E. 急性单核细胞白血病 8, 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中, 描述正确的是 B A. 可有粘膜下水肿出血 B. 血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C. 脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D. 蛋白尿血尿管型尿 E. 关节肿胀疼痛 9, 下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 E

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押瞳宏
5 years ago
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1 血液学 A 型题 1, 慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于 C A 心输出量增加, 血液循环加速 B 呼吸频率加速, 增加换气功能 C 红细胞中 2,3- 二磷酸甘油酸浓度增高 D 缺氧敏感器官的血流量增加 E 骨髓幼红细胞增生 2, 慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是 :B A 红细胞寿命缩短 B 骨髓不能代偿增生 C 网状内皮系统不能释放储存铁 D 无效造血 EEPO 水平降低 3, 血细胞来源于骨髓的是 E A 网状细胞 B 巨噬细胞 CT 细胞 DB 细胞 E 多能干细胞 4, 贫血时病人皮肤及粘膜苍白, 较为可靠的检查部位是 E A 面颊皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及口腔粘膜 C 耳廓皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结膜, 指甲及口唇 5, 下列哪一种表现为小细胞低色素性贫血 :E A 免疫性溶血性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 血红蛋白病 E 慢性失血性贫血 6, 贫血的临床表现不取决于 :D A 贫血的程度 B 贫血的速度 C 患者的体力活动程度 D 性别 E 机体对缺氧的代偿能力和适应能力 7, 如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主, 此类细胞在非红系细胞中 30%,C A. 急性粒细胞白血病未分化型 B. 急性粒细胞白血病部分分化型 C. 急性早幼粒细胞白血病 D. 急性粒一单核细胞白血病

2 E. 急性单核细胞白血病 8, 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中, 描述正确的是 B A. 可有粘膜下水肿出血 B. 血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C. 脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D. 蛋白尿血尿管型尿 E. 关节肿胀疼痛 9, 下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 E A. 感染较轻以上呼吸道为主 B. 中性粒细胞 > /L C. 网织红细胞绝对值 >15 109/L D. 出血轻, 多见于皮肤及粘膜 E. 血小板计数 <20x109/L 10, 下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖 A A. 缺铁性贫血 B. 溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 再生障碍性贫血 11, 恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 ( A ) A. 无痛性的淋巴结肿大 B. 贫血 C. 体重有明显的减轻 D. 持续或周期性的发热 E. 局部及全身皮肤的瘙痒 12, 急性早幼粒细胞白血病在 FAB 分型中属于 ( B ) A.AML-M2 B.AML-M3 C.RAEB-T D.CMML E.AML-M6 13, 按贫血的发病机制, 下列组合正确的是 ( B ) A. 红细胞破坏过多 -- 再生障碍性贫血 B. 造血原料缺乏 -- 巨幼细胞贫血 C. 红细胞生成减少 -- 溶血性贫血 D. 红细胞慢性丢失 -- 慢性感染性贫血 E. 以上都不正确 14, 神经系统的白血病细胞浸润多见于 ( B ) A. 急性单核细胞性白血病 B. 急性淋巴细胞性白血病 C. 急性粒细胞性白血病 D. 急性早幼粒细胞白血病 E. 慢性粒细胞白血病急变期 15, 青年女性, 农民, 乏力, 头昏心悸颜面苍白 5 年血红蛋白 45g/L, 红细胞 /L,

3 白细胞及血小板正常, 血片见红细胞大小不等, 以小细胞为主, 中心染色过浅, 首选抗贫血制剂为 ( C ) A. 维生素 B12 B. 叶酸 C. 口服铁剂 D. 雄激素 E. 雌激素 16, 营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是 A A 叶酸加维生素 B12 B 硫酸亚铁加维生素 C C 反复多次输血 D 服枸橼酸铁胺 E 肌注右旋糖酐铁 17, 急性 ITP 死亡的主要原因是 ( D ) A. 呕血 B. 咯血 C. 阴道出血 D. 颅内出血 E. 感染 18, 一位制鞋工人, 男性,24 岁自觉疲乏无力两个月体检 : 皮肤粘膜苍白, 巩膜无黄染, 浅表淋巴结肝脾不大化验 :WBC *9/L,Hb67g/L, PLT23 10*9/L, 最可能的诊断是 : D A. 骨髓增生异常综合征 B. 低增生性白血病 C. 缺铁性贫血 D. 再生障碍性贫血 E. 溶血性贫血 19, 再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是 ( D ) A. 前者有全血细胞减少, 后者无 B. 前者有血小板减少, 后者无 C. 前者骨髓增生低下, 后者无 D. 后者 Ham 实验阳性 E. 以上都不是 20, 正常止血过程决定于以下哪几个因素 ( C ) A. 血小板质和量及血管壁的正常 B. 皮肤的完整性及凝血因素的正常 C. 血小板的质和量血管壁及凝血因素正常 D. 血小板质和量正常, 凝血因素正常 E. 凝血因素正常, 骨髓正常, 血小板质和量正常 21, 巨幼细胞贫血属于 : (C ) A. 小细胞低色素贫血 B. 正细胞性贫血 C. 大细胞性贫血 D. 小细胞正色素贫血

4 E. 以上都不是 22, 再生障碍性贫血的血液学特点是 : ( A ) A. 呈全血细胞减少, 正细胞正色素性贫血 B. 细胞大小不等, 中心淡染区扩大 C. 可见巨核细胞增多, 血片中血小板计数增多 D. 粒细胞停滞于早幼粒阶段, 胞浆中颗粒粗大 E. 骨髓增生活跃, 但巨核细胞减少 23, 缺铁性贫血口服铁剂后, 最早升高的是 : ( C ) A. 血红蛋白 B. 白细胞数 C. 网织红细胞数 D. 红细胞数 E. 以上都不是 24, 特发性血小板减少性紫癜治疗首选 : ( C ) A. 血小板悬液输注 B. 止血敏 C. 糖皮质激素 D. 脾切除 E. 免疫抑制剂 25, 缺铁性贫血时, 下列选项中不降低的是 : (B) A. 血清铁 B. 总铁结合力 C. 血清铁蛋白 D. 转铁蛋白饱和度 E. 骨髓中铁幼粒细胞数 26, 女,15 岁, 月经增多十多天查 : 贫血貌, 皮肤散在出血点, 肝脾未扪及 Hb 100 g /L,WBC 8 X 109/L,BPC 25 X 109/L. 骨髓 : 增生活跃, 全片可见巨核细胞 50 个其可能诊断为 :( C ) A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 脾功能亢进 E. 系统性红斑狼疮 27, 男,44 岁, 头晕乏力面色苍白 3 年巩膜轻度黄染, 脾肋下 2cm 血红蛋白 56g/ L, 红细胞 /L, 白细胞 /L, 血小板 /L. 骨髓增生减低, 但红系增生, 以中晚幼红为主. 尿 Rous 试验 (+),Ham(+) 首先考虑 D A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E. 自身免疫性溶血性贫血 28, 女性,30 岁月经量多已 2 年, 近 3 个月来感乏力头晕心悸, 查血红蛋白 65g L, 白细胞 /L. 血小板 /L, 骨髓象 : 粒比红为 1:1. 红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞 45%, 体积小, 胞浆偏蓝, 治疗首选 B

