质激素局部抗炎作用强大, 可提高 β2 受体的对药物的敏感性 D. 长效 β2 受体激动剂松弛平滑肌的作用强大 E. 吸入性糖皮质激素可减低哮喘者体内多种炎症介质的水平 174. 患者, 服用喷他佐辛 对乙酰氨基酚, 一段时间后出现失眠 恶心 呕吐, 腹泻 打哈欠 易激动 易疲劳 虚脱等症状, 对该患者采取的措施是 (ACD) A. 减少喷他佐辛的用量, 逐渐停药 B. 减少对乙酰氨基酚的用量, 逐渐停药 C. 若出现呼吸抑制, 应给氧, 进行人工呼吸 D. 若出现心动过缓可以肌内注射或静脉注射阿托品 E. 停用喷他佐辛, 换用哌替啶

77 175. 治疗腹泻用药注意事项, 包括 (ABCDE) A. 在使用止泻药的同时应实施对因治疗 腹泻消失的快慢, 有赖于正确的诊断和治疗 B. 口服补液盐, 以及时补充水和电解质, 调整不平衡状态 ; 还需特别注意补充钾盐, 因为腹泻常可致钾离子过量丢失 C. 鞣酸蛋白不宜与铁剂或盐酸小檗碱同服 大量服用鞣酸蛋白可能引起便秘 D. 微生态制剂多为活菌制剂, 不宜与抗生素 药用炭 黄连素和鞣酸蛋白同用 如需合用, 至少也应间隔 3 小时 E. 药用炭可影响儿童的营养吸收,3 岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用 ; 药用炭具有吸附性, 不宜与维生素 抗生素 生物碱 乳酶生及各种消化酶同时服用

78 176. 有关呋塞米正确的是 (BCE) A. 作用部位是集合管和远曲小管 B. 易引起低血钾 低血容量 低氯碱血症 C. 可出现高尿酸血症 D. 其作用部位在近曲小管 E. 作用于髓袢升支粗段

79 177. 某女,35 岁, 反复发作的喘息, 气促, 胸闷, 诊断为哮喘, 制止急性发作可以 (ABCD) A. 皮下注射肾上腺素 B. 气雾吸入异丙肾上腺素 C. 气雾吸入沙丁胺醇 D. 静脉注射氨茶碱 E. 吸入色甘酸钠 178. 治疗甲亢的药物有 (BC) A. 左甲状腺素 B. 甲巯咪唑 C. 碘和碘化物 D. 甲状腺片 E. 双嘧达莫

80 179. 降压药卡托普利的作用特点有 (BCDE) A. 血管紧张素 Ⅱ 受体阻断剂 B. 阻断缓激肽的降解, 有可能引起咳嗽和水肿 C. 抑制血管紧张素转化酶的活性 D. 抑制血管紧张素 Ⅰ 转换成 Ⅱ E. 改善左心室功能 180. 引起钠水潴留的激素类药物是 (ACD) A. 同化激素 B. 孕激素 C. 雌激素 D. 雄激素 E. 氯米芬

81 181. 佐匹克隆禁用于 (D) A. 肝硬化 B. 妊娠期妇女 C. 新生儿 D. 重症肌无力 E. 糖尿病 182. 可引起心率加快, 瞳孔散大 视物模糊及中枢镇静作用的药物是 (D) A. 山莨菪碱 B. 阿托品 C. 后马托品 D. 东莨菪碱 E. 去氧肾上腺素

82 183. 佐匹克隆常用的剂型为 (B) A. 胶囊 B. 片剂 C. 注射剂 D. 粉针剂 E. 丸剂 184. 下列属于 5-HT 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药是 (A) A. 文拉法辛 B. 丙咪嗪 C. 米氮平 D. 舍曲林 E. 阿米替林

