金管會保險局團體保險名冊

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1 中強光電集團自費團體保險被保險人名冊 保單號碼 任職公司名稱 中強光電 揚光綠能 中光電智能雲服 揚昇照明 揚明光學 光芒光學 奧圖碼科技 宇康醫電 誠屏科技 中光電智能機器人 譜鉅科技 員工姓名 邱小明身份證號 A 出生日期 民國 75 年 05 月 06 日員工編號 A 家庭年收入 萬行動電話 電話 公 (03 ) 通訊地址 300 新竹科學工業園區力行路 11 號 JJ.Chu@coretronic.com 填寫說明 1. 若被保險人為外籍人士時, 請填寫同護照上之英文全名, 並加填性別及國籍 4. 本表請勿塗改, 如有塗改, 請於塗改處簽名或更換表格重新填寫 2. 申請變更時, 請填寫欲變更被保險人資料, 若未填寫者則視為維持不變 3. 若個別被保險人基於核保上之需要, 請另行填寫富邦人壽團體保險健康聲明書 全戶退保 ( 若欲退保員工 ( 含 ) 所屬之全部被保險人, 請勾選此項 ) 異動類別 加保 加保 稱謂 配偶 被保險人 姓名 ( 親簽 ) 林美麗 邱大寶 身分證字號出生年月日 B 民國 76 年 01 月 23 日 A 民國 104 年 02 月 20 日 身分證字號 ( 外籍人士請填寫護照號碼 ) 性別 國籍 被保險人是否已投保其他商業實支實付型醫療保險 實支實付型醫療保險 男 女台灣 是 否 男 女台灣 是 否 否 否 否 填選保險計劃說明欄 以下計畫對象請勾選 經理級以上之眷屬 一般行政及直接管理人員之眷屬 直接人員之眷屬 若前項 實支實付型醫療保險 勾 是 者, 本公司不受理其投保申請 ( 註 1) 員工到 ( 復 ) 職日 年月日 新婚配偶結婚日 年月日 註 1. 若投保實支實付型醫療保險 本人 ( 被保險人 ) 已知悉並明瞭實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險之受益人, 申領保險金給付時須檢具醫療費用收據正本 但若被保險人已投保富邦人壽二張以上之商業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險 ; 或本人於投保時已通知富邦人壽有投保其他商業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險, 而富邦人壽仍承保者, 富邦人壽對同一保險事故仍應依各該險別條款約定負給付責任 如有重複投保而未通知富邦人壽者, 同意富邦人壽對同一保險事故中已獲得全民健康保險或其他人身保險契約給付的部分不負給付責任, 但富邦人壽應以 日額 方式給付 要保人與被保險人聲明事項 1. 本人 ( 被保險人 ) 同意富邦人壽得蒐集 處理及利用本人相關之健康檢查 醫療及病歷個人資料 2. 本人 ( 被保險人 要保人 ) 同意富邦人壽將本要保書上所載本人資料轉送產 壽險公會建立電腦系統連線, 並同意產 壽險公會之會員公司查詢本人在該系統之資料以作為核保及理賠之參考, 但各該公司仍應依其本身之核保或理賠標準決定是否承保或理賠, 不得僅以前開資料作為承保或理賠之依據 3. 本人 ( 被保險人 要保人 ) 同意富邦人壽就本人之個人資料, 於 個人資料保護法 所規定之範圍內, 有為蒐集 處理及利用之權利 4. 本人 ( 被保險人 ) 同意申請投保貴公司之團體保險契約, 一切權利義務以要保單位與富邦人壽所訂之團體保險契約所載全部事項及保單條款為依據 煩請務必勾 否, 勾選是將無法投保 公司用印 集中團強光電 員工簽名 邱小明 填寫日期 年月日 煩請記得 勾選 如下等級, 以免退件, 謝謝您 以下欄位由富邦人壽承辦人員填寫本公司同意上列人員之保險效力, 自上午零時起生效 承辦人員 受理收訖章 煩請 不要 填寫日期, 以利生效, 謝謝您 107 年 05 月團險部印製

