ºóÄòµÀ°êĤ
|
|
|
- 窕 尤
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 疾病名 后尿道瓣膜 英文名 posterior urethral valve 缩写 别名 congenital posterior urethral valve ICD 号 Q64.2 概述 先天性后尿道瓣膜在临床上非常重要 因为严重的尿流梗阻会导致整个尿路的功能障碍, 包括肾小球滤过 输尿管及膀胱平滑肌的功能以及排尿的控制 后尿道瓣膜是导致肾功能衰竭的重要原因 流行病学 后尿道瓣膜症最常见于儿童, 是男性患儿下尿路梗阻中最常见的病因 先天性瓣膜梗阻的发病率为每 5000~8000 个男婴中有 1 例 也有对胎儿进行 B 超检查时发现每 1250 例中有 1 例 后尿道瓣膜症所造成的后果是对下尿路不同程度的梗阻 梗阻程度决定了其病程发展, 严重者造成双肾积水, 也可能并发双肾发育异常和 ( 或 ) 肺发育不良, 此类患儿很难存活 梗阻轻者少见, 由于梗阻程度相对较轻, 症状不明显, 只是在患儿长大后出现轻度排尿症状 1919 年 Young 首先描述了后尿道瓣膜症, 将其分为 3 型 :Ⅰ 型后尿道瓣膜占 95% 以上, 其余主要为 Ⅲ 型 尽管胚胎发育不一样, 但其临床表现 病理生理 治疗方法没有明显的区别 Ⅲ 型患儿的预后较差 ( 图 1)
2 1. 后尿道瓣膜 Ⅰ 型是一对像大三角帆样的梗阻型瓣膜, 起自精阜的远端 ( 起源于精阜的后下缘 ), 走向前外侧膜部尿道的近侧缘, 两侧在中线汇合, 于近精阜的膜后部开孔, 排尿时汇合的前部分瓣膜突入膜部尿道, 甚至可能达到球部尿道, 只留下一个狭窄的开口 Ⅰ 型瓣膜的胚胎发育尚不清楚, 有学者认为是中肾管进入生殖窦时比正常靠前并于前外侧融合造成的 逆向可顺利插入导尿管 2. 后尿道瓣膜 Ⅱ 型是指尿道黏膜皱襞从精阜向膀胱颈 ( 后外侧 ) 放射状延续, 一般认为这些皱襞是从尿道内口至精阜的肥大浅层肌束, 此型实际上并不造成梗阻 ( 但在功能性梗阻时, 如神经源性膀胱 逼尿肌 - 括约肌不协调时可造成梗阻 ) 3. 后尿道瓣膜 Ⅲ 型呈环状隔膜样, 位于精阜远端膜部尿道 ( 在膜部尿道水平 ), 中央开孔, 认为它是尿生殖膜不完全消失造成的 ( 图 2) Ⅰ 型在后尿道瓣膜症中占 95%, 其余大部分则为 Ⅲ 型瓣膜 排尿梗阻主要由这两种类型造成 4. 后尿道瓣膜 Ⅳ 型 1983 年 Stephens 认为还有一种造成前尿道梗阻的原因, 并称之为 Ⅳ 型后尿道瓣膜 他认为后尿道前壁和前侧壁瓣膜延伸悬浮在膜部尿道腔, 多见于 Prune-Belly 综合征, 排尿期膀胱尿道造影发现松弛的前列腺部尿道扩张似后尿道前壁的憩室状, 产生唇状或瓣膜状梗阻就可诊断为此症
3 病因 后尿道瓣膜症的病因不清楚, 因偶有家族史, 有人认为是中肾管的发育异 常, 也可能是多因素的结果, 也有人认为是尿生殖窦发育异常造成的 ( 图 3) 对于后尿道瓣膜的形成有 4 种学说 : 1. 正常精阜的远近端均有几条黏膜皱襞, 如果这些黏膜皱襞肥大, 突入尿道, 即形成第 Ⅰ 型或第 Ⅱ 型后尿道瓣膜 2. 胚胎时期的尿生殖膜没有完全消退, 尿生殖膜的残留, 即形成了第 Ⅲ 型后尿道瓣膜 3. 中肾管或苗勒管先天畸形 4. 精阜的黏膜与尿道黏膜粘连融合 有报道, 同卵双生兄弟全有后尿道瓣膜, 与遗传有何关系, 尚难肯定 发病机制 后尿道瓣膜症造成下尿路梗阻, 在胎儿期所引起的主要危害是原肾组织在腔内高压环境下发育势必导致尿路发育的异常, 包括膀胱 输尿管平滑肌和肾实质的结构及功能的损害 1. 膀胱功能障碍约 25% 的后尿道瓣膜症患儿中有不同程度的膀胱功能异常, 大多表现为尿失禁 过去曾认为与括约肌障碍有关 ( 由于瓣膜位于括约肌水平, 膜部尿道及膀胱颈发育异常 ) 尿流动力学检查的出现使人们认识到后尿道瓣膜症多合并原发性膀胱功能障碍, 而且不会因后尿道梗阻解除后有所缓解, 并会影响患儿的预后 从不同的有关后尿道瓣膜症患儿的报道研究发现, 该症患儿往往并发有几种膀胱逼尿肌功能的异常, 包括原发性肌源性障碍 无抑制性膀胱 低顺应性膀胱 膀胱功能障碍不仅表现为尿失禁, 而且表现为膀胱和输尿管内压增高, 导致肾功能损害 同时有尿失禁患儿的膀胱功能障碍比能正
4 常控制排尿的患儿要更严重 治疗应从膀胱功能障碍和排空能力方面为切入点, 先胆碱能性药物以减少无抑制性逼尿肌收缩 间歇导尿治疗以提供满意的膀胱排空, 必要时行膀胱增大手术来改善膀胱容量和其顺应性 定时排尿以维持膀胱内低压, 对降低上尿路腔内压力和改善肾功能有利 2. 膀胱输尿管反流 (vesicoureteric reflux,vur) 是后尿道瓣膜症的常见并发症之一, 在该症最初诊断时有 1/3 至 1/2 的患儿合并有膀胱输尿管反流 其中大多数是继发于膀胱内压增高 输尿管憩室和膀胱输尿管连接部功能丧失 有一些病例膀胱输尿管反流是原发的, 是由于输尿管胚芽发育异常所致 后尿道瓣膜合并双侧膀胱输尿管反流者病死率大于 57%, 一侧反流者为 17%, 无反流者为 9% 在经过治疗的后尿道瓣膜症患儿中, 约 1/3 的病例在后尿道梗阻解除后膀胱输尿管反流自行缓解 ; 另外 1/3 的病例反流可继续存在, 但在药物治疗下反流不引起问题 ; 其余患儿在随访过程中如发现膀胱输尿管反流加重, 应尽早行输尿管膀胱再植术 3. 肾积水在尿道明显梗阻 输尿管不同程度明显扩张的病例, 经过内镜下切除后尿道瓣膜或膀胱造瘘术, 梗阻一旦解除, 肾积水将逐渐减轻 如果肾积水未减轻, 要想到是否存在输尿管膀胱连接部梗阻, 输尿管动力性梗阻不能产生有效的蠕动, 肾积水是否继发于膀胱内压增高或尿流量增高, 这些因素将在不同的病例中产生不一样的影响 有学者指出在后尿道瓣膜切除术后, 输尿管管径减小 肾积水缓解将需几年时间, 并建议在肾功能稳定和尿路感染能够控制时, 输尿管的进一步外科治疗可暂缓考虑 膀胱尿动力学检查提示患儿有无低顺应性膀胱合并膀胱内压增高, 则必须在行输尿管成形术前予以纠正 上尿路的尿动力学检查有利于输尿管非梗阻性扩张和输尿管膀胱连接部梗阻的鉴别 利尿性肾图对合并肾功能障碍 稀释性 高流量尿 输尿管扩张等帮助不大 此时经皮穿刺行上尿路压力及尿流量测定 (Whitaker 试验 ) 通常是非常必要的, 对尿流量的测定也是很重要的 许多后尿道瓣膜症患儿合并有明显的低渗尿, 像原发性尿崩症患儿一样有很高的尿流量也将引起持续的输尿管扩张 4. 对肾脏功能的影响由于输尿管高压的影响, 几乎一半的患儿有明显的尿浓缩功能障碍 对后尿道瓣膜症治疗目的是最大限度地保留肾脏功能 在认
