5.小儿生长发育的规律不包括 A.个体差异 B.各器官系统发育不平衡 C.连续性 非匀速性 阶段性 D.自下而上 E.两个高峰期 6.妊娠剧吐不能进食者 为预防 Wernicke 综合征 应补充的维生素是 A.维生素 E B.维生素 A C.维生素 B: D.维生素 B6 E.维生素 C 7.下列提

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1 1.按计划免疫接种程序 半岁以内需接种的疫苗不包括 A.百-白-破三联混合疫苗 B.乙肝疫苗 C.卡介苗 D.麻疹疫苗 E.脊髓灰质炎减毒活疫苗 综 2.常伴有 AFP 升高的卵巢肿瘤是 B. A.卵黄囊瘤 B.颗粒细胞瘤舍 D. C.成熟性畸胎瘤 D.无性细胞瘤 E.上皮性肿瘤 3.下列关于胎方位的描述正确的是 A.指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分 B.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 C.指每体纵轴与胎儿纵轴的关系 D.指胎儿头部与母体骨盆的关系 E 指胎儿在腹腔中的各种姿势 4.有先兆偏头痛最常见的先兆是 A.听觉先兆 B.视觉先兆 C.感觉先兆 D.言语先兆 E.运动先兆

2 5.小儿生长发育的规律不包括 A.个体差异 B.各器官系统发育不平衡 C.连续性 非匀速性 阶段性 D.自下而上 E.两个高峰期 6.妊娠剧吐不能进食者 为预防 Wernicke 综合征 应补充的维生素是 A.维生素 E B.维生素 A C.维生素 B: D.维生素 B6 E.维生素 C 7.下列提示胎盘功能正常的情况是 A.血清胎盘生乳素突然降低 50% B.NST 试验无反应型 C.胎动<10 次/12 小时 D.OCT 试验阳性 E.尿雌激素/肌酐比值>15 8.外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是 A.直接传染 B.血行传染 C.间接传染 D.内源性传染争

3 E.性交传染 9.下列提示颅后窝骨折的临床表现是 A.视神经损伤 B.Battle 征 C.嗅神经损伤 20.关于子宫内膜癌的描述 正确的是 A.透明细胞癌是最常见的病理类型 B.非激素依赖型比激素依赖型预后差 C.早期患者首选治疗方法是放射治疗 D.肿瘤侵及直肠黏膜时 分期为 IVB E.血行转移是最常见的转移途径 21.下列导致胎儿生长受限的国素最常见的是 A.妊娠期糖尿病 B.多次刮宫导致宫腔粘连 C.妊娠期高血压疾病拿 D.合并卵巢小囊肿 E.羊水过多 22.脑血栓形成最常见的病因是 A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.血压偏低 D.各种脑动脉炎

4 E.红细胞增多症 23.含铜 IUD 的主要作用机制不包括 A.压迫局部子宫内膜产生炎症反应 B.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入 C.使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步 D.铜离子使精子头尾分离 不得获能 E.使宫颈黏液稠厚 不利于精子穿透 24.苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常 表现是 A.智能发育落后 B.肌张力增高 C.腱反射亢进 D.行为异常 E.惊跃 25.出生后即有且终生存在的神经反射是 A.拥抱反射 B.膝腱反射 C.握持反射 D.觅食反射 E.腹壁反射 26.Fisher 综合征的最主要临床特征是 A.眼外肌麻痹 共济失调 腱反射消失 B.四肢弛缓性瘫疾伴眼外肌麻痹 C.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹

5 D.由下肢逐渐向上肢进展的对称性弛缓性瘫换 E.四肢对称性弛缓性瘫疾伴双侧面斑 27.超低出生体重新生儿的出生体重低于 A.1000g B.2500g C.1500g D.800g E.2000g 28.既往月经规律 妊娠 425 周 下列情况最不可能出现的是 A.羊水增多 B.羊水粪染 C.胎儿生长受限 D.胎盘功能正常 E.胎儿过熟综合征 29.健康育龄妇女出现恶心 食欲减退等消化道症状 问诊时不应忽视的是 A.月经史 B.传染病史 C.肝炎病史 D.不浩饮食史 41.女 22 岁 半年前诊断为精神分裂症平时服用利培酮治疗 病情稳定 半月前与男朋友 分手 情绪低落 话少 近 3 天加重 整日躺在床上 不语不动 拒绝进食 常双眼含泪 家人反复询问下有时能用点头 摇头表示 患者目前首要的处理方法是 A.暗示治疗

