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1 九十九學年度呼吸照護學系微免學期中考 (II) 姓名 : 1 學號 : 陳怡原老師 :40% I. 選擇題, 每題 1.5 分 1. 肺炎雙球菌 (Streptococcus pneumoniae) 的毒力與細胞何種結構有關? (A) 台口酸 (B) 莢膜 (C) 細胞壁 (D) 酯多糖 2. 由一患有膿疱症的病人皮膚傷口所分離出的細菌培養顯示 : 染色結果為革蘭氏陽性球菌 觸酶呈陰性反應 此菌的溶血現象應為 : (A) α 溶血 (B) β 溶血 (C) γ 溶血 (D) 不一定, 此菌的溶血現象相當多變 3. 下列那一種細菌是口腔內引起蛀牙的主要致病菌? (A) 轉醣鏈球菌 (Streptococcus muntans) (B) 仙人掌桿菌 (Bacillus cereus) (C) 李斯特菌 (Listeria monocytogenes) (D) 紅斑丹毒絲菌 (Erysipelothris rhusiopathiae) 4. 下列何種細菌最常經由食物感染懷孕婦女造成菌血症, 進而感染胎盤及胎兒? (A) 綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa) (B) 單核球增多李斯特菌 (Listeria monocytogenes) (C) B 族鏈球菌 (Streptococcus agalactiae) (D) 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) 5. 造成猩紅熱 (Scarlet fever) 的主要毒素是 : (A) 脫皮毒素 (Exofoliatin) (B) 紅斑毒素 (Erythrogeinc Toxin) (C) 鏈球菌激酶 (Streptokinase) (D) M protein 6. 下列有關細菌細胞壁的敘述, 何者正確? (A) 使細胞壁堅硬的主要成分是胜肽聚醣 (peptidoglycan) (B) 革蘭氏陽性菌的細胞壁含有台口酸 (teichoic acid) (C) 革蘭氏陰性菌的細胞壁具有外膜 7. 結核桿菌 (Mycobacterium tuberculosis) 主要是感染人體何種細胞? (A) T 細胞 (B) 肺上皮細胞 (C) 血管上皮細胞 (D) 巨噬細胞 8. 痲瘋桿菌主要是感染人體何種細胞? (A) 肝及腎 (B) 皮膚與神經 (C) 血液及神經 (D) 肌肉與骨骼 9. 下列何種細菌性食物中毒, 是由耐熱腸毒素所引起? (A) 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) (B) 李斯特菌 (Listeria monocytogenes) (C) 肉毒桿菌 (Clostridium botulinum) (D) 困難梭狀桿菌 (Clostridium difficle) 10. 有關嗜血桿菌 (Haemophilus spp.) 與下列何者正確? (A) 可在巧克力養基上生長

