Drug Evaluation Research Vol.32 No.2 December 2009 策 略 组 合 为 ( 检 索 时 间 为 2009 年 8 月 17 日 ):(osteoporosis) AND ((clinical[title/abstract] AND t
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- 坐 邓
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1 药 物 评 价 研 究 第 32 卷 第 2 期 2009 年 12 月 骨 质 疏 松 症 预 防 与 治 疗 的 循 证 医 学 研 究 马 亚 兵, 高 海 青 *, 刘 新 春, 刘 萍, 王 海 刚 山 东 大 学 齐 鲁 医 院, 山 东 济 南 摘 要 目 的 : 为 骨 质 疏 松 症 的 预 防 与 治 疗 提 供 循 证 医 学 证 据 方 法 : 循 证 检 索 PubMed 的 Clinical Queries, 获 取 骨 质 疏 松 症 预 防 与 治 疗 相 关 文 献, 将 检 索 所 得 文 献 有 选 择 性 的 阅 读 消 化 提 炼, 获 得 可 信 循 证 医 学 证 据 结 果 : 不 同 的 检 索 策 略 分 别 获 得 文 献 篇 篇 和 454 篇 文 献 分 析 表 明, 原 发 性 骨 质 疏 松 症 可 使 用 每 月 po 一 次 伊 班 膦 酸 盐 来 预 防, 继 发 性 骨 质 疏 松 症 可 使 用 每 三 个 月 iv 一 次 氯 膦 酸 盐 来 预 防, 也 可 采 用 静 脉 滴 注 唑 来 膦 酸 5 mg 或 po 5 mg 利 塞 膦 酸 盐 饮 茶 可 作 为 非 药 物 治 疗 预 防 骨 质 疏 松 的 方 法 饮 食 治 疗 要 多 食 入 一 些 含 钙 磷 维 生 素 及 蛋 白 质 丰 富 的 食 品, 以 弥 补 体 内 与 骨 代 谢 有 关 的 物 质 的 不 足 药 物 治 疗 可 选 用 补 充 钙 和 维 生 素 D 钙 降 钙 素 二 膦 酸 盐 还 可 采 用 雌 激 素 补 充 疗 法 物 理 疗 法 等 结 论 : 骨 质 疏 松 症 的 防 治 可 采 用 饮 食 运 动 物 理 和 药 物 等 综 合 疗 法 关 键 词 骨 质 疏 松 症 ; 治 疗 ; 预 防 ; 循 证 医 学 中 图 分 类 号 :R681 文 献 标 志 码 :A 文 章 编 号 : (2009) Clinical Advancement of Osteoporosis Prevention and Treatment by Evidence-based Medicine Method MA Ya-bing, GAO Hai-qing, LIU Xin-chun, LIU Ping, WANG Hai-gang Qilu Hospital of Shandong University, Jinan , shandong, China Abstract Objective: To provide the evidence-based medicine used in the prevention and treatment for osteoporosis. Methods: All the studies on osteoporosis were searched in Clinical Queries of Pubmed with the theme osteoporosis and identified to obtain the reliable evidence-based medicine. Results: There were , 2 192, and 454 studies on osteoporosis were found by different search strategies, respectively. The results indicated that primary osteoporosis can be prevented with po ibandronate once a month; secondary osteoporosis can be prevented with iv clodronateonce three months, or iv zoledronic acid (5 mg) or po risedronate (5 mg). Drinking tea is a choice in preventing and treating of osteoporosis. Dietary rich in calcium, phosphonium, vitamin, and protein can be used as the supplement of element lossing in bone metabolism. Calcium preparation, calcitonin, bisphosphonates, and estrogen can be used in the treatment of osteoporosis. Physical exercise therapy and physiotherapy can also be taken in the treatment of osteoporosis. Conclusion: Osteoporosis can be prevented and treated with diet therapy, physical exercise therapy, and physiotherapy in combination with medicine therapy as well. Key words osteoporosis; therapeutics; prevention; evidence-based medicine 骨 质 疏 松 症 是 指 人 体 骨 骼 中 的 有 机 基 质 和 沉 积 在 有 机 基 质 中 的 钙 盐 从 骨 骼 中 外 向 流 失, 使 骨 量 减 少, 骨 骼 外 层 皮 质 变 薄, 内 层 骨 质 中 的 骨 小 梁 变 细 断 裂 孔 隙 增 多, 骨 骼 变 得 疏 松 脆 性 增 加 和 骨 折 危 险 度 升 高 的 一 类 全 身 性 骨 骼 疾 病 骨 质 疏 松 症 是 绝 经 后 妇 女 和 老 年 人 常 见 的 疾 病, 发 病 率 致 残 率 相 当 高, 是 当 今 社 会 老 年 人 特 别 是 老 年 妇 女 致 死 性 疾 病 之 一 据 报 道, 有 20% 的 髋 部 骨 折 病 人 在 一 年 内 死 于 骨 折 并 发 症, 还 有 50% 的 病 人 活 动 受 限 不 能 康 复 而 致 残 因 此 防 治 骨 质 疏 松 症 成 为 社 会 关 注 的 焦 点 之 一 本 文 通 过 循 证 检 索 方 法, 为 骨 质 疏 松 症 的 防 治 提 供 循 证 医 学 证 据 1 方 法 与 结 果 在 PubMed 的 Clinical Queries 检 索 界 面, 键 入 osteoporosis 一 词 然 后 取 therapy 项 再 取 broad sensitive search 选 择 项, 得 到 检 索 收 稿 日 期 : * 通 讯 作 者 高 海 青 mayab@sdu.edu.cn
2 Drug Evaluation Research Vol.32 No.2 December 2009 策 略 组 合 为 ( 检 索 时 间 为 2009 年 8 月 17 日 ):(osteoporosis) AND ((clinical[title/abstract] AND trial [Title/Abstract]) OR clinical trials [MeSH Terms] OR clinical trial[publication Type] OR random*[title/abstract] OR random allocation[mesh Terms] OR therapeutic use[mesh Subheading]), 检 索 结 果 为 篇 文 献 如 果 取 narrow,specific search 选 择 项, 得 到 检 索 组 合 为 :(osteoporosis) AND (randomized controlled trial[publication Type] OR (randomized[title/abstract] AND controlled [Title/Abstract] AND trial[title/abstract])), 检 索 结 果 为 篇 文 献 比 较 上 述 两 种 检 索 策 略,broad sensitive search 选 择 项 属 于 敏 感 性 高 遗 漏 文 献 少 的 检 索, 其 检 索 范 围 包 括 了 骨 质 疏 松 治 疗 的 所 有 临 床 研 究 及 非 临 床 研 究, 不 管 是 随 机 还 是 非 随 机 的 因 此, 其 检 索 到 的 证 据 应 为 比 较 充 分 的 证 据 而 narrow, specific search 选 择 项 属 于 特 异 性 较 高 的 检 索, 只 检 索 随 机 对 照 研 究, 因 此 检 索 到 的 证 据 可 信 度 更 高 显 然,Clinical Queries 亦 将 治 疗 的 检 索 策 略 按 敏 感 性 和 特 异 性 不 同 要 求 原 先 设 置 好, 其 检 索 可 变 部 分 只 在 关 键 词 上 以 osteoporosis 和 element 为 关 键 词 检 索 检 索 策 略 组 合 为 (osteoporosis AND element) AND (randomized controlled trial [Publication Type] OR (randomized [Title/Abstract] AND controlled [Title/Abstract] AND trial [Title/Abstract])) 得 到 454 篇 文 献 2 证 据 评 价 将 检 索 所 得 文 献 有 选 择 性 的 阅 读 消 化 提 炼, 获 得 如 下 可 信 证 据 : 2.1 有 关 骨 质 疏 松 的 预 防 问 题 每 月 一 次 po 伊 班 膦 酸 盐 预 防 原 发 性 骨 质 疏 松 症 美 国 奥 勒 冈 州 骨 质 疏 松 研 究 中 心 对 150 名 绝 经 后 妇 女 进 行 了 为 期 一 年 的 双 盲 安 慰 剂 对 照 的 随 机 试 验, 证 明 每 月 口 服 伊 班 膦 酸 盐 可 增 加 骨 矿 物 质 密 度 并 减 少 骨 折 的 发 生 77 名 和 83 名 的 妇 女 分 别 接 受 每 月 一 次 伊 班 膦 酸 钠 和 安 慰 剂 一 年 后, 伊 班 膦 酸 钠 组 与 安 慰 剂 组 相 比, 骨 密 度 增 加 较 大 (P< ) 3 个 月 后, 伊 班 膦 酸 钠 组 血 清 中 C- 末 端 肽 I 型 胶 原 含 量 减 少 55% 以 上, 而 安 慰 剂 组 大 约 为 4% 1 年 后,88.2% 的 伊 班 膦 酸 钠 组 志 愿 者 骨 密 度 大 于 或 等 于 基 线 值, 而 安 慰 剂 组 为 38.6% 伊 班 膦 酸 钠 在 治 疗 组 和 安 慰 剂 组 治 疗 方 案 均 有 良 好 的 耐 受 性 [1] 每 3 个 月 一 次 iv 氯 膦 酸 盐 预 防 继 发 性 骨 质 疏 松 症 法 国 巴 黎 公 共 援 助 中 心 通 过 对 67 名 肠 炎 患 者 进 行 甾 类 激 素 治 疗 的 同 时 使 用 双 盲 安 慰 剂 对 照 随 机 试 验 证 明, 每 3 个 月 注 射 一 次 氯 膦 酸 盐 可 减 少 肠 炎 病 人 因 使 用 类 固 醇 类 激 素 而 引 起 的 骨 质 丢 失 67 名 患 者 ( 病 程 中 位 数,38 月 ; 范 围 1~240 月 ), 随 机 接 受 每 3 月 一 次 氯 膦 酸 盐 (900 mg,33 例 ) 或 安 慰 剂 iv 所 有 患 者 均 接 受 钙 (1 g/d) 和 维 生 素 D (800 IU/d) 治 疗 结 果 发 现, 经 1 年 治 疗, 氯 膦 酸 盐 组 无 论 是 在 脊 柱 还 是 股 骨 颈 骨 密 度 均 没 有 显 著 改 变 而 安 慰 剂 组 腰 椎 (P= ) 和 股 骨 颈 [2] (P=0.045) 骨 密 度 有 显 著 降 低 治 疗 耐 受 性 良 好 静 脉 滴 注 唑 来 膦 酸 或 口 服 利 塞 膦 酸 盐 预 防 继 发 性 骨 质 疏 松 英 国 阿 伯 丁 大 学 通 过 分 别 来 自 12 个 欧 洲 国 家 日 本 澳 大 利 亚 香 港 以 色 列 和 美 国 的 54 个 研 究 中 心 对 静 滴 唑 来 膦 酸 (5 mg) 与 口 服 利 塞 膦 酸 盐 (5 mg) 预 防 和 治 疗 糖 皮 质 激 素 诱 导 的 骨 质 疏 松 症 的 有 效 性 进 行 了 为 期 1 年 的 随 机 双 盲 双 保 密 非 劣 效 性 研 究 833 例 患 者 随 机 接 受 唑 来 膦 酸 (416 例 ) 或 利 塞 膦 酸 盐 (417 例 ) 患 者 按 性 别 分 层, 并 按 照 研 究 开 始 近 期 糖 皮 质 激 素 使 用 时 间 分 为 预 防 或 治 疗 组 治 疗 组 患 者 治 疗 时 间 3 个 月 以 上 ( 唑 来 膦 酸 272 例, 利 塞 膦 酸 盐 273 例 ), 预 防 组 治 疗 时 间 少 于 3 个 月 ( 每 种 药 物 各 144 例 ) 由 于 不 良 反 应 事 件 撤 销 同 意 随 访 失 败 死 亡 失 随 机 性 或 诊 断 偏 差, 62 例 未 完 成 该 研 究 结 果 发 现, 在 12 个 月 时, 唑 来 膦 酸 盐 增 加 腰 椎 骨 密 度 作 用 在 治 疗 组 (P= ) 和 预 防 组 (P< ) 中 均 不 次 于 或 优 于 利 塞 膦 酸 盐 给 予 唑 来 膦 酸 患 者 与 给 予 利 塞 膦 酸 盐 治 疗 的 患 者 相 比, 不 良 反 应 发 生 更 为 频 繁, 这 些 短 暂 的 不 [3] 良 反 应 主 要 在 第 一 次 注 射 后 第 3 d 发 生 饮 茶 可 作 为 非 药 物 治 疗 预 防 骨 质 疏 松 的 方 法 澳 大 利 亚 埃 迪 斯 科 文 大 学 使 用 横 截 面 和 纵 向 研 究 设 计 对 饮 茶 与 髋 关 节 关 系 进 行 了 研 究 随 机 选 取 70~85 岁 的 妇 女 名 进 行 为 期 5 年 的 前 瞻 性 研
![OR random*[title/abstract] OR random allocation[mesh Terms] OR therapeutic use[mesh Subheading]), 检 索 结 果 为 20 346 篇 文 献 如 果 取 narrow,specific search 选 择 项, 得 到 检 索 组 合 为 :(osteoporosis) AND](/docs-images/42/22854586/images/page_2.jpg "(randomized controlled trial[publication Type] OR (randomized[title/abstract] AND controlled [Title/Abstract] AND trial[title/abstract])), 检 索 结 果 为 2 192 篇 文 献 比 较 上 述 两 种 检 索 策 略,broad sensitive")
3 药 物 评 价 研 究 第 32 卷 第 2 期 2009 年 12 月 究 使 用 双 能 量 X 射 线 吸 收 测 定 术 测 量 第 1 年 和 第 5 年 髋 关 节 的 面 骨 密 度 (areal bone mineral density,abmd) 在 第 5 年 对 这 些 妇 女 中 的 位 进 行 横 断 面 分 析, 使 用 问 卷 调 查 的 方 式 评 价 茶 摄 入 量 与 abmd 的 关 系 通 过 24 h 饮 食 回 忆, 前 瞻 性 分 析 评 估 了 164 名 妇 女 饮 茶 量 与 1 至 5 年 abmd 的 改 变 的 关 系 结 果 横 断 层 面 分 析 显 示, 饮 茶 组 总 的 髋 关 节 abmd 比 不 饮 茶 组 约 高 2.8%(P<0.05) 在 4 年 以 上 的 前 瞻 性 分 析 中, 饮 茶 组 总 髋 骨 abmd 平 均 丢 失 1.6%, 但 不 饮 茶 组 平 均 丢 失 4.0%(P<0.05) 因 此, 老 年 妇 女 饮 茶 与 维 护 髋 骨 构 造 有 很 大 关 系 [4] 2.2 有 关 骨 质 疏 松 治 疗 的 问 题 饮 食 治 疗 饮 食 治 疗 的 关 键 是 合 理 安 排 饮 食 结 构 老 年 人 要 多 食 入 一 些 含 钙 磷 维 生 素 及 蛋 白 质 丰 富 的 食 品, 以 弥 补 体 内 与 骨 代 谢 有 关 的 物 质 的 不 足 饮 食 治 疗 贵 在 长 期 合 理 地 调 节 饮 食 并 持 之 以 恒, 短 时 间 内 暴 饮 暴 食 不 但 对 身 体 无 益, 反 而 有 害 澳 大 利 亚 墨 尔 本 迪 肯 大 学 运 动 与 营 养 研 究 学 院 体 能 与 营 养 研 究 中 心 研 究 对 109 名 50 岁 以 上 男 性 进 行 了 为 期 2 年 的 强 化 牛 奶 试 验 后 继 以 18 个 月 的 无 强 化 牛 奶 的 试 验 各 组 与 基 线 相 比 的 变 化 比 较 结 果 ( 根 据 基 线 年 龄 BMD 总 钙 摄 取 量 和 体 重 改 变 校 正 ) 显 示 : 在 干 预 结 束 时, 强 化 牛 奶 对 股 颈 和 桡 骨 末 端 BMD 的 净 有 益 作 用 (P 均 <0.01) 持 续 到 18 个 月 随 访 结 束 (P 均 <0.05) 总 髋 骨 BMD 没 有 组 间 差 异 (P=0.17) 并 且 这 种 结 果 持 续 到 随 访 结 束 (P=0.10), 而 在 腰 椎 骨 没 有 持 久 有 益 作 用 随 访 中 牛 奶 补 充 组 的 平 均 总 饮 食 钙 摄 取 量 接 近 澳 大 利 亚 >5 岁 男 性 的 推 荐 剂 量 (1 000 mg/d), 但 与 对 照 组 没 有 显 著 差 异 (1 021 vs 890 mg/d) 结 论 : 补 充 钙 和 维 生 素 D3 强 化 牛 奶 2 年 可 能 在 撤 销 补 充 时 对 老 年 男 性 BMD 有 持 续 有 益 作 用 [5] 药 物 治 疗 针 对 老 年 性 骨 质 疏 松 者 体 内 代 谢 的 异 常, 可 以 用 药 物 进 行 调 整 如 老 年 性 骨 质 疏 松 者 存 在 着 骨 钙 的 丢 失 和 某 些 维 生 素 的 缺 乏, 可 以 服 用 一 定 量 的 钙 剂 维 生 素 制 剂, 来 补 充 体 内 的 不 足 常 用 的 有 : (1) 钙 与 VD 法 国 曾 对 例 妇 女 进 行 了 3 年 的 补 充 钙 (1 200 mg/d) 和 VD(800 IU/d) 治 疗 结 果 与 安 慰 剂 比 较, 治 疗 组 髋 部 的 骨 折 的 危 险 性 降 低 30% 另 一 共 历 时 3 年 的 双 盲 研 究 试 验 表 明, 社 区 居 住 的 男 性, 给 予 mg/d 的 钙 和 25 μg/d (1 000IU/d)VD 未 发 现 明 显 疗 效 但 是, 养 老 院 的 女 性 接 受 钙 和 VD 后, 髋 部 骨 折 的 危 险 性 降 低 (2) 降 钙 素 常 用 制 剂 鲑 鱼 降 钙 素 ( 密 钙 息 ) 每 支 50 U 每 日 或 隔 日 im, 鲑 降 钙 素 ( 益 钙 宁 ) 每 次 20 U, 每 周 一 次 丹 麦 北 欧 生 物 A/S 公 司 