1. 月经来潮的原因是 A. 血中雌激素和孕激素水平都升高 B. 血中雌激素水平降低, 孕激素水平升高 C. 血中雌激素水平降低, 孕激素水平不变 D. 血中雌激素水平升高, 孕激素水平降低 E. 血中雌激素和孕激素水平都降低扫描二维码查看本题考点更多讲解微视频 第二章女性生殖系统生理 4. 属于雌激素作用的是 A. 宫颈黏液减少 B. 阴道上皮细胞脱落加快 C. 促进乳腺腺泡发育成熟 D. 促进水钠潴留 E. 抑制输卵管肌收缩的振幅 (5~6 题共用备选答案 ) A. 使阴道上皮细胞增生角化 B. 使阴道上皮细胞脱落加快 C. 能直接调控卵巢的周期性变化 D. 促进阴毛与腋毛生长 E. 抑制腺垂体卵泡刺激素分泌 5. 雄激素 6. 孕激素 8. 雌 孕激素的周期性变化, 正确的是 A. 雌激素在周期中有一个分泌高峰 B. 孕激素在周期中有两个分泌高峰 C. 雌激素于排卵后 7~8 天出现高峰 D. 月经来潮时孕激素水平开始下降 E. 雌 孕激素出现高峰的时间并不吻合 第三章 12. 关于妊娠期母体乳房的变化, 正确的是 A. 乳头增大变黑 乳晕颜色加深 B. 大量孕激素刺激乳腺腺管发育 C. 初乳为白色浓稠液体 D. 妊娠晚期开始乳汁分泌 E. 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 妊娠生理
2. 早期妊娠的确诊依据是 A. 停经史 B. 早孕反应 C. 尿妊娠试验 D. 双合诊检查子宫增大 E.B 型超声检查 第四章妊娠诊断 第五章孕期监护与孕期保健 2. 属于胎盘功能检查的是 A. 测定孕妇尿雌二醇值 B. 测定孕妇血清游离雌三醇值 C. 测定孕妇尿胎盘生乳素值 D. 测定孕妇尿催产素酶值 E. 以上都不是 6. 了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 A. 检测羊水中卵磷脂 / 鞘磷脂比值 B. 检测羊水中胎儿角化上皮细胞 C. 检测羊水中胆红素类物质 D. 检测羊水中淀粉酶值 E.B 型超声检查胎儿双顶径值 7. 初产妇,24 岁 妊娠 39 周临产, 产程进展顺利, 枕左前位,S=O, 胎心监护突然出现变异减速, 胎心 70/min 且持续 50s, 本例胎心减慢最可能的原因为 A. 胎盘早剥 B. 脐带受压 C. 胎头受压 D. 胎盘功能减退 E. 慢性胎儿窘迫 12. 胎心变异减速的特征不包括 A. 胎心率减速持续时间不一 B. 宫缩是脐带受压兴愤迷走神经 C. 胎心率恢复缓慢 D. 胎心率减速于宫缩无固定关系 E. 胎心率下降迅速且下降幅度 >70 次 / 分 10. 胎头于临产后迟迟不入盆, 骨盆测量径线最有价值的是 A. 髂棘间径 B. 髂嵴间径 C. 出口横径 D. 坐骨棘间径 E. 骨盆入口前后径 11. 与中骨盆狭窄无关的是 A. 坐骨切迹宽度 B. 坐骨棘间径 C. 骨盆侧壁倾斜度 D. 骶骨弯曲度 E. 骶尾关节活动度 第六章病理妊娠 2. 初孕妇,26 岁 于妊娠 34 周出现头痛 眼花 血压 180/100mmHg, 尿蛋白 (++), 眼底动静脉比为 1 2, 视网膜水肿 诊断应是
A. 轻度子痫前期 B. 重度子痫前期 C. 子痫 D. 妊娠合并原发性高血压 E. 妊娠合并肾性高血压 16. 初孕妇,29 岁, 妊娠 37 周, 今晨喷射性呕吐 1 次,1 小时前突然抽搐并随即昏迷入院 查体 : BP180/120, 尿蛋白 (+++), 该患者最可能的诊断是 A. 子痫 B. 脑出血 C. 癔症 D. 癫痫 E. 脑血栓形成 3. 女,28 岁 停经 68 天, 阵发腹痛伴多量阴道流血 1 天 妇科检查 : 子宫 6 周妊娠大小, 宫口开, 有血液不断流出, 处理首选的是 A. 立即清官 B. 立即抗感染 C. 按摩子宫 D. 输血 E. 静点缩宫素待妊娠物自然排出 15. 