簡介 心晴行動慈善基金 於2004年由曾患抑鬱焦慮症的林建明 小姐聯同一班熱心義工成立 為香港註冊非牟利慈善團體 根據世界 衛生組織指出 抑鬱症已成為十分普遍的情緒病 但本港普羅大眾對情緒病 患仍有很大誤解 令很多患者未能及早接受適當治療 甚至白白喪失寶貴的生命 因此 本會致力向社會各階層推廣情緒健

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1 2015 年 12 月 年 1 月 號 免 費 贈 閱 萬 綺 雯 身 負 使 命 只 問 耕 耘 心 晴 行 動 慈 善 跑 2016 年 2 月 14 日 ( 星 期 日 ) 倡 議 探 視 本 港 精 神 科 醫 保 專 題 進 食 失 調 情 何 以 堪 你 知 道 嗎? 產 後 爸 爸 也 抑 鬱 吃 得 開 心 吃 三 文 魚 的 快 樂 時 光

2 簡介 心晴行動慈善基金 於2004年由曾患抑鬱焦慮症的林建明 小姐聯同一班熱心義工成立 為香港註冊非牟利慈善團體 根據世界 衛生組織指出 抑鬱症已成為十分普遍的情緒病 但本港普羅大眾對情緒病 患仍有很大誤解 令很多患者未能及早接受適當治療 甚至白白喪失寶貴的生命 因此 本會致力向社會各階層推廣情緒健康的知識 讓大眾認識情緒病 減少誤解 及歧視 令患者及其家屬得到更多諮詢渠道 資源和幫助 本會成立以來已推行多項社會 服務 包括全港首個推廣情緒健康的綜合性電視節目 資訊及轉介熱線 公眾情緒健康教 育 專業面談輔導服務 商場推廣 社會企業 心晴市集 及巡迴全港中小學之 心晴賽 馬會飛越校園計劃 等 宗旨 教育 推廣 教育有關情緒病的知識 提高社會各階層對情緒病的認 識 增加治療及預防的成效 透過不同媒介及宣傳方 式 喚起大眾關注情緒健康 減少謬誤 偏見和歧視 服務 為受情緒困擾人士提供多方面的資 訊 求助或治療途徑 服務轉介及面 談輔導等 以令有需要人士能及 早尋求適當的治療和幫 助 盡快康復 獎品及宣傳贊助

3 鑽石贊助 松峰慈善基金 蔡金明先生 翡翠贊助 Centro 陳美思小姐 服裝贊助 萬利 洋行 國際有限公司 吳羅艷珠女士 支持團體 龐蓓 Ms Vanessa Chai 明途聯繫有限公司 鍾偉成先生 資深體適能教練 鄧世文先生 泰基長跑會 黃世達先生 李俊濂先生 長鴻旅遊有限公司 張初明先生 Yoga Fitness, Ms Teresa Chong HK Marketing Services, Ms Jane Lui Ms Jenny Liu 協辦機構 SportSOHO, Ms Kwan Tang 2016年2月14日 星期日 年初七 科學園白石角 正式開始接受報名 誠邀社會各界一同參與 心晴行動慈善基金 將於2016年2月14日 星期日 假大埔科學園舉行 心晴行動飛躍海 濱長廊慈善跑 希望透過活動喚起市民對情緒 健康的關注 亦可讓公眾了解到情緒病除了可透 過藥物治療外 適當的運動也可有助紓緩壓力 心晴行動飛躍海濱長廊慈善跑 活動發佈會於 2015年12月9日 星期三 在觀塘APM舉行 本會創辦人兼信託人林建明小姐 愛心大 使 演藝名人萬綺雯小姐以及關楚耀先生親身 出席 熱心支持有益身心的籌款大事 萬綺雯小姐已連續幾年擔任心晴行動慈善 跑 愛心大使 每年皆感受到參加者非常投 入 特別一家大小一同運動的歡樂 所以她極 力鼓勵在場人士儘快報名 親身參與體驗 跑步帶來的快樂 而外型健碩的關楚耀先生不 時鍛鍊身體 最愛跑步 因運動時的專注力可幫 助紓緩日常工作壓力 他呼籲大家把握機會 儘快報名可享有早鳥折扣優惠 心晴行動創辦 人兼信託人林建明小姐更帶領一眾嘉賓為 心 晴行動飛躍海濱長廊慈善跑 打氣 呼籲各界人士 踴躍參加 於2016年1月15日或之前報名可享9折優惠 外 參賽者更可獲慈善跑T-Shirt一件 本屆路線由科學園白石角海濱長廊起跑 賽道風景為香港八景之一 空氣清新怡人 路線沿途可欣賞吐露港景 色 更遠眺馬鞍山至八仙嶺 再繞道折返 香港科學園內還有環境優美的露天廣場 人工湖和餐廳 慈善跑分為10公里及3公里 並設有8個組別 與心晴行動一樣能顧及不同階層人士之需要 賽事的10公里組符合 專業比賽的規格 每屆皆成功吸引一群經常參與跑步比賽的運動愛好者以及專業跑手參加 而3公里組別適合業餘愛 好者或初體驗之參加者 以運動提升身心之健康 親子組亦可讓孩子與家人共同參與活動 培養孩子運動的興趣時 亦可建立美好的親子關係 跑出身心健康 當日設有一系 列之攤位遊戲 讓 參賽者及一家大小 於跑後亦能繼續同 樂及活動 立即報名 run.jmhf.org 報名表格下載 活動已開始接受報名 名額有限 額滿即止 如有任何垂詢 歡迎致電

4 心晴 的話 情緒 測一測 再接再厲 跑出情緒健康新里程 心得 在2015年中創刊 出版目的旨在向公眾教育正確情緒病知識 凝聚專家 學者及相關團體的參與 為本港情緒病患者發聲 至今出版了4 期 獲得愈來愈多的積極回應 尤其是對於精神情緒健康項目的調查研究報 告 反映出香港的實際狀況 更喚起社會各界的關注 今期我們新增了 倡議 欄目 內容主要探討香港目前有關情緒健康的 政策和相關工作 期望各持份者加入並表達意見 讓社會知道病患者及照顧 者的需要和訴求 提供資料以制定與推 者的需要和訴求 提供資料以 行適切的服務 達至各方多贏的局面 踏入新一年 心晴行動對於推動情 緒健康再接再厲 第一波是每年一度 緒健康再接再厲 第一波是每年一度的 慈善跑 報名反應非常熱烈 現正準備 帶領過 帶領過千健兒跑進情緒健康大道 眾 志成城為情緒復康奮鬥 心晴行動飛躍海濱長廊慈善 跑 2016年2月14日 年初七 人 跑 日 兼情人節 在大埔科學園 約 日 兼情人節 在大埔科學園 約定 您 心晴行動慈善基金出版委員會 2015年12月 進食態度測試 EAT-26 請根據你的個人經驗回答下列問題 一 常 經 有 甚 從 貫 常 常 時 少 不 1 很怕過重 2 即使肚餓 我也會避免進食 3 好掛着食物 4 不能自制地暴食 5 進食的速度緩慢 顧及各類食物有幾容易令自己 6 肥 避免進食高碳水化合物的食物 7 如飯 麵包 馬鈴薯等等 8 其他人會希望我食多一點 9 進食後會嘔吐 10 進食後很內疚 11 好想 再瘦一點 一 常 經 有 甚 從 貫 常 常 時 少 不 21 放太多時間和心機在食物上 22 吃糖果後 我感到不安 23 有節食的行為 24 喜歡空肚的感覺 25 喜歡好味及肥膩的食物 26 進食後有衝動去嘔吐 12 做運動時掛住消耗 脂肪 13 別人覺得我太瘦 14 成日覺得身體上有脂肪 計算方法 15 比別人需要更長時間進食 結果分析 16 避免吃有糖分的食物 0-10分 大致正常 17 吃幫助減肥的食品 如代糖 18 覺得食物控制了自己 19 有抑制進食的表現 一 常 經 有 甚 從 貫 常 常 時 少 不 分 你可能有進食失調的傾向 20-30分或以上 你很大機會患上進食失調症 注意 此測試結果只作參考 並不能代替 專業人士的臨床診斷 如懷疑自己患上進 食失調 應盡早尋求專業人士的協助 20 覺得別人逼我吃多些食物 06 資料提供 香港進食失調康復會 ( EAT-26. Garner et al. (1982). The Eating Attitudes Test: Psychometric features and clinical correlates. Psychological Medicine, 12,

5 16 雙 月 刊 2015 年 12 月 年 1 月 號 目 錄 CONTENTS 02 心 晴 行 動 慈 善 基 金 簡 介 03 心 晴 行 動 飛 躍 海 濱 長 廊 慈 善 跑 06 心 晴 的 話 再 接 再 厲 跑 出 情 緒 健 康 新 里 程 07 情 緒 測 一 測 進 食 態 度 測 試 (EAT-26) 10 你 知 道 嗎? 產 後 爸 爸 也 抑 鬱 12 倡 議 供 不 應 求 子 虛 烏 有 探 視 本 港 精 神 醫 療 保 險 市 場 16 有 情 有 義 萬 綺 雯 身 負 使 命 只 問 耕 耘 20 專 題 進 食 失 調 情 何 以 堪! 剖 析 厭 食 暴 食 狂 食 的 疑 惑 24 進 食 失 調 成 因 複 雜 常 與 情 緒 病 共 發 26 吃 與 不 吃 如 何 治 療? 27 營 養 諮 詢 解 開 吃 與 不 吃 的 疑 惑 28 有 關 減 肥 謬 誤 29 遠 離 進 食 失 調 的 深 淵 30 抒 情 一 瞬 風 和 日 暖 天 地 有 情 32 調 查 報 告 香 港 壓 力 指 數 創 新 高 港 人 壓 力 指 數 問 卷 調 查 老 有 所 思 長 者 鬱 鬱 不 歡 需 關 心 服 藥 要 有 耐 性 40 中 醫 看 情 緒 病 中 醫 治 療 情 緒 病 的 趨 勢 42 知 情 物 語 孩 子 的 行 為 是 有 迹 可 尋 的 別 等 孩 子 跳 下 去 才 驚 覺 44 吃 得 開 心 吃 三 文 魚 的 快 樂 時 光 46 節 日 派 對 大 熱 三 文 魚 沙 律 48 有 心 人 CENTRO 以 人 為 本 發 揮 團 隊 精 神 50 晴 訊 黃 大 仙 快 樂 人 生 社 區 健 康 推 廣 計 劃 2015 家 家 有 凝 家 社 融 和 計 劃 花 旗 集 團 社 聯 大 學 生 社 責 實 踐 嘉 許 禮 金 門 建 築 Family Fun Day 事 事 有 分 數 身 心 無 煩 惱 熱 線 義 工 訓 練 課 程 2015 港 人 壓 力 指 數 問 卷 調 查 2015 發 佈 會 中 醫 戰 勝 抑 鬱 情 緒 及 開 心 食 材 簡 介 講 座 54 心 晴 賽 馬 會 飛 越 校 園 計 劃 心 晴 學 生 大 使 戲 劇 培 訓 及 表 演 62 心 晴 賽 馬 會 飛 越 校 園 計 劃 圓 滿 完 成 學 界 廣 泛 支 持 促 進 學 生 及 社 會 情 緒 健 康 心 得 雙 月 刊 2015 年 12 月 年 1 月 號 出 版 : 心 晴 行 動 慈 善 基 金 出 版 委 員 會 地 址 : 九 龍 新 蒲 崗 五 芳 街 20-22A 宏 發 工 業 大 廈 9 樓 C-D 室 鳴 謝 出 版 顧 問 李 誠 教 授 精 神 科 專 科 醫 生 萬 綺 雯 心 晴 行 動 慈 善 基 金 愛 心 大 使 何 吳 潔 瑜 女 士 香 港 進 食 失 調 康 復 會 主 席 歐 陽 國 樑 醫 生 精 神 科 專 科 醫 生 莫 俊 強 醫 生 老 人 科 專 科 醫 生 戴 昭 宇 博 士 香 港 浸 會 大 學 中 醫 藥 學 院 高 級 講 師 黃 蔚 澄 博 士 註 冊 臨 床 心 理 學 家 香 港 健 康 情 緒 中 心 香 港 進 食 失 調 康 復 會 精 神 健 康 基 金 會 領 展 贈 閱 表 格 個 人 資 料 * 請 填 妥 以 下 表 格 並 連 同 捐 款 支 票 或 銀 行 存 款 收 據, 寄 回 九 龍 新 蒲 崗 五 芳 街 20-22A 宏 發 工 業 大 廈 9 樓 C-D 室, 信 封 面 請 註 明 捐 贈 心 得 姓 名 : ( 如 需 免 稅 收 據, 必 須 與 身 份 證 上 所 列 姓 名 相 同 ) 查 詢 電 話 : 傳 真 : 電 郵 :joyful@jmhf.org 網 址 : 心 得 刊 登 之 圖 文, 僅 代 表 作 者 及 / 或 受 訪 者 之 個 人 意 見, 並 不 代 表 本 刊 及 / 或 心 晴 行 動 慈 善 基 金 之 立 場 任 何 在 本 刊 內 刊 載 的 資 料, 僅 供 參 考, 不 帶 任 何 責 任 讀 者 如 有 任 何 疑 問, 必 須 諮 詢 醫 生 或 有 關 專 業 人 士 意 見 版 權 所 有 未 經 出 版 人 書 面 許 可, 任 何 圖 文 均 不 得 用 任 何 形 式 全 部 或 局 部 抄 襲 轉 載 翻 譯 或 重 印 註 : 心 晴 行 動 慈 善 基 金 於 本 刊 內 文 或 簡 稱 心 晴 行 動 心 得 雙 月 刊 全 賴 有 心 人 的 捐 款, 才 得 以 付 印 出 版 感 謝 閣 下 支 持 心 晴 行 動, 推 廣 情 緒 健 康 教 育 資 訊 只 要 捐 款 HK$100 元 或 以 上, 即 獲 寄 贈 下 期 心 得 雙 月 刊 閣 下 的 捐 款, 將 獲 發 免 稅 收 據 劃 線 支 票 抬 頭 : 心 晴 行 動 慈 善 基 金 有 限 公 司 銀 行 捐 款 戶 口 : 心 晴 行 動 慈 善 基 金 有 限 公 司 中 國 銀 行 : 上 海 商 業 銀 行 : 匯 豐 銀 行 : 日 間 聯 絡 電 話 : 電 郵 : 郵 寄 地 址 ( 只 限 香 港 ): * 以 上 個 人 資 料 只 作 心 得 贈 閱 用 途 付 款 資 料 附 上 銀 行 存 款 收 據 HK$ 附 上 劃 線 支 票 HK$ ; 付 款 銀 行 及 支 票 號 碼 贈 閱 查 詢 請 電 : 傳 真 :

6 笑爺 笑奶 你知道嗎 產後爸爸也抑鬱 近年愈來愈多人認識產後抑鬱症 對產婦 的情緒少不免會多加關注 不過最新的研究報 告提醒 其實10%的新爸爸也會患上產後抑鬱 症 千萬不要忽略 10 研究刊登在最新一期的 情感障礙雜誌 Journal of Affective Disorders 來自澳洲國家 大學老年健康中心 ANU Centre for Aging, Health and Wellbeing 的學者對已刊登的43個研究案例進 行探討 結果發現 10%的男士會於小寶寶誕生前 及一周歲前 出現焦慮 抑鬱等產前或產後抑鬱症 的症狀 比率大約是女性的一半 負責是次研究的學者Dr. Liana Leach指 出 新生命降臨 父母難免興奮又緊張 但若 緊張焦慮的情緒持續不斷並影響日常生活 便要特別小心 目前醫學界對產前或產後抑 鬱症的真正成因所知甚少 有研究發現 高 達20%的父母會出現焦慮或抑鬱的症狀 而當 中爸爸的問題更往往容易被忽視 因為他們很 多時都認為生產與餵哺過程都是由媽媽負責 會患上產後抑鬱症的也是媽媽 與自己無關 而且男士本來就不擅表達 結果可能錯過了及 早診治的時機 一旦情緒問題惡化 自己及整 個家庭也會受很大的影響 產後抑鬱症的症狀包括經常焦慮不安 易發 脾氣 失眠 食慾不振 經常擔心寶寶的安全及自 覺無法好好照顧寶寶等 雖然嬰兒早產或有病 缺 乏伴侶支持 生活中原來的壓力或曾患上抑鬱症等 因素 都可能增加患上產後抑鬱症的機會 但即使 完全沒有這些因素或明顯理由 順利誕下健康寶寶 的孕婦都有機會患上產後抑鬱症 而丈夫就可能 因無法適應身份及生活的轉變 或受妻子的情緒影 響 增加患抑鬱症的機會 Dr. Liana Leach呼籲 當知道懷有寶寶時 夫婦兩人除了要開始學習懷孕及生產的知識外 也 要關注自己的情緒健康 而且不單是媽媽 爸爸的 情緒也一樣要小心關顧 發現問題時 也要懂得求 醫 開心笑! 笑爺冬!! 笑 大 懷 開 笑 一慣是禮 貌上的表現 然而 因 快樂而從心底笑出來的則不 多 為了喚醒大眾每個人都可 以開懷 快樂大笑 本會為大 家帶來吉祥物 笑爺仔 笑 奶妹 讓人人天天好 心晴 笑奶冬 顧名思義 笑爺仔 笑奶妹以 笑 為名 代表快樂 為人樂觀積極 有時一個笑容或一點鼓 勵 足以改變您對事情的看法 他們臉上掛着開懷的笑容 雙眼瞇起 凡事以笑面對 即使在生活中 中 遇上挫折 也不灰心 以正面態度迎難而上 您還記得您上一次笑到瞇眼是甚麼時候嗎 無論您是否 每天笑口常開 當您感到困乏 失落時 想想笑爺仔 笑奶妹 然後重拾笑容 笑着面對一切 愛心送暖的 笑爺 笑奶!! 捐 認 的 等着您 認捐笑爺笑奶表格