2 基本資料 中光電暨關係企業團體保險自費案 保險費扣款授權書 公司名稱中強光電股份有限公司廠區竹南員工姓名邱小明員工編號 A 聯絡電話 ( 公 ) (03) ( 手機 ) 電子郵件 JJ.Chu@coretronic.com 扣款授權書 郵局扣款繳交保費 / 扣款以 2 次為限, 倘扣款不成功, 保險不生效力 郵局扣款資料 ( 需附存簿封面影本 ) ( 限員工本人帳戶 ) 郵局 支局 下列藍色區域圈選, 皆為 必填寫資料 局號 - 帳號 - 員工本人開戶印鑑 依郵局規定, 請務必蓋上本人郵局開戶印鑑, 始得扣款 約定及注意事項 * 本人 ( 被保險人 ) 同意加保, 授權由怡安保險經紀人 ( 股 ) 公司代為由郵局帳戶扣款應繳付之保險費 * 員工自費為眷屬 ( 配偶 ) 投保, 員工填寫扣款授權書 保費於所授權之郵局中扣繳 若扣款失敗, 則由專人通知以 ATM 轉帳至怡安保險經紀人, 若超過約定日期轉帳者, 保險自動失效, 且當年度不得再加保 * 未滿七歲者或無行為能力人, 由法定代理人代為簽名及法定代理人簽名 ; 七歲 ( 含 ) 以上未滿二十足歲者, 由本人及法定代理人簽名 ; 以上簽名於續保時仍有效 * 本人 ( 被保險人 要保人 ) 同意怡安保險經紀人及中光電集團人資同仁得依 個人處理個人資料保護法 之相關規定, 對本人之個人資料, 有為蒐集 電腦處理或國際傳遞及利用之權 * 本人 ( 被保險人 ) 同意以上授權及簽名於保單續保時仍有效 請簽名授權 本人已充分瞭解且同意本表之 壽險業履行個人資料保護法告知義務內容 員工簽名 邱小明 怡安保險經紀人股份有限公司 ( 以下簡稱 本公司 ) 為保險經紀人, 本公司須對符合投保資格之當事人進行個人資料之蒐集 處理及利用, 爰依據個人 資料保險法 ( 以下簡稱 個資法 ) 第 8 條 第 9 條及保險法第 54 條等規定, 告知下列事項 一 蒐集目的 依要保單位之保險需求與保險法令規定辦理人壽保險商品 旅平險 意外險及醫療保險等相關業務 二 蒐集個人資料類別 符合本契約投保資格當事人之基本資料 ( 限於姓名 身份證字號 ( 護照號碼 居留證號碼 ) 等個人識別 ID 出生年月日 住址 聯絡方式) 職務 ( 職稱 職級 ) 投保薪資 信用卡卡號 金融機構帳號 財務狀況 理賠狀況 投保其他家保險公司之各險種投保保額, 及經當事人書面同意蒐集 處理或利用之病歷 醫療 健康檢查之個人資料 三 ( 於間接蒐集時 ) 個人資料之來源 要保單位及被保險人之法定代理人 輔助人 四 個人資料利用之時間 地區 對象及方式 ( 二 ) 對象 本公司 因辦理人壽保險相關業務需要之產 壽險公司 業務委外之第三方 銀行或郵局等金融機構 財團法人金融消費評議中心及其他依法有調查權機關或金融監理機關 ( 三 ) 地區 1. 中華民國境內 2. 與本公司有業務往來機構營業處所之所在地 3. 因作業委外 提供海外急難服務所必須者, 得為中華民國境外 ( 四 ) 方式 合於法令規定之利用方式 五 依據個資法第三條規定得行使之權利及方式 台端得以書面向本公司之客戶服務人員提出申請查詢 閱覽其個人資料 ; 亦得請求製給複製本, 補充或更正個人資料及要求停止對個人資料之蒐集 處理或利用或請求刪除 ( 一 ) 期間 六 本公司基於上述原因而需蒐集 處理或利用 台端之個人資料時, 台 個人資料蒐集之特定目的存續期間 提供服務之契約期間 依相 端可自由選擇是否提供, 惟 台端若未能提供相關個人資料, 本公司 關法令或約定之保存年限 ( 如 商業會計法 ) 或本公司因執行業務所必須之保存期間 將可能延後或無法進行必要之審核及處理作業, 因此將婉謝 延遲或無法提供相關服務