5 识后尿道瓣膜症的早期 (30 年前 ) 约有 25% 的患儿 1 岁内死亡,25% 于儿童期死亡, 约 50% 生存到青年期合并不同程度的肾功能障碍 现在, 新生儿因肾功能障碍和脓毒血症而死亡的病例很少见, 其中在新生儿期死亡患儿的病因多是合并肺发育不良而呼吸衰竭 然而在后尿道瓣膜症患儿出生时可能合并有严重的肾功能障碍, 即使在解除梗阻后, 由于尿液潴留或反流而导致感染, 也可能发展为由于肾功能受损合并高血压 肾功能的障碍可能是肾实质发育不良 肾积水 感染性肾萎缩或可能由于肾脏超滤而导致渐进性肾小球硬化的结果 后尿道瓣膜症多合并肾实质发育不良, 其表现为肾实质微囊性变, 特别是在肾皮质外周带比较明显, 这可能是后肾胚基在腔内压增高的情况下发育而成的结果 也有学者指出后尿道瓣膜症合并肾发育不良的病因是原发性胚胎发育异常造成的, 表现为输尿管胚芽发育的位置异常 因此常见的 VURD 综合征 ( 瓣膜 一侧膀胱输尿管反流 肾发育不良 ) 也是输尿管胚芽发育异常表现之一 一些合并症的发生也对肾脏的损害起到缓冲作用, 如巨大的单侧膀胱输尿管反流 较大的膀胱憩室及尿性腹水 它们对降低腔内压力起到积极作用 由于后尿道瓣膜症造成尿路梗阻, 输尿管压力增高首先影响最远端肾单位, 一些患儿尿浓缩功能受损比肾小球滤过率受损程度要严重, 导致尿流量增高, 出现严重的脱水和电解质平衡失调 同时, 尿流量增高导致输尿管和膀胱功能障碍已如前述 临床表现 1. 排尿障碍稍年长儿童可被亲人发现有排尿困难症状, 排尿时需加腹压, 有尿频及尿流滴沥, 甚至充溢性尿失禁, 遗尿症状比较严重而顽固 但年龄幼小者自己不能陈述而易被亲人忽略 2. 耻骨上或腰部肿块此为常见体征 因排尿障碍致膀胱尿潴留及继发肾积水, 又因儿童腹壁及腰部肌肉较薄弱, 充盈的膀胱及积水的肾脏易于触及 排尿时腰部胀痛提示膀胱输尿管反流 3. 发育及营养不良因肾功能障碍导致发育及营养不良, 患儿身高 体重及智力发育均迟于实际年龄, 常有贫血及低蛋白血症 4. 肾功能障碍肾功能检查浓缩功能减退, 严重者血 BUN 及 Cr 升高, 有代谢性酸中毒及电解质紊乱表现 5. 尿路感染症状常因继发肾盂肾炎而出现高热 寒战 脓尿及血尿等
6 6. 其他有些新生儿表现呼吸窘迫综合征或不能解释的气胸或纵隔气肿, 常由于后尿道瓣膜伴肺发育不良所致 并发症 膀胱输尿管反流 输尿管积水 肾积水 慢性肾功能衰竭, 获得性肾性多尿症或肾性糖尿病, 并发尿路感染和败血症 ; 可合并其他畸形, 如精阜肥大 隐睾 腹壁缺损等 实验室检查 肾功能检查 : 浓缩功能下降, 血肌酐 尿素氮上升 其他辅助检查 1. 产前超声检查后尿道瓣膜症在产前检出的尿路畸形中占 10%, 被检出率位于肾盂输尿管连接部梗阻 先天性巨输尿管症之后, 居第 3 位 超声特点是 :1 多可见双肾 输尿管积水 ;2 膀胱壁增厚, 膀胱有尿潴存 ;3 前列腺尿道扩张 延长 ;4 母体羊水量少 由于常不典型, 易与梅干腹综合征及双侧中度膀胱输尿管反流混淆, 这些变化须于小儿出生后复查 2. 尿流率测定对儿童排尿困难有筛选意义 3. 尿道造影尿道造影对诊断有重要价值, 排尿性膀胱尿道造影更有价值 最常见的第 Ⅰ 型, 可见到瓣膜处有很薄的一层充盈缺损, 缺损的近端后尿道扩张, 膀胱颈部肌肉突入, 似有狭窄, 后尿道极度扩张时, 与膀胱颈连在一起, 形似葫芦 梗阻远端尿流极细, 可见反流入生殖道, 半数有膀胱输尿管反流 ( 单侧或双侧 ) 第 Ⅱ 型及第 Ⅲ 型 ( 精阜近端有隔膜者 ) 后尿道并不扩张 精阜近端有隔膜的第 Ⅲ 型, 当行逆行尿路造影时, 造影剂于隔膜处受阻, 造影剂停留在后尿道内, 把隔膜鼓向膀胱呈球状 逆行尿路造影及排尿性膀胱尿道造影对比检查, 诊断价值更大 4. 尿道镜检查可直接看到瓣膜, 对诊断亦有价值, 但文献报道其检出率并不比膀胱尿道造影高 5. 静脉尿路造影除双侧肾 输尿管积水外, 可见肾浓缩功能差 两侧积水的程度可不一致, 亦可为单侧 当肾功能丧失后, 静脉肾盂造影可不显影 肾盂输尿管正常者, 并不能完全排除尿道瓣膜 6. 核素肾图可发现双侧或单侧梗阻性表现, 对了解肾功能有价值 7. 肾核素扫描可了解双肾功能
7 诊断 此症所致的尿道梗阻对泌尿系统损害极大, 应早期诊断, 及时治疗 凡有以下临床症状者, 均应考虑到患有尿道瓣膜的可能性, 应作进一步检查 1. 新生儿 (1) 有不能解释的纵隔气肿或气胸所并发的呼吸障碍 (2) 双侧腰部及 ( 或 ) 耻骨上区有囊性肿块 (3) 胎尿性腹水 (4) 羊水过少 ( 因尿道梗阻, 胎尿排出较少 ) (5) 出生时即有明显脱水 2. 幼儿期 (1) 持续尿频 尿线无力 排尿困难 尿失禁 遗尿 (2) 反复出现尿路感染 脓尿 血尿 (3) 腰部可触及包块, 特别是双侧腰部包块 (4) 膀胱尿潴留 (5) 发育障碍 (6) 慢性肾功能不全 鉴别诊断 1. 先天性膀胱颈挛缩多见于小儿, 因膀胱颈部肌肉 纤维组织增生及慢性炎症, 导致膀胱颈部狭窄而发生尿路梗阻 有排尿困难 尿潴留 膀胱输尿管反流 肾输尿管积水 肾功能减退及反复发作的尿路感染 直肠指检可触及膀胱颈部硬块 排尿期膀胱尿道造影示膀胱出口抬高, 膀胱底部呈圆形, 膀胱尿道镜检查可见膀胱颈部环状狭窄, 后唇呈堤状隆起, 三角区肥厚, 膀胱底部凹陷 2. 先天性精阜增生系精阜先天性增大, 突入尿道, 形成阻塞所致的排尿障碍性疾病 可有排尿困难 尿线无力 尿频 尿失禁 遗尿 肾功能不全 水电解质紊乱等表现 排尿期膀胱尿道造影可见后尿道充盈缺损, 其上之尿道扩张, 膀胱输尿管反流 尿道镜检查可见隆起 肥大的精阜 3. 尿道狭窄由先天性 炎症性 损伤性 医源性等原因所造成的尿道纤维组织增生, 导致尿道管腔的狭窄 有排尿困难 尿潴留, 甚至继发感染 尿道造影可显示狭窄段 用尿道探子探查时, 可在狭窄段受阻
