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3 ,,,,,,,,,,,, :, 2476,

4

5

6 ? A. B. C. D. 2.? A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4.? A. B. C. D. 5., 17, 2,,,,,,, : A. B. C. D

7 2 4.? 1. (inquiry) : ( history taking), 2. ( symptom) :, 3. ( sign) :, 4. ( physical examination ) : ( ), 5. ( laboratory examination ) :,,, 6. (chief complaints ) :, 1. 2.,,,,,,,, 3.,,,,,,,,,,, 4.,,, 5.,,,, 6.,,,, 7.,,,,,,, 8.,,,,,,, 9.,,, 10.,,,,,,,,,, 1.C 2. D 3.B 4.C 5. A 1.,,,,,, 2. : ; ; ; ; ; ; 3. ( review of systems ) : : ; : ; : ;

8 3 ; : ; : ; : ; : ; : ; : 4. ( personal history) : : ; : ; :, ;, ( )

9 , 3. 4.,, ,, 1,, 8. 39,,, , ; 15., 16., 17. ml, ml, ml g/ L 20., ,, ,

10 5,, 28.,, 29., ml, 30., 31. PQRST, , , : A. B. C. D. 2. : A. - 1 B. C. D : A. B. C. D ,, : A. B. C. D , 24 2, : A. B. C. D. 6. : A. B. C. D. 7., : A. B. C. D. 8., : A. B. C.

11 6 D. 9. : A. B. C. D. 10.,,, : A. B. C. D. 11. : A. B. C. D. 12., : A. B. C. D. 13.,,,, : A. B. C. D. 14.,,, : A. B. C. D. 15., : A. B. C. D. 16. : A. B. C. D. 17., 60,,, 2,, : A. B. C. D. 18., 21,, 3, 3841,,,,, : A. B. C. D. 19.,, 1,,,,, : A. B. C. D. 20., 55, 2,,,,,,,

12 7 A. B. C. D. 21.,, : A. B. C. D. 22.,, : A. B. C. D. 23., : A. 30g/ L B. 40g/ L C. 50g/ L D. 60g/ L 24., : A. B. Fallot C. ARDS D. 25. : A. B. C. D. 26.,,, : A. 1/ 2 B. 1/ 3 C. 1/ 4 D. 1/ 5 27., 70 /,,, : A. B. C. D. 28., : A. B. C. D. 29., 28,,, 2, : A. B. C. D. 30. : A., B., C., D., 31., 13,, : A. B. C. D. 32. :

13 8 A. B. C. D. 33., : A. B. C. D. 34.,, : A. B. C. D. 35., 65, 2,,, : A. B. C. D. 36., 45,, : A. B. C. D. 37.,,, : A. B. C. D. 38.,, : A. B. C. D. 39.,,, : A. B. C. D. 40., 15,,,,, : A. B. C. D. 41.,, : A. B. C. D. 42., 60, 2, : 3cm,,,,, : A. B. C. D. 43. : A. B. C. D. 44. : A.

14 9 B. C. D. 45. : A. B. C. D. 46., 1,, 1,, : A. B. C. D. 47., 26, 42, 3, 2, 1,, : A. B. C. D. 48., 50,,,,, : A. B. C. D. 49., : A. B. C. D. 50., 16, :,, : A. B. C. D. 51. : A. B. C. D. 52. : A. - - B. - - C. - - D , 2, : A. B. C. D. 54., : A. B. C. D. 55., : A. B. C. D. 1. : A. B. C. D. E.

15 10 (), : A. B. C. D. E. 3.,,, : A. B. C. D. E. 4. : A. 100ml B ml C. > 500ml D ml E. > 100ml 5. : A. B. C. D. E. 6. : A. B. C. D. E. 7. : A. B. C. D. E. 8. : A. B. C. D. E ,,, : A. B. C. D. E. 10. ; A. B. C. D. E. 11. : A. B. C. D. E. 12. Pancoast : A. B. C. D. E. 13., : A. B. C. D.

16 11 E. 14. : A. B. C. D. E. 15., : A. B. C. D., E. 16. : A. B. C. D. E. 17. : A. B. C. D. E. 18. : A. B. C. D. E. 19. : A. B. Murphy C. D. E. 20., : A. B. C. D. E. 21., : A. B. C. D. E. 22., : A. B. C. D. E. 23. : A. B. C. D. E. 24. : A. B. C. D. E. 25. : A. B. C. D.

17 12 E. 26. : A. B. C. D. E. 27. : A. B. C. D. E. 28. : A. B. C. D. E. 29.,, : A. B. C. D. E. 30. : A. B. C. D. E. 31. : A. B. C. D. E. 32. : A. B. C. D. Gilbert E. Dubin - Johnson 33. : A. B. C. D. Gilbert E. Crigler - Najjar 34.,, : A. B. C. D. E. 35. : A. B. C. D. E ? ?

18 13? 12.? 13.? ? ,, ? 30.? ? 38.? ? 42.? 43.? 44.? 45.? ? ? , 35, 3 :,, ( + ), : ( ), 36 / HP ; ALTAST, 49g/ L, 35g/ L, 10mmol/ L, BUN7mmol/ L, Cr86mmol/ L? 2., 70,,, 30, 5 1,,,,, :,,,,,,, 104 /,,, P2,, 3cm,,, 3., 64,, mg, 1, 1, :, 80/ 50 mmhg, 56 /,,,,

19 14, 50,,,, 2 ; 4 2,, 600ml, 1, 500ml,,, :, 80/ 50mmHg,,, 110 /, ;,,,, : Hb90g/ L, WBC / L, N70%, L30%, Plt / L, OB ( ) 5., 13, 3,,,, :,,, : Hb120g/ L, Plt / L, BT, PT12, TT16, VWF: Ag KPTT,, X : 6., 28, ,,, :,,,,,,, : Hb70g/ L, 8.5%,,, ASTALTGGT ALP, TB125mmol/ L, CB80mmol/ L, HBsAg ( - ), Coombs ( + ), Ham ( - ), ( - ) 1. ( symptom) : 2. ( sign) : 3. ( fever ) :,, 4. (continued fever ) : 39,, 24 1, 5. ( remittent fever ) : 39,, ( edema) : 7. ( hemoptysis ) :, 8. ( referred pain ) :,,,, ( radiating pain) 9. (cyanosis ) :,, 10. ( dyspnea) :, ;,,,

20 15,, 11. ( hematemesis ) : (, ), 12. ( diarrhea ) :,, 13. ( constipation ) :, 7 23,, 14. ( dizzsiness vertigo) :,, 15. ( juandice) :,, 16. ( hematuria) :, 3,,, 17. ( oliguria) : ml, 17ml, 18. ( polyuria) : ml 19. (faint) :,,, 20. ( tic) :, 21. ( convulsion ) :, 22. ( disturbance of consciousness ) : 23. ( somnolence) :,,,, 24. ( confusion ) :,, 25. ( stupor ) :,,, 1., 2., 3., -,,,, 4.,, 5., 6., ,, 10., 11.,,,, 12.,,,, 13.,,, 14., , , ,,,

21 16,,, 21.,, 22.,, 23.,, 24. (Kussmaul ) 25.,,, 26.,, 27.,, % 29. 5, 30.,, 31.,,,, , 34.,,, 35.,,, 36.,, ,, 39.,,, B 2.C 3.B 4. A 5.B 6.D 7.A 8.D 9.C 10.D 11.A 12.B 13.B 14.B 15.D 16. C 17.C 18.B 19. C 20.B 21. A 22. C 23.C 24. A 25. B 26.B 27.C 28.B 29. C 30. A 31. B 32.C 33.B 34.C 35.B 36.C 37. C 38.A 39.B 40. B 41.C 42. D 43. C 44.C 45.B 46.B 47.C 48.A 49.A 50.B 51. C 52. A 53. C 54. B 55.C 1.ABCE 2.ACD 3.ACD 4.CDE 5. ACD 6.ABCD 7. ABDE 8.ABCDE 9.ABE 10.ABCDE 11. ABCDE 12. ABCDE 13.ABCE 14. BCD 15. ACE 16.ABD 17.ABCE 18. ABCD 19. ACD 20.BCD 21.ABCD 22.BC 23. ABD 24. CD 25. AC 26.BC 27. ABC 28.ABDE 29. ABC 30.ACE 31. ABC 32.BCE 33. ADE 34.CD 35. BD 1. : : ; :,, ; ; ; :, 2. : (1) :, ; ;, (2) : (3) : (4) : (5) : : ; : ; : (6) : : ; ; ; 3. : (1 ) ( continues fever ) : 39 40,, 24 1

22 17 ( remittent fever ) : 39,, 24 2, (3 ) ( intermittent fever ) :,, ( ) 1, (4) (undulant fever) : 39,,, (5 ) ( recurrent fever ) : 39, (6) ( irregular fever) : 4. ( endogenous pyrogen), - 1,,,,, ;,, 5. : ; ; ; ( mucocutaneous hemorrhage) : :, ;, ;, :, ;, :, ;, 7. ( cardiac edema) (renal edema) :,,,,, 8.,,,,, :, ;, ;, - -, ; :,

23 18 :,,, ;, 10. (cough), :, ;, ;, ;, 11. : (,, ), ;, ;, ;, ;, ;, ;, ; 12. ( hemoptysis) ( hematemesis) :,,,, 13. (chest pain) : : ; : ; : - ; : ; : ,,,,,,,, 15. ( cyanosis) SaO2,,,

24 19 ), ;,,,,,,,,, 16. : :,,,, ; :,,,, 1/ 3, 17. : :,, 30g/ L,,,,,,, C, :,,, 18.,,,,, : : ;, ( ) 19.,,, : 20. ( dyspnea ) : ; :, : ; :, ; 21.,,, :,,, ;, ;,, ;,,, :,,,,

25 20,,,,,,,, 22. :, ;, ;,, 23. : : :,, ; :, ;, ; 24. : : :,, : ;, : : : : 25. (occult blood),, 26. ( abdominal pain) : : ; : ; : ; :, ; : ; : ; : ; : 27., Murphy,,, 28. (diarrhea) :

26 21 :,, : :,, :, 29. : ; ; ; ; 30. ( bypass bilirubin ), ( ), 31. : : ; : :,,, ( ),, 32. (jaundice) :, :,,,,,,,,,, TB CB CB/ TB < 15 % 20 % > 30 % 40 % > 50 % 60 % ALTAST ALP GGT PT Vit K Alb Glob

27 22 ( hematuria),,, ( ), ; ( ), 34. : :, ; :, ; :, 35. ( headache) : (1) : : ; : ; : ; : ; : ; (2) : : ; ; : ; ; (3) : : ; : ; : ; : ; (4) : 36. ( dizzsiness vertigo), : : ; : ; : ; ; :,, ; : 37. :,, 38., Adams - Stokes, 510, 15, 39. :,,,,,,, 40. ( coma), : :,,

