心境障碍
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- 托帖 傅
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1 心境障碍 四川大学华西临床医学院 精神病学教研室 王雪副教授
2 讲授内容 心境障碍的分类及描述性定义 心境障碍的流行病学及疾病负担 躁狂综合征和抑郁综合征的临床表现 抑郁障碍发生的危险因素 心境障碍的诊断标准和治疗原则
3 Who had suffered from mood disorder? Isaac Newton English physicist, mathematician, astronomer, natural philosopher, alchemist, and theologian who is considered by many scholars and members of the general public to be one of the most influential people in human history 3
4 Who had suffered from mood disorder? Vincent Van Gogh Suicide at the age of 37 4
5 概 述 一 定义 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征 临床上表现为情感高涨或低落, 伴有相应的认知和行为改变 可有精神病性症状 有反复发作的倾向, 间歇期完全缓解 5
6 二 学习心境障碍的重要性 (1) 1 隐匿性抑郁症(masked depression) 情绪的抑郁表达不良 情绪的躯体表达加重 常见慢性疼痛 心慌 胸闷及憋气等
7 二 学习心境障碍的重要性 (2) 2 躯体疾病伴发抑郁 内科住院患者中约有 1/3 伴抑郁症糖尿病 14~18% 晚期肾病 22% 癌症 20~45% 中风者 33% 帕金森病 1/3( 约 33%)
8 抑郁与慢性内科疾病对日常生活影响的对比 抑郁影响更大 没有差别 抑郁影响较小 躯体社会个人角色卧床天数当前健康状况 高血压糖尿病心脏病关节炎肺病无 Wells et al. JAMA 1989; 262;
9 抑郁症患者就在我们身边 DSM-IV 主要疾病的年患病率 20 患病率 (%) 10 0 Kessler et al. Arch Gen Psychiatry 1994;51:8-19
10 综合性医院内科 417 例躯体疾病患者 中度以上的抑郁患者约为 23.7% 重度抑郁症患病率 3.4% 内科医生的识别力仅为 10.5%
11 患者情况 对抑郁症的认识与就医 公众对精神疾病的认识 ( 影响就医途径等 ) 患精神疾病的强烈病耻感 ( 不愿就医 ) 患者的类型 ( 性别 年龄 文化 个性等影响其情绪表达 ) 患者的表现 ( 隐匿性抑郁症 ) (Ormel et al. 1990)
12 一 基本概念 情绪 (Emotion) 受一定意识影响的一种心理状态 与 有机体的生理和心理需要是否满足有关 (weather) 情感 (Affection) 对事物的好恶态度 道德性 受社 会关系的影响 爱国 ( 情感 )---- 怒火 ( 情绪 ) 心境 (Mood) 是一种持续 微弱 不受意识控制较广 泛地影响人的心理和行为的状态 (climate)
13 正常情绪 七情六欲 : 喜 怒 忧 思 悲 恐 惊 愉快 -- 高兴 -- 欣快 -- 欢喜 -- 狂喜 -- 消魂状态 愤怒 -- 暴怒 沮丧 -- 伤感 -- 忧愁 -- 悲哀 -- 悲痛 紧张 -- 惊慌 害怕 -- 恐惧 -- 恐怖
14 心理活动的相互影响 认知影响情绪 情绪影响认知 情绪影响思维 言语和行为
15 情绪对躯体的影响 植物神经功能的变化 呼吸系统 消化系统 心血管系统 内分泌及腺体
16 病理情绪 躁狂 抑郁 焦虑 惊恐 恐怖 偏执 敌对 Mania Depression Anxiety Panic Phobia Paranoid Hostility
17 二 心境障碍 (Mood disorder) 情感性精神障碍情感障碍 Affective disorder 旧称 : 躁狂抑郁症躁狂抑郁性精神病 Manic-Depressive Psychosis
18 心境障碍的描述性定义 显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病 显著而持久的心境改变 情感高涨或低落 伴有认知和行为改变 可有精神病性症状 反复发作间歇期完全缓解或转为慢性
19 心境障碍的分类 (CCMD-3) 躁狂发作 ( 躁狂障碍 ) 抑郁发作 ( 抑郁障碍 ) 双相障碍 持续性心境恶劣障碍
20 躁狂发作 ( 躁狂综合征 ) 情绪高涨 ( 一周以上 ) 思维联想加快 ---- 奔逸 ---- 破裂 Flight of ideas Pressure of speech 活动增多 认知障碍夸大自我评价过高 躯体症状 睡眠需求下降 食量增加 性欲亢进
21 21
22 躁狂发作的分型 1 轻躁狂 最佳心情 盲目乐观和机会主义 ( 碰运气 冒险 ) 易激惹, 发怒, 毫无节制 兴趣弥散, 与人格和职业相悖 垄断谈话, 破坏人际关系 没有烦恼 苦闷 忧伤 焦虑 沮丧甚至挫败感 自控和自调节能力加强 对人宽容大度 固定爱好 为长远目标服务 增进人际关系和工作效率 存在各种正常情感体验
23 2 急性躁狂发病急骤 进展快 症状较重 协调性精神运动性兴奋 3 谵妄性躁狂意识不清 ( 定向障碍 ) 幻觉妄想 精神运动性兴奋 可衰竭致命 4 慢性躁狂智力水平低 反应较迟钝 脑器质性疾病
24 躁狂障碍的诊断标准 症状标准 : 八项 严重标准 : 严重损害社会功能 病程标准 :1 周 排除标准 : 排除器质性 药物所致躁狂
25
26 抑郁发作 ( 抑郁综合征 ) 1. 抑郁的基本心情 : 情绪低落 (2 周以上 ) 内心体验 : 压抑 沮丧 悲伤未语泪先流 隐匿性抑郁症 : 只述躯体症状不谈及心情
27 2. 抑郁的主要症状 三低症状 : 情绪低落思维迟缓活动减少 三无症状 : 无助 无望 无价值 三自症状 : 自责 自罪 自杀
28 积极性和动机丧失 自我评价显著下降 严重而深刻的失落感 (feeling of loss) 兴趣显著下降和减退
29 3. 抑郁的伴随症状 生物学症状 精神运动性抑制 木僵 (stupor) 睡眠障碍 早醒 性欲减退或丧失 体重下降 内脏功能下降 : 胸闷气短 消化道症状 疼痛 植物神经功能紊乱
30 4. 抑郁的伴随症状 精神症状 思维迟缓和行为抑制 幻觉妄想 内容与心情协调 焦虑 注意不集中 记忆下降 犹豫不决 强迫观念 约 25%-30% 疑病症状 人格解体 典型的情感解体
31 抑郁症与焦虑症共病 42% 特殊恐惧合并抑郁 Specific phobia Panic disorder PTSD 58% 惊恐发作合并抑郁 48%PTSD 合并抑郁 58%GAD 合并抑郁 GAD Depression SAD 37%SAD 合并抑郁 OCD 37%OCD 合并抑郁
32 抑郁与焦虑共病 (comorbidity) WHO 基层保健研究 (1996) 抑郁障碍与焦虑障碍共病率 50% 美国 NCS 研究 (1996) 重度抑郁障碍与焦虑障碍共病率 51.2%
33 抑郁与焦虑 抑郁症状与焦虑症状相伴发是规律而非例外 目前的证据无法解释这种重叠 如果抑郁症患者焦虑症状严重或反复出现, 则常常需合并使用抗焦虑药物治疗 Keller MB et al. J Clin Psychiatry 1995; 56 : 22 有修改 抑郁症伴发焦虑症状的后果 加重功能障碍 社会经济负担加重 焦虑 - 抑郁相伴发者预后较差 ( 自杀危险增加 )
34 抑郁障碍的诊断标准 症状标准 : 九项 严重标准 : 严重损害社会功能 病程标准 :2 周 排除标准 : 排除器质性 药物所致抑郁
