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楠库刘
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1 L.CN.MKT

3 中国糖尿病患者膳食指导中国糖尿病饮食管理现状和教育项目, 简称 China-DNA 是由白求恩公益基金会发起, 拜耳公司赞助并实施的迄今为止国内最大规模的糖尿病患者饮食现状调研和教育项目项目覆盖全国 300 余家医院,800 余位临床医生, 将有超过 10 万名患者接受饮食现状调研, 超过 20 万人次的医生和患者接受糖尿病饮食管理的教育, 旨在了解糖尿病患者饮食现状, 提升医生饮食管理意识, 倡导患者健康饮食理念

4 China-DNA 中国糖尿病饮食管理现状和教育项目由白求恩公益基金会主办, 拜耳公司赞助, 由北京维深康健医疗信息技术有限责任公司承办扫描下方二维码, 关注糖在线平台实时了解项目进展, 学习糖尿病健康饮食理念

等杂志编委柳鹏北京大学人民医院临床营养科负责人, 副主任营养师, 北京大学营养学博士, 现任中国医师协会营养医师专业委员会委员, 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会委员,

5 中国糖尿病患者膳食指导纪立农主编内分泌专家, 现任北京人民医院内分泌科主任主任医师博士生导师现任国际糖尿病联盟副主席中国医师协会内分泌代谢医师分会副会长中国老年保健医学研究会常务理事中国老年保健研究会内分泌与代谢病分会副会长兼任中华医学会糖尿病学会现任主任委员北京糖尿病防治协会副理事长中国糖尿病教育与管理杂志名誉主编中华内分泌代谢杂志中华糖尿病杂志临床药物治疗等杂志编委柳鹏北京大学人民医院临床营养科负责人, 副主任营养师, 北京大学营养学博士, 现任中国医师协会营养医师专业委员会委员, 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会委员, 中国老年医学学会营养与食品分会委员, 北京医学会临床营养分会常务委员等职务, 参加临床营养教材和营养科普书籍的编写工作多项 ; 卫生部临床医生科普项目医学科普专家, 北京市健康科普专家编制北京维深康健医疗信息技术有限责任公司

6 糖尿病营养治疗糖尿病营养治疗的目的糖尿病营养治疗的原则糖尿病患者膳食管理糖尿病如何计算全日膳食热量成人糖尿病每日热能供给量如何安排一日膳食合理配餐, 平衡膳食, 选择多样化富营养化的食物糖友饮食控糖的三大法宝食物交换份何为食物交换份食物交换份的使用特点食物交换份的基本内容食物交换份的优势食物交换份的劣势中国常见食品血糖生成指数何为血糖生成指数中国常见食品血糖生成指数控制食品 GI 的方法血糖生成指数的劣势血糖负荷何为血糖负荷血糖负荷分级糖尿病饮食治疗重要性糖尿病饮食治疗为何如此重要饮食享受与饮食控制不能兼得么饥饿难忍怎么办怎样能不在饥肠辘辘简单饮食 5 步走

7 糖尿病饮食注意事项健康饮食好习惯饮食烹饪注意事项外出就餐小贴士外出就餐注意事项如何解决餐后血糖过高如何正确对待低血糖如何预防低血糖糖尿病常见饮食误区糖尿病患者主食吃的越少越好吃馒头比吃米饭血糖升的更高不需要限制粗粮不需要限制咸食不需要限制植物油吃了降糖药 / 用了胰岛素就不需要控制饮食了水果含糖高, 从此不再问津某某食物为降糖食物附录糖尿病营养食谱推荐常见食物热量表 24 小时回顾法 CONTENTS 目录中国糖尿病患者膳食指南

9 糖尿病营养治疗

10 糖尿病营养治疗 (MNT) 目的? 均衡全面的营养有益健康合理控制热能, 使成年患者维持标准体重, 从事正常活动使血糖, 尿糖, 血脂有所改善, 减轻胰岛负担纠正代谢紊乱预防并发症的发生与发展 10

11 糖尿病营养治疗糖尿病营养治疗原则控制总热量, 建立合理饮食结构均衡营养, 合理控制碳水化合物脂肪蛋白质的比例少量多餐, 有利于血糖的控制饮食清淡, 低脂少油 11

12 12

13 糖尿病患者膳食管理 13

5(kg/m 2 ) 体重正常 :18.5 23.9(kg/m 2 ) 体重超重 :24.0---27.

14 糖尿病如何计算全日膳食热量计算理想体重理想体重 ( 公斤 ) = 身高 ( 厘米 )-105 确定自己的体型 BMI= 体重 (kg)/ 身高 (m) 的平方体重过低 :BMI < 18.5(kg/m 2 ) 体重正常 : (kg/m 2 ) 体重超重 : (kg/m 2 ) 肥胖 : 28.0(kg/m 2 ) 总热量计算每日所需热量 = 理想体重 * 每日热能供给量 ( 千卡 / 公斤 ) 14

15 糖尿病患者膳食管理成人糖尿病每日热能供给量 ( 千卡 / 公斤标准体重 ) 卧床 :25~30 轻体力 :30~35 中等体 :35~40 重体力 :45~50 卧床 :20~25 轻体力 :25~30 中等体 :30~35 重体力 :35~40 卧床 :15 轻体力 :20~25 中等体 :25~30 重体力 :30~35 消瘦正常肥胖如何安排一日膳食 1 一天中保证三餐, 不要错过其中任何一餐 2 三餐之中的主食量按照 1/3,1/3,1/3 或 1/5,2/5,2/5 分配 3 三餐之中, 每餐之间时间安排相差应在 5 ~ 6 个小时为宜 4 若根据生活或饮食习惯, 选择加餐, 则应少食多餐, 在前一顿正餐基础上减少部分含碳水化合物食物, 于 2 ~ 3 个小时后补充 5 加餐中含碳水化合物食物的量不应超过正餐中含碳水化合物食物量的二分之一 6 容易出现低血糖的糖尿病病人推荐分餐 15

合理配餐, 平衡膳食, 选择多样化富营养化的食物饮食除了控制总热量外, 还需要注意多种营养的平衡世界卫生组织为糖尿病患者的膳食平衡提出了合理的建议 : 每天主食应占总热量的 50-60%, 蛋白质占 15-20%, 其他 25-30% 是脂肪每天的饮食安排可以按照这个比例进行一般来讲, 一天主食

16 合理配餐, 平衡膳食, 选择多样化富营养化的食物饮食除了控制总热量外, 还需要注意多种营养的平衡世界卫生组织为糖尿病患者的膳食平衡提出了合理的建议 : 每天主食应占总热量的 50-60%, 蛋白质占 15-20%, 其他 25-30% 是脂肪每天的饮食安排可以按照这个比例进行一般来讲, 一天主食 4-8 两, 可以吃一个鸡蛋, 肉食不超过 3 两, 油不超过 2 匙任何一种食物无法含有所有营养素, 只有通过多种食物混合才能达到营养齐全每日应吃以下四大类食品 : 谷薯类菜果类肉蛋奶豆类油脂类食物品种多样化是获得营养全面的必要条件应做到主食 : 粗细粮搭配副食 : 荤素食搭配勿挑食, 勿偏食 16

