Contents 眼损伤概况 眼损伤法医学检查 眼损伤各论 眼损伤的法医学鉴定 眼损伤并发症 2
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- 焘崎央 尹
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1 眼损伤 eye injury 法医学院临床法医教研室 讲师胡云波
2 Contents 眼损伤概况 眼损伤法医学检查 眼损伤各论 眼损伤的法医学鉴定 眼损伤并发症 2
3 第一节 概述 3
4 眼的解剖生理简述 眼球 : 平视时突出于外侧眶缘 12-14mm, 故易遭受损伤 眼球壁由三层膜组成 1. 外膜 : 前 1/6 是角膜 后 5/6 是巩膜 角膜 ---- 光线入口 质地透明无血管 由角膜缘血管网供营养, 感觉极为敏锐, 轻微损伤可造成严重的视功能障碍 ; 巩膜 ---- 不透明质地坚韧, 能维持眼球并保护内容物, 于眼球后极部形成筛状空称筛板 有视神经纤维束通过, 其赤道上有直肌 斜肌附着来控制眼球运动 4
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6 眼的解剖生理简述 2. 中膜 : 称色素膜或葡萄膜, 上有大量血管供应眼球营养, 又有丰富的色素形成眼球暗室 包括 a 虹膜 ---- 位于晶体前周围与睫状体相连 角膜与虹膜之间为前房 与晶体之间为后房 前后房水用瞳孔相交通 其上交感神经调节瞳孔大小 感觉神经为三叉神经故虹膜伤病时有剧烈疼痛 ;b 睫状体 ---- 环带状前接虹膜根部后接脉络膜, 由睫状突和睫状肌组成, 睫状突产生房水营养角膜 晶体 玻璃体等无血管的组织并维持眼压, 睫状肌受副交感作用调节晶体凸凹程度 ;c 脉络膜 ---- 起于锯齿缘止于视乳头, 上有丰富的血管 ( 供 ) 可营养视网膜外层 晶体 玻璃体等, 还有丰富的色素形成暗室, 保证视网膜的清晰成像 6
7 眼的解剖生理简述 3. 内膜 : 即视网膜, 起于锯齿缘止于视神经周围, 其外是脉络膜 其内是玻璃体, 正对视轴的是黄斑, 黄斑中央有一小凹称黄斑中心凹视力最敏锐 若受损可至中央视力障碍产生中心暗点 ; 黄斑鼻侧淡园区即视神经乳头, 全是神经纤维, 没有感光细胞, 故在视野中形成生理盲点 ; 视网膜细胞有视椎细胞 集中在黄斑区作用是感觉强光刺激和分辨颜色, 视杆细胞 分布在黄斑周围作用是感觉暗光刺激, 只能分辨轮廓, 分不清细节, 若受损则产生夜盲 7
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10 眼的解剖生理简述 眼内容物 : 房水 晶体 玻璃体为屈光中间质 1. 房水 : 由睫状上皮产生经后房 瞳孔到前房 从巩膜表面的睫状前静脉入血循环, 若通道受阻产生青光眼 2. 晶体 : 透明双凸面弹性体 籍悬韧带与睫状体相连并被调节屈光, 其赤道部上皮细胞随年龄增加不断增生并被挤向中心 形成晶体核 3. 玻璃体 : 透明无色胶状体, 营养来自房水和脉络膜, 代谢极低无再生能力除具有屈光作用外还有支撑视网膜的作用 10
11 11
12 眼的解剖生理简述 视路 : 从视网膜到大脑枕叶视中枢的径路 视网膜神经节发出神经纤维 ---- 在蝶鞍处形成视交叉 ---- 只有鼻侧半纤维交叉 ---- 交叉过来的鼻侧半与同侧颞侧半汇合 ---- 形成视束终止于外侧膝状体 ---- 换神经元后发出视放射 ---- 经内囊 ---- 达枕叶视中枢纹状区 视路上组织发生病理改变可影响相应视野 12
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14 眼的解剖生理简述 眼附属器 : 1. 眼眶 : 位于颅骨前中, 为四边锥形骨窝, 外侧眶稍偏后故暴露眼球较多, 易受外伤, 较坚固 其它三壁较薄且与额窦 筛窦 上颌窦 蝶窦相邻, 故当这些鼻窦受损时, 常可累及眶内组织 2. 眼睑 : 分上睑和下睑, 两睑相连接处, 靠鼻侧称者称内眦 靠外侧者称外眦 3. 结膜 : 一层薄而透明的粘膜, 分为睑结膜 穹窿结膜 球结膜终止于角膜缘, 可分泌粘液以湿润结膜本身及角膜 14
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16 眼的解剖生理简述 4. 泪器 : 分为泪腺和泪道, 可湿润角膜和结膜 清洗结膜囊 抑菌作用 5. 眼外肌 : 共有四条直肌和两条斜肌, 司眼球运动 16
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18 眼外肌 18
19 眼损伤概况 1 眼损伤流行病学资料 ( 根据多个相关研究报告结果显示 ) 年龄 : 集中在青壮年, 据多个研究报道显示在 岁居多, 农民工所占比例较大 性别 : 男性多于女性, 男女比例为 5-6/1, 女性多为交通事故 织梭飞出 高压锅爆炸等意外伤害, 男性则斗殴致伤发生率相对较高 均为单眼损伤, 眼外伤已取代眼部感染疾病成为目前单眼失明的最主要原因, 而且呈不断增多的趋势 19
20 眼损伤概况 2 致伤原因与致伤物 锐器伤致伤物 : 铁耙 刀具 破酒瓶打击 织梭 电锯飞出 针头刺伤 铁屑溅入 玻璃碎片 金属利器 被鸟嘴啄伤 植物刺扎伤等 钝器伤 : 拳击伤 ( 由于多数人群是右利手, 拳击伤呈现出左眼受伤比例明显高于右眼 ) 运动时与身体其他部位或球类撞击伤 木棍等钝器打击 20
21 眼损伤概况 3. 交通事故伤 4. 爆炸伤 5. 高坠伤 6. 化学或热烧灼伤 21
22 眼损伤分类 眼损伤 机械性损伤钝挫伤破裂伤锐器穿通伤枪弹伤爆炸伤 非机械性损伤化学伤辐射伤 22
23 视功能障碍 : 主要症状 1 中心视力减退或丧失 2 视野缺损 ( 周边视力障碍 ) 视物变型 眼疲劳或视力疲劳 闪光视觉 幻视 复视 夜盲及色觉障碍 23
24 主要症状 感觉异常 : 疼痛 畏光 痒 异物感 流泪 溢泪, 眼压异常 眼底损伤视盘水肿 充血 色淡或苍白, 脉络膜及视网膜出血 水肿 脱离, 黄斑出血 变型 裂孔等 24
25 主要体征 1. 上睑下垂 2. 眼睑肿胀 25
26 主要体征 3. 结膜充血与睫状充血 4. 流泪与溢泪 5. 角膜混浊 6. 眼内积血 7. 眼球突出 8. 眼球内陷 9. 眼压异常 10. 瞳孔异常 11. 眼底损伤征 26
27 眼内积血 27
28 外伤性眼球内陷 28
29 如 : 眼外伤眼球脱出 29
30 眼损伤法医学检查 一般检查 观察眼的附属器和眼外观的正常结构, 及正常运动, 按照从外到内的顺序进行 常用裂隙灯 眼底镜等工具 30
31 1. 视力检查 眼损伤法医学检查 视力 (visual acuity): 也叫视锐度, 是指分辨物体表面两点间最小距离 ( 夹角, 也即视角 ) 的能力 分为中心视力和周边视力 视力好坏直接影响人的劳动和生活能力, 也是法医鉴定的重要参考指标 31
32 眼损伤法医学检查 32
33 视力 中心视力 周边视力 远视力 看清远处物体的能力 裸眼视力 矫正视力 近视力 -- 看清近处物体的能力 33
34 低视力及盲目分级标准 (WHO,1973) 级别最好矫正视力 最好视力低于 最低视力等于或优于 低视力 ( 中度 ) (3m 指数 )( 重度 ) 盲目 (1m 指数 ) 光感 5 无光感 34
35 视野 视野 (visual field): 当眼球向正前方固视不动时所见的空间范围, 分为中心视野和周围视野 距注视点 30 以内的范围称为中心视野, 30 以外称为周边视野 视野与视锐度同样对人的劳动生活有重大影响, 视野狭小者而不能驾驶交通工具或从事本身或周围物体有较大范围活动的劳动, 甚至行路也有困难 WHO 规定, 视野小于 10 即使中央视力正常也属于盲 35
36 视野 用投射型弧形视野计 3mm 白色视标测得 视野正常范围颞侧 90 鼻侧 60 上方 55 下方 70 蓝 红 绿色视野依次递减 10 左右 36
37 视野 37
38 视野 中心视力好而视野缩小者, 可以注视点为中心测视野半径 ( 视野半径 : 人眼能看清的最远距离 ) 100 > 视野半径 >50 低视 3 级 50 > 视野半径低视 4 级 10 > 视野半径盲目 38
39 2. 眼局部检查 包括 : 眼睑 结膜 角膜有无擦伤 充血 水肿 出血 裂伤 异物及眼睑有无外形改变等, 可用裂隙灯和检眼镜等观察 39
40 眼特殊检查 1 X- 线 : 是诊断眶骨骨折 眶内异物的基本方法 但漏诊率高, 在多个研究中显示, 准确率仅 50% 40
41 眶内异物 41
42 眼特殊检查 2 CT: 相对 X- 线, 可将诊断准确率提高到 73% 附近 拍摄时应该用水平位加冠状位扫描结合的方法, 可以较清晰的显示眼眶 眼球结构, 对了解异物 血肿 眼球破裂 眼眶骨折等都有很大帮助 临床专家建议对眼损伤尤其是钝挫伤病人常规做 CT 检查, 可早期明确诊断, 确定治疗方案, 避免漏诊 延误病情和多次手术, 为患者减少痛苦 减轻负担 42
