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- 帽吉 蓟
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1 投 稿 類 別 : 衛 生 與 護 理 類 篇 名 : 小 心 肺 癌 因 子 就 在 你 我 身 邊 作 者 : 宋 筠 涵 私 立 永 年 高 中 高 三 愛 黃 穎 媺 私 立 永 年 高 中 高 三 愛 指 導 老 師 : 楊 承 諺 老 師
2 壹 前 言 一 研 究 動 機 肺 癌 是 可 以 治 療 的, 根 據 衛 生 署 的 資 料 統 計, 過 去 幾 年 來 國 人 男 性 癌 症 死 亡 原 因 中, 肺 癌 高 居 第 二 位, 僅 次 於 肝 癌, 但 依 據 最 近 公 佈 的 十 大 癌 症, 男 性 肺 癌 死 亡 率 已 提 升 至 第 一 位 ; 女 性 則 仍 為 第 一 位, 是 國 內 女 性 最 主 要 的 癌 死 亡 原 因 ( 註 一 ) 我 們 都 是 生 活 在 純 樸 安 逸 的 農 業 社 會 裡, 身 旁 常 有 許 多 的 叔 叔 伯 伯 總 是 菸 不 離 手, 一 天 都 要 抽 掉 好 幾 包 的 香 菸, 然 而 他 們 所 製 造 的 二 手 菸 也 是 促 成 肺 癌 發 生 的 最 大 因 子, 加 上 自 己 的 親 人 因 為 罹 患 了 肺 癌, 常 常 為 了 化 療 藥 物 治 療 等, 飽 受 病 痛 的 折 磨 這 使 我 們 更 堅 決 的 想 要 研 究 肺 癌 這 方 面 的 問 題 二 研 究 目 的 研 究 肺 癌 的 目 的 就 是 常 常 在 電 視 媒 體 與 報 章 雜 誌 上, 看 見 有 許 多 婦 女 罹 患 肺 癌 的 原 因, 不 是 因 為 抽 菸 而 是 身 旁 有 太 多 的 空 氣 汙 染 及 長 期 吸 入 廚 房 油 煙 等, 導 致 肺 癌 的 發 生 率 居 高 不 下, 這 告 訴 了 我 們 即 使 不 抽 菸 也 可 能 會 得 肺 癌, 因 此 我 們 想 藉 由 這 篇 小 論 文 讓 人 們 能 了 解 更 多 關 於 肺 癌 的 資 訊 及 如 何 降 低 肺 癌 的 發 生 機 率, 並 且 讓 所 有 人 知 道 肺 癌 其 實 是 可 以 預 防 的, 俗 語 說 的 好 預 防 勝 於 治 療 這 不 是 沒 有 原 因 的 三 研 究 流 程 制 定 研 究 主 題 資 料 蒐 集 認 識 肺 癌 肺 癌 的 症 狀 肺 癌 的 治 療 與 成 因 肺 癌 保 健 資 料 整 合 結 論 與 建 議 文 獻 來 源 1
3 貳 正 文 一 什 麼 是 肺 癌 所 謂 的 肺 癌 就 是 由 大 或 小 支 氣 管 或 肺 泡 的 地 方 長 出 的 惡 性 腫 瘤, 起 源 於 肺 支 氣 管 及 肺 泡 上 皮 細 胞 是 由 正 常 細 胞 演 變 和 無 限 制 地 分 裂 產 生 當 肺 部 組 織 內 細 胞 生 長 失 去 控 制 就 有 可 能 會 造 成 細 胞 轉 移, 並 侵 入 相 鄰 的 組 織 和 滲 透 到 肺 部 以 外 ( 註 二 ) 二 肺 癌 的 種 類 肺 癌 依 其 癌 細 胞 來 源 可 分 為 兩 大 類, 即 原 發 肺 癌 及 轉 移 性 肺 癌, 腫 瘤 若 原 發 於 肺 臟 則 稱 為 原 發 肺 癌, 但 若 由 其 他 臟 器 轉 移 而 來, 則 稱 為 轉 移 性 肺 癌 從 病 理 學 角 度, 肺 癌 分 成 兩 大 類 型 非 小 細 胞 肺 癌 及 小 細 胞 肺 癌 這 兩 種 類 型 的 癌 細 胞 生 長 分 化 及 擴 散 速 度 並 不 相 同, 臨 床 治 療 的 方 式 和 對 化 學 治 療 的 反 應 也 有 極 大 差 別, 其 後 就 此 兩 種 肺 癌 多 做 說 明 ( 一 ) 非 小 細 胞 肺 癌 : 是 最 常 見 的 肺 癌, 占 全 部 肺 癌 的 75~88% 左 右 主 要 包 括 腺 癌 鱗 狀 細 胞 癌 與 大 細 胞 癌 三 種 類 型, 比 小 細 胞 肺 癌 常 見, 相 對 於 小 細 胞 肺 癌, 非 小 細 胞 肺 癌 的 生 長 較 緩, 轉 移 也 較 慢, 治 療 方 式 通 常 以 手 術 切 除 病 灶 為 主 1 腺 癌 (adenocarcinoma): 腫 瘤 通 常 長 在 肺 部 邊 緣 的 腺 體 組 織, 屬 於 周 邊 型 病 變, 患 者 多 半 沒 有 任 何 自 覺 症 狀 腺 癌 約 佔 非 小 細 胞 肺 癌 50%, 是 肺 癌 中 最 常 見 的 類 型, 大 多 發 生 於 女 性, 沒 有 抽 菸 的 人 所 罹 患 的 肺 癌 多 為 此 類 2 鳞 狀 細 胞 癌 (squamous cell carcinoma): 又 稱 表 皮 樣 癌, 此 腫 瘤 常 長 在 肺 部 中 央 靠 肺 門 位 置, 容 易 堵 塞 氣 管 造 成 肺 葉 萎 陷, 且 有 縱 膈 腔 淋 巴 結 的 擴 散, 擴 散 速 度 比 其 它 類 型 肺 癌 慢 是 男 性 最 常 見 的 肺 癌 類 型, 多 與 抽 菸 關 係 最 為 密 切 3 大 細 胞 癌 (large cell carcinoma): 通 常 為 周 邊 形 病 變, 生 長 速 度 較 緩 慢, 會 經 由 血 路 及 淋 巴 擴 散 根 據 2012 年 最 新 的 肺 癌 分 期, 依 照 國 際 TNM 系 統 (T 指 腫 瘤,N 指 淋 巴 結 轉 移,M 指 遠 端 轉 移 ) 分 為 四 期 : 2
4 分 期 Ⅰ 期 Ⅱ 期 ⅢA 期 ⅢB 期 Ⅳ 期 病 因 原 發 腫 瘤 小 腫 瘤 介 於 腫 瘤 大 於 7 公 病 灶 已 侵 犯 病 灶 已 轉 移 於 或 等 於 3 3~7 公 分, 已 分, 病 灶 侵 犯 到 肋 膜 腔, 有 到 對 側 肺 公 分, 侷 限 侵 犯 到 肺 胸 壁 及 橫 膈 惡 性 心 包 膜 部 返 喉 神 在 肺 支 氣 管 壁 橫 膈 或 是 膜, 離 carina 或 肋 膜 積 內, 沒 有 淋 巴 結 轉 移 縱 膈 側 的 肋 膜 或 心 包 膜, 或 者 有 支 氣 管 旁 及 同 ( 左 右 支 氣 管 分 支 處 )2 公 分 內, 甚 至 到 心 包 膜 縱 膈 腔 水, 同 側 多 發 性 腫 瘤, 迴 返 神 經 或 脊 椎 骨 侵 犯, 大 血 經 縱 膈 腔 淋 巴 結 及 肝 腦 骨 頭 或 骨 髓 等 器 官, 目 側 肺 門 淋 巴 膜, 可 有 肺 葉 管 氣 管 或 食 前 仍 以 化 學 結 轉 移 到 同 塌 陷, 同 側 縱 道 侵 犯, 或 有 治 療 為 主, 通 側 肺 門 內 膈 淋 巴 結 轉 對 側 肺 門 及 移, 此 階 段 仍 可 接 受 手 術 治 療 縱 膈 腔 淋 巴 結 同 側 鎖 骨 上 淋 巴 結 轉 移, 不 建 議 手 術 治 療 常 第 四 期 肺 癌 的 平 均 存 活 率 則 僅 剩 一 年 左 右 ( 二 ) 小 細 