泌尿男生殖系统检查

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1 泌尿男生殖系统检查 1. 泌尿外科疾病的常见症状有 A 排尿异常 B 尿的异常 C 尿道分泌物 D 疼痛 E 以上都是 2. 尿流动力学检测的各项指标中, 下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能 A 膀胱的顺应性 B 膀胱最大容量 C 膀胱充盈初感觉 D 逼尿肌的稳定性 E 膀胱收缩压 3. 关于膀胱肿瘤所致的血尿, 下列哪项不是正确的 A 大多数为无痛性 B 一般为间歇性出现 C 多数为全程肉眼血尿 D 血尿程度与肿瘤大小不一致 E 血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行 4. 血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病 A 膀胱肿瘤 B 急性膀胱炎 C 急性肾盂肾炎 D 急性前列腺炎 E 急性精囊炎 5. 患者女性,61 岁, 尿色发红 1 周, 无膀胱刺激症状, 无发烧, 无腰痛, 体检无意义的是 A 口服抗生素并行 KUB 检查 B 减少活动,1 周后复查尿常规 C 行双肾 输尿管 及膀胱 B 超检查 D 尿找结核菌 E 腹部叮检查, 了解泌尿系统情况 6. 前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为 A 压力性 B 神经性 C 充溢性 D 松弛性 E 痉挛性 7. 女性,29 岁, 尿频尿急尿痛, 加重时尿末有血尿 7 个月 近来出现夜尿 7~8 次症状, 尿常规检查 : 红细胞 白细胞 脓细胞均满视野, 尿普通细菌培养阴性, 尿路平片未见明显异常, 按膀胱炎治疗已半年未见好转, 下列哪种诊断可能性最大 A 慢性肾盂肾炎 B 泌尿系肿瘤

2 C 间质性膀胱炎 D 泌尿系结核 E 尿道炎 8. 肾蒂由前往后的解剖顺序是 A 动脉, 静脉, 输尿管 B 输尿管, 静脉, 动脉 C 静脉, 动脉, 输尿管 D 动脉, 翰尿管, 静脉 E 输尿管, 动脉, 静脉 9. 残余尿量最好的测量方法是 A 静脉肾盂造影 B 导尿 C 酚红实验 D B 超 E 膀胱镜 10. 男性,50 岁, 间歇性无痛性肉眼血尿 2 个月, 近来出现排尿困难, 怀疑是膀胱癌, 为明确诊断, 下列哪些检查是有意义的 A B 超 B IVP C 膀胱镜下活检 D 尿脱落细胞学检查 E 以上全选 11. 尿流动力学检测的各项指标中, 下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能 A 膀胱的顺应性 B 膀胱最大容量 C 膀胱充盈初感觉 D 逼尿肌的稳定性 E 膀胱收缩压 12. 肾绞痛的特点是 A 持续性的胀痛 B 突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射 C 无其他任何并发症状 D 泌尿系结核典型的临床表现 E 疼痛持续时间长, 不易缓解 13. 诊断尿结石的最主要方法是 A 超声波检查 B 放射线核素肾图检查 C 放射线核素肾扫描 D 排泄性尿路造影 E 会阴部下坠感 14. 关于前列腺癌的诊断, 下列哪项最准确 A 经直肠 B 超 B MRI C PSA( 前列腺特异抗原 )

