抗精神失常药
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1 抗 精 神 失 常 药 Drugs for Psychiatric Disorders 林 蓉 科 教 楼 11 层 西 安 交 通 大 学 医 学 院 药 理 系 1
2 全 球 精 神 神 经 疾 病 构 成 比 (%) 抑 郁 17.3 精 神 病 6.8 自 杀 ( 伤 ) 15.9 药 物 依 赖 4.8 痴 呆 12.7 其 它 16.4 酒 依 赖 12.1 癫 痫 9.3 2
3 世 界 前 10 种 致 残 的 主 要 疾 病 中, 有 5 种 是 精 神 疾 病 : o 抑 郁 症 o 精 神 分 裂 症 o 双 相 情 感 障 碍 o 酗 酒 o 强 迫 性 神 经 症 ( 摘 自 中 国 /WHO 精 神 卫 生 高 层 研 讨 会 1999 ) 3
4 精 神 失 常 (psychiatric disorders) 是 由 多 种 原 因 引 起 的 精 神 活 动 障 碍. 表 现 为 情 感 思 维 和 行 为 异 常 (1) 联 想 障 碍 : 联 想 过 程 缺 乏 连 贯 性 和 逻 辑 性 ; (2) 情 感 淡 漠 : 情 感 反 应 与 思 维 内 容 以 及 与 周 围 环 境 不 协 调 ; (3) 意 志 活 动 减 退 或 缺 乏 发 病 与 多 巴 胺 功 能 亢 进 有 关, 即 认 为 精 神 分 裂 症 是 中 脑 边 缘 系 统 DA 功 能 亢 进 其 中 最 常 见 的 为 精 神 分 裂 症 其 次 有 躁 狂 症, 抑 郁 症 和 焦 虑 症 4
5 精 神 分 裂 症 是 以 思 维 情 感 行 为 之 间 不 协 调, 精 神 活 动 与 现 实 脱 离 为 特 征 的 常 见 精 神 病 分 为 两 型 : Ⅰ 型 阳 性 症 状 为 主 ( 幻 觉 妄 想 ) Ⅱ 型 阴 性 症 状 为 主 ( 情 感 淡 漠, 主 动 性 缺 乏 ) 对 Ⅰ 型 疗 效 好,Ⅱ 型 疗 效 差 / 无 效 5
6 精 神 分 裂 症 的 病 因 学 说 v v v v v 脑 内 5-HT 能 系 统 功 能 的 缺 损 GABA 神 经 元 的 退 变 NA 功 能 的 不 足 脑 内 DA 系 统 功 能 亢 进 兴 奋 性 氨 基 酸 系 统 功 能 低 下 6
7 脑 内 DA 系 统 功 能 亢 进 学 说 精 神 分 裂 症 是 由 于 中 枢 DA 系 统 功 能 亢 进 所 致 左 旋 多 巴 促 DA 释 放 的 苯 丙 胺 可 致 / 加 重 精 神 分 裂 症 未 治 疗 的 Ⅰ 型 患 者, 脑 内 DA 受 体 数 目 显 著 增 加 目 前 高 效 价 的 抗 精 神 病 药 均 是 DA 受 体 拮 抗 剂 7
8 常 用 抗 精 神 失 常 药 物 抗 精 神 病 药 抗 躁 狂 药 抗 抑 郁 药 吩 噻 嗪 类 氯 丙 嗪 * 硫 杂 蒽 类 氯 普 噻 吨 丁 酰 苯 类 氟 哌 啶 醇 其 它 药 五 氟 利 多 碳 酸 锂 * 米 帕 明 * 氟 西 汀 * 抗 焦 虑 药 苯 二 氮 卓 类 丁 螺 环 酮 8
9 抗 精 神 病 药 (antipsychotic drugs) 治 精 神 分 裂 症 和 其 它 精 神 失 常 的 躁 狂 症 状. 分 类 : 抗 精 神 病 药 吩 噻 嗪 类 硫 杂 蒽 类 丁 酰 苯 类 其 他 药 物 二 甲 胺 类 氯 丙 嗪 * 哌 嗪 类 奋 乃 静 哌 啶 类 泰 尔 登 氟 哌 啶 醇 五 氟 利 多 硫 利 达 嗪 9
10 常 用 吩 噻 嗪 类 药 的 化 学 结 构 吩 噻 嗪 类 由 硫, 氮 原 子 联 结 两 个 苯 环 的 一 类 化 合 物, 根 据 其 侧 链 基 团 不 同, 分 为 : 10
11 氯 丙 嗪 (chlorpromazine, 冬 眠 灵 ) 主 要 阻 断 脑 内 多 巴 胺 受 体 是 其 抗 精 神 病 作 用 机 理, 也 是 长 期 应 用 产 生 不 良 反 应 的 基 础 红 色 表 示 中 脑 多 巴 胺 系 统 兰 色 表 示 黑 质 纹 状 体 系 统 11
12 氯 丙 嗪 阻 断 的 受 体 种 类 DA 受 体 (D2>D1): 抗 精 神 病 M- 受 体 : 抗 胆 碱 作 用 ( 口 干 便 秘 排 尿 困 难 等 ) a- 受 体 : 致 体 位 性 低 血 压 镇 静 H1- 受 体 : 镇 静 5-HT 受 体 : 潜 在 的 抗 精 神 病 12
13 多 巴 胺 能 神 经 通 路 及 主 要 功 能 黑 质 - 纹 状 体 : 调 控 锥 体 外 系 运 动 功 能 中 脑 - 皮 层 : 调 节 认 知 思 想 感 觉 理 解 推 理 能 力 中 脑 - 边 缘 叶 : 调 控 情 绪 和 感 情 表 达 活 动 下 丘 脑 - 漏 斗 柄 - 垂 体 : ( 结 节 - 漏 斗 延 髓 化 学 感 受 区 ( 呕 吐 中 枢 ) 调 控 垂 体 激 素 分 泌 体 温 调 节 调 控 呕 吐 反 应 13
