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1 2. 角膜感觉神经十分丰富 其支配的神经为 A 面神经眼支 B 三叉神经第 11 支 C 动眼神经 D 三叉神经第 1 支 E 上颌神经标准答案 :D 难度 : 易题解 : 角膜上皮层神经末梢丰富, 感觉十分敏锐 角膜的神经来自三叉神经眼支 ( 第 1 支 ) 3. 黄斑中心凹处的细胞组成是 A 多数视锥细胞和少量视杆细胞 B 只有视锥细胞 C 多数视杆细胞和少量视锥细胞 D 只有视杆细胞 E 等量的视锥细胞和视杆细胞标准答案 :B 难度 : 易题解 : 黄斑为视力最敏锐处 中心凹部最薄, 只有视锥细胞, 其它层次缺如 4. 正常成人的视乳头直径约为 A 0.5mm. B 1.0mm C 1.5mm D 2.0mm E 2.5mm 5. 前房角镜下所见的 Schwalbe 线, 与角膜哪一层的止端相一致 A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层 D 后弹力层 E: 内皮细胞层答案 :D 6. 眼球向正前方平视时, 最前端突出于眶外缘约 A <8mm B 8~9mm 10~11mm 12~14mm E>14mm 标准答案 :D 难度 : 易题解 : 眼球向正刮 7. 正常成人玻璃体腔容积约为 A 2mi B 3ml C 3.5ml D 4.5ml E 6.5ml 标准答案 :D 难度 : 易题解 : 8. 涡静脉收集

2 A 视网膜的血液 B 巩膜的血液, C 全部葡萄膜的血液 D 部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液 E 虹膜睫状体和巩膜的血液标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 涡静 2 睫状神经节距眶尖约 2mm 4mm 6mm lomm 14mm l 答案 :D 难度 : 中等巩膜最厚处位于后极部赤道部角巩膜缘 视神经周围涡静脉穿出处浴案 :D 难度 : 15. 不引起生理性瞳孔缩小的是 A 光反射 B 近反射 C 调节反射 D 辐辏反射 惊吓反应标准答案 :E 难度 : 易题解 : 光反射 16. 有关正常眼底所见, 错误的是 A 视网膜静脉搏动象视网膜动脉搏动 C 黄斑位于视乳头颞侧 D 视乳头呈桔红色 E 动静脉比 2:3 标准答案 :B 难度 : 难题解 : 部分正常人眼底镜下可见视网膜静脉搏动 在某些病理情况下, 当视网膜中央动脉舒张压接近眼压时, 如眼压升高 主动脉瓣关闭不全 急性大失血等可出现视网膜动脉搏动 17. 关于眼的血液供应, 正确的是 A 眼球血供来自颈外动脉的眼动脉 B 眼动脉经眶下裂入眶内 C 眼动脉在眶隔的前方分支

3 D 视网膜中央动脉不属于终末动脉 -E/ 眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 眼球血供来自颈内动脉的眼动脉, 眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统 眼动脉经视神经孔入眶内, 在眼球后 9 12mm 处分支进入视神经, 形成视网膜中央动脉, 后者属于终末动脉 18. 下列有关视神经的描述中, 错误的是 A 视神经由视网膜神经节细胞的轴索组成 B 视神经属于中枢神经的一部分 C 通常视神经损伤后不可以再生 9, 视神经纤维通常在筛板前有髓鞘 E 视神经纤维通常在筛板后有髓鞘标准答案 :D 难度 : 易题解 : 视神经属于 20. 闪光视网膜电图对下列哪种疾病的早期诊断最有意义 A 视网膜母细胞瘤 B 视乳头水肿 C 交感性眼炎, 出视网膜色素变性 E 视网膜脱离标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 闪光 ERG 21. 脉络膜在组织学上, 由外向内分别是厶脉络膜上组织一大血管层一中血管层一毛细血管层一 Bruch 膜 B 脉络膜上组织一毛细血管层一中血管层一大血管层一 Bruch 膜 C 脉络膜上组织一 Bruch 膜一毛细血管层一中血管层一 Bruch 膜 D Bruch 膜一毛细血管层一中血管层一大血管层一脉络膜上组织 E Bruch 膜一大血管层一中血管层一毛细血管层一脉络膜上组织标准答案 :A 难度 : 易题解 : 脉络膜在组织学上, 由外向内分别是脉络膜上组织 大血管层 中血管层 毛细血管层及 Brach 膜 22, 下列有关睫状体的描述中, 正确的是 A 睫状突环绕一周约有 10 多条 B 睫状体后 1/3 较肥厚称为睫状冠 C 房水产生于睫状体色素上皮细胞 D 睫状肌最外层为环形纤维氢睫状体平部与脉络膜连结处称为锯齿

4 标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 睫壮 23.Marchesani 综合征的临床表现下列嚼硼符合的 i A 晶状体脱位, 蜘蛛指 ( 趾 ), 心血管别久晶状体脱体, 指趾粗短, 身材矮胖 : C 球状形晶体, 白内障, 心血管异常 : D 晶状体脱位, 白内障, 心血管异常 E 晶状体脱位, 身材正常, 肌肉发达标准答案 :B 难度 : 易题解 :Marian 综征与 Marchesani 综合征均系结缔组织遗传痛 Marfan 综合征患者身材瘦长, 管状骨细长, 蛛指 ( 趾 ), 胸廓脊柱畸形, 肌肉发育差, 张力低, 主动脉扩张 瓣膜闭锁不全等心血异常, 而 Marchesan/ 综合征患者身材矮胖, 体指 ( 趾 ) 粗短, 胸廓园厚, 肌肉发达 两均有双侧性晶状体脱位 前者多向上或颞侧位而后者则向下脱位者居多, 多呈球形晶体 25. 膜性结膜炎是由哪种病原菌引起的 A 金黄色葡萄球菌 B 肺炎双球菌 C 白喉杆菌流感嗜血杆菌甲型溶血性链球菌准答案 :C 难度 : 中等题解 : 真膜性结 29. 下例有关临床试验的说法中哪个是不正确的 A 临床试验是一种应用于人体的实验研究气 >, 临床试验是回顾性研究 C 临床试验是前瞻性研究 D 临床试验不是以动物为对象的 E 施行临床试验应合乎伦理道德的要求标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 在实验性 32. 色苷酸钠是治疗过敏性结膜炎的一种有效药物, 这是因为该药 A 具有促使肥大细胞脱颗粒的作用 B 应用后眼部无须再滴用糖皮质激素类眼药水 C 减少了眼部滴用糖皮质激素的频度, 并且具有毒 副作用低的优点 D 具有优良的抗组胺作用 E 可以减少泪液中嗜酸性粒细胞的数量标准答案 :C 难度 : 非常难题解 : 色苷酸

5 钠是一种过敏介质阻释药, 可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒, 阻止组织胺 慢反应物质释放 用其治疗过敏性结膜炎, 可减少眼部滴用糖皮质激素的频度, 并具有毒 副作用低的优点 34. 视觉的心理物理学检查内容不包括 A 视力 B 视野 C 色觉 a\ 视觉电生理 E 暗适应标准答案 :D 难度 : 易题解 : 视功能可分为主观检测及客观检测两大类, 前者视觉心理物理学检查, 如视力 视野 色暗适应 立体视觉 对比敏感度 ; 后者为电生理检查 36. 裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方浅 A 弥散光照明法 丑 直接焦点照明法 C 角巩膜缘分光照明法 D 后部反光照明法 E 镜面反光照明法标准答案 :B 难度 : 易题解 : 裂隙灯显 关于自动视野阈上值检查程序特点的描述错误的是此方法检查速度快主要用于大规模眼病筛查 属于定量检查可靠性较低受试者不易疲劳臣答案 :C 难度 : 中等题解 : 自动视野, 关于同侧偏盲的描述, 错误的是 多为视交叉以前的病变所致有部分性 完全性和象限性同侧偏盲部分性同侧偏盲最多见上象限性同侧偏盲, 见于颞叶或距状裂下的病变下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束眶状裂上唇病变所引起隹答案 :A 难度 : 易题解 : 同侧偏盲多, 中心暗点不常见于黄斑部病变球后视神经炎中毒性视神经萎缩

6 Leber 视神经萎缩, 视网膜色素变性隹答案 :E 难度 : 易题解 : 中心暗点位 41. 在荧光眼底血管造影检查中, 有关透见荧光的描述, 哪项是错误的 A 见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少 B 在荧光造影早期出现 C 与脉络膜同时充盈 D 造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强 E 造影晚期其荧光的形态和大小无变化标准答案 :D 难度 : 难题解 : 荧光眼底血管造影检查时透见荧光, 见于 RPE 萎缩和先天性色素上皮减少 特点 : 在荧光造影早期出现, 与脉络膜同时充盈, 造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失 在造影晚期其荧光的形态和大小无变化 42. 前房角镜检查时, 根据 Scheie 前房角分类法, 在改变眼球位置才能看见睫状体带者为 A 宽角 B 窄卜 C 窄 Ⅱ D 窄 Ⅲ E 窄 Ⅳ 标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断 分类 治疗及预防具有重要意义 Scheie 提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角, 否则为窄角, 并进一步将窄角分为四级, 即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄 I, 能看见巩膜突者为窄 II, 能见前部小梁者为窄 Ⅲ, 只能见到前界线者为 Ⅳ 43. 有关三面镜检查法的描述, 错误的是 A 中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部 B 75 镜检查后极部到赤道部之间的区域 C 67 镜用以检查周边部 D 59 镜可看到锯齿缘 - 氏 59 镜不能用于检查前房角标准答案 :E 难度 : 易题解 : 三面镜检查 44. 有关超声生物显微镜 (UBM) 的描述, 错误的是 A 它是 50MHz 的高频高分辨率的 B 超 B 用于眼前段的疾病辅助诊断艺其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断