83 185. 青霉素在体内的主要消除方式是 (B) A. 肝脏代谢 B. 肾小管分泌排泄 C. 被血浆酶破坏 D. 肾小球滤过 E. 经肺排泄 186. 具有广谱抗疱疹病毒活性的药物为 (A) A. 阿昔洛韦 B. 齐多夫定 C. 二脱氧肌苷 D. 拉米夫定 E. 膦甲酸钠

84 187. 有关阿托品的药理作用不正确的是 (C) A. 抑制腺体分泌 B. 扩张血管, 改善微循环 C. 大剂量可使心率减慢 D. 松弛内脏平滑肌 E. 扩大瞳孔, 调节麻痹 188. 以下不是吡拉西坦不良反应的是 (D) A. 兴奋 B. 体重增加 C. 幻觉 D. 肌肉痉挛 E. 头晕

85 189. 小剂量碘主要用于 (C) A. 呆小病 B. 黏液性水肿 C. 单纯性甲状腺肿 D. 抑制甲状腺素的释放 E. 甲状腺功能检查 190. 体内 体外都有抗凝作用的药物 (E) A. 枸橼酸钠 B. 华法林 C. 双香豆素 D. 尿激酶 E. 肝素

86 191. 维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好 (B) A. 房室传导阻滞 B. 阵发性室上性心动过速 C. 强心苷中毒所致心律失常 D. 室性心动过速 E. 室性期前收缩 192. 属于 β2 受体激动剂的平喘药是 (D) A. 茶碱 B. 倍氯米松 C. 扎鲁司特 D. 沙丁胺醇 E. 色甘酸钠

87 193. 使用地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱剂治疗口腔溃疡的最主要不良反应是 (E) A. 食欲缺乏 B. 偶见口干 C. 强刺激性 D. 使牙齿着色 E. 频繁或长期应用引起继发的真菌感染 194. 属于组胺 H2 受体阻断剂并能治疗消化性溃疡的药物是 (C) A. 瑞巴派特 B. 奥美拉唑 C. 西咪替丁 D. 氢氧化铝 E. 阿托品

88 195. 耐酸耐酶的青霉素是 (C) A. 青霉素 V B. 氨苄西林 C. 双氯西林 D. 羧苄西林 E. 磺苄西林 196. 下列磺酰脲类降糖药中, 降糖作用快且强的是 (A) A. 格列本脲 B. 格列美脲 C. 格列齐特 D. 格列吡嗪 E. 格列喹酮

89 197. 喹诺酮类药物的抗菌机制是 (E) A. 抑制细胞壁合成 B. 抑制细菌蛋白质合成起始阶段 C. 改变细菌胞浆膜的通透性 D. 抑制细菌 mrna 的合成 E. 抑制细菌 DNA 回旋酶和拓扑异构酶 Ⅳ 198. 可致死的氯喹剂量应大于多少 (C) A. 3g B. 4g C. 5g D. 6g E. 7g

90 199. 与氢基己酸 氨甲环酸合用, 能增加血栓形成的危险的是 (A) A. 口服避孕药 B. 凝血因子 Ⅳ C. 雄激素 D. 凝血因子 Ⅱ E. 糖皮质激素 200. 右美沙芬的主要临床用途为 (B) A. 用于镇痛 B. 用于镇咳 C. 用于祛痰 D. 抗溃疡药 E. 平喘药

91 201. 多种抗眼部细菌感染制剂中常加入糖皮质激素, 不能随意使用, 应该在眼科医生 药师的密切监护下使用 如使用此类制剂, 不应当超过 (B) A.3 日 B.10 日 C.7 日 D.5 日 E.15 日 202. 华法林所致的出血可用 (C) A. 胰高血糖素 B. 甲苯磺丁脲 C. 维生素 K1 D. 红霉素 E. 头孢菌素

