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- 郭 翠
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1 慢性丙型肝炎抗病毒治疗进展 首都医科大学附属佑安医院 陈新月
2 慢性丙肝的标准治疗 RGT 指导的个体化治疗 复发无应答丙肝的再治疗及新药进展 不良反应处理及临床病例
3 慢性丙肝的标准治疗 RGT 指导的个体化治疗 复发无应答丙肝的再治疗及新药进展 不良反应处理及临床病例
4 抗病毒治疗目的 清除或持续抑制体内的 HCV, 获得持久病毒学应答 (SVR) 稳定或减轻肝损害 阻止进展为肝硬化 肝衰竭或 HCC 改善患者的生活质量
5 抗病毒治疗适应证 确诊为血清 HCV RNA 阳性的丙型肝炎患者需要抗病毒治疗 即使肝功能正常也需要抗病毒治疗
6 抗病毒治疗的药物及方法 抗 HCV 的有效药物 :IFN ( 普通及长效 ) 及利巴韦林 目前最有效方案 :PEG- IFN + 利巴韦林 利巴韦林禁忌者, 单用 PEG-IFN 或 IFN 联合治疗优于单药治疗 PEG-IFNα 优于普通 IFN α
7 HCV RNA 慢性丙型肝炎患者对干扰素治疗的 病毒学应答反应过程 100% 淋巴细胞 0% 首剂 诱导期 天 维持期检测限? Ferenci P. Viral Hep Rev. 1999;5:
8 初治丙肝病毒学应答模式 早期应答 (Early virological response,evr): 12 周时 HCVRNA 相对基线下降 2log 反弹 (breakthrough): 初始应答后, 治疗期间 HCVRNA 再次阳性 复发 (relapse): 治疗结束后 HCVRNA 再次转阳 持续病毒学应答 (Sustained virologic response,svr): 治疗结束后 6 个月 HCV RNA 持续阴性 1. Perry CM, Jarvis B. Drugs. 2001;61: Heathcote EJ et al. N Engl J Med. 2000;343:
9 HCV RNA (IU/mL) 早期及持续病毒学应答模式 Limit of detection PEG IFN+RBV EVR 周 2-log decline SVR
10 HCV RNA (IU/mL) 复发模式 Limit of detection PEG IFN+RBV 周 复发 2-log decline SVR
11 HCV RNA (IU/mL) 反弹模式 Limit of detection PEG IFN+RBV 不应答 部分应答 周 反弹 2-log decline SVR 复发 *EVR = 早期病毒学应答 (12 周 HCV RNA 下降 2-log)
12 目前标准疗程根据基因型或病毒载量而定 HCV 基因型 HCV- 基因 1 型定量 HCV RNA>10 6 CP/mL HCV-2,3 型 HCV RNA<10 6 CP/mL 干扰素 + 利巴韦林 10-15mg/kg/d 第 12 周定量 HCV RNA 检测 干扰素 + 利巴韦林 10-15mg/kg/d 治疗 周 下降 <2 log 停药或对治疗重新评估 下降 2 log 或 HCV RNA ( ) 治疗 48 周
13 HCV 治疗结果 : 总的 SVR* 干扰素 24 周 1998 年 1 干扰素 48 周 1998 年 1 干扰素 + RBV 1998 年 1,2 PEG- 干扰素 2000 年 3,4 PEG- 干扰素 + RBV 2002 年 5,6 *ITT 分析 1. McHutchison JG et al. N Engl J Med. 1998;339: Poynard T et al. Lancet. 1998;352: Zeuzem S et al. N Engl J Med. 2000;343: Lindsay KL et al. Hepatology. 2001;34: Manns MP et al. Lancet. 2001;358: Hadziyannis SJ. EASL Annual Meeting
14 慢性丙肝的标准治疗 RGT 指导的个体化治疗 复发无应答丙肝的再治疗及新药进展 不良反应处理及临床病例
15 RGT 个体化治疗策略 RGT Response Guide Therapy 应答指导的治疗策略 在疗程中根据患者的病毒学应答对治疗方案做出系统化的评价和管理
16 RGT 策略对各时间节点治疗应答的定义 病毒学反应 定义 RVR* 治疗 4 周时,HCV RNA 转阴 (<50 IU/mL) EVR** cevr ( 完全 EVR) pevr ( 部分 EVR) 治疗 4 周时,HCV RNA 阳性, 但是 12 周时转阴 ( 低于检测低限 <50 IU/mL ) 治疗 12 周时,HCV RNA 阳性, 但是相对于治疗前基线下降 2 log 10 非 EVR 治疗 12 周时,HCV RNA 下降 <2 log 10 值 * RVR = 快速病毒学应答 ** EVR = 早期病毒学应答
17 HCV RNA (IU/mL) 个体化因素反映在 病毒学应答动态变化的过程中 RVR cevr pevr HCV RNA 下降值 >2 log 10 (IU/mL) HCV RNA 阴性 (<50 IU/mL) 0 周 4 周 12 周 24 周 48 周 (EOT) 治疗时间 ( 周 )
18 HCV RNA 转阴越快, 阴性时间越长 SVR 率越高, 复发率越低 100% 病毒学应答发生 (HCV-RNA 阴转 ) 越慢 88.0% SVR 复发 80% 60% 68.0% 56.0% 62.0% 40% 20% 0% 4.0% RVR 24.0% 26.0% 5.0% cevr 缓慢应答无 EVR 应答 Shiffman et al, AASLD 2008
19 疗程早期 HCV RNA 降低越快, 越有利于维持足够的阴性时间, 显著提高 SVR 率 4 周的 HCV RNA 下降水平 (IU/ml) <1 log 16 SVR 率 (%) (1~2) log 38 (2~3) log 58 (3~4) log 83 >4 log 83 Hoofnagle JH, et al. J Infect Dis. 2009; 199:
20 RGT 策略的理论模型 风琴效应 治疗开始 HCV RNA 首次阴性 标准疗程 治疗时间 延长疗程 Marcellin P, et al. J Hepatol. 2007; 47(4):
21 HCV RNA (IU/mL) pevr 患者随访期复发率较高的原因 HCV RNA 阴性维持时间不足 RVR:HCV RNA 阴性持续 44 周 cevr:hcv RNA 阴性持续 36 周 延迟应答 : HCV RNA 阴性持续 24 周 HCV RNA 阴性 (<50 IU/mL) 0 周 4 周 12 周 24 周 48 周 (EOT) 治疗时间 ( 周 )
22 HCV RNA (IU/mL) pevr 患者有必要延长疗程 延长 HCV RNA 阴性维持时间有助于减少复发, 获得 SVR RVR:HCV RNA 阴性持续 44 周 cevr:hcv RNA 阴性持续 36 周 延迟应答的 HCV RNA 阴性持续时间达到 48 周 HCV RNA 阴性 (<50 IU/mL) 0 周 4 周 12 周 24 周 48 周 治疗时间 ( 周 ) 72 周
23 RGT 个体化策略 基因 1 型
24 基因 1 型 pevr/ 延迟应答患者 12 周 HCV RNA 未转阴的 pevr/ 延迟应答患者,SVR 率将明显下降 RVR 4 周时 HCV RNA( ) (90/569) 16% (128/569) 22% pevr 无 RVR,12 周时 HCV RNA 下降 >2.0 log, 但仍为 (+) (240/569) 42% cevr 无 RVR,12 周时 HCV RNA 为 ( ) pevr cevr RVR Marcellin P et al. Hepatology. 2007; 46:820A. Abstract 1308.
25 SVR (%) 基因 1 型 pevr 患者治疗 72 周显著提高 SVR 率 pevr= 未达到 RVR, 在治疗 12 周时,HCV RNA 下降 >2 log 10, 但 HCV RNA 水平 >50 IU/mL 48 周 72 周 % 46% 44% 31% 37% Berg et al 利巴韦林 800 mg/ 天 16% TeraVic-4 利巴韦林 800 mg/ 天 Ferenci et al 利巴韦林 1000/1200 mg/ 天 1. Berg T, et al. Gastroenterology 2006; 130: Sánchez-Tapias J, et al. Gastroenterology 2006; 131: Ferenci P, et al. 59th AASLD 2008; Abstract 116.
26 n=308, 基因 1 型 初治 台湾患者 台湾研究 中国患者的优化疗程 2006/6 2008/3,5 家台湾研究中心参与,93.5% (288/308) 为基因 1b 型患者 多中心, 开放 随机分组 2 组平行的临床试验 派罗欣 180 µg+ 利巴韦林 随访 派罗欣 180 µg+ 利巴韦林 随访 随机分组治疗时间 ( 周 ) 72 在基线 第 4 周 第 12 周 治疗结束和随访 24 周各个时间点检测 HCV RNA 水平,<25 IU/mL 为阴性 利巴韦林 ( <75 kg 的患者 1000 mg/ 天 ; >75 kg 的患者 1200 mg/ 天 ) Liu CH, et al. Clin Infect Dis. 2008; 47(10):
27 所有基因 1 型中国患者 都应该至少维持治疗 48 周 P< 周治疗组 48 周治疗组 P=0.01 P= RVR 未获得 RVR 未获得 RVR, 但获得 cver Liu CH, et al. Clin Infect Dis. 2008; 47(10):
28 RGT 个体化策略 基因 2/3 型
29 基因 2/3 型 RVR 患者 RVR 是 24 周获得 SVR 最基本的预测因子 RVR,LVL 4 周时 HCV RNA ( ), 且为低病毒载量 ( IU/mL) (150/625) 24% (260/625) 42% RVR,HVL 4 周时 HCV RNA ( ), 且为高病毒载量 (> IU/mL) / 150 RVR, HVL 229 /260 RVR, LVL Shiffman M, et al. 57th AASLD 2006; Abstract 340.