2 (B) (C) (D) 杜克氏嗜血桿菌 (Haemophilus ducreyi) 可引起軟性下疳流行性嗜血桿菌 (Haemophilus influenzae) 是 6 個月到兩歲的幼兒罹患腦膜炎最常見的病原菌以上皆正確 11. 以下哪一個敘述是正確的? (A) 鬆脆類桿菌可引起腹腔膿瘍感染 (C) 鬆脆類桿菌是革蘭氏陰性球菌 (B) 膽鹽可抑止鬆脆類桿菌的生長 12. 以下哪一個敘述是正確的? (A) 枯草桿菌素 (bacitracin) 可抑止 A 族鏈球菌的生長 (B) 莢膜是 B 族鏈球菌之重要毒性因子 (C) DPT 疫苗可用來預防白喉 百日咳及破傷風 13. 以下哪一個敘述是正確的? (A) 淋病雙球菌在女性多為無症狀之感染故女性是主要傳染源 (B) 淋病雙球菌的莢膜抗原性不穩定, 故可有再度感染 (C) 淋病雙球菌的莢膜是其重要毒性分子 14. 以下哪一個敘述是正確的? (A) 土倫法藍西氏桿菌可引起鼠咬熱 (B) 布魯氏桿菌可汙染牛乳 (C) 土倫法藍西氏桿菌及布魯氏桿菌均具兼性細胞內寄生之特性 15. 退伍軍人症桿菌 : (A) 革蘭氏陽性菌 (B) 可引起非典型肺炎及龐蒂亞克熱 (C) 可寄生於上皮細胞內 16. 革蘭氏染色很難分別以下哪一對細菌? (A) 肺炎雙球菌和腸球菌 (B) 淋病雙球菌和腦膜炎雙球菌 (C) 流行性嗜血桿菌和枯草桿菌 (D) 以上三對皆無法以革蘭氏染色分別 17. 以下哪一種細菌不屬正常咽喉菌叢? (A) 不具 beta prophage 的白喉桿菌 (B) 百日咳桿菌 (C) α 溶血之鏈球菌 (D) 以上皆不屬正常菌叢 18. 以下哪一個敘述是正確的? (A) 結核桿菌無法在人工培養基上生長 (B) 分枝桿菌屬的細胞壁含大量之蛋白質 (C) 結核分枝桿菌較痲瘋分枝桿菌具傳染力 (D) 痲瘋分枝桿菌具兼性細胞內寄生之特性 19. 以下有關葡萄球菌屬 (Staphylococcus spp.) 的敘述, 哪一個是正確的 (A) 葡萄球菌屬之細菌均具蛋白質 A (protein A) (B) 葡萄球菌屬之細菌均具凝固酶 (coagulase) (C) 葡萄球菌屬之細菌均具觸酶 (catalase) 2

3 20. 下列有關放射菌屬 (Actinomyces) 的敘述, 何者正確? (A) 人的感染常見於四肢 (B) 放射菌屬是革蘭氏陰性桿菌 (C) 感染病灶處有硫磺顆粒 II. 簡答題 : 1. 退伍軍人桿菌的主要毒力因子為何? 哪些因子可擴大退伍軍人桿菌感染?(4 pts) 2. 請解釋白喉外毒素的組合及此外毒素的作用機轉 (4 pts) 3. 炭疽桿菌有哪三種毒力因子? 其作用機制為何?(4 pts) 4. PPD test ( 結核菌素皮膚試驗 ) 陽性的意義為何? (2 pts) 3

4 謝絹珠老師 :60% I. 選擇題 :( 每題 2 分 ) 1. 黴菌與細菌不同的結構及成分是 A) 細胞壁 B) 細胞膜 C) 細胞核 D) 以上皆是 2. 關於黴菌的鑑定, 下列陳述那一個是對的? A) 培養, 因此類菌容易培養 B) 形態特性, 因每個黴菌有其特殊形態 C) 由臨床症狀鑑定 D) 37 培養時, 由其酵母菌型鑑定 3. Azole 及 polyene 藥物可治療黴菌感染 其作用在 A) 細胞核 B) 細胞膜 C) 細胞壁 D) 已上皆可作用 4. 以下對表淺性黴菌感染, 何者為是? A) 會產生嚴重發炎反應 B) 死亡率高 C) 感染皮膚角質層及毛髮, 血液不易到達處 D) 不易治癒 5. 全身性真菌感染有一特性是 A) 均由呼吸道感染 B) 均由傷口感染 C) 人與人之間傳染性高 D) 均可產生嚴重肺部疾病 6. 那種真菌較易在男性感染 A) Cryptococcus neoformans B) Blastomyces dermatitidis C) Paracoccidioides brasiliensis D) Coccidioides immitis 7. 那一隻真菌較易感染女性? A) Cryptococcus neoformans B) Blastomyces dermatitidis C) Paracoccidioides brasiliensis D) Coccidioides immitis 8. 水質檢驗常用那隻細菌當指標? A) Proteus vulgaris B) E. coli C) Klebsiella pneumoniae D) Salmonella typhi 9. 愛滋病患最容易感染的真菌是 A) Aspergillus fumigatus B) Cryptococcus pneumoniae C) Alternaria alternata D) Pneumocystis carinii 10. 白色念珠菌的特性是 A) 產生假菌絲 B) 在 2 小時內在血漿中培養可產生芽管 C) 在 corn meal agar 上可產生 chlamydospore D) 以上皆是 11. 那ㄧ隻真菌含有很厚的莢膜, 且為其重要的毒性因子 A) Aspergillus fumigatus B) Cryptococcus pneumoniae C) Alternaria alternata 4