7 倡議 供不應求 子虛烏有 探視本港精神醫療保險市場 訪問 香港中文大學醫學院 香港健康情緒中心主管 李誠教授 購買醫療保險 本來是十分尋常的事 情 無論小病如傷風感冒 抑或大病如 中風癌症 幾乎任何一間保險公司的醫 保計劃都會承保 但情緒病呢 答案好 像也是 有 的 隨着近年精神健康愈來愈受關注 本 港保險公司也陸續出現 提供精神健康 治療的醫保產品 以作招徠 包括給僱 員的團體醫療保障或把精神病患列入危 疾承保範圍的個人醫保計劃 不過所列 的條件是否能回應實際需要 卻有待商 榷 查看現時市面上不同保險公司推出的醫療保 險計劃 大部分都註明精神病不在保障範圍內 也許偶爾也有個別計劃會提供因精神病或心理治 療而住院的保障 不過門診卻不包括在內 至於 一般團體醫保計劃 大多未註明保障範圍是否包 括精神病或情緒病 甚至很多受保員工和售買醫 保計劃的保險經紀都未必知道自己公司提供的醫 保是否包括精神病患治療 12 須釐清承保內容 精神科專科醫生李誠教授憶述 其實早在十多年 前 醫學界便開始與保險業界開會 爭取制定保障精神 科疾病的醫療保險計劃 並表示願意嘗試提供患者數目 及診金等數據 協助保險業界去評估需求及價格 超過 10年努力 現在市場上終於開始出現包括情緒病及精 神病的醫保計劃 證明這些年來的努力初見成果 我 最近也曾見過 精神病/情緒失調門診 的保障 其中 一項為 consultation for mental illness and emotional disorder 即是指精神病及情緒病的治療都包括在保 障範圍內 不過 那是額外於公司為員工購買的團體醫 療保險中的自選附加項目 想享用這個附加保障 員工 就要自己掏荷包了 李教授分析 這其實也是好現 象 反映出保險業界也明白到情緒病患愈來愈普遍 存 在發展空間 有足夠條件開發保險產品 因此在產品中 引入相關部分 還特意用上 情緒病 的字眼 以回應 市場需求 李誠教授任職主管的香港健康情緒中心在十多年前 開始採用 情緒病 作統稱抑鬱症 經常焦慮症 強迫 症等精神科疾病 以識別於公眾所認知的嚴重的 精神 病 並進行了密集的宣傳教育 希望能喚起市民關 注 更着力為情緒病患者減少被標籤而諱疾忌醫 李教 授指出 有趣的是 現在保險公司特別用了 情 緒失調 emotional disorder 但其實在 精神疾病國際診斷標準 精神科醫生診斷精神 病的權威指引 最新版本為DSM-V 中 並 沒有 情緒失調 這個疾病名稱 李教授又提醒 我看過有些計劃中規定必須由註 冊西醫診治 原文為 consultation must be rendered by western registered medical practitioner 但其實 輕度至中度的情緒病並不一定需要用藥 由臨床心理學 家 精神科社工或心理輔導員提供的心理治療已足以處 理 部分患者如果受限於保險的規定 投保者反而未必 能尋求到最合適的治療 此外 治療精神科病患多以門診為主 本港私家 醫院現時並未有設立例如精神科護士等相關配套 所以 未有正式提供精神科住院治療服務 如果因為精神病需 要入院 便是公立醫院 收費低廉 是否值得購買入住 精神科醫院的保障 則自行計算吧 李教授所指的精 神科醫院屬於公立醫院 住院及醫藥治療費用 每天均 一價為港幣100元 僱主的真實個案 心晴行動本着良心僱主的社會責任 除了為僱 員提供一般醫療保障之外 對於精神及情緒健康尤 為關注 一直希望能為員工在精神健康的醫療提 供多一份保障 可惜詢問過本港多間各大小保險公 司 皆沒有提供理想的產品 正當香港各界對強制 醫保高調提出聲音之際 最近喜見某保險公司就在 廣告中強調自己的醫保計劃已把情緒病納入保障範 圍內 我們於是立即致電查詢 但幾經轉折 所得 答案只是把情緒病當作危疾保險處理 即是只保入 院和手術等 門診並不包括在內 欲再三深入查 問 答案竟是 我們只是經紀 也不知道這新產品 的詳細內容 13

8 倡議 員工的真實個案 1 是開支還是投資 無論關於情緒病的附加保障內容怎樣釐定 額外的 保費當然是開支 但現在經常說人才難求 如果能減低 員工因情緒病而影響工作所帶來的損失 又是否值得投 資呢 外國早已有研究 評估員工及早診治情緒病對公 司生產力的影響 例如2007年一個由美國國家精神健康 研究院 NIMH 資助的研究顯示 若公司能為員工提供 有系統的抑鬱症檢查及治療計劃 明顯可改善他們的健 康及生產力 相對於只接受普通診治的員工 前者每周 的工作時數不但平均多出2小時 1年後留任原公司的亦 較後者多70% 公司是否值得投入這個成本 李誠教授認為 情 緒病的發病率高 而且多於年青時便發病 這個跟絕大 部分的慢性病如心臟病 中風 癌症等多於中年後發病 不同 如果情緒病一旦病發 可能會出現慌張 煩躁 情緒低落 不但影響工作效率 亦牽連到同事之間的 關係 患者情緒病身體會出現很多徵狀 例如頭暈 頭 痛 胸口翳悶 腸胃不適或肌肉緊張等 如果沒察覺到 是患上情緒病 恐怕只會去做各式各樣的身體檢查或者 吃其他病患的藥 這對於治療於事無補 而在這段 診 療 期間 病人可能一樣要請病假 這變相也是開支 李教授建議 如果員工有情緒病 能及早給予藥物 治療或心理輔導 這筆直接醫保開支 相對於因沒察覺 患情緒病而帶來問題所產生的間接損失 其實會低得 多 多 公司為員工提供的醫保中若能包括情緒病 無疑是 14 有助鼓勵有需要的員工及早接受適切的治療 甚至可減 少員工因擔心被標籤而出現諱疾忌醫的情況 若投入了 保費 能減低人才損失 不是更划算嗎 正如李誠教授 說 從公司的角度 為員工提供精神方面的醫療保 障 其實可視為人才的投資而非開支 把情緒病納入醫保是多贏方案 對於保險業界 過去由於數據不足 又覺得確診標 準不像其他身體疾病那樣清晰 加上可能擔心患者容易 自殺或長期住院 令保險公司要付出高昂的賠款 所以 對把情緒病納入醫保有所保留 不過近年外國權威機構 推出了情緒病國際診斷標準 醫生必須按此作出診斷 如果有懷疑 可以諮詢另一個醫生的專業意見 這跟心 臟病 糖尿病或癌症等身體疾病的診斷沒有太大分別 至於對自殺的擔憂 抑鬱症自殺機會雖較普通人 高 但很多保險產品本已提供身故保障 而投保者則因 受到治療保額的賠償可及早求醫 大大降低因病重而自 殺的風險 實在相得益彰 隨着這些年來醫學界及非牟利團體的宣傳教育 情 緒病已逐漸廣為人認識甚至接受 因此對相關的保障需 求也會增加 我們認為 保險業界如能推出更多符合實 際需要的產品 相信也會更受市場歡迎 把情緒病納入 醫保中 得益的當然不單是員工或公司 李誠教授就希 望這是一個多贏方案 病人及家庭贏 僱主公司贏 保險公司贏 政府贏 醫生及醫護人員贏 整個社會都 贏 自掏荷包加保情緒病 任職於本港大銀行的趙小姐 患有情緒病超過 10年 由於沒有醫保提供相關項目 一直以來自 費看醫生治病 但最近卻發現在公司提供的醫療保 險上 增加了治療精神病患的門診保障 唯此附加 自選項目乃須員工自費加保 公司提供的醫保是不 包情緒病的 儘管如此 但趙小姐認為 這已是 很大進步 至少公司開始正視與精神情緒相關的疾 病 與其他身體病患看齊 納入保障範圍 沒有歧 視我們 雖然要自掏腰包 但總好過無 員工的真實個案 2 保額太低 不切實際 現年42歲的陳先生 任職財經機構 於12年 前確診焦慮症 開始時接受精神科專科醫生及臨床 心理治療 後來病情穩定 現在只需每季定期覆診 吃藥 已回復如常工作及生活 陳先生的公司為 員工提供的醫保計劃中 包括精神科門診保障 但 他卻從來沒有申請賠償 每次賠償最高300元 即使由普通科醫生看情緒病的診金也不足夠 每年 的保額最高為2,500元 如果看專科醫生 一次就 可能已用光一年的保額 他認為所謂保障只是杯 水車薪 連看家庭醫生也遠不足夠 更遑論去看專 科 最重要的是 如果申請賠償 必須經過人事 部 一看單據 便知道我患了精神病 為了這少少 金額而暴露私隱 不值得的 因為避免受人標 籤 所以陳先生從來沒有享用公司提供給他有關情 緒病的醫保福利 我們倡議 情緒醫保 由職場開始 政府近年在推廣情緒病知識也是不遺餘力 據 知衛生署將會推出大型的精神健康宣傳項目 並會 跟縱參加者的精神健康改善情況 不過在教育宣傳 以外 若能配合政策的推動 對預防情緒病及減少 其帶來的損失肯定會有更長遠的幫助 這些年來 政府分不同階段推行醫療保障計劃 的公眾諮詢 從強制醫保談到自願醫保 但當中並 未深入探討到個別病類的保障 情緒病亦未被提到 桌面上討論 李誠教授和心晴行動希望政府將來進 一步討論時 亦應把情緒病納入考慮的範圍 畢竟 病患者數目龐大 亦已出現愈來愈多的趨勢 這對 社會 個人及其家庭可以造成很大的影響 而且影 響的往往是年輕的 最有生產力的一群 直接涉及 經濟效益 故此實踐精神情緒病患的醫療保障 應 由公司團體開始 15

9 有情有義 當初為心晴行動做義工 心裡想 我只不過做個大使 吧 但當遇上有事情發生時 才頓然發覺 原來自己為別人 做過的 原來也對自己很有幫助 萬綺雯 身負使命 只問耕 只問耕耘 耘 戲裡戲外的萬綺雯都是那麼爽朗舒服 而且古道 熱腸 愛在空餘時做義工 她是心晴行動的愛心大 使 經常與人分享情緒健康之道 沒想到 當她情緒 跌落谷底時 義工的經驗和大使的使命感卻發揮了潛 藏作用 幫她跨過低潮 正如她所深信的 有因必有果 努力耕耘 唔好 hea 總有成果的一天 16 呼籲 提起萬綺雯 自然就會聯想到她的 美麗長腿 和螢幕上一個個經典角色 螢幕下的她 是一個資深義工 多 年來一直參與心晴行動的義工活動 近 年更多番為心晴舉行的飛躍海濱長廊慈 善跑落力宣傳 如有想捨棄又仍然 簇新的物品 歡迎捐贈 予心晴市集 釋放壓力 相比起其他藝人 萬綺雯不算多產 因為她是一個 享受生活的人 在千百萬般忙碌之中 總會給自己留一 點空間 騰一些時間做自己喜歡的事情 拍戲的工作 量很大 而且做演員往往有很多身不由己 要處理非常 多的角色事務 但放假時 時間就是自己的 我會做自 己想做的事 其他都不會去理 萬綺雯非常享受自在 的時光 而她也做得到 每當不用開工的日子 她會藉 着做喜歡的事情 釋放積累的壓力 給自己充電 例如 弄陶瓷 插花 畫畫 還有做義工 愛做義工 應該是源自她的生活態度和信念 助人自助 多年來萬綺雯一直是心晴大使 幫忙宣傳情緒健康 這個大使可不只 是借出形象 她還真的有一份使命 感 自從當上心晴大使後 每當我 遇上不如意的事或心情欠佳時 我便 會提醒自己是心晴大使 身負使命 我在心晴學會了很 多有關情緒健康的事情 還以大使身份去鼓勵別人 難 道只懂說 自己卻做不到嗎 所以我每次情緒低落時 便會有多一份助力去推動自己 要自我實踐 萬綺雯也曾經情緒低落過 她憶述 有一段時 間 家人病重入了醫院 令我很擔心 而同一時間又正 在開工 家中的幾隻愛貓又相繼離去 再加上工作上遇 到問題 種種事情加起來 令人透不過氣 沒有喘息機 會也罷了 但工作又不能說停便停 唯有硬着頭皮頂下 去 導致身心俱疲 感到整個人都散了 那時她想起 自己身為心晴大使 這樣下去是不行的 不要再跌得 更低 不要沉在那些情境內 要想辦法處理 17

10 有情有義 睡眠釋壓 睡覺是很重要的 當 人有足夠精神便可以 有能力去理解和分析事 情 平日拍劇時 經常 睡眠不足 根本沒精神 去思考和處理問題 令人做麼都做不來 無 能為力 拍戲時 總會遇上生離死別的場口 又會遇上很慘 烈的吵架戲 若加上那時的情緒正處於谷底時 很容易 令人不能上回來 又忙 工作量又重 沒有睡眠時 間 種種客觀環境的條件影響下 真的很難靠自己上回 來 幸而作為心晴大使 讓我認識到 即使有些情緒自 己處理不來那又如何 我不用害怕 因為可以找心晴行 動幫忙呀 有心晴行動做後盾 是很有力的支持啊 而 且我知道心晴行動的保密工作做得很好 不用擔心 因為抱着正面態度 結果她當然是跨過低谷 回升了 有因有果 幫到人又幫到自己 是萬綺雯做慈善工作的最大得 着 這也與她是佛教徒的信念不謀而合 在幫人的過 程中領受很多 做義工 為活動做了一些事情 令自己 有了一點價值 做完之時感到很開心便行了 毋需刻意 祈求回報的 不過因果自然一環扣一環 你永遠不知 道今天種下的因甚麼時候會有果 但我相信總會有那一 天 因為相信前因後果 萬綺雯從來都堅守着自己的信 念 默默耕耘 努力不懈 希望一點一滴去改變 一步 一步地去建立 哪怕有時會吃虧 也一笑置之 就是這 躍 飛 動 行 心晴 跑 善 慈 廊 海濱長 義工招募 為慈善 出一分力 2016年2月14日 大埔科學園 約定您 樣 慢慢成就了自己的事業 成就了自己的人生 我們和她有個約會 蚊蚊家事 持靜默的人 不會胡 萬綺雯自言是個經常保 甚 情 很怕招惹是非 但 亂與別人說其他人的事 得 如何紓緩情緒 幸 麼事情都埋在自己心裡 三 是在開工的時期 半夜 枕邊人聽我傾訴 尤其 又出門 在這夜半無人 更收工回家 天未光便 公可以訴說 沒有再 的時份 只有身邊的老 適當的人選 18 日期 2016年2月14日 星期日 年初七 情人節 時間 上午9時 地點 大埔科學園 活動 心晴行動飛躍海濱長廊慈善跑 查詢電話 詳情及報名 run.jmhf.org 查詢電話 本會地址 九龍新蒲崗五芳街20-22A宏發工業大廈9樓C-D室 表格下載 歡迎到 下載表格 電郵地址 義工表格