30 基因 2/3 型 未获得 RVR 患者 4 周时 HCV RNA(+),SVR 率有明显的下降 4 周时 HCV RNA (+) (215/625) 34% RVR,LVL 4 周时 HCV RNA ( ), 且为低病毒载量 ( IU/mL) (150/625) 24% (260/625) 42% RVR,HVL 4 周时 HCV RNA ( ), 且为高病毒载量 (> IU/mL) / 周时 HCV RNA (+) 141/ 150 RVR, HVL 229 /260 RVR, LVL Shiffman M, et al. 57th AASLD 2006; Abstract 340.
31 患者 (%) 延长疗程对于未获得 RVR 的基因 2/3 型患者 可以显著提高 SVR 率, 降低复发率 ITT; 派罗欣 + 利巴韦林 1000/1200mg/ 天 周 48 周 n= SVR 复发 RVR = 治疗第 4 周时,HCV RNA <50 IU/mL Willems B, et al. 42nd EASL 2007; Abstract 8
32 目前的 RGT 治疗原则 RVR cevr pevr 非 EVR 第 4 周 第 12 周 - - >2log <2log G1/4 48 周疗程 48 周疗程 72 周疗程 中止常规治疗 G2/3 24 周疗程 48 周疗程 48 疗程 中止常规治疗
33 慢性丙肝的标准治疗 RGT 指导的个体化治疗 复发无应答丙肝的再治疗及新药进展 不良反应处理及临床病例
34 SVR (%) PEG-IFN+RBV 标准治疗后仍有 30% 60% 的患者无法获得 SVR 所有基因型,48 周治疗 100 Peg-IFN -2b (12KD)+ 利巴韦林 派罗欣 + 利巴韦林 % 44% 40% 56% 63% 66% Manns WIN-R IDEAL Fried 4 Hadziyannis 5 Zeuzem 6 1. Manns M, et al. Lancet 2001; 358: 958; 2. Jacobson IM, et al. Hepatology, 2007; 3. Sulkowski M et al. EASL 2008, abstract 991; 4. Fried M, et al. N Engl J Med 2002; 347: 975; 5. Hadziyannis S, et al. Ann Intern Med 2004; 140: 346; 6. Zeuzem S, et al. J Hepatol 2005; 43: 250
35 既往治疗无效患者的强化治疗 复发 / 突破 无应答 SVR 突破 复发 延长疗程加大剂量或小分子三联治疗 无应答 SVR 突破复发无应答
36 SVR (%) PEG-IFN 复发患者再次治疗 72 周 获得的 SVR 率 50 EPIC 研究 既往 PEG-IFN+RBV 复发患者采用 PEG-IFN alfa-2b+rbv 再次治疗 Kaiser 研究 既往 PEG-IFN+RBV 复发患者采用派罗欣 +RBV 再次治疗 50% 33% 周 72 周 Kaiser S, et al. Hepatology 2008; 48 (4, Suppl); 1140A. Poynard et al. Gastroenterology 2009; 136:
37 SVR (%) PEG-IFN 无应答患者再次治疗 72 周获得的 SVR 率 20 EPIC 研究 基因 1 型, 既往 PEG-IFN+RBV 无应答患者采用 PEG-IFN alfa-2b+rbv 再次治疗 检测限 :125 IU/mL REPEAT 研究 基因 1/4 型, 既往 PEG-IFN alfa-2b+rbv 无应答患者采用派罗欣 +RBV 再次治疗 检测限 :50 IU/mL 16% 10 8% 4% 0 n= 48 周 48 周 72 周 Jensen D, et al. Ann Intern Med 2009; 150: Poynard et al. Gastroenterology 2009; 136:
38 HCV RNA 阴性率 % PEG-IFN 无应答患者 交叉用药再次治疗的疗效对比 REPEAT 研究 ESPECIAL 研究 % 基因 1/4 型, 既往 PEG-IFN alfa-2b+rbv 无应答患者采用派罗欣 180 μg/ 周 + RBV 1000/1200 mg/ 天再次治疗 72 周 基因 1 型, 既往派罗欣 +RBV 无应答患者采用 PEG-IFN alfa-2b 1.5 μg/kg/wk+rbv mg/ 天再次治疗 48 周 ESPECIAL REPEAT 16% 5% 31% 14% ESPECIAL 研究 117 例患者仅有 1 例获得 SVR(<1%) 67.5% 患者由于治疗无效 ( 绝大多数为无应答 ) 而中止治疗 0 <1% 12 周 EOT SVR Jensen D, et al. Ann Intern Med 2009; 150: Zeuzem S, et al, AASLD 2009, #812.
39 病毒学应答 (%) 西班牙研究 : 增加剂量可提高 SVR 对普通干扰素 + 利巴韦林治疗无应答的患者, 增加派罗欣剂量可以提高 SVR 率 50 46% % 35% 35 30% % 18% 派罗欣 180 g/ 周 + 利巴韦林 (n=28) 派罗欣 270 g/ 周 + 利巴韦林 (n=20) 派罗欣 360 g/ 周 + 利巴韦林 (n=24) EVR* SVR** *EVR: 在第 12 周时, HCV RNA <50 IU/mL ** SVR: 疗程结束后 24 周,HCV RNA <50 IU/mL Diago M, et al. 55th AASLD 2004; Abstract 522
40 患者比例 (%) 同时增加派罗欣和利巴韦林剂量 可以提高对难治型患者的疗效 派罗欣 180 g+ 利巴韦林 1200 mg, n=46 派罗欣 180 g + 利巴韦林 1600 mg, n=47 派罗欣 270 g+ 利巴韦林 1200 mg, n=47 派罗欣 270 g + 利巴韦林 1600 mg, n= % 46% 42% 32% 36% 47% 30 28% % SVR = HCV RNA <50 IU/mL ITT; 丢失 = 失败 复发率 SVR Fried M, et al. HEPATOLOGY, 2008
41 小分子 HCV 蛋白酶抑制剂带来新的希望 开发蛋白酶抑制剂的位点 Metalloproteinase Serine protease (trans) Core E1 E2 NS2 NS3 NS4a/NS4 NS5a/NS5b b 5 UTR 3 UTR Helicase Serine protease (cis) RNA polymerase 二个 HCV NS3 蛋白酶抑制剂 Boceprevir Telaprevir 特征相似 酮酰胺抑制物 (Ketoamides inhibitor) 抗病毒能力强 临床特征相似 初期结果显示两种抑制剂都可能提高 SVR 至 60-70% III 期临床正在进行 讨论 boceprevir
42 导入期策略的理论基础 4 周的佩乐能 +RBV 导入期 (lead-in) 可以 : 佩乐能药物深度达到稳态 干扰素激活免疫系统 先降低 HCV RNA 病毒负荷, 可能减少病毒变异和耐药
43 % 病人 SVR 80 对照组 n=103**** 无导入 n=103*** 有导入 60 n=107* n=103** n= P/R 48 周 P/R /Boc 28 周 P/R/Boc 48 周 Roche TaqMan LLD<15 IU/mL Boceprevir added to treatment regimen after 4 week lead-in of PEG-IFN -2b + ribavirin *p=0.013; ** p= 0.005; ***p<0.0001; ****p< compared to P/R Control
44 慢性丙肝的标准治疗 RGT 指导的个体化治疗 复发无应答丙肝的再治疗及新药进展 不良反应处理及临床病例
45 干扰素禁忌症 绝对禁忌症 : 妊娠 精神病史 ( 如严重抑郁症 ) 未能控制的癫痫 未戒断的酗酒 / 吸毒者 未经控制的自身免疫性疾病 失代偿期肝硬化? 有症状的心脏病 治疗前粒细胞 < /L 治疗前血小板 < /L 器官移植者急性期 ( 肝移植除外 ) 相对禁忌症 : 甲状腺疾病银屑病未控制的糖尿病 视网膜病既往抑郁症史未控制的高血压
46 利巴韦林禁忌症 绝对禁忌症 : 妊娠 严重心脏病 肾功能不全 血红蛋白病 Hb<80 g/l 相对禁忌症 : 未控制的高血压 未控制的冠心病 Hb<100g/L
47 干扰素治疗的副作用 流感样症状 头痛 疲劳或乏力 肌痛, 关节痛 发热, 寒战 血小板减少症 白细胞减少症 脱发 注射部位反应 恶心, 厌食 甲状腺炎 自身免疫性疾病 精神症状 抑郁 失眠 INTRON A. PDR. 56th ed ROFERON -A. PDR. 56th ed
48 粒细胞减少的处理 粒细胞数 建议处理 <1500/µL 口服生血细胞药 800~1000 减少剂量, 延长间隔 G-CSF < 800/µL 暂停
49 血小板减少的处理 PLT 建议处理 < 100,000/uL 50,000 ~80,000 < 50,000/uL 口服生血细胞药减少剂量, 延长间隔期 GM-CSF, rhil-11 暂停
50 出现以下情况建议到专科处理 抑郁症 甲亢 自身免疫性疾病 糖尿病
51 RBV 的副作用 溶血性贫血 畸形 咳嗽和呼吸困难 皮疹或瘙痒 失眠 厌食 REBETOL. PDR. 56th ed Chutaputti A. J Gastro-enterol Hepatol. 2000;15(suppl): E156-E163.
