相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
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- 赐幻 朱
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1 在 线 投 稿 : 帮 助 平 台 : DOI: /wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): ISSN (print) ISSN (online) 2016 年 版 权 归 百 世 登 出 版 集 团 有 限 公 司 所 有. 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 针 灸 治 疗 1330 例 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 的 疗 效 王 鸣, 刘 志 诚, 徐 斌 王 鸣, 刘 志 诚, 徐 斌, 南 京 中 医 药 大 学 第 二 临 床 医 学 院 江 苏 省 南 京 市 王 鸣, 主 要 从 事 针 灸 治 疗 内 分 泌 疾 病 的 研 究. 国 家 自 然 科 学 基 金 资 助 项 目, Nos , 作 者 贡 献 分 布 : 此 课 题 由 刘 志 诚 设 计 ; 研 究 过 程 由 刘 志 诚 徐 斌 及 王 鸣 完 成 ; 研 究 所 用 试 剂 由 徐 斌 提 供 ; 数 据 分 析 及 写 作 由 刘 志 诚 与 王 鸣 完 成. 通 讯 作 者 : 徐 斌, 研 究 员, 博 士 生 导 师, , 南 京 市 鼓 楼 区 汉 中 路 282 号, 南 京 中 医 药 大 学 第 二 临 床 医 学 院. [email protected] 收 稿 日 期 : 修 回 日 期 : 接 受 日 期 : 在 线 出 版 日 期 : Efficacy of acupuncture for simple obesity complicated with hyperlipidaemia: Analysis of 1330 cases Ming Wang, Zhi-Cheng Liu, Bin Xu Ming Wang, Zhi-Cheng Liu, Bin Xu, the Second Clinical College of Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing , Jiangsu Province, China Supported by: National Natural Science Foundation of China, Nos and Correspondence to: Bin Xu, Researcher, the Second Clinical Medical College of Nanjing University of Chinese Medicine, 282 Hanzhong Road, Gulou District, Nanjing , Jiangsu Province, China. [email protected] Received: Revised: Accepted: Published online: Abstract AIM: To observe the clinical effects of acupuncture in the treatment of simple obesity complicated with hyperlipidaemia and analyze the factors that influence therapeutic effects. M E T H O D S : A t o t a l o f p a t i e n t s with simple obesity complicated with hyperlipidaemia were included. The changes in obesity index, total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) were observed before and 3 mo after treatment. The influence of syndrome, age, gender, obesity degree, obesity course and etiology on efficacy was analyzed. RESULTS: After treatment, 46 (3.46%) cases had complete remission, 681 (51.20%) cases showed significant improvement, 457 (34.36%) cases showed improvement, and 146 (10.98%) cases had no response. The total response rate was 89.09%. Both obesity index and serum lipid indexes were significantly improved. There were significant negative correlations between syndrome, patient age, obesity degree, obesity course and efficacy. Patients with stomach-intestine dryness-heat type got the best efficacy, and the total response rate was 94.40%. The total response rate was better in male patients, younger patients, and moderately obese patients than female patients, elder patients, and severely obese patients, respectively. With regard to etiology, the best therapeutic effect was achieved in patients caused by emotion factors (total effective rate, 97.52%), followed by those 背 景 资 料 现 代 医 学 主 要 运 用 手 术 及 药 物 治 疗 肥 胖 病 及 高 脂 血 症. 近 年 来 临 床 研 究 发 现 针 灸 不 仅 能 有 效 抑 制 患 者 的 食 欲, 且 对 于 患 者 的 肥 胖 指 标 脂 质 水 平 脂 肪 - 胰 岛 内 分 泌 轴 功 能 植 物 神 经 功 能 等 有 良 性 的 调 整 作 用. 同 行 评 议 者 杨 宗 保, 副 教 授, 厦 门 大 学 医 学 院 中 医 系 ; 任 路, 教 授, 辽 宁 中 医 药 大 学 学 科 发 展 规 划 处 WCJD 815