糖尿病营养治疗碳水化合物碳水化合物是我们食物中热量的主要来源, 一般情况下, 人体热量的 50% 是由碳水化合物提供碳水化合物主要有单糖和多糖两类 : 小分子糖 : 如葡萄糖蔗糖果糖乳糖长期以来一直认为蔗糖等单糖及其制成的甜食, 与复合碳水化合物相比, 吸收迅速并使血糖升高, 不利于糖尿病的控制, 因此属于绝对禁用之列但是近年来的研究证实,

17 糖尿病营养治疗碳水化合物碳水化合物是我们食物中热量的主要来源, 一般情况下, 人体热量的 50% 是由碳水化合物提供碳水化合物主要有单糖和多糖两类 : 小分子糖 : 如葡萄糖蔗糖果糖乳糖长期以来一直认为蔗糖等单糖及其制成的甜食, 与复合碳水化合物相比, 吸收迅速并使血糖升高, 不利于糖尿病的控制, 因此属于绝对禁用之列但是近年来的研究证实, 进食牛奶与水果以后的血糖升高的幅度与大多数复合碳水化合物的血糖升高反应近似, 进食蔗糖后产生的血糖反应与面包大米马铃薯相似大分子糖 : 主要有纤维和淀粉两类, 是由许多个葡萄糖分子连接在一起形成长链状的碳水化合物其中淀粉如食物中的米饭面粉和土豆等食入后在胃内经过消化吸收, 转变成为葡萄糖进入血液, 是身体热量的主要来源, 大约 50-60% 的热量由这类碳水化合物提供碳水化合物在谷物小麦面食糕点水果蔬菜豆类和奶制品中都有, 以前四种为主谷物类主食, 可以米面搭配吃, 玉米小米全麦粗面包等杂粮更理想蔬菜最好每天有三四种, 要包括绿叶蔬菜水果以含糖量少的为主脂肪应占每日总热量的 25%-35%, 主要来自动物脂肪和烹调油, 如鱼肉腰果花生豆油等 17

每人都需要一定量的脂肪来保持机体正常的功能, 但是脂肪过多是有害的, 应该限制摄入量, 尤其是饱和脂肪酸和胆固醇研究已证实单不饱和脂肪酸可以软化血管, 对人体有益糖尿病患者饮食宜用植物油, 忌食动物油, 即使是使用植物油也应该限量脂肪脂肪通常分为 : 单不饱和脂肪酸橄榄花生酱果仁 ( 花生杏仁腰果开心果 )( 最适合食用 ) 多不饱和脂肪酸大豆油

18 每人都需要一定量的脂肪来保持机体正常的功能, 但是脂肪过多是有害的, 应该限制摄入量, 尤其是饱和脂肪酸和胆固醇研究已证实单不饱和脂肪酸可以软化血管, 对人体有益糖尿病患者饮食宜用植物油, 忌食动物油, 即使是使用植物油也应该限量脂肪脂肪通常分为 : 单不饱和脂肪酸橄榄花生酱果仁 ( 花生杏仁腰果开心果 )( 最适合食用 ) 多不饱和脂肪酸大豆油玉米油葵花籽油蛋黄酱色拉油人造黄油 ( 可用 ) 饱和脂肪酸猪油肥肉巧克力酸奶奶油腌肉油脂 ( 尽量少用 ) 通常要求脂肪应少于食物总热量的 30%, 其中饱和脂肪酸的热量不超过三分之一, 其余三分之二由单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸提供脂肪是美味佳肴的创造者, 不易产生饱腹感, 因此常容易超量食用看得见的脂肪各种烹调油脂黄油动物油动物外皮 18

19 糖尿病营养治疗看不见的脂肪肉禽鱼奶制品蛋中, 以及硬果类食物如花生瓜子核桃芝麻酱以及油炸食品汉堡过多摄入脂肪会产生过多的能量, 并与心脑血管疾病发生有关, 并可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高要求低于总热能 30%, 严格控制胆固醇摄入量,< 300mg/dl 一个蛋黄的胆固醇是 200mg 蛋白质蛋白质是构成人体的砖块供能不是蛋白质的主要功能, 但在葡萄糖和脂肪不足时, 每克蛋白质可提供 4 千卡的热量过量蛋白质摄入会增加肾脏的负担蛋白质的摄入要供求平衡, 这应当根据营养状况生长需要年龄和体重等诸多因素决定蛋白质摄入所产生的热量约占总热量的 15-20% 蛋白质是由许多称为氨基酸的物质组成的, 不同的蛋白质内由不同的氨基酸以不同的织合方式组成蛋白质在体内的作用巨大, 如肌肉激素血液甚至头发都是由蛋白质组成因此毫不夸张地说, 蛋白质是构成人体的砖块供能不是蛋白质的主要功能, 但在葡萄糖和脂肪不足时, 每克蛋白质可提供 4 千卡的热量但过量蛋白质摄入会增加肾脏的负担因此, 蛋白质的摄入要供求平衡, 这应当根据营养状况生长需要年龄和体重等诸多因素决定通常, 蛋白质摄入所产生的热量约占总热量的 15-20% 动物蛋白质是蛋白质的主要来源, 如肉类奶类及禽蛋类等, 这些蛋白质虽然为人体提供大量蛋白质, 但同时也会使我们食入饱和脂肪酸和胆固醇等对身体不利的食物鱼虾含有丰富的动物蛋白, 且饱和脂肪酸和胆固醇的含量很低, 对糖尿病患 19

者有利植物蛋白质是人体所需蛋白质的另一来源主要存在于豆类食物中, 例如 20 克左右的黄豆内蛋白质含量相当于一个鸡蛋, 但鸡蛋内胆固醇含量高达 300 毫克, 而黄豆中几乎没有胆固醇, 植物蛋白质不仅物美价廉, 而且含有大量纤维, 因此适宜于糖尿病患者维生素糖尿病病人同样需要维生素和矿物质, 只要所食食物花色较多, 保证蔬菜水果主食的供应, 一般即能保证身体对维生素和矿物质的需求,

20 者有利植物蛋白质是人体所需蛋白质的另一来源主要存在于豆类食物中, 例如 20 克左右的黄豆内蛋白质含量相当于一个鸡蛋, 但鸡蛋内胆固醇含量高达 300 毫克, 而黄豆中几乎没有胆固醇, 植物蛋白质不仅物美价廉, 而且含有大量纤维, 因此适宜于糖尿病患者维生素糖尿病病人同样需要维生素和矿物质, 只要所食食物花色较多, 保证蔬菜水果主食的供应, 一般即能保证身体对维生素和矿物质的需求, 而无需特殊补充如果缺乏也可以每天服用一粒复合维生素 B 族维生素维生素 C 维生素 A 与糖尿病关系密切 B 族维生素含量高的食物, 如荞麦燕麦干豆绿叶蔬菜蛋类和内脏类, 缺乏者容易合并糖尿病周围神经病变维生素 C 复含于新鲜蔬菜水果中, 缺乏时易加重糖尿病微小血管的病变维生素 A 存在于动物肝脏禽蛋深色蔬菜中, 缺乏时易加重糖尿病眼部并发症微量元素与糖尿病关系密切的微量元素和矿物质有铬锌钙磷镁 20

如并发高血压应 <5g/ 天, 口味较重的患者可用低钠盐膳食纤维也是复合糖, 但与淀粉不同, 胃肠道不能消化吸收纤维, 因而纤维不产生热量加快食物通过胃肠道, 能防止大肠癌 ; 延缓胃肠道内和淀粉等碳水化合物消化吸收,