52 利巴韦林与怀孕 利巴韦林有致畸性, 所以开始治疗前要先确认妊娠试验为阴性 和所有病人 ( 男性或女性 ) 告知怀孕相关的危险性, 建议采用避孕措施 如果病人或配偶怀孕了, 立即到医院或拨打电话 : , 寻求帮助
53 利巴韦林用量与贫血 剂量 : mg/d, 或 10-15mg/kg/d 利巴韦林减量至 600mg/d Hb<10g/dL,ANC<0.75 x 10 9 /L, PLT <80 x 10 9 /L 利巴韦林停药 Hb <8.5 g/dl,anc<0.5 x 10 9 /L,PLT <50 x 10 9 /L 考虑促红细胞生成素 (EPO) 治疗, 每日 u/kg, 每周 3 次, 皮下注射
54 临床病例 男性,46 岁,5 年前不明原因 ALT 水平升高, 当时检查抗 HCV(+), 即以保肝药物治疗 就诊时查 ALT 水平正常, HCV RNA 2 x10 6 cp/ml, 基因型为 1b 型 ;B 超检查提示肝脏光点粗, 脾脏略大
55 问题 1: 以下哪种处理更合适? 1. 干扰素联合利巴韦林, 治疗 48 周 2. PEG-IFN 联合利巴韦林, 治疗 24 周 3. PEG-IFN 联合利巴韦林, 治疗 48 周 4. 随访, 待 ALT 水平升高后考虑抗病毒治疗
56 问题 2:PEG-IFN 联合利巴韦林治疗 4 周后, 出现了 NE900 / L ), 以下哪种处理更合适? 1. 停用 PEG-IFN, 待中性粒细胞上升至 >1000 / L 2. 减少 PEG-IFN 的剂量继续治疗 3. 维持药物剂量, 但是给予 G-CSF
57 粒细胞减少的处理 粒细胞减少通过对 PEG-IFN 进行剂量调整可以有效处理, 也可不调整剂量但同时使用粒系集落刺激因子 (G-CSF) 剂量 :300 g 皮下注射 2-3 次 / 周 ( 增加经济负担 ) 1 Lorber et al. Ann Hematol Scadden J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol
58 问题 3: 减少 PEG-IFN 剂量后, NE 上升稳定在 X 10 9 /L), 继续治疗至 3 个月时, 检测 HCV RNA (+), 但下降 2 log, 下一步应该如何处理? 1. 停止治疗 2. 维持治疗至半年 (24 周 ) 3. 维持治疗至一年 (48 周 ) 4. 维持治疗至一年半 (72 周 )
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丙型肝炎治疗进展及临床-实验室沟通（南月敏） [兼容模式]
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丙 型 肝 炎 诊 疗 进 展 实 验 室 检 查 是 临 床 诊 疗 的 基 石 南 月 敏 教 授 博 士 生 导 师 河 北 省 医 学 会 肝 病 学 分 会 河 北 医 科 大 学 第 三 医 院 中 西 医 结 合 肝 病 科 全 球 HCV 感 染 状 况 1.7 亿 人 感 染 HCV(3%) 美 洲 1310 万 (1.7%) 欧 洲 890 万 (1.03%) 非 洲 3190
plx-005/04
(HCV) (HCC) 3 2 HCV HCV Flaviviridae) RNA 6 HCV ( 1a 2b 3c ) 1 HCV 70% HCV quasispecies HCV HCV ORF 10 NS NS3 / NS5B RNA RNA HCV HCV 100 5min 60 10h WHO HCV 3% 1.7 HCV 3.5 -HCV 3.2% -HCV 3.6% 2.9% 2.5%
学习目标 掌握聚乙二醇干扰素的优越性 掌握聚乙二醇干扰素与普通干扰素的差异 掌握聚乙二醇干扰素 α-2a( 派罗欣 ) 和聚乙二醇干扰素 α-2b( 佩乐能 ) 的差异
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Journal of Traditional Chinese Medicine 2014 Vol. 55 No HCV HCV RNA 3ALT 观察指标与方法肝穿刺活检 1 G 2 6 S 2 4HCV RNA
2014 12 55 23 Journal of Traditional Chinese Medicine 2014 Vol. 55 No. 23 2011 DOI: 10. 13288 /j. 11-2166 /r. 2014. 23. 010 33 梁惠卿 1,2, 杨嘉恩 2, 唐金模 2, 吴春城 2, 陈少东 1* 1, 林莉 1. 361102 2. 2012-2 - 105 观察康氏抗纤方联合聚乙二醇化干扰素
臨床藥物治療學 Therapeutics of Clinical Drugs 參 C 型肝炎治療目標 (American Association for the Study of Liver Disease, AASLD) C (sustained virologic response, SVR)
Therapeutics of Clinical Drugs 臨床藥物治療學 Thymalfasin 用於治療 C 型肝炎 光田綜合醫院藥劑部藥師白雅君 賴建名 摘要 C C interferon ribavirin Thymalfasin C phase III thymalfasin C C thymosin α1 thymalfasin 壹 前言 C interferon ribavirin
F3 F4, HIV HBV HCV (, HCV,,, (F2) (F0~F1) A1 -HCV A1 -HCV B1 -HCV HCV RNA A1 HCV HCV HCV liver cirrhosis LC hepatocellular carcinoma HCC A1
2940 2015 1 2 1 European Association for the Study of the Liver EASL 2015 HCV Journal of Hepatology GRADE A B C 3 1 2 1 2015 HCV PegIFN-α2a PegIFN-α2b Ribavirin Sofosbuvir Simeprevir Daclatasvir Sofosbuvir/ledipasvir
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司徒伟基 临床助理教授香港大学内科学系 内科顾问医生香港大学深圳医院 Dr. Wai-Kay Seto MBBS MD FRCP FHKCP FHKAM Clinical Assistant Professor The University of Hong Kong, Hong Kong Consultant HKU-Shenzhen Hospital, Shenzhen HBV 与 HCV 的分别
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肝 脏 病 学 中 文 版 第 5 卷 第 3 期 MANNS ET AL. 107 表 2. 国 际 自 身 免 疫 性 肝 炎 小 组 的 诊 断 标 准 特 征 明 确 的 肝 组 织 学 中 度 或 重 度 的 界 面 性 肝 炎, 伴 或 不 伴 小 叶 性 肝 炎 或 中 央 区 - 汇
AASLD 实 践 指 南 自 身 免 疫 性 肝 炎 的 诊 断 与 治 疗 Diagnosis and Management of Autoimmune Hepatitis Michael P. Manns, Albert J. Czaja, James D. Gorham, et al. HEPATOLOGY 2010;51:2193-2213 李 俊 摘 译 王 贵 强 审 校 2010 年
Asian-Pacific Consensus Statement on the Management of Chronic Hepatitis B: a 2012 Update
丙型肝炎患者的临床管理 现在治疗或等待治疗 奥克兰市医院新西兰肝脏移植单位埃德甘恩 基于 PEG/ RBV 治疗基因型 HCV 感染者的 SVR24 率 来自现实世界 PROPHESYS 定群研究的数据 用派罗欣或佩乐能结合 RBV 治疗初治患者 GT2/ 3 感染患者容易采用 PegIFN/ RBV 治疗 SVR24 (%) n N 1891 4119 732 913 763 1063 130 282
2 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A 血或骨髓涂片检查疟原虫 B 间接荧光抗体测定 C 聚合酶链反应测定血中疟原虫 DNA D 间接红细胞凝集试验 E 外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 考点 疟疾的实验室检查 解析 感染疟疾 3 4 周后才有特异性抗体产生 因而价值较小 故排除
传染病 性传播疾病 考点 总论 1 下列五种感染过程中最常见的是 A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染 考点 感染过程的各种表现 解析 病原体被清除的特点是病原体在体内被消灭或排除体外 病原携带状态的特点是引起轻度病理损害 而人体不出现疾病的临床表现 潜伏性感染的特点是病原体一般不排除体外 不易成为传染源 显性感染 导致组织损伤 引起严重病理改变和临床表现
124 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2011 年第 3 卷第 6 期 目前还没有预防 HCV 感染的疫苗, 只能通过阻断传播途径的方式来预防 HCV 的传播 HCV 感染的主要途径包括输血 不安全的注射和静脉吸毒, 少数可通过纹身传播, 母婴传播和性传播的发生率较低 [5] HCV 感染者不应
![124 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2011 年第 3 卷第 6 期 目前还没有预防 HCV 感染的疫苗, 只能通过阻断传播途径的方式来预防 HCV 的传播 HCV 感染的主要途径包括输血 不安全的注射和静脉吸毒, 少数可通过纹身传播, 母婴传播和性传播的发生率较低 [5] HCV 感染者不应](/thumbs/88/116088899.jpg "124 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2011 年第 3 卷第 6 期 目前还没有预防 HCV 感染的疫苗, 只能通过阻断传播途径的方式来预防 HCV 的传播 HCV 感染的主要途径包括输血 不安全的注射和静脉吸毒, 少数可通过纹身传播, 母婴传播和性传播的发生率较低 [5] HCV 感染者不应")
