骨组织再生产品 公司简介 关于登腾 / 愿景 登腾研发中心 全球网络 骨移植材料 骨移植材料 骨引导再生手术的成功条件 骨移植材料的选择标准 登腾骨组织再生产品系列 Osteon TM ll 二代骨粉 Osteon TM lll 三代骨粉 Osteon TM ll Col

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1 骨组织再生产品 OSTEON TM Ⅱ / OSTEON TM Ⅲ 适用于牙槽嵴重建的复合生物材料 OSTEON TM Ⅱ Collagen 可定型的骨移植材料 Collagen Membrane / Collagen Membrane-P 安全的屏障作用和优异的可操作性 Collagen Graft 软组织移植术适应症 66 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 67

2 骨组织再生产品 公司简介 关于登腾 / 愿景 登腾研发中心 全球网络 骨移植材料 骨移植材料 骨引导再生手术的成功条件 骨移植材料的选择标准 登腾骨组织再生产品系列 Osteon TM ll 二代骨粉 Osteon TM lll 三代骨粉 Osteon TM ll Collagen 二代骨胶原 Collagen Membrane 胶原膜 Collagen Membrane-P 胶原膜 -P Collagen graft 胶原海绵适应症及临床病例分享 Dynamic Inspiration Regeneration

3 关于登腾 愿景 研发者 为用户生活价值及幸福持续努力 创造者 为用户满意不断创新发展 登腾公司成立于2000年6月 是韩国首家成功实现S.L.A.(大颗粒喷砂及 酸蚀)表面处理技术的种植体研发公司 公司自成立以来 通过与专业临床医 世界一流品质的承诺 生 权威研究机构和大学的紧密合作 研发了一系列先进的牙科种植系统 从 而使种植手术更加简单 可控 登腾产品的成功源自于行业先锋们孜孜不倦的 研究及长期临床随访数据的支撑 登腾以产品质量为最高准则 公司已经通过 质量至上 + 追求创新 + 持续性研究与发展 了ISO13485质量体系认证和CE认证 取得了包括美国食品和药品监督管理局 FDA 在内的世界多个国家的药品生产质量管理规范 GMP 认证 目前 登腾 已成为世界公认的高品质种植体研发生产企业 登腾从高品质种植体系统及种 植手术工具盒的生产起步 在得到市场的认可后 开始涉足骨移植及再生材料领 域 登腾的多种生物材料 包括骨移植材料 生长因子 生物膜及组织再生产品 等 已经得到广大口腔医师们的认可 此外 登腾还通过研发技工室产品 氧化 锆瓷块 瓷粉 数字化牙科设备 CAD/CAM系统 ios 等项目不断扩大其在 登腾合作伙伴 牙科领域的业务 除了产品研发 登腾高度重视促进行业进步的承诺 公司每年定期举办登 腾国际研讨会 临床病例大赛及各类培训 吸引了成千上万来自世界各地的专业 人士参与互动 并分享他们在口腔种植 修复及数字化口腔等领域中的经验及专 业知识 我们将继续通过提供高品质产品 全面的教育项目以及优质的客户服 务来满足全球口腔从业人士的需求 很荣幸邀请您成为登腾尊贵的顾客 Columbia University (USA) 哥伦比亚大学 美国 Loma Linda University (USA) 洛马林达大学 美国 Rangsit University (Turkey) 兰实大学 土耳其 University of Michigan (USA) 密歇根大学 美国 Tehran Universtiy (Iran) 德黑兰大学 伊朗 SUNY University at Buffalo (USA) 纽约州立大学布法罗大学 美国 Peking University (China) 北京大学 中国 University of Southern California (USA) 南加州大学 美国 West China School of Stomatology (China) 中国西部口腔医学院 中国 Universita Degli Studi Di Milano (Italy) 米兰比可卡大学 意大利 Nanjing Medical University (China) 南京医科大学 中国 Albert Ludwig University of Freiburg (Germany) 弗莱堡大学 德国 Naples University (Italy) 那不勒斯大学 意大利 Sothern Medical University (China) 南方医科大学 中国 The School of Stomatology of Fujian Medical University (China) 福建医科大学口腔医学院 4 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 5

4 全球网络 研发中心 登腾除韩国总部外 还分别在美国 中国 香港 迪拜 泰国 俄国 德国以及新加坡设有分公司 登腾产品已出口到70多个国家 并有当地经销商提供服务 如需登腾公司和各地经销商的详细信息 请访问我们的网站 登腾研发中心位于韩国 汇集了众多专业研发人员 同时配有最先进的设备及设施 我们与行业内领先的 临床医师 研究机构以及院校合作 通过国际研讨会暨种植技术培训 推动种植牙技术的创新发展 研发中 心始终展望未来并全力支持公司的研发和商业活动 我们将不断地投入技术研究 以最高品质的产品和服 务来吸引更多客户 成为全牙科种植 修复及骨组织再生领域的领导者 Germany Russia China (Beijing) U.S.A (New Jersey) U.S.A China (California) (Shenzhen) Dubai South Korea China(Shanghai) Hong Kong Thailand Singapore 公司总部 6 Dynamic Inspiration Regeneration 分公司 办事处 Dynamic Inspiration Regeneration 7

