Microsoft Word - 1-氟桂利嗪联合参芪花粉片治疗慢性脑供血不足患者头晕的临床疗效观察.doc

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1 Journal of Pharmaceutical Medicine 2014, 2(2):23-27 Published Online, June, 2014 ( M arc & John UK P ublishing Clinical Efficacy of Flunarizine Combined with Shenqi Pollen Tablet on Dizziness Caused by Chronic Cerebral Circulation Insufficiency Zhi-Xiu Song 1, Xiao-Lu Niu 1, Li Liu 1, Fang-Hui Sun 2, Fang-Jie Sun 3,4 * 1 The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University, Weihui, Henan, China 2 College of Pharmacy, Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan, China 3 Xinxiang Institute for New Medicine, Xinxiang, Henan, China 4 Henan Fenghuang Drugs Manufacture Stock Co., LTD, Xinxiang, Henan, China Received April 8, 2014; Received revised April 28, 2014; Accepted May 11, 2014 ABSTRACT Objective: To observe the clinical efficacy of Flunarizine combined with Shenqi Pollen Tablets on dizziness caused by chronic cerebral circulation insufficiency(ccci). Methods: One hundred and ninety-eight patients who were diagnosed with dizziness caused by CCCI, who were collected from outpatient and inpatient, were equally divided into three groups - combination therapy group, flunarizine group and Shenqi pollen tablets group. The patients in combination therapy group were treated with flunarizine hydrochloride capsules combined with Shenqi pollen tablets, flunarizine group and Shenqi pollen tablets group were treated with flunarizine hydrochloride capsules and Shenqi pollen tablets respectively, make uniform standards before arid after treatment, compared the clinical effect and treatment costs of three different schemes on dizziness caused by CCCI. Results: The total effective rate was 92.42% in the combination therapy group, 81.54% in the flunarizine group and 78.46% in Shenqi pollen tablets group (P <0.05 compared the combination therapy group with the flunarizine group, P <0.025 compared with the Shenqi pollen tablets group). For the effectual and effective cases, the average effect time was 2.1±1.3 days in the combination therapy group, 7.0±1.8 days in the flunarizine group and 7.5±2.5 days in Shenqi pollen tablets group respectively. The treatment costs was yuan per day in the combination therapy group, 5.94 in the flunarizine group and in Shenqi pollen tablets group respectively. Conclusion: The clinical effect of flunarizine hydrochloride capsules combined with shenqi pollen tablets on dizziness caused by CCCI is better than that of flunarizine or shenqi pollen tablets only. The treatment costs on flunarizine hydrochloride capsules alone is significantly lower then the combination therapy group and Shenqi pollen tablets group. Keywords: CCCI; Dizziness; Flunarizine; Shenqi pollen tablets; Clinical efficacy * 通 讯 作 者 : 孙 方 杰, 新 乡 市 高 新 医 药 研 究 院, 中 国 河 南 省 新 乡 市 向 阳 路 416 号 邮 编 : 电 话 : xxmu0220@163.com.