中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2011 年第 3 卷第 6 期 123 2011 年欧洲肝病学会丙型肝炎病毒感染管理临床指南解读 邢卉春, 全敏, 张娜, 罗爽, 赵莹莹, 成军 ( 首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心, 北京 100015) 丙型肝炎病毒 (hepatitis C virus,hcv) 感染是世界范围内流行的疾病, 全球慢性感染者已超过 2 亿 HCV 感染的临床表现多种多样,
肝 炎 病 毒 VS. 人 類 西 元 前 即 有 紀 錄 西 元 八 世 紀 提 出 肝 炎 是 一 種 傳 染 病 1883 年, 德 國 有 18 名 船 塢 工 人 接 種 牛 痘 疫 苗 後 發 生 黃 疸 等 肝 炎 症 狀 1908 年, McDonald 提 出 此 種 傳 染 性
肝 炎 病 毒 簡 介 與 防 治 臺 北 市 立 聯 合 醫 院 林 森 院 區 消 化 內 科 吳 炳 燁 醫 師 肝 炎 病 毒 VS. 人 類 西 元 前 即 有 紀 錄 西 元 八 世 紀 提 出 肝 炎 是 一 種 傳 染 病 1883 年, 德 國 有 18 名 船 塢 工 人 接 種 牛 痘 疫 苗 後 發 生 黃 疸 等 肝 炎 症 狀 1908 年, McDonald 提 出 此
中国肝脏病杂志( 电子版 ) 2012 年第 4 卷第 3 期 指南解读 在发展中国家广泛存在不必要和不安全的注射行为, 减少不必要的注射行为 (Ⅱ-2) 以及采用推荐的安全流程进行注射是重要的 3 HCV 感染的自然史 3.1 急性丙型肝炎已经被较清楚地认识 在急性肝炎阶段, 应对患
34 指南解读 APASL 丙型肝炎管理指南解读 李玥, 成军 ( 首都医科大学附属北京地坛医院, 北京 100015) 1 HCV 感染和实验室检测 1.1 抗 -HCV 抗体应采用经批准的第三代或第四代酶免疫法 (EIA) 或化学发光免疫法 (CIA) 测定 1.2 采用经批准的 EIA 或 CIA 法测定抗体阴性的标本可报告为抗 -HCV 抗体阴性 但是, 在血液透析人群或 HIV 共感染者可能出现
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2006 10 18 2006 12 22 2007 11 14 2007 12 12 2008 05 28 2008 12 11 2010 10 14 2011 02 11 2011 08 04 2012 04 28 2012 12 20 2013 01 14 2014 12 05 2015 03 09 2016 9 27 2016 12 19 2017 05 04 2017 08 16 α-2a
1246 JCliniHepatol,December2011,Vol.27,No.12 表 1 推荐意见的分级系统 分级 说明 1 级 有证据和 / 或普遍认为, 某一诊断评估程序或治疗是有益, 有用且有效的 2 级 对于某一诊断 程序和治疗的有效性和效力存在相互矛盾的证据和 / 或观点有分歧 2
１２４５ 临床肝胆病杂志 ２１１年 第 ２７卷 第 １２期 )*+, ＡＡＳ ＬＤ23 １$!"4$%&5678 /(9: ２１１; 王美霞１ 翻译 牛俊奇２ 审校 １首都医科大学附属北京佑安医院国家药物临床试验机构办公室 北京 １ ６ ９ ２吉林大学第一医院肝胆胰内科 长春 １３ ２ １ 关键词 肝炎 丙型 慢性 肝炎病毒属 诊疗原则 中图分类号 Ｒ５ １ ２ ６ ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号
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主席 : 魏来教授 北京大学人民医院教授 主任医师 博士生导师 讲者 : 贺永文教授 华中科技大学同济医学院附属协和医院教授 主任医师 博士生导师 替比夫定在 HBeAg 从量变到质变 过程中的临床意义 华中科技大学同济医学院附属协和医院 贺永文 慢性乙型肝炎不同阶段的治疗终点 基本治疗终点 HBV DNA 检测不到 满意治疗终点 HBeAg 血清学转换 (HBeAg+ 患者 ) 理想治疗终点 HBsAg
960110試評改善事項
慢性 C 型肝炎治療的新進展 佛教大林慈濟醫院 肝膽腸胃科曾志偉醫師 C 型肝炎病毒簡介 C 型肝炎病毒 分類 : 黃病毒科 (Flaviviridae) 單股 RNA 病毒學 9400 nt, 3010-3033 aa 每日病毒產生量 > 10 12 病毒 / 天 以 RNA 為模版之 RNA 聚合酶 高突變率且無 校對 (proofreading) 功能 造成 HCV 變種 ( 類種 quasispecies)
肝炎的性传播途径和皮肤表现
5 (HAV) (HBV) (HCV) (HDV) (HEV) 20 1957 WHO 1.2 1/10 1/3 8 - IDU 3.3% (MSM) HAV 1991 HAV 80 HBV HBsAg HBs 70 600 4.6% HBsAg 51.1% HBsAg HBs 65% 6 10 30.9% HBV 10 60.5% HBV HBV 2001 PCR 173 HBV HCV 3 >4
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第五届亚洲肝炎与艾滋病大会中国南京,2016 年 5 月 28-29 日 丙肝的治疗 : 亚太观点 Ahn( 安 ), Sang Hoon( 相勳 ), MD, PhD Institute of Gastroenterology 延世大学医学院消化病研究所内科 Brain Korea 21 Project for Medical Science 利益冲突 Sang-Hoon Ahn (SHA) 是百时美施贵宝
肝 脏 病 学 中 文 版 第 4 卷 第 2 期 MANGIA ET AL. 63 疗 程 联 合 抗 病 毒 治 疗 后 的 SVR 率 是 否 相 同 仍 存 在 争 [10,11] 议 当 把 两 种 基 因 型 患 者 的 SVR 率 分 开 评 价 时, [5,11,12] 3 型 患
![肝 脏 病 学 中 文 版 第 4 卷 第 2 期 MANGIA ET AL. 63 疗 程 联 合 抗 病 毒 治 疗 后 的 SVR 率 是 否 相 同 仍 存 在 争 [10,11] 议 当 把 两 种 基 因 型 患 者 的 SVR 率 分 开 评 价 时, [5,11,12] 3 型 患](/thumbs/40/20755573.jpg "肝 脏 病 学 中 文 版 第 4 卷 第 2 期 MANGIA ET AL. 63 疗 程 联 合 抗 病 毒 治 疗 后 的 SVR 率 是 否 相 同 仍 存 在 争 [10,11] 议 当 把 两 种 基 因 型 患 者 的 SVR 率 分 开 评 价 时, [5,11,12] 3 型 患")
论 著 基 因 2 型 或 3 型 慢 性 丙 型 肝 炎 病 毒 感 染 患 者 经 短 程 (12 周 ) 抗 病 毒 治 疗 后 复 发 的 决 定 因 素 及 延 长 疗 程 再 治 疗 的 疗 效 Determinants of Relapse After a Short (12 Weeks) Course of Antiviral Therapy and Re-Treatment Efficacy
2013确定
014 抗感染药学 Anti Infect Pharm 2013 March; 10(1) 杨泉海. 难治性丙型肝炎临床治疗的研究进展 DOI:10.3969/j.issn.1672-7878.2013.01-004 网络出版时间 :2013/3/1 12:53:04 网络出版地址 :http://www.cnki.net/kcms/detail/32.1726.r.20130301.1253.201301.14_004.html
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核准日期 :2006 年 10 月 18 日修改日期 :2006 年 12 月 22 日 2007 年 11 月 14 日 2007 年 12 月 12 日 2008 年 05 月 28 日 2008 年 12 月 11 日 2010 年 10 月 14 日 2011 年 02 月 11 日 2011 年 08 月 04 日 2012 年 04 月 28 日 2012 年 12 月 20 日 2013
1798 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 7 月 8 日 第 21 卷 第 19 期 研 发 前 沿 聚 乙 二 醇 干 扰 素 (peginterferon, pegifn) 联 合 利 巴
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 7 月 8 日 ; 21(19): 1797-1802 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 研 究 CLINICAL RESEARCH 聚 乙 二 醇 干 扰 素 联 合 利 巴 韦 林 治 疗 经 治 慢 性 丙 型 肝 炎 患 者 的 回 顾 性 分 析
<4D F736F F D20BFB9CBA5C0CFCAB3C1C6CAB3C6D72020CFC2>
抗 衰 老 食 疗 食 谱 第 十 一 章 老 年 营 养 保 健 第 一 节 老 年 人 注 意 保 肾 饮 水 注 意 : 人 体 内 许 多 有 毒 的 代 谢 产 物 主 要 经 肾 脏 排 泄 因 此, 保 持 一 定 的 饮 水 量 是 很 重 要 的, 每 日 饮 水 1500-2000 毫 升 为 宜 即 使 口 不 渴, 也 应 适 当 饮 水, 夏 日 或 汗 多 时, 应 增
丙型肝炎防治指南
丙型肝炎防治指南 丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病, 丙型肝炎病毒 (HCV) 慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化, 部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌 (HCC), 对患者的健康和生命危害极大, 已成为严重的社会和公共卫生问题 在卫生部和中华医学会有关领导的支持下, 中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会组织国内有关专家, 按照循证医学的原则, 并参照国内外最新研究成果, 制订了我国丙型肝炎防治指南
IDU) 在发达国家中, 估计约有 70% 的慢性病例是经上 述途径受到感染的 然而, 目前通过酶免疫法和核酸检测 法筛查血液制品中的 HCV, 经血传播的丙型肝炎实质上已 被杜绝 类似的, 在发达地区, 新发 HCV 感染也很少与 不安全的医疗或外科操作有关 当前在发达国家中,HCV 在 PWID