5 骨移植材料 骨移植材料市场 研究机构Kalorama Information在全球范围内对骨移植材料市场展开了一项调查 结果显示 国际市场上牙科用骨移植 材料占据整个骨移植材料市场 包括整形外科用骨移植材料 的10% 随着治疗过程及临床应用技术的发展 预计国际市 场中应用于种植手术的牙科用骨移植材料用量将呈现持续增长的趋势 种植手术及牙周治疗市场正在逐渐扩大 特别是 2000年以来的急速增长态势显示 骨移植产品的市场规模亦在日益增大 已经较为常见的骨移植术 在牙科种植手术中 能够为植体的植入创造良好骨条件 被视为提高种植手术成功率的重要因素 合成骨 合成骨是从非生物中提取的合成物 即并非源自人 类或者动物 其最大的优点是可以保证安全性 合成骨 大体分为硫酸钙 磷酸钙衍生品 高分子聚合物等 硫酸 钙是经处理可以使用在骨移植术中的石膏 磷酸钙衍生 品与人体骨和牙齿的成分结构高度相似 与骨结合好 可 分为三类 其中 HA羟基磷灰石 hydroxyapatite 作为 无机材料常用于种植手术或药物诱导体 生物玻璃 biogran perioglass 由骨和牙齿矿化所需的钙盐和磷酸等 无定型成分构成 具备与胶原纤维的粘附能力 生物活性 及骨传导性强 磷酸三钙 cerasorb 的结晶度低 遇到破 骨细胞时能更快被吸收 可做为附加生长因子促进新骨生 成 自体骨 同种异体骨 异种骨 自体骨是指从患者自身取得的自体骨组织 长久以来被 视为最安全 成骨效果最好的骨移植材料 自体骨本身具备 了骨再生所需的支架 细胞 生长因子 但临床同时发现 如 不配合使用屏障膜而只用自体骨进行骨增量手术 会产生不 同程度的骨吸收现象 同种异体骨由于源自尸体骨 必须通过有公信力的人体组 织银行获取和管理 并经过严格的公证程序进行供骨 同时 保证同种异体骨的安全性尤为重要 需通过冷冻保存 冷冻干 燥 脱钙 Y射线灭菌 乙烯灭菌等处理过程才能作为骨移植 材料使用 异种骨是指从人类以外的其他物种上 动物 海洋 珊瑚 海藻类等 提取的移植材料 其中动物源主要是 牛 马 猪等 通常 提取的材料在脱蛋白后只保留无机 物成分 是一种作为骨细胞生长 支架 的概念而使用 的骨移植材料 8 Dynamic Inspiration Regeneration 如今的骨移植材料依旧以自体骨 同 种异体骨 异种骨 合成骨等为主 但随着 新概念移植材料自体牙制骨移植材料的登 场 骨移植材料市场规模呈现持续扩大的 趋势 为了确保骨再生种植手术的成功 了 解骨移植材料 做出正确的选择至关重要 在选择合适的骨移植材料时 不仅要重视材 料源 同时根据需要选择合适的材料形态 通常 颗粒小的骨移植材料可操作性相对较 低 使用时不容易聚合在施术部位 但与此 同时 与标示容量相同的大颗粒骨移植材 料相比 小颗粒的实际容量会更多一些 因 此 选择材料时以上因素均需综合考虑 Dynamic Inspiration Regeneration 9

6 骨引导再生手术的成功条件 骨移植材料的选择标准 骨引导再生过程中, 单纯依靠填充骨移植材料是无法生成新骨的, 成骨的最重要因素是血液供给 成骨细胞的形成与血 管及骨髓腔内的干细胞移动紧密相关, 因此在骨引导再生手术时必须保证良好的血液供给 那么, 在了解骨移植种植手 术之前需先了解新骨生成的原理 骨移植材料的选择标准是临床医生们最关心的问题 在选择骨移植材料时, 由于对骨移植材料的相关知识信息了解不足, 或受片面的宣传信息影响, 亦或由于不了解成骨原理, 难免容易跟风购买 尽管各人的选择方式存在一定差异, 但还需遵循常规选择标准 对骨移植材料充分了解, 并且遵循成骨原理进行选择, 配合医生的临床经验, 最终帮助实现骨引导再生手术的成功 骨生成 纤维蛋白网就起到了这种支架作用 随着时间的推移, 骨移植材料完成它的支架作用后被慢慢吸收, 随之被新生骨所取 骨生成是指通过自体骨进行骨再生的方法 自体骨作为 代, 这个过程就被称为骨传导过程 骨移植材料既起到支架的作用, 同时又为骨再生提供必要的生长因子和再生细胞 骨诱导 安全性 高孔隙率 骨传导 骨诱导概念由 Urist 在 1971 年首次提出, 指骨形成蛋白 (BMP) 或其他生长因子等骨传导细胞分化为成骨细胞, 进 目前市面上的各类骨移植材料, 虽已经历了较长的流通时间, 也尚未被报道过存在安全问题, 但并不代表 骨移植材料的骨传导性中最重要的是孔隙率和孔径大小 所谓孔隙率是指孔隙体积与材料在自然状态 骨传导是指使骨移植材料起支架作用为基本原理的骨再生方法 支架原指建筑竣工之前的临时搭建物, 生成新骨时也是需要这种支架的 骨自身或者受损初期, 血凝块里的 而诱发新骨生成的诱导式骨再生方法 这时生长因子为保证自身的氧气和营养的供给, 在血管循环过程中主动承担了传达者和推进者的作用 使用同种骨人工合成 BMP, 正是利用了骨诱导原理进行帮助新骨生成 具备 100% 的安全性 各类骨源材料在具备各自优缺点的同时, 同种骨或异种骨存在的传播疾患危险问题亦不容忽视 从安全角度出发, 如果无法获得自体骨, 合成骨则是最佳选择 下总体积的百分比 即骨移植材料除了以适当硬度维持空间并同时提供新骨生成需要的无机成分外, 具备高孔隙率结构对新骨生成十分有利 吸收速率 骨移植材料必须具备适中的吸收速率 吸收速率过 快, 新骨尚未完全形成就被软组织入侵, 导致新骨生成 困难 ; 吸收率过慢, 也同样会导致无法在预期时间内生 成新骨 骨移植材料的吸收速率受颗粒大小的影响, 通 常颗粒越大吸收速度越慢 操作便利性 决定骨引导再生成功与否的重要因素之一是骨缺 损的形态 即施术部位的残余骨量越多, 新骨生成量及 成功率就越高 大部分骨移植材料为颗粒状, 但不同颗 粒大小及形状在操作便利性上存在很大差异 价格 根据 Datamonitor 的调查结果显示, 大部分整形外 科医生在选择骨移植材料时的首要考虑因素是成骨效 果, 其次为价格 若同类骨产品的效果差异不大, 那么 价格则成为影响产品选择的重要因素 不同公司的骨产 品包装各有不同, 可以根据需要选购不同包装容量的成 品, 如何选到既经济又实用的骨移植材料需要临床医生 的辨别能力 10 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 11