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48 眼特殊检查 3 B 超在眼外伤鉴定中的作用 (1) 由于晶状体 玻璃体是主要的眼屈光介质眼外伤后易伴有屈光介质的明显浑浊, 如前房积血 晶状体浑浊 玻璃体混浊 积脓时 B 超可较准确的体现视网膜脱离的范围 高度 新旧 与玻璃体的关系, 弥补光学检查仪器无法窥见内眼所受到的限制 48
49 B 超显示视网膜剥离 49
50 眼特殊检查 3 B 超在眼外伤鉴定中的作用 (2) 如眼球内部同时患有疾病, 眼外伤和疾病在病理变化和临床症状上相互交织, 影响客观公正地评定眼损伤程度而 B 超图像可全面显示眼球内部各层次结构特征, 对了解眼球内部各组织的损伤形态 范围, 与原有疾病的鉴别诊断, 损伤后诱发其他眼科疾病的病理形态学改变, 以及鉴别视力障碍是由外伤引起还是自身疾病引起 50
51 4 视觉诱发电位 眼特殊检查 visual evoked potential (VEP) 机理 : VEP 是用图形或光刺激视网膜后, 通过视路传递, 在枕叶视皮层记录到的诱发的电活动 它主要反映自视网膜神经节细胞到视觉中枢的视觉信息和传递功能 对眼外伤的预后判断价值大 51
52 眼特殊检查 VEP 的意义 : 1 眼损伤后, 眼底形态学的改变往往要到病情相当严重时才出现,VEP 可以在早期对视神经损害做出判断, 为临床提供及时的治疗和预后提供重要依据 2 在法医鉴定过程中, 由于受到伤者赔偿心理 损伤复杂, 视功能恢复较慢等因素影响, 主观视力检查往往不能够真实客观的反映情况,VEP 可以为法医鉴定提供相对客观的评判依据 52
53 眼特殊检查 结果评价方法 : 1 VEP 结果受到年龄 身高等因素影响, 个体差异较大, 要求与伤者建侧眼作对比, 结果更为可信 53
54 眼特殊检查 结果评价方法 : P100 波的 Amp 值消失或低于健侧眼的 80% 以上预后不佳 ; 低于健侧眼 50-70% 则经治疗后预后较好 ; 如果仅低于健侧眼的 25% 以下, 则经治疗后视力可恢复预后较好 (P 是指朝下,100 是指 100 毫秒. 也就是说外界给予的光刺激, 应该在 100 毫秒左右传达到我们人体的大脑皮层, 这是检查视通路是否正常的重要项目之一. 至于说潜伏期延长, 是指该在 100 毫秒左右出现的波更晚出现了 ) 54
55 眼特殊检查 2 VEP 的 P100 波的 PL 和 Amp 可作为判断眼挫伤后视力减退程度的一项定量诊断参考指标 P100 波的 PL( 潜伏期差值 ) 期随视力下降而延长,Amp 幅度随视力下降而降低 波形完全小时提示视神经断离或严重受损 3 眼外伤患者视功能损害较复杂多样, VEP 检测具有一定局限性, 还需要结合临床症状, 参考其他检查结果综合分析 55
56 眼特殊检查 5 眼底荧光造影眼底疾病和损伤常用的检查技术, 原理是将荧光素钠快速注入被检者静脉内, 循环至眼底血管中, 利用眼底照相机观察并及时拍摄眼底循环的动态过程 常用于眼底视网膜或脉络膜损伤的检查, 但被检者屈光间质需清晰 为判断眼底损伤部位和程度, 以及为临床诊断和对视力功能恢复的估计提供依据 56
57 眼特殊检查 6 眼电图 EOG electro-oculogram 眼电图是测量在视网膜色素上皮和光感受器细胞之间存在的视网膜静电位 根据在明 暗适应条件下视网膜静止电位的变化, 可反映光感受器细胞的光化学反应和视网膜外层的功能状况, 也可用于测定眼球位置及眼球运动的生理变化 57
58 眼特殊检查 EOG( 眼电图 ) 异常的价值是只表明视网膜最外层的病变, 能较客观的反映出器质性病变 (1) 视网膜色素变性, 某些药物性视网膜病变 脉络膜缺损 脉络膜炎 维生素 A 缺乏 夜盲 全色盲 视网膜脱离等眼病, 在光亮照明下 EOG 的上升值可以较低或完全不上升 58
59 眼特殊检查 EOG( 眼电图 ) 异常的价值是只表明视网膜最外层的病变, 能较客观的反映出器质性病变 (2) 对某些视网膜感光上皮遗传变性患者, 在年幼时还未出现临床症状前也可查出异常, 甚至对这些疾病的基因携带者也可查出 EOG 低于正常 (3) 对年幼或不合作患者或眼球震颤者也可进行 EOG 检查 59
60 鉴定标准 (5.4 ) 内容重伤轻伤轻微伤伤残其他 评定结果 重 轻 O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O60
61 眼眼的物化损伤眼损伤眼损伤各论 眼附属器损伤眼球折光系统损伤眼底损伤眼穿通损伤 61
62 一 眼附属器损伤 ( 一 ) 眼睑损伤 1 损伤原因和机制 : 可因各种原因致伤 ( 锐器 钝器 ), 因眼睑部皮下组织疏松 皮肤较薄 血管丰富, 易形成肿胀及皮下出血, 皮肤易发生破裂 62
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64 2 临床表现 : 眼睑挫伤 : 眼睑水肿 表皮剥脱 皮下出血或血肿, 2 周内多可逐渐吸收愈合 眼睑裂伤 : 1 若累计提上睑肌可引起上睑下垂 ; 2 累计眉毛或额肌可造成眉毛缺损或移位畸形 ; 3 伤及泪小管 泪囊 内眦韧带可导致溢泪或眼外形改变 ; 愈合后瘢痕收缩将造成不同的眼睑畸形, 或眼睑外翻 闭合不全 64
65 法医学鉴定 3 法医学鉴定注意以下问题 1 眼睑周围皮肤的表皮剥脱, 为眼部遭受暴力的直接证据 2 出血量大时, 由于重力作用, 血液会向身体底下部位扩散, 也可拖至鼻梁或对侧眼睑皮下, 有时被误认为两次打击形成 3 上睑下垂除了因提上睑肌损伤引起外, 还可因动眼神经 颈交感神经和额肌损伤形成 4 眼睑的皮下出血除直接来自受伤组织外还可因颅底骨折或眶骨骨折 当眼睑皮下出血经久不退且伴有球结膜下出血应与颅底骨折或眼眶骨折鉴别 65
66 法医学鉴定 损伤程度与伤残程度的判定 : 眼睑挫伤和较小的裂创伤后即可确定 伤口较大时或出现并发症时应至少在伤后 3 月以上再进行判定 66
67 ( 二 ) 结膜损伤结膜为薄而透明的黏膜, 覆盖在眼睑后和前部巩膜表面, 直接与外界接触, 在眼球和眼眶损伤中易受到损伤 67
68 ( 二 ) 结膜损伤 1 损伤原因和机制 : 常见挫伤 撕裂伤 异物伤 2 临床表现 : 表现为充血 水肿及球结膜下出血, 易致感染 3 法医学鉴定 : 通过外观和裂隙灯检查损伤较易认定 球结膜下大片状出血 眼球膨隆时, 应注意与颅底骨折 眶骨骨折 眼外肌损伤 眼球破裂鉴别 68
69 ( 三 ) 泪器损伤 泪器由泪腺和泪道两部分组成, 泪腺损伤较少见, 常见泪小管 泪囊 及鼻泪管损伤 69
70 ( 三 ) 泪器损伤 1 损伤原因和机制 : 锐器钝器都可致伤, 常见泪小管断裂伤 2 临床表现 : 典型体征为溢泪 3 法医学鉴定 : 注意排泪功能的影响, 严重的也可并发感染, 影响容貌和视力 70
71 ( 四 ) 眶骨骨折 Obital fracture 眶骨结构复杂呈四棱锥形, 由额骨 颧骨 上颌骨 泪骨 筛骨 蝶骨 和颚骨 7 块骨组成 71
72 ( 四 ) 眶骨骨折 1 损伤原因和机制 : 眶缘结构较稳定, 眼部收外力作用时常发生眶壁骨折而眶缘却保持完整 ; 发生机制至今尚不明确, 主要有压力转移学说 眶壁屈曲学说等 2 临床表现 : 眼周瘀斑 肿胀, 视力下降 复视 眼球运动障碍 眼球突出或下陷 视神经损伤 CT 检查是诊断眼眶骨折的首选手段 3 法医学鉴定 : 单纯眶壁骨折属轻伤范围较多, 如合并眼部其他损伤影响视力或容貌根据相应情况做出评定 72
73 眼眶骨折的 CT 征象 ( 四 ) 眶骨骨折 直接征象 : 眶骨壁连续性中断 粉碎及骨折片移位 间接征象 : 骨折处积血 软组织增厚 眼肌增粗 眶内积气 眶内容物疝出 73
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75 ( 五 ) 眼外肌损伤 ( 五 ) 眼外肌损伤 injuries of external muscle 75
76 ( 五 ) 眼外肌损伤 1 损伤原因和机制 : 外力造成眼外肌或其支配神经损伤而发生眼位异常和眼球运动障碍, 常合并颅脑损伤和眶壁损伤 76
77 ( 五 ) 眼外肌损伤 2 临床表现 : 1 复视与视觉混淆 2 投射失误 3 眼性眩晕及步态不稳 4 斜视 5 眼球运动受限 6 代偿头位 7 弱视和单眼视 77
78 代偿头位 1 头向左转或右转, 是为了克服水平复视 2 下颌抬高或内收, 是为了克服垂直复视 3 头向左肩或右肩倾斜, 是为了克服旋转复视 78
79 ( 五 ) 眼外肌损伤 3 法医学鉴定 : 注意复视鉴定时机在半年以上为宜, 最短不少于三个月, 与先后天疾病鉴别 79
80 二 眼球折光系统损伤 损伤部位 临床表现 法医鉴定 角膜虹膜 睫状体晶状体玻璃体 疼痛出血结构损坏视力障碍 主要依据视力损害程度进行鉴定 80
81 一 角膜挫伤 81