EASL 临床实践指南 : HCV 感染的管理 欧洲肝脏研究学会 * 简介 丙型肝炎病毒 (hepatitis C virus,hcv) 感染是全球慢性肝脏疾病的主要原因之一 HCV 感染的长期影响差异很大, 可以仅有轻微改变, 也可发生广泛肝纤维化和肝硬化, 伴或不伴肝细胞肝癌 (hepatocellular carcinoma, HCC) 据估计, 全球有慢性感染者 1.6 亿, 但其中大部分不知晓自己已被感染
(Microsoft Word - 11\244T\246\342\277\337\260l\302\334.doc)
赤 川 次 郎 作 品 集 11 三 色 貓 追 蹤 序 曲 那 是 一 隻 凶 猛 的 野 狗 加 上 饑 餓, 正 在 虎 視 眈 眈 地 注 視 孩 子 嘴 裏 啃 著 的 香 腸, 準 備 突 然 猛 撲 上 去 孩 子 還 不 滿 三 歲, 不 曉 得 若 想 躲 開 那 隻 身 體 比 自 己 大 的 惡 犬 一 擊, 最 好 是 把 香 腸 扔 掉, 但 他 反 而 緊 握 在 手 開
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中 華 民 國 大 專 校 院 100 學 年 度 排 球 運 動 聯 賽 排 球 隊 職 員 名 單 一 般 男 生 組 不 分 級 共 56 所 學 校, 總 計 1083 位 隊 職 員 校 名 : 國 立 嘉 義 大 學 (0018) 校 址 :[600] 嘉 義 市 鹿 寮 里 學 府 路 300 號 聯 絡 人 / 電 話 : 鍾 宇 政 / 05-271#7271 校 長 : 李 明
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影 视 与 戏 剧 特 征 化 妆 影 视 与 戏 剧 特 征 化 妆 是 化 妆 艺 术 范 畴 内 具 有 代 表 性 的 内 容, 是 掌 握 了 基 础 化 妆 的 前 提 下, 进 入 较 深 入 的 造 型 化 妆 阶 段 影 视 戏 剧 特 征 化 妆 其 妆 型 显 著, 效 果 突 出, 既 是 专 业 影 视 戏 剧 化 妆 的 基 本 内 容 之 一, 又 可 以 在 影 视
26 临床肝胆病杂志第 31 卷第 1 期 2015 年 1 月 JClinHepatol,Vol.31No.1,Jan.2015 活组织检查或肝纤维化无创性评估有助于确定治疗的必要性及评估肝脏疾病的严重程度 检测血清中的抗 HCV 用于筛选高危人群, 并用于急性或慢性丙型肝炎的诊断 抗 HCV 阴
丁洋等 韩国肝病学会临床应用指南 丙型肝炎的管理 解读 K _)!"OPQR`aGHUbc!.#
必须对共存疾病促使肝病进展的情况进行评估, 并且实施适当的纠正措施 (A1) 在治疗之前, 应该对肝病严重度进行评估 识别肝硬化患者特别重要, 因为必须采取适合他们的治疗方案和治疗后监测 (A1) 最初可以应用无创性方法, 对肝纤维化分期进行评估, 将肝活检保留用于不确定的情况或者可能存在其他病因时
2016 年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗推荐意见 要点 1 2 张影译, 张福奎审校 (1 大连市第六人民医院肝病六科, 辽宁大连 116031; 2 首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心, 北京 100050) EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2016 ZHANG Ying, ZHANG Fukui. (Sixth Department
肝 臟 的 新 陳 代 謝 功 能 (1) 以 下 是 肝 臟 在 處 理 營 養 方 面 發 揮 的 作 用 碳 水 化 合 物 脂 類 蛋 白 質 其 他 將 碳 水 化 合 物 轉 化 為 乳 糖 根 據 身 體 需 要, 合 成 並 分 解 甘 油 三 酯 磷 脂 與 膽 固 醇 在 供 應
營 養 與 肝 臟 健 康 肝 臟 的 作 用 是 什 麽? 肝 臟 位 於 腹 腔 右 上 部 橫 膈 膜 下 方, 是 人 體 最 大 的 內 臟 器 官 ( 成 年 人 肝 臟 重 達 1-1.5 千 克 ) 所 有 離 開 胃 部 與 腸 道 的 血 液 必 需 經 過 肝 臟, 再 到 達 身 體 其 他 組 織 肝 臟 從 消 化 道 吸 收 營 養 與 藥 物, 將 它 們 加 工 成
丙型肝炎封面
为规范丙型肝炎的预防 诊断和抗病毒治疗, 中华医学会肝病学分会和感染病学分会根据丙型肝炎病毒感染的特点, 国内外的循证医学证据和药物的可及性, 于 2015 年组织国内有关专家更新了 丙型肝炎防治指南 完善的病毒学检测是慢性丙型肝炎病毒 (hepatitis C virus,hcv) 感染筛查 监测 诊断和治疗的基础 根据我国社会和经济发展情况, 还需要积极发展适宜于资源有限地区 HCV RNA 定量和
(Microsoft PowerPoint - B\250x\245\256\250\340\273P\245\315\262\2432014.ppt)
預 防 肝 炎, 從 孕 做 起! B 型 肝 炎 預 防 接 種 台 灣 從 民 國 73 年 7 月 起 便 開 始 實 施 全 面 性 B 型 肝 炎 預 防 注 射 計 畫, 為 全 球 第 一 個 實 施 新 生 兒 全 面 接 種 B 型 肝 炎 疫 苗 計 畫 的 國 家 Ni et al. J Hepatol 2012 母 子 傳 染 ( 又 稱 垂 直 傳 染 周 產 期 傳
對被利器刺傷及經黏膜與乙型肝炎、丙型肝炎及愛滋病病毒-接觸後的處理方法及預防措施-策略原則-2003年3月
- SCA SWGVHP SCA SWGVHP 145 5 (852) 2304 6100 (852) 2337 0897 aca@dh.gov.hk - 1. 2. SCA SWGVHP SCA 1992 Prevention of transmission of HIV in health care settings guidelines and practices SCA SWGVHP 3.
908 中华肝脏病杂志 015 年 1 月第 3 卷第 1 期 Chin J Hepatol, December 015, Vol.3, No.1 中华肝脏病杂志 015 年 1 月第 3 卷第 1 期 Chin J Hepatol, December 015, Vol.3, No DQ
906 中华肝脏病杂志 015 年 1 月第 3 卷第 1 期 Chin J Hepatol, December 015, Vol.3, No.1 中华肝脏病杂志 015 年 1 月第 3 卷第 1 期 Chin J Hepatol, December 015, Vol.3, No.1 907 丙型肝炎防治指南 (015 更新版 ) 中华医学会肝病学分会 中华医学会感染病学分会 关键词 肝炎, 丙型
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肝 硬 化 患 者 体 内 丙 肝 病 毒 (HCV) 的 应 对 Qing Xie 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 传 染 病 科 丙 肝 病 毒 感 染 是 一 个 全 球 性 的 重 大 公 共 健 康 问 题 全 球 丙 肝 病 毒 感 染 者 达 1.7 亿 人 Blatt LM, et al. J Viral Hepat 2000; 7:196; Yu M,
目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业
教 师 手 册 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 务 部 二 〇 一 一 年 编 目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业 论 文 ( 设 计
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
HIV JO Slide Template
慢 性 乙 型 肝 炎 人 类 健 康 的 隐 形 杀 手 Gang Chen Hepatitis B Foundation 乙 型 肝 炎 基 金 会 提 要 : 乙 型 肝 炎 流 行 概 况 乙 型 肝 炎 病 毒 的 传 播 途 径 慢 性 乙 型 肝 炎 感 染 的 进 程 和 预 后 慢 性 乙 型 肝 炎 感 染 的 诊 断 和 治 疗 乙 型 肝 炎 病 毒 感 染 的 防 治 现
病 毒 特 点 巨 细 胞 病 毒 (cytomegalovirus,cmv) 疱 疹 病 毒 科 种 属 特 异 性 潜 伏 - 活 化 特 性 共 生 现 象
先 天 性 巨 细 胞 病 毒 感 染 的 治 疗 首 都 儿 科 研 究 所 徐 放 生 2010 年 12 月 病 毒 特 点 巨 细 胞 病 毒 (cytomegalovirus,cmv) 疱 疹 病 毒 科 种 属 特 异 性 潜 伏 - 活 化 特 性 共 生 现 象 根 据 感 染 的 顺 序 原 发 感 染 再 发 感 染 根 据 病 毒 复 制 情 况 活 动 感 染 潜 伏 感 染
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
2 传染病信息 2016 年 2 月 28 日 表2 术语 快速病毒学应答 rapid virological response, RVR 早期病毒学应答 early virological response, EVR 完全早期病毒学应答 complete EVR, cevr 部分早期病毒学应答 p
传染病信息 2016 年 2 月 28 日 第 29 卷 第 1 期 Infect Dis Info, Vol. 29, No. 1, February 28, 2016 1 特别报道 丙型肝炎防治指南 2015 年更新版 中华医学会肝病学分会 中华医学会感染病学分会 [ 关键词 ] 肝炎 丙型 肝炎病毒 丙型 治疗 预防 指南 [ 中国图书资料分类号 ] R512.63 [ 文献标志码 ] A DOI:
2 传染病信息 2016 年 2 月 28 日第 29 卷第 1 期 Infect Dis Info, Vol. 29, No. 1, February 28, 2016 表 2 术语及其定义 术语 定义 快速病毒学应答 (rapid virological response, RVR) 治疗第 4
传染病信息 2016 年 2 月 28 日第 29 卷第 1 期 Infect Dis Info, Vol. 29, No. 1, February 28, 2016 1 特别报道 丙型肝炎防治指南 (2015 年更新版 ) 中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会 [ 关键词 ] 肝炎, 丙型 ; 肝炎病毒, 丙型 ; 治疗 ; 预防 ; 指南 [ 中国图书资料分类号 ] R512.63 [