7 D 它对闭角型青光眼 恶性青光眼诊断有意义 E 有利于对眼前段肿瘤诊断标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 超声生物 45. 正常人在 30 岁前, 角膜内皮细胞的平均密度每 mln2 为 A 6000~8000 个氰 3000~4000 个 C 2600~2800 个 D 2150~2400 个 E 个标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 正常人在 30 岁前, 角膜内皮细胞的平均密度每 mlb2 为 3000~4000 个,50 岁左右 2600~2800 个 /mm2, 大于 69 岁为 2150~2400 个 /mm 下面哪种骨骼不参与眼眶壁构成 A 额骨 B 筛骨 C 上颌骨队鼻骨 E 颧骨标准答案 :D 难度 : 易题解 : 每侧眼眶由 47. 司眼睑闭合的神经为 A 动眼神经 -D 广面神经 C 三叉神经眼支 D 交感神经 E 三叉神经上颌支标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 眼轮匝肌由面神经支配, 司眼睑闭合 48. 眼外肌中最长的是 d, 上斜肌 B 下斜肌 C 上直肌 D 下直肌 E 内直肌标准答案 :A 难度 : 中等题解 :1 49. 鼻泪管开口于 A - 下鼻道 B 中鼻道 C 上鼻道 D 后鼻道 E 筛窦 标准答案 :A 难度 : 中等

8 50. 将上睑内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是 { 舡. 上斜肌肌腱 : B 上直肌肌腱 C 提上睑肌 D 上睑眼轮匝肌 E Muller 肌, 标准答案 :A 难度 : 非常难题解 : 将上 e 内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是 斜肌肌腱 51. 滑车神经支配的是 A 外直肌肝上斜肌 C 上直肌 D 下直肌 E 内直肌标准答案 :B 难度 : 易题解 : 52. 结膜血管来自于 A 睫状前动脉及眼睑动脉弓 B 睫状后短动脉 C 睫状后长动脉 D 眶上动脉 E 内眦动脉与眶下动脉标准答案 :A 难度 : 易题解 : 结膜充血是指何种血管充血内眦动脉泪腺动脉睑内侧动脉结膜前动脉结膜后动脉 [ 答案 :E 难度 : 中等题解 : 结膜充血副鼻窦感染较易累及眶内, 主要是由于筛前 后动脉血行输入筛骨纸板极薄易损感染侵入泪囊窝眶内壁骨髓炎 以上均正确答案 :B 难度 : 中等题解 : 眶内壁内, 有关上直肌的描述, 正确的是起始于总腱环的下部前行到达滑车后即向后转折由第 11 颅神经支配. 主要作用是使眼球上转次要作用为外转及外旋

9 臣答案 :D 难度 : 易题解 : 上直肌起自跖, 关于 泪液泵 作用的叙述, 错误的是 A 闭睑时泪囊部眼轮匝肌收缩 B 闭睑时泪液进入泪囊 口 开睑时泪囊部眼轮匝肌松驰 9 开睑时泪囊中泪液进入鼻泪管 i 开睑时泪囊扩大示准答案 :E 难度 : 中等题解 : 正常时泪 57. 由外展神经支配的眼肌有 A 内直肌 B 上斜肌 C 下斜肌 D 提上睑肌取外直肌标准答案 :E 难度 : 非常易题解 : 由外展神经支配的眼肌是外直肌 58. 不通过眶上裂的组织结构有 A 眼上静脉 B 脑膜中动脉眶支 C 第 Ⅲ Ⅳ Ⅵ 颅神经 D 广视神经 E 交感神经纤维标准答案 :D 难度 : 易题解 : 通过眶上壁的组织有第 Ⅲ Ⅳ Ⅵ 脑神经及第 V 脑神经第 60. 有关泪囊与周围结构关系的描述, 错误的是 A 泪囊的内上方是前组筛窦 B 泪囊的外侧是泪筋膜 眼轮匝肌和皮肤 C 下斜肌起自泪囊窝内侧的眶底部 D 泪囊内下方是中鼻道 E 泪囊后方为泪筋膜与 Homer 肌标准答案 :C 难度 : 难题解 : 有关泪囊与 61. 新生儿脓漏眼是由什么细菌引起的 A 金黄色葡萄球菌 B 绿脓杆菌 C 链球菌力于淋病双球菌 E 肺炎克雷伯杆菌. 标准答案 :D 难度 : 非常易题解 : 新生儿 62. 毒性弥漫性甲状腺肿 (Graves 病 ) 是属于何类疾病 A 遗传性疾病 B 代谢障碍疾病 C 器官特异性自身免疫病

10 D 慢性炎症性疾病 E 缺碘性疾病标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 毒性弥漫性甲状腺肿 (Graves 病 ), 又称 突眼性甲状腺肿, 属于器官特异性自身免疫受体病 63. 当胚裂闭合不全时, 可形成各先天性葡萄膜缺损 B 先天性小眼球 C 先天性白内障 D 先天性青光眼 E 先天性瞳孔残膜标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 当胚裂闭合不全时, 可形成先天性脉络膜缺损和先天性虹膜睫状体缺损 64. 瞳孔括约肌和开大肌发育来源于 A 表皮外胚层 BY 神经外胚层 C 中胚层 D 内胚层 E 神经外胚层和中胚层标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 由神经外胚层发育来源的眼组织有 : 视网膜及其色素上皮层 睫状体上皮层 虹膜上皮层 瞳孔括约肌和瞳孔开大肌 视神经 65. 角膜上皮层发育来源于 A 表皮外胚层 B 神经外胚层 C 中胚层 D 内胚层 E 上述均不正确标准答案 :A 难度 : 易题解 : 表面外胚层 66, 女,20 岁, 右眼睑弥漫性肿胀, 上睑下垂, 眼球突出, 视力下降 检查躯体皮肤可见牛奶咖啡斑和皮肤皮下纤维瘤 最可能的诊断是什么 A 眶尖综合征 1 B 结节性硬化症 C 眼眶假瘤 D; 神经纤维瘤病, E 视网膜脑血管瘤病标准答案 :D 难度 : 易题解 : 神经皮肤绦 67. 女性,10 岁, 双眼上睑下垂 2 个月 1 个月后患儿又出现复视症状 上述症状以下午或傍晚加重, 而休息后症状可部分缓解, 神经系 I 统检查无异常发现 最可能的诊断是什么 I

11 A 先天性上睑下垂 ] B 内眦赘皮 I C 下颌瞬目综合征 I D 卜儿童型重症肌无力 ] E 动眼神经麻痹 1 标准答案 :D 难度 : 非常易 题解 : 重症肌 I, 男,15 岁, 左眼视力手动 曾戴接触镜 2, 发病 2 天, 患者自述眼剧烈疼痛 畏光 B 眼睑红肿, 球结膜混合充血 水肿, 角曼润, 前房积脓 2mm, 角膜溃疡直径 4mm 时确诊病原首先选择的检查是真菌培养 细菌培养 阿米巴培养病毒学检查以上都不是生答案 :B 难度 : 中等题解 : 一个发病 A 复发性前房积脓性虹睫炎 B 皮肤黏膜大泡样病变 C 晚霞样眼底改变 D X 线摄片踝关节毁坏 E Roth 斑下列疾病的主要临床特点 74.Behcet 病标准答案 :A 难度 : 中等题解 :70% 一 85% 4. 对角膜混浊, 鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中, 不包括 A 病变的境界是否清楚 B 病变的表面是否粗糙无有光泽 C 有无睫状充血 1 有无刺激症状耳角膜知觉是否减退 : 标准答案 :E 难度 : 易题解 : 对角膜混浊, 5. 不表现为一过性视力丧失的是 A 视乳头水肿 B 一过性视网膜缺血发作 C 椎基底动脉供血不足 D 体位性低血压 E 原发性开角型青光眼标准答案 :E 难度 : 易题解 : 视乳头水肿 8. 发生夜盲的后天性因素中, 不包括 A 青光眼 B Stargardt 病

12 C 晶状体混浊 D 虹膜后粘连 E 瞳孔缩小标准答案 :B 难度 : 难题解 : 发生夜盲的 9. 闪光视觉不应见于 A 视网膜脱离 B 急性视网膜脉络膜炎 C 急性玻璃体后脱离 D 眼球外伤 E 原发性开角型青光眼标准答案 :E 难度 : 易题解 : 双眼闪光视. 10. 有关 鳄鱼泪 的描述, 正确的是 A 与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关 B 指在咀嚼时发生病侧流泪的现象 C 指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象 D 咀嚼时可伴有病侧睑裂开大 E 咀嚼时可伴有对侧眼睑裂开大标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 面神经损 11. 有关鳞屑性睑缘炎, 错误的是 A 发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症 B 患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌 C 屈光不正 营养不良可诱发本病 D 长期使用劣质化妆品可诱发本病 E 睫毛易脱落且不能再生标准答案 :E 难度 : 易题解 : 鳞屑性睑缘 12. 有关眼睑接触性皮炎, 错误的是 A 它是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质的过敏反应 B 抗生素眼液 表面麻醉剂 阿托品滴眼液是常见的致敏原 C 眼镜架 化妆品和接触镜溶液等也可引起 D 眼睑皮肤呈湿疹样皮损 但无急剧疼痛和压痛 E 急性期禁用 3% 硼酸溶液冷湿敷标准答案 :E 难度 : 易题解 : 眼睑接触性 13. 关于带状疱疹睑皮炎, 错误的是 A 由水痘- 带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某一支所致 B 正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者容易发生本病 C 发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈疼

13 痛 D 成簇的疱疹局限于面部的一侧, 不超过中线 E 若三叉神经第二支受累, 疱疹分布于前头部 额部及上睑皮肤标准答案 :E 难度 : 易题解 : 带状疱疹睑 14. 有关睑内翻的描述, 错误的是 A 痉挛性睑内翻主要见于儿童皮下组织松弛者 B 机械性睑内翻见于无眼球 小眼球 眼球萎缩和眼球陷没时 C 疤痕性睑内翻须手术矫正 D 痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌毒素局部注射 E 机械性睑内翻可试配义眼或羟基磷灰石义眼台植入 :: 标准答案 :A 难度 : 易题解 : 痉挛性睑内 ; 15. 先天性睑裂狭窄综合征不应出现的表现是 A 上睑下垂 日 B 逆向内眦赘皮 : 叫 C 内眦距离过远 D 下睑外翻 E 睑裂缩小标准答案 :D 难度 : 16. 婴幼儿时期眼睑皮肤肿块呈鲜红色或暗红色斑块, 扁平隆起, 应为 A 皮样囊肿 B 毛细血管瘤 C 海绵状血管瘤 D 浆细胞瘤 E 黄色瘤标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 婴幼儿时 : 后天性上睑下垂, 最常见的病因为动眼神经功能异常 交感神经功能异常沙眼提上睑肌功能异常碱烧伤准答案 :A 难度 : 难题解 : 后天性上睑 20. 以下那种情况不会发生眼睑闭合不全 A 先天性青光眼 B 甲状腺病性突眼 C 眶肿瘤

14 D 昏迷 E 高度远视标准答案 :E 难度 : 易题解 : 先天性青光 21. 关于先天性上睑下垂, 不正确的是 A 是上睑下垂的最常见类型 B 通常为单眼性 C 治疗以手术为主 D 可合并 Marcus-Guun 现象 E 合并 Marcus-Guun 现象者多为单侧标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 先天性上 22. 引起眼睑水肿的病因中, 不包括 A 睑腺炎 B 眼睑皮肤松弛症 C 海绵窦血栓 D 过敏性结膜炎 E 霰粒肿标准答案 :E 难度 : 难题解 : 除霰粒肿外, 23. 黄色瘤患者合并有血脂异常的比例是 A 10% B 20% C 30% D 50% E 80% 标准答案 :C 难度 : 难题解 : 约 30% 的黄 24. 眼睑最常见的良性肿瘤病变是 A 黄色瘤 B 乳头状瘤 C 角化棘皮瘤 D 黑痣 E 毛细血管瘤标准答案 :B 难度 : 难题解 : 乳头状瘤是 25. 施行泪囊鼻腔管吻合术时, 不重要的是 A 确定中鼻道位置 B 确定下鼻道位置 C 骨孔前界不超过泪前嵴前 3mm D 不要伤及鼻黏膜 E 鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合标准答案 :B 难度 : 易题解 : 施行泪囊鼻 26. 上睑外上方隆起, 伴胀感 无疼痛, 首先应考虑 A 急性泪腺炎 B 慢性泪腺炎 C 泪腺良性肿瘤 D 眼眶假瘤

15 E 眶内血管瘤标准答案 :C 难度 : 易题解 : 上睑外上方 27. 引起慢性泪囊炎的最常见病原体是 A 金黄色葡萄球菌 B 肺炎球菌 C 表皮葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌标准答案 :B 难度 : 难题解 : 引起慢性泪 28. 一名 2 个月婴儿因左眼溢泪就诊 左眼挤压泪囊区, 自泪小点有粘液溢出 下一步的治疗措施正确的是 A 左眼热敷 B 探通和冲洗左侧泪道 C 每日轻轻按摩左内眦角数次, 并保证每日用抗生素眼膏一次 D 泪囊切开引流 E 口服抗生素 29. 下列有关急性泪囊炎的叙述中, 正确的是 A 急性泪囊炎治疗不及时可引起慢性泪囊炎 B 应及时行鼻腔泪囊吻合术, C 即使严重时也不会产生全身症状 D 炎症仅仅局限于泪囊部 E 尽早应用抗生素治疗标准答案 :E 难度 : 易题解 : 急性泪囊灸 31. 造成角膜缘干细胞缺乏的基质微环境异常因素中, 不包括, A 先天性无虹膜 ; B 神经麻痹性角膜炎 ; C 边缘性角膜溃疡 D 翼状胬肉 E Stevens-Johnson 综合征 i 标准答案 :A 难度 : 易题解 : 因基质微巩境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病包括 ci 先天性无虹膜 遗传性多种内分泌缺乏所致剧膜病 神经麻痹性角膜炎 放射线所致角膜瓤 g 边缘性角膜炎或溃疡 慢性角膜缘炎 翼状剖肉或假性胬肉等 i] 32. 泪膜的粘蛋白层由何分泌而来 A 主泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E Zeis 腺标准答案 :D 难度 :

16 33. 关于泪膜的结构, 正确的是 A 从内向外依次为脂质层 水液层 黏液层 B 从内向外依次为脂质层 黏液层 水液层 C 从内向外依次为水液层 脂质层 黏液层 D 从内向外依次为水液层 黏液层; 脂质层 E 从内向外依次为黏液层 水液层 脂质层标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 泪膜的结 34. 泪膜的主要功能不包括 A 提供光滑的光学面 B 湿润及保护角 结膜上皮 C 抑制微生物生长 D 向角膜提供营养物质 E 上述均不正确标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 泪膜的主 35, 干眼症按病因分类, 不包括 A 水样液缺乏性干眼症 B 粘蛋白缺乏性干眼症职脂质缺乏性干眼症 D 泪液动力学异常所致干眼症以过敏性干眼症标准答案 :E 难度 : 易题解 : 干眼症按病, 不符合结膜炎治疗原则的是冲洗结膜囊局部滴用抗生素眼药水结膜囊涂抗生素眼药膏包扎患眼, 避免强光刺激慎用刺激性强的药物准答案 :D 难度 : 非常易 j 37. 常引起耳前淋巴结肿大的惟一细菌性结膜炎的病原体是 A 嗜血杆菌属 B 脑膜炎双球菌 C 淋病双球菌 D 流感嗜血杆菌 E 肺炎球菌标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 引起耳前 40. 结膜炎至少应具备的基本体征是 A 乳头增生 B 滤泡形成 C 结膜充血 D 结膜下出血 E 分泌物增多标准答案 :C 难度 : 易题解 : 结膜炎至少

17 41. 沙眼的病原体属于 A 细菌 B 病毒 C 真菌 D 衣原体 E 螺旋体标准答案 :D 难度 : 非常易 44, 有关泡性角结膜炎特点的叙述中, 错误的是 A 多见于体质虚弱的儿童 B 结膜或角膜缘出现灰红色 1 4mm 实性泡疹 C 可自愈 D 可复发 E 奇痒标准答案 :E 难度 : 易题解 ; 泡性角结膜 46. 下列病变中不属于迷芽瘤的是 A 角膜皮样肿 B 眼睑皮肤分裂痣 C 眼眶皮样囊肿 D Goldenhar 综合征 E 结膜皮脂瘤标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 迷芽瘤 48. 占角膜病致盲原因首位的是 A 单纯疱疹病毒性角膜炎 B 细菌性角膜炎 C 真菌性角膜炎 D 棘阿米巴性角膜炎 E 衣原体性角膜炎标准答案 :A 难度 : 难题解 : 近 : 50, 最易引起前房积脓的疾病是 A 病毒性角膜炎 B 蚕蚀性角膜溃疡 C 匍行性角膜溃疡 D 角膜白斑 E 角膜基质炎标准答案 :C 难度 : 非常易题解 : 在这几 '1, 睑缘之间水平分布的角膜表层混浊最可能是 : A 浅表性点状角膜炎 B 角膜小血管翳 C 角膜基质病变 D 带状角膜变性 龟 蚕蚀性角膜溃疡

18 标准答案 :D 难度 : 易题解 : 浅表性点状弘角膜细菌感染时, 导致角膜损伤的主要细胞是瓢 巨噬细胞 B 淋巴细胞 C 多形核白细胞 n T 淋巴细胞酿嗜酸性粒细胞际准答案 :C 难度 : 中等题解 : 角膜细菌关于角膜大小异常, 下列说法中错误的是大角膜是指角膜水平径超过 13mm 多数先天性大角膜是双侧性, 好发于男性大角膜常与全身性病变 ( 如 Down 综合征 fan 综合征 ) 有关小角膜常有家族遗传性 单纯小角膜的患眼常有近视标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 大角膜是指角膜水平径超过 13mm, 多数先天性大角膜是双侧性, 好发于男性, 常与全身性病变 ( 如 Down 综合征 Marfan 综合征 ) 有关 小角膜是指角膜水平径小于 10mm, 常有家族遗传性, 单纯小角膜的患眼常伴有远视 54. 角膜移植排斥反应的最主要机制是 A I 型变态反应 B Ⅱ 型变态反应 C Ⅲ 型变态反应 D Ⅳ 型变态反应 E V 型变态反应标准答案 :D 难度 : 难题解 : 角膜移植排斥反应的最主要机制是 Ⅳ 型变态反应即迟发性变态反应 56. 最常见的前部角膜营养不良是 A Meesmann 营养不良 B 地图一点状 指纹状营养不良 C 格子状营养不良 D 中央云雾状营养不良 E 大泡性角膜病变 标准答案 :B 难度 : 中等题解 :Meesmann 营养不良和地图 - 点状 指纹状营养不良均属于前部角膜营养不良, 但以地图 点状 - 指纹状营养不良最常见 格子状营养不良 中央云雾状营养不良属于基质层角膜营养不良 大泡性角膜病变属于各种原因导致的角膜内皮功能失代偿

