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1 微生物學與臨床微生物學 (B)1 有關細菌與黴菌之比較, 下列何者錯誤? (A) 細菌為原核細胞, 黴菌為真核細胞 (B) 細菌皆單一細胞, 黴菌皆多細胞 (C) 細菌為無性生殖, 黴菌可有性生殖 (D) 細菌細胞壁含肽聚醣, 黴菌細胞壁含葡聚醣和幾丁質 (A)2 下列何種細菌細胞壁含脂質 (lipid) 成分比例高達 60% 以上? (A)Nocardia (B)Mycoplasma (C)Staphylococcus (D)Streptococcus (D)3 觀察 Corynebacterium diphtheriae 的異染顆粒 (metachromatic granules) 之染色方法為何? (A)acid-fast stain (B)auramine-rhodamine (C)acridine orange (D)methylene blue (D)4 有關 Erysipelothrix rhusiopathiae 之敘述, 下列何者錯誤? (A) 革蘭氏陽性多形性桿菌, 老化後易染成陰性長絲狀 (B) 是目前已知 Erysipelothrix 菌屬中唯一對人類致病的菌種 (C) 人類感染與職業暴露有關, 魚販 屠夫及家庭主婦都是高危險群 (D) 觸酶陽性之嗜氧革蘭氏陽性桿菌 (A)5 Diphtheria toxin 對人體細胞之主要作用機轉為何? (A) 產生 ADPR 與 EF-2 結合, 並抑制其活性, 因而抑制胜肽鏈延長 (B) 使 cyclic AMP 濃度上升, 細胞膜通透性增加 (C) 分解 28S rrna, 進而抑制蛋白質合成 (D) 使神經肌細胞聯合處無法釋放乙醯膽鹼, 因而阻礙神經傳導 (B)6 類丹毒 (erysipeloid) 之主要致病菌是 : 建國(A)Corynebacterium ulcerans (B)Erysipelothrix rhusiopathiae (C)Rhodococcus equi (D)Streptococcus pyogenes (A)7 下列何者為毛工病 (woolsorter's disease) 或拾荒病 (ragpicker's disease) 的致病菌? (A)Bacillus anthracis (B)Bacillus cereus (C)Brucella abortus (D)Bartonella henselae (B)8 病人咽喉檢體在 Tinsdale's agar 上長出帶有棕色暈環 (brown halo) 之黑色菌落, 此病人最可能感染下列何種病原菌? (A)Staphylococcus aureus (B)Corynebacterium diphtheriae (C)Streptococcus pyogenes (D)Haemophilus influenzae (B)9 下列何種病原菌是以人類為天然宿主, 而非人畜共通感染之病原菌? (A)Bacillus anthracis (B)Corynebacterium diphtheriae (C)Erysipelothrix rhusiopathiae (D)Listeria monocytogenes (C)10 以 modified acid-fast stain 染色時, 下列何者不會染成紅色? (A)Mycobacterium spp. (B)Rhodococcus spp. (C)Streptomyces spp. (D)Tsukamurella spp. (C)11 下列何者無法使鏈球菌之 streptolysin O 在 sheep blood agar(bap) 上發揮明顯的溶血作用? (A) 在 BAP 表面接種後, 放厭氧環境培養 (B) 將菌與 blood agar 混合後倒入平板 (Pour plate), 凝固後放 CO 2 培養箱 (C) 在 BAP 表面接種後, 再於表面劃線接種 S. aureus ATCC 菌株 (D) 在 BAP 表面接種後, 穿刺數下, 放 CO 2 培養箱

2 (C)12 下列何種菌感染後, 最可能併發風濕熱 (rheumatic fever) 或急性腎絲球體腎炎 (acute glomerulonephritis)? (A)Abiotrophia defective (B)Enterococcus faecalis (C)Streptococcus pyogenes (D)Viridans group streptococci (A)13 有關 viridans streptococci 之敘述, 下列何者錯誤? (A) 在 sheep BAP 上為不溶血或 β- 溶血的菌種 (B) 部分菌株需 CO 2 才能生長 (C) 是人類上呼吸道 腸胃道 女性生殖道之正常菌群 (D) 某些具有 A C G 群特異性抗原之菌種含有 M protein, 與致病力有關 (D)14 下列何項試驗, 最不適合用來鑑定 Streptococcus agalactiae? (A) 在 New Granada medium(ngm) 產色素 (carotenoid pigment) 之能力 (B)CAMP test (C)Hippurate hydrolysis test (D)Susceptibility