14 氯 丙 嗪 体 内 过 程 吸 收 口 服 吸 收 不 规 则, 受 多 因 素 影 响 分 布 代 谢 排 泄 90% 与 血 浆 蛋 白 结 合, 高 亲 脂 性 易 透 过 血 脑 屏 障, 脑 内 药 物 浓 度 高 肝 脏 代 谢, 主 要 肾 脏 排 泄, 排 泄 缓 慢, 停 药 后 数 周 仍 可 检 测 到 其 代 谢 产 物 血 药 浓 度 个 体 差 异 明 显 坚 持 剂 量 个 体 化 14
15 药 理 作 用 Pharmacologic effects 1. 中 枢 神 经 系 统 : 抗 精 神 病 作 用 抗 精 神 病 作 用, 镇 吐, 调 节 体 温, 强 化 中 枢 抑 制 药 作 用, 影 响 锥 体 外 系. (1) 抗 精 神 病 作 用 特 殊 的 神 经 安 定 作 用, 正 常 人 使 用 氯 丙 嗪 后, 感 情 淡 漠 ; 精 神 病 人 用 药 后 控 制 躁 动. 阻 断 中 脑 - 边 缘 叶 和 中 脑 - 皮 质 通 路 中 D2 受 体. (2) 镇 吐 作 用 强 大 的 抑 制 呕 吐 作 用. 机 理 是 该 药 阻 断 CTZ 的 D2 受 体, 大 剂 量 直 接 抑 制 呕 吐 中 枢. 对 刺 激 前 庭 引 起 呕 吐 无 效, (3) 影 响 体 温 调 节 抑 制 下 丘 脑 体 温 调 节 中 枢, 体 温 调 节 失 灵. 氯 丙 嗪 不 仅 降 低 发 热 体 温, 而 且 也 能 降 低 正 常 体 温. 用 做 人 工 冬 眠 疗 法 (4) 加 强 中 枢 抑 制 药 作 用 : 可 加 强 麻 醉 药, 镇 痛 药 等 作 用. (5) 影 响 锥 体 外 系 功 能 阻 断 黑 质 - 纹 状 体 通 路 的 D2 受 体, 胆 碱 能 神 经 占 优 势, 出 现 锥 体 外 系 症 状. 如 帕 金 森 综 合 症. 15
16 药 理 作 用 Pharmacologic effects 2. 植 物 神 经 系 统 氯 丙 嗪 具 有 α 受 体 阻 断 作 用 和 M 受 体 阻 断 作 用. α 受 体 阻 断, 抑 制 血 管 运 动 中 枢, 扩 张 血 管 平 滑 肌. 引 起 血 管 扩 张, 血 压 下 降. 3. 内 分 泌 系 统 氯 丙 嗪 阻 断 结 节 - 漏 斗 处 D 2 受 体, 影 响 内 分 泌. 如 乳 房 肿 大, 泌 乳, 排 卵 延 迟. 16
17 氯 丙 嗪 临 床 应 用 v 治 疗 精 神 病 对 精 神 分 裂 症 主 要 用 于 Ⅰ 型, 对 Ⅱ 型 疗 效 差 甚 至 加 重 病 情 对 急 性 患 者 效 果 显 著, 对 慢 性 疗 效 差 不 能 根 治, 需 长 期 用 药 甚 至 终 生 治 疗 v 治 疗 神 经 官 能 症 对 焦 虑 紧 张 不 安 失 眠 有 效 ( 小 剂 量 ) v 呕 吐 和 顽 固 性 呃 逆 1. 多 种 药 物 ( 强 心 苷 吗 啡 四 环 素 等 ) 及 各 种 疾 病 ( 尿 毒 症 恶 性 肿 瘤 ) 引 起 的 呕 吐 2. 对 晕 动 症 ( 晕 车 船 ) 所 致 的 呕 吐 无 效, 3. 前 庭 刺 激 引 起, 应 用 抗 组 胺 药 止 呕 v 人 工 冬 眠 : 氯 丙 嗪 + 哌 替 啶 + 异 丙 嗪 17
18 氯 丙 嗪 临 床 应 用 人 工 冬 眠 v 人 工 冬 眠 体 温 基 础 代 谢 组 织 耗 氧 量 冬 眠 合 剂 氯 丙 嗪 异 丙 嗪 哌 替 啶 提 高 机 体 对 缺 氧 的 耐 受 力 减 轻 机 体 对 伤 害 性 刺 激 的 反 应 严 重 创 伤 感 染 性 休 克 高 热 惊 厥 18
19 不 良 反 应 Adverse effects 1. 般 不 良 反 应 嗜 睡, 视 力 模 糊, 鼻 塞, 口 干, 便 秘. 长 期 用 引 起 乳 房 肿 大. 氯 丙 嗪 局 部 刺 激 性 大, 不 作 皮 下 注 射,iv 引 起 血 栓 性 静 脉 炎. 出 现 体 位 性 低 血 压. 2. 锥 体 外 系 反 应 1 帕 金 森 综 合 征 : 肌 张 力 增 高, 面 容 呆 板, 动 作 迟 缓, 肌 震 颤, 流 涎. 2 急 性 肌 张 力 障 碍 : 病 人 张 口, 伸 舌, 斜 颈, 呼 吸 运 动 障 碍. 3 静 坐 不 能 : 患 者 坐 立 不 安, 反 复 徘 徊. 以 上 三 种 症 状 用 苯 海 索 治 疗. 4 迟 发 性 运 动 障 碍 : 表 现 不 自 主, 节 律 性 刻 板 运 动, 出 现 口 - 舌 - 颊 三 联 症. 病 人 吸 吮, 舐 舌, 咀 嚼. 及 时 停 药 可 恢 复. 用 苯 海 索 可 加 重. 原 因 与 长 期 阻 断 DA 受 体,DA 受 体 数 目 增 加. 3. 过 敏 反 应 : 皮 疹, 皮 炎 4. 中 毒 : 一 次 服 用 氯 丙 嗪 5. 禁 忌 证 : 癫 痫, 昏 迷 皮 炎, 肝 细 胞 内 微 胆 管 阻 塞 性 黄 疸. 一 次 服 用 氯 丙 嗪 1-22 g 发 生 中 毒, 昏 睡, 血 压 下 降. 昏 迷, 肝 功 能 不 全 者. 19
20 氯 丙 嗪 不 良 反 应 锥 体 外 系 反 应 帕 金 森 综 合 征 急 性 肌 张 力 障 碍 静 坐 不 能 阻 断 DA 受 体 导 致 胆 碱 能 神 经 功 能 相 对 亢 进 苯 海 索 ( 安 坦 ) 20