19 58. 角膜带状变性的常见病因中, 错误的是 A 眼部慢性炎症 B 高钙血症 C 原发性遗传因素 D 肾功能衰竭 E 匐行性角膜溃疡标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 角膜带状变性的常见病因有眼部慢性炎症 高钙血症 原发性遗传因素 肾功能衰竭等 匐行性角膜溃疡属于角膜的化脓性炎症, 不引起角膜带状变性 59. 有关原发性单纯疱疹病毒 (HSV) 感染的叙述中, 错误的是 A 常见于成人 B 有发热 C 有耳前淋巴结肿大 D 唇部和皮肤出现疱疹 E 可出现急性滤泡性结膜炎标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 原发性单纯疱疹病毒 (HSV) 感染常见于儿童, 可伴有发热 耳前淋巴结肿大 唇部和皮肤出现疱疹 急性滤泡性结膜炎等 60. 树枝状角膜溃疡最常见的病原体是 A 腺病毒第 8 型 B 单纯疱疹病毒 C 微小 RNA 病毒 D 肺炎双球菌 E 曲霉菌标准答案 :B 难度 : 易题解 : 树枝状角膜溃疡最常见的是单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型 61. 对巩膜炎而言下列哪项是错误的 A 巩膜炎可引起葡萄膜炎 B 巩膜炎可引起显著的疼痛 C 对深层巩膜炎应反复行糖皮质激素结膜下注射. D 可全身应用免疫抑制剂 E 常合并全身自身免疫性疾病标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 对深层巩膜炎慎用眼周注射甚至结膜下注射以防穿孔 62. 后巩膜炎的特点中, 不包括 A 可剧烈眼痛 B 也可无眼痛 C 眼睑 球结膜水肿, 眼球突出 复视

20 D 可合并后葡萄膜炎 视神经炎 E B 超和 CT 检查见后部巩膜变薄标准答案 :E 难度 : 难题解 : 后巩膜炎的 63. 前巩膜炎的特点中, 错误的是 A 疼痛明显 B 巩膜呈弥漫性或局限性的紫红色结节隆起 C 可累及角膜 前葡萄膜 D 病变区可形成巩膜葡萄肿 E 局部点糖皮质激素无效标准答案 :E 难度 : 易题解 : 前巩膜炎的 64. 毒性弥漫性甲状腺肿患者 (Graves 病 ) 的 临床表现, 错误的是 A 眼球突出多为双侧 B 眼球突出与病情轻重有明显关系 C 常有上睑退缩, D 可有眼睑迟落 E 可有瞬目减少. ; 标准答案 :B 难度 : 易题解 : 毒性弥漫性 ; 1, 前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是 A 睫状充血 B 房水闪辉 C 虹膜后粘连 D 瞳孔变小 E 前玻璃体内细胞, 标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 睫状充血 2. 关于虹膜囊肿的叙述, 错误的是 A 分植入性和原发性两类 B 以原发性多见 C 植入性见于眼前段穿通性外伤或手术后 D 原发性为胚胎期眼泡发育不良所致 E 虹膜囊肿多发生于周边部虹膜基质内标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 虹膜囊肿 3, 交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的厶 1 周以内 B 2 周以内 C 2~8 周 D 2~8 月 E 1 3 年标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 交感性眼 4, 有关前葡萄膜炎的诊断和治疗, 下列哪项叙述是错误的 A 急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的

21 椎关节病变 B 急性前葡萄膜炎多与 HLA-B27 相关 C 急性前葡萄膜炎多数不需用全身糖皮质激素治疗 D 急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗 E 急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 急性前葡萄膜炎常合并血清阴性的椎关节病变 多与 HLA-B27 相关 往往需要频繁滴用糖皮质激素, 多数不需用全身糖皮质激素及抗生素治疗 5. 对 Behcet 病而言, 下列哪项是错误的 A 口腔溃疡多持续 2 周以内 B 皮肤改变是多种多样的 C 不发生关节炎 D 可出现附睾炎 E 出现生殖溃疡标准答案 :C 难度 : 中等题解 :Behcet 病表现为非肉芽肿性全葡萄膜炎, 多为双侧 复发性口腔溃疡 多形性皮肤损害 生殖器溃疡 其它如关节炎 附睾炎和神经系统损害等 6. 对 Vogt- 小柳 - 原田综合征而言, 下列哪项描述是错误的 A 双侧肉芽肿性葡萄膜炎 B 双眼多同时发病 C 仅累及眼部 D 晚霞状眼底多出现于疾病后期巳 玻璃体一般无严重反应标准答案 :C 难度 : 易题解 :Vogt- 小柳 - 原田综合征临床表现为 : 头痛 耳鸣 头发触摸异常等前驱症状 双眼突发的视力下降 早期出现视乳头水肿或神经视网膜炎, 严重者出现浆液性视网膜脱离 晚期出现反复发作的肉芽肿性前葡萄膜炎 晚霞状眼底和 Dalen-Fuchs 结节 眼外表现包括头痛 耳鸣 视力下降 脱发 毛发变白 白癜风等 7. 关于中间葡萄膜炎, 下列哪个叙述是错误的 A 对顽固性炎症可行玻璃体切除术 B 对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗 C 治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂 D 对于视力在 0.5 以上的中间葡萄膜炎患者

22 一般不需要过多的药物治疗 E 对于视力低于 0.5 者首先给予糖皮质激素 Tenon 囊下注射, 标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 中间葡萄 8. 下列哪个机制与葡萄膜炎继发的青光眼无关 A 前房角堵塞 B 小梁网炎症 C 虹膜前粘连 D 虹膜后粘连 E 虹膜红变标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 葡萄膜炎继发青光眼的主要机制是虹膜前粘连 后粘连 前房角堵塞 小梁网炎症等 11. 先天性白内障手术的最适宜时机是 A 1 岁以内 B 3~7 岁 C 7 13 岁 D 15 岁乜 15 岁以上标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 对影响视 15. 人工晶状体植入术前最常采用下列哪种公式计算人工晶状体的度数 A Binkhorst 公式 : B Colenbrander 公式 ; C Fyodrov 公式 D Holladay 公式 E SRK 公式 16, 下面除了哪一种药物外都可以在白内障手术中应用在前房里透明质酸钠卡巴胆碱 C 乙酰胆碱 D 硫酸阿托品 E α- 糜蛋白酶标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 硫酸阿托 18. 有关真性糖尿病性白内障的叙述, 错误的是 A 多发生于严重的青少年糖尿病患者多为双眼发病 C 发展缓慢 D 开始时在前后囊下出现白点状或雪片状混

23 浊 E 常伴有屈光变化标准答案 :C, 难度 : 中等题解 : 真性糖尿 19.Vossius 环见于哪种白内障 A 先天性白内障 B 老年性白内障 C 钝挫伤性白内障 D 电击性白内障中毒性白内障标准答案 :C 难度 : 易题解 :Vossius 环是钝挫伤是瞳孔缘部虹膜色素上皮脱落贴在晶状体表面的环形混浊 21. 功能小梁是指 A 小梁网的前 1/3 B 小梁网的前 2/3 C 小梁网的后 1/3 D 小梁网的后 2/3 E 以上均不正确标准答案 :D 难度 : 难题解 : 小梁网的后 2/3 正是 Schlemm 管的内壁, 是房水排出的主要通道, 称为功能小梁 22. 青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指 A 滤过术后 1~2 天前房尚未形成 B 滤过术后 3~5 天前房尚未形成 C 滤过术后 1 周前房尚未形成 D 滤过术后 2 周前房尚未形成 E 滤过术后 3 周前房尚未形成标准答案 :C 难度 : 难题解 : 青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指滤过术后 1 周前房尚未形成 24. 对前房出血伴有眼压升高的治疗不包括 A 用缩瞳剂降眼压 B 氨基乙酸 C 局部 B 一受体阻滞剂 D 糖皮质激素 E 高渗剂. 标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 对前房出血伴有眼压升高的治疗通常不应用用缩瞳剂, 因其可以加重虹膜炎症反应 25, 青光眼滤过性手术后浅前房的原因不包括 A 滤过作用过强 B 结膜瓣有渗漏 C 脉络膜脱离

24 D 睫状环阻滞 E 视网膜脱离标准答案 :E 难度 : 易题解 : 青光眼滤过性手术后浅前房的原因包括滤过作用过强 结膜瓣有渗漏 脉络膜脱离 睫状环阻滞等 26. 有关视野的描述, 不正确的是 A 正常单眼视野以外下方最大, 上方最小 B 白色视标查得的视野最大, 绿色者最小 C 蓝色视标查得的视野范围小于红色视标 D 生理盲点位于中心注视点外 15 度处水平位偏下 3 度 E 生理盲点为视盘在视野中的投影标准答案 :C 难度 : 难题解 : 正常单眼视野以外下方最大, 上方最小 白色视标查得的视野最大, 绿色者最小, 蓝 红 绿色视野依次递减 100 左右 生理盲点为视盘在视野中的投影, 位于中心注视点外 15 处水平位偏下 以下哪一项检查与原发性开角型青光眼诊断关系不大 A 视野 B 眼压 C 房角 D 暗室俯卧试验 E 干涉光断层扫描(OCT) 标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 暗室俯卧试验属于诊断闭角型青光眼的一种激发试验 32. 调节眼压的最主要因素是 A 房水 B 玻璃体 C 晶体 D 眼球内容物 E 眼球壁的硬度 33. 前列腺素衍生物 Latanoprost( 适利达 ) 的降眼压机理在于 A 减少房水分泌 B 开放小梁网 C 浓缩玻璃体 D 增加巩膜葡萄膜通道房水外流 E 增加视网膜脉络膜通道房水外流标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 前列腺素衍生物 Latanoprost( 适利达 ) 的降眼压机理在于它可以增加房水经巩膜葡萄膜通道外流 36, 在下列药物中, 哪一种是原发性闭角型青