胞 肺 癌 : 在 顯 微 鏡 下 看 起 來 很 像 燕 麥, 又 稱 為 燕 麥 細 胞 癌 這 種 類 型 的 肺 癌 多 發 生 在 男 性, 且 與 抽 煙 息 息 相 關, 占 全 部 肺 癌 的 12~25% 左 右 癌 細 胞 生 長 快 速, 而 且 很 快 就 由 淋 巴 或 血 液 循 環 系 統 蔓 延 至 身 體 其 他 組 織 或 器 官, 可 見 這 種 肺 癌 不 但 不 易 被 察 覺, 癌 細 胞 發 展 的 還 相 當 迅 速, 一 般 無 法 以 手 術 切 除, 但 對 於 化 學 治 療 或 放 射 線 治 療 比 非 小 細 胞 肺 癌 更 好, 因 此, 治 療 以 全 身 性 的 化 學 藥 物 為 主, 必 要 時 輔 以 放 射 治 療 小 細 胞 肺 癌 因 為 生 長 快 速, 依 臨 床 分 期, 只 分 為 侷 限 期 (limited stage) 及 擴 散 期 (extensive stage) 兩 種, 然 而 當 初 下 定 義 是 依 照 病 人 接 受 胸 部 放 射 線 治 療 時, 所 有 臨 床 上 可 發 現 的 病 灶 是 否 能 夠 完 全 涵 蓋 在 一 個 胸 部 治 療 的 照 射 範 圍 內 而 區 分 的 其 中 侷 限 期 是 指 病 灶 侷 限 於 單 側 肺 部, 可 能 已 侵 犯 到 肺 門 縱 膈 腔 或 鎖 骨 上 淋 巴 結, 所 有 在 臨 床 上 可 發 現 的 病 灶, 但 沒 有 惡 性 肋 膜 積 水 或 遠 處 轉 移 的 跡 象 至 於 擴 散 期 則 是 病 灶 已 超 過 侷 限 期 的 範 圍, 如 有 惡 性 肋 膜 積 水 或 擴 展 到 對 側 肺 部, 以 及 已 有 遠 處 轉 移 的 情 形 ( 註 一 ) 三 肺 癌 成 因 3
5 肺 癌 的 成 因 可 能 不 是 單 一 因 素, 而 是 多 種 因 素 造 成 的 常 見 的 原 因 如 下 : ( 一 ) 抽 菸 : 依 據 調 查 資 料 顯 示, 吸 菸 與 肺 癌 有 密 切 的 關 係, 吸 菸 量 大 者 比 不 吸 菸 者 之 發 病 率 高 20 倍, 特 別 是 鱗 狀 上 皮 細 胞 癌 和 未 分 化 的 小 細 胞 癌 無 吸 菸 嗜 好 者, 也 會 罹 患 肺 癌, 其 中 以 腺 癌 較 為 常 見, 與 吸 菸 者 不 同 ( 圖 一 ) ( 圖 一 ) ( 二 ) 二 手 菸 : 根 據 研 究 顯 示, 將 二 手 菸 吸 入 肺 部, 因 其 分 子 微 小, 容 易 蓄 積 在 肺 部 周 邊 的 小 氣 道 內, 將 危 害 肺 部 健 康 而 吸 入 二 手 菸 者 其 罹 患 肺 癌 率 比 沒 吸 二 手 菸 者 高 出 30% ( 三 ) 空 氣 污 染 : 工 業 發 達 國 家 肺 癌 的 發 病 率 高, 可 能 是 因 為 工 業 和 交 通 發 達 而 造 成 空 氣 汙 染, 如 石 油 煤 和 內 燃 機 等 燃 燒 後, 和 瀝 青 公 路 塵 埃 含 有 致 癌 物 質 污 染 大 氣 層 依 據 統 計 資 料 顯 示, 大 氣 中 致 癌 的 苯 濃 度 高 的 地 區, 肺 癌 的 發 生 率 也 會 增 高 ( 四 ) 外 界 環 境 致 癌 因 素 : 工 作 時 如 有 與 石 綿 砷 鉻 鎳 鈹 煤 焦 油 煙 草 放 射 性 物 質 如 鈾 氡 鐳 等, 都 可 能 導 致 肺 癌 的 形 成 ( 五 ) 肺 部 慢 性 病 變 : 患 有 慢 性 呼 吸 道 疾 病 者, 如 肺 結 核 肺 部 纖 維 化 支 氣 管 擴 張 症 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病, 其 肺 癌 發 生 率 較 正 常 人 為 高 此 外, 病 毒 感 染 真 菌 毒 素 維 生 素 A 缺 乏 機 體 免 疫 狀 態 低 下 內 分 泌 失 調 及 家 族 遺 傳 等 因 素, 對 肺 癌 的 發 生 可 能 起 綜 合 性 致 癌 作 用 ( 六 ) 遺 傳 因 素 : 近 幾 年 來, 已 有 許 多 研 究 證 實 遺 傳 因 素 會 導 致 家 族 中 罹 患 肺 癌 的 可 能 性 提 高, 長 庚 醫 院 的 研 拷 就 發 現 若 父 母 或 兄 弟 姊 妹 有 一 人 得 到 肺 癌, 則 其 罹 患 肺 癌 的 機 會 比 一 般 人 高 出 2 倍 家 族 中 若 有 超 過 二 人 以 上 得 到 肺 癌, 則 其 他 家 族 成 員 得 到 肺 癌 的 機 會 甚 至 提 高 到 3 倍 之 多 所 以 家 族 中 有 人 罹 患 肺 癌 者 一 定 要 特 別 注 意!( 註 五 ) 四 肺 癌 症 狀 肺 癌 症 狀 通 常 不 具 特 異 性, 包 括 持 續 咳 嗽 咳 血 呼 吸 困 難 胸 痛 呼 吸 喘 復 發 性 肺 炎 或 支 氣 管 炎 體 重 減 輕 等 症 狀, 一 般 來 說, 病 患 出 現 的 症 狀 種 類 與 嚴 重 性, 是 依 據 原 發 腫 瘤 的 大 小 位 置 以 及 轉 移 至 局 部 淋 巴 結 或 其 他 器 官 的 程 度 而 定 ( 一 ) 持 續 性 咳 嗽 : 是 肺 癌 常 見 的 症 狀, 通 常 是 由 於 腫 瘤 長 在 支 氣 管 內, 刺 激 支 氣 管 壁 而 造 成 ; 如 果 原 本 就 已 經 有 習 慣 性 咳 嗽 的 抽 菸 者, 咳 嗽 情 況 會 更 加 嚴 重 4
6 ( 二 ) 咳 血 : 由 於 腫 瘤 侵 入 支 氣 管 黏 膜 血 管, 所 以 當 咳 嗽 嚴 重 時, 會 將 支 氣 管 鄰 近 的 血 管 咳 破, 造 成 咳 血 的 情 形 ( 三 ) 呼 吸 困 難 胸 悶 : 當 支 氣 管 被 腫 瘤 阻 塞 時, 影 響 空 氣 的 進 出, 可 能 造 成 反 覆 性 肺 炎, 出 現 畏 寒 發 燒 及 痰 多 的 症 狀 ; 或 導 致 肺 萎 陷, 減 少 肺 活 量, 而 造 成 胸 悶 呼 吸 困 難 的 情 形 ( 四 ) 胸 痛 呼 吸 喘 : 腫 瘤 擴 展 到 肋 膜 時, 不 僅 會 引 起 胸 痛, 也 會 出 現 惡 性 肋 膜 積 水, 造 成 呼 吸 喘 ( 五 ) 電 解 質 不 平 衡 : 高 血 鈣 或 低 血 鈉 等, 病 人 會 有 口 渴 昏 睡 食 慾 差 及 全 身 無 力 等 現 象 ( 六 ) 上 腔 靜 脈 症 候 群 : 若 癌 腫 瘤 壓 迫 到 上 腔 靜 脈, 會 使 上 半 身 的 靜 脈 血 液 返 回 心 臟 受 阻, 造 成 病 人 頸 部 和 臉 部 的 腫 脹 及 頸 部 血 管 怒 張 ( 類 似 暴 青 筋 ), 嚴 重 時 還 可 能 造 成 呼 吸 困 難 腦 壓 增 高 意 識 不 清 等 ( 七 ) 吞 嚥 困 難 : 如 果 腫 瘤 轉 移 到 食 道 附 近 的 淋 巴 結 而 壓 迫 食 道, 會 引 起 吞 嚥 困 難 ( 八 ) 聲 音 嘶 啞 : 當 腫 瘤 壓 迫 到 喉 頭 回 返 神 經, 可 