通 过 随 机 双 盲 实 验 研 究 鲑 降 钙 素 的 最 佳 服 用 时 间 和 效 果, 目 的 是 评 估 口 服 鲑 鱼 降 钙 素 (0.8 mg) 的 药 动 学 (PK) 和 药 效 学 (PD) 的 参 数 和 给 药 间 隔 对 药 物 吸 收 的 影 响 该 研 究 是 一 项 随 机 双 盲 双 保 密 安 慰 剂 对 照 试 验, 第 一 阶 段 的 研 究 评 估 健 康 绝 经 后 妇 女 口 服 鲑 鱼 降 钙 素 (0.8 mg) 的 药 动 学 (PK) 和 药 效 学 (PD) 参 数 共 81 名 受 试 者 参 与, 分 别 上 午 给 药 (8:00,42 例 ) 晚 餐 前 给 药 (17:00,20 例 ) 和 夜 间 给 药 (22:00, 19 例 ) 对 鲑 鱼 降 钙 素 血 浆 浓 度 和 骨 吸 收 进 行 了 评 估 结 果, 上 午 和 晚 餐 前 给 药 获 得 比 较 接 近 的 鲑 降 钙 素 浓 度 45 pg/ml, 而 夜 间 给 药 Cmax 一 般 较 低, 平 均 24 pg/ml 由 于 骨 吸 收 增 加 是 生 理 节 奏 变 化 的 结 果, 上 午 给 药 组 与 安 慰 剂 组 在 给 药 后 1~3 h 观 察 到 最 大 差 异, 可 以 获 得 40%~50% 的 抑 制 作 用, 而 晚 餐 后 给 药 和 夜 间 给 药 获 得 75% 的 抑 制 作 用 该 研 究 表 明, 在 任 意 给 药 时 间, 口 服 0.8 mg 鲑 降 钙 素 可 有 效 地 抑 制 血 清 CTX 晚 餐 前 服 用 最 佳 剂 量 可 获 得 抑 制 骨 吸 收 25% 的 最 佳 疗 效 [6] (3) 二 膦 酸 盐 常 用 制 剂 有 阿 伦 膦 酸 盐 (alendronate) 和 羟 乙 膦 酸 盐 (etidronate), 连 续 服 用 两 周 停 药, 开 始 补 钙,3 个 月 为 一 个 疗 程 韩 国 乙 支 医 科 大 学 家 庭 医 学 院 研 究 了 每 周 一 次 低 剂 量 阿 伦 膦 酸 盐 在 早 期 骨 质 疏 松 中 的 作 用 该 研 究 是 为 期 12 周 的 随 机 双 盲 临 床 试 验, 比 较 了 每 周 一 次 安 慰 剂 或 阿 仑 膦 酸 钠 (20 mg) 的 效 果 所 有 志 愿 者 每 天 补 充 600 mg 钙 和 400 IU 维 生 素 D 纳 入 63 名 绝 经 后 妇 女 (50~65 岁 ), 最 低 腰 椎 骨 密 度 (BMD) 至 少 低 于 健 康 年 轻 成 年 人 2.0 S.D. 随 机 给 予 安 慰 剂 或 阿 伦 膦 酸 盐 (20 mg) 每 周 一 次, 连 续 3 个 月 49 名 妇 女 完 成 所 有 3 个 月 的 实 验 3 个 月 后, 阿 仑 膦 酸 钠 组 较 安 慰 剂 组 骨 吸 收 指 标 均 显 著 下 降 (CTX:P<0.01, 碱 性 磷 酸 酶 :P=0.01, 骨 钙 素 : P=0.06) 接 受 安 慰 剂 和 阿 伦 膦 酸 盐 的 妇 女 的 不 良 反 应 相 似 每 周 低 剂 量 阿 伦 膦 酸 盐 可 能 是 一 个 抑 制
![05) 在 4 年 以 上 的 前 瞻 性 分 析 中, 饮 茶 组 总 髋 骨 abmd 平 均 丢 失 1.6%, 但 不 饮 茶 组 平 均 丢 失 4.0%(P<0.05) 因 此, 老 年 妇 女 饮 茶 与 维 护 髋 骨 构 造 有 很 大 关 系 [4] 2.](/docs-images/42/22854586/images/page_3.jpg "2 有 关 骨 质 疏 松 治 疗 的 问 题 2.2.1 饮 食 治 疗 饮 食 治 疗 的 关 键 是 合 理 安 排 饮 食 结 构 老 年 人 要 多 食 入 一 些 含 钙 磷 维 生 素 及 蛋 白 质 丰 富 的 食 品, 以 弥 补 体 内 与 骨 代 谢 有 关 的 物 质 的 不 足 饮 食 治 疗 贵 在 长 期 合 理 地 调 节 饮 食 并 持 之 以 恒, 短 时 间")
4 Drug Evaluation Research Vol.32 No.2 December 2009 早 期 绝 经 后 妇 女 中 度 骨 丢 失 的 高 性 价 比 并 且 安 全 的 方 法 [7] 土 耳 其 伊 斯 坦 布 尔 马 尔 马 拉 大 学 医 学 院 理 疗 与 康 复 系 通 过 对 46 名 男 性 骨 质 疏 松 患 者 进 行 12 个 月 疗 程 的 检 测, 验 证 了 双 膦 酸 盐 对 于 骨 质 疏 松 男 性 患 者 的 作 用 46 例 男 性 骨 质 疏 松 症 患 者 随 机 分 为 3 组 : 第 一 组,15 例 患 者 每 天 给 予 10 mg 阿 仑 膦 酸 钠 和 钙 (1 000 mg/d); 第 二 组,14 例 每 隔 一 天 给 予 10 mg 阿 仑 膦 酸 钠 和 钙 ; 第 三 组 17 例 鼻 腔 给 予 鲑 降 钙 素 和 钙 分 别 测 定 基 线 第 六 和 第 十 二 个 月 腰 椎 股 骨 颈 和 Ward 's 三 角 区 的 骨 密 度 结 果 每 天 或 每 隔 一 天 阿 仑 膦 酸 钠 和 降 钙 素 组 显 著 增 加 腰 椎 骨 密 度 (P=0.004,P=0.001,P=0.04), 但 股 骨 颈 骨 密 度 无 明 显 差 异 (P>0.05) 各 组 腰 椎 股 骨 颈 和 Ward 's 三 角 骨 密 度 无 显 著 差 异 (P>0.05) [8] 雌 激 素 补 充 疗 法 严 格 地 讲, 激 素 治 疗 也 属 于 药 物 治 疗, 但 有 其 特 殊 性 老 年 性 骨 质 疏 松 治 疗 所 用 的 激 素 不 同 于 常 用 的 固 醇 类 激 素, 而 是 性 激 素 ( 如 雄 激 素 雌 激 素 ) 性 激 素 可 刺 激 骨 骼 形 成, 减 少 骨 质 分 解, 达 到 治 疗 骨 质 疏 松 的 目 的 对 于 女 性 绝 经 后 产 生 的 骨 质 疏 松, 性 激 素 的 治 疗 更 为 重 要 和 有 效 临 床 常 合 用 雌 孕 ( 雄 ) 激 素 美 国 加 州 大 学 家 庭 和 预 防 医 学 部 通 过 随 机 安 慰 剂 对 照 试 验 研 究 了 225 名 55~85 岁 健 康 成 年 人 口 服 脱 氢 表 雄 酮 (50 mg/d) 一 年 对 骨 密 度 骨 代 谢 和 身 体 成 分 的 影 响 结 果 脱 氢 表 雄 酮 治 疗 可 使 血 清 脱 氢 表 雄 酮 和 硫 酸 脱 氢 表 雄 酮 的 浓 度 水 平 增 加 到 年 轻 成 年 人 水 平 接 受 脱 氢 表 雄 酮 的 妇 女 睾 酮 雌 二 醇 及 胰 岛 素 样 生 长 因 子 (IGF-1) 水 平 提 高 (P 均 <0.001), 男 性 没 有 这 些 变 化 女 性 血 清 C- 末 端 肽 的 Ⅰ 型 胶 原 蛋 白 含 量 减 少 (P=0.03), 男 性 没 有 这 些 变 化 骨 特 异 性 碱 性 磷 酸 酶 水 平, 男 女 均 没 有 明 显 改 变 12 个 月 之 后, 脱 氢 表 雄 酮 对 女 性 的 腰 椎 骨 密 度 有 积 极 的 影 响 (P=0.03), 但 对 髋 关 节 股 骨 颈 和 全 身 骨 密 度 没 有 效 果 男 性 所 有 部 位 均 没 有 明 显 变 化 不 论 男 女, 脱 氢 表 雄 酮 治 疗 没 有 影 响 身 体 成 分 结 论 是 在 年 长 的 健 康 成 人 中, 每 日 给 予 50 mg 的 去 氢 表 雄 酮 对 女 性 的 骨 密 度 和 骨 吸 收 来 说 具 有 一 个 温 和 的 和 有 选 择 性 的 有 利 影 响, 但 对 男 性 无 效 [9] (4) 物 理 治 疗 物 理 治 疗 简 称 理 疗, 是 将 电 光 声 等 现 代 化 理 疗 仪 器 作 用 于 人 体 及 骨 骼 之 上, 促 进 骨 骼 的 合 成 主 要 包 括 超 声 波 超 短 波 磁 疗 热 疗 等 广 西 大 学 第 一 附 属 医 院 针 灸 治 疗 科, 把 40 例 患 者 随 机 分 为 两 组, 即 针 灸 组 (20 人 ) 和 对 照 组 (20 人 ) 针 灸 组 穴 取 大 杼 肝 俞 肾 俞 足 三 里 阳 陵 泉 等, 予 温 针 灸 治 疗, 隔 日 1 次, 治 疗 45 次 ; 药 物 组 口 服 维 丁 钙 片, 连 续 3 个 月 观 察 两 组 治 疗 前 后 的 骨 密 度 (BMD) 及 雌 二 醇 骨 钙 素 (BGP) 和 尿 钙 / 尿 肌 酐 比 值 (Ca/Cr) 的 变 化 及 临 床 疗 效 结 果 治 疗 后, 针 灸 组 各 部 位 的 BMD 均 较 治 疗 前 明 显 提 高 (P<0.05,P<0.01), 药 物 组 治 疗 后 BMD 无 明 显 提 高 (P>0.05), 两 组 治 疗 后 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.05) 两 组 治 疗 后 雌 二 醇 水 平 均 较 治 疗 前 明 显 增 高 (P<0.01), 但 两 组 间 无 明 显 差 异 (P>0.05); 两 组 治 疗 后 BGP 均 较 治 疗 前 明 显 降 低 (P<0.01), 且 针 灸 组 较 药 物 组 降 低 更 明 显 (P<0.05); 针 灸 组 治 疗 后 Ca/Cr 比 值 较 治 疗 前 明 显 降 低 (P<0.05), 与 药 物 组 治 疗 后 差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.01) 针 灸 组 临 床 控 制 率 为 35.0%, 药 物 组 为 5.0%, 针 灸 组 疗 效 优 于 药 物 组 (P<0.01) 温 针 灸 治 疗 骨 质 疏 松 症 疗 效 优 于 口 服 维 丁 钙 片, 有 提 高 激 素 水 平 延 缓 骨 丢 失 的 作 用, 是 防 治 绝 经 