92 203. 下列说法错误的是 (D) A. 非那雄胺用后常见不良反应有性欲降低 B.5α 还原酶抑制剂禁用于妊娠期妇女 C. 非那雄胺可以造成男性胎儿两性生殖器的睾丸女化 D.α1 受体阻断剂与西咪替丁 地尔硫革等 CYP3A4 抑制剂合用时, 血浆药物浓度降低 E.α1 受体阻断剂与卡马西平 苯妥英纳等 CYP3A4 诱导剂合用, 会增加肝脏的代谢 204. 下列哪种药物为 DNA 多聚酶抑制剂 (D) A. 氟尿嘧啶 B. 羟基脲 C. 甲氨蝶呤 D. 阿糖胞苷 E. 巯嘌呤

93 205. 糖皮质激素的药理作用不包括 (C) A. 抗炎 B. 免疫抑制 C. 抗病毒 D. 抗休克 E. 升高血糖 206. 下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是 (C) A. 门冬氨酸钾镁 B. 还原型谷胱甘肽 C. 多烯磷脂酰胆碱 D. 复方甘草酸苷 E. 联苯双酯

94 207. 下列药不能增加多奈哌齐的血药浓度的是 (D) A. 酮康唑 B. 红霉素 C. 氟西汀 D. 利福平 E. 奎尼丁 208. 几乎无抗炎 抗风湿作用的药物是 (B) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 吲哚美辛 D. 塞来昔布 E. 布洛芬

95 209. 应用糖皮质激素时, 根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是 (D) A. 防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 B. 防止诱发或加重感染 C. 与内源性糖皮质激素产生协同作用 D. 防止肾上腺皮质功能减退症 E. 减少糖皮质激素在肝的破坏

96 210. 丙米嗪的药理作用是 (B) A. 抗精神病 B. 抗抑郁作用 C. 镇吐作用 D. 收缩外周血管作用 E. 抗癫痫作用 211. 下列描述中, 哪一项不是胰岛素的不良反应 (C) A. 低血糖 B. 过敏反应 C. 酮症酸中毒 D. 胰岛素抵抗 E. 脂肪萎缩

97 212. 不属于氟喹诺酮类的药物是 (A) A. 小檗碱 B. 莫西沙星 C. 环丙沙星 D. 依诺沙星 E. 诺氟沙星 213. 属于肾上腺素受体激动药的平喘药物是 (A) A. 沙丁胺醇 B. 氨茶碱 C. 异丙托品 D. 倍氯米松 E. 色甘酸钠

98 214. 氯喹血药浓度大于多少 (μg/ml) 时将发生较严重的不良反应, 常有角膜浸润 视力模糊等眼毒性 (C) A. 0.4 B. 0.6 C. 0.8 D. 1.0 E 哪种细菌对青霉素不敏感 (D) A. 革兰阳性球菌 B. 革兰阴性球菌 C. 革兰阴性杆菌 D. 革兰阳性杆菌 E. 各种螺旋体

99 216. 以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌 DNA 的合成 (C) A. 四环素类 B. 氨基糖苷类 C. 氟喹诺酮类 D. 磺胺类 E. 青霉素类 217. 下列哪种情况禁用糖皮质激素 (D) A. 虹膜炎 B. 角膜炎 C. 视网膜炎 D. 角膜溃疡 E. 视神经炎

100 218. 卡替洛尔的缩瞳的副作用不包括 (C) A. 可产生暗黑感 B. 近视化倾向 C. 结膜充血 D. 眼底黄斑部水肿 E. 远视障碍 219. 以甲硝唑口颊片治疗口腔溃疡, 最合理的用药方案是 (A) A. 一日 3 次, 疗程 7~10 日 B. 一日 3 次, 疗程 20 日 C. 一日 2 次, 疗程 5 日 D. 一日 2 次, 疗程 7~10 日 E. 一日 4 次, 疗程 5 日

101 220. 下述治疗青光眼的药物中, 降压机制是使阻塞房角开放的是 (E) A. 乙酰唑胺 B. 甘露醇 C. 噻吗洛尔 D. 甘油盐水 E. 毛果芸香碱

102 A. 引起出血倾向 B. 药理作用增加 C. 严重损伤肝脏 D. 升高血药浓度 E. 需要增加治疗量 221. 长期服用异戊巴比妥患者使用甲氧氟烷时 (C) 222. 地西泮与氢氯噻嗪配伍使用 (B) 223. 氯氮革与西咪替丁合用 (D) 224. 苯巴比妥与奎尼丁合用 (E)

