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- 选琴 靳
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1 国 家 医 师 资 格 考 试 临 床 执 业 医 师 综 合 笔 试 应 试 辅 导 课 程 消 化 系 统 : 病 因 未 明 的 直 肠 和 结 肠 炎 性 病 变, 病 变 限 于 大 肠 黏 膜 与 黏 膜 下 层 临 床 表 现 : 反 复 腹 泻 粘 液 脓 血 便 腹 痛 ( 一 ) 病 理 病 变 位 于 大 肠, 呈 连 续 性 非 节 段 性 分 布, 多 数 在 直 肠 乙 状 结 肠 粘 膜 弥 漫 性 炎 症, 水 肿 充 血 和 灶 性 出 血, 有 广 泛 的 浅 小 不 规 则 溃 疡 及 大 片 溃 疡 病 变 一 般 限 于 粘 膜 和 粘 膜 下 层, 穿 孔 肠 瘘 少 见 ( 二 ) 临 床 表 现 起 病 多 数 缓 慢, 病 程 呈 慢 性 经 过, 多 为 发 作 期 与 缓 解 期 交 替, 少 数 持 续 并 逐 渐 加 重 消 化 系 统 症 状 : 腹 泻 ( 脓 血 便, 里 急 后 重 明 显 ) 腹 痛 腹 胀 全 身 表 现 : 重 症 者 有 高 热 心 率 加 速 等 毒 性 症 状 病 情 恶 化 者 出 现 全 身 衰 竭 水 与 电 解 质 平 衡 紊 乱 低 蛋 白 血 症 和 营 养 障 碍 肠 外 表 现 : 可 有 外 周 关 节 炎 结 节 性 红 斑 坏 疽 性 脓 皮 病 巩 膜 外 层 炎 前 葡 萄 膜 炎 口 腔 复 发 性 溃 疡 等 溃 疡 性 结 肠 炎 按 病 程 初 发 型 慢 性 复 发 型 慢 性 持 续 型 急 性 爆 发 型 无 既 往 病 史 的 首 次 发 作 发 作 缓 解 交 替 症 状 持 续, 间 以 症 状 加 重 的 急 性 发 作 起 病 急, 病 情 重, 全 身 毒 血 症 状 明 显, 可 伴 有 并 发 症 溃 疡 性 结 肠 炎 按 病 情 按 活 动 性 轻 型 中 型 重 型 活 动 期 缓 解 期 腹 泻 4 次 /d 以 下, 便 血 轻 或 无, 无 全 身 症 状 腹 泻 4 次 /d 以 上, 伴 有 轻 微 全 身 表 现 腹 泻 6 次 /d 以 上, 有 明 显 粘 液 血 便, 全 身 症 状 1
2 直 肠 炎 ( 三 ) 并 发 症 病 变 范 围 直 肠 乙 状 结 肠 炎 左 半 结 肠 炎 广 泛 性 或 全 结 肠 炎 中 毒 性 结 肠 扩 张 多 发 生 于 暴 发 型 或 重 症 病 人 病 情 急 剧 恶 化, 毒 血 症 明 显, 脱 水 电 解 质 紊 乱, 鼓 肠, 腹 部 压 痛, 肠 鸣 音 消 失,WBC 直 肠 结 肠 癌 变 中 国 人 发 生 率 低 全 结 肠 炎 其 他 并 发 症 肠 大 出 血 发 生 率 约 3%, 肠 穿 孔 肠 梗 阻, 偶 见 瘘 管 形 成 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 (2004 年 ) 典 型 患 者 大 便 的 特 点 是 A. 稀 水 样 便 B. 粘 液 便 C. 蛋 花 汤 样 便 D. 糊 状 便 E. 粘 液 脓 血 便 ( 年 ) 的 病 变 大 多 位 于 A. 空 肠 B. 末 段 回 肠 C. 回 盲 部 D. 全 结 肠 E. 直 肠 乙 状 结 肠 (E) (E) (2000 年 ) 下 述 哪 项 不 是 的 常 见 并 发 症 A. 中 毒 性 巨 结 肠 B. 直 肠 结 肠 出 血 C. 癌 变 D. 多 发 性 瘘 管 E. 急 性 肠 穿 孔 (D) A3 型 ( 年 ) 男,30 岁 粘 液 脓 血 便 伴 里 急 后 重 2 年 近 1 周 腹 痛 加 重 高 热 体 检 : 体 温 39.2, 心 率 110 次 / 分, 贫 血 貌, 腹 部 膨 隆, 全 腹 有 压 痛, 肠 鸣 音 消 失 该 病 人 最 可 能 的 诊 断 是 A. 肠 结 核 并 发 肠 穿 孔 B. 并 发 中 毒 性 巨 结 肠 C. 结 肠 癌 并 发 肠 梗 阻 D. E. 克 罗 恩 病 B 该 患 者 不 宜 选 做 的 检 查 是 A. 血 常 规 B. 血 沉 C. 免 疫 指 标 测 定 D. 钡 剂 灌 肠 E. 腹 部 B 超 D 2
3 ( 四 ) 实 验 室 检 查 和 其 他 检 查 1. 血 液 检 查 Hb: 中 重 度 患 者 下 降 WBC: 活 动 期 升 高 ESR 及 C 反 应 蛋 白 : 活 动 期 之 标 志 ; 血 清 白 蛋 白 2. 粪 便 检 查 常 规 检 查 : 常 有 粘 液 脓 血 便, 镜 检 有 RBC WBC 及 巨 噬 细 胞 病 原 学 检 查 : 排 除 感 染 性 结 肠 炎, 常 规 致 病 菌 培 养 找 阿 米 巴 滋 养 体 及 包 囊 及 血 吸 虫 卵 及 孵 化 3. 自 身 抗 体 检 测 抗 中 性 粒 细 胞 胞 浆 抗 体, 抗 酿 酒 酵 母 抗 体 4. 结 肠 镜 检 查 : 是 诊 断 本 病 的 最 重 要 手 段 黏 膜 粗 糙 呈 细 颗 粒 状, 黏 膜 血 管 模 糊, 质 脆 易 出 血 黏 膜 有 多 发 性 浅 表 溃 疡 可 见 假 性 息 肉 ( 炎 性 息 肉 ) 形 成 5.X 线 钡 剂 灌 肠 检 查 : 黏 膜 粗 乱 或 有 细 颗 粒 改 变 多 发 性 浅 溃 疡 结 肠 袋 消 失, 肠 壁 变 硬 肠 管 缩 短 变 细 可 呈 铅 管 状 息 肉 形 成 ( 年 ) ( 五 ) 诊 断 标 准 女,36 岁, 反 复 腹 泻 2 年, 间 有 脓 血 便, 粪 培 养 阴 性, 多 种 抗 生 素 治 疗 无 效, 为 明 确 诊 断, 首 选 的 检 查 是 临 床 表 现 + 结 肠 镜 A. 腹 部 平 片 B. X 线 胃 肠 钡 餐 检 查 钡 灌 肠 确 诊 C. 钡 剂 灌 肠 造 影 D. 结 肠 镜 检 查 结 肠 镜 + 钡 灌 肠 E. 腹 部 CT (D) 临 床 表 现 疑 诊 3
4 与 结 肠 Crohn 病 的 鉴 别 项 目 结 肠 Crohn 病 症 状 有 腹 泻 但 脓 血 便 少 脓 血 便 多 见 病 变 分 布 呈 节 段 性 病 变 连 续 直 肠 受 累 少 见 绝 大 多 数 受 累 末 段 回 肠 多 见 少 见 受 累 肠 腔 狭 窄 多 见 偏 心 性 少 见 中 心 性 项 目 结 肠 Crohn 病 瘘 管 形 成 多 见 罕 见 内 镜 表 现 病 理 改 变 与 结 肠 Crohn 病 的 鉴 别 纵 行 或 匍 行 溃 疡 伴 周 围 黏 膜 正 常 或 鹅 卵 石 样 改 变 节 段 性 全 壁 炎 有 裂 隙 状 溃 疡 非 干 酪 性 肉 芽 肿 溃 疡 浅, 黏 膜 弥 漫 性 充 血 水 肿, 颗 粒 状 脆 性 增 加 病 变 主 要 在 黏 膜 层 有 浅 溃 疡 隐 窝 脓 肿 杯 状 细 胞 减 少 ( 六 ) 治 疗 控 制 急 性 发 作, 维 持 缓 解, 减 少 复 发, 防 治 并 发 症 2. 药 物 治 疗 : 柳 氮 磺 胺 吡 啶 (SASP) 解 后 需 维 持 1~2 年 轻 中 度 患 者 首 选, 缓 1. 一 般 治 疗 : 休 息 饮 食, 改 善 营 养 纠 正 水 电 解 质 失 衡 紊 乱 病 情 严 重 者 应 禁 食 静 脉 营 养 灌 肠 病 变 局 限 于 乙 状 结 肠 以 下, 可 考 虑 SASP+ 地 塞 米 松 灌 肠 治 疗 糖 皮 质 激 素 免 疫 抑 制 剂 适 用 于 暴 发 型 或 重 型 患 者 硫 唑 嘌 呤 4. 手 术 治 疗 : (2001 年 ) 紧 急 手 术 指 征 大 出 血 肠 穿 孔 重 型 患 者 特 别 是 合 并 中 毒 性 结 肠 扩 张 经 积 极 内 科 治 疗 无 效 且 伴 严 重 毒 血 症 者 择 期 手 术 指 征 并 发 癌 变 腹 腔 内 脓 肿 瘘 管 形 成, 顽 固 性 全 结 肠 炎 内 科 治 疗 效 果 不 理 想 或 激 素 不 能 耐 受 者 治 疗 的 首 选 药 物 是 A. 庆 大 霉 素 B. 甲 硝 唑 C. 柳 氮 磺 胺 吡 啶 D. 硫 唑 嘌 呤 E. 痢 特 灵 (C) 4