7 登腾骨组织再生产品 创新型骨移植材料 随着种植手术市场需求的扩大 应用在牙槽嵴骨增量及上颌窦提升术中的牙科用骨移植材料需求 也随之增加 在急速增长的合成骨材料市场中 登腾的骨组织再生产品系列脱颖而出 且占有一 席之地 同时在与哈佛大学Dr. Nevins小组共同进行的多项临床研究及论文中验证了产品效果的 优越性及安全性 特别是登腾公司研发并推出了适用于各类手术及施术部位的系列产品之后 相 当比重的市场占有率使其不仅一跃成为国内合成骨市场的一匹黑马 更受到了行业领风人物和专 家们的一致好评 登腾的OSTEON 合成骨系列产品自上市后 凭借长期临床效果及安全性 销 量持续增长 登腾公司将持续加大研发投入 以提高医师和患者满意度为己任 引领行业先锋 12 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 13

8 产品成分 100% 人工合成骨移植材料 : 羟基磷灰石 + β- 磷酸三钙双相涂层结构 OSTEON II = HA 30% + β-tcp 70% 产品特性 β-tcp 含量高, 可吸收性更好 使用方便 极易润湿 全合成材料, 优异的骨引导性 孔径 : 250μm 孔隙率 : 70% 14 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 15

9 二代骨粉 优异的骨传导性 产品成分 100 人工合成骨移植材料 羟基磷灰石+β-磷酸三钙双相涂层结构 OSTEON II = HA 30% + β-tcp 70% 产品特性 β-tcp含量高 可吸收性更好 使用方便 极易润湿 全合成材料 优异的骨传导性 孔径 : 250 孔隙率 : 70% 新骨形成及重建过程 二代骨粉 应用于牙槽嵴重建术的复合型骨移植材料 实验结果证明由羟基磷灰石 HA 与β-磷酸三钙 β-tcp 构成的合成骨粉可促进新骨生成 重建牙槽嵴 缺损部位 就临床角度而言 微粒状骨粉由于不具备块状骨的稳定性结构 并不适用于大范围牙槽嵴重建 从患 者的角度出发 无需自体取骨的有效骨重建方式具有重大意义 复合型骨移植材料 正具备了安全性 良好的生 物相容性与优秀的骨传导性等综合优势 牙槽嵴保存术中初期创口完全闭合与否的临床探索 系列病例研究 Clinical Case_ OSTEON II 二代骨粉 16 Dynamic Inspiration Regeneration 骨缺损 植入种植体 SuperLine 植入OSTEON ll 二代骨粉 缝合术后 愈合2周后 1年3个月后 Dynamic Inspiration Regeneration 17

10 18 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 19

11 临床适应症 简便移植 牙槽嵴增量 拔牙窝填充及截骨位填充 骨囊肿治疗 牙周骨缺损 产品特性 由合成骨移植材料和天然 I 型胶原组成 湿润后可塑造多种形状 操作简单, 缩短手术时间 内含的 β- 磷酸三钙可吸收性强 (HA:β-TCP=30:70) 胶原在完成最初塑形后的几周内会被自然吸收 新西兰大白兔颅骨 6 周 CT 片 OSTEON II Collagen X 50, Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 21

12 OSTEON II 颗粒混合胶原蛋白操作方便 临床适应症 简便移植 牙槽嵴增量 拔牙窝填充及截骨位填充 骨囊肿治疗 牙周骨缺损 产品特性 由合成骨移植材料和天然 I 型胶原组成 湿润后可塑造多种形状 操作简单, 缩短手术时间 内含的 β- 磷酸三钙可吸收性强 (HA:β-TCP=30:70) 胶原在完成最初塑形后的几周内会被自然吸收 动物试验 显微结构 OSTEON II Collagen 可塑形的复合型骨移植材料 二代骨胶原 (OSTEON II Collagen) 是由二代骨粉 (OSTEON II) 颗粒 (HA:β-TCP = 30%:70%) 与胶原蛋白混合而成的复合型骨移植材料 二代骨胶原在新骨生成时具备优异的骨诱导性, 有效缩短成骨时间 二代骨胶原的可塑性可在术中起到止血作用, 缩短手术时间 其胶原成分可维持良好的初期骨移植形态, 几周后将会被分解并促进新骨生成 本产品适用于牙槽骨扩张术 拔牙窝保存术 囊性空腔骨填充 上颌窦提升术及牙周缺损等病例 研究结果显示, 胶原蛋白成分可维持骨产品在骨移植手术中的初期形态, 在与生理盐水或新鲜血液充分混合后, 便于医生在术区对骨粉进行塑形 新西兰大白兔颅骨 6 周 CT 片 Clinical Case_ OSTEON II Collagen 二代骨胶原 X 50,000 June 25,2012 / KDA News 拔牙 植入 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 缝合术后 22 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 23 植入 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 愈合 3 个月后

