非药物治疗如哮喘防治教育 变应原回避 患儿心理问题的处理 生命质量的提高 药物经 济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用 2008 哮喘控制治疗应越早越好 要坚持长期 持续 规范 个体化治疗原则 治疗包括 : 1. 急性发作期 : 快速缓解症状, 如平喘 抗炎治疗 ; 2. 慢性持续期和临床缓解期 :

Size: px
Start display at page:

Download "非药物治疗如哮喘防治教育 变应原回避 患儿心理问题的处理 生命质量的提高 药物经 济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用 2008 哮喘控制治疗应越早越好 要坚持长期 持续 规范 个体化治疗原则 治疗包括 : 1. 急性发作期 : 快速缓解症状, 如平喘 抗炎治疗 ; 2. 慢性持续期和临床缓解期 :"

Transcription

1 2016 VS 2008 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 ( 二 ): 哮喘的治 疗和管理 医默相通 儿童支气管哮喘治疗原则的对比 2016 哮喘控制治疗应尽早开始 要坚持长期 持续 规范 个体化治疗原则 治疗包括 : 1. 急性发作期 : 快速缓解症状, 如平喘 抗炎治疗 ; 2. 慢性持续期和临床缓解期 : 防止症状加重和预防复发, 如避免触发因素 抗炎 降低气道高 反应性 防止气道重塑, 并做好自我管理 强调基于症状控制的哮喘管理模式, 避免治疗不足和治疗过度, 治疗过程中遵循 评估 - 调 整治疗 - 监测 的管理循环, 直至停药观察 注重药物治疗和非药物治疗相结合, 不可忽视

2 非药物治疗如哮喘防治教育 变应原回避 患儿心理问题的处理 生命质量的提高 药物经 济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用 2008 哮喘控制治疗应越早越好 要坚持长期 持续 规范 个体化治疗原则 治疗包括 : 1. 急性发作期 : 快速缓解症状, 如平喘 抗炎治疗 ; 2. 慢性持续期和临床缓解期 : 防止症状加重和预防复发, 如避免触发因素 抗炎 降低气道高 反应性 防止气道重塑, 并做好自我管理 注重药物治疗和非药物治疗相结合, 不可忽视药 物治疗如哮喘防治教育 应变原回避 患儿心理问题的处理 生命质量的提高 药物经济学 等诸方面在哮喘长期管理中的作用 2016 版新增儿童哮喘管理流程图 ICS: 吸入性糖皮质激素,LTRA: 白三烯受体拮抗剂

3 摘自 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016) 年版 儿童年龄段划分对比 :2016 版 6 岁 vs 2008 版 5 岁 基于儿童哮喘在不同年龄段所具备的特点, 并与国际上主流哮喘诊治指南的分类保持一致, 新版指南将儿童哮喘的年龄段划分为 6 岁和 <6 岁 对 <6 岁儿童喘息的临床特点及其与哮喘的关联性, 进行了重点阐述, 提出一些有助于该年 龄组儿童哮喘诊断的线索, 强调并非所有喘息的儿童都是哮喘, 对于 <6 岁喘息儿童的临床 评估中要重视喘息发作频度和严重度, 尤其要重视抗哮喘药物治疗的临床效应在疾病诊断中 的价值 针对目前 <6 岁儿童哮喘诊断存在的诸多问题, 中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组 启动了 <6 岁儿童哮喘诊断标准建立的研究, 参考曾经在我国儿科临床广泛应用, 由我国学 者华云汉等提出的婴幼儿哮喘诊断标准 ("32111" 评分诊断标准 ), 重新设计评分标准, 希望 通过多中心临床合作研究, 尽快制定适合我国国情的 <6 岁儿童哮喘诊断标准 6 岁儿童的长期治疗方案的对比

4 摘自 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016) 年版 摘自 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2008) 年版 2016 版 6 岁儿童哮喘的长期治疗方案 2016

5 儿童哮喘的长期治疗方案包括非药物干预和药物干预两部分, 后者包括以 β2 受体激动剂为 代表的缓解药物和以 ICS 及白三烯调节剂为代表的抗炎药物 缓解药物依据症状按需使用, 抗炎药物作为控制治疗需持续使用, 并适时调整剂量 ICS/LABA 联合治疗是该年龄儿童哮喘控制不佳时的优选升级方案 2008 版 5 岁儿童哮喘的长期治疗方案 2008 我国地域广, 社会经济发展很不平衡, 因此联合治疗方法的选择除了考虑疗效外, 还需要同 时考虑地区 经济的差异 必须强调, 任何年龄都不应将吸人型长效 β2 受体激动剂 (LABA) 作为单药治疗, 只能再使用 适量 ICS 时作为联合治疗使用 <6 岁儿童的长期治疗方案的对比 摘自 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016) 年版

6 摘自 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2008) 年版 2016 <6 岁儿童哮喘的长期治疗方案 对于 <6 岁儿童哮喘的长期治疗, 最有效的治疗药物是 ICS, 对大多数患儿推荐使用低剂量 ICS( 第 2 级 ) 作为初始控制治疗 如果低剂量 ICS 不能控制症状, 优选考虑增加 ICS 剂量 ( 双 倍低剂量 ICS) 无法应用或不愿使用 ICS, 或伴变应性鼻炎的患儿可选用白三烯受体拮抗剂 (LTRA) 吸入型长效 β2 受体激动剂 (LABA) 或联合制剂尚未在 5 岁及以下儿童中进行充分的研究 对于 <6 岁儿童哮喘长期治疗, 除了长期使用 ICS 和 ( 或 )LTRA, 结合依从性和安全性因素, 部分间歇发作或轻度持续哮喘患儿可按需间歇使用高剂量 ICS/SABA ICS 的使用对于儿童身高的影响仍然被关注 对于青春前期学龄期轻度 - 中度持续哮喘儿童, 有研究发现 ICS 呈剂量依赖的生长受限 但是一些研究发现儿童期 ICS 使用并不会影响最 终身高 每个儿童的生长速度不同, 短期的评估不能预测成人时的身高 与严重哮喘带来的 风险相比, 激素对身高影响的作用较小 另外, 哮喘控制不良对儿童身高也有不良影响 临

7 床实践过程中需注意尽可能使用低剂量 ICS 达到哮喘良好控制, 并定期检测患儿的生长发 育状况 2008 <5 岁儿童哮喘的长期治疗方案 对于 5 岁以下儿童哮喘的长期治疗, 最有效的治疗药物是 ICS, 对于大多数患儿推荐使用低 剂量 ICS( 第 2 级 ) 作为初始控制治疗 如果低剂量 ICS 不能控制症状, 增加 ICS 剂量是最佳选择 无法应用或不愿使用 ICS 或伴 过敏性鼻炎的患儿可选用 LTRA 口服缓释茶碱在 5 岁以下儿童哮喘长期治疗中具有一定疗效, 临床不应完全摒弃该药的使 用, 但是茶碱的疗效不如低剂量 ICS, 而不良反应却更显著 LABA 或联合制剂尚未在 5 岁以下儿童中进行充分的研究 临床缓解期 - 控制治疗的剂量调整和疗程的对比 控制治疗的剂量调整和疗程 2016 单用中高剂量 ICS 者, 尝试在达到并维持哮喘控制 3 个月后剂量减少 25%-50% 单用低剂量 ICS 能达到控制时, 可改用每日 1 次给药 联合使用 ICS 和 LABA 者, 先减少 ICS 约 50%, 直至达到低剂量 ICS 才考虑停用 LABA 如使用二级治疗方案患儿的哮喘能维持控制, 并且 6 个月 ~1 年内无症状反复, 可考虑停药

8 有相当比例的 <6 岁哮喘患儿的症状会自然缓解, 因此对此年龄儿童的控制治疗方案, 每年 至少要进行两次评估以决定是否需要继续治疗, 经过 3~6 个月的控制治疗后病情稳定, 可 以考虑停药观察, 但是要重视停药后的管理和随访 如果出现哮喘症状复发应根据症状发作 的强度和频度确定进一步的治疗方案 如仅为偶尔出现轻微喘息症状, 对症治疗后可以继续 停药观察 ; 非频发的一般性喘息发作, 恢复至停药前的治疗方案 ; 当出现严重和 ( 或 ) 频繁发 作, 应在停药前方案的基础上升级或越级治疗 FeNO 气道高反应性监测等气道炎症和功 能评估, 对儿童哮喘药物调整和停药评估, 分析治疗效果有一定帮助 应选择合适的时机调 整控制药物的剂量和疗程, 避免在气候变化 呼吸道感染 旅行等情况下进行 2008 单用中高剂量 ICS 者, 尝试在达到并维持哮喘控制 3 个月后剂量减少 50% 单用低剂量 ICS 能达到控制时, 可改用每日 1 次给药 联合使用 ICS 和 LABA 者, 先减少 ICS 约 50%, 直至达到低剂量 ICS 才考虑停用 LABA 如使用最低剂量 ICS 患儿的哮喘能维持控制, 并且 1 年内无症状反复, 可考虑停药 有相当比例的 5 岁以下患儿哮喘症状会自然缓解, 因此对此年龄儿童的控制治疗方案, 每 年至少要进行两次评估以决定是否需要继续治疗 临床缓解期 - 并存疾病治疗的对比 并存疾病治疗 2016 半数以上哮喘儿童同时患有变应性鼻炎, 有的患儿并存鼻窦炎 阻塞性睡眠呼吸障碍 胃食 管反流和肥胖等因素 这些共存疾病和因素可影响哮喘的控制, 需同时进行相应的治疗