35 双相障碍 躁狂和抑郁交替发作, 也可以混合存在 精神病性症状 分型 (DSM-IV): I 型 II 型 躁狂和抑郁循环发作 重型抑郁和轻躁狂反复发作 快速循环每年 >4 次 (10%-15%)
36 单相和双相图示 单相 双相 躁狂相 抑郁相 情感 思维 动作语言 高涨欣快低落忧伤 联想快联想慢 增多减少
37 双相 I 型和双相 II 型 BPD I BPD II 躁狂症轻躁狂 ( 至少一次 ) 可以无抑郁发作 多次抑郁发作 近轻躁狂 ( 过去有躁狂 ) 近抑郁症 ( 过去有躁狂 ) 可有精神症状 无
38 心境恶劣障碍 环型心境障碍 一段时间抑郁后出现一段时间轻躁狂 恶劣心境 可有明显的抑郁症状, 位于正常和异常的边缘
39 心境恶劣与重性抑郁的区别 心境恶劣 重性抑郁 a 有心因 有或无 b 病程 >2 年 2 周 c 不影响工作 影响社会功能 d 无生物学症状 有生物学症状 e 无自杀 10~25% 自杀 f 预后良好 预后差 ( 反复发作 )
40 心境障碍的鉴别诊断 主要是鉴别出抑郁综合征所伴随的情况 中枢神经系统疾病 ( 癫痫 帕金森病 ) 躯体疾病 ( 甲减 糖尿病 心血管疾病 ) 精神活性物质的滥用 酒精阿片类物质中枢兴奋剂致幻剂等
41 药物所致的躁狂和抑郁 部分抗精神病药物部分抗帕金森病药物皮质激素 部分抗癫痫药物部分降压药物 如果存在其它疾病或情况, 同时又存在抑郁综合征, 可以分别进行诊断
42 抑郁障碍的流行病学 据 WHO 统计, 全球约 1.2~2.0 亿抑郁症患者 美国 1984 年终生患病率 4.9% 1994 年共终生患病率 17.1% 1996 年 (WHO) 在中国调查有 20% 的人有抑郁症状 (7% 的重型抑郁 )
43 抑郁障碍所带来的危险因素 自杀问题 物质依赖问题 心血管疾病问题 代谢性疾病和内分泌疾病问题
44 抑郁障碍所带来的危险因素 恶性肿瘤问题 慢性疼痛问题 有效生命年缩短问题 : 伤残调整生命年 (Disability Adjusted Life Year,DALY) 除计算疾病所造成的过早死亡外, 还考虑疾病造成的个体心理社会功能损害而导致的有效生命期的缩短
45 全球疾病负担中精神疾病的情况 岁组中, 负担占前 10 位的疾病有 5 项为精神疾病 : 1 抑郁症 (10%) 2 自杀 3 双相情感障碍 4 精神分裂症 5 酒精及药物依赖
46 抑郁症的处理 : 经济方面 1990 年美国抑郁症的开支 437 亿美元 直接开支 (US$124 亿 ) 间接开支 (US$313 亿 ) 直接开支占 28%, 间接开支 72% 1 1. Greenberg PE et al. Journal of Clinical Psychiatry 1993; 54:
47 抑郁症是全球疾病负担的首位伤残生命年 (YLD)* 排序 病名 % 1 抑郁症 耳聋 缺铁性贫血 慢性阻塞性肺病 酒依赖 骨关节炎 精神分裂症 跌伤 双相情感疾病 哮喘 2.1 *(WHO 2001 年年报 )
48 中国的疾病负担 ( ) 与 1990 年相比的前 5 位排序变化 序号 慢性肺梗塞 慢性肺梗塞 2 抑郁症 脑血管病 3 下呼吸道感染 抑郁症及自杀 4 脑血管病 车祸 5 自杀 ( 伤 ) 冠心病
49 心境障碍的发病机制 中枢神经递质及受体改变 5- 羟色胺 (5-HT) 假说去甲肾上腺素 (NE) 假说多巴胺 (DA) 假说 γ- 氨基丁酸 (GABA) 假说 神经内分泌功能异常 多导睡眠图改变 脑影象改变
50 抑郁症的 5 羟色胺假说 5 羟吲哚乙酸 5-HT 1 firing 5 羟吲哚乙酸 5-HT 5-HT 4,6,7 AMPc gk+ AMPc 5-HT 1A - 色氨酸. 5 羟色氨酸 5 羟色胺 - 5-HT 5-HT 2 IP, DAG gk+ 5-HT? 5-HT 5 5-HT 1B/D GMPc 5-HT 3 Adapted from Hamon M. Therapie. 1995;50:
51 抑郁状态 : 5HT 减少, 受体上调 6-35 Stahl S M, Essential Psychopharmacology (2000)
52 6-36 抗抑郁药作用 : 阻断 5HT 在树突间隙和轴突末梢的再摄取 Stahl S M, Essential Psychopharmacology (2000)
53 5HT 的增加引起自身受体的低敏化 / 下调 6-37 Stahl S M, Essential Psychopharmacology (2000)
54 自身受体的低调引起轴突末梢释放 5HT 增加 6-39 Stahl S M, Essential Psychopharmacology (2000)
55 6-38 轴突末梢的 5HT 增加引起突触后膜受体的低敏化 / 低调, 减少副反应 Stahl S M, Essential Psychopharmacology (2000)
56 抗抑郁药的发展 NaSSA 去甲肾上腺素及特异性 5- 羟色胺抗抑郁药 非选择性抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂 选择性 5- 羟色胺重吸收抑制剂 去甲肾上腺素及 5- 羟色胺抗抑郁药 TCA MAOI SSRI SNRI 新型抗抑郁药
57 选择性 5-HT 回吸收抑制剂 (SSRIs) 氟西汀帕罗西汀舍曲林西酞普兰氟伏沙明 优点 :1 使用方便, 基本每日一片 2 不良反应少 3 疗效好 缺点 :1 起效慢 (2~4 周 ) 2 均有性功能障碍 3 胃肠反应 ( 恶心 ) 常见
58 五种 SSRI S 的常用剂量和用法 药名 剂量 mg/d 用法 常用量 mg/d 最高量 mg/d 氟西汀 20 Qd 帕罗西汀 20 Qd 舍曲林 50 Qd 氟伏沙明 50 Qd 或 Bid 西酞普兰 20 Qd
59 帕罗西汀 _1996 年第一个被 FDA 批准治疗惊恐障碍
60 选择性 NA 和 5-HT 重吸收抑制剂 ( SNRI) 万拉法辛 Ⅹ Ⅹ noradrenaline serotonin re-uptake pump SNRI increase in neurotransmission
61 SNRI--- 万拉法辛 FDA 批准可用于广泛性焦虑障碍 (GAD) 起效快 / 小量开始 : 博乐欣 毫克 / 日 怡诺思 37.5 毫克 / 日
62 迄今, 米氮平是正规药学专著记载的最新的抗抑郁药
63 NA 和特异性 5-HT 重吸收抑制剂 NaSSA 优点对 H1 受体亲和力高 ( 镇静 ) M1 受体亲和力低 起效快改善睡眠无性功能障碍 缺点嗜睡头晕体重增加
64 NaSSA 米氮平 1 - 肾上腺素受体 NA 细胞体 2 - 自调受体 5-HT 细胞体 突触前 NA 神经元 突触前 5-HT 神经元 拮抗 2 自调受体, 促进中枢 NA 释放 囊泡 2 - 自调受体 2 - 异调受体 拮抗 2 异调受体, 增加 5-HT 的释放 5-HT 1 5-HT 2 5-HT 3 突触后 NA 神经元 去甲肾上腺素 5 羟色胺 突触后 5-HT 神经元 米氮平 Pinder RM, 1997 Den Boer Th., 1996
65 三环类抗抑郁药 (TCAs) Ⅹ Ⅹ noradrenaline serotonin re-uptake pump TCA increase in neurotransmission
66 三环类抗抑郁药 (TCAs) 丙咪嗪 氯丙咪嗪 多虑平 阿米替林 最有效的抗抑郁剂 缺点 : 1 使用不便要加量 2 起效慢(2~3 周 ) 3 抗胆碱能副作用( 突触后 H1\M1 受体 ) 4 认知功能受损
67 抑郁症的治疗目标 治疗目标 * 消除症状 体征 急性治疗期 恢复社会功能 认知功能 巩固治疗期 使复发的危险减少到最低程度 维持治疗期 * AHCPR Guidelines: Depression in Primary Care. US Department of Health and Human Services ; Vol 2.
