中华高血压杂志 0 年 月第 卷第 期 "1$ (&'" 1 " & 0!! 联合治疗对严重收缩期高血压患者收缩压的影响 '! '!"!!'& "!( & ' ' & ( - 3 是一项在 级单纯收缩期高血压患者中进行的多中心 随机 双盲 平行 对照研究 比较氨氯地平. 贝那普利 55 治疗与氨氯地

Size: px
Start display at page:

Download "中华高血压杂志 0 年 月第 卷第 期 "1$ (&'" 1 " & 0!! 联合治疗对严重收缩期高血压患者收缩压的影响 '! '!"!!'& "!( & ' ' & ( - 3 是一项在 级单纯收缩期高血压患者中进行的多中心 随机 双盲 平行 对照研究 比较氨氯地平. 贝那普利 55 治疗与氨氯地"

Transcription

1 共 识 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂单片复方制剂在高血压治疗中的应用中国专家建议 中国医师协会高血压专业委员会 目前 全球高血压患者的血压控制率仍不满意 我国高血压控制率和治疗控制率则更低 分别为 ;* 和 );* 各国相继更新高血压防治指南 提出了强化血压管理 强调合理联合治疗的理念 中国高血压防治指南 建议 血压 0 $5 $5?;92 高于目标血压 $5 和 或 伴有多种危险因素 靶器官损害或临床疾患的高危人群 起始即可采用小剂量两种药物联合治疗 钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂 "5!'" "!" &' "5"= " '!& 是众多高血压防治指南推荐的起始和维持药物 其中 二氢吡啶类钙拮抗剂是广泛应用于降压治疗的钙拮抗剂 提高血压控制率的重要措施之一是改善患者的依从性 单片复方制剂服用简单方便 有利于提高治疗 依从性 这一点已成为学界的共识 钙拮抗剂 单片复方制剂已在国外上市多年 累积了宝贵的临床经验 在我国亦开展了一些有关钙拮抗剂 单片复方制剂的临床研究 有鉴于此 国内众多专家高度关注钙拮抗剂 单片复方制剂在高血压治疗中的合理应用 通过广泛讨论达成了主要针对二氢吡啶类钙拮抗剂 的指导建议 钙拮抗剂和 的降压作用机制 钙拮抗剂作用机制 钙拮抗剂能选择性地阻滞电压依赖性钙通道 抑制跨膜. 内流 降低血管平滑肌细胞内游离. 水平 进而扩张动脉 降低外周血管阻力和血压 钙拮抗剂还能改善内皮功能 延缓动脉粥样硬化和改善心肌缺血 并显著降低脑卒中风险 钙拮抗剂无绝对禁忌证 与多种降压药物均可联合 作用机制 减少血管紧张素 "5!'" " "5 生成和缓激肽降解 其降压机制与以下环节有关 抑制循环中肾素血管紧张素 通信作者 赵连友 第四军医大学唐都医院 =! 0! 冯颖青 广东省人民医院 B70! 醛固酮系统 &" " "5!'" "! '&!" '4 - 降低血浆 "5 水平 使血管扩张 产生降压效果 抑制组织 包括血管内皮细胞 的 4 - 抑制激肽酶 减慢缓激肽降解 并激活前列腺素系统 增强血管紧张素转换酶 "5!'"!"!" &' "5" = 的活性 阻断 "5) 降解 在长期降压治疗中 还具有改善胰岛素抵抗 防止和逆转心肌重构 减少蛋白尿并延缓肾功能损害进展等作用 钙拮抗剂联合 的协同作用 钙拮抗剂具有直接扩张动脉的作用 反射性激活 4 - 可抑制激活的 4 - 钙拮抗剂的利钠和轻度利尿作用能够增强 的降压疗效 两者联合应用提高降压疗效 另外 钙拮抗剂兼有扩张肾入球和出球小动脉作用 而 主要扩张肾小球出球小动脉 两者联用对肾小球内压有良好效应 协同保护肾脏 此外 钙拮抗剂使毛细血管阻力增加 导致踝部水肿 而 同时扩张动脉和静脉 可减少钙拮抗剂所致水肿 因此 钙拮抗剂联合 具有协同降压作用 能更好地保护靶器官 同时可减轻彼此的不良反应 钙拮抗剂联合 循证证据 短期降压疗效研究 研究显示 钙拮抗剂联合 具有良好的降压效果 同时减少不良反应 一项纳入 ) 例氨氯地平单药治疗未达标或不能耐受患者 换用氨氯地平 贝那普利单片复方制剂 5 或 5 治疗 周 收缩压从基线 ; 降至 ); $5 舒张压从 0; 降至 7; $5 踝部水肿发生率明显减少 治疗依从性也显著提高 提示单药效果欠佳时 换用单片复方制剂可增强降压疗效 一项随机 双盲 安慰剂对照 平行临床研究结果显示 例 级高血压患者起始分别使用氨氯地平 ;5 贝那普利 5 和氨氯地平与贝那普利联合 ;55 治疗 为期 7 周 联合治疗组的降压有效率 0;* 明显高于单药治疗组 ;* 和 );)* 提示 级高血压患者起始钙拮抗剂联合 降压治疗有利于提高早期血压达标率

2 中华高血压杂志 0 年 月第 卷第 期 "1$ (&'" 1 " & 0!! 联合治疗对严重收缩期高血压患者收缩压的影响 '! '!"!!'& "!( & ' ' & ( - 3 是一项在 级单纯收缩期高血压患者中进行的多中心 随机 双盲 平行 对照研究 比较氨氯地平. 贝那普利 55 治疗与氨氯地平或贝那普利单药治疗的降压疗效 研究入选 岁高血压患者 例 基线平均收缩压为 0 $5 动态血压监测 '!&!! (& & &"' 2: 结果显示 经过 7 周治疗 联合治疗组平均收缩压下降 ; $5 而氨氯地平组和贝那普利组平均收缩压仅下降 ; 和 ;7 $5 联合治疗组平均舒张压降低幅度 ;0 $5 也显著大于氨氯地平组和贝那普利组 均为 ;) $5 此外 联合治疗组外周水肿发生率明显低于氨氯地平组 ;7* 比 ;* 0 一项有 7 个国家 个中心参与的多中心 随 ) 机 双盲 平行 对照研究显示 使用氨氯地平 培哚普利单片复方制剂治疗 个月的降压疗效优于氨氯地 平 缬沙坦单片复方制剂 血压分别降至 );7D ;7; D 7;) 和 ;) D ;7;7 D ; $5 提示钙拮抗剂与 的联合是一种优化的联合 一项随机开放性研究对比氨氯地平 贝那普利 55 联合降压效果稍优于非洛地平 依那普利 55 的降压效果 结果显示 平均血压的降幅分别为 );;) 和 ;7; $5 清晨血压下降幅度分别为 7;0;) 和 ;0); $5 但 7 差异均无统计学意义 提示不同种类钙拮抗剂与 构成的单片复方制剂降压疗效大致相似 近 年来 国内也进行了多项钙拮抗剂 单片复方制剂的临床研究 主要采用国产氨氯地平 贝那普利单片复方制剂 包括两种剂型 ; 5 5 和 55 但多为小样本 单中心研究 总体结果显示在中国高血压人群氨氯地平 贝那普利单片复方制剂的降压疗效优于其组分单药 中国人群中开展的钙拮抗剂 单片复方制剂的降压研究见表 表 中国人群中开展的钙拮抗剂 单片复方制剂的降压研究 *D! 研究者 例数 治疗时间 周 药物 5 及用法 治疗前血压 $5 治疗后血压 $5 血压降幅 $5 樊朝美 等 7 贝那普利 氨氯地平. 片 0D70D )D7D 7D)D07 贝那普利 片 7D07D D77D) DD) 樊朝美 等 ) 7 贝那普利 氨氯地平. 片 D70D7D)7D) 77DD7 贝那普利 片 DD) D)7D) D77D 蓝海东 等 7 贝那普利 氨氯地平. 片 0D)D7 0D7)70D7 / 氨氯地平 次 0DD) 7D770D / 韦超料 等 70 贝那普利 氨氯地平. 片 D07D D77)D 7D)D 氨氯地平 次 7D70D0 0D70D) D77)D 李媛 等 )0 7 贝那普利 氨氯地平. 片 D7D D7D / 注 血管紧张素转换酶抑制剂 氨氯地平 次 D7D 0D70D) / 长期治疗对高血压患者预后影响的研究 已有多项大规模临床研究显示 钙拮抗剂与 联合治疗能够改善高血压患者的长期临床预后 降低脑卒中 心力衰竭 冠状动脉事件和慢性肾脏病 &!" 9 的发生 减少心血管病死亡 盎格鲁 / 斯堪的纳维亚心脏终点试验 / 降压部分 "5!- " " " &!'! '&!! (& &!6& "5 & ' - %3 2 是一项多中心 随机 对照 前瞻性临床研究 研究入选 ) 岁并伴有 项其他心血管病危险因素的高血压患者 ) 例 随机分为氨氯地平. 培哚普利 组和阿替洛尔. 苄氟噻嗪 组 氨氯地平组 * 患者联合培 哚普利 阿替洛尔组 * 患者联合苄氟噻嗪 平均随访 ; 年 结果显示 整个研究期间氨氯地平组平均血压降幅大于阿替洛尔组 ;); $5 尤其是随访 个月时 血压降幅差异 ;; $5 与阿替洛尔. 苄氟噻嗪 组相比 氨氯地平. 培哚普利 组全因死亡率减少 * 心血管病死亡率减少 * 主要心血管事件减少 0* 新发糖尿病减少 * 研究证实钙拮抗剂. 在降压和靶器官保护方面显著优于 受体阻滞剂. 利尿剂 收缩期高血压患者联合治疗避免心血管事件研究! "5 &! & "' ' &!5! " '!" ' & ( "( ' "' "56 ' '! (&'"!"

3 %:2 -$ 是首个比较联合治疗方案作为起始治疗对高危高血压患者心血管事件影响的研究 该研究入选高危高血压患者 0 例 随机分为贝那普利 氨氯地平 5 5 组和贝那普利 氢氯噻嗪 5;5 组 平均随访 年 结果显示 两组治疗期间平均血压分别为 ;0); 和 ; ); $5 与贝那普利 氢氯噻嗪组相比 贝那普利 氨氯地平组主要终点事件 心血管死亡 非致死性心肌梗死 非致死性脑卒中 因不稳定型心绞痛入院 因猝死行复苏治疗和冠状动脉血运重建组成的复合终点 减少 ;0* %:2 -$ 研究中亚组分析结果显示 在合并糖尿病亚组 与贝那普利 氢氯噻嗪组相比 贝那普利 氨氯地平组的主要终点事件减少 * 0 在合并冠状动脉性心脏病 冠心病 亚组中 主要终点事件减 少 7* 心血管死亡 脑卒中和心肌梗死复合终点减少 * ) 而且两组间的预后差别并不能完全用血压降低的差异解释 另外 的亚组中 贝那普利 进展发生率减少 7* 肌酐加倍发生率减少 * 肾脏疾病进展和心血管死亡事件减少 )* )7 钙拮抗剂联合 与其他联合降压治疗的长期预后对照研究见表 亦有其他研究证实 的高血压患者中 钙拮抗剂. 较其他联合治疗能更好地保护肾脏 研究终点包括尿白蛋白排泄率 肌酐成倍增长发生率和需要透析比例 一份纳入 项研究的荟萃分析结果显示 的高血压患者 钙拮抗剂联合 优于其他降压药物 联合 更好地减少心血管事件的发生 表 钙拮抗剂联合 与其他联合降压治疗的长期预后对照研究 研究 名称 入组例数 随访时间 年 研究药物 心血管事件和心血管病死亡 非致死性心肌梗死和致死性冠心病 心力衰竭 终点事件 心血管病死亡 总死亡 致死和非致死性脑卒中 - %3 2 0) 氨氯地平 培多普利比 / * 比 * * 比 * * 比 * 7* 比 * * 比 * 值 苄氟噻嗪 阿替洛尔 7 )0 )) * ) 值 %:2 -$ 0 贝那普利 氨氯地平比 0* 比 7* * 比 7* )* 比 )* * 比 * * 比 * * 比 * 值 贝那普利 氢氯噻嗪 7 )7 7 7 * ) 0 )7 0 )0) 07 值 )) 7 ) 注 血管紧张素转换酶抑制剂 - %3 2 盎格鲁 / 斯堪的纳维亚心脏终点试验 / 降压部分 %:2 -$ 收缩期高血压患者联 合治疗避免心血管事件研究 钙拮抗剂联合 的安全性及不良反应两类药物对于血糖 血脂和尿酸代谢均无不良影响 是较为理想的降压药物 主要不良反应是咳嗽 以干咳为主 可见于所有 药物 机制与药物抑制内源性缓激肽降解有关 停药后可缓解并消失 另一严重的不良反应为血管神经性水肿 但较为少见 钙拮抗剂常见不良反应为踝 足和小腿部水肿 既有剂量依赖现象 主要是外周水肿 又有非剂量依赖现象 前者更为常见 这是由于钙拮抗剂主要扩张动脉 而对静脉扩张能力不足所致 兼有动脉和 静脉扩张作用 可减少水肿发生 另外 钙拮抗剂可导致牙龈增生 钙拮抗剂 单片复方制剂的组分和组分剂量钙拮抗剂 单片复方制剂于 年由美国 食品药品监督管理局!! " &5 " '& '!" 批准上市 现已有多种组分和多种剂量配伍的钙拮抗剂 单片复方制剂在国外广泛应用 我国目前已上市的钙拮抗剂 为氨氯地平 贝那普利 主要有两种规格 ;55 和 55 钙拮抗剂 单片复方制剂治疗高血压的临床应用 适用人群 血压 0 $5 或高于目标血压 $5 的患者 如无禁忌证可作为起始和维持治疗药物 正在接受降压药物治疗 包括单药治疗或非单片复方制剂联合治疗的患者 如血压未能达标 可以替换或加用钙拮抗剂 单片复方制剂 已服用 种降压药自由联合治疗且血压已达

