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郁寿
5 years ago
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1 103 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試藥師醫事檢驗師醫事放射師助產師物理治療師職能治療師呼吸治療師獸醫師考試代號 :4311 類科名稱 : 醫事檢驗師科目名稱 : 微生物學與臨床微生物學 ( 包括細菌與黴菌 ) 考試時間 :1 小時座號 : 注意 : 本試題禁止使用電子計算器 1. 細菌的 Fimbriae 之主要作用為何? A. 有性生殖 B. 表面吸附 C. 細菌運動性 D. 抗生素抵抗性 2. 下列那些結構只見於革蘭氏陰性菌?1Outer membrane 2Peptidoglycan layer 3Periplasm 4Capsule A. 僅 12 B. 僅 123 C. 僅 13 D. 僅有關革蘭氏陽性菌細胞壁之敘述, 下列何者錯誤? A.peptidoglycan 及 teichoic acids 為主要成分 B.N-acetylglucosamine 及 N-acetylmuramic acid 以 1:4 連結為 glycan chain C. 以 dipeptides 為橫向橋接 D.teichoic acids 為固定細胞壁到細胞膜 4. 革蘭氏陽性菌細胞壁中之 (L-alanine)-(D-glutamine)-(L-lysine)-(D-alanine) 胜肽功能為何? A. 形成聚醣鏈 (glycan chain) B. 連結膜蛋白 (membrane protein) C. 橫向橋接 (cross-linkage) D. 固定細胞壁到細胞膜 5. 下列何菌生長於綿羊血平板培養基時, 其菌落特徵為 β- 溶血圈, 須追加 6.5% NaCl tolerance, Bile-esculin,CAMP test 等生化試驗鑑定之? A.Staphylococcus B.Streptococcus C.Pseudomonas D.Proteus 6. 最常見汙染炒飯, 引起胃腸道感染之細菌為何? A.Staphylococcus aureus B.Bacillus cereus C.Vibrio spp. D.Enterococcus spp. 7. 有關 Columbia CNA(colistin-nalidixic acid)agar 之敘述, 下列何者錯誤? A. 選擇性培養基 B. 鑑別性培養基 C. 抑制革蘭氏陰性細菌 D. 含有膽鹽 8. 有關人類李斯特菌症 (Listeriosis) 之敘述, 下列何者錯誤? A. 孕婦感染可引起類流感症狀 B. 子宮內感染可能導致流產死產或新生兒疾病 C. 早發型新生兒李斯特菌症比晚發型具有更高的死亡率 D. 低抵抗力宿主經食物媒介感染, 引起毒素型食物中毒, 主要症狀是嘔吐腹瀉 9. 有關 Corynebacterium jeikeium 特性之敘述, 下列何者錯誤? A. 對常用藥物具多重抗藥性 B. 在培養基中添加血清可促進其生長 C. 可引起心內膜炎敗血症腦膜炎肺炎等多種機緣性感染 D. 生長快速, 在 BAP 隔夜培養, 可形成大型 β- 溶血菌落 10. 下列何種細菌最常被視為噬肉菌 (flesh-eating bacteria)? A.Streptococcus agalactiae