3 D 穿刺活检 E CT 15. 诊断肾肿块最好的检查方法是 A B 超 B CT C IVU D 腹平片 E 肾图 16. 从检查来看, 诊断 " 肾下垂 " 的标准除下面哪项外均是正确的 A 肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体 B 肾脏 B 超立位比卧位下降至少 3cm C 肾下垂多见于瘦长型女性 D 肾下垂多见于右侧 E 无症状者也应手术 17. 关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值, 下列哪项是错误的 A 了解双肾功能 B 有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻 C 有否合并肾盂癌及输尿管癌 D 根据膀胱内充盈缺损, 初步估计肿瘤大小及部位 E 可确定膀胱肿瘤浸润深度 18. 尿道炎时尿痛的特点 A 排尿开始时出现疼痛 B 排尿终时尿痛加重 C 常伴有尿线中断 D 伴有耻骨上区疼痛 E 伴有终末血尿 19. 对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是 A 同位素肾图 B 肾动脉造影 C IVP 或逆行造影 D B 超 E 皮肾穿刺造影 20. 确诊前列腺癌最可靠的方法是 A 直肠指检 B B 超 C PSA 测定 D 血清酸性磷酸酶测定 E 活体组织检查 21. 运动性血尿的特点 A 血尿程度与运动量无关 B 血尿常伴有其他症状 C 血生化 肾功能及 X 线检查可能出现异常 D 一般持续一周 E 是一种局限的良性过程, 预后良好

4 22. 尿道造影时患者一般采用何种体位 A 正位 B 侧位 C 斜位 D 卧位 E 平卧位 23. 血尿最多见的原因是 A 泌尿系感染 B 肿瘤 C 结核 D 损伤 E 泌尿生殖畸形 24. 男,60 岁, 近来发现左阴囊逐渐增大但不痛, 与体位无关, 触不到左睾丸和附睾, 透光试验阳性, 应诊断为 A 睾丸鞘膜积液 B 精索鞘膜积液 C 交通性鞘膜积液 D 精液囊肿 E 嵌顿性腹股沟斜疝正确答案 :A 25. 前列腺新的分区方法将前列腺分为 A 中叶及两侧叶 B 前 中 后叶及两侧叶 C 中央区 外周区和移行区 D 中央区和外周区 E 腺体区和平滑肌区 岁男性的前列腺上, 有一个大小为 1cm 的硬结, 两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大, 下一步应作 A 重复直肠内穿刺活检 B 单纯前列腺切除术 C 根治性前列腺切除术 D 经尿道切除镜作活检 E 经直肠 B 超穿刺活检

5 泌尿男生殖系统先天性畸形课后练习题 1 睾丸下降不良在新生儿男婴中约占 A 50% B 33% C 10% D 3% E 不到 1% 2 患儿, 男,1 岁, 诊断为右侧睾丸鞘膜积液, 下列哪项是最佳处理方案 A 观察到两岁 B 立即引流 C 药物治疗 D 鞘膜翻转术 E 穿刺抽吸 3 男,60 岁, 近来发现左阴囊逐渐增大但不痛, 与体位无关, 触不到左睾丸和附睾, 透光试验阳性, 应诊断为 A 睾丸鞘膜积液 B 精索鞘膜积液 C 交通性鞘膜积液 D 精液囊肿 E 嵌顿性腹股沟斜疝 4. 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外 A 腹股沟疝 B 精索扭转 C 睾丸癌 D 性功能障碍 E 包皮过长 5. 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 A 交通性鞘膜积液透光试验阳性 B 腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C 交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D 腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 E 交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复 6 关于多囊肾的诊断, 正确的是 A 用静脉肾盂造影容易诊断 B 速外科探查是有指征的 C 是一种先天性缺陷, 但不是遗传性疾患 D 与年龄因素无关 E 述都不正确 7 隐睾症在青春期男性中约占 A 50% B 33%

6 C 10% D 3% E 不到 1% 8 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关 A 温度调节差 B 原发性性腺功能不足 ( 先天性 ) C 垂体功能不足 D 以上都是 E 以上都不是 9. 症在青春期男性中约占 A 50% B 33% C 10% D 3% E 不到 1% 10. 的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别 A 隐睾 B 真两性畸形 C 膀胱外翻 D 输尿管囊肿 E 泄殖腔外翻 11. 隐睾症常伴有或伴发 A 腹股沟疝 B 精索扭转 C 睾丸癌 D 以上都是 E 以上都不是 12. 隐睾症最宜手术的年龄是 A 2 岁以前 B 3~6 岁 C 7~9 岁 D 10~13 岁 E 14 岁以后 13. 男,8 岁, 查体发现阴囊囊性肿块, 站立时肿块明显增大, 透光试验阳性, 卧位时肿块缩小或消失, 睾丸不能触及 A 睾丸鞘膜积液 B 精索鞘膜积液 C 交通性鞘膜积液 D 睾丸炎 E 完全性腹股沟斜疝 14. 关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因, 下列哪项是错误的 A 先天性狭窄