25 光眼不宜使用的 A Propine B Pilocarpine C Timolol D Xalatan E Alphagan 标准答案 :A 难度 : 难题解 :Propine 属于 37, 下列几类药物中, 哪一类可以减少房水分泌 A 缩瞳剂 B 高渗剂 C 睫状肌麻痹剂 D 镇静剂 E 碳酸酐酶抑制剂标准答案 :E 难度 : 非常易题解 : 碳酸酐 38. 原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根本区别是 A 症状有无 B 眼压升高程序 C 视野损害, D 眼压升高时房角的开闭 E 药物治疗效果标准答案 :D 难度 : 非常易题解 : 原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根本 39. 为早期发现原发性闭角型青光眼, 关键的措施是 A 多次测眼压 B 敏感的视野检查 C 图形视诱发电位检查 D 视乳头及视神经纤维层照相 E 周边前房深度检查标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 几种方法相比, 裂隙灯下采用 Herick 法周边前房深度检查是早期发现原发性闭角型青光眼的关键措施 41. 下列关于急性闭角型青光眼的处理哪项是错误的 A 滴用匹罗卡品眼药水, B 口服醋氮酰胺 C 静脉滴注甘露醇 D 口服甘油盐水 E 滴左旋肾上腺素眼药水标准答案 :E 难度 : 易题解 : 左旋肾上腺素眼药水有散瞳作用, 禁止用于急性闭角型青

26 光眼的处理 45. 房角挫伤后引起的青光眼的理想治疗方法是 A 立即手术修复房角 B 先用药物降压, 无效后行小梁切除手术 C 行激光光凝 D 立即行小梁切除 E 行冷冻手术标准答案 :B 难度 : 易题解 : 房角挫伤后引起的青光眼通常先用药物降压, 无效后行小梁切除手术 46. 下列有关继发于假性晶状体囊膜剥脱综合征的青光眼叙述中, 哪一项是错误的 A 大部分影响 60 岁以上的人群 B 剥脱物质可在结膜找到 C 常双眼发病 D 晶状体摘除可以阻止青光眼发展 E 小梁网色素增加标准答案 :D 难度 : 非常难题解 : 继发于剥脱综合征的青光眼, 大部分发生在 60 岁以上的人群, 常双眼发病 剥脱物质广泛分布于眼的不同部位, 前房角除有碎屑外还有明显的色素沉着 晶状体摘除并不能使病变减轻或阻止青光眼发展 48. 在前房角镜下, 前房角关闭是指 A 静态下可见睫状体带. B 静态下看不到 Schwalbe 线, C 动态下看不到 Schwalbe 线 D 动态下看不到 Schwalbe 线, 但角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位 + E 动态下看不到 Schwalbe 线, 但无角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 在前房恕 49. 关于眼压, 以下哪项叙述正确 A 正常人群中的眼压为正态分布 B 根据眼压高低可确诊为青光眼 C 眼压 21 皿 nhg 可作为区分正常人和青光眼分界值 D 正常人的眼压是恒定的 E 眼压升高是发生青光眼性视神经病变的危险因素标准答案 :E 难度 : 易题解 : 正常人群中的眼压为并非呈正态分布 正常眼压在 24 小

27 时内有一定幅度的波动, 单纯根据根据眼压高低不能确诊青光眼, 但无论如何, 眼压升高是发生青光眼性视神经病变最重要的危险因素 50, 视网膜前出血是指 A 出血位于视网膜内核层 B 出血位于内界膜下 C 出血位于玻璃体皮层与内界膜之间 D 出血位于玻璃体后部 E 出血位于神经纤维层标准答案 :C 难度 : 易题解 : 视网膜前出血是指出血位于玻璃体皮层与内界膜之间 51, 视网膜硬性渗出是由于 A 视网膜局部缺血 B 炎症所致 C 视网膜深层缺血 D 神经胶质细胞增殖 E 脂质沉着标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 视网膜硬性渗出系因长期的慢性视网膜神经上皮水肿, 当渗出的液体吸收后, 在视网膜外丛状层遗留下难以吸收的脂质及变性的巨噬细胞等沉着物所组成 因此, 它又称视网膜脂质沉着 52, 黄斑囊样水肿液体聚集在 A 视网膜神经上皮下 B 外丛状层 C 内丛状层 D 神经纤维层 E 内界膜下标准答案 :B 难度 : 非常难题解 : 黄斑囊样水肿液体渗漏 聚集在外丛状层, 由于黄斑区 Henle 纤维呈放射状排列, 液体积聚于 Henle 纤维之间形成花瓣状囊样改变 53, 糖尿病性视网膜病变增殖期的特点是 A 微血管瘤 B 点状出血 C 新生血管形成 D 火焰状出血 E 硬性渗出标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 糖尿病性视网膜病变增殖型的特点有新生血管形咸 单纯有微血管瘤 点状出血 硬性渗出属于背景型 54. 视网膜微血管瘤位于哪一层 A 神经纤维层

28 B 神经节细胞层 C 内丛状层 D 内核层 E 外丛状层标准答案 :D 难度 : 非常难题解 : 视网膜微血管瘤通常位于内颗粒层 ( 内核层 ) 55. 下列哪项关于棉絮斑 ( 软性渗出 ) 的说法是错误的 A 棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞, 可伴有全身高血压 B 与高血压性视网膜病变相比, 在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长 C 由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊, 软性渗出可产生局部暗点 D 即使没有高血压, 棉絮斑可出现于多种不同全身疾病 E 软性渗出和硬性渗出产生都是基于同样的视网膜血管病理改变标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 软性渗出 ( 棉絮斑 ) 和硬性渗出产生的视网膜血管病理改变不同, 棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞, 可伴有全身高血压, 也可见于多种不同全身疾病, 糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长 由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊, 棉絮斑可产生局部暗点 56. 下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变 A 玻璃体视网膜粘连带 B 铺路石样变性 C 周边囊样变性 D 先天性视网膜色素上皮肥厚 E 齿状突标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 齿状突是三面镜下见到的视网膜伸向睫状体的部分, 铺 1 57, 下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿 I A 无晶体眼 I B 慢性虹膜炎 I C 扁平部睫状体炎 I D 糖尿病性视网膜病变 E 中心性浆液性脉络膜视网膜病变标准答案 :E 难度 : 非常难题解 : 除中心性浆液性视网膜病变外, 无晶体眼 慢性虹膜炎 扁平部睫状体炎 糖尿病性视网膜病变均

29 可并发黄斑囊样水肿 58. 对于非增殖性糖尿病性视网膜病变患者, 下列哪一项是预后不良的指征 A 大量棉絮样斑 B 大量微血管瘤 C 广泛的视网膜内微血管异常(1RMAs) D 广泛的渗出 E 视乳头新生血管标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 在非增殖性糖尿病性视网膜病变患者, 广泛的视网膜内微血管异常 (1RMAs) 是预后不良的指征 59, 患者女性,65 岁 明确感到眼前突然出现漂浮物, 视力无明显下降, 无全身病史 可能的原因是 A 视网膜静脉阻塞 B 特发性黄斑裂孔 C 玻璃体后脱离 D 老年性黄斑变性 E 星样玻璃体病变标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 老年女性, 明确感到眼前突然出现漂浮物, 视力无明显下降, 无全身病史 最可能的原因是玻璃体后脱离 61. 缺血型视网膜中央静脉阻塞的重要标志不包括 A 大量的棉絮样斑 B 极度的静脉扩张 C 四个象限视网膜少量出血,D 眼底荧光造影广泛的无灌注区 [ E 暗适应视网膜电流图 b/a 波比值小于 标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 参见 60 题 62. 下列有关视网膜静脉周围炎 (Eales 病 ) 的说法, 错误的是 A 它多发于儿童女性患者 B 可能与结核感染有关 C 通常为双侧性 D 反复发生视网膜及玻璃体出血 E 视网膜周边部小静脉管壁两旁出现白鞘, 标准答案 :A 难度 : 易题解 : 视网膜静脉周围炎 (Eales 病 ) 多发于 岁男性患者,. 可能与结核感染有关, 通常为双侧性 表现为反复发生的视网膜及玻璃体出血, 视网膜周边部小静脉管壁两旁出现白鞘等 63. 下列有关 Coats 病的说法, 错误的是

30 A 男女比例约 7:1 B 尽管成人可受累, 它是一种多见于儿童的疾病 C 属于常染色体显性遗传 D 4 岁以前发病者, 常表现为急性病程 E 可选择光凝和冷凝治疗标准答案 :C 难度 : 难题解 :Coats 病尽管成人可受累, 它是一种多见于儿童的疾病, 男女比例约 7:1, 病因不明, 可能与先天异常有关 4 岁以前发病者, 常表现为急性病程 早期可选择光凝和冷凝治疗 65. 视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为 A 双眼中心暗点 B 双眼同方向的水平性视野缺损 C 双眼同方向的垂直性视野缺损 D 双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂 E 双眼颞侧视野缺损伴黄斑回避标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 视交叉以后视路病变的典型视野缺损为双眼同方向的垂直性视野缺损 66, 关于视神经乳头炎以下哪项错误 A 早期可查出巨大浓密中心暗点 B 视神经乳头水肿多不超过 3 个屈光度 C 主要为视力严重障碍, 甚至无光感 D 早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别 E 近半数病例目前方法查不出病因标准答案 :D 难度 : 难题解 : 视神经乳头炎近半数病例目前方法查不出病因 主要表现为视力严重障碍 早期可查出巨大浓密中心暗点, 视神经乳头水肿多不超过 3 个屈光度 早期荧光眼底血管造影结果并不是与视神经乳头水肿进行鉴别的主要手段 67, 急性球后视神经炎以下哪项表现不可能发生 A 瞳孔缩小, 对光反射迟钝或消失 B 单侧者 MarcusGunn 征阳性 C 双侧球后视神经炎者 MarcusGunn 征阴性 D 轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点 E 多有色觉障碍 标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 急性球后