103 A. 恶性贫血 B. 胆汁分泌不足所致出血 C. 缺铁性贫血 D. 血小板减少症 E. 慢性肾衰竭血透患者 225. 维生素 K 可用于治疗上述哪种疾病 (B) 226. 重组人促红素可用于治疗上述哪种疾病 (E) 227. 维生素 B12 可用于治疗上述哪种疾病 (A)

104 A. 甲状腺功能 B. 抗凝血时间 C. 血压 D. 血清铁 E. 细胞色素 P450 酶 228. 服用卡马西平前后, 需检查 (D) 229. 服用苯妥英钠期间, 需检查 (A) 230. 服用丙戊酸钠前后, 需检查 (B)

105 A. 氢氧化镁 B. 哌仑西平 C. 西咪替丁 D. 奥美拉唑 E. 米索前列醇 231. 阻断 H2 受体的是 (C) 232. 抑制 H+,K+-ATP 酶活性的是 (D) 233. 中和胃酸的是 (A) 234. 胃黏膜保护药是 (E)

106 A. 普萘洛尔 B. 胺碘酮 C. 普鲁卡因胺 D. 地高辛 E. 维拉帕米 235. 属于 β 受体阻断剂的抗心律失常药是 (A) 236. 延长动作电位时程的抗心律失常药是 (B)

107 A. 沙丁胺醇 B. 沙美特罗 C. 特布他林 D. 普萘洛尔 E. 福莫特罗 237. 支气管扩张作用明显, 对心脏 β1 的激动作用仅为异丙肾上腺素的 1/10 的是 (A) 238. 支气管扩张作用明显, 对心脏 β1 的激动作用仅为异丙肾上腺素的 1/100 的是 (C) 239. 尤宜防治哮喘夜间发作的是 (E)

108 240. 抑制碳酸酐酶, 利尿作用弱的药物是 (A) 241. 抑制 Na+-Cl- 共转运子的药物是 (B) 242. 保钾作用最强的利尿剂是 (E) 243. 可加速毒物排泄的药物是 (C) A. 烟酸 B. 洛伐他汀 C. 依折麦布 D. 氯贝丁酯 E. 硫酸软骨素 硫酸乙酰肝素 硫酸皮肤素复合物

109 244. 久用可诱发胆结石的药物是 (D) 245. 对动脉内皮有保护作用的药物是 (E) 246. 消化性溃疡患者禁用的药物是 (A) A. 普萘洛尔 B. 苯妥英钠 C. 奎尼丁 D. 利多卡因 E. 胺碘酮

110 247. 久用可产生 金鸡纳反应 的药物是 (C) 248. 长期服用可引起甲状腺功能紊乱的药物是 (E) 249. 可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是 (A) A. 尿液 粪便 唾液 泪液等呈橘红色 B. 腹胀 腹痛 C. 舌苔或大便呈现灰黑色 D. 头晕 视力减退 E. 情绪抑制

111 250. 服用铋剂期间, 可能出现 (C) 251. 服用利福平期间, 可出现 (A) A. 双嘧达莫 B. 硝苯地平 C. 硝酸甘油 D. 普萘洛尔 E. 曲美他嗪

112 252. 通过产生一氧化氮 (NO) 松弛血管平滑肌的药物是 (C) 253. 降低细胞内 Ca2+ 浓度, 舒张血管治疗变异型心绞痛的药物是 (B) A. 地高辛 B. 卡托普利 C. 哌唑嗪 D. 氨氯地平 E. 美托洛尔