女,28 岁, 停经 50 + 天, 阴道流血伴下腹隐痛 5 天 加剧半天, 停经后有恶心 食欲不振等不适 妇科检查 : 阴道内有较多血块, 宫颈口开大, 可见血块及组织块堵塞于宫颈口内, 子宫约 50 天孕大, 最可能的诊断是 A. 不全流产 B. 稽留流产 C. 先兆流产 D. 完全流产 E. 难免流产 (42~44 题共用题干 ) 女,28 岁, 停经 3 个月, 早孕反应消失, 阴道少许流血 2 天, 妇科检查 : 宫口闭, 子宫如妊娠 8 周大, 质软, 双侧附件区未触及异常 42. 为明确诊断, 首选的检查是 A. 腹部 CT 检查 B. 诊断性刮宫 C. 血孕酮测定 D.B 超检查 E. 多普勒超声检查 43. 该患者最可能的诊断是 A. 完全流产 B. 稽留流产 C. 先兆流产 D. 流产感染 E. 难免流产 44. 该患者正确的处理措施是 A. 继续观察 1 周 B. 激素保胎治疗 C. 雌激素治疗后刮宫 D. 孕激素治疗后刮宫 E. 滴注缩宫素引产 13. 流产感染易发生在 A. 先兆流产 B. 完全流产 C. 稽留流产 D. 不全流产 E. 难免流产 4. 急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括 A. 胎儿头皮血 PH<7.35 B. 羊水胎粪污染 C. 胎动减少
D. 胎心率异常 E. 胎盘功能减弱 9. 连续 12 小时测胎动次数, 提示为胎儿窘迫应小于 A.10 次 B.15 次 C.20 次 D.25 次 E.30 次 (21~23 题共用题干 ) 26 岁, 女, 停经 45 天, 突感下腹坠痛及肛门坠胀感, 少量阴道流血及头晕呕吐半天 体格检查 : 面色苍白,BP 80/40mmHg, 腹肌略紧张, 下腹压痛 妇科检查 : 阴道少量血性物, 宫颈举痛 (+), 后穹隆饱满, 子宫稍大, 附件区触诊不满意 21. 首选检查项目应是 A.B 型超声检查 B. 后穹窿穿刺 C. 盆腔 CT 检查 D. 尿妊娠试验 E. 诊断性刮宫 22. 本例最可能的诊断是 A. 急性盆腔炎 B. 先兆流产 C. 卵巢囊肿蒂扭转 D. 异位妊娠 E. 黄体破裂 23. 本例最恰当的处理是 A. 中医治疗 B. 输血治疗 C. 同时手术探查纠正休克 D. 应用抗生素 E. 静脉输液 (17~18 题共用题干 ) 女,29 岁, 结婚两年未孕, 现停经 8 + 周, 感下腹隐痛伴阴道少许流血 3 天 妇科检查 : 阴道少许血液, 宫颈口未扩张, 子宫约 50 + 天孕大, 软, 双附件正常 17. 最可能的诊断是 A. 子宫肌瘤 B. 慢性盆腔炎 C. 先兆流产 D. 功能失调性月经紊乱 E. 异位妊娠 18. 最佳治疗方案是 A. 诊断性刮宫 B. 药物人工周期治疗 C. 抗感染治疗 D. 保胎治疗 E. 剖腹探查术 30.25 岁初孕妇, 妊娠 36 周, 枕右前位, 出现阴道流血, 无宫缩, 胎心 136/min 本例最恰当处理方法应是 A. 期待疗法 B. 缩宫素静脉滴注引产 C. 肌注哌替啶 D. 立即静脉滴注止血药物 E. 行剖宫产术 33.24 岁初孕妇 妊娠 33 周, 头痛 6 天, 经检查 BP 160/110mmHg, 治疗 3 天无显效 今晨 5 时突然出现剧烈腹痛 检查子宫板状硬 最可能的诊断是
