非類固醇類抗發炎劑

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1 高 雄 市 立 凱 旋 醫 院 Kai-suan Mental Hospital 103 藥 品 處 方 集 (Formulary) 高 雄 市 立 凱 旋 醫 院 藥 劑 科 中 華 民 國 一 零 三 年 三 月 目 錄

2 目 錄...0 再 版 序...3 本 文...5 抗 精 神 病 劑 (ANTIPSYCHOTIC DRUGS)... 6 抗 帕 金 森 氏 症 製 劑 (ANTIPARKINSONISM DRUGS) 抗 躁 症 劑 (ANTIMANIC) 抗 憂 鬱 劑 (ANTIDEPRESSANTS) 抗 焦 慮 鎮 靜 及 安 眠 劑 (ANTIANXIETY.HYPNOTIC) 抗 驚 厥 劑 (ANTICONVULSANTS) 抗 膽 鹼 激 素 藥 物 (ANTICHOLINERGIC DRUGS) 擬 交 感 神 經 興 奮 藥 物 (ALPHA-/BETA-AGONIST) 擬 副 交 感 神 經 興 奮 藥 物 (CHOLINERGIC AGONIST) 尿 道 抗 痙 攣 藥 物 失 智 症 用 藥 (ANTIDEMENTIC) 中 樞 神 經 系 興 奮 劑 (CENTRAL NERVOUS SYSTEM STIMULANT) 非 類 固 醇 類 抗 發 炎 劑 (NSAID) 其 他 止 痛 劑 及 解 熱 劑 (ANALGESIC) 高 血 脂 用 藥 (ANTILIPEMIC AGENT) 肌 肉 鬆 弛 劑 (MUSCLE RELAXANTS) 暈 動 症 用 藥 (MOTION SICKNESS AGENTS) 胃 腸 用 藥 (G.I AGENTS) 抗 痛 風 用 藥 (ANTIGOUT AGENT) 抗 組 織 胺 藥 物 (ANTIHISTAMINES) 抗 感 染 劑 (ANTI-INFECTIVES) 磺 胺 藥 (SULFONAMIDES) 抗 生 素 類 (ANTIBIOTIC) 抗 糖 尿 病 藥 物 (ANTIDIABETIC AGENTS) 腦 代 謝 改 善 劑 (BRAIN METABOLISM STRENGTHERNER) 降 血 壓 藥 (ANTIHYPERTENSIVE AGENTS) 抗 狹 心 症 藥 物 (ANTIANGINAL DRUGS) 利 尿 劑 (DIURETICS) 腦 下 垂 體 激 素 (HYPOPHYSIS HORMONE) 局 部 麻 醉 劑 (LOCAL ANESTHETICS) 呼 吸 道 用 藥 (RESPIRATORY TRACT DRUGS) 類 固 醇 (STEROIDS) 補 充 溶 液 (FLUID SUPPLEMENT)

3 維 生 素 (VITAMINS) 鹼 化 劑 (ALKALINIZING AGENT) 解 毒 劑 (ANTIDOTES) 戒 菸 輔 助 劑 (SMOKING CESSATION AID) 附 錄...89 附 錄 一 : 藥 物 品 項 ( 中 文 名 ) 代 碼 健 保 價 一 覽 表 附 錄 二 : 懷 孕 期 藥 物 安 全 分 類 附 錄 三 : 不 可 磨 粉 或 剝 半 的 藥 品 附 錄 四 : 健 保 給 付 附 錄 五 : 本 院 使 用 服 藥 頻 次 附 錄 六 : 藥 物 不 良 反 應 通 報 作 業 流 程 附 錄 七 : 藥 物 交 互 作 用 附 錄 八 : 檢 驗 數 據 參 考 值 附 錄 九 : 藥 物 不 良 反 應 評 估 表 (NARANJO SCALE) 附 錄 十 : 可 能 影 響 G-6-P-D 患 者 溶 血 之 藥 物 索 引

4 再 版 序 隨 著 國 內 藥 物 的 日 新 月 異, 藥 劑 科 編 排 103 年 處 方 集, 編 列 本 院 之 處 方 用 藥, 加 註 最 新 健 保 價, 並 加 入 藥 物 外 觀, 對 內 發 行, 期 對 各 醫 謢 人 員 有 所 助 益 本 書 提 供 之 用 法 用 量 副 作 用 多 為 一 般 常 見 的 用 法, 若 有 特 殊 之 事 項 仍 以 藥 品 專 業 書 籍 為 主 編 排 疏 漏 及 不 足, 在 所 難 免, 您 的 指 教 將 使 處 方 集 更 為 完 善 凱 旋 醫 院 藥 劑 科 陳 彥 宏 主 任 林 佳 億 李 政 翰 藥 師 以 及 全 體 藥 師 敬 上

5 使 用 說 明 Fluanxol 成 分 : C 健 保 價 : 劑 量 : 外 觀 藥 廠 代 碼 : 適 應 症 : 用 法 用 量 : 副 作 用 : 禁 忌 : 注 意 事 項 : 1 商 品 名 成 份 孕 婦 用 藥 等 級 健 保 價 2 劑 量 藥 物 外 觀 藥 廠 名 稱 藥 物 代 碼 3 此 藥 物 的 適 應 症 4 藥 物 的 一 般 用 法 用 量 5 藥 物 常 見 副 作 用 6 此 藥 物 的 禁 忌 7 此 藥 應 注 意 的 事 項 對 同 成 份 二 項 以 上 併 列, 加 註 ( 原 廠 ), 後 頁 索 引 中, 同 時 收 列 藥 物 商 品 名 及 成 份 名 ( 商 品 名 加 黑 ) 以 便 查 詢 4

6 本 文 5

7 抗 精 神 病 劑 (Antipsychotic Drugs) 第 一 代 抗 精 神 病 劑 Fluanxol Inj 成 分 :Flupentixol decanoate C 健 保 價 :252 劑 量 :20mg/1ml 透 明 瓶 標 記 :Fluanxol Lundbeck 代 碼 :IFL 適 應 症 : 精 神 病 狀 態 用 法 用 量 : 肌 肉 注 射, 維 持 劑 量 依 據 治 療 反 應, 間 隔 2~4 週 注 射 20~40mg 副 作 用 : 錐 體 外 徑 症 狀 ( 可 用 抗 帕 金 森 氏 劑 治 療, 但 不 建 議 做 為 例 行 性 之 預 防 使 用 ) 沮 喪 失 眠 激 躁 禁 忌 :(1) 對 Flupentixol 或 其 賦 形 劑 會 有 過 敏 反 應 之 病 人 (2) 循 環 性 虛 脫 任 何 原 因 ( 如 酒 精 巴 比 妥 酸 鹽 或 鴉 片 劑 中 毒 ) 導 致 之 中 樞 神 經 系 統 抑 制 昏 迷 惡 血 質 嗜 鉻 細 胞 瘤 等 注 意 事 項 :(1) 注 射 用 溶 液 : 透 明, 無 色 到 淺 黃 色 的 油 質 溶 液, 無 懸 浮 微 粒 (2) 若 治 療 劑 量 大 於 2ml 應 分 兩 劑 於 兩 個 部 位 注 射 (3) 老 年 患 者 應 投 與 最 低 量, 肝 功 能 受 損 者 需 小 心 投 與, 孩 童 不 建 議 使 用 (4) 口 服 錠 劑 改 針 劑 治 療 : 每 日 口 服 劑 量 x4= 每 隔 兩 週 肌 肉 注 射 量 每 日 口 服 劑 量 x8= 每 隔 四 週 肌 肉 注 射 量 Haldol (5) Inj 成 分 :Haloperidol C 健 保 價 :29 劑 量 :5mg/ml 棕 色 瓶 標 記 :Haldol 嬌 生 代 碼 :IHA 適 應 症 : 躁 症 精 神 病 症 狀 嘔 吐 噁 心 攻 擊 性 與 破 壞 性 的 行 為 障 礙 舞 蹈 症 用 法 用 量 :(1) 急 性 精 神 分 裂 症 發 作 : 肌 肉 注 射 5~10mg, 每 小 時 持 續 投 與 直 到 症 狀 受 控 制 或 達 到 每 日 最 高 劑 量 60mg 當 口 服 投 予 時 必 須 上 述 劑 量 的 兩 倍 6

8 (2) 躁 症 肌 肉 抽 搐 :5~10mg 靜 脈 或 肌 肉 注 射 (3) 中 樞 神 經 性 嘔 吐 :5mg 靜 脈 或 肌 肉 注 射 副 作 用 : 錐 體 外 徑 症 狀 ( 僵 直 靜 坐 不 能 震 顫 ) 遲 發 性 的 運 動 困 難 ( 舌 下 面 部 嘴 或 下 巴 不 自 主 運 動 ) 胃 腸 道 不 適 禁 忌 :(1) 因 酒 精 或 其 他 抑 制 性 藥 物 造 成 的 昏 迷 狀 態 (2) 巴 金 森 氏 症 對 Haldol 過 敏 基 底 核 損 傷 注 意 事 項 :(1) 由 肝 代 謝, 肝 病 患 者 小 心 使 用 (2) 甲 狀 腺 亢 進 病 人 需 小 心 Haloperidol 毒 性 增 加 (3) 抗 帕 金 森 氏 症 藥 物 可 能 導 致 眼 壓 上 升 (4) 併 用 鋰 鹽 時 會 使 藥 物 濃 度 增 加, 而 增 加 錐 體 外 徑 症 候 群 副 作 用, 必 須 密 切 注 意 並 且 調 整 劑 量 (5) 長 期 治 療 如 併 用 酵 素 誘 導 劑 如 carbamazepine phenobarbital 抽 煙 等 會 造 成 haldol 濃 度 下 降 Binison Inj 成 分 :Haloperidol decanoate C 健 保 價 :13 7 劑 量 :50mg/1mL 棕 色 瓶 標 記 :Binison 瑞 士 代 碼 :IBI 用 法 用 量 : 臀 部 深 層 肌 肉 注 射, 每 月 注 射 一 次 建 議 起 始 劑 量 約 25~75mg( 口 服 劑 量 之 10~15 倍 ), 應 不 超 過 100mg Haldol drops 成 分 :Haloperidol C 健 保 價 :74 劑 量 :2mg/ml,15ml 白 色 塑 膠 瓶 嬌 生 代 碼 :OHD15 Pandol drops 成 分 :Haloperidol C 健 保 價 :44.4 劑 量 :2mg/ml,30ml 白 色 塑 膠 瓶 標 記 :Pandol 7 汎 生 代 碼 :OPD 用 法 用 量 :1ml 約 等 於 20 滴, 慢 性 期 1~3mg, 每 天 口 服 三 次, 可 增 加 至 10~20mg, 依 藥 效 反 應 而 定 Binin-U 10 成 分 :Haloperidol C 健 保 價 :4.07 劑 量 :10mg/TAB 圓 形 水 藍 色 標 記 : 十 字 瑞 士 代 碼 :OBIU10

9 Binin-U 5 成 分 :Haloperidol C 健 保 價 :2.7 劑 量 :5mg/TAB 圓 扁 形 明 黃 色 標 記 : 十 字 瑞 士 代 碼 :OBIN Halosten 成 分 :Haloperidol C 健 保 價 :1.56 劑 量 :2mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 : SHIONOGI 084/2 塩 野 義 代 碼 :OH2 Halopin 成 分 :Haloperidol C 健 保 價 :1.5 劑 量 :0.75mg/TAB 圓 形 白 色 無 標 記 強 生 代 碼 :OHAL 用 法 用 量 :1 次 1~3mg,1 天 2~3 次, 依 症 狀 調 整 劑 量 ( 一 天 最 大 劑 量 為 100mg) Domilium 成 分 :Trifluoperazine C 健 保 價 :2.21 劑 量 :10mg/TAB 橢 圓 形 橙 色 汎 生 代 碼 :ODOM 適 應 症 : 精 神 病 狀 態 噁 心 嘔 吐 攻 擊 性 與 破 壞 性 之 行 為 障 礙 用 法 用 量 :1 次 1~5mg,1 天 2 次, 最 高 一 天 40mg 副 作 用 : 錐 體 外 徑 症 狀 ( 僵 直 靜 坐 不 能 震 顫 ) 眩 暈 口 乾 禁 忌 : 曾 對 任 一 種 phenothiazine 產 生 過 敏 者, 此 藥 亦 會 過 敏 注 意 事 項 :(1) 會 排 泄 到 乳 汁, 哺 乳 之 婦 女 應 小 心 評 估 (2) 酒 精 中 毒 骨 髓 抑 制 心 血 管 疾 病 青 光 眼 肝 功 能 障 礙 等 使 用 此 藥 應 小 心 考 慮 Morefine (CP100) 成 分 :Chlorpromazine C 健 保 價 :1.96 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 橘 色 標 記 :609 榮 民 代 碼 :OCP100 Winsumin 成 分 :Chlorpromazine C 健 保 價 :1.5 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 粉 紅 色 無 標 記 強 生 代 碼 :OWIN 8

10 適 應 症 : 躁 病 精 神 病 狀 態 噁 心 嘔 吐 攻 擊 性 與 破 壞 性 之 行 為 障 礙 用 法 用 量 :1 次 10~50mg,1 天 2~6 次, 最 高 一 天 1000mg 副 作 用 : 錐 體 外 徑 症 狀 ( 僵 直 靜 坐 不 能 震 顫 ) 眩 暈 口 乾 禁 忌 : 曾 對 任 一 種 phenothiazine 產 生 過 敏 者, 此 藥 亦 會 過 敏 注 意 事 項 :(1) 會 排 泄 到 乳 汁, 哺 乳 之 婦 女 應 小 心 評 估 (2) 酒 精 中 毒 骨 髓 抑 制 心 血 管 疾 病 青 光 眼 肝 功 能 障 礙 等 使 用 此 藥 應 小 心 考 慮 (3) 口 服 後 1 小 時 內, 不 可 服 用 制 酸 劑 或 瀉 劑 (4) 開 車 操 作 機 器 等 需 特 別 留 意 (5) 投 用 此 藥 尿 液 可 能 變 色 Etumine 成 分 :Clothiapine 健 保 價 :7.1 劑 量 :40mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :2T WANDER 諾 華 代 碼 :OET 適 應 症 : 精 神 病 狀 態 用 法 用 量 :1 天 120~200mg, 分 成 2~3 次 投 與, 最 高 一 天 360mg 副 作 用 : 姿 勢 性 低 血 壓 口 乾 鎮 靜 錐 體 外 徑 症 狀 禁 忌 : 對 本 藥 過 敏 昏 迷 或 嚴 重 中 樞 神 經 抑 鬱 狀 態 注 意 事 項 :(1) 老 年 患 者, 需 留 意 其 血 壓 (2) 血 栓 病 史 前 列 腺 肥 大 狹 角 性 青 光 眼 需 小 心 Fluanxol 3 成 分 :Flupentixol 2HCl C 健 保 價 :15.8 劑 量 :3mg/TAB 圓 形 土 黃 色 無 標 記 Lundbeck 代 碼 :OFL3 Fluanxol 5 成 分 :Flupentixol 2HCl C 健 保 價 :27.7 劑 量 :5mg/TAB 橢 圓 形 黃 色 無 標 記 Lundbeck 代 碼 :OFL5 9

11 Fuxitol 成 分 :Flupentixol 2HCl C 健 保 價 :11 劑 量 :3mg/TAB 圓 形 亮 黃 色 無 標 記 萬 菱 代 碼 :OFUX 適 應 症 : 精 神 病 狀 態 用 法 用 量 : 起 始 劑 量 每 日 3~15mg, 分 成 2~3 次 投 與, 最 高 一 天 40mg, 維 持 劑 量 為 每 日 5~20mg 副 作 用 : 錐 體 外 徑 症 狀 ( 可 用 抗 帕 金 森 氏 劑 治 療, 但 不 建 議 做 為 例 行 性 之 預 防 使 用 ) 暈 眩 失 眠 口 乾 疲 勞 禁 忌 :(1) 對 Flupentixol 或 其 賦 形 劑 會 有 過 敏 反 應 之 病 人 (2) 循 環 性 虛 脫 任 何 原 因 ( 如 酒 精 巴 比 妥 酸 鹽 或 鴉 片 劑 中 毒 ) 導 致 之 中 樞 神 經 系 統 抑 制 昏 迷 惡 血 質 嗜 鉻 細 胞 瘤 等 注 意 事 項 : 老 年 患 者 應 投 與 最 低 量, 肝 功 能 受 損 者 需 小 心 投 與, 孩 童 不 建 議 使 用 Surin 成 分 :Sulpiride C 健 保 價 :2.58 劑 量 :200mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 : ys,+ 優 生 代 碼 :OSUR Sulpyrone 成 分 :Sulpiride C 健 保 價 :1.88 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :EY/636 厚 生 代 碼 :OSUP 適 應 症 : 精 神 病 狀 態 消 化 性 潰 瘍 用 法 用 量 :(1) 精 神 分 裂 病 : 成 人 每 日 300~600mg, 分 次 口 服 最 高 一 天 1200mg (2) 消 化 性 潰 瘍 : 成 人 每 日 150mg, 分 3 次 口 服 (3) 憂 鬱 病 憂 鬱 狀 態 : 成 人 每 日 300~600mg, 分 次 口 服 最 高 一 天 600mg 副 作 用 : 口 渴 便 祕 胃 灼 熱 睡 眠 障 礙 嗜 睡 眩 暈 無 月 經 乳 汁 分 泌 男 性 女 乳 症 錐 體 外 徑 症 狀 口 渴 便 祕 胃 灼 熱 靜 坐 不 能 禁 忌 : 疑 有 嗜 鉻 性 細 胞 瘤 的 患 者, 有 可 能 引 起 血 壓 急 遽 上 升 10

12 注 意 事 項 : 心 血 管 疾 病 低 血 壓 腎 病 變 高 齡 者 應 慎 重 給 藥 第 二 代 抗 精 神 病 劑 Abilify 5 成 分 :Aripiprazole C 健 保 價 :51 劑 量 :15mg/TAB 橢 圓 形 藍 色 標 記 : A 大 塚 代 碼 :OAB5 Abilify 15 成 分 :Aripiprazole C 健 保 價 :98 劑 量 :15mg/TAB 圓 形 黃 色 標 記 :A 大 塚 代 碼 :OAB15 Arika 15 成 分 :Aripiprazole C 健 保 價 :77 劑 量 :15mg/TAB 淡 黃 色 扁 圓 形 標 記 : AX 歐 帕 代 碼 :OARIK Aripiprazole 10 成 分 :Aripiprazole C 健 保 價 :88 劑 量 :10mg/TAB 橢 圓 形 粉 紅 色 標 記 :GBL 108 健 亞 代 碼 :OAR10 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 雙 極 性 疾 患 之 躁 症 發 作 及 混 合 型 發 作 重 鬱 症 之 輔 助 治 療 用 法 用 量 :(1) 精 神 分 裂 症 : 起 始 劑 量 每 天 一 次 10~15mg, 不 需 配 合 進 餐 服 用 藥 效 達 到 穩 定 狀 態 需 要 2 週 (2) 雙 極 性 疾 患 : 起 始 劑 量 每 天 一 次 15mg, 不 需 配 合 進 餐 服 用 每 日 最 高 30mg (3) 重 鬱 症 之 輔 助 治 療 : 起 始 劑 量 每 天 一 次 2~5mg, 最 高 15mg 副 作 用 : 噁 心 嘔 吐 便 秘 頭 痛 暈 眩 靜 坐 不 能 焦 慮 失 眠 焦 躁 不 安 禁 忌 : 對 Aripiprazole 成 分 過 敏 者 注 意 事 項 :(1) 成 人 一 般 不 須 依 年 齡 性 別 種 族 腎 或 肝 功 能 受 損 的 狀 態 來 調 整 劑 量 (2) 服 用 此 藥 的 女 性 不 要 哺 餵 母 乳

13 (3) 須 注 意 直 立 性 低 血 壓 及 血 糖 過 高 Clopine 25 成 分 :Clozapine B 健 保 價 :4.57 劑 量 :25 mg/tab 圓 形 黃 色 標 記 :LD SWISS 瑞 士 代 碼 :OCLO25 Clopine 100 成 分 :Clozapine B 健 保 價 :11.7 劑 量 :100 mg/tab 圓 形 黃 色 標 記 :ZE SWISS 瑞 士 代 碼 :OCLO Clozaril 25( 原 廠 ) 成 分 :Clozapine B 健 保 價 :6.2 劑 量 :25mg/TAB 圓 形 黃 色 標 記 :LD SANDOZ 諾 華 代 碼 :OCZ25 Clozaril 100( 原 廠 ) 成 分 :Clozapine B 健 保 價 :11.7 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 黃 色 標 記 :ZA SANDOZ 諾 華 代 碼 :OCZ100 適 應 症 :(1) 其 他 藥 物 治 療 失 效 的 精 神 分 裂 症 病 患 (2) 降 低 精 神 分 裂 症 或 情 感 性 分 裂 症 的 復 發 性 自 殺 行 為 (3) 帕 金 森 氏 症 期 間 的 精 神 疾 病 用 法 用 量 :(1) 初 次 治 療 : 起 始 劑 量 一 天 1~2 次 12.5mg, 第 二 天 1~2 次 25mg 14~21 天 最 高 劑 量 為 300mg (2) 大 部 分 病 人 對 一 天 300~450mg 有 反 應, 最 高 劑 量 900mg (3) 達 到 最 佳 治 療 效 果, 很 多 患 者 能 以 較 低 的 劑 量 有 效 維 持, 可 逐 漸 減 少 劑 量 (4) 治 療 至 少 須 持 續 六 個 月, 如 果 每 日 劑 量 不 超 過 200mg 時, 可 在 傍 晚 一 次 投 與 副 作 用 : 鎮 靜 心 跳 過 快 便 秘 流 口 水 顆 粒 性 白 血 球 缺 乏 體 重 增 加 姿 勢 性 低 血 壓 抗 膽 鹼 性 作 用 尿 滯 留 疲 勞 禁 忌 :(1) 有 嚴 重 顆 粒 性 白 血 球 缺 乏 症 病 史 骨 髓 功 能 受 損 者 (2) 嚴 重 肝 腎 或 心 臟 疾 患 (3) 對 Clozapine 過 敏 及 無 法 定 期 接 受 抽 血 檢 查 者 12

14 注 意 事 項 :(1) 每 日 超 過 450mg 易 誘 發 癲 癇 發 作 (2) 監 測 WBC: 前 18 週 每 週 抽 血 一 次,18 週 後 每 月 抽 血 一 次 (3) 須 注 意 直 立 性 低 血 壓 及 血 糖 過 高 Geodon 成 分 :Ziprasidone C 健 保 價 :51 劑 量 :60mg/TAB 白 色 膠 囊 標 記 :Pfizer ZDX60 輝 瑞 代 碼 :OGEO 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 雙 極 性 疾 患 之 躁 症 發 作 用 法 用 量 : 起 始 劑 量 40mg 每 天 2 次, 隨 餐 服 用 最 高 劑 量 80mg 每 天 2 次 需 要 時 可 在 治 療 的 第 三 天 達 到 最 高 劑 量 副 作 用 : 嗜 睡 靜 坐 不 能 頭 昏 噁 心 禁 忌 :(1) 對 ziprasidone 或 任 何 賦 形 劑 過 敏 者 (2)QT 波 延 長 者 禁 用 注 意 事 項 :(1) 肝 功 能 不 全 患 者 應 考 慮 使 用 較 低 的 劑 量 (2) 須 注 意 直 立 性 低 血 壓 及 血 糖 過 高 Invega 3 成 分 :Paliperidone C 健 保 價 :91 劑 量 :3mg/TAB 圓 柱 形 白 色 標 記 :PAL 3 嬌 生 代 碼 :OIN3 Invega 6 成 分 :Paliperidone C 健 保 價 :160 劑 量 :6mg/TAB 圓 柱 形 黃 色 標 記 :PAL 6 嬌 生 代 碼 :OIN6 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 用 法 用 量 : 建 議 劑 量 為 每 日 一 次 3~12mg, 在 早 晨 投 與, 劑 量 高 於 6mg/day 時 必 須 經 過 臨 床 上 的 重 新 評 估 最 大 劑 量 為 12mg/day 副 作 用 : 顫 動 上 腹 痛 禁 忌 : 對 paliperidone risperidone 成 份 過 敏 者 注 意 事 項 :(1) 會 增 加 具 有 老 年 癡 呆 性 精 神 病 老 年 患 者 之 死 亡 率 (2) 須 注 意 直 立 性 低 血 壓 及 血 糖 過 高 13

15 Lodopin 25 成 分 :Zotepine C 健 保 價 :8.1 劑 量 :25mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :621 藤 澤 代 碼 :OLO25 Lodopin 50 成 分 :Zotepine C 健 保 價 :15.8 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :651 藤 澤 代 碼 :OLO Zonin 成 分 :Zotepine C 健 保 價 :13.9 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :50 瑞 士 代 碼 :OZON 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 用 法 用 量 : 一 日 75~150mg, 分 次 口 服, 最 高 劑 量 每 日 450mg 副 作 用 : 嗜 睡 帕 金 森 氏 症 無 力 倦 怠 感 失 眠 口 渴 便 祕 眩 暈 禁 忌 :(1) 對 於 昏 睡 狀 態 的 患 者, 有 使 昏 睡 狀 態 惡 化 的 現 象 (2) 正 在 服 用 Epinephrine 的 患 者 (3) 對 Phenothiazine 類 化 合 物 有 過 敏 症 的 患 者 注 意 事 項 : 服 用 此 藥 的 女 性 不 要 哺 餵 母 乳 Risperdal 1( 原 廠 ) 成 分 :Risperidone C 健 保 價 :19.5 劑 量 :1mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 標 記 :Ris1 嬌 生 代 碼 :ORIS Risdol 1 成 分 :Risperidone C 健 保 價 :20 劑 量 :1mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 標 記 :Ris1 W.WIN 健 亞 代 碼 :ORI Risdol 2 成 分 :Risperidone C 健 保 價 :25.4 劑 量 :2mg/TAB 長 橢 圓 形 橙 色 標 記 :Ris2 W.WIN 健 亞 代 碼 :ORI2 14

16 Risperdal 2( 原 廠 ) 成 分 :Risperidone C 健 保 價 :26.7 劑 量 :2mg/TAB 長 橢 圓 形 橙 色 標 記 :Ris2 嬌 生 代 碼 :ORIS2 Risdon 2 成 分 :Risperidone C 健 保 價 :22.3 劑 量 :2mg/TAB 長 橢 圓 形 橙 色 標 記 :RD WEIDAR 衛 達 代 碼 :ORID 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 之 相 關 症 狀 雙 極 性 疾 患 之 躁 症 發 作 治 療 失 智 症 病 人 具 嚴 重 攻 擊 性 或 精 神 分 裂 症 類 似 症 狀 用 法 用 量 : 起 始 劑 量 2mg/day, 可 在 第 二 天 增 至 4mg, 大 部 分 病 人 最 適 劑 量 為 4~6mg/day, 超 過 10mg/day 時 療 效 未 必 優 於 較 低 劑 量 且 可 能 導 致 錐 體 外 徑 症 狀 副 作 用 : 失 眠 躁 動 不 安 焦 慮 頭 痛 體 重 增 加 禁 忌 : 對 Risperidone 成 分 過 敏 者 注 意 事 項 : 須 注 意 直 立 性 低 血 壓 及 血 糖 過 高 Risperdal Oral Sol n( 原 廠 ) 成 分 :Risperidone C 健 保 價 :907 劑 量 :30mg/30ml 白 色 瓶 身 標 記 :Risperdal 嬌 生 代 碼 :ORISS 注 意 事 項 :(1) 禁 忌 與 茶 併 用 (2) 所 附 滴 管 刻 度 最 小 體 積 為 0.25ml, 最 大 體 積 為 3ml, 每 0.25ml 為 一 個 刻 度 Risperidal Consta inj 成 分 :Risperidone C 健 保 價 :3589(4796) 劑 量 : mg/amp 透 明 針 筒 嬌 生 代 碼 :IRIS(IRIS37) 用 法 用 量 : 每 兩 週 使 用 一 次, 使 用 適 當 之 安 全 針 注 射 深 層 三 角 肌 或 臀 部 肌 肉 不 可 靜 脈 注 射 最 大 劑 量 每 兩 週 50mg 注 意 事 項 : 含 緩 釋 粉 末 及 懸 浮 稀 釋 劑, 稀 釋 後 為 透 明 無 色 之 水 性 溶 液 15

17 Seroquel XR 50 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :30.1 劑 量 :50mg/TAB 長 橢 圓 形 棕 紅 色 標 記 :XR50 ASTRA 代 碼 :OSEQ50 Seroquel 100 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :38.1 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 黃 色 標 記 :Seroquel100 ASTRA 代 碼 :OSEQ Seroquel XR 200 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :51 劑 量 :200mg/TAB 長 橢 圓 形 淡 黃 色 標 記 :XR200 ASTRA 代 碼 :OSEX200 Seroquel XR 300 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :80 劑 量 :300mg/TAB 長 橢 圓 形 鵝 黃 色 標 記 :XR300 ASTRA 代 碼 :OSEX300 Neuroquel25 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :15.5 劑 量 :25mg/TAB 黃 色 圓 形 標 記 :N25 強 生 代 碼 :ONEU25 Neuroquel100 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :33.7 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 黃 色 標 記 :Neuroquel 100 強 生 代 碼 :ONEU Utapine 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :42.2 劑 量 :200mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :UN453 聯 邦 代 碼 :OUT 16

18 Queropin300 成 分 :Quetiapine C 健 保 價 :67 劑 量 :300mg/TAB 白 色 橢 圓 形 標 記 : 06 永 信 代 碼 :OQU300 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 雙 極 性 疾 患 之 躁 症 發 作 雙 極 性 疾 患 之 鬱 症 發 作 躁 症 發 作 或 混 合 發 作 (XR) 用 法 用 量 : 一 日 二 次,XR 為 每 日 一 次 每 日 劑 量 可 調 整 在 150~800mg 一 般 有 效 劑 量 為 每 天 300~450mg 精 神 分 裂 症 第 一 天 第 二 天 第 三 天 第 四 天 Seroquel 50mg 100mg 200mg 300mg Seroquel XR 300mg 調 整 劑 量 至 400~800mg 雙 極 性 之 躁 症 第 一 天 第 二 天 第 三 天 第 四 天 Seroquel 100mg 200mg 300mg 400mg Seroquel XR 300mg 600mg 400~800mg 雙 極 性 之 鬱 症 第 一 天 第 二 天 第 三 天 第 四 天 Seroquel XR 50mg 100mg 200mg 300mg 副 作 用 : 嗜 睡 眩 暈 便 祕 口 乾 體 重 增 加 姿 態 性 低 血 壓 禁 忌 : 對 Quetiapine 成 分 過 敏 者 注 意 事 項 :(1) 服 用 此 藥 的 女 性 不 要 哺 餵 母 乳 (2) 空 腹 與 食 物 併 服 均 可 (3) 須 注 意 直 立 性 低 血 壓 及 血 糖 過 高 Solian 50 成 分 :Amisulpride 健 保 價 :12.3 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :AMI50 Sanofi 代 碼 :OSOL50 Solian 200 成 分 :Amisulpride 健 保 價 :36.6 劑 量 :200mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :AMI 200 Sanofi 代 碼 :OSOL 17

19 Amillian 成 分 :Amisulpride 健 保 價 :29.7 圓 形 白 色 標 記 :Amillian 劑 量 :200mg/TAB 鼎 泰 代 碼 :OAMI 200 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 用 法 用 量 :(1) 正 性 症 狀 : 成 人 一 天 口 服 劑 量 400~800mg, 最 高 每 天 1200mg 負 性 症 狀 : 一 天 口 服 劑 量 50~300mg (2)400mg 以 下 可 以 一 天 給 藥 一 次, 若 劑 量 高 於 400mg 則 應 分 成 一 天 二 次 投 與 副 作 用 :(1) 錐 體 外 症 狀 失 眠 焦 慮 激 躁 不 安 體 重 增 加 (2) 高 劑 量 時 出 現 鎮 靜 及 嗜 睡 中 度 的 姿 態 性 低 血 壓 禁 忌 :(1) 嗜 鉻 性 細 胞 瘤 患 者 (2) 會 激 發 泌 乳 激 素 之 腫 瘤 患 者, 例 如 腦 下 腺 泌 乳 激 素 及 乳 癌 (3)15 歲 以 下 的 兒 童 及 授 乳 婦 注 意 事 項 : 極 罕 見 有 QT 波 延 長 現 象 及 有 乳 糖 不 耐 症 患 者 應 小 心 使 用 Zyprexa 5 成 分 :Olanzapine C 健 保 價 :82 劑 量 :5mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :LILLY 4115 Lilly 代 碼 :OZY Olan 5 口 溶 錠 成 分 :Olanzapine C 健 保 價 :73 劑 量 :5mg/TAB 黃 色 圓 形 標 記 :5 中 化 代 碼 :OOLA Olzapine 10 口 溶 錠 成 分 :Olanzapine C 健 保 價 :126 劑 量 :10mg/TAB 白 色 圓 形 意 欣 代 碼 :OOL 18