82 一 角膜挫伤 临床表现 疼痛 畏光 流泪 睫状充血 ( 睫状充血是深层充血, 是睫状血管系统的反应, 一般是角膜, 虹膜睫状体, 脉络膜, 巩膜等等的炎症反应 表现在角巩膜缘 ( 黑眼球旁边 ) 的充血, 较深, 呈毛刷状, 短而直, 压之不退, 颜色偏暗 和结膜血管系统, 完全是两个系统 ) 及角膜水肿 视力下降 法医学鉴定 1 损伤认定根据外伤史 体征和裂隙灯显微镜检查可认定 2 损伤程度和伤残程度的认定 82
83 睫状充血 83
84 角膜水肿 84
85 二 虹膜睫状体挫伤 1 外伤性前房出血 2 外伤瞳孔散大 3 虹膜括约肌撕裂 4 虹膜根部离断 5 挫伤性虹膜睫状体炎 85
86 外伤性前房出血 外伤性瞳孔扩大 86
87 二 虹膜睫状体挫伤 外伤性睫状体脱离 眼外伤虹膜根部离断 87
88 三 晶状体损伤 88
89 外伤性白内障的损伤原因和机制 晶体受伤特别是穿孔伤之后, 房水由囊膜的破口进入晶体, 晶体内水溶性蛋白, 特别是 γ- 晶体蛋白大量丢失, 谷胱甘肽显著减少,DNA 合成以及细胞分裂减慢 晶体在受伤部位混浊之后, 很快水化, 形成液泡 水肿 混浊很快波及到晶体的周边部, 最后导致整个晶体的混浊 89
90 外伤性白内障 晶体浑浊 90
91 外伤性白内障的鉴定 1 有明确眼部或临近部位外伤史 ; 2 伤后视力下降明显, 可伴复视 ; 3 年龄较轻, 眼部其他结构无病理改变 ; 4 晶状体混浊多从某一固定部位开始, 5 晶状体混浊因外伤性质 程度和时间的不同而有不同的表现形态 6 伤后晶体囊膜破裂外卷或内褶, 浑浊较少发生于囊膜 ; 7 迟发性白内障需结合案情 病史及调查结果综合判断 ; 8 晶状体混浊不一定构成白内障 91
92 外伤性晶体脱位 在正常情况下, 晶体 (lens) 由晶体悬韧带悬挂于睫状体上, 其轴与视轴几乎一致 由于先天性 外伤或病变等原因使晶体悬韧带缺损或破裂, 可引起悬挂力减弱, 导致晶体异位 (ectopia lentis) 或半脱位 (subluxation); 如果悬韧带发生完全断裂, 可产生晶体完全脱位 92
93 外伤性晶体脱位 眼球钝性外伤后晶状体脱入玻璃体 93
94 眼底损伤 眼底结构包含了脉络膜 视网膜 视神经, 是眼球视觉传导中的成像系统, 损伤程度与伤残长度主要依据中心视力和视野损害情况评定 应注意以下两组鉴别 : 94
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96 视网膜震荡 视网膜震荡, 英文名 :commotio retinae 是指在挫伤后, 后极部出现的一过性视网膜水肿, 视网膜变白, 视力下降 由于眼球钝性外伤引起的视网膜震荡, 有非直达性与直达性两种 视网膜震荡发生于外伤后数小时之后, 中心视力损害因黄斑水肿程度而异, 轻者接近正常, 有变视或小视症, 重度则有高度障碍 96
97 视网膜挫伤 视网膜是由大脑向外伸延的视觉神经末梢组织, 其结构复杂 精细 脆弱而代谢旺盛 当眼球遭受挫伤时, 常引起视网膜和脉络膜损伤, 主要是血管反应性改变, 早期为血管痉挛, 继之为血管扩张, 血管壁通透性增加, 发生视网膜水肿 渗出及出血等改变 严重眼球挫伤, 可引起视网膜破裂, 导致视网膜脱离 97
98 眼底损伤 视网膜震荡 眼球挫伤后短时间内发生的以视网膜水肿为主要特征的病变, 又称 Berlin 水肿 黄斑震荡为可逆病理过程, 预后较好 视网膜挫伤 当眼球挫伤严重, 导致视网膜色素上皮紊乱 视网膜变性萎缩, 造成视功能永久损害 眼底荧光造影早期黄斑部多个荧光漏点, 晚期 墨汁样扩大为鉴别诊断 ( 视网膜挫伤 ) 的特征 98
99 眼底损伤 视网膜挫伤 视网膜震荡 99
100 第四节 眼球穿孔伤 对眼球结构破坏性较大, 易导致交感性眼炎, 眼球萎缩 失明等严重后果 还可导致眼部及邻近损伤部位容貌毁损 100
101 第五节 眼的物理 化学性损伤 发生率较低, 损伤范围广, 造成眼内组织蛋白质坏死 凝固等不可逆损伤, 后果严重 101
102 一 眼烧伤 致伤原因和特点 1. 酸性烧伤酸对蛋自质有凝固作用 酸性溶液浓度较低时, 仅有刺激作用 ; 强酸能使组织蛋白凝固坏死 由于凝固的蛋白不溶于水, 能阻止酸继续向深层渗透, 组织损伤相对较轻 2. 碱性饶伤常见由氧氧化钠, 生石灰 氨水等引起 碱能溶解脂肪和蛋白质, 与组织接触后能很快渗透到深层和眼内, 使细胞分解坏死 因此, 碱烧伤的后果要严重的多 临床表现与并发症 : 根据酸碱烧伤后的组织反应, 可分为轻 中 重三种不同程度的烧伤 102
103 一 眼烧伤 1. 轻度多由弱酸或稀释的弱碱引起 眼睑与结膜轻度充血水肿, 角膜上皮有点状脱落或水肿 数日后水肿消退, 上皮修复, 不留瘢痕, 无明显并发症, 视力多不受影响 2. 中度由强酸或较稀的碱引起 脸皮肤可起水泡或糜烂, 结膜水肿, 出现小片缺血坏死 : 角膜有明显混浊水肿, 上皮层宽全脱落,; 或形成白色凝固层 治愈后可遗留角膜斑翳, 影响视力 103
104 一 眼烧伤 3. 重度大多为强碱引起 结膜出现广泛的缺血性坏死, 呈灰白色混浊 ; 角膜全层灰白或者呈瓷白色 由于坏死组织释放趋化因子, 大量嗜中性粒细胞浸润并释放胶原原酶, 角膜基质层溶解, 出现角膜溃疡或瘘孔, 碱可立即渗人前房, 引起葡萄膜炎 继发性青光眼和白内障等 角膜溃疡愈合后会形成角膜白斑, 角膜穿孔愈合后会形成前粘性角膜白斑 角膜葡萄肿或眼球萎缩 由于结膜上皮的缺损, 在愈合时可造成睑球粘连 假性异状胬肉等 最终引起视功能或眼球的丧失 104
105 2. 眼部热烧伤 一 眼烧伤 高温液体如铁水 沸水 热油等溅入眼内引起的热烧伤称接触性热烧伤, 由火焰喷射引起的烧伤称火焰性热烧伤 沸水 沸油的烧伤一般较轻 眼脸发生红斑 水泡, 结膜充血水肿, 角膜轻度混浊 热烧伤严重时, 如铁水溅人眼内, 可引起眼睑 结膜 角膜和巩膜的深度烧伤, 组织坏死 组织愈合后可出现瘢痕性睑外翻 睑闭合不全 角膜瘢痕, 睑球粘连甚至眼球萎缩 105
106 一 眼烧伤 106
107 1. 红外线 2. 可见光 3. 紫外线 4. 微波 5. 电离辐射 二 辐射性眼损伤 107
108 第六节眼损伤的并发症 1 外伤性青光眼 traumatic glaucoma: 外伤引起的眼压增高, 称为外伤性青光眼, 形成原因较多, 临床表现复杂 预后与眼压升高程度 持续时间和损伤轻重有关 鉴定时注意与病理性青光眼进行鉴别 108
109 第六节眼损伤的并发症 外伤性与病理性青光眼的鉴别 1 病理性青光眼年龄多在 40 岁以上 ; 2 有较长时间头痛 眼胀痛 视疲劳的病史 ; 3 原发性闭角型青光眼者前房浅, 房角狭窄 ; 4 长期高眼压后导致视乳头损害, 出现青光眼视乳头凹陷及萎缩 ; 5 视网膜中央血管在青光眼视乳头凹陷呈屈膝爬行现象 ; 6 有青光眼晕 虹膜萎缩等改变 109
110 青光眼眼晕 110
111 虹膜萎缩 111
112 正常视乳头 112
113 青光眼视乳头 113
114 第六节眼损伤的并发症 2 交感性眼炎 sympathetic ophthalmia, SO 指伤眼 ( 激发眼 ) 遭受穿孔性外伤或内眼手术后发生非化脓性葡萄膜炎, 经过一定潜伏期后, 健眼 ( 交感眼 ) 也发生同样性质的炎症 114
115 眼损伤法医临床鉴定要点 鉴定结论 综合分析 外伤史及案情 体格检查 辅助检查资料 相关标准 115
116 复习思考题 1. 外伤性复试的法医学鉴定方法及注意事项 2. 外伤性白内障与病理性白内障的主要鉴别要点 3. 视网膜挫伤与震荡伤鉴别要点 4. 外伤性视网膜脱离与非外伤性的区别 5. 名称解释交感性眼炎 6. 外伤性青光眼的诊断要点 116
117 THANK YOU! 117
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
精神损伤与精神伤残的司法鉴定
人体损伤致残程度分级解读 ( 精神障碍与智力减退 ) Phone: 020-8733-5987, E-mail: hzhao@163.com 躯体损伤与精神损伤的关系 基本概念 3.1 / 3.2 人体损伤致残程度分级 几个重要概念 精神损伤 (mental injury) 是指个体遭受外来物理 化学 生物或心理等因素作用后, 大脑功能活动发生紊乱, 出现认知 情感 意志和行为等方面的精神功能紊乱和缺失
《法医临床学》本科课程质量标准
法医临床学 本科课程质量标准 课程编号 :11030101 课程名称 : 法医临床学英文名称 :Forensic Clinical Medicine 总学时 :90 学时 ( 理论授课 :63 学时 ; 实验课 :27 学时 ) 学 分 :5 学分 适用对象 : 法医学专业课程考核 : 终结性考核, 占总成绩 70% 形成性考核, 占总成绩 30% 其中包括实验考核 (10%) 学习态度和平时表现
2 麻痹性斜视下列哪项是错误的(C) C. 第一斜视角 > 第二斜视角 3 某女, 感冒后出现右眼红 痛 羞明 流泪 视力下降, 查右眼角膜有一片灰白色混浊, 边界欠清, 最可能诊断是 (B) B. 右眼角膜炎 4 与网脱不符合的症状和体征是(C) C. 玻璃体混浊 5 急闭青光眼发作, 以下哪个体