3 富邦人壽團體保險健康聲明書 文號 安俊精字第 號函備查 金管保三字第 號函備查 富壽團險字第 號函備查 員工 / 會員姓名 要保單位 保單號碼 被保險人姓名 被保險人身分證字號 與被保險員工關係性別年齡身高 ( 公分 ) 體重 ( 公斤 ) 針對下列題號 1~10 所詢問之所有問題 ( 被保險人如勾選否, 則無需再於下方逐項勾選 ) 壽險部份 健康險部份 傷害險部份 下列壽險部份告知事項, 是否有為 是 者 1. 過去二年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療 ( 亦可提供檢查報告代替回答 ) 2. 最近二個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療 診療或用藥 3. 過去五年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療 診療或用藥 A. 高血壓症 ( 指收縮壓 140mm 或舒張壓 90mm 以上 ) 狹心症狹心症 心肌梗塞心肌梗塞 心肌肥厚 心內膜炎 風濕性心臟病 先天性心臟病先天性心臟病 主動脈血管瘤 B. 腦中風 ( 腦出血 腦梗塞腦梗塞 ) 腦瘤 腦瘤 腦動脈血管瘤 腦動脈硬化症 癲癇癲癇 肌肉萎縮症 重症肌無力 智能障礙 ( 外表無法明顯判斷者 ) 巴金森氏症 巴金森氏症 精神病精神病 C. 肺氣腫 支氣管擴張症 塵肺症 肺結核 D. 肝炎 肝內結石 肝硬化肝硬化 肝功能異常 (GOT GPT 值檢驗值有異常情形者 ) E. 腎臟炎 腎病症候群 腎機能不全 尿毒尿毒 腎囊胞 F. 視網膜剝離或出血 視神經病變視神經病變 G. 癌症 ( 惡性腫瘤 ) H. 血友病 白血病 貧血 ( 再生不良性貧血 地中海型貧血 ) 紫斑症 I. 糖尿病 類風濕性關節炎 肢端肥大症 腦下垂體機能亢進或低下 甲狀腺或副甲狀腺功能亢進或低下 J. 紅斑性狼瘡 膠原症 K. 愛滋病或愛滋病帶原 4. 過去五年內是否曾因受傷或生病住院治療七日以上 5. 過去一年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療 診療或用藥 A. 酒精或藥物濫用成癮 眩暈症眩暈症 B. 食道 胃 十二指腸潰瘍或出血 潰瘍性大腸炎 胰臟炎 C. 肝炎病毒帶原 肝膿瘍 黃疸 D. 慢性支氣管炎 氣喘 肺膿瘍 肺栓塞 E. 痛風 高血脂症 F. 青光眼 白內障 6. 目前身體機能是否有失明 聾啞及言語聾啞及言語 咀嚼咀嚼 四肢機能障害 7. 被保險人為女性時, 請回答下列問題 A. 過去一年內是否曾因患有乳腺炎 乳漏症 子宮內膜異位症 陰道異常出血而接受醫師治療 診療或用藥 B. 是否已確知懷孕 如是, 已經幾週. 週 投保健康險者 ( 含重大疾病險 防癌險防癌險 醫療險 ) 除壽險部份告知事項需勾選外, 請另回答以下告知事項 8. 除上述所列之疾病外, 現在及過去一年內是否仍患有下列疾病 A. 腦炎 腦膜炎 水腦症 B. 複視 角膜疾病 葡萄膜炎 飛蚊症 梅尼爾氏症 內耳前庭神經炎 中耳炎 乳突炎 鼻竇炎 鼻中隔彎曲 鼻息肉 C. 肺炎 支氣管炎 肋膜炎 氣胸 咳血 D. 胃炎 膽結石 膽囊炎 痔瘡 便血 急躁大腸症候群 E. 泌尿系統結石 泌尿系統發炎 蛋白尿 血尿 骨盆腔發炎 攝護腺肥大 發炎 疝氣 陰道異常出血 F. 骨折 關節炎 椎間板突出 坐骨神經痛 人工裝置物 子宮脫出 運動神經原疾病 痙攣 硬皮症 G. 