21 氯 丙 嗪 不 良 反 应 锥 体 外 系 反 应 迟 发 性 运 动 障 碍 ( 迟 发 性 多 动 症 ) 氯 氮 平 治 疗 DA 受 体 数 目 敏 感 性 突 触 前 膜 DA 释 放 21
22 奋 乃 静 (perphenazine) 氟 奋 乃 静 (fluphenazine) 三 氟 拉 嗪 (trifluoperazine) 1. 吩 噻 嗪 类 药 物 ; 2. 抗 精 神 病 作 用 强, 锥 体 外 系 不 良 反 应 显 著 ; 3. 镇 静 作 用 弱. 22
23 抗 精 神 病 药 (antipsychotic drugs) 治 精 神 分 裂 症 和 其 它 精 神 失 常 的 躁 狂 症 状. 分 类 : 抗 精 神 病 药 吩 噻 嗪 类 硫 杂 蒽 类 丁 酰 苯 类 其 他 药 物 二 甲 胺 类 氯 丙 嗪 * 哌 嗪 类 奋 乃 静 哌 啶 类 泰 尔 登 氟 哌 啶 醇 五 氟 利 多 硫 利 达 嗪 23
24 硫 杂 蒽 类 代 表 药 泰 尔 登 (tardan, 氯 普 塞 吨 ) 1. 镇 静 作 用 强, 抗 精 神 病,α 受 体 阻 断 和 M 受 体 阻 断 作 用 弱 ; 2. 有 较 弱 抗 抑 郁 作 用. 3. 用 于 焦 虑 性 抑 郁 的 精 神 分 裂 症, 焦 虑 性 神 经 官 能 症, 更 年 期 抑 郁 病. 24
25 丁 酰 苯 类 代 表 药 氟 哌 啶 醇 (haloperidol) 1. 抗 精 神 病 作 用 和 锥 体 外 系 作 用 强, 镇 静, 降 压 作 用 弱. 2. 用 于 治 疗 以 兴 奋 躁 动, 妄 想, 幻 觉 为 主 的 精 神 病 和 躁 狂 症 ; 3. 镇 吐 作 用 强, 用 于 疾 病 和 药 物 引 起 呕 吐. 4. 锥 体 外 系 作 用 见 于 急 性 肌 张 力 障 碍, 静 坐 不 能. 25
26 其 它 药 : 五 氟 利 多 (penfluridol) 1. 长 效 抗 精 神 病 药. 每 周 口 服 一 次 即 可. 2. 抗 精 神 病 作 用 和 锥 体 外 系 作 用 强, 镇 静 作 用 弱. 3. 急 慢 性 精 神 分 裂 症. 26
27 抗 精 神 病 药 (antipsychotic drugs) 治 精 神 分 裂 症 和 其 它 精 神 失 常 的 躁 狂 症 状. 分 类 : 抗 精 神 病 药 吩 噻 嗪 类 硫 杂 蒽 类 丁 酰 苯 类 其 他 药 物 二 甲 胺 类 氯 丙 嗪 * 哌 嗪 类 奋 乃 静 哌 啶 类 泰 尔 登 氟 哌 啶 醇 五 氟 利 多 硫 利 达 嗪 27
28 市 售 抗 精 神 病 药 商 品 名 成 分 厂 家 安 度 利 可 氟 哌 啶 醇 葵 酸 酯 西 安 杨 森 哈 力 多 - 长 效 氟 哌 啶 醇 葵 酸 酯 大 西 洋 美 心 盐 酸 氯 丙 嗪 大 西 洋 维 思 通 利 培 酮 西 安 杨 森 再 普 乐 奥 氮 平 美 国 礼 来 28
29 抗 躁 狂 抑 郁 症 药 (antimanic and antidepressive drugs) 躁 狂 抑 郁 症 又 称 情 感 性 精 神 障 碍 (affective disorders) s) 单 相 型 躁 狂 抑 郁 症 双 相 型 可 能 病 因 : 与 脑 内 单 胺 类 功 能 失 调 有 关 5-HT 缺 乏 NA 功 能 亢 进 NA 功 能 不 足 躁 狂 抑 郁 29
30 抗 躁 狂 症 药 氯 丙 嗪, 氟 哌 啶 醇, 卡 马 西 平, 碳 酸 锂 30
31 碳 酸 锂 (lithium carbonate) History 1817 年 发 现 原 先 用 于 治 疗 痛 风 1949 年,Cade 发 现 锂 的 镇 静 作 用, 首 先 应 用 于 躁 狂 病 人 1960s 年 代, 有 了 血 锂 浓 度 的 测 定 后, 其 价 值 重 新 得 到 肯 定 至 今 仍 是 双 相 情 感 障 碍 躁 狂 发 作 和 预 防 复 发 的 首 选 药 物 31
32 碳 酸 锂 药 理 作 用 Pharmacologic effects 抗 躁 狂 作 用 : 治 疗 量 对 正 常 人 影 响 小, 躁 狂 症 患 者 : 言 语 行 为 恢 复 正 常 机 制 : 抑 制 脑 内 NA 和 DA 的 释 放 并 促 进 突 触 前 膜 的 再 摄 取, 使 突 触 间 隙 NA 浓 度 减 少 而 控 制 躁 狂 症 抑 制 肌 醇 磷 酸 酶, 抑 制 三 磷 酸 肌 醇 (IP3) 脱 磷 酸 化 生 成 肌 醇, 使 脑 内 磷 脂 酰 肌 醇 4 5 二 磷 酸 (PIP2) 含 量 减 少, 从 而 产 生 抗 躁 狂 作 用 32
33 碳 酸 锂 (lithium( carbonate) 临 床 应 用 治 疗 躁 狂 症 精 神 分 裂 症 的 躁 狂 兴 奋 与 抗 精 神 病 药 合 用, 可 减 少 后 者 的 剂 量, 又 可 缓 解 锂 盐 所 致 恶 心 呕 吐 等 副 作 用 33
34 碳 酸 锂 (lithium carbonate) 锂 盐 中 毒 癫 痫 发 作 昏 迷 意 识 障 碍, 甚 至 死 亡 抢 救 措 施 立 即 停 药, 洗 胃 导 泻 补 生 理 盐 水, 促 锂 盐 排 出 必 要 时 血 透 34