5 A. 肌注维生素 B12 B. 口服铁剂 C. 输血 D. 脾切除 E. 口服叶酸 29, 男性,16 岁因贫血来诊, 化验血常规发现 Hb72g/L MCV7fl,MCHC31%, 引起此种类型贫血的最可能疾病是 C A. 再生障碍性贫血 B. 骨髓病性贫血 C. 珠蛋白生成障碍性贫血 D. 急性失血性贫血 E. 巨幼细胞贫血 30, 男,15 岁, 贫血伴尿色黄 6 年, 未诊治其弟弟有类似表现查体 : 巩膜轻度黄染, 脾肋下 2cm 检查 :Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%. 网织红细胞 0.09, 尿胆红素 ( 一 ), 尿胆原强阳性下列检查对诊断最有帮助的是 C A. 酸溶血试验 B. 自体溶血试验 C.coombs 试验 D. 血红蛋白电泳 E. 红细胞脆性试验 31, 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 B A. 白消安 B. 羟基脲 C. 靛玉红 D. 干扰素 E. 环磷酰胺 32, 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 D A. 外周血白细胞计数高 B. 外周血可见中幼粒晚幼粒细胞 C. 脾大 D.Ph 染色体阳性 E. 骨髓检查 : 粒细胞增生活跃 33, 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 D A. 慢性粒细胞白血病 B. 类白血病反应 C. 急性粒细胞白血病 D. 急性淋巴细胞白血病 E. 淋巴瘤 34, 急性白血病骨髓移植治疗, 哪项是错误的 C A. 应采用 HLA 匹配的同胞异基因骨髓 B. 应在第一次化疗缓解后进行 C. 应及早进行, 与年龄性别无关 D. 可选择自体干细胞移植 E. 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

6 35,Auer 小体不见于 D A.M1 型白血病 B.M2 型白血病 C.M3 型白血病 D. 急性淋巴细胞白血病 E. 急性单核细胞白血病 36, 治疗慢性粒细胞性白血病, 首选 E A. 二溴甘露醇 B. 长春新碱 C. 靛玉红 D. 环磷酰胺 E. 羟基脲 37, 急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案 C A.VP B.AT R C.DA D.CHOP E.MTX 38, 急性白血病引起贫血最重要的原因是 B A. 出血 B. 红系统增殖受白血病细胞干扰 C. 无效红细胞形成 D. 造血原料缺乏 E. 红细胞寿命缩短 39, 急性白血病诊断的主要依据是 E A. 发热贫血出血 B. 白细胞计数 >50 109/L C. 骨髓增生极度活跃 D. 胸骨压痛 (+) E. 骨髓中原始细胞明显增高 40, 治疗脑膜白血病首选药物是 E A. 长春新碱 B. 环磷酰胺 C. 三尖衫酯碱 D.6 一巯基嘌呤 E. 甲氨蝶呤 41, 常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是 B A.B 淋巴细胞性 B.T 淋巴细胞性 C. 粒细胞性 D. 单核细胞性 E. 巨核细胞性 42, 下列检查结果支持 CML 急变期的是 B A. 血中原粒细胞 >5%

7 B. 血中原粒 + 早幼粒细胞 >20% C. 骨髓中原粒细胞 >20% D. 骨髓中原粒细胞 + 早幼粒细胞 >40% E. 骨髓活检显示胶原纤维显著增生 43, 骨髓中找到里一斯细胞, 能帮助诊断的疾病是 A A. 霍奇金病 B. 非霍奇金淋巴瘤 C. 急性粒细胞白血病 D. 急性淋巴细胞白血病 E. 急性单核细胞白血病 44, 霍奇金病特征性的热型是 D A. 间歇热 B. 稽留热 C. 弛张热 D. 周期性发热 E. 不规则热 45, 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现 D A. 肝脾肿大 B. 长期周期性发热 C. 盗汗体重减轻 D. 无痛性淋巴结肿大 E. 局限性淋巴结肿大并有粘连 46, 对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是 A A.R S 细胞 B. 霍奇金细胞 C. 陷窝细胞 D. 多形性瘤细胞 E. 嗜酸性细胞 47, 非霍奇金淋巴瘤的病理类型中, 属于中度恶性的是 C A. 滤泡性小裂细胞型 B. 小无裂细胞型 C. 弥漫性小裂细胞型 D. 免疫母细胞型 E. 小淋巴细胞型 48, 下列属于 T 细胞淋巴瘤的是 D A. 边缘区淋巴瘤 B. 滤泡性淋巴瘤 C. 套细胞淋巴瘤 D. 间变大细胞淋巴瘤 E.Burkitt 淋巴瘤 49, 男,46 岁, 右颈部无痛性淋巴结肿大 4 个月伴上腹疼痛, 食欲不佳, 发热盗汗体重减轻行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连, 周围有多个肿大的淋巴结病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T 细胞来源临床分期属 E A.IIB

8 B.ⅢA C.ⅢB D.ⅣA E.ⅣB 50, 凝血酶原时间 (PT) 正常见于 C A. 维生素 K 缺乏 B. 慢性肝病肝功能失代偿 C. 血友病 D. 口服双香豆素 E. 先天性 V 因子缺乏 51, 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是 A A. 血清铁蛋白测定 B. 血清叶酸测定 C. 血红蛋白电泳 D. 酸溶血试验 E. 红细胞渗透脆性试验 52, 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 A A. 过敏性紫癜 B. 再生障碍性贫血 C. 激素性紫癜 D. 血小板减少 E. 特发性血小板增多症 53, 特发性血小板减少性紫癜较少出现 A A. 肌肉血肿 B. 鼻衄 C. 月经过多 D. 口腔黏膜出血 E. 皮肤瘀点 54, 出血性梗死常发生于 C A. 肾肠 B. 脾肺 C. 肺肠 D. 心肠 E. 肾心 55, 下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是 C A. 关节肿胀 B. 多发生于大关节 C. 部位固定, 非游走性 D. 呈反复性发作 E. 不遗留关节畸形 56, 下列不支持 DIC 诊断的实验室检查是 C A. 血小板 < /L B. 血浆纤维蛋白原含量 <1.5g/L C. 血浆纤维蛋白原含量 >4g/L

9 D.PT 延长 3 秒以上 E.APTT 延长 5 秒以上 57, 凝血酶时间 (TT) 延长见于 A A. 纤维蛋白原降低 B. 凝血酶原降低 C. 凝血因子 Ⅶ 降低 D. 凝血因子 Ⅷ 降低 E. 凝血因子 X 降低 58, 糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是 C A. 一般为首选治疗 B. 一般选用泼尼松 C. 近期有效率约为 80% 左右 D. 复发时再应用常无效 E. 治疗缓解后一般小剂量维持 3~6 个月 59, 男,18 岁, 自幼有出血倾向出血时间延长. 凝血时间正常, 血小板 /L, 血小板黏附率降低, 部分凝血活酶时间延长, 凝血酶原时间正常父亲也有类似病史, 考虑的诊断是 B A. 血友病 B. 血管性血友病 C. 过敏性紫癜 D. 维生素 K 缺乏 E. 遗传性出血性毛细血管扩张症 60,14 岁男孩, 因腹痛来院就诊, 查 : 双下肢出现对称性成片状小出血点, 尿常规发现血尿 (+++) 该患者最可能的诊断是 B A. 肾血管畸形 B. 过敏性紫癜肾炎 C. 肾绞痛 D. 急性肾盂肾炎 E. 肾下垂 61, 男性,16 岁,3 天来左膝关节肿胀自幼于外伤后易出血不止查体 :, 皮肤黏膜未见出血及紫癜, 出血时间 2 分 : 凝血时间 30 分, 凝血酶原时间正常, 疾病分类应为 B A. 纤维蛋白生成障碍 B. 凝血酶生成障碍 C. 血小板异常 D. 凝血活酶生成障碍 E. 血管壁功能异常 62, 与输入血液质量有关的早期输血反应为 B A. 酸碱平衡失调 B. 过敏反应 C. 出血倾向 D. 丙型肝炎 E. 疟疾 63, 成人失血 500~800ml, 首先考虑输入 E A. 全血