11 專 題 進 食 失 調 情 何 以 堪! 訪 問 香 港 進 食 失 調 康 復 會 主 席 何 吳 潔 瑜 女 士 佳 節 當 前, 總 離 不 開 美 食 華 人 社 會, 以 食 為 天, 受 傳 統 文 化 影 響, 無 論 家 事 國 事 天 下 事, 早 已 習 慣 在 飲 飲 食 食 中 解 決, 使 飯 桌 上 無 形 中 具 有 權 力 控 制 的 意 義 為 兩 餐 乜 都 肯 制 的 現 象 膾 炙 人 口, 飲 食 節 目 充 斥 傳 媒, 但 正 當 美 食 令 人 垂 涎 三 尺, 那 邊 廂 又 竟 有 骨 瘦 如 柴 的 人 為 了 迎 合 社 會 標 準 而 竭 力 節 食 減 肥, 或 者 種 種 原 因, 弄 至 先 則 節 食, 繼 而 厭 食 暴 食 狂 食, 受 盡 進 食 失 調 的 折 磨, 何 苦 來 哉! 首 先 必 須 澄 清, 導 致 進 食 失 調 的 原 因 不 一 定 是 節 食 減 肥, 這 只 是 其 中 一 種 情 況 而 已 香 港 進 食 失 調 康 復 會 主 席 何 吳 潔 瑜 女 士 強 調, 進 食 失 調 症 是 一 種 很 複 雜 的 病 患, 嚴 重 者 可 致 命 最 常 見 的 是 厭 食 症 暴 食 症 和 狂 食 症, 當 中 涉 及 精 神 生 理 心 理 及 人 際 關 係 等 問 題 患 者 的 進 食 態 度 及 行 為 異 常, 思 想 不 停 受 着 體 重 控 制 食 物 自 我 形 象 等 纏 繞 厭 食 症 控 制 尋 求 安 全 患 者 在 開 始 時 會 因 為 透 過 控 制 體 重 而 獲 得 成 功 感 與 滿 足 感, 又 或 者 因 為 身 體 過 輕 而 引 起 家 人 的 關 注, 於 是 沉 迷 於 控 制 體 重 因 為 進 食 基 本 上 是 可 以 由 自 己 作 主, 所 以 患 者 在 不 如 意 時, 會 以 控 制 體 重 來 獲 得 自 控 感, 以 減 輕 焦 慮 及 增 強 自 信 心, 可 惜 情 況 卻 往 往 反 噬, 使 患 者 失 去 對 生 命 的 駕 馭 力 進 食 失 調 症 之 近 年 本 地 趨 勢 由 於 香 港 現 時 沒 有 關 於 進 食 失 調 症 個 案 之 確 實 官 方 數 字, 何 吳 潔 瑜 主 席 指 出, 政 府 暫 時 未 有 一 個 專 門 醫 治 進 食 失 調 症 之 計 劃, 患 者 只 有 往 不 同 醫 院 部 門 或 是 其 他 不 同 團 體 求 診, 進 食 失 調 症 需 要 很 長 時 間 的 心 理 治 療, 然 而 香 港 的 醫 院 缺 乏 足 夠 人 手 應 付 此 症, 故 此 大 部 分 的 患 者 也 得 不 到 及 時 或 適 切 的 治 療 我 們 深 信 還 有 很 多 不 同 程 度 的 進 食 失 調 症 個 案 並 未 獲 知 據 香 港 進 食 失 調 康 復 會 於 2010 年 至 2015 年 7 月 的 資 料 顯 示, 共 接 獲 1,221 個 熱 線 查 詢 有 關 進 食 失 調 的 疑 問, 其 中 發 現 664 宗 個 案, 按 照 DSM-IV 的 診 斷 標 準 分 類, 當 中 接 近 32% 是 厭 食 症, 約 27% 是 暴 食 症, 大 約 2% 是 狂 食 症, 其 他 進 食 失 調 類 別 則 為 39% 女 性 佔 93%, 而 男 性 只 有 7% 超 過 半 數 患 者 之 年 齡 介 乎 16 至 25 歲 暴 食 症 患 者 在 開 始 時 有 可 能 是 因 為 過 度 抑 壓 食 慾, 致 使 身 體 反 而 對 食 物 產 生 過 分 渴 求, 最 後 演 變 成 失 控 狂 食, 但 又 極 度 害 怕 肥 胖, 因 此 每 次 暴 食 後 都 會 施 以 一 連 串 補 償 行 為 ( 如 扣 喉 過 量 運 動 ) 來 維 持 體 重 此 外, 患 者 發 現 失 控 狂 食 時 獲 得 發 洩 情 緒 的 快 感, 也 可 借 發 洩 情 緒 放 縱 來 逃 避 現 實, 借 狂 食 來 減 逃 避 現 實 壓, 久 而 久 之 便 墜 入 抑 鬱 與 失 控 的 惡 性 循 環 的 深 淵 狂 食 症 何 吳 潔 瑜 主 席 解 釋, 進 食 失 調 症 患 者 是 因 為 負 面 情 緒 是 一 種 有 關 情 緒 的 心 理 困 擾, 若 患 者 而 出 現 失 控 狂 食 狂 食 情 況 與 只 是 吃 很 多, 但 又 很 享 受 吃 東 西 的 過 暴 食 症 頗 為 相 似, 而 與 暴 食 症 程, 而 吃 完 後 又 不 會 因 內 疚 後 悔 而 出 的 最 大 區 別 是, 患 者 在 狂 食 現 補 償 行 為, 那 便 不 算 是 暴 食 症 或 狂 食 後 沒 有 作 出 補 償 行 為 症 很 多 時 患 者 吃 東 西 多 數 是 情 緒 驅 使 而 非 生 理 需 要, 如 以 吃 東 西 來 填 補 空 虛 苦 悶 的 感 覺 發 洩 負 面 情 緒 轉 移 視 線 或 逃 避 問 題 等 因 此, 要 界 定 患 者 是 否 患 病, 除 了 磅 數 及 進 食 情 況 之 外, 還 要 評 估 其 心 理 及 社 交 等 方 面 的 困 擾 10 個 有 關 進 食 失 調 症 的 事 實 進 食 失 調 症 主 要 影 響 年 輕 女 性,7 成 半 患 者 介 乎 歲 本 地 研 究 顯 示, 減 肥 者 患 上 進 食 失 調 症 的 風 險 是 沒 有 減 肥 者 的 5-8 倍 進 食 失 調 症 是 一 種 心 理 上 的 病 態 行 為, 而 不 是 一 種 生 活 方 式 的 選 擇 如 患 者 沒 有 求 助 意 識, 一 般 家 庭 醫 生 也 未 必 能 及 時 察 覺 到 進 食 失 調 症 外 國 研 究 顯 示, 厭 食 症 的 過 早 死 亡 率 與 其 他 精 神 病 比 較 是 最 高 的 醫 學 界 暫 時 未 有 針 對 專 門 醫 治 進 食 失 調 症 的 藥 物 進 食 失 調 症 只 要 經 過 適 切 的 治 療 也 能 完 全 康 復 厭 食 症 患 者 並 不 是 因 為 討 厭 食 才 選 擇 不 吃 相 反, 他 們 常 常 想 着 食 物 患 上 厭 食 症 的 人 有 機 會 變 成 暴 食 症 厭 食 症 暴 食 症 狂 食 症 大 部 分 暴 食 症 患 者 的 身 型 標 準, 與 別 人 一 同 進 食 時 份 量 正 常, 潛 藏 個 案 難 以 識 別 年 12 月 年 1 月 號 2015 年 12 月 年 1 月 號 21

12 專題 剖析 病症 厭食 暴食 狂食的疑惑 病症 徵 狀 厭食症 暴食症 狂食症 表面 體重過輕 與常人無異 或者稍胖 體重過重 性格 完美主義 敏感 偏執 衝動 自卑 自卑 無助 情緒 容易激動 抑鬱 焦慮 焦慮不安 內疚 焦慮不安 煩悶 迴避飯局 社交抽離 愛比較 習慣迎合別人 漠視自己需要 很 在意別人對自己的看法及批評 迴避社交場合 習慣迎合別人 漠 視自己需要 很在意別人對自己的 看法及批評 社交 診斷指標 精神病診斷 及統計手冊 第五版 A. 限制進食或吸收所需的營養 以 A. 於一段時間內 例如2小時內 A. 於一段時間內 例如2小時內 失控地狂食 而份量比一般人於 失控地狂食 份量比一般人於相 致體重明顯偏低或拒絕維持正常 相約情況下吃得異常之多 約的情況下吃得異常之多 患者 體重 有感自己有失去控制的感覺 不 B. 在暴食期間 有以下3種 或以 B. 即使體重過輕 仍然極度害怕肥 論在食量方面 或在控制自己停 上 的特徵 胖或體重增加 或持續出現干預 止繼續進食方面 也感到失控 體重增加的行為 1. 暴食期間比平時吃得快 C. 過分或不適當地評估自己的身 B. 暴食後 用不合適的補償行為避 2. 暴食至很飽 甚至飽脹不 免體重增加 如扣喉 服食瀉 型及體重 例如體重過輕仍覺 適 藥 利尿劑 節食/禁食或狂做 得自己肥胖和不承認過低體重 3. 就算不感覺肚餓 仍然吃大 運動 的嚴重性 量食物 C. 患者平均每星期最少出現1次暴 約束型厭食症 4. 對吃下大量食物感到尷尬 食及補償行為 而情況持續3個 極端節食 禁食或狂做運動 沒 所以會單獨進食 月或以上 有出現狂吃及嘔瀉的行為 5. 在狂食後 討厭自己 感到 D. 對自我的評價極受身型及體重 狂吃/嘔瀉型厭食症 抑鬱 或非常內疚 影響 出現狂吃及嘔瀉的行為 C. 暴食行為令自己感到十分困擾 E. 此障礙不只是在厭食症期間出 現 D. 暴食行為最少每星期出現1次及 持續3個月以上 E. 暴食後並沒有用補償行為以避免 體重增加 例如扣喉 節食或狂 做運動等 22 厭食症 生理 徵 狀 心理 及 社交 行為 暴食症 狂食症 體重持續或急劇下降 女性患者會停經 嚴重者會骨質 疏鬆及不育 男性患者則影響性能力 容易怕冷 頭暈 疲倦 容易出現便秘及感到肚脹 皮膚乾燥 頭髮枯乾脫落 指甲 脆弱 肌肉萎縮 包括心臟及大腦皮層 心跳緩慢 低血壓 脫水 體重起伏不定 經期不定 沒有氣力 面容十分憔悴 長期嘔吐引致 腮位腫脹 蛀牙 電解質不平衡 心跳紊亂 扣喉時胃酸令手指潰損 長期使用瀉藥引起腸胃問題 脫水 疲倦及睡眠不佳 感到肚脹 出現便秘 關節炎 關節的軟骨退化 高血壓和高膽固醇 儘管很瘦但仍極度怕肥或渴望體 重再減多一些 對自己的身型產生一些扭曲的想 像 稱無胃口 胃脹或缺乏饑餓感 不認為自己有問題 情緒低落 焦慮及容易發脾氣 常與家人爭拗 關係變得緊張 減少與別人一起進食 社交圈子 縮窄 猶豫不決 強迫性的思想及行為 尤其體重很輕期間 感覺失控 覺得自己無用及自我 形象低 終日不由自主地想着食物 但心 底裡卻纏繞着減肥之意欲 自我價值建基於體型上 狂食後會出現抑鬱 焦慮 內疚 的情緒或自毀行為 常與家人爭拗 關係變得緊張 在朋友面前吃得正常 然後偷偷 地獨自狂食 減少與別人一起進食 社交圈子 縮窄 專注於飲食 食物 身型及體重 對身型感到極度不滿及對外表感 到羞愧 狂食期間及之後感到極度苦惱 難過及焦慮 自尊心低 對有關食物 體重 身型及運動 的評語非常敏感 情緒抑鬱 焦慮及易怒 尤其在進食後 感到羞愧 討厭 自己或內疚 自我孤立和拒絕參與曾喜歡的活 動 拒絕進食或有一些怪異的進食習 慣 如 將食物弄碎才吃 進餐因而十 分耗時 只吃蔬果或低卡路里之食物 偏吃某類食品 把食物咀嚼後吐出 狂做運動 扣喉 濫用瀉藥 利 尿劑或減肥藥 穿着較闊的衣服以掩飾骨瘦如柴 的體型 喜歡監視家人怎樣煮食及強迫家 人進食 喜歡自己預備食物 盜竊 起初通常偷食物 一時拒絕進食 一時又失控地進 食異常多份量的食物 偷偷地獨自狂食 偷偷地收藏大量食物於家中 進食後長時間留於洗手間 嘔吐 狂做運動 扣喉 濫用瀉藥 利 尿劑或減肥藥及節食捱餓 盜竊 起初通常偷食物 出現狂食的跡象 對食物難以抗 拒 在家中囤積食物或偷偷地收藏大 量食物 迴避關於進食及和體重的問題 出現一些異常行為 如高買食物 或在食物上花費大量金錢 自我傷害 濫用藥物或企圖自殺 其他類別的進食失調症 何吳潔瑜主席提醒 若病徵與上述的進食失調症很 相似 但其症狀又不完全吻合任何一個類別的話 患者 可能會被分類為其他類別的進食失調症 例如沒有狂吃 但卻有補償行 或者狂吃與扣喉的情況沒有規律或不是 持續出現 少於暴食症中所提及的頻率及持續性 但也 有可能是病發初期的表徵 這種情況其實相當普遍 而 且亦未必反映其病情一定較輕微 可能純粹是分類上 的偏差 例如 夜食症 這是一項較新的進食失調類 別 雖然未列入美國精神醫學會的 精神疾病診斷與統 計手冊 但由於其情況有上升的趨勢 香港亦有出現 該症狀的案例 顯示與壓力有很大的關係 很多患者同 時出現抑鬱症 因此 屬 其他類別的進食失調症 的 患者亦不能掉以輕心 因為其病況可能是徘徊在厭食與 暴食兩個極端之間 同樣需要接受治療及關注 23

13 專題 進食失調 成因複雜 常與情緒病共發 有關進食失調症的患病成因 包括以下各種因素 心理因素 情緒抑壓 與情緒病共發 有研究指出 進食失調症患者經常處於一個很高的 壓力水平 當情緒抑壓得太久或已負載太多的時候 很 容易會造成生理或心理上的失調 負面情緒往往是誘發 進食失調症的其中一個危機因素 患者通常依賴了暴食 這種自我催殘的行為來使自己的負面情緒得到緩和 可 惜到頭來卻又因為體型不滿等思想而出現更多的負面情 緒 造成惡性循環 進食失調症與某些精神問題有莫大關係 例如各種 情緒病 抑鬱症 焦慮症及恐懼症 兩者的同時發病 率相當高 甚至很難界定是由抑鬱引致進食失調還是進 食失調引致抑鬱 所以有些同時病發的患者在醫生的指 導下 可用抗抑鬱藥來控制情緒及暴食 其實厭食或是 暴食只是一個表達內心鬱結的一個行為問題 患者往往 是因為在生活上遇到一些不愉快或困擾 繼而選擇了進 食來宣洩 最後卻在不知不覺間成了惡性循環 由於患 者身在其中 可能並不察覺當中的關係 自我形象扭曲 為了提升自信及得到別人的認同 患者通常會努力 追求一個社會上認同的外表及身型 因而扭曲自我形象 及對自己的評價 性格特徵 經常情緒化及神經緊張 性格自卑及對自己擁有負 面評價的人是患上進食失調症的高危一族 尤其是完美 主義者 他們比一般人更難得到滿足的感覺 例如對自 己的外型諸多挑剔 特別是針對磅數 尺寸等有關數字 更特別敏感 進食失調症與情緒病 亦因亦果 殊不簡單 另一個常見的同時發病的是強迫症 患者會經常強 迫自己做一些令自己安心的行為 最明顯的是強迫自己 進行與控制體重有關的行為 如計算卡路 里 這是因為他們處於一 個極度不安的情 緒中 需要靠一 些重覆的行為來 消除不安 緩和 自己緊張及恐懼的 情緒 家庭因素 家庭環境包括家庭成員間的溝通模式 情感的表 達 教育水平等 對進食失調患者的影響有着不可分割 的關係 也有人認為進食失調症其實是一個有關控制與 權力鬥爭的心理問題 這個說法其實非常適合應用於患 者的家庭關係中 以下有幾種家庭關係最容易出現問 題 社會文化因素 家庭管教太嚴緊或父母太過分保護 極端減肥方法及觀念 孩子從小到大都缺乏自主權 所有生活上的大小事 情都由父母替他們安排及作主 特別是在飲食習慣方 面 因此他們會覺得很多事情都受到別人的擺佈 自己 無法掌控 於是他們選擇了控制體重 控制食慾來代表 自己能控制自己的生命 現今香港社會彌漫着一片減肥風潮 很多人都只追 求一個單一的身型標準 認為 瘦削 就等於美麗 成 功 相反肥胖就是失敗 醜陋及無自信 研究發現 極 端減肥方法與暴食症的發病有莫大關係 而且還會使暴 食問題持續 據香港進食失調復康會發現 大約有95% 暴食症患者於發病前曾用極端方法或速度去減肥 家庭內的權力鬥爭 有些小孩會利用吃與不吃作為吸引重要人士 如父 母 注意的手段 以獲得父母的疼愛 或者以此病來修 補父母之間的破裂關係 希望父母再連繫來關懷他 然 而不少患者其實是不想與父母有正面的衝突 又或是想 獨自承受家庭的負担 因此才錯誤地利用了吃與不吃來 傷害自己的身體以發洩情緒 生理因素 血清素失調 研究指出 部分進食失調症患者的血清素不活躍 因此 部分患者會出現其他與血清素有關的情緒病 如 焦慮症 強迫症與抑鬱症等 遺傳因子 進食失調患者親屬的發病率比普通人高 而雙胞胎 研究亦發現 同卵雙生的雙胞胎同時患上進食失調的機 會比異卵雙生的雙胞胎高 由此可見 遺傳因子跟進食 失調症的發病率有一定的關係 荷爾蒙分泌 據資料 女性與男性患者的比例大約是10:1 而高 危階段多為青少年期至成年期初期 顯示出荷爾蒙分泌 可能構成患上進食失調症 24 25