6 B.认知治疗 C.电抽搐治疗 D.扰精神病药加量 E.加用抗抑郁药 42.女 31 岁 月经不规律 3 年 闭经 7 月 溢乳 2 个月 对诊断最有价值的测定项目是 A.孕激素 B.便甲状腺素 C.雌激素 D.催乳素 E.雄激素 43 女 24 岁 经产妇 阴道分娩后 72 小时 自觉乳房胀痛 发热 T37.5 下腹部阵 发性疼痛伴阴道少量流血 正确的理是 A.局部理疗 C.排空乳房 D.静脉滴注缩宫素 E.应用抗生素 44.女 28 岁 初产妇 双胎妊娠 妊娠 39 周临产 P90 次/分 BP140/80mmHg 规律宫 缩 10 小时后宫口开全 第一胎儿头位娩出 新生儿体重 2600g 第二胎儿为单臀先露 已 衔接 胎心正常 本例恰当的处理措施是 A.行外转胎位术 B.产钳牵引术 C.等待臀助娩

7 D.行内转胎位术 E 立即剖宫产术 45.男孩 6 岁 咳嗽伴喘息 1 天 无发热 既往有反复喘息发作 4~5 次 其外祖父患有支 气管哮喘 查体 呼吸急促 可见轻度三凹征 呼气相延长 双肺满布哮鸣音 自前应首 选的治疗是 A.吸入沙丁胺醇 B.静脉滴注青霉素 C.口服白三烯调节剂 D.静脉注射地塞米松 E.口服西替利嗪 54.女 56 岁 下腹不适 腹胀半年 发现腰部包块 1 个月 3 年前行胃癌根治术 病理为 胃窦部腺癌 妇科检查 外阴 阴道正常 宫颈光 萎缩 子宫正常大小 双侧附件区各 触及一个约 8cm 6cm 5cm 大小的椭圆形包块 移动性浊音 一 最可能的诊断是 A.卵巢无性细胞瘤 B.卵巢畸胎瘤 C.卵巢上皮性癌 D.卵巢纤维瘤 E.库肯勃瘤 55. 男 28 岁 近 1 年来认为自己的五脏六腑已经腐烂 变空了 患者的症状是 A. 幻觉 B. 虚构 C. 虚无妄想

8 D. 感知综合障碍 E. 错觉 56.男孩 1 岁 因身材矮小 智能发育迟缓就诊 查体 身长 63cm 表情呆滞 四肢肌张 力低下 眼距宽 鼻梁低平 眼外呲上斜 四胶短 手指短 小指内弯 对明确诊断最有 意义的检查是 A.血氨基酸分析 B.染色体核型分析 C.血 T3 T4 TSH 测定 D.尿三氯化铁试验 E.血钙 磷 碱性磷酸酶检测 57.女 35 岁 妊娠 35+2 周 2 周前血压升高至 160/100mmHg 未治疗 现突然持续腹 痛 逐渐加重 感头晕 恶心 阴道有少量流血 查体 T36.8 P120 次/分 BP 100/60mmHg 呼吸急促 面色苍白 腹部隆起 板状腹 胎方位不清 未闻及胎心 最 可能的诊断是 A.胎盘早剥 B.先兆子宫破裂 C.早产临产 D.临产伴急性阑尾炎 E.妊娠合并急性胰腺炎 93.女 28 岁 初孕妇 妊娠 40 周 规律宫缩 8 小时 查体 P90 次/分 BP140/80mmHg 宫口 7cm 先露 S=+l 胎心 140 次/分 10 分钟后胎膜破裂 流出湾清亮 液体 正确的处理方法是