31 68, 乙胺丁醇所致视神经损害以下哪项正确 A 15mg/d 长期应用 80% 病人发生视神经损害 B 常单侧发生 C 多表现为视神经网膜炎 D 为不可逆的视神经损害 E 常有色觉异常 标准答案 :E 难度 : 难题解 : 长期应用乙胺丁醇约 2% 病人发生视神经损害, 多见于每日用量大于 25mg/kg 者, 常双侧发生, 通常不累及视网膜, 视神经损害通常为可逆的, 常伴有色觉异常 69. 球后视神经炎的视野改变中, 错误的是 A 中心或旁中心暗点 B 中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点 C 周边视野缩小 D 偏盲性视野缺损 E 视野改变以红 绿色视野改变为甚标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 可以出现中心或旁中心暗点, 与生理盲点相连的哑铃形暗点, 周边视野缩小, 且视野改变以红 绿色视野改变为甚, 不可能出现偏盲性视野缺损 71. 在下列眼病中不发生传入性瞳孔障碍的是 A 急性视神经乳头炎 B 缺血性视神经病变 C 球后视神炎 D 外侧膝状体部肿瘤 E 颅咽管瘤标准答案 :D 难度 : 难题解 : 急性视乳头炎 球后视神炎 缺血性视神经病变 颅咽管瘤可发生传入性瞳孔障碍 因瞳孔光反射径路不涉及外侧膝状体, 因此一般外侧膝状体部肿瘤不发生传入性瞳孔障碍 72. 以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩 A 视乳头炎 B 球后视神经炎 C 视网膜色素变性 D 视网膜中央动脉阻塞 E 青光眼 , 女,55 岁, 急性视物模糊, 视乳头水肿, 有与生理盲点相连的扇形视野缺损 最可能的 诊断是

32 A 球后视神经炎 B 脑垂体肿瘤 C 视乳头炎 D 视乳头水肿 E 缺血性视神经病变标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 女性 55 岁, 急性视物模糊, 视乳头水肿, 有与生理盲点相连的扇形视野缺损, 此例为典型的缺血性视神经病变 76. 患者男,72 岁, 左眼被小孩头部撞伤 5 个小时, 眼胀痛, 视力下降, 并有虹视现象 检查视力 : 右 1.2, 左 0.1, 眼压 : 右 17 皿 nhg, 左 43 皿 nhso 左眼混合性充血, 角膜轻度雾样水肿, 周边部前房 12:00 处约 1/2CT,6:00 处呈裂隙状, 上方虹膜震颤, 瞳孔稍散大, 眼底看不清 本例最可能的诊断是 A 原发性急性闭角型青光眼 B 原发性慢性闭角型青光眼急性发作 C 原发性开角型青光眼 D 外伤性青光眼 E 晶体脱位继发青光眼 标准答案 :E 难度 : 易题解 : 左眼被撞伤, 眼胀痛, 视力下降, 眼压 43mlnHg, 混合性充血, 角膜水肿, 前房深度不等, 上方虹膜震颤, 瞳孔稍散大 本例最可能的诊断是晶体脱位继发青光眼 77, 女,55 岁, 小梁切除术后第二天, 眼压 34mmHg, 球结膜滤过泡扁平, 前房深 最可能的原因是 A 恶性青光眼 B 滤过泡瘢痕化 C 脉络膜脱离 D 滤过过强 E 巩膜切除口阻塞标准答案 :E 难度 : 易题解 : 小梁切除术后第二天, 眼压 34mlnHS, 球结膜滤过泡扁平, 前房深 最可能的原因是巩膜切除口阻塞 79. 男,23 岁, 右眼突然失明一天就诊, 查双眼外部未见异常, 右眼玻璃体大量出血, 眼底, 不能窥入, 左眼视网膜周边小静脉散在片状曝血, 管壁两旁有白鞘 最可能的诊断是 A 视网膜中央动脉阻塞 B 视网膜中央静脉阻塞 : C 糖尿病性视网膜病变,,

33 D 高血压性视网膜病变 : E 视网膜静脉周围炎 标准答案 :E 难度 : 易题解 : 青年男性拭 80. 患者女,65 岁 4 个月前一眼视力突然下降至 0.01 水平 当时眼科检查发现视网膜静脉扩张, 四个象限的视网膜出血, 棉絮样斑 此次就诊发现黄斑囊样水肿并在荧光造影中发现广泛的毛细血管无灌注区 治疗应考虑 A 采用抗凝治疗 B 口服阿斯匹林和潘生丁 C 颈动脉血管造影 D 全视网膜光凝 E 静脉注射链激酶标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 本例根据病史及临床表现, 诊断为缺血型 CRVO, 治疗应考虑全视网膜光凝 81. 一名 32 岁男性青年, 饮散装白酒 looml 后 1 小时, 出现双眼视力急剧下降 检查瞳孔对光反应迟钝, 双视乳头充血 最可能的诊断是 A 乙醇中毒性视神经病变 B 甲酸中毒性视神经病变 C 甲醇中毒性视神经病变 D 急性视神经乳头炎 E 以上都不是标准答案 :C 难度 : 非常易题解 : 饮散装白酒后 1 小时, 双眼视力急剧下降 瞳孔对光反应迟钝, 双视乳头充血 最可能的诊断是, 甲醇中毒性视神经病变 股, 患者男,75 岁 一眼患有老年性黄斑变陛, 另一只眼伴有玻璃膜疣及色素紊乱, 且视力为 0.6 对该患者另一眼( 好眼 ) 最佳的治疗方案为 A 采用氪红激光对中心凹旁玻璃膜疣进行预防性光凝治疗 B 患者利用 Amsler 格表自己观察和监控视功能变化 C 每隔 3 个月行荧光眼底血管造影以发现视网膜下新生血管 D 开始全身应用维生素 E E 防护紫外线标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 一眼老年性黄斑变性, 另一只眼伴有黄斑区玻璃膜疣及色素紊乱, 且视力较好 对该眼 ( 好眼 ) 的处理是患者利用 Amsler 格表自己观察和监控视

34 功能变化 2. 最适宜观察角膜内皮细胞的照明法是 A 后照明法 B 间接照明法 C 镜面反射法 D 巩膜散射法 E 直接焦点照明法标准答案 :C 难度 : 难题解 : 在裂隙灯下观察角膜内皮细胞的最适宜照明法是镜面反射法 5. 哪种斜视一般不会引起弱视 A 单眼恒定性斜视 B 麻痹性斜视 C 恒定性垂直斜视 D 交替性斜视 E 以上都可引起标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 交芦些铲 17. 顺规散光 A 垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度 B 垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度 C 垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度 D 是不规则散光的一种 E 是屈光参差的一种标准答案 :A 难度 : 易题解 : 顺规散光是指垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度 A 远视 近视 B 远视 老视 C 散光 D 近视 远视 散光 E 近视 远视 散光 老视标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 屈光不正包括近视 远视 散光 19. 以下哪一项不是主觉验光 A 综合验光仪验光 B 直接试镜法 C 红绿片 D 交叉柱镜法

35 E 检影法标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 检影法属于他觉验光 综合验光仪验光 直接试镜法 红绿片 交叉柱镜法均属于主觉验光 20. 正常者阅读 25 厘米的书报时所需的调节力为 A 2.50D B 4.00D C 3.00D D 33.00D E 25.00D 标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 正常者阅读 25 厘米的书报时所需的调节力为 100cm/25cm=4.00D 21. 一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为 12.5 厘米, 其调节幅度为 A 10.00D B 5.00D C 8.00D D 3.00D E 20.00D 标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为 12.5 厘米, 其调节幅度为 100/12.5=8D 24. 下列备注答案中, 哪一个属于逆规散光 A 一 3.00DS/ 一 1.50DCx45. B 一 2.00DS/ 一 2.25DCX90 C 一 1.00DS/ 一 1.75DCXl80 D 一 4.00DS/+1.25DCX45 E 一 3.00DS/+I.00DCXl35 标准答案 :B 难度 : 难题解 : 一 2.00DS/- 2.25DCX90 属于逆规散光, 因其垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度 25. 在检影验光中, 检影镜光带平行射出, 假设检查距离为 0.50 米, 此时发现光影为逆动, 通过加一 2.00DS 的镜片, 刚好达到中和点 患者的屈光度数 A 一 3.00D B 一 2.00D C 一 1.00D D 一 4.00D E 一 3.50D 标准答案 :D 难度 : 易题解 : 在检影验光中, 检查距离为 0.50 米, 通过加一 2.00DS 的

36 镜片, 刚好达到中和点 患者的屈光度数为一 /9 斗 11'10/50) 二一 关于调节, 以下哪项不正确 A 两眼调节大致相同 B 在无调节刺激时, 调节可放松到零 C 调节随着年龄增大而减少, 到 岁时调节为零 D 调节过度往往产生夜间近视 E 老视者调节缺乏标准答案 :B 难度 : 非常难题解 : 调节是指眼球可根据注视物体的远近来调整屈光力, 该屈光力的变化主要发生在晶状体 在无调节刺激时, 调节并不能放松到零 28. 一名 4 岁儿童内斜, 睫状肌麻痹下验光前选用的药物为 A 1% 阿托品眼膏 B 1% 肾上腺素眼药水, C 0.5% 托品酰胺眼药水 D 1% 新福林眼药水 29. 一远视患者, 裸眼远视力 0.6, 主觉验光用 +2.50DS 镜片后, 远视力提高到 1.2 再增加镜片度数远视力不再提高 对此患者而言 +2.50DS 是其 A 绝对远视 B 可矫正远视 C 显性远视 D 隐性远视 E 总合远视标准答案 :A 难度 : 非常难题解 : 根据调节作用的有无及大小, 将远视分为 : 总和远视 ( 用睫状肌麻痹剂使调节作用完全消失后所显示的全部远视度数 ) 绝对远视( 调节作用所克服的远视 ) 能胜远视( 其远视度可用调节克服的 ) 显性远视( 为能胜远视与绝对远视之和 ) 隐性远视( 为总和远视与显性远视之差 ) 一远视患者, 裸眼远视力 0.6, 主觉验光用 +2.50DS 镜片后, 远视力提高到 1.2 再增加镜片度数远视力不再提高 对此患者而言 +2.50DS 是其绝对远视 30, 一般认为, 双眼屈光参差的最大耐受度为 A 1.50D B 2.00D C 2.50D