5 ( 年 ) 男,23 岁, 间 断 脓 血 便 2 年, 大 便 成 形 或 糊 状, 每 日 1-3 次, 有 时 里 急 后 重, 抗 菌 素 治 疗 无 效 治 疗 中 不 宜 先 考 虑 应 用 A. 柳 氮 磺 胺 吡 啶 B. 5- 氨 基 水 杨 酸 C. 灭 滴 灵 D. 痢 特 灵 E. 强 的 松 (E) 核 心 知 识 点 串 讲 ( 一 ) 临 床 表 现 腹 痛 : 以 下 腹 和 左 下 腹 多 见, 排 气 或 排 便 后 缓 解 腹 泻 : 一 般 每 日 3~5 次 左 右, 稀 糊 状, 多 带 有 黏 液 便 秘 : 粪 便 干 燥, 量 少, 呈 羊 粪 状, 表 面 可 附 黏 液 可 伴 有 腹 胀, 排 便 不 净 感 ( 二 ) 诊 断 1. 在 过 去 12 个 月 内 至 少 累 计 有 12 周 ( 可 以 是 非 连 续 性 ) 存 在 腹 部 不 适 或 腹 痛 ; 并 伴 有 下 列 特 点 中 至 少 2 项 : 症 状 在 排 便 后 缓 解 症 状 发 生 伴 随 排 便 次 数 改 变 症 状 发 生 伴 随 粪 便 性 状 改 变 2. 非 诊 断 所 必 需, 但 这 些 症 状 越 多 越 支 持 肠 易 激 综 合 征 诊 断 : 排 便 频 率 异 常 ( 每 天 排 便 大 于 3 次 或 每 周 小 于 3 次 ) 粪 便 性 状 异 常 ( 块 状 / 硬 便 或 稀 水 样 便 ) 粪 便 排 出 过 程 异 常 ( 费 力 急 迫 感 排 便 不 净 感 ) 黏 液 便 胃 肠 胀 气 或 腹 部 膨 胀 感 3. 缺 乏 可 解 释 症 状 的 形 态 学 改 变 和 生 化 异 常 (2002 年 ) 男,23 岁 间 断 脓 血 便 2 年, 大 便 成 形 或 糊 状, 每 日 1~3 次, 有 时 里 急 后 重, 抗 生 素 治 疗 无 效 最 可 能 的 诊 断 是 A. B. Crohn 病 C. 慢 性 细 菌 性 痢 疾 D. 肠 结 核 E. 阿 米 巴 肠 炎 (A) ( 年 ) 下 列 各 例 的 诊 断 最 可 能 是 : 女,30 岁 低 热 右 下 腹 痛 腹 泻 伴 粘 液 便 9 个 月 消 瘦 贫 血 右 下 腹 压 痛 血 沉 34mm/h 钡 餐 检 查 : 回 肠 末 段 有 三 段 肠 壁 僵 硬 狭 窄, 皱 襞 粗 乱 有 卵 石 样 充 盈 缺 损 及 线 样 征 A. B. 肠 结 核 C. Crohn 病 D. E. 结 肠 癌 (C) 5
6 (2002 年 ) 男,23 岁, 间 断 脓 血 便 2 年, 大 便 成 形 或 糊 状, 每 日 1-3 次, 有 时 里 急 后 重, 抗 菌 素 治 疗 无 效 治 疗 中 不 宜 先 考 虑 应 用 A. 柳 氮 磺 胺 吡 啶 B. 5- 氨 基 水 杨 酸 C. 灭 滴 灵 D. 痢 特 灵 E. 强 的 松 (E) ( 三 ) 治 疗 : 强 调 综 合 治 疗 和 个 体 化 治 疗 的 治 疗 原 则, 主 要 是 积 极 寻 找 并 去 除 促 发 因 素 和 对 症 治 疗 一 般 治 疗 : 去 除 促 发 因 素 止 泻 药 : 腹 泻 较 重 者 用 洛 哌 丁 胺 或 地 芬 诺 酯, 但 不 应 长 期 服 用 轻 症 患 者 使 用 吸 附 止 泻 药 如 蒙 脱 石 药 用 炭 等 泻 药 : 对 便 秘 型 患 者 可 使 用 作 用 温 和 的 轻 泻 剂 以 减 少 不 良 反 应 和 药 物 依 赖 性 核 心 知 识 点 串 讲 胃 肠 解 痉 药 对 症 治 疗 抗 胆 碱 药 物 可 作 为 缓 解 腹 痛 的 短 期 抗 抑 郁 药 对 腹 痛 症 状 重, 上 述 治 疗 无 效 并 且 精 神 症 状 明 显 者 可 试 用 其 他 肠 道 菌 群 调 节 药 上 消 化 道 出 血 系 指 屈 氏 (Treitz) 韧 带 以 上 的 消 化 道, 包 括 食 管 胃 十 二 指 肠 或 胰 胆 等 病 变 引 起 的 出 血 心 理 和 行 为 疗 法 (2000 年 ) ( 一 ) 病 因 上 消 化 道 出 血 范 围 是 (2002 年 ) A. 贲 门 以 上 出 血 B. 幽 门 以 上 出 血 C. Treitz 韧 带 以 上 出 血 D. 空 回 肠 交 界 处 以 上 出 血 E. 回 盲 部 以 上 出 血 (C) 食 管 疾 病 胃 十 二 指 肠 疾 病 空 肠 疾 病 门 脉 高 压 引 起 食 管 胃 底 静 脉 曲 张 破 裂 或 门 脉 高 压 性 胃 病 6
7 上 胃 肠 道 邻 近 器 官 或 组 织 的 疾 病 : 胆 道 出 血 胰 腺 疾 病 ; 动 脉 瘤 破 裂 入 食 管 胃 及 十 二 指 肠 纵 隔 肿 瘤 或 脓 肿 破 入 食 管 全 身 性 疾 病 上 消 化 道 出 血 的 病 因 很 多, 最 常 见 的 有 消 化 性 溃 疡 食 管 胃 底 静 脉 曲 张 破 裂 急 性 糜 烂 出 血 性 胃 炎 和 胃 癌 ( 二 ) 临 床 表 现 上 消 化 道 出 血 呕 血 与 黑 粪 失 血 性 周 围 循 环 衰 竭 贫 血 和 血 象 变 化 特 征 性 表 现 上 消 化 道 大 量 出 血 后 均 有 黑 粪, 但 不 一 定 有 呕 血 若 出 血 量 大 速 度 快 可 兼 有 呕 血 血 量 达 30% 血 容 量 以 上, 出 现 急 性 周 围 循 环 衰 竭 的 表 现 24 小 时 内 出 现 低 热, 持 续 3~5 天 后 降 至 正 常 引 起 发 热 的 原 因 可 能 与 出 血 导 致 体 温 调 节 中 枢 功 能 障 碍 等 因 素 有 关 上 消 化 道 出 血 发 热 氮 质 血 症 起 初 不 明 显, 随 后 由 于 输 液 及 组 织 液 的 渗 出 等 情 况 血 液 被 稀 释, 红 细 胞 比 容 及 血 红 蛋 白 逐 渐 降 低 大 出 血 后, 由 于 大 量 血 液 蛋 白 质 消 化 产 物 被 肠 道 吸 收, 血 中 尿 素 氮 可 暂 时 升 高, 称 为 肠 源 性 氮 质 血 症 ( 年 ) 上 消 化 道 出 血 的 特 征 性 表 现 是 A. 贫 血 B. 发 热 C. 呕 血 与 黑 粪 D. 氮 质 血 症 E. 失 血 性 周 围 循 环 衰 竭 (C) (2000 年 ) ( 三 ) 诊 断 上 消 化 道 出 血 表 现 为 呕 血 或 黑 便, 主 要 取 决 于 A. 出 血 的 速 度 和 量 B. 出 血 部 位 的 高 低 C. 病 变 的 性 质 D. 凝 血 机 制 E. 胃 肠 蠕 动 情 况 (A) 上 消 化 道 出 血 早 期 诊 断 出 血 量 直 肠 指 检, 可 及 早 发 现 黑 粪, 有 助 于 较 早 诊 断 OB(+) 提 示 >5ml/d; 黑 粪 > 50~70ml ml/d; 呕 血 胃 内 储 积 血 量 > 250~300ml; 一 次 出 血 量 > 400ml 时 有 全 身 症 状 ; 出 血 量 超 >1000ml 或 全 身 血 容 量 的 20% 以 上 时, 出 现 周 围 循 环 衰 竭 表 现 7