113 A. 增强抑制血小板聚集的作用 B. 降低促进尿酸排泄的作用 C. 血浆药物浓度增加 D. 肾乳头坏死 E. 不需调整剂量 258. 丙磺舒与阿司匹林合用 (B) 259. 对乙酰氨基酚长期大量的与阿司匹林合用 (D) 260. 氯吡格雷与肝素合用 (E)

114 患者近 2 年来时常活动后心悸, 伴面色苍白, 神疲乏力, 头晕, 视目昏花, 多梦而夜寐不酣, 食欲减退, 腹泻等症状 为明确诊断, 前来就诊 既往有月经过多史 诊断为贫血 261. 治疗巨幼红细胞贫血合并神经损害症状最宜选用的药物是 (B) A. 叶酸 B. 维生素 B12 C. 链激酶 D. 硫酸亚铁 E. 红细胞生成素

115 262. 治疗因消化道溃疡和月经过多等所致的慢性失血性贫血的药物是 (E) A. 叶酸 B. 维生素 B12 C. 维生素 K D. 华法林 E. 硫酸亚铁 263. 口服硫酸亚铁, 应注意的事项不正确的是 (C) A. 宜在餐后或餐时服用 B. 治疗剂量不得长期使用 C. 颗粒剂应热开水冲服 D. 老年人可适当增加剂量 E. 缓释片应整片吞服

116 患者, 女,37 岁, 因上呼吸道感染入院, 青霉素皮试 (-) 医生给予 0.1ml 含有 80 万单位浓度青霉素皮内注射, 几分钟后, 患者出现胸闷 面色苍白 心悸 自感呼吸困难 四肢发冷 脉搏细弱 血压下降等症状 264. 患者出现青霉素过敏反应, 可用 (D) A. 多巴胺 B. 麻黄碱 C. 异丙肾上腺素 D. 肾上腺素 E. 去甲肾上腺素 265. 使用青霉素无效的感染 (E) A. 溶血链球菌感染 B. 肺炎链球菌感染 C. 破伤风 D. 钧端螺旋体感染 E. 铜绿假单胞菌

117 266. 经过一系列改造, 得到的抗菌谱广 耐酸 不耐酶的抗生素是 (B) A. 阿莫西林 B. 氨苄西林 C. 青霉素 D. 苯唑西林 E. 羧苄西林 267.β- 内酰胺类抗生素的抗菌机制 (A) A. 抑制细菌细胞壁黏肽合成 B. 抑制蛋白质合成 C. 影响细胞膜通透性 D. 抑制 DNA 合成 E. 抑制 RNA 合成

118 268. 青霉素静脉滴注速度不能超过 (E) A.10 万 /min B.20 万 /min C.30 万 /min D.40 万 /min E.50 万 /min 一女子,23 岁, 近来经常头昏 耳鸣 头痛 失眠 多梦 记忆减退 注意力不集中, 查体中发现血红蛋白低于正常值, 诊断为贫血 269. 治疗巨幼红细胞性贫血的药物是 (B) A. 硫酸亚铁 B. 叶酸 C. 重组人促红素 D. 重组人粒细胞刺激因子 E. 维生素 K

119 270. 以下有关缺铁性贫血的原因中, 最正确的是 (D) A. 缺乏叶酸, 红细胞减少 B. 缺乏维生素 B12, 红细胞减少 C. 缺乏铁元素, 红细胞减少 D. 铁元素缺乏, 血红蛋白合成减少 E. 红细胞减少, 血红蛋白合成减少

120 270. 以下有关缺铁性贫血的原因中, 最正确的是 (D) A. 缺乏叶酸, 红细胞减少 B. 缺乏维生素 B12, 红细胞减少 C. 缺乏铁元素, 红细胞减少 D. 铁元素缺乏, 血红蛋白合成减少 E. 红细胞减少, 血红蛋白合成减少 271. 在治疗缺铁性贫血的过程中, 摄入过多铁剂的严重不良反应是 (E) A. 柏油便 B. 黑色粪便 C. 恶心 呕吐 D. 腹痛 腹泻 便秘 E. 细胞缺氧 酸中毒 高铁血红蛋白血症