能 會 造 成 聲 帶 麻 痺, 導 致 聲 音 嘶 啞 ( 九 ) 厭 食 : 在 短 時 間 內 體 重 會 快 速 下 降 ( 十 ) 疼 痛 及 無 力 感 : 若 腫 瘤 位 於 肺 尖 壓 迫 到 臂 神 經 叢, 會 引 起 肩 膀 手 臂 或 手 的 疼 痛 及 無 力 感 ( 十 一 ) 骨 頭 疼 痛 : 若 腫 瘤 轉 移 到 骨 頭, 則 會 引 起 骨 頭 疼 痛 或 病 理 性 骨 折 ( 註 八 ) ( 註 六 ) 五 肺 癌 檢 查 肺 癌 在 早 期 時 並 沒 有 任 何 的 症 狀, 除 非 是 長 在 特 別 的 位 置 而 提 早 出 現 症 狀 或 意 外 發 現, 否 則 通 常 很 難 察 覺, 為 了 能 早 期 診 斷 及 治 療, 目 前 有 許 多 篩 檢 肺 癌 方 式 包 括 有 痰 細 胞 學 檢 查 胸 部 X 光 胸 部 電 腦 斷 層 掃 描 核 磁 共 振 經 皮 細 針 抽 吸 術 支 氣 管 鏡 檢 查 胸 腔 鏡 檢 查 及 正 子 放 射 斷 層 掃 描 檢 查 等 5
7 ( 一 ) 痰 液 細 胞 學 檢 查 : 藉 由 深 咳 取 得 肺 內 部 的 黏 液 細 胞, 並 在 顯 微 鏡 下 觀 察 細 胞 的 良 惡 性, 是 一 種 簡 單 的 檢 驗 方 式 ( 二 ) 胸 部 X 光 : 是 最 簡 單 能 察 覺 肺 部 有 無 病 灶 的 檢 查, 可 粗 略 的 知 道 病 灶 的 大 小 及 位 置, 但 腫 瘤 須 達 到 0.5 公 分 以 上 才 能 看 見 ( 圖 二 ) ( 三 ) 胸 部 電 腦 斷 層 掃 描 : 當 胸 部 X 光 發 現 有 病 灶 時, 會 進 一 步 做 胸 部 電 腦 斷 層 掃 描 檢 查, 他 是 一 種 低 劑 量 高 解 析 的 精 密 儀 器, 可 精 確 瞭 解 病 灶 的 大 小 數 目 及 位 置, 以 及 是 否 侵 犯 到 鄰 近 組 織 及 淋 巴 結 ( 圖 三 ) ( 圖 二 ) ( 圖 三 ) ( 四 ) 支 氣 管 鏡 檢 查 : 主 要 是 用 於 診 斷 氣 管 內 肺 癌 的 病 灶, 藉 由 軟 式 光 學 纖 維 支 氣 管 鏡 ( 簡 稱 支 氣 管 鏡 ) 經 由 口 腔 或 鼻 腔 慢 慢 地 進 入 氣 管 支 氣 管 及 細 分 枝 去 檢 查 呼 吸 道 的 病 變, 並 觀 察 病 變 的 性 質 及 侵 犯 的 程 度, 然 後 取 出 可 疑 的 病 灶 並 更 進 一 步 的 檢 驗 ( 五 ) 經 皮 穿 胸 細 針 抽 吸 及 切 片 檢 查 : 有 些 病 灶 長 的 位 置 難 以 用 支 氣 管 鏡 或 其 他 方 式 採 取 到 檢 體, 這 時 可 藉 由 超 音 波 或 電 腦 斷 層 掃 描 導 引 找 出 腫 瘤 的 所 在 位 置, 將 針 頭 經 皮 膚 穿 胸 放 置 到 腫 瘤 部 位, 再 用 針 筒 抽 取 出 腫 瘤 細 胞 送 細 胞 學 檢 查, 或 用 穿 刺 針 挾 取 一 些 腫 瘤 組 織 送 病 理 檢 查 若 腫 瘤 貼 近 胸 壁 且 沒 有 空 氣 阻 隔, 就 可 以 使 用 超 音 波 導 引 做 抽 取 的 檢 查 ( 六 ) 胸 肋 膜 腔 穿 刺 術 : 當 癌 細 胞 轉 移 到 肋 膜 時, 會 產 生 肋 膜 積 水 假 使 病 人 有 肋 膜 積 水, 可 藉 由 胸 腔 穿 刺 術 抽 取 出 肋 膜 腔 內 的 積 水, 並 送 細 胞 學 檢 驗 是 否 有 癌 細 胞 存 在 ( 七 ) 縱 膈 腔 鏡 檢 : 對 於 分 期 有 爭 議, 徘 徊 在 可 手 術 或 不 可 手 術 邊 緣 的 淋 巴 結 轉 移 病 灶, 可 經 由 縱 膈 腔 鏡 檢 進 行 摘 除 並 切 片 檢 查, 主 要 是 應 用 於 第 三 期 早 期 非 小 細 胞 肺 癌 病 人 治 療 前 的 病 理 分 期 評 估 ( 八 ) 正 子 造 影 檢 查 : 普 遍 應 用 於 各 種 癌 症 的 診 斷 分 期 與 追 蹤 目 前 正 子 造 影 檢 查 在 肺 癌 的 診 斷 主 要 是 應 用 於 第 一 二 期 非 小 細 胞 肺 癌 病 人 手 術 前 的 評 估, 6
8 確 定 沒 有 縱 膈 腔 淋 巴 腺 或 遠 端 轉 移 對 於 局 部 淋 巴 結 及 遠 端 轉 移 如 肝 骨 骼 等, 有 極 佳 之 偵 測 率 ( 九 ) 開 胸 剖 探 術 : 當 上 述 檢 查 都 無 法 獲 得 確 定 的 診 斷, 且 還 是 極 度 懷 疑 是 惡 性 腫 瘤 時 為 了 確 定 診 斷, 醫 生 有 時 會 建 議 病 人 接 受 開 胸 剖 探 術, 打 開 胸 腔 取 得 一 些 腫 瘤 組 織 或 做 腫 瘤 切 除 並 送 病 理 檢 驗 或 做 切 片 化 驗 ( 十 ) 其 他 : 若 病 人 已 經 有 頸 部 或 其 他 表 淺 部 位 的 淋 巴 結 腫 大 情 形, 可 直 接 針 對 這 些 病 灶, 以 細 針 抽 取 組 織 液 或 以 切 片 的 方 式 將 病 灶 取 出 作 進 一 步 化 驗 ( 註 一 ) ( 註 六 ) 六 治 療 一 般 來 說, 常 見 的 肺 癌 治 療 方 式 依 照 治 療 的 區 域 可 分 為 局 部 外 科 手 術 或 放 射 線 治 療, 另 一 種 則 是 全 身 性 的 治 療, 例 如 荷 爾 蒙 治 療 化 學 療 法 免 疫 療 法 以 及 生 物 療 法 陳 家 豪 醫 師 說, 無 論 是 何 種 肺 癌 治 療 的 方 式, 各 有 其 優 缺 點 存 在, 也 沒 有 某 種 完 美 的 肺 癌 治 療 方 式, 可 以 適 合 每 一 位 肺 癌 患 者 ( 一 ) 外 科 療 法 : 對 於 原 發 性 非 小 細 胞 肺 癌 ( 第 一 二 期 ) 且 腫 瘤 還 未 轉 移 的 患 者 來 說, 手 術 切 除 是 目 前 最 好 的 治 療 方 法 手 術 的 目 的 是 徹 底 切 除 肺 部 原 發 癌 腫 病 灶 和 局 部 淋 巴 組 織, 並 盡 可 能 保 留 患 者 肺 部 結 構 及 功 能 ( 二 ) 標 靶 治 療 : 標 靶 治 療 的 概 念 像 是 飛 彈 鎖 定 一 樣, 只 有 鎖 定 癌 細 胞 加 以 殲 滅 標 靶 治 療 的 藥 物, 大 多 以 小 分 子 化 合 物 或 是 單 株 抗 體 的 行 式 來 破 壞 或 阻 斷 與 癌 細 胞 增 分 化 凋 亡 轉 移 或 是 血 管 生 成 有 關 的 信 息 傳 導 路 徑, 目 前 臨 床 上 所 使 用 的 標 靶 治 療 藥 物, 依 作 用 機 制 約 可 分 成 三 大 類 : 1 新 生 血 管 抑 制 劑 (Anti-angiogenesis): 就 是 抑 制 癌 細 胞 促 進 生 成 的 增 生 血 管, 使 其 無 法 在 分 裂 前 後 獲 得 充 足 的 養 分, 藉 此 控 制 癌 細 胞 的 增 長 速 度 2 組 斷 癌 細 胞 訊 息 傳 遞 路 徑 的 標 靶 治 療 : 即 以 癌 細 胞 訊 息 傳 遞 路 徑 之 必 要 因 素 為 標 靶 7