9 对于肥胖的哮喘儿童, 建议适当增加体育锻炼, 减轻体重 %-80% 哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎, 有的患儿并存鼻窦炎及胃食管反流等 这些共存疾病可影响哮喘的控制, 需同时进行相应的治疗 急性发作期治疗的对比 2016 版细化了急性发作期的治疗原则 ( 绿色部分为 2016 版新增内容 ) 儿童哮喘急性发作期的治疗需根据患儿年龄 发作严重程度及治疗条件选择合适的初始治疗 方案, 并连续评估对治疗的反应, 在原治疗基础上进行个体化治疗 哮喘急性发作需在第一时间内予以及时恰当的治疗, 以迅速缓解气道阻塞症状 应正确指导 哮喘患儿和 ( 或 ) 家长在出现哮喘发作征象时及时使用吸入型速效 β2 受体激动剂, 建议使用压 力定量气雾剂经储雾罐 ( 单剂给药, 连用 3 剂 ) 或雾化吸入方法给药 如治疗后喘息症状未能 有效缓解或症状缓解维持时间短于 4h, 应即刻前往医院就诊 哮喘急性发作经合理应用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后, 仍有严重或进 行性呼吸困难加重者, 称为哮喘持续状态 ; 如支气管阻塞未及时得到缓解, 可迅速发展为呼 吸衰竭, 直接威胁生命 ( 危及生命的哮喘发作 ) 2016 版与 2008 版哮喘急性发作的医院治疗流程图基本相同

10 摘自 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016) 年版 急性发作期治疗的药物对比 吸入速效 β2 受体激动剂 绿色部分为 2016 版新增内容 吸入速效 β2 受体激动剂是治疗儿童哮喘急性发作的一线药物 如具备雾化给药条件, 雾化 吸入应为首选 可使用氧驱动 ( 氧气流量 6~8L/min) 或空气压缩泵雾化吸入 药物及剂量 : 雾化吸入沙丁胺醇或特布他林, 体重 20kg, 每次 2.5mg; 体重 >20kg, 每 次 5mg; 第 1 小时可每 20 分钟 1 次, 以后根据治疗反应逐渐延长给药间隔, 根据病情每 1~

11 4 小时重复吸入治疗 如不具备雾化吸入条件时, 可使用压力型定量气雾剂 (pmdi) 经储雾 罐吸药, 每次单剂喷药, 连用 4~10 喷 (<6 岁 3~6 喷 ), 用药间隔与雾化吸入方法相同 经吸入速效 β2 受体激动剂及其他治疗无效的哮喘重度发作患儿, 可静脉应用 β2 受体激动剂 药物剂量 : 沙丁胺醇 15μg/kg 缓慢静脉注射, 持续 10min 以上 ; 病情严重需静脉维持时剂 量为 1~2μg/(kg min)[ 5μg/(kg min)] 静脉应用 β2 受体激动剂时容易出现心律失常和低 钾血症等严重不良反应, 使用时要严格掌握指征及剂量, 并作必要的心电图 血气及电解质 等监护 快速起效的 LABA( 如福莫特罗 ) 也可在 6 岁哮喘儿童作为缓解药物使用, 但需要和 ICS 联 合使用 2016 版删除肾上腺素皮下注射的推荐 如无条件使用吸入型速效 β 2 受体激动剂, 可使用肾上腺素皮下注射, 但应加强临床观察, 预防心血管等不良反应的发生 药物剂量 : 每次皮下注射 1:1000 肾上腺素 0.01ml/kg, 最 大剂量不超过 0.3ml 必要时可每 20 分钟 1 次, 但不可超过 3 次 糖皮质激素 : 绿色部分为 2016 版新增内容 全身应用糖皮质激素是治疗儿童哮喘重度发作的一线药物, 早期使用可以减轻疾病的严重度, 给药后 3~4 h 即可显示明显的疗效 可根据病情选择口服或静脉途径给药 不同途径药物及剂量

12 口服 泼尼松或泼尼松龙 1~2mg/(kg d), 疗程 3~5d 口服给药效果良好, 副作用较小, 但对 于依从性差 不能口服给药或危重患儿, 可采用静脉途径给药 静脉 注射甲泼尼龙 1~2mg/(kg 次 ) 或琥珀酸氢化可的松 5~10mg/(kg 次 ), 根据病情可间隔 4~8h 重复使用 若疗程不超过 10d, 可无需减量直接停药 吸入 早期应用大剂量 ICS 可能有助于哮喘急性发作的控制, 可选用雾化吸入布地奈德悬液 1mg/ 次, 或丙酸倍氯米松混悬液 0.8mg/ 次, 每 6~8 小时 1 次 但病情严重时不能以吸入治疗 替代全身糖皮质激素治疗, 以免延误病情 2016 版新增变应原特异性免疫治疗 (AIT) AIT 是通过逐渐增加剂量的变应原提取物对过敏患儿进行反复接触, 提高患儿对此类变应原 的耐受性, 从而控制或减轻过敏症状的一种治疗方法 AIT 是目前可能改变过敏性疾病自然进程的唯一治疗方法 AIT 适用于症状持续 采取变应 原避免措施和控制药物治疗不能完全消除症状的轻 中度哮喘或哮喘合并变应性鼻炎患儿 应用 AIT 的前提是确定致敏变应原, 必须使用与患儿临床症状有因果关联的变应原制剂, 应通过皮肤试验 特异性 IgE 测定并结合临床病史来确定致敏变应原

13 目前我国儿童 AIT 所应用致敏变应原的类型主要为尘螨, 治疗途径包括皮下注射和舌下含 服 对符合适应证的哮喘患儿在 AIT 过程中, 主张同时进行基础控制药物治疗, 并做好变 应原环境控制 皮下注射治疗室应常规配备急救设施, 患儿在每次注射治疗后留院 30min 观察是否发生局部或全身速发不良反应, 及时处理各级速发局部或全身不良反应, 并对后续 注射剂量进行调整 AIT 治疗疗程 3~5 年, 可改善哮喘症状 减少缓解药物应用需求 降低 ICS 的每日需用剂 量 减少急性哮喘发作 在疾病过程的早期开始治疗可能改变其长期病程, 预防新增致敏变 应原, 但对肺功能的改善和降低气道高反应性的疗效尚需进一步临床研究和评价 2016 版新增哮喘管理内容 哮喘管理的目标是有效控制哮喘症状, 维持正常的活动能力 ; 减少哮喘发作的风险, 减少肺 损伤及药物不良反应 哮喘早期预防 1. 母亲怀孕及婴儿出生后避免接触香烟环境 ; 2. 提倡自然分娩 ; 3. 鼓励母乳喂养 ; 4. 出生 1 年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素 2016 版新增未来研究的方向 儿童哮喘群体和个体发病趋势的流行病学研究 ; 遗传基因和环境交互作用对儿童哮喘发病的影响 ; 室内环境干预对儿童哮喘的防治作用 ;

14 儿童哮喘防治方案的创新和优化研究 ; 儿童哮喘自然病程 疗程及停药指征的探讨 ; 吸入激素对中国儿童生长发育影响的多中心大样本研究 ; 在互联网 + 时代, 探讨中国儿童哮喘的管理行动计划 ; 哮喘个体化诊疗 供稿审核 : 王琪 心语 如果没有系统的知识的帮助, 先天的才能是无力的 直观能解决很多事, 但不是一切 天才 和科学结合后才能得到最高的成功 斯宾塞 本资讯由默沙东医学团队编辑提供, 旨在用于医学专业人士间的学术交流, 文中相关内容不 能以任何方式取代专业的医疗指导, 也不应被视为治疗建议 医学专业人士对文中提到的任 何药品进行处方时, 请严格遵循该药品在中国批准使用的说明书 默沙东不承担相应的有关 责任

慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 ) 作者 : 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 作者单位 : 刊名 : 中华结核和呼吸杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(4) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhjhhhx201304007.aspx

More information

医药专论 世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.39 NO.8 儿科呼吸系统疾病的治疗和管理专题 综述 儿童支气管哮喘诊断和防治指南 (2016 年版 ) 更新要点 吴嘉婴, 洪建国 * ( 上海交通大学附属第一人民医院儿内科, 上海 ) 摘要 : 我国儿童支气

医药专论 世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.39 NO.8 儿科呼吸系统疾病的治疗和管理专题 综述 儿童支气管哮喘诊断和防治指南 (2016 年版 ) 更新要点 吴嘉婴, 洪建国 * ( 上海交通大学附属第一人民医院儿内科, 上海 ) 摘要 : 我国儿童支气 世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.39 NO.8 儿科呼吸系统疾病的治疗和管理专题 综述 儿童支气管哮喘诊断和防治指南 (2016 年版 ) 更新要点 吴嘉婴, 洪建国 * ( 上海交通大学附属第一人民医院儿内科, 上海 200080) 摘要 : 我国儿童支气管哮喘发病率呈逐年上升趋势, 已成为危害儿童健康的主要慢性疾病之一, 但其诊断与控制水平仍然不 512 高 因此,

More information

Ó Ñ Ñ Ñ

Ó Ñ Ñ Ñ 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会 Ó Ñ Ñ Ñ Ñ Ò Ò Ò Ó Ó Ò Ó Ñ Ò Ò Ó Ò Ò Ñ Ò Ñ Ñ Ò Ò Ñ Ñ Ñ Ò Ó Ò Ò Ñ Ó Ò Ò Ó Ó Ñ Ó Ó Ó Ò Ò Ó Ò Ó Ó Ò Ò Ò Ñ Ó Ò Ñ Ò Ò Ñ Ò Ò Ò Ó Ò Ô 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病分会 慢性乙型肝炎防治指南 年更新版 中华实验和临床感染病杂志