9 A.立即静脉滴注地塞米松 B.立即行剖宫产术 C.立即听胎心 D.立即静脉滴注硫酸镁 E.立即静脉滴注缩宫素 58.女 40 岁 当听到家中房子因洪水倒塌的消息后 突然顿足哭喊 表情恐惧而紧张 拿 砖头打砸旁边的房子 反复喊叫 我没有房子啦 我没有房子啦 1 天后开始逐渐 恢复平静 该患者最可能的诊断是 A.分离 转换 性障碍 B.急性短暂性精神病性障碍 C.适应障碍 D.急性应激障碍 E.创伤后应激障碍 66 男 20 岁 大二学生 两周来突然兴奋话多 言语夸大 说自己是中国的乔布斯 然 开很多家公司 每个都可以进入世界 500 强 连夜搞发明创造 吃饭都狼吞虎咽 说要分 秒必争 家人朋友劝阻他就发脾气 说他们弱智 不配与自己说话 针对该患者直首选的 药物是 A.米氮平 B.布普品 C.曲唑酮 D.碳酸锂 E.氯氮平

10 67.女 31 岁 停经 21 周 剧烈腹痛 发热 1 天 伴恶心 呕吐 无阴道流血 查体 宫 底平脐 子宫前壁压痛 胎心 156 次/分 血 WBC13 109/L N0.78 彩色超声提示单胎妊 娠合并子宫肌壁间肌瘤 肌瘤直径 7cm 最可能是子宫肌瘤发生 A.感染 B.肉瘤样变 C.玻璃样变 D.红色样变 E.囊性变 68.女 45 岁 车祸中头部受伤后出现短暂昏迷 1.5 小时后剧烈头痛 频繁呕吐 急诊查 体 神志清楚 双侧瞳孔大小多变对光反射迟钝 肢体活动正常 行头颅 CT 检查过程中 发生呼吸骤停 其呼吸骤停最可能的原因是 A.脑挫裂伤 B.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝 C.急性颅后离血肿并发枕骨大孔疝 D.脑干操伤 E.脑震荡 69.男 45 岁 行脊柱肿瘤切除术 术中给予输血 输注悬浮红细胞 15 分钟后 血压下降 到 70/40mmHg 导尿管中的尿液呈酱油色 患者最可能发生的不良反应是 A.严重过敏反应 B.输血相关急性肺损伤 C.细菌污染反应 9.急性溶血性输血反应 E.输血相关循环超负荷

11 70.女 31 岁 GoPo 停经 85 天 阴道不规则流血 10 余天 恶心 呕吐较重 伴下腹隐 痛 无咳嗽 咯血 妇科检查 阴道黏膜未见异常 宫颈光滑 宫口可见血液流出 宫底 平脐 质软 未触及胎体 未闻及胎心 血 hcg 100,000U/L 应首先考虑的诊断是 A.先兆流产 B.葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒癌 E.死胎 94.女婴 8 个月 母乳喂养 未添加辅食 查体 面色苍白 肝脾肿大 外周血象 Hb 75g/L,RBC /L,MCV 70fl,MCH26pg MCHC30% 其贫血的细胞形态是 A.大细胞性 B.正细胞正色素性 C.正细胞低色素性 D.小细胞低色素性 E.单纯小细胞性 95.女婴 10 天 拒乳 4 天 查体 周身使肤明显黄染 所部少许脓性分泌物 前囟平软 实验室检查 血白细胞 /L 中性粒细胞 0.80 淋巴细胞 020 该患儿最重要的诊 断是 A.新生儿肝炎 B.新生儿颅内出血 C.新生儿脐炎 D.新生儿化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症