后 骨 质 疏 松 的 有 效 方 法 [10] 3 结 语 通 过 上 述 骨 质 疏 松 症 文 献 的 检 索, 骨 质 疏 松 症 的 防 治 可 采 用 饮 食 运 动 物 理 和 药 物 等 综 合 疗 法 循 证 医 学 原 理 和 方 法, 根 据 现 有 最 佳 临 床 研 究 成 果, 提 出 治 疗 策 略, 帮 助 临 床 医 生 依 据 具 体 情 况 选 择 恰 当 的 治 疗, 是 当 前 临 床 医 学 实 践 的 模 式 目 前 有 关 骨 质 疏 松 治 疗 的 临 床 研 究 论 文 日 益 增 多, 有 效 利 用 这 些 研 究 提 高 骨 质 疏 松 的 诊 疗 水 平 可 以 通 过 开 展 骨 质 疏 松 的 循 证 医 学 研 究 得 以 有 效 实 现 参 考 文 献 : [1] McClung M R, Bolognese M A, Sedarati F, et al. Efficacy and safety of monthly oral ibandronate in the prevention of postmenopausal bone loss[j]. Bone, 2009, 44(3): [2] Abitbol V, Briot K, Roux C, et al. A double-blind placebo-controlled study of intravenous clodronate for prevention of steroid-induced bone loss in inflammatory bowel disease[j].clin Gastroenterol Hepatol, 2007, 5(10): [3] Reid D M, Devogelaer J P, Saag K, et al. Zoledronic acid and risedronate in the prevention and treat-
5 药 物 评 价 研 究 第 32 卷 第 2 期 2009 年 12 月 ment of glucocorticoid-induced osteoporosis (HORIZON): a multicentre, double-blind, doubledummy, randomised controlled trial[j]. Lancet, 2009, 373(9671): [4] Devine A, Hodgson J M, Dick I M, et al. Tea drinking is associated with benefits on bone density in older women[j]. AM J Clin Nutr, 2007, 86(4): [5] Daly R M, Petrass N, Bass S, et al. The skeletal benefits of calcium- and vitamin D3-fortified milk are sustained in older men after withdrawal of supplementation: an 18-mo follow-up study[j]. AM J Clin Nutr, 2008, 87(3): [6] Karsdal M A, Byrjalsen I, Riis B J, et al. Investigation of the diurnal variation in bone resorption for optimal drug delivery and efficacy in osteoporosis with oral calcitonin[j]. BMC Clin Pharmacol, 2008, 8: 12 [7] Choi H J, Im J A, Kim S H. Changes in bone markers after once-weekly low-dose alendronate in postmenopausal women with moderate bone loss[j]. Maturitas, 2008, 60(2): [8] Guven Z, Karadag-Saygi E, Unlu-Ozkan F, et al. The effects of daily alendronate, daily calcitonin and alendronate every other day on bone mineral density in osteoporotic men[j]. Aging Male, 2007, 10(4): [9] Von M D, Laughlin G A, Kritz-Silverstein D, et al. Effect of dehydroepiandrosterone supplementation on bone mineral density, bone markers, and body composition in older adults: the DAWN trial[j]. Osteoporos Int, 2008, 19(5): [10] 赵 利 华, 农 泽 宁, 钟 旋, 等. 温 针 灸 对 绝 经 后 骨 质 疏 松 患 者 骨 密 度 及 生 化 指 标 的 影 响. 中 国 针 灸, 2008, 28(12): 现 代 药 物 与 临 床 2010 年 全 新 改 版 征 稿 征 订 启 事 现 代 药 物 与 临 床 是 由 中 国 药 学 会 与 天 津 药 物 研 究 院 共 同 主 办 的 国 家 级 医 药 科 技 期 刊 (CN /R, ISSN ),CNKI 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 中 国 核 心 期 刊 ( 遴 选 ) 数 据 库 等 收 载 2009 年 1 月 由 国 外 医 药 植 物 药 分 册 更 名 为 现 代 药 物 与 临 床 以 来, 得 到 上 级 主 管 部 门 医 药 卫 生 单 位 以 及 广 大 作 者 和 读 者 的 关 怀 与 支 持 为 了 进 一 步 提 高 期 刊 质 量,2010 年 现 代 药 物 与 临 床 将 在 2009 年 基 础 上 全 新 改 版, 更 加 突 出 创 新 性 与 实 用 性, 紧 跟 国 内 外 发 展 趋 势, 适 时 追 踪 热 点, 从 内 在 质 量 栏 目 设 置 到 封 面 设 计 期 刊 版 式 装 帧 印 刷 将 全 面 提 升, 以 全 新 的 面 貌 展 示 给 广 大 作 者 和 读 者 改 版 后 的 现 代 药 物 与 临 床 版 式 更 加 新 颖, 内 容 更 加 丰 富, 以 报 道 国 内 外 药 物 研 究 的 新 进 展 与 新 技 术, 以 及 药 物 在 临 床 应 用 方 面 的 最 新 动 态 为 主 要 内 容, 为 新 药 研 发 生 产 药 品 管 理 监 督 检 验, 以 及 临 床 医 生 与 药 剂 师 合 理 用 药 提 供 有 益 的 参 考 栏 目 包 括 : 综 述 与 专 论 实 验 研 究 临 床 研 究 未 来 药 物 药 事 管 理 知 识 产 权 药 物 经 济 学 市 场 动 态 和 信 息 等 综 述 与 专 论 栏 目 除 报 道 植 物 药 研 究 的 最 新 进 展 外, 诚 征 生 物 医 药 及 临 床 研 究 前 沿 的 前 瞻 性 文 章 现 代 药 物 与 临 床 双 月 刊, 国 内 外 公 开 发 行, 封 面 铜 版 覆 膜 为 扩 大 信 息 量 缩 短 出 版 周 期, 本 刊 2010 年 由 64 页 扩 版 为 80 页, 为 惠 顾 广 大 读 者, 扩 版 不 涨 价, 每 期 定 价 仍 为 15 元, 全 年 90 元 本 刊 自 办 发 行, 请 直 接 与 编 辑 部 联 系 订 阅 本 刊 已 正 式 开 通 网 上 在 线 投 稿 审 稿 查 询 系 统, 欢 迎 广 大 读 者 作 者 编 委 使 用 现 代 药 物 与 临 床 编 辑 部 地 址 : 天 津 市 南 开 区 鞍 山 西 道 308 号 邮 编 : 网 址 :www. 中 草 药 杂 志 社. 中 国 电 话 :(022) 传 真 :(022) 邮 箱 :dc@tiprpress.com 开 户 行 : 兴 业 银 行 天 津 南 开 支 行 帐 号 : 户 名 : 天 津 中 草 药 杂 志 社
![AM J Clin Nutr, 2007, 86(4): 1243-1247 [5] Daly R M, Petrass N, Bass S, et al.](/docs-images/42/22854586/images/page_5.jpg "The skeletal benefits of calcium- and vitamin D3-fortified milk are sustained in older men after withdrawal of supplementation: an 18-mo follow-up study[j].")
臨 Therapeutics of Clinical Drugs OC) (osteoblast OB) 1 表 一 WHO 骨 質 密 度 診 斷 標 準 T ( ) +1~-1.0-1~-2.4-2.5 3,4 表 二 影 響 造 骨 細 胞 與 蝕 骨 細 胞 的 因 子 (stromal c
骨 質 疏 鬆 症 的 臨 台 北 榮 民 總 醫 院 新 竹 分 院 劑 科 師 蔡 麗 雲 王 茂 富 摘 要 (osteopenia) (osteoporosis) () RANKL (denosumab) osteoporosis fracture bisphosphonates 壹 流 行 病 65 19.8% 12.5% 92006 80.874.6 65 15% 22% 10 貳 骨
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
卫生政策研究进展