7 B 异位血管压迫 C 纤维束压迫 D 动力性梗阻 E 输尿管息肉梗阻 15. 先天性尿道下裂除尿道口异位以外, 同时存在 A 阴茎弯曲 B 隐睾 C 尿道口狭窄 D 包皮过长 E 不能站立排尿 16. 关于隐睾的治疗, 下列哪项是错误的 A 内分泌治疗 B 睾丸松解固定术, 一般应在 2 岁前进行 C 合并斜疝者, 同时作疝修补术 D 如睾丸萎缩或疑有恶变者, 应予切除 E 隐睾松解固定, 可以防止睾丸恶性变 17. 隐睾症最宜手术的年龄是 A 2 岁以前 B 3~6 岁 C 7~9 岁 D 10~13 岁 E 14 岁以后 18. 下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液 A 睾丸肿瘤 B 附睾炎 C 睾丸外伤 D 原发病因不明 E 以上都对 19. 男,9 岁, 因腰腹疼痛就诊, 排尿可, 有恶心 呕吐, 经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄, 右肾积水 查体 : 右腰腹肿块, 有波动感, 无压痛 尿常规化验正常 肾图示右肾呈梗阻曲线, 功能中度受损, 右肾正常 根据临床表现及检查应采取何种治疗措施 A 肾部分切除 B 肾切除 C 肾造瘘 D 肾盂输尿管成形 E 无需治疗 20. 对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是 A 同位素肾图 B 肾动脉造影 C IVP 或逆行造影

8 D B 超 E 皮肾穿刺造影 21. 异位睾丸最通常的位置是 A 会阴部 B 骨盆中 C 股部 ( 在股三角 ) D 腹股沟管表面 ( 在腹外斜肌的表面 ) E 阴茎部 22. 下裂的分型中, 尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于 A 阴茎头型 B 阴茎型 C 阴茎阴囊型 D 阴囊型 E 会阴型 23. 性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的 A 10% B 50% C 20% D 80% E 60~70% 泌尿系统损伤练习题 1. 诊断膀胱破裂最简单的方法是 A 膀胱造影 B 静脉肾盂造影 C 膀胱测压 D 膀胱穿刺 E 测瘘实验 2. 男性患者,18 岁, 外伤性骨盆骨折引起尿道损伤, 患者不能自行排尿 体检 : 一般情况好, 肛查前列腺上移不能触到, 该患者的最佳处理方法是 A 尿道插管引流 B 耻骨上膀胱造漏 C 尿道会师术 D 尿道吻合术 E 耻骨上穿刺吸尿 3. 膀胱破裂最好的诊断方法是 A 膀胱镜检 B 膀胱造影 C 排泄性尿路造影 D 血尿