14 專題 吃與不吃 如何治療 營養諮詢 解開吃與不吃的疑惑 患上進食失調症 暴食者失控狂食 厭食者瘦骨嶙峋 患者身心皆受折磨 幸而若能及早向專業求助 經過適切治 療 仍可痊癒的 香港進食失調康復會高級活動主任胡婉君 小姐就常見的治療問題 逐一講解 心理治療 治療初期一般每1-2個星期進行1節心理輔導 每節 大概1小時 於患者有充分的心理準備下 協助患者作出 思想 行為 環境及人際關係之改變 個人治療 多用認知行為治療來協助患者了解自己 的思想謬誤 尤其是有關進食 控制體重 自我形象 人際關係及生活壓力方面的思想 對其行為及情緒之負 面影響 透過改變思想模式 可以穩定情緒及改善進食 問題 26 認清對進食的思想謬誤 確保患者對營養及 體重管理有良好的掌握 以及了解該些營養 知識在現實生活應用上的彈性 營養師更會 藥物治療需配合心理輔導 由於目前還未有一種有效地針對治療厭食症的藥 物 因此要治療厭食症很大程度是要靠心理治療 若暴 食症病人出現抑鬱症病徵而導致其失控狂食 服用抗抑 鬱藥可以令其心情愉快些 不用以食物來發洩 但仍需 配合心理輔導 治療才理想 胡婉君小姐指出 藥物治療大部分需同時期與心理 治療一起進行 最常使用的藥物是抗抑鬱藥如血清素再 攝取抑制劑 SSRI 對於厭食症的患者 藥物治療 常用於同時出現抑鬱 焦慮或強迫症症狀的情況 有資 料指 抗抑鬱藥對體重過低的厭食症患者沒有太大的作 用 但對防止厭食症康復者復發卻有幫助 相反 對暴 食症患者而言 抗抑鬱藥對減低其暴食或扣喉的衝動 及抑鬱情緒有幫助 總括而言 結合藥物與心理治療才是最有效的治療 方案 尤其是當暴食情況愈來愈嚴重而單一治療取向的 效果未如理想之下 更需要雙管齊下 營養師能以科學研究的根據 協助患者 配合患者的心理準備程度 為患者訂下合適 的餐單 教導患者定時定量進食 重新掌握 肚餓或飽足感的正常反應 最重要是令患 者學會健康地選擇食物 讓患者吃得有自信 家庭治療 對治療兒童及青少年時期的厭食症問題 頗為有效 包括結構性家庭治療 策略性家庭治療 敍 述性家庭治療 治療過程並會動員家人積極支持患者及 參與治療過程 而不是將問題歸咎於患者一個人身上 家庭治療中最常見的主題是改善溝通模式 情緒表達 有效的解決問題方法及衝突處理 小組治療 6至8個患者組成小組 由多方面專業人 士負責治療 於組前組後作出評估 由於患者經歷的病 徵很相似 所以患者能感到共鳴 治療過程不再孤單 在彼此鼓勵及參與的情況下 治療動力大大提高 以至 達到明顯的進步 其他治療方法 藝術治療 催眠治療 營養諮詢 康復期 因人而異 影響因素包括個人的求助動 機 重要人士的支持 病情的嚴重程度 與治 療隊伍的合作程度及是否有其他精神病的併 發 而又沒有壓力 最終達至健康體重及均衡營 養 訪問 香港進食失調康復會註冊營養師 何嘉慧小姐 厭食症的人一定很討厭食物 很多人認為厭食就等於討厭食物 但其實大多數厭 食症病人都很喜歡吃東西 特別在發病之前 患者會無 時無刻想着食物 但由於極度害怕磅數增加 因此才禁 止自己進食 其實他們並不討厭食物的 而且他們往往 會減少吃正餐的份量 而將自己每日所吃的限額放於吃 零食方面 因此有時候厭食症患者會瘋狂地吃零食 但 當進入病態時 厭食症患者已不由自主 完全感覺不到 肚餓 體型龐大的人一定有暴食症 其實大部分暴食症患者身型都不是很龐大 甚至有 些只有百多磅左右 暴食症患者同樣會害怕肥胖 但 會習慣以扣喉 食瀉藥 狂做運動和節食等補償行 為來抵消所吃的過量食物 因此真正消化 吸收的 份量不多 27

15 專題 有關減肥謬誤 遠離進食失調的深淵 給患者貼士 問 為何有些人食量驚人但又不會肥 答 一 個 人 的 體 型 與 食 量 的 關 係 可 以 受 到 很 多 東 西 的影響 例如遺傳基因 體質 發育年齡 運動 量 食物種類等等 因此絕不能一概而論 1. 暴食行為是否有規律發生 嘗試記錄觸發暴食行為前的情景 念頭及情緒反 應 這很可能都與情緒有關 了解自己的行為與情緒後 可盡量避免一些觸發暴食的情境 以減低暴食傾向 問 扣喉可以減肥 答 雖然扣喉可以將食物嘔出來 但所帶來的後遺症 是十分多及嚴重的 嘔吐過程中除了吐出食物之 外 還會吐出胃酸及電解質 前者會侵蝕琺瑯質 導致蛀牙 更會令手指皮膚潰爛 後者會增加心 臟負荷及令腮位腫脹 問 食肉減肥法 答 只吃肉類會令身體缺少了澱粉質和糖分 因此令 血糖減低 由於熱量低 身體會燃燒脂肪以進行 新陳代謝 體重因而減輕 可是由於血糖減低 長期食用可導致電解質不平衡 亦會產生髮質暗 啞 皮膚乾燥 噁心 脫水等後遺症 嚴重的甚 至致命 問 蘋果餐 / 水果餐減肥法 答 每個蘋果只有約40卡路里 因此只吃蘋果所攝 取的卡路里會比較低 而脂肪積聚的機會亦比較 少 但是由於熱量過低 長期只吃水果當正餐會 導致營養不良 缺乏蛋白質及礦物質 使皮膚缺 乏彈性 指甲和頭髮很容易折斷 缺乏光澤 問 不吃早餐能減少吸收 答 經 過 一 晚 睡 眠 昨 天 吃 的 食 物 已 被 消 化 身 體 開始缺乏熱量和營養供應 如果不吃早餐 不單 精神欠佳 更會減慢新陳代謝的速度 於是接着 吃的東西會更易積聚 再加上過分壓抑食慾 反 而會在中午或晚飯時吃得更多 其實中午前吃的 東西是最易消化的 而積聚脂肪的機會也是最低 的 問 多焗桑拿可減磅 答 其實焗桑拿只可短暫地將體內的水分由汗排走 飲水後 體重很快就會回升 而且焗桑拿每次不 可超過15分鐘 否則血管會過度擴張 對高血壓 或心臟病患者造成生命危險 留意情緒反應 C 問 排清身體毒素可助減肥 答 所 謂 排 毒 產 品 很 多 其 實 只 有 輕 瀉 作 用 只 會 排 出水分及電解質排出 並不能排出脂肪 當飲 水後 很快就會恢復原狀 長期服用可導致腸胃 病 腹瀉 口乾 疲倦及脫水等後遺症 問 脂肪可以推 / 搣走 答 醫學證明 脂肪並不可以透過推或搣的方法減少 或分解 而且不正確的按摩方法會令身體組織受 損 問 不吃澱粉質可減肥 答 不吃澱粉質只會減低熱量攝取 卻使身體缺乏所 需要的能源供應 導致疲倦 精神不振 嚴重地 影響日常生活 別以為少吃飯多吃餸便可減肥 其實餸菜所含的脂肪或油分 可能遠比吃飯多出 幾倍 問 極速減磅瘦身 答 最理想的減肥速度為1星期減1-2磅 如果一下子 減太急 可能造成 搖搖效應 即體重大上大 落 增加患心臟病的機會 患者最怕 厭食症患者之最怕 害怕只是比平常吃多 了一點 體重便會於短時間之內上升了很多 暴食症患者之最怕 害怕體重不斷上升 對自己的身型非常不滿 M Y CM MY CY CMY K 有研究顯示 不少人處於壓力狀態時會有吃東西衝 動 特別是甜品類 因為進食糖分後會增加血清素的分 泌 令情緒稍為紓緩 如果以吃東西作為解決問題的唯 一途徑 便可能出現進食失調症 3. 改變負面思考模式 很多進食失調症患者都有很多反射式的負面思想 經常處於緊張或壓力的環境下會特別容易引發暴食 透 過認知行為訓練 可以找出自己的負面思想並加以糾正 成為正面 4. 別胡亂減肥 根據香港進食失調康復會的熱線數字顯示 約有9 成的進食失調症患者在病發前曾以不正確的方法減肥 因而造成 搖搖效應 影響身體健康 嚴重的可引致 進食失調症 每日三餐均衡的飲食模式 以防止因早午 攝取量太少而晚上吃更多作為補償 5. 學習接納自己的身體 進食失調症患者普遍存在體型不滿 可惜現時的瘦 身風氣卻試圖將所有人變成一個倒模出來的身型 這反 而是缺乏自我的表現 6. 提高廣告的辦識能力 當我們面對傳媒或廣告的瘦身聲稱時 的確相當吸 引 但作為明智的消費者 在面對各種訊息時 不要盲 目信從 這個世上是沒有不勞而獲的 7. 在適當時尋求專業協助 若進食失調的情況又日益嚴重 應及早尋求專業人 士的協助 以免延誤治療 給父母及照顧者寄語 1. 建立支援網絡 2. 留意患者身體所發出的警號 3. 病向淺中醫 4. 處理好自己的情緒 5. 避免在食物上發生爭拗 6. 給予患者接納 支持及鼓勵 7. 細心聆聽患者需要 進食對患者來說是十分困擾的 照顧者應接納患者 在進食上不能夠很快回復正常 不要用責罵 質問甚至 懷疑的態度去面對患者的進食問題 更不應指責患者是 咎由自取的 因為患者也被自己的思想及心理問題所煎 熬 很多照顧者只着眼於患者的進食行為及磅數升跌 反而忽略了他們的心理需要 8. 維持家庭關係的平衡 不宜將全部精力放在患者身上 不要因患者的原故 而要求全家人改變以遷就 應保持家庭內正常的生活模 式 同樣關愛其他家庭成員 9. 以身作則 自己應先建立一個良好的飲食習慣 不要經常評論 別人的外型 以免再灌輸不正確的觀念予患者 10. 尊重患者 不要在患者未有充分 心理準備下 強迫患者接 受治療 以免構成負面影 響 記緊要尊重患者對治 療的選擇 不要過分干涉 或勉強 全文資料提供 香港進食失調康復會 29

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17 調查 報告 香港壓力指數創新高 港人壓力指數問卷調查2015 港人壓力指數問卷調查2015 結果及分析 港人壓力指數2015 於10月24日至11月1日展 開 成功訪問614位12-62歲之香港居民 全部以面談的 問答方式進行 調查進行的地區包括 元朗 荃灣 深 水埗 旺角 銅鑼灣 北角 1 最近一個月 你認為生活得開心嗎 最近一個月 你認為生活得開心嗎 1分代表非常不開心 10分代表非常開心 1分代表非常不開心 10分代表非常開心 受訪者年齡 港人壓力大 提供紓緩方法刻不容緩 62歲以上 9.0% 港人壓力指數問卷調查2015 於10月及11月進 行 成功訪問約600位香港居民 以了解他們的壓力 來源及紓緩負面情緒的方法 負責為是次問卷調查 作出分析的 心晴行動慈善基金 及 精神健康 基金會 代表精神科專科歐陽國樑醫生表示 7成 人認為自己面對的壓力屬於高 而6成人更認為壓力相當 影響生活 反映香港人因生活壓力而出現情緒困擾的跡 象 調查亦顯示當受訪者面對壓力源時 最多人表示 心情變差 感到不安 或 容易動怒 精神科 專科醫生歐陽國樑醫生指出如這些情緒困擾之情況達致 影響個人社會功能 如工作 社交或家庭 就需要尋求 協助 因此 他認為港人的情緒困擾必須即時正視 提 供各種有效紓緩負面情緒的方法 實在刻不容緩 12-21歲 20.0% 人數百分比 25% 52-61歲 12.3% 22.4% 18.8% 20% 42-51歲 15.3% 22-31歲 24.0% 5% 受訪者性別 女 52.6% 0% 男 47.4% 15.2% 15% 10% 32-41歲 19.4% 10.5% 8.3% 5.8% 5.2% 5.4%6.3% 2.1% 分數 9 調查結果顯示 只有45.5%人選 6分或以上 受訪 者表示最近一個月生活得開心 反映香港人面對的生活 壓力相當高而出現情緒問題的跡象 受訪者職業 簡單方法也有助紓緩壓力 其他 調查發現 有4成多的受訪者表示 當面對壓力源的 時候 不刻意紓緩 情況令人擔憂 可見不少人對紓 緩情緒一事都掉以輕心 歐陽國樑醫生表示 不少人 輕視紓緩情緒的重要 其實運用一些簡單的方法如定期 做運動或找可信任的人傾訴均有助疏導情緒 無業人士 / 退休人士 8.6% 1.7% 在學人士 15.3% 2 你認為現時你生活上需面對多少程度 你認為現時你生活上需面對多少程度的壓力 的壓力 (1分代表面對壓力最少 10分代表面對壓力最多) 1分代表面對壓力最少 10分代表面對壓力最多 自僱人士 10.9% 別輕視紓緩情緒的重要 歐陽醫生建議 一 些 簡 單 的 方 法 例 如 透 過 呼 吸 或 肌 肉 鬆 弛 法 都可以幫助大家釋放緊張情緒等 另 外 收 讀 開 心 的 文 章 接 觸 有 趣 的 動 態 貼 圖 也可以紓緩壓力 運 動 音 樂 與 人 傾 訴 及 抒 發 情 感 均 有 助 減 壓 例如運動可以刺激 開心荷爾蒙 安多酚 的分泌 使人產生放鬆的效果 音樂可以讓人 紓緩心情等 皆有助提昇正能量 心晴行動慈善基金 及 精 神健康基金會 代表精神科專 科歐陽國樑醫生指出有7成人 認為壓力指數達6分或以上 屬於偏高 港人面對的壓力情 況實在令人擔憂 問題必須即 時正視 提供各種紓緩情緒的 方法 實在刻不容緩 問卷調查結果及分析 在職人士 全職 / 兼職 63.5% 主要調查發現 71.9%人士認為自己面對的壓力屬於高 61.1%人士認為壓力相當影響生活 人士認為壓力相當影響生活 78.5%人士表示 心情變差 人士表示 心情變差 64.2%人士表示 感到不安 人士表示 感到不安 人數百分比 25% 22.9% 20% 15% 12.7% 9.4% 10% 5% 0% 16.6% 14.0% 12.9% 1.8% 0.3% % 3.9% 分數 你認為壓力對你日常生活帶來有多大的影響? (1分代表面對影響最少 10分代表影響最多 ) 人數百分比 32 20% 18.7% 18.5% 14.4% 33

18 睡覺 20% 15% 12.7% 調查 報告 0% 1.8% 0.3% 1 2 吃東西 3 20% 分數 14.4% 15% 12.3% 11.1% 11.6% 10% 4.8% 3.4% 3.7% 1.5% 分數 7成人 71.9% 6分或以上 認為自己面對的壓 力屬於高 而6成人 61.1% 6分或以上 更認為壓 力相當影響生活 可見壓力影響港人的生活愈來愈嚴 重 因此提供減壓 或將壓力的影響減到最低的方法 實在刻不容緩 4 請於下列因素 揀出帶給你最多壓力 請於下列因素 揀出你帶給你最多壓力的源頭 的源頭 社會環境 0% 其他 21.9% 13.5% 16.1% 21.9% 26.4% 16.1% 18.1% 30.0% 5.7% 0% 不會 29.2% 41.4% 30% 40% 50% 會 70.8% 41.4% 18.1% (可選擇多於一個) 可選擇多於1個 飲食失調 18.9% 經常想哭 心情變差 40.1% 18.9% 感到不安 經常想哭 78.5% 23.5% 失眠 容易動怒 64.2% 4.9% 其他 有自殺傾向 4.2% 4.9% 40.1% 64.2% 25.5% 吃東西 飲酒 5.5% 13.6% 40% 60% 80% 40% 60% 80% 4.2% 太累 25.6% 28.4% 沒有時間 61.5% 31.1% 找朋友傾談 尋找專家援助 4.5% 不願花費金錢 8.4% 29.7% 購物 29.6% 3.8% 25.1% 41.2% 16.7% 其他 0% 12.4% 14.9% 20% 40.8% 不刻意紓緩 23.5% 12.4% 20% 做運動 打遊戲機 14.9% 有自殺傾向 失眠 不願與 外界接觸 容易生病 沒有適當場地/ 空間 旅遊 27.2% 不會進行更多運動的原因 不會進行更多運動的原因 (可選擇多於一個) 6 你如何紓緩壓力 可選擇多於1個 看電視 / 睇電影 27.2% 容易動怒 飲食失調 你如何舒緩壓力? 睡覺 當你面對壓力 你會有甚麼反應? 78.5% 當你面對壓力 你會有甚麼反應 心情變差 (可選擇多於一個) 0% 20% 63.8% 受訪者認為3項最大的壓力源頭因素順序為 金錢 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 事業及居住環境 在已發展/生活指數的城市 這種有關 當你面對壓力 你會有甚麼反應? 於經濟因素的選項 通常都是壓力的主要來源 其他 10% 63.8% 5.7% 不願與 外界接觸 0% 16.7% 有調查指出運動能有效減壓 7 有調查指出運動能有效減壓 你會進 行更多運動嗎 你會進行更多運動嗎? 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 30.0% 容易生病 感到不安 41.2% 其他 54.8% 26.4% 25.1% 不刻意紓緩 請於下列因素 揀出你帶給你最多壓力的源頭 54.8% (最少要揀1個 但不可多於3個) 13.5% 學業 家庭 事業 愛情 學業 朋友 家庭 金錢 愛情 居住環境 朋友 健康 金錢 社會環境 居住環境 其他 健康 3.8% 打遊戲機 (最少要揀1個 但不可多於3個) 最少要選1個 但不可多於3個 5 尋找專家援助 事業 18.7% 18.5% % 29.6% 旅遊 人數百分比 % 找朋友傾談 (1分代表面對影響最少 10分代表影響最多 ) % 看電視 / 睇電影 5.5% 3.9% 1分代表面對影響最少 10分代表影響最多 0% 5.5% 購物 3 你認為壓力對你日常生活帶來有多大 的影響 你認為壓力對你日常生活帶來有多大的影響? 5% 29.7% 飲酒 9.4% 10% 5% 16.6% 14.0% 12.9% 25.5% 10% 20% 30% 40% 50% 面對壓力的時候 最多人會表示 心情變差 78.5% 第二位為 感到不安 64.2% 這些心理上 有調查指出運動能有效減壓 的微妙反應雖然普遍 但絕不可以忽視 尤其當面對壓 你會進行更多運動嗎? 力時 會同時出現多個不同的反應時 正正就是身體希 望尋求協助的訊息 令人擔憂的是 當問到如何紓緩壓 力的時候 有4成人 41.2% 竟表示 不刻意紓緩 不會 29.2% 會 70.8% 可見不少人對紓緩壓力一事都掉以輕心 雖然仍有近3成人 29.2% 仍然選擇因為各種理 由 而不打算進行更多運動 不過 從近年來的各種大 型運動賽事例如馬拉松 單車的參加人數屢創新高等 一些跳舞 拳擊班亦愈來愈 班亦愈來愈 受歡迎 可見港人對運動 港人對運動 的熱誠其實不低 35