68 抑郁症的治疗 结局五个 R Kupfer. J Clin Psychiatry 1991; 52: 28.
69 抑郁症治疗的各阶段及长期治疗 抑郁症自然病程 6~12 月 ( 平均 9 月 ) 正常心境 完全康复缓解复燃 X 复发 复燃 X 严重程度 症状 症状群 有反应 治疗期 急性治疗期抑制性干预 巩固治疗期治疗性干预 维持治疗期预防性干预 时间 1. Reprinted with permission from: Kupfer DJ. J Clin Psychiatry. 1991;52(suppl): WPA/PTD Educational Program on Depressive Disorders.
70 抗抑郁剂治疗 : 急性阶段 诊断早期治疗每 1-2 周的监测 明显好转 第 6 周的评估 未显好
71 6 周评定 : 明显好 继续治疗超过 6 周 完全缓解 是 继续治疗 4-9 个月考虑维持治疗 否 增强治疗或换药或咨询专家
72 6 周评定 : 不好 增加治疗或换药 完全缓解 明显好 否 是 维持治疗 4-9 月考虑维持治疗 每 1-2 周监测 第 12 周的评定 未显好 增强治疗或换药或咨询专家
73 第一次服用抗抑郁药的反应 ~25% 无效 ~50% 治愈 ~25% 部分缓解
74 未达到治愈有严重后果 复发率高 转为慢性发作 发作间歇期缩短 持续损害工作能力 人际关系和生活质量 抑郁症持续发作增加所有因素 ( 包括内科疾病 : 中风 糖尿病等 ) 引发的死亡率和伤残率
75 完全治愈 (HAMD<7) 降低复发风险 患者复发比率 (%) 治愈和复发的间歇期 ( 月 ) 未治愈 (n=19) 治愈 (n=41)*
76 完全治愈的标准 抑郁症状的消失包括情绪和躯体 社 会功能的恢复 ( 包括工作和学习 )
77 总结 : 抑郁障碍的治疗 治疗前的准备告知疾病特点 : 反复发作 复发先兆系统治疗 密切观察 治疗目标 : 提高治愈率 减少自杀率,HAMD<7 提高生存质量预防复发 : 复发率 >50%
78 治疗原则 : 1. 全面考虑年龄和躯体状况 2. 尽量单一用药 3. 全程治疗 : 急性治疗和维持治疗 4. 辅以心理治疗 5. 积极治疗相关的共病
79 治疗分期 急性期治疗 :6-8 周维持期治疗 : 第 1 次发作第 2 次发作第 3 次发作 6-9 个月 2-3 年 终身
80 难治性抑郁障碍 概念 : 符合相应的诊断标准 两种以上结构不同的抗抑郁药足量 足疗程治疗无效或效果甚微 约占抑郁症的 10-20% 抑郁症重要的致残原因 美国约有难治性抑郁 75 万例
81 难治性抑郁障碍的治疗 治疗原则 : 适当增加抗抑郁剂用量使用增效剂 : 锂盐 甲状腺素 丁螺环酮 苯二氮卓类 不典型抗精神病药物
82 走出抑郁 笑容一生绽放
83 躁狂障碍的治疗 多数的躁狂患者是双相障碍 治疗原则 : 1. 以情绪稳定剂为主 其他为辅 2. 可以联合用药 3. 有些情绪稳定剂需要检测血药浓度 4. 判断药物无效需要使用 3 周
84 躁狂障碍的药物治疗 1 情绪稳定剂的应用 碳酸锂 最早的抗躁狂药起效慢 ( 约 2 周 ) 成人治疗量 / 日维持剂量 / 日 锂中毒 : 治疗剂量和中毒剂量接近检测血药浓度 :1.4mmol/l 为上限中毒表现 : 最开始胃肠道反应脑病综合征 : 意识障碍 震颤 反射亢进 癫痫
85 丙戊酸盐 丙戊酸钠 丙戊酸镁机制 : 增强抑制性递质的作用 抑制兴奋性递质抑制钠内流 抑制兴奋在细胞间传导治疗剂量 : / 日 卡马西平 治疗剂量 : / 日
86 2 抗精神病药物 : 氯氮平 3 苯二氮卓类药物 : 氯硝安定 药物选择 : 结合躯体情况既往药物双相障碍的抑郁症避免三环类 : 转躁 快速循环型和混合型最好不选锂盐, 选用丙戊酸盐或卡马西平
87 躁狂和抑郁症的心理治疗 心理治疗和药物治疗同样重要, 合并使用 一般性治疗 : 建立关系 支持治疗 健康教育 特殊治疗 : 认知行为治疗 婚姻家庭治疗 人际交往治疗
88 心境障碍的电抽搐治疗 治疗的次数 : 躁狂发作 :20-40 次抑郁发作 : 急性期 8-12 次 维持 1 次 / 周或月 适应症兴奋躁动强烈的攻击行为抑郁性木僵严重的自杀企图 迄今为止仍为美国和英国权威机构推荐的治疗措施
89 电抽搐治疗的方法 1. 治疗室及其必备的设施 ( 操作室和观察室 ) 2. 病人的准备 详细了解病史, 内科查体 实验室检查 神经和精神检查 ; 应取得患者本人和亲属的知情同意 ; 患者治疗前空腹 12 小时, 测血压 体温 心率 ; 治疗前 30 分钟, 肌注阿托品 0.5-1mg, 减少分泌物 ; 治疗前让患者解小便, 取下发夹 领带 眼镜 义眼 义齿等
90 治疗步骤 让患者仰卧, 四肢自然伸直, 解松裤带和领口 ; 静脉缓慢推注 1% 的硫喷妥钠 ; 意识状态达到治疗要求后, 缓慢注射 0.2% 的氯化琥珀酰胆碱 ( 肌肉完全松弛后停止注射 ) 腱反射完全消失 肌纤维震颤及呼吸运动基本消失时给患者戴上软泡沫小型牙垫, 并用呼吸机给患者持续加压给氧, 通电治疗
91 治疗步骤 治疗结束以后, 取出牙垫, 继续用呼吸机给氧直至患者自主呼吸恢复为止 (2-6 分钟 ) 让患者卧床休息, 继续观察患者的生命体征, 直至患者意识恢复 ; 4 小时内只能让患者进食流质饮食
92 相对禁忌症 颅内高压 脑内出血占位病灶 嗜铬细胞瘤 不稳定的动脉瘤或畸形 严重的躯体疾病 未愈的骨关节疾病 严重的青光眼和先兆性视网膜剥离
93 不良反应和并发症 记忆障碍 呼吸系统合并症 牙龈损伤 舌咬伤 抽搐发作 骨折和骨关节脱臼
94 1 孙学礼主编 精神病学 第一版, 高等教育出版社, 黄明生, 刘协和主编, 精神病治疗手册 第一版, 人民卫生出版社 孙学礼主编, 现代精神疾病诊断及治疗 人民卫生出版社 GELDERM,GATHD,MAYOU R,ET AL TEXTB00K OF PSYCHIATRY 3th OXFORD UNIVERSITY PRESS,1996
95 心理卫生中心网站
96 随堂测验 1. 医生问病人多少岁了, 病人答 : 三十三, 三月初三生, 三月桃花开, 开花结果给猴吃, 我是属猴的 你认为这个病人是下列什么症状 A. 思维散漫 B. 病理性象征性思维 C. 音联意联 D. 病理性赘述 E. 虚构
97 随堂测验 2. 碳酸锂中毒的早期表现是 A. 发热 定向障碍 B. 震颤 共济失调 C. 厌食 恶心 呕吐等胃肠道反应 D. 癫痫大发作 E. 下肢水肿 多尿
98 随堂测验 3. 关于心境障碍的生化研究结果, 目前多数学者认为是 A. 去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁 B.5- 羟色胺降低导致抑郁发作 C. 去甲肾上腺素降低导致躁狂发作 D.5- 羟色胺升高导致抑郁发作 E. 多巴胺代谢物高香草酸升高, 导致抑郁
99 随堂测验 4. 女病人 30 岁, 已婚, 近 3 周来无诱因出现情绪低落, 晨重晚轻, 兴趣缺乏, 精力明显减弱, 易疲劳, 言语少, 动作迟缓, 自觉 脑子笨, 没有以前聪明, 好像一块木头 世界看上去犹如灰色一片 早醒, 食欲 性欲减退, 便秘, 总觉自己患了不治之症, 给家庭带来许多麻烦, 悲观失望, 多次欲自杀而未遂 你认为该病人诊断是 A. 神经衰弱 B. 抑郁症 C. 心境恶劣 D. 反应性抑郁症 E. 隐匿性抑郁症
100 答案 1. C 2. C 3. B 4. B
熟悉 : 1. 心理治疗 2. 药物治疗 (pharmacologic treatment) 3. 电抽搐治疗 (electro-convulsive therapy, ECT) 了解 : 1. 精神外科治疗 (psychosurgical therapy) 2. 社会康复 (rehabilitat
精神障碍的分类和标准化诊断课堂讲授 :2 学时目的要求 : 1. 精神病学 精神障碍 精神卫生的概念 2. 中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版 (CCMD-3) 3. 标准化诊断程序熟悉 : 1. 精神科病历书写规范 2. 精神检查的基本技能了解 : 1. 精神学的主要分支学科 2. 精神疾病的疾病负担 (disability-adjusted life year,daly) 教学内容 : 1 精神学的主要分支学科
2. 精神药物的分类和一般应用原则熟悉 : 1. 心理治疗 2. 药物治疗 (pharmacologic treatment) 3. 电抽搐治疗 (electro-convulsive therapy, ECT) 了解 : 1. 精神外科治疗 (psychosurgical therapy) 2.