2 B.Streptococcus pyogenes C.Staphylococcus aureus D.Staphylococcus lugdunensis 11. 下列何者最不可能是腸球菌感染引起的疾病? A. 泌尿道感染 B. 腦膜炎 C. 菌血症及心內膜炎 D. 結腸炎 12. 要以單一劑量 vancomycin 篩檢抗萬古黴素腸球菌 (VRE) 時, 下列何種作法錯誤? A. 使用含 1 mg/ml vancomycin 之 Mueller-Hinton agar B. 接種原菌量為 CFU/spot C.35 培養 24 小時後判讀 D. 判讀時產生多於一個以上的菌落, 即視為 VRE 13. 若一株 β- 溶血性鏈球菌, 對 0.04 unit bacitracin 呈感受性,CAMP test 陰性,PYR test 陽性, 則其最可能為下列何種菌? A.Group A Streptococcus B.Group B Streptococcus C.Group C Streptococcus D.Group D Streptococcus 14.Staphylococcus aureus 之所以可用於製備 coagglutination test reagent, 是因其具備下列何種特殊構造? A.protein A B.bound coagulase C.clumping factor D.polysaccharide capsule 15. 痰檢體之 Kinyoun 染色結果, 在 10 個油鏡視野下觀察到 1~9 隻抗酸菌, 其結果報告為何? A.1+ B.2+ C.3+ D 有關非結核桿菌群分枝桿菌, 菌種與疾病配對之敘述, 下列何者最不合適? A.M. kansasii: 侵襲肺部 B.M. marinum: 泳池肉芽腫 C.M. avium complex: 急性腹瀉 D.M. xenopi: 嚴重糖尿病患者較易受感染 17.X V 因子需求試驗, 主要用於下列何種細菌的鑑定? A.Campylobacter B.Haemophilus C.Bordetella D.Pasteurella 18. 下列何種細菌的 Phenylalanine deaminase 試驗為陰性? A.Klebsiella pneumoniae B.Proteus vulgaris C.Providencia stuartii D.Morganella morganii 19. 下列何種 E. coli 會引起旅行者腹瀉, 出現不帶有血或黏液的水樣腹瀉? A.Enterohemorrhagic E. coli(ehec) B.Enteropathogenic E. coli(epec) C.Enterotoxigenic E. coli(etec) D.Enteroinvasive E. coli(eiec) 20.ONPG 試驗以下列何者為受質? A.5% α-naphthol+40%koh B.p-dimethylaminobenzaldehyde C.o-nitrophenyl galactoside D.Sulfanilic acid+α-naphthylamine 21. 下列何者為 Proteus mirabilis 與 Proteus vulgaris 的 indole 試驗結果? A.P. mirabilis (+),P. vulgaris (+) B.P. mirabilis (+),P. vulgaris (-)

3 C.P. mirabilis (-),P. vulgaris (+) D.P. mirabilis (-),P. vulgaris (-) 22. 下列何種細菌不具運動性? A.Pseudomonas aeruginosa B.Pseudomonas fluorescens C.Burkholderia mallei D.Burkholderia pseudomallei 23. 有關 Campylobacter spp. 之培養基, 下列何者不適用? A.Buffered Charcoal Yeast Extract(BCYE)agar B.Campy blood agar C.Skirrow's blood agar D.Charcoal cefoperazone deoxycholate agar(ccda) 24. 下列何菌感染主要與腹瀉無關? A.Enterococcus spp. B.Vibrio spp. C.Aeromonas spp. D.Campylobacter spp. 25. 實驗室診斷 Bordetella 感染, 最好採集下列何種檢體進行培養? A.Blood B.Urine C.Nasopharyngeal aspirate or swab D.Throat swab 26. 下列何種生化試驗可以區分 Escherichia coli 與 Edwardsiella tarda? A.urease 試驗 B.H 2 S 試驗 C.oxidase 試驗 D.VP 試驗 27. 下列何者為 Simmon's citrate agar 所使用的 ph 指示劑? A.Phenol red B.Methyl red C.Methylene blue D.Bromothymol blue 28. 下列何者不符合 Klebsiella pneumoniae 的鑑定特性? A.VP (+) B.Urease (+) C.Citrate (+) D.Motility (+) 29. 感染 Legionella pneumophila serogroup 1 後, 若不治療, 病患尿液出現 Legionella 抗原的效價最長可持續多久? A.1 週 B.2 週 C.1 個月 D.2 個月以上 30. 最適合 Legionella spp. 生長的培養基之 ph 值為 : A.7.9 B.7.2 C.6.9 D 有關 Pseudomonas spp. 的 glucose oxidation 試驗, 下列敘述何者正確? A.P. aeruginosa (-),P. fluorescens (-) B.P. aeruginosa (+),P. fluorescens (-) C.P. aeruginosa (+),P. fluorescens (+) D.P. aeruginosa (-),P. fluorescens (+) 32. 有關 Stenotrophomonas maltophilia 的特性, 下列敘述何者錯誤? A.Lysine decarboxylase (+) B.DNase (+) C.Polymyxin B (Susceptible) D.OF test (mannitol) (+)