4 中华高血压杂志 0 年 月第 卷第 期 "1$ (&'" 1 " & 0!! 标的高血压患者 为简化治疗 提高患者依从性 建议直接改用钙拮抗剂 单片复方制剂 尤其适用于高血压伴有多种危险因素 靶器官损害或临床疾患高危人群 冠心病 蛋白尿 左心室肥厚 老年高血压 脑卒中 肥胖 代谢综合征 外周血管病等 慎用和禁用人群 对钙拮抗剂或 过敏者 服用钙拮抗剂或 出现过不良反应者 尤其是 引起明显的咳嗽或血管神经性水肿者 急性充血性心力衰竭 高血钾症 严重肾功能衰竭 估算的肾小球滤过率 ' ' 5!& & '& '!"& ' 4 " ;) 0 妊娠或哺乳期 ) 双侧肾动脉狭窄 注意事项 常用剂量为 片 血压控制欠佳时可增加至 片 因病情需要可加用第 种降压药 但不建议加用血管紧张素受体拮抗剂 "5!'" " &('!&!9& 4 氨氯地平 贝那普利固定复方制剂的组分剂量不同 应根据患者病情选择服用 因老年人群服用降压药可引起症状性低血压 建议从较低剂量的单片复方开始 甚至从低剂量的单药开始 然后改用单片复方制剂 以防低血压发生 患者 用药后应密切监测血肌酐和血钾水平 尤其联合使用保钾利尿剂 钾补充剂和 或 含有钾盐替代品的患者 服药后血肌酐和血钾升高一般都是可逆的 若血钾 ;! 或 4 升高 * 应及时调整药物剂量甚至停药 用药后血压迅速下降时 应警惕是否合并肾动脉狭窄 0 因病情需要调整其中一个组分剂量时 不适宜选择固定剂量单片复方制剂 应个体化治疗 钙拮抗剂 单片复方制剂在特殊人群中的应用 高血压合并冠心病患者 钙拮抗剂能扩张冠状动脉 增加心肌血供 同时能抑制心肌收缩 降低耗氧量 因此能缓解心绞痛和减少心绞痛发作 氨氯地平血管作用前瞻性随机评估临床试验 (&! (' & "! = '!"! ' & '!!& '& 24 3 和氨氯地平与依那普利减少血栓发生的比较研究!( &!"!! ( " " (& '! '! &"! ' &!! : %3 结果显示 氨氯地平可减少此类患者因心绞痛发作入院和进行冠状动脉血运重建术的比例 既往研究显示 显著降低心肌梗死患者的致残率和死亡率 心脏结局预防评估研究 ' &'!'! (& "'!" '!" ' $%2 和培哚普利降低稳定型冠心病患者心脏事件欧洲试验 &!( "'&!"& '!"! & "' 6 ' (& "!(& " '!&!" & &'& >4%2 证实 能明显降低冠心病患者的主要终点事件和总死亡率 %:2 -$ 研究的高血压合并冠心病亚组分析结果显示 与 氢氯噻嗪单片复方制剂比较 钙拮抗剂单片复方制剂能更好地降低 主要终点事件 年欧洲稳定型冠状动脉疾病管理指南 和 年美国心脏协会 美国心脏病学会 美国高血压协会 & " $ &'! '!" & "! 5! &!!5 & " -! '! $ (&'"!" $ -$ 冠心病患者高血压治疗联合声 0 明指出 合并急性冠状动脉综合征 '!&!" & " &! - 的高血压患者 当使用 血压控制不佳时 可联合钙拮抗剂降压治疗或换用钙拮抗剂 单片复方制剂 合并稳定型冠心病的高血压患者 可起始或维持使用钙拮抗剂 单片复方制剂 高血压合并糖尿病患者 和钙拮抗剂是众多糖尿病指南推荐的首选降压药物 因为两者均对糖 脂代谢无不利影响 高血压合并糖尿病患者肾脏局部 4 - 激活和水钠潴留更为显著 对此类变化 具有独到作用 另外 还能改善糖尿病患者的代谢 英国前瞻性糖尿病研究 >" "5! (&! (' ' ' >@2 - ) 和强化降压和强化降糖治疗对 型糖尿病高危患者血管疾病预防作用的析因随机研究 ' '!" " ' " & (&'& " &!" :4!"'&! '!" 7 证实 可降低糖尿病患者的心血管事件 对糖化血红蛋白!5! " $ 的影响小于其他降压药物 中国高血压防治指南 指出 高血压合并糖尿病患者的降压治疗应强调血压严格达标 目标血压 7 $5 为实现降压达标 多数高血压合并糖尿病患者需联合用药 钙拮抗剂 或钙拮抗剂 4 为优化联合降压方案 建议患者起始或维持使用钙拮抗剂 单片复方制剂 高血压合并! 患者 患者人数超 过 亿 其中 0* 患者合并高血压 容

5 量负荷增加和 4 - 合并高血压的重要发病机制 可降低肾小球囊内压 改善高灌注和高滤过 减少尿蛋白 延缓肾功能损害 具有良好的肾脏保护作用 因此 合并高血压的患者血压通常难以控制 需多种降压药物联合应用 年美国成人高血压循证管理指南即美国高血压预防 检测 评估与治疗联合委员会 '! "'" '!"! '!"(& "'!" ''!" '!" " '& '"'! 5!! (& &1 第 7 次专家组成员报告 1 7 和 年改善全球肾脏病预后组织 9 " (&! % 指南明确指出 可联合钙拮抗剂或利尿剂使用 联用钙拮抗剂可更好地降低血压 进而减轻体循环压力 改善肾小球内高滤过 高灌注状态 保护肾脏功能 当 4 " ;) 时氢氯噻嗪疗效显著下降 此时 与钙拮抗剂联用可能更为合适 %: 7 2 -$ 研究显示 的高血压患者 钙拮抗剂单片复方制剂作为起始治疗的效果优于 氢氯噻嗪单片复方制剂 能够减少心血管事件 延缓肾功能衰竭 高血压合并左心室肥厚患者 中国高血压防治指南 和 年欧洲高血压学会 欧洲心脏病学会 &!( " -! '! $ (&'"!"&!( " -! '! &!!5 -$- 高血压管理指南 指出 钙拮抗剂 和 4 对延缓和逆转左心室肥厚效果优于 受体阻滞剂与利尿剂 研究证实 相比于氨氯地平或贝那普利单药治疗 两者联合能更有效控制患者 血压 左心室质量指数降低的幅度也更为明显 动脉的扩张性能增加更多 甚至优于单药加 倍剂量 也有研究表明 钙拮抗剂 联合治 疗 较之单药能更好地改善左心室舒张功能 因此 钙拮抗剂联合 是该类患者的优化联合降压策略 能更好地逆转左心室肥厚 高血压合并脑卒中患者 高血压患者容易发生脑卒中 有效治疗高血压可以预防和减少脑卒中的发生 对于已经发生过脑卒中的高血压患者 年脑卒中复发率为 0;* 0 荟萃分析显示有效的降压治疗可明显降低脑卒中再发危险 包括缺血性脑卒中和出 ) 血性脑卒中 但是 对于高血压伴脑卒中患者来说 启动降压治疗的时机和血压靶标具有其特殊性 应当依据缺血性还是出血性脑卒中 急性期还是稳定期而定 虽然常用的利尿剂 钙拮抗剂 4 及 受体阻滞剂均能通过降压而发挥预防脑卒中或短暂性脑 缺血发作 '& " "' ' 93 作用 但是不同种类的降压药物的预防效果可能不同 最近一项纳入 7 例患者的荟萃分析比较了上述 类药物的脑卒中一级和二级预防的效果 结果表明 以相对风险 值进行排队 依次为钙拮抗剂 4 利尿剂 和 受体阻滞剂 ;7;7;; 和 ; 7 这些数据显示钙拮抗剂能更有效地降低远期脑卒中的发生风险 而 受体阻滞剂的效果最差 高血压合并脑卒中患者多数需要联合降压药物以达到目标血压 因此 钙拮抗剂和 或 4 的单片复方制剂适用于高血压伴脑卒中患者 并能带来更大的 益处 老年高血压患者 老年高血压患者的肾脏特点包括 肾小球数量逐渐减少 4 降低 利钠物质生成减少以及钠排出减少 近端肾小管钠重吸收增加 导致容量负荷增高 肾动脉粥样硬化导致有效肾血浆流量减少 局部 4 - 激活 老年人合并心血管病危险因素和疾病较多 钙拮抗剂 和 4 可用于老年高血压患者的起始和维持治疗 我国老年人群降压达标率低 大多数老年患者需要联合降压治疗 但是老年患者的记忆减退 容易漏服药物 服用多片药物会导致依从性降低 单片复方制剂的使用可以增加患者的依从性 值得推荐 小 结 我国高血压患者血压达标率低 优化的联合治疗可增加降压疗效 减少不良反应 钙拮抗剂与 联合是指南推荐的优化联合治疗方案 可作为血压 0 $5 或高于目标血压 $5 患者的起始或维持治疗 钙拮抗剂联合 尤适用于高血压合并下列疾病患者 冠心病 蛋白尿 左心室肥厚 老年 脑卒中 肥胖 代谢综合征 外周血管病等 单片复方制剂可改善治疗依从性 提高血压达标率 实现早期达标 钙拮抗剂 单片复方制剂降压疗效确切 对心脑肾保护作用明确 推荐为高血压患者合理选用 专家委员会主席 赵连友 执行主席 王文 孙宁玲 李玉明 谢良地 冯颖青 执笔专家 冯颖青 苏海 李悦 卢新政 专家委员会委员 按姓氏拼音字母顺序排列 陈明 戴秋艳 冯颖青 郭冀珍 郭子宏 韩清华 姜一农 李勇 李玉明 李悦 龙明智 陆克兴 卢新政 卢永昕 沈小梅 苏海 孙宁玲 孙忠实 孙刚 陶军 田刚 王文 王胜煌 吴海英 谢良地 徐新娟 杨德业 杨天伦 尹新华 余静 袁洪 张新军 赵季红 赵连友 赵洛沙 赵昕 郑泽琪

6 中华高血压杂志 0 年 月第 卷第 期 "1$ (&'" 1 " & 0!! 参考文献 国家心脏病中心 中国心血管病报告 : 北京 中国大百科全书出版社 中国高血压防治指南修订委员会 中国高血压防治指南 1 中华高血压杂志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樊朝美 闫丽荣 陶永康 等 贝那普利 氨氯地平复方制剂与贝那普利单药治疗轻中度高血压的多中心随机双盲平行对照研究 1 中华心血管病杂志 )0 樊朝美 王莉 高明明 等 贝那普利 氨氯地平复方制剂与贝那普利单药对高血压患者动态血压的影响 1 中国新药杂志 7 )00) 蓝海东 贝那普利 氨氯地平复方制剂治疗轻中度高血压患者临床效果和安全性 1 中西医结合心脑血管病杂志 )) 韦超料 江波 武志峰 贝那普利 氨氯地平复方制剂治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性 1 广西医学 李媛 林青 贝那普利 氨氯地平复方制剂治疗轻中度高血压的疗效 1 中国医药指南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收稿日期 7 责任编辑 陈小明 简 讯 羊毛甾醇合酶基因多态性和内源性哇巴因变化对低钠盐摄入的反应 刘莉 译 叶鹏 摘 审校 钠缺乏时 循环中内源性哇巴因 "!5"!! "% 一种肾上腺皮质来源的血管加压素 水平增加 此外 羊毛甾醇合酶 一种参与胆固醇生物合成的酶 的一种错义基因多态性突变! 0 可影响肾上腺皮质细胞的 % 生物合成 研究人员探索轻度高血压患者体内羊毛甾醇合酶! 等位基因是否影响由低钠膳食 B 周 诱发的血压和 % 反应 结果 低钠膳食过程中 收缩压 /7;)D;) $5 $5?;92 和舒张压 /;D; $5 下降 长期的压力 / 尿钠排泄关系斜率显著影响羊毛甾醇合酶! 基因变异的发生 ;)D; ;D ; ;D;B $5? ;7 此外 约 * 的患者接受低钠膳食后血压升高 并与循环 % 水平增加相关 羊毛甾醇合酶基因多态性可影响血压的盐敏感性和低钠膳食诱发的循环 % 水平变化 血压和 % 对低钠膳食的反应存在显著异质性 大约 * 的患者受到不利的影响 即钠盐摄入减少后血压和 % 水平增加 并可能会增加长期风险 低钠膳食后 % 反应增强进一步说明了在某些原发性高血压患者中存在肾上腺皮质功能异常 "= " ' '&! : 55! &( " - -!" " : 5 '! &!" $ " 1:: ""' 2! 00)7

对象 方法

对象 方法 艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化

More information

vip.yn71.com.cn提供海量PPT模板免费下载!