精神障碍的分类和标准化诊断课堂讲授 :2 学时目的要求 : 1. 精神病学 精神障碍 精神卫生的概念 2. 中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版 (CCMD-3) 3. 标准化诊断程序熟悉 : 1. 精神科病历书写规范 2. 精神检查的基本技能 3. 国际疾病分类第十版 (ICD-10) 4. 美国精神疾病诊断和统计手册第四版 (DSM-ⅳ) 了解 : 1. 精神学的主要分支学科 2. 精神疾病的疾病负担
1. 精神障碍治疗方案制定的一般原则 2. 精神药物的分类和一般应用原则 3. 电抽搐治疗 (electro-convulsive therapy, ECT) 熟悉 : 1. 心理治疗 2. 药物治疗 (pharmacologic treatment) 3. 社会康复 (rehabilitation
精神障碍的分类和标准化诊断课堂讲授 :2 学时目的要求 : 1. 精神病学 精神疾病 精神障碍 精神卫生的概念 2. 中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版 (CCMD-3) 3. 美国精神疾病诊断和统计手册第四版 (DSM-Ⅳ) 4. 标准化诊断程序精神科病历书写规范 5. 精神检查的基本技能熟悉 : 1. 国际疾病分类第十版 (ICD-10) 2. 精神学的主要分支学科了解 : 1. 精神疾病的疾病负担
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
Patient Description / Disease State Impact of Depression and Important Clinical Considerations in its Treatment
积极治疗, 实现临床痊愈 - SNRI 治疗抑郁障碍的优势 抑郁障碍的治疗目标 有效 50% 有效 抗抑郁剂治疗 有效 : 治疗使症状改善至少 50%, 称为有效 患者会感觉好多了, 但没有完全好 Stahl SM et al. Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications. New York,
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
单元细目一 医疗机构从业 1. 医疗机构从业人员基本行为规范人员行为规范 2. 医师行为规范二 医学伦理道德 1. 医患关系 2. 医疗行为中的伦理道德 3. 医学伦理道德的评价和监督 单 元 细 目 要 点 (1) 心理学的定义 1. 心理学概论 (2) 心理学的研究领域 (3) 心理学的研究角度
单元细目要点 1. 精神疾病 精神病学和精神卫生的概念及内容 340 精神病学考试大纲 基础知识 一 绪论 2. 对精神病本质认识的历史演变 3. 现代精神病学学科发展概况 4.20 世纪 80 年代以外我国精神病学专业和服务机构的发展 二 精神疾病流行病学研究 三 病因学 四 精神疾病的症状学 五 精神疾病的分类与诊断过程 六 精神科评定量表 1. 表示疾病频度的常用的指标及其含意 2.20 世纪
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
20110403抗精神失常药
抗 精 神 失 常 药 Drugs for Psychiatric Disorders 林 蓉 科 教 楼 11 层 西 安 交 通 大 学 医 学 院 药 理 系 1 全 球 精 神 神 经 疾 病 构 成 比 (%) 抑 郁 17.3 精 神 病 6.8 自 杀 ( 伤 ) 15.9 药 物 依 赖 4.8 痴 呆 12.7 其 它 16.4 酒 依 赖 12.1 癫 痫 9.3 2 世 界 前
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
双相情感障碍临床路径
抑 郁 症 临 床 路 径 (2012 年 版 ) 一 抑 郁 症 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 抑 郁 发 作 (ICD-10:F32) ( 二 ) 诊 断 依 据 根 据 国 际 精 神 与 行 为 障 碍 分 类 第 10 版 ( 人 民 卫 生 出 版 社 ) 症 状 为 心 境 低 落, 兴 趣 和 愉 快 感 丧 失, 导 致 劳
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
第二篇 神经与精神系统药理学
Agents Against Psychiatric Disorders ( 抗精神失常药 ) 1 Key points 1. 掌握氯丙嗪的药理作用 机制 临床应用及不良反应 ; 氟西汀的药理作用及临床应用 ; 碳酸锂的临床应用及不良反应 2. 熟悉氯氮平的药理作用及临床应用 ; 丙米嗪的药理作用及临床应用 3. 了解其他 SSRIs 的作用特点及临床应用 4. 了解 5-HT 及 NA 再摄取抑制剂
Microsoft Word - ch02
附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
250 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 27 卷第 3 期 2012 年 5 月 DDDs= 该药年销售总量 (mg)/ 该药的 DDD 值 DDDc= 该药年销售总金额 ( 元 )/ 该药的 DDDs 值 2 结果 2.1 DDDs 值变化趋势我院门诊部现有抗抑郁药物 22 个品
现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 27 卷第 3 期 2012 年 5 月 249 2008 2011 年太原精神病医院门诊抗抑郁药物用药情况分析 医院药学 郭晋芸 1, 李明芳 1, 靳晓洁 1, 刘晶 2, 贾丽红 1. 山西省太原精神病医院, 山西太原 030012 2. 山西省儿童医院药剂科, 山西太原 030013 1 摘要 : 目的调查分析我院门诊抗抑郁药物的使用现状及用药特点,
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
双相情感障碍临床路径
双相情感障碍临床路径 (2012 年版 ) 一 双相情感障碍临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为双相情感障碍 (ICD-10:F31) ( 二 ) 诊断依据 根据 国际精神与行为障碍分类第 10 版 ( 人民卫生出版社 ) 反复 ( 至少两次 ) 出现心境和活动水平明显紊乱的发作 心境和活动水平紊乱有时表现为心境高涨 精力和活动增加 ( 躁狂或轻躁狂 ), 有时表现为心境低落 精力降低和活动减少
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
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疾病名 情感性心境障碍 英文名 affective disorders 缩写 别名 affective psychoses;mood disorders; 情感性精神病 ; 情感障碍 ; 心境障碍 ICD 号 F31.9 概述 又称情感障碍 (affective disorders) 和心境障碍 (mood disorders) 既往称为情感性精神病 (affective psychoses) 它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍,
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
抑郁症基础知识
每 个 人 都 应 该 了 解 的 抑 郁 症 基 础 知 识 第 1 页 每 个 人 都 应 该 了 解 的 抑 郁 症 基 础 知 识 编 辑 制 作 : 健 康 知 识 网 http://www.jk300.net/ [ 版 权 声 明 ]: 本 知 识 手 册 的 资 料 来 源 为 各 医 学 知 识 网 站 和 相 关 论 坛, 如 有 转 载 或 引 用 文 章 涉 及 版 权 问 题,
國家圖書館典藏電子全文
1 1 1 1983 549 1977 59 2 2 3 4 5 2 2000 5-143 3 4 1998 709 5 640 3 4 5 6 6 6 10-12 7 8 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 7 1 12 1921 7 66-79 8 12 1929 12 691-697 9 1962 9 20 10 1989 3 385-397 11 1963 343-365
Microsoft PowerPoint 抗精神病药（2）
2 Antidepressants 全球发病率 11%( 男女比例 ), 患者达 3.4 亿, 是精神分裂症患者的 7~8 倍, 消耗费用 600 亿美元 我国目前患者 1600 万 WHO 一项研究表明, 15% 的抑郁症患者最终以自杀了结一生 80% 的自杀者患有抑郁症 患抑郁症可能原因 遗传 :50% 经常患抑郁症的人, 有家族史 大脑中神经递质失平衡 ( 单胺学说 ) 性格特质 : 自卑 悲观