28 23, ; :,,,, ; :,, 41. ( disturbance of consciousness ) : ( somnolence) :,,,,, ( confusion) :,, ( stupor ) :,,, ( coma ) :, : :,,, :,,, :, 42. ( delirium) : ; (, ) ; ( ) ; 43., ;,, ; ;, ; ; ; 44. :, ;, ;, ;, ; ; ; ; ; 45. ( ) :, : ;

29 24, ;,, ( ) ( ),,,, 46. : : ; :,, - ; : ; :, 47. : ; ; ; ;, ;, 48., : :, ; : ; : ; : ; :, 49.-,,, ST T,, -,, 50., : Gilbert : UCB, UCB, ; Crigler - Najjar :, UCB CB, UCB, UCB,,, ; Rotor : UCB CB ; Dubin - Johnson : CB, CB 1.,,,,, ;

30 25,,, 2.,, : : 30 ; :, ; : 5, 1,,,,,, X ( ) ( P ) 3.,,,,,,,, 4.,,, :,,, ;, ;,,, 5.,, 3,, : PTTT VWF : Ag, KPTT,, VIII IX 6., : :, ; : ( ),, ; : : Hb, RC, ; Coombs ( )

31 1. ( physical examination ) 2. ( physical diagnosis ) 3. ( inspection) 4. ( palpation ) 5. ( percussion) 6. ( auscultation) 1. : 2., 3.,, 4. ; , 9., , 12., ( stethoscope ) ;, 18.,, ,, ; ; ; ; ;

32 27 : A. B. C. D. 2. : A. B. C. D. 3., : A. B. C. D. 4., : A. B. C. D. 5. : A. B. C. D.,, 6. : A. B. C. D. 7. : A. B. C. D. 8. : A. B. C. D. 9. : A. B. C. D. 10. : A. B. C. D. 11. : A. B. C. D. 12. : A. B. C. D., 1. : A. B. C. D. E. 2. : A.

33 28 B. C. D. E : A. : B. : C. : D. : E. : 4. : A. B. C. D. E., 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 1. ( ) ,,,,, 6. 1.,,,, 2., 3., 4.12cm, 45cm 5.,,, 6. 7., 8. 9.,,,, ,,,, ,,, 18., 19., ,, ,,, 1.B 2.C 3.D 4. A 5.B 6.C 7. C 8.A 9.B 10.D 11. A 12.B 1.ADE 2.ABD 3.BC 4. ABDE 1.,,,,,,,,,,

34 29,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2.,,,,,,,,,,,, ; ;,,,,,,,,,,, ( ), 3.,,,,,,,,,,,,

35 30,, 4., ( )

36 1. ( vital sign) ( somnolence ) 4. ( confusion ) 5. ( stupor ) 6. ( delirium ) 7. ( positive position ) 8. ( compulsive position ) 9. (waddling gait) 10. (maculae) 11. ( papules ) 12. (maculopapulae) 13. ( roseolas ) 14. ( urticaria) 15. ( petechia ) 16. ( purpura) 17. ( ecchymosis ) ( spider angioma) ( edema ) 22. Wirchow 23. ( habitus ) 24. ( mitral facies ) 25. ( moon facies ) 26. ( intermittent claudication ) 27. (festinating gait) 1., ; ( chlorosis ) ; ;, 2. 3., ; ; 4. : 5. ; ; 6., ; ; 7.,, 8.,, 9.,, 10.,, 11. Korotkoff,, ( ), 12. <, < 13., ;, 14. : ( kg ) = ( cm) - ; ( kg ) = [ ( cm ) - ] 0.95 ( 0.9 ) %

37 32 ; ; ,,,, 18.,,, 19.,, 20., 21.,,, 22.,,, 23., 24.,, 25. ; 26. ; ; ; 27., 28.,,,,,, 29.,,, 30. :,, ;,, 31. : ; ; ;, 32., :, ;,,, , 35., ; 36., ;, 37.,

38 33 38., 39. : ,,,,,,,, : A. B. C. D. 2. : A. B. C. D. 3. : A. B. 1/ 3 C. 1/ 2 D. 1/ 3 4. : A. B. C. D. 5. : A. B. C. D. 6. : A. B. C. D., 7. : A. B. C. D. 8. : A. B. 110 C. 10% D. 20% 9., : A. B. C. D. 10. : A. B. C. D. 1. :

39 34 A. 1/ 7 B. C. 11 D. E. 2. () : A. B., C. D. E : A. B. C. D. E. 4. : A. B. C. D. E. 23mm, 5. : A. B. C. D. E. 6. : A. B. C. D. E. 7. : A. B. C. D. E. 8. : A. B. C. D. E., 1.? 2.? ? ( vital sign ) :,, 2. :,, 3. ( somnolence) :,,,

40 35 ( confusion) :,,,, 5. ( stupor) :,,, 6. ( delirium) :,,,, 7. ( positive position) :, 8. (compulsive position) :,, 9. (waddling gait) :, 10. ( maclae ) :,, 11. ( papules) :, 12. ( maculopapules ) :, 13. ( roseolas ) : ( 2 3mm), 14. ( urticaria) :,,,,,,, 15. ( petechia ) : < 2mm, 16. ( purpura) : 3 5mm, 17. ( ecchymosis ) : > 5mm, 18. : 19. ( spider angioma) :,, 20. :,,, 21. ( edema) : 22.Wirchow :,, Wirchow, 23. ( habitus) :, 24. ( mitral facies) :,,,, 25. ( moon facies ) :,

41 36,, ( cushing syndrome) 26. ( intermittent claudication ) :,,,, 27. ( festinating gait) :,,,,,,, 1.,,,, 2.,,, 3.,, 4.,, , , /, 72 /,, 7. 8., 4 9., 23cm mmHg 11., mmhg, 80mmHg mmHg, mmhg , %, 20%, 16., 17.,, 18., 19., ,, ,, 25., 26.,,, ,,,, 31.,,, 32.,, 33.,, , 36.,,,, 37., ( ) ,, 40.,, cm,,, 42.,,,, 1.B 2. D 3. D 4. B 5. D 6.D 7. B 8.B 9. D 10.A 1.ABCDE 2.ABCDE 3. ABCDE 4.ACDE 5.ABCD 6. ACDE 7.ABDE 8. ACDE : : , :,, 4 ( ) 45 :,, 23cm :, ( ) :,, 20 30mmHg :,

42 mmhg, : Korotkoff, ( ),, ( ), ( ), ( ), (), :,,,, WHO/ ISH : < 120mmHg, < 80 mmhg; < 130mmHg, < 85mmHg; mmHg, 8589mmHg > 140mmHg, > 90mmHg ; < 90/ 60mmHg ;, 3040mmHg, 510mmHg;, 2040mmHg 5. : (1 ) ( ) :,,,, 90 ; (2 ) ( ) :,,,,, 90 ; (3) ( ) :,, 6. ( 1 ) :, ( 2) :,,,, 7. ( 1 ) :,,,,, (2) :,,,,,,, 8. ( 1) :,, (2) :, (3) :, ( 4) :,,, (5) :,, ( 6) :,,,,,,

43 38 :,,, (8) :,,, 9. ( 1 ) :, ; ; 1 ) :,,,, 2 ) :, 3 ) : 4 ) : 5 ) : 6 ) :,,,,,,,, (2 ) :,,,,,, Wirchow, ( )

44 Kayser - Fleischer ,,, 2. 3., ;, 4.,, 5. ; ; 6.,, 7. 1/ 3, ; 8. ; ; ; 11. ; 12. mm, 13. ; : m ; : cm 16., ; 17., ; ;, 18., ;

45 40 ; 22.,, 23., ; 24. ;, 25. ; ,,, 28. : ; ; 29. ; , 45,,, : A. Apert B. C. Paget D. 2., : A. 30cm B. 40cm C. 50cm D. 60cm 3.,, : A. B. C. D. 4. : A. B. C C. D. 5.,, : A. C B. C. D. 6., : A. B. C. D. 7.,,, : A. B. C. D. 8. : A. B.

46 41 C. D. 1. : A. B. C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3. : A. B. C. D. E. 1.? 2.? 3.?? 4.,? ( oxycephaly ) : ( tower skull),,, () 2. ( setting sun phenomenon) :,,, 3. ( paralytic squint) :, 4. ( nystagmus ) :, 5. ( arcus senilis ) :,, 6.Kayser - Fleischer :,,, Kayser - Fleischer, 7. :,,, ;,,,, 8. ( convergency reflex) : 1 m, ( 10cm ),,, 9. ( rosacea) :,, 10. :,

47 42 ( nasal ale flap) :,, ( ) 12. (Koplik ) :, 13. (geographic tongue) :, 14. ( migratory glossitis) :,,,, 15. ( strawberry tongue ) : 16. ( beefy tongue) : 17. : ( smooth tongue ),,,, 1.,,,, 2.,, 3.,, 6, , 5.,, 6.,, 7.,, 8., 9.,, 10.,, 11., Honer, , 13., 14.,, 15. 5, 1.0, 33, ,,, 17.,, 18., ,,, 2 1.,, C 22.,,, 23., 24., 25., 26.,, 27., 28.,, 29., 30.,,,,, 1.C 2.C 3.D 4. A 5.B 6.B 7. B 8.A 1.AE 2.BCE 3. CD 1. : ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; 1 2. : ; Stellwag, ; Graefe, ; Mobius,,, ; Joffroy, 3. : (1) :, 1m,,,,,

48 43,,,, (2 ) :, ; 4. : (1) :,,, 1m,, ( ) 1m (2) : 5. : :,,,, :, ;,,, :,, :, 6. : (1) :,,, 2/ 3 1/ 3,, (2 ) : : ; : ; :,,,,,, ; :,, ( )

49 Oliver 1.,,, 2., 3., 4., 5. : ; ; ,,, : A. B. C. D. 2., : A. B. C. D. 1.?? 2.?? 1. : 2. : 3. :,, 2/ 3, 3045,, 4.Oliver :,,, Oliver 1. 2.,, 3.,,, 4. 5.