20 Okpine 5 成 分 :Olanzapine C 健 保 價 :65 劑 量 :5mg/TAB 白 色 圓 形 標 記 :NK 501 南 光 代 碼 :OOK Zyprexa zydis 口 溶 錠 成 分 :Olanzapine C 健 保 價 :158 劑 量 :10mg/TAB 圓 形 黃 色 Lilly 代 碼 :OZYZ 適 應 症 : 精 神 分 裂 症 及 其 他 明 顯 有 正 性 或 負 性 之 精 神 病 雙 極 性 疾 患 之 躁 期 發 作 預 防 雙 極 性 疾 患 之 復 發 用 法 用 量 :(1) 起 始 劑 量 每 天 一 次, 每 次 10mg 可 憑 病 患 之 臨 床 狀 況 調 整, 劑 量 範 圍 為 每 天 5~20mg (2) 老 年 病 患 :65 歲 以 上 起 始 劑 量 5mg/day (3) 腎 及 / 或 肝 功 能 不 全 之 病 患 : 起 始 劑 量 5mg/day (4) 口 溶 錠 可 置 於 口 中 或 者 將 它 分 散 在 水 中 服 用 副 作 用 : 嗜 睡 體 重 增 加 (10%) 頭 暈 食 慾 亢 進 手 足 水 腫 姿 態 性 低 血 壓 口 乾 及 便 祕 (1~10%) 禁 忌 :(1) 對 Olanzapine 內 之 任 何 成 分 已 知 會 引 起 過 敏 反 應 者 (2) 狹 角 性 青 光 眼 疾 患 注 意 事 項 :(1) 本 品 對 光 線 敏 感, 應 將 藥 錠 保 存 於 原 包 裝 中, 存 放 於 乾 燥 處 (2) 口 溶 錠 由 包 裝 取 出 後 應 立 刻 服 用 Zyprexa inj 成 分 :Olanzapine C 健 保 價 :360 劑 量 :10mg/2ml 玻 璃 瓶 標 記 :Zyprexa Lilly 代 碼 :IZY 適 應 症 : 成 人 精 神 分 裂 及 成 人 雙 極 性 第 1 型 躁 症 之 激 動 症 狀 用 法 用 量 : 限 肌 肉 注 射, 僅 供 短 時 間 使 用, 最 多 連 續 3 天 每 日 最 大 劑 量 為 20mg( 含 所 有 劑 型 之 Zyprexa) 注 意 事 項 :(1) 黃 色 凍 晶 粉 末 (2) 僅 能 使 用 注 射 用 水, 不 得 與 其 他 藥 物 混 合 19

21 抗 帕 金 森 氏 症 製 劑 (Antiparkinsonism Drugs) Bendopar 125 成 分 :L-dopa 100 mg, benserazide 25mg C 健 保 價 :3.74 劑 量 :125mg/TAB 粉 紅 / 藍 膠 囊 標 記 :ST 信 東 代 碼 :OBE125 Bendopar 250 成 分 :L-dopa 200 mg, benserazide 50mg C 健 保 價 :8.2 劑 量 :250mg/TAB 咖 啡 / 藍 膠 囊 標 記 :ST 信 東 代 碼 :OBE250 適 應 症 : 帕 金 森 氏 症 用 法 用 量 : 每 天 500~1000mg, 分 成 3~4 次 服 用 副 作 用 :L-dopa 單 獨 使 用 時 之 副 作 用 有 食 慾 喪 失 噁 心 嘔 吐 等 應 於 進 餐 時 或 與 少 許 食 物 或 流 質 一 併 服 用 在 治 療 末 期, 不 隨 意 運 動 可 能 會 發 生 這 些 副 作 用 均 與 劑 量 有 關, 在 劑 量 降 低 後 會 消 失 或 減 輕 禁 忌 : 心 臟 功 能 不 全 及 嚴 重 內 分 泌 疾 病 腎 臟 肝 臟 病, 精 神 病 的 患 者, 不 宜 使 用 緊 急 手 術 時 應 避 免 使 用 Cycloporpane 或 Halothane 麻 醉 注 意 事 項 :(1) 不 可 與 MAO-I 一 起 服 用 (2) 於 有 心 肌 梗 塞, 冠 狀 動 脈 循 環 不 良 或 心 律 不 整 病 例 之 病 人, 要 週 期 性 檢 查 心 臟 血 管, 包 括 心 電 圖 (3) 對 患 有 青 光 眼 之 病 人, 應 定 期 檢 查 眼 內 壓 (4) 使 用 此 藥 治 療 時 不 可 突 然 中 斷 其 他 帕 金 森 氏 症 治 療 劑, 因 為 前 者 療 效 出 現 需 要 一 段 時 間, 所 以 只 能 慢 慢 減 少 (5) 有 胃 潰 瘍 或 骨 質 軟 化 症 者 必 須 慎 重 使 用 (6) 若 需 全 身 麻 醉, 則 必 須 事 先 停 藥 12~48 小 時 (7) 長 期 治 療 須 定 期 檢 查 血 球 數 及 肝 功 能 檢 查 (8)25 歲 以 下 或 懷 孕 之 婦 人 亦 不 可 使 用 20

22 PK-Merz 成 分 :Amantadine Sulfate C 健 保 價 :9.7 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 橘 紅 色 無 標 記 MERZ 代 碼 :OPK 適 應 症 : 帕 金 森 氏 症 預 防 及 治 療 錐 體 外 症 狀 A 型 流 行 性 感 冒 腦 意 識 及 反 應 中 樞 受 損 及 濾 過 性 病 毒 隻 感 染 用 法 用 量 : 每 天 100~200mg 副 作 用 : 抑 鬱 充 血 性 心 衰 竭 直 立 式 低 血 壓 精 神 病 尿 滯 留 禁 忌 : 對 本 劑 過 敏 者 致 死 劑 量 為 2gm 注 意 事 項 :(1) 癲 癇 患 者 應 嚴 密 觀 察 (2) 曾 患 充 血 性 心 衰 竭 或 週 邊 水 腫 者 應 嚴 密 注 意 (3) 不 可 驟 然 停 藥 (4) 服 用 此 藥 的 女 性 不 要 哺 餵 母 乳 (5) 與 抗 膽 鹼 激 素 藥 物 併 用 若 發 生 atropine 狀 反 應 時, 兩 者 之 一 應 減 量 21

23 抗 躁 症 劑 (Antimanic) Lilitin 成 分 :Lithium carbonate D 健 保 價 :1.39 劑 量 :300 mg/tab 白 色 圓 形 標 記 :YH LI 利 達 代 碼 :OLIL 適 應 症 : 躁 病 預 防 躁 鬱 症 用 法 用 量 : 每 日 劑 量 900~1800mg, 分 次 給 藥 有 效 血 中 濃 度 :1.0~1.5mEq/L 副 作 用 : 噁 心 嘔 吐 多 尿 口 渴 顫 抖 運 動 失 調 耳 鳴 副 作 用 的 發 生 及 嚴 重 度 通 常 與 血 中 鋰 濃 度 及 個 人 敏 感 度 有 關 (1) 血 中 鋰 濃 度 在 1.5mEq/L 以 下 時 極 少 發 生 副 作 用 (2)1.5~2.5mEq/L 時 發 生 輕 度 至 中 度 中 毒 反 應 : 腹 瀉 嘔 吐 倦 睡 及 肌 肉 無 力 (3)2.0~2.5mEq/L 時 發 生 中 度 至 重 度 中 毒 反 應 : 眩 暈 運 動 失 調 視 野 模 糊 耳 鳴 及 多 尿 (4) 大 於 3.0mEq/L: 造 成 多 重 器 官 的 臨 床 症 狀 禁 忌 : 嚴 重 心 腎 臟 疾 病 脫 水 鈉 的 排 空 痴 呆 懷 孕 期 間 及 老 年 人 不 使 用 注 意 事 項 :(1) 至 少 每 兩 個 月 監 測 血 中 濃 度 :1.0~1.5mEq/L (2) 急 性 躁 症 開 始 治 療 時 可 能 發 生 手 部 輕 微 震 顫 多 尿 症 及 輕 微 口 渴, 開 始 治 療 的 幾 天 會 有 暫 時 及 輕 微 的 噁 心 及 身 體 不 適, 繼 續 治 療 或 暫 時 降 低 劑 量 均 可 使 這 些 副 作 用 消 除, 若 持 續 則 可 能 須 停 止 鋰 治 療 (3)thiazides 和 一 些 NSAIDs 將 增 加 鋰 鹽 的 血 中 濃 度 22

24 抗 憂 鬱 劑 (Antidepressants) 三 環 抗 憂 鬱 劑 Clopran 成 分 :Clomipramine C 健 保 價 :2.77 劑 量 :25mg/TAB 圓 形 白 色 無 標 記 瑞 士 代 碼 :OCL 適 應 症 : 憂 鬱 病 用 法 用 量 : 每 日 50~100mg, 分 1~3 次 服 用 副 作 用 : 口 渴 食 慾 減 退 血 壓 下 降 頻 脈 排 尿 困 難 眼 內 壓 亢 進 視 調 節 障 礙 便 秘 禁 忌 :(1) 青 光 眼 患 者 (2) 對 三 環 類 抗 抑 鬱 劑 過 敏 者 注 意 事 項 : 癲 癇 患 者 須 小 心 使 用 Doxepin 成 分 :Doxepin HCl C 健 保 價 :1.91 劑 量 :25mg/CAP 藍 色 膠 囊 標 記 :SC D-10 十 全 代 碼 :ODOXE 適 應 症 : 焦 慮 狀 態 憂 鬱 病 用 法 用 量 : 每 日 劑 量 75~150mg, 一 天 三 次, 最 高 劑 量 300mg 副 作 用 :(1) 口 乾 視 力 模 糊 便 祕 (2) 嗜 睡 現 象, 繼 續 使 用 則 會 消 失 禁 忌 : 老 年 人 青 光 眼 或 尿 滯 留 病 人 避 免 使 用 注 意 事 項 :(1) 操 作 危 險 機 械 和 開 車 應 小 心 使 用 本 品 之 前 二 星 期 就 必 須 停 止 使 用 MAOI (2) 十 二 歲 以 下 兒 童 不 宜 使 用 Tofranil 成 分 :Imipramine HCl D 健 保 價 :2.12 劑 量 :25mg/TAB 圓 形 咖 啡 色 無 標 記 聯 亞 代 碼 :OTOF 適 應 症 : 憂 鬱 病 夜 尿 用 法 用 量 :(1) 憂 鬱 症 : 初 期 25mg, 一 天 三 次, 逐 漸 增 加 劑 量 到 50mg, 一 天 3-4 次, 最 高 一 天 400mg 維 持 劑 量 : 一 天 50~100mg 23

25 (2) 兒 童 夜 間 夜 尿 :5~8 歲 ( 體 重 20-25kg) 給 25mg 9~12 歲 給 25~50mg, 大 於 12 歲 給 50~75mg, 睡 前 服 用 不 可 持 續 治 療 超 過 三 個 月 副 作 用 : 口 乾 便 祕 流 汗 面 潮 紅 視 力 失 調 視 覺 模 糊 禁 忌 : 已 知 對 三 環 抗 憂 鬱 劑 過 敏 者 注 意 事 項 :(1) 心 血 管 功 能 不 全 房 室 阻 斷 心 律 不 整 的 病 人 (2) 有 狹 角 性 青 光 眼 的 病 人 (3) 排 尿 異 常 的 病 人 (4) 痙 攣 閾 值 低 的 病 人 MAOI Eutac 成 分 :Moclobemide B 健 保 價 :2.57 淡 黃 橙 橢 圓 形 標 記 : 劑 量 :150mg/TAB 信 東 代 碼 :OEUT ST,150 適 應 症 : 憂 鬱 症 社 交 畏 懼 症 用 法 用 量 :(1) 憂 鬱 症 : 每 日 300~600mg, 分 成 2~3 次 服 用 (2) 社 交 畏 懼 症 : 每 日 600mg, 分 成 2 次 服 用 (3) 老 年 人 及 腎 功 能 不 佳 的 患 者, 服 用 本 藥 時 劑 量 並 不 需 特 別 調 整 (4) 肝 代 謝 功 能 嚴 重 不 全 的 患 者, 應 減 為 標 準 劑 量 的 1/2 或 1/3, 即 可 達 一 般 正 常 血 漿 藥 物 濃 度 副 作 用 : 睡 眠 障 礙 頭 痛 躁 動 焦 慮 口 乾 腹 瀉 便 秘 暈 眩 噁 心, 嘔 吐 極 少 的 患 者 會 產 生 意 識 混 亂, 停 藥 後 現 象 很 快 會 消 失 禁 忌 : 與 含 有 tyramine 食 物 併 用 可 能 引 起 血 壓 升 高 易 誘 導 躁 症 及 對 本 藥 產 生 過 敏 反 應 急 性 意 識 混 亂 狀 態 的 病 患 注 意 事 項 : 不 建 議 用 於 兒 童 病 患 SSRIs Apo-Citalopram 成 分 :Citalopram C 健 保 價 :19.5 白 色 橢 圓 形 標 記 : 劑 量 :20mg/TAB APOTEX 代 碼 :OACI APO,20 適 應 症 : 鬱 症 之 治 療 及 預 防 復 發 恐 慌 症 24

26 用 法 用 量 : 每 日 20mg, 最 高 劑 量 40mg 超 過 65 歲 老 年 人 : 每 日 最 高 劑 量 20mg 副 作 用 : 口 乾 噁 心 失 眠 ( 某 些 病 人 會 輕 微 鎮 靜 ) 倦 怠 性 功 能 失 調 腸 胃 不 適 多 汗 症 震 顫 禁 忌 :(1) 對 Citalopram 成 分 過 敏 者 (2) 不 可 與 MAOIs 併 用 (3) 不 可 與 thioridazine pimozide 併 用 注 意 事 項 : 與 高 劑 量 cimetidine 同 時 服 用, 會 造 成 本 藥 之 血 中 濃 度 上 升 每 日 使 用 劑 量 大 於 40mg 可 能 會 造 成 QT 間 隔 延 長 具 心 律 不 整 風 險 Lexapro( 原 廠 ) 成 分 :Escitalopram C 健 保 局 :28.6 劑 量 :10mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :LE 隆 博 代 碼 :OLE Citao-S 成 分 :Escitalopram C 健 保 局 :24.4 劑 量 :10mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :UC69 五 洲 代 碼 :OCIT Escipro 成 分 :Escitalopram C 健 保 局 :41.9 劑 量 :20mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :D T 鼎 泰 代 碼 :OESC 適 應 症 : 鬱 症 之 治 療 及 預 防 復 發 Lexapro: 鬱 症 之 治 療 及 預 防 復 發, 恐 慌 症 社 交 焦 慮 症 泛 焦 慮 症 及 強 迫 症 之 治 療 用 法 用 量 : 成 年 人 : 一 天 一 次, 每 次 10mg, 最 高 劑 量 每 日 20mg 超 過 65 歲 老 年 人 : 常 用 劑 量 減 半 投 予 副 作 用 : 口 乾 噁 心 失 眠 多 汗 症 性 功 能 失 調 腸 胃 不 適 震 顫 禁 忌 :(1) 對 Escitalopram 成 分 過 敏 者 (2) 不 可 與 MAOIs 併 用 (3) 不 可 與 pimozide 併 用 25

27 注 意 事 項 : 與 高 劑 量 cimetidine 同 時 服 用, 會 造 成 本 藥 之 血 中 濃 度 上 升 Luvox( 原 廠 ) 成 分 :Fluvoxamine maleate C 健 保 價 :13.5 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :291 亞 培 代 碼 :OLU Lote 成 分 :Fluvoxamine maleate C 健 保 價 :13.1 長 橢 圓 形 黃 紅 色 標 記 : 劑 量 :100mg/TAB 南 光 代 碼 :OLOT NK 403 適 應 症 :Luvox: 重 度 憂 鬱 症 及 強 迫 症 Lote: 情 緒 性 症 狀 ( 持 續 性 情 緒 低 落 精 神 功 能 傷 害 及 精 神 異 常 等 ) 用 法 用 量 : 憂 鬱 症 每 日 100~200mg 強 迫 症 每 日 100~300mg 社 交 焦 慮 症 100~300mg, 初 期 建 議 劑 量 每 日 100mg, 最 好 在 晚 間 投 與, 最 高 劑 量 每 日 300mg, 劑 量 超 過 150mg 可 分 次 投 予 副 作 用 : 噁 心 嘔 吐 失 眠 鎮 靜 便 秘 性 功 能 失 調 腸 胃 不 適 口 乾 精 神 激 動 厭 食 顫 抖 副 作 用 通 常 在 治 療 期 間 兩 週 內 逐 漸 消 失 禁 忌 :(1) 不 可 與 MAOIs 併 用 (2) 不 可 與 thioridazine pimozide 併 用 注 意 事 項 :(1) 服 用 此 藥 的 女 性 不 要 哺 餵 母 乳 (2) 肝 功 能 不 全 者 應 以 低 劑 量 開 始 服 用 Prozac( 原 廠 ) 成 分 :Fluoxetine HCl C 健 保 價 :4.2 劑 量 :20mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :4400 Lilly 代 碼 :OPROZ1 26

28 Sinzac 成 分 :Fluoxetine HCl C 健 保 價 :2.6 明 綠 / 淡 黃 長 圓 柱 形 標 記 : 劑 量 :20mg/CAP 信 東 代 碼 :OSZ T017/SINZAC20MG 適 應 症 : 抑 鬱 症 暴 食 症 強 迫 症 恐 慌 症 經 前 不 悅 症 用 法 用 量 : 一 天 最 高 劑 量 為 80mg (1) 憂 鬱 症 : 每 日 服 用 20mg (2) 暴 食 症 : 每 日 服 用 60mg (3) 強 迫 症 : 每 日 服 用 20~60mg 副 作 用 : 口 乾, 減 少 食 慾 噁 心 腹 瀉 焦 慮 激 動 失 眠 鎮 靜 疲 勞 頭 痛 震 顫 頭 暈 性 功 能 障 礙 及 冒 汗 禁 忌 : 不 可 與 MAOIs 併 用 不 可 與 thioridazine pimozide tamoxifen 併 用 注 意 事 項 :(1) 肝 或 腎 功 能 損 害, 癲 癇 或 有 相 關 疾 病 病 史 糖 尿 病 哺 乳 婦 女 不 建 議 使 用 (2) 約 有 10~15% 的 病 人 有 焦 慮 神 經 質 及 失 眠 的 現 象, 可 能 會 體 重 減 輕 Caremod 成 分 :Paroxetine HCl D 健 保 價 :12.4 劑 量 :20mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :SW 瑞 士 代 碼 :OCAD Seroxat( 原 廠 ) 成 分 :Paroxetine HCl D 健 保 價 :20.5 劑 量 :20mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :20 GSK 代 碼 :OSEX 適 應 症 : 各 種 類 型 鬱 症 及 鬱 症 伴 隨 焦 慮 症 之 症 狀 治 療 及 預 防 復 發 強 迫 症 之 症 狀 治 療 (OCD) 恐 慌 症 之 症 狀 治 療 及 預 防 復 發 社 交 畏 懼 症 ( 社 交 焦 慮 症 ) 之 治 療 泛 焦 慮 症 (GAD) 之 症 狀 治 療 及 預 防 復 發 創 傷 後 壓 力 症 候 群 (PTSD) 之 治 療 經 前 不 悅 症 用 法 用 量 :(1) 鬱 症 : 建 議 劑 量 每 日 20~50mg, 逐 漸 增 加 劑 量, 27

29 每 次 增 加 10mg, 最 高 每 日 50mg (2) 恐 慌 症 : 最 初 劑 量 每 日 10mg, 逐 漸 增 加 劑 量, 每 次 增 加 10mg, 最 高 每 日 60mg (3) 社 交 恐 懼 症 ( 社 交 焦 慮 症 ): 最 初 劑 量 每 日 20 mg, 逐 漸 增 加 劑 量, 每 次 增 加 10mg, 最 高 每 日 60mg 副 作 用 : 噁 心 頭 痛 鎮 靜 流 汗 震 顫 無 力 口 乾 失 眠 和 性 功 能 障 礙 頭 暈 激 動 下 痢 便 祕 禁 忌 :(1) 對 本 品 有 過 敏 反 應 者 (2) 不 可 與 thioridazine pimozide tamoxifen 併 用 注 意 事 項 :(1) 懷 孕 及 哺 乳 婦 女 不 應 使 用 (2) 肝 腎 功 能 不 佳 建 議 劑 量 每 日 40mg(50mg CR) SNRIs Milpran 成 分 :Milnacipran C 健 保 價 :14.9 劑 量 :50mg/CAP 橘 紅 色 膠 囊 標 記 :PM21 衛 達 代 碼 :OMIL 適 應 症 : 重 型 憂 鬱 症 用 法 用 量 : 一 天 兩 次, 每 次 50mg 副 作 用 : 口 乾 噁 心 失 眠 心 悸 躁 動 尿 液 滯 留 ADH 分 泌 失 調 (SIADH) 性 功 能 障 礙 頭 疼 鎮 靜 激 動 下 痢 便 祕 禁 忌 :(1) 對 Milnacipran 過 敏 者 (2) 懷 孕 及 授 乳 期 禁 用 (3) 勿 與 clonidine 及 MAOI 併 用 Efexor XR 75 成 分 :Venlafaxine C 健 保 價 :27.1 劑 量 :75mg/CAP 粉 紅 色 膠 囊 標 記 :W75 Pfizer 代 碼 :OEFXR Valosine 37.5 成 分 :Venlafaxine C 健 保 價 :9.9 劑 量 :37.5mg/TAB 五 角 形 米 黃 色 標 記 :STD 生 達 代 碼 :OVA

30 Rafax XR 成 分 :Venlafaxine C 健 保 價 :24.4 劑 量 :75mg/CAP 淡 橘 色 膠 囊 標 記 :CCP 中 化 代 碼 :ORAF B73 適 應 症 :Efexor: 鬱 症 泛 焦 慮 症 社 交 焦 慮 症 恐 慌 症 Valosine: 鬱 症 Rafax XR: 鬱 症 泛 焦 慮 症 社 交 焦 慮 症 恐 慌 症 用 法 用 量 :(1): 起 始 劑 量 為 每 一 天 37.5mg, 依 臨 床 需 要, 每 日 劑 量 可 增 加 至 75mg, 調 整 時 間 不 得 低 於 四 天 最 高 劑 量 可 增 加 至 每 天 375mg, 和 食 物 一 起 吞 服 (2): 鬱 症 :75~225 mg 泛 焦 慮 症 :150~225 mg 副 作 用 : 口 乾 噁 心 失 眠 鎮 靜 躁 動 食 慾 減 少 出 汗 虛 弱 ADH 分 泌 失 調 (SIADH) 性 功 能 障 礙 頭 疼 鎮 靜 激 動 低 血 鈉 下 痢 高 劑 量 引 起 血 壓 上 升 禁 忌 :(1) 已 知 會 對 Venlafaxine 成 分 產 生 過 敏 的 病 患 (2) 同 時 服 用 單 胺 氧 化 酵 素 抑 制 劑 (MAOIs) 的 病 患 注 意 事 項 : 定 期 監 測 血 壓 NaSSA U-mirtaron 成 分 :Mirtazapine C 健 保 價 :22.4 劑 量 :30mg/TAB 橘 色 橄 欖 形 標 記 :SC U3 十 全 代 碼 :OUM Mirtapine sandoz 口 溶 錠 劑 量 :30mg/TAB 成 分 :Mirtazapine 圓 形 白 色 標 記 : 一 邊 有 刻 痕 諾 華 C 健 保 價 :17.4 代 碼 :OMIRT 適 應 症 : 憂 鬱 症 用 法 用 量 : 起 始 劑 量 為 每 日 15mg 依 臨 床 需 要, 每 日 劑 量 通 常 介 於 15~45mg 之 間, 建 議 晚 上 服 用 老 年 推 薦 劑 量 與 成 人 相 同 29

31 副 作 用 : 體 重 增 加 鎮 靜 口 乾 暈 眩 便 祕 低 血 壓 夜 夢 禁 忌 : 已 知 會 對 Mirtazapine 成 分 產 生 過 敏 的 病 患 注 意 事 項 : 避 免 從 事 需 高 警 覺 性 和 注 意 力 集 中 的 危 險 性 工 作 成 分 :Flupentixol 0.5mg Deanxit( 原 廠 ) C 健 保 價 :4.37 Melitracen 10mg 劑 量 :TAB 圓 形 橘 紅 色 無 標 記 Lundbeck 代 碼 :ODE 成 分 :Flupentixol 0.5mg Fluxel C 健 保 價 :2.31 Melitracen 10mg 劑 量 :TAB 圓 形 桃 紅 色 無 標 記 皇 佳 代 碼 :OFL 適 應 症 : 焦 慮 憂 鬱 症 用 法 用 量 :(1) 成 人 一 日 兩 錠, 早 上 及 中 午 服 用 ; 如 病 情 較 重, 早 上 劑 量 可 增 加 為 兩 錠 (2) 老 年 病 人 : 早 上 服 一 錠 副 作 用 : 偶 有 不 安 和 失 眠 禁 忌 : 急 性 酒 精 巴 比 妥 及 鴉 片 類 中 毒 注 意 事 項 :(1) 之 前 服 用 有 鎮 靜 作 用 之 精 神 安 定 劑, 應 慢 慢 減 量 (2) 孕 婦 和 授 乳 時 不 宜 使 用 Mesyrel 25( 原 廠 ) 成 分 :Trazodone C 健 保 價 :1.38 劑 量 :25mg/TAB 圓 形 橘 色 標 記 :LO3 美 時 代 碼 :OMES25 Cirzodone 成 分 :Trazodone C 健 保 價 :2.27 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 橘 色 標 記 :SP371 杏 輝 代 碼 :OCIR Trazone 成 分 :Trazodone C 健 保 價 :6.8 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 白 色 十 字 刻 痕 信 東 代 碼 :OTZ 30

32 適 應 症 : 憂 鬱 症 用 法 用 量 : 初 期 一 天 150mg, 每 隔 3~4 天 可 增 加 50mg, 最 高 一 天 300~400mg 嚴 重 憂 鬱 症 : 最 高 一 天 600mg, 分 次 投 與 失 眠 : 睡 前 最 初 25~50mg, 每 日 經 常 須 要 50mg~ 100mg, 有 些 病 人 劑 量 須 達 到 300~400mg 副 作 用 :(1) 常 出 現 鎮 靜 思 睡 和 低 血 壓 作 用, 通 常 持 續 治 療 後 消 失 (2) 頭 暈 頭 痛 噁 心 和 嘔 吐 倦 怠 震 顫 口 乾 偶 爾 有 心 搏 過 慢 ( 長 期 使 用 ) 低 血 壓 便 祕 視 覺 模 糊 水 腫 皮 膚 疹 (3) 過 量 : 思 睡 嘔 吐 呼 吸 停 止 痙 攣 EKG 改 變 曾 有 陰 莖 異 常 勃 起 的 報 告 禁 忌 :(1) 心 肌 梗 塞 發 作 後 恢 復 期 (2) 嚴 重 肝 功 能 障 礙 注 意 事 項 :(1) 建 議 病 人 陰 莖 異 常 勃 起, 超 過 一 小 時 以 上 時 須 尋 求 醫 療 幫 助 (2) 與 中 樞 抑 制 劑 併 用 可 能 具 有 加 乘 作 用 (3) 用 於 小 孩 及 青 少 年 時, 須 注 意 是 否 有 興 起 自 殺 念 頭 31

33 SSRI Serlin 成 分 :Sertraline HCl C 健 保 價 :13.7 劑 量 :50mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 吉 富 代 碼 :OSEL Zoloft 成 分 :Sertraline HCl C 健 保 價 :22.5 劑 量 :50mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 標 記 : Pfizer 代 碼 :OZO Pfizer ZLT50 適 應 症 : 憂 鬱 症 強 迫 性 官 能 症 恐 慌 症 創 傷 後 壓 力 症 候 群 社 交 恐 懼 症 經 前 不 悅 症 用 法 用 量 : 常 用 劑 量 一 天 50mg~200mg 憂 鬱 和 OCD: 一 天 最 初 劑 量 50mg 至 最 大 劑 量 200mg 恐 慌 PTSD 社 交 恐 懼 症 : 一 天 最 初 劑 量 25mg 至 最 大 劑 量 200mg 副 作 用 :(1) 胃 腸 道 : 口 乾, 減 少 食 慾 噁 心 腹 瀉 便 秘 (2) 中 樞 神 經 系 統 : 激 動 失 眠 鎮 靜 疲 勞 頭 痛 震 顫 頭 暈 (3) 性 功 能 障 礙 及 冒 汗 少 有 低 血 鈉 ( 大 部 份 發 生 於 老 人 ) 禁 忌 :(1) 不 可 和 MAOI 併 服 (2) 對 Sertraline 成 分 過 敏 的 病 人 (3) 不 可 與 thioridazine pimozide 併 用 SNRI Cymbalta 30 成 分 :Duloxetine C 健 保 價 :31.8 劑 量 :30mg/CAP 藍 白 色 膠 囊 標 記 : LILLY 9543 Lilly 代 碼 :OCYM Cymbalta 60 成 分 :Duloxetine C 健 保 價 :56 劑 量 :60mg/CAP 綠 藍 色 膠 囊 標 記 : LILLY 9542 Lilly 代 碼 :OCY 32

34 Duxetine 30 成 分 :Duloxetine C 健 保 價 :27.8 劑 量 :30mg/CAP 藍 白 色 膠 囊 標 記 : CCP B77 中 化 代 碼 :ODUX 適 應 症 : 重 鬱 症 糖 尿 病 周 邊 神 經 痛 廣 泛 性 焦 慮 症 用 法 用 量 : 重 鬱 症 : 最 初 30mg 一 天 二 次, 最 高 一 天 60mg, 病 情 需 要 最 多 可 達 120mg 神 經 痛 與 肌 肉 纖 維 痛 : 最 初 30mg 一 天 一 次, 最 高 一 天 60mg 副 作 用 : 噁 心 腹 瀉 鎮 靜 口 乾 便 秘 食 欲 降 低 頭 暈 失 眠 出 汗 尿 滯 留 性 功 能 障 礙 禁 忌 :(1) 對 Duloxetine 成 份 過 敏 者 (2) 不 可 與 MAOIs 同 時 使 用 (3) 未 控 制 之 狹 角 性 青 光 眼 的 病 患 應 避 免 服 用 Duloxeine (4) 少 有 肝 毒 性, 應 注 意 肝 功 能 指 數 NDRI Wellbutrin XL 成 分 :Bupropion C 健 保 價 :29.5 劑 量 :150mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :GS 5FV GSK 代 碼 :OWEX 適 應 症 : 憂 鬱 症 治 療 尼 古 丁 依 賴 性, 作 為 戒 煙 之 輔 助 ( 全 額 自 費 ) 用 法 用 量 :(1) 憂 鬱 症 : 初 期 一 天 150mg 最 高 一 天 300mg (2) 戒 煙 : 每 日 150mg, 服 用 三 天, 增 加 到 150mg 每 日 二 次, 最 高 一 天 300mg 至 少 必 須 治 療 七 週 副 作 用 :(1) 口 乾 便 秘 噁 心 厭 食 流 汗 (2) 紅 疹 血 壓 升 高 (3) 失 眠 震 顫 注 意 力 障 礙 頭 痛 頭 暈 禁 忌 :(1) 對 Bupropion 成 份 過 敏 者 (2) 禁 用 於 癲 癇 患 者 (3) 不 可 與 MAOIs 同 時 使 用 停 用 MAOIs 後 至 少 必 須 相 隔 14 天 才 可 使 用 Wellbutrin 33

35 抗 焦 慮 鎮 靜 及 安 眠 劑 (Antianxiety.Hypnotic) Ativan 0.5( 原 廠 ) 成 分 :Lorazepam D 健 保 價 :1.11 劑 量 :0.5mg/TAB 圓 形 藍 色 標 記 :0.5 Pfizer 代 碼 :OATV Anxiedin 0.5 成 分 :Lorazepam D 健 保 價 :0.8 劑 量 :0.5mg/TAB 圓 形 淺 綠 色 標 記 :UL30 優 良 代 碼 :OAX05 Anxicam Inj 成 分 :Lorazepam D 健 保 價 :15 劑 量 :2mg/1ml 棕 色 瓶 標 記 :Anxicam Inj 瑞 士 代 碼 :IANX 適 應 症 : 焦 慮 失 眠 症 (1) 由 情 緒 引 起 的 自 律 神 經 症 狀, 如 頭 痛 心 悸 胃 腸 不 適 失 眠 等 (2) 精 神 官 能 症 包 括 焦 慮 抑 鬱 強 迫 思 想 及 行 為 恐 懼 及 混 合 反 應 (3) 精 神 病 或 嚴 重 抑 鬱 症 之 焦 慮, 作 為 輔 助 治 療 用 法 用 量 :(1) 口 服 : 每 日 平 均 劑 量 1.5mg~3mg 分 次 使 用, 精 神 科 使 用 視 焦 慮 程 度, 每 日 劑 量 通 常 由 3mg~10mg 分 次 服 用 (2)IV:0.044mg/kg 或 總 量 2mg 副 作 用 : 鎮 靜 憂 鬱 疲 倦 噁 心 眩 暈 運 動 失 調 口 齒 不 清 虛 弱 健 忘 情 緒 激 動 注 射 部 位 疼 痛 流 口 水 口 乾 禁 忌 : 對 本 品 或 其 他 Benzodiazepine 衍 生 物 過 敏 者 注 意 事 項 :(1) 白 天 倦 睡, 通 常 2~3 天 會 消 失, 但 必 要 時 依 照 個 別 需 要, 調 整 劑 量, 可 以 減 少 此 現 象 (2) 患 者 曾 使 用 抗 焦 慮 劑, 可 以 較 高 劑 量 開 始 (3) 如 果 失 眠 是 主 要 的 症 狀, 睡 前 的 劑 量 可 以 增 加 (4) 手 術 前 給 藥, 於 手 術 前 夜 或 手 術 前 可 給 予 2~4mg 服 藥 與 手 術 間 之 時 間 由 醫 師 決 定 (5) 本 品 與 Neuroleptices 藥 物 合 併 使 用 時, 後 者 可 以 減 量 34

36 Diazepam Ini 成 分 :Diazepam D 健 保 價 :8 劑 量 :10mg/2ml 褐 色 瓶 標 記 : 的 確 眠 大 豐 代 碼 :IDI 適 應 症 :(1) 嚴 重 的 焦 慮 (2) 失 眠 發 燒 性 痙 攣 和 癲 癇 (3) 酒 精 戒 斷 (4) 手 術 前 給 藥 有 鎮 靜 作 用 (5) 肌 肉 痙 攣 用 法 用 量 :(1) 嚴 重 的 焦 慮 :IM 或 IV 最 大 量 10mg, 需 要 時 4 小 時 後 可 重 複 投 與 (2) 癲 癇 發 作 :10-20mg 緩 慢 靜 脈 注 射 2-4 分 鐘 需 要 時 可 於 分 鐘 後 重 複 投 與 如 果 可 以 控 制, 可 於 24 小 時 後 給 3mgIV 輸 注, 避 免 再 復 發 (3) 肌 肉 痙 攣 :IM 或 緩 慢 靜 脈 注 射 10mg,4 小 時 後 可 重 複 投 與 (4) 酒 精 戒 斷 症 狀 : 嚴 重 瞻 妄 時 IM 或 靜 脈 注 射 10~20mg 副 作 用 :(1) 嗜 睡 鎮 靜 運 動 失 調 (2) 高 劑 量 可 能 發 生 呼 吸 抑 制 和 低 血 壓 (3) 當 出 現 耐 受 性 時, 會 發 生 反 彈 性 焦 慮 及 失 眠 禁 忌 : 過 敏 者 禁 用 注 意 事 項 : 昏 迷 急 性 肺 功 能 不 足 睡 眠 窒 息 肌 肉 無 力 肝 或 腎 功 能 傷 害 急 性 狹 窄 性 青 光 眼 小 心 使 用 Diapin 成 分 :Diazepam D 健 保 價 :2 劑 量 :2mg/TAB 白 色 圓 形 標 記 :PLt / D 柏 理 代 碼 :ODIAP 適 應 症 :(1) 嚴 重 的 焦 慮 (2) 失 眠 發 燒 性 痙 攣 和 癲 癇 (3) 酒 精 戒 斷 (4) 手 術 前 給 藥 有 鎮 靜 作 用 (5) 肌 肉 痙 攣 的 解 除 35