vip.yn71.com.cn提供海量PPT模板免费下载! 简化药物选择方案技术 北京朝阳医院心内科池洪杰 大医院 10% 2000 万人 1.2 亿人 农村 60% 城镇社区 30% 6000 万人 我国 2 亿高血压患者应就诊区域分布 ;90% 应分布在城镇社区和乡村 基层 ( 社区和乡村 ) 是高血压防治的主战场基层医生是防治高血压的主力军 HCC: 高血压社区管理后血压控制率 (%) 75 70 68.4 71.2 65 62.5 60 55 55.4

More information

中华高血压杂志 年 5 月第 卷第 5 期 *7+"%"&7'9 5 压管理水平与治疗率均有提高 有效而且安全的降压 药物明显增加 但这些有利条件并未能有效地改善高 血压的控制情况 为了更有效地控制血压 可以采取 两种措施 一是增加药物的剂量 二是增加药物的种 类 即进行联合治疗 增加药物的剂量 可

中华高血压杂志 年 5 月第 卷第 5 期 *7+%&7'9 5 压管理水平与治疗率均有提高 有效而且安全的降压 药物明显增加 但这些有利条件并未能有效地改善高 血压的控制情况 为了更有效地控制血压 可以采取 两种措施 一是增加药物的剂量 二是增加药物的种 类 即进行联合治疗 增加药物的剂量 可 . 中华高血压杂志 年 5 月第 卷第 5 期 *7+"%"&7'9 5 共 识 单片复方制剂降压治疗中国专家共识 单片复方制剂降压治疗中国专家共识 专家组 中华医学会 心血管病学分会 中国老年学学会心脑血管病专业委员会 摘要 与单药治疗或传统的阶梯治疗 序贯治疗等方法相比 近年来出现的各种组方简单 通常使用两种指南推荐 的降压药物 的单片复方制剂可更有效地控制血压 多个高血压指南均建议使用这些单片复方制剂

More information

中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-

More information

中华高血压杂志!4 年 月第! 卷第 期 8 & % + &%!49!7.." % & % + = %& ' & %& % % &% ++ % % %+ + 高血压是最常见的慢性病 也是心脑血管病最主要的危险因素 高血压导致的脑卒中 心肌梗死 心力衰竭及慢性肾脏病 不仅致残 致死率高 而

中华高血压杂志!4 年 月第! 卷第 期 8 & % + &%!49!7.. % & % + = %& ' & %& % % &% ++ % % %+ + 高血压是最常见的慢性病 也是心脑血管病最主要的危险因素 高血压导致的脑卒中 心肌梗死 心力衰竭及慢性肾脏病 不仅致残 致死率高 而 .. 中华高血压杂志!4 年 月第! 卷第 期 8 & % + &%!49!7 论 著 单药治疗血压控制不良的单纯收缩期高血压患者的临床特征 林蓉金 蔡晓琪! 谢良地! 福建医科大学附属第一医院! 福建省高血压研究所 福建福州."" 摘要 目的 探讨单药治疗血压控制不良的单纯收缩期高血压 ' 患者的临床特征 方法 利用中国高血压控制现状调查 ' + 研究数据库中研究对象基线资料 进行 ' 和非 '

More information

: : () 联合是国内外众多高血压治疗指南推荐的优选方案之一 可明显提高 () 的降压幅度和速度 而 () 可显著减少或减轻长期使用的不良反应 因此 () 固定复方制剂具有优势互补 简化治疗 提高长期治疗依从性和有利于血压控制达标等诸多优点 短期降压疗效研究 () 联合治疗使血压达标率提高 在一项

: : () 联合是国内外众多高血压治疗指南推荐的优选方案之一 可明显提高 () 的降压幅度和速度 而 () 可显著减少或减轻长期使用的不良反应 因此 () 固定复方制剂具有优势互补 简化治疗 提高长期治疗依从性和有利于血压控制达标等诸多优点 短期降压疗效研究 () 联合治疗使血压达标率提高 在一项 : 9 共 识 血管紧张素受体拮抗剂 固定复方制剂治疗高血压临床应用中国专家共识 中国医师协会心血管内科医师分会 中国医师协会高血压专业委员会 中华高血压杂志 编辑委员会 降压治疗的长期疗效是基于治疗方案的有效性 安全性以及患者的依从性 因此 治疗方案的实施以及血压达标已成为高血压治疗的重点 目前的降压药物治疗存在两种形式 即单药治疗和联合治疗 联合治疗的方式包括了单片复方制剂以及处方的多片药物联

More information

遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-

More information

+ & 中华高血压杂志 * 0 年 & 月第 *2 卷第 & 期 "%3/ -#$% 3 %* 0(! *24 & 受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 施仲伟 冯颖青 * 王增武 ' 姜一农 刘蔚 + 陈晓平 & 程文立 2 王浩, 范利 0 * ' + 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新

+ & 中华高血压杂志 * 0 年 & 月第 *2 卷第 & 期 %3/ -#$% 3 %* 0(! *24 & 受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 施仲伟 冯颖青 * 王增武 ' 姜一农 刘蔚 + 陈晓平 & 程文立 2 王浩, 范利 0 * ' + 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新 +& 受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 施仲伟 冯颖青 * 王增武 ' 姜一农 刘蔚 + 陈晓平 & 程文立 2 王浩, 范利 0 * ' + 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新政 牟建军 & ' 李南方 林金秀 初少莉 2, 郭艺芳 李勇 张宇清 ' 0 * 孙英贤 陶军 * ** 杨新春 李建平 高平进 *' * 祝之明 赵洛沙 吴海英 ' 张丽 0 孙宁玲指导专家 刘力生 ' 吴兆苏

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 中国高血压基层管理指南 修订要点解读 王文 国家心血管病中心中国高血压联盟中国医学科学院阜外心血管病医院 我国高血压患病率持续增长 ( 全国每年新增高血压 1000 万人 ) 我国高血压的负担 全国 2.66 亿高血压患者 人群血压水平升高 20/10mmHg, 心血管危险增加 1 倍 71% 的卒中和 53% 的心梗死亡是高血压造成的 ; 中国每年 350 万人死于心血管病, 其中 58% 与高血压有关

More information

<443A5CD0D8CDB CD0D8CDB C C43315C DB4D3D6D0CEF7B7BDD6F7B6AFC2F6BCD0B2E3B2A1D2F2B2EED2ECBFB4CED2B9FAB8DFD1AAD1B9B7C0D6CEC8CECEF12E >

<443A5CD0D8CDB CD0D8CDB C C43315C DB4D3D6D0CEF7B7BDD6F7B6AFC2F6BCD0B2E3B2A1D2F2B2EED2ECBFB4CED2B9FAB8DFD1AAD1B9B7C0D6CEC8CECEF12E > 从中西方主动脉夹层病因差异看我国高血压防治任务 罗建方刘媛 广东省人民医院心内科 高血压比例高,60 岁以下人群比例高 广东省心血管病研究所 2010.1 2015.6 771 例 Type B AD Earlier attack of initial episode They are young patients! No. of Patients Mean Age Hungary 1 84 65.7

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 心脑血管病的单片固定复方 治疗趋势 : 中国专家共识 陈韵岱 解放军总医院 目录 Why 单片复方制剂, 降压治疗发展的客观选择 When- 早期应用单片复方制剂带来更多获益 Which- 合理选择优选的单片复方制剂方案 Who- 单片复方制剂的适用人群 中国单片复方制剂的路程 我国高血压患病率分布 中国各地区高血压发病率 ( 亿 )* 西北 17%(0.3) 北方 27%(0.3) 东北 25%(0.4)

More information

第 期 吕 曼 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床观察 3 氢氯噻嗪和厄贝沙坦是治疗高血压的常用药物 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦不但具有协同降压的作用 且不良反应少见 氢氯噻嗪为排钾利尿剂 可以有效避免长期服用厄贝沙坦引起高钾血症的发生 两者对血尿酸的影响也可以相互抵消 很少引起高尿酸

第 期 吕 曼 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床观察 3 氢氯噻嗪和厄贝沙坦是治疗高血压的常用药物 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦不但具有协同降压的作用 且不良反应少见 氢氯噻嗪为排钾利尿剂 可以有效避免长期服用厄贝沙坦引起高钾血症的发生 两者对血尿酸的影响也可以相互抵消 很少引起高尿酸 年 月 第 卷 第 期!"#$ %& '#! # (! 临床研究 小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床观察 吕 曼 北京市西城区西长安街社区卫生服务中心全科 北京 摘要 目的 观察小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压 ##!-#!#C 的临床效果 研究其对空腹血糖!%# 血脂 电解质和尿酸 %%$&< 的影响 方法 采用数字表法将 3 例 C 患者随机分为对照组 36 例 和试验组

More information

原发性高血压 (primary hypertension) 原发性高血压是以原因不明的血压升高为主要表现的临床综合征

原发性高血压 (primary hypertension) 原发性高血压是以原因不明的血压升高为主要表现的临床综合征 汕头大学医学院第一附属医院 许端敏 原发性高血压 (primary hypertension) 原发性高血压是以原因不明的血压升高为主要表现的临床综合征 诊断标准 高血压的标准 : 收缩压 (Systolic pressure ) 140mmHg 和 / 或 舒张压 (Diastolic pressure) 90mmHg 发病机制 目前认为有以下几个发病机制 : 交感神经活性亢进肾性水钠潴留肾素 -

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

ARB能干预MAU/显性蛋白尿 —保护肾脏

ARB能干预MAU/显性蛋白尿 —保护肾脏 ARB 能干预 MAU/ 显性蛋白尿 保护肾脏 2008.7.19 MAU 的临床意义 ARB 能干预 MAU 和保护肾脏 从 2007ESH 指南看 ARB 的治疗地位 白蛋白尿的定义 微量白蛋白尿 ------- 常规尿蛋白检测为阴性, 但尿白蛋白排泄率升高到 30-300 mg/d 或 20-200μg/min 显性蛋白尿 ------- 常规尿蛋白检测为阳性, 尿白蛋白排泄率显著升高, 大于

More information

中华高血压杂志!$ 年 月第!% 卷第 期 ( ) *+,)*!$-!% % 为抗高血压药物的有效性指标 但是 随着人们对高血压这一疾病认识的不断深入 大量的循证医学证据证实 高血压是心血管疾病的重要危险因素 降低血压可改善心血管疾病远期预后 英国医学研究评议会的轻度高血压治疗试验 * * +*5

中华高血压杂志!$ 年 月第!% 卷第 期 ( ) *+,)*!$-!% % 为抗高血压药物的有效性指标 但是 随着人们对高血压这一疾病认识的不断深入 大量的循证医学证据证实 高血压是心血管疾病的重要危险因素 降低血压可改善心血管疾病远期预后 英国医学研究评议会的轻度高血压治疗试验 * * +*5 %# 中华高血压杂志!$ 年 月第!% 卷第 期 ( ) *+,)*!$-!% 共 识 口服抗高血压药物临床试验的有效性评价中国专家共识 口服抗高血压药物临床试验的有效性评价中国专家共识编写组 高血压是一种由多种病因相互作用所致的 复杂的慢性非传染性疾病 根据!! 年世界卫生统计 全球三分之一成年人患有高血压 药物治疗一直是高血压的主要治疗方式 近年来 随着对高血压基础和临床研究的逐渐深入 制剂工业不断创新以及临床治疗的需求

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 儿童高血压 高血压的诊断 儿童由于年龄 身高 体质量 种族不同, 迄今为止, 国内尚无一个公认的 统一的诊断儿童高血压的标准 儿童收缩期血压高于 120 mm Hg, 舒张期血压高于 80 mm Hg 为诊断 ( 实用儿科学第 6 版 ) 收缩期血压 舒张期血压等于或高于同年龄 性别 身高的第 95%(NHBPEP) 儿童高血压发病率为 1%~2%, 儿童高血压以继发性为主, 而青少年高血压原发性占多数

More information

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*"!2$$ 6 比 6 外周血管疾病 6 比 6 的检测简便易行且敏感可靠 有助于及早发现早期肾脏损害与心血管高危人群 因此应成为心血管高危患者风险评估时的一 项重要指标 近年来一

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*!2$$ 6 比 6 外周血管疾病 6 比 6  的检测简便易行且敏感可靠 有助于及早发现早期肾脏损害与心血管高危人群 因此应成为心血管高危患者风险评估时的一 项重要指标 近年来一 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*"!2$$ 共 识 高血压与糖尿病患者微量白蛋白尿的筛查干预中国专家共识 中国医师协会高血压专业委员会 中国医师协会内分泌代谢科医师分会 中华高血压杂志 编辑委员会 微量白蛋白尿 &"$0"@ 是诊断早期或轻微肾脏损害的敏感指标 除肾脏本身病变外 高血压与糖尿病等心血管系统高危因素是导致 @ 的主要原因 在出现明显靶器官损害之前 许多心血管高危患者尿白蛋白排泄量即已轻度增加

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 2014 中国高血压基层管理指南 要点解读 王增武 中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心 高血压严重危害人群健康 30% 脑卒中 卒中 62% 全球 30% 的人死于脑卒中 心脏意外等心血管疾病 心梗 49% 导致 高血压 2006 年第 21 届国际高血压学会 ( ISH 2006) 福冈宣言 2 我国高血压患者知晓率 治疗率和控制率 (%) % 45 40 35 30 25 20 15 10

More information

经过漫长的等待, 2014 美国成人高血压管理指南 (JNC8) 于 12 月 18 日在 美国医学会杂志 (JAMA) 成功在线发布 千呼万唤始出来, 犹抱琵琶半遮面, 美国预防 检测 评估和治疗高血压委员会 (JNC) 第 8 次报告也曾被业界称为 JNC Late 距离 2003 年 JNC7 发布已过去了十年, 真可谓十年磨一剑! 聚焦 2013 高血压领域 : 指南更新, 重磅来袭! 2013ESH/ESC