50 45, 6.,, 7., 8., 1.B 2. D 1. : (1 ) : (2 ) : : :,, ; :, ; : ; : ; : 2. : (1) :,,,,,, (2 ) : ; ( )

51 1. Louis , , ? A. B C. D. 1. : A. B. C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3. : A. B. C. D. E Louis?? 2.? 3.?? 4.? 1. Louis :, ( sternal

52 47 angle Louis 2, 2. (midclavicular line):, 3. ( anterior axillary line) :, 4. ( posterior axillary line) :, 5. ( scapular line) :, 6. ( interscapular region ) : 7. :, 7 8, 8 8. ( costospinal angle ) : ( sinus phrenicocostalis ) :,, 1.,,, 2., 3.,,,,,,,,, 4., 5., , 1.B 1.ABCDE 2.ABC 3. ABDE 1. Louis ( sternal angle), 5cm, 2, 5 2., (costospinal angle) 4. : : ; :, ; :, ; :, : :, ; :, ; : ( ), : : ; : ( ), ( )

53 ,, : , , 8.,,, 9. : 10. : 1. : A. B. C. D. 2. : A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4. : A. B. C. D. 5.,,, : A. B. C. D. 6.,, : A. B. C. D. 1. : A. B.

54 49 C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3. : A. B. C. D. E. 4.? A. B. C., D. E. 5. : A. B. C. D. E. 1.? 2.? 3.? 4.? 5.?? 6. 7.? 8.? 9.? 10.? 1. : ( subcutaneous emphysema),, 2. : ( barrel chest),,,, 45,, 3. :,, ( rachitic rosary) 4. :,, (funnel chest) 5. :,,,, ( pigeon chest) 1.,,, 2.,,, 3.,, 4.1: 1.5, 5.,, 6.,,,,, 7., 4 8.

55 50,, 9.,, 10.,,,,, 1.C 2. B 3. C 4. D 5. A 6. D 1.ADE 2.ABE 3. ABCD 4.ABC 5. ABCD 1. ( subcutaneous emphysema ),,, 2.,, 3. ( barrel chest ),,,, 45,, 4.,,,,, 5.,,,,,,, 6.,,,,, 4,,,,, 4,,,,, 7. : :,,,,, :,,,,,,,

56 51, 8., 9.,,,,, :,, ;,, ; ( ) ;, ;,, ;,, ;,,,, ( ) 10. :,, ; ;,,,,, ; ( ) Litten 5.Kussmaul 6.Cheyne - Stokes 7.Biots Traubes 12. Kronig Damoiseau 16. Garland Velcro , ml 2., ;, 3., 4. cm 5.,

57 52, 7.Kussmaul 8. 9., 10., ( 1 ), ; ( 2), 13., ;, 14., 15., , ;, ; , : , 1. : A., B., C., D. 2., : A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4.? A. B.

58 53 C. D. 5. : A. B. C. D. 6.? A. B. C. D. 7., : A. B. C. D. 8.,? A., B.,, C. D. Velcro 9. : A. B. C. D. 10.? A. B. C. D. 11. : A. 8cm B. 6cm C. 4cm D. 10cm 12. Litten : A. B. C. D. 13. : A. 20 / B. 24 / C. 26 / D. 28 / 14. 1, : A. 2 / B. 4 / C. 6 / D. 8 / 15.,? A. B. C. D. 16. : A. 24cm B. 46cm C. 68cm D. 810cm 17. : A. B. C. D.

59 54 : A. B. C. D. 19. : A. B. C. D. 20. : A. 4cm, B. 3cm, C. 3cm, D. 2cm, 21. : A. B. C. D. 22. : A. B. C. D. 23.? A. B. C. D. 24. : A. B. C. D. 25., : A. B. C. D. 26.? A., B. C. D., 27.? A. B. C. D. 28. : A. B. C. D. 29.? A., B., C. D. 30.? A., B. C., D. 31., : A., B. C. D. 32. : A.

60 55 B. C. D. 33. : A. B. C. D. 1.? A., B., C. D. E., 2. : A. B. C. D. E. 3. : A. B. C. D. E. 4. : A. 20 / B. 24 / C. 26 / D. 28 / E. 30 / 5. : A. B. C. D. E. 6. : A. B. C. D. E. 7. : A. B. C. D. E. 8. : A. B. C. D. E. 9.? A. Cheyne - Stokes,,, B. Biots C. D. E. Biots Cheyne - Stokes 10.?

61 56 A. B. Biots C. Cheyne - Stokes D. E. Kussmaul 11. : A. B. C. D. E. 12. : A. B. C. D. E. 13.? A. Cheyne - Stokes B. 2 C. 90 D. E. 14. : A. B. C. D. E. 15. : A. B. C. D. E. 16. : A. B. C. D. E. 17.? A. B. C. D.Velcro E. 18.? A., B. C. D. E. 19. : A. B. C. D. E. 1.?? 2.? 3.? 4.,? 5.? 6.?

62 57?? 8.?? 9.?? 10.? 1., 58,,, ;,??? 2., 36,,,,, 2, 400ml,?? 3., 65,,, 1,,?? 4., 28,,,,??, ( ),? 5.,?? 1. :,,,,,, ( three depression sign) 2. :,,, 3. :,, 4. Litten : Litten,,,, 7 10 ;, 6cm, 5. Kussmaul :,,, Kussmaul 6.Cheyne - Stokes : Cheyne - Stokes,,,, 30s 2min, 530s 7.Biots : Biots,,, 8. :,,

63 58, ( tactile fremitus ), 9. (indirect percussion ) : 1 2,,,, 10. ( direct percussion) :, 11. Traubes :,, Traubes 12. Kronig :,,,,,, 5cm, Kronig 13. (amphorophony) :,, 14. :,,,, Skoda 15. Damoiseau :,,,,,,, Damoiseau 16.Garland : Damoiseau, Garland 17. ( bronchial breath sound ) :, ha, 18. ( bronchovesicular breath sound) :,,,,, 19. :,,,, ( cogwheel breath sound ), 20. ( rale ) : (adventitious sound ),,, 21. ( moist rales ) :,

64 59 ( bubble sound), (crackles) 22. ( rhonchi) :,,, 23.Velcro :,,, Velcro 24. ( crepitus ) :,, 25. : ( sibilant rhonchi),, 500Hz, zhi - zhi, 26. : ( sonorous rhonchi),, Hz,, 27. ( pectoriloquy) :,,, 28. :,,,, ( audible pleural friction),, 29. :,,,,,, ,,, 3.,,, /,,,,, /,, 7., 8.,,, 9.,,, 10.,,, 11.,,,, 12.,,,,, 13., 14., 15.,,,,,,, 16.,,, 17.,,,,, 18.,, 67, , 34,

65 60, 21.,,,, 22.,, 23.,, 24.,,,, 25.,, 26.,, 27.,,, 28.,,, 29., ,, 1.A 2. B 3. B 4.C 5.A 6. C 7.A 8.D 9.C 10. D 11. B 12.C 13.B 14.B 15.B 16.C 17. A 18. D 19. B 20.B 21.A 22.B 23. A 24.D 25. C 26.D 27. A 28. D 29.B 30.C 31.D 32.D 33.C 1.ABD 2.AC 3. AD 4.B 5. ABCD 6.ABCE 7. ABCDE 8.ABC 9. ABD 10.BC 11.ABCDE 12.BE 13. ABDE 14.ABCDE 15.ACDE 16. ABC 17. ABCE 18.BCDE 19. AC 1. : (1) :, : : ; : ; : ; :, ; :,, (2) :,, ;, ;, ;, (3) : : ; :, (4) :,,,, ( cogwheel breath sound ),,,,, (5) :

66 61,, 2.,, 3.,, ( tubular breathing ) : (1 ) :,, ;,,, (2 ) :,,,, (3 ) :,, 4.,, 5. ( rales ) (adventitious sound ),,, ( moist rales ) ( bubble),,, 6. : ;, ;,, ;, ; ; 7. ( rhonchi),,, :, ; ;, ; ( ) ( ), :,,, ;, ; 8.

67 62, 9. ( coarse rales) :,,,, ( medium rales ) :, ( fine rales ) :,,,, Velcro (crepitus ) :,,,,,, 10.,, ;, ;, 1.,,,,,,,, Damoiseau, Garland, Scoda Grocco, 2. 36,,,,, 2,, ;, ;,, ;,,, 3. 65,,, 1,,,

68 63,,,, 4.,,, :,,,, ; ; ;,,,,,, 5.,,,, ; ;,,,, ;,, ( ) Austin Flint 15. Graham Steel Duroziez , 3 / mmhg,, 9. / mmhg , 12.

69 , , 20., ,, , 2, 34, 2,,, , 27., 28., 29., 30., 23,,, 31.,, 32.,,, /, / 35., 36.,, QRS s 37.,, T 38., s, 39., 0.1s

70 65,, ,,,,,,,,, 46.,, ,, 49., 50., ,,, , / 6,, 58.,, 1. : A. B. C. D. 2. 2, : A. B. C. D. 3. 2, : A. B. C. D. 4., : A. B. C. D. 5. 2, : A. B.

71 66 C. D. 6.? A. 5 B cm C cm D cm 7. : A. B. C. D. 8. : A. B. C. D. 9. : A. B. C. D. 10. : A. 60 / B. 100 / C / D / 11., : A. B. C. D , : A. B. C. D , : A. B. C. D , : A. B. C. D. 15.? A. 140/ 90mmHg B. 140/ 90mmHg C. 140/ 90mmHg D. 140/ 90mmHg, 16. : A. < 100/ 50mmHg B. < 90/ 50mmHg C. < 90/ 60mmHg D. < 100/ 60mmHg 17. : A. > 10mmHg B. < 10mmHg C. > 20mmHg D. < 20mmHg 18. : A. B. C.

72 67 D., 2040 mmhg 19.,? A. > 40mmHg B. < 30mmHg C. D. 1/ 2 20.? A. B. C. D. 21.? A. B. C. D., 22.? A. B. C. D. 23.? A. B. C. Austin Flint D. 24.? A. B. C. D. 25.? A. B. C. 2 D. 1.? A. 34 B. C. D. 2 E : A. B. C. D. E. 3.? A. B. C., D. E. 4.? A. B. C. D. E. 5. : A. B. C. D., E. 6.? A.

73 68 B. C. D. E., 7.? A. B. C. D. E. 8. : A. B. C. D. E. 9.? A. B. C. D. E. 10.? A. B. C. D. E. 11. : A. B. C. D. E. 12.? A. B. C. D. E. 13. Levine? A. :, ; :,, B. :, C. :, D. :,, E. :,, 14. : A., / B.,, C. 3/ 6 D. E. 15. : A. : B. : C. : D. E. 16. : A. B. C. D. E.