10 B. 血浆 C. 浓缩红细胞 D. 白蛋白 E. 晶体液 64, 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 E A. 输新鲜血 B. 输新鲜冰冻血浆 C. 输浓缩红细胞 D. 输白蛋白制剂 E. 自体输血 65, 临床上最常见的输血反应是 A A. 非溶血性发热反应 B. 变态反应 C. 过敏反应 D. 溶血反应 E. 细菌污染反应 66, 输血引起的急性溶血的特异性表现 B A. 尿呈深黄色, 尿胆原阳性 B. 尿呈酱油色, 尿胆原阳性 C. 尿呈深黄色, 尿胆原阴性 D. 尿呈酱油色, 尿胆原阴性 E. 外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞 67, 健康人血白蛋白 ( 白蛋白 ) 主要用于 C A. 补充营养 B. 增强机体抵抗力 C. 低血容量性休克的扩容治疗 D. 自身免疫性疾病的治疗 E. 低丙种球蛋白血症的替代疗法 68, 保存期内的全血最主要的有效成分是 A A. 红细胞 B. 白细胞 C. 血小板 D. 凝血因子 E. 免疫球蛋白 69, 保证血液安全的前提和基础是 B A. 无偿献血 B. 血液检测 C. 成分输血 D. 自身输血 E. 避免不必要的输血 70, 去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是 A A. 非溶血性发热性输血反应 B. 过敏反应 C. 细菌污染反应

11 D. 急性 ( 即发性 ) 溶血性输血反应 E. 迟发性溶血性输血反应 71, 全血在保存过程中. 发生了保存损害, 丧失了一些有用成分, 它们是 A A. 血小板粒细胞不稳定的凝血因子 B. 红细胞白细胞血小板 C. 白细胞血小板稳定的凝血因子 D. 白细胞血小板纤维蛋白原 E. 血小板淋巴细胞凝血因子 Ⅶ 72, 血型不合输血后病人出现严重溶血反应, 实验室检查的重要依据是 C A. 含铁血黄素尿 B. 血尿 C. 血红蛋白尿 D. 网织红细胞增高 E. 尿胆原 (+) 73, 最容易引起细菌污染反应的血液制品是 C A. 浓缩红细胞 B. 白蛋白 C. 新鲜冰冻血浆 D. 冷沉淀 E. 浓缩血小板 74, 引起过敏反应的主要血液成分是 B A. 红细胞 B. 血浆 C. 淋巴细胞 D. 血小板 E. 中性粒细胞 75, 关于输血的叙述, 错误的是 A A. 父母的血可直接输给子女 B.0 型血可少量缓慢输给其他血型者 C.AB 型者可少量缓慢接受其他血型血 D.Rh 阳性者有可能接受 Rh 阴性的血液 E.ABO 血型相符者输血前仍需做交叉配血 76, 不属于有形成分输血优点的是 E A. 一血多用 B. 提高疗效 C. 减少输血反应 D. 降低心脏负荷 E. 有效改善血容量 77, 普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比, 含量明显降低的凝血因子是 B A. 因子 V 和因子 Ⅶ B. 因子 V 和因子 Ⅷ C. 因子 Ⅱ 和因子 Ⅷ D. 因子 Ⅱ 和因子 X E. 因子 Ⅶ 和因子 Ⅷ

12 78, 输血后 7~14 天发生的输血并发症是 C A. 非溶血性发热性输血反应 B. 过敏反应 C. 迟发性溶血反应 D. 细菌污染反应 E. 输血相关的急性肺损伤 79, 不能通过输血传播的病原是 A A. 单纯疱疹病毒 B.EB 病毒 C. 巨细胞病毒 D. 肝炎病毒 E.HIV 80, 男,32 岁, 因患再生障碍性贫血需要输血, 当输入红细胞悬液约 200ml 时, 突然畏寒, 发热, 呕吐一次, 尿呈酱油样, 血压 10.0/6.0kPa(75/45mmHg) 该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应 ( 并发症 ) B A. 非溶血性发热性输血反应 B. 溶血性输血反应 C. 过敏反应 D. 细菌污染反应 E. 循环超负荷 81, 男性,35 岁, 因慢性再生障碍性贫血 2 年, 头晕乏力心悸 2 天入院入院时检查 : 贫血外貌,Hb50g/L 患者既往有多次输血史,1 个月前在输血过程中曾出现发热反应, 体温达 39.5, 经对症处理缓解此次给予输血治疗, 首选的血液制品是 C A. 全血 B. 洗涤红细胞 C. 浓缩红细胞 D. 红细胞悬液 E. 少白细胞的红细胞 82, 一产妇分娩时产道出血 400m1. 血压 100/65mmHg,Hb110g/L 因平时身体虚弱, 其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力此时正确的处理是 D A. 输注全血 2 单位 B. 输注红细胞悬液 2 单位 C. 输注新鲜冰冻血浆 400ml D. 加强饮食营养, 但不输注任何血液制品 E. 输注人血白蛋白 83, 男,46 岁, 因双眼睑及四肢无力入院入院诊断 : 重症肌无力决定给予血浆置换治疗在血浆置换过程中, 患者出现面部瘙痒潮红, 胸部及四肢出现少量荨麻疹体检 : 体温 37.6, 血压 115/65mmHg, 该患者可能出现的输血反应为 C A. 非溶血性发热性输血反应 B. 细菌污染反应 C. 过敏反应 D. 溶血性输血反应 E. 循环超负荷 84, 女性,59 岁因患乳腺癌在硬膜外麻醉下施行根治术, 出血较多, 即输 AB 型红细

13 胞悬液 2 个单位, 当输入 20ml 左右时出现畏寒胸闷, 胸背疼痛, 呼吸急促, 脉搏加速, 血压下降, 立即停止输血, 经处理 l 小时体温升至 39, 排尿一次呈浓茶样, 量少最可能的输血不良反应是 C A. 非溶血性发热性输血反应 B. 输血相关的急性肺损伤 C. 即发性溶血性输血反应 D. 细菌污染反应 E. 过敏反应 85, 男性,40 岁, 因患慢性肾炎慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗血红蛋白 40g/L, 血肌酐 707µmoL/L, 血钾 7.6mmoL/L 患者诉头晕无力心悸, 为改善贫血症状需要输血, 首选的血液制品是 B A. 全血 B. 浓缩红细胞 C. 红细胞悬液 D. 洗涤红细胞 E. 少白细胞的红细胞 86, 男性,50 岁因胃癌伴重度贫血入院, 既往体健, 无输血史术前化验 Hb56g/L, 为纠正贫血, 下列最合适的输血治疗是 B A. 输全血 B. 输浓缩红细胞 C. 输洗涤红细胞 D. 输去白细胞的红细胞 E. 输冷冻红细胞 87, 对于存在凝血功能障碍的肝病患者, 应给予输注 B A. 全血 B. 新鲜冰冻血浆 C. 白蛋白 D. 血小板 E. 红细胞悬液 88, 有关铁的描述, 下列哪项是错误的 E A. 食物中的铁以三价羟化高铁为主 B. 粘膜吸收的铁为二价铁 C. 体内铁蛋白中的铁是三价铁 D. 转铁蛋白结合的铁是三价铁 E. 血红蛋白的铁是三价铁 89, 缺铁型贫血病人的下列哪项检查结果不正确 C A.TF 升高 B.TFR 升高 C.FS 升高 D.FEP 升高 E. 锌卟啉升高 90, 有关国内 HD 的描述, 哪项不正确 B A.HD 仅占全部淋巴瘤的 8%~11% B. 淋巴细胞耗竭型最常见