37 用 法 用 量 :(1) 嚴 重 的 焦 慮 : 每 次 2mg, 一 天 三 次, 極 量 : 一 天 30mg (2) 用 於 小 孩 控 制 夜 晚 害 怕 及 夢 遊 症 : 睡 前 1~5mg (3) 焦 慮 及 失 眠 者 : 睡 前 5~15mg (4) 癲 癇 發 作 : 一 天 2~60mg (5) 肌 肉 痙 攣 : 口 服 2~15mg, 分 次 服 用, 極 量 60mg (6) 酒 精 戒 斷 症 狀 :5~20mg, 需 要 時 可 於 2~4 小 時 後 重 複 投 與 副 作 用 :(1) 嗜 睡 鎮 靜 運 動 失 調 (2) 高 劑 量 可 能 發 生 呼 吸 抑 制 和 低 血 壓 (3) 當 出 現 耐 受 性 時, 會 發 生 反 彈 性 焦 慮 及 失 眠 禁 忌 : 昏 迷 急 性 肺 功 能 不 足 睡 眠 窒 息 肌 肉 無 力 肝 或 腎 功 能 傷 害 急 性 狹 窄 性 青 光 眼 慢 性 精 神 病 有 畏 懼 的 狀 態 嚴 重 心 臟 病 患 者 注 意 事 項 : 避 免 與 酒 精 併 服 Calmday 成 分 :Nordazepam D 健 保 價 :4.37 劑 量 :5mg/TAB 圓 形 橘 色 無 標 記 吉 富 代 碼 :OCAL5 適 應 症 : 焦 慮 緊 張 所 引 起 的 精 神 障 礙 用 法 用 量 :10mg/day, 睡 前 一 次 副 作 用 : 服 用 過 量 可 能 產 生 運 動 失 調 步 伐 呆 滯 禁 忌 :(1) 對 本 藥 或 賦 型 劑 成 分 過 敏 者 (2) 重 症 肌 無 力 懷 孕 哺 乳 期 間 禁 用 注 意 事 項 : 白 天 服 用 本 藥 可 能 會 降 低 反 射 運 動 ESZO 成 分 :Estazolam X 健 保 價 :1.83 劑 量 :2mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :ST 信 東 代 碼 :OES 適 應 症 : 中 長 效 安 眠 藥 用 法 用 量 : 睡 前 1~2mg, 嚴 重 失 眠 時 可 增 加 至 4mg 副 作 用 :(1) 連 續 服 用 突 然 終 止 投 與, 則 有 瞻 妄 痙 攣 等 戒 斷 症 狀 36

38 (2) 偶 有 嗜 眠 精 神 恍 惚 眩 暈 步 行 失 調 頭 痛 之 症 狀 出 現 禁 忌 : 重 症 肌 無 力 注 意 事 項 : 老 年 人, 心 肝 腎 障 礙 患 者, 及 腦 器 質 障 礙 患 者 須 慎 重 投 與 Lendormin 成 分 :Brotizolam X 健 保 價 :4.23 劑 量 :0.25mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :13A 13A 百 靈 佳 代 碼 :OLEN 適 應 症 : 失 眠 症 用 法 用 量 : 睡 前 0.25mg 副 作 用 : 白 天 嗜 睡 頭 痛 眩 暈 運 動 失 調 複 視, 此 現 象 治 療 一 段 時 間 會 消 失 較 高 劑 量 或 與 酒 精 併 服, 記 憶 力 可 能 受 損 禁 忌 : 重 症 肌 無 力 睡 眠 呼 吸 停 止 症 候 群 嚴 重 肝 功 能 不 全 兒 童 不 宜 注 意 事 項 :(1) 突 然 停 藥 會 增 加 戒 斷 症 狀 或 反 彈 現 象, 應 採 用 漸 減 方 式 停 藥 (2)Brotizolam 不 應 使 用 於 飲 酒 過 量 或 吸 毒 者 Dalmadorm 成 分 :Flurazepam D 健 保 價 :5.8 劑 量 :30mg/CAP 黑 白 膠 囊 標 記 : 法 瑪 林 珂 代 碼 :ODAL VALEANT 30 適 應 症 : 治 療 各 種 型 態 失 眠 症 用 法 用 量 : 睡 前 服 用 15~60mg 副 作 用 : 思 睡 眩 暈 運 動 不 能 注 意 事 項 : 本 藥 服 用 期 間 必 需 避 免 喝 酒, 此 外 服 藥 後 也 不 適 合 開 車 或 操 作 危 險 性 機 械 Bromazin 成 分 :Bromazepam D 健 保 價 :1.24 劑 量 :3mg/TAB 圓 形 粉 紅 色 標 記 :JCP3 強 生 代 碼 :OBRO 適 應 症 : 焦 慮 症 用 法 用 量 : 一 天 3~18mg 分 次 服 用 37

39 副 作 用 : 思 睡 頭 昏 眼 花 抑 鬱 眩 暈 噁 心 禁 忌 : 對 BZD 過 敏 者 狹 窄 性 青 光 眼 孕 婦 授 乳 婦 注 意 事 項 :(1) 具 有 抑 制 CNS 的 功 效 (2) 會 致 畸 胎 (3) 免 造 成 藥 物 依 賴, 服 藥 物 超 過 4~5 個 月 Alepan 成 分 :Oxazepam D 健 保 價 :3.88 劑 量 :15mg/TAB 圓 形 淡 黃 色 標 記 : 曼 哈 頓 代 碼 :OALE 適 應 症 : 焦 慮 緊 張 不 安 精 神 激 昂 酒 精 戒 斷 症 狀 對 於 原 發 性 精 神 病 並 無 幫 助, 但 可 以 輔 佐 抗 鬱 劑 與 其 他 的 治 療 用 法 用 量 :(1) 器 質 性 疾 病 或 情 緒 壓 力 引 起 的 焦 慮 :15mg, 一 天 3~4 次 (2) 嚴 重 焦 慮 及 惡 化 反 應 :15~30mg, 一 天 3~4 次 (3) 老 年 人 的 焦 慮 :7.5~15mg, 一 天 2~3 次 副 作 用 : 鎮 靜 倦 怠 憂 鬱 頭 暈 運 動 不 能 健 忘 唾 液 過 度 分 泌 口 乾 昏 眩 激 動 神 經 質 禁 忌 : 重 症 肌 無 力 急 性 狹 角 性 青 光 眼 休 克 昏 迷 或 酒 精 中 毒 注 意 事 項 :(1) 心 理 上 依 賴 ( 成 癮 性 ) 可 能 發 生 (2) 突 然 停 藥, 大 發 作 癲 癇 頻 率 及 嚴 重 度 可 能 增 加 Xanax 0.5 成 分 :Alprazolam D 健 保 價 :2 劑 量 :0.5mg/TAB 橢 圓 形 桃 紅 色 標 記 : UPJOHN,55 Pfizer 代 碼 :OXA Xanax 0.25 成 分 :Alprazolam D 健 保 價 :2 劑 量 : 白 色 橢 圓 形 標 記 : Pfizer 代 碼 :OXA mg/TAB UPJOHN,29 Alpraline 成 分 :Alprazolam D 健 保 價 :1.5 劑 量 :0.5mg/TAB 淡 紅 橢 圓 形 標 記 :ST0.5 信 東 代 碼 :OALP 38

40 Gendergin 0.25 成 分 :Alprazolam D 健 保 價 :2 劑 量 :0.25mg/TAB 白 色 橢 圓 形 標 記 : 健 亞 代 碼 :OGEN GBL,25 適 應 症 : 焦 慮 狀 態 恐 慌 症 狂 躁 症 和 憂 鬱 症 用 法 用 量 :(1) 焦 慮 :0.25~0.5mg, 一 天 三 次 (2) 抑 鬱 :0.5mg, 一 天 三 次 (3) 恐 慌 症 :0.5~1.0mg 睡 前 ; 或 0.5mg, 一 天 三 次 最 高 劑 量 一 天 3~4mg 副 作 用 : 思 睡 倦 怠 失 憶 運 動 失 調 激 動 神 經 質 抑 鬱 眩 暈 口 乾 唾 液 分 泌 過 多 禁 忌 :(1) 已 知 對 Benzodiazepine 會 高 度 過 敏 的 病 人 (2) 患 有 初 期 呼 吸 功 能 不 健 全 的 慢 性 器 道 阻 塞 之 疾 病 者 (3) 狹 窄 性 青 光 眼, 孕 婦 受 乳 婦 注 意 事 項 :(1) 具 有 CNS 抑 制 的 作 用 (2) 會 致 胎 兒 畸 形 (3) 定 期 評 估 病 人 用 藥 反 應 及 狀 況, 大 部 分 病 人 不 適 合 服 藥 超 過 4~6 個 月 (4) 增 加 重 症 肌 無 力 的 虛 弱 感 Zolon 成 分 :Zopiclone D 健 保 價 :3.84 劑 量 :7.5mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :ST404 信 東 代 碼 :OZOL 適 應 症 : 短 效 安 眠 藥 用 法 用 量 : 睡 前 7.5mg, 若 嚴 重 可 逐 漸 增 加 到 15mg 副 作 用 : 鎮 靜 頭 暈 運 動 失 調 失 憶 激 動 神 經 質 口 乾 便 秘 嘴 巴 有 苦 味 食 慾 減 少 禁 忌 :(1) 對 本 品 過 敏 者 (2) 十 五 歲 以 下 之 幼 兒 注 意 事 項 :(1) 勿 和 酒 精 併 用 (2) 夜 晚 勿 驟 然 起 床, 避 免 跌 倒 (3) 因 會 增 加 肌 肉 疲 勞, 肌 無 力 患 者 須 特 別 注 意 39

41 Zoldem 成 分 :Zolpidem Hemitartrate C 健 保 價 :2.84 劑 量 :10mg/TAB 白 色 長 圓 柱 形 標 記 : 諾 華 代 碼 :OZD Sleepman 成 分 :Zolpidem Hemitartrate C 健 保 價 :3.87 劑 量 :10mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 標 記 :CM 中 美 代 碼 :OSL Stilnox( 原 廠 ) 成 分 :Zolpidem Hemitartrate C 健 保 價 :3.28 劑 量 :10mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 標 記 : stilnox 安 斯 泰 來 代 碼 :OSTI Stilnox CR 成 分 :Zolpidem Hemitartrate C 健 保 價 :4.99 劑 量 :6.25mg/TAB 圓 形 暗 紅 色 標 記 : 安 斯 泰 來 代 碼 :OSTICR ZMR 適 應 症 : 失 眠 症 用 法 用 量 :(1)65 歲 以 下 成 人 : 睡 前 一 錠 (2)65 歲 以 上 老 人 : 睡 前 1/2 錠 副 作 用 : 暈 眩 嗜 睡 運 動 不 能 頭 痛 噁 心 失 憶 腹 瀉 激 動 神 經 質 禁 忌 :(1)15 歲 以 下 小 孩 (2) 孕 婦 哺 乳 婦 注 意 事 項 :(1)65 歲 以 上 老 人, 一 天 勿 超 過 一 錠, 需 小 心 跌 倒 (2) 短 期 間 給 藥 治 療 Sotalon 成 分 :Zaleplon C 健 保 價 :5.1 劑 量 :10mg/CAP 深 綠 / 淺 綠 膠 囊 標 記 : 歐 帕 代 碼 :OSOT PM016,10mg 適 應 症 : 治 療 難 以 入 睡 的 失 眠 病 人, 僅 適 用 於 嚴 重, 病 人 功 能 障 礙 或 遭 受 極 度 壓 力 之 失 眠 症 患 者, 屬 於 較 短 效 安 眠 藥 用 法 用 量 :(1) 治 療 期 盡 量 短 暫, 最 長 治 療 期 最 多 兩 個 星 期 (2) 每 位 病 人 每 天 服 用 的 總 劑 量 不 應 超 過 10mg (3) 老 人 建 議 劑 量 :5mg 副 作 用 : 鎮 靜 頭 暈 運 動 不 能 失 憶 激 動 神 經 質 頭 痛 食 慾 減 少 40

42 禁 忌 :(1)18 歲 以 下 小 孩 (2) 嚴 重 肝 功 能 不 全 睡 眠 停 止 呼 吸 症 候 群 重 症 肌 無 力 注 意 事 項 :(1) 懷 孕 與 哺 乳 期 間 之 使 用 應 特 別 注 意 (2) 若 於 數 星 期 內 重 複 使 用 短 效 benzodiazepine, 可 能 會 減 少 藥 品 的 安 眠 效 果 Rivotril 0.5 成 分 :Clonazepam C 健 保 價 :1.5 劑 量 :0.5mg/TAB 圓 形 橙 色 標 記 : ROCHE 0.5 羅 氏 代 碼 :ORIV05 Rivotril 2 成 分 :Clonazepam C 健 保 價 :2.96 劑 量 :2mg /TAB 圓 形 白 色 標 記 :ROCHE2 羅 氏 代 碼 :ORIV 適 應 症 : 鎮 靜 抗 痙 攣 癲 癇 恐 慌 症 用 法 用 量 :(1) 癲 癇 : 初 劑 量 不 超 過 0.5mg, 一 天 三 次 極 量 為 一 天 20mg 維 持 劑 量 為 一 天 4~8mg (2) 恐 慌 症 : 每 天 1~4mg, 分 兩 次 服 用 副 作 用 :(1) 疲 勞 鎮 靜 憂 鬱 頭 暈 運 動 失 調 激 動 神 經 質 口 乾 唾 液 分 泌 過 多 等, 而 現 象 多 為 短 暫 性 的, 當 繼 續 治 療 或 調 整 劑 量 時 自 然 消 失 (2) 戒 斷 症 狀 :50% 病 人 經 過 長 時 間 治 療, 可 能 有 短 暫 發 作 痛 苦 煩 躁 不 安 自 律 失 調 注 意 事 項 :(1) 不 可 突 然 停 藥, 長 期 使 用 可 能 會 產 生 依 賴 性, 急 遽 停 藥 會 產 生 戒 斷 症 狀 (2) 與 大 劑 量 中 樞 抑 制 劑 併 用 易 造 成 呼 吸 抑 制 抗 驚 厥 劑 (Anticonvulsants) 成 分 :Phenytoin 50mg L.A D 健 保 價 :0.9 Phenobarbital 20mg 劑 量 : 圓 形 白 色 標 記 : 三 角 形 強 生 代 碼 :OLA 適 應 症 : 大 發 作 和 精 神 運 動 性 發 作 用 法 用 量 : 一 天 三 次, 一 次 一 粒 極 量 為 一 天 6 粒 41

43 副 作 用 : 鎮 靜 眼 球 顫 動 運 動 失 調 齒 齦 增 生 SLE 肝 炎 禁 忌 :(1) 紫 斑 病 史 軟 骨 症 週 邊 神 經 病 變 (2) 急 慢 性 疼 痛 注 意 事 項 :(1) 腎 心 疾 病 患 者 排 泄 較 慢, 有 可 能 中 毒 (2) 長 期 服 用 會 有 齒 齦 肥 厚, 可 併 用 維 他 命 C 預 防 Dilantin 成 分 :Diphenylhydatoin D 健 保 價 :1 劑 量 :100mg/CAP 橘 白 膠 囊 標 記 :PD100 Pfizer 代 碼 :ODPH 適 應 症 : 大 發 作 性 癲 癇 及 痙 攣 性 病 症 用 法 用 量 : 一 天 三 次 副 作 用 : 毛 髮 增 多 失 眠 便 祕 肌 肉 顫 抖 噁 心 頭 痛 等, 較 嚴 重 的 話, 可 能 會 有 流 鼻 血 行 動 笨 拙 牙 齦 增 生 等 禁 忌 : 特 別 對 Hydantoin 系 化 合 物 過 敏 症 之 患 者 不 要 使 用 此 藥 注 意 事 項 : 孕 婦 不 宜, 也 不 要 親 自 哺 乳 Dipachro S.R. 成 分 :Valproic sodium D 健 保 價 :11.8 劑 量 :500mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 無 標 記 ( 較 霧 面 ) 信 東 代 碼 :ODI Depakin 500 成 分 :Valproic acid D 健 保 價 :13 劑 量 :500mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 無 標 記 賽 諾 菲 代 碼 :ODP Depakin 200 成 分 :Valproic acid D 健 保 價 :4.34 劑 量 :200mg/TAB 圓 形 白 色 無 標 記 賽 諾 菲 代 碼 :ODP200 Depakine Oral 成 分 :Valproic acid 健 保 價 :294 D Sol n( 原 廠 ) 劑 量 :200mg/ml 賽 諾 菲 代 碼 :ODPs 成 分 :Valproic acid 健 保 價 :9.5 D Convulex( 原 廠 ) 劑 量 :300mg/CAP 橘 紅 色 軟 膠 囊 標 記 :300 吉 富 代 碼 :OCO300 42

44 適 應 症 : 癲 癇 之 大 發 作 小 發 作 混 合 型 及 顳 葉 癲 癇 躁 症 及 偏 頭 痛 用 法 用 量 :(1) 癲 癇 : 起 始 劑 量 10~15mg/kg/day, 每 星 期 增 加 5~10mg/kg 直 到 癲 癇 發 作 控 制 為 止, 一 般 劑 量 30mg/kg/day 不 得 咀 嚼 (2) 躁 症 : 建 議 以 600mg/day 開 始 給 藥, 再 以 200mg/day 每 三 天 逐 步 增 加 至 病 情 被 控 制 為 止, 一 般 劑 量 為 1000mg/day~ 2000mg/day, 最 高 劑 量 2500mg/day 副 作 用 : 鎮 靜 體 重 增 加 顫 抖 頭 痛 運 動 失 調 胃 腸 不 適 ( 噁 心 嘔 吐 食 慾 不 振 ) 較 為 常 見 掉 髮 血 液 方 面 : 曾 有 血 小 板 減 少 抑 制 血 小 板 凝 集 貧 血 等 情 形 肝 機 能 障 礙 ( 必 要 時 須 停 用 ) 注 意 事 項 :(1) 在 治 療 前 增 加 劑 量 時 及 每 兩 個 月 應 進 行 肝 功 能 檢 查, 凝 血 狀 態 的 測 定 ( 出 血 時 間 Quick s test 凝 血 因 子 血 小 板 數 血 小 板 凝 集 的 控 制 ) (2) 必 須 定 期 檢 測 腎 功 能 和 血 中 ammonia 濃 度 (3) 治 療 最 初 的 六 個 月 內 做 藥 物 血 中 濃 度 監 測 (4) 本 品 容 易 潮 解, 應 貯 存 於 專 用 瓶 罐 中, 保 持 乾 燥 Carpine 成 分 :Carbamazepine C 健 保 價 :2.74 劑 量 :200mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :ST212 信 東 代 碼 :OCAP 適 應 症 : 癲 癇 症 雙 極 性 疾 患 腎 原 性 尿 崩 症 三 叉 神 經 痛 用 法 用 量 :(1) 癲 癇 : 成 人 及 12 歲 以 上 兒 童 的 起 始 劑 量 200mg, 一 天 兩 次 維 持 劑 量 800~1200mg (2) 三 叉 神 經 痛 : 每 日 起 始 劑 量 200mg~400mg, 每 12 小 時 增 加 100mg, 直 至 疼 痛 緩 解, 然 後 慢 慢 減 量 至 足 以 克 服 疼 痛 做 為 維 持 劑 量 (3) 腎 原 性 尿 崩 症 : 成 人 平 均 劑 量 200mg 每 天 2~3 次 43

45 副 作 用 :(1) 治 療 初 期 : 頭 昏 眼 花 嗜 睡 嘔 吐 噁 心 頭 痛 腹 瀉 運 動 失 調 良 性 白 血 球 減 少 ( 短 暫 ) (2) 一 般 紅 斑 性 痲 疹 或 更 嚴 重 時, 須 取 消 治 療 例 如 : 光 敏 感 性 反 應 蕁 痲 疹 Stevens-Johnson 症 狀 產 生 的 紅 斑 禁 忌 :(1) 有 骨 髓 抑 制 病 史 的 病 患 請 勿 使 用 (2) 勿 和 MAOI 一 起 使 用 注 意 事 項 : 預 防 雙 極 性 情 感 型 精 神 病, 使 用 Lithium 無 效 後 可 考 慮 Tegretol Lamictal 100( 原 成 分 :Lamotrigine C 健 保 價 :28.3 廠 ) 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 乳 黃 色 標 記 : GSK 代 碼 :OLAL 100 GSEE5 Lamictal 50( 原 成 分 :Lamotrigine C 健 保 價 :17.7 廠 ) 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 乳 黃 色 標 記 :50 GSEE1 GSK 代 碼 :OLAMI 適 應 症 : 癲 癇 ( 泛 發 性 強 直 陣 攣 性 發 作 及 簡 單 性 或 複 雜 性 局 部 發 作 ) 雙 極 性 疾 患 之 鬱 期 治 療 雙 極 性 疾 患 之 鬱 期 Type Ι 型 之 維 持 治 療 用 法 用 量 : 躁 鬱 症 單 獨 治 療 : 初 期 一 天 一 次 25mg, 持 續 兩 週 接 著 一 天 一 次 50mg, 持 續 兩 週, 每 週 增 加 50mg, 第 五 週 增 加 到 每 天 100mg, 第 六 週 增 加 至 每 天 200mg, 最 大 劑 量 通 常 為 200mg/day 躁 鬱 症 併 Valproate 輔 助 治 療 : 初 期 隔 天 一 次 25mg, 持 續 兩 週 接 著 一 天 一 次 25mg, 持 續 兩 週, 第 五 週 每 天 增 加 至 50mg, 第 六 週 增 加 至 每 天 100mg, 最 大 劑 量 通 常 為 100mg/day 44

46 治 療 成 人 雙 極 性 疾 患 之 推 薦 增 量 劑 量 到 整 日 維 持 劑 量 之 方 法 : 治 療 方 法 第 1-2 週 第 3-4 週 第 5 週 目 標 維 持 劑 量 ( 第 6 週 ) lamictal 加 入 12.5mg 25mg( 每 50mg( 每 100mg valproate 之 使 用 ( 每 隔 一 天 給 予 25 天 一 次 或 ( 每 天 一 天 給 予 25 mg) mg) 分 成 兩 次 給 藥 ) 次 或 分 成 兩 次 給 藥 ) Lamictal 加 入 50mg( 每 100mg 200mg 第 6 週 carbamazepine, phenytoin 之 使 用 天 一 次 ) ( 每 天 分 成 兩 次 給 藥 ) ( 每 天 分 成 兩 次 給 藥 ) 300mg, 需 要 時 可 在 第 七 週 增 至 400 mg/ 天 ( 每 天 分 成 兩 次 ) Lamictal 單 一 藥 物 25mg( 每 50mg( 每 100mg 200mg 治 療 天 給 予 25 天 一 次 或 ( 每 天 一 ( 每 天 一 mg) 每 天 分 成 兩 次 給 藥 ) 次 或 每 天 分 成 兩 次 給 藥 ) 次 或 每 天 分 成 兩 次 給 藥 ) 注 意 : 因 為 關 於 病 患 服 用 AEDs 藥 物 其 與 Lamictal 的 交 互 作 用 仍 未 知, 因 此 建 議 要 如 同 lamictal 併 用 valproate 一 樣 給 予 藥 物 增 量 副 作 用 : 皮 膚 疹 噁 心 視 力 模 糊 昏 眩 頭 痛 疲 勞 注 意 事 項 :(1) 禁 用 於 對 Lamotrigine 過 敏 者 (2) 小 孩 及 肝 腎 功 能 不 全 之 病 人 避 免 使 用 (3) 服 用 Lamotrigine 不 宜 開 車 或 從 事 危 險 性 的 工 作 45

47 Gapatin 成 分 :Gabapentin C 健 保 價 :9.2 劑 量 :300mg/CAP 黃 色 膠 囊 標 記 :G19 瑞 士 代 碼 :OGAP 適 應 症 : 成 人 單 純 性 及 複 雜 性 局 部 發 作 及 次 發 作 之 癲 癇 之 輔 助 治 療 用 法 用 量 : 起 始 劑 量 每 日 三 次, 每 次 300mg, 有 效 劑 量 為 每 日 900~1800mg 副 作 用 : 嗜 眠 暈 眩 運 動 失 調 倦 怠 及 眼 球 震 顫 注 意 事 項 :(1) 禁 用 於 對 Gabapentin 過 敏 者 (2) 若 要 停 藥 或 添 加 某 一 替 換 的 抗 癲 癇 藥 品 時, 應 在 至 少 一 週 之 中 逐 漸 進 行 抗 膽 鹼 激 素 藥 物 (Anticholinergic drugs) Switane 成 分 :Trihexyphenidyl HCl C 健 保 價 :0.96 劑 量 :2mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :SWISS/2 瑞 士 代 碼 :OSW B.H.L. 5 成 分 :Trihexyphenidyl HCl C 健 保 價 :1 劑 量 :5mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :BHL 5 中 化 代 碼 :OBHL 適 應 症 : 適 用 於 帕 金 森 氏 症 EPS 之 治 療 用 法 用 量 : 口 服, 飯 後 服 用 較 好 (1) 帕 金 森 氏 症 : 最 初 一 天 1mg, 之 後 每 隔 3~5 天 增 加 為 2mg, 極 量 : 一 天 12~15mg, 維 持 劑 量 一 天 6~8mg, 分 3 次 服 用 併 用 Levodopa: 一 天 3~6mg, 分 3 次 服 用 (2) 治 療 因 藥 品 引 起 的 錐 體 外 反 應 : 開 始 劑 量 1mg, 在 幾 小 時 內 視 症 狀 來 調 整 劑 量 一 般 劑 量 : 一 天 5~15mg 分 3~4 次 服 用 副 作 用 : 周 邊 乙 醯 膽 鹼 副 作 用 ( 尿 滯 留 心 搏 過 速 便 祕 ) 禁 忌 : 青 光 眼 ( 尤 其 是 閉 角 性 青 光 眼 ) 腸 阻 塞 狹 窄 性 消 化 道 潰 瘍 前 列 腺 肥 大 46

48 注 意 事 項 : 嚴 重 口 乾, 以 致 吞 嚥 或 說 話 困 難, 喪 失 食 慾 或 體 重 減 輕, 應 降 低 劑 量 或 調 整 EaTen Drop 成 分 :Trihexyphenidyl C 健 保 價 :205 劑 量 :40mg/100ml 健 康 化 學 代 碼 :OEA 適 應 症 : 減 低 肌 肉 痙 攣 之 僵 直, 並 能 解 除 帕 金 森 氏 症 所 引 起 精 神 沮 喪 及 遲 鈍 現 象 用 法 用 量 : 液 體 藥 劑 則 必 須 用 適 當 的 量 杯 量 取 正 確 的 藥 量, 並 按 時 服 用 副 作 用 : 失 眠 胃 口 降 低 注 意 力 不 集 中 流 汗 增 加 疲 倦 噁 心 嘔 吐 緊 張 頭 痛 頭 暈 目 眩 虛 弱 手 部 顫 抖 心 跳 加 快 注 意 事 項 : 思 睡 或 頭 暈 目 眩, 開 車 或 操 作 危 險 機 器 要 注 意 另 外, 對 此 藥 過 敏, 或 是 患 有 腎 臟 肝 臟 心 臟 病 青 光 眼 高 血 壓 重 症 肌 無 力 尿 道 阻 塞 前 列 腺 腫 大 等, 應 該 謹 慎 用 藥 Bipiden 成 分 : Biperiden HCl. C 健 保 價 :2.5 劑 量 :2mg/TAB 白 色 扁 圓 形 標 記 :B35 瑞 士 代 碼 :OBI Bipiden Inj 成 分 : Biperiden lactate.. C 健 保 價 :34.8 劑 量 :5mg/1ml/AMP 棕 色 瓶 標 記 :Bipiden 壽 元 代 碼 :IB 適 應 症 : 帕 金 森 氏 症 用 法 用 量 : 口 服 : 每 天 3-4 次, 每 次 1 錠 針 劑 :1 天 1~4 次,1 次 5mg~10mg 副 作 用 : 偶 有 口 乾 精 神 激 昂 視 力 模 糊 嗜 睡 姿 勢 性 低 血 壓 便 祕 行 為 障 礙 等 副 作 用 發 生 禁 忌 :(1) 孕 婦 除 非 必 要 請 勿 使 用 本 劑 (2) 青 光 眼 胃 腸 道 狹 窄 患 者, 禁 止 使 用 本 藥 注 意 事 項 :(1) 患 有 前 列 腺 瘤 的 患 者, 服 用 本 藥 時 會 造 成 排 尿 困 難, 必 須 減 少 劑 量 47

49 (2) 患 有 顯 著 心 跳 過 速 的 病 人, 服 用 本 藥 亦 需 特 別 注 意 (3) 服 用 本 藥 可 能 會 引 起 疲 倦 暈 眩, 服 藥 後 不 宜 操 作 危 險 機 械 或 駕 駛 Atropine inj 成 分 :Atropine sulfate C 健 保 價 :2.55 劑 量 :1mg/ml/AMP 透 明 瓶 標 記 :Atropine 台 裕 代 碼 :IAT 適 應 症 :(1) 腸 胃 障 礙 : 減 少 平 滑 肌 蠕 動, 縮 小 胃 容 量 和 增 加 運 動 性 (2) 膽 或 腎 引 起 腹 痛 之 輔 助 止 痛 劑 (3) 帕 金 森 氏 症 引 起 的 震 顫 和 僵 化 用 法 用 量 :(1) 急 性 心 肌 梗 塞 引 發 的 心 搏 徐 緩 : 起 始 劑 量 : 靜 脈 注 射 0.4~1mg 需 要 時 每 1~2 小 時 可 逐 漸 增 加 至 最 大 劑 量 2mg (2)Anticholinesterase poisoning:sc 或 IM 注 射 2~3mg, 重 複 注 射 至 有 Atropine 中 毒 的 癥 候 時 才 停 止 (3) 全 身 麻 醉 劑 引 起 的 唾 液 及 支 氣 管 分 泌 : 麻 醉 前 30~60 分 使 用,SC 或 IM 或 IV 注 射 0.4~0.6mg 副 作 用 :(1) 口 乾 吞 嚥 困 難 支 氣 管 分 泌 減 少 口 渴 嘔 吐 臉 潮 紅 皮 膚 乾 燥 頻 尿 便 祕 (2) 散 瞳 睫 狀 肌 麻 痺 畏 光 (3) 短 暫 性 心 搏 徐 緩 伴 隨 心 搏 加 速 心 悸 心 律 不 整 禁 忌 : 青 光 眼 攝 護 腺 肥 大 腸 阻 塞 患 者 禁 用 注 意 事 項 : 孕 婦 及 授 乳 時 要 小 心 使 用 48

50 擬 交 感 神 經 興 奮 藥 物 (Alpha-/Beta-Agonist) Adernalin inj 成 分 :Epinephrine 健 保 價 :3.85 C ( 急 救 車 ) HCl 劑 量 :1mg/1ml/AMP 褐 色 瓶 標 記 : 中 化 代 碼 :IADR Adernalin 適 應 症 : 急 性 過 敏 反 應 用 法 用 量 : 皮 下 注 射 0.3~0.5mg, 不 得 靜 脈 注 射 副 作 用 :(1) 不 安 顫 抖 眩 暈 頭 痛 呼 吸 困 難 (2) 噁 心 嘔 吐 禁 忌 : 高 血 壓 血 管 硬 化 糖 尿 病 老 年 人 懷 孕 婦 女 甲 狀 腺 機 能 亢 進 者 應 小 心 使 用 注 意 事 項 : 反 覆 注 射 時, 可 左 右 交 換 注 射, 避 免 在 同 一 部 位 插 入 時, 如 有 血 液 逆 流 現 象, 改 換 部 位 注 射 Dopamine inj 成 分 :Dopamine HCl C 健 保 價 :29 劑 量 :200mg/5ml/AMP 玻 璃 瓶 標 記 :Dopmin 代 碼 :IDO 適 應 症 : 休 克 併 發 症, 引 發 血 液 的 流 動 不 良 ( 如 外 傷 內 毒 素 敗 血 症 外 科 手 術 腎 衰 竭 慢 性 心 代 償 機 能 衰 敗 ) 用 法 用 量 : 先 用 5%Glucose 或 0.9%NaCl 稀 釋 後 靜 脈 注 射 初 期 速 率 2~5μg/kg/min, 可 逐 漸 增 加 至 5~10μg/kg/min 依 據 病 人 的 血 壓 心 輸 出 量 尿 液 輸 出 量, 最 大 極 量 為 20~50μg/kg/min 副 作 用 : 過 敏 胃 腸 不 適 頭 痛 心 律 不 整 低 血 壓 禁 忌 : 四 肢 循 環 疾 病 血 管 閉 塞 患 者 小 心 使 用 注 意 事 項 : 不 得 直 接 皮 下 肌 肉 或 靜 脈 注 射 49