2 相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic factors. CONCLUSION: Acupuncture for simple obesity complicated with hyperlipidaemia has good efficacy. Syndrome, patient age, obesity degree, and obesity course are closely related to efficacy Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved. Key Words: Obesity; Hyperlipidaemia; Acupuncture; Efficacy Wang M, Liu ZC, Xu B. Efficacy of acupuncture for simple obesity complicated with hyperlipidaemia: Analysis of 1330 cases. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi 2016; 24(5): URL: com/ /24/815.asp DOI: org/ /wcjd.v24.i5.815 摘 要 目 的 : 观 察 针 灸 对 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 的 干 预 效 应, 并 分 析 影 响 疗 效 的 因 素. 方 法 : 共 纳 入 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 患 者 1330 例, 观 察 针 灸 治 疗 3 mo 前 后 患 者 肥 胖 指 标 血 脂 指 标 : 总 胆 固 醇 (total cholesterol, T C) 甘 油 三 酯 (t r i g l y e r i d e, T G) 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (low density lipoprotein cholesterol, LDL-C) 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (high density lipoprotein cholesterol, HDL-C) 水 平 的 变 化 和 疗 效, 并 分 析 证 型 年 龄 性 别 肥 胖 病 程 肥 胖 度 病 因 诱 因 等 对 疗 效 的 影 响. 结 果 : 1330 例 患 者 针 灸 治 疗 后 痊 愈 46 例 (3.46%), 显 效 681 例 (51.20%), 有 效 457 例 (34.36%), 无 效 146 例 (10.98%), 总 有 效 率 为 89.09%, 患 者 的 肥 胖 指 标 和 脂 质 指 标 均 有 明 显 的 改 善. 证 型 性 别 年 龄 肥 胖 度 肥 胖 病 程 等 均 影 响 疗 效 : 胃 肠 腑 热 型 总 有 效 率 最 高, 达 94.40%; 男 性 疗 效 优 于 女 性 ; 年 龄 越 小, 疗 效 越 好 ; 肥 胖 度 越 小, 疗 效 越 好 ; 肥 胖 病 程 越 短, 疗 效 越 好 ; 在 发 病 因 素 与 疗 效 的 关 系 中, 情 志 因 素 引 起 者 疗 效 最 好, 总 有 效 率 达 97.52%, 过 食 少 动 者 次 之, 遗 传 因 素 引 起 者 疗 效 稍 差, 总 有 效 率 为 78.72%. 结 论 : 针 灸 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 具 有 良 好 疗 效, 证 型 性 别 年 龄 肥 胖 度 病 因 诱 因 等 均 可 影 响 疗 效 年 版 权 归 百 世 登 出 版 集 团 有 限 公 司 所 有. 关 键 词 : 肥 胖 ; 高 脂 血 症 ; 针 灸 ; 疗 效 核 心 提 示 : 肥 胖 作 为 健 康 的 威 胁 因 子 已 出 现 全 球 化 的 趋 势, 同 时 其 诱 发 的 高 脂 血 症 2 型 糖 尿 病 高 血 压 冠 心 病 等 多 种 疾 病 也 逐 渐 引 起 关 注, 临 床 上 针 灸 治 疗 肥 胖 及 其 并 发 症 均 有 满 意 疗 效. 王 鸣, 刘 志 诚, 徐 斌. 针 灸 治 疗 1330 例 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 的 疗 效. 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016; 24(5): URL: DOI: 0 引 言 随 着 人 们 生 活 水 平 的 提 高, 饮 食 结 构 的 改 变 以 及 生 活 压 力 的 增 加 等 等 因 素 的 综 合 作 用 下, 人 群 中 肥 胖 的 比 率 逐 年 上 升, 2008 年 世 界 卫 生 组 织 (World Health Organization, WHO) 承 认 超 重 与 肥 胖 已 成 为 全 球 的 流 行 病 [1], 而 由 肥 胖 为 基 础 继 发 的 二 级 疾 病 也 逐 渐 引 起 关 注, 其 中 高 脂 血 症 为 其 常 见 的 并 发 病 之 一. 