More information

Bronchial Asthma

Bronchial Asthma Bronchial Asthma 支气管哮喘 浙医二院李雯 定义 支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞 ( 如嗜酸粒细胞 肥大细胞 T 淋巴细胞 中性粒细胞 ) 和结构细胞 ( 如平滑肌细胞 气道上皮细胞等 ) 以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病 主要特征 : 气道慢性炎症气道对多种刺激因素呈现的高反应性广泛多变的可逆性气流受限气道重构 流行病学 全球患者 3 亿人 中国患者 3000 万人

More information

白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用和地位 白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用 白三烯调节剂在哮喘治疗中的地位

白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用和地位 白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用 白三烯调节剂在哮喘治疗中的地位 白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用和地位 白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用和地位 白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用 白三烯调节剂在哮喘治疗中的地位 白三烯调节剂的作用 降低气道的炎症反应 减少哮喘的发作 改善肺功能 减少哮喘症状 一定的支气管扩张作用 Global Initiative for Asthma:Global Strategy for Asthma Management and Prevention

More information

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20D6D0B9FAB6F9CDAFD6A7C6F8B9DCCFF8B4ADB7C0D6CED6B8C4CFBBC3B5C62E707074205BD6BBB6C15D205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20D6D0B9FAB6F9CDAFD6A7C6F8B9DCCFF8B4ADB7C0D6CED6B8C4CFBBC3B5C62E707074205BD6BBB6C15D205BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 儿 童 支 气 管 哮 喘 诊 断 与 防 治 指 南 解 读 哮 喘 指 南 的 推 广 与 规 范 化 治 疗 儿 童 内 容 支 气 管 哮 喘 的 定 义 儿 童 支 气 管 哮 喘 的 诊 断 儿 童 支 气 管 哮 喘 的 分 期 与 分 级 儿 童 支 气 管 哮 喘 的 治 疗 儿 童 哮 喘 防 治 教 育 与 管 理 儿 童 哮 喘 病 例 分 享 支 气 管 哮 喘 的 定 义

More information

1. 糖皮质激素雾化吸入疗法的临床地位 27 年 NAEPP 的专家组报告 -3 (EPR-3) 强调哮喘控制 吸入型糖皮质激素 (ICS) 是目前最强的气道局部抗炎药物 EPR-3 是关于哮喘诊断及治疗指南的第 4 版 新指南更关注 强调哮喘的控制管理 1. 中华医

1. 糖皮质激素雾化吸入疗法的临床地位 27 年 NAEPP 的专家组报告 -3 (EPR-3) 强调哮喘控制 吸入型糖皮质激素 (ICS) 是目前最强的气道局部抗炎药物 EPR-3 是关于哮喘诊断及治疗指南的第 4 版 新指南更关注 强调哮喘的控制管理 1. 中华医 指南不断推出 儿童哮喘治疗方案的选择 江西省儿童医院陈强 IPCRG 27 NAEPP-EPR3 27 GINA 29 1 2 现状依然堪忧 小儿哮喘的患病率逐年上升 我国三次儿童支气管哮喘患病率调查显示, 儿童哮喘患病率由 199 年的.91% 上升到 2 年的 1.94% 近期的研究 * 发现仍有 66% 的哮喘急性发作, 26.8% 的入急诊, 16.2% 需住院 * Status of asthma

More information

儿童社区获得性肺炎管理指南 (2013 修订 )( 上 ) 作者 : 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中华儿科杂志 编辑委员会, 作者单位 : 刊名 : 中华儿科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Pediatrics 年, 卷 ( 期 ): 2013,51(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhek201310006.aspx

More information

哮喘防治袖珍指南 ( 成人及 5 岁以上儿童 ) 供医疗专业人员使用手册 2016 更新版 依据全球哮喘防治策略 Global Initiative for Asthma 全球哮喘防治创议 供医疗专业人员使用手册 2016 更新版 全球哮喘防治创议指导委员会主席 : J Mark FitzGerald, MD 全球哮喘防治创议科学委员会主席 : Helen Reddel, MBBS PhD 全球哮喘防治创议传播和执行委员会主席

More information

中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-

More information

Microsoft PowerPoint - 呼1-2 哮喘 罗凤鸣

Microsoft PowerPoint - 呼1-2 哮喘  罗凤鸣 支气管哮喘 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科罗凤鸣 1 要求 掌握哮喘的定义 发病机制 临床表现 诊断及鉴别诊断 ; 掌握重症哮喘的临床表现与抢救原则 掌握哮喘非急性发作期的治疗原则及哮喘的综合防治方法 熟悉哮喘治疗药物的作用机理及用法 了解哮喘与其诱发因素的关系 哮喘的定义 一种异质性疾病, 通常以气道慢性炎症为特征 反复发作性的喘息 气短 胸闷或咳嗽等症状, 发作时间和程度不一 通常出现不同程度的呼出气流受限

More information

外不治癣 内不治喘

外不治癣 内不治喘 支气管哮喘 Bronchial Asthma 外不治癣 内不治喘 提纲 定义 发病机理 病理和病理生理 辅助检查 治疗 预后 流行病学 使哮喘加重的诱因 临床表现 诊断和鉴别诊断 预防复发及教育管理 提纲 定义 发病机理 病理和病理生理 辅助检查 治疗 预后 流行病学 使哮喘加重的诱因 临床表现 诊断和鉴别诊断 预防复发及教育管理 1994 年,WHO17 个国家提出全球哮喘防治创议 -GINA 哮喘是气道慢性炎症性疾病具有气道高反应性特征提倡吸入疗法以吸入激素抗炎为主的防治措施以

More information

374 临床儿科杂志第 33 卷第 4 期 2015 年 4 月 J Clin Pediatr Vol.33 No.4 Apr.2015 激酶 A 活化, 肌浆球蛋白磷酸化, 降低细胞内 Ca 2+ 浓度, 达到松弛气道平滑肌的作用 沙丁胺醇和特布他林对 β 2 受体的选择性均大于 β 1 受体,

374 临床儿科杂志第 33 卷第 4 期 2015 年 4 月 J Clin Pediatr Vol.33 No.4 Apr.2015 激酶 A 活化, 肌浆球蛋白磷酸化, 降低细胞内 Ca 2+ 浓度, 达到松弛气道平滑肌的作用 沙丁胺醇和特布他林对 β 2 受体的选择性均大于 β 1 受体, 373 临床儿科杂志 第 33 卷第 4 期 2015 年 4 月 J Clin Pediatr Vol.33 No.4 Apr.2015 doi 10.3969 j.issn.1000-3606.2015.04.021 标准 方案 指南 支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识 申昆玲 1 邓 力 2 李云珠 3 李昌崇 4 刘恩梅 5 刘传合 6 向 莉 1 陈 强 7 陈育智 6 陈志敏

More information

遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-

More information

中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx

More information

<4D F736F F F696E74202D205A D312D3320D6A7C6F8B9DCCFF8B4AD205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D205A D312D3320D6A7C6F8B9DCCFF8B4AD205BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 国家医师资格考试 支气管哮喘 考情分析 支气管哮喘 26 概念 1 病因与发病机制 2 临床表现 5 辅助检查 5 与鉴别 4 与预防 9 内 容 概 念 概念 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 鉴别 由多种炎症细胞 ( 如嗜酸性粒细胞 肥大细胞 T 细胞 中性粒细胞 气道上皮细胞等 ) 和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病 气道反应性的增加 广泛多变的可逆性气流受限 预防 概 念 病因 发病机制

More information

Microsoft PowerPoint - 哮喘

Microsoft PowerPoint - 哮喘 本资料所包含的信息旨在满足您的医学信息需求, 无意向您做任何产品的推广 如需处方, 请参考该产品的最新详细处方信息 ( 资料备索 ) 哮 喘 流行病学 定义及特点 病因及发病机制 诊 断 治疗 主要治疗药物 流行病学 哮喘是世界范围内的主要慢性疾病之一, 也是导致死亡的主要原因之一 有证据表明过去 20 年哮喘的发病率显著增加, 在儿童当中尤为明显 全世界有 3 亿人罹患哮喘, 全球哮喘患病率为 1%

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 支气管哮喘 周新 上海交通大学附属第一人民医院呼吸科 哮喘的定义 是由多种细胞, 包括气道的炎性细胞和结构细胞 ( 如 : 嗜酸粒细胞, 肥大细胞,T 淋巴细胞, 中性粒细胞, 平滑肌细胞, 气道上皮细胞等 ) 和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病 慢性炎症导致气道高反应性, 通常出现广泛多变的可逆性气流受限 并引起反复发作的喘息, 气急, 胸闷或咳嗽等症状, 常在夜间和 / 或清晨发作 加剧 多数患者可自行缓解或经治疗后缓解

More information

5 临床类型在婴幼儿期, 发作性的喘息和咳嗽是常见的临床症状, 但并非所有的婴幼儿喘息都是哮喘 2006 版 GINA 将 5 岁及以下儿童的喘息分成了如下 3 种类型 (1) 早期一过性喘息 : 主要见于早产儿和父母吸烟者, 大多数病人在生后 3 岁之内喘息消失 研究表明, 早产与 [8] 哮喘关

5 临床类型在婴幼儿期, 发作性的喘息和咳嗽是常见的临床症状, 但并非所有的婴幼儿喘息都是哮喘 2006 版 GINA 将 5 岁及以下儿童的喘息分成了如下 3 种类型 (1) 早期一过性喘息 : 主要见于早产儿和父母吸烟者, 大多数病人在生后 3 岁之内喘息消失 研究表明, 早产与 [8] 哮喘关 药学与临床研究 Pharmaceutical and Clinical Research 继续教育 毛晨梅, 杨梦婕 苏州大学附属儿童医院, 苏州 215003 儿童支气管哮喘 ( 简称儿童哮喘 ) 是近年来十分引人关注的全球公共健康问题, 也是儿童最常见的慢性疾病, 严重影响着儿童健康和生长发育 从 1995 年起, 世界卫生组织 (WHO) 及美国国家卫生研究院 (NIH) 共同组织专家撰写 全球哮喘防治创议