9 E 注入一定量的液体不能全部抽出 4. 男性,45 岁, 右腰部被撞伤后血尿来住院治疗 印象诊断为闭合性肾损伤, 为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况, 下列哪一项判断价值最小 A 根据血尿的严重程度 B 血压 脉搏变化 C 血色素及红细胞压积 D 病人有发热, 体温达 38.5 E 腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大 5. 球部尿道损伤尿外渗部位 A. 膀胱周围 B. 会阴浅袋 C. 会阴深袋 D. 阴茎部 E. 阴囊部正确答案 :B 6. 输尿管损伤大多发生在 A 骨盆骨折 B 医源性损伤 C 肾盂输尿管连接部 D 多见于妇科手术 E 多见于直肠手术 7. 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是 A 液体排除量低于液体入量 B 膀胱镜检 C 静脉肾盂造影 D 血尿 E 膀胱造影 8. 女性 50 岁, 因子宫颈癌行全子宫切除, 术后当日无尿 术中出血不多, 术前肾功能正常 因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是 9. 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后, 产生的尿外渗范围主要在 A 会阴部 B 耻骨后间隙 C 下腹部 D 阴囊内 E 股上 1/3 10. 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是 A 液体排除量低于液体入量 B 膀胱镜检

10 C 静脉肾盂造影 D 血尿 E 膀胱造影正确答案 :E 11. 尿道损伤后的局部治疗不包括 A 恢复尿道的连续性 B 引流膀胱尿液 C 彻底引流尿外渗 D 彻底引流积血 E 全身应用抗炎治疗 12. 肾损伤的近期并发症是 A 肾衰竭 B 高血压 C 肾周脓肿 D 肾积水 E 对侧肾萎缩 13. 闭合性肾损伤可作哪些检查中不包括下列哪项 A 静脉肾盂造影 B 动脉造影 C CT D 逆行肾盂造影 E 超声检查 14. 损伤后的主要病理表现是 A 出血 B 感染 C 尿外渗 D 以上都是 男性,30 岁, 因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊, 查体 : 会阴部肿胀 15. 最可能的诊断是 A 膀胱损伤 B 肾损伤 C 尿道损伤 D 阴茎损伤 E 软组织损伤 16. 上述病例最先采取的措施是 A 膀胱造瘘 B 镇痛 C 会阴部切开引流 D 尿道造影 E 试插导尿管正确答案 :E 17. 对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是 A. 经 11 肋间切口 B. 经 12 肋下切口 C. 腰背部切口 D. 经腹切口

11 E. 胸膜联合切口 18. 骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A. 阴茎部 B. 球部 C. 膜部 D. 前列腺部 E. 膀胱颈部 19. 骨盆骨折最易损伤的尿道部位 A. 明茎部 B. 球部 C. 膜部 D. 前列腺部 E. 膀胱颈部 20. 肾损伤后, 为判断损伤的部位 程度, 有无尿外渗, 以及对侧肾情况, 条件许可时, 应首选下列哪种检查 A 肾图 B B 超 C CT D 动脉造影 E 静脉肾盂造影 简答题 1. 简述泌尿男生殖系结核的感染途径和病理过程 2. 简述如何鉴别结核性膀胱炎和非特异性膀胱炎? 3. 简述泌尿系结核的影像学检查方法和作用 4. 简述肾结核的药物治疗指征 5. 简述肾结核的手术原则

12 泌尿系统梗阻课后练习题 1. 导尿术常见的并发症有 A 血尿 B 膀胱结石 C 尿道狭窄 D 膀胱穿孔 E 输尿管扩张 2. 男,9 岁, 因腰腹疼痛就诊, 排尿可, 有恶心 呕吐, 经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄, 右肾积水 查体 : 右腰腹肿块, 有波动感, 无压痛 尿常规化验正常 肾图示右肾呈梗阻曲线, 功能中度受损, 右肾正常 根据临床表现及检查应采取何种治疗措施 A 肾部分切除 B 肾切除 C 肾造瘘 D 肾盂输尿管成形 E 无需治疗 3. TURP 术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP 综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 4. 保列治治疗前列腺增生的机制是 A 抑制 H2 受体 B 抑制 5-α 还原酶 C 抑制 α 受体 D 抑制 β 受体 E 抑制雄性激素受体 5. 女性,36 岁, 反复右腰痛伴镜下血尿 2 年 KUB 及 1VP 示右肾多发结石, 左输尿管上段结石, 直径 1.2cm, 双肾积水, 双肾功能良好 首先考虑作哪种治疗 A 左输尿管体外碎石术 B 右肾盂切开取石术 C 右肾实质切开取石术 D 右肾造瘘术 E 左输尿管切开取石术 6. 关于双侧肾积水, 一侧积水严重, 一侧较轻的治疗, 下列哪项正确 A 可先治疗严重的一侧 B 先治疗较轻的一侧 C 双侧积水同时手术治疗 D 不需手术治疗, 定期观察 E 口服中药治疗