35 锂 盐 中 毒 预 防 每 日 进 行 血 锂 浓 度 监 测, 并 调 整 剂 量 v 安 全 范 围 : mmol/L( 治 疗 浓 度 ) v >1.5mmol/L 出 现 中 毒 v >2.0mmol/L 严 重 中 毒 用 药 期 间 保 持 钠 的 摄 入 量, 避 免 使 用 排 钠 利 尿 剂 35
36 抗 抑 郁 药 History 1950s 年 代 末 始 应 用, 此 前, 主 要 电 抽 搐 治 疗 抑 郁 症 1960s~80 年 代 末, 主 要 应 用 三 环 类 抗 抑 郁 药 (TCAs) 1970s 年 代 出 现 四 环 类 抗 抑 郁 药 1990s 年 代 选 择 性 5-HT 再 摄 取 抑 制 药 (SSRIs) 5-HT 缺 乏 NA 功 能 亢 进 NA 功 能 不 足 躁 狂 抑 郁 36
37 抗 抑 郁 药 非 选 择 性 单 胺 再 摄 取 抑 制 药 - 三 环 类 丙 米 嗪 (imipramine, 米 帕 明 ) 多 塞 平 ( doxepin) 阿 米 替 林 (amitriptyline) NA 再 摄 取 抑 制 药 地 昔 帕 明 (desipramine, 去 甲 丙 米 嗪 ) 5-HT 再 摄 取 抑 制 药 氟 西 汀 (amitriptyline, 百 忧 解 ) 37
38 丙 咪 嗪 药 理 作 用 Pharmacologic effects 1 中 枢 神 经 系 统 : 正 常 人 : 头 晕 口 干 困 倦 视 力 模 糊 血 压 下 降, 抑 郁 病 人 : 精 神 振 奋, 情 绪 高 涨, 机 制 : 1 抑 制 突 触 前 膜 对 去 甲 肾 上 腺 素 (NA) 及 5- 羟 色 胺 的 再 摄 取 2 阻 断 突 触 前 膜 α2 受 体, 使 交 感 神 经 末 梢 NA 增 加, 并 使 α2 受 体 数 目 下 调 2 植 物 神 经 系 统 : 阻 断 M 受 体 阿 托 品 样 作 用 3 心 血 管 系 统 : 血 压 下 降, 心 跳 加 快, 体 位 性 低 血 压 及 心 律 失 常 38
39 临 床 应 用 Therapeutic uses 1. 治 疗 抑 郁 症 : 治 疗 内 源 性, 反 应 性 和 更 年 期 抑 郁 症. 起 效 缓 慢, 连 续 用 药 2-3 周 后 才 见 效, 不 能 作 为 应 急 药 物 应 用, 对 于 有 严 重 自 杀 倾 向 的 病 人, 应 加 用 其 它 措 施 防 治 2. 遗 尿 症 3. 焦 虑 和 恐 怖 症 不 良 反 应 1. 抗 胆 碱 作 用 : 可 引 起 口 干 便 秘 尿 潴 留 视 力 模 糊 眼 内 压 升 高 心 悸 等, 前 列 腺 肥 大 及 青 光 眼 患 者 禁 用 2. 心 血 管 系 统 : 体 位 性 低 血 压 心 动 过 速 心 律 失 常 和 传 导 阻 滞, 高 血 压 心 脏 病 患 者 应 慎 用 或 禁 用 3. 中 枢 神 经 系 统 : 嗜 睡 乏 力 头 痛 幻 觉 肌 肉 震 颤 共 济 失 调 4. 其 它 : 偶 见 皮 疹 粒 细 胞 减 少 及 黄 疸 等 过 敏 反 应, 还 可 引 起 原 因 不 明 的 出 汗 过 量 引 起 急 性 中 毒, 出 现 高 热 高 血 压 惊 厥 昏 迷 39
40 NA 再 摄 取 抑 制 药 地 昔 帕 明 (desipramine, 去 甲 丙 米 嗪 ) 强 效 选 择 性 NA 摄 取 抑 制 药 轻 中 度 抑 郁 症, 脑 内 NA 缺 乏 为 主 的 抑 郁 症 40
41 选 择 性 5-HT 再 摄 取 抑 制 药 Selective serotonin reuptake inhibitors SSRIs 氟 西 汀 (amitriptyline, 百 忧 解 ) 全 球 处 方 量 最 大 的 抗 抑 郁 药 不 良 反 应 少 而 轻, 较 安 全, 抗 抑 郁 效 果 与 TCAs 相 仿 或 略 优 41
42 复 习 题 1. 氯 丙 嗪 引 起 的 锥 体 外 系 反 应 有 哪 些? 2. 氯 丙 嗪 的 中 枢 神 经 系 统 药 理 作 用 是 什 么? 3. 三 环 抗 抑 郁 药 有 哪 些? 各 有 何 特 点? 4. 氯 丙 嗪 降 低 体 温 作 用 特 点 有 哪 些? 5. 简 述 氯 丙 嗪 阻 断 多 巴 胺 受 体 与 抗 精 神 病 作 用 及 不 良 反 应 的 关 系 6. 氯 丙 嗪 的 镇 吐 作 用 机 理 和 用 途 是 什 么? 7. 简 述 丙 咪 嗪 的 药 理 作 用 和 临 床 用 途 42
43 谢 谢!
2. 3. 4. 1. 2. 1 3 1 2 3. 5 7 4. 5. 1/4 2/3 2
1. Chlorpromazine Thioridazine Perphenazine Fluphenazine) Trifluperazine) 2. Clopenthixol Flupenthixol ChlorprothixeneThiothixene 3. Haloperidol Pimozide Penfluridol 4. Clozepine Clothiapine Loxapine 5.