8 4. 神经源性膀胱系控制排尿的中枢或周围神经受到损害后所引起的排尿功能障碍 有排尿困难 尿失禁 尿潴留 双肾积水 肾功能减退及继发尿路感染 一般多由于外伤或手术所致的神经损伤或脊柱裂 脊膜膨出 骶骨发育不良等先天性畸形引起, 也可由糖尿病, 脊髓灰 白质炎等全身性疾病或某些药物引起 除排尿困难等症状外, 尚有便秘 大便失禁 膀胱感觉减退或消失, 会阴部皮肤感觉减退或消失, 肛门括约肌张力减退, 肢体瘫痪等表现 膀胱造影可见膀胱呈 圣诞树 样改变 尿动力学检查示膀胱顺应性增加 膀胱逼尿肌收缩力减退或丧失 治疗 治疗措施的选择取决于肾功能的情况及患儿的年龄 对婴儿后尿道瓣膜症所引起的严重尿路梗阻的首要治疗是纠正水 电解质失衡, 控制感染及经尿道或膀胱置管引流, 应尽可能保护肾功能并使肾功能最大限度地得到恢复, 改善一般情况 一般来讲, 导管引流 5~7 天, 即可适当地恢复现存的肾脏功能 近年来, 由于内镜的应用使后尿道瓣膜症较易得到早期诊断及治疗 在肾功能改善后, 可经尿道或膀胱电灼瓣膜 可用 8F 内镜或输尿管镜观察尿道, 了解外括约肌部位 如经尿道放入内镜, 从膀胱内向外冲水则可见瓣膜向外张开, 电灼 5 点 7 点及中间 12 点部位的瓣膜 对不能经尿道放入内镜者可经膀胱造口处放入内镜, 顺行电灼瓣膜, 此法的优点是在扩张的尿道中能清楚看到瓣膜, 对尿道创伤小 若后尿道过分伸长, 膀胱尿道镜不能抵达瓣膜部位, 可选用可弯曲性膀胱尿道镜, 也可经输尿管镜用 Nd-YAG 激光切除后尿道瓣膜 对一般情况较差的小婴儿 新生儿或早产儿可先行膀胱造口 ( 把膀胱前壁固定在腹壁上开窗, 不带造瘘管 ) 引流尿液, 待一般情况好转后再电灼瓣膜, 很少使用输尿管皮肤造口或肾造瘘 现已很少采用开放性后尿道瓣膜切除术和尿道扩张术治疗后尿瓣膜症 凡经电灼瓣膜后应密切随访, 观察膀胱是否能排空及肾功能恢复情况, 有无复发性尿路感染 临床上, 小儿一般情况的改善较快 ; 但膀胱的恢复要慢得多, 而扩张输尿管的恢复更慢 有些膀胱输尿管反流可能会缓解乃至消失 若仍有膀胱输尿管反流可作具有抗反流作用的输尿管膀胱再植术, 使膀胱输尿管具有抗反流作用 若肾 输尿管积水无改善, 仍持续有单侧严重反流, 应鉴别输尿管有无梗阻, 可考虑行输尿管成形及输尿管膀胱再植术 若肾脏无功能,
9 可能是严重发育异常肾, 则考虑行患侧肾切除术 在随访中, 一小部分小儿经电灼瓣膜后仍持续有排尿困难, 则需行尿流动力学检查, 可能合并膀胱逼尿肌功能障碍 膀胱颈肥厚 膀胱容量减小等, 可采用相应的药物治疗 间歇导尿或膀胱扩大术来改善排尿困难症状 预后 由于后尿道瓣膜症的早期诊断 ( 包括产前诊断 ) 感染的控制 恰当的和选择性治疗 对尿动力学异常的认识 对肾脏功能治疗的重视以及血液透析和异体肾脏移植术的应用, 大大地提高了后尿道瓣膜症的预后, 使新生患儿病死率降至仅 2%~3% 但值得重视的是许多后尿道瓣膜症患儿术后仍可能发生由于肾实质发育不良而导致的渐进性肾功能丧失 所以注意患儿术后长期随访是非常重要的 预防 目前暂无相关资料
标题
1080 广西医科大学学报 JOURNAL OFGUANGXIMEDICAL UNIVERSITY 2018Aug ;35(8) 后尿道瓣膜症术后疗效的相关因素分析 孔德建, 罗意革, 王红, 唐咸明, 李伟, 苏成, 王从军, 李彦强, 陈嘉波 ( 广西医科大学第一附属医院小儿外科, 南宁 530021) 摘要目的 : 通过观察后尿道瓣膜症 (PUV) 术后临床指标的变化, 分析影响手术疗效的相关因素
С¶ùÔ�·¢ÐÔ°òë×ÊäÄò¹Ü·´Á÷
疾病名 小儿原发性膀胱输尿管反流 英文名 pediatric primary vesicoureteric reflux 缩写 别名 小儿原发性反流; 小儿原发性逆流性肾病 ; 小儿原发性肾盂输尿管反流 ICD 号 N13.8 概述 正常的输尿管膀胱连接部具有活瓣样功能, 只允许尿液从输尿管流进膀胱, 而不允许尿液从膀胱向输尿管的倒流 因某种原因使这种活瓣样功能受损时, 尿液即倒流入输尿管, 严重时到达肾脏,
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
Ⅰ Ⅱ1 2 3 Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 Éñ¾�Ô´ÐÔ°òë×
疾病名 神经源性膀胱 英文名 neurogenic bladder 缩写 别名 神经原性膀胱障碍; 神经源性膀胱尿道功能障碍 ICD 号 N31.9 概述 正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感 副交感 体神经共同参与, 任何与排尿有关的神经受到损害后, 引起的排尿功能障碍称为神经源性膀胱 根据逼尿肌功能分为两类 :1 逼尿肌反射亢进 ;2 逼尿肌无反射 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和
国际脊髓损伤数据库
The participators of Chinese Version of International Spinal Cord Injury Urinary Tract Imaging Basic Data Set Nan Liu, M.D. He is an attending physician of the Department of Rehabilitation of Peking University
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ ! " # $ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~
总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术
ÄòµÀÏÁÕ�À©ÕÅÊõ
编号 7.6.2.1 手术名称 尿道狭窄扩张术 英文名称 dilatation of urethral stricture 别名 尿道扩张术;dilatation of the urethra ICD 编码 58.6 01 概述 男性尿道狭窄是泌尿外科常见病, 按其病因可分为先天性 炎症性和外伤性 3 类 先天性尿道狭窄较少见, 如先天性尿道外口狭窄 尿道瓣膜 精阜肥大 尿道管腔缩窄等 炎症性尿道狭窄由特异性或非特异性尿道感染所致
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ ~ Ⅲ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2?