一. 名词解释 ( 每题 2 分, 共 10 分 ) 1. 干眼症 : 任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常 (0.5 分 ), 导致泪膜稳定性下降 (0.5 分 ), 并伴有眼部不适 (0.5 分 ), 引起眼表病变为特征的多种病症的总称 (0.5 分 ) 2. 角膜葡萄肿 : 在高眼压作用下 (0.5 分 ), 混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,(0.5 分 ) 形成紫黑色隆起 (1 分 ),
自然科学版 预处理 视盘粗定位 视盘垂直坐标的粗定位 视盘水平坐标的粗定位
自然科学版 文章编号 视网膜图像中视盘的快速自动定位方法 赵晓芳 林土胜 李碧 摘 要 基于眼底视网膜血管的分布结构及视盘本身的特点 提出一种快速自动定位视盘的方法 首先根据视网膜血管的网络分布结构大致定位视盘的垂直坐标 然后根据视盘 的亮度信息及视盘与血管的关系来定位视盘的水平坐标 最后把视盘限定在以粗定位的视盘为中心的一个小窗口内 用 变换精确定位视盘中心 该方法不需要事先分割视网膜血管 也不需要对算法进行训练
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
PowerPoint 演示文稿
神经生物学 1 眼睛的折光系统 第五章 视觉 2 眼睛的感光换能系统 3 视网膜信息处理 4 视觉信号传导通路 5 视觉中枢信息处理 眼睛的折光系统 角膜和晶状体的折射 角膜 : 最主要的折光结构房水晶状体 : 折光能力可调节玻璃体 角膜焦距是 2.4cm, 折射力是 42 屈光度 晶状体提供了约十几屈光度的折射力 一般的眼镜只提供几个屈光度的折射力 晶状体的适应性调节 人工调节 : 远视和近视的纠正
下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
eye GCT
糖尿病眼病轻度症状 干涩流泪 糖尿病眼病早期阶段可以毫无症状 患者自己很难在早期 发现 如果血糖控制不理想 很容易出现下列8种症状 1.眼睛干涩 流泪 眼前有发黑的物体漂浮 如小球 蝌 蚪或蜘蛛网 2.视物有闪光感 3.视野缺损 即眼睛能看到的范围较以前明显缩小 4.视物不清 如隔云烟 5.视力减退 特别是夜间视力下降最明显 或近视程度加重 6.看东西出现重影 7.上睑下垂 酸胀疼痛 眼球运动障碍
成人眼部检查
眼科临床指南 基准的总结 前言 : 本文的内容美国眼科学会编写的 眼科临床指南 基准的总结 系列的 眼科临床指南 基于三个原则编写的 每册 眼科临床指南 必须与临床密切相关和高度特异的, 以便向临床医师提供有用的信息 提出的每项建议必须具有表明其在临床诊治过程中重要性的明确等级 提出的每项建议必须具有表明其证据强度的等级, 它支持了所提出的建议, 反映了可利用的最好证据 眼科临床指南 为实践的模式提供了指南,
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
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A1 型题 : 1. 慢性结膜炎无关的常见致病菌是 :A A. 葡萄球菌 B. 链球菌 C.Morax-Axenfeld 双杆菌 D.Kock-weeks 杆菌 E. 变形杆菌 2. 发病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是 : C A. 细菌性 B. 真菌性 C. 单纯疱疹病毒性 D. 棘阿米巴 E. 衣原体 3. 角膜屈光力占眼球总屈光力的 : D A. 1/2 B.2/5 C.1/3 D.2/3
中 南 大 学 学 报 医 学 版! E E 7-!E!! E!!!!7 9!!!!7-!7-!!!!!!!!!!!!!!! 7-7-! 74 77!!7-7- 9!!!!7! 7-! 7-!!7 9!!! 7-7-!!!! /!!9! 9!9!!!!!!! 原 发 性 青 光 眼 7 是 一 种
中南大学学报! 医学版"!"&!"!! - / /!" &! - &/ " ]]6 原发性开角型与闭角型青光眼彩色图形 翻转视觉诱发电位的差异 佟杨! 王平宝! 夏朝华! 夏晓波! 许雪亮! 中南大学湘雅医院眼科" 长沙 &6! 摘要"!目 的 探 讨 彩 色 图 形 翻 转 视 觉 诱 发 电 位 9 O B! [URI n 公 司 生 产 的 n nhu 在 原 发 性 开 角 型 及 闭 角
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疾病名 高眼压症 英文名 ocular hypertension 缩写 别名 高眼压; 眼高压 ; 眼内高压 ICD 号 H40.8 概述 高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中, 经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象 自从 19 世纪中叶 von Graefe 临床观察发现是眼压升高导致了青光眼患者的视盘萎缩和凹陷以来, 人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征
目录 引言 1 第一部分角膜和前房近视性改变与视力的关系 6 方法 6 结果 7 讨论 8 第二部分屈光度 眼轴长度改变与视力的关系 9 方法 9 结果 9 讨论 11 第三部分眼底改变与视力的关系 12 方法 12 结果 14 讨论 15 第四部分眼球结构参数与视力的数学关系 ( 数学模型 ) 1
硕士学位论文 (2009 届 ) 中青年高度近视眼球结构和视力 变化的研究 Relationship between the Structure of Eyeball and the Visual Acuity in Young Persons with Severe Myopia 研究生姓名 刘夷嫦 指导教师姓名朱广友 ( 研究员 ) 专业名称 研究方向 论文提交日期 法医临床和法医病理学 眼损伤法医学鉴定
Microsoft Word - 眼光模糊
眼光模糊 溢泪症 一 定义凡因眼部炎症, 异物刺激, 感情冲动等使泪液分泌物过多者叫流泪 凡泪道任何部分发生功能障碍, 导致泪液外溢者为溢泪 二 病因 ( 一 ) 泪小点异常 : 泪小点外翻 狭窄 闭塞或无泪小点时, 泪液不能流入泪道 ( 二 ) 泪道异常 : 发育异常 ( 先天性闭锁 ) 外伤 异物 炎症 肿瘤 瘢痕收缩或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞, 均能发生溢泪 三 临床表现长期溢泪, 内眦附近皮肤潮红
编码 2. 当患者同时具有其他疾病诊断, 但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时, 可以进入路径 ( 六 ) 术前准备 1 天 1. 必需的检查项目 : 泪道冲洗 血常规 凝血分析 鼻科会诊 2. 根据患者情况可选择 : 泪囊碘油造影 3. 当手术患者合并全身重要器官疾病时,
慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径 (2011 年版 ) 一 慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为慢性泪囊炎 (ICD-10:H04.401) 行鼻腔泪囊吻合术 (ICD-9-CM-3:09.81) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 眼科学分册 ( 中华医学会编著, 2006 年版 ) 1. 症状 : 泪溢, 内眦皮肤潮红 糜烂, 有分泌物 2. 体征
(Microsoft Word - 11\244T\246\342\277\337\260l\302\334.doc)
赤 川 次 郎 作 品 集 11 三 色 貓 追 蹤 序 曲 那 是 一 隻 凶 猛 的 野 狗 加 上 饑 餓, 正 在 虎 視 眈 眈 地 注 視 孩 子 嘴 裏 啃 著 的 香 腸, 準 備 突 然 猛 撲 上 去 孩 子 還 不 滿 三 歲, 不 曉 得 若 想 躲 開 那 隻 身 體 比 自 己 大 的 惡 犬 一 擊, 最 好 是 把 香 腸 扔 掉, 但 他 反 而 緊 握 在 手 開
前房穿刺放液术在高眼压持续状态下的临床应用
Hans Journal of Ophthalmology 眼科学, 2015, 4, 10-14 Published Online March 2015 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/hjo http://dx.doi.org/10.12677/hjo.2015.41002 Clinical Application of Anterior Chamber