卫 生 政 策 研 究 进 展 Progress in Health Policy Research 慢 性 病 管 理 专 刊 2013 年 第 3 期 ( 总 第 46 期 ) 上 海 市 卫 生 发 展 研 究 中 心 2013 年 5 月 25 日 编 者 按 慢 性 病 已 经 成 为 21 世 纪 全 球 各 国 发 展 面 临 的 主 要 挑 战 之 一 在 我 国, 慢 性 病 是
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
Case Challenge [
Case Challenge 台 中 榮 民 總 醫 院 過 敏 免 疫 風 濕 科 黃 文 男 醫 師 Case Presentation Brief History A 65-year year-old male RF (+) rheumatoid arthritis diagnosed for 7 years with medication of prednisolone, Cox-2 NSAIDs,,
2012 Vol. 29No. 4 Drug Evaluation Research RCT 2 3 4 5 YMRS FMRS 6Jaddad 2 7 8 1. 3 2 2-6 1 1. 5 2 Q 3 4 Peto / Meta 5 6 Meta 8 OR 9 OR 95% revmam4. 2
2012 29 4 Meta 1 2 2 1. 91 440003 2. 310012 6 1. P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 012. P < 0. 0195% OR = 0. 860. 55-1. 17 P > 0. 05 Meta R971. 43 A 2095-3593201204 - 0288-05 Meta-analysis of Clinical Effects
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B171B9EAC3D2C2E5BEC7C65BC249BDCDB0A9BDE8B2A8C350AF67B645C25FA4CEB674A4F9AA76C0F8A4A7AAA7C4B32E646F63>
從 實 證 醫 學 觀 點 談 骨 質 疏 鬆 症 診 斷 及 鈣 片 治 療 之 爭 議 Evidence-based Medicine : Diagnosis of Osteoporosis and Therapeutic Efficacy of Calcium 連 義 隆 台 大 醫 院 婦 產 部 案 例 案 情 摘 要 個 案 為 71 歲 女 性, 有 運 動 時 呼 吸 困 難 哮 喘
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
Denosumab mg D60-90 T ( SERM) tibolone calcitonin calcitriold 12 ng/ml 7, % 68% 40% 20% denosumab ( 660 mg
Denosumab 治療骨鬆與腫瘤骨轉移 中山醫學大學附設醫院藥劑科藥師林政仁 中山醫學大學醫學系助理教授曾思文 摘要 2010 (U.S. Food and Drug Administration FDA) denosumab Denosumab IgG2 RANKL RANKL RANK 2011 FDA denosumab denosumab osteoporosis skeletal-related
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
Fitness+ Natto Essence
Naturext Fitness+ Natto Essence English - ( 华 语 解 释 ) ( Clinical Papers/ 临 床 论 文 ) Natural Vitamin (K2 60mcg+ D3 400IU) Synergetic Vitamin Formulation : Contains 60 mcg of Vitamin K2 (MK7); High Bioavailability;
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
Microsoft Word - 20031044陈昌华.doc
分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 :20031044 2006 届 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 玄 麦 止 咳 颗 粒 对 阴 虚 风 燥 型 临 床 疗 效 和 气 道 阻 力 的 影 响 学 科 专 业 学 位 类 型 研 究 方 向 研 究 生 中 医 内 科 临 床 临 床 医 学 专 业 学 位 呼 吸 病 学 陈 昌 华 导 师 朱 佳 南 京
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骨 骼 健 康 與 營 養 (Bone Health and nutrition) 蔡 雅 惠 臺 北 醫 學 大 學 保 健 營 養 學 系 Email: yahui@tmu.edu.tw tw 分 機 :6558 1 骨 骼 的 構 造 與 組 成 什 麼 是 骨 質 疏 鬆 症 骨 質 疏 鬆 症 的 症 狀 易 發 生 骨 質 疏 鬆 症 的 部 位 骨 質 疏 鬆 症 的 原 因 骨 質
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绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献
![现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献](/thumbs/42/23020570.jpg "现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献")
6 现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 国 内 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 Meta 分 析 张 荣, 张 玉 芳, 张 静, 梁 丹, 刘 海 龙, 肖 淑 萍, 王 光 秀 ( 山 东 中 医 药 大 学 护 理 学 院, 山 东 济 南,250014) [ 摘 要 ] 目 的 探 讨
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摇 878 环 球 中 医 药 2015 年 7 月 第 8 卷 第 7 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, July 2015,Vol 郾 8, No 郾 7 慢 性 前 列 腺 炎 外 治 法 治 疗 进 展 综 述 莫 旭 威 摇 王 彬 摇 李 海 松 摇 赵 冰 摇 刘 洋 揖 摘 要 铱 摇 目 前 慢 性 前 列 腺 炎 的 治 疗 已 经
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
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在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
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绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
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摇 1524 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 中 医 证 型 研 究 进 展 综 述 扶 伟 摇 徐 立 然 摇 马 秀 霞 摇 孟 鹏 飞 摇 宋 夕 元 摇 李 亮 平 摇 李 正 摇 丁 雪 摇 邱 荃 摇 杨 超 华 揖 摘 要 铱 摇 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 的 治 疗 过 程 中 因 其 病 因 复 杂, 临 床 症 状 多 样, 辨 证 分 型 及 临 床 疗 效 评
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EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
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骨 質 疏 鬆 症 正 確 面 對 骨 質 疏 鬆 日 後 生 活 輕 輕 鬆 鬆 林 自 強 醫 生 - 骨 科 專 科 醫 生 英 國 愛 丁 堡 皇 家 外 科 醫 學 院 院 士 香 港 醫 學 專 科 學 院 院 士 ( 骨 科 ) 英 國 利 物 浦 大 學 骨 科 碩 士 1 無 得 醫???? 2 骨 質 疏 鬆 症 無 聲 無 息 之 疾 病 接 近 一 半 之 脊 椎 骨 折 沒
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5 10 15 20 25 小 剂 量 克 拉 霉 素 治 疗 顽 固 性 鼻 窦 炎 的 疗 效 # 分 析 * 张 松 ( 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 协 和 医 院, 武 汉 430022) 摘 要 : 摘 要 : 目 的 探 讨 克 拉 霉 素 治 疗 顽 固 性 鼻 窦 炎 的 疗 效, 为 顽 固 性 鼻 窦 炎 治 疗 寻 找 新 的 药 物 方 法 : 对 我