14 C. 淋巴细胞为主型较为少见 D. 淋巴细胞为主型较易向其他各型转化 E. 结节硬化型不易转化 91, 关于缺铁性贫血患者的表现, 下列哪项不正确 A A. 感染发生率较低 B. 口角炎舌炎舌乳头萎缩较常见 C. 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D. 毛发无光泽易断易脱 E. 指甲扁平, 甚至反甲 92, 慢性失血性贫血患者, 当失血至少达到多少可有贫血表现 B A.10% B.20% C.25% D.30% E.35% 93, 能够改善再障造血功能的措施是 D A. 脾切除 B. 叶酸口服 C. 维生素 B4 D. 雄性激素 E. 肾上腺皮质激素 94, 慢性粒细胞白血病发生急性左上腹剧痛, 首选考虑的诊断是 D A. 急性胰腺炎 B. 胃溃疡穿孔 C. 降结肠炎 D. 脾栓塞 E. 左肾结石 95, 青年女性, 皮肤粘膜出血一周, 平时有鼻出血且月经过多查体红细胞 /L, 血红蛋白 80g/L,WBC /L,PLT /L, 骨髓增生活跃, 巨细胞增加, 最可能的诊断是 B A. 再生障碍性贫血 B. 血小板减少性紫癜 C. 过敏性紫癜 D. 急性白血病 E. 慢性白血病 96,. 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是 E A. 前者多有高热, 感染, 出血 B. 前者有白细胞计数增高, 多在 /L 以上 C. 前者外周血淋巴细胞减少 D. 前者骨髓增生多极度活跃 E. 前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性 97, 慢性粒细胞白血病急性变, 最主要的诊断依据是 E A. 脾显著增大 B. 进行性贫血

15 C.P 染色体阳性 D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 E. 骨髓中原始 + 早幼粒细胞 > , 男性 60 岁, 发热咳嗽口腔溃疡皮肤有大片淤斑 ; 血红蛋白 90g/L, 白细胞 /L, 中性粒细胞 0.86, 淋巴细胞 0.21, 未见幼稚细胞, 血小板 /L, 凝血酶原时间 15s( 对照组 12s), 血浆鱼精蛋白副凝试验显弱阳性, 最可能的诊断是 D A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 肺炎并发弥散性血管内凝血 E. 维生素 K 缺乏症 99, 维生素 B12 缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗, 理由是 A A. 可加重神经系统病变 B. 不能使贫血好转 C. 叶酸和维生素 B12 在体内有拮抗作用 D. 叶酸可导致再障 100, 下列疾病中末梢血白细胞含有 ph1 染色体者为 A A. 慢性粒细胞性白血病 B. 慢性淋巴细胞白血病 C. 多发性骨髓瘤 D. 再障 101, 为鉴别白血病与类白血病应该作的骨髓组织染色是 A A. 碱性磷酸酶染色 B. 过氧化酶染色 C. 瑞士染色 D. 糖原 PAS 反应 102, 慢性粒细胞白血病化疗药物首选 D A. 马利兰 B. 环磷酰胺 C. 二溴甘露醇 D. 羟基脲 103, 最常引起肝脾淋巴结肿大及脑膜白血病的是 C A. 急性粒细胞白血病 B. 急性单核细胞白血病 C. 急性淋巴细胞白血病 D. 慢性粒细胞白血病 E. 慢性淋巴细胞白血病 104, 关于慢性白血病的叙述, 错误的是 A A. 大多由急性转化而来 B. 以慢粒多见 C. 慢性患者约半数以上可急性变 D. 慢性急性变患者大多数预后不好 E. 慢性急性变用药物化疗无效 105, 特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是 D A. 脾切除

16 B. 输血和输血小板 C. 免疫抑制剂 D. 糖皮质激素 E. 使用止血剂 106, 引起 ITP 病人出血的机制中, 下列哪项不正确 D A. 血小板破坏过多 B. 血小板生成减少 C. 毛细血管壁通透性增加 D. 血小板 III 因子异常 E. 血小板功能异常 107, 再障的诊断, 下列哪项不正确 C A. 发热出血贫血 B. 一般无肝脾和淋巴结肿大 C. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分降低 D. 骨髓可呈灶性增生, 但巨核细胞减少 E. 末梢血淋巴细胞比例增高 C 108, 下列哪项不符合缺铁性贫血 A. 血清铁蛋白降低 B. 血清铁降低 C. 总铁结合力降低 D. 运铁蛋白饱和度减低 E. 骨髓有核红细胞内铁减低 109, 慢性再障的治疗首选 A A. 丙酸睾酮肌肉注射 B. 造血干细胞移植 C. 维生素 B12 肌注 D. 抗胸腺细胞球蛋白 E. 肾上腺糖皮质激素口服 110, 骨髓细胞内出现 Auer 小体常见于 B A. 急性淋巴细胞白血病 B. 急性粒细胞白血病 C. 慢性粒细胞白血病 D. 溶血性贫血 E. 系统性红斑狼疮 111, 缺铁性贫血的血象特点是 D A.RBC 减少比 Hb 减少明显 B. 粒细胞分叶多 C.MCHC 32pg D. 红细胞中央淡染区大 E. 粒细胞左移 112, 治疗慢性粒细胞性白血病, 首选 E A. 二溴甘露醇 B. 长春新碱 C. 靛玉红

17 D. 环磷酰胺 E. 羟基脲 113, 急性自血病引起贫血最重要的原因是 B A. 出血 B. 红系增殖受白血病细胞干扰 C. 无效红细胞形成 D. 造血原料缺乏 E. 红细胞寿命缩短 114, 诱发 DIC 最常见的病因为 C A. 恶性肿瘤 B. 手术及外伤 C. 革兰阴性细菌感染 D. 产科意外 E. 代谢性酸中毒 115, 下列最能引起缺铁性贫血的是 E A. 慢性胃炎 B. 慢性肝炎 C. 慢性溶血 D. 慢性感染 E. 慢性失血 116, 性淋巴瘤累及颈腹股沟淋巴结, 肝及肺, 并伴有发热盗汗及体重减轻, 临床分期属 B A.ⅢA B.ⅣB C.ⅣA D.ⅢB E.ⅡB 117, 血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病 B A. 特发性血小板减少性紫癜 B. 弥散性血管内凝血 C. 白血病 D. 病毒感染 E. 再生障碍性贫血 118, 再生障碍性贫血的主要原因是 A A. 骨髓造血功能衰竭 B. 红细胞破坏过多 C. 红细胞寿命缩短 D. 造血原料缺乏 E. 红细胞内在缺陷 119, 血型不合输血后, 病人出现严重溶血反应, 实验室检查的重要依据是 C A. 含铁血黄素尿 B. 血尿 C. 血红蛋白尿 D. 网织红细胞增高

18 E. 尿胆原 (+) 120, 阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为 D A. 红细胞寿命缩短 B.Coombs 试验 (+) C. 尿含铁血黄素试验 (+) D.Ham 试验 (+) E. 网织红细胞增高 121, 易侵犯中枢神经系统的白血病是 D A. 急性粒细胞性白血病 B. 急性单核细胞性白血病 C. 急性早幼粒细胞性白血病 D. 急性淋巴细胞性白血病 E. 慢性粒细胞性白血病 122, 急性白血病诊断的主要依据是 E A. 发热贫血出血 B. 白细胞计数 >50 109/L C. 骨髓增生极度活跃 D. 胸骨压痛 (+) E. 骨髓中原始细胞明显增高 123, 治疗中枢神经系统白血病首选药物是 E A. 长春新碱 B. 环磷酰胺 C. 三尖杉碱 D.6 一巯基嘌呤 E. 甲氨蝶呤 124, 保证血液安全的前提和基础是 A A. 无偿献血 B. 血液检测 C. 成分输血 D. 自身输血 E. 避免不必要的输血 125, 骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于 B A. 缺铁性贫血 B. 再生障碍性贫血 C. 巨幼细胞性贫血 D. 特发性血小板减少性紫癜 E. 溶血性贫血 126, 下列属于正常细胞性贫血的是 A A. 急性失血性贫血 B. 骨髓增生异常综合征 C. 缺铁性贫血 D. 慢性失血性贫血 E. 铁粒幼细胞性贫血 127, 在下列缺铁性贫血的临床表现中, 属于组织缺铁表现的是.