to Sulfamethoxazole-Trimethoprim (C)15 以分子診斷法鑑定腸球菌時, 下列何者不適合作為目標核酸? (A)groESL heat shock protein gene (B)16S rrna gene (C)emm gene (D)16S-23S rrna gene spacer sequence (C)16 下列何種情況最可能導致試管法凝固酶試驗呈偽陽性反應? (A) 在 35 培養 1~4 小時後作判讀 (B) 在 35 培養隔夜才作判讀 (C) 使用 citrate 抗凝的兔子血漿 (D) 使用 EDTA 抗凝的兔子血漿 (B)17 Staphylococcus aureus 被應用在 CAMP test, 是因其何種產物可與 CAMP factor 產生協同溶血 (synergistic hemolysis) 反應? (A)α-hemolysin (B)β-hemolysin (C)γ-hemolysin (D)Panton-Valentine leukocidin (B)18 Gram-positive cocci 做 catalase test 時, 若反應不確定, 下列何項試驗有助於確認? (A)Vancomycin 感受性試驗 (B)Benzidine test or porphyrin test (C)Modified oxidase test (D) 測試菌與 3% KOH 混合, 觀察是否會產生黏絲 (C)19 從尿液分離之革蘭氏陽性球菌,catalase (+),coagulase (-), 對 0.04 unit bacitracin 及 5 μg novobiocin 紙錠均呈抗性, 此菌最可能為 : (A)Aerococcus urinae (B)Micrococcus luteus (C)Staphylococcus saprophyticus (D)Staphylococcus lugdunensis (D)20 下列何者不是第一線的抗結核菌藥物? (A)isoniazid (B)ethambutol (C)rifampin (D)kanamycin (B)21 下列何種方法不適合用於抗 methicillin 金黃色葡萄球菌 (MRSA) 流行病學分型? (A)PFGE(pulsed-field gel electrophoresis) (B)emm(M protein gene)typing (C)spa(protein A gene)typing (D)MLST(multilocus sequence typing) (D)22 下列何種培養基最適合被用來分離 Vibrio spp.? (A)Eosin methylene blue(emb) (B)MacConkey (C)Xylose lysine deoxycholate(xld) (D)Thiosulfate citrate bile sucrose(tcbs) (D)23 下列何種發酵試驗可用於區分 Enterohemorrhagic E. coli(ehec) 及一般的 E. coli? (A)Mannitol (B)Dulcitol (C)Salicin (D)Sorbitol (B)24 下列何種細菌不具運動性? (A)Escherichia coli (B)Shigella sonnei (C)Enterobacter cloacae (D)Serratia marcescens (D)25 下列何種細菌在 TSIA 出現 K/A H 2 S 陽性, 及 urease 陽性? (A)Escherichia coli (B)Klebsiella pneumoniae (C)Yersinia enterocolitica (D)Proteus mirabilis 建國

3 (B)26 下列何種 OF 試驗結果, 可判讀為糖類氧化試驗為陽性? (A) 封油管與未封油管皆為綠色 (B) 封油管綠色, 未封油管黃色 (C) 封油管與未封油管皆為黃色, 皆產氣 (D) 封油管與未封油管皆為黃色, 皆不產氣 (A)27 在 Actinobacillus 屬中, 與早發性牙周炎 (localized juvenile periodontitis) 相關之最主要菌種為何? (A)A. actinomycetemcomitans (B)A. hominis (C)A. suis (D)A. ureae (D)28 有關 Brucella species 的敘述, 下列何者錯誤? (A) 會引發人畜共通傳染病 (zoonosis) (B)LPS 有兩種主要的 antigenic determinants(a 和 M) (C) 不會產生 exotoxin (D) 為胞外生長菌 (extracellular organisms) (C)29 有關 Helicobacter pylori 之敘述, 下列何者正確? (A)Catalase 陰性 (B)Urease 陰性 (C)Oxidase 陽性 (D)Motility 陰性 (A)30 有關 Campylobacter jejuni subsp. jejuni 之敘述, 下列何者錯誤? (A) 會發酵葡萄醣 (B) 會引起腸胃炎 (C)42 會生長 (D) 會引起神經病變 (B)31 Pontiac fever 