目 录 中 文 摘 要 2 英 文 摘 要 3 引 言 5 论 文 正 文 8 材 料 方 法 8 结 果 9 讨 论 24 综 述 27 结 论 46 参 考 文 献 48 致 谢 67 个 人 简 历 69 1
口 腔 医 学 博 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 中 西 医 结 合 治 疗 口 腔 粘 膜 病 的 Meta 分 析 姓 名 : 封 帅 学 号 : 90203130 学 院 : 北 京 大 学 口 腔 医 学 院 专 业 : 口 腔 医 学 导 师 : 华 红 教 授 完 成 时 间 : 二 零 一 零 年 五 月 目 录 中 文 摘 要 2 英 文 摘 要 3 引 言 5 论 文 正
鼠 疫（Plague）
鼠 疫 (Plague) 一 疾 病 概 述 (Disease description) 存 在 囓 齒 類 及 其 跳 蚤 的 一 種 人 畜 共 通 傳 染 病, 並 藉 跳 蚤 傳 染 給 各 種 動 物 及 人 類, 其 最 初 反 應 為 跳 蚤 咬 傷 部 位 臨 近 的 淋 巴 腺 發 炎, 這 就 是 腺 鼠 疫, 經 常 發 生 於 鼠 蹊 部, 少 發 生 於 腋 下 或 頸 部,
I II III IV 1 2 3 4 5 Effects of dietary medium-chain triglycerides on the growth performance and the intestinal microflora in young pigs Wei-Kang Lai Abstract The purpose of the study is to investigate
文 件 专 家 委 员 会 在 会 后 的 一 个 星 期 之 内 将 共 识 文 件 定 稿 此 外, 共 识 文 件 的 初 稿 在 大 会 上 分 发 后 即 编 入 相 关 的 网 页 该 网 页 在 专 家 委 员 会 定 稿 后 被 更 新 结 论 骨 质 疏 松 症 可 发 生 在 所
美 国 国 家 卫 生 院 有 关 骨 质 疏 松 症 的 预 防 诊 断 和 治 疗 的 共 识 文 件 秦 岭 张 戈 ( 译 ) 梁 秉 中 石 印 玉 赵 以 甦 ( 校 ) 译 者 序 : 美 国 国 家 卫 生 院 (NIH) 于 2000 年 3 月 29 日 发 表 了 有 关 骨 质 疏 松 症 的 预 防 诊 断 和 治 疗 的 共 识 文 件 中 文 版 的 译 校 者 最 近
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journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
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行 政 院 客 家 委 員 會 獎 助 客 家 學 術 研 究 計 劃 客 家 飲 食 文 化 研 究 研 究 主 持 人 : 鄭 富 元 協 同 主 持 人 : 林 受 銓 中 華 民 國 九 十 三 年 十 一 月 三 十 日 1 研 究 者 簡 介 鄭 富 元 一 九 八 四 一 九 八 五 一 九 八 七 一 九 九 日 本 國 立 東 京 醫 科 大 學 醫 學 研 究 院 醫 學 博 士
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环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
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Journal of Pharmaceutical Medicine 2014, 2(2):23-27 Published Online, June, 2014 (http://www.mjpub.org/journals/jpm.html) M arc & John UK P ublishing Clinical Efficacy of Flunarizine Combined with Shenqi
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
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中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 125 中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 高 宗 桂 台 灣 大 仁 科 技 大 學 台 灣 馬 光 中 醫 醫 院 台 灣 中 醫 醫 學 會 摘 要 退 化 性 膝 關 節 炎 是 臨 床 常 見 的 多 發 性 關 節 軟 骨 疾 病, 好 發 於 50 歲 以 上 的 中 老 年 人 臨 床 表 現
密 级 : 公 开 学 号 :20091039 硕 士 学 位 论 文 加 味 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 慢 性 湿 疹 风 热 血 虚 证 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 超 赵 鸣 芳 中 医 临 床 基 础 基 础 医 学 院 2012 年 6 月 The Clinical Study on The Treatment for
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医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
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第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
目 录 要 情 通 报 市 政 府 召 开 第 49 次 常 务 会 议 2 聊 城 市 人 民 政 府 公 报 2016 年 第 3 期 ( 总 第 156 期 ) 市 政 府 召 开 第 50 次 常 务 会 议 5 市 政 府 召 开 第 51 次 常 务 会 议 8 市 政 府 文 件 关
2016 第 3期 总第 156 期 目 录 要 情 通 报 市 政 府 召 开 第 49 次 常 务 会 议 2 聊 城 市 人 民 政 府 公 报 2016 年 第 3 期 ( 总 第 156 期 ) 市 政 府 召 开 第 50 次 常 务 会 议 5 市 政 府 召 开 第 51 次 常 务 会 议 8 市 政 府 文 件 关 于 印 发 2016 年 政 府 主 要 目 标 和 重 点 工
2015年司法考试大纲最新变化
2015 年 司 法 考 试 大 纲 最 新 变 化 试 卷 一 第 一 部 分 : 社 会 主 义 法 治 理 念 1. 名 称 : 社 会 主 义 法 治 理 念 修 改 为 中 国 特 色 社 会 主 义 法 治 理 论, 主 要 依 据 是 党 的 十 八 届 四 中 全 会 通 过 的 关 于 全 面 推 进 依 法 治 国 若 干 重 大 问 题 的 决 定 2. 内 容 : 对 学 科
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# 针 刺 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 取 穴 规 律 探 析 ** 张 佳 佳, 陈 晟, 郭 盛 楠, 赵 吉 平 ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 ) 5 摘 要 : 变 应 性 鼻 炎 (AR) 已 成 为 全 球 性 常 见 病 针 刺 治 疗 本 病 疗 效 独 特 且 相 关 的 临 床 报 道 数 量 较 多 本 文 通 过 对 针 刺 治 疗 AR 相 关 文 献
第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide
第 32 卷 第 5 期 2015 年 10 月 Medical Research and Education Vol. 32 No. 5 Oct., 2015 本 文 引 用 : 宗 克 亮, 田 雷, 刘 文 一, 等. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压 患 病 现 状 及 影 响 因 素 分 析 [J]., 2015, 32(5): 55-60. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压
壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母 年 長, 骨 質 疏 鬆 造 成 傷 勢 嚴 重, 需 要 多 補 充 鈣 質 頓 時, 讓 我 想 起 一 句 話 你 攝 取 足 夠 的 鈣 質 嗎? 這 句
類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 健 康 有 鈣 念 探 討 鈣 質 與 人 體 間 的 奧 妙 作 者 : 徐 薏 涵 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 陳 吏 慈 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 指 導 老 師 : 蔡 智 媚 老 師 0 壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母
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2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