51 擬 副 交 感 神 經 興 奮 藥 物 (Cholinergic Agonist) Dampurine 成 分 :Bethanechol chloride C 健 保 價 :3.27 劑 量 :25mg/TAB 圓 形 黃 色 標 記 :PM 001 健 亞 代 碼 :ODAM 適 應 症 : 手 術 後 及 產 後 功 能 性 尿 液 滯 留, 神 經 性 膀 胱 弛 緩 引 起 的 尿 滯 留 及 回 流 性 食 道 炎 用 法 用 量 : 成 人 一 般 劑 量 是 10~50mg, 一 天 分 3~4 次 服 用 副 作 用 : 腹 部 痙 攣 噁 心 脹 氣 頻 尿 頭 痛 心 悸 支 氣 管 收 縮 氣 喘 發 作 禁 忌 :(1) 對 Bethanechol chloride 成 分 過 敏 者 (2) 甲 狀 腺 機 能 亢 進 胃 潰 瘍 低 血 壓 癲 癇 帕 金 森 症 注 意 事 項 : 應 空 腹 使 用, 進 食 後 立 即 服 用 可 能 發 生 噁 心 與 嘔 吐 尿 道 抗 痙 攣 藥 物 (Antispasmodic Agent.Urinary) Ditropan 成 分 :Oxybutynin HCl C 健 保 價 :3 劑 量 :5mg/TAB 橢 圓 形 淡 藍 色 標 記 : 寶 齡 代 碼 :ODIT PBF129 適 應 症 : 因 膀 胱 神 經 之 控 制 不 適 所 伴 隨 排 尿 諸 症 之 緩 解 用 法 用 量 : 成 人 : 通 常 一 天 2-3 次, 每 次 5mg, 一 天 內 不 宜 超 過 四 次 為 限 5 歲 以 上 小 孩 : 通 常 一 天 2 次, 每 次 5mg 或 2.5mg, 一 天 內 不 超 過 三 次 為 宜 50

52 失 智 症 用 藥 (Antidementic) Aricept 10 成 分 :Donepezil HCl C 健 保 價 :110 劑 量 :10mg/TAB 圓 形 黃 色 標 記 : 衛 采 代 碼 :OARI10 10 ARICEPT 適 應 症 : 輕 度 ~ 重 度 阿 滋 海 默 氏 病 之 痴 呆 ( 失 智 ) 症 用 法 用 量 : 每 日 劑 量 5mg,4~6 週 後, 再 將 劑 量 調 整 為 每 日 10mg 晚 上 睡 前 服 用 副 作 用 : 噁 心 腹 瀉 失 眠 嘔 吐 肌 肉 痙 攣 頭 痛 感 染 疼 痛 倦 怠 與 食 慾 減 退 禁 忌 :(1) 對 trimethoprim 或 Sulfonamide 成 分 過 敏 者 (2) 由 於 Folate 缺 乏 而 引 起 的 巨 紅 血 球 性 貧 血 Ebixa 成 分 :Memantine B 健 保 價 :28 劑 量 :10mg/TAB 橢 圓 形 白 色 雙 面 具 剝 痕 Lundbeck 代 碼 :OEB 適 應 症 : 治 療 中 重 度 及 重 度 阿 滋 海 默 症 用 法 用 量 : 第 一 週 為 一 天 一 次 5mg, 之 後 依 醫 師 處 方 調 整 劑 量 (1) 若 調 整 為 一 天 10mg, 則 一 天 二 次 各 5mg (2) 若 調 整 為 一 天 15mg, 則 早 上 10mg 晚 上 5mg (3) 最 大 劑 量 每 日 20mg 副 作 用 : 幻 覺 困 惑 暈 眩 頭 痛 疲 倦 禁 忌 : 對 Memantine hydrochloride 成 分 過 敏 者 成 分 :Dihydroergotoxine Hydergine Mesylates 劑 量 :1.5mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 : 諾 華 S HYDERGINE 5 適 應 症 : 老 人 癡 呆 症 的 輔 助 治 療 劑 用 法 用 量 : 每 次 1.5mg, 每 天 三 次, 餐 中 服 用 副 作 用 :(1) 血 壓 下 降 臉 紅 頭 暈 心 悸 (2) 發 疹 搔 癢 時 須 停 藥 51 C 健 保 價 :1.87 代 碼 :OHY

53 (3) 頭 暈 目 眩 嘔 吐 便 祕 腹 痛 注 意 事 項 : 使 用 前 須 排 除 全 身 性 疾 患 所 造 成 之 幻 覺 或 痴 呆, 原 發 性 神 經 病 變, 原 發 性 心 智 障 礙 中 樞 神 經 系 興 奮 劑 (Central Nervous System Stimulant) Ritalin 成 分 :Methylphenidate HCl C 健 保 價 :2.49 劑 量 :10mg/TAB 橢 圓 形 白 色 標 記 :CG 聯 亞 代 碼 :ORIT Concerta 18 成 分 : 健 保 價 :54 C Methylphenidate HCl 劑 量 :18mg/TAB 圓 柱 形 黃 色 標 記 :alza18 Janssen 代 碼 :OCON18 Concerta 36 成 分 : 健 保 價 :66 C Methylphenidate HCl 劑 量 :36mg/TAB 圓 柱 形 白 色 標 記 :alza36 Janssen 代 碼 :OCON36 適 應 症 : 過 動 兒 症 候 群 發 作 性 嗜 睡 症 用 法 用 量 :(1) 成 人 : 一 天 20~30mg, 分 2~3 次 服 用, 飯 前 30~45 分 鐘 吃, 如 果 病 人 無 法 入 睡 則 改 為 白 天 吃 ( 下 午 六 點 前 ) 極 量 為 60mg (2) 大 於 六 歲 小 孩 : 開 始 劑 量 為 5mg, 每 天 1~2 次, 每 星 期 再 增 加 5~10mg 副 作 用 : 神 經 質 失 眠 小 孩 可 能 出 現 食 慾 下 降 體 重 減 輕 心 跳 過 快 禁 忌 : 顯 著 的 焦 慮 緊 張 力 震 顫 對 此 藥 有 高 敏 感 青 光 眼 病 人 有 運 動 抽 搐 者 或 有 家 庭 史 注 意 事 項 :(1) 病 人 如 有 震 顫 的 不 良 反 應, 需 要 時 可 停 藥 (2) 不 用 於 嚴 重 的 憂 鬱, 授 乳 婦 女 及 小 於 六 歲 小 孩 不 適 用 管 制 藥 品 等 級 : 第 三 級 52

54 Strattera 成 分 :Atomoxetine C 健 保 價 :90 劑 量 :25mg/CAP 藍 白 膠 囊 標 記 : Lilly mg Lilly 代 碼 : OSTR25 Strattera 成 分 :Atomoxetine C 健 保 價 :90 劑 量 :40mg/CAP 藍 膠 囊 標 記 : Lilly 代 碼 : Lilly mg OSTR40 適 應 症 : 注 意 力 缺 損 / 過 動 症 (ADHD) 用 法 用 量 :(1) 體 重 70kg 以 下 的 孩 童 或 青 少 年 : 開 始 每 日 劑 量 為 0.5mg/kg, 至 少 三 日 後, 每 日 總 劑 量 增 加 至 1.2mg/kg, 最 高 劑 量 1.4mg/kg 或 100mg (2) 體 重 超 過 70kg 或 成 人 : 開 始 每 日 劑 量 為 40mg 至 少 三 天 後, 每 日 總 劑 量 增 加 至 80mg, 最 多 可 增 加 至 100mg 副 作 用 : 消 化 不 良 噁 心 嘔 吐 疲 倦 食 欲 降 低 暈 眩 及 情 緒 不 穩 禁 忌 :(1) 對 atomoxetine 或 本 產 品 其 他 成 份 過 敏 的 患 者 (2) 不 建 議 用 於 患 有 狹 角 性 青 光 眼 的 病 患 注 意 事 項 :(1) 曾 報 導 與 atomoxetine 相 關 的 症 狀 有 : 焦 慮 激 躁 恐 慌 發 作 失 眠 易 怒 敵 意 侵 略 性 衝 動 靜 坐 困 難 輕 躁 症 及 躁 症 (2) 患 有 高 血 壓 心 跳 過 快 心 血 管 或 腦 血 管 疾 病 的 病 患 須 小 心 服 用 非 類 固 醇 類 抗 發 炎 劑 (NSAID) Bokey 成 分 :Acetylsalicylic acid D 健 保 價 :1.5 劑 量 :100mg/cap 橘 白 膠 囊 標 記 :YSP 永 信 代 碼 :OBO 適 應 症 :(1) 解 熱 鎮 痛 ( 頭 痛 牙 痛 ) 之 緩 解 (2) 抗 血 小 板 凝 集 作 用 53

55 用 法 用 量 : 發 燒 或 小 疼 痛 : 每 4 小 時 325~1000mg 極 量 為 一 天 4g 副 作 用 : 暈 眩 嘔 吐, 可 能 引 起 雷 氏 症 候 群 禁 忌 : 潰 瘍 出 血 胃 炎 嚴 重 貧 血 缺 乏 維 他 命 K 注 意 事 項 : 正 使 用 抗 凝 血 劑 治 療 的 病 人, 或 有 氣 喘 病 史 者 要 小 心 使 用 Johnstal 成 分 :Mefenamic acid C 健 保 價 :1.5 劑 量 :250mg/cap 橘 黃 膠 囊 強 生 代 碼 :OJO 適 應 症 : 減 輕 各 種 疼 痛 ( 頭 痛 牙 痛 手 術 後 疼 痛 月 經 疼 痛 ) 及 發 炎 情 形 用 法 用 量 :250~500mg, 一 天 3 次 副 作 用 : 胃 腸 障 礙 腹 瀉 禁 忌 :(1) 對 Aspirin 或 NSAID 過 敏 者 (2) 胃 腸 炎 潰 瘍 或 腎 臟 病 患 勿 用 注 意 事 項 :(1) 病 人 有 皮 疹 發 生, 須 立 即 停 藥 (2) 肝 腎 功 能 不 佳 之 病 患 Votan SR 成 分 :Diclofenac sodium B 健 保 價 :2.88 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 橘 色 無 標 記 信 東 代 碼 :OVOT 適 應 症 : 各 類 疼 痛 和 改 善 抗 炎 症 狀 用 法 用 量 : 一 天 75~150mg, 分 次 服 用 副 作 用 :(1) 過 敏 症 : 休 克 症 狀 發 疹 蕁 痲 疹, 必 須 立 刻 停 藥 (2) 肝 臟 : 可 能 有 黃 疸 症 出 現, 必 須 停 藥 (3) 中 樞 神 經 系 統 : 頭 痛 嗜 眠 眩 暈, 可 能 出 現 浮 腫, 停 藥 即 消 失 禁 忌 :(1) 曾 有 Aspirin 過 敏 氣 喘 之 病 史 者, 對 本 劑 過 敏 者 (2) 肝 腎 功 能 不 良 消 化 性 潰 瘍 患 者 注 意 事 項 : 長 期 治 療 慢 性 關 節 炎 時, 須 定 期 尿 液 血 液 檢 查 及 肝 功 能 檢 查 54

56 其 他 止 痛 劑 及 解 熱 劑 (Analgesic) FucoleParan 成 分 :Acetaminophen B 健 保 價 :0.69 劑 量 :500mg/TAB 淡 黃 圓 扁 形 標 記 : 三 個 六 永 信 代 碼 :OPARA 角 形 適 應 症 : 治 療 輕 中 度 的 疼 痛 和 發 燒 主 要 作 用 於 不 明 原 因 的 疼 痛 用 法 用 量 :325~650mg, 每 4~6 小 時 服 用, 但 一 天 不 超 4g 副 作 用 : 肝 毒 性 注 意 事 項 :(1) 慢 性 酒 精 中 毒 者 會 增 加 肝 毒 性 (2)G-6PD 缺 乏 者 禁 用 Tramed 成 分 :Tramadol HCl C 健 保 價 :4.65 劑 量 :50mg/CAP 深 綠 / 淺 黃 長 圓 柱 形 瑞 士 代 碼 :OTRD 標 記 :TMD 適 應 症 : 中 度 至 嚴 重 的 急 慢 性 疼 痛 為 一 種 強 效 的 止 痛 劑 用 法 用 量 : 口 服 :50mg, 極 量 每 天 400mg 副 作 用 : 發 汗 暈 眩 嘔 吐 口 乾 疲 勞 禁 忌 :(1) 嚴 重 呼 吸 抑 制 狀 態 的 患 者 (2) 頭 部 受 傷, 腦 病 變 時 的 意 識 混 濁 患 者 注 意 事 項 :(1) 給 藥 間 隔 應 超 過 12 小 時, 減 少 腎 或 肝 損 傷 (2) 不 建 議 使 用 於 輕 微 的 疼 痛 (3) 管 制 四 級 藥 物 55

57 高 血 脂 用 藥 (Antilipemic Agent) Crestor 成 分 :Rosuvastatin X 健 保 價 :28 calcium 劑 量 :10mg/TAB 粉 紅 扁 圓 AstraZeneca 代 碼 :OCR /ZD4522/10 適 應 症 : 高 膽 固 醇 血 症 高 三 酸 甘 油 酯 血 症 用 法 用 量 : 起 始 劑 量 是 10mg 口 服, 每 日 一 次, 需 要 時, 可 於 4 週 後 將 劑 量 調 高 至 20mg 每 日 最 高 維 持 劑 量 20mg 服 藥 時 間 早 晚 不 拘, 餐 前 餐 後 皆 可 服 用 副 作 用 : 頭 痛 頭 暈 便 秘 噁 心 腹 痛 肌 痛 罕 見 肌 病 及 橫 紋 肌 溶 解 衰 弱 無 力 禁 忌 : 對 Rosuvastatin 或 本 藥 任 何 賦 形 劑 過 敏 之 患 者 嚴 重 腎 功 能 不 全 患 者 ( 肌 酸 酐 廓 清 率 <30ml/min) 注 意 事 項 : 此 類 藥 品 並 用 fibrates niacin, cyclosporin. 等 藥 品 時 易 增 加 肌 肉 病 變 或 橫 紋 肌 溶 解 之 副 作 用 除 非 利 大 於 弊, 否 則 不 建 議 併 用 若 併 用 時, 請 醫 師 留 意 患 者 是 否 產 生 肌 肉 無 力 疼 痛 等 現 象 並 監 測 其 CK (creatine kinase), 以 避 免 發 生 急 性 腎 衰 竭 Gembit 成 分 :Gemfibrozil B 健 保 價 :1.61 劑 量 :300mg/CAP 紅 白 膠 囊 標 記 : 乖 乖 代 碼 :OGEMB 適 應 症 : 高 脂 血 症 用 法 用 量 : 每 天 推 薦 劑 量 1200mg, 分 別 於 早 餐 及 晚 餐 前 30 分 鐘 服 用 副 作 用 : 常 見 腹 痛 或 上 腹 痛, 偶 有 頭 痛 眩 暈 視 力 模 糊 噁 心 嘔 吐 脹 氣 腹 瀉 肌 肉 痛 關 節 痛 注 意 事 項 : 治 療 三 個 月 降 血 脂 效 果 不 彰, 可 更 換 其 他 治 療 方 法 56

58 肌 肉 鬆 弛 劑 (Muscle Relaxants) 成 分 :Acetaminophen 250mg Chlorzoxazone 150mg Soma 健 保 價 :1.5 Caffeine Anhydrous 20mg Thiamine disulfide 7.7mg 劑 量 :CAP 黑 黃 膠 囊 生 達 代 碼 :OSO 適 應 症 : 關 節 痛 肌 肉 痛 顏 面 神 經 痙 攣 神 經 痛 關 節 炎 強 直 疼 痛 等 用 法 用 量 : 通 常 成 人 每 次 服 1 粒,1 日 3 次, 於 飯 後 服 用 副 作 用 : 未 適 應 此 藥 前 會 產 生 想 睡 的 感 覺 嗜 眠 眩 暈 頭 痛 不 眠 心 跳 過 速 顏 面 潮 紅 突 然 起 立 或 坐 下 時 感 到 暈 眩 噁 心 嘔 吐 禁 忌 : 對 本 藥 及 相 關 化 合 物 ( 如 Meprobamate) 過 敏 者 12 歲 以 下 孩 童 授 乳 婦 女, 都 不 適 合 使 用 本 藥 注 意 事 項 :(1) 餐 後 再 服 用 以 減 少 胃 腸 障 礙 (2) 服 藥 期 間 避 免 飲 酒, 因 為 會 增 加 服 用 本 藥 想 睡 的 副 作 用 ; 此 外 也 不 宜 開 車 或 操 作 危 險 機 械 (3) 懷 孕 或 哺 乳 嬰 兒, 或 患 有 腎 臟 病 肝 臟 疾 病 等 患 者 及 對 藥 物 過 敏 者 須 依 照 醫 師 指 示, 謹 慎 使 用 (4) 患 者 第 1 次 服 藥 第 1~4 劑 之 期 間 內, 有 時 會 發 生 過 敏 性 反 應, 如 發 生 皮 膚 發 疹 眩 暈 或 其 他 異 常 徵 兆 時 應 停 止 服 藥 (5) 長 期 使 用 高 劑 量 後, 突 然 中 斷 藥 物, 可 能 會 發 生 腹 部 痙 攣 頭 痛 噁 心 失 眠 寒 顫 頭 痛 噁 心 等 戒 斷 症 狀 Dorsiflex 成 分 :Mephenoxalone 健 保 價 :2 劑 量 :200mg/TAB 圓 形 白 色 無 標 記 派 頓 代 碼 :ODOR 57

59 適 應 症 : 舒 緩 由 脊 髓 或 肌 肉 痙 攣 引 起 的 疼 痛 精 神 性 焦 慮 精 神 緊 張 等 症 狀 用 法 用 量 : 每 日 3 次, 每 次 1~2 錠 Relaxin Inj 成 分 :Succinyl Choline C 劑 量 :50mg/ml/Vial 杏 林 新 生 代 碼 :IRE 適 應 症 : 骨 折 脫 臼 的 復 位, 全 身 麻 醉 時 骨 骼 肌 鬆 弛 輔 助 劑, 休 克 治 療 用 法 用 量 :IV 時 1mg/kg, 無 法 IV 時,2~3mg/kg IM 副 作 用 : 呼 吸 停 止 全 身 肌 強 直 抽 搐 脈 搏 不 規 律 高 熱 酸 中 毒 等 症 狀 注 意 事 項 :(1) 本 品 勿 與 抗 Chlolinesterase 劑 併 用 (2) 如 體 溫 升 高, 可 用 冰 枕 酒 精 擦 拭 (3) 若 使 用 後 有 心 跳 上 升 的 現 象, 可 注 射 β- 阻 斷 劑 (4) 中 毒 時, 可 用 6% 碳 酸 氫 鈉 注 射 液 100ml IV Musgud 成 分 :Cyclobenzaprine B 健 保 價 :5.3 劑 量 :10mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :BP615 美 時 代 碼 :OMUS 適 應 症 : 緩 解 急 性 骨 骼 肌 肌 肉 之 痙 攣 用 法 用 量 : 每 次 服 用 10mg, 一 天 三 次 最 高 一 天 60mg 副 作 用 : 嗜 眠 口 乾 眩 暈 禁 忌 :(1) 對 Cyclobenzaprine 過 敏 者 (2) 禁 與 MAOIs 合 併 使 用 (3) 心 肌 梗 塞 急 性 發 作 期, 及 患 有 心 律 不 整 心 臟 阻 滯 或 傳 導 障 礙 充 血 性 心 臟 衰 竭 等 病 患 (4) 甲 狀 腺 機 能 過 高 者 58

60 暈 動 症 用 藥 (Motion Sickness Agents) Diphenidol 成 分 :Diphenidol HCl 健 保 價 :2 劑 量 :25mg/TAB 圓 形 粉 紅 色 標 記 : 生 達 代 碼 :ODIP STD128 適 應 症 : 因 內 耳 障 碍 引 起 之 眩 暈 及 美 尼 攸 氏 症 候 群 用 法 用 量 :25~50mg, 每 天 3~4 次 副 作 用 : 頭 暈 定 向 力 缺 乏 及 混 亂 禁 忌 : 對 Diphenidol HCl 成 分 過 敏 者 無 尿 症 兒 童 Trimin 成 分 :Dimenhydrinate B 健 保 價 :0.6 劑 量 :50mg/TAB 圓 形 白 色 無 標 記 瑞 士 代 碼 :OTRM 適 應 症 : 預 防 及 治 療 暈 動 症 及 手 術 後 及 美 尼 攸 氏 症 伴 隨 等 所 引 起 的 噁 心 嘔 吐 眩 暈 症 用 法 用 量 : 成 人 1 次 50mg,1 日 3~4 次 預 防 用 時, 於 30 分 鐘 前 服 mg,1 天 量 最 大 量 200mg 副 作 用 : 思 睡 手 足 麻 木, 顫 抖, 對 光 敏 感 注 意 事 項 : 狹 角 性 青 光 眼, 前 列 腺 肥 大 胃 腸 用 藥 (G.I Agents) Imolex 成 分 :Loperamide HCl B 健 保 價 :1.5 劑 量 :2mg/CAP 綠 灰 膠 囊 標 記 :SP 071 杏 輝 代 碼 :OIMX 適 應 症 : 治 療 急 慢 性 腹 瀉 用 法 用 量 :(1) 急 性 腹 瀉 : 初 劑 量 4mg, 如 出 現 稀 糞 改 用 2mg, 極 量 一 天 16mg, 一 般 劑 量 一 天 6~8mg (2) 慢 性 腹 瀉 : 初 劑 量 一 天 4~8mg, 分 次 服 用 如 果 沒 有 改 善, 可 增 至 一 天 16mg 副 作 用 : 反 胃 口 乾 頭 昏 眼 花 疲 勞 和 過 敏 反 應 禁 忌 :(1)2 歲 以 下 之 嬰 兒 (2) 不 得 使 用 於 廣 效 抗 生 素 引 起 之 急 性 潰 瘍 性 結 腸 炎 59

61 注 意 事 項 :(1) 只 限 症 狀 治 療, 若 有 其 他 原 因 引 起 腹 瀉, 應 對 病 因 做 根 本 處 理 (2) 極 高 之 首 度 代 謝 作 用, 肝 功 能 不 良 患 者 應 小 心 監 測 中 樞 神 經 中 毒 之 徵 象 Trancolon 成 分 :Mepenzolate bromide 劑 量 :7.5mg/TAB 圓 形 粉 紅 色 標 記 :434 C 安 斯 泰 來 健 保 價 :2 代 碼 :OTRN 適 應 症 : 激 躁 大 腸 症 候 群 腹 瀉 腹 痛 腹 部 膨 脹 感 用 法 用 量 : 一 天 6 粒, 分 3 次 給 予 極 量 為 一 次 3 粒, 一 天 最 多 8 粒 副 作 用 : 頭 痛 眩 暈 噁 心 嘔 吐 禁 忌 : 青 光 眼 前 列 腺 肥 大 造 成 排 尿 困 難 嚴 重 心 臟 病 或 麻 痺 性 腸 阻 塞 之 患 者 注 意 事 項 : 對 甲 狀 線 機 能 亢 進 充 血 性 心 衰 竭 心 律 不 整 患 者 應 慎 重 給 藥 Buscopan 成 分 :Hyoscine C 健 保 價 :1.42 劑 量 :10mg/TAB 圓 形 白 色 無 標 記 百 靈 佳 代 碼 :OBUN 適 應 症 : 緩 解 痙 攣 性 疼 痛 止 瀉 用 法 用 量 : 每 天 3~5 次, 每 次 1~2 錠 副 作 用 :(1) 眼 睛 偶 爾 會 發 生 調 節 障 礙 (2) 偶 爾 心 悸 亢 進 排 尿 障 礙 口 渴 便 祕 偶 有 腹 部 膨 滿 感 頭 重 感 頭 痛 等 症 狀 (3) 若 有 發 疹 等 現 象, 應 立 即 停 藥 禁 忌 : 嚴 重 心 臟 病 麻 痺 性 腸 塞 青 光 眼 前 列 腺 肥 大 引 起 的 排 尿 障 礙 症 對 本 藥 過 敏 患 者 注 意 事 項 :(1) 只 有 在 嚴 密 觀 察 下, 懷 孕 前 3 個 月 的 婦 女 才 可 使 用 (2) 使 用 本 藥 後, 開 車 和 操 作 機 械 時 應 小 心 60

62 (3) 心 律 不 整 前 列 腺 肥 大 症 甲 狀 腺 機 能 亢 進, 應 謹 慎 用 藥 Dulcolax 成 分 :Bisacodyl B 健 保 價 :2 劑 量 :5mg/TAB 圓 形 黃 色 無 標 記 百 靈 佳 代 碼 :ODU 適 應 症 : 促 進 排 便 便 祕 用 法 用 量 : 通 常 成 人 用 量 為 睡 前 服 用 1~2 錠 副 作 用 : 腹 部 絞 痛 或 不 適 頭 重 腳 輕 過 敏 反 應 : 搔 癢 蕁 麻 疹 盜 汗 胸 悶 腹 痛 禁 忌 : 有 腹 痛 痙 攣 性 便 秘 潰 瘍 性 結 腸 災 等 急 性 症 狀 者 不 可 使 用 本 藥 注 意 事 項 : 服 用 時 若 有 腹 痛 現 象 時, 應 視 情 況 減 少 服 用 劑 量, 並 作 適 當 處 置 Sennoside 成 分 :Sennoside A&B C 健 保 價 :1.24 劑 量 :12mg/TAB 圓 形 粉 紅 色 sw157 Sawai 代 碼 :OSENN 適 應 症 : 促 進 排 便 便 祕 用 法 用 量 : 每 天 1 次, 每 次 2 粒 禁 忌 : 有 腸 出 血 潰 瘍 性 結 腸 災 等 急 性 症 狀 者 不 可 使 用 本 藥 注 意 事 項 : 服 用 時 若 有 腹 痛 現 象 時, 應 視 情 況 減 少 服 用 劑 量 Metoperan Inj 成 分 :Metoclopramide HCl B 健 保 價 :4.74 劑 量 :5mg/ml,2ml 棕 色 瓶 標 記 :Metoperan 大 豐 代 碼 :IME inj 用 法 用 量 :(1) 成 人 :10mg/dose,IM 或 IV > 1-2 min (2) 小 孩 :2.5~10mg/dose,IM 或 IV > 1-2 min Prometin 成 分 :Metoclopramide HCl B 健 保 價 :2 劑 量 :5mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 : 安 斯 泰 來 代 碼 :OPRM 適 應 症 : 預 防 嘔 吐 逆 流 性 消 化 性 食 道 炎 糖 尿 病 引 起 之 胃 腸 蠕 動 異 常 61

63 用 法 用 量 : 口 服 2~6 錠, 分 2~3 次 於 飯 前 服 用 副 作 用 : 不 安 思 睡 疲 勞 幻 覺 急 性 張 力 障 礙 反 應 遲 發 性 運 動 困 難 注 意 事 項 : 小 兒 容 易 出 現 錐 體 外 徑 症 狀, 所 以 給 藥 時 不 可 過 量, 特 別 脫 水 及 發 燒 時, 更 要 注 意 MgO 成 分 :Magnesium oxide B 健 保 價 :0.15 劑 量 :250mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :HT / 126 應 元 代 碼 :OMAG 適 應 症 : 緩 解 胃 部 不 適 或 灼 熱 感 胃 酸 過 多 消 化 不 良 暫 時 緩 解 便 祕 用 法 用 量 : 一 日 3~4 次, 每 次 1~2 錠, 飯 後 一 小 時 及 睡 前 或 需 要 時 服 用 副 作 用 :(1) 服 用 本 劑 可 能 引 起 腹 痛 腹 瀉 過 敏 (2) 長 期 使 用 會 造 成 電 解 質 不 平 衡 與 水 分 缺 乏 禁 忌 : 禁 用 於 胃 腸 道 阻 塞 腹 痛 嘔 吐 噁 心 之 患 者 注 意 事 項 :(1) 瀉 劑 不 應 長 期 使 用, 一 但 正 常 排 便 即 應 停 藥 (2) 腎 疾 病 患 者 不 得 超 過 600mg (3) 未 滿 三 個 月 嬰 兒 不 得 使 用 Lederscon 成 分 :Al(OH) 3,Mg(OH) 2 健 保 價 :2.75 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 黃 色 無 標 記 Pfizer 代 碼 :OLED 適 應 症 : 緩 解 胃 部 不 適 或 灼 熱 感 胃 酸 過 多 消 化 不 良 用 法 用 量 : 每 天 服 用 3 次 ~4 次, 每 次 100mg 副 作 用 : 便 祕 注 意 事 項 : 本 藥 與 口 服 四 環 素 一 起 服 用 時, 會 抑 制 四 環 素 吸 收 成 分 :Oxethazaine 5mg, Mucaine Al(OH) 3 126mg, 健 保 價 :1.5 MgCO mg 劑 量 :250mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :WYETH Pfizer 代 碼 :OMU 62

64 適 應 症 : 胃 酸 過 多 引 起 之 胃 痛 及 胃 灼 熱 用 法 用 量 : 一 天 4 次, 每 次 2~4 錠, 飯 前 15 分 鐘 和 睡 前 服 用, 不 可 超 過 建 議 劑 量 本 藥 不 可 咀 嚼, 請 以 開 水 吞 服 副 作 用 : 頭 昏 眼 花 視 力 模 糊 思 睡 腹 瀉 便 祕 過 敏 反 應 禁 忌 : 不 可 給 予 對 本 品 過 敏 的 病 人, 另 外 只 有 成 年 人 方 可 使 用 注 意 事 項 :(1) 輕 微 或 中 度 腎 功 能 不 全 者, 使 用 含 有 鎂 的 制 酸 劑 時, 會 導 致 高 鎂 血 症 發 生 之 危 險 性 增 加, 所 以 使 用 時 應 小 心 監 測 (2) 使 用 於 慢 性 腎 功 能 不 全 者, 可 能 會 導 致 高 鋁 血 症 的 發 生 長 期 或 大 量 投 與 含 鋁 之 制 酸 劑, 可 能 會 引 起 低 磷 酸 血 症, 特 別 是 磷 攝 取 不 足 之 病 人 Gascon 成 分 :Simethicone C 健 保 價 :0.72 劑 量 :40mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :GS40 華 興 代 碼 :OGA 適 應 症 : 解 除 脹 氣 緩 解 氣 脹 相 關 症 狀 用 法 用 量 : 每 人 一 天 一 錠, 一 天 3 次 可 改 善 腸 胃 道 因 氣 體 過 多 導 致 的 腹 部 不 適 症 候 群 副 作 用 : 間 有 軟 便 胃 部 不 適 感 腹 瀉 嘔 吐 噁 心 胃 部 重 壓 感 食 慾 不 振 等, 偶 有 頭 痛 禁 忌 : 嬰 兒 及 兒 童 的 安 全 性 尚 未 確 立 抗 痛 風 用 藥 (Antigout Agent) Tonsaric 成 分 :Allopurinol C 健 保 價 :1.5 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :TONS 信 東 代 碼 :OTO 100 適 應 症 : 痛 風 症 痛 風 性 關 節 炎 尿 酸 結 石 癌 症 或 經 化 學 治 療 產 生 之 高 尿 酸 血 症 用 法 用 量 : 成 人 : 每 天 200~600mg, 分 次 服 用 減 少 急 性 痛 風 發 作 : 由 每 日 100mg 開 始, 每 週 增 加 100mg 直 至 尿 酸 值 降 至 6mg/dl 或 更 低, 但 不 可 超 過 最 高 劑 量 副 作 用 : 過 敏 反 應 ( 皮 膚 出 疹 搔 癢 發 熱 噁 心 肌 肉 疼 痛 ) 63

65 畏 寒 倦 怠 感 嘔 吐 排 尿 困 難 或 疼 痛 注 意 事 項 :(1) 每 天 至 少 要 飲 用 2000ml 的 液 體 (2) 建 議 病 人 限 制 食 用 某 些 高 普 林 的 食 物 抗 組 織 胺 藥 物 (Antihistamines) Diphenylhydramine 成 分 :Diphenylhydramine inj 劑 量 :30mg /ml/amp 透 明 瓶 標 記 : 台 裕 Diphenhydramine B 健 保 價 :1.6 代 碼 :IDP 成 分 :Chlorpheniramine Chlopheniramine B 健 保 價 :0.1 maleate 劑 量 :4mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 : 榮 民 代 碼 :OCHL 適 應 症 :(1) 過 敏 性 鼻 炎 (2) 動 暈 症 的 預 防 (3) 睡 眠 補 助 劑 (4) 治 療 抗 精 神 病 藥 物 引 起 帕 金 森 症 狀 副 作 用 用 法 用 量 : 靜 脈 或 深 部 肌 肉 注 射 10mg 至 50mg, 注 射 速 度 不 得 超 出 25mg/min, 必 要 時 得 至 100mg 若 未 發 生 鎮 靜 作 用, 其 用 量 可 調 至 20~25mg 每 日 最 大 劑 量 為 400mg 副 作 用 : 嗜 睡 腸 胃 障 礙 食 慾 不 振 喉 鼻 乾 燥 抗 感 染 劑 (Anti-Infectives) Exelderm cream 成 分 :Sulconazole Nitrate C 健 保 價 :38.5 5gm/tube 長 條 軟 膏 田 邊 代 碼 :EEX 適 應 症 : 皮 膚 黴 菌 之 治 療, 如 足 癬 ( 香 港 腳 ) 股 癬 體 癬 花 斑 癬 ( 汗 斑 ) 用 法 用 量 : 一 日 2~3 回 適 量 塗 抹 於 患 部 副 作 用 : 局 部 搔 癢 感 刺 激 感 灼 熱 感 接 觸 性 皮 膚 炎 禁 忌 :(1) 曾 對 本 品 成 分 過 敏 者 禁 用 (2) 勿 用 於 嚴 重 糜 爛 部 位 64