More information

中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中

More information

高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白

More information

特殊人群高血压的管理

特殊人群高血压的管理 特殊人群高血压的管理 高血压指南 中 特殊人群高血压的管理 主要内容 1. 老年高血压 2. 妊娠高血压 3. 高血压伴脑卒中 4. 高血压伴冠心病 5. 高血压合并心力衰竭 6. 高血压伴肾脏疾病 7. 高血压合并糖尿病 8. 代谢综合征 9. 外周血管病 10. 难治性高血压 11. 高血压急症和亚急症 12. 围术期高血压的血压管理 高血压治疗的降压目标 2005 年指南 2010 年指南新指南推荐

More information

指南导读 61 量血压 ; 通过各类从业人员体检 健康体检 建 立健康档案 进行基线调查等机会筛查血压 ; 在 各种公共场所安放半自动或自动电子血压计, 方 便公众自测血压 在各级医疗机构门诊对 35 岁以上的首诊患者应测量血压 ; 高血压易患人群 ( 如血压 130~139/85

指南导读 61 量血压 ; 通过各类从业人员体检 健康体检 建 立健康档案 进行基线调查等机会筛查血压 ; 在 各种公共场所安放半自动或自动电子血压计, 方 便公众自测血压 在各级医疗机构门诊对 35 岁以上的首诊患者应测量血压 ; 高血压易患人群 ( 如血压 130~139/85 60 指南导读 2010 2 1 ( ),, ( ) 高血压是导致心脏病 脑血管病 肾脏病发生和死亡的最重要的危险因素, 是全球人类最常见的慢性病 我国居民高血压患病率持续增长, 估计现患高血压 2 亿人 每 10 个成人中就有 2 人是高血压 心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位, 已成为威胁我国居民健康的重大疾病 心脑血管病的发生和死亡 1/2 以上与高血压有关, 控制高血压是防治心脑血管病的关键

More information

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 *"!1, #! $ $ '8 处于初步起步阶段 其远期疗效及对预后事件的影响还有待观察 处方自由联合 阶梯治疗的处方联合 其基本步骤是 先选用一种降压药 从小剂量开始 需要时增大剂量 如无效则加用一种其他类型的降压药物 后者也从小剂量开始 需要时增大剂量 以此类

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 *!1, #! $ $ '8 处于初步起步阶段 其远期疗效及对预后事件的影响还有待观察 处方自由联合 阶梯治疗的处方联合 其基本步骤是 先选用一种降压药 从小剂量开始 需要时增大剂量 如无效则加用一种其他类型的降压药物 后者也从小剂量开始 需要时增大剂量 以此类 '0 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 *"!1, #! $ $ 循序渐进 量体裁衣 更多获益 高血压初始治疗 固定复方还是自由联合 学术争鸣 孙宁玲 北京大学人民医院心内科 北京 我国现有高血压患病例数约 亿 高血压是心血管疾病最重要的可控危险因素之一 降压治疗是预防心 脑血管疾病的重要策略 血压控制达标是整个策略的核心 近年大量临床试验证实 单一药物治疗只能使 & & 的患者血压达标 近 8&

More information

! 中华高血压杂志!" 年! 月第!# 卷第! 期 )* + %$ &, %!"!#-! 脉压增大 可达 5 * 脉压与总病死率和心脑血管事件呈正相关 脉压增大也预示患痴 3 呆风险增加 - 昼夜节律异常 表现为夜间血压下降 或! 甚至夜间血压不降反较白天升高 靶器官损害的风险增加 血压波动大 高龄

! 中华高血压杂志! 年! 月第!# 卷第! 期 )* + %$ &, %!!#-! 脉压增大 可达 5 * 脉压与总病死率和心脑血管事件呈正相关 脉压增大也预示患痴 3 呆风险增加 - 昼夜节律异常 表现为夜间血压下降 或! 甚至夜间血压不降反较白天升高 靶器官损害的风险增加 血压波动大 高龄 中华高血压杂志!" 年! 月第!# 卷第! 期 )* + %$ &, %!"!#-!!5 共 识 高龄老年人血压管理中国专家共识 中国老年医学学会高血压分会 我国已进入老龄化社会 根据!# 年的统计 岁高龄人口超过!# 万 并以每年 " 的速度递增 预计!! 年将达到 #.5 万! 年将增加到 5 多万人 随着年龄的增长 高血压的患病率显著!# 增加 岁人群中 5 3 患有高血压 高血压是心脑血管病最重要的危险因素之一

More information

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2010 年第 2 卷第 1 期 指南导读 61 量血压 ; 通过各类从业人员体检 健康体检 建立健康档案 进行基线调查等机会筛查血压 ; 在各种公共场所安放半自动或自动电子血压计, 方便公众自测血压 1.4 重点人群筛查在各级医疗机构门诊对 35 岁以上的首诊患者

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2010 年第 2 卷第 1 期 指南导读 61 量血压 ; 通过各类从业人员体检 健康体检 建立健康档案 进行基线调查等机会筛查血压 ; 在各种公共场所安放半自动或自动电子血压计, 方便公众自测血压 1.4 重点人群筛查在各级医疗机构门诊对 35 岁以上的首诊患者 60 指南导读 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2010 年第 2 卷第 1 期 2009 年基层版 中国高血压防治指南 ( 摘录 ) 刘力生, 王文, 姚崇华, 代表 中国高血压防治指南 ( 基层版 ) 编撰委员会, 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局, 卫生部心血管病防治研究中心, 高血压联盟 ( 中国 ) 高血压是导致心脏病 脑血管病 肾脏病发生和死亡的最重要的危险因素, 是全球人类最常见的慢性病

More information

降低诊室血压与其他药物类似 但其降低 动态血压显著逊于 受体阻滞剂 钙拮抗剂和 () 血压差值达 " "6,, 氯噻酮 在相互对照研究较少的情况下 人们忽视了噻嗪类利尿剂之间的差异 3 年发表的一项 较小规模的交叉试验结果表明 " 氯噻酮对收缩压的降低作用强于氢氯噻嗪 " 并且在夜间较 氢氯噻嗪进一

降低诊室血压与其他药物类似 但其降低 动态血压显著逊于 受体阻滞剂 钙拮抗剂和 () 血压差值达  6,, 氯噻酮 在相互对照研究较少的情况下 人们忽视了噻嗪类利尿剂之间的差异 3 年发表的一项 较小规模的交叉试验结果表明  氯噻酮对收缩压的降低作用强于氢氯噻嗪  并且在夜间较 氢氯噻嗪进一 共 识 利尿剂治疗高血压的中国专家共识 胡大一 北京大学人民医院心内科 噻嗪类利尿剂用于治疗高血压的历史已经超过 年 由于其良好的疗效和性价比 增强其他抗高血压药物的效力 并且可降低高血压相关的病残率和死亡率 至今仍是高血压治疗中获得广泛推荐的一线用药 然而 随着钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 "# $% &#" ' #&$ 及血管紧张素受体拮抗剂 "# $ & #& & () 的问世 利尿剂在高血压患者中的使用率明显降

More information

<4D F736F F F696E74202D20D6CEC1C6B8DFD1AAD1B9D2A9CEEFB1BEBFC BCB6A3A A3A9>

<4D F736F F F696E74202D20D6CEC1C6B8DFD1AAD1B9D2A9CEEFB1BEBFC BCB6A3A A3A9> 高血压定义 (ASH,2009) 降压治疗的核心理念 : 降压达标, 减少事件 治疗高血压药物 高血压是一种进行性的心血管综合征, 由多种病因复杂的相互作用所致 遗传 膳食电解质 社会心理应激 肾脏 神经内分泌 降压达标 目的收益 减少事件 根本关键 收缩压 mmhg 高血压及其分类 ( 新变化 ) 舒张压 mmhg 依据诊室测得血压值 AHA/ACC (2017) CHL (2017)

More information

老年高血压的诊断与治疗策略

老年高血压的诊断与治疗策略 老年高血压的诊断与治疗策略 北京大学第三医院心内科冯新恒 预计到 2050 年, 中国老年人口占所有人口的比例将超过 20% 老年的定义 : 2006 年 WHO 全球人口健康报告中建议根据各国的社会经济学背景确定老年人的年龄切点 即发达国家 ( 如欧美国家 ) 以 65 岁作为老年人的年龄界限, 而发展中国家则为 60 岁 1982 年我国采用 60 岁作为老年期年龄切点, 此标准一直沿用至今 老年高血压的定义

More information

中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx

More information

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病 第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与

More information

降压达标, 心脑获益 早达标, 早获益 早期达标的三个法宝

降压达标, 心脑获益 早达标, 早获益 早期达标的三个法宝 L.CN.MKT.06.2017.3038 降压达标, 心脑获益 早达标, 早获益 早期达标的三个法宝 高血压并发症有 三高 患病率高 致死率高 致残率高 防治高血压宣传教育知识要点 ( 卫办疾控发 [2005] 第 289 号 ) 高血压的危害不可轻视 80% 的脑出血和 91% 的心力衰竭与高血压相关 眼 : 眼底血管硬化 出血, 甚至失明 脑 : 脑中风 ( 脑出血 脑梗死 ) 短暂性脑缺血发作

More information

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 1 期 率为 21%, 女性为 28.5%, 远高于 1993 ~ 1996 年 全台营养健康调查时的 2% 和 5%, 这与自 1995 年起 中国台湾地区施行的健保系统有关 高血压控制率的 增加已带来中国台湾地区心血管相关死亡率的降低

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 1 期 率为 21%, 女性为 28.5%, 远高于 1993 ~ 1996 年 全台营养健康调查时的 2% 和 5%, 这与自 1995 年起 中国台湾地区施行的健保系统有关 高血压控制率的 增加已带来中国台湾地区心血管相关死亡率的降低 26 中国循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 1 期 2015 中国台湾地区高血压管理指南介绍 王鸿懿摘译, 孙宁玲点评 ( 北京大学人民医院心脏中心, 北京 100044) 历时 5 年, 在 2010 年指南的基础上, 中国台湾心脏病学会 (TSOC) 和高血压学会 (THS) 联合出台 2015 年高血压管理指南 ( 以下简称新指南 ), 在线发表于 JAMA

More information

高血压合并 +, 的发生机制及危害 - 发生机制 心脏肥厚的转变过程分为 - 个阶段 进展期 代偿期和失代偿期 病理性的肥厚有向心性和离心性两种 离心性肥厚也可由向心性肥厚转变而来 目前高血压 > 的发生机制尚未完全阐明 其发病过程涉及血流动力学因素 神经体液调节因素 心血管组织旁分泌! 自分泌因子

高血压合并 +, 的发生机制及危害 - 发生机制 心脏肥厚的转变过程分为 - 个阶段 进展期 代偿期和失代偿期 病理性的肥厚有向心性和离心性两种 离心性肥厚也可由向心性肥厚转变而来 目前高血压 > 的发生机制尚未完全阐明 其发病过程涉及血流动力学因素 神经体液调节因素 心血管组织旁分泌! 自分泌因子 共 识 亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识 孙宁玲 8=: ' 王继光 谢良地 陈鲁原 牟建军 孙跃民 '! ' ' 4 ' 2! 霍勇亚洲心脏病学会 中国高血压联盟 中国医师协会高血压专业委员会 左心室肥厚 $% $!! &!$!& > 是一种心室壁增厚 心肌重量增加和心肌重塑的心肌变化现象 在生理状态下一些从事高运动负荷的运动员可以出现代偿性 > 但高血压作为引起心肌病理性改变的重要疾病之一

More information

<4D F736F F F696E74202D D362D3130CDF5CEC42DC2FDB2A1BBE120B8DFD1AAD1B9B7C0D6CED7B4BFF6D3EBD6B8C4CFCCD8B5E32E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D D362D3130CDF5CEC42DC2FDB2A1BBE120B8DFD1AAD1B9B7C0D6CED7B4BFF6D3EBD6B8C4CFCCD8B5E32E BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 我国高血压防治的状况 与国内外指南某些特点 王文 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院 中国慢性病防治工作规划 (2012~2015 年 ) 一 背景 影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病 糖尿病 恶性肿瘤 慢性呼吸系统疾病等 慢性病发生和流行与经济社会 生态环境 文化习俗和生活方式等因素密切相关 伴随工业化 城镇化 老龄化进程加快, 我国慢性病发病人数快速上升, 现有确诊患者

More information

血压之计在于晨 关注晨起筛查,实现血压三达标

血压之计在于晨  关注晨起筛查,实现血压三达标 简化诊疗流程强化血压管理 -- 从高血压指南变迁看血压管理趋势 施海明复旦大学附属华山医院 2014 年 6 月 血压控制欠佳是心脑血管病患者死亡的 最重要原因 62% 的脑血管病 49% 的缺血性心脏病与血压控制欠佳有关 The World Health Report 2002 为了优化血压管理, 近年来各国指南 推陈出新 2013 2012 2011 2012KDIGO:CKD 血压管理指南 2012

More information

中华高血压杂志!" 年! 月第!% 卷第! 期 (,- '. /!"0!%1! 变较轻者 若患者不存在交感神经兴奋症状 同时其他心脑血管病代谢性危险因素较少 若患者同时能够保持健康科学的生活方式者 不建议常规应用对于合并缺血性脑卒中者 若是存在颅内动脉粥样硬化较重者 狭窄程度 " 不建议常规应用 当