5 D) Pneumocystis carinii 12. 細菌內毒素 Lipopolysaccharide 存在於 A) Gram-negative bacteria B) Gram-positive bacteria C) 以上皆是 D) 以上皆非 13. 腸內細菌的 Vi 抗原是指 A) O 抗原 B) H 抗原 C) K 抗原 D) 以上皆非 14. 那ㄧ類的腸內細菌會游走整個培養基表面, 覆蓋整個培養基? A) Proteus mirabilis B) Salmonella typhi C) E. coli D) Yersinia pestis 15. Typhoid Mary ( 傷寒瑪俐 ) 所帶的細菌在身體的那一部份, 使她成為細菌帶原者 A) 血液 B) 表皮 C) 口腔 D) 膽囊 16. Type Ш secretion system 是如何運作的 A) 細菌將本身的蛋白質送入宿主細胞內 B) 細菌將本身的 DNA 基因注入宿主細胞內 C) 細菌分泌毒素殺死宿主細胞 D) 宿主分泌免疫物質來殺死細菌 17. 下列對黑死病的敘述何者為非? A) 鼠疫桿菌經由跳蚤傳給人 B) 腺鼠疫不會人傳人, 肺鼠疫才會 C) 病人死亡時全身發黑, 故名黑死病 D) 此病極容易治療, 死亡率不高 18. 下列敘述何者為正確的? A) 所有腸內桿菌都是 oxidase +, 都會運動 B) Pseudomonas aeruginosa 為 oxidase (+), 所以屬腸內細菌 C) 所有腸內細菌均是 oxidase (-) 及可利用 glucose D) 腸內細菌均是正常人腸道內的正常菌群 19. 弧菌產生霍亂, 其毒素是在 A) 染色體上 B) 噬菌體上 C) 質體上 D) 轉位子上 20. 若處理海鮮, 被魚翅所傷, 傷口迅速惡化, 死亡率很高, 什麼菌會引起這種感染 A) Vibro cholera B) Vibrio parahemolyticus C) Vibrio vulnificus D) 以上皆可 21. 由雞蛋做疫苗, 若處理不當, 最容易發生什麼菌的感染? 因此菌不易培養加上會通過 消毒用的濾膜 A) Campylobacter jejunum B) Helicobacter pylori C) E. coli D) Treponema palladium 22. 梅毒瘤的產生主要是因為 A) 細菌毒素 B) 宿主免疫反應 C) 細菌在瘤內繁殖 5

6 D) 在此時期宿主身體上細菌極多, 易傳染給別人 23. VDRL 是測試 A) 宿主體內細菌數的多少 B) 宿主體內產生的 Reagin 抗體 C) 抑制細菌運動的試驗 D) 細菌的螢光反應 24. 回歸熱症狀特性是由於 A) 菌體一再的改變其表面抗原 B) 宿主本身免疫力不好才會發生 C) 細菌偶爾釋放毒素, 使宿主發燒 D) 以上皆非 25. 鉤端螺旋體之感染大部分是由於什麼的汙染? A) 血液 B) 糞便 C) 尿液 D) 細菌毒素 26. Lyme disease 的感染是由什麼小蟲引起? A) louse B) flea C) tick D) mite 27. 黴漿菌 (Mycoplasma) 的特性, 下列何者為非? A) No cell wall B) Can pass 0.4 µ filter C) Easy to culture and grow rapidly D) Produce atypical pneumoniae 28. 那ㄧ種節肢動物無法將立克次氏病原菌由卵傳給後代 (transovarian transmission)? A) lice B) flea C) tick D) mite 29. 披衣菌的生活史, 哪一時期具有傳染性? A) elementary body B) reticulate body C) morrula stage D) 以上皆可 30. 下列敘述何者是錯的? A) 砂眼感染後, 就有免疫力, 不再感染 B) 花柳病可由砂眼披衣菌感染 C) 肺炎披衣菌抗體在血管粥狀變化的患者普遍增加 D) 內涵體 (inclusion body) 為感染披衣菌的特性 6

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