的病原菌為 : (A)Brucella spp. (B)Legionella spp. (C)Bordetella spp. (D)Francisella spp. (D)32 有關 Haemophilus influenzae 特性之敘述, 下列何者正確? (A) 在攝氏 50 度可存活一天以上 (B) 對一般消毒劑極具抗性 (C) 發酵乳糖 (D) 易有自體溶解現象 (B)33 Haemophilus influenzae 的疫苗, 主要是針對下列何種血清型? (A)type a (B)type b (C)type c (D)type d (D)34 HACEK 群細菌中, 下列何者最常引起被人咬傷之傷口感染? (A)Haemophilus aphrophilus (B)Actinobacillus actinomycetemcomitans (C)Cardiobacterium hominis (D)Eikenella corrodens (B)35 下列何者不是腸內菌科乳糖發酵菌的特色? (A) 具有 β-galactosidase (B) 具有 β-lactamase (C)ONPG 陽性 (D) 在 MacConkey agar 呈現粉紅色菌落 (B)36 下列何種細菌在 XLD agar 出現紅色菌落, 其中心點為黑色? (A)Escherichia spp. (B)Salmonella spp. (C)Shigella spp. (D)Vibrio spp. (C)37 Hektoen Enteric(HE)agar 所含的 ph 指示劑為 : (A)phenol red 與 thymol blue (B)Neutral red (C)Acid fuchsin 與 thymol blue (D)Brilliant green 與 phenol red (A)38 有關 Pseudomonas putida 的敘述, 下列何者正確? (A)pyoverdin (+) (B)Nitrate reduction (+) (C)42 生長 (+) (D)Gelatin hydrolysis (+) (D)39 有關 Alcaligenes faecalis 在 Oxidation-Fermentation(OF)test 的敘述, 下列何者正確? (A)glucose (+),fructose (+) (B)glucose (+),fructose (-) (C)glucose (-),fructose (+) (D)glucose (-),fructose (-) (A)40 有關 Citrate agar 試驗之敘述, 下列何者錯誤? (A) 陽性結果呈酸性反應 (B) 陽性結果呈藍色 (C)pH 指示劑為 Bromothymol blue (D) 培養基不含葡萄糖成分 (C)41 下列何種細菌大多對 polymyxin 具抗性 (Resistant)? (A)Pseudomonas aeruginosa (B)Pseudomonas fluorescens (C)Burkholderia pseudomallei (D)Stenotrophomonas maltophilia 建國

4 (C)42 有關 Acinetobacter baumannii 與 Burkholderia pseudomallei 的 oxidase 試驗之敘述, 下列何者 正確? (A)A. baumannii (+),B. pseudomallei (+) (B)A. baumannii (+),B. pseudomallei (-) (C)A. baumannii (-),B. pseudomallei (+) (D)A. baumannii (-),B. pseudomallei (-) (A)43 有關 Campylobacter upsaliensis 之敘述, 下列何者錯誤? (A)42 不會生長 (B)Nitrate 還原反應陽性 (C)25 不會生長 (D) 可從健康寵物培養出來 (D)44 Rat-bite fever 或 Haverhill fever, 主要由下列何種細菌感染所致? (A)Actinobacillus actinomycetemcomitans (B)Capnocytophaga canimorsus (C)Cardiobacterium hominis (D)Streptobacillus moniliformis (A)45 下列何種藥物的感受性試驗可分辨 Neisseria cinerea 與 Neisseria gonorrhoeae? (A)Colistin (B)Penicillin (C)Streptomycin (D)Tetracycline (B)46 Pinta( 皮膚疾病 ) 是由下列何者所造成? (A)Mycoplasma spp. (B)Treponema spp. (C)Streptococcus spp. (D)Staphylococcus spp. (B)47 下列何種試驗最適合區分 Bacteroides vulgatus 和 Bacteroides thetaiotaomicron? (A)UV 下產生紅色螢光 (B)Indole 產生 (C) 染色形態 (D) 對 kanamycin disk(1 mg) 之感受性 (D)48 