21 糖尿病营养治疗铬 3 价铬为葡萄糖耐量因子 (GTF) 的成分, 可以辅助改善糖耐量调节血糖和血脂牛肉肝, 蘑菇等含量丰富锌与胰岛素活性有关, 可参与胰岛素的合成, 与胰岛素所发挥的作用有关在肉类, 海产品家禽麦麸等含量丰富钙和磷缺乏容易引起骨质疏松牛奶虾皮鱼海带硬果类含量丰富镁对防止糖尿病视网膜病变高血压高血脂和动脉硬化有一定的作用坚果粗粮绿叶蔬菜干豆肉类海产品中含量丰富 Ø 钠盐限制在 6-8g, 如并发高血压应 <5g/ 天, 口味较重的患者可用低钠盐膳食纤维也是复合糖, 但与淀粉不同, 胃肠道不能消化吸收纤维, 因而纤维不产生热量加快食物通过胃肠道, 能防止大肠癌 ; 延缓胃肠道内和淀粉等碳水化合物消化吸收, 降餐后血糖 ; 还可使大便水分增加, 因而软化大便防治便秘高纤维食品可使食物的体积增加, 产生饱胀感, 不觉饥饿纤维种类繁多, 根据它们在水中是否溶解又分为可溶性纤维和不溶性纤维, 后者包括纤维素半纤维素木质素等 21

可溶性纤维, 如水果中的果胶海藻类食品 ( 海带紫菜和海白菜等 ) 中的藻胶和人工提取的可溶性纤维等, 可溶性纤维在胃肠道内和淀粉等碳水化合物交织在一起, 延缓其消化吸收, 故可降糖尤其是餐后血糖 ; 不溶性纤维对人体也有好处, 可促进胃肠道蠕动, 加快食物通过胃肠道, 减少吸收, 所以能降糖及减肥, 并能防止大肠癌 ; 还可使大便水分增加, 因而软化大便防治便秘食物中谷物的表皮

22 可溶性纤维, 如水果中的果胶海藻类食品 ( 海带紫菜和海白菜等 ) 中的藻胶和人工提取的可溶性纤维等, 可溶性纤维在胃肠道内和淀粉等碳水化合物交织在一起, 延缓其消化吸收, 故可降糖尤其是餐后血糖 ; 不溶性纤维对人体也有好处, 可促进胃肠道蠕动, 加快食物通过胃肠道, 减少吸收, 所以能降糖及减肥, 并能防止大肠癌 ; 还可使大便水分增加, 因而软化大便防治便秘食物中谷物的表皮水果的皮核和蔬菜的茎叶等都含有大量不溶性纤维吃高纤维食物的另一优点是有利于减肥高纤维食品可使食物的体积增加, 产生饱胀感, 不觉饥饿, 同时又不产生热量, 而且在谷物以及高蛋白的大豆等食物的麸皮中含有大量的维生素和矿物质, 也是人体必需的营养物质高纤维食品虽然对人体有利, 但随着生活水平的提高, 我国尤其是经济发达地区, 高纤维食品的进食量明显减低, 因此, 若有可能, 糖尿病患者应该保证每天纤维的进食量为克可溶性纤维 : 延缓淀粉等碳水化合物消化吸收不溶性纤维 : 促进胃肠道蠕动, 减少吸收吃高纤维食物的有利于减肥 22

23 糖友饮食控糖的三大法宝 23

24 食物交换份 1 何为食物交换份? 食物交换份是将食物按照来源性质分成几类, 同类食物在一定重量内所含的蛋白质脂肪碳水化合物和能量相近, 不同类食物间所提供的能量也是相同的每个食物交换份可产生 334.4~376.2KJ(80~90kcal) 2 食物交换份的使用特点? 控制总能量, 使体重达到并维持在理想或适宜水平 ; 同时控制主食与副食, 来控制总热量 ; 在控制总热量的同时, 掌握好三大产热营养素的比例 ; 在控制总热量的前提下, 均衡分配各类食物的摄入, 构成平衡膳食 ; 在控制总热量的前提下, 营养素含量相似的食物间可以等量互换 24

25 糖友饮食控糖的三大法宝 3 食物交换份的基本内容组别类别每份重量热量蛋白质脂肪糖类主要营养素谷薯组 1. 谷薯类 25 克 (1/2 两 ) 糖水化合物膳食纤维 2. 蔬菜类 500(1 斤 ) 无机盐维生素蔬果组 3. 水果类 200( 两 ) 膳食纤维 4. 大豆类 25(1/2 两 ) 蛋白质肉蛋组 5. 奶制品 150(3 两 ) 蛋白质脂肪 6. 肉蛋类 50(1 两 ) 蛋白质脂肪 7. 坚果类 15(1/3 两 ) 脂肪油脂组 8. 油脂类 10(1 汤匙 ) 脂肪 25

26 等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质 2 克碳水化物 20 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 大米小米糯米薏米 25 干粉条干莲子 25 高粱米 25 油条油饼苏打饼干烧饼 25 面粉米粉玉米面 25 烙饼馒头咸面包 35 混合面 25 窝窝头 35 燕麦片莜麦面 25 生面条魔芋生面条 35 荞麦面苦荞面 25 马铃薯 100 各种挂面龙须面通心粉 25 湿粉皮 150 绿豆红豆靶豆干豌豆 25 鲜玉米 (1 中个, 带棒心 )

27 糖友饮食控糖的三大法宝等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质 5 克碳水化合物 17 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 大白菜圆白菜菠菜 500 南瓜菜花白萝卜 400 油菜韭菜茴香菜 500 青椒茭白冬笋 400 茼蒿芹菜盖蓝 500 鲜豆扁豆洋葱蒜苗 400 莴苣笋油菜苔西葫芦 500 胡萝卜 200 大白菜圆白菜菠菜 500 南瓜菜花白萝卜 400 油菜韭菜茴香菜 500 青椒茭白冬笋 400 西红柿苦瓜冬瓜 500 山药藕 150 黄瓜茄子丝瓜 500 百合芋头 100 芥蓝菜瓢儿菜塌棵菜 500 毛豆鲜豌豆 70 27

28 等值水果类交换表每份蔬菜类供蛋白质 1 克碳水化合物 20 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 柿子鲜荔枝 125 草莓杨桃 300 香蕉 150 西瓜 500 橘子橙子柚子猕猴桃 200 樱桃李子菠萝葡萄 200 柠檬杏

29 糖友饮食控糖的三大法宝等值奶类食品交换表每份奶类供蛋白质 5 克脂肪 5 克碳水化合物 6 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 奶粉 20 牛奶 160 脱脂奶粉乳酪 25 羊奶 160 无糖酸奶

30 等值大豆类食品交换表每份大豆类供蛋白质 9 克脂肪 4 克碳水化合物 4 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 腐竹 20 南豆腐 150 大豆 ( 黄豆 ) 25 豆浆 400 大豆粉 25 豆腐丝豆腐干油豆腐 50 北豆腐