8 (2002 年 ) 上 消 化 道 出 血 出 血 是 否 停 止 出 血 部 位 和 病 因 呕 血 或 黑 粪 次 数 增 多 粪 质 稀 薄 经 补 液 输 血 周 围 循 环 衰 竭 未 见 明 显 改 善, 或 好 转 后 又 恶 化 ;HB 继 续 下 降 ; 补 液 与 尿 量 足 够 的 情 况 下, 血 尿 素 氮 持 续 或 再 次 增 高 根 据 病 史, 症 状 和 体 征, 约 有 半 数 病 人 可 作 出 病 因 诊 断 进 一 步 检 查 需 依 靠 其 他 诊 断 措 施 对 鉴 别 上 下 消 化 道 出 血 有 帮 助 的 是 A. 大 便 潜 血 阳 性 B. 血 尿 素 氮 升 高 C. 血 肌 酐 升 高 D. 血 色 素 下 降 E. 血 氨 升 高 ( B ) (2007 年 ) 诊 断 上 消 化 道 出 血 病 因 的 首 选 检 查 方 法 是 A. 胃 肠 钡 餐 检 查 B. 选 择 性 动 脉 造 影 C. 胃 镜 检 查 D. 肝 功 能 试 验 E. 小 肠 镜 检 查 ( C ) ( 四 ) 治 疗 1. 一 般 急 救 措 施 应 对 出 血 性 休 克 采 取 抢 救 措 施 需 卧 床 休 息, 保 持 安 静, 平 卧 位, 抬 高 下 肢 保 持 呼 吸 道 通 畅, 必 要 时 吸 氧 加 强 护 理, 对 病 情 作 严 密 观 察 2. 积 极 补 充 血 容 量 立 即 配 血, 快 速 输 液 对 肝 硬 化 患 者 宜 输 鲜 血 及 早 输 入 足 量 全 血 以 恢 复 血 容 量 与 有 效 血 循 环 最 好 保 持 血 红 蛋 白 不 低 于 90~100g/L 3. 止 血 措 施 (1) 食 管 胃 底 静 脉 曲 张 破 裂 大 出 血 的 止 血 措 施 1) 药 物 治 疗 血 管 加 压 素 为 常 用 药 物, 与 硝 酸 甘 油 合 用 可 降 低 血 管 加 压 素 的 心 脏 副 作 用 并 协 同 降 低 门 脉 压 力 生 长 抑 素 可 明 显 减 少 内 脏 血 流 量 以 降 低 门 脉 压 力 止 血 疗 效 肯 定, 几 乎 无 严 重 不 良 反 应 抑 酸 剂 可 升 高 胃 内 ph, 减 少 胃 液 分 泌 2) 三 腔 二 囊 管 压 迫 止 血 : 用 于 食 管 胃 底 曲 张 静 脉 破 裂 出 血 3) 内 镜 下 直 视 止 血 : 喷 洒 或 注 射 各 种 止 血 药 物 和 血 管 收 缩 剂 ; 高 频 电 凝 止 血 激 光 光 凝 止 血 或 微 波 止 血, 或 硬 化 剂 注 射 食 管 曲 张 静 脉 套 扎 术 等 4) 手 术 治 疗 8
9 (2) 其 他 原 因 所 致 上 消 化 道 出 血 的 止 血 措 施 (2000 年 ) 1) 抑 制 胃 酸 分 泌 的 药 物 : 抑 制 胃 酸 分 泌, 提 高 胃 内 ph 具 有 止 血 作 用 常 用 药 物 有 H2 受 体 拮 抗 剂 和 质 子 泵 抑 制 剂, 以 后 者 效 果 较 好 2) 内 镜 治 疗 : 热 探 头 止 血 高 频 电 灼 激 光 微 波 注 射 止 血 或 使 用 止 血 夹 等 3) 手 术 治 疗 : 适 应 于 内 科 积 极 治 疗 仍 大 量 出 血 不 止, 危 及 患 者 生 命 者 4) 介 入 治 疗 : 行 血 管 栓 塞 治 疗 男,35 岁 2 小 时 前 突 然 呕 鲜 血 约 1000ml 来 院,2 年 前 诊 断 为 慢 性 乙 型 肝 炎 查 体 : 贫 血 貌,BP90/60mmHg,P120 次 / 分, 肝 肋 下 未 触 及, 脾 肋 下 3cm 血 红 蛋 白 60g/L, 红 细 胞 /L, 血 小 板 /L, 最 有 效 的 紧 急 止 血 措 施 是 A. 三 腔 二 囊 管 压 迫 B. 补 充 凝 血 因 子 C. 口 服 止 血 药 D. 静 脉 注 射 生 长 抑 素 制 剂 E. 冷 盐 水 洗 胃 ( A ) (2002 年 ) 男,65 岁, 上 腹 部 无 规 律 性 隐 痛 2 个 月, 因 饮 酒 后 呕 咖 啡 样 物 150ml, 柏 油 便 300ml 来 诊, 无 肝 病 史 查 体 : 血 压 90/ 60mmHg, 脉 搏 100 次 / 分, 血 红 蛋 白 90g/L, 上 腹 部 轻 度 压 痛, 肝 脾 肋 下 未 触 及, 其 止 血 措 施 最 好 选 择 A. 维 生 素 K1 静 滴 B. 奥 美 拉 唑 静 注 C. 6- 氨 基 己 酸 静 滴 D. 三 腔 二 囊 管 压 迫 E. 垂 体 后 叶 素 静 滴 ( B) 休 息 一 会 9
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人 體 十 大 系 統 神 經 系 統 生 活 活 動 告 訴 我 們, 夏 天, 在 炎 熱 的 日 光 下, 水 溝 裏 水 的 溫 度 可 升 高 到 攝 氏 40 至 50 度, 而 我 們 在 運 動 時, 身 體 溫 度 還 是 在 攝 氏 37 度 左 右, 可 是 時 候 會 大 量 出 汗 冬 天, 北 方 的 嚴 寒 可 達 到 攝 氏 零 下 30 度 左 右, 但 是 人 的
6 输 血 史 7 系 统 回 顾 : 应 按 发 病 的 年 月 顺 序, 记 录 主 要 病 情 经 过, 当 时 的 诊 断 及 治 疗 效 果, 以 及 并 发 症 和 后 遗 症 ( 下 列 纲 要 可 作 为 在 询 问 既 往 史 时 系 统 回 顾 的 问 诊 提 纲, 在 熟 练
问 诊 要 领 一 问 诊 的 主 要 内 容 姓 名 性 别 年 龄 职 业 民 族 籍 贯 婚 否 住 址 工 作 单 位 病 历 叙 述 者 可 靠 否 病 历 采 集 时 间 ; 病 历 记 录 时 间 : ( 一 ) 主 诉 : 在 所 患 疾 病 的 过 程 中 病 人 的 主 要 症 状 或 体 征 及 持 续 的 时 间 主 诉 应 简 明 扼 要, 能 反 应 出 该 病 人 的
第一章中医基础理论
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神 奇 的 滅 孑 師 太 ~~ 探 討 日 常 生 活 常 用 水 溶 液 及 植 物 對 於 消 滅 孑 孓 之 成 效 壹 研 究 動 機 春 眠 不 覺 曉, 處 處 蚊 子 咬, 夜 來 巴 掌 聲, 蚊 子 死 多 少? 夏 天 即 將 到 來, 蚊 子 的 惡 夢 一 直 困 擾 著 我 們 了, 班 上 同 學 舉 起 手 腳 指 著 一 個 一 個 紅 豆 冰 咒 念, 真 是 令
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.