2 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 患 者 头 晕 的 临 床 疗 效 观 察 宋 志 秀 1, 牛 晓 露 1, 刘 丽 1, 孙 方 卉 2, 孙 方 杰 3,4* 新 乡 医 学 院 第 一 附 属 医 院 神 经 内 科, 卫 辉, 河 南, 中 国 郑 州 大 学 药 学 院, 郑 州, 河 南, 中 国 新 乡 市 高 新 医 药 研 究 院, 新 乡, 河 南, 中 国 河 南 凤 凰 制 药 股 份 有 限 公 司, 新 乡, 河 南, 中 国 摘 要 目 的 : 观 察 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 患 者 头 晕 的 临 床 效 果, 为 临 床 治 疗 提 供 参 考 方 法 : 通 过 收 集 门 诊 及 住 院 患 者 病 例, 剔 除 不 适 宜 病 例, 随 机 均 分 为 3 组 ( 联 合 治 疗 组 氟 桂 利 嗪 组 参 芪 花 粉 片 组 ), 联 合 治 疗 组 采 用 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 (qo. 1 粒 / 次,tid.) 联 合 参 芪 花 粉 片 (qo. 3 片 / 次,bid.) 治 疗, 氟 桂 利 嗪 组 和 参 芪 花 粉 片 组 分 别 采 用 一 般 的 治 疗 脑 供 血 不 足 性 头 晕 的 药 物 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 (qo. 1 粒 / 次,tid.) 和 参 芪 花 粉 片 (qo. 5 片 / 次,bid.) 单 独 进 行 治 疗, 治 疗 前 后 统 一 标 准, 对 治 疗 结 果 进 行 统 计 分 析 总 结, 比 较 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 与 两 种 药 物 单 独 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 患 者 头 晕 的 临 床 效 果 和 治 疗 成 本 结 果 : 联 合 治 疗 组 总 有 效 率 为 92.42%, 氟 桂 利 嗪 组 和 参 芪 花 粉 片 组 总 有 效 率 分 别 为 81.54% 和 78.46%, 联 合 治 疗 组 与 氟 桂 利 嗪 组 相 比 P<0.05, 与 参 芪 花 粉 片 组 相 比 P<0.025; 以 治 疗 显 效 病 例 和 有 效 病 例 进 行 分 析, 联 合 治 疗 组 平 均 起 效 时 间 为 2.1 ±1.3 天, 氟 桂 利 嗪 组 为 7.0±1.8 天, 参 芪 花 粉 片 组 为 7.5±2.5 天 ; 联 合 治 疗 组 经 济 成 本 元 / 天, 氟 桂 利 嗪 组 为 5.94 元 / 天, 参 芪 花 粉 片 组 为 元 / 天 结 论 : 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 患 者 头 晕 的 临 床 效 果 优 于 单 独 使 用 盐 酸 氟 桂 利 嗪 和 参 芪 花 粉 片, 单 独 使 用 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 进 行 治 疗 的 经 济 成 本 显 著 低 于 联 合 治 疗 组 和 参 芪 花 粉 片 组 关 键 词 : 慢 性 脑 供 血 不 足 ; 头 晕 ; 氟 桂 利 嗪 ; 参 芪 花 粉 片 ; 临 床 疗 效 1 前 言 脑 供 血 不 足 是 指 由 于 各 种 原 因 导 致 脑 部 血 液 的 供 应 不 能 满 足 正 常 需 求, 引 发 脑 部 缺 氧 缺 血 而 出 现 一 系 列 脑 部 功 能 障 碍 表 现 的 疾 病 脑 供 血 不 足 的 病 因 与 脑 动 脉 硬 化 毛 细 血 管 狭 窄 气 虚 血 瘀 等 有 关 [1-3] 临 床 上 将 脑 供 血 不 足 分 为 急 性 和 慢 性 脑 供 血 不 足, 急 性 