19 15.7% 15% 調查 報告 16.6% 17.8% 14.6% 12.2% 10% 8.2% 6.5% 5.4% 5% 1.8% 1.2% 0% 你是否認同自己今年有比上年更開心 你是否認同自己今年有比上年更開心 8 你是否認同自己今年有比上年更開心 不知道 不知道 36.4% 36.4% 分數 你覺得香港人的壓力指數是? 10 你覺得香港人的壓力指數是 (1分為壓力最少 10分為壓力最多) 1分為壓力最少 10分為壓力最多 是 是 29.4% 29.4% 人數百分比 25% 22.4% 20% 不是 不是 34.2% 34.2% 14.4% 12.6% 15% 9.8% 10% 9 你覺得香港人的開心指數是 你覺得香港人的開心指數是 你覺得香港人的開心指數是 1.5% (10分為滿分 5分為及格) 0% 人數百分比 人數百分比 15% 15% 10% 10% 17.8% 16.6% 17.8% 16.6% 15.7% 15.7% 14.6% 14.6% 8.2% 8.2% 5.4% 5.4% 5% 5% 0% 0% 分數 10 分數 10 你覺得香港人的壓力指數是? 你覺得香港人的壓力指數是? (1分為壓力最少 10分為壓力最多) (1分為壓力最少 10分為壓力最多) 人數百分比 人數百分比 25% 25% 20% 20% 14.4% 14.4% 12.6% 12.6% 9.8% 9.8% 10% 10% 13.8% 13.8% 7.6% 7.6% 5.7% 5.7% 4.2% 5% 4.2% 5% 1.5% 1.5% 0% 0% 分數 訪問 老人科專科醫生 莫俊強醫生 長者患抑鬱症的原因很多 最快改善的方法是 只有不足3成人 29.4% 肯定表示自己比上年更開 心 開心指數只有平均4.5分及壓力指數平均6.7分的結 服用抗抑鬱藥 但藥物亦需服用一段時間才見效 果 情況令人憂慮 因此長者必須耐心服用 家人敦促他服藥之餘 亦 倍 長者患上抑鬱症 家人對應否讓他服抗抑鬱藥 有 時會有所顧慮 主要是擔心會有副作用和害怕藥物跟長 者正服用的其他藥物相沖等 不過老人科專科醫生莫俊 強醫生強調 處理長者抑鬱症大多需要用藥 因為能快 速改善病情 其他方法較難於短期內奏效 長者患抑鬱 服藥最有效 22.4% 22.4% 15% 15% 2 應多加關心 給予心理等方面的支援 才能事半功 1.8% 1.2% 1.8% 1.2% 總結 12.2% 12.2% 6.5% 6.5% 長者鬱鬱不歡需關心 服藥要有耐性 8.0% 7.6% 5.7% 4.2% 5% 5分為及格 10分為滿分 (10分為滿分 5分為及格) 20% 20% 13.8% 老有 所思 8.0% 8.0% 10 分數 分數 10 長者患抑鬱症的原因很多 例如經濟或健康問題 等 由於這些問題難以在短時間內處理 所以用藥改善 病情是必須的 莫俊強醫生解釋 對患上抑鬱症的長 者用藥 尤其是80歲以上的 份量一般會較低 然後逐 漸增加藥份 據臨床顯示 幾種常用的抗抑鬱藥即使以 低份量開始處方 對長者已見成效 而且亦有助減少如 腸胃不適等副作用 37

20 老 有 所 思 抑 鬱 徵 狀 易 被 誤 為 癡 呆 莫 俊 強 醫 生 曾 遇 過 一 個 個 案, 患 者 年 近 80 歲, 以 前 很 精 靈, 把 家 務 料 理 得 頭 頭 是 道, 但 家 人 發 現 她 漸 漸 無 法 處 理 家 務, 菜 煮 不 好, 也 不 肯 煮, 徵 狀 跟 早 期 認 知 障 礙 症 ( 老 年 癡 呆 症 ) 很 相 似 莫 醫 生 替 婆 婆 檢 查 後, 卻 發 現 她 的 認 知 能 力 不 差, 似 乎 是 情 緒 多 於 認 知 問 題, 於 是 跟 她 詳 談, 從 往 事 聊 至 家 庭, 懷 疑 她 其 實 是 患 上 情 緒 病, 於 是 建 議 先 給 她 試 用 抗 抑 鬱 藥, 因 為 認 知 障 礙 症 無 法 於 短 期 內 治 癒, 但 抑 鬱 症 只 需 服 藥 數 星 期, 病 情 便 可 見 改 善 婆 婆 在 服 藥 數 星 期 後 覆 診 時, 人 已 變 得 開 朗, 也 能 重 拾 媽 媽 的 角 色, 如 常 照 顧 家 庭 莫 醫 生 指 出, 抑 鬱 症 不 像 其 他 病 那 樣 能 容 易 地 明 顯 診 斷 出 來, 必 須 花 時 間 與 病 人 傾 談 才 可 探 出 端 倪, 而 且 服 用 藥 物 也 需 要 一 段 長 時 間 才 能 痊 癒 以 這 個 案 為 例, 病 人 服 藥 達 一 年 以 上 雖 然 長 者 很 多 時 都 不 只 服 用 一 種 藥 物, 不 過 莫 醫 生 指 出, 普 遍 使 用 的 抗 抑 鬱 藥 與 其 他 藥 物 相 沖 的 情 況 並 不 常 見 的 確 也 有 藥 物 會 跟 現 時 常 用 的 抗 抑 鬱 藥 相 沖, 例 如 有 些 較 舊 式 的 血 壓 藥 不 適 合 與 血 清 素 調 節 劑 (Serotonin, SNRI) 一 起 服 食, 不 過 這 種 舊 式 血 壓 藥 已 很 少 用, 所 以 發 生 問 題 的 機 會 不 大 為 防 藥 物 相 沖, 醫 生 在 處 方 抗 抑 鬱 藥 前, 會 先 了 解 病 人 正 在 服 用 的 其 他 藥 物 病 人 不 應 自 行 購 藥, 因 為 除 了 藥 物 相 沖 問 題 外, 抑 鬱 症 亦 需 要 醫 生 不 斷 調 校 藥 物 和 份 量 及 跟 進 觀 察, 絕 對 不 是 病 人 拿 了 醫 生 紙 自 行 配 藥 服 用 便 可 以 治 癒 不 會 即 服 見 效 最 緊 要 有 耐 性 抗 抑 鬱 藥 需 要 逐 步 調 校 份 量, 而 且 最 少 要 服 用 2 至 3 星 期, 甚 至 4 至 5 星 期 才 慢 慢 見 效, 有 時 若 過 了 幾 星 期 藥 效 仍 不 明 顯, 醫 生 還 要 考 慮 加 大 份 量 甚 至 轉 藥 而 服 了 抗 抑 鬱 藥 也 不 可 能 即 時 令 心 情 變 好 的, 因 此 病 人 需 要 很 有 耐 性, 不 要 以 為 像 止 痛 藥 那 樣 能 立 即 止 痛 在 這 方 面 醫 生 與 病 人 能 否 建 立 互 信 關 係 便 顯 得 重 要, 若 醫 生 向 病 人 詳 細 解 釋 清 楚 服 用 藥 物 後 起 效 的 時 間, 以 及 中 間 可 能 出 現 的 狀 況 等, 令 病 人 明 白 及 信 服, 病 人 便 會 更 願 意 服 藥, 更 有 恆 心 去 慢 慢 試 藥 及 等 待 療 效 SUN SAT 星 期 日 FRI 星 期 六 星 期 五 THU WED 星 期 四 TUE 星 期 三 星 期 二 MON 星 期 一 至 於 究 竟 何 時 可 以 停 藥, 這 便 要 視 乎 情 況 若 是 年 輕 患 者, 服 藥 一 至 兩 年 醫 生 便 會 考 慮 停 藥, 再 觀 察 跟 進 ; 但 若 是 長 者, 醫 生 有 時 會 跟 他 商 量, 若 覺 得 服 藥 後 效 果 不 錯, 可 能 會 建 議 繼 續 服 藥 如 已 服 藥 一 年 多, 情 況 穩 定 而 想 停 藥, 醫 生 也 可 讓 他 停 藥, 不 過 要 繼 續 觀 察 一 至 兩 年, 以 防 有 復 發 的 跡 象 缺 少 溝 通 不 易 察 覺 抑 鬱 抑 鬱 症 是 一 種 疾 病, 有 藥 可 治, 但 無 論 是 長 者 或 家 人, 很 多 時 都 不 大 明 瞭 這 是 一 種 病, 或 根 本 不 接 受 它 是 病, 於 是 放 着 不 管 但 醫 學 文 獻 已 肯 定, 若 抑 鬱 症 不 予 以 正 確 治 療 的 話, 有 機 會 導 致 自 殺, 香 港 長 者 自 殺 率 甚 高, 在 這 方 面 要 尤 為 注 意 由 於 長 者 未 必 懂 得 表 達 自 己, 只 會 表 現 出 對 事 物 不 感 興 趣, 而 家 人 尤 其 是 年 輕 一 輩 往 往 跟 長 者 缺 少 溝 通, 不 易 察 覺 長 者 患 有 抑 鬱, 所 以 長 者 抑 鬱 症 的 診 斷 比 年 輕 人 困 難, 倘 若 長 者 的 精 神 狀 態 已 出 現 問 題 時, 更 易 令 人 誤 以 為 他 患 的 是 認 知 障 礙 症 ( 俗 稱 老 年 癡 呆 症 ), 只 有 由 富 經 驗 的 醫 生 診 斷, 才 會 發 現 他 患 的 原 來 是 抑 鬱 症 莫 俊 強 醫 生 提 醒 家 有 長 者 的 人, 平 時 應 對 長 者 多 加 關 心, 看 到 長 者 跟 平 日 的 精 神 狀 態 或 行 為 有 異 時, 應 儘 快 帶 他 看 醫 生, 這 樣 醫 生 可 以 更 易 斷 症, 及 早 予 以 治 療 醫 生 建 議 忘 記 吃 藥 怎 算 好? 莫 俊 強 醫 生 提 醒, 長 者 比 較 健 忘, 所 以 家 人 應 經 常 提 醒 服 藥, 又 或 教 他 使 用 藥 盒 如 果 真 的 忘 記 服 藥, 由 於 抗 抑 鬱 藥 的 效 力 發 揮 得 慢, 若 然 日 間 忘 記 服 用, 晚 上 吃 回 便 沒 問 題, 因 為 它 不 需 要 絕 對 準 時 服 用 即 使 當 天 真 的 忘 記 吃, 也 不 用 刻 意 補 回, 但 切 勿 一 次 過 吃 掉 漏 吃 的 藥, 服 用 過 多 份 量, 會 引 起 更 明 顯 的 副 作 用 家 人 關 懷 多 做 運 動 治 療 事 半 功 倍 醫 生 的 耐 心 解 釋, 可 以 給 予 病 人 治 療 的 信 心, 而 家 人 的 細 心 關 懷, 則 是 給 予 病 人 重 要 的 支 援 莫 俊 強 醫 生 表 示 : 其 實 患 抑 鬱 病 的 長 者 通 常 面 對 很 多 問 題, 例 如 身 體 心 理 社 區 支 援 及 經 濟 等, 有 很 多 原 因 會 導 致 患 上 抑 鬱 症, 服 藥 可 以 幫 助 穩 定 及 改 善 情 緒, 但 也 需 要 在 其 他 方 面 多 加 支 援, 多 些 關 懷 及 探 望 他 們 他 指 有 些 研 究 顯 示, 如 果 長 者 能 多 做 運 動, 可 以 減 少 抑 鬱 情 況, 但 抑 鬱 症 患 者 通 常 不 願 動, 留 在 家 中 甚 麼 也 不 做, 所 以 他 建 議, 家 人 在 長 者 服 藥 後 並 開 始 起 效 時, 不 妨 鼓 勵 患 者 多 出 街, 多 做 運 動, 對 療 效 會 有 幫 助 年 12 月 年 1 月 號 2015 年 12 月 年 1 月 號 39

21 中醫看 情緒病 中醫治療情緒病 的趨勢 文 香港浸會大學中醫藥學院 針灸醫療在現代社會引起海內外的 關注 始於1970年代初期 在美國尼 克森總統首次訪華前後 關於中國 針 刺麻醉 的報道轟動了世界 40年過 去了 針灸醫療也快速在國際上170多 個國家和地區得以普及 而且對於包括 抑鬱症 以及戒煙和戒毒等在內的精神 情緒疾病之治療康復 也顯示出確切的 療效 因而針灸在美國 西歐等世界各 地 受眾在日益增多 40 戴昭宇博士 教學科研部高級講師 替代醫療 我們從 詩經 中可以找到 合歡蠲怒 萱草忘 憂 的詩句 千百年來的中醫臨床發現 許多中 藥具有改善情緒 調整認知以及精神狀態的 作用和心身同調的功效 與此類同 西方 民間也用聖約翰草 中草藥名 貫葉金 絲桃 等草藥治療抑鬱症 近年來植 物生藥可以改善抑鬱情緒的功效也 在國際上得到愈來愈廣泛的認同 至今的一些抗精神藥物 其 療效還不能令眾多患者滿意 且 常具有副作用 近20多年 來 為彌補現代醫療 的缺陷和不足 西醫學體系以外 的 替代醫療 方法應用在國際 上興起 所謂 替 代醫療 體系 指的是有別於目前 西醫之 正規醫療 的 由世界上各國家 各地 區的傳統或民間療法所形成的一 個綜合體系 而針灸與中藥療法在其 中最為引人矚目 這是由於 與其他民族或地區形 形色色的傳統及民間療法相比較 以中藥和針灸療法為 主要手段的中醫學具有完整且獨特的理論和臨床體系 這 就使得中醫學的水準超越了一般的經驗醫學 在精神保 健以及情緒病的治療和康復領域 針灸與中藥的應用都 在逐步普及 東洋醫學源自中醫 在日本 中藥與針灸在情緒病領域的應用更為普 遍 日本的傳統醫學具有1,500年左右的歷史 直到200 多年前 其主體就是中國的中醫學 自江戶時代中期以 來 因為江戶幕府閉關鎖國的政策 中醫學在日本也進 入獨自發展階段 進而出現了許多日本的特點 今天 日本流派的中醫藥應用被稱為 漢方醫學 而以中醫 學為源頭的中藥和針灸體系 則被統稱為 東洋醫學 中醫學與日本漢方或東洋醫學的關係是同源異流 同根 異枝 情緒病的治療 歷來是日本漢方和針灸最為活躍 的領域之一 由於情緒困擾 患者可以表現出多彩 多變且複 雜的精神和軀體症狀 被稱為 不定愁訴 這類病以往在日本常常被視為 氣病 氣 既包含有心緒 情緒之意 也 表徵各種心身的功能 而西醫欲 從疾病分類上對此加以清晰把 握 往往感覺困難 但是 日 本傳統醫學界遵循源於中醫 學的 隨證治療 方法 由 證 去診斷和把握病 人的心身狀態 就感覺相 對容易 因而 中醫學 與漢方或東洋醫學 在 日本都被標榜為 氣 的 醫學 對於表現為 不定 愁訴 的情緒病患者 選 擇和運用漢方藥或針灸治 療 在日本是十分普遍的事 情 近年來 日本有將近90% 的西醫師在臨床中使用中藥 漢方 藥 至2008年為止 所有的醫科或 藥科大學 都已經將漢方 針灸等傳統醫 學內容導入到核心課程之中 日本的國家 西 醫師職業資格考試中 也開始導入傳統醫學內容 從 理論上說 不懂得傳統醫學 將來也難以成為 西 醫 師 與此同時 日本的針灸教育院校超過100所 其中有 90多所3年學制的大專 10所4年以上學制的大學 執有 日本國家認定資格的針灸師群體超過17萬人 在世界各 國中堪稱最多 柴胡治 氣 病 日本的西醫師們也大都熟悉一些漢方藥物的應用 諸如 加味逍遙散 可以疏肝解鬱 對於伴有月經失調 或更年期症候的女性之抑鬱或焦慮患者 十分好用 而 柴胡加龍骨牡蠣湯 治療以驚悸 失眠 焦慮 煩躁 為特點的驚恐症 焦慮症 社交恐懼症以及創傷後情緒 症等 多有效驗 加味歸脾湯 用於氣血不足而虛弱 易疲 焦慮不安 失眠多夢者療效很好 目前在日本 將近150種中藥製劑可以適用於醫療保險 以上處方 都 有顆粒成藥 而且都含有中藥 柴胡 是為共性 柴胡是疏肝 理氣 解鬱的良藥 配有柴胡的處方 柴胡劑 大都具有改善情緒症狀的功效 日本民族 具有認真 纖細的特質 用他們自己的話說 許多日本 人具有 神經質 的心身特點 所以自古以來日本 氣 病 即情緒病多見 疏肝 理氣 解鬱的柴胡劑也就在 臨床上非常多用 從400多年前開始的時代以來 柴胡 劑在日本漢方的處方應用比例中 一直佔1/3左右 日本 醫學界認為 恰當地應用漢方製劑治療情緒病 既可減 少使用西藥時往往多藥並投的現象 降低醫療成本和開 支 還可能減少藥源性疾病以及毒副作用的發生 貫葉金絲桃 聖約翰草 藥用其植物的地上部分 中醫認為其性味辛寒 功能疏肝解鬱 清熱利濕 消腫通乳 主治肝 氣鬱結 情志不暢 心胸鬱悶 以及關節腫痛 乳癰 乳少等病症 41