13 临床适应症 生物可降解的屏障膜引导骨组织再生 牙周缺损 / 骨缺损 牙槽嵴增量 拔牙窝 ( 植入准备 / 定位 ) 上颌窦提升 产品特性 操作方便 无正反面, 双面疗效相同 屏障保护功能长达 6 个月之久 胶原材料纯净, 源自牛腱 无需担心暴露问题! 卓越的屏障功能, 可维持 6 个月以上 屏障膜不仅保证新骨再生空间, 还可防止软组织的侵入, 提供人体亲和性 根据哈佛大学 Dr. Myron Nevins 小组的研究 (IJPRD,2013)1) 表明, 登腾胶原膜产品即使暴露于口腔内, 也不会影响新骨生成及后期骨形成效果 这一结论证实了本 产品功能的优越性 登腾胶原膜研发上市后, 凭借长期临床效果及安全性, 销量持续增长 登腾公司将持续加大研发投入, 以提高医师和患者满意度为己任, 引领行业先锋 Clinical case_gbr A 组 B 组 新生骨 40.3%±7.8% 47.3%±11.3% 剩余骨粉 6.0%±4.0% 18.0%±20.0% A 组 : OSTEON ll + Collagen Membrane ( 封闭式缝合 ) B 组 : OSTEON ll + Collagen Membrane ( 开放式缝合 ) Clinical case_gbr *Reference: David M. Kim,Nicola De Angelis,Marcelo Camelo,Marc L. Nevins,Peter Schupbach,Myron Nevins. Ridge preservation with and without primary 24 Dynamic Inspiration Regeneration wound closure: A case series. Int J Periodontics Restorative Dent 2013;33(1): Dynamic Inspiration Regeneration 25

14 胶原膜 屏障效果长达6个月 产品特性 引导骨组织再生与软组织再生的生物降解屏障膜 新西兰纯天然牛 I 型胶原蛋白 多层结构 厚度仅300µm 操作方便 强度足够临床需要 吸收时间 6个月 满足植骨融合与新骨生成的要求 体外降解测试 显微结构图 胶原膜 X 1000 优越的操作性与安全的屏障效果 动物测试 胶原膜由多层致密薄膜重叠构成 具有适当的强度与优越的高孔隙率结构 既可保证缺损部位的空间维持力 同时 又为成骨细胞繁殖渗透提供充分的孔隙 使新骨能够在良好的成骨环境内生长 登腾胶原膜产品厚度为200~300μm 拥有适当的强度和浸湿度 手术操作方便 无正反面之分 使用更加便利 杰出的粘附性 确保在手术部位的准确固定 产品规格有10x20 15x20 20x30mm等多种选择 根据使用目的及施术范围进行选择 实现材料利用率最大化 X 5000 兔颅骨模型 12周后的结果 临床应用病例 即刻种植 26 Dynamic Inspiration Regeneration Clinical Case_ Collagen Membrane 胶原膜 使用骨劈开钻扩孔 植入种植体 移植自体骨 植入OSTEON ll 二代骨粉 覆盖Collagen Membrane胶原膜 覆盖Collagen Membrane胶原膜 愈合5个月后 2期手术 6个月后 Dynamic Inspiration Regeneration 27

15 28 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 29

16 临床适应症 软组织再生 止血并固化血凝块 愈合创口 Dense Layer 产品特性 提供软组织再生所需的稳定环境 多孔层与致密层双层结构 Porous Layer 多孔层 致密层 30 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 31

17 可吸收的软组织再生诱导物 产品特性 促进软组织再生 多孔层与致密层双层结构 促进创口愈合 提供软组织再生所需的稳定环境 多孔层与致密层双层结构 微显结构 致密层 X 50 降解特性 100 抗张强度 Competitor 适用于软组织移植术 种植手术时在施术区取自体软组织移植, 这一传统做法不仅延长了手术时间更将手术步骤繁琐化 登腾公司研发上市的可用于软组织增量术的替代物 - Collagen graft 胶原海绵, 备受业界瞩目 胶原海绵使用纯胶原蛋白材料, 具有优秀的人体亲和性 ; 海绵结构操作性好, 使用方便 产品规格有四角形 (10*10 10*20 15*20 20*30) 和圆形 (Ø10) 两种形态, 可根据不同使用目的与手术方法选择使用 多孔性结构可浸入血液, 具有局部止血功能 软组织增量术中, 新生组织再生期间的空间及形态维持尤为重要 与市场同类竞争产品相比, 登腾胶原海绵具备优秀的空间维持力与稳定的分解率, 为软组织再生提供良好环境 随着种植手术的普遍化以及广大口腔医师施术水平的不断提高, 患者对美学效果的需求亦成上升趋势, 对牙周组织的修复与维护将成为口腔医师面临的常见问题 胶原海绵可替代自体软组织, 不仅满足美学需求, 同时减少患者痛苦, 更为施术者提供便利性 是一款可同时满足医患需求的软组织修复产品 X 50 多孔层 Clinical Case_Collagen graft 胶原海绵 20 Competitor Time (hr) 0 干燥情况下 MPa 0.62 湿润情况下 其他公司产品 干燥时浸润时干燥时浸润时 愈合 6 个月后 (GBR 手术后 ) 二期手术 覆盖 Collagen graft 胶原海绵 术后 愈合 1 个月后 愈合 3 个月后 & 32 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 33

18 拔牙窝保存术 骨组织再生产品 Clinical Case 1 推荐治疗计划 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 OTCC0605M x 1ea 适应症及临床病例分享 拔牙 植入 OSTEON ll Collagen 二代骨胶原 登腾骨组织再生产品适用于各类临床骨移植再生手术 OSTEON TM 系列产品具有特 殊的产品特性及独到的制作工艺, 适用于不同手术部位及各类适应症 骨组织再生 术后 临时修复 系列产品在 GBR 手术治疗领域中的广泛应用, 将为广大医师和患者带来福音 Clinical Case 2 推荐治疗计划 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 OTCC0605M x 2ea 含有磷酸三钙成份 操作简便 植入 OSTEON ll Collagen 二代骨胶原 骨移植后 术后 愈合 3 个月后 临时修复 术后 2 年 4 个月 术后 3 年 Dynamic Inspiration Regeneration 35