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2? 1 7 1 2 7 2 8 3 3 3 3 4 4,4 4 9 5 5 5 5 6 6 6 6 8 8 8 9 9 10 10 10 10 11 11 1 11 12 12 12 12 21 13 13 13 13 14 24 14 14 25 15 15 15 15 16 16 16 17 17 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 22 23
Ⅰ Ⅱ 1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ 1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 3 4 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 1 20 1 ~ 21 1 22 1 23 1 24 1 25 1 26 1 27 1 28 1 29 1 30 1 ~ 31 1 32 1 33 1 34 1 35 ~ 1 36 1 37 1 38 1 39 1 40 1 41 ~ 1 42 1 43 1 44
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ⅠⅡ 1 2Ⅲ 1 2 Ⅳ
ⅠⅡ 1 2Ⅲ 1 2 Ⅳ Ⅲ Ⅳ Ⅴ ~ ~ Ⅰ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840
关节囊外转子部骨折
脊髓损伤后神经源性 膀胱处理流程 郑州大学第一附属医院 何予工 神经源性膀胱临床基础 脊髓损伤后神经源性膀胱处理流 程 2 一 神经源性膀胱临床基础 3 由于神经因素导致的膀胱功能障碍 中枢和外周神经损伤 上运动神经元综合症 下运动神经损伤 表现 尿失禁 尿潴留 尿失禁 + 潴留 脊髓损伤 : 创伤性 非创伤性脑外伤脑卒中脑肿瘤多发性硬化症老龄 : 张力性尿失禁产后 : 张力性尿失禁 1. 以较低膀胱内压和较高尿道压力储存尿液
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 3 Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
现代泌尿外科杂志 )$# 年 # 月第 )& 卷第 # 期 #% 诊疗安全共识 经尿道手术治疗尿道疾病安全共识 中国医促会泌尿健康促进分会 中国研究型医院协会泌尿外科分会 关键词 经尿道手术 尿道狭窄 尿道结石 尿道异物 尿道肿瘤 尿道外伤 中图分类号 ' 2 # 文献标志码 #$ % #$$ ()
现代泌尿外科杂志 )$# 年 # 月第 )& 卷第 # 期 #% 诊疗安全共识 经尿道手术治疗尿道疾病安全共识 中国医促会泌尿健康促进分会 中国研究型医院协会泌尿外科分会 关键词 经尿道手术 尿道狭窄 尿道结石 尿道异物 尿道肿瘤 尿道外伤 中图分类号 ' 2 # 文献标志码 #$ % #$$ () # )$# $# $$& 尿道是人体自然腔道之一 其为尿液及男性精液的排出通道 随着微创泌尿外科及内窥镜技术的发展
ÀÏÄêÈËÄòʧ½û
疾病名 老年人尿失禁 英文名 senile urinary incontinence 缩写 别名 senile uroclepsia; 老年尿失禁 ; 老年人遗尿 ICD 号 N39.4 概述 尿失禁 (urinary incontinence) 即膀胱内的尿不能控制而自行流出 尿失禁可发生于各年龄组的病人, 但以老年病人更为常见 由于老年人尿失禁较多见, 致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2 3 4 2 3 4 5 7 8 9 10
? ⅠⅡⅢ Ⅳ 1 2
? ⅠⅡⅢ Ⅳ 1 2 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 ~ 7 1 1 8 ~ ~ ~ ~ 9 1 2 10 11 12 2 1 13 2 2 14 15 3 1 16 17 3 2 18 19 4 1 20 4 2 21 22 23 5 1 24 5 2 25 26 6 1 ~ 27 6 2 28 29 30 7 1 31 7 2 32 33 34 8 1 35 8 2 36
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
贾卓, 等输尿管子宫内膜异位症的诊断与治疗 651 KEYWORDS Ureter;Endometriosis;Surgicalprocedure,operative 输尿管子宫内膜异位症是一种少见的良性疾病, 可引起上尿路梗阻, 由于缺乏特异性临床表现, 诊断及治疗不及时可致输尿管扩张和肾积水,
650 北京大报 ( 医版 ) JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES) Vol.48 No.4 Aug.2016 论著 输尿管子宫内膜异位症的诊断与治疗 贾卓, 张雷, 李松, 周利群 ( 北京大第一医院泌尿外科, 北京 100034) [ 摘要 ] 目的 : 讨论输尿管子宫内膜异位症的诊断与治疗方法 方法 : 回顾性分析 2001 年至 2015 年病理证实的
(CIP) /. :,2004 ISBN7 5045 4425 6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 Ⅳ D922 519 CIP (2004) 007269 ( 1 :100029) : 787 960 32 1 625 30 2004 2 1 2004 2 1 : :4 00 :010 64929211 :0
(CIP) /. :,2004 ISBN7 5045 4425 6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 Ⅳ D922 519 CIP (2004) 007269 ( 1 :100029) : 787 960 32 1 625 30 2004 2 1 2004 2 1 : :4 00 :010 64929211 :010 64911190 :htp://www.clas.com.cn 010 64911344 ( )(1953
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ÐÂÉú¶ùÃÚÄòϵͳ¸ÐȾ
疾病名 新生儿泌尿系统感染 英文名 neonatal urinary system infection 缩写 别名 urinary system infection of newborn; 新生儿尿路感染 ; 新生儿尿道感染 ICD 号 P39.3 概述 新生儿泌尿系统感染 (urinary system infection of newborn) 是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多,
Éö»ýË®
疾病名 肾积水 英文名 hydronephrosis 缩写 别名 肾盂积水膨出; 水肾 ICD 号 N13.3 概述 尿液从肾脏排出受阻 蓄积引起肾内压升高, 造成肾盂肾盏逐渐扩张, 肾实质萎缩与破坏, 临床上称为肾积水 (hydronephrosis) 凡尿路内外长时间梗阻病变, 最终可造成肾积水 巨大肾积水时容量可达 1000ml 以上 ( 小儿超过 24h 尿量 ) 肾积水的原因很多, 可分为机械性和动力性两类,
SCI排尿行为学疗法及药物治疗
神经源性膀胱康复护理 广东省工伤康复医院 刘小芳 2014 年 9 月 主要内容 1 2 相关解剖生理 膀胱功能障碍分类及临床表现 3 尿流动力学检查 4 神经源性膀胱治疗 一 相关解剖生理 图 A 图 B 排尿运动 膀胱空虚 膀胱充盈 膀胱舒张 -- 尿道收缩 膀胱收缩 -- 尿道舒张 膀胱压 < 尿道压 膀胱压 > 尿道压 储尿 排尿 央传导束膀胱神经支配 旁中央小叶 丘脑 内囊 基底节 边缘系统
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C CIP / ISBN /C27
CIP /. - 2005. 6 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032881 1 100007 787 1092 1 /16 2005 5 1 2005 5 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C27 998. 00 1 1075 1075 1075 1076 1076 1077 1077 1078
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1
Ⅰ Ⅱ12Ⅲ Ⅳ ~ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ 1 1 1 1 ~ 1 1 1 1 1 1 1 1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
#* 西安交通大学学报 医学版 第 卷 先天性脊柱畸形是指由椎体形成缺陷或分节障碍导致的脊柱在矢状位 冠状位或轴位的位置偏离正 常 表现为脊柱侧凸 前后凸和旋转畸形 被认为是在脊柱的胚胎发育期间受到致畸因子的作用而形 成 脊柱的发育来源于中胚层 与其相同起源的器官系统有骨骼肌 心血管系统以及泌尿生殖
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!" #$# # %&'&!& 临床研究 先天性脊柱畸形合并泌尿系畸形患者的肾功能评估 高正超 刘俭涛 牛斌斌 李宇欢 梁 辉 李浩鹏 贺西京 西安交通大学第二附属医院骨科 陕西西安 "# 摘要 目的 评估先天性脊柱畸形合并泌尿系畸形患者的肾功能 方法 前瞻性收集先天性脊柱畸形合并泌尿系畸形的患者和年龄 体质量相近的健康人 并分成肾脏畸形组 尿路畸形组和健康对照组