9 3 針 對 細 胞 表 面 抗 原 的 標 靶 治 療 : 即 以 癌 細 胞 表 面 抗 原 為 標 靶 目 前 臨 床 上 常 見 的 肺 癌 標 靶 藥 物 有 使 用 於 非 小 細 胞 癌 的 Iressa 艾 瑞 莎 和 Tersava 得 舒 緩 其 作 用 機 制 就 是 阻 斷 癌 細 胞 訊 息 的 傳 遞 路 徑 使 用 Iressa 艾 瑞 莎 此 藥 物 後 可 能 會 有 副 作 用 產 生, 包 括 皮 膚 乾 燥 起 紅 疹 癢, 嚴 重 者 甚 至 會 有 皮 膚 潰 瘍 然 而 使 用 Tersava 得 舒 緩 此 藥 物 則 有 可 能 會 產 生 皮 疹 腹 瀉, 少 數 病 患 會 有 輕 微 腹 部 不 適 等 副 作 用 ( 三 ) 放 射 線 療 法 ( 放 療 電 療 ): 近 幾 年 來 隨 著 電 腦 科 技 與 放 射 治 療 儀 器 及 技 術 的 進 步, 從 早 期 的 鈷 六 十 治 療 機, 演 變 到 直 線 加 速 器 ; 從 傳 統 的 2D 放 射 治 療, 一 直 演 變 到 現 今 的 4D 放 射 治 療 即 三 度 空 間 加 上 擷 取 時 間 內 位 移 模 型, 乃 至 伽 瑪 刀 光 子 刀 弧 形 刀 電 腦 刀 導 航 螺 旋 刀 影 像 導 航 弧 旋 刀 諾 利 刀 銳 速 刀 等 不 同 的 治 療 設 備 但 無 論 採 用 何 種 作 為 放 射 治 療 工 具, 放 射 線 治 療 法 最 基 本 的 原 理, 就 是 利 用 可 游 離 的 放 射 線 高 能 光 子 或 是 伽 瑪 射 線 直 接 對 腫 瘤 細 胞 做 準 確 的 照 射 透 過 重 複 施 做 放 射 治 療 累 積 正 常 細 胞 與 腫 瘤 細 胞 受 損 程 度 的 差 異, 到 了 最 後, 正 常 細 胞 的 受 傷 程 度 較 低, 腫 瘤 細 胞 的 傷 害 程 度 會 較 深, 藉 此 希 望 達 成 腫 瘤 細 胞 死 亡 正 常 細 胞 存 活 下 來 的 目 標 每 次 照 射 劑 量 的 多 寡 也 會 影 響 腫 瘤 及 正 常 細 胞 傷 害 程 度 的 差 異 ( 四 ) 化 學 治 療 ( 化 療 ): 是 一 種 很 普 遍 的 治 療 方 式 也 是 全 身 性 治 療 的 方 法, 以 藥 物 摧 毀 癌 細 胞 化 學 治 療 的 特 色 是 可 以 使 用 一 種 或 多 種 藥 物 的 合 併 治 療, 因 應 不 同 的 癌 症 類 型 及 部 位 去 選 擇 不 同 的 抗 癌 藥 物 組 合 但 是 化 學 治 療 的 細 胞 毒 殺 作 用 除 了 摧 毀 癌 細 胞 外, 對 於 正 常 的 細 胞 會 產 生 很 大 的 影 響 也 會 產 生 一 定 的 副 作 用 目 前 臨 床 上 常 使 用 的 藥 物 包 括 :Gemcitabine Vinorelbine Taxol Taxotere Cisplatin Carboplatin Etoposide Irinotecan Topotecan Alimta Iressa Tersava 等 針 劑 或 口 服 化 療 藥 物 ( 五 ) 植 物 新 藥 療 法 : 由 美 國 食 品 及 藥 物 管 理 局 (Food and Drug Administration 簡 稱 :FDA) 獲 准 的 植 物 複 方 - 華 陽 複 方 (Selected Vegetables 簡 稱 :SV) 進 行 人 體 臨 床 試 驗,(SV) 是 全 世 界 第 8
10 一 個 使 用 於 非 小 細 胞 肺 癌 的 植 物 新 藥, 其 成 份 有 別 於 化 療 與 標 靶 治 療 的 化 學 合 成 用 藥, 由 19 種 常 見 的 中 草 藥 及 食 物 植 物 純 化 萃 取 而 成 的, 於 1997 年 完 成 第 二 期 人 體 臨 床 試 驗, 可 與 放 療 化 療 同 時 進 行 輔 助 治 療, 其 試 驗 結 果 突 破 性 的 大 幅 增 加 癌 末 病 患 生 存 率 及 平 均 中 位 數 生 存 期, 並 於 試 驗 結 果 中 得 知 食 用 者 無 產 生 毒 性 反 應, 另 一 項 重 要 指 標 E C O G 為 患 者 的 生 活 品 質 評 估, 在 治 療 期 間 明 顯 獲 得 大 幅 改 善 目 前 大 陸 已 有 引 進 使 用 預 計 將 在 2011 年 完 成 FDA 第 三 期 臨 床 試 驗, 通 過 後 將 會 成 為 全 世 界 第 一 個 無 毒 性 副 作 用 的 抗 癌 第 一 線 植 物 複 方 臨 床 新 藥 然 而 現 代 醫 學 已 經 開 始 講 求 全 方 面 的 醫 學, 以 往 以 西 醫 治 療 方 式 為 主, 但 在 美 國 醫 學 機 構 的 主 導 下, 現 在 也 已 漸 漸 走 向 中 西 醫 整 合 的 趨 勢 ( 註 一 ) ( 註 四 ) 六 保 肺 平 日 保 肺, 更 勝 於 治 療, 先 天 的 因 素 雖 然 無 法 改 變, 但 是 後 天 的 環 境 和 生 活 模 式, 卻 是 可 以 透 過 觀 念 的 建 立, 讓 自 己 活 得 更 健 康 ( 一 ) 飲 食 預 防 與 化 學 預 防 肺 癌 的 化 學 預 防 目 的 是 使 用 藥 物 食 物 或 營 養 成 分 來 預 防 癌 前 病 變, 預 防 肺 癌 發 生 和 分 化 逆 轉 來 達 到 預 防 肺 癌 的 目 的 目 前 研 究 證 實 多 吃 各 種 綠 葉 蔬 菜 和 蕃 茄 對 預 防 肺 癌 有 明 顯 保 護 作 用, 特 別 是 可 以 多 攝 取 一 些 抗 氧 化 修 補 組 織 的 成 分, 例 如 含 維 生 素 C E 的 蘋 果 與 葡 萄 等, 因 為 充 足 的 維 生 素 A C E 的 攝 取, 有 助 於 維 持 呼 吸 道 及 肺 上 皮 細 胞 的 健 康, 減 少 有 害 物 質 對 呼 吸 道 及 肺 上 皮 細 胞 的 傷 害 亦 有 學 者 發 現 十 字 花 科 蔬 菜 ( 如 油 菜 菜 花 菜 大 白 菜 甘 藍 花 椰 菜 等 ) 對 肺 癌 有 明 顯 防 護 作 用 ( 二 ) 建 立 優 質 的 生 活 行 為 癌 症 為 一 個 多 變 異 的 疾 病, 先 天 及 後 天 之 心 理 保 養 極 為 重 要 目 前, 已 經 有 許 多 科 學 證 據, 例 如 重 視 運 動 調 節 飲 食 與 生 活 環 境 和 諧 的 關 係 排 除 憂 傷 的 情 緒 等 等, 均 可 幫 助 人 加 強 免 疫 力 並 減 少 疾 病 的 威 脅 想 要 擁 有 健 康 的 肺 應 從 你 我 開 始 做 起, 然 而 生 活 要 規 律 注 意 飲 食 的 健 康 與 平 衡 等 養 生 習 慣 有 人 說 運 動 就 像 擁 有 一 本 健 康 存 摺, 存 得 愈 多, 能 用 的 就 愈 多, 現 代 人 想 做 到 國 民 健 康 局 推 廣 的 533 運 動 原 則 ( 每 週 運 動 5 天, 每 次 30 分 鐘 以 上, 最 快 心 跳 達 到 130 下 ), 不 管 是 不 是 預 防 肺 癌 發 生, 保 持 運 動 的 習 慣 都 很 重 要, 因 為 運 動 可 讓 肺 泡 細 胞 更 具 彈 性, 雖 有 一 定 的 難 度, 但 只 要 有 決 心 沒 有 不 可 能 完 成 的 一 天 所 以 說 培 養 正 確 的 飲 食 觀 念 與 運 動 習 慣, 並 建 立 良 好 健 康 的 生 活 習 慣 是 非 常 重 要 的, 不 只 可 以 預 防 肺 癌, 更 重 要 的 是 能 讓 自 己 擁 有 健 康 的 身 體 ( 註 一 ) ( 註 三 ) 9