74 69 : A., B. C. D. E. 18. : A. B. C. D. E. 19.? A. 30mmHg B. 140/ 90mmHg, C. 90/ 60mmHg D. 10mmHg E mmHg 20. : A. B. C. Duroziez D. E. 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 6. 7.? 8. 9.? 10.? 11.? 12.? ? ? 17.? ? 21.? Levine ? 26.? :,, 2. :,,

75 70 :,, 4. : 5. : 6. :,, 7. :,, 8. :,, 9. :,, 10. :, 11. :, 12. :, 0.07s,,,, 13. :, 14. Austin Flint :,,,,,, Austin Flint 15. Graham Steel :,, Graham Steell 16. : ( ),,,,,,, 17. :,,,,,, 18. :, 0.1s,,, 19. :,,, 20. :, 21. :,,,,

76 71 :,,,,,,,,,, 10mmHg 23. :,, 24. Duroziez : Duroziez 25. :,,, 26. :, :,,, 27. :,, 28. :,,,,, 29. :,, 30. :,, /, 1. 34,, 2.,,, 3.,,,,, 4.,, 5., 6.,,,,, 7.,,,, , 90, , , ,, 15., 16., 17., 18., ,, 23., 24.,,,,, 25., 26., 27.,

77 72, , 33.,,,, 34. 6, ,, 41., 42.,,,, ,, 45.,, 46., 47.,,, 48.,, , ,,, 54.,,, 55.,, , B 2. A 3. A 4. B 5. D 6.D 7. B 8.A 9.C 10.C 11.C 12. B 13.B 14.C 15.D 16. C 17.B 18. D 19. D 20.D 21.D 22. D 23. D 24.D 25. A 1.ACDE 2.ABCD 3. ABC 4. ABCE 5.ABD 6.BCD 7. ABCDE 8. ABC 9.BCDE 10. ABCD 11. ABCDE 12. ABCDE 13.ABCDE 14.ABCD 15. ABC 16. DE 17.ABCD 18. ABCDE 19.BCD 20. BCDE 1., 2. ( 1 ) :,,,,,,,, (2 ) :,,,, (3 ) : ; ;,, (4 ) : ; 23cm; cm 3. (1) 34 :,,,, (2) :,, :

78 73,,, (3) : ( ),, (), : :, ; : ; : ; :, Erb ; :, 6.,, 7., 8.,, 9., : S1 S2,, ; S2, S1 S2 S2 S1, S1 S1 S2,, S1 S2,,, 10.,,, () 11. (1 ) S1 :,,,,, S1, S1, S1, (2 ) S1 : ( ),,,, S1 P - R,,,, S1 12. ( 1) A2 :,,

79 74, S2 A2 A2, ( 2) P2 :,, S2 P2, 3,, 13., S1 0.03s, S1,, S1, S1 14.S2, : :,,,,, S2, : S2,, ( ), ( ) : S2, S2,,,, S2 ;,,,, S2 :,,, S2,,, S2 15. S2,,,,, S2, 16. : (1) : ( ) ; ; ; ; (2) : ( ) ; (3 ) : : ; 17. ( 1 ) S3 :, S3 S3,,,,

80 75 S4 :,, S4, S4,,, 18.,, :,,,,, :,, 19. :,,, S1 0.08s, 0.08s, :, Ka - Ta 20., 0.07s,,,, 21. :, S2 0.1s,,, 22., : (1) :, ;, ; 34,,,, (2) :

81 76, (3) :,, ( ),, ;, ; ; (4) : Levine 6,,, :, 6 ; 2 2/ 6 3/ 6,, (5 ) :, : ;, ;,,,,,, :,,,, (Valsalva ),,,,,, 23. :

82 77 ( ),,,, 3/ 6 3/ 6 3/ 6, 24. Levine 6 : 1, 2, 3, 4 5,, 6, 25. : (1) :,,,, (2) :,, (3 ) Duroziez : Duroziez (4) :,,, , 510,,,,, 3cm,,,,,, 20 30mmHg,,, Korotkoff, ( ),,,,, 1/ ( 1) :,

83 78 140/ 90 mmhg,,, < 5%,,, (2 ) : 90/ mmhg,,, (3) : 10mmHg,, (4) : 20 40mmHg,, ( 5) : > 40mmHg,, < 30 mmhg,, ( )

84 Grey - Turner 11.Cullen McBurney Murphy 23.Courvoisier ,,,, 2., , 8. ; ; 11.,,,,, 12. McBurney,, ; ; 17.,, 18.,

85 , 25. : ; ; 26.,, 27.,, 28., 29. ; 30., ;, ; 31., ; ; 35., 36.,, 37.,, 38.,, 39., ;, ;, 40.,, , ;, ; ,

86 81 47.,, 48. ; 49., 50. ; ;,, 53., 54.,, 55. ; A. B. C. D. 2., : A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4., : A. B. C. D. 5. : A. B. C. D. 6. : A. Crohn B. C. D. 7. : A. B. C. D. 8., : A. B. C., D., 9.,

87 82 A., B., C., D., 10. : A. B. C. D. 11., 25, 1,,,, : A. B. C. D. 12., : A.0.5cm B.1cm C.1.5cm D.2cm 13., : A. B. C. D. 14. : A. B. C. D. 15. : A. B. C. D. 16., : A. B. C. D. 17.,,, : A. B. C. D. 18., McBurney,,, : A. B. C. D. 19. : A. B. C. D. 20. : A. B. C. D. 21. : A. B. C.

88 83 D. 22. : A. B. C. D. 23. : A. B. C. D. 24. : A. B. C. D. 25., : A. B. C. D. 26., : A. 34 B. 45 C. 57 D : A. B. C. D. 28. : A. B. C.McBurney D. 29. : A. B. C. D. 30. : A. B. C. D. 31.,,, : A. B. C. D. 32. : A. B. C. D , 2,, 2 3cm, : A. B. C. D. 34., 23,,, : A. B. C. D.

89 84, 57, 1, 5cm7cm,, : A. B. C. D. 1., : A. B. C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3., : A. B. C. D. E. 4. : A. B. C., D.,, E. 5. : A., B., C., D., E., 6., : A. B., C. D.,, E. 7. : A. B. C. D. E. 8. : A. B. C. D. E. 9. : A. B. C. D. E. 10. : A. B.

90 85 C. D.Cullen E. 11. : A. B. C. D. E. 12. : A. B. C. D. E. 13. : A. B. C. D. E.,, 14. : A. B. C. D. E. 15. : A. B. C. D. E ? ? 6.? 7.? 8.? 9.? 10.? 11.? 12.? ? 15.? 16.? 17.,? ,,?? ? 25.? ? 28.? ? 1.?

91 ? 5.,, 40, 1,,,,? 1. ( costovertebral angle ) : 12, 2. ( abdominal bulge) :, 3. (frog belly) :,,,, 4. ( apical belly ) :,,,, 5. :,, 6. ( abdominal retraction ) : 7. ( scaphoid abdomen) :,,,. 8. ( caput medusae) :,, 9. ( gastral or intestinal pattern ) :,,, 10. Grey - Turner :,, 11. Cullen :,, 12. :,,,,,,,, 13. :, 14. ( board - like rigidity) :,,,, 15. ( dough kneading sensation ) :,,,,,, 16.McBurney : 1/ 3, 17. ( rebound tenderness ) :,,,,,, 18. : ( ),,,

92 87 - :,, :,,,,,, 21. (liver thrill) :,,,, 22.Murphy :, ( ),, ( ) Murphy, 23.Courvoisier :,,,,, Courvoisier 24. : 25. ( fluid thrill ) : ( fluctuation ),,, 26. ( succussion splash) :,,,, 27. :,, 28. : Traube,,,,,,, 29. ( shifting dullness ) : 1000ml,,,,, 30. ( ruler pressing test) :,,,,, ;, 31. ( gurgling sound ) :,, () 32. ( scratch sound ) :,,, 1.,,,,,,, 2., ( ),,, 3.,,, 4.,,,, 5.,,, 6.,, 7.,,,, 8., 9.,, 10.,,,

93 88 11.,,,, 12.,, 13.,,,, 14.,,,, 15.,,,, 16.,,,, 17.,,, 18., 19.,,, 20.,, 21.,, 22.,,, Budd - Chiari 23.,, 24., 25. 2cm, 2cm, 26.,,,, 27.,,,, 28.,,, 29.,,, 30.,,, 31. 1/ 2,, 3 2., 33.,, 34.,, 35.,,,,, 36., 37.,, 38., 39.,,,, Crohn ml, 1000ml, 120ml 41., 42.,, 7, 10, ,,,, 44., 45.,,, cm , 47cm, 48.,,, 49.,, 50., 51.,,, 52.45, 10,,,, 53., 54.,,, 55.,, 56.,, 57.,, 1.B 2. C 3. D 4.B 5.A 6. D 7.D 8.C 9. B 10.D 11.B 12.B 13. A 14.D 15. B 16.B 17. D 18.C 19.A 20.C 21.B 22.B 23. C 24. B 25.D 26.B 27.C 28. A 29. A 30.D 31. B 32.B 33. B 34. D 35. A 1.ACD 2.BC 3. ABE 4. ABCDE 5. ABDE 6.ACDE 7.AD 8. ABCDE 9.ACDE 10.ACE 11. ACE 12. ABCDE 13. BCD 14.ABE 15. AE 1. : ( ) ( ) 2. : : ; :,,,, ; :

94 : ; ; ; 6.,,, ;,, 7., ( ) ( ) 8.,,,,,, ( ) ( Sheehan ),, 9.,,,,,,,, 10.,,,,, ( ),,,,,,,, 11. : : ; : ; : ; :, ; :,, 12.,, ;,,,

95 90,,,,,, 14. ( ),,,, 15. : 16. : :, ( ),,, ; :,,, ; : ( ),,,, 17., 18. : ( ), ;, ;,, 19.,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 20. : ( ) :, cm ( ) :, ( ) ( ), ( ),,, + ;, - 21.,, : :,,, ; :,

96 91 ; :, ;,, 22. ( ) : 10,, ; : ; :, ; : ( ) ; : ( ) 23., 12 ( 5 10cm),,,,, ;,,, ;,,, ( Courvoisier ),,,, 24. :,,,,,,,, ; :,,,, ( L4 L5 ) (S1 ),,, ; :,,,,,,,,,, ; :,,,,,, U,, ; :, McBurney,,,, 25.,,,,, 12,,, ( ),,

97 92 ; ;,,, ( ) ; ;,,, 27., :,,,, ;, ;,,,,,, ;, ml, 1000ml,,,,,,,,,,,,,,,, 120ml ,,,, ( ),, 35 (, ),, 30. ( ) ;,,,,,, ( ),,, ( ) 31.,,,

98 93,,,, 1. :,,,,,,,,,,,, 2.,,,,,,, 3.,,,,,,,, ;,,,,,,,, 4. : :,,,,,, ; :, ; : ; :,, 5.,,,,,,,, ;,,, ( )

99 cm, 7. cm, cm, cm 8., 1. : A. B. C. D. 2., : A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4., : A. B. C. D. 5.,,, : A. B. C. D. 6.,, : A. B. C. D. 7.,, : A. B. C. D. 8. : A. B. C.