近 年 来, 我 们 运 用 针 灸 疗 法 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症, 临 床 取 得 了 满 意 疗 效 [2], 本 文 主 要 观 察 针 灸 疗 法 对 1330 例 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 的 干 预 效 应, 现 报 道 如 下. 1 材 料 和 方 法 1.1 材 料 本 研 究 共 纳 入 1330 例, 资 料 来 源 于 年 南 京 中 医 药 大 学 门 诊 部 ( 国 医 堂 )730 例 ; 安 徽 省 中 医 院 300 例, 大 连 大 学 附 属 医 院 300 例. 其 中 男 性 114 例, 女 性 1216 例. 年 龄 最 小 16 岁, 最 大 77 岁, 平 均 岁 ± 岁 ; 肥 胖 病 程 最 短 1 mo, 最 长 72 年, 平 均 年 ±13.36 年 ; 肥 胖 程 度 : 轻 度 425 例, 中 度 407 例, 重 度 498 例. 纳 入 标 准 : (1) 符 合 中 西 医 诊 断 标 准 ; (2) 年 龄 岁 ; (3) 无 针 刺 禁 忌 症 ; (4) 愿 意 配 合 研 究, 并 签 署 知 情 同 意 书. 排 除 标 准 : (1) 已 接 受 其 他 治 疗 措 施, 有 可 能 影 响 本 研 究 疗 效 判 定 的 观 测 者 ; (2) 有 严 重 心 肝 肾 等 并 发 症 者 或 精 神 病 患 者 ; (3) 妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女. 1.2 方 法 诊 断 标 准 : 西 医 诊 断 标 准 : 肥 胖 病 诊 断 标 WCJD 816
3 准 参 照 中 西 医 结 合 杂 志 1992 年 公 布 的 标 准 [3], 高 脂 血 症 诊 断 符 合 中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南 [4]. 中 医 诊 断 标 准 : 参 照 李 恩 主 编 中 国 中 西 医 结 合 临 床 全 书 [5] 肥 胖 病 的 针 灸 治 疗 [6] 以 及 文 献 [2,7-10] 中 肥 胖 高 脂 血 症 中 医 证 候 诊 断, 制 定 单 纯 性 肥 胖 并 发 高 脂 血 症 阴 虚 夹 瘀 型 的 证 候 诊 断 标 准. 症 见 : (1) 胃 肠 腑 热 型 : 形 体 肥 胖 并 发 高 血 脂, 食 欲 亢 进 或 消 谷 善 饥, 渴 喜 冷 饮, 口 臭 ; 多 汗, 尿 黄, 大 便 秘 结, 女 性 月 经 量 多, 色 深 红, 舌 红 苔 黄, 脉 弦 滑 数 ; (2) 脾 虚 湿 阻 型 : 形 体 肥 胖 伴 有 高 血 脂, 纳 少, 腹 胀, 便 溏, 尿 少, 疲 乏 无 力, 肢 体 困 重, 下 肢 水 肿, 女 性 月 经 延 迟, 量 少, 质 稀, 色 淡, 经 期 或 经 后 腹 隐 痛, 带 下 量 多, 色 白, 质 稀 ; 舌 淡, 苔 腻, 脉 濡 或 缓 ; (3) 肝 郁 脾 虚 型 : 形 体 肥 胖 并 发 高 血 脂, 情 志 抑 郁 或 急 躁 易 怒, 胸 胁 少 腹 胀 满, 甚 则 窜 痛, 胸 闷 气 短, 食 少 乏 力, 腹 胀 便 溏, 下 肢 水 肿, 大 便 时 干 时 稀, 排 便 不 爽, 女 子 月 经 先 后 不 定 期, 痛 经, 闭 经, 不 孕 或 月 经 后 期, 经 量 少, 有 块 或 月 经 不 调, 带 下 量 多, 色 白 或 淡 黄, 舌 淡 红, 胖, 苔 白 或 薄 腻, 脉 弦 缓 或 细 ; (4) 痰 湿 内 阻 型 : 形 体 肥 胖 并 发 高 血 脂, 头 痛 眩 晕 头 痛 如 裹 形 体 肥 胖 四 肢 倦 怠 脘 腹 胀 闷 身 重 肢 肿 口 淡 不 渴 舌 苔 白 腻 脉 弦 滑 濡 ; (5) 脾 肾 阳 虚 型 : 形 体 肥 胖 并 见 高 血 脂, 面 色 白, 形 寒 肢 冷, 少 腹 腰 骶 冷 痛, 纳 少 腹 胀, 大 便 稀 溏, 疲 乏 无 力, 尿 少, 肢 肿, 女 子 经 乱 无 期, 或 由 崩 而 淋, 甚 或 闭 经, 经 色 淡 红 质 稀, 带 下 量 多, 色 白 质 清, 舌 质 淡 胖, 苔 白 滑, 脉 濡 细 或 沉 迟 ; (6) 阴 虚 夹 瘀 型 : 形 体 肥 胖 并 发 高 血 脂, 口 干 咽 燥, 潮 热, 五 心 烦 热, 颧 红, 盗 汗, 尿 黄, 便 干, 情 志 不 舒, 胸 胁 少 腹 胀 闷, 时 而 疼 痛, 咳 吐 痰 多, 头 晕, 女 性 月 经 不 调 痛 经 闭 经 经 量 少, 色 黯 淡 有 块, 带 下 量 多 而 黏 腻, 舌 质 暗 淡 少 苔 或 腻, 脉 细 或 滑 或 涩 治 疗 : (1) 胃 肠 腑 热 型 : 治 则 : 清 泻 胃 肠 实 热, 通 腑 降 脂. 选 穴 : 曲 池 足 三 里 小 海 下 巨 虚 上 巨 虚 天 枢 丰 隆 内 庭 前 谷 二 间 ; (2) 脾 虚 湿 阻 型 : 治 则 : 健 脾 利 湿, 祛 浊 降 脂. 选 穴 : 太 白 冲 阳 阴 凌 泉 足 三 里 丰 隆 三 阴 交 中 脘 天 枢 气 海 ; (3) 肝 郁 脾 虚 型 : 治 则 : 疏 肝 解 郁, 健 脾 利 湿. 选 穴 : 肝 俞 期 门 章 门 太 白 曲 池 合 谷 足 三 里 丰 隆 三 阴 交 膈 俞 血 海 ; (4) 痰 湿 内 阻 型 : 治 则 : 温 阳 化 气, 清 湿 涤 痰, 祛 浊 降 脂. 选 穴 : 肺 俞 天 枢 脾 俞 肾 俞 中 脘 中 极 太 渊 太 白 太 溪 丰 隆 足 三 里 合 谷 ; (5) 脾 肾 阳 虚 型 : 治 则 : 温 补 脾 肾, 祛 湿 降 脂. 取 穴 : 脾 俞 中 脘 肾 俞 中 极 太 白 丰 隆 太 溪 飞 扬 三 阴 交 关 元 命 门 阴 陵 泉 ; (6) 阴 虚 夹 瘀 型 : 治 则 : 滋 阴 清 热, 行 气 活 血, 蠲 痰 祛 瘀, 除 湿 降 脂. 取 穴 : 太 溪 太 冲 太 白 神 门 太 渊 肾 俞 脾 俞 肝 俞 三 阴 交 合 谷 曲 池 足 三 里 阴 陵 泉 丰 隆 膈 俞 血 海 ; (7) 针 灸 方 法 : 留 针 30 min, 其 间 每 10 min 行 针 1 次, 以 得 气 为 度. 隔 日 治 疗 1 次, 持 续 3 mo. 针 刺 手 法 : 胃 肠 腑 热 型 以 泻 法 为 主, 脾 虚 湿 阻 型 脾 肾 阳 虚 型 以 补 法 为 主 ; 痰 湿 内 阻 型 肝 郁 脾 虚 型 及 阴 虚 夹 瘀 型 予 以 补 泻 兼 施 的 手 法. 