13 7. 急性尿潴留最常用的有效治疗方法 A 膀胱造瘘 B 留置导尿 C 膀胱穿刺 D 前列腺切除术 E 尿道扩张术 8. 男性患者,32 岁,1 年前诊断为右肾结核行右肾切除术, 术后继续使用抗结核药物, 但尿频不见好转 IVP( 静脉肾盂造影 ) 示左肾轻度积水, 膀胱如乒乓球大小 治疗应考虑 A 继续抗结核治疗 B 肾造瘘 C 左输尿管皮肤造口术 D 左肾切除术 E 结肠膀胱扩大术 9. 前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为 A 压力性 B 神经性 C 充溢性 D 松弛性 E 痉挛性 10. 男性,58 岁, 排尿费力近半年多, 且症状逐渐加重, 近 1 个月出现腰骶部疼痛 为明确诊断首选检查 A 膀胱镜检及活组织检查 B 尿常规检查 C 尿液检查癌细胞 D 肛门指诊及穿刺活组织检查 E 脊柱 骨盆 CT 检查 11. 前列腺增生最早病变部位主要是 A 围绕前列腺尿道周围的腺体增生 B 前列腺腺体增生 C 精阜增生 D 膀胱颈肌肉增生 E 前列腺尿道黏膜增生 12. 患者, 男性,70 岁, 夜尿增多伴进行性排尿困难 5 年余, 一般情况良好, 心肺功能正常 直肠指检 : 前列腺大小约 5cm 5cm, 质中, 表面光滑, 中央沟消失, 残余尿 70ml 最大尿流率 10.2ml/ 秒 最佳治疗应选择 A 手术治疗 B 留置导尿管 C 雌激素治疗 D α- 受体阻滞剂治疗 E 5α- 还原酶抑制剂治疗 13. 残余尿量最好的测量方法是 A 静脉肾盂造影 B 导尿

14 C 酚红实验 D B 超 E 膀胱镜 14. 尿流动力学检测的各项指标中, 下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能 A 膀胱的顺应性 B 膀胱最大容量 C 膀胱充盈初感觉 D 逼尿肌的稳定性 E 膀胱收缩压 15. 前列腺新的分区方法将前列腺分为 A 中叶及两侧叶 B 前 中 后叶及两侧叶 C 中央区 外周区和移行区 D 中央区和外周区 E 腺体区和平滑肌区 16. 关于双侧肾积水, 一侧积水严重, 一侧较轻的治疗, 下列哪项正确 A 可先治疗严重的一侧 B 先治疗较轻的一侧 C 双侧积水同时手术治疗 D 不需手术治疗, 定期观察 E 口服中药治疗 17. 急性尿潴留最常见的原因是 A 下尿路梗阻 B 神经源性膀胱性 C 药物性因素 D 精神性因素 E 以上都不是 18. 解除尿路梗阻的方法, 下列哪项首选 A 留置导尿 B 膀胱造瘘 C 肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘 D 输尿管皮肤造瘘 E 查清病因, 解除原发病 19. 在尿流率测定的各项参数中, 下列哪项最有意义 A 最大尿流率 B 平均尿流率 C 排尿时间 D 尿流时间 E 尿量 20. 保列治治疗前列腺增生的机制是 A 抑制 H2 受体 B 抑制 5-A 还原酶