More information

第 期 皇惠杰等 尘螨变应原免疫治疗联合药物治疗对哮喘合并变应性鼻炎患儿临床疗效及气道高反应性的影响 + &% &"& "" % " " -!&! " " " "!!2 2%& & "!&"" 2 " "& 2 "! % ""!&"!! " " &!& %&! 2! "" % " " - + ) +

第 期 皇惠杰等 尘螨变应原免疫治疗联合药物治疗对哮喘合并变应性鼻炎患儿临床疗效及气道高反应性的影响 + &% &&  %   -!&!    !!2 2%& & !& 2  & 2 ! % !&!!   &!& %&! 2!  %   - + ) + !" 年 " 月%%%%% 第 &' 卷%第 期%%%% 首 都 医 科 大 学 学 报 ) + - 1 2 5 - "!"! %& ') + & %%) 1& 2%)& %1& %%2 %%%!" &'%! 呼吸疾病基础与临床! 尘螨变应原免疫治疗联合药物治疗对哮喘合并变应性鼻炎患儿 临床疗效及气道高反应性的影响 皇惠杰%刘晓颖%侯晓玲%苗%青%向%莉!! 首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科"北京

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 重视哮喘 认识过敏性鼻炎 山西医科大学第二医院呼吸科 高晓玲副主任医师 你对哮喘了解多少??? 哮喘是一种世界性疾病全球约有 3 亿哮喘病人 亚太地区儿童 8% 我国成人 0.4-1.5%, 儿童 0.12-3.34%; 中国哮喘患者约为 1 千 5 百万 哮喘病死率世界地图 36.7 4 Masoli M, et al. Allergy 2004. 甜美歌后 ---- 邓丽君 亚洲第一飞人 ----

More information

控制 同时, 我国儿童哮喘的临床诊断不足率高达 30%, 这些均显示出我国儿童哮 喘控制与管理工作的任重而道远 亲身体验, 哮喘比想象中更痛苦 危险 讲座现场, 洪教授指导 10 位家长戴上了浮潜使用的呼吸管和鼻夹, 让大家模拟体验到哮喘患者的痛苦, 同时也能更清晰地分辨出哮喘和普通感冒的区别 当体

控制 同时, 我国儿童哮喘的临床诊断不足率高达 30%, 这些均显示出我国儿童哮 喘控制与管理工作的任重而道远 亲身体验, 哮喘比想象中更痛苦 危险 讲座现场, 洪教授指导 10 位家长戴上了浮潜使用的呼吸管和鼻夹, 让大家模拟体验到哮喘患者的痛苦, 同时也能更清晰地分辨出哮喘和普通感冒的区别 当体 喘息 咳嗽 窒息感, 家长亲身体验哮喘发作时的感受 儿科专家 : 长期用药并结合运动可有效控制哮喘 2017 年 5 月 27 日, 上海 支气管哮喘 ( 以下简称哮喘 ) 是儿童时期最常见的慢性气道疾病之一 [1] 爸爸妈妈真的了解孩子哮喘发作时的感受吗? 六一国际儿童节前夕, 默沙东特邀 10 位父母同时也是媒体人, 通过小装置亲身模拟体验哮喘发作时的艰难与不适感受, 旨在提升公众对儿童哮喘的认知与重视

More information

袖珍本指南-5改.indd

袖珍本指南-5改.indd 哮喘管理和预防的袖珍本指南 POCKET GUIDE FOR ASTHMA MANAGEMENT AND PREVENTION ( 成人和 5 岁以上儿童 ) 供医护人员使用的袖珍本指南 2011 年修订 依据全球哮喘管理和预防的策略 BASED ON THE GLOBAL STRATEGY FOR ASTHMA MANAGEMENT AND PREVENTION 首都儿科研究所哮喘防治与教育中心译

More information

С¶ùÏø´�

С¶ùÏø´� 疾病名 小儿哮喘 英文名 pediatric asthma 缩写 别名 childhood asthma; 儿童期哮喘 ; 儿童哮喘 ICD 号 J45.1 概述 哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病, 其发病率高, 常表现为反复发作的慢性病程, 严重影响了患儿的学习 生活及活动, 影响儿童青少年的生长发育 不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈, 肺功能受损,

More information

http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda

More information

中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中

More information

616 ChineseJournalofPracticalInternalMedicine Aug.2013Vol.33No.8 2. 哮喘急性发作病情严重程度的分级 : 哮喘急性发作时其程度轻重不一, 病情加重可在数小时或数天内逐渐出现, 偶尔也可在数分钟内即危及生命, 故应对病情做出正确的评估,

616 ChineseJournalofPracticalInternalMedicine Aug.2013Vol.33No.8 2. 哮喘急性发作病情严重程度的分级 : 哮喘急性发作时其程度轻重不一, 病情加重可在数小时或数天内逐渐出现, 偶尔也可在数分钟内即危及生命, 故应对病情做出正确的评估, 2013 年 8 月第 33 卷第 8 期中国实用内科杂志 615 指南与共识 中国支气管哮喘防治指南 ( 基层版 ) 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组, 中华医学会全科医学分会 关键词 : 支气管哮喘 ; 基层医生 Keywords:bronchialasthma;gras rootsdoctors 文章编号 :1005-2194(2013)08-0615-08 中图分类号 :R5 文献标志码 :A

More information

科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心

More information

<4D F736F F D20BFB9CBA5C0CFCAB3C1C6CAB3C6D72020CFC2>

<4D F736F F D20BFB9CBA5C0CFCAB3C1C6CAB3C6D72020CFC2> 抗 衰 老 食 疗 食 谱 第 十 一 章 老 年 营 养 保 健 第 一 节 老 年 人 注 意 保 肾 饮 水 注 意 : 人 体 内 许 多 有 毒 的 代 谢 产 物 主 要 经 肾 脏 排 泄 因 此, 保 持 一 定 的 饮 水 量 是 很 重 要 的, 每 日 饮 水 1500-2000 毫 升 为 宜 即 使 口 不 渴, 也 应 适 当 饮 水, 夏 日 或 汗 多 时, 应 增

More information

505 鉴于此 由 临床儿科杂志 编辑部牵头组织国 透过网孔进行雾化与射流雾化相比 滤网式雾化 内儿科专家 在遵循循证医学原则的基础上 结合 输出的可吸入微颗粒的比例略低 价格较高 但是 临床经验和专家建议 经反复讨论和修改取得一致 装置体积小 重量轻 便于携带 且使用时噪音小 意见 于 2011

505 鉴于此 由 临床儿科杂志 编辑部牵头组织国 透过网孔进行雾化与射流雾化相比 滤网式雾化 内儿科专家 在遵循循证医学原则的基础上 结合 输出的可吸入微颗粒的比例略低 价格较高 但是 临床经验和专家建议 经反复讨论和修改取得一致 装置体积小 重量轻 便于携带 且使用时噪音小 意见 于 2011 504 标准 方案 指南 doi 10.3969 / j.issn.1000-3606.2014.06.002 糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识 2014 年修订版 申昆玲 1 邓 力 2 李云珠 3 李昌崇 4 刘恩梅 5 陈 强 6 陈育智 7 陈志敏 8 陈爱欢 9 张 皓 10 何庆南 11 尚云晓 12 俞善昌 3 洪建国 13 赵德育 14 盛锦云 15 殷 勇 10 鲍一笑

More information

喘息是小儿常见的疾病, 近年来发病率有上升的趋势, 起病多见于 2 岁以内的婴幼儿, 以 1~6 个月的婴幼儿为著 [1] 引起儿童反复喘息的原因众多 [2], 如 : 病毒感染 气道发育不良 哮喘等, 病毒感染和气道发育不良随着病因的去除 患儿年龄的增长 气道发育完善, 喘息症状可不再出现, 但哮

喘息是小儿常见的疾病, 近年来发病率有上升的趋势, 起病多见于 2 岁以内的婴幼儿, 以 1~6 个月的婴幼儿为著 [1] 引起儿童反复喘息的原因众多 [2], 如 : 病毒感染 气道发育不良 哮喘等, 病毒感染和气道发育不良随着病因的去除 患儿年龄的增长 气道发育完善, 喘息症状可不再出现, 但哮 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2014.08.005 论著 临床研究 按哮喘预测指数分组治疗在 5 岁以下喘息儿童中的应用 李亚琴薛海燕陈伟曹兰芳 ( 上海交通大学医学院附属仁济医院儿科 / 上海交通大学哮喘诊治中心, 上海 200001) [ 摘要 ] 目的观察按哮喘预测指数 (asthma predictive index, API) 分组治疗在 5 岁以下喘息儿童中的应用价值

More information

张晶鑫, 等 : 抗 IgE 抗体在儿童支气管哮喘中的应用及研究进展 子 慢性气道炎症是哮喘的核心特征, 根据气道粘膜粒细胞浸润的类型可以定义哮喘的炎症表型, 将哮喘分为嗜酸性粒细胞型 中性粒细胞型 混合粒细胞型及粒细胞缺乏型 根据发病过程中涉及的不同分子机制可以定义哮喘的分子表型, 将哮喘分为 T

张晶鑫, 等 : 抗 IgE 抗体在儿童支气管哮喘中的应用及研究进展 子 慢性气道炎症是哮喘的核心特征, 根据气道粘膜粒细胞浸润的类型可以定义哮喘的炎症表型, 将哮喘分为嗜酸性粒细胞型 中性粒细胞型 混合粒细胞型及粒细胞缺乏型 根据发病过程中涉及的不同分子机制可以定义哮喘的分子表型, 将哮喘分为 T 抗 IgE 抗体在儿童支气管哮喘中的应用及研究进展 张晶鑫, 刘传合 ( 首都儿科研究所附属儿童医院哮喘防治中心与肺功能室, 北京 100020) 摘要 支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为主要特征的异质性疾病,IgE 在其发病机制中起至关重要的作用 随着对哮喘的分子生物学和单克隆抗体的研究深入, 抗 IgE 抗体在哮喘的治疗上已经取得了重大突破 奥马珠单抗是一种重组人源化抗 IgE 单克隆抗体, 作为治疗中

More information

肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.