19 即刻种植 Clinical Case 1 推荐治疗计划 Clinical Case 3 推荐治疗计划 OSTEON ll 二代骨粉 DT7G (0.5cc) X 1ea OSTEON II 二代骨粉 DT7G (0.5cc) X 1ea Collagen Membrane 胶原膜 GCM1020 X 1ea Collagen Membrane 胶原膜 GCM1020 x 2ea 植入种植体 SuperLine 4012 植入 OSTEON ll 二代骨粉 使用骨劈开钻扩孔 #23 植入种植体 SuperLine 4010 #24 植入种植体 SuperLine 4510 移植自体骨 覆盖 Collagen Membrane 胶原膜并缝合 愈合 2 个月后, 二期手术 植入 OSTEON II 二代骨粉覆盖 Collagen Membrane 胶原膜 覆盖 Collagen Membrane 胶原膜 愈合 5 个月后, 翻瓣 二期手术 6 个月后 Clinical Case 2 推荐治疗计划 Clinical Case 4 推荐治疗计划 OSTEON II 二代骨粉 DT7G (0.5cc) X 1ea OSTEON II 二代骨粉 DT7G (0.5cc) X 1ea Collagen Membrane 胶原膜 GCM1020 X 1ea Collagen Membrane 胶原膜 GCM1520 X 1ea 拔牙 & 翻瓣 #26 植入种植体 SuperLine 5010 #27 植入种植体 SuperLine 6012 翻瓣 骨修整 移植自体骨 植入 OSTEON ll 二代骨粉 覆盖 Collagen Membrane 胶原膜 #46 植入种植体 SuperLine3810 #47 植入种植体 SuperLine4508 植入 OSTEON II 二代骨粉, 覆盖 Collagen Membrane 胶原膜 愈合 4 个月后 愈合 3 个月后, 二期手术 翻瓣 二期手术 36 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 37

20 延期种植的牙槽嵴保存术 Clinical Case 1 推荐治疗计划 Clinical Case 3 推荐治疗计划 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 OTCC0605M x 1ea OSTEON II Collagen 二代骨胶原 OTCC0610M x 1ea OTCC0605M x 1ea 拔牙窝 植入 OSTEON ll Collagen 二代骨胶原并缝合 愈合 9 周后 翻瓣 植入 OSTEON ll Collagen 二代骨胶原 愈合 3 个月后, 翻瓣 翻瓣 植入种植体 SuperLine 4508 植入种植体 SuperLine 4010 植入 OSTEON ll Collagen 二代骨胶原 1 年 4 个月后 Clinical Case 2 推荐治疗计划 Clinical Case 4 推荐治疗计划 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 OTCC0605M x 2ea OSTEON II Collagen 二代骨胶原 OTCC0610M x 1ea 拔牙 植入 OSTEON ll Collagen 二代骨胶原 术后 拔牙 植入 OSTEON ll Collagen 二代骨胶原 术后 愈合 2 个月后 植入种植体 NR Line 3611S, OSTEON ll Collagen 二代骨胶原 愈合 3 个月后 愈合 1 年后, 翻瓣 植入种植体 SuperLine 5010 术后 二期手术 愈合 2 周后 临时修复 38 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 39

21 二代骨粉与二代骨胶原在上颌窦提升同期种植手术中的应用 同期进行拔牙窝保留术和 GBR 的种植手术 骨量不足时, 通过使用具有组织亲和作用的二代骨胶原获取预期牙槽嵴重建效果, 手后对比观察结果显示牙槽嵴轮廓成形效果良好 登腾公司的可吸收性屏障膜 -Collagen Membrane 胶原膜, 与其他公司产品相比, 吸收速率更低, 经过 100 多次各类 GBR 手术的临床验证, 均达到令人满意的临床效果 Seoul Yichon Dental Clinic Dr. Han Seung Min Win Dental Clinic Dr. Chang Dong Wuk 患者年龄 / 性别 50 岁 / 女性 患者主诉在他院诊断为牙齿断裂, 接受拔牙治疗建议 手术要点上颌磨牙区即刻种植时使用登腾骨挤压器将上颌窦间隔骨扩张, 同时进行上颌窦内提升手术 进行骨引导再生术时应尽量避免骨材料过于分散, 故选择颗粒状二代骨粉与具有可塑性的二代骨胶原混合使用 结论实行骨引导再生术 3 个月后, 形成良好的软组织轮廓, 并完成 患者年龄 / 性别 41 岁 / 男性 患者主诉 #23 牙周牙髓联合病变导致牙齿松动及疼痛 手术要点通过 X 光片确认,#23 牙槽骨吸收严重, 颊侧牙龈严重萎缩, 十分影响美观 为解决这一问题, 决定实施牙槽嵴保存术和伴随 GBR 术的种植手术, 以恢复美学区外观 结论内牙周牙髓联合病变, 导致疼痛和牙齿松动 ; 排脓瘘管及重深度牙龈萎缩, 严重影响尖牙的美观 为解决这一审美难题, 拔牙后进行利用软组织移植及牙槽嵴保存手术 ; 软组织充分愈合后, 进行伴随 GBR 术的种植手术完成美学区的 植入种植体 骨移植 (OSTEON II 二代骨粉 + OSTEON II Collagen 二代骨胶原 ) 植入种植体 覆盖 Collagen Membrane 胶原膜 缝合 愈合 3 个月后 缝合 愈合 4 个月后 (GBR 手术后 ) 二期手术 40 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 41