憂鬱症
投 稿 類 別 : 健 康 與 護 理 類 篇 名 : 憂 鬱 症 中 西 藥 醫 治 大 不 同 作 者 : 王 品 璿 私 立 東 大 附 中 高 二 丙 班 洪 元 貞 私 立 東 大 附 中 高 二 丙 班 指 導 老 師 : 石 裕 國 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 現 代 社 會 中, 各 分 面 的 競 爭 日 趨 激 烈, 人 們 必 須 承 受 的 壓 力 也 就 隨 之
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; 临 风 池 兮 脑 空 鸣, 穷 窍 阴 兮 完 骨 明 ; 举 浮 白 于 天 冲, 接 承 灵 于 正 营, 目 窗 兮 临 泣, 阳 白 兮 本 神 ; 率 谷 回 兮 曲 鬓 出, 悬 厘 降 兮 悬 颅 承 ; 颔 厌 兮 佳 客 主 人, 听 会 兮 童 子 迎 厥 阴 在 足, 肝
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关 于 建 立 境 内 违 法 互 联 网 站 黑 名 单 管 理 制 度 的 通 知 各 省 自 治 区 直 辖 市 和 计 划 单 列 市 通 信 管 理 局 新 闻 办 教 育 厅 ( 教 委 ) 公 安 厅 ( 局 ) 国 家 安 全 厅 ( 局 ) 文 化 厅 ( 局 ) 卫 生 厅 ( 局 ) 工 商 行 政 管 理 局 广 播 影 视 局 新 闻 出 版 局 食 品 药 品 监 督 管
統計名詞0925
衛 生 統 計 名 詞 定 義 一 人 口... 2 二 婚 育... 3 三 死 因 統 計... 5 四 癌 症 統 計... 5 五 醫 療 資 源... 7 六 傳 染 病 監 測... 11 七 預 防 接 種... 12 八 食 品 衛 生 管 理... 18-1- 一 人 口 1. 年 底 人 口 數 ( 人 ): 指 該 年 底 人 口 總 數 2. 戶 量 ( 人 / 戶 ): 指
下 篇 男 性 酷 刑 太 監 考 第 四 章 太 監 名 目 何 其 多 074 077 077 078 080 080 082 092 093 093 096 097 099 第 五 章 太 監 恢 復 性 機 能 102 104 105 109 111 113 114 115 115 118
目 錄 上 篇 女 性 酷 刑 纏 足 考 第 一 章 古 來 纏 足 知 多 少 004 009 016 022 第 二 章 文 士 風 流 逐 腳 臭 026 030 031 033 035 036 039 第 三 章 纏 足 高 跟 禍 未 了 050 052 054 055 057 058 060 附 錄 李 漁 065 下 篇 男 性 酷 刑 太 監 考 第 四 章 太 監 名 目 何 其
Clomifene
Baclofen 主 要 用 於 治 療 脊 髓 和 大 腦 疾 病 或 損 傷 引 起 的 肌 肉 痙 攣 請 遵 照 醫 師 或 藥 師 指 示 服 藥, 一 般 服 藥 次 數 為 每 日 1~3 次 1. 服 藥 期 間 會 引 起 嗜 睡, 請 勿 開 車 或 操 作 危 險 機 械 2. 對 本 藥 過 敏 者 禁 止 使 用 3. 癲 癇 或 腎 臟 損 害 的 病 人 請 告 知 醫
lorazepam (Lowen) 0.5 mg 1 Tab BID sertraline (Serlin) 50 mg 1 Tab HS (Na + =121 mmol/l) 3 sertraline warfarin (Coumadin) 5 mg 0.5 Tab HS escitalopram
臨 SSRIs 引 起 的 低 鈉 血 症 高 雄 醫 大 附 設 中 和 紀 念 醫 院 劑 部 師 陳 宗 賢 鄭 幸 宜 涂 淑 倩 鐘 堂 嘉 摘 要 (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs) (hyponatremia) SSRIs (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,
Dipyridamole
十 全 藥 品 衛 署 藥 製 字 第 055547 號 G-11157 號 " 十 全 " 癲 滅 腸 溶 膜 衣 錠 毫 克 Divaprodium E.C. Tablets mg" S.C. " 使 用 本 品 可 能 會 導 致 重 大 的 先 天 性 畸 形, 特 別 是 神 經 管 畸 形 ( 如 : 脊 柱 裂,spina bifida), 且 可 能 會 導 致 胎 兒 智 商 下
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20BFB9BEABC9F1CAA7B3A3D2A92D323031312DC0EECEC0B6AB>
Chapter 15 Antipsychotics/Antidepressants /Antimanics 抗 精 神 病 药 / 抗 抑 郁 药 / 抗 躁 狂 药 2011-5 1 抗 精 神 病 药 Psychosis A severe mental disorder, with or without organic damage, characterized by derangement of
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疾 病 名 老 年 人 高 渗 性 非 酮 症 糖 尿 病 昏 迷 英 文 名 senile hyperosmotic nonketotic diabetic coma 缩 写 别 名 老 年 高 渗 性 非 酮 症 糖 尿 病 昏 迷 ; 老 年 人 高 渗 性 昏 迷 ; 老 年 人 高 血 糖 脱 水 综 合 征 ICD 号 E13.0 概 述 高 渗 性 非 酮 症 糖 尿 病 昏 迷 (hyperosmotic
梁启超
... 3... 3... 5... 7... 9... 12... 12... 14... 16... 18... 22... 22... 24... 26... 28... 31... 31... 33... 35... 36... 37... 37... 39... 40... 42... 42 ... 43... 44... 46... 47... 48... 49... 52... 53...
2. 论 痘 疹 受 病 之 由 2.1. 夫 小 儿 在 胎 之 时. 乃 母 五 脏 之 液 所 养 成 形 也. 其 母 不 知 禁 戒. 纵 情 浓 味. 好 啖 辛 酸. 或 食 毒 物. 其 气 传 于 胞 胎 之 中. 此 毒 发 为 疮 疹. 名 曰 三 秽 液 毒. 一 五 脏 六
1. 序 1.1. 尝 谓 小 儿 病 证 虽 多. 而 疮 疹 最 为 重 病. 何 则. 疮 疹 之 病. 盖 初 起 疑 似 难 辨. 投 以 他 药. 不 惟 无 益. 抑 又 害 之. 况 不 言 受 病 之 状. 孰 知 畏 恶 之 由. 父 母 爱 子. 急 于 救 疗 医 者 失 察. 用 药 差 舛. 鲜 有 不 致 夭 横 者. 文 中 每 思 及 此. 恻 然 于 心. 因 取
med ed Andrea Murphy 博 士, 达 尔 毫 西 大 学 (Dalhousie University) 护 理 学 院 助 理 教 授 ;Sun Life Financial 青 少 年 精 神 健 康 座 席 研 究 员 David Gardner 博 士, 达 尔 毫 西 大
med ed Andrea Murphy 博 士, 达 尔 毫 西 大 学 (Dalhousie University) 护 理 学 院 助 理 教 授 ;Sun Life Financial 青 少 年 精 神 健 康 座 席 研 究 员 David Gardner 博 士, 达 尔 毫 西 大 学 (Dalhousie University) 精 神 病 系 及 药 学 院 副 教 授 Stan
诸病源候论
诸 病 源 候 论 巢 元 方 六 二 易 学 中 医 网 提 供 千 本 中 医 易 学 电 子 书 的 在 线 阅 读 和 下 载 服 务, 本 网 为 弘 扬 中 国 传 统 文 化, 振 兴 中 医 提 供 一 个 平 台, 尽 自 己 一 点 微 薄 之 力. 我 们 还 有 一 个 姊 妹 网 站, 蓄 德 网, 提 供 道 家 和 其 他 宗 教 的 书 籍, 包 含 整 部 道 藏,
双相情感障碍临床路径
抑 郁 症 临 床 路 径 (2012 年 版 ) 一 抑 郁 症 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 抑 郁 发 作 (ICD-10:F32) ( 二 ) 诊 断 依 据 根 据 国 际 精 神 与 行 为 障 碍 分 类 第 10 版 ( 人 民 卫 生 出 版 社 ) 症 状 为 心 境 低 落, 兴 趣 和 愉 快 感 丧 失, 导 致 劳
Microsoft Word - 3-11.专业主干课程和主要专业课程的教学大纲.doc
... 3... 7... 10... 31... 36... 41... 49... 52... 57... 62... 65... 71... 73... 98... 105... 108... 131... 137... 148... 159... 174... 176... 192... 195... 228... 235... 242... 243 ... 247... 255... 265...