甲狀腺腫 蠶豆症 靜脈曲張 良性腫瘤 投保傷害險者請填寫投保傷害險者請填寫 9. 在過去兩年內是否曾患有壽險部份粗體字加底線壽險部份粗體字加底線之疾病, 而接受醫師治療 診療或用藥 10. 目前身體機能是否有下列障害 ( 請勾選 ) A. 失明 B. 是否曾因眼科疾病或傷害接受眼科專科醫師治療 診療或用藥, 且一目視力經矯正後, 最佳矯正視力在萬國視力表. 三以下 C. 聾 D. 是否曾因耳部疾病或傷害接受耳鼻喉科專科醫師治療 診療或用藥, 且單耳聽力喪失程度在五十分貝 (db) 以上 E. 啞 F. 咀嚼 吞嚥或言語機能障害 G. 四肢 ( 含手指 足趾 ) 缺損或畸形 上列問題中, 若 是, 請註明問題號碼問題號碼 病名病名 罹病時間罹病時間 治療情形治療情形 醫院名稱及目前狀況於下 塗改處請被保險人務必簽名 被保險人就上列告知事項應詳實告知, 並應親自填寫, 如違反誠實告知影響危險評估, 依保險法第 64 條及第 25 條之規定, 本公司得解除契約且無須退還所交之保費, 保險事故發故發生後亦同, 請特別注意特別注意 病歷 醫療及健康檢查個人資料蒐集醫療及健康檢查個人資料蒐集 處理處理及利用告知暨同意事項 本公司依個人資料保護法第八條規定向您告知, 基於執行人身保險業務需要, 於保險法第一百七十七條之一第二項管理辦法規定之範圍內 ( 包含轉送予與本公司有業務往來之再保險公司辦理核保或理賠業務 ), 經您書面同意後, 就您的病歷 醫療及健康檢查個人資料為蒐集 處理及利用 凡依保險法令規定推廣人身保險活動 提供保險產品或服務 辦理申訴及爭議處理業務 辦理公司之內部控制 稽核業務及委外業務皆屬之 本公司僅會蒐集為上述作業而必要之個人資料, 該資料會在前開蒐集目的存續期間及法令規定要求之期限內, 僅會以電子檔案或紙本形式於我國境內被處理及利用 基於個人資料保護法之規定, 您可以透過書面或致電本公司客戶服務專線 ( 電話 ) 行使查詢 閱覽 複製 補充更正 停止蒐集 處理或利用及刪除之權利 若您選擇不提供個人資料或是提供不完全時, 本公司將無法提供您完善的人身保險服務 被保險人如同意本公司依上開告知事項蒐集 處理及利用您的病歷 醫療及健康檢查等個人資料, 請於下方欄位簽名以示同意 法定代理人簽名被保險人簽名填寫日期 ( 被保險人未滿 20 足歲, 需其法定代理人簽名法定代理人簽名 ) 單位 保險經紀人 / 保險代理人 業務人員簽名 執業證書編號 登錄字號 *0110X103000* 版本日期 MGL00601

4 富邦人壽團體保險健康聲明書 文號 安俊精字第 號函備查 金管保三字第 號函備查 富壽團險字第 號函備查 員工 / 會員姓名 要保單位 保單號碼 被保險人姓名 被保險人身分證字號 與被保險員工關係性別年齡身高 ( 公分 ) 體重 ( 公斤 ) 針對下列題號 1~10 所詢問之所有問題 ( 被保險人如勾選否, 則無需再於下方逐項勾選 ) 壽險部份 健康險部份 傷害險部份 下列壽險部份告知事項, 是否有為 是 者 1. 過去二年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療 ( 亦可提供檢查報告代替回答 ) 2. 最近二個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療 診療或用藥 3. 過去五年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療 診療或用藥 A. 高血壓症 ( 指收縮壓 140mm 或舒張壓 90mm 以上 ) 狹心症狹心症 心肌梗塞心肌梗塞 心肌肥厚 心內膜炎 風濕性心臟病 先天性心臟病先天性心臟病 主動脈血管瘤 B. 