More information

第十一章 颈部疾病病人的护理

第十一章  颈部疾病病人的护理 第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握

More information

慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx

More information

<4D F736F F F696E74202D20A3A8B3C2D6BEC3F4A3A9B6F9CDAFC2FDD0D4BFC8CBD4D5EFD6CED6B8C4CF E707074>

<4D F736F F F696E74202D20A3A8B3C2D6BEC3F4A3A9B6F9CDAFC2FDD0D4BFC8CBD4D5EFD6CED6B8C4CF E707074> 中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 (2013 年版 ) 及 LTRA 在慢性咳嗽中的治疗地位 2013 中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013 年修订 ) 陈志敏 浙江大学附属儿童医院呼吸科 2007 中国 儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南 ( 试行 ) 2007 年版指南的背景 国外成人慢性咳嗽的常见病因 (PAG) 儿童慢性咳嗽的重要性与规范治疗的必要性 国内外慢性咳嗽指南的出台

More information

慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx

More information

,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5

,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5 ( ) ,, 1 000,,,,, (CIP) /,. :, 2002.5 ISBN 7-81060 - 200-4............-.R286-62 CIP ( 2002) 008944 ( 818 : 200433) : 787 1092 1/ 32 : 13.625 : 304 2002 5 1 2002 5 1 : 13 000 ISBN 7-81060 - 200-4/ R166

More information

The Powerpoint Presentation Title Template

The Powerpoint Presentation Title Template 医药生物 : 呼吸系统吸入制剂专题 呼吸科吸入制剂, 下一个 胰岛素 行业 www.swsc.com.cn 西南证券研究发展中心 2018 年 7 月 分析师 : 朱国广执业证号 :S1250513070001 电话 :021-68413530 邮箱 :zhugg@swsc.com.cn 分析师 : 陈铁林执业证号 :S1250516100001 电话 :023-67909731 邮箱 :ctl@swsc.com.cn

More information

哮喘作为一种常见的慢性疾病 影响全球 1 亿 5 千万人的健康 22% 哮喘成人误工 49% 哮喘儿童误学 33% 哮喘病人急诊 15% 哮喘病人住院

哮喘作为一种常见的慢性疾病 影响全球 1 亿 5 千万人的健康 22% 哮喘成人误工 49% 哮喘儿童误学 33% 哮喘病人急诊 15% 哮喘病人住院 哮喘急性发作 哮喘作为一种常见的慢性疾病 影响全球 1 亿 5 千万人的健康 22% 哮喘成人误工 49% 哮喘儿童误学 33% 哮喘病人急诊 15% 哮喘病人住院 美国哮喘病人 1 千 5 百万 急诊 180 万 住院 46 万 死亡 5000 提要 哮喘定义与机制 诊断 鉴别诊断 哮喘分期 常用药物 急性发作的治疗 提要 哮喘定义与机制 诊断 鉴别诊断 哮喘分期 常用药物 急性发作的治疗 哮喘定义

More information

9.1.乳房炎

9.1.乳房炎 1. 1 3 4 5 -- -- 1 3 2 3,, 3 4 2. : 1 2 3 4 6~12h 2 1~2d (1) 15~18 7~15b 70% 2%~5% 2 3 2. 1 2 3. 3-7d 3-4 ( ) 1 2 3% 2 3 2% 1% 2 3 3 5 10mg 10% 4. (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) 3

More information

复旦学报 医学版 年 月 # 2$#$.- #$'#!# # 2 '4 $"$ #$#$ # # #' # # # # # # ( # # #' #2#$ #$ %! 7 7 # 7 7 #$ ( # #$'#!# # 2 "#$"$ #$ #$! &# #' ##$!$! #" % 7 # # #

复旦学报 医学版 年 月 # 2$#$.- #$'#!# # 2 '4 $$ #$#$ # # #' # # # # # # ( # # #' #2#$ #$ %! 7 7 # 7 7 #$ ( # #$'#!# # 2 #$$ #$ #$! &# #' ##$!$! # % 7 # # # 复旦学报 医学版 评估呼出气一氧化氮, 2& 在支气管哮喘管理中的作用 龚 颖 叶 伶 安 霞 叶茂松 陈 琪 李 丽 金美玲 复旦大学附属中山医院呼吸科 上海 摘要 目的 评估呼出气一氧化氮 #0$# 0.- 在支气管哮喘管理中的作用 方法选取未规范使用控制药物的哮喘患者 例 给予为期 周的布地奈德 " 吸入治疗 检测治疗前后的.- 水平 肺功能 ( 评分 血常规 血清总 5"% 以及诱导痰 同期选取

More information

34 国际循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 加了低资源配置情况的部分阐述 : 社区资源有限不仅发生于中 低收入国家, 在发达国家同样存在 2016 版 GINA 增加的建议为 : 在低资源配置下, 应节约哮喘诊断 管理的成本, 呼吸道症状的诊断始于症状

34 国际循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 加了低资源配置情况的部分阐述 : 社区资源有限不仅发生于中 低收入国家, 在发达国家同样存在 2016 版 GINA 增加的建议为 : 在低资源配置下, 应节约哮喘诊断 管理的成本, 呼吸道症状的诊断始于症状 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2016 年第 8 卷第 7 期 国际循证指南共识 33 2016 版全球哮喘防治创议更新简介 孙婉璐, 陈亚红 ( 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科, 北京 100191) 全球哮喘防治创议 (The Global Initiative for Asth ma,gina)2016 版 ( 以下简称 2016 版 GINA) 于 2016 年 4 月发布, 这是在

More information

2015 变应原免疫治疗国际共识 International consensus on allergy immunotherapy 自 1900 年 AIT 已被广泛用于过敏性疾病的治疗, 尽管大量的临床实验和 Meta 分析证明了 AIT 的有效性, 但 AIT 仍就未得到充分的利用, 全世界过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者进行 AIT 的比例不到 10% 另外, 不同区域开展的使用率差异明显, 不仅仅由经济条件所决定

More information

经济与市场 I n d u s t r y & M a r k e t 哮喘 慢性阻塞性肺疾病治疗药处方总体数量上升的形势下, 用药金额同比上一年的 亿美元增长了 8.09%, 是仅次于抗肿瘤药 降血脂药之后居于第 3 位的品种 在全球畅销药 500 强药物中,2008 年在部分药品专

经济与市场 I n d u s t r y & M a r k e t 哮喘 慢性阻塞性肺疾病治疗药处方总体数量上升的形势下, 用药金额同比上一年的 亿美元增长了 8.09%, 是仅次于抗肿瘤药 降血脂药之后居于第 3 位的品种 在全球畅销药 500 强药物中,2008 年在部分药品专 哮喘 / 慢性阻塞性肺病 药物前瞻性市场分析 摘要 文 / 蔡德山 慢性阻塞性肺疾病包括肺气肿和慢性支气管炎, 两种疾病都以气流受阻并呈进行性为特征 国外科学家预测, 该疾病在 2025 年内将在全球范围内成为人类的第 3 大死亡原因和致人丧失正常工作能力的主要病因之一 值得注意的是, 约有 80%~90% 的慢性阻塞性肺疾病病例源自吸烟, 吸烟者死于该疾病的几率较不吸烟者高 10 倍多 目前, 越来越多的哮喘和慢性阻塞性肺病

More information

96 临床儿科杂志第 36 卷第 2 期 2018 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.36 No.2 Feb 采用吸入疗法时, 药物以气溶胶的形式输出, 随呼吸 气流进入体内 由于气溶胶具有很大的接触面, 有利 于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效 其 中, 直径

96 临床儿科杂志第 36 卷第 2 期 2018 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.36 No.2 Feb 采用吸入疗法时, 药物以气溶胶的形式输出, 随呼吸 气流进入体内 由于气溶胶具有很大的接触面, 有利 于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效 其 中, 直径 临床儿科杂志第 36 卷第 2 期 2018 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.36 No.2 Feb. 2018 95 doi:10.3969/j.issn.1000-3606.2018.02.004 标准 方案 指南 糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识 (2018 年修订版 ) 1 申昆玲 2 邓力 陈志敏 9 3 李云珠 10 陈爱欢 16 赵德育 4 李昌崇 11 何庆南

More information

PowerPoint 演示文稿

PowerPoint 演示文稿 雾化吸入药物的合理使用 湖南省人民医院 ( 湖南师范大学附属第一医院 ) 杨志玲 目录 1 2 3 4 5 吸入疗法的发展历程雾化吸入的现状和优势雾化吸入药物的药理特性非雾化剂型的使用原则雾化治疗药物的合理使用 吸入疗法 吸入疗法是指将药物制成气溶胶形式, 通过呼吸道吸入治疗疾病的一种方法 所谓气溶胶就是微小的液体或固体微粒悬浮于空气中, 液体微粒气溶胶也称为 雾, 固体微粒气溶胶又称为 尘 或 烟

More information

壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母 年 長, 骨 質 疏 鬆 造 成 傷 勢 嚴 重, 需 要 多 補 充 鈣 質 頓 時, 讓 我 想 起 一 句 話 你 攝 取 足 夠 的 鈣 質 嗎? 這 句

壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母 年 長, 骨 質 疏 鬆 造 成 傷 勢 嚴 重, 需 要 多 補 充 鈣 質 頓 時, 讓 我 想 起 一 句 話 你 攝 取 足 夠 的 鈣 質 嗎? 這 句 類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 健 康 有 鈣 念 探 討 鈣 質 與 人 體 間 的 奧 妙 作 者 : 徐 薏 涵 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 陳 吏 慈 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 指 導 老 師 : 蔡 智 媚 老 師 0 壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母

More information

96 临床儿科杂志第 36 卷第 2 期 2018 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.36 No.2 Feb 采用吸入疗法时, 药物以气溶胶的形式输出, 随呼吸 气流进入体内由于气溶胶具有很大的接触面, 有利 于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效其 中, 直径 1~

96 临床儿科杂志第 36 卷第 2 期 2018 年 2 月 J Clin Pediatr Vol.36 No.2 Feb 采用吸入疗法时, 药物以气溶胶的形式输出, 随呼吸 气流进入体内由于气溶胶具有很大的接触面, 有利 于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效其 中, 直径 1~ 95 doi:10.3969/j.issn.1000-3606.2018.02.004 标准 方案 指南 糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识 2018 年修订版 申昆玲 1 邓 力2 陈志敏 9 李云珠 3 陈爱欢 10 赵德育 16 李昌崇 4 向 何庆南 11 钟礼立 17 莉1 张建华 12 殷 18 勇 刘恩梅 5 刘瀚旻 6 刘传合 7 陈 尚云晓 13 崔永耀 19 俞善昌 3

More information

中国支气管哮喘防治指南指出, 我国哮喘患病率逐年上升,2010 年调查的北京 上 海 广东和辽宁等地的患病率较 年增高了 14.5%~190.2% 2

中国支气管哮喘防治指南指出, 我国哮喘患病率逐年上升,2010 年调查的北京 上 海 广东和辽宁等地的患病率较 年增高了 14.5%~190.2% 2 北京友谊医院刘晓霞 MCC 批号 Xo91801515 有效期 2019-01-23, 过期资料, 视同作废 中国支气管哮喘防治指南指出, 我国哮喘患病率逐年上升,2010 年调查的北京 上 海 广东和辽宁等地的患病率较 2000-2002 年增高了 14.5%~190.2% 2 2/3 的哮喘属于过敏性哮喘 中国 17 个城市进行的横断面调查 哮喘患者 (n=1,778) 1 3 中 - 重度哮喘患者对医疗卫生资源的占用远高于轻度患者

More information

488 临床与病理杂志, 5, 5(8) Keywords formoterol fumarate powder for inhalation. Before treatment and after treatment for 8 weeks, the con

488 临床与病理杂志, 5, 5(8)  Keywords formoterol fumarate powder for inhalation. Before treatment and after treatment for 8 weeks, the con 临床与病理杂志 5, 5(8) http://www.lcbl.net J Clin Pathol Res 487 doi:.978/j.issn.95-6959.5.8. View this article at: http://dx.doi.org/.978/j.issn.95-6959.5.8. 成人哮喘慢性持续期肺功能与白三烯水平相关性研究 银维谋, 李凤献, 韦彩周, 韦碧妙, 冯广弘,

More information

第三章 支气管哮喘

第三章 支气管哮喘 呼吸系统 主讲人 : 肖瑶 日期 : 2014/7/15 第三章 支气管哮喘 考纲 大纲要求 (1) 概念 (2) 病因和发病机制 (3) 临床表现 ( 症状 体征 ) (4) 辅助检查 ( 肺功能 舒张实验 血气特点 ) (5) 诊断与鉴别诊断 ( 急性期严重程度分级 ) (6) 治疗与管理 ( 药物特点 分级用药 ) 概述 是由多种细胞 ( 如嗜酸性粒细胞 肥大细胞 T 细胞 中性粒 细胞 气道上皮细胞等

More information

奶牛饲养管理

奶牛饲养管理 ( 成 海 荣 编 ) 奶 牛 饲 养 管 理 奶 牛 的 饲 养 管 理 是 指 对 奶 牛 生 产 的 全 过 程 进 行 饲 养 管 理, 包 括 从 犊 牛 到 成 年 牛 从 交 配 开 始, 经 过 妊 娠 产 犊 直 到 再 次 交 配 ; 从 产 奶 开 始 经 过 干 奶 直 至 再 次 产 奶 的 整 个 过 程 奶 牛 产 奶 量 的 高 底, 主 要 由 产 奶 遗 传 性

More information

2584 临床与病理杂志, 2017, 37(12) Keywords (IRF1) expression levels in peripheral blood of children with bronchial asthma and clini

2584 临床与病理杂志, 2017, 37(12)   Keywords (IRF1) expression levels in peripheral blood of children with bronchial asthma and clini 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com 2583 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.012 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.012 支气管哮喘患儿外周血中

More information

中国循证儿科杂志 2010 年 9 月第 5 卷第 5 期 367 literaturesreportedtheresultsselectivelyand2literaturesdiscribedthesourcesofotherbias.1norctreportedthewheeze relate

中国循证儿科杂志 2010 年 9 月第 5 卷第 5 期 367 literaturesreportedtheresultsselectivelyand2literaturesdiscribedthesourcesofotherbias.1norctreportedthewheeze relate 366 ChinJEvidBasedPediatr September2010,Vol5,No5 论著 DOI:10.3969/j.isn.1673 5501.2010.05.008 孟鲁司特治疗婴幼儿喘息疗效和安全性系统评价 张 1,2 宏 3 李维辛 4 刘雅莉 1 孙应彪 摘要目的评价孟鲁司特对

More information

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病

食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病 第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与

More information

第六章 按摩与保健 205 图 6唱 17 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 1 2 次 每次可选用 3 6 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同

More information

内 容 鼻部炎症性疾病与哮喘的关联性 糠酸莫米松 ( 内舒拿 ) 在鼻部炎症性疾病治疗中的重要作用 糠酸莫米松 ( 内舒拿 ) 是 FDA 批准唯一用于鼻息肉药物治疗的鼻用激素

内 容 鼻部炎症性疾病与哮喘的关联性 糠酸莫米松 ( 内舒拿 ) 在鼻部炎症性疾病治疗中的重要作用 糠酸莫米松 ( 内舒拿 ) 是 FDA 批准唯一用于鼻息肉药物治疗的鼻用激素 鼻部炎症性疾病的治疗对哮喘的影响 内 容 鼻部炎症性疾病与哮喘的关联性 糠酸莫米松 ( 内舒拿 ) 在鼻部炎症性疾病治疗中的重要作用 糠酸莫米松 ( 内舒拿 ) 是 FDA 批准唯一用于鼻息肉药物治疗的鼻用激素 鼻部炎症性疾病与哮喘的关联性 鼻炎与哮喘的流行病学关联性 许多鼻炎患者患有哮喘 鼻炎中哮喘的患病率增高, 特别是在 PER 和 / 或中 / 重度鼻炎 特应性与鼻炎和哮喘相关 非变应性鼻炎与哮喘相关

More information

上海中医药大学学报第 32 卷第 5 期 2018 年 9 月 29 group and the control group were 89.47% and 87.02% respectivelyꎬ with no statistical difference between the two gro

上海中医药大学学报第 32 卷第 5 期 2018 年 9 月 29 group and the control group were 89.47% and 87.02% respectivelyꎬ with no statistical difference between the two gro 28 DOI:10.16306 / j.1008 861x.2018.05.008 宝根 1 号方 治疗儿童哮喘缓解期 ( 肺脾气虚证 ) 的多中心随机对照临床研究 景晓平 1 ꎬ 李继君 2 ꎬ 孙剑玥 3 ꎬ 李江奇 1 ꎬ 周荣芳 3 ꎬ 程伟伟 1 ꎬ 邹亚 1 ꎬ 燕午宁 1 1 ꎬ 王玲 1. 上海市儿童医院 ꎬ 上海交通大学医学院附属儿童医院 ( 上海 200040)ꎻ2. 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

More information

GSK PowerPoint template

GSK PowerPoint template 2018 ATS 学术速递 ( 八 ) 成人哮喘的药物治疗 CNRX/SFC/0087/18 有效期至 2020 年 5 月 http://www.thoracic.org/ ATS 2018 学术速递 : 成人哮喘 ( 一 ) 使用美泊利单抗治疗嗜酸性粒细胞型重症哮喘 研究背景 : 美泊利单抗, 一种专门针对 IL-5 的单克隆抗体, 不仅参与嗜酸性粒细胞 (EOS) 的生 命周期, 还被一系列大型对照研究证实可显著改善嗜酸性粒细胞型哮喘患者的症状

More information

刘国华, 等 : 呼出气一氧化氮在嗜酸性粒细胞表型支气管哮喘患者的诊断及吸入糖皮质激素治疗效果评价中的价值 837 montelukast10mg,onetimepernight;budesonide2mgandcompoundipratropiumbromidesolution2.5mlbyaer

刘国华, 等 : 呼出气一氧化氮在嗜酸性粒细胞表型支气管哮喘患者的诊断及吸入糖皮质激素治疗效果评价中的价值 837 montelukast10mg,onetimepernight;budesonide2mgandcompoundipratropiumbromidesolution2.5mlbyaer 836 第 34 卷第 9 期 2017 年 9 月 新乡医学院学报 JournalofXinxiangMedicalUniversity Vol.34 No.9 Sep.2017 欁欁欁 本文引用 : 刘国华, 袁晓梅, 张志强, 等. 呼出气一氧化氮在嗜酸性粒细胞表型支气管哮喘患者的诊断及吸入糖皮质激素治疗效果评价中的价值 [J]. 新乡医学院学报,2017,34(9):836 839,843.DOI:10.7683/