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2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3
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名 方 广 用 当 代 门 纯 德 更 多 中 医 古 籍 请 访 问 淘 中 医 网 (www.taozhy.com) 目 录 门 纯 德 简 介 写 在 前 面 麻 黄 附 子 细 辛 汤 伤 寒 论 四 逆 汤 伤 寒 论 小 柴 胡 汤 伤 寒 论 大 黄 牡 丹 皮 汤 伤 寒 论 桂 枝 汤 伤 寒 论 当 归 四 逆 汤 伤 寒 论 越 婢 汤 伤 寒 论 桂 枝 甘 草 汤 伤 寒
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2014 年 度 教 职 工 健 康 体 检 结 果 汇 总 分 析 报 告 为 了 能 让 全 体 教 职 员 工 及 时 了 解 自 身 的 健 康 状 况, 回 避 影 响 健 康 的 不 良 因 素, 提 高 大 家 的 身 心 健 康 水 平, 我 校 于 2014 年 10 月 至 11 月 组 织 全 体 教 职 员 工 进 行 了 一 年 一 度 的 健 康 体 检 此 次 体 检
一 收 费 目 录 中 公 布 的 行 政 事 业 性 收 费 项 目 ( 以 下 简 称 收 费 项 目 ) 是 按 行 政 事 业 性 收 费 管 理 审 批 权 限 由 和 省 两 级 有 权 部 门 批 准, 由 我 市 有 关 行 政 事 业 收 费 单 位 收 取 ( 含 为 省 代 收
淮 安 市 财 政 局 淮 安 市 物 价 局 文 件 淮 财 综 2016 8 号 关 于 公 布 淮 安 市 行 政 事 业 性 收 费 项 目 目 录 (2016 年 版 ) 的 通 知 市 各 部 委 办 局, 市 各 直 属 及 驻 淮 单 位, 各 县 ( 区 ) 财 政 局 物 价 局 : 为 规 范 行 政 事 业 性 收 费 执 收 行 为, 根 据 和 省 关 于 建 立 和 实
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标题
第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 北 京 市 城 乡 发 展 一 体 化 进 程 研 究 第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 社 会 保 障 权 是 公 民 的 基 本 权 利, 是 保 障 公 民 在 年 老 患 病 工 伤 失 业 生 育 等 情 况 下 依 法 获 得 物 质 帮 助 的 权 利, 是 现 代 国 家 最 基 本
附件四：作品送展表（夾於作品說明書第一頁，請勿裝訂）
嘉 義 市 第 31 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 生 活 與 應 用 科 學 科 組 別 : 國 小 組 作 品 名 稱 : 果 真 有 酵 - 水 果 酵 素 的 應 用 關 鍵 詞 : 水 果 酵 素 環 保 編 號 : 1 摘 要 本 研 究 主 要 的 目 的 是 蒐 集 常 見 的 水 果, 利 用 多 餘 的 果 皮 和 剩 餘 的 果 肉 製 造
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校园之星
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2 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A 血或骨髓涂片检查疟原虫 B 间接荧光抗体测定 C 聚合酶链反应测定血中疟原虫 DNA D 间接红细胞凝集试验 E 外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 考点 疟疾的实验室检查 解析 感染疟疾 3 4 周后才有特异性抗体产生 因而价值较小 故排除
传染病 性传播疾病 考点 总论 1 下列五种感染过程中最常见的是 A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染 考点 感染过程的各种表现 解析 病原体被清除的特点是病原体在体内被消灭或排除体外 病原携带状态的特点是引起轻度病理损害 而人体不出现疾病的临床表现 潜伏性感染的特点是病原体一般不排除体外 不易成为传染源 显性感染 导致组织损伤 引起严重病理改变和临床表现
中共贺州市委员会
贺 州 市 加 强 宣 传 思 想 文 化 人 才 队 伍 建 设 签 约 制 暂 行 办 法 为 了 逐 步 解 决 当 前 贺 州 新 闻 写 作 播 音 主 持 记 者 编 辑 媒 体 运 营 文 艺 创 作 文 化 创 意 产 业 等 方 面 人 才 紧 缺 制 约 我 市 宣 传 思 想 文 化 工 作 和 文 化 产 业 发 展 滞 后 等 问 题, 根 据 自 治 区 党 委 自 治
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第 三 章 常 见 症 状 评 估 要 点 提 示 : 1 常 见 症 状 的 概 念 2 常 见 症 状 的 病 因 3 常 见 症 状 的 临 床 表 现 及 护 理 评 估 要 点 症 状 是 指 评 估 对 象 在 疾 病 状 态 下, 机 体 生 理 功 能 发 生 异 常 时 主 观 感 受 到 不 适 或 痛 苦 的 异 常 感 觉 或 病 态 改 变 疾 病 的 症 状 多 种 多
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《养生保健中的巧》
1 2002.10 1...1...1...3...5...6...8...10...11...13...14...14...14...15...16...17...17...26...28...29...30...32 2...34...35...36...40...45...46...46...47...48...50...50...51...52...52...52...53...54...54...54...55...55...56...56...57...57
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
臺南縣99年度永康國民中學科學展覽會
臺 南 縣 99 年 度 永 康 國 民 中 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 生 活 與 應 用 科 學 科 組 別 : 國 中 組 作 品 名 稱 : 當 橘 者 迷 旁 觀 者 清 關 鍵 詞 : 果 皮 清 潔 環 保 ( 最 多 3 個 ) 編 號 : 附 件 1 [ 附 頁 ] 永 康 國 中 校 內 班 級 科 學 展 覽 作 品 ( 夾 在 作 品 說 明 書
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( CIP) /. 2. :, 2004 (. ) ISBN 7-5077-2116-7......... :. R473. 5-44 CIP ( 2004 ) 022391 : : : : : : 2 1 : 100078 : : 787mm 1092mm 16 : 7. 5 : 180 : 2004 4 2 : 2004 4 1 : 00001 10000 : 100. 00 ( 10 ) (
幻灯片 1
中 医 护 理 学 ( 学 位 课 程 ) 浙 江 中 医 药 大 学 护 理 学 院 第 二 章 阴 阳 五 行 教 学 目 标 1. 掌 握 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 2. 掌 握 五 行 学 说 的 基 本 内 容 3. 熟 悉 阴 阳 学 说 在 中 医 护 理 学 中 的 应 用 4. 熟 悉 五 行 学 说 在 护 理 学 中 的 应 用 阴 阳 学 说 中 国 古 代 哲 学
妇幼保健健康教育核心信息
