医事類 ( ㆒ ) 專業科目 ( ㆓ ) 准考證號碼 : ( 請考生 行填写 ) 專業科目 ( ㆓ ) 医事類 ( ㆒ ) 臨床微生物 ( 含微生物 ) 注意事項 1. 請先核對考試科目與報考類別是否相符 2. 本試題共 50 題, 每題 2 分, 共 100 分, 請依題號順序作答 3. 本試題均
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- 厉突 戚
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1 准考證號碼 : ( 請考生 行填写 ) 專業科目 ( ㆓ ) 医事類 ( ㆒ ) 臨床微生物 ( 含微生物 ) 注意事項 1. 請先核對考試科目與報考類別是否相符 2. 本試題共 50 題, 每題 2 分, 共 100 分, 請依題號順序作答 3. 本試題均為單㆒選擇題, 每題都 (A) (B) (C) (D) ㆕個選項, 請選出㆒個最適當的答案, 然後在答案卡 同㆒題號相對位置方格內, 用 2B 鉛筆全部塗黑 答錯不倒扣 4. 本試題紙空白處或背面, 可做草稿使用 5. 請在試題首頁准考證號碼之方格內, 填 己的准考證號碼, 考完後將 答案卡 及 試題 ㆒併繳回 第 1 頁
2 1. 革蘭陰性細菌內毒素之成分為何? (A) 蛋白質 (protein) (C) 脂多醣 (lipopolysaccharide) (B) 玻尿酸 (hyaluronic acid) (D) 脂台口酸 (lipoteichoic acid) 2. India ink 染色法主要是為了觀察 Cryptococcus 的那㆒種構造? (A) 內孢子 (B) 細胞壁 (C) 鞭毛 (D) 莢膜 3. 列培養基 何者不含 bile salt? (A) Eosin-methylene blue agar (C) Salmonella-Shigella agar (B) MacConkey agar (D) Hektoen enteric agar 4. Escherichia coli 何種基因傳播方式需要纖毛 (pili) 參與? (A) 移位 (transposition) (B) 接合 (conjugation) (C) 傳導 (transduction) (D) 轉形 (transformation) 5. 列那㆒種消毒劑對結核桿菌無效? (A) alcohol (C) glutaraldehyde 6. metronidazole 之抗菌機轉為何? (A) 抑制蛋白質合成 (C) 抑制核酸合成 (B) formaldehyde (D) quaternary ammonium compound (B) 抑制細胞壁合成 (D) 抑制葉酸合成 7. 細菌對 aminoglycoside 產生抗藥性最主要的原因為何? (A) 產生酵素抑制之 (B) 利用主動運輸排除之 (C) rrna 基因突變 (D) 細胞壁組成改變 8. 列何種成分可用以區分大多數 enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) 及其他 E. coli? (A) lactose (B) adonitol (C) sorbitol (D) mannitol 9. 以紙錠擴散法 (disk diffusion) 測定細菌藥物感受性時, 最適當的培養基瓊脂 (agar) 厚度為多少毫米 (mm)? (A) 1 (B) 4 (C) 7 (D) 列何種抗生素在酸性環境 活性會提高? (A) erythromycin (B) aminoglycoside (C) tetracycline (D) clindamycin 11. 當懷疑病 感染肺炎雙球菌腦膜炎時, 可採其腦脊髓液 (CSF) 進行何種檢查以確定之? (A) Elek test (B) String of pearls test (C) Quellung test (D) Anton test 第 2 頁
3 12. 列何種細菌與 Guillain-Barré syndrome 有關? (A) Streptococcus pneumoniae (C) Campylobacter jejuni (B) Pseudomonas stutzeri (D) Listeria monocytogenes 13. 列何種培養基最適合培養百日咳桿菌 (Bordetella pertussis)? (A) Regan-Lowe agar (B) potassium tellurite medium (C) chocolate agar (D) Butzler's selective medium 14. 列有關 Legionella 之敘述, 何者錯誤? (A) 生長在 BCYEα 培養基 (B) 菌落表面形態與 Fusobacterium nucleatum 相似 (C) 菌體含大量分枝脂肪酸 (branched-chain fatty acids) (D) 痰檢體通常用鹼處理, 以去除污染 15. Staphylococcus aureus 由於具備何種成分而被應用於 coagglutination 試驗? (A) teichoic acid (B) protein A (C) glycocalyx (D) coagulase 16. 