前 言 指压按摩这种以 手 为治病工具的医疗方法 可以说是人类最早的医学形式之一 这在世界各 古老民族的医学发展史中都可以得到佐证 因为 人们以手摩擦 按揉和捶打自己或同伴的肢体 以 御寒取暖及解除疲劳 食胀与各种伤痛所造成的不适感等行为 是与人类生来就有的自卫防御本能 有关 中国的按摩疗法历史悠久 可以追溯到上古的黄帝时代 那时的按摩称案杬 明朝以前称为按 摩 明朝以后一般称为推拿 发展至今日 推拿按摩成为一门独立的学科
Microsoft PowerPoint - Pain Control Guideline.ppt
和 信 治 癌 中 心 醫 院 癌 症 疼 痛 診 療 原 則 癌 症 疼 痛 醫 療 團 隊 制 定 1999 年 制 定 每 年 十 月 修 正 2008 適 用 版 本 前 題 : 本 項 診 療 原 則, 為 和 信 治 癌 中 心 醫 院 及 其 他 相 關 專 家 人 士, 診 療 癌 症 病 人 疼 痛 症 狀 之 參 考 指 南 如 果 您 是 一 位 癌 症 病 人, 或 非 本
甚 麽 是 雙 相 情 感 障 礙? 雙 相 情 感 障 礙 以 往 又 稱 躁 狂 抑 鬱 症 就 如 這 舊 名 字 所 指 出 的, 患 有 雙 相 情 感 障 礙 的 人 會 有 嚴 重 的 情 緒 波 動 這 些 波 動 通 常 維 持 數 週 或 數 月, 而 且 超 過 我 們 多 數
青 山 醫 院 精 神 健 康 教 育 關 懷 援 助 垂 手 可 得 原 文 由 英 國 皇 家 精 神 科 學 院 撰 寫 印 製, 香 港 青 山 醫 院 獲 該 院 特 許 進 行 中 文 翻 譯 此 單 張 乃 中 文 譯 本, 旨 在 提 供 精 神 健 康 的 資 訊 原 作 是 建 基 於 英 國 的 醫 療 健 康 服 務 情 況, 為 保 持 原 作 者 意 見, 譯 者 盡 量
認 識 自 閉 症 五 腦 傷 或 腦 功 能 不 全 自 閉 兒 的 CT scan 或 MRI 發 現 自 閉 症 的 小 腦 細 胞 較 少, 邊 緣 系 統 腦 細 胞 較 多 但 體 積 小 密 度 大 造 成 不 能 發 揮 其 功 能, 也 發 現 顳 葉 神 經 元 尺 寸 較 少,
認 識 自 閉 症 嘉 義 榮 民 醫 院 藥 劑 科 藥 師 張 鳳 仙 壹 前 言 自 閉 症 (autism) 這 個 名 詞 最 早 出 現 於 1911 年, 精 神 科 醫 師 Bleuler 用 來 解 釋 精 神 分 裂 症 所 表 現 對 人 們 和 外 界 窄 化 的 關 係, 且 極 端 孤 立 退 縮 的 行 為 Autism 出 自 希 臘 字 autos 意 指 自 我
⓱... 076 ⓲... 080 ⓳... 084 ⓴... 088 21... 092 22... 097 23... 101 24... 105 25... 109 26... 113 27... 117 第 三 章 技 術 真 相 28... 124 29... 128 30... 132
目 錄 第 一 章 解 密 疾 病... 012... 016... 020... 023... 027... 031... 035 ⓼... 039 ⓽... 043 ❿... 047 ⓫... 051 ⓬... 055 第 二 章 醫 學 之 路 ⓭... 060 ⓮... 064 ⓯... 068 ⓰... 072 ⓱... 076 ⓲... 080 ⓳... 084 ⓴... 088 21...