A. 痉挛性子宫收缩 B. 胎盘早剥 C. 前置胎盘 D. 先兆子宫破裂 E. 先兆早产 第七章妊娠合并症 2. 初孕妇,25 岁 现妊娠 9 周 半年前曾因感冒诱发心力衰竭 查体 : 心率 110 次 / 分, 心尖部闻及舒张期杂音, 肝肋下可触及 该患者正确的处理措施是 A. 继续妊娠, 需口服地高辛 B. 终止妊娠, 行负压吸引术 C. 继续妊娠, 增加产前检查次数 D. 终止妊娠, 行钳刮术 E. 继续妊娠, 不需特殊治疗 第八章正常分娩 6.26 岁初产妇, 妊娠 39 周, 规律宫缩 8 小时 BP 110/70mmHg, 骨盆不小, 预测胎儿体重为 2700g, 枕左前位, 胎心率正常 肛查宫口开大 3cm,S=0 正确处置应是 A. 不需干涉产程进展 B. 静脉推注地西泮 10mg C. 剖宫产 D. 静脉滴注缩宫素 E. 行人工破膜 11.24 岁初产妇, 规律宫缩 10 小时, 连续观察 2 小时, 宫口由 6cm 开大至 7cm, 胎头 +1, 胎心 140/min 本例恰当的处置应是 A. 严密观察产程进展及营养支持 B. 肌注哌替啶 ( 杜冷丁 ) C. 静脉滴注缩宫素 D. 立即行人工破膜 E. 立即行剖宫产术 第九章异常分娩 (5~7 题共用题干 ) 26 岁, 初产妇, 妊娠 39 周, 规律宫缩 18 小时, 肛查宫口 8cm, 先露 0, 胎膜未破 腹部触诊为头先露, 宫缩时宫体部不硬 持续 30 秒, 间隔 5 分钟 胎心 136/min,B 型超声检查示胎儿双顶径为 9.0cm 5. 出现以上情况最可能是 A. 子宫收缩过强 B. 胎儿相对过大 C. 子宫收缩乏力 D. 骨盆狭窄 E. 胎儿畸形 6. 本例首先的处理是 A. 人工破膜 B. 立即剖宫产 C. 静脉滴注催产素 5U D. 肌注哌替啶 100mg E. 观察 1 小时后再决定 7. 若破膜后发现羊水为棕黄色, 最合适的处理是 A. 严密观察产程, 等待自然分娩 B. 立即剖宫产
C. 小剂量滴注催产素 D. 持续吸氧, 等待宫口开全 E. 行胎头吸引术 (12~13 题共用备选答案 ) A. 潜伏期延长 B. 活跃期延长 C. 活跃期停滞 D. 第二产程延长 E. 第二产程停滞 12. 初产妇, 妊娠 40 周, 于晨 5 时临产,14 时宫口开大 5cm,22 时宫口开大 7cm, 此时应诊断为 13. 初产妇, 宫口开全超过 2 小时, 此时应诊断为 26. 初孕妇,32 岁, 妊娠 39 周, 规律宫缩 8 小时, 随后持续腹痛, 拒按, 无间歇期, 胎心音不清, 宫口开大 5 厘米, 胎头 S-1, 后囟位于 1 点处, 该患者最可能的诊断是 A. 协调性宫缩乏力 B. 强直性子宫收缩 C. 先兆子宫破裂 D. 持续性枕后位 E. 宫颈扩张活跃期停滞 (27~28 题共用备选答案 ) A. 子宫破裂 B. 先兆子宫破裂 C. 胎盘早剥 D. 持续性枕横位 E. 脐带脱垂 27. 经产妇, 临产 16 小时, 破膜 18 小时 宫缩强, 下腹压痛, 枕左前位, 先露高, 胎心 150/min, 宫口开大 2cm, 胎头双顶径 9.6cm, 导尿见肉眼血尿 最可能的诊断是 28. 初产妇, 临产 5 小时, 全腹痛 1 小时, 阴道少量出血 检查血压 80~50mmHg, 脉搏 120/min 腹 部检查 : 子宫板状硬, 胎位不清, 胎心听不到 最可能的诊断是第十章分娩期并发症 1. 产后出血原因中, 下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜 A. 宫缩乏力 B. 胎盘粘连 C. 完全性胎盘植入 D. 凝血功能障碍 E. 子宫胎盘卒中 2. 抢救羊水栓塞的首要措施是 A. 纠正 DIC 及继发纤溶 B. 纠正呼吸循环衰竭 C. 纠正肾衰竭 D. 抗过敏治疗 E. 切除子宫 第十三章 生殖内分泌疾病 1. 女,28 岁, 婚后 3 年未孕, 继发闭经 2 年, 查体双侧乳房泌乳, 血 PRL 水平 800μg/L, 磁共振检 查垂体未见占位病变, 诊断继发闭经 原发不育 治疗宜采用 A. 手术切除垂体腺瘤 B. 放射治疗垂体腺瘤 C. 多巴胺激动剂溴隐亭 D. 人工周期恢复月经