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分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 : 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 埋 线 电 针 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 对 照 研 究 Control Study on Treatment of Simple Obesity by Catgut-embedding and Electroacupuncture Therapy 学 科 专 业 : 针
隋晓丹, 等. 中医药防治非酒精性脂肪肝病的研究进展 和总酚酸均能通过促进脂质代谢及抗脂质过氧 2 中药复方研究 化作用达到治疗NAFLD的作用. 而总体疗效上 很多医家结合临床辨证制定方剂, 通过实验药 丹参总酚酸优于丹参总酮. 路帅等[2]实验证实丹 理研究及临床疗效观察证实许多中药复方对 参能
![隋晓丹, 等. 中医药防治非酒精性脂肪肝病的研究进展 和总酚酸均能通过促进脂质代谢及抗脂质过氧 2 中药复方研究 化作用达到治疗NAFLD的作用. 而总体疗效上 很多医家结合临床辨证制定方剂, 通过实验药 丹参总酚酸优于丹参总酮. 路帅等[2]实验证实丹 理研究及临床疗效观察证实许多中药复方对 参能](/thumbs/41/22704776.jpg "隋晓丹, 等. 中医药防治非酒精性脂肪肝病的研究进展 和总酚酸均能通过促进脂质代谢及抗脂质过氧 2 中药复方研究 化作用达到治疗NAFLD的作用. 而总体疗效上 很多医家结合临床辨证制定方剂, 通过实验药 丹参总酚酸优于丹参总酮. 路帅等[2]实验证实丹 理研究及临床疗效观察证实许多中药复方对 参能")
wcjd@wjgnet.com 世界华人消化杂志 2013年6月28日; 21(18): 1708-1713 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 文献综述 REVIEW 中医药防治非酒精性脂肪肝病的研究进展 隋晓丹, 邓厚波, 刘铁军 背景资料 非酒精性脂肪肝 病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是21世
通 过 填 写 在 外 就 餐 行 为 调 查 表, 了 解 孕 妇 按 餐 次 就 餐 地 点 选 择 在 外 就 餐 原 因 内 容 每 周 次 数 等 12 个 问 题 ( 二 ) 饮 食 结 构 调 查 通 过 填 写 孕 期 饮 食 状 况 调 查 表, 了 解 孕 妇 饮 食 习 惯 主
结 题 报 告 孕 期 妇 女 在 外 就 餐 行 为 和 饮 食 结 构 调 查 及 营 养 指 导 的 效 果 评 价 The Investigation of Outer Diet Behavior, Components of Diet and the Effective Evaluation of Nutrition Guidance in Pregnant Women 空 军 总 医 院
197 2 相 关 背 景 多 巴 胺 D 2 类 受 体 包 括 D 2 D 3 和 D 4 受 体 1975 年,Randrup 首 先 提 出, 多 巴 胺 可 能 参 与 抑 郁 症 的 发 病 后 来 Maj 等 通 过 一 系 列 的 实 验 证 明, 几 乎 所 有 的 长 期 抗 抑
196 未 来 药 物 新 型 多 巴 胺 D 2 类 受 体 部 分 激 动 剂 brexpiprazole 刘 长 鹰 1, 于 鹏 2, 李 祎 亮 1 1. 天 津 药 物 研 究 院 天 津 市 新 药 设 计 与 发 现 重 点 实 验 室, 天 津 300193 2. 天 津 药 物 研 究 院 医 药 信 息 中 心, 天 津 300193 摘 要 : 在 多 巴 胺 D 2 类 受
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長 期 照 護 個 案 常 見 疾 病 之 營 養 照 護 (I) 財 團 法 人 天 主 教 聖 馬 爾 定 醫 院 侯 玟 伊 台 灣 地 區 老 人 人 口 比 率 成 長 圖 12.00% (1975-2009) 10.6% 人 數 ( 百 分 比 ) 10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 3.37% 3.99% 4.68% 5.74% 7.10% 8.26% 10.06% 9.24%
防疫學苑系列 009
第 七 章 肺 外 結 核 結 核 病 依 據 病 灶 部 份 可 分 為 肺 結 核 和 肺 外 結 核 肺 結 核 的 病 灶 侵 犯 肺 實 質 肺 實 質 以 外 的 病 灶 統 稱 為 肺 外 結 核 肺 外 結 核 較 難 診 斷, 一 方 面 是 較 少 見 ( 在 台 灣, 肺 結 核 與 肺 外 結 核 的 比 例 是 9:1), 另 一 方 面 是 疾 病 部 位 較 難 評 估,
学校代号 10199 学 号 20093506035
学 校 代 号 10199 学 号 20093506035 蠲 饮 止 哮 汤 治 疗 热 哮 ( 饮 郁 化 热 证 ) 的 临 床 观 察 Juanyinzhixiao Decoction in treating Heat Asthma (drink pathogenic heat syndrome) clinical observation 学 位 申 请 人 导 师 姓 名 职 称 专 业
医学科研方法
医 学 科 研 方 法 主 讲 苏 秀 兰 细 胞 生 物 学 教 授 第 一 讲 绪 论 一 概 念 : 在 医 学 科 学 研 究 活 动 中, 运 用 科 学 的 实 践 和 理 论 思 维 的 技 巧, 充 分 发 挥 自 己 的 智 慧, 去 寻 找 观 念 世 界 与 现 实 世 界 之 间 的 联 系 或 规 律, 从 而 发 现 新 现 象, 提 出 新 理 论 的 手 段 二 医
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
密 级 : 公 开 学 号 :Y20082007 硕 士 学 位 论 文 中 医 药 治 疗 大 肠 癌 相 关 文 献 的 用 药 规 律 研 究 研 究 生 朱 江 龙 指 导 教 师 叶 丽 红 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2012 年 6 月 The literature of Chinese medicine treatment
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
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绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组
![822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组](/thumbs/40/21842244.jpg "822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组")
中国肺癌杂志2009年7月第12卷第7期 821 综述 老年晚期非小细胞肺癌的靶向治疗 王敬慧 张树才 中图分类号 R734.2 DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2009.07.014 Targeted Therapy for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer in the Elderly Jinghui WANG, Shucai ZHANG
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
32期
中 国 农 学 通 报 2014,30(32):38-42 Chinese Agricultural Science Bulletin 中 草 药 饲 料 添 加 剂 对 黄 鳝 性 激 素 含 量 的 影 响 1,2 1,2 1,2 2 赵 庆 凯, 丁 炜 东, 邴 旭 文, 王 建 新 ( 1 南 京 农 业 大 学 无 锡 渔 业 学 院, 江 苏 无 锡 214081; 2 中 国 水 产
2014 年 6 月 第 7 卷 第 6 期 中 国 实 用 口 腔 科 杂 志 341 治 疗 急 性 局 限 型 智 齿 冠 周 炎 的 临 床 疗 效, 本 研 究 通 过 Meta 分 析 的 方 法 评 价 了 现 有 的 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 在 急 性 智 齿 冠 周 炎 患
340 论 著 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 治 疗 急 性 局 限 型 智 齿 冠 周 炎 临 床 疗 效 Meta 分 析 申 晋 斌, 张 许 杰 文 章 编 号 :1674-1595(2014)06-0340 - 05 中 图 分 类 号 :R78 文 献 标 志 码 :A 摘 要 : 目 的 系 统 评 价 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 与 碘 甘 油 在 治 疗 急 性 局 限 型
壹 前 言 氣 功, 在 數 十 年 前 被 認 為 是 不 科 學 的, 時 至 現 今, 氣 功 或 超 感 知 覺 (extra sensory perception) 並 沒 有 被 取 代 或 消 失, 反 而 漸 漸 被 重 視 的 趨 勢 ( 陳 右 明,2008) 氣 是 什 麼?