脑 供 血 不 足 ( 急 性 脑 缺 血 ) 是 老 年 人 的 常 见 病, 临 床 已 较 重 视, 而 慢 性 脑 供 血 不 足 (Chronic cerebral circulation insufficiency, CCCI) 却 很 少 引 起 人 们 的 注 意 [4,5] 慢 性 脑 供 血 不 足 最 早 是 在 1990 年 由 日 本 医 学 家 提 出 来 的, 是 指 各 种 原 因 导 致 大 脑 出 现 慢 性 的 广 泛 的 供 血 不 足 ( 低 于 40 ~60ml/100g/min), 引 发 脑 部 缺 血 缺 氧 而 出 现 一 系 列 脑 部 功 能 障 碍 临 床 表 现 的 疾 病 慢 性 脑 供 血 不 足 发 病 率 高, 据 统 计 中 老 年 人 群 中 有 2/3 的 人 患 有 慢 性 脑 供 血 不 足, 属 中 老 年 人 的 多 发 病 [6,7] 国 内 外 医 学 家 经 大 量 研 究 还 发 现, 在 老 年 痴 呆 症 和 脑 梗 死 的 发 病 前 期 都 曾 长 期 有 慢 性 脑 供 血 不 足 的 存 在 如 果 对 慢 性 脑 供 血 不 足 不 及 时 进 行 治 疗, 那 么 还 可 能 引 起 老 年 痴 呆 症 和 脑 梗 死 的 发 生 [8-12] 因 此, 慢 性 脑 供 血 不 足 被 称 作 是 威 胁 中 老 年 人 健 康 的 隐 形 杀 手! 脑 供 血 不 足 临 床 表 现 为 运 动 神 经 功 能 失 灵 感 觉 功 能 障 碍 精 神 意 识 异 常 等, 其 中 头 晕 头 痛 是 最 常 见 的 临 床 表 现 [13] 脑 供 血 不 足 临 床 症 状 主 要 表 现 在 以 下 方 面 : 头 晕, 特 别 是 突 然 感 到 眩 晕 ; 肢 体 麻 木, 突 然 感 到 一 侧 脸 部 或 手 脚 麻 木, 有 的 为 舌 麻 唇 麻 ; 暂 时 的 吐 字 不 清 或 讲 话 不 灵 ; 肢 无 力 或 活 动 不 灵 ; 与 平 日 不 同 的 头 痛 ; 突 然 原 因 不 明 的 跌 交 或 晕 倒 ; 短 暂 的 意 识 丧 失 或 个 性 和 智 力 的 突 然 变 化 ; 全 身 明 显 乏 力, 肢 体 软 弱 无 力 ; 恶 心 呕 吐 或 血 压 波 动 ; 整 天 昏 昏 沉 沉 的 欲 睡 嗜 睡 状 态 ; 脑 供 血 不 足 患 者 一 侧 或 某 一 肢 体 不 自 主 地 抽 动 ; 患 者 突 然 但 暂 时 出 现 的 视 物 不 清 [14,15] 这 种 病 常 见 于 老 年 人 身 上, 但 是 随 着 现 在 社 会 的 发 展, 越 来 越 多 的 年 轻 人 也 患 有 此 病 氟 桂 利 嗪 是 一 种 钙 通 道 阻 断 剂 (CCB), 能 防 止 因 缺 血 等 原 因 导 致 的 细 胞 内 病 理 性 钙 超 载 而 造 成 的 细 胞 损 害, 可 以 抑 制 血 管 收 缩, 缓 解 血 管 痉 挛, 对 血 管

3 收 缩 物 质 引 起 的 持 续 性 血 管 痉 挛 有 持 久 的 抑 制 作 用, 尤 其 对 基 底 动 脉 颈 内 动 脉 明 显, 保 护 脑 组 织, 其 作 用 比 脑 益 嗪 强 15 倍 [16,17] 主 要 用 于 治 疗 缺 血 性 脑 血 管 病 记 忆 力 减 退 眩 晕 耳 鸣 等 疾 病, 临 床 常 用 其 片 剂 胶 囊 剂 等 [18,19] 参 芪 花 粉 片 能 显 著 提 高 机 体 抗 缺 血 缺 氧 能 力 及 提 高 组 织 中 的 氧 含 量, 对 各 种 缺 血 缺 氧 症 状 有 明 显 的 改 善 作 用 适 用 于 脾 肺 气 虚 证, 症 见 胸 闷 气 短 倦 怠 乏 力 头 晕 健 忘 食 少 纳 呆 腰 膝 酸 软 等 症 [20] 目 前 研 究 者 及 医 务 人 员 对 脑 供 血 不 足 的 研 究 不 乏 少 数, 市 售 产 品 盐 酸 氟 桂 利 嗪 相 关 制 剂 及 河 南 凤 凰 制 药 股 份 有 限 公 司 独 家 产 品 参 芪 花 粉 片 的 临 床 效 果 亦 证 实 了 氟 