100 95 D. 9., : A. B. C. D. 10.,? A. B. C. D. 11.,? A. B. C. D. 12.? A. B. C. D. 1. : A. B. C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3. : A. B. C. D. E. 4., : A. B. C. D. E. 5. : A. B. C. D. E ? ? 6. 7.? 8.?? 1. :,,, 2. :,, 3. :,

101 96 :,,,, 5. : ( ),,, 6. :,,,,, 7. :,,, 8. :,,,, 9. :, 10. :,,, 1.,,, 2.,, 3.,,,, 4.,,, 5.,,, , , 45, , 6 1.C 2. D 3.C 4.A 5. B 6. D 7.A 8.C 9. B 10. D 11.B 12. C 1.ABD 2.DC 3.BCE 4. BCD 5.ABD 1.,,, 4cm,,,,,, 2.,,,,,,,,,,,,, 3.,,,,,,,,, 4.,

102 97,,,,,, ;, ;, 5.,,, ; ; 6.,,,, ;,,,,,, 7.,,,,,,,,, ;, 8. :, ;, ;, ;, ;,,, ( )

103 ,,, 2.,, 3. 4.,,,, : A. B. C. D. 2., : A. 40 B. 35 C. 60 D : A. B. C. D. 4.? A. B. C. D. 5. : A. B. C. D. 6.? A. B. C. D. 7.? A. B. C. D. 8. : A. B. C. D.

104 99? A. B. C. D. 10. : A. B. C. D. 1. : A. B. C. D. E. 2.? A. B. C. D. E. 3.,, : A. 45 B. 55 C. 55 D. 45 E : A. B. C. D. E. 5., : A. B. C. D. E. 6. : A. B. C. D. E. 7. : A. B. C. D. E. 8.? A. B. C. D. E. 1.?? 2.? 3.? 4. () 5. 6.? 7.? 1. :,,,,

105 100 :,,, 3. :,,,,, 4. : ( ),,,, 5. :,,,,, 6. :,,, 7. :,,,,, 8. :,, 45 1.,,, 2.,,, 3.,, ,,, 5.,, 6.,,, 1.C 2. D 3.B 4.A 5. B 6. D 7.A 8.C 9. C 10.C 1.ABCDE 2.CDE 3. ACE 4.BD 5. ABE 6.AC 7.ACD 8.ACD 1.,, 2.,, : ; ; ; 3. : ; ; ; ; 4.,, ( ),, ( ) ( ) 180 : : ; : ; : ; : 5.,

106 101 O O, X,, X 6.,,, 90,, :,,,,,,,,, 7.,, 8.,,,, ( )

107 BabinsKi 2 7. Chaddock 2 8. Oppenheim 29.Gordon 30. Gonda 31. Hoffmann Kernig 35. Brudzinski 36. Lasegue ,,,,, ,,,,, 17.,,,,, , 1. : A. 23mm B. 34mm C. 45mm D. 56mm 2.,? A.

108 103 B. C. D. 3.,,? A. B. C. D. 4.,? A. 1 B. 2 C. 3 D : A. B. C. D. 6. : A. B. C. D. 7. : A. B. C. D. 8. : A. C45 B. C56 C. C67 D. C78 9. : A. C45 B. C56 C. C67 D. C78 10., : A. B. C. Kernig D. Babinski 11. : A., B., C., D., 12. : A. B. C. D. 1. : A. B. C. Babinski D. E. 2.? A. 0 B. C. Hoffmann D. E. Kernig 3. : A.

109 104 B. C. D. E. 4. : A. B. C. D. E. 5.? A. B. C. D. - - E. Hoffmann 6. : A. Hoffmann B. Babinski C. Kernig D. Oppenheim E. Brudzinski 7. : A. B. C. D. E. 8., : A. B. C. D. E. 9. : A. B. C. D. E. Chaddock 10. : A. B. C. D. E. 1.? ?? 5.?? 6. Valsalva 1. :,, 2. :, 3. : ( ),, 4. : 5. :,, 6. : 7. :,

110 105, 8. :,, 9. :, 10. : 11. :,,, 12. :,, 13. :,, 14. :, :,,,, ; 16. :,,,, ;, 17. :,,,, ;, 18. : 19. :,,,, ( ) ;,, ( ) 20. :,, 12 ; 21. :,, (Babinski ) 22. :,,,,,, : 90,,,, :,,, 120,, :, 26. Babinski :,

111 106,,, 27. Chaddock :,, Babinski 28. Oppenheim :, Babinski 29. Gordon :, Babinski 30. Gonda :,, Babinski 31. Hoffmann :,,,, 32. :,,, 33. :, 34. Kernig :,,, 135, 35. Brudzinski :,,,, 36. Lasegue :,, 70, 30, 37. :,,,, , /, 12 / ( ),, 38. : 1,, /, 1012 / 39. :,, ( ),,, 5,, 40. :,, 1.,, 2.,, 3., 4., 5.,,, 6.,, 7.,, 8.

112 107,, 9.,,,, 10.,,,, 11. T78, T910, T Babinski, Chaddock, Oppenheim, Gordon, Gonda, Hoffmann , 16.,,,,, 17.,,,,, 18.,,, 19.,, 1.A 2.C 3. A 4. A 5.C 6.A 7. B 8.D 9.B 10.C 11.A 12. A 1.BCD 2. BD 3. ACE 4. CDE 5.ACD 6.ABD 7.AD 8. BCDE 9. BCD 10.BC 1. : :,,, :, 3040cm,,, :,,,,,,,,,, : 0 ; 1, ; 2, ; 3, ; 4, ; 5 3.,,, ( 78) ( 910) (1112),, 4.,,, 5. Kernig Brudzinski, 6. Valsalva, 1015, 1.4, 1.4 ( )

113 1.,, 2. 3., 4., 5.,,, ? 2. 3.? ,,,,, 2.,, 3.,, 4., 5. 8,, 6., 7. 8.,,, ( EDTA - Na2 ) 1.,,,,,,,

114 109 : (1) :, (2) : (3) : (4) : (5) :, 3., ; ; ; 4., ; ;,, 5. : (1) :,,, (2) :,,,,,, (3) :,, 6., : (1 ) :,, (2 ) (3 ) :,,, ( )

115 Howell - Jolly 4.Cabot , 2., >, > ; >, > 5. <, <, 6. : : ; : ; : ; : 7.,, Wright, 8. <, 9., % ,,, 15., , 17., 18., 19., 20.,, 21.,,, 22.,

116 ,, , 28., ; 29., 30.,, 31., 46, ,,,, 33., 34., 35., 36.,, 37., 38. ( ), 39., 40., 41., 42., , MCV MCV, ; MCV, 46., 47. ( RDW) 48. MCV, RDW, 49. MCV, RDW, 50., 51., ,, ;, ;, 54.

117 112 : A. Hb < 90g/ L B. Hb < 70g/ L C. Hb < 60g/ L D. Hb < 50g/ L 2. : A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4. : A. B. C. D. 5., : A. B. C. D. 6. : A. B. C. D. 7.? A. B. C. D. 8. : A. B. C. D. 9., : A. B. C. D. 10. : A. B. C. D. 11.,, : A., B., C., D., 12. : A. B. C. D. 13. : A. B. C. D. 14. : A. B. C. D. 15. :

118 113 A. B. C. D / L, 95g/ L, 0.30L/ L, MCV : A. 25fL B. 33fL C. 75fL D. 82fL / L, 96g/ L, 0.31L/ L, MCH : A. 29pg B. 28pg C. 30pg D. 31pg 18. MCHC, MCV MCH, : A. B. C. D. 19.MCVMCHMCHC, : A. B. C. D. 20.? A. B. C. D. 21. : A., B., C., D., 22. RDW, : A. B. C. D. 1. : A. B. C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3. : A. B. C. D. E. 4. : A. B. C. D. E. 5. : A. B. C. D.

119 114 E. 6. : A. Howell - Jolly B. Cabot C. D. Auer E. 7. : A. B. C. D. E. 8. : A. B. C. D. E. 9. : A. B. C. D. E. 10. : A. B. C. D. E. 11. : A. B. C. D. E. 12. : A. B. C. D. E. 13. : A. B. C. D. E. 14. : A. B. C. D. E. 15. : A. B. C. D. E. 16., : A. B. C. D. E. 1.?? 2.? 3.??

120 115 5.?? 6.? 7. 8.,?? 9.?? ? 12. RDW?? 13. MCV RDW,? 1., 27, 1, :, 110 /, : Hb50g/ L, RBC / L, WBC / L, 48%, 35%, 2%, 15%, 0.02, / L,,,,, 7.0mol/ L?? 2., 32,,, : RBC / L, Hb 130g/ L, WBC / L, N 76%, B 3%, E 7%, L 12%, 2%, Plt / L, 1. ( polychromatic erythrocyte) :,, 2. ( basophilic stippling cells) :,,, 3. Howell - Jolly :, 12 m,,, 4. Cabot : 8 5. :,, 6. ( shift to left) :,,, 7. ( shift to right) :, 3% 8. (toxic granulocyte) :,, 9. (Auer ) :, 16m,,

121 116 (Dohle ) :,, 12m,,, 11. ( Leukemoid reaction ) :,,, 12. ( reticulocyte) :,,,, 13. ( erythrocyte sedimentation rate, ESR) : 1. (4.05.5)10 12 / L,120160g/ L g/ L, (3.55.0) / L 3., ; , 170g, , 160g/ L 5.120g/ L, 110g/ L 6. < 90g/ L, 9060g/ L, 60 30g/ L, < 30g/ L 7., 6 9m,, 8. 6m, 9., 20% 10., 11., 12.,, 13., Howell - Jolly, Cabot, 14.,,, 15. (410) 10 9 / L, (1112) 10 9 / L / L, / L 17., 18., 5070% 19., 0 1% , , (1020) 10 9 / L, 22., 23., / L, / L 25., 26., 27.,, 28., 29., 30., 31., 50%, 32., 33., 34., % 1.5%, (2484 ) 10 9 / L 36., %, / L L/ L, L/ L 39., mm/ 1, mm/ , , ,, 46., ,, 49.,, 50., 51., 52. ( Plt), (MPV), ( PDW ), ( PCV) 53.,, 54.,,, 1.C 2.A 3. B 4. D 5.C 6. B 7.D 8.B 9. C 10.A 11.C 12.C 13. A 14.B 15. D 16. C 17.C 18. D 19. C 20.B 21. B 22. A 1.AB 2. ACE 3.BDE 4. CDE 5.ABD