12 96.女 31 岁 G3P1 剖宫产史 因妊娠 50 天行人工流产负压吸引术 术中患者突感胸闷 头晕 大汗淋漓 下腹坠痛伴恶心 查体 P49 次/分 BP90/60mmHg 面色苍白 阴道少 量流血 首先应考虑的诊断是 A.子宫穿孔 B.羊水栓塞 C.人工流产综合反应 D.失血性休克 E.急性腹膜炎 97. 男孩 5 岁 持续高热 1 周 查体 T39 P128 次/分 R36 次/分 热病容 双眼结 合膜出血 口唇干裂 可见草莓舌 皮肤呈弥漫性红斑 颈部浅表淋巴结肿大 心音有力 手足指趾硬性水肿 最可能的诊断是 A.败血症 B.手足口病 C.川崎病 D.风湿热 E.猩红热 98.女 22 岁 一年来反复洗手 洗衣服 总担心洗不干净或者碰到脏东西 明知道担心过 分却不能自己 为此不能正常工作和做家务 苦恼万分 该患者最可能的诊断是 A.广泛性焦虑障碍 B.强迫障碍 C.疑病障碍 D.恐惧性焦虑障碍

13 E.妄想性障碍 99.男 31 岁 精神分视症急性发作入院 因兴奋躁动 敌对攻击严重 给予氯喊啶第 5mg 一天 2 次肌肉注射 次日患者出现双眼上翻 斜颈 面肌座挛 角弓反张 此时首选 的处理方法是 A 口服普萘洛尔 B.口服苯二氮草类药物 C.电抽搞治疗 D.立即停药 E.肌肉注射东莫若碱 100~102 题共用题干 男 45 岁 车祸致左枕部着地 当即意识丧失 送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴 喷射状呕吐 3 次 查体 P56 次/分 BP160/95mmHg,浅昏迷 躁动 右侧瞳孔直径约 4mm 左侧 2mm 对光反射 左侧存在 右侧消失 左侧肌力 3 级 右侧肌力 5 级 左枕 部头皮血肿 颈项强直 100.最主要的诊断是 A.右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝 B.左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝 C.右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝 D.左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝 E.左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝 101.颅内出血的来源是 A.脑表面小血管 B.板障静脉 C.硬脑膜中动脉

14 D.横窦 E.下矢状窦 102.优先采取的处理措施是 A.维持呼吸道通畅 B.注射止血剂和输血 C.制动并注射镇静剂 D.给予消炎药和神经营养药 E.适量输液和给予脱水剂 103~105 题共用题干 男孩 1 岁 发热 3 天 呕吐 1 次 抽搐 1 次 既往 6 个月时曾热性惊厥 1 次 按时预防 接种 出生史无特殊 查体 T38.2 R30 次/分 BP90/55mmHg 颈抵抗 + 双肺听 诊未见异常 心率 130 次/分 律齐 腹软 肝脾肋下未触及 四肢暖 肌力 肌张力正 Babinski 征 初步诊断首先考虑 A.手足搐揭症 B.中毒型细菌性痢疾 C.热性惊质 D.感发育不全 E 中枢神经系统感染 104.为明确诊断 首先直进行的检查是 A.要穿检查脑脊液 B.粪镜检及培养 C.脑电图 D.血培养加药物敏感试验 E.血钙 磷测定

15 105. 假设信息 抗生素静脉滴注 3 年热退 精神好转 但 1 周后又发热至 38.5 左右 并 呕吐 惊觉 1 次 最可能出现的情况是 A.并发脑室管膜炎 B.并发硬膜下积液 C.院内上呼吸道感染 D.并发脑脓肿 E 并发脑积水 106~108 题共用题干 上.女 45 岁 G4P2 月经规律 白带增多半年 性交后阴道流血 2 个月 近 3 年未体检 妇科检查发现宫颈重度糜烂状 触血 + 子宫附件未见明显异常 宫颈活松组织病理报 告为宫颈鳞状细胞癌 浸润深度为 7mm 106.该患者的临床分期是 A.IB1 B.IA2 C.IB2 D.IA1 E.I1A 107.宜选择的手术方案是 A.筋膜内全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术 B.筋膜外全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术 C.改良广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术 D.广泛宫颈切除术+盆腔淋巴结切除术 E.广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