桂 利 嗪 相 关 制 剂 和 参 芪 花 粉 片 对 脑 供 血 不 足 引 起 的 头 晕 均 有 一 定 的 治 疗 效 果 [18,20], 但 是 对 氟 桂 利 嗪 和 参 芪 花 粉 片 联 合 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 的 头 晕 的 研 究 很 少, 因 此, 本 文 对 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 性 头 晕 的 临 床 疗 效 进 行 研 究, 并 与 单 独 用 药 进 行 对 比, 旨 在 为 广 大 医 护 人 员 在 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 性 头 晕 的 临 床 应 用 中 提 供 参 考 2 资 料 与 方 法 2.1 一 般 资 料 A. 患 者 资 料 : 所 有 病 例 均 来 自 于 2013 年 1 月 至 2013 年 12 月 新 乡 医 学 院 第 一 附 属 医 院 神 经 内 科 门 诊 及 住 院 患 者, 所 搜 集 病 例 满 足 随 时 随 访, 经 确 诊 为 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 头 晕, 发 病 时 程 6 年 以 内, 剔 除 抑 郁 症 病 史 精 神 病 史 帕 金 森 病 过 敏 或 其 它 锥 体 外 系 疾 病 症 状 的 患 者 和 急 性 出 血 性 疾 病 如 急 性 脑 梗 死 脑 出 血 以 及 妊 娠 期 哺 乳 期 患 者 入 组 病 例 临 床 表 现 为 头 痛 头 晕 / 眩 晕 耳 鸣 四 肢 麻 木 全 身 乏 力 嗜 睡 等, 共 198 例, 其 中 男 性 102 例, 年 龄 21 ~67 岁, 平 均 年 龄 47.5 岁, 女 性 96 例, 年 龄 25 ~71 岁, 平 均 年 龄 49.6 岁 入 组 病 例 随 机 分 为 3 组, 联 合 治 疗 组 66 例, 男 性 34 例, 女 性 32 例, 平 均 年 龄 47.4 岁, 氟 桂 利 嗪 组 66 例, 男 性 36 例, 女 性 30 例, 平 均 年 龄 46.9 岁, 参 芪 花 粉 片 组 66 例, 男 性 32 例, 女 性 34 例, 平 均 年 龄 49.2 岁 三 组 病 例 在 年 龄 性 别 病 程 发 作 频 率 临 床 症 状 等 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 (P>0.05), 具 有 可 比 较 性 氟 桂 利 嗪 组 治 疗 期 间 出 现 中 枢 神 经 系 统 不 良 反 应 1 例, 立 即 停 药, 停 药 后 不 良 反 应 消 失, 参 芪 花 粉 片 组 放 弃 治 疗 1 例, 统 计 时 均 予 以 剔 除 B. 治 疗 药 物 资 料 : 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 ( 国 药 准 字 H ), 哈 药 集 团 制 药 总 厂 生 产, 批 号 XXXX; 参 芪 花 粉 片 ( 国 药 准 字 B ), 河 南 凤 凰 制 药 股 份 有 限 公 司 生 产, 批 号 XXXX 2.2 治 疗 方 法 联 合 治 疗 组 采 用 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 (qo. 1 粒 / 次,tid.) 联 合 参 芪 花 粉 片 (qo. 3 片 / 次,bid.) 治 疗, 氟 桂 利 嗪 组 采 用 药 物 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 (qo. 1 粒 / 次,tid.), 参 芪 花 粉 片 组 采 用 参 芪 花 粉 片 (qo. 5 片 / 次,bid.) 