11 參 結 論 肺 癌 雖 然 可 怕, 但 經 由 各 種 的 檢 查 即 早 發 現 即 早 治 療, 治 癒 率 可 以 大 為 提 升 也 大 都 能 延 長 患 者 的 生 命 其 實 各 種 癌 症 預 防 更 勝 於 治 療 尤 其 是 肺 癌 方 面, 平 日 我 們 就 應 該 要 遠 離 身 旁 的 致 病 因 子, 例 如 香 菸 二 手 菸 油 煙 空 氣 污 染 等 等, 並 且 每 天 保 持 愉 快 的 心 情, 這 樣 就 可 以 擁 有 更 健 康 的 身 體, 並 且 從 你 我 現 在 就 開 始 做 起 經 醫 療 臨 床 結 果 顯 示, 不 管 得 了 何 種 癌 症, 我 們 都 不 要 輕 易 的 放 棄 任 何 機 會, 因 為 現 今 的 醫 療 技 術 發 達 加 上 醫 療 設 備 科 技 的 進 步, 癌 症 已 經 可 以 不 全 是 絕 症, 我 們 有 非 常 多 的 醫 療 方 法 與 藥 物 去 戰 勝 病 魔, 所 以 絕 對 不 要 害 怕 也 不 要 亂 聽 信 民 間 奇 奇 怪 怪 的 治 療 方 式, 而 延 誤 了 黃 金 治 療 時 機, 只 要 按 照 醫 師 的 指 示 一 步 一 步 的 配 合 治 療, 做 好 心 理 調 適, 相 信 一 定 可 以 戰 勝 惱 人 的 病 魔 肆 引 註 資 料 註 一 常 春 月 刊 351 期 (2012) 台 視 文 化 公 司 很 養 生 肺 癌 還 上 身? 不 抽 菸, 也 會 得 肺 癌! 註 二 認 識 肺 癌 戰 勝 肺 癌 - 台 東 馬 偕 紀 念 醫 院 胸 腔 內 科 吳 哲 慰 醫 師 註 三 肺 癌 衛 教 網 註 四 蘇 志 中 (2010) 從 來 不 放 棄 - 關 於 癌 症, 腫 瘤 科 醫 師 給 你 的 真 心 建 議 新 北 市 : 寶 瓶 文 化 事 業 註 五 癌 症 關 懷 諮 詢 網 - 關 於 肺 癌 GFpbCZOZXdzSUQ9NzI=&pn=0 註 六 中 時 健 康 註 七 ( 圖 一 ) ( 圖 二 ) ( 圖 三 ) 註 八 癌 症 關 懷 諮 詢 網 - 肺 癌 診 斷 GFpbCZOZXdzSUQ9NzM=&pn=0 10
希望之路～面對肺癌
希 望 之 路 ~ 面 對 肺 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 夏 德 椿 執 行 編 輯 : 希 望 編 輯 群 美 術 製 作 : 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 印 刷 : 漢 祥 文 具 印 刷 有 限 公 司 發 行 年 月 :2010 年 12 月 十 版 (3000 本 ) 會 址 :10058
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與 癌 共 存 新 概 念 肺 癌 治 療 新 進 展 肺 癌 的 化 學 及 標 靶 治 療 林 志 良 醫 生 瑪 麗 醫 院 內 科 胸 肺 專 科 香 港 大 學 內 科 學 系 臨 床 助 理 教 授 二 零 一 一 年 三 月 十 九 日 與 癌 共 存 盡 量 延 長 病 患 的 存 活 期 症 狀 得 以 減 輕 改 善 並 提 高 生 活 質 素 肺 癌 治 療 個 人 化 腫 瘤
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希 望 之 路 ~ 面 對 鼻 咽 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 閻 愷 正 成 佳 憲 周 志 銘 侯 勝 博 執 行 編 輯 : 吳 翠 娥 張 婷 美 術 製 作 : 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 印 刷 : 漢 祥 文 具 印 刷 有 限 公 司 發 行 年 月 :2010 年 4 月 六 版 (3000
(Microsoft Word - \244p\275\327\244\345.docx)
投 稿 類 : 健 康 與 護 理 篇 名 : 口 腔 癌 的 預 防 與 治 療 之 研 究 楊 淑 雯 私 立 公 東 高 工 綜 合 高 中 三 年 級 陳 慧 婷 私 立 公 東 高 工 綜 合 高 中 三 年 級 倪 筱 喻 私 立 公 東 高 工 綜 合 高 中 三 年 級 指 導 老 師 : 高 惠 玲 老 師 1 壹 前 言 認 識 口 腔 癌 口 腔 癌 是 一 種 關 於 嘴 巴
第一屆 中國時報廣告金像獎 最佳平面構圖獎
希 望 之 路 面 對 膀 胱 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 張 樹 人 成 佳 憲 執 行 編 輯 : 吳 翠 娥 張 婷 美 術 製 作 : 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 印 刷 : 漢 祥 文 具 印 刷 有 限 公 司 發 行 年 月 :2009 年 7 月 五 版 (3000 本 ) 會 址 :10058
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認 識 鼻 咽 癌 鼻 咽 癌 的 症 狀 因 鼻 咽 位 置 的 關 係, 鼻 咽 癌 的 早 期 症 狀 都 不 太 明 顯, 所 以 鼻 咽 癌 的 早 期 診 斷 並 不 容 易, 鼻 咽 癌 有 下 列 常 見 的 症 狀 : 單 側 耳 鳴 耳 塞 或 有 耳 朵 流 水 聲 或 聽 力 減 損 : 這 些 乃 是 因 腫 瘤 影 響 到 耳 咽 管 的 肌 肉, 造 成 耳 咽 管 內
Lung Cancer 腫瘤醫學部 R5 高祥豐
Lung Cancer 腫 瘤 醫 學 部 高 祥 豐 肺 癌 : 簡 介 癌 症 自 民 國 70 年 起, 即 成 為 國 內 十 大 死 因 的 首 位 於 2009 年, 共 有 約 7300 人 因 肺 癌 死 亡, 為 所 有 癌 症 死 因 的 首 位 ( 於 男 性 為 第 二 位, 女 性 為 第 一 位 ) 該 如 何 了 解 肺 癌 病 患? 發 病 症 狀? 有 無 抽 菸?