16 108.如术后组织病理学证实右侧信外淋巴结转移 最恰当的处理是 A.放化疗 B.观察随访 C.生物治疗 D.物理治疗 E.性激素治疗 109 一 112 题共用题干 女孩 3 岁 生后发现口唇青素 活动后加剧 平时喜蹲琚 哭吵时有突发呼吸急促 青 紫加重 严重时伴晕厥 曾半年内晕厥 2 次 均于清晨或哭吵后发作 经 2~分钟自行恢复 今晨又出现晕版 持续 5 分钟 既来诊 查体 T37.0 P100 次/分 R22 次/分 BP82/55mmHg 神志 不清 双肺听诊未见异常 胸骨左缘第 2~4 肋间闻及收缩期杂音 无震颤 肺动脉第二心音减弱 口唇青紫 指 趾甲青紫 杵状指 趾 颈软 神经系 统查体无异常 109.最可能的诊断为 A.房间隔缺损件轻度肺动脉瓣狭窄 B.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 C.法洛四联症 D.完全性大动脉转位 E.单纯肺动脉瓣狭窄 110.该疾病最典型的心电图改变是 A.右心房扩大 B.左心室肥厚 C.右心室肥厚

17 D.预激综合征 E 不完全性右束支传导阻滞 111.想儿晕质的原因是 A.长期缺氧 B.脑血栓形成 C.血液粘稠 D.肺动脉漏斗部痉挛 E.血流缓慢 112.下列抢救措施中不合适的是 A.皮下注射吗啡 B.静脉注射普耐洛尔 C 静脉滴注碳酸氢钠 D.口服普耐洛尔 E.取胸膝位 113~115 题共用题干 男孩 3 岁 水肿 1 周 尿中有泡沫 尿量减少 查体 T36.7 P120 次/分 R25 次/分 BP90/60mmHg 眼睑水肿 双下肢凹陷性水肿 双肺呼吸音粗 未闻及啰音 心前区未闻 及杂音 腹膨隆 移动性浊音 + 尿常规 蛋白 3+ 尿沉渣镜检 RBC0~3/HP WBC0~3/HP 血清白蛋白 20g/L 胆固醇 8.7mmol/L 113.最可能的诊断是 A.泌尿道感染 B.急进性肾炎 C.肾炎型肾病综合征 D.单纯型肾病综合征

18 E.急性肾小球肾炎 114.以下治疗方式不合适的是 A.降脂治疗 B.少盐饮食 C.给予泼尼松治疗 D.给予氢氯噻嗪利尿 E.给予青霉素抗感染 115.患儿在治疗中出现发热 最常见的原因是 A.胃肠炎 B.尿路感染 C.皮肤丹毒 D.腹膜炎 E.呼吸道感染 116~118 题共用题干 女 28 岁 初孕妇 平素月经规律 妊娠 40 周 孕期检查正常 今自觉胎动减少 查体 T36.0 P70 次/分 R20 次/分 BP110/70mmHg 超声检查 羊水最大暗区 2.5cm 指数 7.0cm 检查 宫颈管未消 宫口未开 先露-3 胎心率 120 次/分 116.应进行的检查中不包括 A.胎儿生物物理评分 B.胎儿电子监护 C.MRI D.尿雌激素/肌酐比值 E.B 超复查 117.对该孕妇首选的处理措施是

19 A.静脉注射地西洋 B.催产素激惹试验 OCT C.米索前列醇引产 D.人工破膜 E.静脉滴注缩宫素引产 118.该孕妇临产开始后 胎心监护示有频繁晚期减速 最恰当的处理措施是 A.加压给氧 B.待宫口开全产钳助产 119~120 题共用题干 女 22 岁 在读大学生 于半年前觉得其身材不够苗条 开始极端的限制饮食 每餐只吃 青菜 水果及极少量米饭 喝水较少 称水喝多了会浮肿 体型日渐消瘦 但其仍认为偏 胖 近 1 个月暴饮暴食 进食后为避免体重反弹而自自行催吐 每周 4~5 次并出现失眠整 夜难以入睡情绪低落 不能坚持上课 119.该患者最可能的诊断是 A.抑郁症伴贪食 B.非器质性失眠症 C.神经性呕吐 D.神经性贪食症 E.神经性厌食症 120.对患者的治疗措施不包括 A.小剂量抗精神病药物治疗 B.认知行为治疗 C.抗抑郁药物治疗 D.电抽搐治疗