腦中風 ( 腦出血 腦梗塞腦梗塞 ) 腦瘤 腦瘤 腦動脈血管瘤 腦動脈硬化症 癲癇癲癇 肌肉萎縮症 重症肌無力 智能障礙 ( 外表無法明顯判斷者 ) 巴金森氏症 巴金森氏症 精神病精神病 C. 肺氣腫 支氣管擴張症 塵肺症 肺結核 D. 肝炎 肝內結石 肝硬化肝硬化 肝功能異常 (GOT GPT 值檢驗值有異常情形者 ) E. 腎臟炎 腎病症候群 腎機能不全 尿毒尿毒 腎囊胞 F. 視網膜剝離或出血 視神經病變視神經病變 G. 癌症 ( 惡性腫瘤 ) H. 血友病 白血病 貧血 ( 再生不良性貧血 地中海型貧血 ) 紫斑症 I. 糖尿病 類風濕性關節炎 肢端肥大症 腦下垂體機能亢進或低下 甲狀腺或副甲狀腺功能亢進或低下 J. 紅斑性狼瘡 膠原症 K. 愛滋病或愛滋病帶原 4. 過去五年內是否曾因受傷或生病住院治療七日以上 5. 過去一年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療 診療或用藥 A. 酒精或藥物濫用成癮 眩暈症眩暈症 B. 食道 胃 十二指腸潰瘍或出血 潰瘍性大腸炎 胰臟炎 C. 肝炎病毒帶原 肝膿瘍 黃疸 D. 慢性支氣管炎 氣喘 肺膿瘍 肺栓塞 E. 痛風 高血脂症 F. 青光眼 白內障 6. 目前身體機能是否有失明 聾啞及言語聾啞及言語 咀嚼咀嚼 四肢機能障害 7. 被保險人為女性時, 請回答下列問題 A. 過去一年內是否曾因患有乳腺炎 乳漏症 子宮內膜異位症 陰道異常出血而接受醫師治療 診療或用藥 B. 是否已確知懷孕 如是, 已經幾週. 週 投保健康險者 ( 含重大疾病險 防癌險防癌險 醫療險 ) 除壽險部份告知事項需勾選外, 請另回答以下告知事項 8. 除上述所列之疾病外, 現在及過去一年內是否仍患有下列疾病 A. 腦炎 腦膜炎 水腦症 B. 複視 角膜疾病 葡萄膜炎 飛蚊症 梅尼爾氏症 內耳前庭神經炎 中耳炎 乳突炎 鼻竇炎 鼻中隔彎曲 鼻息肉 C. 肺炎 支氣管炎 肋膜炎 氣胸 咳血 D. 胃炎 膽結石 膽囊炎 痔瘡 便血 急躁大腸症候群 E. 泌尿系統結石 泌尿系統發炎 蛋白尿 血尿 骨盆腔發炎 攝護腺肥大 發炎 疝氣 陰道異常出血 F. 骨折 關節炎 椎間板突出 坐骨神經痛 人工裝置物 子宮脫出 運動神經原疾病 痙攣 硬皮症 G. 甲狀腺腫 蠶豆症 靜脈曲張 良性腫瘤 投保傷害險者請填寫投保傷害險者請填寫 9. 在過去兩年內是否曾患有壽險部份粗體字加底線壽險部份粗體字加底線之疾病, 而接受醫師治療 診療或用藥 10. 目前身體機能是否有下列障害 ( 請勾選 ) A. 失明 B. 是否曾因眼科疾病或傷害接受眼科專科醫師治療 診療或用藥, 且一目視力經矯正後, 最佳矯正視力在萬國視力表. 三以下 C. 聾 D. 是否曾因耳部疾病或傷害接受耳鼻喉科專科醫師治療 診療或用藥, 且單耳聽力喪失程度在五十分貝 (db) 以上 E. 啞 F. 咀嚼 吞嚥或言語機能障害 G. 四肢 ( 含手指 足趾 ) 缺損或畸形 上列問題中, 若 是, 請註明問題號碼問題號碼 病名病名 罹病時間罹病時間 治療情形治療情形 醫院名稱及目前狀況於下 塗改處請被保險人務必簽名 被保險人就上列告知事項應詳實告知, 並應親自填寫, 如違反誠實告知影響危險評估, 依保險法第 64 條及第 25 條之規定, 本公司得解除契約且無須退還所交之保費, 保險事故發故發生後亦同, 請特別注意特別注意 病歷 醫療及健康檢查個人資料蒐集醫療及健康檢查個人資料蒐集 處理處理及利用告知暨同意事項 本公司依個人資料保護法第八條規定向您告知, 基於執行人身保險業務需要, 