22 知情 物語 孩子的行為 是有迹可尋的 本學年開學至今 已有3名11至21歲的學生自 別等孩子跳下 去才驚覺 又有孩子跳樓自殺 殺身亡 兒童及青少年自殺問題再次引起關注 每次看到這樣的新聞 總會有點欷歔 在最近的立法會上 有議員便就政府關於防止青少 如此年輕的生命 才不過一瞬間 邃然消 年自殺的工作提出質詢 逝 留給父母的 是一輩子的痛 孩子自殺原因大多與學業或感情有關 然而 某 些個案的家長卻表示孩子在事前生活如常 孩子自殺 之前真的會全無徵兆嗎 家長又可以怎樣提 自殺原因不外乎學業或感情 不過在個 別案件中 父母說孩子自殺前並無異樣 如果有徵兆的話 父母還好察覺 但若 防 然真的全無預兆 父母又如何能提高警覺呢? 據香港大學香港賽馬會防止自殺研究中心的數據顯示 本港 15至24歲年輕人在2014年的自殺率比前年上升1%至2% 中心 在2013年以電話訪問了1千多名12-29歲青年 發現有30.9%的 受訪者受到情緒困擾 當中有28%的人沒向任何人求助 雖然沒有向人求助 但不表示他們自殺前沒迹象可尋 註冊臨床心理學家黃蔚澄博士指出 青少年自殺前亦會有先 兆 例如孩子在言談間或在電子社交平台上表示想死或者流露輕 生的意念 別以為他們隨口說說而不會付諸實行 其實不少青少 年在自殺前 都曾向包括家人表示自己備受困擾及考慮自殺 但除了這些看得見的徵兆外 還有一些不易察覺的 例如最 近吃得少了 比以前沉默了 表情反應減少了點 或者對喜愛嗜 好的熱情淡薄了 這些 減少了 的徵兆 都可能滲透着孩子的 情緒正受困擾 要察覺出這些細微變化 需要家長的時間和敏感 度 但香港人生活工作忙碌 時間總是不夠用 即使一家人在同 一屋簷下生活 但很多時都把時間和注意力投放在別的事情上 導致本來可以察覺到的蛛絲馬跡 都一一錯過了 結果沒能及時 阻止孩子走上絕路 黃蔚澄博士認為 現時政府有為學校教師提供培訓 而不少 非牟利機構亦有提供輔導及轉介服務 求助的渠道雖然不少 但 關鍵還是要家長多加留意及關心孩子的情緒變化 用心與孩子溝 通 很多悲劇是可以阻止發生的 其實 大部分的自殺都有先兆 問題只是有 沒有看到 有些自殺先兆比較明顯 例如孩子會不會把 我想死 掛在口邊 有沒有在網誌或臉書上 透露輕生的念頭或迹象 父母一旦發現了 肯 定會多加留心 但如果孩子只是最近說話少了些 表情少了 些 本來熱愛的動畫都不怎麼看了 父母又會 否聯想得到孩子有自殺的念頭呢 或者 究竟 有沒有察覺得到這些 少了的 不見了的 徵 兆呢 我訪問過很多自殺孩子的家長 他們說最初 壓根兒沒察覺到孩子有任何徵兆 但冷靜下來 細心一想 卻總能找出很多蛛絲馬跡 只是他 們都說 那時真的沒時間 確實 對生活 忙碌的香港人來說 時間是奢侈品 而要察覺 到那些 少了的 不見了的 徵兆 正正需要 父母的時間 但如果能回頭 我想自殺孩子的 父母都願意用任何奢侈品 包括時間 換回孩 子的性命 最近學生自殺這問題在立法會上引起議員的 42 文 註冊臨床心理學家黃蔚澄博士 香港大學社會工作及 社會行政學系助理教授 關注 政府回應時提到在學校及公眾層面所做 的工作 諸如在學校課程中加插提升抗逆力 處理壓力等課題 並為教師提供相關的培訓 讓他們能與輔導人員及專業人士去識別及支援 有自殺傾向的學生 而社署亦透過資助非牟利 機構 為受情緒困擾的孩子及家長提供輔導及 轉介服務 個別機構更在網上搜尋在網誌上流 露自殺念頭的年輕人 主動介入及疏導他們的 負面情緒等等 政府及志願機構針對青少年自殺做了不少工 作 但儘管外界提供再多的服務 家長的角色 始終是最關鍵 因為他們才是跟孩子朝夕相對 的人 應該最能察覺到孩子的細微變化 現在我們耗愈來愈多的時間在手機和電腦 上 一家人在一起 明明就在身邊 卻各自 低頭把玩手機 跟全世界在聊天 對眼前人卻 一聲不吭 那些微細的徵兆 你還能察覺得到 嗎 親子的溝通 需要時間投放 需要心思維 繫 別待孩子跳下去才驚覺 43

23 吃 得 開 心 吃 三 文 魚 的 快 樂 時 光 她 不 喜 歡 吃 魚, 唯 獨 三 文 魚, 就 像 很 多 香 港 人 一 樣, 每 次 都 能 把 大 片 大 片 厚 切 的 刺 身, 全 部 掃 光 她 知 道 他 也 喜 歡 吃 三 文 魚, 那 裏 有 特 價 三 文 魚 刺 身, 她 便 會 找 他 一 起 去 吃, 他 也 從 不 拒 絕 兩 人 並 肩 坐 在 迴 旋 壽 司 枱 前, 你 一 片 我 一 片 的, 在 日 本 芥 末 的 猛 烈 衝 擊 下, 眼 角 噙 着 淚 水, 心 裡 卻 是 莫 名 的 愉 快 她 跟 他 說, 三 文 魚 含 豐 富 的 不 飽 和 脂 肪 酸 奧 米 加 3, 能 夠 令 人 開 心, 他 說 : 是 嗎? 我 還 以 為 因 為 是 跟 你 一 起 吃, 才 會 那 麼 愉 快 那 天 她 看 了 一 套 紀 錄 片, 講 述 三 文 魚 的 一 生 片 中 的 三 文 魚, 在 茫 茫 大 海 中 經 歷 成 長 的 考 驗 後, 沿 着 河 流 洄 游, 逆 行 而 上, 排 盡 萬 難, 再 次 回 到 淡 水 湖 產 卵 在 整 個 回 家 的 路 上, 三 文 魚 不 再 吃 任 何 東 西, 拼 命 地 完 成 深 刻 在 基 因 裡 傳 宗 接 待 的 使 命, 便 會 筋 疲 力 竭 地 在 安 靜 中 死 去 真 是 頑 強 的 生 命 啊! 她 心 想, 難 怪 三 文 魚 那 麼 美 味, 肉 質 細 嫩 又 有 彈 性 畢 竟 自 己 是 一 個 吃 貨, 不 是 甚 麼 哲 學 家, 少 不 免 總 會 往 吃 吃 吃 那 邊 想 她 不 禁 笑 了 起 來 看 了 這 套 紀 錄 片, 她 才 發 現 自 己 最 喜 歡 吃 的 三 文 魚 刺 身, 原 來 不 是 始 於 日 本 直 到 20 世 紀 70 年 代, 日 本 都 沒 有 進 口 三 文 魚, 也 沒 有 食 用 三 文 魚 刺 身 或 壽 司 的 習 慣 到 了 80 年 代, 挪 威 向 日 本 推 介 自 己 的 海 產, 從 此 改 變 了 日 本 人 不 吃 三 文 魚 刺 身 的 習 慣, 其 後 日 本 飲 食 文 化 在 世 界 各 處 發 揚 光 大, 連 帶 三 文 魚 也 成 了 吃 貨 們 的 寵 兒 北 歐 她 口 中 唸 着, 拿 起 手 機 輕 輕 撥 滑 了 一 下,Face Book 上 滿 是 他 在 北 歐 的 照 片, 蔚 藍 晴 空 下, 他 的 笑 容 特 別 燦 爛 他 出 外 公 幹 快 滿 一 個 月 了 臨 行 前, 她 跟 他 又 吃 了 一 頓 日 本 菜 這 段 日 子, 她 因 為 工 作 跟 同 事 鬧 得 很 不 愉 快, 她 知 道 他 是 想 趁 此 安 慰 她 話 題 扯 到 三 文 魚 上 強 化 腦 細 胞 抗 壓 抗 焦 慮 你 說 過, 三 文 魚 含 豐 富 的 DHA 和 EPA, 多 吃 可 以 令 人 心 情 愉 快 他 笑 道 是 啊,DHA 和 EPA 都 屬 於 不 飽 和 脂 肪 酸 奧 米 加 3, 尤 其 是 DHA, 是 大 腦 組 織 細 胞 結 構 的 重 要 來 源, 能 使 神 經 傳 導 更 暢 順, 有 助 血 清 素 傳 遞, 有 人 形 容 血 清 素 為 開 心 激 素, 能 穩 定 情 緒, 抗 抑 鬱 焦 慮 據 說 科 學 家 發 現, 經 常 食 用 深 海 魚 的 人 會 比 較 快 樂, 抑 鬱 症 發 病 率 相 對 較 低, 可 能 就 是 與 他 們 攝 取 大 量 奧 米 加 3 中 的 DHA 有 關, 相 反, 體 內 缺 乏 DHA 的 人, 則 比 較 容 易 出 現 憂 鬱 徵 狀 她 的 工 作 與 營 養 有 關, 談 到 這 些 知 識, 少 不 免 滔 滔 不 絕 起 來 那 麼, 他 把 一 個 以 三 文 魚 片 砌 成 的 櫻 花 卷 挾 到 她 的 碟 上, 你 要 吃 多 些 三 文 魚, 讓 腦 裡 面 有 多 些 開 心 激 素 啦 她 咭 咭 一 笑, 剛 才 還 因 今 天 工 作 的 事 而 悶 在 心 裡 的 氣, 一 下 子 掃 清 她 就 是 喜 歡 他 這 份 體 貼 奧 米 加 3 不 但 可 以 改 善 壓 力, 當 中 的 EPA 還 可 以 降 低 血 脂 水 平, 促 進 血 液 循 環, 提 高 大 腦 生 理 功 能, 你 這 次 去 北 歐 談 生 意, 會 耗 掉 很 多 腦 細 胞, 所 以 也 要 吃 多 些 三 文 魚 我 去 到 芬 蘭 挪 威, 你 怕 我 還 會 少 吃 三 文 魚? 倒 是 你, 我 不 在 時, 沒 人 陪 你 吃, 沒 法 子 補 充 奧 米 加 3 別 傻, 我 可 以 找 她 本 想 說 自 己 的 吃 貨 朋 友 可 一 大 堆, 你 少 擔 心, 但 話 到 嘴 邊, 還 是 改 口 說, 我 吃 多 些 三 文 魚 便 行 你 真 的 以 為 三 文 魚 萬 能 嗎? 二 人 不 禁 笑 了 起 來 我 不 知 道 三 文 魚 是 否 增 加 了 我 的 血 清 素 分 泌, 不 過 我 每 次 跟 你 一 起 吃 三 文 魚 時, 真 的 能 把 所 有 煩 惱 和 不 愉 快 事 都 拋 諸 腦 後 她 會 心 一 笑, 道 : 你 聖 誕 節 前 回 香 港 吧? 如 果 你 除 夕 夜 沒 其 他 節 目, 不 如 來 我 家 開 派 對? 好 啊, 那 我 從 挪 威 人 肉 速 遞 煙 三 文 魚 回 來 說 罷, 他 把 厚 厚 一 片 的 三 文 魚 刺 身 放 進 口 中, 心 裡 面 像 是 有 無 數 的 三 文 魚 在 跳 躍 飛 舞 開 心 激 素 又 開 始 在 發 揮 作 用 了! 年 12 月 年 1 月 號 2015 年 12 月 年 1 月 號 45

24 心晴市集 社會企業 吃得開心 節日派對大熱 三文魚沙律 為地球村 獻出一分力 心晴市集於2012年成立 為心晴行動慈善基金屬下社 會企業 專營售賣二手衣 服鞋履 潮流飾物及手 袋皮具 並為有需要 人士 提供輔助 助 節日開派對 三文魚肯定是最受歡迎的座 上客 無論是當魚生吃 抑或做沙律 配法式 就業機會 多士 都能為派對添上幾分格調 令大家吃得 樂也融融 以下介紹一款三文魚沙律 做法非 常簡單 口味清新 無論作為派對菜式或日常 輕食都非常適合 材料 煙三文魚 沙律菜 麵包粒 洋蔥絲 隨意 青檸 橄欖油 芝士粉 推 動 良 心 消 費 調味料 意大利香醋 橄欖油 黑胡椒粉 最好鮮 磨 酌量 做法 １ 沙律菜洗凈瀝乾 以調味料拌勻 青檸榨 汁備用 2 沙律菜拌入煙三文魚 淋入青檸汁和橄欖 油 灑下洋蔥絲 麵包粒及芝士即可食 用 備註 大型超巿有一包包的沙律菜出售 當然也 可以買原棵的羅馬生菜 捲曲紅生菜 紅牛油 生菜等回來組合食用 另外也可加入車厘茄 燈籠椒 果仁等 隨個人口味自由配搭 46 提 倡 環 保 理 念 收集物品對象 明星 名人 社會人士 歡迎捐贈 衣飾回收熱線 本會地址 九龍新蒲崗五芳街20-22A宏發工業大廈9樓C-D室 網址 面書 心晴市集社會企業