4 33. 下列何種細菌為 oxidase (+) 運動性(+), 且 OF 試驗為葡萄糖氧化 (+)? A.Acinetobacter baumannii B.Moraxella catarrhalis C.Pseudomonas aeruginosa D.Alcaligenes faecalis 34. 有關 Guillain-Barré syndrome, 下列敘述何者錯誤? A. 和 Campylobacter jejuni 有關 B. 是一種自體免疫疾病 C. 是一種神經疾病 D. 腸胃症狀之嚴重性和此病發生率呈正相關 35. 由 AIDS 病人糞便培養出某彎曲桿菌,nitrate 還原反應陰性, 最有可能為 : A.Campylobacter coli B.Helicobacter fennelliae C.Helicobacter cinaedi D.Campylobacter jejuni 36. 下列何者會造成 Weil's disease? A.Leptospira B.Francisella C.Brucella D.Streptobacillus 37. 有關 Chlamydia spp. 之敘述, 下列何者錯誤? A. 不能產生 ATP B.elementary body 代謝不活躍 C.Reticulate body 存在宿主細胞內 D. 不具有 16S rrna 38. 某厭氧菌,indole 陽性, 不能分解醣類, 會產生 succinic acids, 最可能為下列何者? A.Prevotella melaninogenica B.Porphyromonas gingivalis C.Fusobacterium mortiferum D.Bacteroides fragilis 39. Darmbrand, 一種 necrotizing bowel disease(nbd), 主要由下列何種細菌引起? A.Actinomyces israelii B.Clostridium perfringens C.Prevotella melaninogenica D.Fusobacterium nucleatum 40. 下列何種 Clostridium spp. 其 Nagler 試驗及 reverse-camp 試驗皆為陽性? A.C. tetani B.C. sordellii C.C. perfringens D.C. difficile 41. 披衣菌中之 TWAR strain 是指下列何者? A.Chlamydia trachomatis B.Chlamydophila psittaci C.Chlamydophila pneumoniae D.Chlamydia pecorum 42. 有關 Chlamydia trachomatis 及 Chlamydophila pneumoniae 之比較, 下列何者錯誤? A. 只有 C.trachomatis 之 inclusion body 含 glycogen B. 兩者 DNA 相似度 90% C. 兩者天然宿主皆為 humans D. 只有 C. pneumoniae 具梨形 elementary body 43. 下列何種菌會引起 antibiotic-associated pseudomembranous colitis? A.Fusobacterium nucleatum B.Veillonella parvula C.Prevotella intermedia D.Clostridium difficile 44. 下列何者為黴漿菌 (mycoplasma) 細胞壁的特徵? A. 沒有肽聚糖 (peptidoglycan) B. 含有與革蘭氏陰性菌細胞壁相似的肽聚糖

5 C. 含有與革蘭氏陽性菌細胞壁相似的肽聚糖 D. 含有獨特的肽聚糖 45. 下列何者不屬於抗黴菌藥物? A.Amphotericin B B.Nystatin C.Imidazole D.Polymyxin B 46.Trimethoprim 可抑制下列何種酵素? A.Dihydrofolate reductase B.DNA polymerase C.β-lactamase D.DNA-dependent RNA polymerase 47. 下列何者是最常引起院內感染之黴菌? A.Candida glabrata B.Aspergillus niger C.Candida albicans D.Candida krusei 48. 下列關於 ESBLs 之敘述, 那些正確?1 是指 Extended spectrum β-lactamases 2 可以使用 cefotaxime ceftazidime 等抗生素來篩選 ESBLs 的菌株 3 測試越多種第三代頭孢素的抗生素, 篩選 ESBLs 菌株的機率就越高 4 使用 cefpodoxime 較容易找到產生 ESBLs 的菌株 A. 僅 123 B. 僅 124 C. 僅 134 D 下列選項中那兩項是臺灣醫院感染管制學會建議的例行環境檢查?1 滅菌鍋的指示劑監控 2 冷卻水塔水質檢測 3 血液透析室水質檢測 4 飲水機的水質檢測 A.12 B.13 C.24 D 以紙錠擴散法測定細菌的藥物感受性時, 若產生偽抗藥性, 最不可能的因素為何? A. 培養基太厚 B. 藥物失效 C. 接種菌量太多 D. 培養時間太短 51. 關於淋病雙球菌 (Neisseria gonorrhoeae) 抗生素感受性試驗, 下列敘述何者錯誤? A. 一般以 GC agar 為基底, 滅菌後再加上 1% 之營養添加物 (defined broth supplement) 來作為試驗培養基 B. 培養皿置於 5% 二氧化碳培養箱內 C. 常以快速法測試 β-lactamase 之存在 D. 常用試管稀釋法 (broth macrodilution method) 進行試驗 52. 下列何者不是臨床上常用之結核桿菌藥敏試驗法? A. 紙錠擴散法 (disk diffusion method) B. 絕對濃度法 (absolute concentration method) C. 比例法 (proportion method) D. 抗藥性比法 (resistance ratio method) 53. 有關厭氧菌藥物感受性之敘述, 下列何者正確? A. 目前只有 Bacteroides fragilis 具 β-lactamase B. 具臨床意義之厭氧菌皆需進行藥敏試驗 C. 大多數厭氧菌對 Imipenem 具感受性 D. 建議以 Broth disk elution 法進行藥敏試驗 54. 自動化儀器利用生物冷光法 (Bioluminescence) 分析細菌的活性, 係在偵測細菌產生的.. A.CO 2 B.H 2 O C.ATP D.pH change 55. 下列何種試驗不能用來作檢測莢膜? A.India ink 染色