22 二代骨粉与胶原膜在 GBR 手术中的应用 & 4/26/ /23/2013 Well Dental Clinic Dr. Lim Sang Chul 患者年龄 / 性别 63 岁 / 女性 患者主诉患者牙龈肿胀疼痛 植入位置 #23,#24 5/23/2013 植入种植体 SuperLine 5/23/2013 植入 OSTEON II 二代骨粉, 覆盖 Collagen Membrane 胶原膜 手术要点采用 GBR 同期种植手术, 将备制种植窝时收集的自体骨覆盖在暴露的种植体表面, 再将二代骨粉填充在骨缺损部位 ( 夹层技术 ), 最后覆盖登腾胶原膜 修复观点使用氧化锆冠完成, 且修复体周围的软组织愈合良好 结论五个月后形成了大量的新骨 可以观察到 OSTEON TM II( 二代骨粉 ) 适当的吸收速度 产品评论 GBR 手术中, 自体骨配合使用 OSTEON TM II 二代骨粉及胶原膜等组织再生产品是最好的选择, 这种组合即简单又可靠 8/16/ 个月后随访 3/23/2015 一年后随访 42 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 43

23 3/5/2014 3/5/2014 牙周树脂夹板 3/5/2014 翻瓣 3/5/2014 植入种植体 NR Line GFX3009S 3/5/2014 植入种植体 NR Line GFX3009S 3/5/2014 骨移植 (OSTEON II Collagen 二代骨胶原 ) Well Dental Clinic Dr. Lim Sang Chul 下颌前牙区狭窄牙槽嵴部位的种植修复 3/5/2014 缝合 3/5/2014 术后 5/2/2014 愈合 2 个月后 种植窝备孔方式简单, 植体植入时无需大扭矩植入 因使用骨组织水平种植体, 故不受牙龈高度限制 患者年龄 / 性别 72 岁 / 女性 患者主诉下颌前牙松动 手术要点 1) 利用 OSTEON II Collagen 二代骨胶原进行拔牙窝保存术 术后 6 个月, 可观察到骨生成状态良好, 并维持了良好的牙槽嵴轮廓 2) 使用专为狭窄牙槽嵴设计的 NR Line 种植体 ( 骨组织水平种植体 ), 将 OSTEON II Collagen 二代骨胶原填充于骨缺损部位, 促进新骨生成 5/2/2014 临时修复 5/30/2014 安装个性化基台 5/30/2014 修复要点 NR Line 植体为窄径植种体, 同时也是骨组织水平种植体, 有利于形成良好的修复轮廓 结论 NR Line 植体为窄径植体, 可在狭小空间内完成修复体的制作 此外, 软组织与修复体的密贴性高, 可勾勒出自然地牙齿形态轮廓 5/30/2014 7/22/ 年 2 个月后随访 7/22/ 年 2 个月后随访 44 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 45

24 10/11/ /11/ /15/2013 骨劈开 (RS 工具盒 : 圆形骨锯 ) 11/15/2013 植入种植体 NR Line GFX3011S 11/15/2013 植入种植体 NR Line GFX3011S 11/15/2013 GBR 手术 ( 植入 OSTEON II 二代骨粉,Collagen Membrane 胶原膜 ) ll -San Dental Clinic Dr. Kim Young Taek 下颌牙列缺失的种植手术 登腾骨劈开工具中的骨钻与骨凿, 非常适用于窄牙槽嵴的病例 NR Line 植体的植入感好, 植入时不会发生骨裂, 优越的初期稳定性确保种植体植入理想位置 11/15/2013 缝合 11/15/2013 4/22/2014 愈合 4 个月后二期手术 患者年龄 / 性别 66 岁 / 女性 患者主诉在下颌牙列缺失部位植入窄径种植体 手术要点扩骨并植入窄径植体 1) 种植牙与相邻自然牙保持长轴平行 2) 扩张窄牙槽嵴时, 注意避免牙槽嵴断裂 3) 确保种植体的初期稳定性 4/22/2014 缝合 7/2/2014 愈合 2 个月后 7/25/2014 最终取模 修复观点牙槽嵴的下颌前牙区牙冠较长, 取模及配戴牙冠时, 建议选择较长的转移帽及六角扳手 此外, 粘接固位修复容易产生粘接剂残留, 故建议选择复合型螺栓粘接固位方式 (SCRP) 进行修复 结论植体植入了最佳位置, 无骨裂发生, 并且保持了良好的初期稳定性 7/25/2014 最终取模 9/11/2014 9/11/ Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 47

25 4/30/2014 4/30/2014 4/30/2014 翻瓣 Seoul Mei-I Dental Clinic Dr. Min Kyung Man 4/30/2014 植入种植体 NR Line GFX3011 4/30/2014 连接愈合基台 4/30/2014 骨移植 ( 植入 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 ) 使用 NR Line 种植体的下颌前牙区单颗种植修复 使用 OSTEON II Collagen 二代骨胶原, 增加了手术操作的便利性, 需要注意的是 GBR 手术应避免龈瓣过薄或量不足的情况, 建议创造条件, 用充足的龈瓣完全覆盖骨粉填充区, 本病例最终获得了良好骨轮廓 4/30/2014 缝合 4/30/2014 术后 8/7/2014 临时修复 患者年龄 / 性别 58 岁 / 女性 患者主诉上下颌前牙区有炎症, 牙齿松动 手术要点上颌前牙区先进行牙周治疗和矫正治疗, 下颌 #31 拔牙 7 个月后植入种植体 植入时牙槽骨有缺损且牙槽嵴唇舌侧骨量不足, 应增加植入深度要略微加深 植入植体为 NR Line 3.0mm, 效果良好 修复观点取模前, 为使软组织成型使用临时基底 (temporary cylinder) 制作临时修复体 (provisional restoration), 个性化基台的使用可维持植体周围软组织的生物学宽度 8/7/2014 临时修复 9/24/2014 愈合 4 个月后 9/24/2014 结论下颌前牙区这种牙槽骨较窄的情况, 建议使用种植体 NR Line 3.0mm 特别是当植入方向和体的轴向差距很大时, 与一段式植体相比, 两段式植体修复时会更加简便 下颌前牙区种植体周围软组织的生物学宽度不易形成, 对此建议选用个性化基台做修复, 这样可省略大面积的 GBR 手术 9/24/2014 6/24/ 个月后随访 48 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 49