66 注 意 事 項 :(1) 本 品 有 刺 激 性, 在 龜 裂 與 糜 爛 部 位 應 小 心 使 用 (2) 早 產 兒 及 新 生 兒 的 安 全 性 尚 未 確 立 Erythromycin 成 分 :Erythromycin 健 保 價 :12.4 C Oph Ointment 3.5gm/tube 長 條 軟 膏 綠 洲 代 碼 :EERY 適 應 症 : 結 膜 炎 角 膜 炎 淚 囊 炎 麥 粒 腫 眼 瞼 緣 炎 角 膜 潰 瘍 沙 眼 用 法 用 量 : 一 日 一 至 數 次, 視 症 狀 點 於 眼 患 部 本 藥 須 醫 師 處 方 使 用 Scabi 成 分 :γ-benzene 健 保 價 :100 hexachloride 10gm/tube 長 條 軟 膏 景 德 代 碼 :ESCA 適 應 症 : 疥 蟲 陰 蝨 頭 蝨 及 其 從 蟲 卵 之 感 染 用 法 用 量 : 先 將 患 處 以 溫 水 洗 淨, 擦 乾, 以 本 品 適 量 塗 擦 於 患 部, 須 經 8~12 小 時 後 方 可 洗 去 僅 需 使 用 一 次, 即 可 奏 效 注 意 事 項 :γ-benzene hexachloride 經 體 內 吸 收 後 會 引 起 痙 攣, 造 成 中 樞 神 經 系 統 之 毒 性, 嬰 兒 小 孩 及 孕 婦 應 小 心 使 用 為 宜 磺 胺 藥 (Sulfonamides) 成 分 :Sulfamethoxazole Baktar 400mg,Trimethoprim 80mg C 健 保 價 :2 劑 量 :400mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :780 塩 野 義 代 碼 :OBAK 適 應 症 :(1) 葡 萄 狀 球 菌 鏈 鎖 球 菌 肺 炎 雙 球 菌 大 腸 菌 赤 痢 菌 及 綠 膿 菌 引 起 之 感 染 症 (2) 選 擇 性 治 療 和 預 防 AIDS 病 人 Pneumocystis carimil 引 起 的 肺 炎 用 法 用 量 : 每 次 2 錠, 一 天 2 次 65

67 副 作 用 :(1) 胃 腸 道 不 適 噁 心 嘔 吐 厭 食 及 皮 膚 過 敏 反 應 (2) 對 AIDS 病 患 和 老 年 人 可 能 發 生 血 液 方 面 的 問 題 禁 忌 :(1) 對 Trimethoprim 或 Sulfamethoxazole 成 分 過 敏 者 (2) 由 於 Folate 缺 乏 而 引 起 的 巨 紅 血 球 性 貧 血 (3) 缺 乏 Glucose-6-phosphate dehydrogenase 患 者 禁 用 注 意 事 項 : 可 能 出 現 Stevens-Johnson 症 候 群 ( 出 疹 喉 嚨 痛 發 燒 皮 膚 蒼 白 或 黃 疸 ) 時, 應 立 即 停 藥 抗 生 素 類 (Antibiotic) 青 黴 素 類 Amoxicillin 成 分 :Amoxicillin B 健 保 價 :1.5 劑 量 :500mg/CAP 紅 黃 色 膠 囊 標 記 : 永 信 代 碼 : YSP/AXCs OAMO 適 應 症 : 葡 萄 球 菌 鏈 球 菌 肺 炎 雙 球 菌 腦 膜 炎 球 菌 及 其 他 具 有 感 受 性 細 菌 引 起 之 感 染 症 用 法 用 量 : 口 服 0.25mg~500mg 每 8 小 時 一 次, 最 大 劑 量 一 天 4.5gm 飯 前 30 分 鐘 或 飯 後 服 用 副 作 用 : 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 紅 斑 蕁 麻 疹 禁 忌 :(1) 對 Penicillins 或 Cephalosporins 過 敏 者 (2) 口 服 Penicillins 不 宜 用 於 嚴 重 肺 炎 蓄 膿 菌 血 症 腦 膜 炎 或 敗 血 性 關 節 炎 注 意 事 項 : 發 生 皮 膚 疹 時 應 該 停 藥 Augmentin 成 分 :Amoxicillin 健 保 價 :11.3 B Clavulanate 劑 量 :875mg 白 色 凸 橢 圓 標 記 : GSK 代 碼 :OAUG 125mg/TAB AC/AC 適 應 症 : 葡 萄 球 菌 鏈 球 菌 肺 炎 雙 球 菌 腦 膜 炎 球 菌 及 其 他 具 有 感 受 性 細 菌 引 起 之 感 染 症 66

68 用 法 用 量 :12 歲 以 上 小 孩 及 成 人 每 次 口 服 1g, 一 天 服 用 2 次 副 作 用 : 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 紅 斑 蕁 麻 疹 禁 忌 :(1) 對 Penicillins 或 Cephalosporins 過 敏 者 (2) 口 服 Penicillins 不 宜 用 於 嚴 重 肺 炎 蓄 膿 菌 血 症 腦 膜 炎 或 敗 血 性 關 節 炎 注 意 事 項 : 發 生 皮 膚 疹 時 應 該 停 藥 抗 糖 尿 病 藥 物 (Antidiabetic Agents) Diabitin 成 分 :Glibenclamide B 健 保 價 :1.5 劑 量 :5mg/TAB 方 形 白 色 標 記 :387 信 東 代 碼 :ODIA 適 應 症 : 非 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病 空 腹 時 的 血 糖 超 過 130mg/ 100ml, 飯 後 一 小 時 超 過 180mg/100ml, 飯 後 二 小 時 超 過 150mg/100ml, 則 必 須 服 用 本 藥 用 法 用 量 : 每 日 口 服 最 大 劑 量 以 不 超 過 15mg 為 原 則, 實 際 情 形 則 視 情 況 由 醫 師 決 定, 若 每 天 劑 量 大 於 10mg 時 需 分 次 給 藥, 建 議 空 腹 服 用 副 作 用 : 低 血 糖 ( 極 度 飢 餓 感 心 悸 發 抖 冒 冷 汗 不 尋 常 的 虛 弱 及 疲 倦 ) 過 敏 反 應 體 重 增 加 禁 忌 :(1) 容 易 引 起 乳 酸 中 毒 體 質 的 患 者 (2) 重 症 酮 中 毒, 及 青 年 型 糖 尿 病 患 者 (3) 孕 婦 注 意 事 項 :(1) 切 勿 服 用 過 量 或 飲 食 不 當 運 動 過 度 飲 酒, 另 外 重 症 腎 功 能 不 良 者 也 要 多 加 注 意 用 藥 劑 量 (2) 嚴 重 肝 病 和 腎 上 腺 皮 質 功 能 不 全, 可 導 致 血 糖 過 低 (3) 過 量 而 引 起 嚴 重 低 血 糖 之 處 理 ( 如 : 昏 迷 ): 病 人 應 立 即 施 予 50%G/W 靜 脈 注 射, 隨 後 並 以 10%G/W 繼 續 靜 點 滴 注 射, 使 血 糖 維 持 在 >100mg/dl 病 人 甦 醒 後 至 少 應 密 切 監 視 小 時 以 防 範 再 度 發 生 67

69 Glibudon 成 分 :Metformin B 健 保 價 :1.5 劑 量 :500mg/TAB 長 橢 圓 形 白 色 標 記 :E99 中 化 代 碼 :OGLU 適 應 症 : 糖 尿 病 用 法 用 量 : 開 始 時 250~500mg, 每 天 2~3 次, 飯 後 服 用, 連 續 一 星 期, 然 後 再 依 病 情 調 整 副 作 用 : 食 慾 不 振 金 屬 味 腸 胃 不 適 體 重 減 輕 禁 忌 : 糖 尿 病 昏 睡 嚴 重 酮 中 毒 嚴 重 肝 腎 疾 病 注 意 : 過 量 而 引 起 嚴 重 低 血 糖 之 處 理 ( 如 : 昏 迷 ): 病 人 應 立 即 施 予 50%G/W 靜 脈 注 射, 隨 後 並 以 10%G/W 繼 續 靜 點 滴 注 射, 使 血 糖 維 持 在 > 100mg/dl 病 人 甦 醒 後 至 少 應 密 切 監 視 小 時 以 防 範 再 度 發 生 腦 代 謝 改 善 劑 (Brain Metabolism Strengtherner) Nuxitam 成 分 :Piracetam 健 保 價 :3.12 劑 量 :1200mg/TAB 橢 圓 形 橙 色 標 記 聯 亞 代 碼 :ONUX Syntam 成 分 :Piracetam 健 保 價 :11.1 劑 量 :2400mg/ 包 白 色 粉 末 健 喬 信 元 代 碼 :OSYN 適 應 症 :(1) 對 腦 血 管 障 礙 及 老 化 所 引 起 之 智 力 障 礙 可 能 有 效 (2) 皮 質 性 陣 發 性 抽 搐 輔 助 療 法 用 法 用 量 : 治 療 腦 血 管 障 礙 及 老 化 所 引 起 智 力 障 礙 : 長 期 治 療 時 的 每 日 劑 量 為 1.2~2.4gm 再 治 療 初 期, 每 日 劑 量 最 高 可 達 4.8 gm 副 作 用 : 眩 暈 頭 痛 腹 痛 嘔 心 嘔 吐 皮 膚 炎 Flunarizine 成 分 :Flunarizine 健 保 價 :1.67 劑 量 :5mg/CAP 紅 灰 膠 囊 標 記 :STD520 生 達 代 碼 :OFLZ 適 應 症 : 改 善 循 環 暈 眩 促 進 腦 部 循 環 用 法 用 量 :1 日 2 次, 每 次 一 粒 68

70 副 作 用 : 嗜 睡 和 疲 倦 運 動 遲 頓 靜 坐 不 能 震 顫 抑 鬱 體 重 增 加 等 禁 忌 : 本 藥 並 不 能 阻 止 急 性 狹 心 症 發 作 注 意 事 項 : 重 症 狹 心 症 及 急 性 心 肌 梗 塞 之 治 療, 隨 時 觀 察 病 情 謹 慎 行 事 過 量 使 用 產 生 末 梢 血 管 擴 張, 故 對 低 血 壓 患 者, 宜 慎 重 使 用 降 血 壓 藥 (Antihypertensive Agents) Catapress 成 分 :Clonidine HCl C 健 保 價 :2.32 劑 量 :0.075mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :1C 百 靈 佳 代 碼 :OCAT 適 應 症 :(1) 高 血 壓 停 經 期 和 偏 頭 痛 的 預 防 (2) 鴉 片 戒 斷 症 用 法 用 量 : 高 血 壓 患 者 起 始 劑 量 0.075~0.150mg, 一 天 兩 次,2-4 週 可 視 情 況 逐 漸 增 加 治 療 劑 量 :0.3mg, 一 天 三 次 副 作 用 :(1) 嗜 睡 口 乾 頭 痛 便 祕 發 疹 心 搏 徐 緩 (2) 戒 斷 : 反 彈 性 高 血 壓 精 神 激 昂 發 汗 心 跳 加 速 頭 痛 禁 忌 : 不 可 使 用 於 患 有 心 竇 病 變 症 候 症 的 病 人 注 意 事 項 : 開 始 及 終 止 治 療 時 必 須 逐 漸 進 行 Inderal 成 分 :Propranolol HCl C 健 保 價 :2 劑 量 :10mg/TAB 圓 形 紅 色 標 記 : Astrazeneca 代 碼 :OIN INDERAL 10 Cardolol 成 分 :Propranolol HCl C 健 保 價 :4.5 劑 量 :40mg/TAB 圓 形 粉 紅 色 標 記 :309 榮 民 代 碼 :OCAR 適 應 症 : 心 臟 血 管 偏 頭 痛 心 律 不 整 手 顫 抖, 控 制 因 甲 狀 腺 功 能 亢 進, 引 發 的 交 感 神 經 系 統 興 奮 過 度 症 狀, 焦 慮 症 和 震 顫 用 法 用 量 :(1) 焦 慮 症 :10mg 可 漸 加 至 40mg, 一 天 2~3 次 (2) 靜 坐 不 能 :40mg, 一 天 3~4 次 (3) 預 防 偏 頭 痛 :20mg, 一 天 4 次 至 多 可 調 整 至 一 天 69

71 240mg (4) 高 血 壓 :40mg 早 晚 服 用 二 次, 一 天 最 多 可 達 640 mg (5) 心 絞 痛 : 每 天 服 用 三 至 四 次, 每 次 劑 量 10~20mg (6) 心 律 不 整 : 每 天 服 用 三 至 四 次, 每 次 劑 量 10~ 30mg (7) 甲 狀 腺 毒 症 :10~40mg, 一 天 3~4 次 副 作 用 : 眩 暈 失 眠 疲 倦 胃 不 舒 服 嘔 吐 腹 瀉 便 秘 四 肢 冰 冷 等 都 是 短 暫 性 有 報 告 指 出 β 型 阻 斷 劑, 可 能 會 有 皮 膚 疹 和 乾 眼 症 禁 忌 : 支 氣 管 氣 喘 或 支 氣 管 痙 攣 之 患 者 禁 用 Nifehexal 成 分 :Nifedipine C 健 保 價 :1.94 劑 量 :10mg/CAP 咖 啡 色 軟 膠 囊 諾 華 代 碼 :ONI 適 應 症 : 鈣 離 子 阻 斷 劑, 治 療 高 血 壓 狹 心 症 雷 諾 氏 症 用 法 用 量 :(1) 高 血 壓 :10~40mg, 一 天 二 次 (2) 心 絞 痛 :10~40mg, 一 天 二 次 或 30~60mg, 一 天 一 次 (3) 快 速 減 輕 心 狹 症 發 作 及 緊 急 高 血 壓 : 初 劑 量 10mg, 一 天 三 次, 一 般 範 圍 為 5~20mg, 藉 由 咬 破 膠 囊 吞 服 液 體 治 療 (4) 雷 諾 氏 症 :5~20mg, 一 天 三 次 副 作 用 :(1) 頭 昏 眼 花 臉 紅 頭 痛 低 血 壓 足 踝 水 腫 (2) 過 量 時 心 跳 徐 緩 和 低 血 壓 的 現 象 禁 忌 :(1) 對 Nifedipine 敏 感 者 (2) 懷 孕 及 授 乳 期 禁 用 (3) 不 可 用 於 心 臟 血 管 性 休 克 的 病 人 注 意 事 項 : 低 血 壓 心 血 儲 量 不 足 70

72 Tenormin 劑 量 : 100mg/TAB 成 分 :Atenolol 圓 形 白 色 標 : TENORMIN 健 保 價 : D 1.55 Astrazenica 代 碼 :OTEN 適 應 症 : 為 選 擇 性 心 臟 乙 型 阻 斷 劑, 可 治 療 高 血 壓 狹 心 症 用 法 用 量 :(1) 高 血 壓 : 一 天 50~100mg, 一 次 給 予,1~2 週 可 達 到 治 療 效 果 (2) 狹 心 症 : 一 天 100mg, 分 2~3 次 給 予 副 作 用 : 四 肢 冰 冷 姿 態 性 低 血 壓 疲 勞 思 睡 下 痢 噁 心 禁 忌 :(1) 心 臟 衰 竭 (2) 腎 功 能 不 全 (3) 手 術 麻 醉 前 停 止 用 藥 (48 小 時 以 上 ) 注 意 事 項 :Atenolol 的 劑 量 範 圍 狹 窄 及 迅 速 的 反 應, 可 和 其 他 利 尿 劑, 抗 高 血 壓 劑 及 狹 心 症 治 療 配 合 使 用 Nobar 成 分 :Amlodipine C 健 保 價 :7.5 劑 量 :5mg/TAB 長 八 角 形 白 色 標 記 : 健 喬 信 元 代 碼 :ONOB NBR/5/SY 適 應 症 : 高 血 壓 心 絞 痛 用 法 用 量 : 一 天 一 次, 每 次 口 服 5mg, 每 日 最 高 10mg 副 作 用 : 頭 痛 水 腫 潮 紅 心 悸 疲 倦 噁 心 禁 忌 : 禁 用 於 對 amlodipine dihyddropyridine 類 化 合 物 或 任 何 賦 形 劑 過 敏 的 患 者 注 意 事 項 :(1) 本 品 不 應 給 予 懷 孕 之 婦 女 (2) 過 量 時 引 起 臨 床 上 明 顯 的 低 血 壓, 需 要 給 予 主 動 的 心 臟 血 管 支 持 性 治 療, 包 括 監 測 心 臟 和 呼 吸 功 能, 抬 高 四 肢 71

73 Felpin 成 分 :Felodipine C 健 保 價 :5.4 劑 量 :5mg/TAB 圓 形 橘 紅 色 標 記 : 信 東 代 碼 :OFEL 5/ST376 適 應 症 : 高 血 壓 用 法 用 量 : 一 天 一 次, 每 次 口 服 10mg 副 作 用 : 潮 紅 頭 痛 心 悸 疲 倦 腳 踝 腫 脹, 牙 齦 增 生 禁 忌 : 高 劑 量 時 可 能 會 影 響 胎 兒 骨 骼 生 長, 授 乳 危 險 性 未 證 實 注 意 事 項 :(1) 錠 劑 必 需 和 水 服 用, 絕 對 不 能 剝 半 或 咬 碎 服 用 (2) 本 品 不 應 給 予 懷 孕 之 婦 女 (3) 過 量 時 會 導 致 周 邊 血 管 的 擴 張, 並 且 降 低 血 壓 及 心 搏 過 緩 的 現 象 (4) 本 品 對 大 多 數 患 者 單 獨 治 療 即 可 得 到 良 好 的 效 果 同 時 與 β- 阻 斷 劑 併 用 時, 治 療 初 期 二 者 的 劑 量 要 適 度 調 整, 且 要 隨 時 監 視 其 心 跳 速 度 Diovan 成 分 :Valsartan D 健 保 價 :16.3 劑 量 :160mg/TAB 凸 長 圓 形 土 黃 色 標 記 : 諾 華 代 碼 :ODIO DX/DX NVR 適 應 症 : 高 血 壓 心 臟 衰 竭 用 法 用 量 : 一 天 一 次, 每 次 口 服 80mg, 若 需 要, 每 天 可 增 加 至 160mg, 最 大 劑 量 每 天 320mg 副 作 用 : 血 管 水 腫 背 痛 胸 痛 暈 眩 咳 嗽 腹 瀉 上 呼 吸 道 感 染 禁 忌 : 已 知 對 Diovan 中 任 何 成 份 過 敏 者 及 孕 婦 注 意 事 項 :(1) 膽 道 阻 塞 患 者 之 藥 物 清 除 率 會 降 低, 須 審 慎 使 用 (2) 腎 動 脈 狹 窄 之 病 人, 應 監 測 血 清 肌 酸 酐 值 或 血 中 尿 素 氮 值 (3) 過 量 時 會 導 致 低 血 壓 症 狀, 並 且 可 能 產 生 意 識 昏 迷 循 環 衰 竭 及 / 或 休 克 若 剛 服 用, 應 立 即 施 與 催 吐 ; 若 非 剛 服 用, 一 般 建 議 靜 脈 輸 注 生 理 食 鹽 水 72

74 抗 狹 心 症 藥 物 (Antianginal Drugs) Nitrostat( 急 救 車 ) 成 分 :Nitroglycerin C 健 保 價 :2.51 劑 量 :0.6mg/ 舌 下 錠 圓 形 白 色 標 記 : Pfizer 代 碼 :ONIT 適 應 症 : 心 絞 痛 用 法 用 量 : 當 急 性 心 絞 痛 第 一 徵 象 出 現 前, 迅 速 將 一 粒 本 品 置 於 舌 下 或 口 腔 頰 中, 使 其 溶 化 吸 收 直 到 症 狀 獲 得 緩 解 前, 每 5 分 鐘 間 隔, 重 複 服 用 一 粒, 至 多 給 予 三 粒, 若 症 狀 無 法 改 善, 則 不 需 再 給 予 通 常 在 固 定 發 生 之 前 5~10 分 鐘 服 用 本 藥, 即 可 減 低 其 嚴 重 性 副 作 用 : 頭 痛 低 血 壓 噁 心 嘔 吐 禁 忌 :(1) 具 有 早 期 心 肌 梗 塞 嚴 重 貧 血 者 (2) 對 此 藥 過 敏 者 注 意 事 項 :(1) 以 最 低 有 效 量 來 緩 解 心 絞 痛 之 發 作, 切 忌 以 大 量 (2) 本 藥 需 由 口 腔 及 舌 下 服 用, 切 忌 吞 服, 如 發 生 視 力 模 糊 或 口 乾 現 象 即 需 停 藥 (3) 過 量 的 服 用 也 會 引 起 嚴 重 頭 痛 利 尿 劑 (Diuretics) Fluitran 成 分 :Trichlormethiazide C 健 保 價 :1 劑 量 :2 mg/tab 粉 紅 扁 圓 + 字 刻 痕 /S 字 塩 野 義 代 碼 :OFLT 適 應 症 : 利 尿 或 降 血 壓 用 法 用 量 :(1) 水 腫 : 每 日 1~4mg (2) 高 血 壓 : 每 日 2~4mg 副 作 用 : 體 液 電 解 質 不 平 衡, 低 鉀 鈉 鎂, 高 尿 酸 Glucose-tolerance 會 下 降, 光 敏 感 禁 忌 : 無 尿 症, 腎 代 償 失 調, 對 Thiazides 類 過 敏 者, 肝 昏 迷 者 注 意 事 項 : 紅 斑 性 狼 瘡 症, 高 過 敏 者, 腎 功 能 損 傷 73

75 Suopinchon( 急 救 成 分 :Furosemide 健 保 價 :10 C 車 ) 劑 量 :20mg/AMP 瓶 身 標 示 : 壽 元 代 碼 :ISU suopinchon inj 適 應 症 : 利 尿 高 血 壓 急 性 肺 水 腫 用 法 用 量 :(1) 成 人 初 劑 量 每 日 為 1/2~1 至 2 錠, 維 持 劑 量 每 日 1/2~1 錠 (2) 嬰 幼 兒 推 薦 劑 量 為 每 日 每 公 斤 體 重 2mg, 但 每 日 最 大 劑 量 不 可 超 過 40mg 副 作 用 : 體 液 電 解 質 不 平 衡, 低 鉀 鈉 鎂, 高 尿 酸 Glucose-tolerance 會 下 降 禁 忌 : 無 尿 症, 腎 代 償 失 調, 肝 昏 迷 者 注 意 事 項 :(1) 若 病 人 須 長 期 治 療, 需 隨 時 測 試 病 患 之 血 中 Creatinine 值, 尿 素 電 解 質 若 以 本 品 治 療 高 血 壓, 需 由 醫 師 定 期 監 測 病 患 情 況 (2) 於 懷 孕 期 間 除 非 絕 對 必 要 才 可 使 用 本 品, 且 僅 能 短 時 間 使 用 會 進 入 乳 汁 中 且 會 抑 制 乳 汁 分 泌, 故 使 用 本 品 期 間 應 停 止 哺 乳 (3) 雖 然 本 品 甚 少 發 生 低 血 鉀 症, 但 仍 建 議 多 吃 富 含 鉀 質 之 食 物 ( 如 : 瘦 肉 馬 鈴 薯 香 蕉 蕃 茄 花 椰 菜 菠 菜 乾 果 ), 在 某 種 情 況 下, 亦 可 與 含 鉀 和 保 鉀 製 劑 一 起 使 用 腦 下 垂 體 激 素 (Hypophysis hormone) Parlodel 成 分 :Bromocriptine mesylate C 健 保 價 :11.9 劑 量 :2.5mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :XC 諾 華 代 碼 :OPAR 適 應 症 :(1) 改 善 帕 金 森 氏 症 運 動 神 經 功 能 (2) 產 後 原 發 性 腫 瘤 藥 物 引 起 之 乳 漏 症, 抑 制 乳 汁 分 泌, 及 催 乳 素 引 起 之 月 經 失 調 74

76 用 法 用 量 :(1) 帕 金 森 氏 症 : 初 劑 量 1.25mg, 一 天 2 次, 伴 隨 食 物 併 用, 每 14~28 天 可 增 加 有 效 劑 量 至 每 天 2.5mg 極 量 100mg (2) 催 乳 素 引 起 的 月 經 失 調 女 性 不 孕 症 : 初 劑 量 1.25mg, 一 天 1~2 次, 伴 隨 食 物 併 用, 每 3~7 天 可 增 加 至 一 天 2.5mg 的 有 效 劑 量 維 持 劑 量 :2.5mg, 一 天 2~3 次 (3) 預 防 產 後 泌 乳 : 一 天 2 次, 每 次 2.5mg, 伴 隨 食 物 併 服 副 作 用 : 頭 痛 幻 覺 運 動 困 難 嘔 吐 低 血 壓 頭 昏 眼 花 疲 勞 便 祕 禁 忌 : 對 麥 角 製 劑 曾 引 起 過 敏 症 之 患 者 注 意 事 項 :(1) 具 血 壓 下 降 作 用 (2) 顯 著 視 力 障 礙 者 Xylocaine Jelly( 急 救 車 ) 劑 量 :60mg/30ml/TUBE 局 部 麻 醉 劑 (Local Anesthetics) 成 分 :Lidocaine HCl 健 保 價 : C 88.3 astrazeneca 代 碼 :EXY Lidocaine Inj( 急 救 車 ) 成 分 :Lidocaine HCl C 自 費 價 :4.2 劑 量 :20mg/20ml 濟 生 代 碼 :ILI 適 應 症 : 表 面 麻 醉 使 用 於 下 述 情 況 之 表 面 麻 醉 和 潤 滑 內 視 鏡 檢 查, 如 胃 鏡 及 氣 管 鏡 直 腸 鏡 及 大 腸 鏡 檢 查 用 法 用 量 :(1) 視 需 要, 局 部 塗 抹 與 任 何 局 部 麻 醉 劑 一 樣, 應 使 用 最 低 有 效 劑 量 以 避 免 不 良 作 用 及 併 發 症 老 年 病 患 及 小 孩 應 該 依 據 年 齡 及 身 體 狀 況 給 藥 (2) 用 於 氣 管 內 插 管 之 潤 滑 劑 插 管 前, 取 5ml 凝 膠 塗 抹 在 插 管 外 部, 避 免 凝 膠 進 入 管 腔 內 (3) 靜 脈 1 次 給 藥 法 : 靜 脈 注 射 成 人 每 次 50~ 100mg, 以 1~2 分 鐘 緩 慢 注 射 如 果 效 果 不 好, 75

77 則 於 5 分 鐘 後 再 注 射 相 同 劑 量, 必 要 時 每 10~ 20 分 鐘 注 射 一 次, 但 每 小 時 最 高 使 用 劑 量 為 300mg 副 作 用 : 類 似 休 克 或 中 毒 症 狀 皮 膚 過 敏 思 睡 焦 慮 興 奮 視 覺 模 糊 噁 心 頭 昏 眼 花 嘔 吐 脊 髓 神 經 不 安 禁 忌 : 對 本 藥 其 它 成 份 有 過 敏 病 例 之 病 患 請 勿 使 用 注 意 事 項 : 開 放 性 傷 口 (1) 口 服 使 用 可 能 會 妨 礙 吞 嚥, 增 加 異 物 吸 入 之 危 險 性 本 藥 由 傷 口 及 黏 膜 吸 收 量 較 多, 尤 其 是 支 氣 管, 當 病 人 黏 膜 受 損 或 給 藥 部 位 受 損 時 應 謹 慎 投 與 (2) 若 給 藥 部 位 劑 量 過 高, 可 能 造 成 高 血 中 濃 度 時, 應 謹 慎 投 與 在 癲 癇 心 臟 傳 導 障 礙 心 律 緩 慢 肝 功 能 障 礙 及 嚴 重 休 克 病 患 Citosol inj 成 分 :Thiamylal Sodium C 自 費 價 :109 劑 量 :500mg/Vial 杏 林 代 碼 :ICI 適 應 症 : 靜 脈 麻 醉 全 身 麻 醉 之 誘 導 用 法 用 量 : 溶 解 於 20 ml 注 射 用 蒸 餾 水 (1) 全 身 麻 醉 的 導 入 : 最 初 2~4ml(2.5% 溶 液 50~100 mg) 注 入 時 觀 察 患 者 全 身 狀 態, 抑 制 狀 態, 依 此 感 受 性 而 決 定 追 加 量, 追 加 注 入 直 到 患 者 不 能 應 答 為 止 (2) 精 神 科 的 電 擊 療 法 時 的 麻 醉 : 通 常 12ml(2.5% 溶 液 300mg) 約 25~35 秒 的 速 度 注 入, 確 定 達 到 必 要 的 麻 醉 深 度 後 直 接 用 電 擊 法 進 行 副 作 用 :(1) 麻 醉 中 : 呼 吸 停 止 呼 吸 抑 制 舌 根 沉 下 喉 頭 痙 攣 引 起 咳 打 嗝 等 (2) 清 醒 時 : 噁 心 嘔 吐 頭 痛 暈 眩 倦 怠 流 淚 發 抖 痙 攣 亢 奮 面 色 發 紅 麻 木 感 76

78 禁 忌 : 對 Barbuturates 過 敏 嚴 重 支 氣 管 氣 喘 休 克 及 大 量 出 血 的 循 環 不 全 嚴 重 心 機 能 不 全 者 急 性 間 歇 性 Porphyrin 症 者 注 意 事 項 :(1) 本 劑 的 用 法 及 注 射 速 度 應 考 慮 患 者 體 質 健 康 狀 態 等 個 人 差 異 (2) 動 脈 內 注 射 時, 會 引 起 動 脈 閉 塞 末 稍 壞 死 等 重 症 狀 態, 所 以 應 絕 對 避 免 (3) 漏 出 靜 脈 外 時, 以 Procaine 等 局 部 麻 醉 劑 來 浸 潤, 或 以 溫 濕 布 進 行 適 當 的 處 理 (4) 靜 脈 內 給 藥 會 引 起 血 栓 性 靜 脈 炎 77

79 呼 吸 道 用 藥 (Respiratory Tract Drugs) Asiphylline inj 成 分 :Aminophylline C 健 保 價 :3.5 劑 量 :250mg/ml/AMP 信 東 代 碼 :IAS 適 應 症 : 心 因 性 支 氣 管 氣 喘 及 支 氣 管 痙 攣 用 法 用 量 :IV: 起 始 劑 量 6mg/kg 緩 慢 給 予 一 分 鐘 不 可 多 於 25mg 維 持 劑 量 : 成 人 非 抽 菸 者 :0.5mg/kg/hr; 抽 菸 者 :0.8mg/kg/hr ; Cardiac&Liver diseases : 0.2mg/kg/hr 副 作 用 : 皮 疹 蕁 麻 疹 排 尿 增 加 肌 肉 抽 搐 心 跳 急 速 不 安 胃 痛 無 法 入 眠 癲 癇 發 作 禁 忌 :(1) 曾 對 Xanthine 類 藥 物 過 敏 反 應 (2) 消 化 性 潰 瘍 與 進 行 性 胃 炎 者 可 能 不 宜 使 用 (3) 對 Ethylenediamine 過 敏 注 意 事 項 : 氣 喘 危 象 肝 功 能 不 全 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 心 律 不 Sato syrup 劑 量 : 120ml/BTL 整 病 患 成 分 :each ml contains : Codeine0.48mg Chlorpheniramine0.2mg Methylephedrine1mg PotassiumGuaiacol3mg Platycodon 0.06ml 溫 士 頓 健 保 價 :25 代 碼 :OSAT 適 應 症 : 鎮 咳 袪 痰 ( 支 氣 管 炎 咽 喉 炎 感 冒 所 引 起 之 咳 嗽 及 喀 痰 ) 用 法 用 量 : 成 人 一 日 三 次, 每 次 10ml 禁 忌 : 長 期 使 用, 易 致 成 癮 注 意 事 項 : 開 車 操 作 危 險 機 械 者 請 勿 使 用 78

80 Medicon 成 分 :Dextromethorphan C 健 保 價 :0.92 劑 量 :15mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :15 塩 野 義 代 碼 :OMED 適 應 症 : 鎮 咳 用 法 用 量 : 通 常 一 日 3 次 服 用, 一 次 1~2 錠 副 作 用 : 暈 眩 胃 腸 不 適 思 睡 禁 忌 : 服 用 MAO 抑 制 劑 的 病 人 注 意 事 項 :Dextromethorphan 鎮 咳 活 性 與 Codeine 相 當 不 過, 在 治 療 劑 量 下 不 會 誘 發 耐 受 睡 眠 性 呼 吸 抑 制 或 止 痛 至 於 便 秘 比 Codeine 較 少 發 生 Mucosolvan 成 分 :Ambroxol HCL 健 保 價 :1.5 劑 量 :30mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :67C 百 靈 佳 代 碼 :OMUC 適 應 症 : 袪 痰 用 法 用 量 : 一 天 三 次, 每 次 30mg 副 作 用 :(1) 消 化 器 : 胃 部 不 快 感, 胃 部 膨 脹 感, 胃 痛, 腹 部 膨 滿 感, 下 痢, 軟 便 (2) 過 敏 症 : 發 疹, 蕁 麻 疹 樣 紅 斑 禁 忌 : 於 懷 孕 的 首 三 個 月 並 不 推 薦 服 用 類 固 醇 (Steroids) Solu-Tisone( 急 救 成 分 :Hydrocortisone C 健 保 價 :35.3 車 ) 劑 量 :100mg/2ml/VIAL 中 化 代 碼 :ISOL 適 應 症 : 腎 上 腺 皮 質 機 能 不 全 劇 烈 休 克 膠 原 疾 病 ( 全 身 性 紅 斑 性 狼 瘡 ) 過 敏 反 應 ( 支 氣 管 氣 喘 ) 過 敏 性 皮 膚 疾 患 ( 天 皰 瘡 剝 脫 性 皮 膚 炎 ) 用 法 用 量 :IM or IV, mg IV over 30 sec- 10 min, may be repeated at intervals of 2, 4, or 6 hr as need 副 作 用 : 失 眠 食 慾 增 加 腸 胃 不 適 情 緒 變 化 毛 髮 增 加 糖 尿 病 青 光 眼 鼻 出 血 79