25 有心人 以人為本 CENTRO 重視身心情緒健 康 多年來支持 及參與心晴行動 慈善跑 曾獲 得團體最高籌款 獎 工商組3公 里亞軍及季軍 發揮團隊精神 心晴行動並非受到政府資助的慈善團體 經費一直都 是靠各方籌募得來 其中之一的有心 人 是CENTRO室內 設計及家具公司 多年來 支持心晴行動的教育和宣傳活 動 尤其是每年一度的慈善跑 參賽員工一年比一年多 出 錢又出力 把團隊精神發揮得淋漓盡致 Louie強調 我們一貫堅守以人為本的服務宗旨 前瞻 性地以平衡整體內涵 包括整個生活模式 意識形態及文化 觀念 將產品 服務 安全 健康 環保一體化 為您締造 人性生活化的家居環境 從業務中履行社會責任 平衡員工身心發展 一間公司的成功 除了產品 服務 商譽 客戶 盈利 財務等市場及經濟因素外 履行社會責任和擁有 人才亦十分重要 代表CENTRO發言的營運總經理Louie Lo表示 企業社會責任不是口號 也不是營商的規 範 更加不是建立企業形象的市場策略 企業履行社會 責任 不用投放巨額金錢才能落實相關舉措 只要在業 務營運的細節上稍花心思 便能達到關懷社區 愛護員 工 保護環境的效果 這份使命又如何在家具和家居設計中體現 現代 化的家居 不能只着眼產品的質料 手工和設計等基本 功能 我們要顧及到生活模式 社會的意識形態與文化 觀念 既要考慮用家的安全 身心健康及精神生活 同 時又要考慮產品對環境的影響 見微知著 原來公司 早已具有環保視野 Louie說 為貫徹實踐健康生活理 念 多年前已開始提倡採用環保物料 由零甲醛板芯 至採用納米技術以淨化居室空氣 務求讓我們的顧客能 安心地生活在健康的環境中 要在行業中突圍而出 保持競爭力 還有賴員工的 努力才能達到成功 Louie強調 我們經常為員工舉行 培訓課程 除了提升他們工作上的技能外 更致力培育 他們的全人發展 讓員工身心上均可得到調適 協助他 們在工作上發揮最佳狀態 這對公司 員工 顧客以至 社會整體都有益處 達到多贏局面 對於投放資源在人事培訓上 Louie有其見解 即使面對市道低迷時 更要做好員工培訓 以增強企 業的實力 始終艱難的時刻會過去 當日後業務擴展 時也須人力資源的配合 故此員工培訓是一項重要投 我們今天既然有能力幫助到有需要的人 便盡綿力去幫 很簡單 沒有甚麼動機 48 團隊精神乃核心價值 資 CENTRO獲得社會認同 是整個工作團隊努力的成 果 捐助籌款支援弱勢社群 我們不僅在材料採購 員工培訓兩方面關顧 對 於社會也同樣關懷 多年來一直都有捐助支持社福團體 如心晴行動等 而每當社會遇上重大事故 公司會發起 募捐 一方面鼓勵員工關心社會 另一方面又能方便員 工毋須為籌募而大費周章 Louie認為 這些都是很 小的幫忙 員工本是有心 大家都是抱着有錢出錢 有 力出力的精神去幫助弱勢社群 重視人的價值 深深體會員工的重要性 是慢慢摸索出來的 總裁劉麗紅小姐自言與公 司一起同步成長 我們的成功 等同於整個 團隊的成功 由最初的一盤小生意 發展至國 際市場 除了管理模式 前瞻性 最重要是面 對困難時的心理素質 以及團隊百分百的投入 精神 都是當中的關鍵所在 經過多年來的管 理實踐後 我明白到 與不同的人溝通 是要 用不同方法 而透過鼓勵員工 更可以令他們 融入公司 大家一起努力 共同成就個人與公 司的事業 回憶公司的發展亦經歷過逆境 例如當 年的金融海嘯和沙士 劉麗紅表示 今天公 司的成績得來不易 管理一家公司 統籌一班 團隊 時常都要面對很多壓力 然而她卻懂 得將壓力變成經驗 令公司安然度過一個又一 個的關口 全憑一個信念 一定要挺過去 要堅持到底 我相信 只要努力 一定會成功 的 她明白到 面對逆境時 憂慮和擔心只 會阻礙前進 若能從中體會 當問題再出現 時 便可以有所改進 要理性地思考及分 析 那總比擔心和指責別人來得更有實際作 用 對於未來發展 劉麗紅瞭解到每個人都 渴望擁有理想的家 因此會繼續致力為顧客創 造人性化的理想家居 在配合業務發展之餘 亦回饋社會 49

26 晴訊 晴訊 黃大仙快樂人生 社區健康推廣計劃 2015 心晴行動為 黃大仙快樂人生社區健康推廣計劃2015 籌 備委員會的小組成員 與黃大仙各社福機構協辦推廣正向心理 學 快樂七式 的社區活動 本年度就回應因社會運動引起的 社會情況 希望融合快樂七式 向社區推動正面積極的協商方 式 包括互讓互諒及包容 本會於10月6日及10日分別到文理 書院及黃大仙社區會堂協助舉辦學校及公開講座 於講座透過 正向心理學 帶出如何處理人際之間的衝突 反應十分理想 家長於公開講座亦把握機會學習如何與子女保持良好的溝通模 式 受益良多 家家有凝 家社融和計劃 黃大仙區關懷社區公眾教育運動籌備委員會乃區內跨服務 界別的自發組織 旨於推動區內大眾 關心自己 關心家人 關懷社會 心晴行動是其中委員 協助推行橫樂分區的家 庭及社區關懷活動 是次計劃年度主題為 家社和諧 全人愉 快 我們於11月14日在西貢舉辦 共融日營 當日共有 100名參加者 活動為在場的長者 傷殘人士 青年及情緒病 患者提供互相交流的機會 而在12月10日則於橫頭磡邨舉辦 開心家庭快樂展 希望參加者與家人透過快樂家庭小木屋 的設計比賽 向社區展現開心家庭的快樂元素及時刻 本會的 參加者作品更奪得此比賽的冠 亞軍 衷心感謝他們的參與 為社區注入開心家庭正能量 50 花旗集團 社聯大學生社責實踐 嘉許禮 花旗集團 社聯大學生社責實踐 由花旗集團 主辦及贊助 香港社會服務聯會合辦 是全港首個由學 界 商界與社會服務界合辦的大學生實習計劃 本會今 屆已是第4年參與是次計劃 希望實習生為機構帶來嶄新 的思維及宣傳手法 進 一步推廣情緒健康 計劃嘉許禮於10 月13日舉行 主禮嘉 賓包括勞工及福利局局 長張建宗 花旗集團董 事總經理香港商業銀行 主管郭炬廷 以及香港 社會服務聯會行政總裁 蔡海偉 計劃寶貴之處 在於能讓學生認識社會真實的一面 張建宗局長在致辭 時表示 你們都是讀商科的3 4年級學生 不久後便 要畢業 在這個階段投身社會大學 接觸基層和弱勢社 群 了解他們面對的挑戰 並藉你們的學識 熱忱 投 入 協助機構做好工 作 也是將自己的知 識轉移到前綫 整 個過程乃真正的雙向 多贏 透過這份寶貴 的經驗洗禮 能為學 生將來成為社會的領 導 師長 商界人才 打下堅實基礎 一生 中用之不盡 金門建築Family Fun Day 事事有分數 身心無煩惱 金門建築有限公司於11月22日假上水馬草壟展能運 動村為其下員工舉辦Family Fun Day 事事有分數 身心無煩惱 當日活動攤位均與情緒 身心健康有 關 本會榮幸獲得邀請參與其中 設立情緒健康遊戲 情緒健康測試攤位及派發 心得 雜誌 以提升旗下員 工對情緒健康的認知及情緒病的警覺性 當日有過千員 工及家人參與是次活動 眾人氣氛熱烈 不單於遊戲中 學習如何以正面的方法紓緩情緒 亦有在場人士即時進 行情緒健康測試 希望了解自己的情緒狀況 是次活動 顯示工作環境中的精神健康甚受員工關注 他們皆表示 多舉辦相關活動有助提升對情緒健康的認知 51

27 晴訊 晴訊 熱線義工 訓練課程2015 心晴行動慈善基金自2004年開始提供 情緒支援熱 線電話服務 一直得到很多熱心義工的支持 為受情 緒困擾的人士提供情緒支援及資訊轉介服務 令他們可 及早找到合適支援途徑 本會今年度再次舉辦 熱線義 工訓練課程2015 為此熱線電話服務培訓更多新晉義 工 課程於10月9日開始 共有20名義工參與 本會很 榮幸邀請到精神科專科曾韋僑醫生及本會輔導員張貝芝 女士講授共7節的課程 內容包涵情緒病的認知 教授基 本情緒輔導技巧及危機處理等 透過理論課程及模擬練 習 學員更能掌握接聽熱線的技巧 課程至今已完成理 論課 模擬練習及評估 合資格的學員將進行為期8節的 實習 再通過實習評估 最後能入選的學員便能成為本 會的熱線義工 本會期望透過此專業的培訓模式 為大 眾提供更專業 更關顧的熱線服務 令有需要的來電者 得到適切的幫助 港人壓力指數 問卷調查2015 發佈會 港人壓力指數 問卷調查2015 發佈會於11月 12日假黃大仙中心舉行 負責為是次問卷調查作出分析 的 心晴行動慈善基金 及 精神健康基金會 代表精 神科專科歐陽國樑醫生呼籲港人需正視壓力 找出紓緩 方法 運動 音樂 與人傾訴及抒發情感均有助減壓 因 此今個聖誕 領展設計一系列以 釋放能量 分享 關愛 抒發情感 傾訴心聲 作為主題的聖誕 裝置及遊戲 得到 心晴行動慈善基金 支持 打造全 港首個以歡笑減壓為主題的 聖誕好輕ZONE 活動 於 11月15日起於四大領展商場舉行 為社區送上充滿正能 量的輕鬆聖誕 52 中醫戰勝抑鬱情緒及 開心食材簡介 講座 心晴行動與香港浸會大學中醫藥學院研究及開發部 合作 於2015年舉辦共4次的精神健康講座 目的是增加 市民對中醫中藥有關緩解抑鬱情緒及相關狀況的認識 中醫戰勝抑鬱情緒及開心食材簡介 為系列的最 後一次講座 已於10月25日(星期日)在觀塘基督教家庭 服務中心禮堂舉行 由梁惠梅中醫師擔任講師 以生動 有趣的方式向參加者講解中醫與抑鬱情緒的關係 內容 包括教導市民如何辨識情緒病 詳述五臟與七情及發病 表現 介紹各種有助開心之食材 運動及中式穴位按摩 等 從中醫的角度解說 情緒健康有賴氣血通暢 肝疏 泄得當 才能心境舒暢 如能適當進行治療法則 運用 令五臟健康的食材 並勤練養生功 養成良好的生活習 慣 抑鬱的情緒便有可能得以改善 當日講座吸引過百人參加 於演講過後踴躍發問有 關食材與情緒健康的疑問 氣氛熱烈 每名參加者亦獲 贈由大學及心晴行動合作出版 中醫戰勝抑鬱情緒 的 情緒健康小冊子 以及本會出版之 心得 雙月刊 讓 參加者更全面瞭解情緒健康的相關知識 53

28 第一階段培訓及表演 第 演 劇目 心情推銷員 不同面具代表不同情緒 心晴學生大使 戲劇培訓及表演 心晴學生大使戲劇培訓及表演是 心晴賽馬 會飛越校園計劃 的主要活動之一 學生在參 與本計劃的情緒健康講座 獲得正確的情緒健 康資訊後 再透過學習戲劇技巧 了解自己 發揮潛能 認識情緒健康 並以學生大使的身 份 肩負推廣校園健康情緒的使命 到校園巡 迴演出 用戲劇感染朋輩 從校園出發 建立 健康情緒 宣揚反歧視 反標籤情緒病患的訊 息 54 本計劃邀請得本港著名的 中英劇團 擔任導師 學生經過30小時培訓後 到本港中小學校巡迴表演 培 訓及表演於 年期間分3階段進行 以大匯演作 總結 3階段共有10間學校 近70名學生參與 巡迴學校 演出達75場 觀賞人次接近4萬人 壓軸大匯演 功夫到 家 於2015年10月14 15日在柴灣青年廣場Y綜藝館共 演出3場 參與學校有11間 共26名學生 演出獲得熱 心人士慷慨解囊 捐助門票 讓學校 社福機構 柴灣 街坊及其他公眾人士免費索取 反應熱烈 派發門票近 2,200張 心情推銷員向觀眾推銷不同的情緒 讓他們明白 自人的出生 情緒便伴隨着我們 面對着不同的境況 際遇 我們會有不同的情緒反應 例如 快樂 興奮 感動 憤怒 悲傷 驚訝 恐懼 煩躁等 對於這些 正 負面的情緒 我們除了要瞭解引發情緒的原因 亦 要有正確的渠道去表達 疏導 處理 對於被情緒困擾 甚至有情緒病的人 我們更應該以關心 體諒 接納 不歧視 不標籤的態度與他們同行 參與學校 基督教聖約教會堅樂中學 麥家敏 李綺雪 吳紫穎 潘心儀 郭家明 葉卓瑩 彭慧怡 王翠雯 張嘉瑩 徐梓翹 梁思琪 學生 感想 我學會了負責任和團隊合作 因為在戲劇 中若少了其中一人來排練 就會令整個訓練變 得不順利 而且也需要各人的配合和合作才使 戲劇能順利演出 同時 我也突破了自己 想 不到我可以大聲說話 這真是一個好的嘗試和 挑戰 今次訓練令我更加認識自己的 自己的 心情 而且 可以上台表演令我 我 學會臨場應變和團隊合作 雖 然準備的時間很長 但表演 後得到的滿足感真是很大 原來 台下的掌聲真的會鼓 勵自己繼續努力 華英中學 李鑑輝 此活動不單只教導學生戲劇表演的 技巧 團隊精神及紀律 更培養了學生耐 性 恆心 堅持的態度 甚至激發了他們 的潛能 例如 一名生性害羞及沉默寡言 的女孩 竟然擔演了活潑開朗的推銷員 可以想像 學 生必定經歷了艱辛的訓練 她的演出讓在場觀賞的老師 大為驚訝 老師 感想 心情推銷員向觀眾推銷情緒 55

29 第二階段培訓及表演 第 演 第三階段培訓及表演 第 演 劇目 心晴有友 劇目 情緒有價 戲劇培訓及表演對同學而言是 難得的經驗 能夠接受中英劇團導 接受中英劇團導 老師 師的專業培訓 可以提升學生的戲 感想 劇表演水平 同學間切磋砥礪 間切磋砥礪 學習溝通相處之道 獲益匪淺 獲益匪淺 巡迴演出能夠宣揚情緒健康的訊息 極具意 義 無論演員 還是觀眾都得着甚多 學生能夠藉着這個計劃獲得專 業的戲劇培訓及演出的機會 令她 老師 感想 們獲益良多 更重要的是 這計劃 能宣揚精神健康的訊息 實在很有 意義 感謝心晴行動 中英劇團 和贊助團體賽馬會慈善信託基金 讓這個計 劃成功舉辦 第二階段培訓學生 劇中主人翁家寶處於青少年成長階 段 正面對着不同的困難 與家人 同儕 的相處不融洽 學業及生活中的表現與父母 的期望有落差 失落於尋找及肯定自我等 面 對這些困難 難免有情緒困擾 身邊不瞭解他的同學 對這些困難 難免有情緒困擾 身邊不瞭解他的同學 以 情緒病 笑他 家寶的同學思賢曾經歷過情緒 以 情緒病 笑他 家寶的同學思賢曾經歷過情緒困 擾 後得到他人支持和鼓勵 康復過來 思賢主動的 擾 後得到他人支持和鼓勵 康復過來 思賢主動的跟 家寶交朋友 更鼓勵家寶發揮繪畫方面的天分 在社 家寶交朋友 更鼓勵家寶發揮繪畫方面的天分 在社區 中心當義工 教小朋友繪畫 畫出心中彩虹 參與學校 天主教鳴遠中學 在參加心晴行動的話劇培訓班之前 學生 我可以說是對情緒病這問題完全沒印象 病這問題完全沒印象 感想 甚至可以說是有偏見 但經過這個培訓班 後 我明白到其實情緒病的病人與普通人沒有 多大的分別 他們都會跑 都會跳 開心的時候會笑 傷心的時候會哭 只是他們不太懂得處理好自己的情 緒 遇到事情可能會比普通人有更大的反應 但這並不 代表他們一定會對他人造成危險 我們反而要更關心他 們 幫助他們 與他們共同創造一個沒有成見 一個冷 靜而理性的未來 我十分喜歡以戲劇方式宣揚情緒病的重要性 讓大 家都以積極正面的態度面對情緒病 經歷了一連串的工 作坊和戲劇培訓 我知道了如何觀察身邊的人情緒的變 化 如何和人溝通 參加戲劇培訓後 令我明白到社會上有許多情緒上受 困擾的人 只要我們願意主動的關心 支持他們 他們 一定會重新敞開心窗 學生 感想 店主兒子建議父親應該以傾聽 對話 溝通 關懷 接納 與情緒困擾者同行 讓他們勇敢的正視問題 找到出路 店主 接受兒子意見 果然更能幫助情緒困擾者 情緒收買+販賣店 專門收買人們各種不喜愛的情 緒 例如 憤怒 害怕 嫉妒 厭煩 拒絕 徬徨 害 羞 受傷害等 同時 也會把收買回來的情緒賣給他人 作商業培訓之用 情緒收買+販賣店 生意興隆 因透 過 情緒吸納機 能快速把人們不喜愛的情緒暫時去 掉 卻沒有正視引發困擾情緒的根本原因 引致光顧的 人情緒困擾愈發嚴重 而光顧次數也愈加頻密 店主兒 子建議店主應該以傾聽 對話 溝通 關懷 接納與情 緒困擾者同行 讓他們勇敢的正視問題 找到出路 店 主接受兒子意見 果然更能幫助情緒困擾者 孫梓維 馬菁蔚 梁雪寧 陳巧妍 黃正鍵 參與學校 屯門官立中學 顯理中學 李宛亭 崔祝婷 張加倩 梁素慧 羅汝芹 蘇文樂 謝嘉穎 朱振中 冼宏志 施惠雅 鍾雪晴 英皇書院 仁濟醫院靚次伯紀念中學 許綽軒 陳浩明 伍德揚 馬鎮樂 陳啟樂 馮子游 關靜怡 郭皓朗 梁善婷 麥志堂 馬詠桐 林雄發 聖嘉勒女書院 李家希 周悅霖 袁鎧殷 梁穎安 黃琬喬 劉奕彤 聖羅撒書院 許津津 陳安茹 黎穎諮 錢凱晴 鄧穎彤 葉晴 56 家寶發揮 繪畫方面的天 分 在社區中 心當義工教小 朋友繪畫 畫 出心中彩虹 戲劇培訓及表演讓我學到很多演話劇 讓我學到很多演話劇 的技巧和一些很積極的人生態度 也令我 的性格改變了很多 我以前很不樂意聽別人 的提點 性格也很暴躁 現在我明白了聽勸諫的重要 更學到一些人生道理 例如 劇中有一些角色並不是我 喜歡的 也要儘力演好 同樣 人生路上遇到不如意的 事 我也不可以放棄 要繼續向前走 總會找到出路 是次活動 讓我學到了有關於情緒管理的重要性 原 來情緒是一樣很複雜的東西 不要心急 不要想一次過 的去掉情緒 要明白為甚麼有這些情緒 能夠參與 心晴學生大使戲劇培訓 我感到十分榮 幸 從中明白到每個人都會有負面的情緒 這亦是正常 的 當遇到困難和不快時 可以跟家人和朋友傾訴 這 是一個有效的方法 希望透過戲劇提醒各位要處理負面 情緒 不要逃避 賽馬會官立中學 何胤炫 趙汝恒 謝迪匡 劉泳希 魏碩熙 陳彥霏 黃佩珊 李家卓 叢培荏 梁振鏵 梁家希 劉兆添 廖煒程 許夏凡 李沛霖 彭芷晴 情緒吸納機 能快速把人們不喜愛的情緒暫時去掉 57