标题
文献综述 眼外伤后继发性青光眼的常见临床分型及治疗对策 任摇静 1,2, 刘静雯 1,2 2, 秦摇波 Int Eye Sci, Vol. 16, No. 6, Jun. 2016 摇摇 http: / / ies. ijo. cn 基金项目 : 广东省科技厅项目 (No. 2013B022000033) 作者单位 : 1 (510632) 中国广东省广州市, 暨南大学 ; 2 (518040) 中国广东省深圳市眼科医院深圳眼科学重点实验室暨南大学
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疾病名 交感性眼炎 英文名 sympathetic ophthalmia 缩写 别名 ICD 号 H57.8 概述 一眼穿通性外伤或内眼手术后, 在呈现慢性或亚急性非坏死性肉芽肿性葡萄膜炎症的过程中, 健眼继发同样的炎症者, 称为交感性眼炎 (sympathetic ophthalmia) 外伤眼称刺激眼(exciting eye), 非外伤眼称交感 (sympathizing eye) 交感性眼炎的发病率,
关于发布《法医临床鉴定四项行业指引》的通知
粤鉴协 2014 13 号 关于发布 人身损害受伤人员误工期 营养期 护理期评定准则 的通知 各市司法鉴定协会 各司法鉴定机构 : 人身损害受伤人员误工期 营养期 护理期评定准则( 试行 ) 试行两年多来, 对鉴定人准确理解和采用相关标准, 规范司法鉴定活动起到很好的作用 为进一步规范司法鉴定行为, 提高司法鉴定质量, 省司法鉴定协会多次征求社会各界意见, 省高院还专门组织本协会和省保险业协会进行沟通
标题
眼科摘翠 黄友敬编 目录 ( 一 ) 1. 眼科病理解剖学 札记 1 2. 临床视野学 16 3. 国外眼科基础理论的某些进展 22 4. 关于青光眼 : 25 (1) 青光眼 眼科临床病理学 25 (2) 青光眼之临床表现 34 (3) 青光眼 37 (4) 原发性青光眼大脑皮层功能状态 39 (5) 关于青光眼 眼科学文献 40 (6) 青光眼与眼压 40 (7) 青光眼专题总结 42 (8)
General Ophthalmology 15th edition 第八章 晶状体
General Ophthalmology 15th edition 第八章晶状体 晶状体是一重要结构, 在正常状态下, 其功能是将影像聚焦于视网膜上 其位置恰位于虹膜之后, 由源于睫状体的小带纤维支持 这些纤维附着于晶状体囊的赤道部 晶状体囊是一层包绕晶状体内容物的基底膜 赤道部上皮细胞终生形成, 将先前产生的纤维压缩成中央部的核 ; 新生成的密度较低的纤维包绕核, 形成皮质 由于晶状体是一无血管及神经支配的结构,
<4D F736F F D203620CAD3BEF5D5CFB0ADBCF8B6A8B9E6B7B62DD0DEB6A9B0E E646F63>
司法鉴定技术规范 SF/Z JD0103004 2016 视觉功能障碍法医学鉴定规范 2016-9-22 发布 2016-9-22 实施 中华人民共和国司法部司法鉴定管理局 发布 SF/Z JD0105001 2016 目 次 前言... I 1 范围... 1 2 术语和定义... 1 3 鉴定原则... 2 4 鉴定方法... 3 附录 A ( 资料性附录 ) 视觉功能障碍程度分级标准... 12
成人眼部检查
眼科临床指南 Preferred Practice Pattern 美国眼科学会 American Academy of Ophthalmology 眼科临床指南基准的总结 Summary Benchmarks for Preferred Practive Pattern Guidelines 美国眼科学会编 (2012 秋 ) 中华医学会眼科学分会第二次编译 (2012 年 12 月 ) 编译者
<4D F736F F D20B1A3BBA4C4E3B5C4D1DBBEA62020C9CF2E646F63>
保护你的眼睛 第一章眼的构造概述 第一节概述 一 眼的构造人的眼睛近似球形, 位于眼眶内 正常成年人其前后径平均为 24mm, 垂直径平均 23mm 最前端突出于眶外 12 14mm, 受眼睑保护 眼球包括眼球壁 眼内腔和内容物 神经 血管等组织 1 眼球壁主要分为外 中 内三层外层由角膜 巩膜组成 中层又称葡萄膜 色素膜, 具有丰富的色素和血管, 包括虹膜 睫状体和脉络膜三部分 内层为视网膜, 是一层透明的膜,
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
中医系教学大纲编写体例及编写要求：
眼耳鼻喉科学课程 教学大纲 总学时 :18 理论 :1 实验 ; 见习 :6 学分 : 课程类别 : 专业教育任选 适用专业 : 医学影像专业 先修课程 : 西医各专业基础课 前 眼耳鼻喉科学是影像专业之临床课程之一, 以研究眼耳鼻咽喉的部位解剖, 生理功能, 病理变 化及其常见多发病的防治为基本内容, 眼耳鼻咽喉具有位居头面, 出清阳为清窍, 通邻毗连, 位置 深在等特点 通过学习, 使学生较系统地掌握其生理功能,
中国眼耳鼻喉科杂志 年 月第 卷第 期 " 另一研究报道 对 眼的中心凹旁或外 玻璃体腔注射贝伐单抗治疗 观察 年 平均视力较治疗前无明显提高 但有 眼视力提高 行以上 有 眼 进展至中心凹下 平均视力较治疗前无明显提高的结果与以往每月注射雷珠单抗治疗 例 年的报 " 道相同 有一综述总结了近年发表
抗血管内皮生长因子专题 抗血管内皮生长因子药物治疗继发于炎症及变性等疾病的脉络膜新生血管 张勇进 郭敬丽 刘卫 叶晓峰 随着建立在医学科学研究基础上认识的不断深入 血管内皮生长因子 1 $) (- (- 2 $( 34 被确认是脉络膜新生血管 $- 1 $) ( 发展过程中介导血管生成和血管通透性的主要原因 目前所知的 34 家族包括 个成员 34 * 34 7 34 34 % 和胎盘生长因子 其中以
福建农林大学硕士学位论文番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析姓名 : 郑璐平申请学位级别 : 硕士专业 : 分子病毒学指导教师 : 吴祖建 ; 蔡新忠 20070401 番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析 作者 : 郑璐平
程汉良 夏德全 吴婷婷 孟学平 吉红九 董志国 陈淑吟 对文蛤 青蛤 硬壳蛤 江户布目蛤 薄片镜蛤 和菲律宾蛤仔 种帘蛤科贝类和 个地理种 群文蛤 大连 连云港 湛江 防城港 的细胞色素 氧化酶亚基 基因片段的核苷酸序列进行了分析 以探讨这一序列在种质鉴定 种群遗传结构和分子系统发生研究中的应用价值 测序结果 表明 所有物种扩增片段长度均为 序列 含量 明显高于 含量 物种间共有变异位点 个 其中简约信息位点
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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疾病名 水痘- 带状疱疹性葡萄膜炎 英文名 varicella-zoster viral uveitis 缩写 别名 水痘带状疱疹病毒性葡萄膜炎; 水痘 - 带状疱疹性色素膜炎 ICD 号 H57.8 概述 水痘 - 带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus,vzv) 感染可是先天性的或获得性的 先天性感染主要引起神经系统损害 小眼球 白内障 视网膜脉络膜炎和视网膜脉络膜瘢痕等眼部病变
后插 Ⅱ 国际眼科纵览 2015 年 12 月第 39 卷第 6 期 IntRevOphthalmol,Dec.2015,Vol.39,No.6 雷祥玻璃体后脱离与糖尿病视网膜病变 (2): 李彬角结膜肿瘤的诊断及治疗 (6): 李冰巨噬细胞内的炎症小体在眼内炎发生中的作
国际眼科纵览 2015 年 12 月第 39 卷第 6 期 IntRevOphthalmol,Dec.2015,Vol.39,No.6 后插 Ⅰ 国际眼科纵览 2015 年第 39 卷作者索引 说明 :(1) 姓名顺序按汉语拼音字母顺序排列 (2) 作者 文题后括号内数字为期号, 最后为起止页 (3) 限于篇幅, 仅收录前三位作者 A 艾诗蓓糖尿病视网膜病变抗新生血管药物治疗的研究进展 (4): 274
中国社会科学 年第 期,,. % 1,,,. %,. % 2,, %, ;,,,, 3,,,, 4 ( ) ( ) ( ) (),, %, 5,,,,,,,,, 1 :,, ://.. / / - / /., 2 :,, 3 :, 4,,, 5 ( ),,, ( ),, ( ), ( ), ( );