中华高血压杂志! 年! 月第!% 卷第! 期 (,- '. /!0!%1! 变较轻者 若患者不存在交感神经兴奋症状 同时其他心脑血管病代谢性危险因素较少 若患者同时能够保持健康科学的生活方式者 不建议常规应用对于合并缺血性脑卒中者 若是存在颅内动脉粥样硬化较重者 狭窄程度  不建议常规应用 当 中华高血压杂志!" 年! 月第!% 卷第! 期 (,- '. /!"0!%1! & 学术争鸣 受体阻滞剂是否可以常规用于所有冠状动脉性心脏病患者 郭艺芳 河北省人民医院老年心脏科 河北石家庄 "" 迟相林 潍坊医学院附属文登中心医院神经内科 山东文登 众所周知 受体阻滞剂能够抑制交感神经兴奋 降低心率 抑制心律失常的发生 减少心肌耗氧量 从而改善冠状动脉性心脏病 冠心病 患者的临床症状和生活质量 降低死亡率

More information

中华高血压杂志 年 - 月第 卷第 - 期 '$./"00$#)0001-, 扩张和外周血管阻力降低 增加其他降压药物的降压效果 利血平可对抗血管扩张剂和利尿剂引起的交感神经兴奋 心率加快! 临床效果! 降压疗效 大量证据显示 降压治疗可有效降低 心血管病风险 其获益主要来自于血压的降低 多项临床研

中华高血压杂志 年 - 月第 卷第 - 期 '$./00$#)0001-, 扩张和外周血管阻力降低 增加其他降压药物的降压效果 利血平可对抗血管扩张剂和利尿剂引起的交感神经兴奋 心率加快! 临床效果! 降压疗效 大量证据显示 降压治疗可有效降低 心血管病风险 其获益主要来自于血压的降低 多项临床研 , 中华高血压杂志 年 - 月第 卷第 - 期 '$./"00$#)0001- 共 识 复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识 中国老年医学学会高血压分会 中国医师协会高血压专业委员会 高血压是最常见的慢性病 也是心脑血管病最重要的危险因素 我国每年因血压升高导致的过早死亡人数高达 万 中国卫生总费用为,- 亿元 其中高血压直接经济负担占 中国居民营养与慢性病状况报告 年 显示 我国高血压患者中

More information

中华高血压杂志 年 " 月第 卷第 " 期 - 2) %#! 3$ 4$" 共 识 高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议 高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议 专家组孙宁玲 陈鲁原 程文立 李航 李一文 " 刘丰 刘靖 刘宇扬 孙艺红 吴海英 杨新春 于峰 张新军 霍勇 北京大学人民医院心内

中华高血压杂志 年  月第 卷第  期 - 2) %#! 3$ 4$ 共 识 高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议 高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议 专家组孙宁玲 陈鲁原 程文立 李航 李一文  刘丰 刘靖 刘宇扬 孙艺红 吴海英 杨新春 于峰 张新军 霍勇 北京大学人民医院心内 共 识 高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议 高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议 专家组孙宁玲 陈鲁原 程文立 李航 李一文 刘丰 刘靖 刘宇扬 孙艺红 吴海英 杨新春 于峰 张新军 霍勇 北京大学人民医院心内科 北京 广东省人民医院心内科 首都医科大学附属北京安贞医院高血压科 中国医学科学院北京市协和医院肾内科 浙江省人民医院肾内科 广州医学院附属第一人民医院老年科 首都医科大学附属北京安贞医院心内科

More information

巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄

More information

国家基层高血压管理指南 封面和内文 16开 点00 送印刷厂.indd

国家基层高血压管理指南 封面和内文 16开 点00 送印刷厂.indd 国家基本公共卫生服务项目 国家基层高血压防治管理指南 2017 V1.4 国家心血管病中心 国家基本公共卫生服务项目 基层高血压管理办公室 重要声明 适用人群 本指南适用于基层医疗卫生机构 ( 包括社区卫生服务中心 社区卫生服务站 乡镇卫生院 村卫生室 ) 医务工作者 管理对象 18 岁的成年高血压患者 解释权 国家卫生计生委基层卫生司及国家心血管病中心分别对本指南的管理及诊疗部 分享有解释权 修订期限

More information

1. Whelton PK, et al. Hypertension Nov Williams, et al. J Hypertens Oct;36(10) 中国高血压防治指南 2018 修订版. 美国 欧洲 中国相继更新高血压指南 2

1. Whelton PK, et al. Hypertension Nov Williams, et al. J Hypertens Oct;36(10) 中国高血压防治指南 2018 修订版. 美国 欧洲 中国相继更新高血压指南 2 1. Whelton PK, et al. Hypertension. 2017 Nov 13. 2. Williams, et al. J Hypertens. 2018 Oct;36(10)1953-2041. 3. 中国高血压防治指南 2018 修订版. 美国 欧洲 中国相继更新高血压指南 2017 ACC/AHA 高血压指南 2018 ESH/ESC 欧洲指南 2018 中国高血压指南 北京时间

More information

图书在版编目 (CIP) 数据 国家基层高血压防治管理指南 / 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室组织编写. 北京 : 科学技术文献出版社, ISBN Ⅰ. 1 国 Ⅱ. 1 国 Ⅲ. 1 高血压 防治 中国 2017 指南

图书在版编目 (CIP) 数据 国家基层高血压防治管理指南 / 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室组织编写. 北京 : 科学技术文献出版社, ISBN Ⅰ. 1 国 Ⅱ. 1 国 Ⅲ. 1 高血压 防治 中国 2017 指南 国家基本公共卫生服务项目 国家基层高血压防治管理指南 2017 国家心血管病中心 国家基本公共卫生服务项目 基层高血压管理办公室 组织编写 北京 图书在版编目 (CIP) 数据 国家基层高血压防治管理指南. 2017 / 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室组织编写. 北京 : 科学技术文献出版社,2017. 11 ISBN 978-7-5189-3460-7 Ⅰ. 1 国 Ⅱ. 1 国 Ⅲ.

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 2009 年基层版 中国高血压防治指南 修订背景及要点 王文王增武陈伟伟刘力生 卫生部心血管病防治研究中心中国医学科学院阜外心血管病医院 组织过程 组织 : 卫生部疾病预防控制局 卫生部心血管病防治研究中心 中国高血压联盟 委员 : 高血压专家, 社区防治专家, 领导 参与者 : 甘肃, 浙江, 江苏, 河北, 山东, 北京社区医生 框架 : 简便易行, 可操作, 看懂, 会做 3 次会议,3 次修稿,3

More information

重要声明 适用本指南适用于基层医疗卫生机构的医务工作者 本指南适用于基层医疗卫生机构, 包括 : 社区卫生服务中心 社区卫生服务站 乡镇卫生院 村卫生室 管理对象 年龄 18 岁的成年高血压患者 解释权 国家卫生计生委基层卫生司和国家心血管病中心, 分别对本指南的管理及诊疗部分享有解释权 修订期限

重要声明 适用本指南适用于基层医疗卫生机构的医务工作者 本指南适用于基层医疗卫生机构, 包括 : 社区卫生服务中心 社区卫生服务站 乡镇卫生院 村卫生室 管理对象 年龄 18 岁的成年高血压患者 解释权 国家卫生计生委基层卫生司和国家心血管病中心, 分别对本指南的管理及诊疗部分享有解释权 修订期限 国家基本公共卫生服务项目 国家基层高血压防治管理指南 2017 国家心血管病中心 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室 国家基层高血压防治管理指南 _V1.3_2017.7 重要声明 适用本指南适用于基层医疗卫生机构的医务工作者 本指南适用于基层医疗卫生机构, 包括 : 社区卫生服务中心 社区卫生服务站 乡镇卫生院 村卫生室 管理对象 年龄 18 岁的成年高血压患者 解释权 国家卫生计生委基层卫生司和国家心血管病中心,

More information

<4D F736F F F696E74202D20CEE2BDF5EACDCAB5CFB0C9FABDB2BFCE2DB8DFD1AAD1B92E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D20CEE2BDF5EACDCAB5CFB0C9FABDB2BFCE2DB8DFD1AAD1B92E BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 老年高血压病规范化诊断与治疗 四川大学华西医院老年医学中心 吴锦晖 wujinhui@scu.edu.cn 大纲 高血压的历史 流行病学 病理生理学 规范化诊断与治疗 高血压的历史 高血压的历史 罗马皇帝以水蛭放血治疗 - 古老原始的降压办法 达芬奇通过解剖第一次准确描述了 心脏和血管 高血压的历史 19 世纪中期法国生理学家 Claude Bernard 发现了脉管壁神经并推论其作用 英国医师 Richard

More information

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 /! &01$ & 0 & $-" % "% 可疑高血压急症 立即转上级医院 如收缩压 ' 3 1 和 或 舒张压 1 者 建议随 访观察 至少 ' 周内隔周测量血压 次 高血压的诊断与评估 高血压的定义 在未用抗高血压药的情况下 非同日 次测量 收 缩压 ' 1

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 /! &01$ & 0 & $- % % 可疑高血压急症 立即转上级医院 如收缩压 ' 3 1 和 或 舒张压 1 者 建议随 访观察 至少 ' 周内隔周测量血压 次 高血压的诊断与评估 高血压的定义 在未用抗高血压药的情况下 非同日 次测量 收 缩压 ' 1 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 /! &01$ & 0 & $-" % "% 中国高血压防治指南 年基层版 指南与实践 刘力生 王文 姚崇华 代表 中国高血压防治指南 基层版 编撰委员会 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局 卫生部心血管病防治研究中心 高血压联盟 中国 高血压是导致心脏病 脑血管病 肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素 是全球人类最常见的慢性病 我国居民高血压患病率持续增长 估计现患高血压

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 我国高血压防治的进步及研究进展 王文 中国高血压联盟国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院 中国城乡居民中心血管病在总死亡中的比例分别为 43% 和 45% 为各类疾病之首 More premature deaths(total Year of Life Lost) from stroke in China 2010 compared with 1990 死亡粗率 我国高血压患病率持续增长 ( 全国每年新增高血压

More information

<4D F736F F D20D4ADB7A2D0D4B8DFD1AAD1B92E646F63>

<4D F736F F D20D4ADB7A2D0D4B8DFD1AAD1B92E646F63> 疾病名 原发性高血压 英文名 primary hypertension 别名 essential hypertension; 特发性高血压 ; 原发性高血压病 ICD 号 I10 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展影响原发性高血压发病的传统危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素 不可改变的危险因素包括年龄 性别 种族 地理区域 家族史 出生时体质量等 ; 可改变的危险因素包括生活习惯

More information

科大学附属第二医院 ), 张宇清 ( 北京阜外医院 ), 张新军 ( 华西医科大学附属第一医院 ), 郑知刚 ( 北京中日友好医院 ), 周颖玲 ( 广东省人民医院 ), 周玉杰 ( 首都医科大学北京安贞医院 ), 周晓芳 ( 四川省人民医院 ) 目录一. 前言二. 老年高血压的定义三. 老年高血压

科大学附属第二医院 ), 张宇清 ( 北京阜外医院 ), 张新军 ( 华西医科大学附属第一医院 ), 郑知刚 ( 北京中日友好医院 ), 周颖玲 ( 广东省人民医院 ), 周玉杰 ( 首都医科大学北京安贞医院 ), 周晓芳 ( 四川省人民医院 ) 目录一. 前言二. 老年高血压的定义三. 老年高血压 老年高血压的诊断与治疗中国专家共识 (2011 版 ) 北京大学第一医院作者 : 刘梅林郭艺芳关键词 : 老年高血压专家共识降压治疗非药物治疗药物治疗中国老年学学会心脑血管病专业委员会中国医师协会循证医学专业委员会共识专家组成员 ( 按姓氏汉语拼音排列 ): 陈海平 顾复生 李敏 ( 首都医科大学北京友谊医院 ), 陈红 ( 北京大学人民医院 ), 成蓓 戚本玲 ( 华中科技大学同济医学院附属协和医院

More information

中华高血压杂志 / 年 月第! 卷第 期 $ ' ( # # /)! / 高血压的检出 高血压的检出是提高人群高血压知晓率 治疗率和控制率 三率 的第一步 高血压通常无自觉症状 但可以使患者发生心 脑 肾等器官损害 导致脑卒中或心肌梗死事件 甚至死亡 故俗称 无声杀手 只有检出高血压 早期预防与治疗

中华高血压杂志 / 年 月第! 卷第 期 $ ' ( # # /)! / 高血压的检出 高血压的检出是提高人群高血压知晓率 治疗率和控制率 三率 的第一步 高血压通常无自觉症状 但可以使患者发生心 脑 肾等器官损害 导致脑卒中或心肌梗死事件 甚至死亡 故俗称 无声杀手 只有检出高血压 早期预防与治疗 中华高血压杂志 / 年 月第! 卷第 期 $ ' ( # # /)! 指 南 中国高血压基层管理指南 年修订版 中国高血压基层管理指南 修订委员会 前 言高血压是常见的慢性病 是以动脉血压持续升高为特征的 心血管综合征 是我国心脑血管病最主要的危险因素 也是我国心脑血管病死亡的主要原因 控制高血压是心脑血管病预防的切入点和关键措施 为适应新医改的需求 为高血压基层管理提供技术支持 在国家原卫生部疾病预防控制局的主导下