下列何者為 Peptostreptococcus anaerobius 之特徵? (A)nitrate reduction 陽性 (B)urease 陽性 (C)catalase 陽性 (D) 受 sodium polyanethol sulfonate 抑制 (C)49 有關氧化還原電位 (Eh) 之敘述, 下列何者錯誤? (A) 低 Eh 環境適合厭氧菌生長 (B) 受 ph 值影響 (C) 人類直腸環境屬於高 Eh (D)Methylene blue 可當氧化還原電位指示劑 (A)50 有關 Fusobacterium nucleatum 之敘述, 下列何者錯誤? (A) 細胞似 Fusobacterium varium (B)Indole 陽性 (C) 受 20% bile 抑制 (D) 菌落具斑點狀結晶 (D)51 厭氧菌培養基中添加 phenylethyl alcohol(pea) 是為了抑制下列何菌之生長? (A)Clostridium difficile (B)Bacteroides fragilis (C)Staphylococcus aureus (D)Enterobacter cloacae (A)52 有關培養厭氧菌所用 anaerobic chamber 之敘述, 下列何者正確? (A)Palladium-coated alumina 可去除氧氣 (B)Methylene blue 當酸鹼指示劑 (C)Resazurin 當乾燥劑 (D)Silica gel 當厭氧催化劑 (ABCD)53 有關 Spirillum minus 之敘述, 下列何者錯誤? (A) 感染會出現疹子 (B) 由老鼠傳播 (C) 具鞭毛 (D) 目前無培養基供培養鑑定 (A)54 黴漿菌 (Mycoplasma) 細胞的大小約為多少 μm? (A)0.2 到 0.3 (B)0.5 到 1.0 (C)0.5 到 1.5 (D)1.0 到 1.5 (D)55 下列何種黴漿菌 (mycoplasma) 不是人類上呼吸道中的正常菌群 (normal flora)? (A)M. buccale (B)M. faucium (C)M. lipophilum (D)M. pneumoniae (A)56 下列關於 polymyxin 類抗生素之敘述, 何者正確? (A) 具有破壞細菌細胞膜之能力 (B) 對革蘭氏陽性菌較有效 (C) 會與 PBP 結合 (D) 對人體無毒 (D)57 大部分革蘭氏陰性細菌對萬古黴素 (vancomycin) 產生抗藥性之主要原因為何? (A) 萬古黴素水解酶產生 (B) 核糖體結合位突變 (C)PBP 產生突變 (D) 無法穿透胞外膜 建國

5 (B)58 下列那些抗生素可抑制 folinic acid 合成路徑?1amikacin 2sulfonamides 3trimethoprim 4 kanamycin (A)12 (B)23 (C)34 (D)14 (B)59 下列關於 trimethoprim 之敘述, 何者錯誤? (A) 可抑制 folinic acid 合成路徑 (B) 治療 Pseudomonas aeruginosa 特別有效 (C) 常與 sulfonamide 合併使用 (D) 干擾細菌 DNA 之生合成 (D)60 以 agar dilution 法進行厭氧菌藥敏試驗時, 接種菌量為多少 CFU/spot? (A)10 2 (B)10 3 (C)10 4 (D)10 5 (C)61 下列關於多烯 (Polyene) 類抗黴菌藥物之敘述, 何者錯誤? (A) 多烯 (Polyene) 分子會聚合起來嵌入細胞膜中, 造成細胞膜破洞使細胞質內物質流失 (B)Amphotericin B 與 Nystatin 屬此類 (C)Nystatin 由於易被腸胃吸收, 因此較少用於治療腸胃道黴菌感染 (D)Amphotericin B 常用於全身性黴菌感染之治療 (D)62 住院病人若發燒高於 38, 小便困難, 且以尿液試紙檢測下列何種項目結果為陽性時, 可以判定為院內泌尿道感染? (A) 磷酸鹽 (B) 碳酸鹽 (C) 硫酸鹽 (D) 硝酸鹽 (D)63 下列關於抗生素感受性試驗之敘述, 何者錯誤? (A) 使用培養液稀釋法或瓊脂稀釋法皆可, 視細菌生長特性而定 (B) 判讀標準可劃分為感受 (susceptible) 中間型(intermediate) 或抵抗 (resistant) 三種 (C)MIC 小於或等於區分點 (breakpoint) 濃度可歸為感受性 (susceptible) (D) 同一種抗生素對不同微生物之區分點 (breakpoint) 濃度皆相同 (B)64 下列何種培養基最適合用於結核桿菌藥敏試驗? (A)Mueller-Hinton (B)Middlebrook 7H10 (C)Lowenstein-Jensen(LJ) (D)Wilkins-Chalgren (D)65 大腸桿菌血清型 O157:H7 屬於下列何種致病型? (A)Enterotoxigenic E. coli(etec) (B)Enteropathogenic E. coli(epec) (C)Enteroinvasive E. coli(eiec) (D)Enterohemorrhagic E. coli(ehec) (D)66 猩紅熱 (scarlet