81 禁 忌 : 精 神 病 活 動 性 消 化 性 潰 瘍 注 意 事 項 : 高 血 壓 消 化 性 潰 瘍 糖 尿 病 小 心 使 用 Progesterone Inj 成 分 :Progesterone B 健 保 價 :2.88 劑 量 :25mg/ml,AMP 台 裕 代 碼 :IPRO 適 應 症 : 月 經 異 常 機 能 性 子 宮 出 血 習 慣 性 流 產 用 法 用 量 :(1) 停 經 : 月 經 前 8~10 天 開 始 治 療, 給 予 肌 注, 一 天 5~10 mg, 連 續 6~8 天 (2) 子 宮 出 血 : 肌 注,1 天 5~10 mg, 連 續 6 天 副 作 用 : 嗜 睡 頭 痛 精 神 不 安 沮 喪 乳 房 腫 痛 性 慾 降 低 便 秘 噁 心 腹 痛 頭 暈 禁 忌 : 懷 孕 時 不 能 使 用 Rinderon Inj 成 分 :Betamethasone C 健 保 價 :16.9 劑 量 :4mg/ml 塩 野 義 代 碼 :IRIN 適 應 症 : 外 科 休 克 類 似 休 克 狀 態 腦 浮 腫 副 腎 腫 瘍 摘 除 關 節 風 濕 症 急 性 副 腎 不 全 支 氣 管 氣 喘 風 濕 熱 結 核 性 胸 膜 炎 結 核 性 髓 膜 炎 腦 脊 髓 炎 濕 疹 天 疱 瘡 類 圓 形 脫 毛 症 過 敏 性 結 膜 炎 鞏 膜 炎 虹 彩 炎 虹 彩 毛 樣 體 炎 過 敏 性 鼻 炎 複 合 性 副 鼻 腔 炎 用 法 用 量 :(1)IV or IM: 4-12 mg/dose, q3-4h as needed. IVD: 4-12 mg in NS or D5W qd or bid 靜 脈 及 肌 肉 注 射 : 每 次 4~12mg, 視 症 狀 每 隔 3~4 小 時 反 覆 投 與 同 量 (2) 點 滴 靜 脈 注 射 : 每 次 4~20mg, 與 生 理 食 鹽 液 或 葡 萄 糖 液, 一 天 投 與 1~2 次 注 意 事 項 :(1) 患 有 急 慢 性 感 染 症, 使 用 本 藥 物 時, 要 同 時 併 用 適 當 的 化 學 療 法 或 抗 生 素 藥 品, 以 治 療 感 染 疾 病 (2) 對 消 化 管 障 礙 腎 臟 疾 患 高 血 壓 患 者 精 神 病 患 者 服 用 時 應 多 加 注 意 80

82 (3) 服 藥 期 間 要 特 別 注 意 蛋 白 質 的 補 充, 服 藥 適 量, 以 免 危 險 Topsym cream 成 分 :Fluocinonide C 健 保 價 :46.2 劑 量 :5gm/tube 田 邊 代 碼 :ETO5 適 應 症 : 急 性 濕 疹 慢 性 濕 疹 乳 小 兒 濕 疹 脂 漏 性 濕 疹 貨 幣 狀 濕 疹 接 觸 性 皮 膚 炎 異 位 性 皮 膚 炎 尋 常 性 乾 癬 圓 形 脫 毛 症 尋 常 性 白 斑 掌 蹠 膿? 症 癢 疹 類 ( 蕁 麻 疹 樣 苔 癬 粟 粒 疹 或 小 丘 疹 固 定 蕁 麻 疹 ) 用 法 用 量 : 一 天 1~3 回, 適 量 塗 敷 於 患 部 副 作 用 : 過 敏 反 應 ( 紅 斑 丘 疹 腫 脹 ) 補 充 溶 液 (Fluid Supplement) Calglon Inj( 急 救 車 ) 成 分 :Calcium Gluconate 健 保 價 :5.6 劑 量 :10%/10ml/AMP 永 豐 代 碼 :ICA 適 應 症 : 骨 形 成 不 全 出 血 血 清 病 氣 管 支 氣 喘 痙 攣 性 因 素 皮 膚 疾 患 用 法 用 量 :IV 輸 注 : 成 人 每 日 或 隔 日 注 射 10ml 對 鈣 劑 過 敏 發 熱 或 衰 弱 之 患 者, 應 從 5ml 使 用 副 作 用 : 刺 激 皮 膚 壞 死 或 脫 皮 高 血 鈣 靜 脈 注 射 太 快, 會 導 致 高 血 鈣 症 狀 潮 紅 末 梢 血 管 擴 張 禁 忌 : 高 血 鈣 會 增 加 毛 地 黃 毒 性, 所 以 毛 地 黃 療 法 中 之 患 者 禁 用 注 意 事 項 :(1) 飯 後 1-2 小 時 服 用, 可 提 高 利 用 率 (2) 定 期 檢 測 血 尿 鈣 離 子 濃 度 KCl Inj 成 分 :Potassium Chloride C 健 保 價 :5.9 劑 量 :15%/20ml/AMP 信 東 代 碼 :IK 適 應 症 : 鉀 缺 乏 症 81

83 用 法 用 量 :IVD: dosage and rate should be individualized for each patient. Usually max. conc. 40 meq/l, infusion rate < meq/hr. 成 人 : meq/day up to meq/day 小 孩 :2~3mEq/kg/day 副 作 用 : 高 血 鉀 噁 心 嘔 吐 心 律 不 整 肌 肉 無 力 感 禁 忌 : 嚴 重 腎 臟 炎 先 天 性 心 不 全 患 者 禁 用 注 意 事 項 : 注 射 速 度 過 速, 即 使 小 劑 量 亦 有 致 命 的 危 險 Normal Saline Sol n 成 分 :Sodium chloride C 健 保 價 : 劑 量 :0.9%/500ml/BTL 大 塚 代 碼 :INS Normal Saline 20 成 分 :Sodium chloride C 健 保 價 :4.5 劑 量 :0.9%/20ml/ VIAL 信 東 代 碼 :INO20 適 應 症 :(1) 電 解 質 補 充 液 (2) 注 射 劑 的 稀 釋 劑 (3) 皮 膚 醫 療 儀 器 沖 洗 用 用 法 用 量 : 需 要 時 靜 脈 輸 注 副 作 用 : 高 血 鈣 症 鬱 血 性 心 不 全 浮 腫 禁 忌 : 高 血 壓 心 衰 竭 腎 功 能 不 良 癲 癇 症 成 分 :NaCl 0.86g KCl Ringer s Solution 健 保 價 : g CaCl g/100ml 劑 量 :500ml/BTL 濟 生 代 碼 :IRS 適 應 症 : 大 手 術 前 出 血 外 傷 之 水 份 及 電 解 質 的 補 充 用 法 用 量 : 靜 脈 輸 注 :500~1000ml, 由 皮 下 或 靜 脈, 緩 慢 的 點 滴 注 射 副 作 用 : 肺 水 腫 末 梢 浮 腫 酸 中 毒 禁 忌 : 心 或 腎 功 能 不 全 高 張 性 脫 水 症 注 意 事 項 : 本 品 含 有 鈣, 與 含 磷 酸 製 劑 混 和 易 產 生 沉 澱 82

84 Water for Injection 成 分 :Water for Injection A 健 保 價 :4.5 劑 量 :20ml/AMP 信 東 代 碼 :IAQ 適 應 症 : 粉 末 注 射 藥 之 溶 解 劑 注 意 事 項 :(1) 本 品 用 當 注 射 藥 品 之 溶 劑 或 供 醫 療 器 械 之 潤 洗, 禁 止 直 接 注 射 人 體 2) 本 品 須 於 使 用 之 前 開 啟, 且 僅 限 使 用 一 次, 倘 有 餘 液 應 丟 棄, 不 得 留 存 再 用 Vitagen 50% ( 急 救 健 保 價 :3.9 成 分 :Glucose C 車 ) 劑 量 :50%/20ml/AMP 信 東 代 碼 :IGW50 Vitagen5% 成 分 :Glucose C 健 保 價 :25 劑 量 :5%/500ml/BTL 信 東 代 碼 :IV5 Glucose 20% 成 分 :Glucose C 健 保 價 :15 劑 量 :50%/20ml/AMP 濟 生 代 碼 :IGW20 適 應 症 :(1) 碳 水 化 合 物 及 液 體 流 失 時 之 補 充 (2)25-50%Glucose 可 降 低 腦 脊 隨 壓 和 腦 水 腫, 用 於 震 顫 性 瞻 妄 或 急 性 酒 精 中 毒 (3) 腹 瀉 低 血 糖 用 法 用 量 :(1) 可 口 服 補 給 營 養 (2) 靜 脈 內 點 滴 投 與 之 速 度 為 0.5gm/kg/ 小 時 (3)5%Glucose( 和 血 液 等 滲 透 壓 ), 靜 脈 糖 質 補 充 速 度 0.5~8.5gm/kg/ 小 時 副 作 用 :(1) 口 服 高 濃 度 液, 可 能 引 起 嘔 吐 下 痢 (2) 電 解 質 流 失 高 血 糖 症 及 脫 水 禁 忌 : 糖 尿 病 患 者 尿 崩 症 腎 不 全 患 者 注 意 事 項 : 高 張 注 射 液 可 能 引 起 血 栓 靜 脈 炎 83

85 維 生 素 (Vitamins) Vit.B1 成 分 :Thiamine A 健 保 價 :1 劑 量 :100mg/TAB 圓 形 白 色 標 記 :100 強 生 代 碼 :OVB1 適 應 症 :(1) 腳 氣 病 的 治 療 和 預 防 (2)B1 缺 乏 症 (3) 酒 精 中 毒 用 法 用 量 :10~20mg, 一 天 3 次 副 作 用 : 血 管 神 經 病 變 肺 水 腫 禁 忌 : 對 Vitamin B1 過 敏 注 意 事 項 :Vitamin B1 缺 乏 症 很 少 單 獨 存 在, 應 考 慮 是 否 有 多 種 維 他 命 缺 乏 的 可 能 Combeplex inj 成 分 :Thiamine 100mg 健 保 價 :13 Riboflavin 5mg Pyridoxine HCl 5mg Nicotinamide 50mg A Sodium Pantothenate 5mg Benzyl Alcohol 20mg 劑 量 :10mg/ml 信 東 代 碼 :IVB 適 應 症 : 維 他 命 B 群 之 缺 乏 症 用 法 用 量 :(1) 本 品 專 供 肌 肉 內 或 皮 下 注 射, 若 用 於 靜 脈 注 射 時 須 用 葡 萄 糖 或 生 理 食 鹽 水 稀 釋 (2) 維 他 命 B 群 缺 乏, 每 日 使 用 1ml 連 續 數 星 期 或 至 症 狀 消 失 為 止 禁 忌 : 對 Thiamine HCl 過 敏 成 分 :Each ml contains: Kentamin Thiamine HCl 50mg Pyridoxine HCl 50mg A 健 保 價 :1.85 Cyanocobalamin 500mcg 劑 量 :CAP 黃 紅 膠 囊 標 記 :PBF 寶 齡 代 碼 :OKE 84

86 適 應 症 : 因 缺 乏 維 生 素 B1 B6 B12 所 引 起 的 肌 肉 痛 神 經 痛 腳 氣 病 肩 膀 酸 痛 腰 痛 懷 孕 授 乳 期 間 及 身 體 疲 勞 時, 病 中 病 後 等 的 營 養 補 充 用 法 用 量 : 成 人 一 日 1~3 顆, 兒 童 依 年 齡 遞 減 副 作 用 : 皮 膚 感 覺 異 常 過 敏 血 管 神 經 病 變 注 意 事 項 : 需 避 光 儲 存 鹼 化 劑 (Alkalinizing Agent) Sodium Bicarbonate ( 急 救 車 ) 成 分 :Sodium Bicarbonate C 健 保 價 :15 劑 量 :1.4gm/20ml/AMP 濟 生 代 碼 :ISB 適 應 症 : 制 酸 劑 一 般 酸 中 毒 性 疾 患 用 法 用 量 :5%,20ml 靜 脈 注 射 副 作 用 : 口 唇 麻 木 感 知 覺 異 常 脈 搏 減 慢 噁 心 注 意 事 項 : 鹼 中 毒 腎 臟 病 充 血 性 心 臟 病 人 小 心 使 用 解 毒 劑 (Antidotes) Anexate Inj 成 分 :Flumazenil C 健 保 價 :910 劑 量 :0.5mg/5ml 羅 氏 代 碼 :IFLU 適 應 症 : 用 於 回 轉 BZD 之 中 樞 鎮 靜 作 用 用 法 用 量 :(1)Anexate 建 議 只 能 以 靜 脈 注 射 給 藥 且 應 由 麻 醉 醫 師 或 有 經 驗 的 醫 師 給 予 Anexate 可 以 溶 於 5% dextrose in water lactated Ringer's solution 和 生 理 食 鹽 水 Anexate 若 吸 入 針 筒 或 與 任 何 上 述 溶 液 混 合, 應 在 24 小 時 後 丟 棄 ( 見 安 定 性 ) 應 以 逐 漸 調 整 劑 量 來 達 到 預 期 效 果 有 些 benzodiazepines 的 作 用 時 間 可 能 超 過 Anexate 的 作 用 時 間, 因 此 當 病 人 清 醒 後 再 次 出 現 鎮 靜 作 用 時, 重 覆 給 藥 也 許 是 需 要 的 85

87 (2) For reversal of sedative effects of benzodiazepines: Slow IV, 0.2 mg > 15 sec then 0.1 mg at 60-sec intervals if needed; usual dose range, mg; up to a total dose of 1 mg (2 mg in intensive care). If drowsiness recurs after injection, mg/hr by IVD, adjusted according to level of arousal. Question etiology if no response to repeat the doses. Most patients will respond after 1-3 mg of flumazenil, and doses > 3 mg do not produce reliable responses. 副 作 用 : 焦 慮 心 悸 快 速 注 射 後, 有 不 常 見 的 不 適 包 括 焦 怠 感 心 悸, 懼 怕 上 述 不 適 作 用 通 常 不 需 要 特 殊 處 理 禁 忌 :(1) 不 可 用 於 已 知 對 本 品 過 敏 之 患 者 (2) 對 門 診 患 者 之 駕 駛 及 其 他 精 神 運 動 行 為 之 作 用 如 操 作 具 危 險 性 機 器 開 車 時, 應 極 小 心 注 意 事 項 :(1) 麻 醉 - 住 院 患 者 使 用 Benzodiazepine 類 誘 導 並 維 持 麻 醉 對 住 院 及 門 診 患 者 用 Benzodiazepine 進 行 短 暫 診 斷 及 治 療 過 程 時, 逆 轉 其 作 用 使 用 (2) 加 護 - 提 供 中 毒 的 診 斷 證 據 或 排 除 毒 可 能 Naloxone inj 成 分 :Naloxone HCl C 健 保 價 :303 劑 量 :0.4mg/ml 健 亞 代 碼 :INA 適 應 症 : 麻 醉 藥 品 過 量 之 解 毒 劑 用 法 用 量 : 初 期 投 予 25mg, 未 出 現 戒 斷 症 狀 則 可 給 予 50mg/day 副 作 用 : 入 睡 困 難 焦 慮 神 經 質 腹 痛 噁 心 無 力 關 節 肌 疼 痛 頭 痛 禁 忌 :(1) 使 用 類 鴉 片 止 痛 劑 的 病 人 (2) 目 前 有 類 鴉 片 依 賴 性 的 病 人 (3) 急 性 肝 炎 或 肝 臟 衰 竭 病 人 86

88 Suboxone 2 劑 量 :2mg/TAB Suboxone 8 劑 量 :8mg/TAB 成 分 :Buprenorphine/ Naloxone 六 角 形 白 色 標 記 :+/ N2 成 分 :Buprenorphine/ Naloxone 六 角 形 白 色 標 記 :+/ N8 C Reck itt 自 費 價 :42 代 碼 : OSUB C 自 費 價 :160 Reck itt 代 碼 : OSUB8 成 分 :Buprenorphine/ C Desud Plus 舌 下 錠 自 費 價 :130 Naloxone 劑 量 :8mg/TAB 六 角 形 黃 色 標 記 :24 LP 美 時 代 碼 :ODES 適 應 症 : 鴉 片 類 成 癮 的 治 療 用 法 用 量 : 初 期 投 予 2~4mg, 未 出 現 戒 斷 症 狀 則 可 給 予 8~16mg/day 副 作 用 : 頭 痛 疼 痛 腹 痛 戒 斷 症 候 群 便 秘 噁 心 失 眠 禁 忌 :(1) 對 Buprenorphine 及 Naloxone 成 分 過 敏 者 (2) 不 可 與 類 鴉 片 止 痛 劑 併 用 注 意 事 項 : 老 年 或 肝 功 能 損 傷 的 病 患 應 小 心 使 用 戒 菸 輔 助 劑 (Smoking cessation Aid) Champix 成 分 :Varenicline C 自 費 價 :60 劑 量 :1mg/TAB 淡 藍 色 膠 囊 狀 雙 凸 膜 衣 Pfizer 代 碼 :OCH 錠 適 應 症 : 戒 菸 輔 助 劑 用 法 用 量 : 建 議 劑 量 如 下 表, 先 經 過 一 週 的 劑 量 調 整 後, 再 改 為 每 日 兩 次 服 用 1mg 第 1~3 天 每 日 一 次 0.5mg 第 4~7 天 每 日 兩 次 0.5mg 第 8 天 ~ 治 療 結 束 每 日 兩 次 1mg 副 作 用 : 噁 心 睡 眠 障 礙 便 秘 脹 氣 嘔 吐 注 意 事 項 : 不 建 議 用 於 18 歲 以 下 的 患 者 87

89 Smokfree 10cm 2 劑 量 :2.08mg/cm 2 成 分 :Nicotine D 健 保 價 :56 扁 平 方 形 膚 色 貼 片 信 東 代 碼 :TSM10 Smokfree 15cm 2 劑 量 :2.08mg/cm 2 適 應 症 : 戒 菸 輔 助 劑 成 分 :Nicotine D 健 保 價 :56 扁 平 方 形 膚 色 貼 片 信 東 代 碼 :TSM15 用 法 用 量 : 每 天 吸 煙 20 支 以 上 : 每 天 貼 一 片 第 1~4 週 30cm 2 第 5~8 週 20cm 2 第 9~12 週 10cm 2 副 作 用 : 初 次 使 用 偶 有 喉 嚨 刺 激 的 感 覺 或 唾 液 過 多 的 現 象 禁 忌 : 孕 婦 授 乳 婦 應 避 免 使 用 不 可 與 香 煙 併 用 Nicotinell 口 嚼 錠 成 分 :Nicotine D 健 保 價 :6 劑 量 :2mg/ 粒 白 色 方 形 咀 嚼 錠 諾 華 代 碼 :ONICO 適 應 症 : 戒 菸 輔 助 劑 用 法 用 量 : 以 2mg, 每 天 8~12 粒 為 宜 應 至 少 使 用 三 個 月 以 上 (1) 立 刻 使 用, 不 可 等 煙 癮 上 了 才 使 用 (2) 嚼 後 含 著 將 本 品 緩 慢 咀 嚼 至 軟 化 且 口 腔 有 刺 感 或 辛 辣 感 後, 放 在 兩 頰 或 舌 下 (3) 變 換 接 觸 面 一 段 時 間 後 ( 無 刺 激 感 ), 可 再 次 咀 嚼 至 有 刺 感 或 辛 辣 感 出 現 (4) 重 複 2~3 步 驟 約 三 十 分 鐘 或 咀 嚼 後 無 刺 感 或 辛 辣 感, 換 另 一 粒 副 作 用 : 初 次 使 用 偶 有 喉 嚨 刺 激 的 感 覺 或 唾 液 過 多 的 現 象 禁 忌 : 孕 婦 授 乳 婦 應 避 免 使 用 不 可 與 香 煙 併 用 88

90 附 錄 89

91 附 錄 一 : 藥 物 品 項 ( 中 文 名 ) 代 碼 健 保 價 一 覽 表 IANX Anxicam inj 安 心 平 15 EEX Exelderm Cream 優 足 達 38.5 ESCA Scabi cream(10) 息 疥 100 ETO5 Topsym(5) 妥 膚 淨 46.2 EXY Xylocaine 88.3 IAM Aminophylline 心 安 寧 15 IANX Anxicam inj 安 心 平 15 IAQ Aquar Dest(H 2 O)20ML 4.5 IASI Asiphylline inj 心 安 寧 3.5 IAT Atropine inj 阿 托 品 3.88 IAUG Augmentine(1g)( 安 滅 菌 ) 11.3 IB Bipiden(5MG)inj 美 必 定 34.8 IBI Binison inj 易 寧 神 137 ICA Cal. Gluconate 5.6 ICI Citosol inj(500) 治 得 舒 109 IDI Diazepam inj 丹 祈 屏 8 IDO Dopamine inj 得 保 命 22.1 IDP Diphenhydramine inj 1.6 IFL Fluanxol inj(20mg) 252 IFLU Flumazenil(Anexate) 安 易 醒 910 IGW50 Glucos50%e 3.9 IHA Haldol inj 好 度 (5) 29 IK KCl inj 5.9 ILI Lidocaine inj 4.2 IME Metoperan inj 胃 德 倍 朗 4.74 INA Naloxone inj 解 麻 303 INO20 Normal Saline 20ml 15 INS Normal Saline 500ml 25 IPRO Progesteron inj(25) 2.71 IRE Relaxin inj IRIN Rinderon inj 臨 得 隆 16.9 IRIS Risperidal inj(25mg) 3589 IRIS37 Risperidal inj(37.5mg) 4796 IRS Ringer soln 25 ISB Sod. Bicarbonate 4.8 ISOL Solu-Tisone(100) 35.3 ISU Suopinchon inj 壽 平 腫 10 IV5 Vitagen 5%500ml 25 IVB Combeplex inj 康 必 補 力 13 IZY Zyprexa inj 金 普 薩 360 OAB15 Abilify(15) 安 立 復 98 OAB5 Abilify(5) 安 立 復 51 OACI Apo-citalopram(20) 安 保 喜 樂 19.5 OALE Alepam(15) 安 樂 平 3.99 OALP Alpraline(0.5) 安 柏 寧 1 OAMI Amillian(200) 意 覓 樂 29.7 OAMO Amoxicillin(500) 安 莫 西 林 1.5 OAPO2 APO-Haloperidol(2) 安 保 寧 錠 1.6 OAR10 Aripiprazole10 阿 立 批 挫 88 OARI Aricept(10) 愛 憶 欣 97 OARIK Arika(15) 安 立 達 77 OARS Apo-risperidone solution (30) 安 保 瑞 思 得 772 OATV Ativan(0.5) 安 定 文 2 OBAK Baktar(400) 撲 菌 特 錠 2 OBE125 Bendopar(125) 賓 渡 帕 3.74 OBE250 Bendopar(250) 8.2 OBHL B.H.L.(5) 顫 立 錠 1.5 OBI Bipiden(2) 百 必 定 2.5 OBIU Binin-U 易 寧 優 2.7 OBIU10 Binin-U(10) 易 寧 優

92 OBO Bokey(100) 伯 基 1 OBRO Bromazin(3) 牟 靜 1.61 OBUN Buscopan(10) 補 斯 可 胖 2 OCAD Caremod(20) 撫 緒 12.4 OCAL5 Calmday(5) 康 眠 錠 4.37 OCAP Carpine(200) 卡 賓 2.69 OCAR Cardolol(40) 心 康 樂 1.5 OCAT Catapres(0.075) 降 保 適 2.32 OCH Champix(1) 戒 必 適 60 OCHL Chlorpheniramine 治 鼻 敏 0.1 OCIR Cirzodone 杏 緩 妥 2.27 OCIT Citao-S(10) 替 你 優 -S 24.4 OCL Clopran(25) 可 必 安 2.77 OCLO Clopine(100) 17.7 OCLO05 Clonopam(0.5) 克 癲 平 1.18 OCLO25 Clopine(25) 克 慮 平 5.9 OCO300 Convulex(300) 康 癲 能 9.5 OCON18 Concerta(18) 專 思 達 54 OCON36 Concerta(36) 66 OCP100 CP100 莫 煩 2.01 OCR Crestor (10) 冠 脂 妥 28 OCY Cymbalta(60) 55 OCYM Cymbalta(30) 千 憂 解 30.9 OCZ100 Clozaril(100) 可 致 律 18.6 OCZ25 Clozaril(25) 6.8 ODAL Dalmadorm(30) 當 眠 多 5.8 ODAM Dampurine 舒 解 2.37 ODE Deanxit(0.5) 得 安 緒 3.67 ODES Desud Plus(8) 解 佳 益 130 ODI Dipachro S.R. 帝 帕 克 10.3 ODIA Diabitin(5) 血 糖 平 1.5 ODIAP Diapin(2) 當 立 平 2 ODIO Diovan (160) 得 安 穩 16.3 ODIP Diphenidol(25) 1 敵 芬 尼 朵 ODIT Ditropan(5) 達 多 幫 3 ODOM Domilium(10) 樂 利 靜 2.21 ODOR Dorsiflex(200) 得 舒 服 2 ODOXE Doxepin 杜 使 平 1.91 ODP Depakin Chrono(500) 10.7 Depakin Chrono(200) ODP200 帝 拔 癲 3.58 ODPH Dilantin(100) 癲 能 停 1.5 ODPS Depakin solution 294 ODU Dulcolax(5) 樂 可 舒 2 ODUX Duxetine(30) 萬 憂 停 27.8 OEA Eaten Drop 100ml 亞 典 205 OEB Ebixa(10) 憶 必 佳 24.9 OEFXR Efexor XR(75) 速 悅 27.1 OES ESZO(2) 艾 斯 樂 1.6 OESC Escipro(20) 易 適 普 41.9 OET Etumine(40) 意 妥 明 7.1 OEUT Eutac (150) 憂 停 2.57 OFEL Felpin(5) 菲 可 平 3.64 OFL Fluxel 福 錄 喜 2.31 OFL3 Fluanxol(3) 福 祿 安 15.8 OFL5 Fluanxol(5) 27.7 OFLT Fluitran 服 爾 伊 得 安 1 OFLZ Flunarizine(5) 舒 腦 1.67 OFU Fucole paran (500) 理 昌 伯 樂 0.69 OFUX Fuxitol(3) 服 緒 妥 11 OGA Gascon 瓦 斯 康 0.72 OGAP Gapatin(300) 康 平 癲 9.2 OGEMB Gembit(300) 健 比 得 1.61 OGEN Gendergin(0.25) 健 得 靜 2 OGEO Geodon 哲 思 51 OH2 Halosten 豁 樂 舒 靜 1.56 OHAL Halopin(0.75) 安 樂 平 1.5 OHD15 Haldol Drop 好 度 液 74 OHY Hydergine(1.5) 喜 得 鎮

93 OIMX Imolex(2) 依 莫 瀉 1.5 OPAR Parlodel(2.5) 保 乳 調 9.8 OIN Inderal(10) 恩 特 來 錠 2 Pandol Drops 30ml OPD OIN3 Invega(3) 思 維 佳 91 汎 妥 樂 液 45.4 OIN6 Invega(6) 160 OPK PK-Merz(100) 麥 斯 克 9.7 OJO Johnstal(250) 祥 疏 痛 1.5 OPROZ1 Prozac(20) 百 憂 解 4.2 OKE Kentamin 開 恩 達 命 1.85 OQU300 Queropinl (300) 躁 易 平 67 OLA L.A 樂 安 錠 1.5 ORAF Rafax SR(75) 蘿 菲 思 24.4 OLAL Lamictal(100) 樂 命 達 28.3 ORI Apa-Risdol(1) 理 思 得 20 OLAMI Lamictal(50) 17.7 ORI2 Apa-Risdol(2) 25.4 OLE Lexapro(10) 立 普 能 28.6 ORID Risdon(2) 樂 思 得 26.1 OLED Lederscon 立 達 賜 康 2.75 ORIS Risperdal(1) 理 思 必 妥 19.5 OLEN Lendormin(0.25) ORIS2 Risperdal(2) 戀 冬 眠 ORISS Risperidone solution 907 OLIL Lilitin(300) 鋰 利 靜 1.39 ORIT Ritalin(10) 利 他 能 2.49 OLO Lodopin(50) 15.8 ORIV Rivotril(2) 利 福 全 2.96 OLO25 Lodopin(25) 絡 篤 平 8.1 ORIV05 Rivotril(0.5) 1.5 OLOT Lote(100) 樂 得 30.2 OSATt Sato syrup(120) 嗽 得 OLU Luvox(50) 無 鬱 寧 13.7 OSEL Serlin (50) 釋 夏 13.7 OLUD Ludiomil(25) 低 落 美 4.91 OSENN Sennoside(12) 仙 賽 落 1.24 OMAG MgO 氧 化 鎂 0.15 OSEQ Seroquel(100) 思 樂 康 38.1 OMED Medicon(15) 滅 咳 康 0.92 OSEQ50 Seroquel XR(50) 30.1 OMES25 Mesyrel(25) 美 舒 鬱 1.27 OSEX Seroxat(20) 克 憂 果 13.9 OMIL Milpran(50) 解 鬱 憂 12.5 OSEX200 Seroquel XR(200) 58 OMIRT Mirtapine sandoz(30) OSEX300 Seroquel XR(300) 莫 憂 寧 山 德 士 OSL Sleepman(10) 舒 夢 眠 2.81 OMU Mucaine(250) 胃 卡 因 2 OSM15 Smilon(15) 舒 美 寧 21.1 OMUC Mucosolvan(30) OSO Soma 舒 肌 痛 沐 舒 痰 OSOL Solian(200) 首 利 安 36.6 OMUS Musgud(10) 瑪 舒 可 5.3 OSOL50 Solian(50) 12.3 ONEU Neuroquel(100) 腦 樂 靜 33.7 OSOT Sotalon(10) 舒 得 夢 5.1 ONEU25 Neuroquel(25) 腦 樂 靜 16 OSTI Stilnox(10) 使 蒂 諾 斯 3.28 ONI Nife-Hexal 心 得 利 1.94 OSTICR Stilnox CR(6.25) 4.99 ONIC Nicotinell 克 菸 6 OSTR25 Strattera(25) 思 銳 90 ONOB Nobar(5) 諾 怡 7.5 OSTR40 Strattera(40) 90 ONUX Nuxitam(1200) 思 敏 清 3.12 OSUB Suboxone(2) 舒 倍 生 48 OOK Okpine(5) 思 克 明 65 OSUB8 Suboxone (8) 160 OOL Olzapine(10) 雙 復 明 126 OSUP Sulpyrone(100) 舒 必 朗 1.88 OOLA Olan(5) 若 寧 73 92

94 OSUR Surin(200) 舒 立 寧 2.58 OSW Switane (2) 瑞 丹 0.8 OSYN Syntam (2400) 郝 智 11.1 OSZ Sinzac(20) 信 樂 2.6 OTO Tonsaric(100) 痛 酸 立 克 1.5 OTOF Tofranil(25) 妥 富 腦 2.12 OTRD Tramed(50) 特 美 痛 4.65 OTRM Trimin(50) 克 暈 錠 0.6 OTRN Trancolon(7.5) 特 安 高 朗 2 OTZ Trazone(100) 暢 鬱 舒 4.63 OUM U-Mirtaron(30) 憂 滅 達 22.4 OUT Utapine(200) 優 達 平 42.2 OVA Valosine(37.5) 煩 清 9.9 OVALD Valdoxan(25) 煩 多 閃 38 OVB1 Vitamin B1(100) 1 OVOT Votan(100) 莫 痛 2.12 OWEX Wellbutrin XL(150) 威 克 倦 29.5 OWIN Winsumin(50) 穩 舒 眠 1.5 OXA Xanax (0.5) 贊 安 諾 1.07 OXA25 Xanax(0.25) 贊 安 諾 2 OZD Zoldem(10) 優 眠 2.84 OZO Zoloft(50) 樂 復 得 15.4 OZOL Zolon(7.5) 樂 比 克 2.99 OZON Zonin (50) 柔 靈 平 13.9 OZY Zyprexa(5) 金 普 薩 82 OZYZ Zyprexa Zydis(10) 津 普 速 158 TSM10 Smokfree no10 淨 煙 56 TSM15 Smokfree no

95 附 錄 二 : 懷 孕 期 藥 物 安 全 分 類 分 級 定 義 藥 物 A B C D X (1) 沒 有 致 畸 型 之 慮, 為 安 全 的 藥 物 (2) 在 人 體 已 做 過 對 照 組 的 研 究, 無 法 證 實 在 妊 娠 第 一 期, 甚 至 以 後, 對 胎 兒 有 危 險 性 這 類 藥 物 對 胎 兒 傷 害 的 可 能 性 最 微 小 (1) 動 物 實 驗 顯 示 對 胎 兒 沒 有 危 險 性, 但 並 未 對 懷 孕 的 婦 女 做 過 對 照 組 的 研 究 (2) 動 物 實 驗 顯 示 對 胎 兒 有 不 良 的 影 響, 但 對 懷 孕 婦 女 所 做 的 對 照 組 研 究 中, 卻 無 法 證 實 此 類 藥 物 對 胎 兒 有 害 (1) 動 物 試 驗 顯 示 對 胎 兒 有 不 良 影 響, 但 並 沒 有 對 懷 孕 婦 女 做 過 對 照 組 的 研 究 (2) 尚 未 做 過 動 物 試 驗 及 人 體 試 驗 屬 於 此 一 等 級 的 藥 物, 只 能 在 經 驗 判 斷 對 胎 兒 的 潛 在 利 益 大 於 潛 在 的 危 險 性 之 前 提 下 使 用 有 足 夠 的 證 據 顯 示 對 胎 兒 有 危 險 性, 但 評 估 此 類 藥 物 對 懷 孕 婦 女 有 益, 則 可 以 不 論 其 胎 兒 危 險 性 例 如, 孕 婦 在 生 命 垂 危 的 狀 態 下 此 藥 是 必 須 的 ; 或 孕 婦 在 病 重 時, 更 安 全 的 藥 物 不 能 被 使 用 或 無 效 時, 仍 可 使 用 此 藥 動 物 試 驗 或 人 體 試 驗 均 顯 示 會 造 成 胎 兒 異 常 或 有 足 夠 的 證 據 顯 示 對 胎 兒 有 危 險 性, 而 且 懷 孕 婦 女 使 用 此 等 級 的 藥 物, 其 危 險 性 超 過 任 何 可 能 的 好 處 這 類 藥 物 在 懷 孕 的 婦 女 及 即 將 懷 孕 的 婦 女 是 禁 止 使 用 的 維 他 命 即 屬 此 類 許 多 常 用 藥 物 即 屬 此 類 :penicillin, 一 般 孕 期 仍 可 使 用 例 如 : 某 些 抗 精 神 症 狀 藥 物 : Lorazepam,Halop eridol, 在 使 用 上 就 要 小 心 諮 詢 例 如 : 抗 癲 癇 藥 物 : Carbamazepine 及 Phenytoin 例 如 : 治 療 青 春 痘 藥 物 :Isotretinoin 會 引 起 神 經 系 統 臉 部 心 臟 發 育 異 常 94