一、 口朊給藥護理技術操作標準
食 道 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 食 道 任 何 一 處 的 組 織 細 胞 有 了 惡 性 的 轉 變 發 展 出 來 的 惡 性 腫 瘤 都 叫 做 食 道 癌, 依 細 胞 的 來 源 又 再 區 別 為 鱗 狀 上 皮 癌 平 滑 肉 癌 等, 其 中 以 由 最 內 層 黏 膜 上 皮 長 出 的 癌 最 多 再 者, 食 道 上 三 分 之 二 為 由 鱗 狀 上 皮 組 成,
前言
希 望 之 路 面 對 口 腔 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 成 佳 憲 周 志 銘 侯 勝 博 執 行 編 輯 : 蘇 連 瓔 呂 孟 儒 陳 羿 瑾 鄭 凱 芸 李 寶 玉 吳 翠 娥 張 婷 編 輯 顧 問 小 檔 案 成 佳 憲 / 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 腫 瘤 醫 學 部 放
國 內 郵 資 已 付 台北郵局許可證 台北字第1382號 無 法 投 遞 請 退 回 本會副董事長 院士榮獲 首屆 台灣傑出女科學家獎 文 台灣癌症基金會執行長特助 蔡麗娟 會副董事長彭汪院士榮獲第一 療及研究領域長達40年 她於1956年 到國內的癌症治療水準及研究環境亟 屆 台灣傑出女科學家獎 台大醫學系畢業後隨即前往美國進 需提昇 才能造福病人 加上她感念 此獎由法國萊雅集團與聯合國教科文
常见问题汇总
关 于 医 疗 器 械 120 个 常 见 咨 询 问 题 汇 总 目 录 一 医 疗 器 械 的 定 义 及 分 类... 1 二 产 品 备 案 和 注 册... 4 三 产 品 技 术 要 求 和 注 册 检 验... 12 四 产 品 说 明 书 和 标 签... 15 五 临 床 评 价... 17 六 生 产... 19 七 经 营... 26 八 创 新 医 疗 器 械 特 别 审 批
認識膀胱腫瘤(Bladder Tumor)
頭 頸 癌 手 冊 我 的 姓 名 : 認 識 頭 頸 部 腫 瘤 ( ) 看 診 醫 院 : 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 手 術 日 期 : 我 的 醫 師 : 個 案 管 理 師 : 聯 絡 方 式 : 長 庚 紀 念 醫 院 編 印 目 錄 : 前 言 前 言 頭 頸 部 的 構 造 及 功 能 頭 頸 癌 的 疾 病 介 紹 頭 頸 癌 的 主 要 症 狀 頭 頸 癌 的 預 防
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高 雄 市 立 大 同 醫 院 高 警 訊 藥 品 護 理 1. 本 資 料 提 供 參 考, 實 際 配 置 方 式 與 滴 速 仍 需 依 照 醫 師 之 處 方 初 版 : 101 年 12 月 01 日 最 新 更 新 日 期 :102 年 06 月 03 日 2. 表 格 內 之 配 置 溶 液 為 廠 商 建 議 之 標 準 配 置 溶 液, 但 非 唯 一 可 相 容 之 溶 液, 若
一、 口朊給藥護理技術操作標準
口 腔 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 口 腔 的 部 位 有 唇 頰 黏 膜 牙 齒 舌 頭 下 方 的 口 腔 底 部 前 三 分 之 二 的 舌 頭 口 腔 頂 部 的 前 面 部 分 ( 硬 顎 ) 後 臼 齒 區 (Retromolar area); 口 咽 部 則 包 含 後 三 分 之 一 的 舌 頭 軟 顎 扁 桃 腺 及 喉 嚨 後 壁 口 腔 癌 包 括 口 腔 及 口 咽
希望之路-面尊化學治療
-------------------------------------------------- 希 望 之 路 - 面 對 化 學 治 療 版 權 頁 發 行 單 位 〆 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 〆 莊 國 偉 編 輯 顧 問 〆 葉 坤 輝 張 獻 崑 許 派 州 執 行 編 輯 〆 吳 翠 娥 張 婷 美 術 製 作 〆 美 果 廣 告 設 計 有 限 公
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76 贵 阳 新 天 药 业 股 份 有 限 公 司 Guiyang Xintian Pharmaceutical Co.,Ltd. ( 贵 阳 国 家 高 新 技 术 产 业 开 发 区 新 添 大 道 114 号 ) 首 次 公 开 发 行 股 票 招 股 说 明 书 ( 申 报 稿 ) 保 荐 人 ( 主 承 销 商 ) ( 北 京 市 朝 阳 区 建 国 路 81 号 华 贸 中 心 德 意
認 識 癌 症 Underdstanding : Lung Cancer 香 港 癌 症 基 金 會 於 一 九 八 七 年 成 立, 目 的 是 為 癌 症 病 人 提 供 資 訊 和 心 理 上 的 支 援, 同 時 提 高 大 眾 對 癌 症 的 認 識 基 金 會 屬 下 的 兩 間 癌 協 服 務 中 心, 統 籌 十 五 個 癌 症 病 人 自 助 組 織, 成 立 互 助 網 絡,
Lung cancer.ppt
9317019 9317035.. 1 2 85 3 4 5 TX, Tis (carcinoma in situ) T1 (1) 3 (2) (visceral pleura) (3) (main bronchus) T2 (1) > 3 (2) (visceral pleura) (3), (carina) 2 (4) (atelectasis) (obstructive pneumonitis)
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第 一 章 及 发 行 公 告 吉 林 紫 鑫 药 业 股 份 有 限 公 司 吉 林 省 柳 河 县 英 利 路 88 号 首 次 公 开 发 行 股 票 ( 申 报 稿 ) 保 荐 机 构 ( 主 承 销 商 ) 江 苏 省 苏 州 市 爱 河 桥 路 28 号 第 一 章 及 发 行 公 告 声 明 : 本 公 司 的 发 行 申 请 尚 未 得 到 中 国 证 监 会 核 准 本 ( 申 报
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一 高 危 險 藥 品 (High risk medication) 第 一 類 Adrenergic agonists 1 Adrenalin 1mg/1mL/Amp Epinephrine 2 Dopamin 200mg/5mL/Amp Dopamine HCl 3 Gendobu 250mg/20mL Dobutamine 4 Levophed 4mg/4ml/Amp Norepinephrine
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我 国 抗 肿 瘤 药 物 商 品 名 生 产 厂 家 目 录 表 30: 我 国 抗 肿 瘤 药 物 商 品 名 生 产 厂 家 商 品 名 通 用 名 ( 成 分 ) 生 产 企 业 易 瑞 沙 吉 非 替 尼 (Gefitinib) 阿 斯 利 康 制 药 有 限 公 司 博 力 D- 核 糖 海 南 斯 达 制 药 有 限 公 司 表 福 仁 α- 干 扰 素 (Interferon α)
第38章 抗肿瘤药.ppt
1. 2. DNA RNA 3. cell cycle nonspecific agents CCNSA cell cycle specific agents, CCSA growth fraction GF GF CCNSA CCSA DNA DNA RNA DNA natural resistance acquired resistance multidrug resistance MDR
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病 人 安 全 手 冊 自 己 的 健 康, 自 己 來 把 關 多 一 道 關 卡, 少 一 分 危 險 長 庚 大 學 銘 傳 大 學 製 作 行 政 院 衛 生 署 補 助 辦 理 病 人 安 全 手 冊 2 目 錄 3 病 人 安 全 手 冊 有 鑑 於 病 人 安 全 的 重 要 性, 行 政 院 衛 生 署 自 民 國 93 年 開 始, 舉 辦 病 人 安 全 週 活 動, 從 政 策
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National Health Research Institutes (NHRI) Division of Cancer Research Taiwan Cooperative Oncology Group (TCOG) 128 No. 128, Yen-Chiu-Yuan Road, Sec. 2, NanKang, Taipei 11529, Taiwan, R.O.C. TEL : (02)
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癌 症 全 身 性 化 療 (Systemic Chemotherapy) 之 原 則 前 言 化 學 治 療 為 腫 瘤 科 之 主 要 治 療 方 法, 且 各 種 癌 症 治 療 方 法 不 同, 故 編 訂 化 療 原 則, 以 利 實 行 (Reference: 住 院 醫 師 手 冊, 第 二 版,P613-626) 主 題 復 發 或 轉 移 性 乳 癌 之 藥 物 治 療. 內 容
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希 望 之 路 ---- 面 對 乳 癌 本 會 宗 旨 : 推 廣 正 確 的 癌 症 防 治 觀 念 宣 導 正 規 癌 症 治 療 協 助 癌 症 病 人 及 家 屬 坦 然 面 對 疾 病 維 護 良 好 生 活 品 質 理 事 長 : 王 正 旭 理 事 : 成 佳 憲 林 志 炫 林 青 蓉 洪 志 宏 唐 祖 慈 席 慕 蓉 范 國 棟 黃 少 華 靳 秀 麗 陳 志 毅 陳 周 斌
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封 面 故 事 光 能 膚 慰 皮 膚 科 學 與 光 能 治 療 中 心 企 劃 彙 編 / 醫 發 處 公 共 傳 播 室 採 訪 專 家 / 張 中 興 教 授 慈 濟 醫 學 中 心 皮 膚 科 主 任 光, 滋 養 生 命 萬 物, 溫 暖 膚 慰 眾 生 皮 膚, 是 身 體 健 康 的 第 一 層 指 標, 照 顧 好 皮 膚, 就 是 替 身 體 好 好 把 關 此 外, 皮 膚 還
CCMP99-RD-060
編 號 :CCMP99-RD-060 中 草 藥 應 用 於 癌 症 治 療 之 市 場 潛 力 及 發 展 趨 勢 劉 祖 惠 財 團 法 人 生 物 技 術 開 發 中 心 摘 要 本 研 究 之 目 的, 係 由 產 品 分 析 的 角 度, 探 討 應 用 於 癌 症 治 療 的 傳 統 藥 物 植 物 衍 生 藥 物 植 物 新 藥 及 草 本 膳 食 補 充 品 ( 機 能 性 食 品
肺癌化學治療藥物介紹960831版
非 小 細 胞 肺 癌 化 學 治 療 藥 物 介 紹 順 鉑 (cisplatin) * 藥 理 作 用 : 與 DNA 結 合, 進 而 影 響 到 DNA RNA 和 蛋 白 質 的 合 成, 阻 止 癌 細 胞 的 快 速 分 裂 * 禁 忌 症 : 對 含 鉑 的 合 成 物 有 嚴 重 過 敏 反 應 者 腎 臟 功 能 明 顯 異 常 者 聽 力 受 損 者, 以 及 懷 孕 及 哺
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肺 癌 - 標 靶 治 療 多 面 睇 林 寶 如 藥 劑 師 香 港 醫 院 藥 劑 師 學 會 藥 物 教 育 資 源 中 心 副 總 監 肺 癌 - 標 靶 治 療 多 面 睇 認 識 肺 癌 肺 癌 的 成 因 病 徵 存 活 率 腺 性 肺 癌 的 治 療 化 學 治 療 ( 化 療 ) 標 靶 藥 物 治 療 肺 癌 的 預 防 方 法 認 識 肺 癌 香 港 五 大 常 見 癌 症 -
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台 灣 護 理 學 會 102 年 度 腫 瘤 個 案 管 理 護 理 師 認 證 考 試 1. A 白 小 姐,48 歲, 已 離 婚, 在 餐 廳 擔 任 服 務 員 ;3 個 月 前 因 右 乳 腫 塊 而 就 醫 求 治, 診 斷 為 乳 癌 Stage II, 已 執 行 手 術 治 療, 在 出 院 後 3 週 返 回 門 診 追 蹤 白 小 姐 於 門 診 時 主 訴 因 擔 心 癌
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(Lung Cancer Breast Cancer) (Colorectal Carcinoma ) (Gastric Carcinoma) (Liver Cancer) (Lymphoma) (Nasopharyngeal Carcinoma) (Ovarian Carcinoma) (Cervical Carcinoma Renal Carcinoma) 心 身 灵 100 分 治 癌 23
胰腺癌 8/20/2013
胰 腺 癌 胰 臟 是 一 個 長 條 形 的 消 化 道 器 官, 兼 具 外 分 泌 ( 負 責 消 化 ) 及 內 分 泌 ( 負 責 血 糖 控 制 ) 兩 種 功 能 由 於 本 身 結 構 位 於 後 腹 腔, 前 有 胃 大 小 腸 等 臟 器 遮 蔽, 因 此 有 關 胰 臟 方 面 的 癌 變, 很 難 早 期 發 現 : 診 斷 時 52% 病 人 已 經 有 遠 處 轉 移,26%
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Chinese Food Cooking 1 07602-10430107602-104302 14 1. 13 2. 12 301-5 301-6 3. 4. 1212 301142301-1 301-1212301-1301-2212 214 12 1414 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 12 13 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 2 1.