B.Quellung 反應 C. 莢膜染色 D.Periodic acid-schiff 染色 56. 下列何種尿液檢體之培養, 是以 >l0 5 CFU/mL 的菌落數作為判讀陽性之標準? A. 服用抗生素之病患 B. 膀胱穿刺 C. 門診病患中段尿 D. 住院病患導尿 57. 適合做細菌培養的痰檢體, 在 100 鏡檢下應為下列何種情況? A.WBC>25, 鱗狀上皮細胞 <10 B.

6 B.Quellung 反應 C. 莢膜染色 D.Periodic acid-schiff 染色 56. 下列何種尿液檢體之培養, 是以 >l0 5 CFU/mL 的菌落數作為判讀陽性之標準? A. 服用抗生素之病患 B. 膀胱穿刺 C. 門診病患中段尿 D. 住院病患導尿 57. 適合做細菌培養的痰檢體, 在 100 鏡檢下應為下列何種情況? A.WBC>25, 鱗狀上皮細胞 <10 B.WBC<25, 鱗狀上皮細胞 <10 C.WBC>10, 鱗狀上皮細胞 >25 D.WBC<10, 鱗狀上皮細胞 > 下列何菌是經由性接觸 (sexual transmission) 而感染的非淋菌性尿道炎 (Nongonococcal urethritis) 之致病菌? A.Haemophilus influenzae B.Mycoplasma pneumoniae C.Chlamydia trachomatis D.Streptococcus pneumoniae 59. 有關腦脊髓液檢體操作細菌培養之敘述, 下列何者錯誤? A. 以收集之第二管作細菌培養為佳 B. 可離心濃縮 C. 立即培養 D. 若不能立即培養, 須先置於 4 冰箱 60. 黴菌的菌絲 (hypha), 可深入培養基, 負責吸收養分及水分, 稱為 : A.Aerial hypha B.Vegetative hypha C.Reproductive hypha D.Coenocytic hypha 61. 俗稱園丁病, 是指下列何種黴菌病? A. 真菌腫 (Eumycetoma) B. 孢子絲菌症 (Sporotrichosis) C. 產色黴菌病 (Chromoblastomycosis) D. 暗色絲孢菌病 (Phaeohyphomycosis) 62. 下列何種皮癬菌屬於親動物性 (zoophilic)? A.Microsporum gypseum B.Trichophyton rubrum C.Microsporum canis D.Epidermophyton floccosum 63. 下圖為全身性黴菌感染症致病菌的酵母菌型, 壁厚且大 (15~30 μm), 有多個且窄底的出芽生殖, 看起來像船的方向舵 (mariner's wheel), 則此黴菌為 : A. 粗球孢子菌 (Coccidioides immitis) B. 巴西副球黴菌 (Paracoccidioides brasiliensis) C. 莢膜組織漿菌 (Histoplasma capsulatum) D. 皮炎芽生黴菌 (Blastomyces dermatitidis) 64. 伺機性黴菌病 (Opportunistic Mycoses) 最常發生在下列何種患者? A. 免疫功能不全者 B. 高血壓患者 C. 視障者 D. 復健科病人 65. 有關新型隱球菌 (Cryptococcus neoformans) 的敘述, 下列何者正確?

A. 由臨床檢體分離出, 需考慮汙染的可能性 B. 會侵犯腦中樞神經系統 (CNS) 造成腦膜炎 (meningitis) C. 可用紅黴素 (Erythromycin) 或四環素 (Tetracycline) 治療 D. 會引起頭癬髮內感染 (endothrix) 66. 在 Niger seed agar 培養呈黑褐色菌落之黴菌為 : A.Aspergillus niger B.