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 CKD 患者的血压控制策略 汪芳卫生部北京医院 目录 1 CKD 研究历程 2 CKD 与高血压 3 CKD 降压目标 4 CKD 降压策略 2 一 CKD 研究历程 慢性肾脏病 (CKD,Chronic Kidney Disease) 定义 : 2002 年美国 KDOQI( 肾脏病生存质量工作组 ) 首次提出 : 肾损害 3 个月, 伴 / 不伴 egfr 降低 肾损害 : 病理, 血, 尿,

More information

615 使高血压发病率下降 55%, 糖尿病发病率下降 50% ; 二级预防 是指对已合并高血压的糖尿病患者早诊断 早治疗和早达标, 预防病情进一步发展和并发症的发生 ; 三级预防即全面系统规 范管理糖尿病合并高血压患者, 兼顾其他危险因素的治疗, 保 护靶器官免受损害, 延缓慢性合并症的发生和发展

615 使高血压发病率下降 55%, 糖尿病发病率下降 50% ; 二级预防 是指对已合并高血压的糖尿病患者早诊断 早治疗和早达标, 预防病情进一步发展和并发症的发生 ; 三级预防即全面系统规 范管理糖尿病合并高血压患者, 兼顾其他危险因素的治疗, 保 护靶器官免受损害, 延缓慢性合并症的发生和发展 614 中国糖尿病患者血压管理的专家共识 誗指南与共识誗 中华医学会内分泌学分会摇摇随着经济发展和生活水平改善, 糖尿病与高血压患病率均不断升高 [1,2] 糖尿病患者合并高血压流行趋势与糖尿病类型 年龄 肥胖以及种族等因素有关, 发生率国内外报道不一, 约占糖尿病患者 30% ~ 80%, 其中 30% ~ 50% 患者糖尿病初诊时已合并高血压 我国糖尿病患者人数约 9 240 万, 而合并高血压的知晓率

More information

58 指南导读 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2010 年第 2 卷第 1 期 家族史 心脑血管病病史 糖尿病等 这些是通过简单体检和询问就能收集到的指标 常规 要求是指标准要求, 即在有条件的医疗机构还应当完成的有关化验检查指标, 如空腹血糖 血脂 肌酐 尿蛋白 心电图 X 胸片 超声检查,

58 指南导读 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2010 年第 2 卷第 1 期 家族史 心脑血管病病史 糖尿病等 这些是通过简单体检和询问就能收集到的指标 常规 要求是指标准要求, 即在有条件的医疗机构还应当完成的有关化验检查指标, 如空腹血糖 血脂 肌酐 尿蛋白 心电图 X 胸片 超声检查, 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2010 年第 2 卷第 1 期 指南导读 57 2009 年基层版 中国高血压防治指南 适用于广大基层医生 王文 ( 国家心血管病中心 ; 中国高血压联盟 ; 阜外心血管病医院北京 100037) 由卫生部疾病预防控制局, 国家心血管病中心和中国高血压联盟共同制定的 2009 年基层版 中国高血压防治指南 ( 简称基层指南 ) 于 2009 年 12 月发布 基层指南是我国第一部面向基层

More information

1042 中国循环杂志 2017 年 11 月第 32 卷第 11 期 ( 总第 233 期 )Chinese Circulation Journal,November,2017,Vol. 32 No.11(Serial No.233) 还需准备测量腰围的软尺 有条件的基层医疗卫生机构可配备动态血压

1042 中国循环杂志 2017 年 11 月第 32 卷第 11 期 ( 总第 233 期 )Chinese Circulation Journal,November,2017,Vol. 32 No.11(Serial No.233) 还需准备测量腰围的软尺 有条件的基层医疗卫生机构可配备动态血压 中国循环杂志 2017 年 11 月第 32 卷第 11 期 ( 总第 233 期 )Chinese Circulation Journal,November,2017,Vol. 32 No.11(Serial No.233) 1041 指南与共识 国家基层高血压防治管理指南 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室 基层高血压管理专家委员会 1 指南制定说明 1.1 制定目的当前, 估计我国高血压患病人数已达

More information

Ó Ñ Ñ Ñ

Ó Ñ Ñ Ñ 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会 Ó Ñ Ñ Ñ Ñ Ò Ò Ò Ó Ó Ò Ó Ñ Ò Ò Ó Ò Ò Ñ Ò Ñ Ñ Ò Ò Ñ Ñ Ñ Ò Ó Ò Ò Ñ Ó Ò Ò Ó Ó Ñ Ó Ó Ó Ò Ò Ó Ò Ó Ó Ò Ò Ò Ñ Ó Ò Ñ Ò Ò Ñ Ò Ò Ò Ó Ò Ô 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病分会 慢性乙型肝炎防治指南 年更新版 中华实验和临床感染病杂志

More information

目录 高血压靶器官及常见并发症 高血压并发症的防治措施 2

目录 高血压靶器官及常见并发症 高血压并发症的防治措施 2 高血压并发症的防治 编者 : 浙江大学医学院附属第一医院李霞 目录 高血压靶器官及常见并发症 高血压并发症的防治措施 2 高血压靶器官及常见并发症 动脉 心脑肾眼 3 高血压靶器官及常见并发症 动脉 : 主动脉夹层 动脉粥样硬化 小动脉玻璃样变 心脏 : 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压性心脏病 脑 : 缺血性脑卒中 出血性脑卒中 肾脏 : 高血压肾病 肾功能不全 眼 : 眼底动脉硬化 眼底出血 视网膜病变

More information

目录 1. 高血压的流行病学和治疗现状 2. 高血压药物的分类 3. 高血压药物的用药原则和规范 4. 高血压特殊合并症的药物治疗原则 5. 特殊类型高血压的药物选择 6. 基层高血压的国家基本药物的用药原则

目录 1. 高血压的流行病学和治疗现状 2. 高血压药物的分类 3. 高血压药物的用药原则和规范 4. 高血压特殊合并症的药物治疗原则 5. 特殊类型高血压的药物选择 6. 基层高血压的国家基本药物的用药原则 高血压药物的 合理应用 编者 : 浙江大学医学院附属第一医院张芸 目录 1. 高血压的流行病学和治疗现状 2. 高血压药物的分类 3. 高血压药物的用药原则和规范 4. 高血压特殊合并症的药物治疗原则 5. 特殊类型高血压的药物选择 6. 基层高血压的国家基本药物的用药原则 高血压是导致全球心血管疾病死亡的头号杀手 2009WHO 全球健康风险 : 特定危险因素导致的全球死亡和疾病负担报告 : 全球

More information

2015 年 4 月第 35 卷第 4 期中国实用内科杂志 307 复合心血管事件终点上都未超越噻嗪类利尿剂 1 利尿剂的药理学分类常见的利尿剂分为以下几类 :(1) 袢利尿剂 : 代表药物有呋塞米 托拉塞米 布美他尼等 (2) 噻嗪类利尿剂 : 又可分为噻嗪型和噻嗪样利尿剂 噻嗪型药物的基本化学结

2015 年 4 月第 35 卷第 4 期中国实用内科杂志 307 复合心血管事件终点上都未超越噻嗪类利尿剂 1 利尿剂的药理学分类常见的利尿剂分为以下几类 :(1) 袢利尿剂 : 代表药物有呋塞米 托拉塞米 布美他尼等 (2) 噻嗪类利尿剂 : 又可分为噻嗪型和噻嗪样利尿剂 噻嗪型药物的基本化学结 306 Chinese Journal of Practical Internal Medicine Apr. 2015 Vol. 35 No. 4 专题笔谈 高血压药物治疗临床认识 利尿剂降压药的认识与临床应用 黄鹤龄, 谢良地 DOI:10.7504/nk2015030307 中图分类号 :R544.1 文献标志码 :A 摘要 : 利尿剂的问世已接近 1 个世纪, 其中噻嗪类利尿剂治疗高血压病的历史已经超过

More information

中华高血压杂志 "* 年 " 月第 "( 卷第 " 期 5 '% 6 4"*7! "(! " 指 南 中国老年高血压管理指南 "* 中国老年医学学会高血压分会 国家老年疾病 临床医学研究中心中国老年心血管病防治联盟 前 言 人口老龄化已经成为重大的社会问题 至 "( 年末 我国年龄 岁人口 亿 #

中华高血压杂志 * 年  月第 ( 卷第  期 5 '% 6 4*7! (!  指 南 中国老年高血压管理指南 * 中国老年医学学会高血压分会 国家老年疾病 临床医学研究中心中国老年心血管病防治联盟 前 言 人口老龄化已经成为重大的社会问题 至 ( 年末 我国年龄 岁人口 亿 # 指 南 中国老年高血压管理指南 * 中国老年医学学会高血压分会 国家老年疾病 临床医学研究中心中国老年心血管病防治联盟 前 言 人口老龄化已经成为重大的社会问题 至 ( 年末 我国年龄 岁人口 亿 # 万人 占总人口的,3 为了积极应对人口变化带来的挑战 我国卫生行业遵循 健康老龄化 的原则 从 以疾病治疗为中心 转变为 以人民健康为中心 坚决贯彻 预防为主 的理念 进一步推进卫生和健康事业的发展

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 贯彻高血压指南, 推动高血压防治 王文 国家心血管病中心中国高血压联盟中国医学科学院阜外心血管病医院 中国高血压防治配套文件 面向社区 : 2009 年基层版 中国高血压防治指南 面向 2-3 级医院 : 2010 年修订版 中国高血压防治指南 面向医务人员 : 2011 年 12 月发表 中国血压测量建议 面向患者 : 2012 年正制定 中国高血压患者教育指南 卫生部, 发改委等 15 部委 2012-5

More information

中华高血压杂志 " 年 月第 " 卷第 期 % ()*+,-(.*" /!"0! 全身动脉粥样硬化严重程度 近年来的研究表明 在一般人群中 低 可以增加急性心肌梗死和脑卒中 患者的心血管死亡率 但国内相关研究尚少 本文拟前瞻性研究 与疑似冠心病患者 " 年内因缺血性心脏病和缺血性脑卒中而再住院的关系

中华高血压杂志  年 月第  卷第 期 % ()*+,-(.* /!0! 全身动脉粥样硬化严重程度 近年来的研究表明 在一般人群中 低 可以增加急性心肌梗死和脑卒中 患者的心血管死亡率 但国内相关研究尚少 本文拟前瞻性研究 与疑似冠心病患者  年内因缺血性心脏病和缺血性脑卒中而再住院的关系 中华高血压杂志 " 年 月第 " 卷第 期 % ()*+,-(.*" /!"0! 低踝臂血压指数与冠状动脉性心脏病高危人群 " 年内因缺血性事件再住院的关系 论 著 叶岚 郑心田 许纲 刘彤 李广平 天津医科大学第二医院心脏科 天津心脏病学研究所 天津 "" 摘要 目的 分析踝臂血压指数 $ 低 的冠状动脉性心脏病 冠心病 高危人群的临床特征及其 " 年内因缺血性事件再住院情况 方法 用全自动动脉硬化检测仪

More information

$ 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 %&' ' ( ) * + 学术争鸣 岁老年高血压的降压目标是 $ 还是! $ 王文 北京阜外心血管病医院高血压中心 北京 " 戴伦 滁州市全椒人民医院急诊科 安徽滁州 笔者同意 岁老年高血压的降压目标是! $ 控制糖尿病患者心血管疾病风险性行动 老年收缩期高

$ 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 %&' ' ( ) * + 学术争鸣 岁老年高血压的降压目标是 $ 还是! $ 王文 北京阜外心血管病医院高血压中心 北京  戴伦 滁州市全椒人民医院急诊科 安徽滁州 笔者同意 岁老年高血压的降压目标是! $ 控制糖尿病患者心血管疾病风险性行动 老年收缩期高 $ 学术争鸣 岁老年高血压的降压目标是 $ 还是! $ 王文 北京阜外心血管病医院高血压中心 北京 " 戴伦 滁州市全椒人民医院急诊科 安徽滁州 笔者同意 岁老年高血压的降压目标是! $ 控制糖尿病患者心血管疾病风险性行动 老年收缩期高血压研究 & ' ' ' &/ 8 : 瑞典老年高血压患者研究 8

More information

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*"!2$$ 高尿酸血症 常与高血压 糖脂代谢 肥胖等并存 其与心血管疾病的关系一直存在争议 导致的血管内皮功能紊乱可进一步引起相关的临床症状 而血管内皮功能紊乱是某些心血管疾病的始动因素 在高血压 心力衰竭 脑梗死等

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*!2$$ 高尿酸血症 常与高血压 糖脂代谢 肥胖等并存 其与心血管疾病的关系一直存在争议 导致的血管内皮功能紊乱可进一步引起相关的临床症状 而血管内皮功能紊乱是某些心血管疾病的始动因素 在高血压 心力衰竭 脑梗死等 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 +1*"!2$$ 论 著 高血压合并左心室肥厚患者血管内皮舒张功能与尿酸的关系 沈逸华 张玲玉 黄丽娟 林立建 谢良地 6 福建医科大学附属第一医院干部病房 福建福州 6 福建省高血压研究所 摘要 目的 探讨高血压合并左心室肥厚 2 患者的血流介导的内皮依赖性血管舒张功能 : 与尿酸的关系 方法 选择 福建医科大学附属第一医院门诊轻中 度高血压患者 例 包括未降压治疗和已接受降压治疗的患者

More information

韩 蕊 等 直接肾素抑制剂 ) 阿利吉仑在慢性肾脏疾病 8 中的应用进展 管紧张素转化酶抑制剂 #$!$# 3 % $ 0&) 和血管紧张素受体阻断剂 #$! "$ 0 列为首选药物 但现有的 0 抑制剂各有其作用机制上的弱点 因此并不能有效地阻断上述病理过程 近年来研制成功的直接肾素抑制剂 $ %