什 么 是 合 格 的 药 师 合 格 的 药 师 = 全 科 医 师 + 药 理 学 家 + 医 药 管 理 学 家 1 通 晓 基 础 医 学 预 防 医 学 临 床 医 学 各 学 科 基 本 知 识, 参 与 临 床 所 有 医 疗 行 为 指 导 临 床 医 师 对 疾 病 的 预 防 诊
药 师 在 感 染 性 疾 病 病 治 疗 中 的 责 任 吉 林 大 学 第 二 医 院 马 忠 森 什 么 是 合 格 的 药 师 合 格 的 药 师 = 全 科 医 师 + 药 理 学 家 + 医 药 管 理 学 家 1 通 晓 基 础 医 学 预 防 医 学 临 床 医 学 各 学 科 基 本 知 识, 参 与 临 床 所 有 医 疗 行 为 指 导 临 床 医 师 对 疾 病 的 预 防
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稳 定 型 冠 状 动 脉 疾 病 诊 治 规 范 初 探 解 放 军 总 医 院 心 血 管 病 中 心 杨 庭 树 2013.4.26 前 言 AHA/ACC ESC 及 中 华 医 学 会 心 血 管 分 会 针 对 冠 状 动 脉 疾 病 ( 冠 心 病 ) 的 诊 断 和 治 疗 反 复 修 订 了 指 南 或 建 议, 目 前 已 趋 于 规 范 本 次 重 点 围 绕 : 临 床 特
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HCV 耐药性是否是大问题? 第五届亚洲肝炎与艾滋病大会中国南京,2015 年 5 月 28-29 日从基础医学到临床实践 Jürgen Kurt Rockstroh 德国波恩大学医院内科一科室 利益冲突声明 Jürgen Rockstroh 已收到 : Abbott, AbbVie, Bionor, BMS, Cipla, Gilead, Janssen, Merck 和 ViiV 讲座和 / 或咨询的酬金
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我国乙型和丙性肝炎防治现状 贾继东 首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心 2012-7-28 主要肝炎病毒 肝炎病毒分类 发现时间 核酸类型 主要传播途径 疫苗 甲型肝炎病毒 1973 +RNA 粪 - 口 减毒活疫苗 灭活疫苗 乙型肝炎病毒 1965 DNA 血 基因重组疫苗 丙型肝炎病毒 1989 +RNA 血 无 丁型肝炎病毒 1977 -RNA 血 乙型肝炎疫苗 戊型肝炎病毒 1990 +RNA
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中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 管 理 浙 江 数 据 汇 报 宁 波 市 第 一 医 院 浙 江 大 学 宁 波 医 院 宁 波 市 心 脑 血 管 病 临 床 防 治 指 导 中 心 王 胜 煌 中 国 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 项 目 浙 江 省 高 血 压 患 者 心 血 管 危 险 因 素 全 面 管 理 成 果 分 享 全 面
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第 3 章 肉 用 牛 生 产 技 术 本 章 提 要 本 章 主 要 介 绍 了 肉 用 牛 品 种, 肉 用 牛 的 体 型 外 貌 特 征 及 选 择 方 法, 繁 殖 母 牛 的 饲 养 管 理 技 术, 重 点 介 绍 了 肉 用 牛 的 肥 育 技 术 学 完 本 章, 要 求 了 解 优 良 肉 用 牛 品 种 特 征 和 育 肥 牛 的 选 择 要 求, 掌 握 肉 用 牛 生 产
146 中华实验和临床感染病杂志 ( 电子版 ) 2018 年 4 月第 12 卷第 2 期 Chin J Exp Clin Infect Dis (Electronic Edition), April 2018, Vol.12, No.2 (SVR); 13 (43.3%, 13/30) pati
145 临床论著 国产聚乙二醇化重组集成干扰素变异体联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎患者甲状腺功能异常及其对疗效的影响 摘要 目的观察国产聚乙二醇化重组集成干扰素变异体注射液 (PegIFN-SA) 联合利巴韦林 (RBV) 治疗慢性丙型病毒性肝炎 (CHC) 患者时甲状腺功能异常 (TD) 或甲状腺自身抗体 (TAs) 产生情况及对疗效影响 方法前瞻性观察 2013 年 9 月至 2015 年
PR1.S72
第 三 章 蔬 菜 类 原 料 教 学 目 标 : (1) 了 解 蔬 菜 类 原 料 的 概 念 品 质 要 求 及 常 用 蔬 菜 类 原 料 品 种 的 名 称 产 地 产 季 和 上 市 季 节 (2) 理 解 蔬 菜 类 原 料 的 化 学 成 分 蔬 菜 类 原 料 品 种 与 蔬 菜 制 品 的 性 质 特 点 (3) 掌 握 蔬 菜 类 原 料 的 分 类 方 法 和 烹 饪 运 用
20 指南及解读 中国肝脏病杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 3 期 HCV 1b 和 2a 基因型在我国较为常见, 其中以 1b 型为主 (56.8%), 其次为 2 型 (24.1%) 和 3 型 (9.1%), 未见基因 4 型和 5 型报告,6 型相对较少 (6.3%); 在西
中国肝脏病杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 3 期 指南及解读 19 丙型肝炎防治指南 (2015 年更新版 ) 中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会 关键词 : 肝炎, 丙型, 慢性 ; 治疗 ; 预防 ; 指南 The guideline of prevention and treatment for chronic hepatitis C: a 2015 update
7. 小 星 星 一 閃 一 閃 亮 晶 晶, 滿 天 都 是 小 星 星 ; 掛 在 天 空 放 光 明, 好 像 許 多 小 眼 睛 ; 一 閃 一 閃 亮 晶 晶, 滿 天 都 是 小 星 星
幼 兒 組 指 定 曲 歌 詞 1. 兩 隻 老 虎 兩 隻 老 虎 兩 隻 老 虎 跑 得 快 跑 得 快 一 隻 沒 有 耳 朵 一 隻 沒 有 尾 巴 真 奇 怪 真 奇 怪 兩 隻 老 虎 兩 隻 老 虎 跑 得 快 跑 得 快 一 隻 沒 有 鼻 子 一 隻 沒 有 頭 髮 真 奇 怪 真 奇 怪 2. 小 毛 驢 我 有 一 頭 ( 隻 ) 小 毛 驢 我 從 來 也 不 騎 有 一 天
美罗华注射液
2006 10 13 2007 05 10 2007 11 12 2008 06 03 2008 11 14 2009 03 09 2009 06 17 2009 07 30 2010 02 26 2010 05 21 2011 03 30 2012 01 04 2012 04 12 2012 05 17 2012 08 24 2013 07 11 2013 10 16 MabThera Rituximab
World Gastroenterology Organisation Global Guidelines
世 界 胃 肠 病 组 织 全 球 指 南 丙 型 肝 炎 的 诊 断, 治 疗 和 预 防 2013 年 4 月 赵 冬 冬 阳 乔 译 吕 芳 芳 审 校 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 邵 逸 夫 医 院 感 染 科 (310016) 评 阅 组 Muhammad Umar ( 主 席 巴 基 斯 坦 ) Aamir Ghafoor Khan ( 共 同 主 席 巴 基 斯 坦 ) Zaigham
他汀类药物提高抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎疗效的系统评价杨艳东, 等 1013 Keywords genotype 1 (65.3% vs 41.9%, OR=2.70, 95% CI , P<0.0001); however, statin therapy cannot impro
1012 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 18, 38(5) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.95-6959.18.05.017 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.95-6959.18.05.017 他汀类药物提高抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎疗效的系统评价
Drug Evaluation Research 第 34 卷第 5 期 2011 年 10 月 表 1 与 Telaprevir 联用存在风险的药物 Table 1 Drugs that are contraindicated with Telaprevir 药物类别 Telapr
- 392 - Drug Evaluation Research 第 34 卷第 5 期 2011 年 10 月 上市新药 NS3/4A 丝氨酸蛋白酶抑制剂 Telaprevir 刘永贵, 赵丽嘉, 于鹏, 沈雪砚 天津药物研究院信息中心, 天津 300193 摘要 :Telaprevir 是美国 Vertex 制药公司开发的一种丙型肝炎病毒 (HCV)NS3/4A 丝氨酸蛋白酶抑制剂, 能抑制 HCV
独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的 研究成果 除了文中特别加以标注和致谢的地方外, 论文中不包含其他人已经 发表或撰写过的研究成果, 也不包含为获得 暨南大学 或其他教育机构 的学位或证书而使用过的材料 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献 均已在论文中
题名 ( 中英对照 ): 广东地区慢性 HCV 感染者 IL28B 基因多态性的分布及临床意义 Distribution of the genotypes of host interleukin 28B polymorphism and its relationship with HCV viral load and liver function of patients with chronic hepatitis