15 C 抑制 A 受体 D 抑制 B 受体 E 抑制雄性激素受体 21. 单侧输尿管梗阻超过多长时间, 肾功能即出现一定程度的不可逆的变化 A 1 小时 B 12 小时 C 24 小时 D 48 小时 E 72 小时 22. 女性 50 岁, 因子宫颈癌行全子宫切除, 术后当日无尿 术中出血不多, 术前肾功能正常 因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是 男性患者,62 岁, 主因排尿困难 6 年, 不能排尿 1 天来诊 查下腹部扪及囊性包块, 直肠指诊前列腺 Ⅱ 大, 质地韧, 表面光滑, 中央沟消失 血 PSA2.2ng/ml, BUN14.5mmol/L,Cr267 靘 ol/l 23. 可能的诊断是 A 前列腺癌 B 良性前列腺增生症 C 前列腺肉瘤 D 前列腺炎 E 以上都不是 24. 首先采取何种治疗措施 A 前列腺癌根治术 B TURP C 抗炎治疗 D 置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术 E 双侧睾丸切除

16 尿石症课后练习题 1. 单侧输尿管梗阻超过多长时间, 肾功能即出现一定程度的不可逆的变化 A 1 小时 B 12 小时 C 24 小时 D 48 小时 E 72 小时 2. 女性,45 岁, 行 ESWL, 分析结石成分为尿酸结石, 为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项 A 碱化尿液 B 少饮牛奶 C 少食食盐 D 多吃动物蛋白少吃蔬菜 E 少吃蔬菜多吃动物蛋白 3. 关于双侧肾积水, 一侧积水严重, 一侧较轻的治疗, 下列哪项正确 A 可先治疗严重的一侧 B 先治疗较轻的一侧 C 双侧积水同时手术治疗 D 不需手术治疗, 定期观察 E 口服中药治疗 4. 输尿管结石的下移常不伴有 A 发热 B 血尿 C 腰部绞痛 D 恶心和呕吐 E 烦躁不安 5. 男性,50 岁, 反复出现肾绞痛 3 年, 经常尿出小结石 来门诊请医生指导预防措施, 问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的 A 饮食结构中肉类过多 B 长期卧床不起 C 饮食结构中纤维素过少 D 尿中枸橼酸增多 E 肾小管酸中毒 6. 结石长期存在, 可引起的尿路恶性肿瘤为 A 腺癌 B 鳞状上皮癌 C 肉瘤 D 移行上皮癌 E 以上都不对

17 7. 泌尿系结石通常在下列哪些部位形成 A 肾 B 膀胱 C 肾和膀胱 D 肾和输尿管 E 膀胱和输尿管 8. 诊断尿结石的最主要方法是 A 超声波检查 B 放射线核素肾图检查 C 放射线核素肾扫描 D 排泄性尿路造影 E 会阴部下坠感 9. 影响尿路结石形成的因素不包括 A 感染 B 梗阻 C 异物 D 肾损伤 E 体质的强弱 10. 哪种结石易在碱性尿中形成 A. 尿酸结石 B. 磷酸盐结石 C. 草酸盐结石 D. 胱氨酸结石 E. 黄嘌呤结石 11. 左肾下盏多发性结石并明显扩张, 最好的治疗方法是 A. 肾盂切开取石 B. 肾切开取石 C. 肾切除 D. 肾部分切除 E. 体外震波碎石术 12. 对侧肾功能良好的肾结石患者, 下列哪种情况可作患侧肾切除 A. 肾盂结石功能尚好 B. 肾盏结石 C. 肾下极多发结石 D. 鹿角形结石合并肾积水 E. 肾多发结石合并积水, 肾功能丧失 13. 关于泌尿系结石对泌尿系的损害, 下列哪项是错误的 A. 直接损害 B. 泌尿系梗阻 C. 泌尿系感染 D. 恶性变 E. 诱发憩室 14. 有关上尿路结石的临床表现, 下列哪项是错误的