96 附 錄 三 : 不 可 磨 粉 或 剝 半 的 藥 品 品 名 及 規 格 單 位 藥 品 劑 型 說 明 Nifehexal 10mg CAP 膠 囊 內 為 油 狀 物 Bokey 100mg CAP 腸 溶 錠 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Convulex 300mg CAP 膠 囊 內 為 油 狀 物 Depakin Chrono TAB 腸 溶 錠 易 潮 解, 不 可 撥 半 磨 粉 Dipachro S.R 500mg TAB 腸 溶 錠 易 潮 解, 不 可 撥 半 磨 粉 Dulcolax TAB 腸 溶 錠 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Luvox 50mg TAB 膜 衣 錠 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Lote 100mg TAB 腸 溶 錠 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Augmentin1000mg TAB 膜 衣 錠 可 撥 半 不 可 磨 粉 Felpin TAB 控 釋 劑 型 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Invega 3 6mg TAB 控 釋 劑 型 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Efexor X.R. CAP 控 釋 劑 型 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 N.T.G 6 mcg TAB 舌 下 錠 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Votan TAB 控 釋 劑 型 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Wellbutrin XL TAB 控 釋 劑 型 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Seroquel TAB 控 釋 劑 型 不 可 撥 半 不 可 磨 粉 Lodopine(Zonin) TAB 錠 劑 糖 衣 硬 錠 劑 切 半 易 磨 損 Catapress TAB 錠 劑 錠 劑 切 半 易 破 損 Deanxit(Melixol) TAB 錠 劑 錠 劑 切 半 易 破 損 Fluanxol(Fluxitol) TAB 錠 劑 錠 劑 切 半 易 破 損 CP100 TAB 錠 劑 錠 劑 切 半 易 破 損 Cardolol TAB 錠 劑 錠 劑 切 半 易 破 損 95

97 附 錄 四 : 健 保 給 付 1.1. 精 神 治 療 劑 Psychotherapeutic drugs 選 擇 性 血 清 促 進 素 再 吸 收 抑 制 劑 (SSRI) 血 清 促 進 素 及 正 腎 上 腺 素 再 吸 收 抑 制 劑 (SNRI) 及 其 他 抗 憂 鬱 劑 (fluvoxamine maleate fluoxetine paroxetine sertraline venlafaxine milnacipran mirtazapine citalopram escitalopram duloxetine agomelatine 等 製 劑 ):(88/12/1 89/10/1 91/5/1 92/6/1 93/5/1 94/2/1 94/12/1 99/10/1 101/7/1) 使 用 時 病 歷 上 應 詳 細 註 明 診 斷 依 據 及 使 用 理 由 Bupropion HCL:(92/1/1 99/10/1) 作 為 戒 菸 治 療 者 不 予 給 付 抗 精 神 病 劑 Antipsychotics Clozapine( 如 Clozaril) 1. 限 精 神 科 專 科 醫 師 使 用 2. 前 18 週 使 用 時, 每 週 需 作 白 血 球 檢 驗, 每 次 處 方 以 七 日 為 限, 使 用 18 週 後, 每 月 作 一 次 白 血 球 檢 驗 3. 申 報 費 用 時, 應 檢 附 白 血 球 檢 驗 報 告 Second generation antipsychotics ( 簡 稱 第 二 代 抗 精 神 病 藥 品, 如 clozapine olanzapine risperidone quetiapine amisulpride ziprasidone aripiprazole paliperidone 等 ):(91/9/1 92/1/1 92/7/1 94/1/1 95/10/1 97/5/1 99 /10/1) 1. 本 類 製 劑 之 使 用 需 符 合 下 列 條 件 (95/10/1 97/5/1 99 /10/1): (1) 開 始 使 用 第 二 代 抗 精 神 病 藥 品 時 需 於 病 歷 記 載 : 醫 療 理 由 或 診 斷, 以 及 臨 床 整 體 評 估 表 (Clinical Global Impression, 簡 稱 CGI) 之 分 數 (2) 經 規 則 使 用 六 至 八 週 後, 需 整 體 評 估 其 療 效, 並 於 病 歷 記 載 : 臨 床 整 體 評 估 表 之 分 數 (3) 日 劑 量 超 過 下 列 治 療 劑 量 時, 需 於 病 歷 記 載 理 由 : clozapine 400 mg/day risperidone 6 mg/day olanzapine 20 mg/day 96

98 quetiapine 600 mg/day amisulpride 800mg/day (92/1/1) ziprasidone120mg/day (92/7/1) aripiprazole 15mg/day (94/1/1) paliperidone 12mg/day (97/5/1) 2. 本 類 藥 品 不 得 使 用 於 雙 極 性 疾 患 之 鬱 症 發 作 (95/10/1) 3. Olanzapine 用 於 預 防 雙 極 性 疾 患 復 發 時, 限 lithium carbamazepine valproate 等 藥 品 至 少 使 用 兩 種 以 上, 治 療 無 效 或 無 法 耐 受 副 作 用 時 使 用 (95/10/1) Zaleplon zolpidem 及 zopiclone 成 分 藥 品 (98/1/1 98/5/1 98/10/1) 1. 使 用 安 眠 藥 物, 病 歷 應 詳 載 病 人 發 生 睡 眠 障 礙 的 情 形, 並 作 適 當 的 評 估 和 診 斷, 探 討 可 能 的 原 因, 並 提 供 衛 教 建 立 良 好 睡 眠 習 慣 (98/5/1) 2. 非 精 神 科 醫 師 神 經 科 專 科 醫 師 若 需 開 立 本 類 藥 品, 每 日 不 宜 超 過 一 顆, 連 續 治 療 期 間 不 宜 超 過 6 個 月 若 因 病 情 需 長 期 使 用, 病 歷 應 載 明 原 因, 必 要 時 轉 精 神 科 神 經 科 專 科 醫 師 評 估 其 繼 續 使 用 的 適 當 性 (98/5/1 98/10/1) 3. 精 神 科 神 經 科 專 科 醫 師 應 針 對 必 須 連 續 使 用 本 藥 的 個 案, 提 出 合 理 的 診 斷, 並 在 病 歷 上 詳 細 記 錄 (98/5/1 98/10/1) 4. 依 一 般 使 用 指 引 不 建 議 各 種 安 眠 藥 併 用, 應 依 睡 眠 障 礙 型 態 處 方 安 眠 藥, 若 需 不 同 半 衰 期 之 藥 物 併 用 應 有 明 確 之 睡 眠 障 礙 型 態 描 述 紀 錄, 且 應 在 合 理 劑 量 範 圍 內 (98/5/1) 5. 對 於 首 次 就 診 尚 未 建 立 穩 定 醫 病 關 係 之 病 患, 限 處 方 7 日 內 安 眠 藥 管 制 藥 品 (98/5/1) 6. zaleplon 成 分 藥 品 用 於 治 療 難 以 入 睡 之 失 眠 病 人, 僅 適 用 於 嚴 重, 病 人 功 能 障 礙 或 遭 受 極 度 壓 力 之 失 眠 症 患 者, 用 於 65 歲 以 上 病 患 時, 起 始 劑 量 為 每 日 5mg (98/1/1 98/10/1) 1.2. 神 經 藥 物 Neurologic drugs 抗 癲 癇 劑 Antiepileptic drugs 97

99 Sodium valproate 注 射 劑 ( 如 Depakine Lyophilized Injection)(89/7/1 93/2/1 93/6/1) 限 對 phenytoin 注 射 劑 無 效 或 無 法 忍 受 phenytoin 副 作 用, 且 無 法 口 服 valproic acid 之 病 患 使 用 或 癲 癇 連 續 發 作 (Seizure clusters) 或 癲 癇 重 積 狀 態 (Status epilepticus) 之 病 患 使 用 Gabapentin ( 如 Neurontin) vigabatrin ( 如 Sabril) tiagabine ( 如 1Gabitril) pregabalin( 如 Lyrica):(89/9/1 89/2/1 93/6/1 96/3/1 97/1/1 97/10/1 101/2/1) 限 用 於 其 他 抗 癲 癇 藥 物 無 法 有 效 控 制 之 局 部 癲 癇 發 作 之 輔 助 性 治 療 (add on therapy) Topiramate ( 如 Topamax)(90/9/1 92/11/1 93/6/1 94/3/1 94/9/1 95/1/1 99/5/1 99 /10/1) 限 下 列 病 患 使 用 : 1. 限 用 於 其 他 抗 癲 癇 藥 物 無 法 有 效 控 制 之 局 部 癲 癇 發 作 之 輔 助 治 療 (add on therapy) 或 作 為 第 二 線 之 單 一 藥 物 治 療 2. 用 於 預 防 偏 頭 痛 之 治 療 (94/3/1 94/9/1 95/1/1 99/5/1 99 /10/1) (1) 限 符 合 國 際 頭 痛 協 會 偏 頭 痛 診 斷 標 準 並 有 以 下 任 一 狀 況 之 偏 頭 痛 患 者, 且 對 現 有 預 防 藥 物 療 效 不 佳 或 無 法 忍 受 副 作 用 或 有 使 用 禁 忌 者 使 用 I. 即 使 使 用 急 性 藥 物, 反 覆 發 作 偏 頭 痛 已 嚴 重 影 響 到 患 者 的 日 常 生 活 II. 特 殊 病 例, 如 偏 癱 性 偏 頭 痛 基 底 性 偏 頭 痛 偏 頭 痛 之 前 預 兆 時 間 過 長 或 是 偏 頭 痛 梗 塞 等 Ⅲ. 偏 頭 痛 發 作 頻 繁, 每 星 期 2 次 ( 含 ) 以 上 (2)Topiramate 每 日 治 療 劑 量 超 過 100mg 時, 需 於 病 歷 詳 細 記 載 使 用 理 由 Gabapentin pregabalin lidocaine 貼 片 劑 (97/12/1 98/4/1 98/9/1 101/2/1 101/5/1) 限 使 用 於 帶 狀 疱 疹 皮 膚 病 灶 後 神 經 痛, 並 符 合 下 列 條 件 : 98

100 1. 使 用 其 他 止 痛 劑 或 非 類 固 醇 抗 發 炎 劑 (NSAIDs) 藥 品 治 療 後 仍 無 法 控 制 疼 痛 或 有 嚴 重 副 作 用 者 (97/12/1 98/4/1) 2. Gabapentin 成 分 口 服 製 劑, 限 每 日 最 大 劑 量 為 3,600mg, 且 日 劑 量 超 過 2,400mg 時, 需 於 病 歷 記 載 理 由 臨 床 症 狀 改 善, 應 逐 步 調 低 劑 量 (97/12/1 98/4/1 98/9/1 101/5/1) Topiramate ( 如 Topamax)(90/9/1 92/11/1 93/6/1 94/3/1 94/9/1 95/1/1 99/5/1 99 /10/1) 限 下 列 病 患 使 用 : 1. 限 用 於 其 他 抗 癲 癇 藥 物 無 法 有 效 控 制 之 局 部 癲 癇 發 作 之 輔 助 治 療 (add on therapy) 或 作 為 第 二 線 之 單 一 藥 物 治 療 2. 用 於 預 防 偏 頭 痛 之 治 療 (94/3/1 94/9/1 95/1/1 99/5/1 99 /10/1) (1) 限 符 合 國 際 頭 痛 協 會 偏 頭 痛 診 斷 標 準 並 有 以 下 任 一 狀 況 之 偏 頭 痛 患 者, 且 對 現 有 預 防 藥 物 療 效 不 佳 或 無 法 忍 受 副 作 用 或 有 使 用 禁 忌 者 使 用 I. 即 使 使 用 急 性 藥 物, 反 覆 發 作 偏 頭 痛 已 嚴 重 影 響 到 患 者 的 日 常 生 活 II. 特 殊 病 例, 如 偏 癱 性 偏 頭 痛 基 底 性 偏 頭 痛 偏 頭 痛 之 前 預 兆 時 間 過 長 或 是 偏 頭 痛 梗 塞 等 Ⅲ. 偏 頭 痛 發 作 頻 繁, 每 星 期 2 次 ( 含 ) 以 上 (2)Topiramate 每 日 治 療 劑 量 超 過 100mg 時, 需 於 病 歷 詳 細 記 載 使 用 理 由 lamotrigine ( 如 Lamictal) (97/10/1) 限 下 列 病 患 使 用 : 1. 限 用 於 其 他 抗 癲 癇 藥 物 無 法 有 效 控 制 之 局 部 癲 癇 發 作 之 輔 助 性 治 療 (add on therapy) 或 作 為 第 二 線 之 單 一 藥 物 治 療 2. 限 使 用 於 18 歲 以 上 成 人 且 為 雙 極 性 疾 患 者, 並 依 下 列 原 則 使 用 : (1) 急 性 鬱 期 : 限 使 用 於 鋰 鹽 carbamazepine valproate 藥 品 治 療 療 效 不 佳 或 治 療 後 由 鬱 症 轉 為 躁 症 之 個 案 (2) 雙 極 性 疾 患 之 鬱 症 預 防 : 限 使 用 於 鋰 鹽 carbamazepine valproate 藥 品 治 療 療 效 不 佳 或 無 法 耐 受 其 副 作 用 者, 單 純 用 於 躁 症 預 防 者 不 得 使 用 99

101 (3) 日 劑 量 超 過 200mg 時, 需 於 病 歷 記 載 理 由 Carbamazepine(100/8/1) 1. 使 用 於 新 病 患 : (1) 處 方 使 用 carbamazepine 成 分 藥 品 之 前, 應 先 檢 查 病 患 IC 健 保 卡 是 否 已 註 記 曾 檢 測 帶 有 HLA-B 1502 基 因, 檢 測 結 果 為 陽 性 者, 不 得 開 立 carbamazepine 成 分 藥 品 之 處 方 (2) 醫 師 欲 為 病 患 處 方 carbamazepine 成 分 藥 品 前, 應 先 詢 問 病 患 是 否 對 該 藥 品 有 過 敏 病 史, 若 為 不 確 認 者 或 未 檢 測 者, 宜 先 行 作 HLA-B 1502 基 因 檢 測 2. 使 用 於 舊 病 患 : 若 病 患 已 服 用 4 個 月 以 上, 且 確 認 未 曾 出 現 喉 嚨 痛 嘴 巴 破 或 皮 膚 症 狀 ( 如 分 散 的 斑 點 或 斑 丘 疹 症 狀 ) 等 類 似 Steven-Johnson 症 候 群 或 其 他 不 良 反 應 時, 可 依 病 情 繼 續 處 方 治 療, 但 仍 需 提 醒 病 患 注 意 上 述 症 狀 之 發 生 3. 醫 師 為 病 患 處 方 使 用 carbamazepine 成 分 藥 品, 以 日 劑 藥 費 申 報 者, 應 依 規 定 詳 實 申 報 處 方 明 細 失 智 症 治 療 藥 品 1. 限 用 於 依 NINDS-ADRDA 或 DSM 或 ICD 標 準 診 斷 為 阿 滋 海 默 氏 症 或 帕 金 森 氏 症 之 失 智 症 病 患 2. 如 有 腦 中 風 病 史, 臨 床 診 斷 為 血 管 性 失 智 症, 或 有 嚴 重 心 臟 傳 導 阻 斷 (heart block) 之 病 患, 不 建 議 使 用 3. 需 經 事 前 審 查 核 准 後 使 用, 第 一 次 申 請 須 檢 附 以 下 資 料 : (1)CT MRI 或 哈 金 斯 氏 量 表 (Hachinski lschemic Score) 三 項 其 中 之 任 一 結 果 報 告 (2)CBC, VDRL, BUN, Creatinine, GOT, GPT, T4, TSH 檢 驗 (3) 病 歷 摘 要 (4)MMSE 或 CDR 智 能 測 驗 報 告 4. 依 疾 病 別 及 嚴 重 度, 另 規 定 如 下 : (1) 阿 滋 海 默 氏 症 之 失 智 症 由 神 經 科 或 精 神 科 醫 師 處 方 使 用 Ⅰ. 輕 度 至 中 度 失 智 症 : 100

102 限 使 用 donepezil ( 如 Aricept),rivastigmine ( 如 Exelon) (90/10/1),galantamine ( 如 Reminyl) (92/1/1 95/6/1 100/3/1): i. 智 能 測 驗 結 果 為 MMSE 10~26 分 或 CDR 1 級 及 2 級 之 患 者 ii. 使 用 前 述 三 種 藥 品 任 一 種 後, 三 個 月 內, 因 副 作 用 得 換 用 本 類 另 一 種 藥 物, 不 需 另 外 送 審, 惟 仍 應 於 病 歷 上 記 載 換 藥 理 由 (93/4/1) iii. 使 用 後 每 一 年 需 重 新 評 估, 追 蹤 MMSE 或 CDR 智 能 測 驗, 如 MMSE 較 起 步 治 療 時 減 少 2 分 ( 不 含 ) 以 上 或 CDR 退 步 1 級, 則 應 停 用 此 類 藥 品 (98/1/1 99/5/1) iv. 使 用 rivastigmine 貼 片 劑 ( 如 Exelon Patch), 每 日 限 用 一 片, 且 不 得 併 用 同 成 分 之 口 服 藥 品 (100/3/1) Ⅱ. 中 重 度 失 智 症 : 限 使 用 memantine ( 如 Witgen Ebixa)(95/6/1 99/10/1) i. 智 能 測 驗 結 果 為 10 MMSE 14分 或 CDR 2 級 之 患 者 ii. 曾 使 用 過 donepezil, rivastigmine, galantamine 其 中 任 一 種 藥 品 之 患 者, 若 不 再 適 用 上 述 其 中 任 一 藥 物, 且 MMSE 或 CDR 智 能 測 驗 達 標 準 (10 MMSE 14分 或 CDR 2 級 ), 並 經 事 前 審 查 核 准 後 得 換 用 memantine 惟 memantine 不 得 與 前 項 三 種 藥 品 併 用 iii 使 用 後 每 一 年 需 重 新 評 估, 追 蹤 MMSE 或 CDR 智 能 測 驗, 如 MMSE 較 起 步 治 療 時 減 少 2 分 ( 不 含 ) 以 上 或 CDR 退 步 1 級, 則 應 停 用 此 類 藥 品 (98/1/1 99/5/1) Ⅲ. 重 度 失 智 症 :(99/10/1) 限 使 用 donepezil ( 如 Aricept) memantine ( 如 Witgen Ebixa) i. 智 能 測 驗 結 果 為 MMSE 5-9 分 且 CDR 3 級 之 患 者 ii. 臥 床 或 無 行 動 能 力 者 不 得 使 用 iii. 曾 使 用 過 memantine,donepezil, rivastigmine, galantamine 而 不 再 適 用 者, 不 得 使 用 iv.donepezil 及 memantine 二 者 不 能 併 用 v. 使 用 後 每 一 年 需 重 新 評 估, 追 蹤 MMSE 智 能 測 驗, 如 MMSE 較 起 步 治 療 時 減 少 2 分 ( 不 含 ) 以 上, 則 應 停 用 此 類 藥 品 101

103 (2) 帕 金 森 氏 症 之 失 智 症 (99/5/1 100/3/1) 限 神 經 科 醫 師 診 斷 及 處 方 使 用 於 輕 度 至 中 度 之 失 智 症 限 使 用 rivastigmine 口 服 製 劑 ( 如 Exelon Capsule) Ⅰ. 智 能 測 驗 結 果 為 MMSE 10~26 分 或 CDR 1 級 及 2 級 之 患 者 Ⅱ. 失 智 症 發 生 於 帕 金 森 氏 症 診 斷 至 少 一 年 以 後 Ⅲ. 使 用 後 每 一 年 需 重 新 評 估, 追 蹤 MMSE 或 CDR 智 能 測 驗, 如 MMSE 較 起 步 治 療 時 減 少 2 分 ( 不 含 ) 以 上 或 CDR 退 步 1 級, 則 應 停 用 此 類 藥 品 (99/5/1) 備 註 : 起 步 治 療 定 義 : 係 指 同 組 藥 品 第 一 次 申 請 同 意 治 療 之 評 分 帕 金 森 氏 症 治 療 藥 品 :(91/11/1 93/2/1 95/9/1 96/9/1 97/7/1 100/6/1 101/6/1) 如 病 人 開 始 出 現 功 能 障 礙, 在 使 用 levodopa 之 前 或 同 時, 得 使 用 一 種 dopamine agonist(ropinirole pramipexole pergolide lisuride 及 rotigotine), 或 amantadine, 或 是 levodopa 併 用 COMT 抑 制 劑 (entacapone: 如 Comtan film-coated tab.) Levodopa+carbidopa+entacapone 三 合 一 製 劑 ( 如 Stalevo Film-Coated Tablets 150/37.5/200mg 等 3 品 項 ): 限 用 於 表 現 藥 效 終 期 運 動 功 能 波 動 現 象, 以 左 多 巴 / 多 巴 脫 羧 基 脢 抑 制 劑 無 法 達 到 穩 定 治 療 效 果 之 巴 金 森 氏 症 病 人 (95/9/1) 若 已 同 時 使 用 上 述 藥 物 且 達 高 劑 量, 仍 無 法 達 到 滿 意 的 "on" state, 或 出 現 運 動 併 發 症 ( 如 異 動 症 或 肌 強 直 ), 需 合 併 使 用 多 類 藥 物 治 療 時, 應 於 病 歷 上 詳 細 記 載 理 由 Rasagiline:(101/6/1) (1) 可 單 獨 使 用, 每 日 最 高 劑 量 為 1 mg; 或 與 levodopa 併 用, rasagiline 每 日 最 高 劑 量 為 0.5 mg (2) 本 品 不 得 與 levodopa 以 外 之 其 他 帕 金 森 氏 症 治 療 藥 品 併 用 Pramipexole 及 ropinirole 用 於 治 療 原 發 性 腿 部 躁 動 症 時 需 先 排 除 腎 衰 竭 鐵 缺 乏 症 及 多 發 性 神 經 病 變, 且 不 得 與 dopamine agonist 及 levodopa 併 用 (96/9/1 97/7/1) (1) pramipexole 每 日 最 大 劑 量 為 0.75mg (96/9/1) (2) ropinirole 每 日 最 大 劑 量 為 4mg (97/7/1) 102

104 Rotigotine 貼 片 劑 ( 如 Neupro Patch), 限 用 於 原 發 性 帕 金 森 氏 症, 每 日 限 用 一 片, 且 不 得 併 用 其 他 dopamine agonist 之 口 服 藥 品 (100/6/1) 注 意 力 不 全 過 動 症 治 療 藥 品 methylphenidate HCl 緩 釋 劑 型 ( 如 Concerta Extended Release Tablets);atomoxetine HCl ( 如 Strattera Hard capsules)(93/9/1 96/5/1 96/9/1 97/5/1) 1. 限 六 歲 至 十 八 歲 ( 含 ), 依 DSM 或 ICD 標 準 診 斷 為 注 意 力 不 全 過 動 症 患 者 且 對 短 效 型 methylphenidate ( 如 Ritalin) 治 療 之 副 作 用 無 法 耐 受, 或 治 療 一 個 月 以 上, 療 效 不 佳 者 使 用, 並 於 病 歷 上 記 載 使 用 理 由 (96/9/1) 2. 如 符 合 前 項 規 定 且 已 使 用 本 類 藥 品 治 療 半 年 以 上, 而 十 八 歲 後 仍 需 服 用 者, 需 於 病 歷 上 詳 細 記 載 以 往 病 史 及 使 用 理 由 (96/9/1) 3. Atomoxetine HCl 原 則 上 每 日 限 使 用 1 粒, 惟 每 日 劑 量 需 超 過 60mg 時, 應 於 病 歷 中 記 載 理 由, 則 每 日 至 多 可 使 用 2 粒, 每 日 最 大 劑 量 為 100mg (97/5/1) 103

105 附 錄 五 : 本 院 使 用 服 藥 頻 次 院 內 頻 次 對 應 時 間 服 用 次 數 QD 0800 每 天 一 次, 早 飯 後 用 BID 每 天 兩 次, 早. 晚 飯 後 服 用 TID 每 天 三 次, 三 餐 飯 後 服 用 QID 每 天 四 次, 三 餐 飯 後 及 睡 前 服 用 AM 0800 每 日 一 次, 早 飯 後 服 用 AMHS 每 天 兩 次, 早 飯 後 及 睡 前 服 用 AMN 每 天 兩 次, 早. 晚 上. 飯 後 服 用 AMPM 每 天 兩 次, 早. 午. 飯 後 服 用 AMPMHS 每 日 三 次, 早. 午 飯 後 及 睡 前 服 用 BIDHS 每 日 三 次, 早. 晚. 飯 後 及 睡 前 服 用 TIDHS 每 日 四 次, 三 餐 飯 後 及 睡 前 服 用 HS 2100 每 日 一 次, 睡 前 服 用 PM 1300 每 日 一 次, 午 飯 後 服 用 N 1800 每 日 一 次, 晚 上. 飯 後 服 用 NHS 每 天 兩 次, 晚 飯 後 及 睡 前 服 用 PMN 每 天 兩 次, 中 午. 晚. 飯 後 服 用 PMNHS 每 日 三 次, 中 午. 晚. 飯 後 及 睡 前 用 QN 1800 每 日 一 次, 晚 上. 飯 後 服 用 AMAC 0700 每 日 一 次, 早 飯 前 服 用 PMAC 1200 每 日 一 次, 午 飯 前 服 用 NAC 1700 每 日 一 次, 晚 上 飯 前 服 用 AMPMAC 每 日 二 次, 早. 中 午 飯 前 服 用 BIDAC 每 日 二 次, 早. 晚. 飯 前 服 用 PMNAC 每 日 二 次, 中 午. 晚. 飯 前 服 用 TIDAC 每 日 三 次, 三 餐 飯 前 服 用 QIDAC 每 日 四 次, 三 餐 飯 前 及 睡 前 服 用 QNPRN 1800 需 要 時 晚 飯 後 服 用 BIDPRN 需 要 時 早. 晚 飯 後 服 用 PMPRN 1300 需 要 時 午 飯 後 服 用 TIDPRN 需 要 時 三 餐 飯 後 服 用 QIDPRN 需 要 時 每 天 用 四 次 HSPRN 2100 睡 前 需 要 時 服 用 每 日 一 次, 中 午 飯 後 服 用 每 日 一 次, 晚 飯 後 服 用 每 日 一 次, 早 飯 後 服 用 每 日 一 次, 睡 前 服 用 每 天 四 次, 三 餐 飯 後 及 睡 前 服 用 每 天 三 次, 三 餐 飯 用 服 用 每 天 三 次, 早. 晚 飯 及 睡 前 服 用 每 日 二 次, 晚 飯 後 及 睡 前 服 用 每 日 二 次, 早. 中 午. 飯 後 服 用 每 日 二 次, 早. 晚 飯 後 服 用 每 日 二 次, 早 飯 後 及 睡 前 服 用 104

106 附 錄 六 : 藥 物 不 良 反 應 通 報 作 業 流 程 凱 旋 醫 院 院 內 藥 物 不 良 反 應 通 報 藥 物 不 良 反 應 (ADR) 通 報 程 序 : 病 安 異 常 事 件 -> 提 ADR 小 組 討 論 -> 藥 劑 科 通 報 藥 物 不 良 反 應 定 義 : 藥 物 不 良 反 應 (Adverse drug reaction) 定 義 : 基 於 證 據 或 是 可 能 的 因 果 關 係, 而 判 定 在 任 何 劑 量 下, 對 藥 品 所 產 生 之 有 害 的 非 蓄 意 的 個 別 反 應 若 發 生 嚴 重 藥 物 不 良 事 件 ( SAE) 則 一 定 要 向 行 政 院 衛 生 署 通 報, 包 括 : 1. 死 亡 2. 危 及 生 命 3. 導 致 病 人 住 院 或 延 長 病 人 住 院 時 間 4. 造 成 永 久 性 殘 疾 5. 造 成 先 天 性 畸 形 6. 及 其 他 需 作 處 置 以 防 永 久 性 傷 害 105

107 附 錄 七 : 藥 物 交 互 作 用 凱 旋 醫 院 目 前 院 內 造 成 交 互 作 用 之 藥 物 1=Avoid combination.(risk always outweighs benefit) 2=usually avoid combination.(use combination only under special circumstances) 3=Minimize risk.(take action as necessary to reduce risk) 106

108 107 Acetaminophen 3.ethanol 3.isoniazid 3.phenobarbital 3.phenytoin 3.warfarin Alprazolam 3.digoxin 3.erythromycin 3.fluoxetine 3.fluvoxamine 3.itraconazole Amantadine 3.bupropion 3.trihexyphenidyl Aripiprazole 2.amiodarone 3.carbamazepine 3.fluoxetine 3.itraconazole 3.ketoconazole 3.paroxetine 3.quinidine Aspirin 3.antacids 3.captopril 3.chlorpropamide 3.ethanol 3 fluoxetine 3.milnacipran 2.ginkgo 2.ibuprofen 2.warfarin Atenolol 2.valsartan Bromocriptine 3.erythromycin 3.thioridazine Bupropion 3.amantadine 3.clopidogrel 3.desipramine 3.dextromethorphan 1.phenelzine 3.ticlopidine Carbamazepine 3 aripiprazole. 3.citalopram 3.clozapine 2.diltiazem 3.erythromycin 2.felodipine 3.fexofenadine 3.fluoxetine 3.fluvoxamine 3.grapefruit juice 3.haloperidol 3.imipramine 3.isoniazid 3.lamotrigine 3.lithium 3.methadone 3.methylphenidate 3.midazolam 3.oxybutynin 3.phenytoin 3.risperidone 3.simvastatin 3.thyroid 3.valproic acid

109 108 3.warfarin 3.ziprasidone Chlorpromazine 3.clonidine 3.donepenzil 3.epinephrine 3.ethanol 2.levodopa 3.lithium 3.phenobarbital 3.propranolol 3.trazodone Citalopram 3.carbamazepine. 2.moclobemide 3.thiazides 3.tramadol Clomipramine 3.fluvoxamine 3.grapefruit juice 3.ibuprofen 2.moclobemide 3.olanzapine 1.phenelzine Clonazepam 3.valproic acid Clonidine 3.chlorpromazine 2.desipramine 3.milnacipran 2.mirtazapine 3.propranolol Clozapine 3.carbamazepine 3.diazepam 2.fluvoxamine 3.lorazepam 3.valproic acid Dextromethorphan 3.bupropion 3.fluoxetine 1.moclobemide 2.selegiline Diazepam 3.clozapine 3.ethanol 3.fluoxetine 3.isoniazid 3.levodopa 3.rifampin Diphenhydramine 3.donepezil 3.tamoxifen 2.thioridazine Donepezil 3.chlorpromazine 3.diphenhydramine Dopamine 3.phenytoin. Duloxetine 2.fluvoxamine 3.lithium 2.paroxetine 3.tramadol 3.tryptophan Felodipine 2.carbamazepine

110 109 3.erythromycin 3.grape juice Fluoxetine 3.alprazolam 3.amitriptyline 3.aripiprazole 3.aspirin 3.carbamazepine 3.desipramine 3.dextromethorphan 3.diazepam 3.furosemide 3.haloperidol 3.lithium 3.ibuprofen 3.nefazodone 3.phenytoin 3.propranolol 2.tamoxifen 2.thioridazine 3.tramadol 3.tryptophan Fluvoxamine 3.alprazolam 3.carbamazepine 3.clomipramine 2.clozapine 2.duloxetine 3.lithium 3.methadone 3.olanzapine 3.phenytoin 1.terfenadine 2.theophlline 2.thioridazine 3.warfarin Haloperidol 3.carbamazepine 3.fluoxetine 3.lithium 3.tamoxifen Imipramine 3.carbamazepine 3.fluphenazine 2.norepinephrine 3.phenylephrine 3 venlafaxine Lamotrigine 3.carbamazapine 3.phenytoin 3.rifampin 3.valproic acid Levodopa 2.chlorpromazine 3.diazepam 3.moclobemide 3.phenytoin 3.pyridoxine Lithium 3.amitriptyline 3.carbamazepine 3.chlorpromazine 3.diclofenac 3.duloxetine 3.fluoxetine 3.fluvoxamine 3.haloperidol 3.mefenamic acid 3.methyldopa 3.milnacipran 3.phenytoin 3.theophylline 3.venlafaxine

111 110 Lorazepam 3.clozapine 3.loxapine Mefenamic acid 3.lithium Methadone 3.carbamazepine 3.fluvoxamine 3.grapefruit juice 3.haloperidol 3.phenobarbital 2.phenytoin Methylphenidate 3.carbamazapine Mirtazepine 2.clonidine 3.tramadol Moclobemide 2.citalopram 2.clomipramine 1.dextromethorphan 3.levodopa Nifedipine 3.phenobarbital 3.phenytoin 3.propranolol 3.rifampin Olanzapine 3.clomipramine 3.fluvoxamine Oxybutynin 3.carbamazepine Paroxetine 3.aripiprazole 2.duloxetine 3.milnacipran 3.nefazodone 1.pimozide 2.tamoxifen 3.thiazides 2.thioridazine 3.tramadol Phenytoin 3.acetaminophen 3.carbamazepine 3.dopamine 3.ethanol 3.fluoxetine 3.fluvoxamine 3.furosemide 3.lamotrigine 3.levodopa 3.lithium 2.methadone 3.midazolam 3.nifedipine 3.phenobarbital 3.pyridoxine 3.quetiapine 3.rifampin 3.theophylline 3.thyroid 3.valproic acid 3.warfarin

112 Propranolol 3.chlorpromazine 3.clonidine 3.fluoxetine 3.nifedipine 2.theophylline Quetiapine 3.citalopram 3.phenytoin Risperidone 3.carbamazepine 3.itraconazole Sertraline 1.pimozide 3.tamoxifen 3.tramadol 3.warfarin Trihexyphenidyl 3.amantadine Valproic acid 3.carbamazepine 3.clonazepam 3.clozapine 3.isoniazid 3.lamotrigine 3.phenobarbital 3.phentoin Ziprasidone 3.carbamazepine 2.pimozide 2.thioridazine Thiazides 3.citalopram 3.paroxetine Tramadol 3.amitriptyline 3.citalopram 3.duloxetine 3.fluoxetine 3.mirtazapine 3.paroxetine 3.venlafaxine Trazodone 3.buspirone 3.chlorpromazine 111