附 件 1 妇 幼 保 健 健 康 教 育 基 本 信 息 第 一 部 分 儿 童 保 健 基 本 信 息 一 新 生 儿 期 保 健 基 本 信 息 1. 新 生 儿 出 生 时 体 重 一 般 为 2500 克 ~4000 克, 低 于 2500 克 为 低 体 重 儿, 高 于 4000 克 为 巨 大 儿 身 长 一 般 约 50 厘 米 2. 新 生 儿 满 月 时, 体 重 增 加 600
附 件
邮 政 行 业 统 计 报 表 制 度 ( 快 递 业 务 部 分 ) 2014 年 中 华 人 民 共 和 国 国 家 邮 政 局 制 定 中 华 人 民 共 和 国 国 家 统 计 局 批 准 2013 年 9 月 本 报 表 制 度 根 据 中 华 人 民 共 和 国 统 计 法 中 华 人 民 共 和 国 邮 政 法 和 邮 政 行 业 统 计 管 理 办 法 的 有 关 规 定 制 定 中
5 1 文 书 原 件 优 先 的 原 则 和 例 外 兼 评 最 高 人 民 法 院 关 于 民 事 诉 讼 证 据 的 若 干 规 定 第 69 条 / 纪 格 非 论 点 与 思 考 5 3 优 先 受 偿 权 是 什 么 权? 浅 谈 建 筑 工 程 优 先 受 偿 权 的 性 质 及 价
每 月 吹 风 4 律 师 的 社 会 理 想 是 什 么? / 顾 培 东 焦 点 与 视 线 5 没 有 反 对 的 声 音, 合 唱 怎 能 和 谐 访 陕 西 省 高 级 人 民 法 院 副 院 长 王 松 敏 / 千 古 洲 文 心 7 现 代 法 官 不 能 是 简 单 的 法 律 人 北 京 市 西 城 区 人 民 法 院 赵 庆 丽 法 官 的 便 民 情 怀 / 高 凌 燕 1 3
早 期 療 育 教 保 人 員 應 具 備 下 列 資 格 之 一 : 一 專 科 以 上 學 校 醫 護 職 能 治 療 物 理 治 療 教 育 特 殊 教 育 早 期 療 育 幼 兒 教 育 幼 兒 保 育 社 會 社 會 福 利 社 會 工 作 心 理 輔 導 兒 童 及 少 年 福 利 或
名 稱 : 兒 童 及 少 年 福 利 機 構 專 業 人 員 資 格 及 訓 練 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 103 年 01 月 17 日 法 規 類 別 : 行 政 > 衛 生 福 利 部 > 社 會 及 家 庭 目 第 1 條 本 辦 法 依 兒 童 及 少 年 福 利 與 權 益 保 障 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 七 十 八 條 規 定 訂 定 之 第 2 條 本 法
陕 西 省 城 市 社 区 社 会 管 理 创 新 现 状 困 境 及 建 议 一 陕 西 省 城 市 社 区 管 理 现 状 分 析 ( 一 ) 社 区 社 会 管 理 创 新 的 重 要 举 措 1. 高 度 重 视 社 区 的 社 会 管 理, 积 极 探 索 总 结 经 验 自 2000 年
. 21 田 丽 丽 摘 要 : 社 区 是 社 会 管 理 的 基 石, 加 强 和 创 新 社 区 社 会 管 理 已 成 为 当 前 社 区 建 设 的 重 要 任 务 之 一 陕 西 省 在 推 进 社 会 管 理 创 新 强 化 社 区 建 设 的 过 程 中, 通 过 多 项 举 措, 在 社 区 管 理 模 式 创 新 方 面 取 得 了 初 步 成 效, 但 是 城 市 社 区 形
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第一章 帽 子 问 题 帽子问题又称帽子颜色问题 是比较经典又非常有趣的逻辑问题之一 一个经典的问题原文如下 有 3 顶红帽子和 2 顶白帽子 现在将其中 3 顶给排成一列纵队的 3 个人 每人戴上 1 顶 每个人都只能看到自己前面的人的帽子 而看不到自己和自己后面的人的帽子 同时 3 个人也不知道剩下的 2 顶帽子的颜色 但他们都知道他们 3 个人的帽子是从 3 顶红帽子 2 顶白帽子中取出的 先问站在最后边的人
事 業 單 位 改 組 或 轉 讓, 舊 勞 工 不 願 意 續 任 者, 可 否 請 求 資 遣 費? 工 或 與 勞 工 協 商 同 意 後 簽 訂 新 約, 以 穩 固 勞 雇 關 係 至 於 改 組 或 轉 讓 過 程 中, 被 商 定 留 用 之 勞 工, 如 因 其 勞 動 條 件 有
勞 動 基 準 法 常 見 壹 勞 動 契 約 何 謂 雇 主 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 致 有 損 害 勞 工 權 益 之 虞 勞 工 可 否 終 止 契 約, 請 求 資 遣 費? 勞 工 法 令 有 強 制 性 質, 勞 動 契 約 不 得 違 反 勞 工 法 令, 團 體 協 約 或 工 作 規 則, 雇 主 是 否 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 應 以
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1 2 小 引 江 湖 百 态, 五 行 八 作, 七 十 二 行, 是 我 国 自 古 以 来 小 生 产 经 济 的 产 物 工 匠 作 坊 商 贾 服 务 行 业 艺 人 江 湖 术 士 帮 会 匪 盗 娼 妓 形 形 色 色, 五 花 八 门 这 种 带 有 宗 法 式 的 行 业, 是 一 个 个 神 秘 的 王 国, 它 们 分 别 有 着 自 己 的 信 奉, 有 着 不 同 的 规
人 員 分 配 完 畢 後, 分 配 訓 練 之 需 本 法 第 三 條 第 一 項 所 稱 分 發 機 關, 指 銓 敘 部 及 行 政 院 人 事 行 政 總 處 本 法 第 三 條 第 一 項 所 稱 定 期 依 序, 指 分 發 機 關 或 申 請 舉 辦 考 試 機 關 於 下 次 該 項
名 稱 : 公 務 人 員 考 試 法 施 行 細 則 修 正 日 期 : 民 國 103 年 08 月 25 日 法 規 類 別 : 考 試 > 考 選 部 > 公 務 人 員 考 試 目 第 1 條 本 細 則 依 公 務 人 員 考 試 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 二 十 七 條 規 定 訂 定 之 第 2 條 本 法 第 一 條 所 稱 以 考 試 定 其 資 格 之 人 員,
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壹 基 礎 篇 ( 修 辭 學 教 學 ) 教 學 設 計 : 廖 文 毅 老 師 一 譬 喻 法 ( 明 喻 法 暗 喻 法 借 喻 法 ) ( 一 ) 明 喻 法 : 在 詩 裡 面 運 用 -- 甲 像 乙 -- 這 樣 的 比 喻, 就 是 明 喻 法 例 如 : 一 鞭 炮 像 個 留 著 長 髮 的 小 妹 妹 二 風 真 像 位 舞 蹈 家 三 白 雲 像 一 位 魔 術 師 作 品
105年公務員申領或侵占小額款項
公 務 員 詐 領 或 侵 占 小 額 款 項 宣 導 教 材 中 華 民 國 中 華 民 國 105 年 4 月 壹 前 言... 1 貳 案 例 類 型 分 析... 2 一 詐 領 差 旅 費... 2 二 詐 領 加 班 費... 4 三 詐 領 油 料 費... 8 四 詐 領 國 民 旅 遊 卡 休 假 補 助 費... 10 五 詐 領 鐘 點 費... 13 六 侵 占 公 用 財
德 华 安 顾 人 寿 保 险 有 限 公 司 银 行 保 险 业 务 系 列 人 员 管 理 办 法 (2014 版 ) 目 录 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 总 则 人 力 编 制 及 岗 位 职 责 人 员 管 理 制 度 考
德 华 安 顾 人 寿 保 险 有 限 公 司 银 行 保 险 业 务 系 列 人 员 管 理 办 法 (2014 版 ) 目 录 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 总 则 人 力 编 制 及 岗 位 职 责 人 员 管 理 制 度 考 核 制 度 薪 资 及 福 利 制 度 活 动 管 理 制 度 客 户 经 理 行 为 守 则 附 则