122 117 ABC 7. BCDE 8.ABCDE 9. ACDE 10.CDE 11. ABDE 12. BCD 13.BCE 14.CD 15. CE 16.BDE g/ L, g/ L ( < 120g/ L, < 110g/ L) ( < 90g/ L) ( < 60g/ L) ( < 30g/ L) 2. Wright,, : (1 ) ( hypochromic) :,,, (2) ( hyperchromic) :,,, (3 ) :, ( 1% ),, 3.,, : :, ; : 1 2,, ; :, 12 ; :,, ; :, 4., : (1) :, (2) : (3) :, (4 ) - : ( 5) :

123 118,,,,, ( ),,, ; ( ),,, ;,,,,, 6. : : ; : ; : ; : ; :, ; :,, ; : ,, : (1) :,, (2) : (3) (4) : ( GVHR ) (GVHD) 8.,,,,,,, 9. : ( 0.5% 1.5% ) ; (2484 ) 10 9 / L, (1) :,,,, 40% 50%, (2) :

124 %, / L ( ),,, 10.,, : (1 ) :,,, ;, ;, ;, ; (2) :, ;,,, 23, 13, (3) :,,,,, (4), 11., (1 ) : MCV MCH, MCHC B12 (2 ) : MCVMCH MCHC (3 ) : MCV MCH, MCHC ( ) (4) : MCVMCH MCHC 12. RDW ( Red blood cell distribution width, RDW), : (1), RDW, MCVMCH (2) -, RDW,, (3) 13. MCV RDW, (1 ) : MCV, RDW, (2) : MCV,

125 120 RDW (3) : MCV, RDW, (4 ) : MCV, RDW,, PNHG PD (5 ) : MCV, RDW, (6) : MCV, RDW, 1.,, ( / L ),,,,,,,, 15%,,,, 2.,,,,,,,,,,,,, NAP Hh, NAP Ph 1 ( ) , 3.,, 4., 5. ( Rous ) 6. <, 7. : Nacl, Nacl 8.,

126 121, 10., 11., ,, 15.,, , 18. HbF <, HbF 19. HbA2 20. HbA2 >, 21. HbF <, > 22., HbHHbFHbE ,, 1. : A. B. C. D. 2.,, ATP : A. B. C. D. 3. : A. > 0.46% B. > 0.48% C. > 0.50% D. > 0.52% 4. HbF : A. HbF < 2% B. HbF < 3% C. HbF < 4% D. HbF < 5% 5.,,,, : A. B. C. D. 6., : 0.58% Nacl, 0.40% Nacl,,,, : A. B. C. G PD D. 1. : A.

127 122 B. C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3. : A. B. C. D. E. 4. : A. B. C. D. E. Howell - Jolly 5. : A. B. C. D. E. 6. : A. B. C. D. E. 7. : A. G PD B. C. D. E. HbH 8. G PD : A. - B. C. D. E. 9. : A. B. C. HbA2 D. E. 10. : A. B. C. D. E. 11. : A. B. C. D. - E. 1.?? 2. 3.? 4.? 5.?? 6.?

128 123? 1., 21, 16, :, 2cm, 2.5cm, : Hb80g/ L, RBC / L, Ht0.26L/ L, 0.027,,,,,,, G/ E = 0.91,, ( ), 0.60?? 1. ( hemolysis in situ) :,, MDS 2. : ( ), 3. : - 4. ( hemoglobinuria) :,,, ( 1.3g/ L), 5. ( hemosiderinuria) :,,, 6. ( erythrocyte osmotic fragility test) :, 7. ( acid hemolysis test ) : Ham,, ( PNH) 8. ( sucrose lysis test) : 10% 9. ( anti human globulin test) :, 10. ( Donath - Landsteiner test) :, 1., , LDH1, LDH2 4., 5. ( Paroxysmal nocturanl hemoglobinuria, PNH) 6. 50mg/ L, % 0.46%, 0.28% 0.34% 8., Coombs, ( autoimmune hemolytic anemia, AIHA ) 11., 12.,

129 ,, (G PD) 17. HbA, HbA2, HbF,, 18. 1%, %, 21. 2%, 4% , 1.B 2. D 3.C 4.A 5. A 6.A 1.BCE 2. ACD 3. ACD 4.BCDE 5. CDE 6.BCE 7. AE 8.AB 9.BCDE 10. ADE 11.ABCD 1.,, (1) : : ; : ; : ( ) ( ) (2) : : ; : ; : 2. :, : ( 1), : : 51 Cr, ; ; ; ; ; ( 2) : ; ; :,,, 3. : (1), 50mg/ L; (2), g/ L; (3 ), ; (4), ; (5), 4.,, 5., : (1) :, PNH (2), PNH

130 125,, PNH, (3), PNH 6. : : 0.42% 0.46% ( g/ L) Nacl ; : 0.28% 0.34% ( g/ L) Nacl, ( > 050%, > 0.38%Nacl ),,,,, 7., ( ),, : (1) : Rh ABO (2) : 1., ( : MCV78.8fl, MCH24.2pg, MCHC310g/ L),,,,,,,,,,,,,,,, HbA2 HbF, ( ) ( G/ E ) ,

131 126,, 3., 4.,,, 5., 6. 7., : 8., <, < 9.,, 10. ( 1.5cm3cm ), 11. ( POX ), 12. ( NAP ), NAP 13. (ACP), T, B 14. AS - D ( AS - D NCE, SE ), - (- NAE, NSE) 15., 16., > 17., 18., 19. FAB 20., 21.,, Auer 22. M1, ( NEC ) 23. M3,, NEC 24. M6, >, NEC 25., 26., , 29.,, 1.

132 127 A. B. C. D. 2. : A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4. : A. B C. D. 5. : A., B. C. D. 6. : A. B C. D. 7. : A. B. C. D. 8. : A. B., C. D. 9. : A. B. 80% C. D., 10. L3 : A., B., C., D., 11. M7 : A. B. - C. D. 12. : A. B. Auer C. D. 13. : A. B. C. D. 14. : A., < 20% B., < 30% C. D. 15. M5 a : A. 80%

133 128 B. 60% C. 50% D. 30% 16. : A. > 20% B. > 30% C. > 50% D. > 80% 17. : A. 10% B. 20% C. 30% D. 50% 18. ( MDS) : A. B. C. D. 19. MDS RAEB - T : A. < 5% B. < 20% C. D. Auer 20. : A. B. C. D. 21. : A. B. > 15% C. D. 22., : A. > / L B. > / L C. > / L D. > / L 23. ( NAP ) : A. B. C. D (- NAE, NSE), NaF : A. B. C. D. 25. : A. PAS B. NSE C. SE D. NAP 26. : A. PAS B. ACP C. NAP D. NSE 27., 10%, : A. B. C. D. 28. : A. > 30% B.

134 129 C. D. 29. B ( SB), NAP, : A. B. C. D. 30. : A. B. C. D. 31. : A. B. C. D. 32. > 80%, > 10%, : A. M1 B. M2 C. M4 D. M5 33. : A. B. C. D. 34. : A. B. C. D. 30% 35. : A. B. C. NAP D. Ph T (CD) : A. CD33 B. CD7 C. CD19 D. CD B (CD) : A. CD33 B.CD7 C.CD19 D. CD AS - D, : A. B. C., D. 1. : A. B. C. D. E. 2. : A. B. C. D. E. 3.,

135 130 A. B. C. D. E. 4. : A. B. C. D. E. 5. : A. B. C. D. E. 6., : A. B. C. D. E. 7., : A. B. C. D. E. 8. : A. B. C. D. E. 9. Auer : A. B. C. D. E. 10. : A. B. C. D. E. 11. : A. B. C. D. E. 12. : A. B. C. 30% D. Auer E. 13., : A. B. C. D. E. 14. POX : A. B. C. D. E. 15. : A. B. B

136 131 C. D. E. 16.NAP : A. B. C. D. E. 17. : A. B. C. Gaucher D. Niemann - Pick E. 18. B : A. CD19 B. CD7 C. HLA - DR D. CD33 E. CD T - ALL : A. CD19 B. CD7 C. HLA - DR D. CD33 E. TdT 1.? ?? 5.?? 6.? 7. 8.?? 9. a -? 10.? 11.? ,? ,?? 16.,? 17. FAB MDS? 20. MDS 21. ALL AML? 1. ( hematopoietic stem cell) :, :,,, ;,, 2. ( hematopoietic progenitor cell) :

137 132, 3. ( basket cell) :,,,,,, 4. ( granuloid: erythroid ratio, G: E) : 5. : -, ( ) 6. : ( ), 7. : 10, 2/ 3, 8. ( hyperplastic anemia) 1.,, 2.,,, 3., 4.,,, 5., 6. 7., % 60%, 1%, 5% 9. 20%,, 10% , 11., 12., 13., 14., , 16., 30% 17., 18., 19., 20., 30% 21.,, % 23., 30% %, 30% 25., 26., , 29.,, 1.C 2. B 3. D 4.D 5. D 6.B 7.A 8.B 9. B 10.D 11.D 12.B 13.C 14.C 15.A 16.C 17.C 18.A 19.. D 20.A 21. B 22.C 23. A 24.C 25.A 26.B 27.B 28.C 29. A 30.C 31. C 32.B 33.C 34.D 35.D 36.B 37. C 38.A 1.ABD 2.ABCD 3. CDE 4.CDE 5. ABDE 6.ABCE 7. CDE 8.ADE 9. CE 10. ABC 11.BCDE 12. ACE 13.BCE 14. DE 15.BCDE 16. ABC 17.CE 18. AC 19.BE 1. : (1 ) : ;, ; ;, Gancher

138 133 Niemann Pick ;, ;, ;, (2) :, 2. : (1) :,, (2 ) : :, ; :, ; : ; : ; : (3 ) : : ; :, ; :, ( ) (4) (N/ C) : 3.,, : (1 ) : ; ; (2) : : ,, ( GE) ; :, ; 4., 31 (1 ) : :,, ;,, (2 ) :,, (3 ) :,, 5.,,, : : 201, ; : 101 ; : 11 ; : 501 ( ) ; : 3001 () 6. : Evans ;

139 134 ; :, 7. NAP,, 10% 40% ; 4080, NAP (1 ) NAP :,, (2 ) NAP : (3 ) NAP : ; ; 8. B AS - D :, POXSB AS - D NCE, NAP ; POXSB AS - D NCE, NAP 9. a -,, NaF,,,, NaF, 10.,, ,, 20% 90%,,,, < 15%, 0,,,, > ,,,,,, 15%, 11. :, ; ;, 40%,,,,,,,,,, Howell - Jolly ;,,