30 大匯演培訓及表演 劇目 功夫到家 創作及製作團隊 藝術總監 古天農 總經理 張可堅 計劃統籌 江倩瑩 課程統籌 楊韻豫 林琪 導演及戲劇導師 邱瑞雯 編劇 廖裕修 心晴行動主席黃綺雯博士 中 香港賽馬會 慈善事務經理鄧詠茵女士 左三 中英劇團董事 潘啟廸先生 左二 中英劇團總經理張可堅先生 右一 及心晴行動執行委員合照 58 功夫到家 是一所歷史悠久的武術名校 不少學滿師的弟子都在武林創出一番好成績 新 學年開始不久 弟子們練基本功時 大師父帶着 神情有異 衣衫襤褸的一個人回來 眾人看清 楚 發現是上學年失蹤的大師姐 原來大師姐患 上了抑鬱症 眾師弟妹認定大師姊有了抑鬱症 便一定 會性情大變而顯得孤僻 眾人更推測她患病的原 因 有人說師父們正在教大師姐獨門武功 有人 說因為大師姐練功走火入魔 失蹤後在外傷害了 不少人 所以被大師父帶回來軟禁 學校裡開始發生一連串怪事 很多地方都 無故受到破壞 眾人相信是走火入魔的大師姐所 為 面對大家的指控 大師姐又會如何面對呢 令大家感到意外的是 眾人偶像 受人羨慕的型 英帥師兄竟然身世可憐 更是抑鬱症的康復者 而大師姐亦不是學校裡唯一一個曾患抑鬱症的 人 眾師弟妹終於明白 大師姐患上抑鬱症 錯 不在她 患上抑鬱症的人 需要大家的關懷 接 納與同行 而不是涼薄的指責 結果 眾人一同 支持大師姐面對抑鬱症 而大師姐亦康復過來 再次投入 功夫到家 心晴行動副主席兼心晴賽馬會飛越校園計劃項目總監趙美仙女士 後排左五 及香港 賽馬會慈善事務經理鄧詠茵女士 後排左四 與一眾嘉賓到台上為演出團隊打氣 中英劇團相信校園劇場的創造力及 中英劇團 啟發性 多年來積極舉行學校巡迴 教 藝術總監 育劇場 由專業演員參演 引導學生 透過戲劇代入真實生活處境 以感他人 的話 之感 從而建立正面的人生價值觀 中 英劇團獲心晴行動慈善基金邀請 協助 推行心晴學生大使戲劇培訓計劃 旨在傳授學生戲劇表 演技巧及舞台藝術知識 讓學生擔當演員 在全港中小 學演出 這概念完全突破了校園巡演的慣常演出模式 以戲劇凝聚學生力量 由同學們親身演繹 宣揚健康情 緒的重要性 計劃開展至今已是第3個年頭 戲劇培訓及校園巡 演亦以3階段順利完成 並以大匯演作總結 學生學習戲 劇技巧 同時認識情緒病 更肩負推 廣校園健康情緒的 使命 以心晴學生大使的身份作校園巡迴演出 以戲劇 感染朋輩 從校園出發 建立健康情緒 宣揚反歧視 反標籤情緒病患的訊息 巡演期間 老師和學生的正面 評價彷彿就是一個肯定 推動我們繼續將正能量散播開 去 是次總結大匯演 齊集多位來自11間中學的學生 在更專業的劇場空間分享其學習成果 並以積極及具活 力的演出 帶出關注情緒病的訊息 期望觀眾欣賞學生 用心排練的劇目後 更懂得關懷別人及自身的精神健 康 活出快樂人生 古天農 參與學校 天主教鳴遠中學 馬菁蔚 孔聖堂中學 胡煒昇 東莞工商總會劉百樂中學 黎佩萁 保良局甲子何玉清中學 蔡浠桐 余頌兒 李蕙彤 獅子會中學 曾釔熙 陳沛彤 筲箕灣官立中學 陳翠薇 聖羅撒書院 黎穎諮 葉晴 錢凱晴 許津津 鄧穎彤 慕光英文書院 梁凱盈 朱寶瑩 戴理惠 卓澤鴻 賽馬會官立中學 劉泳希 觀塘功樂官立中學 王芳浩 李昇峻 張嘉希 曾本時 林俊鏗 麥浩文 顯理中學 朱振中 59

31 讓生命再一次感受陽光 文 楊錦濤 中英戲團2014/15年度教育及外展主任 香港居住環境擠迫人所共知 但心靈的堵 塞你又有沒有注意到 都市人情緒問題日益年輕 化已經不是新鮮事 正視這個問題的人卻沒有幾 個 學習壓力加上朋輩影響 青春期從來都不易 走過 情緒累積在心中 需要的是一個出口 一 顆心就像一間房子 經年累月 房子裡積藏着舊 物 舊人帶來的溫度及回憶 同時又不斷有新人 新事湧過來 叫你透不過氣 年輕人需要時間去 整理房子 甚至來一次大裝修 就以戲劇開始又 如何 藝術提供方法給人們去整理思緒和表達自 己 而戲劇更進一步促使互動 心晴賽馬會飛 越校園計劃 邀得中英劇團合作推行 心晴學生 大使戲劇培訓計劃 同學參加工作坊認識情緒 健康 再把所思所想寫於劇本中 接受戲劇培訓 和籌備巡迴演出 收拾房子和整理情緒要時間 更要耐心 戲 劇導師明白青少年不是事事掛於口邊 怕俗套 怕煽情 怕醜 都是他們擔心的 所以戲劇導 師特別花心機與同學建立信任 再鼓勵他們分享 故事 同學之間投票選出一個故事 再集體加以 創作成為巡迴演出劇本 完成作品沒有涉及欺凌 絕症和悲劇 但 當中鑽牛角尖 迷失和傷心的情節 都是我們每 一個人經歷過和體會過的真實情緒 說出活生生 的故事 需要付出勇氣 過後知道總有人關懷自 己 與你一起分擔煩惱 心靈就這樣趟開了 完成基礎戲劇培訓後 同學成為 心晴學生 大使 到各中小學巡迴表演 宣揚精神健康 反歧視 反標籤情緒病患者等訊息 中英劇團更 提供專業後台團隊及器材 讓學生的演出得以昇 華 這就是助人自助的美好精神 是時候 搬開 阻路的舊家俱 打開心扉 讓生命再一次感受陽 光 當學生推開門 走出房間 時 他們或能成為別人的心靈 鑰匙 在過去15年 香港青少年 歲 患 上抑鬱症的數字每年遞升 不過有很多人對抑 導演 感想 鬱症及其他精神病患的認知仍然非常缺乏 甚 至有人認為抑鬱症患者只需要多些 正能量 便可以在短時間內完全康復 事實上 抑鬱症 是需要時間康復 沒有捷徑 更加沒有神奇絕技把抑鬱 立即變走 所以 如果我們身邊有親友 同學甚至自己 是抑鬱症患者 我們就要抱着練功夫的耐性與堅持去衝 破難關 創作從來不是一個人的事 感謝編劇的構思 設計師的創意和心思 演員的熱血 後台工作人員的速 度和參與學校的配合 更要感謝心晴行動主辦 心晴學 生大使戲劇培訓 最後 希望能夠透過今次的演出喚 起對青少年精神健康的關注 消除歧視情緒病患者 希 望問題得以改善 邱瑞雯 我自小便聽過 情緒病 這個名詞 從 此 身邊總有人自認 抑鬱 躁狂 有 一段時間 自己愛用 情緒病 去取笑人家 但就從沒有遇過一個有 情緒病 的人 直至 去年 一個很開朗的人告訴我 她患有 抑鬱症 當 時我也只是一笑置之 因為完全無法想像她怎會有 抑 鬱症 直至我要編寫這個劇本 我便問那個患過 抑鬱 症 朋友的感受 她的真情剖白 令我甚為震憾 因為 我雖然沒有患過 情緒病 但總有過人生低潮 也有 過情緒低落的時候 那是非常不好受的 她令我明白到 患 情緒病 的人只會更加不好受 因為這個編劇的機會 讓我多瞭解 情緒病 讓 我多關心旁人 但願人人天天都好 心晴 也願意在 旁人遇到困擾時伸出援手 廖裕修 編劇 的話 這是我第一次演出的話劇 上台機會不 多 但話劇卻使我認識到一群對話劇抱有熱誠 學生 感想 的小伙伴們 也令我對編劇產生了不少興趣 參加過這培訓後 我無疑地對情緒病有更深入 的認識 情緒病其實只是身體出了毛病 所以 我們不應歧視病患者 只要我們接觸過情緒病患者 就 會發現他們猶如劇中的角色 會勇敢面對並尋求方法解 決 有身邊人的諒解及陪伴 無疑是為患者打了一支強 心針 情緒病其實不可怕 以往日常生活未曾接觸過情緒病患者 對情緒病的認 知都是從電視 電影中得知 並沒有深入瞭解 幸好這 次戲劇培訓令我對他們有更多認知 明白到情緒病有不 同類型 而病患者亦是不由自主的 社會上的病患者為 數不少 我們不應抗拒他們 而是要教導身邊同學及朋 友 接納他們 共同建立和諧社群 時光荏苒 轉眼間就完結了四個月的訓練踏上舞台 回想當日到達練習室大家形如陌路人似的 但很快就像 同一屋簷下一樣彼此照顧 實在難能可貴 這個劇目是 圍繞描述情緒病患者被周遭的人歧視 而對自己失去信 心 到最後甚至選擇自殺來逃避眾人的目光 我們希望 觀眾能夠透過這齣劇目增加對情緒病的認知 開頭我們 對情緒病根本毫無認知 但慢慢透過察閱資料和導師的 指導 使我們能掌握情緒病患者的特徵 儘量演得維肖 維妙 中英 劇團藝術總監古天農 跟參 與 心晴學生戲劇大匯 演的學生分享體驗 同學用了整個暑假 共60個小時 接受了嚴 格的戲劇訓練 再加上公開演出 這些經驗 對 同學而言 畢生難忘 有兩點希望大家銘記於心 1 同學在整個訓練及演出過程中 必定有苦 2 有樂 這些就像人生的寫照 我們必須學會 以開心快樂的心態 面對不如意的事 事實 上 預防抑鬱的好方法 就是開心快樂 時 常面帶笑容 慢慢地你的心會隨着你的笑面 而漸漸輕鬆下來 心也開了 很高興同學在今次的訓練中認識了新朋友 同學要珍惜這份友情 好好維繫 互相鼓 勵 幫助 人生路上 有朋友同行 總比一 人單打獨鬥來得開心快樂 中英劇團藝術總監古天農 紅衣 與學生重聚 同學與導師 後左及右 合照 60 61

32 主辦機構 捐助機構 3 家長工作坊 - 與家長攜手建立長遠良好的家庭 關係 計劃積極推動家長對於情緒病的認知和應對方法 務求讓家長能和子女共同尋求解決方法 使家庭成 員本身的相互支持和了解更深入全面亦更長遠 參加講座與工作坊的老師 學生 家長合計有 50,000多人 心晴賽馬會飛越校園計劃 圓滿完成 學界廣泛支持 促進學生及社會情緒健康 獲香港賽馬會捐助近720萬 為期3年的心晴賽馬 會飛越校園計劃於2015年12月底圓滿結束 3年期 間 有近450間學校參與此計劃的各種活動 按香港 約1,000間學校計算 達總數的45% 受惠總 人次更達16萬人次 心晴賽馬會飛越校園計劃 走進全港中小 學校推廣情緒病的知識 計劃涵蓋不同形式和團 體的活動 務求提高參與人士的投入感以及令活 動更多元化 以提高活動的成效和引發不同思考 情緒困擾的角度 計劃包括校園學生講座 教師 工作坊 家長工作坊 創意比賽 機構探訪和戲 劇培訓及表演等 場次 人次 校園講座 ,697 學生大使工作坊 90 1,697 教師工作坊 37 1,630 家長工作坊 50 2,265 創意比賽 3 15,756 機構探訪 戲劇培訓 戲劇巡迴表演 75 37,505 戲劇大匯演 3 1,800 啟動禮 傳媒發佈會 情緒健康教材 不適用 53,074 總計 , 創意比賽 - 透過創意和媒體宣揚反歧視訊息 反歧視 反標籤 海報設計比賽 透過同學運用 創意設計不同的海報以宣揚反歧視及標籤化效應 有接近900份參賽作品 笑面迎人 以愛傳情 攝 影比賽 得到超過100間學校的學生遞交800多份參 賽照片 校際 反歧視 見共融 情緒健康標語創 作比賽 透過創作能 膾炙人口的標語把消 除歧視 增強大眾對 情緒病患者關懷及包 容的訊息 比 容的訊息 比賽共獲得 來自超過210間學校 來自超過210間學校共 14 14,000名學生參加 3 標語比賽 - 得獎者與嘉賓 項 創意比賽合共獲約 合照 16,000名學生參與 教材編撰 - 開創情緒支援輔導先河 心晴賽馬會飛越校園計劃 年服務情況 項目 4 心晴學生大使探訪新生 精神康復會 1 校園講座 - 與學生互動講解情緒病資訊 計劃為學生舉辦超過170場講座 講解情緒病 的認知和減壓方法 學生透過與講者的互動 環節 深入了解面對情緒問題的成因和處理 方法 2 教師工作坊 - 提供專業輔導支援與溝通技 巧訓練 計劃除為學生提供講座 也同時為老師提供 相關資訊 有助他們及早察覺學生的情緒病 徵狀 讓他們可以提供適當幫助以及在有需 要時將個案轉介社工以及輔導機構 計劃開創有關情緒輔導方面之先河 在聽取 社工和老師對於現時輔導之需要和對教材設計的 意見後 計劃設計出一系列有關情緒輔導的教材 免費讓學校老師以及社工索取 有老師坦言設計 的教材質素高 讓學生可以在接受輔導時 透過 教材表達出兩種看似完全相反的情緒 使她能夠 更準確理解學生的情緒和提供適切的輔導 計劃 所提供之教材已 為50,000多名輔 導人員 老師 學生所採用 遠 超計劃初時預期 之20,000人 查詢電話 學生大使 - 長遠培養建立校園正面風氣 於校園推廣情緒健康 學生 於校園推廣情緒健康 學生往 往更容易理解於同輩之間的訊 息 計劃舉辦約100場探訪和 息 計劃舉辦約 大使訓練活動 及邀請同學 大使訓練活動 接受訓練後於校園內舉辦活 接受訓練後於校 動 安排一系列義務工作探 動 安排一系列義 對 聽 傾 以 揚 宣 訪 到醫院探望病患者和提 訪 到醫院探望病患者和 透過戲劇 納與情 話 溝通 關懷 接 供情緒上的支援和關懷 學 供情緒上的支援和 們勇敢 緒困擾者同行 讓他 生大使工作坊和機構探訪共 的正視問題 找到出路 有約2,000人參與 計劃並邀得著名的中英劇團擔任學生導師 學生經 30小時培訓後到全港中小學演出 心情學生大使 戲劇培訓及表演 期望協助同學掌握表演藝術的方 法去表達自己和理解別人的情緒 以表演提高中小 學生對認識情緒健康的興趣 計劃提供接近80場之 校園巡迴演出以及公眾大匯演的戲劇演出 並已有 約40,000名學生及市民觀看 6 計劃總結 - 獲香港大學認可成效 3年過去 共有447間學校參加本計劃各種活動 佔全港中 小學校總數約一半 足見計劃之受歡迎 程度 總體而言 計劃的成效得到大學學術機構肯 定 心晴行動慈善基金去年委託香港大學行為健康 教研中心進行調查 成功訪問8,811名曾參與計劃 的學生 發現參加校園講座有效減低學生對情緒病 的標籤效應 當中相信 的標籤效應 當中相 情緒病患者都會對其 情緒病 他人構成危險 的受訪 他人構成危險 者整體減少約5至6成 者整體減 教研中心認為講座和工 教 作坊有效提高學生 老 作坊有效提高學生 席 副主 師 家長對精神健康的 師 家長對精神健康 基金 右起 心晴行動慈善 港大學 香 女士 美仙 監趙 意識 加深他們對現有 意識 加深 兼項目總 統籌員 研究 高級 中心 教研 行為健康 支援和資源的了解 並 支援和資源 暨幼稚園校 溫浩然先生及崇真小學 於去除標籤效應上有顯 於去除標籤效 述 心晴賽 長譚煥玲博士向傳媒表 成效 著的正面作用 動的 馬會飛越校園計劃 活 傳真 電郵 school@jmhf.org 計劃網頁 計劃Facebook 63