神经科抑郁焦虑临床诊疗专家共识（ 扬州）
神经系统疾病伴发抑郁焦虑 障碍的治疗观点 何金彩教授 / 主任医师 温州医学院附属第一医院神经内一科 躯体疾病与抑郁障碍共病的发生率 一般人群慢性疾病住院病人老年住院病人癌症门诊病人癌症住院病人脑中风心肌梗塞帕金森病 5.8% 9.4% 33% 36% 33% 42% 47% 45% 39% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 2 Adapted from: WPA/PTD Educational
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度洛西汀的临床应用 概述 抗抑郁治疗未满足的需求 度洛西汀的药代动力学 度洛西汀的临床应用 抗抑郁治疗中未满足的需求 疗效 随着抗抑郁诊断和治疗的进展, 治疗目标已从有效提高到临床治愈 仍有部分患者对抗抑郁治疗仅部分有效或者无效 1 用 SSRIs 治疗的患者中仅 1/3 获得临床治愈 2 不能获得临床治愈的一个原因可能是对抑郁症躯体症状的不恰当的诊断和治疗 3 因此, 需要疗效更强的双递质抗抑郁药
慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 ) 作者 : 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 作者单位 : 刊名 : 中华结核和呼吸杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(4) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhjhhhx201304007.aspx
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Aug 2017,38(8) 的 DDD : 成年人达到主要治疗目的的平均日剂量, 数值以 中华人民共和国药典 (2010 年版 ) 和 新编药物学 (17 版 )
802 解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Aug 2017,38(8) http://jyjxxyxb.paperopen.com 2012-2016 年解放军总医院抗抑郁药物应用分析 管 理 秦娟娟 1, 张勇 1 2, 梁艳 1 解放军总医院药材处, 北京 100853 ; 2 武警总医院药剂科, 北京 100039 摘要 : 目的评估解放军总医院抗抑郁药的使用情况,
欣 视 野 目 录 2013 年 第 1 期 i 1 1 2 MDD 3 4 5-166 2013 6 7 8 10 10 10 11 12 本 刊 物 由 礼 来 国 际 贸 易 ( 上 海 ) 有 限 公 司 赞 助 并 向 医 学 人 士 免 费 发 送 因 产 品 责 任 疏 忽 或 使 用
欣 视 野 目 录 2013 年 第 1 期 i 1 1 2 MDD 3 4 5-166 2013 6 7 8 10 10 10 11 12 本 刊 物 由 礼 来 国 际 贸 易 ( 上 海 ) 有 限 公 司 赞 助 并 向 医 学 人 士 免 费 发 送 因 产 品 责 任 疏 忽 或 使 用 文 章 中 介 绍 的 方 法 产 品 或 观 点 等 对 人 身 或 财 产 所 造 成 的 伤
2018 年 5 月 Clinical Medication Journal May,2018 垂体 - 肾上腺轴过度活跃 炎症和促炎症机制 神 经营养因子等均对人体情绪 认知的调节具有一定 的作用 比如我们发现甲状腺功能减退的患者, 除 甲状腺功能指标异常外, 在临床症状的表现上也有 抑郁症患者的
2018 年 5 月 徐家玥, Clinical 等 : 常用抗抑郁药物的临床应用与展望 Medication Journal May,2018 常用抗抑郁药物的临床应用与展望 徐家玥, 秦舟, 徐珽 * ( 四川大学华西医院药剂科, 四川成都 610041) 摘要 抑郁症已成为世界第四大疾病, 对于抑郁症的治疗不容忽视 近年来通过对影响人体情绪的递质 受体的不 断深入研究, 为抗抑郁药物的研发提供了方向
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
1、你认为你自己有哪些优点，你认为你比较适合做哪些工作？
第九篇精神病学第一章精神病学概论 考纲要求 1. 概述 :1 精神障碍和精神病的概念 ;2 精神障碍的病因学 2. 症状学 :1 认知障碍 ;2 情感障碍 ;3 意志行为障碍 ;4 智能障碍 ;5 自知力及诊断意义 ;6 常见的精神疾病综合征 3. 精神障碍的检查和诊断 :1 病史采集的原则和内容 ;2 精神检查的原则和内容 ;3 精神科诊断的基本步骤 ;4 中国精神障碍分类与诊断标准 (CCMD-3)
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
和双相障碍分开, 故所报道的患病率和发病率数字相差甚远 1984 美国国立卫生研究所 (NIH) 在流行病学责任区 (epidemiologic catchment area,eca) 进行的调查, 发现抑郁症的终生患病率为 4.9%; 恶劣心境为 3.3%(Regier,1988) 至 1994
中国精神障碍防治指南丛书 抑郁障碍防治指南 主编单位中华医学会 前言 由卫生部疾病预防控制局 中国疾病预防控制中心精神卫生中心和中华医学会精神病学分会牵头, 编写 中国精神障碍防治指南 ( 以下简称 指南 ) 现已完成的是: 精神分裂症 抑郁障碍 双相障碍 老年期痴呆和儿童注意缺陷多动障碍 (ADHD) 它们是 中国精神卫生工作规划,(2002~2010 年 ) ( 以下简称 规划 ) 中规定的重点疾病
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精神病学考试题 专业 : 姓名 : 成绩 一 选择题 ( 每题 1 分, 满分 30 分 ) 感知的定义为. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验. 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程. 对客观事物的错误感受. 客观刺激作用于人脑的过程. 以上都不对 关于幻觉的定义为. 对客观事物的错误感受. 对客观事物的胡思乱想. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验. 缺乏客观刺激时的思维过程
教材和教学参考资料 ( 不少于 5 种 ) 作者 教材或参考资料名称 出版社 出版年月 刘哲宁 精神科护理学 ( 第 4 版 ) 主要教材人民卫生出版社 江开达 精神病学 ( 第 2 版 ) 人民卫生出版社 曹新妹 精神科护理学 人民卫生出版社 李小妹 精神
复旦大学课程教学大纲 课程代码 NURS130011.01 编写时间 2017.11 课程名称 英文名称 精神科护理学 Psychiatric Nursing 学分数 2 周学时 4 * 任课教师 / 课程负责人 贾守梅开课院系护理学院 ** 预修课程护理心理学或普通心理学 课程性质 : 请根据教学培养方案上的课程性质在以下 4 个栏目中选择 综合教育课程 文理基础课程 专业必修课程 专业选修课程
PSYCHO-ONCOLOGY Multidisciplinary subspecialty of oncology concerned with the emotional responses of patients at all stages of disease, their families and staff. First goal is quality of life. Second goal
中国精神障碍防治指南丛书
中国精神障碍防治指南丛书 抑郁障碍防治指南 前言 主编单位 中华医学会 由卫生部疾病预防控制局 中国疾病预防控制中心精神卫生中心和中华医学会精神病学分 会牵头, 编写 中国精神障碍防治指南 ( 以下简称 指南 ) 现已完成的是 : 精神分裂症 抑郁障碍 双相障碍 老年期痴呆和儿童注意缺陷多动障碍 (ADHD) 它们是 中国精神卫生工 作规划,(2002~2010 年 ) ( 以下简称 规划 ) 中规定的重点疾病
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
四川大学期 考试试题
四川大学期期末考试试题 (2004 2005 学年第 2 学期 ) 课程号 : 课序号 : 课程名称 : 精神病学任课教师 : 成绩 : 适用专业年级 : 医 01 级五年制学生人数 : 印题份数 : 学号 : 姓名 : 考试须知 四川大学学生参加由学校组织或由学校承办的各级各类考试, 必须严格执行 四川大学考试工作管理办法 和 四川大学考场规则 有考试违纪作弊行为的, 一律按照 四川大学学生考试违纪作弊处罚条例