韩 蕊 等 直接肾素抑制剂 ) 阿利吉仑在慢性肾脏疾病 8 中的应用进展 管紧张素转化酶抑制剂 #$!$# 3 % $ 0&) 和血管紧张素受体阻断剂 #$! $ 0 列为首选药物 但现有的 0 抑制剂各有其作用机制上的弱点 因此并不能有效地阻断上述病理过程 近年来研制成功的直接肾素抑制剂 $ % 复旦学报 医学版 直接肾素抑制剂 5.7 阿利吉仑在慢性肾脏疾病 &5 中的应用进展 韩 蕊 综述 叶志斌 审校 复旦大学附属华东医院肾内科 上海 摘要 肾素血管紧张素系统 '#$!!!$ 0 在慢性肾脏疾病 %!! 8 的发生 发展过程中起重要作用 目前广泛应用的 0 抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂 #$!$# 3 % $ 0&) 和血管紧张素受体阻断剂 #$! "$ 0 类药物不足以完全阻断肾脏局部的

More information

8 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 $"%&9)*#(#&'-'(:,1, ("###)*#&&(#&&*(%#&('%("+%'.%+'..*%.(%&',2%&.#"#(".#*%.%#' & #'.#'+)'/'(&(%)&#*.#( &("#(#+#'#.#&(%&' &##&( #**

8 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 $%&9)*#(#&'-'(:,1, (###)*#&&(#&&*(%#&('%(+%'.%+'..*%.(%&',2%&.##(.#*%.%#' & #'.#'+)'/'(&(%)&#*.#( &(#(#+#'#.#&(%&' &##&( #** 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 $"%&9)*#(#&'-'(:,1, 8 指 南 中国高血压防治指南 中国高血压防治指南修订委员会 摘要 年中国高血压防治指南是在 年和 年版本基础上修订的 由高血压联盟 中国 和国家心血管病中心组织近百位专家 包括心内科 肾脏科 神经科 老年科和内分泌科等学科专家多次讨论编撰而成 过去几十年来 我国人群高血压患病率呈增长态势 年全国调查结果显示 我国成人高血压患病率为

More information

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2014 年第 6 卷第 4 期 专题笔谈 17 (LVH) 肥厚的心室收缩减慢, 导致收缩期延长 LVH 导致心肌耗氧增加, 而舒张期的缩短导致心 肌供氧下降, 舒张压下降, 进一步导致冠状动脉粥样硬化 供氧 - 需氧的失平衡容易诱发心肌缺血, 最终导致心力衰竭的

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2014 年第 6 卷第 4 期 专题笔谈 17 (LVH) 肥厚的心室收缩减慢, 导致收缩期延长 LVH 导致心肌耗氧增加, 而舒张期的缩短导致心 肌供氧下降, 舒张压下降, 进一步导致冠状动脉粥样硬化 供氧 - 需氧的失平衡容易诱发心肌缺血, 最终导致心力衰竭的 16 专题笔谈 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2014 年第 6 卷第 4 期 老年高血压的控制要点 冯颖青, 李捷 ( 广东省人民医院心内科, 广州 510080) 1 老年高血压的特点根据联合国报告显示, 全球老年人口 (60 岁以上 ) 比例预计将从现在的 10% 上升至 2050 年的 22% 由于血压通常随着年龄的增长而升高, 高血压在 60 岁以上老年人中的发生率约 67% [1]

More information

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期, - %&' ' ('$' '.! #/!# 到最大心率的 << 为宜 体质量在正常范围者每日运动时间不少于 每周不少于 超重 肥胖 者需要增加运动量 每日运动时间不少于 每周不少于 若无禁忌证 应鼓励患者每周进行 次阻抗训练 如俯卧撑 仰卧起坐 下蹲运动 举哑铃

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期, - %&' ' ('$' '.! #/!# 到最大心率的 << 为宜 体质量在正常范围者每日运动时间不少于 每周不少于 超重 肥胖 者需要增加运动量 每日运动时间不少于 每周不少于 若无禁忌证 应鼓励患者每周进行 次阻抗训练 如俯卧撑 仰卧起坐 下蹲运动 举哑铃 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期, - %&' ' ('$' '.! #/!# 糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识 共识 中国医师协会心血管内科医师分会 中国医师协会循证医学专业委员会 中国老年学学会心脑血管病专业委员会 专家委员会主席 胡大一 核心专家 按姓氏拼音排序 蔡? 绳 谌贻璞 董吁钢 高妍 郭艺芳 胡大一 霍勇 李焱 李勇 林善锬 陆菊明 潘长玉 孙宁玲 吴平生 谢良地

More information

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期与制定相关政策, 如制定降低低钠盐的价格 食品添加食盐量限制 增加体育锻炼设施和改善环境等, 提倡全民健康生活方式, 降低高血压危险因素的流行水平 ; 大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查, 提高居民高血压患

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期与制定相关政策, 如制定降低低钠盐的价格 食品添加食盐量限制 增加体育锻炼设施和改善环境等, 提倡全民健康生活方式, 降低高血压危险因素的流行水平 ; 大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查, 提高居民高血压患 22 中国循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期 高血压合理用药指南 国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国医师协会高血压专业委员会 1 高血压流行及治疗现状 1.1 高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变, 慢性非传染性疾病 ( 简称慢性病 ) 已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题, 而高血压是患病率较高的慢性病之一, 也是心脑血管疾病最重要的危险因素

More information

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期与制定相关政策, 如制定降低低钠盐的价格 食品添加食盐量限制 增加体育锻炼设施和改善环境等, 提倡全民健康生活方式, 降低高血压危险因素的流行水平 ; 大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查, 提高居民高血压患

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期与制定相关政策, 如制定降低低钠盐的价格 食品添加食盐量限制 增加体育锻炼设施和改善环境等, 提倡全民健康生活方式, 降低高血压危险因素的流行水平 ; 大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查, 提高居民高血压患 22 中国循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期 高血压合理用药指南 国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国医师协会高血压专业委员会 1 高血压流行及治疗现状 1.1 高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变, 慢性非传染性疾病 ( 简称慢性病 ) 已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题, 而高血压是患病率较高的慢性病之一, 也是心脑血管疾病最重要的危险因素

More information

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期与制定相关政策, 如制定降低低钠盐的价格 食品添加食盐量限制 增加体育锻炼设施和改善环境等, 提倡全民健康生活方式, 降低高血压危险因素的流行水平 ; 大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查, 提高居民高血压患

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期与制定相关政策, 如制定降低低钠盐的价格 食品添加食盐量限制 增加体育锻炼设施和改善环境等, 提倡全民健康生活方式, 降低高血压危险因素的流行水平 ; 大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查, 提高居民高血压患 22 中国循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2015 年第 7 卷第 6 期 高血压合理用药指南 国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国医师协会高血压专业委员会 1 高血压流行及治疗现状 1.1 高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变, 慢性非传染性疾病 ( 简称慢性病 ) 已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题, 而高血压是患病率较高的慢性病之一, 也是心脑血管疾病最重要的危险因素

More information

<BCCCD0F8D2BDD1A7BDCCD3FDBDCCB2C42D E696E6464>

<BCCCD0F8D2BDD1A7BDCCD3FDBDCCB2C42D E696E6464> 第二节高血压合理用药指南 一 高血压流行及治疗现状 1.1 高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变, 慢性非传染性疾病 ( 简称慢性病 ) 已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题, 而高血压是患病率较高的慢性病之一, 也是心脑血管疾病最重要的危险因素 据世界卫生组织 (WHO) 统计资料显示,2012 年全球心血管病死亡人数为 1700 万, 占慢性病死亡人数的 46%, 其中高血压并发症死亡

More information

1108 Drug Evaluation Research 第 40 卷第 8 期 2017 年 8 月 图 2 高血压患者分型比例图 Fig. 2 The proportion of hypertensive patients with different diseases

1108 Drug Evaluation Research 第 40 卷第 8 期 2017 年 8 月 图 2 高血压患者分型比例图 Fig. 2 The proportion of hypertensive patients with different diseases 1107 临床评价 关于高血压特殊人群降压药物选择的调查研究 吴绍亮, 李宝赛 临沭县人民医院, 山东临沂 276700 摘要 : 高血压是一种临床常见的慢性心血管疾病, 严重威胁患者身体健康 对于高血压的临床药物选择, 众多医生见仁见智 为了解临床医生在高血压防治药物选择上的具体情况, 特做此调研, 旨在规范临床用药, 提高用药合理性, 造福患者 关键词 : 高血压 ; 药物选择 ; 调查研究中图分类号

More information

乐卡地平和雷米普用于治疗高血压微量白蛋白尿

乐卡地平和雷米普用于治疗高血压微量白蛋白尿 乐卡地平和雷米普用于治疗高血压微量白蛋白尿 2 型糖尿病患者关于白蛋白排泄率的药效比较 : DIAL 研究 (Diabete,Ipertensione, Albuminuria, Lercanidipina) Effect of lercanidipine compared with ramipril on albumin excretion rate in hypertensive Type 2

More information

要点:1:2010年中国高血压防治指南要点

要点:1:2010年中国高血压防治指南要点 卫生部疾病控制局高血压联盟 ( 中国 ) 国家心血管病中心 (2010 年修订版全文 ) 中国高血压防治指南 ( 第三版 ) 中国高血压防治指南修订委员会 主任委员 : 刘力生 副主任委员 : 吴兆苏 朱鼎良 中国高血压防治指南修订委员会委员 陈鲁原 李南方 潘长玉 许樟荣 赵文华 陈伟伟 李舜伟 孙宁玲 严晓伟 朱俊 初少莉 李小鹰 唐新华 姚崇华 朱鼎良 高润霖 李新立 王文 游凯 朱曼路 顾东风

More information

女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江

女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江 2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床

More information

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2019 年第 11 卷第 4 期 中国循证指南共识 29 DOI : /YXQY β 受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 施仲伟 1, 冯颖青 2, 王增武 3, 姜一农 4, 刘蔚 5, 陈晓平 6, 程文立 7, 王浩 8,

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2019 年第 11 卷第 4 期 中国循证指南共识 29 DOI : /YXQY β 受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 施仲伟 1, 冯颖青 2, 王增武 3, 姜一农 4, 刘蔚 5, 陈晓平 6, 程文立 7, 王浩 8, 中国循证指南共识 29 DOI :10.12037/YXQY.2019.04-06 β 受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 施仲伟 1, 冯颖青 2, 王增武 3, 姜一农 4, 刘蔚 5, 陈晓平 6, 程文立 7, 王浩 8, 范利 9, 王鸿懿 10, 严晓伟 11, 卢永昕 12, 陈源源 10, 谢良地 13, 卢新政 14, 牟建军 15, 李南方 16, 林金秀 13, 初少莉 1,

More information

伴有脑肿胀的大脑和小脑梗死的管理推荐意见美国心脏协会 / 美国卒中 协会对医疗专业人员的声明作者 : Eelco F.M. Wijdicks, Kevin N. Sheth, Bob S. Carter, David M. Greer, Scott E. Kasner, 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : W. Taylor Kimberly, Stefan Schwab, Eric E. Smith,

More information

要点:1:2010年中国高血压防治指南要点

要点:1:2010年中国高血压防治指南要点 卫生部疾病控制局 高血压联盟 ( 中国 ) 国家心血管病中心 (2010 年修订版全文 ) 中国高血压防治指南 ( 第三版 ) 中国高血压防治指南修订委员会 主任委员 : 刘力生 副主任委员 : 吴兆苏 朱鼎良 中国高血压防治指南修订委员会委员 陈鲁原 李南方 潘长玉 许樟荣 赵文华 陈伟伟 李舜伟 孙宁玲 严晓伟 朱俊 初少莉 李小鹰 唐新华 姚崇华 朱鼎良 高润霖 李新立 王文 游凯 朱曼路 顾东风

More information

中国医学前沿杂志 电子版 2017 年第 9 卷第 11 期 1.3 国际循证指南共识 15 血压分级系统在未治疗的患者中作为一种决定预防 高血压与相关慢性情况并存 关于高血压与相关慢性情况并存的推荐 推荐等级 证据水平 B-NR 推荐在成人高血压患者中筛查并管理其他可 改变的心血管疾病 CVD 危

中国医学前沿杂志 电子版 2017 年第 9 卷第 11 期 1.3 国际循证指南共识 15 血压分级系统在未治疗的患者中作为一种决定预防 高血压与相关慢性情况并存 关于高血压与相关慢性情况并存的推荐 推荐等级 证据水平 B-NR 推荐在成人高血压患者中筛查并管理其他可 改变的心血管疾病 CVD 危 14 国际循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2017 年第 9 卷第 11 期 DOI :10.12037/YXQY.2017.11-03 2017 美国成人高血压预防 检测 评估及管理指南介绍 喜杨摘译, 孙宁玲审校 ( 北京大学人民医院心脏中心, 北京 10004) 2017 美国成人高血压预防 检测 评估及 管理指南 于 2017 年 11 月 13 日在美国心脏协会 (American

More information

8 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 $"%&9)*#(#&'-'(:,1, %%# %*%&#./%&#%("(#%'(&%&*(%#&(' (# & &("(#(#&(("#!#.(%&$'#*%&('#.#'##.#'# #'%&%%.