治 疗 结 束 后 观 察 疗 效. 治 疗 期 间 均 禁 用 减 肥 药 和 降 脂 药 观 察 项 目 : (1) 肥 胖 指 标 : 分 别 测 量 治 疗 前 后 患 者 体 质 量 身 高 体 围 ( 胸 围 腰 围 臀 围 股 围 ). 采 用 皮 质 厚 度 仪 分 别 测 量 上 臂 肱 三 头 肌 肩 胛 角 下 和 腹 部 的 皮 质 厚 度. 参 照 文 献 [6] 分 别 计 算 出 肥 胖 度 (A) 体 质 量 指 数 (body mass index, BMI) 体 质 百 分 率 (F%); (2) 脂 质 指 标 : 患 者 治 疗 前 后 早 晨 8:00, 抽 取 空 腹 静 脉 血 5 ml. 采 用 分 光 光 度 法, 按 照 南 京 建 成 生 物 工 程 研 究 所 所 提 供 的 血 脂 试 剂 盒 说 明 书 检 测 血 清 总 胆 固 醇 (total cholesterol, TC) 甘 油 三 酯 (triglyceride, TG) 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (low density lipoprotein cholesterol, LDL-C) 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (high density lipoprotein cholesterol, HDL-C) 的 含 量 临 床 疗 效 判 定 : 标 准 减 肥 疗 效 评 定 标 准 见 文 献 [6], 降 脂 疗 效 标 准 参 照 中 药 新 药 治 疗 高 脂 血 症 的 临 床 研 究 指 导 原 则 [11]. 临 床 控 制 : 治 疗 后 血 脂 检 测 恢 复 正 常 (TC<5.712 mmol/l, TG<1.181 mmol/l 和 HDL-C>1.04 mmol/l); 显 效 : TC 下 降 20%, TG 下 降 40%, HDL-C 上 升 0.26 mmol/l; 有 效 : 治 疗 后 血 脂 检 测 达 到 以 下 任 何 一 项 者 : TC 下 降 10%, 但 <20%; TG 下 降 20%, 但 <40%; HDL-C 上 升 mmol/l, 但 <0.26 mmol/l; 无 效 : 治 疗 后 血 脂 检 测 无 明 显 改 善 或 改 善 达 不 到 定 期 有 效 平 均 者. 患 者 疗 效 评 定 依 据 以 上 两 个 标 准 综 合 判 断. 统 计 学 处 理 采 用 SPSS21.0 软 件 进 行 统 计 学 处 理, 计 量 资 料 组 间 比 较 采 用 t 检 验, 计 数 资 创 新 盘 点 本 文 通 过 针 灸 治 疗 大 样 本 肥 胖 并 发 高 脂 血 症 患 者, 取 得 满 意 疗 效 的 基 础 上 深 入 分 析 证 型 年 龄 性 别 肥 胖 病 程 肥 胖 度 病 因 诱 因 等 对 疗 效 的 影 响. WCJD 817
4 应 用 要 点 针 灸 治 疗 肥 胖 并 发 高 脂 血 症 各 证 型 患 者 具 有 良 好 的 减 肥 和 降 脂 双 重 作 用, 证 型 性 别 年 龄 肥 胖 度 病 因 诱 因 等 均 可 影 响 疗 效, 具 有 广 泛 的 应 用 前 景. 料 组 间 比 较 采 用 卡 方 检 验. P <0.05 为 差 异 具 有 统 计 学 意 义. 2 结 果 2.1 治 疗 前 后 肥 胖 指 标 和 脂 质 水 平 的 比 较 1330 例 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 患 者 针 灸 治 疗 后 各 个 肥 胖 指 标 与 治 疗 前 相 比 均 明 显 回 降 (P <0.01); 针 灸 治 疗 后 TC TG LDL-C 水 平 与 治 疗 前 相 比 均 明 显 回 降 (P <0.01), HDL-C 水 平 却 明 显 回 升 (P <0.01)( 表 1). 2.2 不 同 影 响 因 素 与 疗 效 的 关 系 针 灸 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 各 证 型 患 者 均 有 良 好 疗 效, 1330 例 患 者 的 综 合 有 效 率 为 89.09%. 患 者 的 疗 效 与 患 者 年 龄 密 切 相 关, 针 灸 治 疗 年 龄 <30 岁 及 岁 患 者 的 总 有 效 率 均 高 于 40 岁 以 上 患 者, 经 统 计 学 分 析 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( 均 P <0.01), 针 灸 治 疗 年 龄 <30 岁 的 总 有 效 率 高 于 岁 患 者 (P <0.05). 针 灸 治 疗 1330 例 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 男 女 患 者 的 总 有 效 率 分 别 为 94.74%, 88.49%, 男 性 患 者 的 疗 效 优 于 女 性. 患 者 的 疗 效 与 患 者 肥 胖 度 密 切 相 关, 针 灸 治 疗 轻 中 度 肥 胖 的 总 有 效 率 高 于 重 度 肥 胖 患 者 ( 均 P <0.01), 治 疗 轻 度 肥 胖 的 总 有 效 率 高 于 中 度 肥 胖 患 者 (P <0.01). 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 患 者 的 病 程 越 短, 疗 效 越 好, 且 病 程 <5 年 的 患 者 的 总 有 效 率 与 >10 年 的 患 者 相 比, 经 分 析 有 统 计 学 意 义 (P <0.05). 受 病 因 及 诱 因 研 究 表 明, 其 中 由 情 志 异 常 引 起 者 疗 效 最 好, 其 总 有 效 率 依 次 高 于 过 食 少 动 性 发 育 期 生 育 因 素 及 遗 传 因 素 引 起 者 ( 表 2). 3 讨 论 肥 胖 作 为 健 康 的 威 胁 因 子 已 出 现 全 球 化 的 趋 势, 同 时 其 诱 发 的 高 脂 血 症 2 型 糖 尿 病 高 血 压 冠 心 病 等 多 种 疾 病 均 呈 现 上 升 趋 势, 本 研 究 选 取 的 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 具 有 肥 胖 及 高 脂 血 症 两 种 临 床 特 点. 