26 6/13/ /22/ /22/2013 翻瓣 11/22/2013 备孔 11/22/2013 种植体 NR Line GFX3011S 11/22/2013 植入种植体 NR Line GFX3011S Ha-Im Dental Clinic Dr. Park Hyeon Sik 骨移植手术同期即刻种植与即刻负重 11/22/2013 临时基台 11/22/2013 临时修复 11/22/2013 骨移植 ( 植入 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 ) 牙槽骨吸收严重, 在颊侧进行骨移植, 由于植体初期稳定性良好, 同期制作并佩戴临时冠 患者年龄 / 性别 51 岁 / 女性 患者主诉牙齿松动并伴随疼痛入院 手术要点松动度较大的 #32 拔出后, 进行即刻种植, 并在唇侧种植体螺纹暴露部位使用 OSTEON II Collagen 二代骨胶原进行骨移植, 同期制作并配戴临时牙冠 11/22/2013 缝合 11/22/2013 术后 4/11/2014 愈合 4 个月后 修复观点考虑前牙区的美学效果, 即刻种植后制作并佩戴了螺丝固位型临时冠 安装角度基台, 制作并配戴粘接固位的陶瓷牙冠 结论牙槽骨吸收严重时需进行骨移植术 远中牙槽嵴及牙龈形成量不够充分, 利用体设计解决了牙间隙过大的问题 4/11/2014 安装个性化基台 4/11/2014 6/13/ 个月后随防 50 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 51

27 10 / / / 2013 植入种植体 NR Line GFX3611, 植入 OSTEON II 二代骨粉 10 / 2013 术后 10 / 2013 即刻修复 10 / 2013 愈合 2 周后 Seoul Ace Dental Clinic Dr. Park Hwi Wung 上下颌前牙区的即刻种植与即刻修复 NR Line 种植体适合在相对狭窄空间内植入, 由于该植体为窄径植体, 故有利于周边软硬组织的愈合 即刻种植及即刻修复后, 愈合效果良好, 可同时获得软硬组织的功能性及审美效果 4 / / / 2014 患者年龄 / 性别 55 岁 / 男性 患者主诉因前牙断裂入院 手术要点拔牙后, 进行即刻种植与即刻修复 1) 小直径的种植体植入, 用 OSTEON II 二代骨粉进行间隙填充 (gap filling) 2) 患者患有严重的龋齿, 并伴随牙周炎, 应选择可获得初期稳定性的位置植入植体 4 / 2014 植入种植体 NR Line GFX / 2014 术后 5 / 2014 早期修复 修复观点使用螺丝孔径小的 NR Line 种植体, 确保了后期可修复性 为达到美学效果, 拔牙后即刻植入植体, 并配戴临时牙冠 结论虽然上下对颌同为种植牙, 但可观察到植体周围软硬组织愈合状态均为良好 后, 上颌 11 个月及下颌 7 个月的随访记录显示, 无不良反应且术后效果维持良好 8 / / 月后随访 (#11,#12) 7 个月后随访 (#32,#34) 3 / 个月后随访 (#11,#12) 7 个月后随访 (#32,#34) 52 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 53

28 5/13/2014 5/13/2014 5/13/2014 拔牙 5/13/2014 种植体NR Line GFX3613W 5/13/2014 植入种植体NR Line GFX3613W 5/13/2014 植入OSTEON II 二代骨粉 5/13/2014 连接愈合基台 5/13/2014 术后 5/13/2014 临时修复 8/26/2014 愈合3个月后 8/26/2014 愈合3个月后 8/29/2014 安装个性化基台 8/29/2014 8/29/ /16/2014 3个月后随访 Gwanghwamun Ye Dental Clinic Dr. Lee Hyeon Seok NR Line在上颌前牙区的即刻种植与临时 修复 登腾新型的NR Line种植系统 采用了螺纹设计 更加柔软同时有更强的植入感 患者年龄/性别 78岁 / 女性 患者主诉 牙齿折断 手术要点 利用3D效果对植入位置进行定点定位 并进行早期临时负重 提高种植体初期稳定性 修复要点 为了达到自然牙轮廓线与牙龈颜色 使用了黄色涂层的个性化基台 结论 通过植体的自攻螺纹设计 使植体更具植入感 并可获得较高的初期稳定性 54 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 55

29 7/29/2014 7/29/2014 7/29/2014 拔牙 7/29/2014 备孔 7/29/2014 植入种植体 NR Line GFX3011S 7/29/2014 植入种植体 NR Line GFX3011S KongRong Seoul Dental Clinic Dr. Lee Seung Geun NR Line 卓越初期稳定性的窄径植体 虽使用 Superline 到现在已超过十年, 但此次选择了 NR Line 因为它是一款非常适合狭窄牙槽嵴的植体系统, 特别在种植空间不足时会考虑优先选择 使用常规系统需通过其他后续处理方式达到预期效果, 而 NR Line 的使用能省去繁琐的处理过程, 使种植手术更加简便 7/29/2014 骨移植 ( 植入 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 ) 7/29/2014 缝合 7/29/2014 术后 患者年龄 / 性别 62 岁 / 女性 患者主诉 #12 纤维树脂桩核 (fiber post & core) 烤瓷牙冠脱落, 入院治疗 手术要点 #13 邻牙已在他院做过种植体固定修复, 为避开之前的手术切口, 选择使用无翻瓣拔牙后即刻种植 使用操作简单的 OSTEON II Collagen 二代骨胶原对唇侧骨缺损部位进行骨移植 12/9/2014 愈合 4 个月后 2/27/2015 愈合 6 个月后 2/27/2015 安装个性化基台 修复要点上颌侧切牙近远中空间不足, 为制作与自然牙相似的牙冠, 制定治疗计划时选择使用适合狭窄牙槽嵴的 NR Line 种植体系统 结论使用 NR Line 植体系统进行拔牙后即刻种植, 保护了容易受损的软硬组织, 最终顺利完成从种植到修复的手术过程 2/27/2015 牙冠配色 2/27/2015 2/27/ Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 57