31 糖友饮食控糖的三大法宝等值肉蛋类食品交换表每份肉蛋类供蛋白质 9 克脂肪 6 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 熟火腿香肠 20 鹌鹑蛋 150 肥瘦猪肉 25 带鱼大黄鱼鲫鱼 80 熟叉烧肉 ( 无糖 ) 午餐肉 35 草鱼鲤鱼甲鱼 80 熟酱牛肉熟酱鸭 35 黑鲢鱼 80 瘦猪肉牛肉羊肉 50 对虾青虾鲜贝 80 排骨 50 水浸海参 150 鸭肉鹅肉 50 蟹肉水浸鱿鱼 100 兔肉 100 鸡蛋鸭蛋松花蛋 60 31

32 等值坚果类食品交换表每份硬果类供蛋白质 4 克脂肪 7 克碳水化合物 2 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 花生米 15 葵花籽 ( 带壳 ) 25 核桃仁 15 西瓜子 ( 带壳 ) 25 杏仁 15 南瓜子 ( 带壳 ) 40 芝麻酱 15 32

33 糖友饮食控糖的三大法宝等值奶类食品交换表每份奶类供蛋白质 5 克脂肪 5 克碳水化合物 6 克热量 90 千卡食品重量 ( 克 ) 食品重量 ( 克 ) 花生油豆油 10 猪油 10 玉米油香油 10 牛油 10 红花油 10 羊油 10 橄榄油 10 黄油 10 33

34 4 食物交换份的优势? 该方法比较简便易行, 能使病人在日常生活中比较容易操作根据个人的需求计算出总热能总糖类总蛋白总脂肪, 可在不同饮食环境下对食物同类食物进行相互交换 5 食物交换份的劣势? 不能正确表示每份食物餐后引起血糖及胰岛素应答的差异未能考虑食物不同加工烹调方法对血糖及胰岛素的影响仅关注到化学上的碳水化合物和能量相当, 没有考虑等量碳水化物的不同类型对血糖的影响因此通过食物血糖生成指数进一步对食物种类进行选择 34

35 糖友饮食控糖的三大法宝中国常见食品血糖生成指数 1 何为血糖生成指数(GI)? 血糖生成指数是食物的一种生理学参数, 是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标, 它表示含 50g 有价值的碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内体内血糖应答水平百分比值消化吸收葡萄糖释放葡萄糖进入血液后低 GI 食物 (GI < 55) 在胃肠中停留时间长, 吸收率低缓慢峰值低, 下降速度慢中 GI 食物 (55-75) 介于两者之间高 GI 食物 (GI > 75) 进入胃肠后消化快, 吸收率高快速峰值高 35

2 中国常见食品常见血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数糖类谷类及其制品小米粥 61.5 葡萄糖 100.0 面条 ( 小麦粉 ) 81.6 煮玉米 55.0 绵白糖 83.8 馒头 ( 富强粉 ) 88.1 荞麦面条 59.

36 2 中国常见食品常见血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数糖类谷类及其制品小米粥 61.5 葡萄糖面条 ( 小麦粉 ) 81.6 煮玉米 55.0 绵白糖 83.8 馒头 ( 富强粉 ) 88.1 荞麦面条 59.3 蔗糖 65.0 烙饼 79.6 荞麦面馒头 66.7 果糖 23.0 油条 74.9 燕麦麸 55.0 麦芽糖大米粥 69.4 乳糖 46.0 大米饭 83.2 蜂蜜 73.0 黑米粥 42.3 胶质软糖 80.0 玉米面粥 50.9 巧克力 49.0 玉米糁粥

37 糖友饮食控糖的三大法宝食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数薯类淀粉及制品豆类及其制品蔬菜类马铃薯 62.0 黄豆 ( 煮 ) 18.0 胡萝卜 71.0 马铃薯 ( 煮 ) 66.4 豆腐 31.9 南瓜 75.0 马铃薯 ( 烤 ) 60.0 冻豆腐 22.3 山药 51.0 马铃薯 ( 微波炉烤 ) 82.0 绿豆 27.2 雪魔芋 17.0 甘薯 ( 山芋 ) 54.0 五香蚕豆 16.9 芋头 47.7 藕粉 32.6 扁豆 38.0 粉丝汤 ( 豌豆 ) 31.6 四季豆

38 食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数水果及其制品乳及乳制品苹果 36.0 猕猴桃 52.0 牛奶 27.6 梨 36.0 菠萝 66.0 全脂牛奶 27.0 桃 28.0 芒果 55.0 脱脂牛奶 32.0 杏干 31.0 香蕉 52.0 加糖酸奶 48.0 李子 24.0 西瓜 72.0 樱桃 22.0 葡萄 43.0 葡萄干

1 橘子汁 57.0 白面包 87.9 酥皮糕点 59.0 可乐饮料 40.3 全麦面包 69.

39 糖友饮食控糖的三大法宝食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数食品种类与名称血糖生成指数速食食品饮料类比萨饼 60.0 小麦饼干 70.0 苹果汁 41.0 汉堡包 61.0 达能闲趣饼干 47.1 橘子汁 57.0 白面包 87.9 酥皮糕点 59.0 可乐饮料 40.3 全麦面包 69.0 油炸薯片 60.3 芬达软饮料 68.0 棍子面包 90.0 爆玉米花 55.0 冰激凌 61.0 梳打饼干

40 3 控制食品 GI 的方法 : 粗细搭配, 粗粮不要细做, 控制粮食碾磨的精细程度简单就好 : 蔬菜能不切就不切, 豆类能整粒吃就不要磨多吃膳食纤维 : 天然膳食纤维丰富的蔬菜, 菌类, 魔芋等增加主食中的蛋白质 : 可选用强化蛋白质的主食急火煮, 少加水 : 谷类煮熟必需经过长时间高温加工时间越长, 温度越高水分越多, 可促进糊化,GI 升高利用醋和柠檬等酸味食物 : 食物经发酵后产生酸性物质, 可使整个膳食的 GI 降低高低搭配 : 高 GI + 低 GI= 中 GI 不要甜 : 宜采取低糖及不吃纯糖类 ( 白糖红糖冰糖麦芽糖蜂蜜葡萄糖及其制品 ) 40

41 糖友饮食控糖的三大法宝 4 血糖生成指数的劣势 GI 只能告诉我们这种食物中碳水化合物转变成葡萄糖的速率和能力当我们吃的食物数量发生改变的时候, 仅仅用 GI 来衡量就显得不够全面了因此血糖负荷更能全面评价食物引起血糖升高的能力血糖负荷 1 何为血糖负荷? GL 将碳水化合物的数量和质量结合起来, 表示一定质量 ( 重量 ) 的食物对人体血糖影响程度的大小, 其计算公式如下 : 血糖负荷 = 食品中的实际可利用食品的 GI 值 100 碳水化合物的重量 GL 可以对实际提供的食物或总体膳食模式的血糖效应进行定量测定, 因此 GL 比 GI 更能全面评价食物引起血糖升高的能力 GL 与 GI 值结合使用, 可反映特定食品的一般食用量中所含可利用碳水化合物的数量, 因此更接近实际饮食情况 41

2 血糖负荷分级当 GL 20 时为高 GL, 提示食用的相应重量的食物对血糖的影响明显当 GL 在 11-19 之间时为中 GL, 提示食用的相应重量的食物对血糖的影响一般当 GL 10 时为低 GL, 提示食用的相应重量的食物对血糖的影响不大温馨提示通过 GL 计算我们知道, 将高 GI 值食品纳入饮食计划是可以的,