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ 1 2 1 2 1 2 3 4 1 2 ~ 1 2 3 4 5 6 7 Ⅳ 1 2 3 4 5 1 5. 评估 : 患者 3 年前开始出现尿频 尿急 排尿费力, 尿后滴沥, 伴夜尿增多, 并逐渐加重, 前列康等药物治疗后效果不明显, 饮酒后出现排尿困难, 下腹胀痛不适, 检查 :T:36.4,P:84 次 / 分,R:18 次 / 分,BP: 158/94mmHg, 神志清, 发育正常, 全身皮肤
老年人前列腺增生患者的护理 案例编号 :101023 知识点 : 前列腺增生的临床表现 留置导尿的护理 术后常见的并发症 前列腺增生手术 治疗适应证 前列腺增生患者的注意事项 关键词 : 尿频 ; 前列腺 ; 排尿费力 马某某, 男性,76 岁, 高中文化, 已婚, 退休领导, 因尿频 尿急 排尿费力 3 年余, 近 2 天来尿频加重, 并出现排尿困难来院就诊, 患者 3 年前无明显诱因出现尿频 尿急
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
1 2 3 掌握肾癌 膀胱癌 前列腺癌的临床表现 处理原则及护理 熟悉肾癌 膀胱癌 前列腺癌的相关检查 了解肾癌 膀胱癌 前列腺癌的的病因 病理 泌尿系肿瘤包括肾 肾盂 输尿管 膀胱 尿道的肿瘤, 其中膀胱癌最常见 泌尿系统肿 瘤常在 40 岁以后出现, 发病率男性多于女性 肾癌 (renal ca
1 2 3 掌握肾癌 膀胱癌 前列腺癌的临床表现 处理原则及护理 熟悉肾癌 膀胱癌 前列腺癌的相关检查 了解肾癌 膀胱癌 前列腺癌的的病因 病理 泌尿系肿瘤包括肾 肾盂 输尿管 膀胱 尿道的肿瘤, 其中膀胱癌最常见 泌尿系统肿 瘤常在 40 岁以后出现, 发病率男性多于女性 肾癌 (renal carcinoma) 亦称肾细胞癌 肾腺癌, 是最常见的肾恶性肿瘤 高发年龄为 50~70 岁, 男女发病比例约为
现代泌尿外科杂志 %& ) 年 月第 % 卷第 期 设备匹配 尿道扩张所需设备较为简单 金属尿道探子 也称尿道探条 是尿道检查和手术中最常用的器械 尿道探子被广泛用于尿道扩张 能够探查尿道狭窄的位置 有时也辅助尿道造影检查 尿道探子有多种类型 目前临床中最常使用的是以 尿道探子 8 尿道探子以及 7
)%& - /7,, %& ) 诊疗安全共识 尿道扩张安全共识 中国医促会泌尿健康促进分会 中国研究型医院协会泌尿外科分会 关键词 尿道扩张 尿道狭窄 安全共识 中图分类号 ' * 文献标志码 & && ()% %& ) &&4 尿道扩张是尿道狭窄最古老 最为简单的治疗方 法 最早可追溯到 &&& 年以前 尿道扩张的目的是采用尿道探子等器械扩大或维持尿道腔一定的直径以保持排尿过程通畅 目前业界广泛认为尿道扩张与
CIP /. - 2005. 8 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032885 1 100007 787 1092 1 /16 2005 8 1 2005 8 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C 27 998. 00 1 1426 1426 1426 1430 1451 1451 1455 1457
264 ChinJEvidBasedPediatr July2012,Vol7,No4 bytheprenatalbultrasoundexamination,andmostofthem werepujo,uvjoandureterocele.48.5%(658/1358)cakut patient
中国循证儿科杂志 2012 年 7 月第 7 卷第 4 期 263 论著 DOI:10.3969/j.isn.1673 5501.2012.04.005 单中心 6 年先天性肾脏和尿道畸形病因构成分析 张晓娥徐虹毕允力阮双岁王翔陆良生葛琳娟沈茜饶佳刘佳璐 摘要目的分析 2005 至 2010 年复旦大学附属儿科医院先天性肾脏和尿道畸形 (CAKUT) 诊断情况, 为 CAKUT 的早期诊断提供线索
排尿不完全 (4) 常用于下列检查 : 获取尿液检测的样本 ; 精确测量尿量 ; 用于经阴道或腹部的盆腔超声检查前充盈膀胱 ; 用于尿流动力学检测 1.5 禁忌证 (1) 不能自行导尿且照顾者不能协助导尿的患者 (2) 缺乏认知导致不能配合插管者或不能按计划导尿者 (3) 尿道解剖异常, 如尿道狭窄
神经源性膀胱护理指南 (2011 年版 )( 二 ) 中国康复医学会康复护理专业委员会 第 4 章神经源性膀胱常用护理技术 1 间歇导尿术 (Intermittent Catheterization) 1.1 定义间歇导尿术指不将导尿管留置于膀胱内, 仅在需要时插入膀胱, 排空后即拔除 间歇导尿可使膀胱间歇性扩张, 有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能 间歇导尿被国际尿控协会推荐为治疗神经源性膀胱功能障碍的首选方法
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 獉獉 獉獉 獉獉獉獉獉 獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 ~ ~ τεχνη 2009高考英语满分作文大全
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
泌尿男生殖系统检查
泌尿男生殖系统检查 1. 泌尿外科疾病的常见症状有 A 排尿异常 B 尿的异常 C 尿道分泌物 D 疼痛 E 以上都是 2. 尿流动力学检测的各项指标中, 下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能 A 膀胱的顺应性 B 膀胱最大容量 C 膀胱充盈初感觉 D 逼尿肌的稳定性 E 膀胱收缩压 3. 关于膀胱肿瘤所致的血尿, 下列哪项不是正确的 A 大多数为无痛性 B 一般为间歇性出现 C 多数为全程肉眼血尿
<4D F736F F D20D0A1B6F9C4F2C2B7B8D0C8BE2E646F63>
疾病名 小儿尿路感染 英文名 pediatric urinary tract infection 缩写 别名 pediatric urinary system infection; 小儿非特异性细菌的尿路感染 ; 小儿泌尿道感染 ; 小儿泌尿系感染 ; 小儿尿感 ; 小儿泌尿系统感染 ICD 号 N39.0 概述 尿路感染 (urinary tract infection,uti) 简称尿感, 是指病原微生物入侵泌尿系统,
ÂýÐÔÉöÓÛÉöÑ×
疾病名 慢性肾盂肾炎 英文名 chronic pyelonephritis 缩写 别名 ICD 号 N11.9 概述 尽管使用慢性肾盂肾炎 (chronic pyelonephritis) 这个名称长期存在争论, 但是对于那些可明显区别于许多其他小管间质性疾病的形态学变化来说, 仍是一个合理的名称 针对慢性肾盂肾炎比较混乱的概念, 目前, 多数学者根据放射学及形态学证据, 将慢性肾盂肾炎这一概念限于那些有明确的肾盂肾盏的炎症
Ç°ÁÐÏÙÔöÉú
疾病名 前列腺增生 英文名 hyperplasia of prostate 缩写 别名 prostatauxe; 良性前列腺增生症 ; 前列腺肥大 ; 前列腺纤维腺肌瘤 ; hyperplasia of prostate gland ICD 号 N40 概述 前列腺增生症 (BPH), 旧称前列腺肥大, 是老年男子常见疾病之一, 为前列腺的一种良性病变 其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关
(CIP) / : 006 7 ISBN7 5035 3487 7 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ A8 69 CIP (006) 06383 : 00 :(00)6805800 ( ) (00)680586 ( ) :0009 :www.dxcbs.net 006 7 006 7 :787 960 /6 : 5 :365 :-5000 :8 00 95 98 9 ( ) 99 6 993 6 996 998 999
国际脊髓损伤数据库
The participators of Chinese Version of International Spinal Cord Injury Urodynamic Basic Data Set Nan Liu, M.D. He is an attending physician of the Department of Rehabilitation of Peking University 3
中文摘要 中文摘要 目的 探讨螺旋 CT 尿道三维重建技术在后尿道狭窄或闭锁诊断中的应用价 值 方法对 43 例创伤性后尿道狭窄或闭锁患者术前行螺旋 CT 薄层扫描和尿道三维重建 X 线尿道造影, 观察狭窄或闭锁的部位 长度以及尿道周围组织解剖结构的改变, 并与开放性手术中发现的结果进行对比研究 结
七年制专业硕士学位论文 (2009 届 ) 螺旋 CT 尿道三维重建诊断后尿道 狭窄或闭锁 3-dimensional CT reconstruction in the diagnosis of posterior urethra strictures or distraction diseases 研究生姓名指导教师姓名专业名称研究方向论文提交日期 薛亚岗撒应龙临床医学泌尿外科 2009 年 4
Ⅰ. 考试范围 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 消化系统 内分泌代谢系统 风湿免疫系统 神经系统 血液系统疾病, 感染性疾病, 新生儿疾病, 营养保健, 小儿结核病 Ⅱ. 考试要求 要求考生系统掌握儿科学的基本知识和基本理论, 掌握儿科常见病的基本分析和处理 能力要求 主要测试考生以下几个方面的能力