血压之计在于晨 关注晨起筛查，实现血压三达标
关 注 血 压 晨 峰, 更 多 靶 器 官 保 护 北 京 大 学 第 一 医 院 刘 梅 林 患 者 比 例 (%) 诊 室 血 压 24 小 时 血 压 ACAMPA 研 究 ( 采 用 ABPM) J-MORE 研 究 ( 采 用 HBPM) 证 实 约 60% 诊 室 血 压 得 到 控 制 的 患 者, 其 清 晨 血 压 并 未 得 到 控 制 70 60 血 压 得 到 控 制 患
中 华 实 验 和 临 床 感 染 病 杂 志 ( 电 子 版 ) 2015 年 10 月 第 9 卷 第 5 期 Chin J Exp Clin Infect Dis (Electronic Edition), October 2015, Vol. 9, No.5 591 低 流 行 地 区, 由
590 中 华 实 验 和 临 床 感 染 病 杂 志 ( 电 子 版 ) 2015 年 10 月 第 9 卷 第 5 期 Chin J Exp Clin Infect Dis (Electronic Edition), October 2015, Vol. 9, No.5 丙 型 肝 炎 防 治 指 南 (2015 年 更 新 版 ) 中 华 医 学 会 肝 病 学 分 会 中 华 医 学 会 感
奶牛饲养管理
( 成 海 荣 编 ) 奶 牛 饲 养 管 理 奶 牛 的 饲 养 管 理 是 指 对 奶 牛 生 产 的 全 过 程 进 行 饲 养 管 理, 包 括 从 犊 牛 到 成 年 牛 从 交 配 开 始, 经 过 妊 娠 产 犊 直 到 再 次 交 配 ; 从 产 奶 开 始 经 过 干 奶 直 至 再 次 产 奶 的 整 个 过 程 奶 牛 产 奶 量 的 高 底, 主 要 由 产 奶 遗 传 性
3838 随着生理 - 心理 - 社会医学模式的发展, 治疗结局的研究愈发受到重视, 患者生存质量 (qualityoflife, QOL) 在疗效评价中的权重也越来越高 医学领域的 QOL 是对患者躯体健康 心理健康 社交等主观感受的测评, 主要涉及人群健康状况 资源利用效价 临床疗法及干预措施比
3837 论著 生存质量分析在干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效评价中的应用 徐成军, 张翠萍, 王晓宏, 刘丽君, 王久恒, 周杉杉, 何秋杰, 封波 摘要 目的探讨生存质量 (QOL) 分析在不同类型干扰素 (INF) 治疗慢性丙型肝炎 (CHC) 疗效评价中的意义 方法收集 2011 年 2 月 2014 年 5 月于宽城满族自治县医院住院, 符合纳入与排除标准且文化程度均为初中以上的患者 140 例
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
(2) 16.82 p 1,000 copies/ml 為 定 義 值 然 而 第 三 代 的 病 毒 量 檢 測 方 式 可 以 偵 測 低 到 20 copies/ml 的 病 毒 量 ( 例 如 Roche Taqman v2), 所 以 是 否 要 根 據 儀 器 的 敏 感 度 把 低 量 病 毒 量 的 閥 值
低 量 病 毒 量 (Low-level Viremia) 的 臨 床 定 義 與 對 長 期 療 效 的 意 涵 鄭 健 禹 鄭 舒 倖 衛 生 福 利 部 桃 園 醫 院 感 染 科 前 言 目 前 治 療 HIV 的 指 引 皆 建 議 以 無 法 測 量 到 HIV 病 毒 量 為 準, 但 是 隨 著 測 量 儀 器 的 進 步, 可 測 量 病 毒 的 閥 值 從 以 前 的 400 copies/ml
用于治疗慢性丙型肝炎的直接抗病毒药物的临床评估指南
慢性丙型肝炎的抗病毒药物临床评价指导原则 Clinical evaluation of direct acting antiviral agents intended for treatment of chronic hepatitis C 2009 年 11 月 1 日欧盟 EMEA 发布 2010 年 3 月药审中心组织翻译上海勃林格殷格翰药业有限公司翻译药审中心最终核准 1 目录 1. 引言...4
Microsoft Word - Pegasys RP PI-20150309_Clean version
2006 10 18 2006 12 22 2007 11 14 2007 12 12 2008 05 28 2008 12 11 2010 10 14 2011 02 11 2011 08 04 2012 04 28 2012 12 20 2013 01 14 2014 12 05 2015 03 09 α-2a α α-2a [ ] / [] α-2a Pegasys Peginterferon
<4D F736F F F696E74202D DD3ABB9E D4DAB2A1D4ADCCE5BBF9D2F2B7D6D0CDD3A6D3C32DC9CFBAA3D6AEBDAD2E707074>
.0 之江生物产品 临床应用 荧光 PCR 在病原体分型检测应用及意义 上海之江生物 荧光 PCR( Real-time PCR 技术 ) 分型临床应用 HPV 分型 丙肝分型 乙肝分型 荧光 PCR 在 HPV 分型检测的应用 一 荧光 PCR 在人乳头瘤病毒 HPV 分型检测的应用 不仅可对 HPV 高危感染者进行准确的早期诊断, 而且可以对 HPV 进行快速分型检测 国内唯一荧光 PCR 在
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疾 病 名 心 肌 炎 英 文 名 myocarditis 缩 写 别 名 ICD 号 I40.9 概 述 心 肌 炎 (myocarditis) 是 指 由 各 种 病 因 引 起 的 心 肌 肌 层 的 局 限 性 或 弥 漫 性 的 炎 性 病 变 炎 性 病 变 可 累 及 心 肌 间 质 血 管 心 包 或 心 内 膜 其 病 因 可 以 是 各 种 感 染 自 身 免 疫 反 应 及 理
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& $ # '! 透析患者 非肝的实质性脏器器官移植患者 吸毒者或毒品吸食稳定替代者 血红蛋白病 出血性疾病 其实在该指南中特殊人群还包括 重新治疗的非持久应答者 严重肝脏疾病 肝功能失代偿无需行肝移植患者 无需行肝移植患者 需行肝移植患
年和 年欧洲肝病学会抗丙型肝炎病毒治疗指南中特殊患者治疗的比较 支星冷雪君颜学兵 江苏徐州 徐州医科大学附属医院感染性疾病科通信作者 颜学兵!()')*+, *- # $./ 01# %% 0 基金项目 国家自然科学基金 0 0 江苏省医学科技专项 新型临床诊疗技术攻关 江苏省 科教兴卫 医学重点人才培养基金 2 0 江苏省 六大人才高峰 项目 34 指南解读! " # $ %& ' # (& #
50 器官移植第 8 卷 infected with genotype 5 HCV. After 12-week administration of sofosbuvir + daclatasvir, the patient was negative for HCV and obtained SVR
第 8 卷第 1 期 2017 年 1 月 器官移植 Organ Transplantation Vol. 8 No. 1 Jan. 2017 临床研究 直接抗病毒药物治疗肾移植术后丙型病毒性肝炎疗效与安全性的临床观察 牛英明英姿佘兴国刘洪 摘要 目的观察直接抗病毒药物 (DAAs) 治疗肾移植术后丙型病毒性肝炎的疗效与安全性 方法 6 例肾移植术后单纯合并丙型肝炎病毒 (HCV) 患者, 肾移植术后时间为
世界临床药物 WRLD CLIICAL DRUGS Vol 中司美匹韦已于 2013 年在国外上市 目前中国大陆 尚无抗 CV 的 DAA 上市, 国内由歌礼生物 ( 杭州 ) 有限公司自主研发的口服大环拟肽类二代靶向 DAA danoprevir(asc08) 的上市申请于 2
药物开发 综述 S3/4A 蛋白酶抑制剂 danoprevir 的临床研究进展 石催催 1, 常新驰 1, 郑静波 2, 袁晖 2, 曾训庭 1 *, 倪娜 1 * (1. 中国医药工业研究总院药物临床研究中心, 上海 200437 ;2. 上海瀛科隆医药开发有限公司, 上海 200437) 摘要 : 丙型肝炎病毒 (CV) S3/4A 丝氨酸蛋白酶在病毒复制过程中十分重要, 是抗 CV 研究的理想靶点
12 TONG ET AL. 肝 脏 病 学 中 文 版 第 4 卷 第 1 期 表 1. 369 例 HBsAg 阳 性 患 者 的 HBeAg ALT 和 HBV DNA 的 基 线 值 实 验 室 里 检 测 了 保 存 于 -70 样 本 的 基 线 血 清 HBV DNA, 基 础 核 心
论 著 慢 性 乙 型 肝 炎 的 治 疗 推 荐 : 依 据 一 项 美 国 自 然 史 研 究 评 价 当 前 抗 病 毒 治 疗 指 南 Treatment Recommendations for Chronic Hepatitis B: An Evaluation of Current Guidelines Based on a Natural History Study in the United
Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支
高 血 壓 與 慢 性 腎 臟 病 2012.05.20 陳 宏 賓 Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支 出 持 續 增 加 高 血 壓
QUANTA LiteTM M2 EP（MIT3） 704540
QUANTA Lite M2 EP (MIT3) ELISA 704540 体 外 诊 断 用 试 剂 CLIA 复 杂 性 : 高 用 途 QUANTA Lite M2 EP(MIT3)ELISA 是 一 种 半 定 量 检 测 人 血 清 中 线 粒 体 抗 体 的 酶 联 免 疫 (ELISA) 检 测 试 剂 盒 线 粒 体 抗 体 的 存 在, 结 合 临 床 结 果 和 其 它 实 验
低 GI 飲食減重 不可不知的新 纖 事 吳得束營養師 1
低 GI 飲食減重 不可不知的新 纖 事 吳得束營養師 1 減重要少吃澱粉類食物? 2 GI 是什麼? 是以白麵包或葡萄糖為參考食物 分別 比較含醣類 (50 公克 ) 食物的血糖反應 升醣指數 = 受試食物血糖面積 參考食物血糖面積 血 糖 濃 度 高 GI 食物 低 GI 食物 時間 / 小時 GI(glycemic index) 升醣指數 就是食物中 的等量的醣類轉化為血 中葡萄糖的速度 3
HBV感染的肿瘤患者 抗病毒治疗策略