19 A. 头晕 B. 眼花 C. 心悸 D. 异食癖 E. 气短 128, 下列实验室检查结果中, 支持再生障碍性贫血的是 D A. 外周血出现有核红细胞 B. 外周血淋巴细胞比例减低 C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 D. 骨髓中巨核细胞减低 E. 骨髓中非造血细胞减低 129, 原位溶血见于 B A. 自身免疫性溶血性贫血 B. 巨幼细胞贫血 C. 血型不合输血 D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E. 遗传性球形细胞增多症 130, 营养性缺铁性贫血的病因是 C A. 牛奶摄人量少 B. 生长发育迟缓 C. 未及时添加含铁辅食 D. 过期产儿 E. 未及时添加钙剂 131, 属于红细胞破坏过多性贫血的是 D A. 巨幼细胞性贫赢 B. 骨髓病性贫血 C. 铁粒幼细胞性贫血 D. 珠蛋白生成障碍性贫血 E. 慢性病性贫血 132, 有关铁的描述, 正确的是 B A. 食物中的铁以二价铁为主 B. 肠黏膜吸收的铁为二价铁 C. 转铁蛋白结合的铁为二价铁 D. 体内铁蛋白中结合的铁为二价铁 E. 血红蛋白中的铁为三价铁 133, 溶血性贫血时, 能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是 A A. 周围血出现晚幼红细胞 B. 周围血出现破碎红细胞 C. 血清胆红素增高 D. 血清结合珠蛋白降低 E. 尿含铁血黄素试验阳性 134, 不支持慢性粒细胞白血病加速期的是 A A. 外周血中原始粒细胞 5% B. 骨髓中原始粒细胞 10%

20 C. 外周血嗜碱性粒细胞 >20% D. 不明原因的血小板进行性减少 E. 不明原因的血小板进行性增加 135, 属于纤溶异常的实验室检查是 C A. 血 vwf 测定 B. 血栓素 B2 测定 C. 血 FDP 测定 D. 血 TAT 测定 E. 血 PC 测定 136, 在骨髓涂片细胞学检查的内容中, 错误的是 D A. 分数 200 个或 500 个有核细胞 B. 分数不同系列和不同发育阶段细胞 C. 计数粒红比例 D. 退化或破碎细胞在分数时应计入 E. 巨核细胞单独计数 137, 女性 30 岁月经量多已 2 年, 近 3 个月来感乏力头晕心悸, 查血红蛋白 65g/L, 白细胞 /L, 血小板 /L, 骨髓象 : 粒红比为 1:1, 红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞 45%, 体积小, 胞浆偏蓝, 治疗首选 B A. 肌注维生素 B12 B. 口服铁剂 C. 输血 D. 脾切除 E. 口服叶酸 138, 男性,40 岁, 发热伴鼻出血 1 周, 检查牙龈肿胀, 肝脾轻度肿大, 血红蛋白 40g/L, 自细胞 /L, 血小板 /L, 骨髓象原始细胞占 60%, 过氧化酶染色阳性非特异性酯酶阳性, 阳性反应可被氟化钠抑制, 应诊断为 E A. 急性粒细胞性白血病 B. 急性早幼粒细胞白血病 C. 急性淋巴细胞性白血病 D. 急性红白血病 E. 急性单核细胞性白血病 139, 男性,38 岁,1 月来乏力, 食欲差, 左上腹胀痛查体 : 肝肋下 3cm, 脾肋下 10cm, 血红蛋白 120g/L, 白细胞 /L, 血小板 /L 白细胞分类: 中幼粒及晚幼粒细胞为主, 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低, 首选治疗 A A. 羟基脲 B. 三代头孢 C. 脾切除 D.DA 方案 E. 保肝治疗 140, 男性,16 岁,3 天来左膝关节肿胀自幼于外伤后易出血不止查体 : 皮肤黏膜未见出血及紫癜, 出血时间 2 分钟, 凝血时间 30 分钟, 凝血酶原时间正常, 疾病分类应为 D A. 纤维蛋白生成障碍 B. 凝血酶生成障碍 C. 血小板异常

21 D. 凝血活酶生成障碍 E. 血管壁功能异常 141, 男性,30 岁,1 周来发热伴皮肤出血点化验血呈全血细胞减少, 骨髓检查增生极度活跃, 原始细胞占骨髓非红系有核细胞的 40%, 各阶段粒细胞占 50%, 各阶段单核细胞占 30%, 诊断急性白血病, 其 FAB 分类的类型是 C A.M1 B.M2 C.M4 D.M5 E.M6 142, 男性, 50 岁, 1 年来面色苍白乏力, 1 个月来出现牙龈出血化验 Hb68g/L,WBC /L PLT /L, 骨髓检查增生明显活跃, 原始细胞 4%, 可见到 Auer 小体, 铁染色结果示细胞外铁 (+++), 环状铁粒幼细胞占 17%, 诊断骨髓增生异常综合征 (MDS), 根据 FAB 分型最可能的类型是 D A.RA 型 B.RAS 型 C.RAEB 型 D.RAEB-T 型 E.CMML 型 143, 男,35 岁,1 周来乏力发热伴牙龈肿胀出血化验 Hb65g/L,WBC /L, 分类见原幼细胞 30%,PLT /L, 骨髓检查原始细胞 80%,POX 染色部分呈弱阳性, 非特异性酯酶染色阳性,NaF 可抑制该例氢性白血病最可能的 FAB 分型是 E A.M1 型 B.M2 型 C.M4 型 D.M4 型 E.M5 型 144, 女,55 岁,5 个月来乏力面色苍白, 既往体健化验 Hb72g/L,WBC /L, 分类 N65%,132%,M3%,PLT /L, 骨髓增生明显活跃, 原始细胞 15%, 可见 Auer 小体, 全片见巨核细胞 48 个, 易见小巨核细胞, 骨髓细胞外铁 (++), 内铁见环状铁粒幼细胞 10% 临床考虑 MDS, 根据 FAB 分型最可能的类型是 D A.RA 型 B.RAS 型 C.RAEB 型 D.RAEB-T 型 E.CMML 型 145, 下列对血液中几个生理概念的叙述错误的是 C A 血细胞约占全血总容积的 40%~50%, 其余为血浆 B 血浆渗透压主要来自晶体渗透压 C 成年人的血量约每公斤体重 7~8L D 凝血过程是一系列蛋白质有限水解过程 E 红细胞凝集是一种抗原 - 抗体反应 146, 当血小板数目低于下列哪一数值时, 就会出现出血倾向? A 9 A /μl(50 10 /L)