近年来农民工的经济状况和社会态度 李培林李炜 : 改革开放 年来, 农民工作为中国产业工人的组成部分, 成为支撑中国经济持续快速增长的重要力量 基于 年和 年 中国社会状况综合调查 的数据, 对近年来 特别是在国际金融危机背景下农民工的经济状况和社会态度进行分析, 结果显示, 年数据反映出农民工在收入水平较低 劳动强度较高的情况下, 却保持着较为积极的社会态度 ; 近两年的新变化是, 农民工的收入水平和社会保障水平都有了显著的提高,
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孙文凯 肖 耿 杨秀科 本文通过对中国 美国和日本资本回报率及其影响因素的计算 认为 中国居高不下的投资率是由于中国具有非常可观的投资回报 由于中国资本回报率显著高于其他大国 因此带来了 的较快速增长 三国资本回报率在过去三十年尚未出现收敛 这意味着投资率差异会持续 将持续涌入中国 资本回报率受经济周期影响 长期资本回报率遵从一个递减的趋势 由于中国的劳动者份额及资本 产出比仍处于较低的水平 中国的高资本回报率将会维持相当长一段时间
安全注意事项 2. 设置对焦模式 3. 变焦 1. 安装和卸下镜头 4. 固定变焦环 1 2 CHI-2
CHI EF 镜头使用说明书 EF24-70mm f/4l IS USM 感谢您购买佳能产品! 使用注意事项 如果将镜头从寒冷的环境拿到温暖的环境中, 镜头表面和内部零件可能会发生结露 高温可能导致镜头故障 特点 安全注意事项 安全注意事项 请勿透过镜头或相机观看太阳或明亮的光源 无论镜头是否装在相机上, 请勿将没有盖上镜头盖的镜头置于太阳下 本说明中使用的符号 CHI-1 安全注意事项 2. 设置对焦模式
Microsoft Word - A doc
有晶状体眼后房型可植入式接触镜矫正高度近视的 临床报告 张淑萍, 叶子隆, 刘旭姣, 高岩, 史彩霞, 谢淑丽, 高海音太原康明眼科医院, 太原 (030006) E-mail:kmykyyzsp@163.com 摘要 : 目的探讨有晶状体眼后房型可植入式接触镜 (ICL) 植入术矫正高度近视的有效性及安全性 方法表面麻醉下对 18 例 (32 眼 ) 高度近视患者行有晶状体眼后房型 ICL 植入术,
眼科学基础
眼科学基础 张红梅 第一节门诊病史采集门诊病史采集 (history taking) 是通过问诊, 问卷等形式手机患者的基本信息, 对疾病的诊断和治疗有一定的指导意义 病史的采集包括入门问候, 基本信息, 主诉, 现病史, 既往史, 用药级药物过敏史, 家族史, 生活习惯等 病人走进诊室, 医生一抬眼就知道病人的性别 体型胖瘦 大致年龄 ; 从他的穿着, 估计出他的生活水平 职业特点 ; 从他的口音,
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疾病名 视网膜脱离 英文名 retinal detachment 缩写 别名 视网膜剥离; 视网膜神经上皮层脱离 ICD 号 H33 概述 视网膜脱离 (retinal detachment) 是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离 应名为视网膜神经上皮层脱离 ( 或分离 ), 视网膜脱离仅是习惯用词 胚胎学上, 视网膜的神经上皮层和色素上皮层分别由视杯的内层和外层发育而成 正常时, 两层之间除在视盘边缘与锯齿缘处有紧密连接外,
幻灯片 1
糖尿病性视网膜病变护理 DIABETIC RETINOPATHY,DR 温州医科大学附属眼视光医院 施颖辉 概述 糖网病检查的护理 糖网病治疗的护理 糖网病的预防治疗 糖尿病性视网膜病变 近年来, 糖网病患者有急剧增多的趋势, 已经占 全部眼底病患者的 1/3, 全球每年大约有 300 至 400 万人因此病致盲 流行病学 随着糖尿病发病率的上升和年轻化趋势, 糖网病 也出现了年轻化趋势 目前门诊糖网病患者中
年第 期
年第 期 马 艳 劳动生产率 商品价值量 理论假定 新的释义 劳动生产率与单位商品价值量反向变动关系是经典马克思主义劳动价值理论的一个重要命题 我们将马克思经典 成反比 理论中关于劳动因素做了重新假定 即假定在科技进 步的条件下 伴随劳动客观因素的变化 劳动主观因素也发生同方面的变化 并假设劳动主观 条件的变化幅度大于劳动客观条件的变化幅度 那么 我们就可以获得劳动生产率与商品价值 量之间呈现正向变动趋势的结论
中国眼耳鼻喉科杂志 2014 年 5 月第 14 卷第 3 期 161 移位, 视锥细胞之间的间距扩大, 患者将出现视物变小 (micropsia) 因黄斑中心凹部位视锥细胞排列原本已经足够紧密, 病变很难造成间距缩小, 所以临床中视物变小较视物变大更为 患者主诉物体扭曲 直线呈波浪状改变 双眼视物
160 ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngol,May2014,Vol14,No.3 视神经病变与视网膜病变的鉴别要点 专家笔谈 田国红 王敏 摘要 视神经病变与视网膜病变均能导致视力下降 视野缺损等视功能障碍 临床工作中对两者进行迅速准确的鉴别诊断显得尤为重要 病史 症状及体征, 以及影像学 视觉电生理手段可以帮助进行细致的区分, 精确定位 相干光断层扫描也是一种快捷无创的先进技术,
朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
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疾病名 近视 英文名 myopia 缩写 别名 短视; 短视眼 ; 近视眼 ICD 号 H52.1 概述 近视眼 (myopia) 也称短视眼, 因为这种眼只能看近而视远不清 处在休息状态时, 从无限远处来的平行光, 经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点, 在视网膜上则形成不清楚的像 造成近视的因素主要有两点 : 一是眼球的前后轴过长, 另一是眼的屈光系统的屈光力过强 近视眼一般可以分为两大类
C2 责任编辑 : 吴彬鲁翠涛季魏红 流行病学 Epidemiology 影响因素吸烟情况过去 vs 从不现在 vs 从不每天走楼梯层数 1-3 楼 vs 从不 4-6 楼 vs 从不 >6 楼 vs 从不 韩国视网膜中央动脉阻塞发病率 据 Ophthalmology 2014 年 6 月报道 题
Ophthalmology Number 07 国内学者 SCI 论文精萃 CFH 基因对 PCV 和 namd 的遗传学作用 Huang L, Li Y, Guo S, Sun Y, Zhang C, Bai Y, Li S, Yang F, Zhao M, Wang B, Yu W, Zhao M, Khor CC, Li X. 通信作者简介 (CFH) 的 11 种突变体对息肉状脉络膜血管病变
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
2. 视路是视觉信息从视网膜光感受器开始, 大大脑枕叶视中枢的传导 3. 眼附属器的应用解剖生理 : 眼眶 眼睑 结膜 泪器 眼外肌第二章眼科病人的护理概述 教学要求 1. 掌握视功能检查法中的视力检查法 视野检查法滴眼法 剪眼睫毛法 2. 了解眼科病人的护理评估及常用的护理诊断 教学内容 1. 眼
五官科护理学 课程教学大纲 课程名称 : 五官科护理学课程编号 : N2070069 英文名称 :Ophthalmology and otorhinolaryngology Nursing 课程性质 : 必修课总学时 :24 学时讲课学时 :24 学时学分 :1.5 学分适用对象 : 护理学专业本科学生先修课程 : 解剖学 生理学 病理学 健康评估 内科护理 外科护理学 中医基础理论 中医诊断学 药理学
第四章 １０２ 图 ４唱１６ 基于图像渲染的理论基础 三张拍摄图像以及它们投影到球面上生成的球面图像 拼图的圆心是相同的 而拼图是由球面图像上的弧线图像组成的 因此我 们称之为同心球拼图 如图 ４唱１８ 所示 这些拼图中半径最大的是圆 Ｃｋ 最小的是圆 Ｃ０ 设圆 Ｃｋ 的半径为 ｒ 虚拟相机水平视域为 θ 有 ｒ Ｒ ｓｉｎ θ ２ ４畅１１ 由此可见 构造同心球拼图的过程实际上就是对投影图像中的弧线图像
3 邓世靖 主治医师 角膜病 周二下午 周二下午 42 元 周一 周五上午 西区三楼三区一诊室 医学博士 从事眼科临床工作 18 年, 擅长各类感染性角膜病 免疫性角膜病, 眼表过敏症 干眼症 泪道疾病 及其他外眼病的药物和手术治疗 并在翳状胬肉 羊膜移植及各种泪道疾病的手术治疗方面积累了丰富经验
序号 1 姓名 李建军 性别 男 职称 主任医师 专业 青光眼及眼综合 远程阅片时间 周三上午 远程视频会诊时间 周三上午 同仁医院门诊挂号费用 100 元 同仁医院门诊时间 周一上午 周四下午 同仁医院门诊地点 西区三楼三区五诊室 个人简介 医学博士 从事眼科临床 教学 科研 30 余年, 擅长青光眼 白内障诊治及手术治疗 北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所情报室主任 曾任中华医学会眼科学分会中青年委员