42 2 血糖负荷分级当 GL 20 时为高 GL, 提示食用的相应重量的食物对血糖的影响明显当 GL 在之间时为中 GL, 提示食用的相应重量的食物对血糖的影响一般当 GL 10 时为低 GL, 提示食用的相应重量的食物对血糖的影响不大温馨提示通过 GL 计算我们知道, 将高 GI 值食品纳入饮食计划是可以的, 只不过要严格控制食品的重量切记, 拒食某些食品尤其是高 GI 值的水果蔬菜粗粮和豆类, 这样可能会漏失大量的维生素矿物质和纤维素病友在选择食物和搭配时, 按照 GI 和 GL 相结合的理念去操作, 既考虑到消化吸收的速度又照顾到食物含碳水化物的总量及对血糖负荷的影响碳水化合物质和量的全面平衡, 无疑是糖尿病饮食最科学合理及更加多元化和人性化的搭配方案 42

43 糖尿病饮食治疗重要性 43

44 糖尿病饮食治疗为何如此重要? 吃是 : 人的本能人的权利吃不好也会使血糖难以控制科学饮食是糖尿病治疗的基础 : 协助维持血糖在理想水平控制血脂血压, 降低心血管疾病发生风险减轻胰岛 β 细胞负担维持合理体重 44

45 糖尿病饮食治疗重要性饮食享受和饮食控制不能兼得吗? 错误认识 : 饮食控制等于不能吃不能喝! 糖尿病无所谓 : 饮食享受就是大吃大喝! 科学观点 : 科学的饮食治疗贯穿始终! 科学饮食的目的 : 控制病情 + 享受美食! 45

46 饥饿难忍怎么办? 饥饿感是糖尿病的一种症状, 越是病情不稳时, 饥饿感越明显, 这种饥饿感与低血糖时的饥饿感不是一回事可采用低热量高容积含碳水化物少的蔬菜补充, 解决饥饿问题 46

47 糖尿病饮食治疗重要性怎么能不再饥肠辘辘? 放慢吃饭速度, 每口饭菜多嚼慢咽讲究吃饭顺序 : 先喝清汤, 再吃蔬菜少食多餐, 分餐解饿降低多盐口味粗粮代替细粮 47

48 简单饮食 1/2/3/4/5 每天 500g 蔬菜每天 1 袋牛奶 4 句话 : 有粗有细不甜不咸少吃多餐七八分饱每天 g 碳水化合物每天 3 个单位优质蛋白 (1 单位优质蛋白 = 猪肉 1 两 = 鱼 2 两 = 鸡蛋 1 个 ) 48

49 糖尿病饮食治疗重要性手掌法则碳水化合物 ( 淀粉和水果 ): 可以选用相当于 2 个拳头大小的淀粉类食物, 水果则相当于 1 个拳头大小蛋白质 : 选择 1 块相当于掌心大小的, 厚度相当于小指厚度 49

50 从三者中选择其一总结几句话黄绿色蔬菜尽量要多吃的其他必须的两手满捧一定要吃的适当要吃一些食指和拇指的轮廓大小两手满捧 2 份其他蔬菜 ( 海藻类菌菇类 ) 水果类米饭薯类牛奶半个手掌大小鱼鸡蛋肉豆腐每餐 1 浅碗 ~1 碗半 ( 根据活动量的多少调节 ) 土豆中号 1 个左右 250ml 零食甜点 ( 月饼等 ) 单手食指和拇指的轮廓大小糕饼 ( 蛋糕等 ) 单手手掌中心大小零食 ( 虾条薯片等 ) 单手一小把 50

51 糖尿病饮食注意事项 51

健康饮食好习惯 1 合理膳食, 均衡营养每日应摄入谷薯类菜果类肉蛋类乳豆类和油脂类食物应做到粗细搭配荤素搭配一般每天主食量控制 200-250 克 2 定时定量控制每日的总能量摄入, 少量多餐, 减少餐后血糖大幅度升高和低血糖的发生, 晚上睡前 1 小时加餐, 可有效防治夜间低血糖的发生 3 适量蛋白质

52 健康饮食好习惯 1 合理膳食, 均衡营养每日应摄入谷薯类菜果类肉蛋类乳豆类和油脂类食物应做到粗细搭配荤素搭配一般每天主食量控制克 2 定时定量控制每日的总能量摄入, 少量多餐, 减少餐后血糖大幅度升高和低血糖的发生, 晚上睡前 1 小时加餐, 可有效防治夜间低血糖的发生 3 适量蛋白质无合并其他疾病 ( 如高尿酸血症, 慢性肾病等 ) 时, 可选用豆制品代替部分肉类选择肉类时, 以白肉 ( 禽类, 海产品 ) 为优, 其次为精瘦猪牛羊肉, 尽量不选择肥肉, 肉汁, 肉汤等脂肪含量高的食物乳制品选择时, 高脂血症患者尽量选择脱脂或低脂牛奶及其他乳制品高胆固醇血症患者鸡蛋摄入量控制在一周 3~4 个即可 52

53 糖尿病饮食注意事项 4 清淡少盐, 低脂低胆固醇建议低盐饮食, 做菜应少放盐, 一般 1 天 6~8 克盐尽量选择腌制的食品, 如榨菜, 泡菜, 酱豆腐, 酱菜等除了控制食盐用量之外, 还应注意其他调味品, 如酱油 (15 毫升酱油 =3 克盐 ), 蚝油, 鸡精等, 这些调配品也应少用或不用减少食用油用量, 一天油量控制在 20 克以下坚果类食物 ( 如瓜子, 花生, 杏仁, 核桃等 ) 用量控制在每天一小把, 高脂血症病人酌情减量 5 多吃新鲜蔬菜, 限量吃水果蔬菜是维生素矿物质膳食纤维和植物化学物质的重要来源, 每天克血糖控制较好的患者可两餐之间限量吃水果, 优选含 GI 低的水果血糖控制不好的患者或血糖不稳定者建议控制水果摄入, 可用西红柿黄瓜等代替 6 适当多喝水, 限制饮酒每天应饮水 ml, 少量多次, 不要等口渴时再喝水, 宜选用白开水矿泉水或淡茶水 7 戒烟限酒饮酒对身体影响 : 升高血压血脂体重, 引起低血糖患有高血压高脂血症, 以及体重超标人群应尽量避免饮酒或将饮酒量降到最低 53

54 荐这么清蒸鲈鱼烩豆腐推推荐这么做饮食烹饪注意事项肉类食物应尽量选择去皮去肥膘的精瘦肉部分尽量将清蒸水汆焖等烹调方式搭配到每餐之中, 少用油煎炸等方式调味以清淡少盐为主, 尽量不用大量的调味料等营养成分损失少不增加脂肪做不容易消化吸收清淡爽口牛肉炖豆角最适合老年人胖人和患有糖尿病心脑血管疾病消化疾病的人拌豆芽煮白菜豆腐氽胡萝卜煲牛肉对蛋白质维生素破坏多肉中脂肪过度氧化, 产生致癌物增加脂肪量和热量不适合胖人患有糖尿病血脂紊乱高血压心脑血管疾病和消化疾病的人炸鸡腿煎饺红烧排骨 54

外出就餐小贴士糖尿病饮食注意事项在外就餐 - 中餐 1 在外就餐 - 中餐 2 在外就餐 - 西餐尽量选择用蒸煮烤炖熏

碎肉制品如肉丸肉饼等成份不明的食物不宜食用 ; 可多选择青菜, 以增强饱腹感, 但是应该先将汤汁滴干以减少油脂的摄取 ; 不要用汤汁泡饭,

核桃等坚果含热量较高, 如果食用应该考虑总热量的控制 ; 避免食用糖醋茄汁蜜汁醋溜等口味的食物, 因为此类食物烹调时使用了大量的蔗糖 ;