高 脂 血 症 又 称 血 脂 异 常, 血 脂 指 标 中 的 TC TG 和 LDL-C 水 平 是 导 致 动 脉 粥 样 硬 化 的 物 质 基 础, 故 高 脂 血 症 是 引 起 冠 心 病 脑 卒 中 等 心 脑 血 管 疾 病 发 生 的 重 要 危 险 因 素, 严 重 威 胁 人 类 健 康 [12]. 肥 胖 和 血 脂 异 常 关 系 密 切 [13,14], 肥 胖 者 高 脂 血 症 的 检 出 率 高 达 40%, 远 高 于 普 通 人 群, 也 有 资 料 显 示 体 质 量 每 增 加 10%, TC 相 应 增 加 12 mg/dl [6]. 中 医 认 为 单 纯 性 肥 胖 并 发 高 脂 血 症 的 发 生 主 要 与 先 天 禀 赋 不 足 饮 食 不 节 劳 逸 失 度 情 志 失 调 年 老 体 衰 等 5 方 面 因 素 有 关. 在 内 外 因 共 同 作 用 下, 阴 阳 气 血 津 液 脏 腑 功 能 失 调, 导 致 痰 浊 水 湿 膏 脂 等 壅 盛 于 体 内, 痹 阻 脉 络 而 发 病. 其 病 位 主 要 涉 及 心 肝 脾 肺 肾 胃 小 肠 大 肠 脑 等 ; 病 性 包 含 气 虚 气 滞 气 郁 阴 虚 阳 虚 血 虚 血 瘀 寒 热 湿 燥 痰 浊 等. 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 的 治 疗 主 要 集 中 在 减 肥 和 降 脂 两 个 方 面, 我 们 认 为 其 关 键 的 致 病 连 接 点 在 于 体 内 的 胰 岛 素 抵 抗 (insulin resistance, IR) 现 象 [6], 试 验 研 究 也 发 现 胰 岛 素 抵 抗 素 所 导 致 的 IR 可 能 是 连 接 肥 胖 与 高 脂 血 症 2 型 糖 尿 病 的 纽 带 [15] [10]. 既 往 的 研 究 显 示 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 患 者 体 内 存 在 脂 质 代 谢 植 物 神 经 和 脂 肪 - 胰 岛 内 分 泌 轴 功 能 紊 乱 以 及 瘦 素 - 胰 岛 素 抵 抗 现 象, 而 维 持 其 功 能 的 平 衡 在 病 程 发 展 中 起 关 键 作 用, 针 灸 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 高 脂 血 症 亦 是 通 过 调 节 体 内 的 植 物 神 经 功 能 脂 肪 - 胰 岛 内 分 泌 轴 功 能, 纠 正 瘦 素 - 胰 岛 素 抵 抗 来 实 现 良 好 减 肥 降 脂 的 疗 效. 本 研 究 选 取 的 1330 例 患 者 中 主 要 包 含 六 种 中 医 证 型, 我 们 针 对 各 型 的 病 因 病 机 予 以 辨 证 施 治, 采 取 了 俞 募 配 穴 原 络 配 穴 等 选 穴 方 法, 均 取 得 了 满 意 减 肥 和 降 脂 疗 效, 其 中 胃 肠 腑 热 型 患 者 的 总 有 效 率 最 高, 达 94.4%, 依 次 高 于 脾 虚 湿 阻 型 脾 肾 阳 虚 型 痰 湿 内 阻 型 肝 郁 脾 虚 型 和 阴 虚 夹 瘀 型. 在 此 基 础 之 上, 我 们 深 入 分 析 了 患 者 的 年 龄 性 别 肥 胖 度 病 程 病 因 诱 因 对 疗 效 的 影 响. 结 果 显 示, 患 者 年 龄 性 别 肥 胖 度 病 程 病 因 诱 因 均 可 影 响 疗 效. 年 轻 者 优 于 年 长 者, 肥 胖 度 越 轻, 肥 胖 病 程 越 短, 疗 效 越 好 ; 男 性 患 者 的 疗 效 优 于 女 性, 这 可 能 与 本 次 研 究 纳 入 的 男 性 患 者 病 例 数 较 少, 代 表 性 及 全 面 性 稍 差 有 关 ; 在 发 病 因 素 与 疗 效 关 系 中, 情 志 因 素 引 起 者 疗 效 最 佳, 总 有 效 率 达 70.52%; 过 食 少 动 引 起 者 次 之, 遗 传 因 素 引 起 者 疗 效 稍 差, 总 有 效 率 分 别 为 78.72%. 了 解 上 述 因 素 对 疗 效 的 影 响, 对 临 床 针 灸 治 疗 单 纯 性 肥 胖 并 发 高 脂 血 症 有 重 要 的 指 导 意 义. 总 之, 针 灸 治 疗 1330 例 单 纯 性 肥 胖 病 并 发 WCJD 818
5 表 1 患 者 肥 胖 指 标 和 脂 质 水 平 的 比 较 (n = 1300, mean±sd) 时 间 体 质 量 (kg) 治 疗 前 80.62± 体 脂 百 分 率 (F%) 48.70± BMI (kg/m 2 ) 30.57± 肥 胖 度 (%) 43.93± TC 7.23± TG 3.65± LDL-C 4.50± HDL-C 0.85± 治 疗 后 73.63± 36.95± 27.91± 31.36± 5.61± 2.24± 3.29± 1.33± b 8.21 b 4.19 b b 1.09 b 0.90 b 0.81 b 0.29 b 同 行 评 价 本 文 用 常 见 指 标 和 针 灸 临 床 通 行 疗 法 进 行 大 样 本 分 型 治 疗, 分 析 其 多 个 影 响 因 素, 体 现 出 中 医 药 治 疗 本 病 特 色 运 用 中 医 辨 证 分 型 联 合 西 医 的 诊 断 标 准 及 疗 效 评 价, 具 有 很 好 应 用 价 值. b P <0.01 vs 治 疗 前. BMI: 体 质 量 指 数 ; TC: 总 胆 固 醇 ; TG: 甘 油 三 酯 ; LDL-C: 低 密 度 脂 蛋 白 ; HDL-C: 密 度 脂 蛋 白. 表 2 不 同 因 素 与 疗 效 的 关 系 不 同 因 素 n 痊 愈 显 效 有 效 无 效 总 有 效 率 (%) χ 2 值 P 值 证 型 <0.01 胃 肠 腑 热 型 脾 虚 湿 阻 型 肝 郁 脾 虚 型 痰 湿 内 阻 型 脾 肾 阳 虚 型 阴 虚 夹 瘀 型 年 龄 ( 岁 ) < b a > 性 别 <0.01 男 女 肥 胖 度 轻 度 df 中 度 d 重 度 病 程 ( 年 ) < g > 病 因 诱 因 <0.01 过 食 少 动 遗 传 因 素 情 志 异 常 性 发 育 期 生 育 因 素 a P <0.05, b P <0.01 vs >40 岁 ; d P <0.01 vs 重 度 肥 胖 ; f P <0.01 vs 中 度 肥 胖 ; g P <0.05 vs 病 程 >10 年. 