140 135 ;, 12. : (1), ;, ( ) 10 9 / L,,, 60% ;, < / L;, < / L ( 2) :,,,, : ;,, 80% ; ; 13.,,,,, 14., : ;, 30% ANC ( all nucleated cell, ) ; ;, ;, Auer ;, 15.,, 90%,,,, < 10%,,, 90% 95% Ph 1, t ( 9; 22) ( q 34 ; q 11 ) 16. ( ), :,,,, +, +, 30% ; ; 17. FAB ( acute lymphocytic Leukemia, ALL) ( acute myelocytic Leukemia, AML ), (ANLL) ( ALL) L1 ( )L2 ( )L3 ( Burkitt ) 3 ; (AML) M1 ( )M2 (

141 136 M3 ( ) M4 ( - )M5 ( )M6 ( )M7 ( ) : (1),,,,,,,,, (2) NAP, NAP (3) 90% Ph 1, Ph MDS ( myelodysplastic syndrome, MDS ), (1) :, Pelger - Huet, (2) :,, ;, ( ) ;,,, 20., MDS 5, : (RA) :,, < 1%, < 5% ; ( RAS) :, 15% ; ( RAEB) : < 5%, 520% ; - (RAEB - T) : > 5%, 2130% Auer ; - ( CMML) : RAEB, 21. ALL AML (TdT) B - ALL ALL, AML ; CD33 (My9 ) 85% AML, ALL, AML ALL ( )

142 ( PT) 6. (APTT) ,, 4., 5. 6., 7., 8.,, 9. ( capillary resistance test CRT),, cm, ,, DIC 12.,,, 13. DIC 14.,, , 19. P -, 20. ( ), DIC 21. APTT, PT, 24. PT,

143 C S, 28.,,,, 29. ( STGT) IU/ ml 32., 33. PT, APTT : A. B. ADP C. D. b/ a 2. : A. B. C. D., 3. : A., B. C. C S D. 4., : A. B. C. D. 5. : A. B. C. D. 6. : A. B. 6 - F1 C. D ,, 6,, : A. B. C. D. 8. : A. B. C. D. 9. : A. B. PAIg C. MPV D. 10.,? A. ADP

144 139 B. C. D. 11. APTT? A. B. C. D. 12. : A. 24g/ L B. 13g/ L C. 25g/ L D. 35g/ L 13. PT? A. ( PTR ) PT B. ( ISI ) C. PT D. PT 14.,, 17, 1, :,, PT, APTT, 30%, : A. B. C. DIC D. K 15. : A., B., C. a a, D. 16.,, 45, : Hb 130g/ LRBC / LWBC / L, PLT / L, PTAPTT3P : A. B. C. D. 17., : A. B. C. PT D. 18. ITP? A. B. C. D. 19.? A. B. C. D. 20. ITP, : A. B. C. 3 D. 21., : A. B., C.

145 140 D. 22., : A. PF2 B. PF3 C. PF4 D. PF5 23.,, : A. B. C. D. 24.? A. B. C. D. 25. : A. B. C. D. 1., : A. ADP B. C. D. 5 - HT E : A. B. C. D. E. 3., : A. B. C. vwf D. E. 4. : A. B. C. D. E. 5. K : A. B. C. D. E. 6. : A. Fa B. C C. D. - E., 7. : A. B. ADP C. - D. Fa E. Fa 8. : A. B. C. D.

146 141 E. K 9. : A. B. C. D. PT E. vwf: Ag 10. : A. B. C. D. E. 11. ( PAIg) : A. B. C. D. E. 12. : A. B. C. D. E. Coomb 13. : A. B. C. D. E. 14., : A. BT B. C. PAIg D. P - E. TXB2 15. : A. B. PAIg C. MPV D. E. PF3 16. : A. B. C. D. E ( F1 + 2 )? A. DIC B. C. D. C E. 18. A ( FPA) : A. B. DIC C. D. E. ITP 19. : A. BT B. APTT C. PT D. E , 16, 10 2 : (),,

147 142 Hb g/ LWBC / L, PLT / L, ( + ) ( ) : A. B. PTAPTT C. D. E. 21. : A. B. PTAPTT C. D D. E. 22.? A. B. C. D. E ?? 4.? 5.? 6.?? 7.?? 8. DIC 9. FDP DD 10.,? 1.,, 49, 10, :,,, ;,, 1.5cm, : Hb110g/ LRBC / LWBC / L, PLT / L, : ( + ), ( + ), : ( + ) : ALT157U/ LAST 74U/ L GGT 236U/ LTP 50g/ LALB 18g/ LGLB 33g/ LTBIL 129mol/ LDBIL 64mol/ LI- BIL 58mol/ L : ( BT) 4 ( CT) 16, ( 10 ) 2.,, 26, 26, 1 8,,,, :,,, 5cm5cm,,,, : : Hb46g/ L RBC / LWBC / L, PLT / L : RBC ( ), ?,? 3.,, 25, 39, 4,,,,,, 1400ml, 11/ 8kPa, 130

148 143,,, : Hb 50 g/ L RBC / L, WBC / L,, PLT / L : ( ), RBC ( + + ) : PT 25s ( 14s), APTT 85s ( 48s ), TT 21s ( 16s ), FIB 0.98g/ L, 3P ( + ), D - D ( + + ) 8% B : 1. : ADP,, ADP5 - HTPF3 - TG,, 2. : ( plasmin, PL), ( Fg),, Fa 3. : ( clotting time, CT), 4. : ( 3P ), ( SFM) ( FDP ), SFM,, 5. : ( prothrombin time, PT) ( ),, 6. : ( activated partial thromboplastin time, APTT) APTT ( ), 7. ( soluble fibrin monomer complex, SFMC) : ( FM) ( Fg),, 5mmol/ L,, 8. :, 9. : ( STGT), 1/ 10 BaSO4 ( F ) ( F ) ( F ),, 10. :,, F ( F,

149 144 a, ) a F ( 1.,,, 2.,, 3. 50% 67%,, 4., GPB/ A 5. 6., C, S, 7.,, 8., a, a 9. 5,, 5, / L 11., ( platelet count),, 14., 15., , , , 21., APTT , , 25., 26., 27., 28., , , 33., D 2. B 3. B 4. C 5. C 6. B 7.D 8.A 9.C 10.D 11.B 12. A 13.C 14.D 15.C 16. D 17. C 18.B 19. B 20.D 21. D 22. B 23.C 24.C 25.A 1.ACD 2.ABC 3. ABCE 4.BCD 5. ADE 6.ABCD 7. ABC 8.DE 9.ABE 10.BCD 11.ACD 12.ABDE 13. BCD 14.AB 15.AC 16. AB 17. BDE 18.BCD 19.BD 20.ABC 21. ABCD 22. ABCD 1., : ; ; ; ; 2.,, (1) :, ( TF ), F Fa, F Fa (2) :, F Fa, Fa ( HMWK ) ( prekallikreine, PK) ( kallikreine, K), K HMWK F, Fa F, Fa F, F a Fa 3, F Fa, 3., F a PF3 - - Fa,, ( F) ( Fa)Fa : (1) ; (2) F, Fa, ; (3) ;

150 145 F F F, F / L, : (1 ) : ; (2 ) : ; (3) : ( ) 5. FV/ FV a,, ( ) DIC 6. (AT - : A) 108.5% 5.3% AT -, DIC 7. : (1) :,,,,, ( SLE ), /,, DIC,,, (2) :, APTT PT,, (3 ) : : vwf: AgTM; : TGPF4P - TXB2 ; : : : - TFFPASFMC TAT; AT - PCTFPI; t - PAPAI B 14-2B DIC : 3 : ( 1 ) < / L( < / L), 2 : - TGPF4 TXB2 P - ( 2 ) < 1.5g/ L ( < 1.0g/ L, < 1.8g/ L) > 4.0g/ L, ( 3) 3P, FDP > 20mg/ L ( > 60mg/ L) D - D 4 ( )( 4) PT 3 ( > 5 ), APTT 10 ( 5 ) AT - < 60% ( ) C (6) < 200mg/ L( 7) : C < 50% ( ) - 1 > 80ng/ L 2 9. FDP DD 4 : (1) FDP DD : (2 ) FDP DD :, FDP, DIC (3 ) FDP DD :, FDP, DIC (4 ) FDP DD :

151 146 DIC 10.,, : (1) :, 1.0g/ L; 3, / L; APTT 2 (2) : DD ; FDP ; 2 -, ; ; (TT) ,,, (1) ( ) ( ) a T - PA U - PA,,, AT - (2 ), K, K (3) DIC ( ) PTAPTTTT FIB; ; 3PFDPD - D B 14-2 ; AT - 2. X,,,,, : APTT PT APTT, PT, : : C ( : C) ( ), vwf: Ag ( ) 3.,, (1),,, (2),,,, PTAPTTTT, FIB, 3P ( + ), D - D ( + + ), DIC DIC : ABO DIC ( )

152 ,, ABO 2., A 3., B 4. ; 5.,, 6. A, B AB, 7. A B AB, 8. A B AB, 9. B, A AB, 10. A2 A, B, 11. A1 A1 A, 12. A1 A2 13., 14. ABO, 15. Rh 5, 16. Rh, Rh, Rh 17. Rh, Rh,, Rh, 18., Rh, Rh 19. ( HLA), HLA, 1. A B : A. B B. A C. AB D. O 2. A B : A. O B. A C. B D. AB 3. Rh :

153 148 A. D B. E C. C D. e 4.Rh : A. C B. D C. E D. e 5. Rh : A. C B. D C. E D. c 1.??? 2.?? 3.? 4. ABO 5. O, AB?? 6.? 1. ( blood group ) :,,, 2. :,,,,, 3. ( hemolytic disease of newborn, HDN) :, ABO HDN, Rh HDN 1.A, B, A, B, 2. A, B 3.B, A 4.AB, AB, O 5.IgM, IgG 6.B 7. AB 8.O 9. A 10. A1 11. B ABO, Rh 14.O, A, B 15.D 16. D, D, 1% 17.Rh, %, 19., 1.C 2. A 3. A 4. B 5.B 1.,,, 20, (, ), , IgM, 36,,, 3. A B A B,, IgG ABO

154 149 ABO 4., ABO A B, A B O ; A, B A ; B, A B ; A B, A B AB 5. O,, O, O A B,,,,,, O A B,, AB, A B,, A B,,, A1B 3%, O, O ; A2B 25% A1, A1,,, 6.,, : ABO, ; ABO ; ABO ( )

155 Bence - Jones ( ) Tamm - Horsfall 1. 24, ; 24, ; ml ; 2500ml/ 24h 2. ;, 3. ; 4., 5. ; 6. ph ; ph 7. ;, 8., 9.,, ;,, 10., 11., 12.,, ; 13., ;, 14. ; 15., ( NIT) ;, 16. > 80%,