氣 功 運 動 訓 練 對 於 生 理 心 理 機 制 之 探 討 林 愉 樺 陳 坤 檸 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 隨 著 科 技 的 發 展, 改 變 人 的 日 常 日 出 而 做, 日 落 而 息 的 生 活 規 律, 現 代 人 長 期 生 活 緊 張 與 工 作 壓 力 中, 依 據 醫 學 統 計 人 數 疾 病 數 量 類 型, 約 有 70% 是 屬 於 生 活 壓
: ( ),,
Case Discussion: ( ), RN, ScD, MPH : 24,,,,,,, ( ) ) ( ), : ( ),, randomized controlled trial (RCT). minimization program,,,, : : ; Apgar score > 7 ;, : ; ; ; ; (BT180/min; 2, 83,50 (60.2%).,
http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~
2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of
34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
穨17.PDF
17 J Chin Med 14(1): 17-31, 2003 (2002 7 9 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-Mail: jcmt22@ms38.hinet.net 18 3 4 19 () 5 1. 2. 3. 4. 5. 20 ( ) 6 1. 2. 3. () 7 1. 21 1 2 3 4 5 6 2.
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
MyCOS
高 校 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 分 析 报 告 学 校 概 况 山 东 万 杰 医 学 院 始 建 于 1995 年,1999 年 经 教 育 部 批 准 成 为 具 有 学 历 教 育 资 格 的 民 办 普 通 专 科 学 校,2008 年 经 教 育 部 批 准 升 格 为 全 日 制 普 通 本 科 高 校, 隶 属 于 山 东 省 商 业 集 团 有 限 公 司 ( 简 称 鲁
2134 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(12) Keywords were 77.8% and 88.9% respectively, the differences between two groups were significantly
临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(12) http://www.lcbl.net 2133 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.12.024 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.12.024 芬 吗 通 治 疗 女
2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14%
764 2011 1005-2194 2012 10-0764 - 11 R584 A Interpretation of medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of acromegaly - 2011 update. TIAN Dan CEN Jing GU Feng. Key Laboratory
标题
132 中医药治疗慢性前列腺炎研究进展 吕心朋1 摇 摇 指导:崔摇 云2 (1. 浙江中医药大学 2013 级硕士研究生,浙江 杭州 310053; 2. 浙江中医药大学附属宁波中医院,浙江 宁波 315000) 摘摇 要:慢性前列腺炎是临床上常见的男性疾病之一,好发于青壮年男性 其病因病机尚未完全阐明,临床 表现繁杂多样,严重危害着男性的健康和生活质量 目前,现代医学对慢性前列腺炎治疗效果不甚理想,而中医
《以膳食营养为主的儿童肥胖综合
广 播 传 媒 技 术 在 改 善 城 市 出 租 车 司 机 饮 食 行 为 肯 德 基 健 康 餐 饮 基 金 项 目 组 及 膳 食 结 构 中 的 效 果 评 价 项 目 负 责 人 : 赖 建 强 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 食 品 安 全 所 一 前 言 随 着 经 济 的 快 速 发 展, 城 市 出 租 车 数 量 大 幅 增 长, 出 租 车 司 机 人 数
228 2010, Vol. 31, No. 01 食 品 科 学 营 养 卫 生 1.1 材 料 乳 清 蛋 白 肽 (whey protein peptides,wpp) 由 北 京 中 食 海 氏 生 物 技 术 有 限 公 司 提 供, 淡 黄 色 粉 末, 纯 度 为 79.4%, 相 对
227 徐 琳 琳, 马 奕, 许 雅 君, 李 勇 ( 北 京 大 学 公 共 卫 生 学 院 营 养 与 食 品 卫 生 学 系, 北 京 100191) 目 的 : 探 讨 乳 清 蛋 白 肽 对 幼 年 大 鼠 体 格 长 骨 发 育 及 血 液 参 数 的 影 响 方 法 :40 只 雄 性 断 乳 SD 大 鼠 随 机 分 为 1 个 阴 性 对 照 组 和 低 (0.225%) 中 (0.45%)
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國 立 高 雄 餐 旅 大 學 台 灣 飲 食 文 化 產 業 研 究 所 The Graduate Institute of Taiwan Food Culture National Kaohsiung University of Hospitality and Tourism 碩 士 論 文 Thesis for the Master Degree 中 國 美 容 養 生 保 健 文 化 之 研
hormone, -MSH (cocaine-amphetamine regulated transcript, CART ) (paraventricular nucleus) (Journal of the American Medical Association, JAMA) Lorcaser
1 2 3 Body mass index, BMI24 27 kg/m 2 27 kg/m 2 2013 38 Sibutramine (Reductil, ) Orlistat (Xenical, )2010 Sibutramine 1 馬 偕 紀 念 醫 院 家 庭 醫 學 科 主 治 醫 師 2 馬 偕 紀 念 醫 院 家 庭 醫 學 科 資 深 主 治 醫 師 3 馬 偕 紀 念 醫 院
高餐通識教育學刊 第六期 On the Tea Culture in Verses of the Yuan Dynasty Shu-Hung Chuang Assistant professor, National Open University Abstract Tang poetry, Sung
高餐通識教育學刊 第六期 頁 189-216 中華民國九十九年十二月 NKUHT Journal of General Education Vol.6, pp.189-216, December 2010 也談元代散曲中的茶文化 莊淑紅 國立空中大學人文學系兼任助理教授 摘要 在中國文學中 唐詩 宋詞 元曲扮演了舉足輕重的角色 它們記錄並傳承著中 古時代的東方文化 記敘了那個時空下璀璨的中國歷史 在本論文中
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安 徽 水 利 水 电 工 程 造 价 管 理 信 息 内 部 资 料 2015 年 3 月 24 日 2015 年 第 1 期 / 总 第 44 期 注 意 保 存 目 录 政 策 法 规 安 徽 省 实 施 中 华 人 民 共 和 国 水 土 保 持 法 办 法...1 水 利 部 办 公 厅 关 于 印 发 加 快 推 进 农 村 水 利 工 程 建 设 实 施 细 则 的 通 知......
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Question 骨 質 疏 鬆 主 講 者 : 林 惠 卿 專 科 護 理 師 日 期 :101 年 9 月 5 日 什 麼 是? 能 治 好 嗎? 什 麼 原 因 造 成? 我 如 何 知 道 自 己 是 否 患 有? 你 有 罹 患 的 風 險 嗎? 我 如 何 降 低 患 病 危 險? 哪 些 人 受 到 影 響? 大 綱 骨 骼 構 造 骨 質 疏 鬆 的 定 義 骨 質 疏 鬆 的 影
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第卷 第期 0 年 月 辽宁中医药大报 Vol. No. Mar. 0 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM 高校网页 因子分析法对中医专业生成绩的综合评价 李新崔运浩 辽宁中医药大辽宁 沈阳 0 摘 要 目的 通过对我校杏林院中医专业生四年考试课成绩的综合分析合理地公平地科地对 生成绩做出综合评价 方法 运用因子分析法对 0 名生的 门考试课成绩进行综合评分并科地给出排名
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ( 5% 10%) 3 EGFRIs ( ) 4 (10-17%) TKI (5-9%) ( clindamycin 1%) doxycycline 100 mg minocycline 100 mg isot
Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 表 皮 生 長 因 子 抑 制 劑 皮 膚 併 發 症 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 政 仁 吳 雀 維 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 醫 師 劉 親 穎 摘 要 (epidermal growth factor receptor inhibitors EGFRIs)
2015-06
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun.05, Vol. 30, 临 床 研 究 深 部 揉 压 按 摩 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 疗 效 观 察 李 忠 龙 王 建 军 刘 康 摘 要 目 的 : 观 察 深 部 揉 压 按 摩 手 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 临 床
, %, 3.01%, BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm ii
2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
Microsoft Word - _6-15_--CCMP93-CT-107.doc
Yearbook of Chinese Medicine and Pharmacy, 23(6),303-320,2005 中 醫 藥 年 報 第 23 期 第 6 冊 編 號 :CCMP93-CT-107 補 中 益 氣 湯 抑 制 多 種 惡 性 細 胞 腫 瘤 生 長 機 轉 的 體 外 細 胞 與 肺 氣 虛 老 鼠 模 型 之 先 驅 研 究 沈 建 忠 長 庚 大 學 中 醫 系 摘 要