於保險法第一百七十七條之一第二項管理辦法規定之範圍內 ( 包含轉送予與本公司有業務往來之再保險公司辦理核保或理賠業務 ), 經您書面同意後, 就您的病歷 醫療及健康檢查個人資料為蒐集 處理及利用 凡依保險法令規定推廣人身保險活動 提供保險產品或服務 辦理申訴及爭議處理業務 辦理公司之內部控制 稽核業務及委外業務皆屬之 本公司僅會蒐集為上述作業而必要之個人資料, 該資料會在前開蒐集目的存續期間及法令規定要求之期限內, 僅會以電子檔案或紙本形式於我國境內被處理及利用 基於個人資料保護法之規定, 您可以透過書面或致電本公司客戶服務專線 ( 電話 ) 行使查詢 閱覽 複製 補充更正 停止蒐集 處理或利用及刪除之權利 若您選擇不提供個人資料或是提供不完全時, 本公司將無法提供您完善的人身保險服務 被保險人如同意本公司依上開告知事項蒐集 處理及利用您的病歷 醫療及健康檢查等個人資料, 請於下方欄位簽名以示同意 法定代理人簽名被保險人簽名填寫日期 ( 被保險人未滿 20 足歲, 需其法定代理人簽名法定代理人簽名 ) 單位 保險經紀人 / 保險代理人 業務人員簽名 執業證書編號 登錄字號 *0110X103000* 版本日期 MGL00601

5 病歷 醫療及健康檢查等個人資料蒐集 處理及利用同意書 本公司依據個人資料保護法及保險法第 177 條之 1 暨其授權辦法等規定, 關於病歷 醫療及健康檢查等個人資料所為蒐集 處理及利用, 除上述說明書所列告知事項外, 就台端個人病歷 醫療及健康檢查等資料之蒐集 處理及利用, 將於保險業務之客戶服務 招攬 理賠 申訴及爭議處理 公司辦理內部控制及稽核之業務及符合相關法令規範等之目的及範圍內使用 若無法取得台端之蒐集 處理及利用前述資料同意, 本公司將可能無法提供台端相關保險業務之申請及辦理 立同意書人 ( 即被保險人 ), 本人已瞭解上述說明, 並同意貴公司就本人透過貴公司辦理投保 契約變更或申請理賠時所檢附之病歷 醫療及健康檢查等個人資料於特定目的之必要範圍內, 為蒐集 處理或利用 並於符合相關法令規範範圍內將上開資料轉送與貴公司有業務往來之產 壽險公司辦理投保 契約變更或理賠作業 立同意書人併此聲明, 此同意書係出於本人意願下所為之意思表示 此致 怡安保險經紀人股份有限公司 公司名稱 立同意書人簽名 法定代理人簽名

契約內容變更件使用 ( 即新契約未承保件無須填寫 ) D. 壽險業履行個人資料保護法告知書 : 安聯人壽保險公司 ( 下稱本公司 ) 依據個人資料保護法 ( 以下稱個資法 ) 第六條第二項 第八條第一項規定, 向台端告知下列事項, 請台端詳閱 : 一 蒐集之目的 : ( 一 ) 00 一人身保險 (

契約內容變更件使用 ( 即新契約未承保件無須填寫 ) D. 壽險業履行個人資料保護法告知書 : 安聯人壽保險公司 ( 下稱本公司 ) 依據個人資料保護法 ( 以下稱個資法 ) 第六條第二項 第八條第一項規定, 向台端告知下列事項, 請台端詳閱 : 一 蒐集之目的 : ( 一 ) 00 一人身保險 ( 健康告知事項聲明書 ( 新契約未承保件及契約內容變更件皆適用 ) 保單號碼 : 要保人 : 單位 : A. 被保險人告知事項 :( 投保配偶或子女附約者, 請一併填寫被保險人告知事項 ) 姓名出生日期身分證字號公司名稱營業內容工作內容身高體重 B. 人壽保險及健康保險被保險人健康告知事項 : 是否是否 1. 過去兩年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療?( 亦可提供檢查報告代替回答

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