30 11/6/ /6/2013 (CT 影像 ) 11/6/ /6/ /6/2013 植入种植体 NR Line /6/2013 GBR 手术 ( 植入 OSTEON II 二代骨粉 ) Crystal Dental Clinic Dr. Lee Chang Gyun NR Line 在窄牙槽嵴进行 GBR 同期种植的应用 在此窄牙槽嵴种植病例中,NR Line 的植入感舒适 由于在窄牙槽嵴上植入植体时, 通常会伴随骨移植手术及骨引导再生术, 可利用登腾标准种植工具盒中的成型钻, 在备孔过程中采集自体骨 自体骨与 OSTEON II 二代骨粉混合使用可发挥优越的骨传导作用, 与维持空间作用的胶原膜结合使用, 可达到良好的骨结合效果 11/6/2013 GBR 手术 ( 覆盖 Collagen Membrane 胶原膜 ) 11/6/2013 缝合 11/6/2013 术后 患者年龄 / 性别 35 岁 / 女性 患者主诉 #36 牙缺失后, 邻牙位置偏离, 故入院接受治疗 手术要点拔牙后, 因缺失牙时间过长, 引起颊侧牙槽骨发生大量吸收, 故选择在窄牙槽嵴上植入 NR Line, 同期进行 GBR 手术 1/27/2014 愈合 2 个月后 1/27/2014 二期手术 2/26/2014 愈合 1 个月后 修复要点由于颊侧牙槽嵴骨吸收严重, 故植入位置略偏舌侧, 进而亚牙冠形态也向舌侧突出 结论种植与 GBR 手术均很成功, 发现短时间内有新骨生成, 骨轮廓维持效果良好 2/26/2014 2/26/2014 2/26/ Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 59

31 3/27/2014 3/27/2014 切开 3/27/2014 翻瓣 3/27/2014 骨劈开 (RS 工具盒 : 圆形骨锯 ) 3/27/2014 骨劈开 (RS 工具盒 : 菱形骨凿 ) 3/27/2014 骨劈开 (RS 工具盒 : 骨劈开钻 ) S-plant Dental Clinic Dr. Noh Hyeon Ki 3/27/2014 种植体 NR Line GFX3611W 3/27/2014 植入种植体 NR Line GFX3611W 3/27/2014 骨移植 ( 植入 OSTEON II Collagen 二代骨胶原 ) NR Line 植体在窄牙槽嵴上的种植 两个前磨牙缺失部位的残留骨宽度较小时, 可进行小面积 GBR 手术, 并利用悬臂式修复以达到最佳手术效果 患者年龄 / 性别 59 岁 / 女性 患者主诉上颚左侧 2 颗前磨牙缺失 3/27/2014 缝合 3/27/2014 术后 7/18/2014 愈合 3 个月后安装个性化基台 手术要点少量骨移植同期种植 修复观点窄牙槽嵴中植入窄径植体, 并利用悬臂式修复方式使种植体与基台紧密连接 结论适合种植 NR Line 种植体的最佳病例 7/18/2014 7/18/2014 7/18/ Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 61

32 4/22/2014 4/22/2014 (CT 影像 ) 4/22/2014 Kim&Lee Dental Clinic Dr.Tae Hyung Kim 4/22/2014 4/28/2014 植入种植体 NR Line GFX5011 4/28/2014 骨移植 ( 植入 OSTEON II 二代骨粉 ) 下颌磨牙区单颗牙种植体修复时应用 NR Line 种植体的早期负重 NR Line 种植体与基台连接部位具有非常好的连接稳定性, 基台螺丝松动概率几乎为零 同时, 在骨质良好无牙颌患者的临床应用中,NR Line 种植体表现优秀, 不仅可以早期负重, 甚至可达到即刻负重的稳定性效果 即使用于骨质较差患者, 其临床表现也达到了理想的初期稳定性 4/28/2014 缝合 4/28/2014 术后 5/10/2014 愈合 2 周后临时修复 患者年龄 / 性别 59 岁 / 女性 患者主诉要求下颌右侧第一磨牙种植治疗 手术要点手已确认术区骨质属于 D2~3 类骨质, 推断术区种植手术进行后可进行早期负重 因此决定植入 10mm 以上种植体, 并注意备孔技巧以便获得足够的初期稳定性 术中发现 #46 颊侧骨壁部分骨缺损, 在缺损部位进行牙槽嵴增高术, 填充了骨移植材料 OSTEON II 二代骨粉 7/6/2014 愈合 8 周后 7/6/2014 7/6/2014 修复观点按照原手术计划, 术后 2 周安装临时修复冠, 完成早期负重 同时, 向患者说明术后注意事项, 避免咀嚼过硬食物 术后 6 周测定 ISQ 值时, 达到 80 以上, 判断植体与骨结合稳定 取模 8 周后安装冠 ( 氧化锆牙冠 ) 结论 NR Line 种植体的备孔过程简便 同时, 无论术区的骨质如何都可获得初期稳定性 尤其在 D2 类骨质 ( 较坚硬 ) 种植时更为适用, 并可获得良好的初期稳定性 7/6/2014 8/18/ 年后随访 8/18/ 年后随访 62 Dynamic Inspiration Regeneration Dynamic Inspiration Regeneration 63

33 Dynamic Inspiration Regeneration Magazine for dentium s partner 2016,Volume 2 登腾 ( 上海 ) 医疗器械有限公司上海市浦东新区周浦镇芙蓉花路 500 弄 16 号楼 (201318) TEL FAX 本杂志中涉及的所有产品不排除地区差异, 详情请咨询当地经销商 Dynamic Inspiration Regeneration 65

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