156 151, > 3/ HP, 18., > 5/ HP,, 19. 1/ 3 ; 1/ 3, 20. T - H,, ; 21., ;, , > ; < ; 24.Addis : <, <, < 25.,, 26. ( Somogyi ), 27.,,, 28. ;,, 29.,, 30., 31.,, 1. : A. B. C. D. 2. : A ml B ml C ml D ml 3. : A. B. C. D. 4. : A. B C D , : A. 50mg/ 24h B. 100mg/ 24h C. 150mg/ 24h D. 300mg/ 24h 6., :

157 152 A. B. C. D. 7. : A. C B. C. D. 8. ( NIT),? A. B. C. D. 9., : A. > 3/ Hp B. > 5/ Hp C. > 10/ Hp D. 10., : A. B. C. D., 11., : A. B. C. D. 12. : A. B. C. D. 13., : A. B. C. D. 14., ( SDS ) : A. B. C. M D. 15. : A. +, + + +, B , > 3.5g/ 24h, > 80%, C , < 10%, D , > 80%,,, C3 16. : A. 2 B.,, C. D., 17. : A. + B. C. D. 1. :

158 153 A. B. C. D. 2. : A. B., C., D. 3. : A. B. C. D. Dubin - Johnson 4. : A. B. C. D. 5.? A B. C. D. 6. : A., B. C D. 7. : A. B. C. D. Bence - Jones 8. : A. B. Cushing C. D. 9. : A., B., C., D., 10. : A. B. C. D. 11. : A. B. C. D. 12. : A.,, B. C., D., 13. :

159 154 A / ml B / ml C., / ml, D / ml 14. ( SDS ) : A. B. C. D. 15. : A. B. C. D. 1.?? ? 5.? 6. 7.? 8.?? 9. SDS? ? 11.? 12. :,, 18,, 1,,, : 150/ 90mmHg : + +, 2.0g/ L, C3 :,? 1. :, mg, 2. :,,, 3. :,, 4. :, ( ),, IgAIgG 5. :,,,,,, 6. Bence - Jones :,,,

160 155 :,,,, 8. : 8.88mmol/ L 9. :,, 10. : ( ),, 11. : -,, 0.85mmol/ L,,,, 12. : 13. :, > 3/ HP,, 14. : > 5/ HP, :,,,,,, 15. :,,,, 16. :,,, 17. :,, 18. :,, 1/ :, 1/ 3,,, ( ) 20. :,,,,, 21. :,,,, 22. :,,,,,,

161 :, 24. :,,,, 25. Tamm - Horsfall :,,, ml, 1500ml, 400ml, 17ml,, 2.,,,, 3., 4.,, 5., 6., ,, mg/ 24h 9., , T - H mmol/ 24h,, 50mg/ dl 14.,,, 15., , 20., , / ml, 10 4 / ml, / ml / 12, 100 / 12, 5000/ 12 ( ) g/ min 26. < 1000U/ L, 1224, , 28., 29. 1, 1 30., 31., 1.D 2. A 3.D 4.C 5.C 6.B 7.A 8.B 9. A 10.D 11.D 12. C 13. A 14.B 15. D 16.C 17. B 1.ABC 2. ACD 3. BCD 4. ABCD 5.CD 6.ACD 7.BCD 8. ABCD 9.ABD 10.BC 11.ABD 12. ABD 13. ABCD 14.ABCD 15.AC 1. : (1) :,, 1ml,,, (2) :,,,, (3) :,,

162 157 :, (5) :,, 2.,, : (1) :,,, , ; (2 ) :, :, 2 - M, , 0.2 3g/ 24h, ;,,, 3. : (1) :, Fanconi ; (2) :, ; (3), 4. : (1) :,,,,, (2) :,, - 5. : ( PRO), ( GLU), ( URO), ( BIL ), ( KET ), ( NIT ), ( BLD ), ( LEU), ( ph), ( SG ), C (VitC) 6. : (1) ( ) :,,,,,,,,

163 158 :, (3) :,,, 7. : (1 ) T - H ; (2), ; (3),, 8. : (1) :,,, (2 ) :, (3) :,, 9. SDS : SDS,,,, (1),, (2),,, ( 3),,,, : (1), 2 - M, 2 - M,, 2 - M,, 2 - M (2), 2 - M, (3 ),,,

164 159 - M, 2 - M (4 ), 2 - M, 2 - M 11. : g/ 24h > 1.5g/ 24h,,, > 3.5g/ 24h, 40 (, ) (1) (2 ) :,,,,, C3 3.5g/ 24h, ( ) , 2., 3. ml, ; 23, ml 4.,,, 5. ;,,, 6.

165 160, 7.,, : A. B. C. D. 2. : A. B. C. D. 3. : A., B.,,, C., D. 4. : A. B. C. D. 5.,, : ( + + ), ( ),, : A. B. C. D. 6.,, 60,,,, :, : A. B. C. D. 1. : A. B. C. D. 2. : A. B. C. D. Crohn 3. : A. B. C. 3 D. 4. : A. B. C. D. 1. (OBT)? 2.? 1. :,,,,

166 161,, 5075m1 2. :, 3. :,,, 4. :,,,,, 1.,, 2., 3. 50,, ,,, 5.,, 6. 10, 7.,, mg 1.A 2.C 3.B 4.D 5.B 6. A 1.ABCD 2. ACD 3. ABCD 4. ABC 1. : (1) : : 40% 70%, ; :, 95%,,, OBT ; :, OBT (2) : (3 ) 2.,,, ;,, ( ) Charcot - Leyden 4. ( Curscmann spiral) 1., 2.,,, : A. B.

167 162 C. D. 2. : A. B. C. D. 3. : A. B. C. D. 4. : A. B. Charcot - Leyden C. Curschmann D. 1.?? 2.? 3.? 1. :,,,, 2. : 3. Charcot - Leyden ( ) :, 4. Curschmann ( ) :,,, 1., 2.,, 3., 1.ABCD 2. BC 3. ABCD 4.BCD 1. : (1) : ; ;, (2) :, (3) : (4) :, (5) :

168 :, :, m1,,,,,, 3. :, ;,,,, 3 4,, ( ) P - S 1., 2., ;, 3. ph ; ph 4.,,, 1. : 26mmol/ L, 31mmol/ L, : A. B. C. D. 2., ph6.5, 1.030, : A. B. C. D. 3. B,,, ,, : A. B. C. D. 1.? 2.? 3.

169 : ( kPa ), 1h, ( ) m1, 100m1, ; 10m1, 2. :, ( BAO) mmol/ hbao > 5mmol/ L, 3. :, ( MAO) 3 23mmol/ h BA0 MA0,, ; BAO MAO,, 4. :, 2, ( PAO) PAO ( ) mmol/ h BA0PA0,, PAO > 40mmol/ h,, BAO > 15mmol/ h, PA0 > 30mmol/ h, BAO/ PA0 > 0.6BAO PAO,, ph 5. :,, ( D ) (A ) ; ( B ) ( C ), 6. :,, 7. P - S :,,, -,, HCO3 -,,, HCO3 - P - S, 1. 50ml, 100ml 2. 5 mmol/ L, 4 0mmol/ L 3. > 7, > ,,, 1.D 2.B 3.B 1. : ml, ( BAO) > 15mmol/ h, BAO > 5mmol/ h, MAO > 30mmol/ h;,, ( MAO)

170 165 BAO/ MAO > 60% 2. : (D ), (A ), ( B ), ( C ), : D A B C 1020ml 1020ml 3060ml ph : (1) B,,,,, B (2 ),,,,, B, ( ) 1., 2., ; 3,,, 3. 3, ; 4. ; 5., 6., 7.,, ( ) ;, 8.,

: () ( ) ( ),, ; 30, 70, ( 20, 1, 20 ), 1. A. B. C. D. [ ] , 24 1, A. B. C. D. [ ] 3. A. B. C. D. [ ] 4. Kayser - Fl

: () ( ) ( ),, ; 30, 70, ( 20, 1, 20 ), 1. A. B. C. D. [ ] , 24 1, A. B. C. D. [ ] 3. A. B. C. D. [ ] 4. Kayser - Fl : () ( ) ( ),, ; 30, 70, 100 150 20 10 10 15 35 10 ( 20, 1, 20 ), 1. A. B. C. D. [ ] 2. 39 40, 24 1, A. B. C. D. [ ] 3. A. B. C. D. [ ] 4. Kayser - Fleischer A. B. C. D. A [ ] 5., A. 50 g/ L B. 5 g/ L

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) Zhen duan xue shi xi zhi dao () ,,, ( ),,, ( ),,,, : 1., 2., 3. 4.,, 5., ;,,, 2005 5 ( 1 ) ( 5 ) (10) (14) (18) (20) (22) (26) (29) (36) (38) (43) (47) (49). (49). (50) (52) (55) (59). (61). (62) (67)

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( CIP ) /. 2 ( ). :, 2003 ( ) ISBN R CIP ( 2003 ) ( 2 ) ( ) 850 mm 1168mm 1 / ( 2 ) ( CIP ) /. 2 ( ). :, 2003 ( ) ISBN 7 81010 726 7........... R241 44 CIP ( 2003 ) 036422 ( 2 ) ( 530 200032) 850 mm 1168mm 1 /32 12. 875 373 1 5 000 1998 12 1 2003 6 2 2003 6 ISBN 7 81010 726 7 :

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( CIP ) /,. 2 ( ) :, ( ) ISBN :. R CIP ( 2003 ) ( 2 ) ( ) 850 mm 1168mm 1 / ( 2 ) ( CIP ) /,. 2 ( ) :, 2003. 6 ( ) ISBN 7 81010 735 6............ :. R276. 1 44 CIP ( 2003 ) 030227 ( 2 ) ( 530 200032) 850 mm 1168mm 1 /32 10. 25 297 1 3 000 2000 1 1 2003 6 2 2003 6 3 ISBN 7 81010

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( CIP) /. 2. :, 2004 (. ) ISBN G CIP ( 2004 ) : : : : : : 2 1 : : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : ( CIP) /. 2. :, 2004 (. ) ISBN 7-5077-0238-3.......... G40-014 CIP ( 2004 ) 019599 : : : : : : 2 1 : 100078 : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : 2005 3 2 : 2005 3 2 : 00001 10000 : 70. 00 ( 7 ) ( ) ( 150

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: () (),, ; 30, 70, ( 10, 1, 10, ) A. B. C. D. [ ] 2. A. B. C. D. [ ] 3. A. B. C. D. [ ] 4. A.1775 B.1787 C.1674 D.1636 [ ] : () (),, ; 30, 70, 100 150 10 20 20 20 30 1. ( 10, 1, 10, ) A. B. C. D. [ ] 2. A. B. C. D. [ ] 3. A. B. C. D. [ ] 4. A.1775 B.1787 C.1674 D.1636 [ ] 5. A. B. C. D. [ ] 6. A.9 B.11 ( )1 (8 ) C.12 D.13

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