( 有 限 合 伙 )( 以 下 简 称 杭 州 金 葵 ) 和 杭 州 金 锋 投 资 管 理 合 伙 企 业 ( 有 限 合 伙 )( 以 下 简 称 杭 州 金 锋 )( 以 下 合 称 交 易 对 方 ) 购 买 其 持 有 的 卓 诚 兆 业 100% 股 份 ( 以 下 简 称 本 次
证 券 代 码 :600237 证 券 简 称 : 铜 峰 电 子 编 号 : 临 2016-003 安 徽 铜 峰 电 子 股 份 有 限 公 司 第 七 届 监 事 会 第 三 次 会 议 决 议 公 告 本 公 司 监 事 会 及 全 体 监 事 保 证 本 公 告 内 容 不 存 在 任 何 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏, 并 对 其 内 容 的 真 实 性 准
海大学字[2004]3号
![海大学字[2004]3号](/thumbs/43/23149438.jpg "海大学字[2004]3号")
中 国 海 洋 大 学 文 件 海 大 人 字 2007 117 号 中 国 海 洋 大 学 岗 位 设 置 管 理 暂 行 办 法 ( 二 七 年 十 二 月 二 十 七 日 ) 为 全 面 落 实 国 家 关 于 事 业 单 位 聘 用 制 改 革 和 收 入 分 配 制 度 改 革 的 要 求, 切 实 做 好 学 校 岗 位 设 置 管 理 工 作, 根 据 人 事 部 事 业 单 位 岗
第 １期 楼彩霞 价值链视角下北京光线传媒股份有限公司商业模式创新研究 １０１ 竞争优势 二 商业模式理论与价值链理论的关系 什么是商业模式 国外学者 Ｄｕｂ ｎ ２００２ 等 认 为 商 业 模 式 是 企 业 为 了 进 行 价 值 创 造 价 值 营销和价值提供所形成的企业结构及其合作伙伴网络
浙 第 ２１卷 第 １期 ２０１４年 ２月 江 传 媒 学 院 学 报 Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆｚｈｅ ｊ ｎｇｕｎ ｖ ｅ ｙ ｆｍｅ ｄ ｎｄｃ ｍｍｕｎ ｃ ｎ Ｖ ｌ ２１ Ｎ １ Ｆｅ ｂ ｕ ｙ ２０１４ 价值链视角下北京光线传媒股份有限公司 商业模式创新研究 楼彩霞 摘 要 现在传媒企业的竞争已经不再依赖于一个产品或几个产品 建立强大的商业模式以应付未来 竞争显得尤为迫切 文章以价值链理论分析方法为基础
C 佟 某 委 托 中 介 为 其 征 婚 D 海 盈 房 地 产 公 司 委 托 律 师 事 务 所 代 其 办 理 登 记 事 项 8 根 据 民 法 通 则, 施 工 单 位 的 项 目 经 理 属 于 施 工 单 位 的 ( ) A 委 托 代 理 人 B 法 定 代 理 人 C 指 定 代
2014 年 一 级 建 造 师 法 律 法 规 考 前 演 练 题 温 馨 提 示 : 下 列 选 择 题 有 可 能 为 单 项 或 者 多 项 选 择 题. ( 参 考 答 案 讲 解 时 提 供 ) 1 建 筑 业 企 业 资 质 管 理 规 定 属 于 ( ) A 行 政 法 规 B 一 般 法 律 C 司 法 解 释 D 部 门 规 章 2 法 律 之 间 对 同 一 事 项 新 的 一
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳 攻 略 台 灣 自 行 車 公 里 台 灣 路 跑 公 里 台 灣 補 給 站 台 東 游 泳 公 里
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作 品 來 源 : 仁 濟 醫 院 王 華 湘 中 學 學 生 指 導 老 師 : 傅 潤 偉 老 師 報 告 目 錄 第 一 章 : 引 言 1.1. 研 究 背 景 及 目 的 ----------------------------------------------------------------P.3-4 1.2. 研 究 對 象 及 原 因 ----------------------------------------------------------------P.5
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2016 1 A B 1 3 4 7 13 33 51 C D 1 2 1 2 3 4 6 5 3 4 5 1 2 3 4 6 1 7 1 1.1 1 8 2 1.2 9 1 1.3 10 1.4 1.5 2011-2030 11 1 1.6 12 2 13 2 2.1 14 3 15 16 2 4 17 2 5 18 19 2 1 2 3 4 1 2 3 20 6 21 2 7 22 23 24
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示 例 十 三 審 題 和 立 意 四 年 級 學 習 單 元 審 題 和 立 意 ( 東 華 三 院 王 余 家 潔 紀 念 小 學 ) 一 學 習 目 標 透 過 閱 讀 不 同 類 型 的 文 章, 掌 握 審 題 和 立 意 的 方 法, 增 強 寫 作 及 說 話 的 能 力 ; 培 養 虛 心 謙 遜 關 懷 他 人 的 態 度, 以 及 肯 定 自 我 價 值 二 學 習 重 點 聆
关于印发《实验室骨干教师评聘及管理办法》的通知
关 于 印 发 实 验 室 骨 干 教 师 评 聘 及 管 理 办 法 的 通 知 院 教 发 [2001]051 号 各 系 ( 部 ): 为 了 更 好 地 加 强 实 验 室 建 设, 保 证 实 验 设 备 的 完 好 运 行, 提 高 实 验 室 设 备 的 使 用 效 益, 为 突 出 学 科 特 色 和 教 学 科 研 工 作 的 发 展 提 供 良 好 的 服 务, 并 做 好 实
2 2. ( 4 ) =? 在 電 子 計 算 器 之 最 適 當 操 作 過 程 為 1 256 2256 23 2 5 6 4 2 5 6 2 3. ( 3 ) 乘 除 算 名 數 題 目 應 求 小 數 幾 位 以 下 四 捨 五 入 11 位 23 位 32 位 40 位 2 4. ( 3
104 年 度 11400 商 業 計 算 乙 級 技 術 士 技 能 檢 定 學 科 測 試 試 題 禁 止 攜 帶 任 何 計 算 工 具 本 試 卷 有 選 擇 題 80 題 單 選 選 擇 題 60 題, 每 題 1 分 ; 複 選 選 擇 題 20 題, 每 題 2 分, 測 試 時 間 為 100 分 鐘, 請 在 答 案 卡 上 作 答, 答 錯 不 倒 扣 ; 未 作 答 者, 不
Medical NOte
( 一 ) 冠 心 病 警 惕 夺 人 性 命 的 头 号 杀 手 冠 心 病 的 危 害 早 在 2 000 多 年 前, 我 国 第 一 部 医 学 经 典 黄 帝 内 经 就 已 有 对 冠 心 病 心 绞 痛 心 肌 梗 死 临 床 特 征 的 描 述 那 时 不 叫 心 绞 痛, 而 叫 真 心 痛 此 病 严 重 时 死 得 很 快, 可 以 朝 发 夕 死 或 夕 发 朝 死 这 种
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幽 门 梗 阻 胃 肠 减 压 严 重 呕 吐 代 碱 ( 大 量 胃 酸 吐 出, 代 碱 伴 有 低 钾 低 氯 低 钙 ) 应 激 性 溃 疡 外 伤 时 消 化 道 出 血, 考 虑 应 激 性 溃 疡 检 查 : 大 便 潜 血 明 确 出 血 部 位 的 检 查 : 胃 镜 治 疗 : 首 选 非 手 术 治 疗, 无 效 时 手 术 治 疗 急 性 肾 衰 竭 少 尿 或 无 尿 期
第三章 常用医学检查指标及其临床意义
第 三 章 常 用 医 学 检 查 指 标 及 其 临 床 意 义 医 学 检 查 指 标 为 诊 断 疾 病 的 重 要 依 据, 亦 是 疾 病 治 疗 中 需 要 监 控 的 指 标 本 章 需 要 记 忆 的 内 容 多, 所 占 分 值 少, 因 此 只 需 记 忆 重 点 特 殊 新 增 易 混 淆 的 内 容 第 一 节 血 常 规 检 查 细 目 要 点 1. 白 细 胞 计 数 2.
Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊
編 號 :A311 組 別 : 國 小 組 科 別 : 自 然 科 類 別 : 生 物 作 品 名 稱 : 愛 吐 沙 的 蛤 蠣 作 者 : 黃 柏 慎 黃 映 慈 易 秋 蓉 指 導 老 師 : 賴 敏 婉 李 愛 雯 作 者 學 校 : 桃 園 縣 平 鎮 市 忠 貞 國 民 小 學 桃 園 縣 平 鎮 市 第 46 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 自 然
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紀 念 藥 師 佛 聖 誕 美 之 食 素 金 剛 乘 弟 子 集 資 捐 印 二 冊 佛 曆 三 三 七 年 歲 次 庚 寅 八 月 廿 五 日 i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 34 36 38 40 41 41 42 44 46 48 49 50 51 51 52 53 54 54 56 58 58 60 60 62
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附 件 : 紫 光 古 汉 000590- 置 出 1.72 亿 元 应 收 帐 款 明 细 清 单 客 户 金 额 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 16,099,600.00 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 14,339,504.00 广 东 省 揭 东 县 新 特 药 公 司 4,610,491.11 衡 阳 市 康 馨 医 药 有 限 责 任 公
第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中
北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 招 标 文 件 招 标 人 : 北 京 大 学 附 属 中 学 二 〇 一 五 年 十 一 月 第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心
科展作品說明書--情定水果 香邀你我
中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080802 臺 北 縣 三 重 市 興 穀 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 小 紋 黃 書 卿 作 者 姓 名 邵 雅 慈 蔡 旻 真 許 瀚 心 王 澤 雄 黃 一 崧 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明
标题
1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光
我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要
保 健 : 顶 尖 专 家 谈 癌 症 2014-03-22 权 健 3813 服 务 中 心 环 境 污 染 不 良 生 活 方 式 与 现 代 社 会 生 活 造 成 的 精 神 压 力 等 等 原 因, 使 得 我 国 癌 情 汹 涌, 人 们 也 日 益 变 得 谈 癌 色 变 最 新 数 据 显 示, 中 国 每 天 8550 人 成 为 癌 症 患 者 ; 中 国 癌 症 患 者 年 轻
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童 或 老 人 在 吸 食 果 冻 时 存 在 进 入 气 管 或 支 气 管 的 隐 患 建 议 三 周 岁 以 下 的 儿 童 必 须 在 监 护 人 的 指 导 下 食 用 学 龄 儿 童 和 老 人 用 小 勺 取 食, 细 嚼 慢 咽 此 外, 果 冻 可 以 给 人 以 饱 腹 感, 儿
果 冻 的 消 费 提 示 一 儿 童 和 老 人 应 谨 慎 食 用 果 冻 由 于 幼 儿 身 体 的 自 我 保 护 机 制 发 育 还 不 完 全, 而 老 人 的 身 体 机 能 有 所 下 降, 所 以 三 岁 以 下 儿 果 冻 是 以 水 食 糖 等 为 主 要 原 料, 辅 以 增 稠 剂 ( 卡 拉 胶 等 ) 等 食 品 添 加 剂, 添 加 或 不 添 加 魔 芋 粉 果 蔬
2016 年 7 月 14 日 星 期 四 2 版 名 人 本 版 编 辑 : 刘 辉 美 术 编 辑 : 张 博 ( 上 接 1 版 ) 我 和 世 界 一 起 成 长 我 从 不 为 自 己 做 过 的 事 后 悔 秦 勇 是 中 国 著 名 音 乐 人 歌 手 1986 年 与 几 位 好 友
2016 年 7 月 14 日 星期四 农历丙申年六月十一 总第 95 期 家有健康 乐享生活 谣言 尿血 一定是大毛病 3 三伏天 助阳做 天灸 8 一个坏习惯致 孩子越长越丑 11 面对戾气 退让不是软弱 23 秦勇 十年退隐 因父之名 秦勇 一个身材高大 笑容温厚却略显沧桑的中 年男子 曾是中国摇滚界 的 旗 帜 性 人 物 1994 年 加入黑豹乐队 先后唱响 无地自容 无是无非 光芒之神
第一章 产业纵览
中 國 産 業 資 料 集 06-18 自 動 車 産 業 2006. 02 본 자료는 全 經 聯 中 國 産 業 硏 究 센터에서 그동안 수집한 산업별 테이터를 종합적으로 정리하여 작성한 것으로 편집상의 어려움 때문에 중국어 원문 그대로 수록하였음을 양해해 주시기 바랍니다 全 經 聯 中 國 産 業 硏 究 센터 北 京 市 南 禮 士 路 66 號 建 威 大 厦 810 室,
兽医临床诊断学实验指导
兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四
粤 卫 办 2014 47 号 各 地 级 以 上 市 及 顺 德 区 卫 生 计 生 局 ( 委 ), 部 属 省 属 驻 穗 医 药 院 校 附 属 医 院, 委 直 属 各 单 位 : 为 进 一 步 加 强 我 省 登 革 热 患 者 诊 疗 救 治, 保 障 人 民 群 众 健 康, 结
粤 卫 办 2014 47 号 各 地 级 以 上 市 及 顺 德 区 卫 生 计 生 局 ( 委 ), 部 属 省 属 驻 穗 医 药 院 校 附 属 医 院, 委 直 属 各 单 位 : 为 进 一 步 加 强 我 省 登 革 热 患 者 诊 疗 救 治, 保 障 人 民 群 众 健 康, 结 合 2014 年 登 革 热 诊 疗 工 作 情 况, 我 委 组 织 制 定 了 广 东 省 登 革
低 GI 飲食減重 不可不知的新 纖 事 吳得束營養師 1
低 GI 飲食減重 不可不知的新 纖 事 吳得束營養師 1 減重要少吃澱粉類食物? 2 GI 是什麼? 是以白麵包或葡萄糖為參考食物 分別 比較含醣類 (50 公克 ) 食物的血糖反應 升醣指數 = 受試食物血糖面積 參考食物血糖面積 血 糖 濃 度 高 GI 食物 低 GI 食物 時間 / 小時 GI(glycemic index) 升醣指數 就是食物中 的等量的醣類轉化為血 中葡萄糖的速度 3
2005-11
2005-11 看 不 见 的 星 球 告 诉 我 一 些 迷 人 的 星 球 吧, 我 不 喜 欢 残 酷 和 恶 心 的 场 面 你 说 好 吧, 我 笑 着 点 点 头, 当 然, 没 问 题 希 希 拉 加 希 希 拉 加 是 一 个 迷 人 的 星 球, 鲜 花 和 湖 泊 让 所 有 旅 人 过 目 不 忘 在 希 希 拉 加, 你 见 不 到 一 寸 裸 露 的 土 壤, 每 一 块
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1984 1295 43 500 700 2 3 65 50 10 1 3 5 5 10 1757 150 100 1950 100 60 1953 1968 118 05 142 45 1976 601 2 523 8 1968 4 20 1983 513 6 56 96 36
16 11 6 9 1920 900 31 350 60 3 5 36 150 50 60 2000 1000 1974 8200 1978 25000 1983 2097 7 35 1984 1295 43 500 700 2 3 65 50 10 1 3 5 5 10 1757 150 100 1950 100 60 1953 1968 118 05 142 45 1976 601 2 523
除外責任修正條文對照.doc
宏 泰 人 壽 住 院 醫 療 保 險 附 約 除 外 責 任 本 次 送 審 條 文 前 次 送 審 條 文 說 明 第 十 一 條 : 被 保 險 人 因 下 列 原 因 所 致 之 疾 病 或 傷 害 而 住 院 診 療 者, 本 公 司 不 負 給 付 該 被 保 險 人 各 項 保 險 金 的 責 任 一 被 保 險 人 之 故 意 行 為 ( 包 括 自 殺 及 自 殺 未 遂 ) 二
卫生监督信息2(12).FIT)
目 录 惠 州 监 督 信 息 匀 哉 陨 在 匀 韵 哉 陨 晕 云 韵 砸 酝 粤 栽 陨 韵 晕 韵 云 匀 耘 粤 蕴 栽 匀 陨 晕 杂 孕 耘 悦 栽 陨 晕 本 刊 专 稿 我 所 召 开 野 三 打 冶 工 作 推 进 会 专 题 专 栏 渊 1 冤 圆 园 员 2 年 第 2 期 渊 总 第 猿 7 期 冤 三 打 两 建 惠 州 卫 监 人 在 行 动 渊 2 冤 野 三 德 冶
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(CIP) /. :,2005 ISBN 7-5375 - 3271-0.... R16 CIP (2005) / / 330 / 050061 / / / / / 880 1230 1/ 32 / 15 / 320 / 2005 9 1 / 2005 9 1 / 24.80 ,,,,,,,,,,,,,,,,,, 1 ,, 2005 6 2 (3 ) (3 ) (4 ) (5 ) (6 ) (7 )
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甘 组 通 2016 68 号 关 于 在 全 州 党 员 中 开 展 正 反 典 型 学 习 教 育 活 动 的 通 知 各 县 ( 市 ) 委, 州 委 各 部 委, 州 级 各 部 门 党 组 ( 党 委 党 工 委 ), 省 州 属 行 政 企 事 业 单 位 党 委 ( 党 组 ): 为 深 入 推 进 全 州 两 学 一 做 学 习 教 育, 教 育 引 导 全 州 党 员 以 身 边