中华神经科杂志 2016 年 12 月第 49 卷第 12 期 Chin J Neurol, December 2016, Vol. 49, No 常表现为上腹疼痛 饱胀 恶心 反酸 消化不良 腹泻等 患者大多关注其躯体症状所致的痛苦及其不良后果, 一般并不主动诉及情绪体验 慢性躯体
908 中华神经科杂志 2016 年 12 月第 49 卷第 12 期 Chin J Neurol, December 2016, Vol. 49, No. 12 综合医院焦虑 抑郁与躯体化症状诊断治疗的专家共识 标准与讨论 中华医学会神经病学分会神经心理学与行为神经病学组 失眠 疼痛 乏力 全身不适 异常感觉及心血 管 消化 呼吸 泌尿生殖系统自主神经功能失调症 状是焦虑 抑郁与躯体化患者的常见躯体症状和主
PowerPoint 演示文稿
神经症病人的护理 心身病房 卓瑜 主要内容 掌握神经症的概念及分类 掌握各种神经症的临床特征和护理 掌握应激相关障碍临床表现及护理 熟悉各种神经症及应激相关障碍的治疗 了解神经症及应激相关障碍的病因及机制 了解神经症及应激相关障碍的流行病学 了解神经症及应激相关障碍的病程及预后 概念 神经症 (neurosis) 旧称神经官能症, 是一组轻性精神障碍的总称, 主要表现为焦虑 抑郁 恐惧 强迫 疑病症状或各种躯体不适感
86 临床 护理 药 理学 知识链接 脑内多巴胺能神经通路的分布及主要功能 黑质 - 纹状体系统 是锥体外系运动功能的高级中枢 主要调控锥体外系运动功 能 该通路所含有的 DA 占全脑含量的 70% 以上 中脑 - 边缘系统 调控情绪和感情表达活动 中脑 - 皮质系统 调节认知 思想 感觉 理解和推
第十二章治疗精神失常药 学习目标 通过本章内容的学习, 学生应能 : 掌握 1. 典型抗精神病药与非典型抗精神病药的作用机制 2. 氯丙嗪 氯氮平的临床应用 不良反应和药疗监护须知 3.5- 羟色胺再摄取抑制剂的药理作用 临床应用 不良反应 4. 碳酸锂的不良反应和药疗监护须知 5. 苯二氮类抗焦虑药的药理作用 临床应用 不良反应熟悉 1. 临床常用的抗抑郁药物分类及各类代表药物 2. 临床常用的非典型抗精神病药的分类及各类代表药物了解典型抗精神病药的分类及各类代表药物
脑卒中后抑郁相关研究
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2015, 5, 123-127 Published Online June 2015 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/acm http://dx.doi.org/10.12677/acm.2015.52022 The Review of Post-Stroke Depression
ÀÏÄêÆÚÒÖÓôÖ¢
疾病名 老年期抑郁症 英文名 senile melancholia 缩写 别名 老年人抑郁症; 老年忧郁症 ICD 号 F32.8 概述 老年期抑郁症 (senile melancholia) 严格地说是指首次发病于 60 岁以后, 以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍 心境障碍不能归于躯体疾病或脑器质性疾病 抑郁是一种负性 不愉快的情绪体验, 以情感低落 哭泣 悲伤 失望 活动能力减退,
告别阴霾重返晴天 沉重的工作压力, 复杂的人际关系和繁琐的家庭生活, 让 抑郁症 成为现代社会的一个流行词汇 这种在西方俗称为 蓝色隐忧 的疾病, 令人产生内心深处的绝望, 给人们的生活和工作带来诸多不良影响 世界卫生组织预言, 到 2020 年, 抑郁症将成为继冠心病后的全球第二大疾病负担源 [1
让我们聊一聊抑郁症 北京医学奖励基金会编印 告别阴霾重返晴天 沉重的工作压力, 复杂的人际关系和繁琐的家庭生活, 让 抑郁症 成为现代社会的一个流行词汇 这种在西方俗称为 蓝色隐忧 的疾病, 令人产生内心深处的绝望, 给人们的生活和工作带来诸多不良影响 世界卫生组织预言, 到 2020 年, 抑郁症将成为继冠心病后的全球第二大疾病负担源 [1] 你了解抑郁症吗 很多人缺乏对抑郁症的了解, 不能早期识别并正确面对疾病,
精神病学(Psychiatry) 总 论
全科常见精神症状及药物 治疗原则与方法 唐宏宇 主要内容 精神症状的一般概述 抑郁 焦虑 幻觉 妄想 谵妄状态 常用精神药物的使用原则和方法 一 精神症状的一般概述 精神症状对诊治的意义 精神症状的共同特点 精神症状的三要素 1.1 精神症状之于诊断 精神障碍诊断标准的首要 支柱 症状 + 病程 ( 及特点 ) 是当前乃至今后相当长时期内精神科诊断的两个 支柱 症状学诊断 ( 即综合征 ) 是精神障碍诊断的基本原则
世界生物精神病学会联合会（WFSBP）关于
世界生物精神病学会联合会 (WFSBP) 关于焦虑障碍 强迫症和创伤后应激障碍的药物治疗指南 摘要这篇文章根据现有的随机 安慰剂或参照药物对照临床研究, 向大家推荐焦虑障碍 强迫症的药物治疗 5-HT 再摄取抑制剂 (SSRI) 是治疗惊恐障碍的一线药物 三环类抗抑郁药 (TCA) 与 SSRI 疗效相当, 但耐受性差 难治性患者, 如没有药物依赖和耐受史, 则可使用苯二氮卓类药物如阿普唑仑 由于单胺氧化酶抑制剂
Microsoft Word - ch02
附錄一 國際疾病編碼 ICD-9-CM 障礙類別國際疾病編碼 ICD-9-CM 失智症 290 *Senile and presenile organic psychotic conditions 老年期及初老年期器質性精神病態 290.0 Senile dementia, uncomplicated 無併發症之老年期癡呆症 290.1 *Presenile dementia 初老年期癡呆症 290.10
现代人的健康生活方式
刊 于 上 图 讲 座 专 刊 2004 年 第 1 期 现 代 人 的 健 康 生 活 方 式 ( 摘 要 ) 中 山 医 院 顾 问 博 导 杨 秉 辉 杨 秉 辉,1962 年 毕 业 于 上 海 第 一 医 科 大 学 著 有 肝 胆 肿 瘤 学 等 专 著, 曾 获 国 家 科 技 进 步 一 等 奖 现 任 国 务 院 学 术 委 员 会 临 床 医 学 评 议 组 召 集 人 中 国
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
版权 Copyright 目录 主办 Published by 四川省西部精神医学协会 协办 Cosponsored by 山东京卫制药有限公司 名誉主编 Reputation Chief Editor 张明园 顾问 Counselor 周东丰黄竞跃吴文源赵靖平罗百益 主编 Chief Editor
西部精神医学 2013年第2期 总4期 主办单位 四川省西部精神医学协会 承办单位 山东京卫制药有限公司 版权 Copyright 目录 主办 Published by 四川省西部精神医学协会 协办 Cosponsored by 山东京卫制药有限公司 名誉主编 Reputation Chief Editor 张明园 顾问 Counselor 周东丰黄竞跃吴文源赵靖平罗百益 主编 Chief Editor
中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
抑郁症是大脑的障碍 ( 引起的 ) 脑成像技术, 如磁共振成像技术 ( 核磁共振成像 ), 这些已经表明, 有 抑郁症的人的大脑看起来不同于那些没有抑郁症的人 他们大脑中有关情绪 思维 睡眠 食欲 行为等 方面的部分与正常人有差异 某些类型的抑郁症收到家庭因素影响 然而, 没有家族病史的人也会患抑郁
什么是抑郁症? 每个人都会偶尔感到忧郁或悲伤 但这些感觉通常是短暂的, 并在几天内消失 当你患抑郁症时, 它会干 扰你的日常生活, 给你和那些关心你的人带来痛苦 抑郁症是一种常见但严重的疾病 许多患有抑郁症的人从不寻求治疗 但大多数人, 即使是最严重的抑郁症, 经过治疗都可以好转 药物治 疗, 心理治疗, 和其他的方法可以有效的治疗抑郁症 有几种形式的抑郁障碍 抑郁发作, 严重的症状会影响你的工作
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核 准 日 期 :2006 年 10 月 23 日 修 改 日 期 :2007 年 02 月 20 日 ;2008 年 08 月 20 日 ;2009 年 02 月 20 日 ;2010 年 05 月 21 日 ; 2011 年 04 月 01 日 ;2011 年 07 月 14 日 ;2011 年 08 月 19 日 ;2011 年 11 月 05 日 盐 酸 文 拉 法 辛 缓 释 胶 囊 说
2. 3. 4. 1. 2. 1 3 1 2 3. 5 7 4. 5. 1/4 2/3 2
1. Chlorpromazine Thioridazine Perphenazine Fluphenazine) Trifluperazine) 2. Clopenthixol Flupenthixol ChlorprothixeneThiothixene 3. Haloperidol Pimozide Penfluridol 4. Clozepine Clothiapine Loxapine 5.