同等学力人员申请临床医学 ( 儿科学 ) 硕士专业学位学科综合水平全国统一考试大纲 Ⅰ. 考试范围 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 消化系统 内分泌代谢系统 风湿免疫系统 神经系统 血液系统疾病, 感染性疾病, 新生儿疾病, 营养保健, 小儿结核病 Ⅱ. 考试要求 要求考生系统掌握儿科学的基本知识和基本理论, 掌握儿科常见病的基本分析和处理 能力要求 主要测试考生以下几个方面的能力 : 1. 儿科学的基本知识
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
标题
298 临床泌尿外科杂志 JClinUrology(China) 2017 年 2 卷 4 期 论著 - 研究报告 膀胱镜下置管术及肾造瘘术处理宫颈癌所致肾积水的疗效和影响因素分析 张鸿毅 1, 崔洁 2 高继学 李义 贺晓龙 张亚龙 王子明 4 [ 摘要 ] 目的 : 研究临床因素对膀胱镜下输尿管支架管置入术和肾穿刺造瘘引流术治疗宫颈癌肾积水的影响, 并分析两种方法的疗效和并发症 方法 : 回顾性分析
! EBOOK 27 350001 : 0591-83786691 : 0591-83726980 : www.fep.com.cn Email: webmaster@fep.com.cn Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
外科包膜, 两者有明显分界增生部分经手术摘除后, 遗留下受压腺体, 故术后直肠指诊及影像学检查仍可以探及前列腺腺体五 病理生理改变前列腺增生导致后尿道延长 受压变形 狭窄和尿道阻力增加, 引起膀胱高压并出现相关排尿期症状随着膀胱压力的增加, 出现膀胱逼尿肌代偿性肥厚, 逼尿肌不稳定并引起相关储尿期症
良性前列腺增生诊断治疗指南 (2006 年试行版 ) 第一篇 基本知识 一 定义良性前列腺增生 (benign prostatic hyperplasia,bph) 是引起中老年男性排尿障碍原因中最 [1] 为常见的一种良性疾病 主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生 解剖学上的前列腺增大 (benign prostatic enlargement,bpe) 下尿路症状(lower urinary
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ 标题
207 年临床泌尿外科杂志 32 卷 0 期 JClinUrology(China) 755 根治性膀胱切除及尿流改道术后长期肾功能损害影响因素分析 陈少豪 于翔 吴宇鹏 许宁 林婷婷 林云知 蔡海 郑清水 魏勇 薛学义 [ 摘要 ] 目的 : 探讨根治性膀胱切除及尿流改道术后患者长期肾功能损害的影响因素 方法 : 回顾性分析我院泌尿外科 2005 年 月 ~202 年 5 月行根治性膀胱切除术及尿流改道术
咨询热线 : 掌 () 病因及发病机制 6. 新生儿颅内出血 () 临床表现 () 辅助检查 掌 7. 新生儿黄疸 () 新生儿胆红素代谢特点 () 新生儿黄疸分类 () 临床表现 (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 掌 (5) 辅助检查 (6
www.ykpass.com.cn 咨询热线 :400-68-665 初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目. 儿科护理学的任务和范围一 绪论. 儿科护士的角色与素质要求. 小儿年龄阶段划分及各期特点. 生长发育二 小儿保健. 小儿心理发展 4. 小儿的营养与喂养 () 任务 () 范围 掌 () 儿科护士的角色 () 素质要求 掌 () 小儿年龄阶段的划分 () 各年龄期的特点 ()
Microsoft Word - Chinese translation_International SCI Lower Urinary Tract Function Basic Data Set _Version 1.0_ - incl. TRAIN
The participators of Chinese Version of International Spinal Cord Injury Lower Urinary Tract Function Basic Data Set Nan Liu, M.D. He is an attending physician of the Department of Rehabilitation of Peking
张维宇 等 无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的疗效分析 "&",&&" -$. "&B)$,.&%! &,%&%&$%%& ",$""&",&%&,& =& &,,$!%&%%&"&!B)& " & " )$"&% " &'&"! )$)& '%$&!",") 01+)%&!%"% ",$"
0 北京大报 医版 1459:49;95#9#;$)$ 无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的疗效分析 张维宇 张晓鹏 胡 浩 陈京文 刘献辉 许克新 北京大人民医院泌尿外科 北京 论著 摘 要 目的 评估无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的中远期疗效 方法 随访分析 年 月至 年 月共 例无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁患者的临床资料 例随访到的患者中 例采用经耻骨后无张力尿道中段悬吊术
男性疾病-良性前列腺肥大 介入栓塞治疗
男性疾病 - 良性前列腺肥大介入栓塞治疗 韩新巍 郑州大学第一附属医院介入科 郑州大学介入治疗研究所 网址 :hnjieru 邮箱 :hanxinwei2006@163.com 没有全民健康就没有全面小康! 人民对美好生活的追求 介入 健康价值 健康? 甲状腺切除 乳腺切除 脾脏切除 子宫切除 前列腺 代谢异常 美观丢失 免疫下降 失能 失性 健康! 解剖完整 ( 部件不缺 ) 功能齐全 ( 全能
标题
756 尿动力学分析结合膀胱再训练对脊髓损伤后神经源性膀胱功能的影响 临床研究 时美芳朱美红沈雅萍顾旭东孙燕吴华曾明傅建明李岩 摘要 目的观察尿流动力学结合膀胱再训练方法对脊髓损伤后神经源性膀胱功能的影响 ꎮ 方法两组患者于治疗前和治疗 8 周后均采用 Laborie 尿动力学检查仪行尿流动力学检查 ꎬ 记录两组患者达到平衡膀胱的时间和治疗 2 4 6 8 周后泌尿系感染的发生情况 ꎮ 对照组患者于初次检查结束后即根据尿流动力学结果行常规药物和间歇性导尿干预
ÀÏÄêÈËÇ°ÁÐÏÙÔöÉúÖ¢
疾病名 老年人前列腺增生症 英文名 senile hyperplasia of prostate 缩写 别名 senile benign prostatic hyperplasia; 老年前列腺增生症 ; 老年人良性前列腺肥大 ; 老年人良性前列腺增生 ; 老年人良性前列腺增生症 ; 老年人前列腺增生 ICD 号 N40 概述 前列腺增生症 (hyperplasia of prostate): 即良性前列腺增生
中国康复理论与实践 2013 年 4 月第 19 卷第 4 期 Chin J Rehabil Theory Pract, Apr. 2013, Vol. 19, No. 4 能障碍的分类方法 ( 见表 1) [4] 本指南推荐其作为脊髓损伤患者上 下尿路功能和功能障碍的分类标准 [4
![中国康复理论与实践 2013 年 4 月第 19 卷第 4 期 Chin J Rehabil Theory Pract, Apr. 2013, Vol. 19, No. 4 能障碍的分类方法 ( 见表 1) [4] 本指南推荐其作为脊髓损伤患者上 下尿路功能和功能障碍的分类标准 [4](/thumbs/51/28007128.jpg "中国康复理论与实践 2013 年 4 月第 19 卷第 4 期 Chin J Rehabil Theory Pract, Apr. 2013, Vol. 19, No. 4 能障碍的分类方法 ( 见表 1) [4] 本指南推荐其作为脊髓损伤患者上 下尿路功能和功能障碍的分类标准 [4")
- 301 - DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2013.04.001 专稿 1 脊髓损伤患者泌尿系管理与临床康复指南 中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会, 国际脊髓学会中国脊髓损伤学会, 中华医学会泌尿外科学分会尿控学组 编者 : 廖利民, 吴娟, 鞠彦合, 李建军, 付光, 谢克基, 徐智慧, 许光旭, 黄孝庭, 刘铁军, 丛惠玲, 高丽娟, 瞿创予, 宋波,
CIP /. - 1996. 11 ISBN 7-80107-115-8 Ⅰ. Ⅱ. 1 2 Ⅲ. - - - Ⅳ. D262. 6 CIP 96 23601 1 100813 850 1168 1 /32 14. 75 450 1997 1 1 1997 1 1 15000 21. 50 1 殐 檭檭檭檭檭 殐 殐 檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭 殐
TURP术治疗
良性泌尿系统疾病概谈 芜湖市第二人民医院泌尿外科 陶凌松 提纲 泌尿外科学概念 泌尿外科有关症状 良性泌尿系疾病 提纲 泌尿外科学概念 泌尿外科有关症状 良性泌尿系疾病 泌尿外科学概念 泌尿外科学 (Urology) 是一门研究和 防治泌尿 男性生殖道以及肾上腺外 科疾病的学科 泌尿系统 男性生殖系统 肾上腺外科 泌尿外科有关疾病 梗阻 泌尿系感染 泌尿系损伤 畸形 男科疾病 肿瘤 提纲 泌尿外科学概念
¾ø¾�ÆÚÄò·¸ÐȾ
疾病名 绝经期尿路感染 英文名 menopausal urinary tract infection 缩写 别名 ICD 号 N95.8 概述 随着年龄递增, 妇女从围绝经期至绝经期, 逐渐步入老年期, 其全身各器官都在发生变化, 泌尿生殖系统的变化也逐渐显著 尿道 膀胱结构和解剖的改变会导致膀胱的不稳定性及反复发作泌尿道感染性疾病 绝经期妇女泌尿系统感染的主要症状包括尿频 尿急 排尿困难 夜尿 尿不尽感及张力性尿失禁等,