8 中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 $%&9)*#(#&'-'(:,1, %%# %*%&#./%&#%((#%'(&%&*(%#&(' (# & &((#(#&((#!#.(%&$'#*%&('#.#'##.#'# #'%&%%. 8 联合降压 氨氯地平联合复方阿米洛利或联合替米沙坦对高血压患者颈动脉粥样硬化的对比研究 孙尚文 路方红 孙颖 赵颖馨 刘振东 王舒健 山东省医学科学院基础医学研究所心脑血管病防治研究中心 济南 摘要 目的 探讨氨氯地平联合复方阿米洛利与氨氯地平联合替米沙坦对高血压患者颈动脉粥样硬化的影响 方法 将原发性高血压患者随机分为氨氯地平联合复方阿米洛利组 - 组 8 和氨氯地平联合替米沙坦组 3 组 分别观察治疗

More information

一项覆盖 61 项研究 100 万人群的荟萃分析指出, 所有年龄阶段的血压变化范围从 115/75mmHg 到 185/115mmHg 均与致死性冠心病风险相关 收缩压每增加 20mmHg( 或舒张压增加 10mmHg), 致死性冠脉事件风险增加一倍 流行病学也表明血压增高与卒中紧密相关, 并且这种

一项覆盖 61 项研究 100 万人群的荟萃分析指出, 所有年龄阶段的血压变化范围从 115/75mmHg 到 185/115mmHg 均与致死性冠心病风险相关 收缩压每增加 20mmHg( 或舒张压增加 10mmHg), 致死性冠脉事件风险增加一倍 流行病学也表明血压增高与卒中紧密相关, 并且这种 2015 美国 AHA/ACC/ASH 冠心病患者高血压治疗 联合声明要点 ( 中文版 ) 最近,AHA/ACC/ASH 更新了 2007 旧版的缺血性心脏病 (IHD) 患者高 血压管理指南 本文将为大家系统地介绍该指南的要点 一 序言 高血压是冠心病 脑卒中和肾衰竭的主要独立危险因素 虽然流行病学调查将冠心病和高血压建立起了强有力的联系 然而降压方案的最优选择仍有争议 在缺血性心脏病患者高血压预防和管理中的重要问题上,

More information

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2014 年第 6 卷第 1 期 国际循证指南共识 75 年龄 18 岁的高血压患者 实施生活方式干预 ( 贯穿血压管理全程 ) 根据年龄 是否合并糖尿病或 CKD 确定血压目标值并开始药物治疗 一般人群 ( 没有糖尿病和 CKD) 有糖尿病和 CKD 60 岁 <

中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2014 年第 6 卷第 1 期 国际循证指南共识 75 年龄 18 岁的高血压患者 实施生活方式干预 ( 贯穿血压管理全程 ) 根据年龄 是否合并糖尿病或 CKD 确定血压目标值并开始药物治疗 一般人群 ( 没有糖尿病和 CKD) 有糖尿病和 CKD 60 岁 < 74 国际循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2014 年第 6 卷第 1 期 2014 美国成人高血压管理指南介绍 王鸿懿摘译, 孙宁玲点评 ( 北京大学人民医院心脏中心, 北京 100044 ) 2013 年 12 月 18 日, 人们期待已久的 2014 美国成人高血压管理指南 (JNC8) 终于颁布了 按照专家小组在指南前言中所述, 这个指南是严格遵循来自随机对照试验的证据来推荐成人高血压的治疗阈值

More information

行业深度 化学制药 目录索引 一 三分之一成年人患病, 我国血压控制率低... 4 ( 一 ) 高血压发病率高, 死亡人数巨大... 4 ( 二 ) 老龄化及生活方式改变加剧高血压发病率... 5 ( 三 ) 高血压可引起严重并发症, 但我国血压控制率仍偏低... 6 二 高血压药物市场规模巨大..

行业深度 化学制药 目录索引 一 三分之一成年人患病, 我国血压控制率低... 4 ( 一 ) 高血压发病率高, 死亡人数巨大... 4 ( 二 ) 老龄化及生活方式改变加剧高血压发病率... 5 ( 三 ) 高血压可引起严重并发症, 但我国血压控制率仍偏低... 6 二 高血压药物市场规模巨大.. 行业深度 化学制药证券研究报告 复方降压药行业深度报告 核心观点 : 星星之火, 可以燎原 降压药是目前规模最大的单病种药物, 复方制剂是其发展趋势高血压是发病率最高, 患病人数最多的疾病, 是国内目前样本市场统计药品规模最大的单病种, 但 2010 年以后由于国际上高血压药品专利陆续到期, 市场竞争加剧, 增长进入平台期 高血压是一个多因素 多靶点疾病, 其治疗趋势也逐渐往联合治疗发展, 催生了多个单片复方制剂大品种,

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 高血压科患者 诊断与治疗规范 中国医师协会理事中国医师协会高血压专业委员会副主任委员人民网高血压专家顾问团主任委员首都医科大学北京安贞医院高血压科主任余振球 2013 年 07 月 24 日 国家对高血压防治一直关心 第一个十年社区防治 张孝骞教授提出了高血压预防的方法 赵光胜教授提出有信心征服高血压 首钢建立预防保健体系 第六个十年社区防治 2009 年国家发布新医改方案, 将高血压管理纳入社区卫生服务工作内容

More information

中华高血压杂志 年 月第 + 卷第 期 $)#1+* --!! ;"!; #$9!"!!!! " 6# (#%!56 " % %" 动态动脉硬化指数 %!5 是近年来新提出的反映整体动脉弹性的一项新指标 该指数利用 动态血压监测 % %! #0 6 提供的舒张压和收缩压数据进行函数拟合 用 减去舒张

中华高血压杂志 年 月第 + 卷第 期 $)#1+* --!! ;!; #$9!!!!!  6# (#%!56  % % 动态动脉硬化指数 %!5 是近年来新提出的反映整体动脉弹性的一项新指标 该指数利用 动态血压监测 % %! #0 6 提供的舒张压和收缩压数据进行函数拟合 用 减去舒张 - 中华高血压杂志 年 月第 + 卷第 期 $)#1+* 论 著 动态动脉硬化指数与高血压患者微量白蛋白尿的关系 王雅琼 胡亚蓉 李燕 李华 初少莉 朱鼎良 高平进 上海瑞金医院高血压科 上海市高血压研究所 摘要 目的 探讨住院高血压患者 白天和夜间的动态动脉硬化指数 与微量白蛋白尿的关系 方法对入选的 例住院高血压患者行 动态血压监测 并检测其血清学指标和尿微量白蛋白 尿肌酐值 定义为 减去 舒张压和收缩压的回归系数

More information

卫生部疾病控制局

卫生部疾病控制局 卫生部疾病控制局 高血压联盟 ( 中国 ) 国家心血管病中心 (2010 年修订版全文 ) 中国高血压防治指南 ( 第三版 ) 中国高血压防治指南修订委员会 主任委员 : 刘力生 副主任委员 : 吴兆苏 朱鼎良 中国高血压防治指南修订委员会委员 陈鲁原 李南方 潘长玉 许樟荣 赵 冬 陈伟伟 李舜伟 孙宁玲 严晓伟 赵文华 初少莉 李小鹰 唐新华 姚崇华 朱 俊 高润霖 李新立 王 文 游 凯 朱鼎良

More information

20 国际循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2017 年第 9 卷第 6 期 清醒状态下平均血压 < 135/85 mmhg, 此时可诊断为白大衣性高血压 (D 级 ) 1.2 高血压诊断标准和随访建议 (1) 首诊时有高血压急症或亚急症表现的患者应诊断为高血压, 并需要立即治疗 (D

20 国际循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2017 年第 9 卷第 6 期 清醒状态下平均血压 < 135/85 mmhg, 此时可诊断为白大衣性高血压 (D 级 ) 1.2 高血压诊断标准和随访建议 (1) 首诊时有高血压急症或亚急症表现的患者应诊断为高血压, 并需要立即治疗 (D 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2017 年第 9 卷第 6 期 国际循证指南共识 19 DOI :10.12037/YXQY.2017.06-06 2017 加拿大高血压教育计划高血压指南介绍 喜杨摘译, 孙宁玲审校 ( 北京大学人民医院心脏中心, 北京 100044) 自 1999 年以来, 加拿大高血压教育计划 (Canadian Hypertension Education Program,CHEP)

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 安徽医科大学基础医学院药理学教研室 高 杉 博士副教授 硕士研究生导师 1 高血压的定义和诊断标准 2 我国高血压发病的流行病学现状 3 高血压的危害及影响其预后的风险因素 4 高血压的治疗 5 关于高血压治疗的几个新的概念 2 高血压的研究有 100 余年的历程 我们认识到高血压是心血管病的主要危险因素, 合理充分的降低血压是防治心血管疾病的根本 除了高血压以外, 糖尿病 血脂异常 吸烟 肥胖等也是心血管病的主要危险因素

More information

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 205 年第 7 卷第 7 期风险, 根据总危险决定治疗时机和措施 4. 中国是脑卒中高发区, 明确治疗高血压的主要目标是预防脑卒中 降低高血压患者的血压水平是预防脑卒中的关键 5. 长期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石, 限盐 限酒 减轻体重有利于高血压的控制 6

中国医学前沿杂志( 电子版 ) 205 年第 7 卷第 7 期风险, 根据总危险决定治疗时机和措施 4. 中国是脑卒中高发区, 明确治疗高血压的主要目标是预防脑卒中 降低高血压患者的血压水平是预防脑卒中的关键 5. 长期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石, 限盐 限酒 减轻体重有利于高血压的控制 6 8 中国循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 205 年第 7 卷第 7 期 中国高血压基层管理指南 (204 年修订版 ) 中国高血压基层管理指南 修订委员会 前言高血压是常见的慢性非传染性疾病, 是以动脉血压持续升高为特征的 心血管综合征, 是我国心脑血管病最主要的危险因素, 也是我国心脑血管病死亡的主要原因 控制高血压是心脑血管病预防的切入点和关键措施 为适应新医改的需求, 为高血压基层管理提供技术支持,

More information

雅利®福辛普利科室会

雅利®福辛普利科室会 倍悦 更适合中国老年人的降压药 目录 倍悦强效降低收缩压 倍悦特别针对中国人饮食习惯 倍悦优化配方安全有效 倍悦高品质的惠民之选 目录 倍悦强效降低收缩压 倍悦特别针对中国人饮食习惯 倍悦优化配方安全有效 倍悦高品质的惠民之选 中国是高血压大国 Lancet 中有报到 2000 年中国高血压人数达 1.816 亿人预估到 2025 年収病人数将达到 3 亿! 高血压患病人数 ( 亿人 ) Kearney

More information

2011年高血压的主题:“知晓您的血压数值和血压目标”

2011年高血压的主题:“知晓您的血压数值和血压目标” 高血压通讯 2011 年第 5 期 高血压联合治疗的理论与实践 孙宁玲北京大学人民医院 高血压是最常见的心血管病, 是全球范围内的重大公共卫生问题 全球有近 10 亿以上的高血压患者 据世界卫生组织预测, 至 2020 年, 非传染性疾病将占我国死亡原因的 79%, 其中心血管病将占首位 [1] 我国的高血压的防治面临着严峻的形势, 高血压的知晓率 治疗率和控制率很低 最近的资料显示上述指标有所改善,

More information

序 言 高血压是最常见的慢性病, 也是心脑血管病最主要的危险因素, 其脑卒中 心肌梗死 心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症, 不仅致残 致死率高, 而且严重消耗医疗和社会资源, 给家庭和国家造成沉重负担 国内外的实践证明, 高血压是可以预防和控制的疾病, 降低高血压患者的血压水平, 可明显减少脑卒中及

序 言 高血压是最常见的慢性病, 也是心脑血管病最主要的危险因素, 其脑卒中 心肌梗死 心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症, 不仅致残 致死率高, 而且严重消耗医疗和社会资源, 给家庭和国家造成沉重负担 国内外的实践证明, 高血压是可以预防和控制的疾病, 降低高血压患者的血压水平, 可明显减少脑卒中及 卫生部疾病控制局 高血压联盟 ( 中国 ) 国家心血管病中心 (2010 年修订版全文 ) 中国高血压防治指南 ( 第三版 ) 中国高血压防治指南修订委员会 主任委员 : 刘力生 副主任委员 : 中国高血压防治指南修订委员会委员 吴兆苏 朱鼎良 陈鲁原陈伟伟初少莉高润霖顾东风黄峻蒋雄京孔灵芝李勇 李南方李舜伟李小鹰李新立林金秀刘力生刘梅林马淑平米杰 潘长玉孙宁玲唐新华王文王海燕王继光王拥军王增武吴兆苏

More information

132 中国循环杂志 2014 年 11 月第 29 卷 Chinese Circulation Journal,November,2014,Vol. 29 Supplment 2 医务人员对患者教育的责任与内容 2.1 对高血压患者进行教育是医务人员义不容辞的责任 由于高血压是一种慢性疾病, 高血

132 中国循环杂志 2014 年 11 月第 29 卷 Chinese Circulation Journal,November,2014,Vol. 29 Supplment 2 医务人员对患者教育的责任与内容 2.1 对高血压患者进行教育是医务人员义不容辞的责任 由于高血压是一种慢性疾病, 高血 中国循环杂志 2014 年 11 月第 29 卷 Chinese Circulation Journal,November,2014,Vol. 29 Supplment 131 2014 年中国高血压患者教育指南 ( 简明版 ) 高血压联盟 ( 中国 ), 国家心血管病中心, 中华医学会心血管病学分会, 中国医师协会高血压专业委员会 关键词高血压 ; 患者教育 ; 指南 1 前言 1.1 制定 指南

More information