高 脂 血 症 的 综 合 有 效 率 达 89.09%, 且 安 全 简 便, 突 显 出 针 灸 疗 法 在 本 病 诊 治 上 的 优 势. 4 参 考 文 献 1 James WP. WHO recognition of the global obesity epidemic. Int J Obes (Lond) 2008; 32 Suppl 7: S120-S126 [PMID: DOI: / ijo ] 2 王 鸣, 刘 志 诚, 徐 斌. 温 针 灸 联 合 耳 针 治 疗 脾 虚 湿 阻 型 肥 胖 并 发 高 脂 血 症 患 者 临 床 疗 效. 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015; 24: 全 国 第 三 届 肥 胖 病 研 究 学 术 会 议. 单 纯 性 肥 胖 病 的 中 西 医 结 合 诊 断 疗 效 标 准. 中 国 中 西 医 结 合 杂 志 1992; 12: B690 4 诸 俊 仁. 中 国 成 人 血 脂 异 常 防 治 指 南. 中 华 心 血 管 病 杂 志 2007; 35: WCJD 819
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instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
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painless gastroscopy is associated with less intraoperative and postoperative adverse reactions, and is therefore safer and more comfortable. 2015 Bai
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.788 2015218; 23(5): 788-792 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
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密 级 : 公 开 学 号 :20091039 硕 士 学 位 论 文 加 味 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 慢 性 湿 疹 风 热 血 虚 证 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 超 赵 鸣 芳 中 医 临 床 基 础 基 础 医 学 院 2012 年 6 月 The Clinical Study on The Treatment for
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均 衡 飲 食 規 律 運 動 專 業 醫 療 1 血 壓 血 脂 血 糖 紀 錄 表 血 壓 血 脂 血 糖 早 收 縮 壓 晚 收 縮 壓 日 期 舒 張 壓 脈 搏 舒 張 壓 脈 搏 膽 固 醇 三 油 酸 脂 甘 低 膽 密 固 度 醇 高 膽 密 固 度 醇 糖 化 血 色 素 飯 前 飯 後 睡 前 2 血 壓 的 定 義 心 臟 有 收 縮 及 放 鬆 期 心 臟 收 縮 時, 左
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
3836 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 研 发 前 沿,,. 相 关 报 道 (P<0.05). Brar. D2,. 结 果 : (130.84 ml±51.73 ml vs 335.96 ml±85.86 ml, 5.84 cm±0
[email protected] 201498; 22(25): 3835-3838 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) CLINICAL PRACTICE 腹 腔 镜 辅 助 下 远 端 胃 癌 根 治 术 (D2) 的 临 床 效 果 bed, and length of hospital stay were significantly better
®
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
Leisure Participation Type Differences And Leisure Satisfaction Differences Between Various Body Mass Indices: A Correlation Study To Taiwan s College
/ / 40 3500 3064 1 Leisure Participation Type Differences And Leisure Satisfaction Differences Between Various Body Mass Indices: A Correlation Study To Taiwan s College Student Lien-Chung Lee / Chia-Te
CONCLUSION: HBV infection combined with ALD has a synergistic effect on liver injury, which can aggravate liver function, promote the deterioration of
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i22.3422 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 8 月 8 日 ; 24(22): 3422-3427 ISSN 1009-3079
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