More information

顺尔宁®说明书

顺尔宁®说明书 核准日期 :2007 年 03 月 12 日修改日期 :2007 年 09 月 13 日修改日期 :2007 年 12 日 11 日修改日期 :2008 年 02 月 29 日修改日期 :2008 年 06 月 27 日修改日期 :2008 年 08 月 07 日修改日期 :2008 年 09 月 17 日修改日期 :2008 年 12 月 30 日修改日期 :2010 年 03 月 16 日 修改日期

More information

成人慢性气道疾病雾化吸入治疗指南

成人慢性气道疾病雾化吸入治疗指南 成人慢性气道疾病雾化吸入治疗指南 吸入疗法是治疗呼吸系统疾病的常用方法, 包括气雾吸入 经储雾罐气雾吸入 干粉吸入以及雾化吸入等, 而以雾化吸入疗效最确切, 适应证也最广泛 但是, 关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍信息却非常有限 近期美国卫生系统药师协会发表的常用雾化吸入药物混合配伍指南 [1] 提出了可供雾化吸入的药物及其配伍的各种推荐意见, 并采用表格形式便于临床医生理解和掌握 成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家组在该指南的基础上,

More information

Note for Guidance on the clinical Invetstigation of medicinal products in the treatment of Asthma

Note for Guidance on the clinical Invetstigation of medicinal products in the treatment of Asthma 哮喘治疗药物临床研究指导原则有关问题 Clinical Investigation of Medicinal Products in the treatment of Asthma 2003 年 5 月欧盟 EMEA 发布 2010 年 3 月药审中心组织翻译北京诺华制药有限公司翻译药审中心最终核准 1 哮喘治疗药物临床研究指导原则有关问题 1. 背景在欧洲有很大一部分人受哮喘症的困扰, 近年来发病率又有增加的趋势

More information

征稿标准

征稿标准 布地奈德气雾剂说明书 说明书修订日期 核准日期 2007 年 01 月 24 日 修改日期 2007 年 02 月 27 日 药品名称 布地奈德气雾剂 商品名 普米克 英文名 Budesonide Aerosol 汉语拼音 Budinaide Qiwuji 成份 本品活性成份为布地奈德化学名称 :16α,17α-22R,S- 丙基亚甲基二氧 - 孕甾 -1,4- 二烯 -11β,21- 二羟基 -3,20-

More information

MN-221 药物及抗哮喘药物市场介绍 抗哮喘用药市场增长迅速 支气管哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病, 在全球范围内严重威胁着公众的健康 据 WHO 估计, 全球哮喘病的患者高达 2.75 亿人 我国哮喘的发病率近年来持续增长, 尤其是城市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势 最新统计我国成人哮喘发病率为

MN-221 药物及抗哮喘药物市场介绍 抗哮喘用药市场增长迅速 支气管哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病, 在全球范围内严重威胁着公众的健康 据 WHO 估计, 全球哮喘病的患者高达 2.75 亿人 我国哮喘的发病率近年来持续增长, 尤其是城市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势 最新统计我国成人哮喘发病率为 2011 年 07 月 07 日 浙江医药 (600216.SH) 化学制药行业 评级 : 买入维持评级公司点评 李敬雷分析师 SAC 执业编号 :S1130511030026 (8621)61038219 lijingl@gjzq.com.cn 黄挺分析师 SAC 执业编号 :S1130511030028 (8621)61038218 huangting@gjzq.com.cn 李龙俊分析师 SAC

More information

2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学

2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098

More information

# 西安交通大学学报 医学版 第 卷 -#- ##*+" ",##*+& #"#-# " & *+, -.) -# """#))#" 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病 严重危害儿童的身心健康 其发病机制尚不十分清楚 但细胞因子在该炎症中所起的重要作用已受到国内外学者越来越多的关注 毛细支气管炎是主

# 西安交通大学学报 医学版 第 卷 -#- ##*+ ,##*+& ##-#  & *+, -.) -# #))# 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病 严重危害儿童的身心健康 其发病机制尚不十分清楚 但细胞因子在该炎症中所起的重要作用已受到国内外学者越来越多的关注 毛细支气管炎是主 第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& & 哮喘 毛细支气管炎患儿外周血 和 水平及意义 张艳丽 王秀芳 雷瑞瑞 栾 斌 刘 莹 宋 丽 郑州大学第三附属医院儿内科 河南郑州 ## 摘要 目的 探讨哮喘 毛细支气管炎 简称毛支 患儿髓系抑制细胞 $%&' 占外周单个核细胞比例 血清白介素 及白介素 的水平及意义 方法 以正常健康儿童及肺炎组为对照 应用流式细胞仪检测哮喘急性发作组

More information

目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節

目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節 修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第

More information

Ö§Æø¹ÜÏø´�

Ö§Æø¹ÜÏø´� 疾病名 支气管哮喘 英文名 bronchial asthma 缩写 别名 ICD 号 J45.1 概述 在世界卫生组织及美国国家卫生院组织修订的 哮喘的全球防治战略 (2002) 中对支气管哮喘的定义为 支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症, 此种炎症常伴随引起气道反应性增高, 导致反复发作的喘息 气促 胸闷和 ( 或 ) 咳嗽等症状, 多在夜间和 ( 或 ) 凌晨发生, 此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,

More information

中公执业药师考试公众平台 :zgyaoshi 2019 执业药师考试 学霸笔记 扫码关注微信公众号 :zgyaoshi

中公执业药师考试公众平台 :zgyaoshi 2019 执业药师考试 学霸笔记 扫码关注微信公众号 :zgyaoshi 2019 执业药师考试 学霸笔记 扫码关注微信公众号 :zgyaoshi 第三单元 呼吸系统疾病用药 呼吸系统疾病三大症状 第一节 镇咳药 一 药理作用与临床评价轻度咳嗽有利于排痰, 无需应用镇咳药 ; 痰液较多, 单用镇咳药将使痰液滞留在气道 因此, 只有在无痰或少痰而咳嗽频繁 剧烈时适宜应用镇咳药 分为 : (1) 中枢性镇咳药 : 选择性地抑制延髓咳嗽中枢, 包括右美沙芬 喷托维林 可待因等

More information

姓名 : 薛茹冰院系 : 首都儿科研究所附属儿童医院学号 : 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明原创性声明 本人郑重声明 : 所呈交的学位论文, 是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明的内容外, 本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的

姓名 : 薛茹冰院系 : 首都儿科研究所附属儿童医院学号 : 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明原创性声明 本人郑重声明 : 所呈交的学位论文, 是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明的内容外, 本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的 硕士研究生学位论文 论文题目 : 2-5 岁尘螨过敏哮喘儿童舌下特异性免疫治疗有效性和 安全性的临床观察 姓 名 : 薛茹冰 学 号 : 10689427 院 ( 部 ): 首都儿科研究所附属儿童医院 专 业 : 儿科学 导 师 : 赵 京 完成时间 : 二 八年四月 1 姓名 : 薛茹冰院系 : 首都儿科研究所附属儿童医院学号 :10689427 北京大学医学部学位论文原创性声明和使用授权说明原创性声明

More information

11JR3.mps

11JR3.mps 模 块 三 饲 料 及 其 加 工 利 用 模 块 目 标 了 解 饲 料 的 有 关 概 念 及 国 际 饲 料 分 类 中 八 大 类 饲 料 的 分 类 标 准 ; 掌 握 青 饲 料 粗 饲 料 青 贮 饲 料 能 量 饲 料 蛋 白 质 饲 料 矿 物 质 饲 料 饲 料 添 加 剂 的 营 养 特 性 和 利 用 特 点 ; 掌 握 各 类 饲 料 中 常 用 饲 料 原 料 的 种 类

More information

本篇导读

本篇导读 4 中华内科杂志 2018 年 1 月第 57 卷第 1 期 Chin J Intern Med,January 2018, Vol. 57, No. 1 支气管哮喘急性发作评估及处理中国专家共识 标准与讨论 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 中国哮喘联盟 The Chinese experts' consensus on the evaluation and management of asthma

More information

! 复旦学报 医学版 年 月 免疫治疗有特异性和非特异性之分 前者是指应用特异性的变应原减敏注射来逐步减轻患者对此种变应原的敏感性 而后者是通过应用外源性物质来调节机体的免疫功能来达到治疗目的 就过敏性鼻炎来说 临床上以特异性变应原减敏注射为主 这种方法的是基于两大研究而发展起来的 一个是 年 2

! 复旦学报 医学版 年 月 免疫治疗有特异性和非特异性之分 前者是指应用特异性的变应原减敏注射来逐步减轻患者对此种变应原的敏感性 而后者是通过应用外源性物质来调节机体的免疫功能来达到治疗目的 就过敏性鼻炎来说 临床上以特异性变应原减敏注射为主 这种方法的是基于两大研究而发展起来的 一个是 年 2 复旦学报 医学版!" 变应性鼻炎特异性免疫治疗新进展 唐 鸣 综述 赵 霞 审校 复旦大学附属华山医院耳鼻咽喉头颈外科 上海 # 摘要 变应性鼻炎 * ''- 是一种由于特应性个体接触致敏原后由 介导的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病 该病的治疗方法多种多样 但却难以达到临床治愈的目的 随着免疫学的不断发展 由于特异性免疫治疗 : ))&' 9 的高安全性和可靠疗效 渐渐成为 - 的重要治疗手段之一 本文针对近年来流行的两种特异性免疫治疗方法的产生背景

More information

哮喘是儿童最常见的慢性疾病之一, 约 75% 儿童哮喘有过敏原因素介导参与发病 [1] 根据典型 病史在临床上明确诊断哮喘后, 进行特异性过敏 原检测明确过敏原的种类是儿童哮喘防治的一个 重要环节 血清特异性 IgE(sIgE) 过敏原体外检 测具有敏感性强 特异性高 不受服药影响 儿 童易于接受等