22 B /μl( /L) C /μl( /L) D /μl( /L) 9 E /μl( /L) 147, 启动外源性凝血途径的物质是 : A A 因子 Ⅲ B 因子 Ⅻ C PF3 D Ca2+ E 凝血酶原 148, 内源性凝血过程一般开始于 : D A 组织细胞释放因子 Ⅲ B 血小板聚集 C 磷脂胶粒反应 D 因子 Ⅻ 的激活 E 因子 X 的激活 149, 肝素抗凝血的主要机制是 : B A 抑制凝血酶原的激活 B 增强抗凝血酶 Ⅲ 与凝血酶的亲和力 C 促进纤维蛋白吸附凝血酶 D 抑制因子 X 的激活 E 去除 Ca2+ 150, 对于血凝抗凝及纤维蛋白溶解的叙述错误的是 A A 外源性凝血激活途径完全不依靠血浆内的凝血因子 B Ca2+ 是血液凝固过程不可缺少的离子 C 许多凝血因子是在肝脏合成的 D 小血管内已形成的凝血块还可逐渐溶解 E 纤维蛋白降解产物一般不能再凝固 151, 对于血小板止血功能的叙述错误的是 E A 血小板在损伤处粘附和聚集, 形成止血栓 B 血管壁的前列环素 (PGI2) 有抑制血小板聚集的作用 C 血栓素 A2(TXA2) 有加强血小板聚集的作用 D 血小板数目低于 /μl 时会产生出血倾向 E 血小板内不含有凝血因子 152, 关于 ABO 血型系统的叙述错误的是 A A AB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素 B AB 型血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原 C A 型血的血清中有抗 B 凝集素 D B 型血的血清中有抗 A 凝集素 E O 型血的红细胞上不含凝集原 153, 下列关于输血的叙述错误的是 E A ABO 血型相符者输血前仍需做交叉配血 B O 型血可少量缓慢输给其他血型者 C AB 型者可少量缓慢接受其他血型血 D Rh 阳性者有可能接受 Rh 阴性的血液 E 父母的血可直接输给子女 154, 关于 Rh 血型系统的叙述, 错误的是 : C A 在人类 Rh 血型系统与 ABO 血型系统并存

23 B 抗原存在于红细胞表面 C 我国大多数人为 Rh 阴性血型 D 人的血清中不存在天然的 Rh 抗休 E Rh 阴性者第一次接受 Rh 阳性血液不会出现凝集反应 155, 发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时, 红细胞可出现的异常状态是 C A 泪滴状 B 棘形 C 球形 D 椭球形 E 镰刀状 156, 铁剂治疗缺铁性贫血最早出现的指标是 D A 血清铁蛋白升高 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 网织红细胞升高 E 骨髓细胞外铁升高 157, 下列哪个属于 T 细胞淋巴瘤 A A 间变性大细胞淋巴瘤 B 边缘区淋巴瘤 C 滤泡性淋巴瘤 D 套细胞淋巴瘤 E 淋巴浆细胞淋巴瘤 158, 抗胸腺细胞球蛋白 (ATG) 治疗重型再生障碍性贫血的机制是 A A 抑制 T 细胞, 使造血功能恢复 B 提高体内 EPO 水平 C 刺激造血干细胞增殖 D 稳定血管内皮细胞, 减少出血 E 改善骨髓微环境 159, 治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是 D A VP B CHOP C CHPP D DA E MP 160, 女,18 岁发热鼻出血 3 天查体 : 全身浅表淋巴结肿大, 最大者 2.5cm 2cm 大小, 胸骨压痛 (+), 肝脾肋下均可触及边缘, 骨髓细胞学检查 : 骨髓原始细胞占 0.65, 过氧化物酶 (-), 非特异酯酶染色 (-) 最可能的诊断是 D A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒 - 单核细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红细胞 161, 女,25 岁头晕乏力 2 个月既往体健, 近 1 个月来月经量明显增多实验室检查 : Hb95g/L,RBC /L, 红细胞大小不等, 中心淡然区扩大, 粪隐血 (-) 最根本的治疗

24 措施是 A A 治疗妇科疾病 B 给予雄性激素 C 给予铁剂 D 给予糖皮质激素 E 给予维生素 B12 及叶酸 162, 女, 20 岁头晕乏力 1 年实验室检查 : Hb70g/L,RBC /L,WBC /L,PLT /L, 血清铁 4ug/L 最可能的诊断是 C A 地中海贫血 B 巨幼细胞贫血 C 缺铁性贫血 D 骨髓增生异常综合征 E 慢性病性贫血 163, 女,40 岁皮肤出血点及淤斑牙龈出血 1 周, 查体 : 肝脾不大, 血常规 :Hb110g/L, RBC /L,PLT /L, 骨髓细胞学检查 : 巨核细胞 94 个, 产板型巨核细胞 1 个最可能的诊断是 A A 特发性血小板减少性紫癜 B 过敏性紫癜 C 弥散性血管内凝血 D 急性白血病 E 血管性血友病 164, 女,43 岁乙肝肝硬化 10 年, 近 1 周来高热伴乏力, 出现鼻出血和皮肤多处淤斑为确定患者是否并发 DIC, 最有价值的实验室检查指标是 C A 血浆凝血酶原下降 B APTT 延长 C 血浆 FVIII:C 下降 D 血浆纤维蛋白原下降 E PT 延长 165, 女,28 岁反复牙龈出血和月经增多半年查体 : 轻度贫血貌, 巩膜无黄染, 肝脾肋下未触及, 实验室检查 :Hb82g/L,RBC /L,WBC /L,PLT /L, 骨髓增生明显活跃, 红系占 36%, 巨核细胞明显增多, 产板型巨核细胞少, 骨髓内外铁均少该患者最可能的诊断是 B A 溶血性贫血 B 慢性 ITP 合并缺铁性贫血 C 慢性再生障碍性贫血 D 急性白血病 E 骨髓增生异常综合征 166, 血红素合成障碍所致的贫血 B A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞贫血 D 海洋性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血 167, 慢性再生障碍性贫血患者最常见的感染是 D

25 A 败血症 B 肠道感染 C 尿路感染 D 上呼吸道感染 E 皮肤感染 168, 与缺铁性贫血实验结果不符的 E A 血清铁下降 B 骨髓铁粒幼下降 C MCV 80,MCH 27,MCHC 0.31 D 血清铁蛋白下降 E 红细胞幼红细胞原卟啉下降 169, 血小板膜糖蛋白 Ⅱb/Ⅲa 复合物主要与血小板哪种功能有关 A A 聚集功能 B 分泌功能 C 释放功能 D 促凝功能 E 血块收缩功能 170, 血小板膜糖蛋白 Ⅰb 主要与血小板哪种功能有关 A A 粘附功能 B 分泌功能 C 释放功能 D 促凝功能 E 血块收缩功能 171, 血小板的功能不包括 D A 粘附功能 B 聚集功能 C 释放功能 D 活化因子 Ⅻ E 血块收缩功能 172, 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是 E A 因子 Ⅷ B 因子 Ⅹ C 因子 Ⅺ D 因子 Ⅻ E 因子 ⅩⅢ 173, 肝素的抗凝作用需依赖 B A 肝素酶 B AT III C 活化蛋白 C 抑制物 D α2- 巨球蛋白 E α1- 抗胰蛋白酶 174, 参与蛋白 C 激活的物质是 D A 纤溶酶 B 胰蛋白酶

26 C 糜蛋白酶 D 凝血酶 E 抗凝血酶 175, 当止凝血功能降低抗凝血功能增强的病理情况下, 机体会出现相关专业知识 D A 高凝状态 B 血栓前状态 C 血栓状态 D 低凝状态或出血倾向 E 机体自动调节不表现病理状态 176, 纤维蛋白 ( 原 ) 降解产物的主要生理功能是 B A 促进血液凝固 B 抗凝作用及抑制血小板聚集作用 C 促进纤维蛋白溶解 D 抑制纤维蛋白溶解 E 促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解 177, 纤溶酶原激活物的作用是 A 使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物 E B 使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物 C 使纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白 E 使纤溶酶原变为纤溶酶 178, 出血时间延长的原因主要是 E A 因子 Ⅰ 减少 B 因子 Ⅶ 减少 C 因子 Ⅷ 减少 D 因子 Ⅻ 减少 E 血小板减少或功能异常 179, 出血时间延长常见于 D A 血友病 A B 血友病 B C FⅪ 缺乏症 D 原发性血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜 180, 血小板减少是指血小板数量 B A < /L B < /L C < /L D < /L E < /L 181, 血块收缩不良主要见于 B A 巨大血小板综合征 B 血小板无力症 C 血小板 α 颗粒缺乏症