儿童眼保健
儿童眼保健 陶荣 北京妇幼保健院 目标 一切为了视力 ( 恢复 增进与保护视力 ), 保障双眼视功能的正常发育 侧重于减少眼病的患病数和 ( 或 ) 减少新病例的发生, 以预防眼病的发生 早期发现并治疗眼病, 力求减少眼病导致的视觉损害 人类认知能力的发育过程 认知 感知 视 -83% 注意 听 -11% 智力记忆嗅 -3.5 % 思维 言语 味 -1.0 % 触 -1.5 % 主要内容 1. 眼的解剖生理
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! !! 水 图 生 生 物 报 学 第 卷 江豚 表 层皮 肤 的 扫 描 电 镜 照片 叩 月 力 户人 口月 矛 口了 间 隙 的 层状 材 料 密 集 而 成 束 的 张 力 原 纤 维 包 围在 膜 被 颗 粒 的两 侧 图 版 此 层 细 胞 由厚 为 基底 层 一 微 米的 一 层 柱状 细 胞组 成 在表 皮 暗 的 基 部有 丰 富 的 黑 色 素 颗 粒 它 们 成 群 地 沿
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天 津体育 学 院 学 报 卷第 第 运 动生 理 期 月 年 武 术 长 拳 训 练 前 后 血 液有 形成分 的 变 化! 苏振 萍! 摘要 通过 对 长拳 运 动 员 血液有形 成分变 化的 测 试 和 分析 证 明 长 拳运 动 员 训 练 前 后 血 红 蛋 白含量无变 化 运 动 后 白细 胞 明显 增 加 嗜中性粒 细 胞百分 比 偏 低 淋 巴 细 胞 百分 比 偏 高 武术 关 锐词
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疾病名 伏格特- 小柳 - 原田综合征 英文名 Vogt-Koyanagi-Harada syndrome 缩写 别名 Vogt- 小柳原田综合症 ; 葡萄膜脑膜脑炎综合征 ; 神经 - 全葡萄膜炎综合征 ; 特发性葡萄膜大脑炎 ;uveoencephalitis 综合征 ;uveomeningoencephalitis;vogt-koyanagi-harada 综合征 ;Vogt- 小柳 - 原田综合征
李集临 徐香玲 大豆的电离辐射诱发突变 １ Ｍ１ 茎扁化 叶片畸形 ２ Ｍ２ 弱株矮生型 ３ Ｍ 无主茎类型 斗 Ｍｚ 典型矮生型 Ｍｅ 茎扁化 主茎分裂为２ 一个结实 一个完全不孕 ６ Ｍ 主茎不孕 侧枝结实 ７ Ｍ２ 十胜长叶 中出现的多分枝 两侧分枝 株形收敛 分枝少类型及不孕株 Ｂ Ｍ２ 短果校 长花序突变单株 图版 Ｉ 李集临 徐香玲 大豆的电离辐射诱发突变 ９ 对照 减数分裂中期 Ｘ１
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 Ｄ Ｎ Ａ - Ｒ Ｎ Ａ - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 Ｒ Ｎ Ａ 回到 Ｄ Ｎ
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疾病名 婴幼儿型内斜视 英文名 infantile esotropia 缩写 别名 congenital esotropia; 先天性内斜视 ; 先天性婴幼儿型内斜视综合征 ICD 号 H50.8 概述 婴幼儿型内斜视 (infantile esotropia) 又称先天性内斜视 (congenital esotropia), 是指出生后 6 个月内发病的内斜视, 因为很少能证明确系生后即发生内斜,
自理的范围一般包括自主进食, 翻身, 大 小便, 穿衣, 洗漱, 自主行动等五项内容 11. 脑震荡 : 一般指头部受外力作用后, 即刻发生的中枢神经系统一时性功能障碍, 形态学上无肉眼可见的异常改变, 神经系统检查无器质性体征的一种情况 12. 脑干损伤 : 是指中脑 桥脑和延髓的损伤, 包括原发
法医临床学 题库建设 一 名称解释 1. 法医临床学 : 是指运用临床医学和法医学知识及其它自然科学技术研究并解决法律上有关活体医学问题的一门学科 2. 法医临床学鉴定人 : 是指受司法机关聘请或司法鉴定部门指派, 具有法医临床学知识和司法鉴定权, 从事法医临床学鉴定的人 3. 损伤的概念 : 是指机体受到外界因素作用所造成的组织器官结构破坏和功能障碍 4. 表皮剥脱 : 是在外力作用下, 皮肤的表皮与真皮剥脱,
用于 自然老化过程影响视觉敏锐度, 每个人都会经历晶状体适应性下降的过程, 为了看清东西, 在年龄较大时, 就得靠近看 除了晶状体逐渐变得僵硬, 晶状体还会出现浊斑, 此外随着年龄的增加, 感光视锥细胞和视杆细胞也可能会失去功能 在某些个体中, 这种进展可能会比其他人更加迅速 除了遗传性因素之外,
气色更好, 感觉更好, 生活更美好 用于 自然老化过程影响视觉敏锐度, 每个人都会经历晶状体适应性下降的过程, 为了看清东西, 在年龄较大时, 就得靠近看 除了晶状体逐渐变得僵硬, 晶状体还会出现浊斑, 此外随着年龄的增加, 感光视锥细胞和视杆细胞也可能会失去功能 在某些个体中, 这种进展可能会比其他人更加迅速 除了遗传性因素之外, 主要是生活方式和饮食因素也决定氧化应激和代谢因素对眼组织产生累积性损伤
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甘 组 通 2016 68 号 关 于 在 全 州 党 员 中 开 展 正 反 典 型 学 习 教 育 活 动 的 通 知 各 县 ( 市 ) 委, 州 委 各 部 委, 州 级 各 部 门 党 组 ( 党 委 党 工 委 ), 省 州 属 行 政 企 事 业 单 位 党 委 ( 党 组 ): 为 深 入 推 进 全 州 两 学 一 做 学 习 教 育, 教 育 引 导 全 州 党 员 以 身 边
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:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2006 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1. ( ) 2. ( ) ( ) 1. ( ) 1 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) ( ) ( ) 1. ( ) ( ) ( )
度定生老病死
溫度決定生老病死作者: 馬悅淩 江蘇文藝出版社 1 受寒涼的途徑 我遇到的許多患癌症或其他重病的人 都有受寒涼的經歷 一位 44 歲的女士 患有肺癌 骨癌 腎癌 該女士總是發低熱 常規治 療一個月後效果不明顯 CT 檢查發現肺部有兩個腫塊 又繼續做進一步檢查 結果令所有人大吃一驚 腫瘤已全身轉移 3 個月後去世 家人不能理解 說 她身體一向不錯 很少生病 只是這一兩年身體弱一些 怎麼會突然得這麼重
按 照 卫 计 委 的 规 划, 对 于 县 级 医 院 主 要 做 一 下 工 作 加 强 临 床 重 点 专 科 建 设, 提 升 县 级 医 院 医 疗 技 术 水 平, 并 配 备 与 专 科 建 设 目 标 一 致 的 适 宜 设 备 1. 县 医 院 除 了 将 健 全 一 级 诊 疗
首 批 卫 计 委 重 点 扶 持 500 家 县 医 院 名 单 公 布 新 医 改 以 来, 分 级 诊 疗 强 基 层 一 直 都 是 重 点, 县 级 医 疗 市 场 增 长 快 速, 但 是 离 最 理 想 的 状 态 仍 有 较 大 的 差 距, 大 医 院 尤 其 是 知 名 的 三 甲 医 院 仍 是 人 满 为 患, 离 达 到 县 域 就 诊 率 达 到 90%, 基 本 做 到
专科疾病诊治（二十四）
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Microsoft Word - 林金萱.docx
改 觀 王 碧 雲 顏 面 麻 痺, 臉 腫 如 水 月, 雙 目 無 神, 左 眼 圓 瞠 暴 突, 右 眼 凹 陷 崩 垂, 下 顎 頦 部 鬆 弛 右 傾, 笑 起 來 嘴 歪 眼 斜, 兩 頰 連 接 頸 項 一 帶 猶 有 灼 傷 過 的 痕 跡 一 張 令 人 見 識 過 後 猶 帶 了 個 揮 之 不 去 的 夢 魘 般 的 鬼 臉, 正 張 牙 舞 爪 地 衝 擊 著 我 乍 然 回
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何 祚 庥 : 中 医 理 论 的 核 心 是 伪 科 学 环 球 人 物 记 者 路 琰 何 祚 庥 曾 经 有 言 : 中 国 传 统 文 化 有 90% 是 糟 粕 这 句 话 曾 引 起 的 一 场 笔 战 这 段 时 间, 一 些 学 者 发 布 告 别 中 医 的 言 论 再 次 引 起 了 何 祚 庥 对 中 医 的 关 注 开 始 谈 话 之 前, 他 手 里 拿 着 两 份 资 料
