1
, 2
P.2 HIV P.4 P.5-P.6 P.7 P.8 P.9-P.12 P.13-P.15 P.16 P.17-P.18 P.19-P.23 P.24-P.25 P.26-P.27 P.28-P.35 P.36 P.37 3
HIV Human Immunodeficiency Virus HIV HIV CD40 4
愛滋病的正確名稱是 後天免疫力 缺乏症 Acquired Immune Deficiency Syndrome 這病症是由人類免疫力缺 乏病毒 Human Immunodeficiency Virus 所引致的 它主要破壞一種名 為 T 輔助細胞的白血球 從而破壞人 體的免疫系統 使患者的免疫力下降 產生各種機會性感染和腫瘤 最終導致死亡 愛滋病病毒 人類免疫力缺乏病毒 感染並不等於愛滋病 愛滋病病毒感染再 加上機會性感染或腫瘤才為染上愛滋病 平均來說 在十年內有 50%的感染人士在 沒有治療下會進展成愛滋病 空窗期 愛滋病毒感染後 需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體 因此在感染 後的早期 可能因抗體尚未產生 而檢驗呈陰性反應 此即為空窗期 一般而言 空窗期約是愛滋病毒感染後 6-12 週內 過去也有零星的報告發現空窗期長達 12 個 月 隨著檢驗方式的進步 空窗期已可以縮短到 1-2 星期 在此期間 患者體內的 愛滋病毒病毒量最高 傳染力強 空窗期時許多患者沒有症狀 或是症狀不特殊 易被疏忽或診斷成一般的感冒 因此患者可能繼續從事高危險性行為 傳染其他的 人 目前愛滋病毒的流行並未稍歇 這可能是原因之一 5
:( ) 2-6 ( ) 5-10 ( ) 6
HIV 3 14 HIV CD4 200 Kaposi's sarcoma non-hodgkin's lymphoma HIV HIV HIV CD4 50 7
: 8
HIV AZT zidovudine ddi didanosine pd4t 3TC HIV indinavir saquinavir ritonavir efavirenz nevirapine HIV 酶 Protease inhibitors, Pls Indinavir IDV Saquinavir SQV Ritonavir RTV Lopinavir/ ritonavir LPV/PTV Nelfinavir NFV 9
non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NNRTIs Efavirenz EFV Nevirapine NVP nucleoside analogue reverse transcriptas inhibitors, NRTIs Zidovudine AZT Didanosine ddi Zalcitabine ddc Stavudine d4t Lamivudine 3TC Abacavir ABC HIV cocktail therapy HIV CD4 CD4 200 CD4 10
苷 酶 酶 苷 酶 11
12
* * * * * * * * * 疱 * 疱 * * * 13
Candida HIV Pneumocystis carinii toxoplasmosis Toxoplasma HIV HIV Mycobacterium avium 14
Cryptosporidium Progressive multifocal leukoencephalopathy, PML Cytomegalovirus Kaposi's sarcoma lymphomas 15
HIV 16
17 1997
( 77%) 53% 20% 4% ( 1%) 1999 34.3 2002 42 2003 2005 40.3 UNAIDS 25.8, 7.4 18
19
1997 / / 20
21
98108 (852) 2770-1002 3 F 17 B enquire@aidscon.org.hk http://hkaids.med.cuhk.edu.hk/aidscon (852) 2898-4411 (852) 2898-4422 145 5 aids@health.gcn.gov.hk http://www.info.gov.hk/health/aids (852) 2116-2888 (852) 2780-8622 4-8 sjhivctr@asiaonline.net http://hkaids.med.cuhk.edu.hk/sjhiv (852) 2501-0653 8 5 (852) 2560-8528 (852) 2560-4154 hkaf@asiaonline.net http://www.hkaf@hkaf.com 5083 (852) 2866-1887 22
15 11 1109-A daa@hkcss.org.hk (852) 2864-2930 200 2 aids@health.gcn.gov.hk http://www.info.gov.hk/health/aids (852) 2304-6268 2A 18 enquiry@aidscare.com.hk http://www.aidscare.com.hk (852) 2559-2006 116 teenaids@hkstar.com (852) 2870-1222 23
HIV???? 3-4 5-8 10-15? 24
/ UNAIDS 15 15-18 19-23 29-35 36-42 42 24 28 25
1. AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome 2. HIV? HIV HIV 3.? / 26
4.? 5.? 6. 10-15 7.? 8. 9. / UNAIDS 27
52.7% HIV 47.2% HIV 28
29
30
55.4% 44.5% 31
( ) 32
33
34
15-18 (54.5%) 29% 40% (17.2%) 35
, 27.2% UNAIDS: 9.82% 17.99% 6.35%?! 36
http://www.tksh.tpc.edu.tw/spring/new_page_9-1c7.htm http://www.msd.com.hk/c_index.html http://web2.tmu.edu.tw/b108091003/page3.4.html HKAIDS- http://www.csu.med.cuhk.edu.hk/hkaids/edu/cindex.htm 37