进 行 治 疗, 疗 程 均 为 6 周 2.3 临 床 疗 效 判 定 依 据 显 效 : 临 床 症 状 如 头 痛 头 晕 明 显 减 轻, 耳 鸣 较 平 时 频 率 显 著 降 低, 四 肢 无 力 症 状 显 著 减 轻 或 有 上 述 之 一 者 ; 有 效 : 临 床 症 状 如 头 痛 头 晕 减 轻, 但 有 时 伴 脑 子 空 白 感, 出 现 间 断 性 耳 鸣 耳 聋, 四 肢 无 力 症 状 减 轻 或 有 上 述 之 一 者 ; 无 效 : 上 述 症 状 无 改 变 或 较 治 疗 前 更 为 严 重 者 2.4 统 计 分 析 数 据 分 析 用 百 分 率 或 平 均 值 ± 标 准 差 表 示, 数 据 处 理 采 用 χ2 和 t 检 验, 以 P<0.05 有 统 计 学 意 义 3. 结 果 3.1 临 床 疗 效 连 续 用 药 6 周 后, 联 合 治 疗 组 显 效 33 例, 占 所 有 病 例 的 50.00%, 有 效 28 例, 占 所 有 病 例 的 42.42%, 无 效 5 例, 占 所 有 病 例 的 7.58%, 总 有 效 率 92.42%; 氟 桂 利 嗪 组 显 效 19 例, 占 所 有 病 例 的 29.23%, 有 效 34 例, 占 所 有 病 例 的 52.31%, 无 效 12 例, 占 所 有 病 例 的 18.46%, 总 有 效 率 81.54%; 参 芪 花 粉 片 组 显 效 20 例, 占 所 有 病 例 的 30.77%, 有 效 31 例, 占 所 有 病 例 的 47.69%, 无 效 14 例, 占 所 有 病 例 的 21.54%, 总 有 效 率 78.46%( 表 1) 表 1 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 头 晕 与 药 物 单 独 应 用 的 临 床 疗 效 比 较 组 别 联 合 治 疗 组 氟 桂 利 嗪 组 参 芪 花 粉 片 组 病 例 数 显 效 有 效 无 效 总 有 效 率 66 33(50.00%) 28(42.42%) 5(7.58%) 92.42% 65 19(29.23%) 34(52.31%) 12(18.46%) 81.54% 65 20(30.77%) 31(47.69%) 14(21.54%) 78.46% 注 : 联 合 治 疗 组 与 氟 桂 利 嗪 组 相 比,χ 2 =7.2232,P<0.05; 联 合 治 疗 组 与 参 芪 花 粉 片 组 相 比,χ 2 =7.5943,P< 起 效 时 间 对 每 组 治 疗 显 效 病 例 和 有 效 病 例 进 行 分 析, 记 录 每 个 病 例 的 临 床 起 效 时 间, 并 计 算 平 均 值, 结 果 如 下 : 联 合 治 疗 组 起 效 时 间 为 2~6 天, 平 均 2.1±1.3 天 ; 氟 桂 利 嗪 组 起 效 时 间 为 5~11 天, 平 均 7.0±1.8 天 ; 参 芪 花 粉 片 组 起 效 时 间 为 4~14 天, 平 均 7.5±2.5 天 ( 表 2), 说 明 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 头 晕 的 临 床 起 效 时 间 明 显 快 于 单 独 应 用 其 中 一 种 药 物 治 疗 的 起 效 时 间

4 表 2 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 头 晕 与 药 物 单 独 应 用 的 起 效 时 间 比 较 组 别 病 例 数 平 均 起 效 时 间 ( 天 ) 联 合 治 疗 组 ±1.3 氟 桂 利 嗪 组 ±1.8 参 芪 花 粉 片 组 ± 治 疗 费 用 比 较 按 照 目 前 市 售 价 格 计 算, 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 ( 每 盒 20 粒 )39.6 元 / 盒, 参 芪 花 粉 片 ( 每 盒 30 粒 )52.0 元 / 盒, 联 合 治 疗 组 治 疗 费 用 为 元 / 天, 氟 桂 利 嗪 组 治 疗 费 用 为 5.94 元 / 天, 参 芪 花 粉 片 组 治 疗 费 用 为 元 / 天 ( 表 3) 表 3 氟 桂 利 嗪 联 合 参 芪 花 粉 片 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 头 晕 与 药 物 单 独 应 用 的 治 疗 费 用 比 较 4. 