20 E.躯体支持治疗 121~122 题共用题干 女 28 岁 婚后 4 年未孕 月经周期 4~5 天/2~3 个月 量偏少 身高 156cm 体重 75kg 面部可见痤疮 阴毛分布呈男性型 妇科检查 子宫未见异常 双侧卵巢稍大 基 础体温单相 121.该患者最可能的诊断是 A.生殖器结核 B.多囊卵巢综合征 C.子富内膜异位症 D.黄体功能不足 E.卵巢早衰 122.该患者用氯米酚治疗 最需要注意防止的并发症是 A.卵巢过度刺激综合征 B.肝肾功能损害 C.黄素化卵泡不破裂综合征 D.卵巢早衰 E.盆腔炎性疾病 123~125 题共用题干 女 31 岁 产后 5 个月 哺乳期 阴道不规则流血半月余 胸间咳嗽 10 天 妇科检查 宫颈前唇有一个 2cmx1cm 1cm 的紫蓝色结节 子宫如 50 天妊娠大小 质软 无压痛 双侧附件区各触及一套性包块 均约 6cm 5cmx5cm 大小 表面光滑 胸部 线片示双肺 中下部多发棉絮状阴影 123.对诊断意义最大的辅助检查是 A.胸腔镜检查

21 B.盆腔 B 超检查 C.血清 hcg 测定 D.腹部 CT 检查 E.血 尿常规检查 124.最可能的诊断是 A.胎盘残留 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌 D.卵巢肿瘤 E.肺癌 125.首选的治疗方案是 A.卵巢肿瘤切除术 B.清宫术 C.化学治疗 D.子宫切除术 E.放射治疗 126~127 题共用题干 男 56 岁 饮酒史 30 余年 20 年前下岗后饮酒量逐渐增加 每天白酒 1 斤 从未间断 进食少 体型消瘦 能间断外出打零工 生活基本正常 10 余年前常无故怀疑妻子有外遇 近 2 年记忆力明显下降 易忘事 4 天前患者被摩托车撞伤致胫骨骨折 住院拟行手术治 疗 顾停酒 3 天 昨晚患者看见地板上有各种虫子在爬 大喊大叫称床底下着火了 紧张 害怕 不认识爱人 不知道自己在什么地方 126. 该患者目前处于 A. 瞻望状态

22 B. 幻觉状态 C. 躁狂状态 D. 妄想状态 E. 痴呆状态 127. 对患者的治疗不正确的是 A. 输液营养支持治疗 B. 苯二氮桌类药物替代治疗 C. 补充大量 B 族维生素 D. 大剂量抗精神病药物治疗 E. 给予保护性约束 128~130 题共用题干 女孩 1 岁 腹泻 4 天 每日大便 10 余次 蛋花汤水样便 伴呕吐 尿少 查体 T38.5 前囟 眼窝凹陷 皮肤弹性差 实验室检查 血 WBC /L Na+127mmolL,K+3.7mmo/L,BEmmol/L 128.最可能的诊断是腹泻病伴 A.轻度等渗性脱水 代谢性酸中毒 B.中度低渗性脱水 代谢性酸中毒 C.中度等渗性脱水 代谢性碱中毒 D.轻度低渗性脱水 代谢性碱中毒 E.重度等渗性脱水 代谢性碱中毒 129.最可能的病原体是

