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4 HAART CD4 CD4 50 copies 500 copies copies 4

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7 thymus

8 CD4 8

9 CD4 CD4 100 CD4 CD4 10 CD4 9

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11 Peripheral Neuropathy ddc ddi d4t ritonavir 3TC Hydroxyurea L-acetyl carnitine amino acid Lipodystrophy Protease Inhibitors NNRTIs X DEXA 11

12 ) 2) 12

13 Structured Treatment Interruptions 13

14 CD

15 CD4 15

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18 ( ) 18

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21 % % 95% 81% 90-95% 64% 80-90% 50% 70-80% 25% 70% 6% 400 copies 85% 50 copies 21

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25 ddi (indinavir) (nelfinavir) (ritonavir) (saquinavir)

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28 copies copies copies 28

29 PIs NNRTIs copies/ml 29

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31 Nukes PI NNRTI 100,000 CD ,000 efavirenz 100,000 31

32 ,000 nevirapine 100,000 CD4 35 A AZT d4t abacavir AZT 3TC ddi d4t (Neuropathy) mitochindrial ddi d4t 32

33 RTIs PIs (indinavir/ritonavir) (saquinavir/ritonavir) ritonavir (indinavir) (saquinavir) amprenavir lopranavir Combivir Trizivir 33

34 salvage treatment A B 34

35 A B * d4t+ddi** D4T+3TC AZT+ddI AZT+3TC PI NNRTI 2 indinavir nelfinavir ( ) saquinavir (lopinavir/r nevirapine efavirenz indinavir + ritonavir saquinavir + ritonavir amprenavir + ritonavir 2 x PIs * abacavir **d4t ddi lactic acidosis neuropathy 35

36 ritonavir) nevirapine * RTIs Reverse Transcriptase Inhibitors d4t Zerit, stavudine AZT Retrovir, zidovudine ddi 100mg Videx, didanosine ddi 200mg ddi ddi / TC Epivir, lamivudine abacavir Ziagen, (ddc) Hivid, zalcitabine Combivir (AZT/3TC ) (AZT/3TC/abacavir Trizivir ) Tenofovir* Viread

37 NNRTIs non-nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors efavirenz Sustiva nevirapine Viramune delavirdine* Rescriptor PIs Protease Inhibitors indinavir Crixivan Viracept (folm nelfinavir coated) ritonavir Norvir (saquinavir Fortovase, SGC [ Invirase ] amprenavir Agenerase Lopinavir/r Kaletra, ABT-378/r

38 mg/400mg mg/800mg (ritonavir/indinavir 2 100mg/800mg mg/400mg (ritonavir/saquinavir 2 100mg/1000m (ritonavir/saquinavir g mg/ (nelfinavir/saquinavir) mg 2 amprenavir 600mg/100mg 4 amprenavir mg ( ) Hydroxyurea Hydrea ddi d4t Interleukin-2 IL-2 CD4 5 I-L2 5 38

39 :00-6:00 39

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