E. 促排卵治疗不育 16. 女,30 岁,9 个月前孕 56 天行人工流产术, 术后未来月经, 雌 孕激素试验均阴性, 闭经的原 因应是 A. 卵巢性闭经 B. 垂体性闭经 C. 下丘脑性闭经 D. 子宫性闭经 E. 难以确定 21. 女,20 岁 继发性闭经 9 个月 检查卵巢不大 每日肌注黄体酮注射液 20mg, 连用 5 日, 停药 后出现阴道流血 再静注 LHRH100μg 后 45min, 血 LH 值增高近 3 倍 本例闭经的病变部位应在 A. 下丘脑 B. 腺垂体 C. 卵巢 D. 子宫 E. 肾上腺 (10~11 题共用备选答案 ) A. 月经第 5~6 日刮宫见子宫内膜分泌反应 B. 经前 2 日刮宫见子宫内膜分泌反应不良 C. 经前 3 日刮宫见子宫内膜增生期改变 D. 经前 2 日刮宫见子宫内膜分泌期改变 E. 刮宫为蜕膜 10. 子宫内膜不规则脱落时, 应为 11. 无排卵性功能失调性子宫出血时, 应为 (22~23 题共用备选答案 ) A. 基础体温单相, 无高温相 B. 基础体温双相, 低温相短 C. 基础体温双相, 高温相下降缓慢 D. 基础体温单相, 无低温相 E. 基础体温双相, 高温相短 22. 青春期无排卵性功能失调性子宫出血的体温特点是 23. 黄体功能不足的体温特点是第十四章 妊娠滋养细胞疾病 2. 女,33 岁 停经 2 个月, 阴道不规则流血 4 天, 妇科检查子宫如 3 个月妊娠大小,B 超显示宫腔 内落雪征 首先考虑 A. 自然流产 B. 双胎妊娠 C. 绒癌 D. 葡萄胎 E. 羊水过多 8.30 岁经产妇, 人工流产术后半年, 间断阴道流血 1 个月, 量不多 术后一直避孕 尿妊娠试验阳 性, 查子宫如孕 7 个月大小 软 胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影 本例最可能的疾病是 A. 吸宫不全 B. 葡萄胎 C. 侵蚀性葡萄胎 D. 绒毛膜癌 E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤 11. 切除子宫做病理检查, 光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润, 并有绒毛结构, 应诊断为 A. 水泡状胎块 B. 胎盘部位滋养叶细胞肝瘤 C. 侵蚀性葡萄胎 D. 绒毛膜癌
E. 子宫内膜癌 第十五章女性生殖系统炎症 3. 女,32 岁 外阴瘙痒伴烧灼感 4 天 妇科检查见外阴局部充血 小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖 该患者首先考虑为 A. 外阴阴道念珠菌病 B. 萎缩性阴道炎 C. 淋菌性阴道炎 D. 滴虫性阴道炎 E. 细菌性阴道炎 4. 滴虫阴道炎的白带性状呈 A. 稠厚豆渣样 B. 血性 C. 黄绿色黏稠液 D. 稀薄泡沫状 E. 白色均匀稀薄 5. 细菌性阴道病的首选治疗药物是 A. 制霉菌素 B. 甲硝唑 C. 头孢菌素 D. 青霉素 E. 阿奇霉素 (19~21 题共用题干 ) 女,70 岁 外阴瘙痒 阴道灼热感 4 天, 妇科检查 : 阴道黏膜有散在出血点, 阴道内少许分泌物, 呈淡黄色 19. 该患者首先考虑的诊断为 A. 细菌性阴道炎 B. 外阴阴道念珠菌病 C. 淋菌性阴道炎 D. 滴虫阴道炎 E. 萎缩性阴道炎 20. 其最可能的病因是 A. 阴道毛滴虫 B. 白色念珠菌 C. 各种厌氧菌混合感染 D. 淋球菌 E. 卵巢功能减退, 阴道黏膜抵抗力降低 21. 该患者首选的治疗药物是 A. 孕激素 B. 雌激素 C. 红霉素 D. 甲硝唑 E. 制霉菌素 第十六章女性生殖器肿瘤 40. 女,48 岁 血性白带 6 个月, 妇检阴道未受肿瘤侵犯, 宫颈菜花样, 宫体正常大小, 宫旁明显增厚, 未达盆腔, 宫颈活检为鳞癌, 其分期是 A.ⅠB 期 B.ⅡC 期 C.ⅡA 期 D.ⅡB 期 E.ⅢA 期 27. 按现行 (FIGO,2009) 的子宫内膜癌手术分期标准,Ⅱ 期是 A. 侵犯肌层 >1/2 B. 累及宫颈黏膜腺体 C. 侵犯宫颈 D. 侵犯输卵管 E. 盆腔淋巴结或阴道转移 34. 女,54 岁 绝经 8 年, 阴道淋漓流血 10 天 查右附件区扪及手拳大肿物, 阴道脱落细胞提示雌激素高度影响 本例最可能的诊断应是右侧卵巢