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目 录 第 一 章 认 识 亚 健 康 (1) 第 二 章 亚 健 康 状 况 (19) 第 三 章 与 亚 健 康 相 关 的 疾 病 (57) 第 四 章 防 治 亚 健 康 (65) 第 五 章 新 森 田 疗 法 (112) 摆 脱 亚 健 康 的 困 扰 第 一 章 认 识 亚 健 康 第 一 节 亚 健 康 的 症 状 亚 健 康 状 态 涉 及 的 内 容 很 广 泛, 各 种 内 脏
把生命托付给谁？
把 生 命 托 付 给 谁? 一 个 癌 症 患 者 的 重 生 感 悟 本 报 首 席 评 论 徐 迅 雷 2012-11-11 癌 症, 不 等 于 绝 症 癌 症, 不 等 于 死 亡 著 名 作 家 记 者 凌 志 军, 将 自 己 5 年 抗 癌 的 经 历, 写 成 重 生 手 记 一 个 癌 症 患 者 的 康 复 之 路 一 书, 日 前 出 版 在 有 个 购 书 网 站 上, 我
4 0 50 2 30 56 1957 527 1960 1961 1961 1957 20 50 527 19611966 10 10 0 05 2 0 30 0 20 30 50 0 30 0 20 0 10 40 50 0 500 80 1 20 0 20 5 100 10 155 6 1 0
1873 20 1909 56 20 14 1925 1 31 6 1 2 4 25 5 12 1 5 15 15 24 26 O 515 25 525 2 25 2 2 2 2 5 2 25 2 5 520 2 2 5 25 5 130 220 510 25 16 1950 X 30 0 04 0 02 0 10 0 05 1954 0 15 0 10 0 70 0 30 0 30 0 70 0
《中老年男性养生保健》
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时讯热点 特别关注 的患病率, 随糖尿病病程发展而有所不同 早期患者可能全无症状, 但随着病情的发展, 可出现视力减退, 视野缩小, 屈光改变, 对比敏感度降低等 视网膜病变发展到最后, 会出现新生血管性增殖膜 牵引性视网膜脱离 新生血管性青光眼, 最终失明 但是, 糖尿病视网膜病变早期治疗效果还是
如果一位眼科医生冲着一位病人直摇头说 : 您这眼睛我实在没什么办法了 那这是为什么呢, 只是因为眼外伤吗, 也许不是, 糖尿病并发眼病也可以让这位眼科医生说出这样的话来, 其实糖尿病引起的眼睛问题是很多的, 也是很常见, 但是往往糖友却并不在意, 因为糖友没有想到糖尿病的病情发展会影响到眼睛 今年四十多岁的黄女士是一位糖尿病患者, 三年前被查出患有糖尿病 但是由于担心西药有副作用, 也害怕会有依赖性,
心理 发 展 与 教 育 年 同 医 生 或 其 他 专家 讨 论 效 果 如 果 孩 第 变管 理 子没 有 明显 的变 化 请 医 生增 加药 量 然后 在 临 床行 为 治疗 周 中开 始 让 孩 子 服 用 新 的 剂 量 再 由 老 师 评价 力 放 松 划 练 行 为的 自我 控 制 注
! 心理 发 展 与 教 育 年 同 医 生 或 其 他 专家 讨 论 效 果 如 果 孩 第 变管 理 子没 有 明显 的变 化 请 医 生增 加药 量 然后 在 临 床行 为 治疗 周 中开 始 让 孩 子 服 用 新 的 剂 量 再 由 老 师 评价 力 放 松 划 练 行 为的 自我 控 制 注 意 剂量 不 足 得 不 到 应有 的 效 果 但 用 药 过 量 会 使 儿 童 昏 昏欲 睡
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疾病名 增龄性黄斑变性 英文名 age-related macular degeneration 缩写 ARMD 别名 senile macular degeneration; 老年性黄斑变性 ; 年龄相关性黄斑变性 ; 老年性黄斑退化症 ; 与年龄相关的黄斑退行性改变 ICD 号 H35.3 概述 增龄性黄斑变性 (age-related macular degeneration,armd), 亦称老年性黄斑变性
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编号 8.1.1.2 手术名称 眼睑脓肿切开术 英文名称 Incision of Palpebral Abscess 别名 睑脓肿切开术 ICD 编码 08.2202 相关解剖 眼睑是遮盖眼球前部的帘状组织, 起着保护眼球免受外伤 帮助瞳孔调节进入眼内的光线 免受强光刺激的作用 眼睑的位置 外形 大小以及睑裂的宽度 长度 两眼睑是否对称, 是仪容构型的重要组成部分 眼睑手术应兼顾功能的修复及仪容的保持两个方面
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
英文原版
英文原版医学教材 15 fifteenth edition 眼科学总论 General Ophthalmology Daniel Vaughan Taylor Asbury Paul Riordan-Eva Uveal Tract & Scleral 7 Emmett T. Cunningham, Jr., MD, PhD, MPH, & J. Brooks Crawford, MD 葡萄膜 & 巩膜
性别人力资本理论 中国人民大学劳动人事学院 北京 以舒尔茨和贝克尔为代表的人力资本理论难以解释关于人力资本投资的性别差异 比如 人力资本投资为什么向男性倾斜 人力资本投资额相同 比如学历相同 的劳动者 为什么男性的工薪收入一般高于女性 为什么在不同行业 不同职业中男女两性的投资回报有所不同 从传统工业社会到现代工业社会 男女两性的就业率和工薪收入为什么在不断接近 究其原因 是因为传统人力资本理论缺乏对人力资本
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疾病名 视网膜母细胞瘤 英文名 retinoblastoma 缩写 别名 成视网膜细胞瘤; 视网膜成神经细胞瘤 ;retinal glioblastoma; retinal neuroblastoma;retinoma; 视网膜恶性胶质瘤 ICD 号 C69.2 概述 视网膜母细胞瘤 (retinoblastoma,rb) 是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤, 对视力和生命有严重的威胁和危害 1597 年荷兰
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编号 8.8.6 手术名称 巩膜环扎术 英文名称 encircling procedure 别名 scleral encircling operation ICD 编码 14.4903 相关解剖 1. 概述 (Introduction) 临床上的视网膜脱离 (retinal detachment) 是视网膜内九层 ( 神经层 ) 与视网膜外一层 ( 色素层 ) 之间的分离, 并非视网膜与脉络膜分离
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疾病名 强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎 英文名 uveitis associated with ankylosing spondylitis 缩写 别名 Bechterew 病及其伴发的葡萄膜炎 ;Bechterew 病及其伴发的色素膜炎 ; 类风湿性脊椎炎及其伴发的葡萄膜炎 ; 类风湿性脊椎炎及其伴发的色素膜炎 ; 强直性脊柱炎及其伴发的色素层炎 ; 强直性脊椎炎及其伴发的色素膜炎 ICD 号 H57.8
1. 按损伤程度分类 颅脑损伤的分类 致命伤 非致命伤 ( 轻微伤 轻伤 重伤 ) 2. 按组织结构的完整性分类 开放性损伤 闭合性损伤 3. 按脑损伤的病理生理过程分类 原发性颅脑损伤 继发性颅脑损伤 迟发性颅脑损伤
颅脑损伤 赵丽萍 1. 按损伤程度分类 颅脑损伤的分类 致命伤 非致命伤 ( 轻微伤 轻伤 重伤 ) 2. 按组织结构的完整性分类 开放性损伤 闭合性损伤 3. 按脑损伤的病理生理过程分类 原发性颅脑损伤 继发性颅脑损伤 迟发性颅脑损伤 4. 综合分类 头皮损伤 : 挫伤 裂伤 血肿 ; 颅骨骨折 : 颅盖骨折 颅底骨折 ; 原发性脑损伤 : 脑震荡 弥漫性轴索损伤 脑挫裂伤等 ; 继发性脑损伤 :
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
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