18 A. 结石可引起钝痛或竣痛 B. 结石越大, 越易引起疼痛 C. 可引起肉眼和镜下血尿 D. 伴感染时可有尿频, 尿痛等症状 E. 双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿正确答案 :B 15. 上尿路结石典型的症状是 A. 血尿 + 尿痛 B. 腰痛 + 血尿 C. 腰痛 + 脓尿 D. 尿频 + 血尿 E. 腰痛 + 尿痛 16. 右肾结石 0.6cm 大小光滑, 肾轻度积水应采取哪种治疗方法 A. 肾盂切开取石 B. 肾实质切开取石 C. 套石术 D. 非手术治疗 E. 肾镜取石 17. 左肾结石 1.2cm, 肾积水轻度, 尿检有红细胞, 应采取哪种治疗方法 A. 肾盂切开取石 B. 肾镜取石 C. 药物排石治疗 D. 肾盂肾窦切开取石 E. 体外震波碎石 18. 膀胱结石最佳确诊方法是 A. 依据典型症状尿流中断 B. 双合诊检查 C. 金属尿道探子检查 D. 腹部平片检查 E. 膀胱镜检查 19. 膀胱结石直径 2cm, 尿检白细胞 3~5 个, 最佳治疗方法 A. 膀胱镜碎石 B. 膀胱切开取石 C. 留置导尿消炎后, 膀胱切开取石 D. 体外震波碎石 E. 药物排石 20. 女性,36 岁, 反复右腰痛伴镜下血尿 2 年 KUB 及 1VP 示右肾多发结石, 左输尿管上段结石, 直径 1.2cm, 双肾积水, 双肾功能良好 首先考虑作哪种治疗 A 左输尿管体外碎石术 B 右肾盂切开取石术 C 右肾实质切开取石术 D 右肾造瘘术 E 左输尿管切开取石术

19 泌尿男生殖系统肿瘤课后练习题 1. 治疗早期精原细胞瘤应 A 手术切除及术后放射疗法 B 手术切除 C 放射疗法 D 化学疗法 E 手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除 2. 决定膀胱癌预后的是 A 肿瘤大小 B 肿瘤部位 C 肿瘤的单发多发 D 治疗方法 E 癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力 3. 肾盂肿瘤的主要诊断依据是 A 镜下血尿 B 终末血尿 C 全程肉眼血尿 D 全血尿伴有血块 E 无痛性间歇性肉眼血尿 4. 决定膀胱肿瘤预后的是 A 浸润深度 B 治疗方法 C 细胞分化程度 D 血尿的轻重程度 E 肿瘤生长部位 5. 关于阴茎癌, 下列哪项是错误的 A 大多有包茎或包皮过长史 B 很少浸润尿道海绵体 C 病理类型主要是鳞癌 D 腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌 E 以手术治疗为主 6. 膀胱癌的恶性程度取决于 A 浸润膀胱壁的深度 B 肿瘤的大小和数目 C 组织学等级 D 血尿的程度 E 患者的年龄 7. 关于阴茎癌, 下列哪项是错误的

20 A 绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人 B 聚积在包皮内的包皮垢可致癌 C 病理上主要是鳞癌 D 年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生 E 成入包茎患者, 行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生 8. 多发的 T1 期膀胱癌, 治疗后多次复发并且恶性程度增高, 应选择 A 经尿道肿瘤切除 B 经膀胱肿瘤切除 C 膀胱部分切除 D 膀胱全切除术 E 膀胱灌注抗癌药 9. 单发的直径 1cm 的 T2 期膀胱癌, 肿块边缘距右输尿管口 1cm, 应选择 A 经尿道电切肿瘤 B 膀胱切开, 肿瘤切除 C 膀胱部分切除 D 膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合 E 膀胱全切 + 尿流改道 岁男性的前列腺上, 有一个大小为 1cm 的硬结, 两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大, 下一步应作 A 重复直肠内穿刺活检 B 单纯前列腺切除术 C 根治性前列腺切除术 D 经尿道切除镜作活检 E 经直肠 B 超穿刺活检 11. 肾癌常需用手术与下列疾病鉴别 A 肾积水 B 肾结核 C 肾孤立性囊肿 D 多囊肾 E 输尿管肿瘤 12. 男性,58 岁, 无痛性肉眼血尿 8 个月, 膀胱镜检查提示膀胱三角区右 3cm 团块, 双合诊检查 : 肿物坚硬, 诊断为膀胱浸润性癌 病人一般情况良好, 最佳的治疗方案是 A 回肠膀胱术 B 膀胱全部切除及回肠膀胱术 C 膀胱部分切除术 D 膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术 E 放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术 13. 膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种 A 移行细胞癌 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 横纹肌肉瘤