850 中南大学学报 ( 医学版 ),2011,36(9) Theprostatevolumehadsignificantdiferenceinthe3rdmonthandthe6thmonth(P<0.05),but nosignificantdiferenceinthe6thmonthandth
中南大学学报 ( 医学版 ) JCentSouthUniv(MedSci) 2011,36(9) 849 雄激素全阻断对前列腺癌患者下尿路症状的改善作用 钟狂飚 1, 李维 1, 桂明 2, 龙智 1 1, 何乐业 ( 中南大学湘雅三医院 1. 泌尿外科 ;2. 肾病风湿科, 长沙 410013) [ 摘要 ] 目的 : 探寻雄激素全阻断 (maximalandrogenblockade,mab)
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
动画发展史
ⅠⅡ1 2 3 Ⅲ Ⅳ ~ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
<4D F736F F F696E74202D20CDD8D5B C4F2B5C0CBF0C9CBD0C2B9DBB5E32020CDF5C0A4BDDC>
尿道损伤处理的历史沿革 及新观点和新证据 王坤杰 古老而常见的疾病 但有趣的是 : 其治疗一直存在争议 缺乏共识 泌尿外科大夫对其关注度不高也是重要的原因 尿道损伤的病因 非医源性损伤 : 前尿道 : 钝性伤 骑跨伤 阴茎折断伤 开放伤 后尿道 : 骨盆骨折 (72%) 发病率高 处理的正确性对预后有重要意义 医源性损伤 : 带尿管 经尿道手术 前列腺癌手术 前列腺癌放疗 盆腔手术 膀胱全切术 前尿道损伤处理方式的发展史
ÉöÓÛ°©
疾病名 肾盂癌 英文名 carcinoma of renal pelvis 缩写 别名 renal pelvic carcinoma; 肾盂肾癌 ICD 号 C65 概述 上尿路上皮性肿瘤包括肾盂和输尿管上皮癌, 发病率较低, 肾盂肿瘤约占尿路上皮性肿瘤的 5%, 而输尿管肿瘤仅占 1%, 病因及发病机制与膀胱癌基本相同 肾盂肿瘤是由肾盂黏膜发生的上皮性肿瘤, 移行细胞癌占 90%, 其次为鳞状上皮细胞癌和腺癌
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F CIP www. economyph. com com A
CIP /. 2005. 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F713. 50-49 CIP 2004 122389 037 3 www. economyph. com barbarian80@sina. com A5 7 140 2005 1 1 2005 1 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 /F5405 22. 80 68359418 68319282
С¶ù°òë×-ÊäÄò¹Ü·´Á÷×ÛºÏÕ÷
疾病名 小儿膀胱- 输尿管反流综合征 英文名 pediatric vesicoureteral-reflux syndrome 缩写 别名 pediatric reflux nephropathy; 小儿 Iones Williams 综合征 ; 小儿膀胱 - 输尿管反流综合症 ; 小儿膀胱输尿管回流综合征 ; 小儿反流性肾病 ; 小儿返流性肾病变 ; 小儿逆流性肾病 ; 小儿肾盏小管逆流 ICD
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~
? Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ 1 1 1 1 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 1 1 2 3 4 5 6 7 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 1 2 1 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 1 2 3
Impairment of kidney function and/or kidney structure 肾功能失调或肾结构破乱 Kidney function blood & urine tests 肾功能可通过血检或尿检评估 Abnormal kidney structure 肾结构异常
Impairment of kidney function and/or kidney structure 肾功能失调或肾结构破乱 Kidney function blood & urine tests 肾功能可通过血检或尿检评估 Abnormal kidney structure 肾结构异常 Current Renal Diagnostic Panel 目前肾病诊断指标 Serum creatinine
复旦学报 医学版 年 月 条尿道嵴 上端的嵴不很明显 而下端的嵴非常明显 尿道膜部穿过尿生殖三角 并被尿道膜部括约肌包围 其两侧有一卵圆形的尿道球腺 球腺的细管开口于尿道海绵体部始端 尿道海绵体部为尿道最长的一段 贯穿整个海绵体直到阴茎头的尿道外口 雌性猴尿道全长约 从膀胱底的尿道内口到阴道前庭前面
复旦学报 医学版 从发育生物学角度比较人尿道组织结构与功能的演变 谢 冲 综述 王国民 杜广辉 审校 复旦大学附属中山医院泌尿外科 上海 华中科技大学附属同济医院泌尿外科 武汉 摘要 近年来 有关不同物种尿道结构及控尿机制的研究越来越多 然而它们之间的相互联系却少有关注 为了更好地理解人类尿道的结构与功能 本文从生物进化的角度对处于较高进化阶段的狗 猫 兔 大鼠等哺乳类动物的尿道相关研究作一综述 并在其大体解剖学结构
连接
2012;32(8) 南方医科大学学报 J South Med Univ 1143 临床研究 氯胺酮相关性泌尿系统损害的影像学表现 吴 芃 1 赵 洁 2 高利生 3 王 一 3 郑 晖 3 黄泽海 1 古 迪 1 黄 俊 1 郑少斌 1 南方医科大学 1 南方医院泌尿外科 2 药学院 广东 广州 510515 3 中华人民共和国公安部物证鉴定中心 北京 100038 摘要 目的 总结氯胺酮相关性泌尿系统损害(KUD)患者的影像学特征
尿动力规范化检查指南2007版编写大纲
尿动力学检查操作指南 (2010 版 ) 中华医学会泌尿外科学分会 尿动力学检查操作指南 (2010 版 ) 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南 主编那彦群副主编孙则禹叶章群孙颖浩 尿动力学检查操作指南(2010 版 ) 分篇主编沈宏四川大学华西医院 分篇编委 ( 排名不分先后 ) 陈忠 华中科技大学同济医学院附属同济医院 付光 中国康复研究中心北京博爱医院 张鹏 首都医科大学附属北京朝阳医院 田军 首都医科大学附属北京儿童医院
绝经过渡期 和绝经后激素治疗
局部雌激素应用 在女性盆底功能障碍性疾病 治疗中的应用 昆明医科大学 第二附属医院妇产科 周红林 51.4 1/3-1/2 绝经前期绝经后期 FMP 42 岁 77 岁... 围绝经期激素变化对全身各系统的影响 近期后果 异常子宫出血 血管舒缩症状 性功能降低 抑郁 月经前期综合征 (PMS?) 和乳房疼痛 阴道干燥 / 性交困难 围绝经期尿失禁 高雄血症? 其他 长期后果 骨质疏松和骨折 血脂升高和心脑血管疾病
,.2018, 38,.1 :1, 220 ( ) 140, ;2,,,;3,,,, >180 ( ) >120,,, [10] :,,,,,,,, ( ), [6,11],,,,,, ( ), ( Ⅱ ),,, ( -6),,,,, -,, [2],, [12],, (
![,.2018, 38,.1 :1, 220 ( ) 140, ;2,,,;3,,,, >180 ( ) >120,,, [10] :,,,,,,,, ( ), [6,11],,,,,, ( ), ( Ⅱ ),,, ( -6),,,,, -,, [2],, [12],, (](/thumbs/91/107403329.jpg ",.2018, 38,.1 :1, 220 ( ) 140, ;2,,,;3,,,, >180 ( ) >120,,, [10] :,,,,,,,, ( ), [6,11],,,,,, ( ), ( Ⅱ ),,, ( -6),,,,, -,, [2],, [12],, (")
2018 1 38 1,.2018, 38,.1 1 (2017 ),, :,, -:_@.;,, -:@.. ;,, -:@.;,, - :5588@126. [] ; ; ; :10.3969 /..1002-1949.2018.01.001 ( - ), ( ) ( ),,,, 25.2%, 2.7 [1],1% ~2% [2],, 6.9%, 90 11% 37%, 1 /4 [3] 12
现代泌尿外科杂志 %$# 年 2 月第 % 卷第 2 期球滤过率,3 水平 参 考相关文献 对获得的临床资料进行分组统计 结果可见表 # 其中肿瘤 8 分期为 8 8# 8% 患者共 人 8 82 患者共 # 人 在 # $ 例患者中 2 例术后病理回报为低级别尿路上皮癌 # % 例术后病理回报为高
% 52 ) - %2( %$# 临床研究 影响输尿管移行细胞癌患者预后的术前因素 王逸夫 安瑞华 郭桂迎 于时良 刘亚东 哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科 黑龙江哈尔滨 # $$$ : 0.# # #- (,( -: -7 4'- +,-3 *(, 0*,0 ) - 1 * 0# $$$ / $%&'$ ( #!! "! #"#! % "#!!!! )(--' "# $)(--!!! #!! )!!