27 D PF3 缺乏症 E 贫血 182, 将 20μl 血液加入 0.38ml 血小板稀释液中, 计数 5 个中方格血小板数为 98 个, 则该标本血小板数为 B A /L B /L C /L D /L E /L 183, 一患者术后伤口渗血不止, 临床疑有 DIC, 应选择哪组筛选试验 C A PLT CRT BT B BT CT PT C PLT PT APTT Fg FDP D CFT APTT vwf E PLT APTT BT CT 184, 凝血时间测定时, 如标本混入组织液, 凝血时间将 A A 缩短 B 延长 C 明显延长 D 不变 E 延长或缩短均可能 185, 对出血时间测定影响最大的因素是 B A 皮肤弹力 B 标准的切口深度 C 皮肤切口长度 D 皮肤切口位置 E 毛细血管所受压力 186, 有关凝血因子, 错误的叙述是 D A 在正常情况下, 血液中没有因子 Ⅲ B 凝血因子中没有因子 Ⅵ C 钙离子参与内外凝血系统 D 在凝血酶作用下, 纤维蛋白原只需水解掉肽 A 就形成纤维蛋白单体 E 凝血活酶的形成与 PF3 有关 187, 血块收缩不良试验主要提示 E A 因子 Ⅶ 缺乏 B 因子 Ⅷ Ⅸ 减少 C 因子 Ⅲ 异常 D 凝血酶原降低 E 血小板数量和功能异常 188, PT 正常,APTT 延长, 最可能是缺乏 E A 因子 Ⅰ Ⅱ B 因子 Ⅻ ⅩⅢ C 因子 Ⅴ Ⅹ D 因子 Ⅶ Ⅲ

28 E 因子 Ⅷ Ⅸ Ⅺ 189, 凝血酶时间测定正常, 主要提示 C A FVIII 无缺陷 B FXI 无缺陷 C Fg 无缺陷 D PAI 无缺陷 E FII 无缺陷 190, 关于凝血时间测定的临床意义, 正确的叙述是 E A 是一种较敏感的试验 B 主要检测外源凝血系统有无异常 C 主要检测因子 Ⅰ Ⅱ 有无异常 D 主要检测因子 Ⅻ 有无异常 E 凝血时间延长主要见于因子 Ⅷ Ⅸ Ⅺ 缺陷者 191, 外源性凝血系统最常用的筛选试验是 B A APTT B PT C TT D CT E 纤维蛋白原测定 192,TT 延长, 可被甲苯胺蓝纠正, 提示为 E A 低 ( 无 ) 纤维蛋白原血症 B 异常纤维蛋白原病 C 因子 Ⅱ 缺乏 D 有 FDP 存在 E 有肝素或类肝素物质存在 193, 有关止凝血筛选试验的临床意义, 错误的叙述是 E A 血友病时,APTT 延长 B 循环血液中有肝素存在时,TT 延长 C 严重肝病时,PT 延长 D DIC 早期,3P 阳性 E 异常纤维蛋白原血症,PT 正常 194, 不依赖 VitK 的凝血因子是 B A 因子 Ⅱ B 因子 Ⅴ C 因子 Ⅶ D 因子 Ⅸ E 因子 Ⅹ 195, 最不容易保存的凝血因子是 B A 因子 Ⅰ B 因子 Ⅴ C 因子 Ⅶ D 因子 Ⅸ E 因子 XIII 196, 凝血酶原时间延长, 提示 A

29 A 因子 Ⅰ Ⅱ Ⅴ Ⅶ X 缺陷 B 因子 Ⅶ Ⅷ Ⅸ 缺陷 C 因子 Ⅷ Ⅸ Ⅺ Ⅻ 缺陷 D 因子 Ⅴ Ⅹ Ⅷ 缺陷 E 因子 Ⅶ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 缺陷 197, 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是 E A 因子 Ⅰ Ⅱ ⅩⅢ B 因子 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅴ C 因子 Ⅲ Ⅴ Ⅶ D 因子 Ⅷ Ⅸ Ⅹ E 因子 Ⅻ Ⅺ IX PK HMWK 198, 凝血活酶的组成包括 D A 因子 Ⅲ Ⅶa 钙离子复合物 B 因子 Ⅷ:C 和 vwf 复合物 C 因子 Ⅷa Ⅸa 钙离子 PF3 复合物 D 因子 Ⅹa Ⅴa 钙离子 PF3 复合物 E 因子 Ⅷa Ⅴa 钙离子 PF3 复合物 199, 除钙离子外, 参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是 E A 因子 Ⅲ B 因子 Ⅷa C 因子 Ⅹa D 因子 Ⅻa E 因子 ⅩⅢa 200, 血管损伤后, 完成血小板粘附功能所需主要条件是 C A 微血管壁结构正常 B 有足够的血小板数量 C 血管内皮下胶原纤维血小板膜糖蛋白 Ib vwf 等 D 凝血酶 ADP 胶原等 E 纤维蛋白原血小板膜糖蛋白 Ⅱb/Ⅲa 钙离子等 201, 血管内皮细胞分泌的促止血物质是 A A vwf B 组织纤溶酶原激活物 C 前列环素 D 硫酸乙酰肝素 E 血栓调节蛋白 202, 纤溶系统不包括 A A 纤维蛋白原 B 纤溶酶原 C 纤溶酶 D 纤溶酶原激活物 E 纤溶酶原激活物的抑制物 203,PT 延长常见于 E A 阻塞性黄疸 B 纤维蛋白原缺乏症

30 C DIC D 血液中有抗凝物质 E 口服避孕药 204, 有关血小板数量的生理性变化, 正确的叙述是 C A 妇女月经前可增高 B 妊娠中晚期降低 C 正常人每天血小板数有一定波动 D 静脉血比外周血略低 10% E 冬季比春季低 205, 血小板减少最常见于 C A 急性溶血后 B 慢性粒细胞性白血病 C 血小板生成障碍 D 真性红细胞增多症 E 多发性骨髓瘤早期 206, 血小板破坏过多见于 D A 急性白血病 B 急性放射病 C 急性溶血后 D 原发性血小板减少性紫癜 E 血栓性血小板减少性紫癜 207, 有关血块收缩时间测定, 错误的描述是 E A 为血小板功能诊断的筛选试验 B 测定在 37 下进行 C 血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关 D 血小板的血块收缩蛋白起了重要作用 E 正常人血块 2h 后开始收缩 208, 外源性凝血途径的常用筛选试验是 C A 凝血时间测定 B APTT 测定 C 血浆凝血酶原时间测定 D 凝血酶原消耗试验 E 复钙时间测定 209, 有关凝血时间测定, 错误的描述是 B A 凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间 B 是内源性凝血途径的确诊试验 C 敏感性不高 D 凝血时间正常可排除有关凝血因子异常 E 已逐渐被 APTT 试验所取代 210, 有关 APTT 测定的临床意义, 错误的叙述是 A A 患者结果较正常对照延长 3 秒以上有临床意义 B 是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验 C 血友病患者结果多延长 D 血中抗凝物质增多可使结果延长