哮喘是儿童最常见的慢性疾病之一, 约 75% 儿童哮喘有过敏原因素介导参与发病 [1] 根据典型 病史在临床上明确诊断哮喘后, 进行特异性过敏 原检测明确过敏原的种类是儿童哮喘防治的一个 重要环节 血清特异性 IgE(sIgE) 过敏原体外检 测具有敏感性强 特异性高 不受服药影响 儿 童易于接受等 论著 临床研究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2015.08.009 儿童血清过敏原与哮喘发生关系的探讨 宋国超王雪艳王峥阮小玲杨静朱珠李霞刘长山 ( 天津医科大学第二医院儿科, 天津 300211) [ 摘要 ] 目的探讨儿童血清特异性 IgE(sIgE) 过敏原与哮喘发生的关系 方法采用免疫印迹法对 2004 年 12 月至 2013 年 4 月就诊的 2 239

More information

表 2 GRADE 方法对每一结果的证据质量分级 证据来源 证据的初始质量 可能降低质量的因素 可能增加质量的因素 证据的最终质量 随机试验 高 偏倚风险 效应值很大 高 结果不一致 剂量 - 效应关系 中 观察性研究 低 间接证据 如果没有观察到疗效, 所有可能的干扰因素 低 精确度不足 会降低已

表 2 GRADE 方法对每一结果的证据质量分级 证据来源 证据的初始质量 可能降低质量的因素 可能增加质量的因素 证据的最终质量 随机试验 高 偏倚风险 效应值很大 高 结果不一致 剂量 - 效应关系 中 观察性研究 低 间接证据 如果没有观察到疗效, 所有可能的干扰因素 低 精确度不足 会降低已 变应性鼻炎及其对哮喘的影响 指南 2010 年修订版解读 马玲, 李华斌 ( 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院, 广东广州 510080) [ 摘要 ] 变应性鼻炎及其对哮喘的影响 (Allergic rhinitis and its impact on asthma,aria) 指南最新修订版 ( 简称 ARIA 2010 版 ) 最近由 Journal of Allergy and Clinical

More information

支气管扩张药 网

支气管扩张药 网 Bronchodilators ( 支气管扩张药 ) 呼吸系统疾病 l 上呼吸道感染 : 鼻炎, 扁桃体炎, 喉炎, 感冒等 l 下呼吸道感染 : 支气管炎, 肺炎 l 慢性阻塞性肺疾病 ( 慢阻肺 ) (COPD ) l 支气管哮喘 (Asthma) l 鼻烟癌, 肺癌等. l 肺结核 (PTB) 治疗呼吸系统疾病的药物 Ø 抗病毒药 Ø 抗菌药 对病因 Ø 抗真菌药 Ø 抗结核病药 Ø 抗肿瘤药

More information

3 Ad 4 2

3 Ad 4 2 2 1 3 Ad 4 2 Ad 5 Ad 1mg 6 3 Ad 7 8 4 Ad, 9 (NA) 10 5 (NA) 2ml/1mg 11 12 6 (NA) 13 DA 14 7 DA 15 20mg DA 5ug/ /min 5 10ug/ /min20 50ug/ /min 500ug/kg/min 16 8 17 DA 18 9 19 20 10 21 22 11 2ml/1mg 23 M

More information

1 1 2 [ ] 1 2~6 6~12 1 3 4 7 10 11 14 7 1 2 6.64 6.50 50.56 49.91 33.73 34.38 33.32 33.08 1 9.99 9.26 56.64 55.25 38.08 37.33 38.05 37.20 2 11.84 11.10 58.98 58.38 39.88 39.21 40.28 39.28 3 13.06 12.04

More information

1 4 2 5 3 6 1 2 3 4 1 2 1 1 3 2 5 6 2 2 1 3 2 7 8 2 3 1 3 2 9 10 3 理想的城市形象 1 为实现理想的城市形象采取以下措施 措施1 为培养身心双方面的健康提供终身的支援 所有市民的人权都得到尊重 无论是谁都能充满活力 安居乐业的城市 推进保健 预防医疗的相关工作 推进心理健康和防止自杀对策的相关工作 措施2 健全医疗体制使市民 能够接受合适的医疗服务

More information

1762 Drug Evaluation Research 第 40 卷第 12 期 2017 年 12 月 lower than the control group, FEV1/FVC and PEF pred% was significantly higher than that of the

1762 Drug Evaluation Research 第 40 卷第 12 期 2017 年 12 月 lower than the control group, FEV1/FVC and PEF pred% was significantly higher than that of the 1761 布地奈德福莫特罗粉吸入剂与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效比较 刘海燕 1, 杨旭东 2, 侯伟 1 1. 西安交通大学第二附属医院儿科, 陕西西安 710004 2. 西安交通大学医学部基础医学院生物化学与分子生物学系, 陕西西安 710004 摘要 : 目的比较布地奈德福莫特罗粉吸入剂与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效 方法以 2012 年 1 月 2016 年 5 月西安交通大学第二附属医院儿科收治的

More information

流式细胞术临床应用的建议 作者 : 中华医学会检验医学分会, 卫生部临床检验中心, 中华检验医学杂志编辑委员会 作者单位 : 刊名 : 中华检验医学杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Laboratory Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(12) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhyxjy201312003.aspx

More information

Microsoft Word - 1HF12序.doc

Microsoft Word - 1HF12序.doc 每 天 早 晨 水 果 日 報 的 頭 條, 總 有 瘋 狂 的 肥 皂 劇 在 現 實 社 會 中 上 演 著, 諸 如 友 寄 隆 輝 毆 打 計 程 車 司 機 案 014 貪 瀆 案 黑 暗 騎 士 掃 射 案 ( 美 國 ) 李 宗 瑞 淫 照 外 洩 案 等, 太 多 太 多 不 可 思 議 的 刑 事 個 案 都 活 生 生 地 搬 上 現 實 世 界 演 出 而 這 也 說 明 了

More information

Microsoft Word - 讀報看科普─人體篇_橫_.doc

Microsoft Word - 讀報看科普─人體篇_橫_.doc 教 學 緣 起 在 引 領 學 生 進 行 讀 報 心 得 分 享 與 批 判 思 考 時, 發 現 學 生 普 遍 對 科 學 知 識 性 文 章 興 趣 缺 缺 ; 再 者, 近 年, 國 小 高 年 級 課 本 選 讀 科 普 文 章, 但 學 生 學 習 往 往 不 得 其 所, 無 法 融 入 課 文 中 因 此, 教 學 者 從 國 語 日 報 中 選 了 一 些 較 貼 近 生 活 的

More information

Microsoft Word - 2B802內文.doc

Microsoft Word - 2B802內文.doc 行 政 法 導 讀 001 行 政 法 導 讀 大 綱 序 言 壹 行 政 法 解 題 思 維 貳 行 政 法 選 擇 題 概 覽 參 行 政 法 常 考 爭 點 一 考 題 趨 勢 二 行 政 法 考 試 上 所 關 心 的 重 點 序 言 一 行 政 法 並 不 難 行 政 法 科 目 考 題 內 容 可 以 說 是 包 羅 萬 象, 考 生 要 能 夠 精 確 掌 握 實 務 上 各 種 領

More information

鍟嗗搧瑙傚療鈥㈤挗鏉

鍟嗗搧瑙傚療鈥㈤挗鏉 年 报 食 用 油 可 期 稳 定 改 善 稳 定 有 余, 油 脂 将 继 续 表 现 库 存 压 力 和 高 价 值 化 价 区 的 对 抗 性 投 资 机 会 更 多 是 油 脂 内 部 结 构 以 及 其 对 粕 类 相 对 强 弱 的 变 动 同 时 有 菜 籽 油 和 棕 榈 油 的 改 善 可 预 期 相 较 于 其 它 大 多 数 商 品 的 表 现, 油 脂 系 在 2015 年

More information

席 远 杨 一 人 了, 正 当 她 开 枪 时 却 发 现 子 弹 没 了 该 死, 只 能 赤 手 空 拳 了 洛 水 云 与 席 远 杨 交 起 手 来, 洛 水 云 出 手 招 招 致 命 想 那 席 远 杨 也 不 是 泛 泛 之 辈, 很 快 掌 握 了 洛 水 云 出 招 路 数 看

席 远 杨 一 人 了, 正 当 她 开 枪 时 却 发 现 子 弹 没 了 该 死, 只 能 赤 手 空 拳 了 洛 水 云 与 席 远 杨 交 起 手 来, 洛 水 云 出 手 招 招 致 命 想 那 席 远 杨 也 不 是 泛 泛 之 辈, 很 快 掌 握 了 洛 水 云 出 招 路 数 看 美 人 洛 水 云 / 作 者 : 慕 橙 子 第 一 卷 第 一 章 : 惨 死 睁 开 双 眼, 洛 水 云 马 上 闭 上, 再 睁 开, 又 闭 上 如 此 反 复 几 次 之 后, 洛 水 云 确 认 自 己 不 是 在 做 梦, 她 是 真 实 的 躺 在 床 上 这 究 竟 是 怎 么 回 事, 她 不 是 死 了 么? 是 谁 救 了 她 么? 如 果 她 被 救, 那 席 远 杨

More information

東區校園中法治教育種子師資教學研習營

東區校園中法治教育種子師資教學研習營 1 錄 錄 2 3 年 律 立 蓮 理 理 行 年 例 理 念 念 力 說 參 念 律 說 老 律 不 律 念 參 參 兩 力 參 兩 4 行 年 蓮 行 兩 見 參 律 行 說 論 兩 行 狀 參 參 蓮 蘭 列 律 年 律 理 律 年 參 行 行 兩 行 行 參 聯 參 聯 行 行 理 來 5 列 利 律 論 例 老 老 狀 老 老 了 利 老 索 老 行 不 老 錄 6 老 尿 例 律 留 量

More information