讨 论 组 别 治 疗 费 用 ( 元 / 天 ) 联 合 治 疗 组 氟 桂 利 嗪 组 5.94 参 芪 花 粉 片 组 盐 酸 氟 桂 利 嗪 又 名 西 比 灵, 是 第 二 代 哌 嗪 类 选 择 性 钙 离 子 通 道 拮 抗 剂,20 世 纪 80 年 代 开 始 用 于 临 床, 是 唯 一 能 通 过 血 脑 屏 障 的 钙 拮 抗 药, 选 择 性 阻 断 细 胞 膜 钙 通 道, 能 有 效 抑 制 因 血 管 平 滑 肌 钙 超 载 引 起 的 血 管 痉 挛, 增 加 血 流 量, 阻 止 缺 血 神 经 细 胞 因 钙 超 载 引 起 的 细 胞 损 坏, 抑 制 致 痛 物 质 的 释 放, 提 高 脑 细 胞 对 缺 氧 缺 血 的 耐 受 力, 从 而 抑 制 头 痛 发 作 [21-24] 脑 组 织 缺 血 缺 氧 时 可 致 大 量 Ca 2+ 流 入 细 胞 内 而 引 起 钙 超 载, 从 而 导 致 神 经 元 损 坏, 盐 酸 氟 桂 利 嗪 对 缺 血 及 病 理 状 态 下 开 放 的 钙 通 道 起 阻 滞 作 用, 因 能 透 过 血 脑 屏 障, 而 减 轻 脑 细 胞 缺 血 缺 氧 性 损 坏 [24-28] 同 时 选 择 性 扩 张 脑 血 管, 预 防 缺 血 缺 氧 引 起 神 经 细 胞 内 Ca 2+ 超 负 荷 所 致 细 胞 损 害, 对 氰 化 钾 (KCN) 引 起 的 中 枢 神 经 细 胞 中 毒 性 损 伤 有 保 护 作 用, 能 消 除 脑 外 伤 和 脑 溢 血 引 起 的 脑 血 管 痉 挛, 对 前 庭 基 底 动 脉 供 血 不 足 引 起 的 症 状 如 头 晕 头 痛 等 有 显 著 疗 效 [23,29] 盐 酸 氟 桂 利 嗪 可 增 加 耳 蜗 内 辐 射 小 动 脉 血 流 量, 改 善 前 庭 器 官 微 循 环, 对 眼 震 颤 及 眩 晕 起 到 抑 制 作 用 [17,23] 盐 酸 氟 桂 利 嗪 对 血 管 收 缩 物 质 引 起 的 持 续 性 血 管 收 缩 有 持 久 的 抑 制 作 用, 尤 其 对 基 底 动 脉 和 颈 内 动 脉 作 用 更 明 显, 在 用 于 缺 血 性 脑 血 管 病 时, 可 避 免 窃 血 现 象 [30,31] 参 芪 花 粉 片 由 中 药 党 参 黄 芪 蒲 黄 油 菜 花 粉 玉 米 花 粉 向 日 葵 花 粉 等 组 成, 具 有 益 气 健 脾 补 肺 的 作 用, 用 于 脾 肺 气 虚 证, 对 胸 闷 气 短 倦 怠 乏 力 头 晕 健 忘 食 少 纳 呆 腰 膝 酸 软 等 症 状 有 明 显 改 善 作 用, 能 够 提 高 机 体 在 缺 氧 条 件 下 的 耐 受 力 [20] 方 中 党 参 作 为 君 药, 补 中 益 气 健 脾 益 肺, 可 以 扩 张 血 管, 降 低 血 压, 增 加 造 血 功 能, 增 强 心 肌 收 缩 力, 增 加 心 输 出 量 抗 休 克 等 作 用 ; 方 中 黄 芪 为 臣 药, 益 气 固 表 补 益 脾 肺, 加 强 心 肌 收 缩 力, 改 善 心 功 能 调 节 血 压 ; 方 中 蒲 黄 为 使 药, 活 血 化 瘀 可 以 增 加 冠 脉 流 量, 抗 心 肌 缺 血 抑 制 脂 质 在 动 脉 内 壁 的 沉 积, 具 有 抗 动 脉 粥 样 硬 化 的 作 用, 同 时 可 以 改 善 大 脑 微 循 环 参 芪 花 粉 片 就 像 一 个 吸 尘 器, 可 以 清 除 血 液 和 血 管 中 的 垃 圾, 溶 解 血 栓, 使 血 液 流 畅, 血 氧 供 应 充 足, 通 过 补 充 血 氧 净 化 血 液, 因 脑 供 血 不 足 造 成 的 头 晕 头 痛 的 症 状 就 会 消 失 从 本 次 研 究 统 计 的 196 例 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 头 晕 患 者 的 临 