7 A. 由臨床檢體分離出, 需考慮汙染的可能性 B. 會侵犯腦中樞神經系統 (CNS) 造成腦膜炎 (meningitis) C. 可用紅黴素 (Erythromycin) 或四環素 (Tetracycline) 治療 D. 會引起頭癬髮內感染 (endothrix) 66. 在 Niger seed agar 培養呈黑褐色菌落之黴菌為 : A.Aspergillus niger B.Microsporum canis C.Cryptococcus neoformans D.Histoplasma capsulatum 67. 下列那一個菌門在臨床上引起最多黴菌病? A. 不完全菌門 (Deuteromycota) B. 接合菌門 (Zygomycota) C. 子囊菌門 (Ascomycota) D. 擔子菌門 (Basidiomycota) 68. 如下圖, 皮癬菌之顯微形態其大分生孢子壁厚且粗大呈紡錘狀多細胞, 尖端微鉤, 而小分生孢子不明顯, 但亦可出現, 最可能為下列何者? A.Epidermophyton floccosum B.Microsporum canis C.Trichophyton rubrum D.Trichophyton mentagrophytes 69. 有關臨床上癬 (Tinea) 的敘述, 下列何者正確? A. 指甲癬最多是 Microsporum spp. 引起的 B. 頭癬最常見是 Epidermophyton spp. C. 引起香港腳最常見的是 Trichophyton spp. D. 引起指甲癬的黴菌, 通常感染手指甲就不會感染腳指甲 70. 通常用於黴菌病檢體組織切片染色的方法為 : A.Lactophenol cotton blue stain B.Periodic acid-schiff stain C.Liu's stain D.India Ink stain 71. 下列何種抗黴菌藥物的機制是抑制 14-α 去甲基酶來影響麥角醇 (ergosterol) 合成? A.Amphotericin B B.5-Fluorocytosine C.Ketoconazole D.Griseofulvin 72. 抗黴菌藥物 Terbinafine 屬於下列何者? A.Polyene B.Azole C.Allylamine D.Flucytosine 73. 觀察 Candida albicans 的顯微形態時, 應接種於下列何種培養基? A.Brain heart infusion agar B.Sabouraud dextrose agar C.Blood agar plate D.Cornmeal Tween 80 agar 74. 下列何種細菌與腫瘤形成有關? A.Clostridium septicum B.Clostridium perfringens C.Bacteroides ureolyticus D.Bacteroides fragilis 75. 新生兒腦脊髓液的培養結果 :BAP 具部分溶血且有凹陷的菌落 ; 革蘭氏陽性球菌 ;Optochin

8 susceptible 此菌最可能為: A.Group B streptococci B.Listeria monocytogenes C.Corynebacterium spp. D.Streptococcus pneumoniae 76. 下列何者不是 Aeromonas hydrophila 的特徵? A.String test 陰性 B.oxidase 陽性 C.Indole 陰性 D.sheep blood agar 上 β- 溶血 77. 下列何種方法無法測得微生物抗生素的 MIC 值? A.Broth dilution assay B.E-test C.Disc diffusion assay D.Agar dilution assay 78. 下列何種細菌尚無可使用之疫苗? A.Neisseria gonorrhoeae B.Haemophilus influenzae C.Streptococcus pneumoniae D.Neisseria meningitidis 79. 被狗咬傷的傷口, 發現較小的革蘭氏陰性桿菌,indole 陽性, 無運動性此菌最有可能為何? A.Escherichia coli B.Pasteurella multocida C.Brucella canis D.Haemophilus influenzae 80. 下列何種細菌易引發傷口感染, 菌血症發燒及嘔吐等症狀? A.Vibrio cholerae B.Vibrio vulnificus C.Vibrio parahaemolyticus D.Vibrio mimicus

9 測驗式試題標準答案考試名稱 : 103 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試藥師醫事檢驗師醫事放射師助產師物理治療師職能治療師呼吸治療師獸醫師考試類科名稱 : 醫事檢驗師科目名稱 : 微生物學與臨床微生物學 ( 包括細菌與黴菌 )( 試題代號 :4311) 題數 : 80 題標準答案 : 題號答案 B C C C B B D D D B D A A A B C B A C C 題號答案 C C A A C B D D D C C D C D B A D B B C 題號答案 C B D A D A C D B D D A C C D C A C D B 題號答案 B C B A B C A B C B C C D A D C C A B B 題號答案備註 :

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Microsoft Word mt-04.doc 微生物學與臨床微生物學 (B)1. 細菌的 Fimbriae 之主要作用為何? (A) 有性生殖 (B) 表面吸附 (C) 細菌運動性 (D) 抗生素抵抗性 (C)2. 下列那些結構只見於革蘭氏陰性菌?1Outer membrane 2Peptidoglycan layer 3Periplasm 4 Capsule (A) 僅 12 (B) 僅 123 (C) 僅 13 (D) 僅 234 (C)3.