qing shao nian cheng cai bao dian 瑔瑣 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 1 女性视野下的明清小说
(CIP) /. :, 2009.7 ISBN978-7-5333-2227-4 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ I207.41-53 CIP (2009) 111873 39 250001 www.qlss.com.cn qlss@sdpress.com.cn 850 1168 1/32 9.75 260 2009 7 1 2009 7 1 ISBN978-7-5333-2227-4 26.00 1 16 28
CIP /. 2004. 3 ISBN 7-210 - 03261-4 Ⅰ.... Ⅱ. 1... 2... Ⅲ. - Ⅳ. K826. 2 CIP 2004 007681 2005 10 1 2005 10 1 850 1168 1 /32 4. 5 100 1-5000 ISBN 7-210 - 03261-4 /K 409 10. 00 47 1 330006 6898827 6898893
424 中华老年多器官疾病杂志 2017 年 6 月 28 日第 16 卷第 6 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.6,Jun28,2017 全裂开, 从而达到减压 解除梗阻和排尿通畅的目的 [2], 本研究对两种术式用于老年 BPH 高危患者的临床疗效和安全
![424 中华老年多器官疾病杂志 2017 年 6 月 28 日第 16 卷第 6 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.6,Jun28,2017 全裂开, 从而达到减压 解除梗阻和排尿通畅的目的 [2], 本研究对两种术式用于老年 BPH 高危患者的临床疗效和安全](/thumbs/91/106922658.jpg "424 中华老年多器官疾病杂志 2017 年 6 月 28 日第 16 卷第 6 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.6,Jun28,2017 全裂开, 从而达到减压 解除梗阻和排尿通畅的目的 [2], 本研究对两种术式用于老年 BPH 高危患者的临床疗效和安全")
中华老年多器官疾病杂志 2017 年 6 月 28 日第 16 卷第 6 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.6,Jun28,2017 423 临床研究 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗高危老年前列腺增生患者的分析 王琪, 李朝坤, 黄亮 ( 眉山市中医医院外三科, 眉山 620010) 摘要 目的研究经尿道柱状水囊前列腺扩开术 (TUDP) 治疗老年良性前列腺增生
1054 新乡医学院学报 htp:// 年第 34 卷 ofbladderandelasticityofbladderofratsindiabeticgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(
第 34 卷第 12 期 2017 年 12 月 新乡医学院学报 JournalofXinxiangMedicalUniversity Vol.34 No.12 Dec.2017 1053 欁欁 本文引用 : 程晨, 刘丽楠, 王静, 等. 糖尿病大鼠膀胱组织中神经生长因子表达与膀胱结构改变和尿流动力学变化的关系 [J]. 新乡医学院学报,2017,34(12):1053 1057.DOI:10.7683/xxyxyxb.2017.12.003.
CIP /. 2003. 8 ISBN 7-5035-2780-3 Ⅰ. Ⅱ. 2 Ⅲ. - - Ⅳ. D26. 42 CIP 2003 067260 00 00 62805800 00 6280586 0009 www. dxcbs. net 2003 8 2003 8 850 68 /32 8. 625 26 8000 4. 00 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
6.(2009 株洲中考 ) 人体内, 连接肾脏和膀胱的结构是 ( ) A. 肾小管 B. 输尿管 C. 尿道 D. 出球小动脉 解析 选 B 本题主要考查对泌尿系统结构的识记 泌尿系统由肾脏 输尿管 膀胱 尿 道四部分组成, 肾脏是形成尿液的器官 ; 输尿管位于肾脏与膀胱之间, 其作用是将肾脏形成
尿的形成和排出 考点一 : 排泄和泌尿系统的组成 1. (2010 聊城学业考 ) 下列现象不属于排泄的是 ( ) A. 通过肛门将粪便排出体外 B. 通过尿道将尿液排出体外 C. 通过汗腺将多余水分排出体外 D. 通过呼吸将二氧化碳排出体外 解析 选 A 本题考查排泄与排遗的区别 排泄是指将体内的代谢废物排出体外的过程, 包括排出二氧化碳 尿素和多余水分 ; 粪便是由不能吸收的食物残渣形成的, 其排出的过程
泌尿系统疾病重症病人 护理
泌尿系统疾病 重症病人护理 四川大学华西医院 ICU 廖燕 1 要求 了解泌尿系统的解剖 了解泌尿新进展 熟悉泌尿系统主要症状 掌握对 ICU 重症患者护理评估 掌握常见泌尿系统疾病的相关知识 ( 肾损伤 肾衰竭 泌尿系感染 ) 2 主要内容 1 以做游戏的方式学习本章课程 2 讲讲泌尿系的故事 3 问与答 3 游戏开始 4 今天的老师是你们 游戏规则 :(40 分钟 ) 分 3 组, 每组负责一个题目,
180 第三军医大学学报,2017,39(2) htp://aammt.tmmu.edu.cn bladderpresureandmaximum bladderpresureduringvoidingwerealsosignificantlyreducedafterpnt (164±1.2vs7.4
htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2017,39(2) 179 DOI:10.16016/j.10005404.201608088 小鼠膀胱内压力与尿道外括约肌肌电图同步测定方法的建立与验证 宋奇翔, 叶宸, 谭海颂, 张振声, 许传亮, 孙颖浩 (200433 上海, 第二军医大学长海医院泌尿外科 ) [ 摘要 ] 目的建立小鼠膀胱内压力 (cystometrography,cmg)
膀胱外翻
疾病名 女性膀胱外翻 英文名 female bladder exstrophy 缩写 别名 ICD 号 N32.8 概述 膀胱外翻系先天性下腹壁和膀胱前壁缺损, 膀胱后壁部分或全部向前外翻, 输尿管口显露, 可见尿液喷出, 这是一种极少见的先天异常, 膀胱外翻是从泄殖腔外翻到近端尿道上裂一系列异常中最多见的外翻性异常 膀胱外翻多为复合性畸形, 这些异常包括泌尿系统 肌肉骨骼 肠道, 其中膀胱外翻占
军事十万个为什么 军事约章
(CIP) /,.- :,2002.7 ( ) ISBN7-80641-489-4 Ⅰ. Ⅱ.1 2 Ⅲ.1 - - 2 - - 3 - - Ⅳ.1E163-492D995-49 CIP (2001)077241 : ( : 66 :0371 5751257 :450002) : : :890mm 1240mm A5 :11.5 :1 :254 :1-3000 :20027 1 :20027 1 :ISBN7-80641-489-4/E