37 D 3.00D E 4.00D 标准答案 :C 难度 : 易题解 : 一般认为, 双眼屈光参差的最大耐受度为 2.5D 31. 检影验光时,90 度方向用一 2.00D 柱镜中和,180 度方向用一 0.50D 柱镜中和 该例验光结果为 L A 一 0.50DS/ 一 1.50DCXl80~ : B 一 1.50DS/ 一 0.50DCXl80 1 C DS/ 一 1.50DCX90 ( D 一 1.50DS/ 一 0.50DCx90 [E 一 1.50DS/ 一 1.50DCxl80 [ 标准答案 :A 难度 : 难题解 : 检影验光时, 35. 共同性外斜视的主要治疗方法是 A 屈光矫正 B 手术矫正眼位 C 集合训练 D 同视机训练 E 以上均不是标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 共同性外斜视的主要治疗方法是手术矫正眼位 36. 老年人突感双眼复视, 应首先想到 A 视疲劳 B 白内障早期 C 散光眼 D 眼外肌麻痹 E 调节功能下降标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 老年人突 37. 在判断 A V 型斜视时, 需检查眼球向上 下各转多少度时的斜视角 A 20 B 30 C 25 D 15 E 10 标准答案 :C 难度 : 易题解 : 在判断 A V 型斜视时, 需检查眼球向上 下各转 25 时的斜视角 A 征 : 向上方 2 5 注视与向下方 25 注视时的斜视度相差 10 V 征 : 向上方 2 5 注视与向下方 2 5 注视时的斜视度相差 鉴别眼性斜颈与外科斜颈的简便方法是 A 同视机检查

38 B 遮盖一眼 C 散瞳检查 D 斜视角检查 E 胸锁乳突肌检查标准答案 :B 难度 : 易题解 : 鉴别眼性斜颈与外科斜颈的简便方法是遮盖一眼, 若斜颈消失通常为眼性斜颈 39. 下列哪项不是治疗弱视的方法 A 遮盖健眼 B 验光配镜 C 压抑疗法 D 集合训练 E 后像疗法标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 遮盖健眼 验光配镜 压抑疗法 后像疗法均是治疗弱视的方法 集合训练属于斜视矫正方法 40, 在眼外肌手术中, 为避免眼前节缺血, 同一眼行直肌手术, 一次不能超过几条肌肉 A 3 条 B 4 条 + C 2 条 D 1 条 E 无限制标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 在眼外肌手术中, 为避免眼前节缺血, 同一眼行直肌手术, 一次不能超过 2 条肌肉 41. 有关完全调节性内斜视, 错误的是 A 常有中度远视 B 看远看近斜视角相等 C AC/A 增大 D 当远视全矫正后眼位可呈正位 E 一般不需手术治疗标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 完全调节性内斜视, 常有中度远视, 看远看近斜视角相等,AC/A 正常, 当远视全矫正后眼位可呈正位, 一般不需手术治疗 42. 肌肉平面与视轴夹角呈 23 的眼外肌是 A 外直肌 B 内直肌 C 上斜肌 D 下直肌 E 下斜肌标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 下直肌肌肉平面与视轴夹角呈 23

39 43, 下斜肌的主要作用是 A 上转 B 下转 C 外转 D 内旋 E 外旋标准答案 :E 难度 : 易题解 : 下斜肌的主要作用是使眼球外旋, 次要作用为上转及外转 44. 双眼向左下方注视的配偶肌是 A 右下斜肌和左上直肌 B 右上直肌和右下斜肌 C 右上直肌和左下斜肌 D 左下直肌和右上斜肌 E 左下直肌和右下斜肌标准答案 :D 难度 : 易题解 : 双眼向左下方注视的配偶肌是左下直肌和右上斜肌 45. 通过滑车的眼外肌是 A 外直肌 B 内直肌 C 上直肌 D 上斜肌 E 下斜肌标准答案 :D 难度 : 易题解 : 通过滑车的眼外肌是上斜肌 46. 左眼下直肌麻痹时复视像分离的最大方向在 A 左下方 B 右下方 C 左上方 D 右上方正 正上方标准答案 :A 难度 躬. 双眼向右下方注视的配偶肌是 A 右下斜肌和左上直肌 B 右上直肌和右下斜肌 C 右上直肌和左下斜肌 D 右下直肌和左上斜肌 E 左下直肌和右下斜肌标准答案 :D 难度 : 易题解 : 双眼向右下方注视的配偶肌是右下直肌和左上斜肌 48. 下列哪项属异向共同运动 A 右注视

40 B 左注视 C 辐辏 D 上转 E 下转标准答案 :C 难度 : 非常易题解 : 辐辏属异向共同运动 49, 下列哪项不是眶上裂综合征的表现 A 眼球运动障碍 B 瞳孔散大 C 角膜知觉消失 D 视力严重障碍 E 调节麻痹标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 眶上裂综合征表现为眼球运动障碍 瞳孔散大 角膜知 觉消失 调节麻痹, 但视力无严重障碍 50. 左眼外直肌麻痹时复视像分离的最大方向在 A 左下方 B 左侧方 C 左上方 D 右侧方 E 正前方标准答案 :B 难度 : 易题解 : 左眼外直肌麻痹时复视像分离的最大方向在左侧方 51. 当眼球向外转时, 外直肌接受神经冲动兴奋, 而直接对抗肌内直肌同时受到抑制, 这遵循 A Sherrington 定律 B Hering 定律 C Donders 定律 D Listing 定律 E 以上均不是标准答案 :A 难度 : 难题解 : 当眼球向外转时, 外直肌接受神经冲动兴奋, 而直接对抗肌内直肌同时受到抑制, 这遵循 Sherdngton 定律 She 毗 ngton 定律是指某一眼外肌的收缩必然同时伴有其直接对抗肌相应的松弛 HerinS 定律是指双眼运动是相等的和对称的 Donders 定律和 Lisdng 定律也是眼球运动的另外两个基本定律 52. 有关弱视的临床特征, 错误的是 A 视力减退 B 拥挤现象 C 注视性质改变

41 D 光觉异常 E 视觉诱发电位 P100 潜伏期缩短标准答案 :E 难度 : 中等题解 : 弱视的临床特征包括视力减退 拥挤现象 注视性质改变 光觉异常等 53. 正常成人每一眼眶内外壁所成之角约为 A 45 B 30 C 60 D 90 E 25 标准答案 :A 难度 : 易题解 : 每一眼眶内外壁所成之角约为 45* 54. 眼眶肿块与骨缝处骨膜粘连的良性肿瘤, 通常应考虑 A 皮样瘤 B 皮样囊肿 C 乳头状瘤 D 神经纤维瘤 E 眶骨瘤标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 眼眶肿块与骨缝处骨膜粘连的良性肿瘤, 通常应考虑皮样囊肿, 55. 儿童眼眶内最常见的恶性肿瘤是 A 泪腺囊腺癌 B 绿色瘤 C 横纹肌肉瘤 D 神经母细胞瘤 E 淋巴瘤标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 儿童眼眶内最常见的恶性肿瘤是横纹肌肉瘤 56. 下列眼眶肿瘤中, 在儿童期何种肿瘤可出现早期视神经萎缩 A 海绵状血管瘤 B 皮样囊肿 C 视神经胶质瘤 D 眼眶炎性假瘤 E 海绵状淋巴管瘤标准答案 :C 难度 : 易题解 : 儿童期视神经胶质瘤可出现早期视神经萎缩 57. 成年患者球后肌锥内良性实性占位性病变最常见的是 A 视神经鞘瘤 B 海绵状血管瘤

42 C 海绵状淋巴管瘤 D 视神经鞘脑膜瘤 E 视神经胶质瘤标准答案 :B 难度 : 中等题解 : 成年患者球后肌锥内良性实性占位性病变最常见的是海绵状血管瘤 58. 在眼底检查时, 发现患者视乳头表面有一微隆起 黑褐色 扁平状 边界清晰的色素性病变 此患者最可能的诊断是 A 视乳头黑色素瘤 B 视乳头黑色素细胞瘤 C 视乳头出血 D 视乳头色素痣 E 视乳头异物标准答案 :B 难度 : 难题解 : 在眼底检查时, 发现患者视乳头表面有一微隆起 黑褐色 扁平状 边界清晰的色素性病变 此患者最可能的诊断是视乳头黑色素细胞瘤 应注意与视乳头黑色素瘤 视乳头出血 视乳头色素痣鉴另,j 59. 检测脉络膜黑色素瘤发生肝脏转移最敏感的方法是 A 肝脏酶学测定 B 腹部 CT C 腹部 B 超 D 腹部 X 线平片 E 一般体检标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 检洲膜黑色素瘤发生肝脏转移最敏感的方法 f 脏酶学测定 60. 关于眼眶炎性假瘤的病因及临床体征错误的是 ; 月 A 是慢性非特异性炎症 ; B 属自身免疫性疾病门 C 无痛性眼球突出,j D 上睑退缩及上睑迟落,1 E 根据病变部位分为前部型 后部型 弥漫型 泪腺型及眼肌型 ( 标准答案 :D 难度 : 中等题解 : 眼眶剡假瘤是一种慢性非特异性炎症, 属于自身兔 I 性疾病, 表现为无痛性眼球突出, 根据病劐位分为前部型 后部型 弥漫型 泪腺型及 g 肌型 上睑退缩及上睑迟落是 Graves 病的 Q 怀 61. 不属于轻度眼外伤的是 A 眼睑及泪小管撕裂伤