中国科学院国家科学图书馆
中 国 科 学 院 国 家 科 学 图 书 馆 科 学 研 究 动 态 监 测 快 报 2009 年 02 月 15 日 第 3 期 ( 总 第 70 期 ) 生 物 安 全 专 辑 中 国 科 学 院 国 家 科 学 图 书 馆 武 汉 分 馆 主 办 中 国 科 学 院 国 家 科 学 图 书 馆 武 汉 分 馆 武 汉 市 武 昌 区 小 洪 山 西 25 号 邮 编 :430071 电 话
GSP 350 2
CSPC PHARMACEUTICAL GROUP LIMITED 1093 % % 4,773,634 3,775,220 26.4% 34.3% 4,193,217 4,018,485 4.3% 10.8% 1,333,565 1,718,436 (22.4%) (17.6%) C 1,308,687 1,202,694 8.8% 15.6% 759,938 678,891 11.9% 18.9%
没有幻灯片标题
头 颈 部 癌 的 化 疗 中 国 医 学 科 学 院 肿 瘤 医 院 内 科 何 小 慧 概 述 头 颈 部 癌 占 全 部 恶 性 肿 瘤 的 20-30%( 国 内 ), 我 院 占 17% 以 鼻 咽 癌 为 常 见, 其 次 鼻 腔 及 副 鼻 窦 癌, 喉 癌 占 第 三 位 来 源 绝 大 多 数 是 上 皮 源 性, 其 中 鳞 癌 约 占 80-90%, 其 次 为 腺 癌 肉 瘤
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全 民 健 康 保 險 提 升 民 眾 用 藥 品 質 方 案 中 華 民 國 98 年 10 月 1 日 健 保 審 字 第 0980095575 號 公 告 中 華 民 國 101 年 3 月 14 日 署 授 保 字 第 10100000800 號 公 告 修 正 壹 目 的 提 升 健 保 用 藥 品 質 及 便 利 性 貳 依 據 全 民 健 康 保 險 藥 價 基 準 參 定 義 : 一
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中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 下 咽 癌 診 療 原 則 本 臨 床 指 引 參 考 美 國 NCCN 版 本 頭 頸 癌 多 專 科 醫 療 團 隊 編 修 2011/11/30 Version 2.0 2010/12/08 Version 1.1 2010/03/24 Version 1.0 癌 症 委 員 會 主 任 委 員 癌 症 委 員 會 執 行 長 癌 症 防 治 中 心 主
206.tpf
發 行 日 期 :2013 年 12 月 206 期 台 北 誌 字 第 3 號 執 照 登 記 為 雜 誌 交 寄 地 址 : 台 北 市 民 權 西 路 70 號 5 樓 電 話 :(02) 2568-4819 傳 真 :(02) 2100-1476 網 址 :http://www.taog.org.tw/ E - m a i l:[email protected] 發 行 人 : 何 弘
Nivolumab 3 mg/kg 1 Q2W 9 Nivolumab 3 mg/kg 1 Q2W 9 Ipilimumab 1 mg/kg 1 Q2W 參考文獻 1. Turrisi AT 3rd, Kim K, Blum R, et al. Twice-daily compared with o
肺癌抗癌藥物治療指引 Small Cell Lung Cancer Chemotherapy as primary or adjuvant therapy Limited Stage (maximum of 4-6 cycles): During chemotherapy + RT, cisplatin/etoposide is recommended The use of myeloid growth
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乳 癌 復 發 用 藥 - 荷 爾 蒙 標 靶 骨 頭 新 藥 莊 捷 翰 醫 師 高 雄 醫 學 大 學 外 科 部 復 發 的 預 警 與 因 應 醫 學 講 座 Jul. 30, 2011 許 多 癌 症 一 旦 有 症 狀, 就 已 是 很 晚 期 1 預 防 重 於 治 療 2 早 期 診 斷, 早 期 治 療 癌 症 篩 檢 政 策 與 成 果 項 目 對 象 篩 檢 政 策 97 年
3.1 3.1a 3.1b
3.1 3.1a 3.1b 3.2 3.2A 迹 3.2b 3.3 3.3bA 3.3b 3.4 3.4a 3.4B 3.5 3.5b 3.6 3.7 3.7a 寛 攺 3.7b 胆 (key stage 3) 3.8 3.9 3.10 3.11 絶 ( ) (H ) [H ] [ ] H H [ ] [H ] [ ] H ( ) ( ) ( ) [H ] [ ] [H ] H ( ) [ ]
上海汽车
行 业 研 究 Page 1 行 业 深 度 研 究 报 告 医 药 行 业 谨 慎 推 荐 ( 维 持 ) 本 报 告 独 特 之 处 : 系 列 行 业 研 究 报 告 29 年 2 月 17 日 以 翔 实 数 据 全 面 分 析 了 全 球 和 中 国 抗 肿 瘤 药 行 业 的 发 展 历 程 现 状 竞 争 态 势 和 未 来 趋 势 ; 9 个 公 司 案 例 分 析, 帮 助 投 资
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CRRC CORPORATION LIMITED 1766 2016 12 23 448,007,800 55.92% 14A 0.1% 5% 14A 1. 2016 12 23 51% 49% 1 2. 2.1 2016 12 23 2.2 (1) (2) 2.3 51% 2.4 448,007,800 2016 10 31 878,446,700 448,007,800 10 2.5 (1) (2)
立项报告内容提要
广 东 精 化 股 份 公 司 主 办 券 商 二 〇 一 五 年 六 月 1 声 明 公 司 及 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 公 司 负 责 人 和 主 管 会 计 工 作 的 负 责 人 会 计 机 构
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...2...2...3...5...5...19...22...26...26 1-2-1 http //www.cninfo.com.cn 211,355 Active Pharmaceutical Ingredients, 1-2-2 Intermediates FDA U.S. Food and Drug Administration COS Certificate of Suitability
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癌症診療準則與核心測量 : 肺癌 台中榮總胸腔內科陳焜結醫師 2009 年台灣地區主要癌症死亡原因 * 每十萬人口死亡率 癌症部位 人數 死亡率 * 肺癌 7951 34.5 肝癌 7759 33.6 結腸直腸癌 4531 19.4 乳癌 1588 13.9 胃癌 2282 9.9 口腔癌 2249 9.7 總計 39917 173.0 台灣肺癌的流行病學 No. 1 cause of cancer
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本 次 股 票 发 行 后 拟 在 创 业 板 市 场 上 市, 该 市 场 具 有 较 高 的 投 资 风 险 创 业 板 公 司 具 有 业 绩 不 稳 定 经 营 风 险 高 退 市 风 险 大 等 特 点, 投 资 者 面 临 较 大 的 市 场 风 险 投 资 者 应 充 分 了 解 创 业 板 市 场 的 投 资 风 险 及 本 公 司 所 披 露 的 风 险 因 素, 审 慎 作 出