K526-ML
目 录 C O N T E N T S 21 世 纪 的 养 生 大 趋 势 寻 找 最 自 然 的 自 我 保 健 法 1. 新 世 纪, 新 期 望, 需 要 新 的 养 生 观 点 / 2 2. 生 物 节 律 养 生 应 运 而 生 / 3 3. 注 重 生 物 节 律 养 生, 为 健 康 加 油 / 5 第 课 探 索 充 满 节 律 的 世 界 课 前 热 身 : 判 断 2 分 钟
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
中 国 循 证 指 南 共 识 79 位 和 相 关 学 会 的 领 导 专 家 出 席 了 会 议, 确 定 了 指 南 的 编 写 框 架,20 余 位 有 关 领 域 的 专 家 ( 临 床 营 养 运 动 健 康 教 育 社 区 管 理 ) 撰 写 了 初 稿 此 后, 在 上 海 杭 州
78 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ), 国 家 心 血 管 病 中 心, 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会, 中 国 医 师 协 会 高 血 压 专 业 委 员 会 吴 兆 苏, 霍 勇, 王 文, 赵 连 友, 朱 鼎 良 代 表 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 编 撰 委 员 会 中 国 高
台北好客講堂
台 北 好 客 講 堂 健 康 與 運 動 講 師 : 張 清 泉 現 職 : 臺 北 醫 學 大 學 教 授 2012.09.02 講 授 大 綱 ㄧ 前 言 二 運 動 對 健 康 的 重 要 三 正 確 的 運 動 觀 念 四 健 康 體 適 能 五 運 動 處 方 六 健 身 運 動 介 紹 ( 一 ) 太 極 氣 功 十 八 式 ( 二 ) 防 癌 宇 宙 健 身 操 ( 三 ) 十 巧
21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
研 发 前 沿 G D 的 突 变 有 着 高 度 可 变 性, 位 于 1q21 染 色 体 超 过 200 个 突 变 位 点, 其 中 大 多 数 属 于 单 核 酸 替 换, 并 且 突 变 类 型 与 已 知 受 影 响 家 庭 成 员 并 无 特 定 的 联 系, 早 期 发 现, 早
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i20.3219 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 7 月 18 日 ; 24(20): 3219-3222 ISSN 1009-3079
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
2
8 428 n=240 n=188 6 KAP 1/2 1 KAP 0.29mmol/L 5.61 p< 0.05 0.25mmol/L 7.06 p< 0.05 2. KAP KAP LPL Pvu +/+ +/- -/- 1 2 Effects of Comprehensive Intervention on Hyperlipidemia and Analysis of Related Factors
标题
摇 1524 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 中 医 证 型 研 究 进 展 综 述 扶 伟 摇 徐 立 然 摇 马 秀 霞 摇 孟 鹏 飞 摇 宋 夕 元 摇 李 亮 平 摇 李 正 摇 丁 雪 摇 邱 荃 摇 杨 超 华 揖 摘 要 铱 摇 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 的 治 疗 过 程 中 因 其 病 因 复 杂, 临 床 症 状 多 样, 辨 证 分 型 及 临 床 疗 效 评
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journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
高齡智障者健康支持服務 (1)中高齡智障者常見健康維護議題 (2)中高齡智障者預防性健康服務措施 (3)護理人員的角色(與 服務年輕智障者異同)
中 高 齡 智 障 者 健 康 支 持 服 務 中 高 齡 智 障 者 常 見 健 康 維 護 議 題 中 高 齡 智 障 者 預 防 性 健 康 服 務 措 施 護 理 人 員 的 角 色 ( 與 服 務 年 輕 智 障 者 異 同 ) 智 障 者 的 健 康 特 質 國 內 針 對 智 障 者 醫 療 照 護 需 求 的 研 究 指 出 : 機 構 內 高 達 42.5% 智 障 者 合 併 其
学校代号 10199 学 号 20093506035
学 校 代 号 10199 学 号 20093506035 蠲 饮 止 哮 汤 治 疗 热 哮 ( 饮 郁 化 热 证 ) 的 临 床 观 察 Juanyinzhixiao Decoction in treating Heat Asthma (drink pathogenic heat syndrome) clinical observation 学 位 申 请 人 导 师 姓 名 职 称 专 业
Microsoft Word - 認識減重手術 注意後遺症.doc
認 識 減 重 手 術 注 意 後 遺 症 ~~ 一 個 較 激 進 的 減 重 方 法 一 般 外 科 溫 義 輝 主 任 林 逸 峰 醫 師 首 先, 必 須 強 調 的 是, 減 重 手 術 的 主 要 目 的 並 不 是 要 有 苗 條 的 身 材, 而 是 藉 由 減 重 而 讓 身 體 更 健 康 何 謂 肥 胖 肥 胖 通 常 是 指 身 體 堆 積 過 多 的 脂 肪, 因 為 每
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下 午 茶 時 間 開 始 青 少 年 與 成 人 代 謝 症 候 群 - 診 斷 預 防 與 治 療 介 紹 高 雄 市 立 小 港 醫 院 糖 尿 病 衛 教 室 羅 婉 菁 林 麗 英 糖 尿 病 衛 教 師 聯 絡 電 話 :803-6783 轉 3204 有 聽 過 : 腹 部 肥 胖 血 脂 異 常 高 血 糖 高 血 壓 摘 取 自 網 路 http://www.csie.nctu.edu.tw/~syhsu/pic/icon1/icon008.htm