121 某女,45 岁 患者上腹绞痛, 间歇发作已数年 入院前 40 天, 患者绞痛发作后有持续性钝痛, 疼痛剧烈时放射到右肩及腹部, 并有恶心 呕吐 腹泻等症状, 经某医院诊断为 : 胆石症, 慢性胆囊炎 患者来本院后, 用抗生素控制症状, 并肌内注射度冷丁 ( 盐酸哌替啶 )50 mg 阿托品 0.5 mg, 每 3~4 小时一次, 并行手术治疗 272. 哌替啶不具有下列哪项作用 (C) A. 镇痛 镇静 B. 欣快感 C. 止咳 D. 恶心 呕吐 E. 抑制呼吸 273. 哌替啶的临床应用没有下列哪一项 (E) A. 创伤性疼痛 B. 内脏绞痛 C. 麻醉前给药 D. 与氯丙嗪 异丙嗪组成人工冬眠合剂 E. 心律失常

122 274. 哌替啶最大的不良反应是 (B) A. 便秘 B. 依赖性 C. 腹泻 D. 心律失常 E. 呕吐患者,9 岁, 因肠炎导致腹泻 恶心 呕吐而就诊 医生给予丁胺卡那霉素 40mg 肌肉注射一次, 并指导口服庆大霉素 4 万单位 bid 2 天 一个月后诊断患儿双耳出现神经性耳聋 275. 氨基糖苷类药物中对前庭神经的损害的大小 (A) A. 卡那霉素 > 链霉素 > 阿米卡星 > 庆大霉素 B. 链霉素 > 卡那霉素 > 庆大霉素 > 阿米卡星 C. 庆大霉素 > 链霉素 > 卡那霉素 > 阿米卡星 D. 庆大霉素 > 阿米卡星 > 卡那霉素 > 链霉素 E. 卡那霉素 > 阿米卡星 > 庆大霉素 > 链霉素

123 276. 氨基糖苷类药物中对肾脏的损害的大小 (C) A. 庆大霉素 > 卡那霉素 > 链霉素 > 阿米卡星 B. 庆大霉素 > 链霉素 > 阿米卡星 > 卡那霉素 C. 卡那霉素 > 庆大霉素 > 阿米卡星 > 链霉素 D. 卡那霉素 > 阿米卡星 > 链霉素 > 庆大霉素 E. 链霉素 > 阿米卡星 > 卡那霉素 > 庆大霉素 某女,65 岁, 因 反复胸闷心悸 2 年余, 再发 1 小时 来院急诊 患者近两年无明显诱因时有突发胸闷 心悸, 头晕乏力, 无明显胸痛, 无恶心呕吐及咳嗽咯血等, 每次发作约持续 20 分钟, 卧床休息可自行缓解, 间隙时如常, 一直未多加重视 1 小时前干活过程中突然出现胸闷 心悸, 伴头晕 全身无力, 休息后也未缓解, 遂来院急诊 诊断为心律失常 277. 阻滞钙通道, 治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是 (E) A. 奎尼丁 B. 胺碘酮 c. 普萘洛尔 D. 利多卡因 E. 维拉帕米

124 278. 下列抗心律失常的药物与地高辛合用时, 会增加地高辛的血清浓度的是 (B) A. 奎尼丁 B. 胺碘酮 C. 利多卡因 D. 美西律 E. 普萘洛尔 患者, 女,23 岁, 因急性肠胃炎入院 医生询问病史过程中获知, 患者对青霉素 甲硝唑 红霉素药物过敏, 为改善患者目前症状, 给予环丙沙星静脉滴注治疗 在治疗过程中患者出现心率加快 幻觉等精神症状, 立即停药 279. 患者服用氟喹诺酮类药物的同时, 还服用华法林抗凝 (A) A. 抗凝作用增加 B. 抗凝作用减弱 C. 华法林代谢速度加快 D. 华法林代谢速度减慢 E. 氟喹诺酮类药物代谢速度减慢