31 E 可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一 211, 用 APTT 监控肝素抗凝治疗,APTT 应维持的范围是 E A 31~43 s B 50 s C <75 s D 与正常对照相当 E 正常对照的 1.5~3 倍 212, APTT 测定中加入白陶土的作用是 E A 活化因子 Ⅱ B 活化因子 Ⅶ Ⅲ C 活化因子 Ⅹ Ⅴ D 活化因子 Ⅷ Ⅸ E 活化因子 Ⅻ Ⅺ 213, 血浆凝血酶原时间比率 (PTR) 的参考值范围是 A A 1±0.15 B 1±0.5 C 1.5±0.15 D 1.5±0.5 E 1± , D- 二聚体是以下何种成分的降解产物 D A 纤维蛋白原 B 纤维蛋白单体 C 可溶性纤维蛋白多聚体 D 交联的纤维蛋白 E 可溶性纤维蛋白单体 215, 有关 D- 二聚体测定的临床意义, 正确的叙述是 B A 在血栓前状态为阴性 B D- 二聚体测定为阴性, 基本可排除血栓形成 C 在继发性纤溶时为阴性 D 在原发性纤溶时为阳性 E 不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶 216, 有关止凝血筛选试验的临床意义, 错误的叙述是 C A DIC 时,D- 二聚体阳性 B 血友病 A 时,APTT 延长 C VitK 缺乏时,PT 正常 D 原发性血小板减少性紫癜时, 血小板相关抗体阳性 E FDP 存在时,TT 延长 217, 疑为血友病, 首选的筛选试验为 B A 复钙时间测定 B APTT 测定 C 凝血酶原消耗试验 D 凝血时间测定玻片法 E 凝血时间测定玻璃试管法 218, 鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是 B

32 A 纤溶酶活性测定 B D- 二聚体测定 C 纤维蛋白肽 B D 组织纤溶酶原激活物测定 E 3P 试验 219, 下列凝血因子中, 肝脏和肝外组织都可合成的是 D A 因子 Ⅰ B 因子 Ⅱ C 因子 Ⅶ D 因子 Ⅷ E 因子 Ⅹ 220, 纤溶酶 (PL) 不能作用于 E A 纤维蛋白原 B 因子 Ⅱ Ⅴ C 因子 X Ⅷ D 纤维蛋白 E TF 221, 不能促使 PLG 变为 PL 的物质是 E A UK SK B Ⅻa C t-pa D u-pa E PAI 222, 血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的 D A 合成反应 B 聚合反应 C 联接反应 D 酶促反应 E 混合聚集反应 223, FⅩⅢa 作用的底物为 B A 纤维蛋白原 B 可溶性纤维蛋白 C 交联纤维蛋白 D 纤维蛋白聚合物 E 纤维蛋白单体 224, 血块收缩不佳可见于 E A 急性化脓性感染 B 心肌梗塞 C 高纤维蛋白原 D 血栓性疾病 E 血小板减少症 225, 血小板聚集试验反映了 D A 血小板数量 B 血小板膜糖蛋白水平

33 C 血小板 GPⅠb-Ⅸ 复合物的活性 D 血小板 GPⅡb/Ⅲa 活性 E 血小板的释放功能 226, 引起 PAgT 的第二相聚集反应的物质是 E A 外源性 ADP B 外源性肾上腺素 C 瑞斯托霉素 D 凝血酶生成 E 内源性 ADP 227, 符合原发性血小板减少性紫癜的检查结果是 C A 出血时间正常,TT 和 PT 延长 B 血小板计数正常, 血块收缩良好, 凝血时间正常 C 血小板数减少, 血块收缩不良,BT 时间延长 D Fg 减少, 凝血酶时间及凝血酶原时间延长 E 血小板数减少,MPV 和 PDW 均减低, 血小板膜抗体为阴性 228, APTT 测定时应加入的成份有 D A FⅫ 和 FⅪ B 白陶土和脑磷脂 C Ca2+ 和脑磷脂 D 白陶土 Ca2+ 和脑磷脂 E FⅫ Ca2+ 和脑磷脂 229, 受检者 APTT 的测定值较正常对照延长多少秒为异常 B A 20s B 10s C 3s D 30s E 50s 230, PT 正常,APTT 延长, 提示 A A FⅧ 缺陷 B FⅩ 缺陷 C FⅡ 缺陷 D FⅩⅢ 缺陷 E FⅤ 缺陷 231, PT 异常,APTT 正常, 提示 D A VIII 因子缺陷 B XI 因子缺焰 C 严重的 vwd 缺少 D Ⅶ 因子缺乏 E Ⅹ 因子缺乏 232, BT 延长,PLT 减低, 首先考虑的疾病是 A A 原发性血小板减少性紫癜 B 过敏性紫癜 C 单纯性紫癜 D 血管性紫癜

34 E 血小板增多症 233, 成人纤维蛋白原 (Fg) 含量的参考值范围为 B A 2~4mg/L B 2~4g/L C 20~40mg/L D 200~400mg/L E >400mg/L 234, 鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是 C A 纤维蛋白原含量测定 B 纤维蛋白原降解产物测定 C D- 二聚体测定 D t-pa 测定 E PAI-1 测定 235, FDP 阳性,D- 二聚体正常, 多为 B A 无纤溶亢进 B 原发性纤溶症 C 继发性纤溶症 D DIC E 血栓形成 236, 凝血时间测定最敏感的方法是 B A 普通试管法 B 活化凝血时间法 C 毛细血管法 D 玻片法 E IVY 法 237, BT 缩短可见于 E A 凝血因子缺乏 B 凝血酶生成障碍 C 抗凝物质增加 D VitK 缺乏 E 妊娠高血压综合征 238, 血栓和止血常用筛选试验中, 属体内试验的是 A A BT B CRT C PT D CT E APTT 239, 正常血小板平均寿命约为 C A 1d~2d B 2d~4d C 7d~14d D 15d~21d E 120d 240, PLT 正常,BT 延长可见于 E

35 A 再生障碍性贫血 B 血友病 A C 血友病 B D 白血病 E 血管性血友病 241, PT 延长 APTT 延长 PLT 正常可见于 A A 纤维蛋白原缺乏 B 血管性疾病 C 纤溶性疾病 D 骨髓增生性疾病 E 过敏性紫癜

4 淋巴细胞形态熟练掌握 1,3 5 浆细胞系统熟练掌握 1,3 6 其它细胞系统掌握 1,3 7 正常骨髓中形态类似掌握细胞的鉴别 1,3 (2) 正常骨髓象掌握 1,3 (3) 异常骨髓细胞形态掌握变化特点及其意义 3,4 (1) 过氧化酶染色 1 原理熟练掌握 1,3 2 结果判断

4 淋巴细胞形态熟练掌握 1,3 5 浆细胞系统熟练掌握 1,3 6 其它细胞系统掌握 1,3 7 正常骨髓中形态类似掌握细胞的鉴别 1,3 (2) 正常骨髓象掌握 1,3 (3) 异常骨髓细胞形态掌握变化特点及其意义 3,4 (1) 过氧化酶染色 1 原理熟练掌握 1,3 2 结果判断 2018 年临床检验技士考试大纲 - 血液学单元细目要点要求科目 (1) 血液学掌握 1,3 一绪论 1. 概念 (2) 临床血液学掌握 1,3 (3) 临床血液学检验掌握 1,3 (1) 胚胎期造血的特点掌握 (2) 生后造血器官 1 骨髓造血 1. 造血器官及造 2 淋巴器官造血掌握血微环境 3 髓外造血掌握掌握 (3) 造血微环境掌握 (1) 造血干细胞二造血与血细胞分化发