fever) 之致病菌是 : (A)Escherichia coli (B)Enterococcus faecalis (C)Streptococcus pneumoniae (D)Streptococcus pyogenes (D)67 有關體腔與體液的名詞配對, 下列何者錯誤? (A)Thorax-Pleural fluid (B)Abdominal cavity-ascitic fluid (C)Joint-Synovial fluid (D)Pericardium-Empyema fluid (A)68 有性生殖, 通常幾個孢子 (spore) 包在一個子囊內, 此種孢子稱為 : (A)Ascospore (B)Blastospore (C)Chlamydospore (D)Conidiospore (A)69 下圖為全身性黴菌感染症致病菌, 在人體內會產生 大 (30~60 μm) 而圓且厚壁的球形體 (spherule), 內有許多內芽孢 (endospore), 則 此黴菌為 : (A) 粗球孢子菌 (Coccidioides immitis) (B) 巴西副球黴菌 (Paracoccidioides brasiliensis) (C) 莢膜組織漿菌 (Histoplasma capsulatum) (D) 皮炎芽生黴菌 (Blastomyces dermatitidis) 建國

6 (B)70 下列那些抗黴菌的機制是抑制麥角醇 (ergosterol) 合成?1Polyene 2Azole 3Allylamine 4Flucytosine (A)12 (B)23 (C)34 (D)13 (A)71 引起真菌腫 (Eumycetoma) 常見的致病菌為 Pseudallescheria boydii(teleomorph), 其無性世代 (Anamorph) 的名稱為 : (A)Scedosporium apiospermum (B)Sporothrix schenckii (C)Cladophialophora carrionii (D)Fonsecaea pedrosoi (D)72 下列何種抗黴菌的機制是抑制 DNA 及 RNA 合成? (A)Nystatin (B)Amphotericin B (C)Cycloheximide (D)Flucytosine (C)73 下列何種酵母菌 (Yeast) 芽管試驗 (Germ tube test) 會出現假芽管 (pseudo-germ tubes)? (A)Candida lipolytica (B)Candida krusei (C)Candida tropicalis (D)Candida glabrata (B)74 依規定進行黴菌培養及鑑定的工作, 應在下列何種等級的生物安全櫃操作? (A)Class I (B)Class II (C)Class III (D)Class VI (A)75 有關 triple sugar iron agar(tsi) 之品管試驗, 下列何者為最佳標準菌測試組合? (A)E. coli Salmonella Pseudomonas (B)E. coli Klebsiella Shigella (C)E. coli Proteus mirabilis Shigella (D)Proteus mirabilis Salmonella (D)76 下列何種疾病之感染途徑, 為經由 tick 叮咬所導致? (A) 登革熱 (Dengue fever) (B) 鉤端螺旋體病 (Leptospirosis) (C) 傷寒 (Typhoid fever) (D) 萊姆氏病 (Lyme disease) (D)77 有關細菌及其可能菌落特徵之配對, 下列何者錯誤? (A)Serratia marcescens- 粉紅色菌落 (B)Fusobacterium nucleatum- 麵包屑狀菌落 (C)Staphylococcus aureus- 金黃色菌落 (D)Chromobacterium spp.- 荷包蛋狀菌落 (A)78 骨髓檢體的培養結果如下 :BAP 培養 4 天後生長, 無溶血 ; 革蘭氏陰性球桿菌 ;Oxidase 陽性 ;Urease 陽性 ;Motility 陰性 應判讀為下列何種菌? (A)Brucella spp. (B)Legionella spp. (C)Capnocytophaga spp. (D)Bordetella bronchiseptica (D)79 有關致病菌與疾病名稱之對應, 下列何者錯誤? (A)Treponema pallidum 引起 syphilis (B)Borrelia burgdorferi 引起 Lyme disease (C)Leptospira interrogans 引起 Weil syndrome (D)Borrelia recurrentis 引起 yellow fever (A)80 下列何者不是屬於性病傳染相關的病原? (A)Chlamydophila pneumoniae (B)Haemophilus ducreyi (C)Neisseria gonorrhoeae (D)Chlamydia trachomatis 建國

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