A. 纤维瘤 B. 绒毛膜癌 C. 良性囊性畸胎瘤 D. 黏液性囊腺瘤 E. 卵泡膜细胞瘤 43. 女,64 岁 绝经 14 年, 阴道少量出血 3 次 查体 : 腹膨隆, 如足月妊娠, 腹水征 (-),B 超示 : 巨大肿物 40cm 50cm 30cm 大, 囊性, 多房性 体重 食欲 二便均无变化 本例最可能为卵 巢的 A. 浆液性囊腺癌 B. 黏液性囊腺瘤 C. 无性细胞瘤 D. 卵泡膜细胞瘤 E. 透明细胞癌 (48~49 题共用备选答案 ) A. 库肯瘤 B. 纤维瘤 C. 无性细胞瘤 D. 畸胎瘤 E. 浆液性瘤 48. 镜下为典型印戒细胞瘤的卵巢肿瘤是 49. 肿瘤切除后胸水 腹水自然消失的卵巢肿瘤是 (53~54 题共用备选答案 ) A. 顺铂 + 阿霉素 B. 卡铂 + 紫杉醇 C. 卡铂 + 吉西他滨 D. 顺铂 + 拓扑替康 E. 顺铂 + 博来霉素 + 依托泊苷 53. 上皮性卵巢癌的治疗首选 54. 卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选第十七章 (5~6 题共同题干 ) 女性生殖器损伤性疾病 女,60 岁 G4P4, 近两年来阴道脱出一肿物, 逐渐增大 妇科检查 : 宫颈光滑, 屏气用力后宫颈和 部分宫体脱出阴道口外, 子宫萎缩, 双侧附件正常 5. 对该患者子宫脱垂程度判断正确的是 A.Ⅰ 度重度 C.Ⅱ 度轻度 E.Ⅲ 度 6. 该患者适宜的治疗方法是 A.Manchester 手术 B.Ⅱ 度重度 D.Ⅰ 度轻度 B. 盆底肌肉锻炼 C. 阴道纵膈成形术 D. 放置子宫托 E. 经阴道子宫切除术第十八章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 1. 女,30 岁, 继发痛经 7 年, 婚后 2 年未孕, 妇检 : 子宫后位, 正常大小, 固定, 左附件触及一 5cm 6cm 囊性包块, 界清, 固定,CA125 升高, 该患者首选的治疗 A. 人工助孕 B. 手术治疗 C. 中药治疗 D. 激素治疗 E. 止痛治疗 2. 女,42 岁, 已婚,G 2 P 1, 人工流产 2 次, 近 2 年, 月经期延长, 量多, 痛经明显, 子宫孕 60 天大
小, 质硬, 经期检查时子宫触痛明显, 双附件正常, 最可能的诊断为 A. 子宫肌瘤 B. 子宫腺肌病 C. 子宫肥大 D. 子宫内膜异位症 E. 早孕 第二十章计划生育 21.34 岁经产妇 妇科检查 : 宫颈中度糜烂, 宫颈口松弛, 子宫后倾屈, 双附件未扪及 宜选择的避孕方法是 A. 口服短期避孕药 B. 阴茎套 C. 安全期避孕 D. 宫内节育器 E. 体外排精 27. 剖宫产术后 3 个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择 A. 短效口服避孕药 B. 安全期避孕法 C. 宫内节育器 D. 长效口服避孕药 E. 阴茎套避孕法 18. 女,42 岁 患慢性肾炎 3 年, 半年前因早孕行药物流产, 现要求避孕指导, 本例最恰当的避孕措施应是 A. 安全期避孕 B. 口服短效避孕药 C. 皮下埋植避孕 D. 阴茎套避孕 E. 行输卵管结扎术 4. 女,36 岁 妊娠 2 个月, 在负压吸宫术中, 感胸闷 头晕, 脸色苍白 查体 :BP 9.3/1.7kPa(70/50mmHg), P 52/min, 应首先选用何种药物治疗 A. 安定静注 B. 阿托品静注 C. 度冷丁肌注 D. 苯巴比妥钠肌注 E. 氯丙嗪肌注