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( 申 报 稿 ) 主 办 券 商 ( 广 州 市 天 河 区 珠 江 东 路 11 号 18 19 楼 全 层 ) 声 明 本 公 司 及 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 本 公 司 负 责 人 和 主 管 会
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浙 江 奥 翔 药 业 股 份 有 限 公 司 Zhejiang Ausun Pharmaceutical Co., Ltd. ( 住 所 : 浙 江 省 化 学 原 料 药 基 地 临 海 园 区 东 海 第 四 大 道 5 号 ) 首 次 公 开 发 行 A 股 股 票 招 股 说 明 书 ( 申 报 稿 ) 保 荐 机 构 ( 主 承 销 商 ) ( 住 所 : 四 川 省 成 都 市 东 城
抗肿瘤药理学 网课件xjwang.ppt
2016-11-04 cytotoxic agents Cell Cycle-nonspecific (CCNS) agents Alkylating agents Carmustine Chlorambucil, Melphalan, Cyclophosphamide, Thiotepa Anthracyclines Daunorubicin, Doxorubicin, Epirubicin
2 3 4 5 6 2 2004 96 3 4 2004 4 2011 2 5 2000 5 6 2006 2 176
2016 2 2004 66 3 2 2014 64 1 1 175 2 3 4 5 6 2 2004 96 3 4 2004 4 2011 2 5 2000 5 6 2006 2 176 2016 2 7 2004 5 18 147 66 Chevron U.S.A., Inc. V. Natural Resource defense Council Chevron Two Steps 8 9 7
股份有限公司
公 司 代 码 :600267 公 司 简 称 : 海 正 药 业 浙 江 海 正 药 业 股 份 有 限 公 司 2016 年 半 年 度 报 告 重 要 提 示 一 本 公 司 董 事 会 监 事 会 及 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 保 证 半 年 度 报 告 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 承 担 个
靜宜大學九十五學年度第一學期期末膳食委員會會議資料
時 靜 宜 大 學 101 學 年 度 第 一 學 期 期 初 膳 食 委 員 會 紀 錄 間 :101 年 10 月 2 日 ( 星 期 二 ) 中 午 12 時 10 分 地 點 : 文 興 樓 三 樓 會 議 室 主 席 : 孫 學 務 長 台 鼎 記 錄 : 蕭 輝 煜 出 席 人 員 : 總 務 處 黃 延 君 總 務 長 生 輔 組 邱 肇 璞 組 長 生 輔 組 蕭 輝 煜 衛 保 組
財 團 法 人 基 督 復 臨 安 息 日 會 TAIWAN ADVENTIST HOSPITAL 臺 安 藥 訊 VOL
財 團 法 人 基 督 復 臨 安 息 日 會 TAIWAN ADVENTIST HOSPITAL 臺 安 藥 訊 VOL.11, NO.01 96 年 1 月 發 行 人 : 院 長 黃 暉 庭 編 輯 : 臺 安 醫 院 藥 劑 科 藥 品 資 訊 組 本 期 摘 要 壹 藥 品 異 動 貳 健 保 用 藥 規 定 新 增 及 修 訂 條 文 參 專 題 非 小 細 胞 性 肺 癌 肆 新 進
Microsoft PowerPoint - 低卡健康簡報.ppt
何 育 任 現 任 台 北 景 文 科 技 大 學 花 蓮 烹 飪 商 業 同 業 公 會 花 蓮 縣 健 康 美 食 協 會 助 理 教 授 常 務 理 事 理 事 經 歷 : 2011 獲 選 FDA 全 國 優 良 廚 師 2006-2011 2011 花 蓮 美 侖 大 飯 店 行 政 主 廚 2010 馬 來 西 亞 世 界 金 廚 爭 霸 賽 團 體 特 金 獎 2010 馬 來 西 亞
骨 骼 疼 痛 的 導 火 線 造 成 癌 症 骨 轉 移 的 原 因 與 症 狀 一 般 癌 症 骨 轉 移 最 容 易 發 生 在 45 歲 以 上 的 成 人, 而 最 常 發 生 的 部 位 又 以 脊 椎 骨 和 骨 盆 居 多 1 除 了 肺 臟 及 肝 臟, 骨 骼 也 是 癌 細 胞
認 識 癌 症 骨 轉 移 與 多 發 性 骨 髓 瘤 的 骨 損 傷 不 要 漠 視 骨 骼 相 關 疾 病 的 威 脅 骨 骼 疼 痛 的 導 火 線 造 成 癌 症 骨 轉 移 的 原 因 與 症 狀 一 般 癌 症 骨 轉 移 最 容 易 發 生 在 45 歲 以 上 的 成 人, 而 最 常 發 生 的 部 位 又 以 脊 椎 骨 和 骨 盆 居 多 1 除 了 肺 臟 及 肝 臟, 骨
募集样本
华 鲁 控 股 集 团 有 限 公 司 2015 年 度 第 一 期 中 期 票 据 募 集 说 明 书 发 行 人 : 注 册 金 额 : 本 期 发 行 金 额 : 发 行 期 限 : 信 用 评 级 机 构 : 信 用 评 级 结 果 : 担 保 情 况 : 华 鲁 控 股 集 团 有 限 公 司 人 民 币 24 亿 元 人 民 币 3 亿 元 5 年 中 诚 信 国 际 信 用 评 级 有
食物啟動
食 物 啟 動 生 命 之 鑰 講 師 : 余 沛 葒 講 師 簡 歷 任 唯 企 業 有 限 公 司 執 行 長 臺 灣 養 生 創 意 美 食 發 展 協 會 理 事 長 農 委 會 田 媽 媽 專 案 輔 導 委 員 高 雄 東 方 設 計 學 院 觀 光 系 講 師 高 雄 社 區 大 學 講 師 南 區 職 訓 專 班 講 師 經 濟 部 加 工 出 口 區 講 師 何 謂 健 康? 能
医学院 基础医学 系 组织胚胎学 课程教案（样例）
8 05 7 * * * * * * * * * Σ40 Σ40 Σ40 Σ30 Σ10 Σ40 Σ120 Σ40 Tumor, neoplasm, neoplasia,oncology, carcinoma in situ, medullary carcinoma, scirhous carcinoma, parenchyma, histogenesis, mesenchyma, atypia,
Microsoft Word - 005TAX01.docx
本 藥 限 由 醫 師 使 用 衛 署 藥 輸 字 第 021157 號 汰 癌 勝 注 射 液 ( 派 立 達 師 ) TAXOL Injection (Paclitaxel) 成 份 TAXOL 含 有 paclitaxel, 是 一 種 具 有 抗 腫 瘤 活 性 的 天 然 產 物 TAXOL 是 第 一 個 taxanes 類 抗 癌 藥 Paclitaxel 的 CAS 編 號 是 33069-62-44
Web_六十九期_心聲傳真
心血會會訊(季刊) 九龍黃大仙下邨龍昌樓地下Ｃ翼２-８號 黃大仙癌協服務中心轉 會訊網上版 www.hkabcg.org 第 69 期 目 錄 胡 就 維 新 主 席 話 承先啟後 同創未來 梁 勇 副 主 席 話 我的義工路 三 李卓廣醫生 嘉 賓 賀 辭 心血會邁向成立20周年 專 題 資 訊 慢性淋巴細胞白血病的治療新趨勢 廖崇瑜醫生 陳 詩 毅 會 友 交 流 感恩 重新活過 第20屆幹事會選舉及互選分工結果
投稿類別：化學類
投 稿 類 別 : 化 學 類 篇 名 : 世 紀 之 藥 ------ 阿 斯 匹 靈 作 者 : 顏 宜 平 國 立 新 營 高 級 中 學 高 二 5 班 洪 寧 均 國 立 新 營 高 級 中 學 高 二 5 班 劉 家 維 國 立 新 營 高 級 中 學 高 二 5 班 指 導 老 師 : 蘇 芳 瑩 老 師 壹 前 言 有 人 曾 稱 阿 斯 匹 靈 為 靈 丹 妙 藥, 原 因 是 它