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
0704
健 康 100 臺 灣 動 起 來 健 康 體 重 管 理 計 畫 問 答 集 目 錄 壹 健 康 100 臺 灣 動 起 來 健 康 體 重 管 理 計 畫...3 一 為 什 麼 衛 生 署 國 民 健 康 局 推 動 健 康 100 臺 灣 動 起 來 健 康 體 重 管 理 計 畫?...3 二 參 加 健 康 體 重 管 理 活 動 的 規 則?...3 三 個 人 如 何 參 加 健 康
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
目 錄
臺 南 市 政 府 衛 生 局 國 民 健 康 科 業 務 常 見 Q&A 目 錄 婦 女 癌 症 防 治 一 般 癌 症 防 治 行 動 醫 院 全 民 健 檢 母 乳 哺 餵 外 籍 配 偶 健 康 管 理 兒 童 發 展 篩 檢 裝 置 全 口 免 費 活 動 假 牙 健 康 體 適 能 ( 肥 胖 防 治 ) 職 場 健 康 促 進 國 民 營 養 社 區 健 康 營 造 社 區 關 懷 據
( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23
![( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23](/thumbs/88/115745072.jpg "( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23")
1, 4 1, 2 3 1 4 1, 2 1977 E n g e l 1999 5 1 ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) 2003 1 2 2-32 stress model, stress analysis [ 1 ] ( p s y c h o g e n e s i s ) (holism) (biomedical model) ( r e d u c t i o
第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92
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認 識 高 血 脂 症 如 何 降 低 血 油 遠 離 心 臟 病 和 腦 中 風 的 威 脅 三 軍 總 醫 院 內 分 泌 及 新 陳 代 謝 科 謝 昌 勳 93 年 11 月 1 日 臺 灣 地 區 主 要 死 因 死 亡 率 比 較 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 每 十 萬 人 口 死 亡 數
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
北 京 市 健 康 保 障 协 会 会 长 慈 铭 体 检 集 团 总 裁 留 德 医 学 博 士 2 中 国 城 市 健 康 状 况 大 调 查
中 国 城 市 健 康 状 况 大 调 查 2009 中 国 城 市 健 康 状 况 大 调 查 1 北 京 市 健 康 保 障 协 会 会 长 慈 铭 体 检 集 团 总 裁 留 德 医 学 博 士 2 中 国 城 市 健 康 状 况 大 调 查 中 国 城 市 健 康 状 况 大 调 查 2009 中 国 城 市 健 康 状 况 大 调 查 3 4 中 国 城 市 健 康 状 况 大 调 查 中
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网 络 环 境 下 元 认 知 策 略 运 用 的 性 别 差 异 研 究 王 志 茹 ( 湖 北 大 学 外 国 语 学 院, 武 汉 430062) 摘 要 : 研 究 以 问 卷 的 形 式 对 参 加 网 络 英 语 课 程 学 习 的 520 名 大 学 生 的 元 认 知 策 略 使 用 中 的 性 别 差 异 进 行 调 查 研 究 采 用 独 立 样 本 T 检 验 对 性 别 差
香港促進健康飲食及體能活動參與的行動計劃書
政 府 物 流 服 務 署 印 二 零 一 零 年 五 月 香 港 促 進 健 康 飲 食 及 體 能 活 動 參 與 的 行 動 計 劃 書 目 錄 飲 食 及 體 能 活 動 工 作 小 組 主 席 陳 章 明 教 授 序 言 iv 1. 引 言 1 全 球 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 情 況 2 香 港 非 傳 染 病 及 其 風 險 因 素 的 流 行 情 況 3 香 港 非
中 文 提 要 苏 州 市 区 女 中 学 生 多 囊 卵 巢 综 合 征 发 病 率 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 中 文 提 要 目 的 : 了 解 苏 州 市 区 女 中 学 生 中 多 囊 卵 巢 综 合 征 (polycystic ovarian syndrom,pcos)
硕 士 学 位 论 文 (2006 届 ) 苏 州 市 区 女 中 学 生 多 囊 卵 巢 综 合 征 发 病 率 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 Investigating the Incidence of Polycystic Ovarian Syndrome Among Adolescent Schoolchildren in Soochow City and Studying the
13期
中 国 农 学 通 报,9():- Chinese Agricultural Science Bulletin 药 百 合 种 子 萌 发 及 染 色 体 倍 性 检 测 吴 昀, 马 怡 迪, 张 琳, 夏 宜 平 ( 浙 江 大 学 农 业 与 生 物 技 术 学 院 园 艺 系 / 农 业 部 园 艺 植 物 生 长 发 育 与 品 质 调 控 重 点 开 放 实 验 室, 杭 州 ) 摘 要