21 E 嗜铬细胞瘤 14. 肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是 A 脑 B 肝 C 肺 D 骨 E 肠 岁男性, 无痛性肉眼血尿 3 个月, 膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个 2.8cm 2. 0cm 2.5cm 大小乳头状新生物, 膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层, 这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期 A Tis B Tl C T2 D T3 E T4 16. 目前认为能预防的肿瘤是 A 肾癌 B 膀胱癌 C 尿道癌 D 前列腺癌 E 阴茎癌 17. 下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 A 肿瘤小于 2cm, 有蒂, 单发或为数不多 B 肿瘤侵犯膀胱肌层 C 多发且基底较宽 D 复发且恶性程度增加 E 肿瘤边缘距输尿管口不足 2cm 18. 膀胱肿瘤的 T2 期是指 A 乳头状无浸润 B 局限于固有层内 C 肿瘤浸润肌层深度小于 1/2 D 肿瘤浸润肌层深度大于 1/2 E 已有局部淋巴结转移 19. 阴茎癌的主要淋巴转移部位是 A 腹股沟淋巴结 B 盆腔淋巴结 C 腹主动脉旁淋巴结 D 会阴部淋巴结 E 髂血管旁淋巴结正确答案 :A 20. 关于阴茎癌的叙述正确的是 A 通常经深部盆腔静脉转移 B 罕见于婴儿期已做包皮环切的男性

22 C 侵犯包皮, 但不侵及阴茎头 D 主要是腺癌 E 上述都不是 21. 青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见 A 膀胱肿瘤 B 前列腺癌 C 睾丸肿瘤 D 肾癌 E 肾胚胎癌正确答案 :C 22. 肾癌的典型三大症状指 A 血尿 疼痛和肿块 B 血尿 疼痛和高血压 C 高血钙 疼痛和高血压 D 高血钙 疼痛和肿块 E 消瘦 贫血和虚弱 23. 前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是 A 发病年龄 B 排尿困难程度 C 残余尿量测定 D PSA( 前列腺特异抗原 ) E 膀胱造影 24. 关于睾丸肿瘤, 下列哪一项是错误的 A 主要通过淋巴转移 B 由于雌激素分泌, 可引起早期男性乳房增生 C 绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌 D 淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的 E 发病率较阴茎癌高 25. 关于前列腺癌的叙述, 下列哪项是错误的 A 绝大部分属腺癌 B 多发生于老年入 C 限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除 D 超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗, 必要时放疗 E 前列腺摘除术后可排除前列腺癌 26. 男性,50 岁, 右腰疼痛, 血尿, 低热 3 个月 体格检查 : 贫血貌, 腹部肥大, 未扪及肿块, 右精索静脉曲张 Ⅲ 度, 左精索静脉未见曲张 血沉快 在影像学检查结果未出结果前, 此患者的诊断可能是 A 精索静脉曲张 B 肾母细胞瘤 C 膀胱癌 D 肾癌 E 肾盂肿瘤

23 27. 一般情况下, 膀胱移行细胞癌的最大特点 A 易复发 B 预后差 C 转移快 D 肾功能衰竭早 E 早期即处理困难

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