列何種試驗最適合用於鑑別 Streptococcus 及 Enterococcus 兩類菌? (A) 對 vancomycin 之感受性 (B) leucine amino peptidase (LAP) 活性 (C) 利用葡萄糖產氣 (D) pyrrolidonyl arylamidase (PYR) 活性 17. Listeria monocytogenes 具有 列何項特徵? (A) α-hemolysis (C) 於 4 可生長 18. 列有關 Mycoplasma 之敘述, 何者錯誤? (A) 對 penicillin 具感受性 (C) 培養基需添加血清 (B) 不能水解 esculin (D) 於 37 運動性最佳 (B) 菌體比細菌小 (D) 可以合成 ATP 19. 列何種試驗最適合用於區別 Mycobacterium tuberculosis 及 M. kansasii? (A) nitrate reduction (B) niacin (C) pyrazinamidase 活性 (D) 生長速率 20. 列有關 Nocardia 之敘述, 何者錯誤? (A) 具備 partial acid fastness 的特性 (C) 菌體呈分枝狀 (B) 細胞壁不含 peptidoglycan (D) 屬於 actinomycetes 類的菌 21. 列何種細菌在 Kligler iron agar (KIA) 之斜面 / 底部呈現出 K / A ( 鹼性斜面 / 酸性底部 )? (A) Shigella (B) Klebsiella (C) Escherichia coli (D) Enterobacter 22. Kligler iron agar (KIA) 培養基 葡萄糖與乳糖含量之比值應為何? (A) 1:1 (B) 1:2 (C) 1:10 (D) 10:1 第 3 頁
4 23. 列何種厭氧菌對 vancomycin (5 µg) 具抗性, 而對 colistin (10 µg) 及 kanamycin (1 m g) 具感受性? (A) Fusobacterium nucleatum (B) Prevotella intermedia (C) Porphyromonas gingivalis (D) Bacteroides fragilis 24. 列何種試驗最適合用於鑑別 Staphylococcus aureus 及 Staphylococcus epidermidis? (A) alkaline phosphatase 活性 (B) heat-stable endonuclease 活性 (C) bacitracin 感受性 (D) pyrrolidonyl arylamidase (PYR) 活性 25. 列有關 Acinetobacter baumannii 之敘述, 何者錯誤? (A) 在 MacConkey agar 生長良好 (B) 氧化酶陰性 (C) 具運動性 (D) 可以利用 10 % 乳糖 26. 列何種試驗最適合用於鑑別 Stenotrophomonas maltophilia 及 Burkholderia cepacia? (A) OF maltose (B) lysine decarboxylase 活性 (C) 色素的產生 (D) polymyxin 感受性 27. 引起 Q fever 的病原為何? (A) Coxiella burnetii (C) Ehrlichia canis (B) Rickettsia conorii (D) Francisella tularensis 28. 列有關 o-nitrophenyl-β-d-galactopyranoside (ONPG) 試驗之敘述, 何者正確? (A) ONPG 進入菌體的速度比乳糖慢 (B) 陽性反應呈黃色 (C) 可用於鑑別 Escherichia coli 及 Shigella sonnei (D) 可取代乳糖醱酵試驗 29. 在北美最常引起 chromoblastomycosis 的黴菌為何? (A) Blastomyces dermatitidis (B) Phialophora verrucosa (C) Fusarium solani (D) Exophiala jeanselmei 30. 厚壁孢子 (chlamydospore) 是鑑定 列何種黴菌之重要依據? (A) Candida albicans (B) Candida krusei (C) Rhodotorula (D) Candida tropicalis 31. Cryptococcus 在顯微鏡 通常呈現何種形態? (A) ascospore (B) blastoconidia (C) arthroconidia (D) annelloconidia 32. 列有關 Microsporum canis 之敘述, 何者錯誤? (A) 可以穿透頭髮 (B) 在米粒 (rice grains) 生長良好 (C) 具紡錘形 macroconidia (D) 常形成鹿角狀菌絲 (hyphae) 第 4 頁