125 280. 左氧氟沙星的适应证不包括 (E) A.G- 杆菌所致急性支气管炎 B. 肾盂肾炎 C. 急性前列腺炎 D. 细菌性痢疾 E. 念珠菌外阴阴道炎 281. 阿托品的不良反应是 (BD) A. 乏力 B. 瞳孔散大 C. 心动过缓 D. 泌汗减少, 夏日易中毒 E. 呕吐

126 282. 某男,36 岁, 患有冠心病, 糖尿病和高血压, 以下药物可以使用的是 (ABCDE) A. 卡托普利 B. 格列本脲 C. 二甲双胍 D. 单硝酸异山梨酯 E. 阿司匹林

127 283. 某女,56 岁,15 余年高血糖, 现全身乏力, 到院后, 经医生检查, 肢体倦怠, 气短声低, 双下肢沉重, 动则气喘, 医生建议其服用磺酰脲类降糖药, 下列有关降糖药的叙述不正确的是 (ABDE) A. 磺酰脲类减少胰岛素分泌 B. 二甲双胍是 1 型糖尿病的一线治疗药 C. 磺酰脲类增加胰岛素释放和胰岛素对靶组织的敏感性 D. 格列吡嗪增加胰高血糖素分泌 E. 格列齐特能阻断胰岛素受体 284. 非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制有 (ABCDE) A. 抑制环氧酶 B. 破坏黏膜屏障 C. 抑制血栓烷 Az D. 抑制凝血 X 因子和血小板聚集 E. 抑制肝脏凝血酶原的合成

128 285. 糖皮质激素解热作用的机制是 (AC) A. 抑制中性粒细胞释放致热因子 B. 抑制机体的产热过程 C. 抑制体温中枢对致热因子的敏感性 D. 扩张血管, 促进散热过程 E. 使 NO 合成减少 286. 某男患有高血压, 某日当血压突然升高到一定程度时出现剧烈头痛 呕吐 心悸 眩晕 神志不清 抽搐等症状, 诊断为高血压危象, 可选用 (ABDE) A. 二氮嗪 B. 拉贝洛尔 c. 氢氯噻嗪 D. 硝普钠 E. 肼屈嗪

129 287. 某男, 咳嗽, 咳痰, 胸闷, 呼吸困难, 诊断为肺结核, 关于结核病的叙述, 说法正确的是 (ABCD) A. 结核病 (TB) 是由结核分枝杆菌侵入体内所致的初发或继发性感染 B. 化学治疗是控制结核病流行的最有效措施 C. 肺结核是最常见的结核分枝杆菌感染 D. 结核分枝杆菌感染对药物的治疗反应缓慢. 需要长期治疗 E. 结核病化学治疗的第二阶段为强化期, 一般为 2 个月 288. 头孢菌素类药物的优点包括 (ABCE) A. 是广谱杀菌剂 B. 对 β- 内酰胺酶稳定 C. 临床可选择口服或注射给药 D. 均对厌氧菌有效 E. 过敏反应较青霉素类少

130 289. 患者, 情绪低落 对什么都不感兴趣 提不起精神, 经诊断为抑郁, 服用阿米替林, 下列说法正确的是 (ABCD) A. 阿米替林是三环类抑郁药, 通过抑制突触前膜对 5-HT 及去甲肾上腺素的再摄取, 使突触间隙的去甲肾上腺素和 5-HT 浓度上升, 促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用 B. 阿米替林常见的不良反应有抗胆碱能效应 心律失常 溢乳 嗜睡 体重增加等 C. 阿米替林与单胺氧化酶抑制剂合用, 可引起不良反应 D. 阿米替林与抗惊厥药合用, 需要调整抗惊厥药剂量 E. 阿米替林与苯巴比妥合用, 能增加其血药浓度, 增强抗抑郁作用 290. 某男,50 岁, 患有高血压 他若患有下列哪种疾病, 应禁用普萘洛尔 (ABCD) A. 窦性心动过缓 B. 心力衰竭 C. 支气管哮喘 D. 房室传导阻滞 E. 心绞痛