Microsoft Word - 0 目錄-修改版.doc
目 錄 壹 妥 瑞 症 簡 介 貳 妥 瑞 症 的 常 見 合 併 問 題 參 妥 瑞 症 的 治 療 肆 師 長 面 對 妥 瑞 症 的 策 略 伍 全 班 同 學 一 同 接 受 妥 瑞 症 在 了 解 妥 瑞 症 之 前, 請 先 看 一 位 名 為 傑 生 維 倫 西 亞 的 妥 瑞 兒 所 寫 的 詩 : 我 們 有 時 快 樂, 我 們 有 時 悲 傷, 我 們 有 時 被 笑, 我 們
一般資訊:
克 憂 果 TM 持 續 性 藥 效 錠 12.5 毫 克 SEROXAT TM CR Tablets 12.5 mg (Paroxetine) 衛 署 藥 輸 字 第 024256 號 定 性 與 定 量 組 成 錠 劑 : 每 錠 所 含 的 paroxetine hydrochloride 相 當 於 12.5 毫 克 paroxetine 游 離 鹽 基 劑 型 12.5 毫 克 錠 劑 :
灵台县人民医院医疗设备采购项目
天 水 市 第 三 人 民 医 院 电 痉 挛 治 疗 仪 采 购 项 目 供 货 合 同 合 同 编 号 :TGDC 2016-032(HT) 买 卖 方 : 天 水 市 第 三 人 民 医 院 方 : 江 西 康 迪 尔 生 物 科 技 有 限 公 司 二 一 六 年 九 月 1 合 同 本 合 同 于 由 天 水 市 第 三 人 民 医 院 ( 以 下 简 称 买 方 ) 为 一 方 和 江
标题
文学蓝皮书 ９ 网络文学 趋向主流化 酝酿新格局 摘 要 ２０１５ 年的网络文学 在中央重视 政府主导 民间先 行 资本发力等诸多因素联手推动下 呈现出借势发 展和强势进取的良好势头 网络小说创作 在虚构类 的玄幻与仙侠 写实类的历史与都市 都有好的和比 较好的力作佳构联袂而来 主流体制组建网络文学机 构 ＩＰ 热 愈演愈烈 都从不同的侧面和层面推动网 络文学进而做大做强 使之成为当代文学中最具成长
短期融资券信用评级报告
1 2 1995 10 25 1999 12 29 [1999]121 2002 12 [2002]129 40,000 4.50 / 2003 1 6 [2002]196, 40,000 24.815 2004 32.35% 8.06% 8.06% 1996 1999 10 40 ( ) 1000 2004 132.13 53.74 47.30 213.35 % 2004 4.07 1.66 4.30
定 义 : 指 药 物 在 体 内 达 到 动 态 平 衡 时 体 内 药 量 与 血 药 浓 度 的 比 值 Vd: 反 映 药 物 在 体 内 分 布 广 窄, 无 实 际 生 理 意 义, 取 决 于 药 物 脂 溶 性 组 织 分 配 系 数 及 药 物 结 合 率 等 六 清 除 率 指
绪 言 结 合 具 有 饱 和 性 与 可 逆 性, 有 竞 争 置 换 现 象 : 一 药 理 学 性 质 和 任 务 两 个 药 物 能 竞 争 与 同 一 蛋 白 结 合 而 发 生 置 换 现 象, 使 游 离 型 药 浓 药 理 学 : 研 究 药 物 与 机 体 ( 包 括 病 原 体 ) 相 互 作 用 的 规 律 和 机 制 ; 度 增 加, 导 致 中 毒 ; 连 接 药 学 和
精神科藥物介紹
精 神 科 藥 物 介 紹 成 大 醫 院 精 神 科 李 嵐 婷 醫 師 精 神 疾 病 形 成 的 原 因 原 發 性 精 神 症 候 群 (primary/idiopathic psychiatric syndromes) (complex disorder) 與 患 者 的 體 質 個 性 環 境 影 響 有 關 ( 與 生 物 心 理 及 社 會 層 面 三 大 類 成 因 皆 有 關,
2 表 一 消 化 不 良 的 鑑 別 診 斷 類 別 盛 行 率 80% 10-15% 5-10% <2% (gastroparesis) (lactose, fructose) (Crohn's disease, sarcoidosis) ( ) ( ) 3 表 二 Rome III 功 能 性
臨 床 藥 物 治 療 學 功 能 性 消 化 不 良 之 介 紹 與 治 療 國 軍 桃 園 總 醫 院 藥 劑 科 藥 師 李 威 黃 建 衡 施 嘉 慶 王 茂 富 摘 要 4 1 Rome III criteria dyspepsia Helicobacter pylori 壹 前 言 20% ( ) 80% (nonulcer dyspepsia) (idiopathic) (functional)
SIADH ( ) ( ) mannitol [Na] [H 2O] [Na] [H 2O] >20 mmol/l / <20 mmol/l (glucocorticoid deficiency) >20 mmol/l (mineralocorticoid deficiency) (cerebral
![SIADH ( ) ( ) mannitol [Na] [H 2O] [Na] [H 2O] >20 mmol/l / <20 mmol/l (glucocorticoid deficiency) >20 mmol/l (mineralocorticoid deficiency) (cerebral](/thumbs/49/25787557.jpg "SIADH ( ) ( ) mannitol [Na] [H 2O] [Na] [H 2O] >20 mmol/l / <20 mmol/l (glucocorticoid deficiency) >20 mmol/l (mineralocorticoid deficiency) (cerebral")
臨床藥物治療學 Therapeutics of Clinical Drugs 疑似藥品引起 SIADH 不良反應 阮綜合醫院藥劑科藥師鍾雅筑 商蕙如 溫雅妃 陳秀雅 胡淑寶 摘要 (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion SIADH) SIADH 2011 9 14 diuretics oxcarbazepine SIADH
<4D6963726F736F667420576F7264202D2030383132C3C4B0542DAA76C0F8AF70AF6CABE1AFABB867B568ADD7A7EF>
老 人 帶 狀 皰 疹 後 神 經 痛 江 文 心 林 珍 芳 一 前 言 帶 狀 疱 疹 (herpes zoster) 俗 稱 皮 蛇 (shingles), 引 起 的 病 毒 就 是 引 起 水 痘 的 病 毒 varicella-zoster virus(vzv), 水 痘 痊 癒 後 少 量 病 毒 潛 伏 在 體 內 感 覺 神 經 的 背 根 神 經 節 (dorsal root ganglia)
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2010 15 2010 2010 21 2010 ( ) 2010 () 1995 2050 14.1 3.6 2.3 1992 1980 1994 1980 1995 1980 1995 147.5 1990 1.8 83.8 600 1990 1.6 1995 2300 28.9 1995 503.5 6.3 1995 4319.9 1990 1114.5 305.3 1990 111.1 257.9
Microsoft Word - GERD PC_Fact Sheet_final