尽量选择清汤, 代替浓汤面包 : 选择未涂抹奶油的面包土豆 :1/2 个土豆相当于 1 个小餐包或一片吐司玉米 :1/3 根玉米相当于 1/4

应注意控制摄入量, 可尽量选择鱼或鸡肉作为主菜饮料 : 选择不含糖的咖啡或茶, 如需食用, 可以用鲜牛奶代替奶精, 不宜选择果汁或汽水匹萨 :

55 外出就餐小贴士糖尿病饮食注意事项在外就餐 - 中餐 1 在外就餐 - 中餐 2 在外就餐 - 西餐尽量选择用蒸煮烤炖熏凉拌等方式烹调的食物, 减少油脂的摄入 ; 如果食用油炸类食物, 应选择可以去皮的食物, 如炸鸡腿, 去皮后食用 ; 避免食用淀粉或勾芡粘稠的菜式 ; 碎肉制品如肉丸肉饼等成份不明的食物不宜食用 ; 可多选择青菜, 以增强饱腹感, 但是应该先将汤汁滴干以减少油脂的摄取 ; 不要用汤汁泡饭, 因为汤汁中含有大量的油脂或淀粉 ; 喝汤时尽量撇去浮在表面的油脂炒饭及炒面含油脂较多, 不宜食用, 应选择白米饭或汤面作为主食 ; 冷盘中的花生腰果核桃等坚果含热量较高, 如果食用应该考虑总热量的控制 ; 避免食用糖醋茄汁蜜汁醋溜等口味的食物, 因为此类食物烹调时使用了大量的蔗糖 ; 避免食用猪肝猪腰鱼子蟹黄等高胆固醇的食物 ; 避免饮用果汁汽水普通可乐雪碧等饮料, 可以选用不含糖的茶咖啡矿泉水或健怡可乐等饮料汤类 : 尽量选择清汤, 代替浓汤面包 : 选择未涂抹奶油的面包土豆 :1/2 个土豆相当于 1 个小餐包或一片吐司玉米 :1/3 根玉米相当于 1/4 碗白米饭或 1/2 片吐司色拉 : 蔬菜色拉是很好的选择, 但是色拉酱中含有很高的热量, 应尽量减少色拉酱的食用肉类 : 牛排热量较高, 且份量较大, 应注意控制摄入量, 可尽量选择鱼或鸡肉作为主菜饮料 : 选择不含糖的咖啡或茶, 如需食用, 可以用鲜牛奶代替奶精, 不宜选择果汁或汽水匹萨 : 含热量较高, 以 9 寸披萨为例,1/8 片披萨约含热量 250 千卡外出就餐注意事项去餐厅前做好选择食物的计划不要因外出就餐而省去一天中的其他餐次在点餐时可以要求特殊烹饪, 免去淀粉白糖过度辛辣等调味 55

56 如何解决餐后血糖过高? 餐后血糖水平对于糖尿病患者非常重要, 尤其是对于一些没有发现糖尿病的患者, 通常都是在检测餐后血糖的过程中发现的糖尿病, 正常餐后血糖值不超过 7.8mmol/L(140gm/L), 因此检查餐后血糖有助于及早发现糖耐量减低人群和糖尿病患者另一方面, 研究发现, 糖尿病患者的死亡风险和餐后 2 小时血糖水平呈明显相关性, 而空腹血糖影响则比较小因此, 降低餐后血糖有助于糖尿病患者整体的的血糖控制水平, 有助于减少并发症和降低死亡率 1 调整饮食, 少吃多餐可以控制进食量, 每餐七八分饱即可 ; 升糖指数过高的粥稀饭等食物要尽量少喝或不喝 ; 尽量选择膳食纤维较高的粗粮或者全麦食品 ; 可以采取分餐制, 少吃多餐 2 饭后适当运动饭后运动可以消耗体内的热量, 一般建议在餐后半小时开始运动, 并选择有氧运动 ( 如慢跑快步走 ), 运动量也不宜过大, 持续时间在半小时左右即可 3 合理选择药物结合患者的身体情况, 在专业医师的指导下使用 56

57 糖尿病饮食注意事项如何正确对待低血糖? 1 出现低血糖怎么办第一步 : 摄入一些可以很快吸收的碳水化合物食物 3-5 块方糖或果糖或 ½ 罐普通软饮或 3 勺白糖或蜂蜜 ( 冲水 ) 升糖速度 : 葡萄糖 > 蜂蜜 > 白糖水 > 可乐 > 果汁 > 牛奶 > 巧克力第二步 : 如果发生低血糖距离下一餐还有 1-2 小时, 摄入升糖指数高的食物后分钟再吃一些升糖指数慢的食物 ( 如一片面包一杯牛奶一份水果等 ) 如果发生低血糖距下一餐还有半小时, 可只摄入升糖指数高的食物如果马上就要吃饭时发生低血糖, 可先喝一些含糖饮料, 等症状缓解分钟后正常进餐 57

58 如何预防低血糖? 规律监测血糖按时进食, 生活规律注射胰岛素后及时进餐, 不可拖延或不进餐不可随便增加药量每次用胰岛素均应仔细核对剂量运动量恒定, 若有意增加运动量, 需在运动前或运动中增加碳水化合物摄入, 并监测血糖随身带糖果以备用避免空腹饮酒 58

59 糖尿病常见饮食误区 59

60 入量不应少于 150 克建议Q: 糖尿病患者主食吃得越少越好 A: 这种认识不正确糖尿病营养治疗的首要原则是控制总热量的摄入, 这表明不仅主食的量要控制, 副食的量同样也需要控制, 不能因为副食含糖少, 就随意多吃主食 ( 米面等 ) 固然是热量的主要来源, 但副食 ( 鱼肉蛋奶各种坚果等等 ) 所含的热量同样不可忽视 1 克碳水化合物产 4 千卡热量,1 克蛋白质也产 4 千卡热量, 而 1 克脂肪可产 9 千卡热量如果不吃主食或进食过少可能会造成两种结果 : 一是由于主食摄入不足, 人体总热量无法满足机体代谢的需要, 从而使体内蛋白质脂肪过量分解, 导致身体消瘦营养不良, 甚至产生饥饿性酮症 ; 二是由于认为自己已经控制了饮食量, 从而对副食放松警惕, 使每日总热量远远超过控制范围, 而且脂肪摄入过多也易引起高脂血症及心脑血管疾病, 最终导致饮食控制失败糖尿病患者饮食控制主要是指控制摄入食物所产生的总热量与含热量较高的脂肪对于含较多复合碳水化合物的主食来说, 升血糖速率相对较慢, 在总热量范围内适当控制, 但不必过分限制一般来说, 每日主食摄 Q: 吃馒头比吃米饭血糖升得更高 A: 这种认识不正确同等重量的面粉和大米所含碳水化合物血糖指数非常相似, 对血糖的影响没有特别大的差异出现上面情况可能有两种原因 : 第一, 测量未在同等情况下进行除了主食分别为米饭馒头外, 只有当其它诸多条件不变的情况下监测血糖, 结果才较为可信第二, 未搞清生重熟重一般情况下我们计算食谱时所说的重量指生重, 50 克的面粉与 50 克的大米所提供的热量相近, 升血糖的能力也没有大区别但 50 克的面粉蒸成馒头重量增加到 75 克左右, 而 50 克的大米蒸成米饭重量可达 130 克左右 ( 根据含水分多少重量略有不同 ) 由此可见, 如果同样吃 75 克的馒头和米饭相比, 显然馒头提供的热量更多, 升血糖的能力更强 60