113 本 院 同 等 品 單 價 組 別 藥 品 名 稱 規 格 / 劑 量 抗 精 神 病 藥 新 健 保 價 ( 元 ) Clozaril(100) 18.6 Clopine(100) 17.7 Fluanxol(5) 27.7 Fluanxol(3) 15.8 Fuxitol(3) 11 Risperdal(1) 19.5 Risdol(1) 20 Risperdal(2) 26.7 Risdol(2) 25.4 Seroquel(200) 58 Utapine(200) 42.2 Lodopin(50) 15.8 Zolin (50) 13.9 Solian(200) 36.6 Amillian(200) 29.7 抗 憂 鬱 劑 Deanxit(0.5) 4.37 Fluxel(0.5) 2.31 Escipro(20) 41.9 Lexapro(10) 28.6 註 : 反 黑 為 原 廠 藥 Epram(10) 24.4 Mesyrel(50) 2.34 Cirzodone 2.27 Prozac(20) 4.2 Sinzac(20) 2.6 Wellbutrin XL(150) 29.5 Buprotrin(150) 22.5 Efexor XR(75) 26 Rafax(75) 24.4 Seroxat(20) 13.9 Caremod (20) 12.4 Zoloft(50) 15.4 Serlin (50) 13.7 抗 焦 慮 安 眠 Ativan(0.5) 1.2 Anxiedin(0.5) 0.8 Stilnox(10) 3.28 Zoldem(10) 2.84 Sleepman(10) 2.81 抗 驚 厥 劑 Depakin(500) 13 Dipachro SR(500)

114 附 錄 八 : 檢 驗 數 據 參 考 值 Glucose AC Glucose PC 通 報 低 值 Male 參 考 值 通 報 高 值 通 報 低 值 Female 參 考 值 通 報 高 值 BUN Creatine AST ALT CPK LDH Na K Cl Lithium CBZ VALP phenytoin HLA-B1502 N P P N P P TPHA N P P N P P WBC Hgb Plt < < P.S 以 上 20 項 有 異 常 才 簡 訊 通 報 ( 其 他 項 目 可 列 印 病 房 後, 電 話 告 知 醫 護 人 員 ) ( 以 紙 本 核 對, 勿 口 頭 告 之 ) 113

115 附 錄 九 : 藥 物 不 良 反 應 評 估 表 (Naranjo scale) 不 良 反 應 與 藥 物 相 關 性 之 評 估 : 是 否 不 知 1. 以 前 是 否 有 關 於 此 種 不 良 反 應 確 定 的 硏 究 報 告? 此 種 不 良 反 應 是 否 發 生 於 服 藥 之 後? 當 停 藥 或 服 用 此 藥 之 解 藥, 不 良 反 應 是 否 減 輕? 停 藥 一 段 時 間 再 重 新 服 用 此 藥, 同 樣 的 不 良 反 應 是 否 再 度 發 生? 有 沒 有 其 他 原 因 ( 此 藥 物 以 外 ) 可 以 引 起 同 樣 之 不 良 反 應? 當 給 予 安 慰 劑 時, 此 項 不 良 反 應 是 否 會 再 度 發 生? 此 藥 物 的 血 中 濃 度 是 否 達 到 中 毒 劑 量? 對 此 病 人 而 言, 藥 物 劑 量 與 不 良 反 應 的 程 度 是 否 成 正 向 關 係? 病 人 過 去 對 同 樣 或 類 似 藥 物 是 否 也 產 生 同 樣 的 不 良 反 應? 此 項 不 良 反 應 是 否 有 客 觀 的 證 據 證 明 是 藥 品 引 起 的? 判 斷 屬 於 下 列 何 者 : 0: 存 疑 ; 1-4 分 : 可 能 ; 5-8 分 : 極 有 可 能 ; 9 分 : 確 定 總 分 : 1. 關 於 此 種 不 良 反 應, 以 前 是 否 有 確 定 之 研 究 報 告? 查 詢 並 佐 證 一 個 ADR 是 否 已 經 有 文 獻 報 告, 或 曾 有 發 生 過 的 臨 床 案 例 報 告 2. 此 種 不 良 反 應 是 否 發 生 於 服 藥 之 後? 114

116 附 錄 十 : 可 能 影 響 G-6-P-D 患 者 溶 血 之 藥 物 115

117 藥 品 索 引 本 索 引 同 時 收 列 藥 物 商 品 名 及 成 份 名, 並 將 商 品 名 以 黑 體 字 表 現, 以 示 區 別 116

118 Abilify, 11 Acetaminophen, 55 Acetaminophen 250mg, 57 Acetylsalicylic acid, 53 Adernalin inj, 49 Al(OH) 3,Mg(OH) 2, 62 Alepan, 38 Allopurinol, 63 Alpraline, 38 Alprazolam, 38, 39 Amantadine Sulfate, 21 Ambroxol HCL, 79 Amillian, 18 Aminophylline, 78 Amisulpride, 17, 18 Amlodipine, 71 Amoxicillin, 66 Amoxicillin Clavulanate, 66 Anexate Inj, 85 Anxicam Inj, 34 Anxiedin, 34 Apo-Citalopram, 24 Aricept, 51 Arika, 11 Aripiprazole, 11 Aripiprazole, 11 Aripiprazole, 11 Asiphylline inj, 78 Atenolol, 71 Ativan 0.5, 34 Atomoxetine, 53 Atropine inj, 48 Atropine sulfate, 48 Augmentin, 66 B.H.L., 46 Baktar, 65 Bendopar, 20 Betamethasone,

119 Bethanechol chloride, 50 Binin-U, 7, 8 Binison Inj, 7 Biperiden HCl., 47 Biperiden lactate., 47 Bipiden, 47 Bipiden Inj, 47 Bisacodyl, 61 Bokey, 53 Bromazepam, 37 Bromazin, 37 Bromocriptine mesylate, 74 Brotizolam, 37 Buprenorphine, 87 Bupropion, 33 Buscopan, 60 Calcium Gluconate, 81 Calglon Inj, 81 Calmday, 36 Carbamazepine, 43 Cardolol, 69 Caremod, 27 Carpine, 43 Catapress, 69 Champix, 87 Chlopheniramine, 64 Chlorpheniramine maleate, 64 Chlorpromazine, 8 Cirzodone, 30 Citalopram, 24 Citao-S, 25 Citosol, 76 Clomipramine, 23 Clonazepam, 41 Clonidine HCl, 69 Clopine, 12 Clopran, 23 Clotiapine, 9 Clozapine,

120 Clozaril, 12 Codeine, 78 Combeplex, 84 Concerta, 52 Convulex, 42 Crestor, 56 Cyclobenzaprine, 58 Cymbalta, 32 Dalmadorm, 37 Dampurine, 50 Deanxit, 30 Depakin Chrono, 42 Depakine Oral Sol n, 42 Dextromethorphan, 79 Diabitin, 67 Diapin, 35 Diazepam, 35 Diazepam Ini, 35 Diclofenac sodium, 54 Dihydroergotoxine Mesylates, 51 Dilantin, 42 Dimenhydrinate, 59 Diovan, 72 Dipachro S.R., 42 Diphenidol, 59 Diphenidol HCl, 59 Diphenylhydatoin, 42 Diphenylhydramine, 64 Diphenylhydramine inj, 64 Ditropan, 50 Domilium, 8 Donepezil HCl, 51 Dopamine HCl, 49 Dopamine inj, 49 Dorsiflex, 57 Doxepin, 23 Doxepin HCl, 23 Dulcolax,

121 Duloxetine, 32, 33 Duxetine, 33 EaTen Drop, 47 Ebixa, 51 Efexor, 28 Epinephrine HCl, 49 Erythromycin, 65 Erythromycin Oph Ointmen, 65 Escipro, 25 Escitalopram, 25 Estazolam, 36 ESZO, 36 Etumine, 9 Eutac, 24 Exelderm cream, 64 Felodipine, 72 Felpin, 72 Fluanxol, 9 Fluanxol Inj, 6 Fluitran, 73 Flumazenil, 85 Flunarizine, 68 Flunarizine, 68 Fluocinonide, 81 Fluoxetine HCl, 26, 27 Flupentixol 0.5mg, 30 Flupentixol 2HCl, 9, 10 Flupentixol decanoate, 6 Flurazepam, 37 Fluvoxamine maleate, 26 Fluxel, 30 FucoleParan, 55 Furosemide, 74 Fuxitol, 10 Gabapentin, 46 Gapatin, 46 Gascon, 63 Gembit, 56 Gemfibrozil,

122 Gendergin, 39 Geodon, 13 Glibenclamide, 67 Glibudon, 68 Glucose, 83 Glucose 20%, 83 Haldol (5) Inj, 6 Haldol drops, 7 Haloperidol, 6, 7, 8 Halopin, 8 Halosten, 8 Hydergine, 51 Hydrocortisone, 79 Hyoscine, 60 Imipramine HCl, 23 Imolex, 59 Inderal, 69 Invega, 13 Johnstal, 54 KCl Inj, 81 Kentamin, 84 L.A, 41 Lamictal, 44 Lamotrigine, 44 L-dopa, 20 Lederscon, 62 Lendormin, 37 Lexapro, 25 Lidocaine HCl, 75 Lidocaine Inj, 75 Lilitin, 22 Lithium carbonate, 22 Lodopin, 14 Loperamide HCl, 59 Lorazepam, 34 Lote, 26 Luvox, 26 Magnesium oxide, 62 Medicon, 79 Mefenamic acid,

123 Memantine, 51 Mepenzolate bromide, 60 Mephenoxalone, 57 Mesyrel, 30 Metformin, 68 Methylphenidate HCl, 52 Metoclopramide HCl, 61 Metoperan Inj, 61 MgO, 62 Milnacipran, 28 Milpran, 28 Mirtapine sandoz, 29 Mirtazapine, 29 Moclobemide, 24 Morefine (CP100), 8 Mucaine, 62 Mucosolvan, 79 Musgud, 58 Naloxone HCl, 86 Naloxone inj, 86 Neuroquel, 16 Neuroquel, 16 Nicotine, 88 Nicotinell 口 嚼 錠, 88 Nifedipine, 70 Nifehexal, 70 Nitroglycerin, 73 Nitrostat, 73 Nobar, 71 Nordazepam, 36 Normal Saline 20, 82 Normal Saline Sol n, 82 Nuxitam, 68 Okpine, 19 Olan, 18 Olanzapine, 18, 19 Olzapine, 18 Oxazepam, 38 Oxethazaine, 62 Oxybutynin HCl,

124 Paliperidone, 13 Pandol drops, 7 Parlodel, 74 Paroxetine HCl, 27 Phenytoin 50mg, 41 Piracetam, 68 PK-Merz, 21 Potassium Chloride, 81 Progesterone, 80 Progesterone Inj, 80 Prometin, 61 Propranolol HCl, 69 Prozac, 26 Queropin, 17 Quetiapine, 16, 17 Rafax XR, 29 Relaxin Inj, 58 Rinderon Inj, 80 Ringer s Solution, 82 Risdol, 14 Risdon 2, 15 Risperdal, 14, 15 Risperdal Oral Sol n, 15 Risperidal Consta inj, 15 Risperidone, 14, 15 Ritalin, 52 Rivotril, 41 Rosuvastatin calcium, 56 Sato syrup, 78 Scabi, 65 Sennoside, 61 Sennoside A&B, 61 Serlin, 32 Seroquel, 16 Seroxat, 27 Sertraline HCl, 32 Simethicone, 63 Sinzac, 27 Sleepman, 40 Smokfree,

125 Sodium Bicarbonate, 85 Sodium chloride, 82 Solian, 17 Solu-Tisone, 79 Soma, 57 Sotalon, 40 Stilnox, 40 Strattera, 53 Suboxone, 87 Succinyl Choline, 58 Sulconazole Nitrate, 64 Sulfamethoxazole 400mg, Trimethoprim 80mg, 65 Sulpiride, 10 Sulpyrone, 10 Suopinchon, 74 Surin, 10 Switane, 46 Syntam, 68 Tenormin, 71 Thiamine, 84 Thiamine HCl 50mg, 84 Thiamylal Sodium, 76 Tofranil, 23 Tonsaric, 63 Topsym cream, 81 Tramadol HCl, 55 Tramed, 55 Trancolon, 60 Trazodone, 30 Trazone, 30 Trichlormethiazide, 73 Trifluoperazine, 8 Trihexyphenidyl, 47 Trihexyphenidyl HCl, 46 Trimin, 59 U-mirtaron, 29 Utapine, 16 Valosine, 28 Valproic acid,

126 Valproic sodium, 42 Valsartan, 72 Varenicline, 87 Venlafaxine, 28, 29 Vit.B1, 84 Vitagen 5%, 83 Vitagen50%, 83 Votan SR, 54 Water for Injection, 83 Wellbutrin XL, 33 Winsumin, 8 Xanax, 38 Xylocaine Jelly, 75 Zaleplon, 40 Ziprasidone, 13 Zoldem, 40 Zoloft, 32 Zolon, 39 Zolpidem Hemitartrate, 40 Zonin, 14 Zopiclone, 39 Zotepine, 14 Zyprexa, 18, 19 Zyprexa zydis,

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認識精神疾病 財團法人彰化基督教醫院精神科 邱南英醫師   j       對精神疾病應有正確的認識 ©     精神疾病很普遍,人人都可能罹患,諸如:失眠、焦慮症、憂鬱症、身心症、人格違常、適應障礙、老人痴呆症、物質濫用、依賴、精神分裂症…等。 ©     精神疾病不等於精神病,精神病只是精神疾病其中的一些疾病。 ©     罹患精神疾病並不可恥,應該面對現實,迅速接受診斷和治療。 ©     精神疾病的影響很大、很廣。 ©     精神疾病是可以治療、可以預防的疾病。 ©     許多的精神疾病需要長期的治療,應該要有耐心、信心、恆心,配合醫療工作人員,好使病情改善。 ©     精神疾病的治療,不是只有藥物治療,還有心理治療、行為治療、環境治療、復健治療…等,同時進行多種治療,療效會更好。 ©     精神疾病的患者需要別人的關心、支持、鼓勵。 ©     精神疾病的病患有他們的人權,「精神衛生法」是保障病人權益的法規。 j       精神疾病的種類 ©     器質性精神疾病 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    其他的認知功能異常 ©     一般身體疾病引起的精神疾病 ©     使用物質疾患 5    依賴 5    濫用 ©     精神作用物質引起的精神疾病和行為障礙 5    中毒 5    戒斷 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    精神病 5    情感性疾病 5    焦慮性疾病 5    性功能異常 5    睡眠障譺 5    其他的疾病 ©     精神病 5    精神分裂症 5    類精神分裂症 5    短暫性精神病 5    妄想症 5    其他的精神病 ©     情感性疾病 5    躁症 5    輕躁症 5    重鬱症 5    輕鬱症 5    其他的情感性疾病 ©     精神官能症 5    焦慮性疾患 Ÿ       恐慌症 Ÿ       懼曠症 Ÿ       特殊恐懼症(單純恐懼症) Ÿ       社交恐懼症(社交焦慮症) Ÿ       強迫症 Ÿ       創傷後壓力疾患 Ÿ       急性壓力疾患 Ÿ       廣泛性焦慮症 Ÿ       其他的焦慮性疾患 5    身體型疾患 Ÿ       身體化症 Ÿ       轉化症 Ÿ       疼痛疾患 Ÿ       慮病症 Ÿ       身體畸形性疾患 Ÿ       其他的身體型疾患 5    解離性疾患 Ÿ       解離性失憶症 Ÿ       解離性漫遊 Ÿ       解離性身份認同疾患(多重人格疾患) Ÿ       自我感消失疾患 Ÿ       其他的解離性疾患 ©     飲食障礙 5    厭食症 5    貪食症 ©     睡眠障礙 5    睡眠異常 Ÿ       失眠症 Ÿ       嗜眠症 Ÿ       睡醒時間疾患 Ÿ       其他的睡眠異常 5    類睡症 Ÿ       夢境焦慮疾患 Ÿ       睡驚症 Ÿ       夢遊症 Ÿ       其他的類睡症 ©     性及性別認同疾患 5    性倒錯 Ÿ       暴露症 Ÿ       戀物症 Ÿ       戀童症 Ÿ       性虐待症 Ÿ       被性虐待症 Ÿ       扮異性症 Ÿ       窺淫症 5    性功能障礙 Ÿ       性慾望疾患 Ÿ       性興奮疾患 Ÿ       性高潮疾患 5    性疼痛疾患 5    其他的性疾患 ©     人格障礙 5    妄想型 5    分裂性 5    分裂症性 5    反社會型 5    邊緣型 5    自戀性 5    戲作型 5    逃避型 5    依賴型 5    強迫性 5    被動攻擊型 5    其他未註明 ©     衝動控制障礙 5    陣發性暴怒疾患 5    竊盜癖 5    病態性賭博 5    拔毛癖 5    縱火癖 5    其他的衝動控制障礙 ©     適應障礙 5    併焦慮情緒 5    併憂鬱情緒 5    併混合情緒 5    併行為障礙 5    併混合情緒和行為障礙 ©     心身症(影響身體狀況的心理因素) ©     偽病 ©     智能不足 5    輕度IQ 50-55至70 5    中度IQ 35-40至     重度IQ 20-25至     極度IQ 20-25以下 ©     心理發展障礙 5    自閉症 5    特殊發展性疾患 Ÿ       學業技能疾患 Ÿ       語言疾患 Ÿ       運動技能疾患 Ÿ       其他的發展性疾患 ©     兒童期或青少年期的行為和情緒障礙 5    注意力不足活動量過大疾患 5    行為障礙 5    兒童青少年的焦慮性疾患 5    飲食障礙 5    性別認同疾患 5    抽動性疾患 5    排泄性疾患 5    其他的兒童及青少年疾患 j       精神疾病的治療和治療模式 ©     藥物治療 5    抗憂鬱劑 5    抗焦慮劑 5    抗精神病藥物 5    情緒穩定劑 5    安眠藥 5    其他的藥物 ©     心理治療 ©     行為治療 ©     認知治療 ©     復健治療 ©     社區治療 ©     物理治療,如電痙攣治療 ©     手術治療 j       社區精神醫學 ©     社會復歸:1960年代起精神醫學界興起去機構化運動(deinstitutionalization movement),社會復歸(Social reintegration)成為精神疾病患者治療和復健的最終目標。 ©     社會歸復的基本條件 5    無明顯妨礙於社區中生活的症狀 5    具備基本的獨立生活技能 5    擁有足以維繫基本生活的經濟資源 5    在社區中有合適的居所 5    在社區中扮演適宜的角色 5    對社會有歸屬感 ©     社會參與 5    減少疏離感、促進歸屬感。 5    給與傾吐的機會,以獲得情感上的支持。 5    增加自尊、自信、肯定自我。 5    鼓勵精神病患參加社區的活動。 5    促進精神病患和他人的互動。 5    減少疾病惡化、再發病率及再住院率。 ©     精神病患復健策略 5    個案經理制度 5    社交技巧訓練 5    工作支持系統 5    家族介入 5    其他身體疾病和物質濫用依賴的整合性治療 ©     早期診斷、規則接受治療、積極的復健是使精神病患回歸社會的重要三原則。 j       精神病患的復健十要 ©     要對藥物忠實。 絕對不可以背叛藥物,藥物對病人就像是沙漠中的水一樣重要。也許不喜歡吃藥,可以在服藥之前找個人談談使用藥物的感想,這樣做藥物會比較容易服下。 ©     白天與晚上的作息要分明,要有足夠的睡眠。 ©     要避免壓力,學習如何應對壓力。 ©     要做每個人每天都在做的事情。 如同正常人一樣每天吃三餐、洗澡、刷牙及清潔房間,如果自己整理房間有困難,可以找別人幫忙。 ©     注意菸酒和其他的物質。 各種物質、菸及酒都會影響身體狀況和精神狀況,飲酒要適量,不要吸菸、嚼食檳榔及使用毒品。 ©     起居作息要有規律。 起床、吃飯、工作及睡覺都要定時,這對穩定情緒很有幫助。 ©     每日的生活要有計劃。 不要整天躺床,每天找些有意義的事情來做,要克服退縮、不想動的情形,要固定參加一些活動。 ©     要和其他人保持連絡。 要和其他的病人、朋友或家人保持連絡,精神疾病常使人傾向孤獨,這不是一個好現象,應該避免。 ©     要和精神科醫師或其他的醫療工作人員定期連繫。 由於醫療體系的複雜,使這點不容易做到,但是病患有必要與醫療工作人員定期連絡。 ©     要經常運動。 各種運動皆有助於消除身體及精神上的緊張或壓力,而且運動後的聚會、聊天、吃東西也是有益的社交活動,所以應該常做運動。 j       精神病患家屬的困境和需求 ©     生活 ©     工作 ©     經濟 ©     人際社交 ©     身體 ©     精神 ©     婚姻家庭 ©     對未來的期望 ©     其他 j       精神病患家屬的正確作法和態度 ©     面對現實。 ©     早期治療。 ©     勿拖延、勿否認、勿找理由和藉口、勿放棄、勿灰心。 ©     做能做的、積極努力。 ©     有心理準備做長期抗戰,且瞭解有可能再發或惡化。 ©     勿自責、勿責難、勿排斥、勿覺得羞恥。 ©     有耐心、有信心、有恆心,對病人要苦口婆心。 ©     適當的休息,交替照料,但照顧者應有一致的作法和態度。 ©     接受專業人員的意見,多聽、多問、多瞭解。 ©     不要以不合理、不科學的方式來處理,勿道聽塗說。 ©     認識精神疾病及治療、預後,瞭解精神醫學的新知。 ©     尋找社會資源,運用政府的補助。 ©     作最壞的打算、作最好的努力、時時懷抱希望! ©     細心觀察、注意先兆、儘早送醫。 ©     尊重、瞭解、給與歸屬感、減少病人的壓力、接納、作良性的溝通。 ©     安排患者的活動,轉移其注意力,改善其懶散的情形。 ©     督促、說明解釋、訓練。 ©     妥善處理自己及患病家人的情緒。 ©     適當處置突發事件。 ©     常作自我檢討或和別人討論,以改善情況及處理的方法。 ©     聽聽別人的建議、經驗、與他人分享。 ©     發生問題不會處理時,迅速求助。 j       可運用的社會資源 ©     精神醫療機構 ©     政府機關,如衛生機關、社政機關。 ©     教育機構 ©     警察機關 ©     消防機關 ©     社會福利機構 ©     職訓單位 ©     養護機構 ©     收容機構 ©     庇護工場 ©     就業服務機構 ©     其他 j       精神衛生法及其施行細則 ©     精神衛生法 5    民國79年12月7日公佈施行 5    共六章五十二條 5    目的為預防及治療精神疾病,保障病人權益,促進病人福利。 5    內容包含精神衛生體系設施、保護及醫療、病人的權利、罰則。 ©     精神衛生法施行細則 5    民國80年10月23日公佈施行 5    共二十三條 j       未來的方向 ©     早期診斷、早期治療。 ©     提供有關的資訊,協助病患得到適當的照顧。 ©     協助病人滿足其基本的需求。 ©     協助病患及家人申請各種的福利救助。 ©     提供以社區為主的心理衛生治療和復健。 ©     提供危機處理。 ©     提供職能復健治療,增進患者的各種能力,如社交技巧、興趣、嗜好、就業…等。 ©     提供教育、諮詢。 ©     重視自然支持系統。 ©     提供具有支持性、復健性的住宿安排,如中途之家。 ©     於醫療機構內及社區中建立病患的申訴管道,保障其權益。 ©     建立個案管理制度,確保患者得到適當的照顧。 j       結語

認識精神疾病 財團法人彰化基督教醫院精神科 邱南英醫師   j       對精神疾病應有正確的認識 ©     精神疾病很普遍,人人都可能罹患,諸如:失眠、焦慮症、憂鬱症、身心症、人格違常、適應障礙、老人痴呆症、物質濫用、依賴、精神分裂症…等。 ©     精神疾病不等於精神病,精神病只是精神疾病其中的一些疾病。 ©     罹患精神疾病並不可恥,應該面對現實,迅速接受診斷和治療。 ©     精神疾病的影響很大、很廣。 ©     精神疾病是可以治療、可以預防的疾病。 ©     許多的精神疾病需要長期的治療,應該要有耐心、信心、恆心,配合醫療工作人員,好使病情改善。 ©     精神疾病的治療,不是只有藥物治療,還有心理治療、行為治療、環境治療、復健治療…等,同時進行多種治療,療效會更好。 ©     精神疾病的患者需要別人的關心、支持、鼓勵。 ©     精神疾病的病患有他們的人權,「精神衛生法」是保障病人權益的法規。   j       精神疾病的種類 ©     器質性精神疾病 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    其他的認知功能異常 ©     一般身體疾病引起的精神疾病 ©     使用物質疾患 5    依賴 5    濫用 ©     精神作用物質引起的精神疾病和行為障礙 5    中毒 5    戒斷 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    精神病 5    情感性疾病 5    焦慮性疾病 5    性功能異常 5    睡眠障譺 5    其他的疾病 ©     精神病 5    精神分裂症 5    類精神分裂症 5    短暫性精神病 5    妄想症 5    其他的精神病 ©     情感性疾病 5    躁症 5    輕躁症 5    重鬱症 5    輕鬱症 5    其他的情感性疾病 ©     精神官能症 5    焦慮性疾患 Ÿ       恐慌症 Ÿ       懼曠症 Ÿ       特殊恐懼症(單純恐懼症) Ÿ       社交恐懼症(社交焦慮症) Ÿ       強迫症 Ÿ       創傷後壓力疾患 Ÿ       急性壓力疾患 Ÿ       廣泛性焦慮症 Ÿ       其他的焦慮性疾患 5    身體型疾患 Ÿ       身體化症 Ÿ       轉化症 Ÿ       疼痛疾患 Ÿ       慮病症 Ÿ       身體畸形性疾患 Ÿ       其他的身體型疾患 5    解離性疾患 Ÿ       解離性失憶症 Ÿ       解離性漫遊 Ÿ       解離性身份認同疾患(多重人格疾患) Ÿ       自我感消失疾患 Ÿ       其他的解離性疾患 ©     飲食障礙 5    厭食症 5    貪食症 ©     睡眠障礙 5    睡眠異常 Ÿ       失眠症 Ÿ       嗜眠症 Ÿ       睡醒時間疾患 Ÿ       其他的睡眠異常 5    類睡症 Ÿ       夢境焦慮疾患 Ÿ       睡驚症 Ÿ       夢遊症 Ÿ       其他的類睡症 ©     性及性別認同疾患 5    性倒錯 Ÿ       暴露症 Ÿ       戀物症 Ÿ       戀童症 Ÿ       性虐待症 Ÿ       被性虐待症 Ÿ       扮異性症 Ÿ       窺淫症 5    性功能障礙 Ÿ       性慾望疾患 Ÿ       性興奮疾患 Ÿ       性高潮疾患 5    性疼痛疾患 5    其他的性疾患 ©     人格障礙 5    妄想型 5    分裂性 5    分裂症性 5    反社會型 5    邊緣型 5    自戀性 5    戲作型 5    逃避型 5    依賴型 5    強迫性 5    被動攻擊型 5    其他未註明 ©     衝動控制障礙 5    陣發性暴怒疾患 5    竊盜癖 5    病態性賭博 5    拔毛癖 5    縱火癖 5    其他的衝動控制障礙 ©     適應障礙 5    併焦慮情緒 5    併憂鬱情緒 5    併混合情緒 5    併行為障礙 5    併混合情緒和行為障礙 ©     心身症(影響身體狀況的心理因素) ©     偽病 ©     智能不足 5    輕度IQ 50-55至70 5    中度IQ 35-40至     重度IQ 20-25至     極度IQ 20-25以下 ©     心理發展障礙 5    自閉症 5    特殊發展性疾患 Ÿ       學業技能疾患 Ÿ       語言疾患 Ÿ       運動技能疾患 Ÿ       其他的發展性疾患 ©     兒童期或青少年期的行為和情緒障礙 5    注意力不足活動量過大疾患 5    行為障礙 5    兒童青少年的焦慮性疾患 5    飲食障礙 5    性別認同疾患 5    抽動性疾患 5    排泄性疾患 5    其他的兒童及青少年疾患   j       精神疾病的治療和治療模式 ©     藥物治療 5    抗憂鬱劑 5    抗焦慮劑 5    抗精神病藥物 5    情緒穩定劑 5    安眠藥 5    其他的藥物 ©     心理治療 ©     行為治療 ©     認知治療 ©     復健治療 ©     社區治療 ©     物理治療,如電痙攣治療 ©     手術治療   j       社區精神醫學 ©     社會復歸:1960年代起精神醫學界興起去機構化運動(deinstitutionalization movement),社會復歸(Social reintegration)成為精神疾病患者治療和復健的最終目標。 ©     社會歸復的基本條件 5    無明顯妨礙於社區中生活的症狀 5    具備基本的獨立生活技能 5    擁有足以維繫基本生活的經濟資源 5    在社區中有合適的居所 5    在社區中扮演適宜的角色 5    對社會有歸屬感 ©     社會參與 5    減少疏離感、促進歸屬感。 5    給與傾吐的機會,以獲得情感上的支持。 5    增加自尊、自信、肯定自我。 5    鼓勵精神病患參加社區的活動。 5    促進精神病患和他人的互動。 5    減少疾病惡化、再發病率及再住院率。 ©     精神病患復健策略 5    個案經理制度 5    社交技巧訓練 5    工作支持系統 5    家族介入 5    其他身體疾病和物質濫用依賴的整合性治療 ©     早期診斷、規則接受治療、積極的復健是使精神病患回歸社會的重要三原則。   j       精神病患的復健十要 ©     要對藥物忠實。 絕對不可以背叛藥物,藥物對病人就像是沙漠中的水一樣重要。也許不喜歡吃藥,可以在服藥之前找個人談談使用藥物的感想,這樣做藥物會比較容易服下。 ©     白天與晚上的作息要分明,要有足夠的睡眠。 ©     要避免壓力,學習如何應對壓力。 ©     要做每個人每天都在做的事情。 如同正常人一樣每天吃三餐、洗澡、刷牙及清潔房間,如果自己整理房間有困難,可以找別人幫忙。 ©     注意菸酒和其他的物質。 各種物質、菸及酒都會影響身體狀況和精神狀況,飲酒要適量,不要吸菸、嚼食檳榔及使用毒品。 ©     起居作息要有規律。 起床、吃飯、工作及睡覺都要定時,這對穩定情緒很有幫助。 ©     每日的生活要有計劃。 不要整天躺床,每天找些有意義的事情來做,要克服退縮、不想動的情形,要固定參加一些活動。 ©     要和其他人保持連絡。 要和其他的病人、朋友或家人保持連絡,精神疾病常使人傾向孤獨,這不是一個好現象,應該避免。 ©     要和精神科醫師或其他的醫療工作人員定期連繫。 由於醫療體系的複雜,使這點不容易做到,但是病患有必要與醫療工作人員定期連絡。 ©     要經常運動。 各種運動皆有助於消除身體及精神上的緊張或壓力,而且運動後的聚會、聊天、吃東西也是有益的社交活動,所以應該常做運動。   j       精神病患家屬的困境和需求 ©     生活 ©     工作 ©     經濟 ©     人際社交 ©     身體 ©     精神 ©     婚姻家庭 ©     對未來的期望 ©     其他   j       精神病患家屬的正確作法和態度 ©     面對現實。 ©     早期治療。 ©     勿拖延、勿否認、勿找理由和藉口、勿放棄、勿灰心。 ©     做能做的、積極努力。 ©     有心理準備做長期抗戰,且瞭解有可能再發或惡化。 ©     勿自責、勿責難、勿排斥、勿覺得羞恥。 ©     有耐心、有信心、有恆心,對病人要苦口婆心。 ©     適當的休息,交替照料,但照顧者應有一致的作法和態度。 ©     接受專業人員的意見,多聽、多問、多瞭解。 ©     不要以不合理、不科學的方式來處理,勿道聽塗說。 ©     認識精神疾病及治療、預後,瞭解精神醫學的新知。 ©     尋找社會資源,運用政府的補助。 ©     作最壞的打算、作最好的努力、時時懷抱希望! ©     細心觀察、注意先兆、儘早送醫。 ©     尊重、瞭解、給與歸屬感、減少病人的壓力、接納、作良性的溝通。 ©     安排患者的活動,轉移其注意力,改善其懶散的情形。 ©     督促、說明解釋、訓練。 ©     妥善處理自己及患病家人的情緒。 ©     適當處置突發事件。 ©     常作自我檢討或和別人討論,以改善情況及處理的方法。 ©     聽聽別人的建議、經驗、與他人分享。 ©     發生問題不會處理時,迅速求助。   j       可運用的社會資源 ©     精神醫療機構 ©     政府機關,如衛生機關、社政機關。 ©     教育機構 ©     警察機關 ©     消防機關 ©     社會福利機構 ©     職訓單位 ©     養護機構 ©     收容機構 ©     庇護工場 ©     就業服務機構 ©     其他   j       精神衛生法及其施行細則 ©     精神衛生法 5    民國79年12月7日公佈施行 5    共六章五十二條 5    目的為預防及治療精神疾病,保障病人權益,促進病人福利。 5    內容包含精神衛生體系設施、保護及醫療、病人的權利、罰則。 ©     精神衛生法施行細則 5    民國80年10月23日公佈施行 5    共二十三條   j       未來的方向 ©     早期診斷、早期治療。 ©     提供有關的資訊,協助病患得到適當的照顧。 ©     協助病人滿足其基本的需求。 ©     協助病患及家人申請各種的福利救助。 ©     提供以社區為主的心理衛生治療和復健。 ©     提供危機處理。 ©     提供職能復健治療,增進患者的各種能力,如社交技巧、興趣、嗜好、就業…等。 ©     提供教育、諮詢。 ©     重視自然支持系統。 ©     提供具有支持性、復健性的住宿安排,如中途之家。 ©     於醫療機構內及社區中建立病患的申訴管道,保障其權益。 ©     建立個案管理制度,確保患者得到適當的照顧。   j       結語 1 2 (Mental Disorders, Psychiatric Illnesses) ( ) ( ) 3 (Etiology) 力 理 力 力 理 力 力 理 力 理 臨 理 臨 理 理 路 路 路 療 惡 4 (Classification) 5 (WHO) ICD- 10 F0-F9 75 DSM-IV-TR 6 7 8 (Mental Status Examination, MSE) 9

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