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
勞工保險殘廢給付「精神障害」等級及審查標準之研究
計 劃 編 號 :BLI95-02 行 政 院 勞 工 委 員 會 勞 保 局 委 託 研 究 報 告 勞 工 保 險 殘 廢 給 付 精 神 障 害 等 級 及 審 查 標 準 之 研 究 研 究 主 持 人 : 邱 偉 哲 醫 師 計 劃 主 辦 單 位 : 行 政 院 勞 工 委 員 會 勞 工 保 險 局 研 究 期 間 : 中 華 民 國 九 十 五 年 五 月 十 八 日 至 中 華 民
张琦祺 等 ( 卒中后抑郁的药物治疗,+ 原发性内源性学说 导致抑郁症状的脑部解剖机制研究一直较多 目前认为去甲肾上腺素能及 / 羟色胺能 / 4) 神经元受体位于脑干 其轴突通过丘脑及基底节然后环绕胼胝体及放射冠由前向后通过深层皮质到达额叶皮质 故大脑前部损伤对这种纤维的破坏性较后部大 这一径路可
,! 复旦学报 医学版! 卒中后抑郁的药物治疗 过去 现在与未来 张琦祺 高俊鹏 综述 蔡定芳 审校 复旦大学附属中山医院中医科 上海 摘要 卒中后抑郁 %#$' $'#;% $$#> 3 是卒中的常见并发症之一 根据流行病学研究 近 的卒中患者存在抑郁 卒中后抑郁可阻碍患者康复进程 延长患者住院时间 对患者的功能恢复可产生显著影响 本文综述了近年来药物治疗 > 3 的临床研究进展 旨在探讨其疗效
精神损伤与精神伤残的司法鉴定
人体损伤致残程度分级解读 ( 精神障碍与智力减退 ) Phone: 020-8733-5987, E-mail: hzhao@163.com 躯体损伤与精神损伤的关系 基本概念 3.1 / 3.2 人体损伤致残程度分级 几个重要概念 精神损伤 (mental injury) 是指个体遭受外来物理 化学 生物或心理等因素作用后, 大脑功能活动发生紊乱, 出现认知 情感 意志和行为等方面的精神功能紊乱和缺失
Dopaminergic Pathways Dopamine Receptors There are at least five subtypes of receptors 经重组 DNA 技术, 将其分为 :D1 D2 D3 D4 D5 亚型 中枢神经系统多巴胺受体分类及特性 亚型分布效应 D1
Chapter 15 Antipsychotics/Antidepressants /Antimanics 抗精神病药 / 抗抑郁药 / 抗躁狂药 2015-5 1 抗精神病药 (Antipsychotic drugs) Psychosis A severe mental disorder, with or without organic damage, characterized by derangement
第二节健康心理问题
第八章健康心理问题 陈珏上海交通大学医学院附属精神卫生中心 引言 医学临床实践的基本任务需要对个体的健康与疾病状态做出区分 本章主要内容 健康心理的概念和评估标准 病理心理的概念和理解模型 精神卫生的基本概念 常见心理健康问题的表现与干预要点 第一节健康心理概述 如果把从出生开始到死亡结束视为一个人的生命过程, 健康与疾病反映的是生命过程中两种不同的功能水平状态, 是可以发生相互转变的过程, 或者说,
. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會
. 弘 光 學 報 54 期. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗 蔡 佩 玲 光 田 綜 合 醫 院 收 到 日 期 :97.1.17 修 訂 日 期 :97.5.5 接 受 日 期 :97.5.15 摘 要 憂 鬱 症 發 生 的 頻 率 在 年 輕 族 群 中 逐 漸 增 加, 而 在 台 灣 服 役, 不 同 於 歐 美 國 家 的 募 兵 制,
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第三军医大学理论与实验课教案首页 SWH-QR-JYS-08/A 第 11 次课授课时间 2008 年 04 月 01 日第 1~ 2 节课教案完成时间 2008 年 03 月 30 日课程名称精神病学教员史树贵职称副教授 专业层次临床医学 2006 级年级专升本授课方式大班课学时 120 分钟 授课题目 ( 章, 节 ) 第 7 章精神分裂症及相关障碍普通高等教育 十五 国家级规划教材 精神病学
国防常识
...1...14...14...18...19...26...28...30...31 97...40...40...41...42 ()...43...43...44...44...45...46 I ...47...47...48...49...49...52...53...54...54...55...57...58...59...61...62...62...64...66...68...69...72
目录 第 2 版前言 第 1 版前言 (i) (v) 第一章抑郁症的基本概念及分类 (1) 第一节 导论 (1) 第二节抑郁症的基本概念 (4) 第三节临床抑郁症的分类原则及其基本特点 (6) 第四节临床抑郁症的现代分类体系 (14) 第二章抑郁症的流行病学研究 (16) 第一节抑郁的症流行病学研究的方法学 (16) 第二节抑郁症的流行病学研究现况 (24) 第三章抑郁症的生物学研究及其临床应用 (29)
标题
上 海 市 卫 生 计 生 改 革 和 发 展 十 三 五 暠 规 划 为 适 应 经 济 社 会 发 展 新 形 势, 满 足 人 民 群 众 日 益 增 长 的 健 康 需 求, 按 照 健 康 中 国 暠 建 设 总 体 部 署, 根 据 国 家 和 本 市 国 民 经 济 和 社 会 发 展 第 十 三 个 五 年 规 划 纲 要 以 及 全 国 医 疗 卫 生 服 务 体 系 规 划 纲
中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx
抑郁症治疗实用指南（美国精神病协会：第三版）
抑郁症治疗实用指南 ( 美国精神病协会 : 第三版 ) 抑郁症工作组 WORK GROUP ON MAJOR DEPRESSIVE DISORDER Alan J. Gelenberg, M.D., Chair Marlene P. Freeman, M.D. John C. Markowitz, M.D. Jerrold F. Rosenbaum, M.D. Michael E. Thase, M.D.