床 治 疗 效 果 分 析 : 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 联 合 参 芪 花 粉 片 对 受 试 者 的 治 疗 效 果 明 显 优 于 单 独 使 用 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 和 单 独 使 用 参 芪 花 粉 片 的 治 疗 效 果, 并 且 联 合 治 疗 组 与 单 独 使 用 药 物 治 疗 的 两 组 相 比, 治 疗 效 果 均 有 统 计 学 差 异 ( 联 合 治 疗 组 与 氟 桂 利 嗪 组 相 比,P<0.05 ; 联 合 治 疗 组 与 参 芪 花 粉 片 组 相 比, P<0.025); 从 有 效 和 显 效 病 例 的 起 效 时 间 进 行 分 析 : 联 合 治 疗 组 的 平 均 起 效 时 间 明 显 优 于 氟 桂 利 嗪 组 和 参 芪 花 粉 片 组 ; 从 用 药 经 济 因 素 分 析 : 单 独 使 用 盐 酸 氟 桂 利 嗪 胶 囊 进 行 治 疗 的 经 济 成 本 显 著 低 于 联 合 治 疗 组 和 参 芪 花 粉 片 组 为 临 床 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 引 起 头 晕 提 供 参 考 参 考 文 献 [1] 尚 桂 莲. 养 血 清 脑 颗 粒 改 善 慢 性 脑 供 血 不 足 患 者 头 痛 和 失 眠 疗 效 观 察 [J]. 中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志, 2011, 9(2), [2] 贝 政 平. 内 科 疾 病 诊 断 标 准 [M]. 北 京 : 科 学 出 版 社, 2001,p867. [3] 冉 春 风. 脑 血 管 疾 病 [M]. 北 京 : 科 学 技 术 文 献 出 版 社, 1999: p [4] 吴 浩. 银 丹 心 脑 通 软 胶 囊 治 疗 慢 性 脑 供 血 不 足 患 者 头 晕 和 头 痛 的 疗 效 观 察 [J]. 现 代 中 西 医 结 合 杂 志, 2012, 21(21): [5] 胡 纪 源. 慢 性 脑 供 血 不 足 的 诊 断 与 治 疗 [J]. 安 徽 医 学, 2002, 23(3): 7-8. [6] 王 磊, 陈 新 龙, 王 华, 等. 慢 性 脑 供 血 不 足 研 究 进 展 [J]. 中 国 康 复 理 论 与 实 践, 2009, 15(4): [7] 龚 士 平, 王 丹, 刘 胜 鲲. 银 丹 心 脑 通 软 胶 囊 防 治 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 的 临 床 观 察 [J]. 中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志, 2011, 9(5): 561. [8] Kametani T, Fukumoto K, Kozuka A, et al. Studies on the syntheses of hererocyclic compounds. CCCI. Biogenetic syntheses of the morphinandienone-type compounds, isosalutaridine and O-methylflavinantine[J]. J Chem Soc Perkin, 1969, 15: [9] Wu C, Liao L, Yan X, et al. Effects of Yangxue Qingnao Granules on chronic cerebral circulation insufficiency: a randomized, double-blind, double-dummy, controlled multicentre trial[j]. Psychogeriatrics, 2013, 13(1):

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