61 糖尿病常见饮食误区计算主食摄入量时按生重, 如果就想用熟重, 记住上面简单的换算议公式不要轻易放弃一大类食物, 那样会使您的食谱变得单调乏味, 影响营养治疗的顺利进行建Q: 不需要限制粗粮 A: 这种认识不正确第一, 粗粮也是粮食, 含有的碳水化合物与细粮没有明显差别, 如果不加以限制, 会导致总热量的摄入超过需要, 这对血糖控制极为不利第二, 粗粮含有的膳食纤维确实具有辅助降血糖降血脂以及通便等功效, 但是如果只吃粗粮, 就有可能增加胃肠道的负担, 还会影响微量营养素的吸收, 长此下去会造成营养不良遵循粗细搭配的大原则, 在总热量范围内计算好主食量, 粗粮可占议到主食总量的 1/3 左右建Q: 不需要限制咸食 A: 这种认识不正确首先, 各种饼干面包也是粮食做的, 与米饭馒头一样含有碳水化合物, 吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高 ; 第二, 薯条薯片等膨化食品含有大量的盐分以及脂肪, 除提供热量以外几乎没有任何营养价值食用饼干面包等食品应将热量计算入一天总热量范围内, 可作为加议餐选择, 如作为正餐的主食, 须减少其他主食用量 ; 薯条薯片等膨化食品, 含有大量饱和脂肪热能以及盐分, 营养价值不高, 建议少吃为好建61

62 师给您定制个性化的饮食控制方案, 这一点非常必要建议Q: 不需要限制植物油 A: 这种认识不正确植物油含有大量的不饱和脂肪酸, 从营养健康角度来讲确实要明显好于动物油但这不代表植物油可以不限量因为, 无论是植物油还是动物油, 它们的本质都是脂肪, 是脂肪就会产生高热量如果不加以控制很容易超出每日规定的总热量范围, 致使体重增加, 影响血糖的控制动物油能不吃就不吃, 能少吃就少吃 ; 对植物油来说, 按照中国居民膳食指南要求每日不超过 25 克, 如果合并有高血脂或脂肪肝, 每日植议物油摄入量最好控制在 20 克以内建Q: 吃了降糖药 / 用了胰岛素就不需要控制饮食了 A: 这种认识不正确第一, 降糖药或胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳, 使用量必须在饮食固定的基础上进行调整, 如果不控制饮食, 每天的每顿饭吃的食物种类和数量都不一样, 血糖势必会更加不稳定第二, 胰岛素按作用峰值和起效时间的长短分为短效中效长效以及混合剂型, 注射胰岛素必须与进餐时间密切配合, 否则容易导致更为严重的低血糖因此, 定时定量进餐对糖尿病患者来说很重要糖尿病患者无论处于哪一个阶段, 无论您用的是降糖药还是胰岛素, 要想取得良好的效果都需要建立在合理饮食的基础上, 因此请专业的营养 Q: 水果含糖高, 从此不再问津 A: 这种认识不正确水果中含有丰富的维生素矿物质膳食纤维以及碳水化合物等多种营养素, 直接放弃这一大类食物, 从营养的角度实在可惜水果中的碳水化合物以果糖为主, 果 62 糖的代谢是不依赖胰岛素的, 而且水果所含的膳食纤维在一定程度上还能够延缓血糖的吸收

63 糖尿病常见饮食误区只要血糖控制良好而且稳定 ( 空腹血糖低于 6.1 毫摩 / 升, 餐后血糖低于 8.0 毫摩 / 升 ), 在合适的时间吃适量的水果是完全可以的合适的时间是指在两顿正餐之间作为加餐食用, 而不要和正餐一块吃适量是指一天议水果总量不超过 200 克, 可以分到 2 顿加餐中, 并根据食物交换份法, 减少 25 克的主食, 从而保证全天饮食的热量平衡最后提醒一点, 水果首选低血糖指数的, 如猕猴桃火龙果西瓜等建Q: 某某食物为降糖食物 A: 这种认识不正确首先, 几乎所有的食物都含有热量, 有的含有碳水化合物有的含有脂肪有的含有蛋白质, 只要含有热量, 摄入体内后就会升高血糖, 只不过有些食物能量密度较低, 或含有膳食纤维, 因而升血糖的速度不快力度不大, 但总趋势一定是使血糖升高的, 而不会是降低因此, 不会有某种天然的食物可以降血糖, 除非含有降糖药物, 但这是绝对不允许的可以适当选用能量密度低或含有膳食纤维的食物, 对延缓血糖吸议收, 减小血糖的波动是有好处的例如 : 苦瓜南瓜等食物建63

64 糖尿病营养食谱 A 餐次类别菜品名称原料套餐玉米面发糕牛奶面粉 30g 玉米面 20g 牛奶 240g 早餐煮鸡蛋 1 个早餐主食 : kcal 50g, kcal 75g, kcal 100g, 2200kcal 125g 套餐 kcal 酱牛肉菜底瘦牛肉 100g 生菜 100g 油 5g 套餐 kcal 烩鸡丸丝瓜鸡脯肉 65g 丝瓜 100g 油 5g 午餐套餐 kcal 白灼虾菜底青虾 60g 生菜 150g 油 3g 共用菜素炒茼蒿茼蒿 200g 油 5g 主食 ( 每 50g) 荞麦米饭大米 40g 荞麦 10g 午餐主食 : kcal 75g, kcal 100g, kcal 125g 推荐主食可与馒头或米饭等量替换套餐 kcal 肉片烧腐竹油菜瘦猪肉 50g 腐竹 20g 油菜 100g 油 10g 套餐 kcal 肉丝苦瓜瘦猪肉 65g 苦瓜 100g 油菜 100g 油 5g 晚餐套餐 kcal 肉丝炒蒜黄瘦猪肉 40g 蒜黄 100g 油 5g 共用菜素拌麻仁菠菜菠菜 200g 芝麻少许油 3g 主食 ( 每 50g) 小米面馒头面粉 40g 小米面 10g 晚餐主食 :1200kcal 50g, kcal 75g, kcal 100g, kcal 125g 推荐主食可与馒头或米饭等量替换 64