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:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2006 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1. ( ) 2. ( ) ( ) 1. ( ) 1 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) ( ) ( ) 1. ( ) ( ) ( )
度定生老病死
溫度決定生老病死作者: 馬悅淩 江蘇文藝出版社 1 受寒涼的途徑 我遇到的許多患癌症或其他重病的人 都有受寒涼的經歷 一位 44 歲的女士 患有肺癌 骨癌 腎癌 該女士總是發低熱 常規治 療一個月後效果不明顯 CT 檢查發現肺部有兩個腫塊 又繼續做進一步檢查 結果令所有人大吃一驚 腫瘤已全身轉移 3 個月後去世 家人不能理解 說 她身體一向不錯 很少生病 只是這一兩年身體弱一些 怎麼會突然得這麼重
按 照 卫 计 委 的 规 划, 对 于 县 级 医 院 主 要 做 一 下 工 作 加 强 临 床 重 点 专 科 建 设, 提 升 县 级 医 院 医 疗 技 术 水 平, 并 配 备 与 专 科 建 设 目 标 一 致 的 适 宜 设 备 1. 县 医 院 除 了 将 健 全 一 级 诊 疗
首 批 卫 计 委 重 点 扶 持 500 家 县 医 院 名 单 公 布 新 医 改 以 来, 分 级 诊 疗 强 基 层 一 直 都 是 重 点, 县 级 医 疗 市 场 增 长 快 速, 但 是 离 最 理 想 的 状 态 仍 有 较 大 的 差 距, 大 医 院 尤 其 是 知 名 的 三 甲 医 院 仍 是 人 满 为 患, 离 达 到 县 域 就 诊 率 达 到 90%, 基 本 做 到
专科疾病诊治（二十四）
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Microsoft Word - 林金萱.docx
改 觀 王 碧 雲 顏 面 麻 痺, 臉 腫 如 水 月, 雙 目 無 神, 左 眼 圓 瞠 暴 突, 右 眼 凹 陷 崩 垂, 下 顎 頦 部 鬆 弛 右 傾, 笑 起 來 嘴 歪 眼 斜, 兩 頰 連 接 頸 項 一 帶 猶 有 灼 傷 過 的 痕 跡 一 張 令 人 見 識 過 後 猶 帶 了 個 揮 之 不 去 的 夢 魘 般 的 鬼 臉, 正 張 牙 舞 爪 地 衝 擊 著 我 乍 然 回
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何 祚 庥 : 中 医 理 论 的 核 心 是 伪 科 学 环 球 人 物 记 者 路 琰 何 祚 庥 曾 经 有 言 : 中 国 传 统 文 化 有 90% 是 糟 粕 这 句 话 曾 引 起 的 一 场 笔 战 这 段 时 间, 一 些 学 者 发 布 告 别 中 医 的 言 论 再 次 引 起 了 何 祚 庥 对 中 医 的 关 注 开 始 谈 话 之 前, 他 手 里 拿 着 两 份 资 料
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目 录 第 一 章 认 识 亚 健 康 (1) 第 二 章 亚 健 康 状 况 (19) 第 三 章 与 亚 健 康 相 关 的 疾 病 (57) 第 四 章 防 治 亚 健 康 (65) 第 五 章 新 森 田 疗 法 (112) 摆 脱 亚 健 康 的 困 扰 第 一 章 认 识 亚 健 康 第 一 节 亚 健 康 的 症 状 亚 健 康 状 态 涉 及 的 内 容 很 广 泛, 各 种 内 脏
把生命托付给谁？
把 生 命 托 付 给 谁? 一 个 癌 症 患 者 的 重 生 感 悟 本 报 首 席 评 论 徐 迅 雷 2012-11-11 癌 症, 不 等 于 绝 症 癌 症, 不 等 于 死 亡 著 名 作 家 记 者 凌 志 军, 将 自 己 5 年 抗 癌 的 经 历, 写 成 重 生 手 记 一 个 癌 症 患 者 的 康 复 之 路 一 书, 日 前 出 版 在 有 个 购 书 网 站 上, 我
4 0 50 2 30 56 1957 527 1960 1961 1961 1957 20 50 527 19611966 10 10 0 05 2 0 30 0 20 30 50 0 30 0 20 0 10 40 50 0 500 80 1 20 0 20 5 100 10 155 6 1 0
1873 20 1909 56 20 14 1925 1 31 6 1 2 4 25 5 12 1 5 15 15 24 26 O 515 25 525 2 25 2 2 2 2 5 2 25 2 5 520 2 2 5 25 5 130 220 510 25 16 1950 X 30 0 04 0 02 0 10 0 05 1954 0 15 0 10 0 70 0 30 0 30 0 70 0
《中老年男性养生保健》
1 2 2001 1...1...2...12...18...18...20...23...28...41...43...51...51...55...71...78...82...82...91...91...91...98 2... 103... 106... 115... 118... 124... 124... 132... 134... 137... 138... 140... 141...
或 者 不 符 合 法 定 形 式 的, 应 当 一 次 书 面 告 知 申 请 人 需 要 补 正 的 全 部 内 容 对 不 符 合 条 件 的, 应 当 书 面 告 知 理 由 车 辆 管 理 所 应 当 将 法 律 行 政 法 规 和 本 规 定 的 有 关 办 理 机 动 车 驾 驶 证
中 华 人 民 共 和 国 公 安 部 令 第 123 号 修 订 后 的 机 动 车 驾 驶 证 申 领 和 使 用 规 定 已 经 2012 年 8 月 21 日 公 安 部 部 长 办 公 会 议 通 过, 现 予 发 布, 自 2013 年 1 月 1 日 起 施 行, 第 五 章 第 四 节 自 发 布 之 日 起 施 行 公 安 部 部 长 孟 建 2012 年 9 月 12 日 机 动
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2013 年 第 1 期 总 第 29 期 海 宁 市 史 志 办 公 室 海 宁 市 史 志 学 会 海 宁 州 志 稿 金 石 志 序 叶 海 宁 州 志 稿 曳 渊 李 圭 袁 刘 蔚 仁 袁 朱 宝 瑨 等 编 袁 1922 年 遥 冤 范 金 伐 石 以 传 文 字, 古 人 所 托 以 不 朽, 而 后 入 资 以 考 古 者 也 近 世 之 儒, 咸 重 金 石 之 文, 或 据 以
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1 N96 01 123 1 2 2 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 1 2 3 4 2 1 2 1030 O21.001 1 2 1 2 3 4BUN 5 1 2 3 4 1020 1 2 1 2 O00.901 137 O40 01 1 1 2 25-3 3 4 4B 5 6 1 2000ml 2 1 2 1015 2 5 2B 3 2 3 7cm NST 1 1 2 2 3
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( 一 ) 方 剂 的 概 念 及 方 剂 与 治 法 的 关 系 方 剂 的 概 念 方 剂 是 在 中 医 理 论 的 指 导 下, 在 辨 识 临 床 病 证 的 基 础 上, 依 据 相 应 治 法 和 组 方 原 则, 确 定 适 当 的 药 物 剂 量 用 法, 以 防 治 疾 病 的 一 种 用 药 形 式 ( 二 ) 方 剂 学 的 发 展 简 史 先 秦 两 汉 时 期 (~ 220
Microsoft PowerPoint - 第4章 营养调查.ppt
第 四 章 营 养 调 查 一 概 述 ( 一 ) 定 义 营 养 调 查 (Nutritional survey): 运 用 科 学 手 段 来 了 解 某 一 人 群 或 个 体 的 膳 食 和 营 养 水 平, 以 此 判 断 其 膳 食 结 构 是 否 合 理 和 营 养 状 况 是 否 良 好 ( 二 ) 营 养 调 查 的 目 的 了 解 不 同 地 区 不 同 年 龄 组 人 群 的
第4届中国人力资源管理论坛会议通知
第 四 届 中 国 人 力 资 源 管 理 论 坛 会 议 通 知 中 国 人 力 资 源 管 理 论 坛 是 中 国 管 理 现 代 化 研 究 会 人 力 资 源 管 理 与 组 织 行 为 专 业 委 员 会 联 合 国 内 知 名 高 校 和 有 影 响 力 的 学 术 期 刊, 共 同 打 造 的 高 水 平 学 术 交 流 平 台 自 2012 年 起, 该 论 坛 已 分 别 于 南
(A1 型 题 ) 答 题 说 明 (1~70 题 ) 每 一 道 考 题 下 面 都 有 A B C D E 五 个 备 选 答 案, 请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案 1. 以 自 身 调 节 为 主 的 生 理 过 程 是 A. 腱 反 射 B. 血 压 稳 定 C. 胃 液 分 泌
绝 密 启 用 前 2011 年 同 等 学 力 人 员 申 请 硕 士 学 位 学 科 综 合 水 平 全 国 统 一 考 试 A 临 床 医 学 试 卷 考 生 须 知 1. 本 试 卷 满 分 100 分, 共 160 题, 各 题 分 数 相 等 2. 请 考 生 务 必 将 本 人 考 号 最 后 两 位 数 字 填 写 在 本 页 右 上 角 方 框 内 3. 本 试 卷 为 A 型 试
精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com E 2 代 表 功 能 完 全 丧 失 或 接 近 丧 失 5. 脊 髓 中 央 管 综 合 征 常 见 于 A 过 伸 型 颈 椎 损 伤 B 颈 椎 椎 体 爆 裂 骨 折 C 环 枢 椎 半 脱 位 D 屈 曲
更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 一 A1 型 题 1. 脊 柱 骨 折 最 多 见 的 是 A 颈 段 B 胸 腰 段 C 腰 段 D 胸 段 E 骶 段 2. 下 列 哪 种 脊 柱 骨 折 并 发 脊 髓 或 马 尾 神 经 损 伤, 预 后 最 严 重 A 颈 椎 骨 折 脱 位 B 胸 椎 骨 折 脱 位 C 胸 腰 椎 骨 折 脱