23 A.产毒性大肠埃希菌 B.侵袭性大肠埃希菌 C.白色念珠菌 D.金黄色葡萄球菌 E.轮状病毒 130.补液过程中 患儿突然惊厥 此时首选的辅助检查是 A.头颅 CT B.头颅 MRI C.血电解质 D.脑脊液 E.血糖 131~133 题共用题干 男 56 岁 2 年来表现为烦渴多食 多饮 多尿 体重下降 疲倦无力 注意力不集 中 失眠 情绪低落 主动性差 反应迟钝 1 周前出现兴奋不安 言语紊乱而住院 131.下列最有诊断价值的检查是 A.血常规 B.尿常规 C.血糖测定 D.T3 T4 TSH 测定 E.ACTH 兴奋试验 132.该患者最可能的诊断是

24 A.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 B.甲状腺功能减退所致精神障碍 C.糖尿病所致精神障碍 D.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 E.甲状腺功能亢进所致精神障碍 133.该患者最重要的治疗是 A.控制血糖 B.补充雌激素 C.补充甲状腺素 D.控制精神症状 E.应用肾上腺皮质激素 134~136 题共用题干 女 28 岁 经产妇 人工流产 2 次 妊娠 37 周 晨起发现阴道流血 多于月经量 无腹 痛 查体 P80 次/分 BP 110/70mmHg 胎方位 LOA 头浮 胎心率 150 次/分 耻骨联合 上可闻及血管音 134.最可能的诊断是 A.前置胎盘 B.子宫破裂 C.先兆临产 D.胎盘早剥 E.先兆早产

25 135.为明确诊断应首先进行的检查是 A.肛门指诊 B.MRI 扫描 C.催产素激惹试验 oct D.超声检查 E.阴道双合诊 136.本例最适合的处理是 A.行剖宫产术 B.给予子宫收缩剂 C.产钳助娩 D.人工破膜 E.严密观察 等待自然临产 137~138 题共用备选答案 A.猩红热 B.水痘 C.川崎病 D.麻疹 E.幼儿急疹 137.男婴 6 个月 发热 4 天 热退后出疹 查体 精神好 咽部轻度充血 躯干有较密集 的红色小丘疹 疹间皮肤正常 左侧颈部可触及一个 0.5cm 0.5cm 大小的淋巴结 诊断是 138.男孩 6 岁 发热伴皮疹 2 天 查体 咽部充血 双扁桃体Ⅱ度肿大 可见脓性分泌物

26 杨梅舌 全身红色鸡皮样疹 疹间皮肤潮红 双颌下各可触及一个 1.0cm 0.5cm 大小的淋 巴结 有触痛 诊断是 144~146 题共用备选答案 A. 出生后 2 个月 B. 出生后 个月 C. 出生后 7-9 个月 D. 出生后 4-6 个月 E. 出生后 2 周 144. 足月儿开始添加维生素 D 的时间是 145. 足月儿开始添加米粉的时间是 146. 足月儿开始添加肉末 菜末的时间 147~148 题共用备选答案 A.盆腔炎性疾病能腔交性族腐 B.子宫内膜异位症 C.卵巢上皮癌 D.生殖器结核 E.输卵管妊娠 147. 女 31 岁 取环后 10 天 发热 3 天 查体 T38.6 P98 次/分 R23 次/分 BP100/80mmHg,宫颈举痛 + 子宫压痛 右侧附件区可触及腊肠型肿物 触痛明显 活 动度差 该患者最可能的诊断是

27 148. 女 31 岁 婚后 2 年未孕 性生活正常 既往痛经 5 年 妇科检查 子宫后倾后屈位 正常大小 活动度差 后穹隆有触痛结节 子宫左侧可触及直径 5cm 包块 该患者最可能 的诊断是 149~150 题共用备选答案 A.保胎治疗 B.肌肉注射麦角新碱 C.肌肉注射苯巴比妥钠 D.立即行清宫术 E.肌肉注射缩宫素 149.女 35 岁 已婚 停经 70 天 阴道中等量流血 1 天 妇科检查 宫口可见组织物堵 塞 子宫稍大 软 双侧附件区未触及异常 本例首选的处理措施是 150.女 31 岁 已婚 停经 58 天 阴道少量流血 下腹隐痛 4 天 妇科检查 宫口闭 子宫如孕 50 天大 质软 双附件区

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