5 33. 某生鑑定某 yeast 時, 發現它在 cornmeal agar 會形成 arthroconidia, 而且 urease 試驗呈 陽性 此 yeast 可能為何? (A) Cryptococcus (B) Geotrichum (C) Trichosporon (D) Torulopsis 34. 列有關自然界 病毒的敘述, 何者錯誤? (A) 顆粒均小於 1000 nm (C) 均可以細胞培養法繁殖病毒 (B) 所有抗生素均對其無效 (D) 病毒本身均不具有分解葡萄糖之酵素 35. 列病毒, 何者之顆粒具有側體 (lateral body) 構造? (A) 花病毒 (Poxvirus) (B) 單純疱疹病毒 (Herpes simplex virus) (C) 流行性感冒病毒 (Influenza virus) (D) 腺病毒 (Adenovirus) 36. 在試管 巨細胞病毒 (Cytomegalovirus), 可在 列何種細胞 繁殖? (A) 猴腎細胞 (B) 蚊子細胞 (C) 類胎兒纖維母細胞 (D) 類胎兒腎臟細胞 37. 列病毒, 何者與鼻咽癌有密切關係? (A) 單純疱疹病毒 (B) EB 病毒 (C) 巨細胞病毒 (D) BK 病毒 38. acyclovir (ACV) 是常用於治療單純疱疹病毒之抗病毒藥物, 由其形成的磷化物, 何者 是藉由病毒之 thymidine kinase 催化形成的? (A) ACV-P (B) ACV-PP (C) ACV-PPP (D) ACV-PPPP 39. 列那㆒種病毒在宿主的細胞, 必需藉助其他病毒之協助才可進行繁殖? (A) A 型肝炎病毒 (HAV) (B) B 型肝炎病毒 (HBV) (C) C 型肝炎病毒 (HCV) (D) D 型肝炎病毒 (HDV) 40. 列那㆒種病毒容易在眼睛造成急性出血性角結膜炎? (A) 克沙奇病毒 A16 (Coxsackievirus A16) (B) 克沙奇病毒 B3 (Coxsackievirus B3) (C) 腸病毒 70 (Enterovirus 70) (D) 腸病毒 71 (Enterovirus 71) 41. 列那㆒種病毒容易在 類身 引起手足口症, 有時甚至併發腦炎造成死亡? (A) 小兒麻痺病毒型 1 (Poliovirus type 1) (B) 克沙奇病毒 B2 (Coxsackievirus B2) (C) 腸病毒 70 (Enterovirus 70) (D) 腸病毒 71 (Enterovirus 71) 42. 列有關腺病毒之敘述, 何者錯誤? (A) 最早係由扁桃腺之檢體分離出來 (C) 為㆓十面體之病毒顆粒 (B) 具有外套膜 (D) 可用 類胎兒腎細胞繁殖 43. 臨床實驗室用於培養登革病毒 (Dengue virus) 之 C6 / 36 細胞, 是源自 列何種動物? (A) 猴 (B) 蚊 (C) 鼠 (D) 狗 背面尚有試題 第 5 頁
6 44. 麻疹病毒 (Measles virus) 腮腺炎病毒 (Mumps virus) 及呼吸道融合病毒 (Respiratory syncytial virus) 共同具有之蛋白質為何? (A) 凝血素 (hemagglutinin) (B) 神經胺酶 (neuraminidase) (C) 融合蛋白質 (fusion protein) (D) 反轉錄酶 (reverse transcriptase) 45. 近年來 類流行性感冒病毒之感染受 矚目, 列何種亞型之病毒未在其? (A) A / H1 (B) A / H3 (C) A / H5 (D) A / H7 46. 目前用於預防接種之流行性感冒病毒疫苗含有那些病毒? (A) Influenza A / H1 Influenza A / H3 Influenza B (B) Influenza A / H1 Influenza B Influenza C (C) Influenza A / H3 Influenza B Influenza C (D) Influenza A / H5 Influenza B Influenza C 47. 列細胞, 何者最常被用於分離流行性感冒病毒? (A) RD (B) HeLa (C) MDCK (D) RK 列有關 類免疫缺乏病毒 (human immunodeficiency virus) 之敘述, 何者錯誤? (A) 具有外套膜 (B) 具有雙套雙股 RNA (C) 具有反轉錄酶 (D) 會感染具有 CD4 之 T 淋巴球 49. 漢他病毒 (Hantavirus) 之自然宿主為何? (A) (B) 狗 (C) 猴 (D) 鼠 50. 欲以免疫螢光染色法測定細胞 之病毒抗原時, 應用何種試劑固定細胞? (A) acetic acid (B) acetone (C) tannic acid (D) tris 以 空白 第 6 頁
7 第 7 頁
8 第 8 頁
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5 (HAV) (HBV) (HCV) (HDV) (HEV) 20 1957 WHO 1.2 1/10 1/3 8 - IDU 3.3% (MSM) HAV 1991 HAV 80 HBV HBsAg HBs 70 600 4.6% HBsAg 51.1% HBsAg HBs 65% 6 10 30.9% HBV 10 60.5% HBV HBV 2001 PCR 173 HBV HCV 3 >4
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CH03 細菌性食品中毒 第一節 細菌性食品中毒分類 食品中毒的分類 食品中毒依病因物質分類 可分為細菌 細菌 第一節 細菌性食品中毒分類 第二節 食品中重要革蘭氏陽性病原 菌 第三節 食品中重要革蘭氏陰性病原 菌 第四節 細菌性食品中毒之預防 性 天然毒素及化學性食品中毒等 細 性 天然毒素及化學性食品中毒 菌性食品中毒依感染致病的方式又可分 為感染型(infection) 毒素型 (intoxication)及毒素媒介之感染型
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