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
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中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
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201610 / Taiwan Institute of Economic Research 2 (1/3) (2/3) (dopamine)(serotonin) (norepinephrine) 度 療 療 Taiwan Institute of Economic Research 3 Taiwan Institute of Economic Research 4 (3/3) (discontinuation
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如 何 與 精 神 病 患 互 動 -- 常 見 的 精 神 疾 病 與 治 療 聖 保 祿 醫 院 精 神 科 主 任 周 佑 達 醫 師 2013/12/06 1 大 綱 精 神 疾 病 是 怎 麼 回 事? 簡 介 各 種 精 神 疾 病 與 其 治 療 憂 鬱 症 躁 鬱 症 精 神 分 裂 症 焦 慮 症 如 何 與 個 案 互 動 自 殺 預 防 2 甚 麼 是 精 神 疾 病? 思 考
中公执业药师考试公众平台 :zgyaoshi 2019 执业药师考试 学霸笔记 扫码关注微信公众号 :zgyaoshi
2019 执业药师考试 学霸笔记 扫码关注微信公众号 :zgyaoshi 第一单元 精神与中枢神经系统疾病用药 1. 镇静与催眠药 2. 抗癫痫药 3. 抗抑郁药 4. 脑功能改善及抗记忆障碍药 5. 镇痛药 第一节 镇静与催眠药 一 药理作用与临床评价 ( 一 ) 作用特点 1. 巴比妥类 抑制中枢神经系统 小剂量 镇静 催眠 ; 中剂量 麻醉 ; 大剂量 昏迷, 甚至死亡 脂溶性高, 作用快
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
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头 痛 马 春 来 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 药 剂 科 Nov 2014 学 习 目 标 头 痛 的 流 行 病 学 定 义 了 偏 头 痛 的 病 理 生 理 学 基 础 治 疗 药 物 的 药 理 作 用 急 性 和 预 防 偏 头 痛 治 疗 的 一 般 原 则 为 偏 头 痛 患 者 制 定 个 性 化 的 治 疗 计 划 治 疗 药 物 的 禁 忌 症 和 不 良 反 应
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Slide 1 精神障碍的检查与诊断 许秀峰 昆明医学院第一附属医院精神科 Slide 2 医患关系 相信医患之间可以建立彼此信任的关系, 患者是可以交流 沟通的 ; 不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度, 尊重患者的人格 信仰和文化 ; 从生物 - 心理 - 社会的医学模式出发, 充分理解患者的疾病行为和情绪反应 ; 在诊断和治疗过程中, 以人本主义态度给患者切实的医疗帮助 ; 理解医患关系是一个动态的关系,
簡介 心晴行動慈善基金 於2004年由曾患抑鬱焦慮症的林建明 小姐聯同一班熱心義工成立 為香港註冊非牟利慈善團體 根據世界 衛生組織指出 抑鬱症已成為十分普遍的情緒病 但本港普羅大眾對情緒病 患仍有很大誤解 令很多患者未能及早接受適當治療 甚至白白喪失寶貴的生命 因此 本會致力向社會各階層推廣情緒健
2015 年 12 月 -2016 年 1 月 號 免 費 贈 閱 萬 綺 雯 身 負 使 命 只 問 耕 耘 心 晴 行 動 慈 善 跑 2016 年 2 月 14 日 ( 星 期 日 ) 倡 議 探 視 本 港 精 神 科 醫 保 專 題 進 食 失 調 情 何 以 堪 你 知 道 嗎? 產 後 爸 爸 也 抑 鬱 吃 得 開 心 吃 三 文 魚 的 快 樂 時 光 簡介 心晴行動慈善基金 於2004年由曾患抑鬱焦慮症的林建明
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治疗双相障碍药物临床试验技术指导原则 国家食品药品监督管理局药品审评中心 2013 年 12 月 1 目录 一. 概述... 4 二. 临床试验设计的总体考虑... 5 ( 一 ) 临床药理学研究... 5 1. 耐受性试验... 5 2. 药代动力学... 5 3. 药效学... 6 4. 药物相互作用... 6 ( 二 ) 临床试验... 6 1. 探索性临床试验... 6 2. 确证性临床试验...
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第三军医大学理论与实验课教案首页 SWH-QR-JYS-08/A 第 9 次课授课时间 2008 年 03 月 25 日第 1~ 2 节课教案完成时间 2008 年 03 月 20 日课程名称精神病学教员史树贵职称副教授 专业层次临床医学 2006 级年级专升本授课方式大班课学时 80 分钟 授课题目 ( 章, 节 ) 第 5 章器质性精神障碍普通高等教育 十五 国家级规划教材 精神病学 基本教材
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癫痫患者合并抑郁的危险因素分析 有无基金项目 ( 写明基金名称及基金编码 ) 作者姓名, 作者单位 ( 地址, 邮政编码 ) 第一作者姓名及邮箱 摘要 目的: 本研究的目的是探讨临床因素和癫痫患者的生活质量 (quality of life, QOL) 与癫痫患者合并抑郁的关系, 寻找癫痫合并抑郁的危险因素 方法 :2007 年 8 月至 2008 年 12 月在华山医院癫痫专病门诊就诊的 140
双相情感障碍临床路径
精神分裂症 持久的妄想性障碍 分裂情感性障碍临床路径 (2012 年版 ) 一 精神分裂症等精神病性障碍临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为精神分裂症 (ICD-10:F20) 持久的妄想性障碍 (ICD-10:F22) 分裂情感性障碍 (ICD-10:F25) ( 二 ) 诊断依据 根据 国际精神与行为障碍分类第 10 版 ( 人民卫生出版社 ) 起病突然或缓渐, 以阳性症状或
一 总论 : 1 谁在做精神科 : 心理咨询师 < 心理治疗师 < 精神科医生以人为本的思维模式和沟通技巧 2 精神病学的几个基本概念 精神卫生 Mental Health: 心理健康 : 没有精神障碍 良好履行精神功能的一种状态 对自身和环境的清醒认识精神障碍 Mental disorder 一个
精神病学 www.laixue365.com 一 总论 : 1 谁在做精神科 : 心理咨询师 < 心理治疗师 < 精神科医生以人为本的思维模式和沟通技巧 2 精神病学的几个基本概念 精神卫生 Mental Health: 心理健康 : 没有精神障碍 良好履行精神功能的一种状态 对自身和环境的清醒认识精神障碍 Mental disorder 一个临床诊断概念, 一类具有诊断意义的精神方面的问题 表现为认知
第十章
请 尊 重 知 识 版 权 仅 供 个 人 学 习 请 勿 用 于 商 业 用 途 zhangxiaobim@163 第 十 章 神 经 症 与 癔 症 一 目 的 与 要 求 1. 掌 握 神 经 症 的 概 念 及 分 类 2. 掌 握 各 种 神 经 症 的 临 床 特 征 诊 断 及 鉴 别 诊 断 3. 掌 握 各 种 神 经 症 的 治 疗 4. 掌 握 癔 症 的 临 床 表 现 诊
目 录 第 一 章 器 质 性 ( 包 括 症 状 性 ) 精 神 障 碍... 7 第 一 节 痴 呆... 7 一 阿 尔 茨 海 默 病 性 痴 呆... 7 二 血 管 性 痴 呆... 7 三 分 类 于 他 处 的 其 他 疾 病 引 起 的 痴 呆... 8 第 二 节 器 质 性 遗
精 神 障 碍 治 疗 指 导 原 则 2013 年 5 月 目 录 第 一 章 器 质 性 ( 包 括 症 状 性 ) 精 神 障 碍... 7 第 一 节 痴 呆... 7 一 阿 尔 茨 海 默 病 性 痴 呆... 7 二 血 管 性 痴 呆... 7 三 分 类 于 他 处 的 其 他 疾 病 引 起 的 痴 呆... 8 第 二 节 器 质 性 遗 忘 综 合 征, 非 由 酒 精 和
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