65 附录糖尿病营养食谱 B 餐次类别菜品名称原料套餐紫米面馒头牛奶紫米面粉 10g 面粉 40g 牛奶 240g 早餐煮鸡蛋 1 个早餐主食 : kcal 50g, kcal 75g, kcal 100g, 2200kcal 125g 套餐 kcal 木须肉瘦猪肉 50g 鸡蛋 25g 木耳 20g 黄花 20g 菠菜 50g 油 5g 套餐 kcal 汆丸子冬瓜瘦猪肉 50g 冬瓜 100g 午餐套餐 kcal 肉末小萝卜瘦猪肉 25g 小萝卜 100g 油 5g 共用菜香干芹菜豆腐干 25g 芹菜 150g 油 5g 主食 ( 每 50g) 红豆米饭大米 40g 红豆 10g 午餐主食 : kcal 75g, kcal 100g, kcal 125g 推荐主食可与馒头或米饭等量替换套餐 kcal 肉片鲜蘑瘦猪肉 50g 腐竹 20g 油菜 100g 油 10g 套餐 kcal 红烧带鱼配菜带鱼 120 配菜 100g 油 10g 晚餐套餐 kcal 酱鸡翅配餐鸡翅 80g 配菜 150g 共用菜素炒小白菜小白菜 150g 油 5g 主食 ( 每 50g) 椒盐蒸饼面粉 50g 晚餐主食 :1200kcal 50g, kcal 75g, kcal 100g, kcal 125g 推荐主食可与馒头或米饭等量替换 65

66 常见食物热量表食品数量热量 ( 千卡 ) 食品数量热量 ( 千卡 ) 食品数量热量 ( 千卡 ) 白米饭 1 碗 (135 克 ) 200 烤牛扒 1 件 155 雪梨 1 个 45 粥 1 碗 (135 克 ) 70 午餐肉 1/4 罐 350 新鲜菠萝 1 片 (120 克 ) 50 米粉 1 碗 (135 克 ) 132 热狗肠 1 条 150 西瓜 1 片 (240 克 ) 40 面条 1 碗 (135 克 ) 280 烤鸭 1 份 (120 克 ) 356 哈密瓜 1 片 (240 克 ) 60 方便面 1 包 (100 克 ) 470 鸡蛋 1 只 80 猕猴桃 1 个 30 麦皮 1 碗 (135 克 ) 90 煎蛋 1 只 136 桃 ( 大 ) 1 个 45 白面包 1 片 120 苹果 ( 中 ) 1 个 55 草莓 10 个 40 苏打饼干 4 块 (25 克 ) 90 橙 ( 中 ) 1 个 50 柿子 ( 中 ) 1 个 90 甜饼干 2 片 185 香蕉 1 只 80 葡萄干 1 汤匙 50 瘦火腿 2 片 (60 克 ) 70 提子 ( 大 ) 10 粒 50 红萝卜 160 克 60 烤猪扒 ( 连肥 ) 1 件 (90 克 ) 300 芒果 ( 大 ) 1 个 125 土豆 1 个 80 烤猪扒 ( 去肥 ) 1 件 (60 克 ) 135 荔枝 8 粒 85 罐头豆或青豆或玉米 1 杯 (100 克 ) 60 煎猪扒 2 件 (100 克 ) 450 杨桃 1 个 55 玉米粒 ( 水煮 ) 1/3 杯 50 烤牛肉 ( 薄瘦 ) 3 片 (90 克 ) 175 牛油果 ( 小 ) 1 个 380 白灼虾 ( 中 ) 10 只 100 本表格信息仅供参考食品数量热量 ( 千卡 ) 食品数量热量 ( 千卡 ) 食品数量热量 ( 千卡 ) 烟熏三文鱼 100 克 130 朱古力奶 250 毫升 183 豆腐 1/4 块 50 鳗鱼 100 克 340 芝士片 1 片 80 油豆腐 1/4 块 80 鳕鱼 100 克 75 低脂芝士片 1 片 54 红豆 100 克 341 罐头吞拿鱼 ( 油 ) 100 克 200 冰淇淋 1 杯 165 黄豆 100 克 400 罐头吞拿鱼 ( 水 ) 100 克 100 番茄酱 1 汤匙 20 罐头茄汁豆 100 克 58 罐头沙丁鱼 100 克 335 色拉酱 ( 法式 ) 1 汤匙 60 盒装豆腐 400 克 252 龙虾肉 100 克 120 色拉酱 ( 千岛 ) 1 汤匙 60 腐竹 100 克 387 秋刀鱼 100 克 240 白糖 1 汤匙 35 豆腐花 100 克 62 鲜奶 250 毫升 163 蜂蜜 1 汤匙 60 虾饺 1 件 37 脱脂奶 250 毫升 82 糖浆 1 汤匙 50 蒸肠粉 1 条 66 高钙低脂奶 234 毫升 140 花生油 1 汤匙 135 烧麦 1 件 42 全脂奶粉 30 克 147 玉米油 1 汤匙 135 排骨 1 件 37 脱脂奶粉 20 克 71 牛油 20 克 190 叉烧包 1 个 94 炼奶 120 毫升 386 豆腐皮 1/2 片 40 春卷 1 件本表格信息仅供参考

67 附录食品数量热量 ( 千卡 ) 食品数量热量 ( 千卡 ) 食品数量热量 ( 千卡 ) 萝卜糕 1 件 80 炸薯条 1 客 491 朱古力 1 杯 30 潮州粉果 1 件 113 蔬菜色拉 1 客 90 可乐 1 罐 110 寿司 6 件 630 土豆色拉 1 客 460 茶 1 杯 <1 拉面 1 碗 430 玉米汤 1 客 260 罐装咖啡 190 毫升 67 拉面 ( 味噌味 ) 1 碗 600 热狗 1 只 360 红茶 350 毫升 104 味噌汤 1 碗 60 啤酒 1 杯 80 柠檬冰 350 毫升 136 炸马铃薯饼 1 个 120 威士忌 30 毫升 70 乳酸饮料 350 毫升 154 咖喱饭 1 客 760 白兰地 30 毫升 70 奶茶 350 毫升 104 番茄酱意大利粉 1 客 500 红酒 1/2 杯 80 阿华田 12 克 45 肉酱意大利粉 1 客 460 番茄汁 1 杯 35 纯豆浆 1 杯 55 意大利薄饼 1 件 300 天然橙汁 1 杯 80 甜豆浆 250 毫升 120 炸鸡块 1 件 512 天然苹果汁 1 杯 90 菊花茶 250 毫升 90 本表格信息仅供参考 67

68 24h 膳食回顾法调查表姓名 : 记录日期 : 年月日星期餐次时间地点食物名称原料名称重量备注早餐上午加餐午餐下午加餐晚餐睡前加餐全日烹调用油量全日烹调用盐量 68 营养补充剂饮品饮酒无有名称剂量食用时间无有名称重量食用时间无有名称重量食用时间浓度

69 24h 膳食回顾法调查表姓名 : 记录日期 : 年月日星期餐次时间地点食物名称原料名称重量备注早餐上午加餐午餐下午加餐晚餐睡前加餐全日烹调用油量全日烹调用盐量营养补充剂饮品饮酒无有名称剂量食用时间无有名称重量食用时间无有名称重量食用时间浓度 69

70 24h 膳食回顾法调查表姓名 : 记录日期 : 年月日星期餐次时间地点食物名称原料名称重量备注早餐上午加餐午餐下午加餐晚餐睡前加餐全日烹调用油量全日烹调用盐量 70 营养补充剂饮品饮酒无有名称剂量食用时间无有名称重量食用时间无有名称重量食用时间浓度

71 71

主要内容 1

主要内容 1 主要内容 1 舌尖上的抉择闻起来香吃起来鲜 2 舌尖上的抉择 3 舌尖上的疾病 4 舌尖上抉择胜于刀尖上的治疗! 5 6 中国营养学会 2007 中国居民膳食指南北京市健康大课堂标准课件 1 食物多样, 谷类为主, 粗细搭配 7 食物种类代表食物