43 B 结膜下出血 C 结膜及角膜表面异物 D 角膜上皮擦伤 E 眼睑 I 度热烧伤标准答案 :A 难度 : 易题解 : 眼睑及菲管撕裂伤属于中度眼外伤 64. 在眼睑裂伤的急诊检查原则中, 错误的是 A 对伤口进行简单探查 B 注意有无组织内异物并彻底清除 C 注意有无深部重要支持组织如韧带 睑板 滑车和眶骨的损伤 D 拟定对感染 坏死组织的弃留和修复方案 E 注意是否合并其他组织损伤标准答案 :A 难度 : 中等题解 : 眼睑裂伤的急诊检查原则 : 对伤口进行仔细探查, 注意有无组织内异物并彻底清除, 注意有无深部重要支持组织如韧带 睑板 滑车和眶骨的损伤, 拟定对感染 坏死组织的弃留和修复方案, 注意是否合并其它组织损伤 65. 有关角膜挫伤的描述, 错误的是 A 可造成角膜浅层擦伤 B 可造成角膜基质层损伤 C 不会造成角膜破裂 D 角膜浅层擦伤时, 可涂抗生素眼膏后包扎 E 角膜基质水肿混浊时, 可滴用糖皮质激素标准答案 :C 难度 : 易题解 : 角膜挫伤可以造成角膜破裂 66. 有关前房积血的描述, 错误的是 A 积血在 1 周以内者为新鲜出血 B 积血在 1 周以上者为慢性出血 C 积血量不到前房容积的 1/3, 血平面位于瞳孔下缘之下者为 I 级 D 积血量占据前房容积的 1/2, 血平面超过瞳孔下缘者为 Ⅱ 级 E 积血量超过前房容积的 1/2, 甚至充满整个前房者为 Ⅲ 级标准答案 :B 难度 : 易题解 : 前房积血在有关脉络膜挫伤的描述, 错误的是 A 可发生脉络膜破裂和出血 B 是视网膜色素上皮层 玻璃膜和脉络膜毛细血管层的组织撕裂 C 形成的半月形裂痕必须是脉络膜大血管层撕裂所致 D 视网膜的弹性较脉络膜大, 因此脉络膜撕

44 裂处视网膜可不受影响 E 严重脉络膜挫伤时, 视网膜也会同时破裂标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 脉络膜钝挫伤时外力通过玻璃体传导到脉络膜, 发生脉络膜破裂和出血 脉络膜破裂时视网膜色素上皮层 玻璃膜和脉络膜毛细血管层因组织撕裂而形成半月形裂痕, 而脉络膜的大血管层完整 视网膜的弹性较脉络膜大, 因此脉络膜撕裂处视网膜可不受影响 但严重挫伤时, 视网膜也会同时破裂 68. 有关视网膜震荡的描述, 错误的是 A 钝挫伤后后极部视网膜产生轻度灰白色混浊 B 一般无视网膜出血, 视力损伤轻微 C 伤后数天之内, 水肿吸收, 眼底恢复正常, 视力恢复 D 常遗留色素变性和其他病理改变 E 眼底荧光血管造影可能出现轻度的低荧光, 但无荧光渗漏和视网膜屏障的破坏标准答案 :D 难度 : 易题解 : 视网膜震荡是眼钝挫伤后后极部视网膜产生轻度灰白色混浊, 一般无视网膜出血, 视力损伤轻微, 伤后数天之内, 水肿吸收, 眼底恢复正常, 视力恢复 不遗留色素变性和其它病理改变 眼底荧光血管造影可能出现轻度的低荧光, 但无荧光渗漏和视网膜屏障的破坏 69. 钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于 A 角膜中央 B 角巩膜缘 C 眼球赤道部 D 眼球后极部 E 视乳头标准答案 :B 难度 : 非常易题解 : 钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于角巩膜缘, 因此处较薄弱 70. 眼球穿通伤的治疗原则中, 错误的是 A 及时修复伤口 B 恢复眼球结构完整性 C 防治伤后感染 D 防治并发症 E 合并眼内异物者必须 I 期取出标准答案 :E 难度 : 易题解 : 眼球穿通伤的治疗原则 : 及时修复伤口, 恢复眼球结构完整性 ; 防治伤后感染和并发症 对于较复杂的

45 眼球穿通伤可初期严密缝合伤口, 恢复前房, 控制感染 1~2 周后再行内眼手术, 处理外伤性白内障 玻璃体出血 眼内异物或视网膜脱离等 71. 眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后 A 2 小时 B 4 小时 C 1~3 天 D 5~8 天 E 6 15 天标准答案 :C 难度 : 易题解 : 眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后 1 3 天 72. 眼内异物诊断的主要手段不包括 A 详细病史调查 B 常规裂隙灯及直 间接检眼镜检查 C X 线与 CT D 超声检查 E 荧光眼底血管造影标准答案 :E 难度 : 非常易题解 : 眼内异物诊断的主要手段包括详细病史调查, 常规裂隙灯及直 间接检眼镜检查,X 线与 CT, 超声检查等 73. 有关眼铁质沉着症的描述, 错误的是 A 铁质异物存留数年才会产生铁沉着症 B 呈现棕黄色的细微颗粒样沉着 C 角膜中多位于实质层, 以周边部较多 D 虹膜呈棕色, 日久后虹膜萎缩 后粘连 E 晶状体前囊下出现棕色颗粒, 前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色标准答案 :A 难度 : 易题解 : 铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症, 由异物周围扩散和传播到眼内各组织, 呈现棕黄色的细微颗粒样沉着 角膜中多位于实质层, 以周边部较 74. 关于电光性眼炎, 错误的是 A 潜伏期一般为 3 8 小时 B 如无感染 6~8 小时后自行缓解,24 48 小时完全消退 C 主要对症处理, 减轻疼痛 D 可反复滴用表面麻醉剂 E 可涂抗生素眼膏后包扎双眼标准答案 :D 难度 : 非常易题解 : 电光性眼炎治疗时, 不能为减轻疼痛过多地滴用表面麻醉剂, 否则会延缓角膜上皮愈合时间 75. 在高原 雪地因反射的太阳光所致的眼外

46 伤属于 A 红外线损伤 B 紫外线损伤 C Y 射线损伤 D X 线损伤 E 热损伤标准答案 :B 难度 : 非常易题解 : 在高原 雪地因反射的太阳光所致的眼外伤属于紫外线损伤 85. 视网膜母细胞瘤的常见染色体异常表现为 A 14q-13 B 13p-14 C 13q-14 D 14q-14 E 13q-14 和 14q-13 标准答案 :C 难度 : 中等题解 : 视网膜母细胞瘤的常见染色体异常表现为 13q 男,6 岁, 其家长诉患儿喜眯眼视远, 视力 : 右 0.4, 左 0.1, 眼前后节检查未发现明显异常 其睫状肌麻痹下验光结果为 : 右 : +5.00DS+1.00DCx90 0.6, 左 :+5.00DS+ 1.00DCx85 0.6, 应诊断为 A 屈光不正 B 斜视性弱视 C 形觉剥夺性弱视 D 屈光不正性弱视 E 屈光参差性弱视标准答案 :D 难度 : 易题解 : 患儿视力右 0.4, 左 0.1, 眼前后节检查正常 睫状肌麻痹下验光为 : 右 :+5.00DS'3-1.00DCx90 一 0.6, 左 :+5.00DS+1.00DCx85 一 0.6, 应诊断为同半不市 J 吐 SS 坝 87. 女,5 岁, 两岁发现内斜视 检查 : 视力 : 右 0.3, 左 0.1, 眼位 : 左眼 +15, 眼球运动 : 各方向均不受限, 眼底像清晰未发现明显异常, 同视机检查不合作, 睫状肌麻痹下验光结果为中度远视, 下一步如何处理 A 门诊观察 B 配戴全屈光矫正眼镜 C 戴低矫眼镜 D 戴减去总屈光量 1/3 的眼镜 E 手术矫正眼位标准答案 :B 难度 : 中等题解 :5 岁患儿,

47 两岁发现内斜视 视力右 0.3, 左 0.1, 左眼 +15, 眼球运动各方向均不受限, 眼底未发现异常, 睫状肌麻痹下验光结果为中度远视 初步诊断为调节性内斜视, 处理是配戴全屈光矫正眼镜 88. 女,5 岁, 两岁发现内斜视 检查 : 视力 : 右 0.3, 左 0.1, 眼位 : 左眼 +15, 眼球运动 : 各方向均不受限, 眼底像清晰未发现明显异常, 同视机检查不合作, 睫状肌麻痹下验光结果为中度远视, 戴镜一年后的检查结果记录 : 眼位 : 裸眼 :+15, 戴镜 : 内隐斜 确切诊断应为 A 先天性内斜视 B 非调节性内斜视 C 部分调节性内斜视 D 屈光调节性内斜视 E 非屈光调节性内斜视标准答案 :D 难度 : 难题解 : 上例患儿戴镜一年后的检查 : 眼位 : 裸眼 :+15, 戴镜 : 内隐斜 确切诊断应为屈光性调节性内斜视

单元 细目 6 要 点 要求 (7) 角膜地形图结果的判读 (8) 角膜共焦显微镜结果的判读 (9) 角膜内皮细胞评估 (10) 激光扫描偏振仪结果的判读 (11) 扫描激光拓扑仪结果的判读 (12) 后节干涉光断层成像 (OCT) 结果的判读 (13) 前节干涉光断层成像 (OCT) 结果的判读

单元 细目 6 要 点 要求 (7) 角膜地形图结果的判读 (8) 角膜共焦显微镜结果的判读 (9) 角膜内皮细胞评估 (10) 激光扫描偏振仪结果的判读 (11) 扫描激光拓扑仪结果的判读 (12) 后节干涉光断层成像 (OCT) 结果的判读 (13) 前节干涉光断层成像 (OCT) 结果的判读 334 眼科学考试大纲 专业知识 单元细目要点要求 一 眼科检查 1. 病史采集 2. 视功能检查 3. 眼部检查 4. 屈光状态检查 5. 眼外肌功能检查 (1) 病史的询问和记录 (2) 病史的组成及其要点 (1) 视力检查的原理和远 近视力方法 (2) 婴幼儿视力检查法 (3) 视野检查方法及自动视野结果判读 病理性视野 (4) 色觉理论及色觉检查图的用法 (5) 暗适应的概念 检查方法 (6)

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