131 291. 患者, 患有胃溃疡, 反复发作, 近期经诊断有慢性关节炎, 下列不适合该患者抗炎的用药是 (ABCD) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 双氯酚酸 D. 尼美舒利 E. 塞来昔布 292. 患者, 出血 500ml, 急需抗凝, 应选用的药物是 (AC) A. 华法林和肝素 B. 维生素 K 和氨甲环酸 C. 低分子肝素 ( 慢效 + 速效 ) D. 达比加群酯和肝素 E. 阿哌沙班和肝素

132 293. 女性患者,35 岁, 因右颈根疼痛 9 个月, 右颈根部包块 4 个月, 迅速长大 20 天入院 医生诊断为甲状腺肿大, 建议其服用碘剂 关于碘的描述正确的是 (ABCD) A. 小剂量用于治疗单纯性甲状腺肿 B. 大剂量用于治疗甲亢 C. 不可以长期使用碘剂治疗甲亢 D. 在甲状腺手术前 2 周使用碘剂 E. 碘剂是安全的, 可以大剂量长期使用 294. 某女,73 岁, 常年患有糖尿病, 医生建议其服用格列本脲, 关于格列本脲降血糖描述正确的是 (ACDE) A. 对胰岛 B 细胞功能未完全丧失的糖尿病患者有效 B. 可用于治疗 1 型糖尿病 C. 磺胺类药物过敏者禁用 D. 主要用于轻 中度糖尿病患者 E. 可以用于胰岛素抵抗患者

133 295. 治疗良性前列腺增生症的药物有 (BCDE) A. 西地那非 B. 普适泰 C. 特拉唑嗪 D. 非那雄胺 E. 坦洛新 296. 化疗药物所致恶心 呕吐的机制主要包括 (ABCD) A. 化疗药物刺激胃肠道黏膜, 致 5- 羟色胺 (5-HT) 等神经递质增多 B. 化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区 C. 感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐 D. 精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐 E. 合并胃食管反流病

134 297. 某男子, 周期性规律发作全身发冷 发热 多汗, 长期多次发作后, 发现贫血和脾肿大, 经诊断为疟疾 下列药物中, 哪些是用于控制疟疾症状的抗疟药 (ABC) A. 磷酸氯喹 B. 青蒿素 C. 二盐酸奎宁 D. 磷酸伯氨喹 E. 乙胺嘧啶 298. 某女,64 岁, 常年感觉持续关节肿痛, 压痛, 诊断为慢性痛风 治疗慢性痛风的药物有 (AC) A. 丙磺舒 B. 羟基保泰松 C. 别嘌醇 D. 秋水仙碱 E. 水杨酸钠

135 299. 患者, 女,32 岁 劳累后出现低热 干咳 1 个月, 当地诊所为其静脉滴注 左氧氟沙星 1 周后热退, 未继续治疗 此后常有间断干咳, 痰中带血及关节痛 查体 :T 37.3, 消瘦, 双肺未闻及干湿啰音 胸部 X 线片示两上肺斑片状影, 临床诊断为肺结核 关于结核的用药监护, 正确的有 (ABCDE) A. 应告知患者全程 规律坚持服药的必要性 B. 异烟肼 利福平宜顿服 C. 对确诊的结核患者及早用药 D. 采用全程督导服药 E. 提倡联合用药 300. 为克服硝酸甘油耐药性, 常采用的方法有 (ABCD) A. 小剂量 间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯 B. 舌下含服硝酸酯类应有 12 小时以上间歇期 C. 长期连续注射应采用低剂量维持疗效, 静脉滴注给药连续超过 24 小时者应间隔一定时间给予 D. 产生耐药的患者使用他汀类 ACEI 或 ARB 等可能对预防耐药现象有益 E. 尽量采用长效硝酸甘油酯类药物

136 谢谢大家!

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