肿瘤患者的抗 HBV 治疗实践 北京市垂杨柳医院 杨啸白 2016-7-26 发现问题 ( 共同点 ) 恶性肿瘤 实体瘤 血液肿瘤 HBV 感染者 活动期 ( 大三阳 ) 非活动期 既往感染 拟行全身化疗 HBV 感染的转归 95% 围产期 / 婴幼儿期感染 急性 HBV 感染 5%-10% 成年期感染 持续病毒复制是慢性乙肝病情进展的根源 慢性 HBV 感染 ( 感染 >6 个月 ) 慢性肝炎 肝硬化
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0635 3260001 252201 1 0635 3260001 252201 2 0635 3260001 252201 3 0635 3260001 252201 4 0635 3260001 252201 5 0635 3260001 252201 6 0635 3260001 252201 7 0635 3260001 252201 8 0635 3260001 252201 9 1 8180
Microsoft Word - 鄂卫通[2012]247号.doc
![Microsoft Word - 鄂卫通[2012]247号.doc](/thumbs/91/106464140.jpg "Microsoft Word - 鄂卫通[2012]247号.doc")
通知 鄂卫通 2012 247 号 各市 州 县卫生局, 部 省属医疗卫生机构 : 为进一步做好我省丙型肝炎防治工作, 我厅组织专家制定了 湖北省丙型肝炎防治技术指南 ( 试行 ) 工作方案, 现印发给你们, 请各地结合实际情况, 认真贯彻执行 二〇一二年五月十四日 ( 试行 ) 丙型肝炎是一种主要经血液传播的病毒性传染病, 丙型肝炎病毒 (HCV) 慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化, 部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌
102461210008660 723 102481100010006 380 102481100010009 380 102481100010011 380 102481100010019 190 102481100010023 380 102481100010698 380 102481100010947 380 102481100020004 120 102481100020015 380 102481100020017
Microsoft PowerPoint - 17-10-2008《都市病─胃酸倒流及腸胃病》.ppt
胃 酸 倒 流 ( 胃 食 道 反 流 性 疾 病 GERD) 馮 騰 達 醫 生 腸 胃 及 肝 臟 專 科 醫 生 甚 麼 是 胃 酸 倒 流? 胃 部 的 食 物 及 胃 酸 倒 流 入 食 道 一 個 在 飯 後 特 別 容 易 出 現 的 生 理 現 象 甚 麼 時 候 胃 酸 倒 流 是 一 種 病? 當 胃 酸 倒 流 導 致 : 併 發 症 影 響 生 活 質 素 的 症 狀 下 食
沈 秋 宏
沈 秋 宏 2008 6 24 2kg I II Studen III IV V VI 1 2 3 肽 4 5 6 Kannel, D'Agostino, Cobb Kannel, D'Agostino, & Cobb, 1996 7 8 肽 9 10 11 12 13 酶 酶 酶 14 酶 酶 酶 酶 酶 酶 酶 酶 15 酶 酶 酶 16 酶 酶 酶 酶 酶 酶 酶 酶 酶 酶 17 酶 18
WGO 全球指南丙型肝炎 2 目录 目录 2 表目录... 3 图目录 WGO 全球视角 资源依赖性指南和分层化推荐 4 2. 流行病学 全球比较和资源因素 5 3. 自然史和预防 自然史 预防 告知 HCV 感染者避免传播
WGO 全球指南丙型肝炎 1 世界胃肠病学组织全球指南 丙型肝炎的诊断 管理与预防 赵冬冬方家追刘丽琳译吕芳芳审校 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科 (310016) 2017 年更新版评阅组 Muhammad Umar( 主席, 巴基斯坦 ), Aamir G. Khan( 共同主席, 巴基斯坦 ) Zaigham Abbas( 巴基斯坦 ), Sanjeev Arora( 印度 ), Naqvi
慢 性 腎 臟 病 患 貧 血 的 特 徵 貧 血 的 定 義 : 血 紅 素 在 男 性 <13 g/dl, 女 性 <12 g/dl (1968 WHO) 慢 性 腎 臟 病 的 貧 血 屬 於 正 血 球 性 紅 血 球 增 生 不 良 貧 血 (MCV 80-100) 當 GFR < 60
慢 性 腎 臟 病 患 貧 血 治 療 新 趨 勢 李 文 欽 醫 師 台 南 市 立 醫 院 醫 療 副 院 長 中 台 科 技 大 學 助 理 教 授 慢 性 腎 臟 病 患 貧 血 的 特 徵 貧 血 的 定 義 : 血 紅 素 在 男 性
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捲 土 重 來 的 狂 犬 病 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 感 染 內 科 / 高 雄 市 立 小 港 醫 院 內 科 張 科 主 任 狂 犬 病 是 由 狂 犬 病 病 毒 引 起 的 一 種 急 性 病 毒 性 腦 脊 髓 炎, 一 旦 發 病 後, 致 死 率 幾 乎 高 達 100%, 但 如 能 在 動 物 咬 傷 後, 及 時 接 受 狂 犬 病 暴 露 後
世 界 临 床 药 物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.6 406 热 和 手 抖, 无 恶 心 呕 吐 及 腹 泻, 食 欲 减 退, 近 2 年 体 重 下 降 明 显 ( 约 10 kg), 门 诊 多 次 检 查 提 示 血 钾 低 (2.8 ~ 3.3 mmo
陈 霞, 等. I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 探 讨 & 交 流 I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 性 甲 状 腺 腺 瘤 一 例 陈 霞, 黄 云 鸿, 王 育 璠, 彭 永 德 * ( 上 海 交 通 大 学 附 属 第 一 人 民 医 院 内 分 泌 代 谢
肝脏病学 中文版第 5 卷第 4 期 MUIR ET AL. 177 质量的不良影响外, 不良事件和实验室指标的异常 还经常要求减少 IFN-α 的剂量甚至中止治疗, 而这进 一步降低了疗效 [2,3,8,9] IFN-λ1 是一种 Ⅲ 型干扰素, 也被称为白细胞介 素 29(IL-29), 其功能
![肝脏病学 中文版第 5 卷第 4 期 MUIR ET AL. 177 质量的不良影响外, 不良事件和实验室指标的异常 还经常要求减少 IFN-α 的剂量甚至中止治疗, 而这进 一步降低了疗效 [2,3,8,9] IFN-λ1 是一种 Ⅲ 型干扰素, 也被称为白细胞介 素 29(IL-29), 其功能](/thumbs/49/25631497.jpg "肝脏病学 中文版第 5 卷第 4 期 MUIR ET AL. 177 质量的不良影响外, 不良事件和实验室指标的异常 还经常要求减少 IFN-α 的剂量甚至中止治疗, 而这进 一步降低了疗效 [2,3,8,9] IFN-λ1 是一种 Ⅲ 型干扰素, 也被称为白细胞介 素 29(IL-29), 其功能")
论著 聚乙二醇干扰素 λ1 单用或联合利巴韦林治疗 1 型慢性丙型肝炎病毒感染者的 1b 期临床研究 Phase 1b Study of Pegylated Interferon Lambda 1 With or Without Ribavirin in Patients with Chronic Genotype 1 Hepatitis C Virus Infection Andrew J. Muir,
<4D F736F F D B0EAA5C1A470BEC7A4CEB0EAA5C1A4A4BEC7B8C9B1CFB1D0BEC7B9EAAC49A4E8AED7>
國 民 小 學 及 國 民 中 學 補 救 教 學 實 施 方 案 中 華 民 國 100 年 10 月 27 日 臺 國 ( 二 ) 字 第 1000193000 號 函 中 華 民 國 103 年 1 月 24 日 臺 教 國 署 國 字 第 1030004427 號 函 壹 方 案 緣 起 教 育 是 國 家 經 濟 社 會 發 展 的 重 要 投 資, 落 實 教 育 機 會 均 等 的 理
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模 块 三 牛 生 产 技 术 模 块 目 标 本 模 块 要 求 了 解 牛 的 生 物 学 特 性 养 牛 场 的 规 划 与 建 设, 熟 悉 牛 的 主 要 品 种, 掌 握 奶 牛 及 肉 牛 的 饲 养 管 理 技 术 常 见 牛 病 的 防 治 技 术 目 项 一 牛 的 品 种 项 目 目 标 了 解 不 同 品 种 牛 的 原 产 地 及 培 育 史, 掌 握 主 要 品 种 牛
TDF 300 mg d -1 n =45 TDF 300 mg d -1 /FTC 200 mg d -1 2 HBV n = 45 ETV mg d - 1 n = HBV /HIV CHB HBV 2 mg dl - 1 < 2 mg dl - 1 TDF 1 3 1
302 100039 5 R975. 5 A 1003-3734 2013 11-1269 - 06 Recent advances of the treatment of chronic hepatitis B with tenofovir ZHANG Ning LUO Sheng-qiang 302 Hospital of PLA Beijing 100039 China Abstract Tenofovir
肥胖與健康的關係 --飲食設計--
健 康 營 養 講 座 ~ 吃 的 巧, 輕 鬆 甩 ~ 談 體 重 控 制 ~ 國 泰 綜 合 醫 院 陳 明 玉 營 養 師 思 考 : 為 什 麼 要 減 重? 動 機 : 穿 下 十 年 前 的 裙 子? 為 了 健 康 著 想? 改 善 疾 病 狀 況? 家 人 要 求 ( 符 合 別 人 的 期 待 )? 動 機 可 以 很 輕 微, 決 心 要 強 大! 思 考 : 減 重 的 決 心?
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型 號 :708301 限 由 醫 師 或 醫 檢 師 使 用 效 能 因 諾 瓦 酒 精 固 定 抗 嗜 中 性 白 血 球 細 胞 質 抗 體 檢 測 系 統 NOVA Lite ANCA (Ethanol) Kit with DAPI 使 用 前 請 務 必 詳 閱 原 廠 之 使 用 說 明 書 並 遵 照 指 示 使 用 體 外 診 斷 用 許 可 證 字 號 : 衛 部 醫 器 輸 字