補 充 資 料 胃 酸 反 流 病 胃 酸 反 流 病 是 甚 麼? 很 多 人 也 曾 感 到 胸 口 灼 痛 或 胃 酸 倒 流, 此 情 況 在 餐 後 最 為 常 見 但 有 些 人 的 胃 酸 反 流 特 別 頻 密 或 嚴 重, 影 響 生 活, 便 會 被 診 斷 患 上 胃 酸 反 流 病 胃 酸 反 流 病 是 指 胃 液 倒 流 進 入 食 道, 甚 至 口 吐 酸 水 症 狀
一、
网 上 交 易 客 户 端 操 作 文 档 证 券 2014 年 免 责 申 明 因 客 户 端 软 件 升 级, 对 应 帮 助 文 件 中 的 图 片 及 文 字 可 能 存 在 未 同 步 更 新 的 情 况, 由 此 产 生 的 损 失 我 们 将 不 负 任 何 责 任, 请 大 家 以 最 新 版 本 的 客 户 端 软 件 为 准 索 引 一 委 托 功 能 区 说 明...1 二 委
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$450 ( $340 ( $900( $670 ( L $2,640 ( M $2,000 ( K E $3730 ( $2,850( $5,740 ( $4,350( X D $790 $590 ( $1,390( $1,040 ( $1,980( $1,480( L M K $4,050 ( $3,060 ( E $3730 ( $2,850( $5,740 ( $4,350( X D +$70
目 錄 寫 在 引 言 之 前 : 如 何 快 速 上 手 本 手 冊 1 一 引 言 : 為 什 麼 防 治 憂 鬱 症 那 麼 重 要 4 二 憂 鬱 症 的 定 義 及 診 斷 分 類 6 三 憂 鬱 症 的 盛 行 率 13 四 造 成 憂 鬱 症 的 原 因 14 五 憂 鬱 症 對 生 活 工 作 及 人 際 關 係 的 影 響 15 六 憂 鬱 症 的 治 療 生 理 性 治 療 17
序
说 明 一 2015 年 版 药 手 册 收 载 我 院 现 用 药 种, 新 增 急 救 药 目 录 和 高 危 药 目 录 二 本 手 册 中 的 西 药 按 主 要 药 理 作 用 分 类, 每 个 类 别 下 药 以 首 字 汉 语 拼 音 字 母 为 序 中 成 药 急 救 药 高 危 药 职 工 药 均 以 首 字 汉 语 拼 音 字 母 为 序 药 信 息 包 括 中 文 通 用 名
22 8529 專 用 或 主 要 用 於 第 8525 至 8528 節 所 屬 器 具 之 零 件 23 8308 用 於 衣 服 靴 鞋 帳 蓬 手 提 包 旅 行 用 品 或 其 他 已 製 作 品 之 卑 金 屬 搭 鈕 帶 搭 鈕 之 框 架 帶 扣 帶 扣 搭 鈕 眼 環 眼 及 其
附 表 一 項 次 4 位 碼 稅 號 我 國 對 哥 倫 比 亞 出 口 符 合 哥 國 零 關 稅 項 目 清 單 ( 以 2014 年 海 關 稅 則 前 4 碼 排 名 前 300 項 產 品 為 比 對 基 礎 ) 中 文 名 稱 2013/01-2013/12 2014/01-2014/12 單 位 : 金 額 ( 美 元 ) 名 次 增 減 比 (%) 全 部 貨 品 出 口 總 額
Microsoft Word - _300016_调研报告_2012-02-26-v2.doc
上 市 公 司 公 司 研 究 / 调 研 报 告 证 券 研 究 报 告 中 小 股 票 2012 年 02 月 27 日 北 陆 药 业 (300016) 对 比 剂 金 标 准 营 销 变 革 带 来 快 速 增 长, 九 味 镇 心 有 望 放 量 报 告 原 因 : 上 市 公 司 调 研 增 持 盈 利 预 测 : 单 位 : 百 万 元 元 % 倍 首 次 评 级 营 业 收 入 增
老年人藥物不良反應
老 年 人 藥 物 不 良 反 應 林 志 學 醫 師, 劉 秋 松 醫 師 中 國 醫 藥 學 院 附 設 醫 院 家 庭 醫 學 科 前 言 : 老 年 人 的 藥 物 不 良 反 應 (Adverse drug reactions;adr) 是 臨 床 上 極 為 令 人 關 心 的 課 題 根 據 統 計, 全 世 界 老 年 人 ( 指 65 歲 以 上 ) 大 概 佔 總 人 口 12%,
197 2 相 关 背 景 多 巴 胺 D 2 类 受 体 包 括 D 2 D 3 和 D 4 受 体 1975 年,Randrup 首 先 提 出, 多 巴 胺 可 能 参 与 抑 郁 症 的 发 病 后 来 Maj 等 通 过 一 系 列 的 实 验 证 明, 几 乎 所 有 的 长 期 抗 抑
196 未 来 药 物 新 型 多 巴 胺 D 2 类 受 体 部 分 激 动 剂 brexpiprazole 刘 长 鹰 1, 于 鹏 2, 李 祎 亮 1 1. 天 津 药 物 研 究 院 天 津 市 新 药 设 计 与 发 现 重 点 实 验 室, 天 津 300193 2. 天 津 药 物 研 究 院 医 药 信 息 中 心, 天 津 300193 摘 要 : 在 多 巴 胺 D 2 类 受
盈 科 医 药 法 苑 2013 年 12 月 26 日 2013 年 第 61 期 目 录 一 医 药 法 规 新 法 速 递 国 家 卫 生 计 生 委 国 家 中 医 药 管 理 局 日 前 发 布 医 疗 机 构 病 历 管 理 规 定 (2013 年 版 ) 1 国 家 卫 生 计 生 委 19 日 公 布 院 前 医 疗 急 救 管 理 办 法 2 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理
<4D6963726F736F667420576F7264202D2032303132C4EAB9FABCD2BBF9B1BED2A9CEEFC4BFC2BCB3F6CCA82DBBF9D2A9CAD0B3A1B4F3C0A9C8DDA3ACB6C0BCD2C6B7D6D6BCB0D6D0D2A9D7A2C9E4BCC1B5AFD0D4B4F3>
证 券 研 究 报 告 行 业 深 度 报 告 日 用 消 费 医 药 推 荐 ( 维 持 ) 市 场 大 扩 容, 独 家 品 种 及 中 药 注 射 剂 弹 性 大 203 年 3 月 7 日 202 年 国 家 基 本 药 物 目 录 出 台 点 评 上 证 指 数 2278 行 业 规 模 占 比 % 股 票 家 数 ( 只 ) 53 7.2 总 市 值 ( 亿 元 ) 960 5.2 流
1 a b d 2 a b c
1 a b d 2 a b c d e -100 100 1929 1 1 2 3 4 1 1840 1949 2 12 18 1878 1881 12 3 2 3 2000 1925 1926 1927 1927 4 20 1946 1948 4 20 50 60 5 4 2001 5 2001 351 1950 6 1978 6 1988 29 7 8 9 10 11 12 14 15 13 7
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Adobe 经 销 商 名 单 省 份 公 司 名 称 电 话 地 址 北 京 北 京 三 原 电 脑 制 板 服 务 中 心 010-64171027 北 京 市 东 城 区 东 直 门 外 新 中 街 7 号 305 室 北 京 北 京 比 特 瑞 旺 电 脑 有 限 公 司 010-62648899-106 北 京 市 海 淀 区 知 春 路 118 号 知 春 大 厦 A 座 5 层 北 京