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623 临床儿科杂志 第 34 卷第 8 期 2016 年 8 月 J Clin ediatr Vol.34 No.8 Aug. 2016 doi:10.3969 j.issn.1000-3606.2016.08.015 论 著 孕期膳食脂肪酸与新生儿出生结局关系的研究 陈丹丹 1 戴 楠2 戴 珊 2 彭笑菊 1 邵莹莹 1 殷 璐1 汪之顼 1 1. 南京医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系 江苏南京 2. 江苏省丹阳市人民医院 江苏丹阳 摘要 目的 探讨孕期膳食脂肪酸与新生儿出生状况的关系 方法 211166 212300 招募早孕妇女 采用即时性图像法调查孕 中 晚期膳食状况 计算食物摄入量 以及能量 宏量营养素和脂肪酸摄入量 采集新生儿体质量 身长和 BMI 等体格生 长指标 分析孕期膳食脂肪酸摄入与新生儿体格生长之间的关联 结果 在有效纳入的 516 名孕妇中 孕中期和孕晚期 膳食多不饱和脂肪酸 UFA 平均摄入量以及占总脂肪酸比例分别为 15. 09 g/d 23. 93 % 和 17. 18 g/d 24. 7 % 其中 n- 6 和 n- 3 UFA 摄入量在孕中期为 14. 23 g/d 和 3. 45 g/d 孕晚期为 16. 08 g/d 和 3. 81 g/d 差异均有统计学意义 ( < 0. 05 ) 孕中期 n- 6 /n- 3 UFA 比值为 4. 11 孕晚期 4. 28 差异无统计学意义 ( > 0. 05 ) 二十二碳六烯酸 DHA 摄入量在孕 中期为 64. 43 mg/d 孕晚期 75. 12 mg/d 差异有统计学意义 < 0. 05 亚油酸 LA 和 α- 亚麻酸 ALA 两种必需脂肪 酸占能量的百分比在孕中期分别为 5. 95 % 和 1. 42 % 孕晚期为 6. 20 % 和 1. 45 % 差异无统计学意义 > 0. 05 孕中 期 n- 3 和 n- 6 UFA 摄入量 均与新生儿 BMI 呈正相关 r = 0. 142 ~ 0. 189 < 0. 05 孕晚期只有 n- 3 UFA 和 DHA 摄入量与新生儿出生体质量呈正相关 r = 0. 206, 0. 193 < 0. 05 与新生儿 BMI 未表现出相关性 r = 0. 018 > 0. 05 结论 孕中期膳食 n- 6 和 n- 3 摄入与新生儿 BMI 相关 关键词 膳食 n- 3 多不饱和脂肪酸 n- 6 多不饱和脂肪酸比值 新生儿 Analysis on correlation between dietary fatty acid intake of pregnant women and neonateal anthropometry at birth CHEN Dandan 1, DAI Nan 2, DAI Shan 2, ENG Xiaoju 1, SHAO Yingying 1, YIN Lu 1, WANG Zhixu 1 ( 1. Department of Maternal, Child and Adolescent Health, School of ublic Health, Nanjing Medical University, Nanjing 211166, Jiangsu, China; 2. Danyang eople s Hospital of Jiangsu rovince, Danyang 212300, Jiangsu, China) Abstract: Objectives To investigate the correlation between dietary fatty acids intake of pregnant women and neonatal anthropometry at birth. Methods Women in early pregnancy were recruited with appropriate value of weight gain in pregnancy. Instant photography was used to assess the dietary situation in both the second trimester and the third trimester to calculate the intakes of food, energy, macronutrients, and fatty acids. The body weight, height and BMI at birth were evaluated with Z scores. The correlation between dietary fatty acids of pregnant women and neonatal anthropometry at birth were analyzed. Results There were 516 pregnant women recruited in this study. The average intakes of polyunsaturated fatty acids (UFA) and the proportion of total fatty acids in the two trimesters were 15. 09 g/d, 23. 93 % and 17. 18 g/d, 24. 86 %. In the second trimester the intakes of n- 6 and n- 3 UFA were 14. 23 g/d and 3. 45 g/d, and in the third trimester, n- 6 and n- 3 UFA were 16. 08 g/d and 3. 81 g/d, the average intakes in the third trimester were significantly higher than those in the second trimester ( 0. 05 ).n- 6 /n- 3 UFA ratio was 4. 11 and 4. 28 in the second trimester and the third trimester, respectively, without significantdifference between the two trimesters ( > 0. 05 ). The intake of DHA ( 64. 43 mg/d) in the second trimester was lower than that in the third trimester 75. 12 mg/d, ( 0. 05 ). The percentage of linoleic acid (LA) and α-linolenic acid (ALA) contribution to energy were 5. 95 %, 1. 42 % and 6. 20 %, 1. 45 % in the second and the third trimesters, respectively. There was no significant difference between the two trimesters ( > 0. 05 ).The dietary intakes of n- 3 UFA, n- 6 UFA and n- 6 /n- 3 ratio in the second trimester were positively correlated with neonatal BMI r = 0. 142 ~ 0. 189, 0. 05 ). But in the third trimester, only n- 3 UFA and DHA were positively correlated with birth weight ( r = 0. 206, 0. 193, 0. 05 ); there was no correlation between n- 6 /n- 3 ratio and neonatal BMI ( r =- 0. 018, >0. 05 ). Conclusions The dietary ratio 基金项目 江苏高校优势学科建设工程资助项目 AD 通信作者 汪之顼 电子信箱 zhixu.wang@ 126.com

624 临床儿科杂志 第 34 卷第 8 期 2016 年 8 月 J Clin ediatr Vol.34 No.8 Aug. 2016 of n-6/n-3 UFA in the second trimester was positively correlated with neonatal BMI, suggesting that moderately increasing the intake of n-3 UFA may play a positive role in reducing childhood obesity. Key words: pregnant diet; fatty acids; n- 3 polyunsaturated fatty acid; n- 6 /n- 3 polyunsaturated fatty acid ratio; neonate 膳食脂肪酸不仅是机体重要供能物质之一 其中 1.2.2 孕期膳食评估 采用即时性图像法 [ 7 ] 调查 必需脂肪酸和某些长链多不饱和脂肪酸 long chain 孕中期 孕 28 + 1 周至 28 + 6 周 和孕晚期 孕 36 + 1 周至孕 polyunsaturated fatty acid LCUFA 如 n- 6 和 n- 3 多 36 + 6 周 各期均连续 3 天的膳食情况 要求被调查孕 不饱和脂肪酸 polyunsaturated fatty acid UFA 更 妇分餐单独进食 将食物置于印有背景坐标和外围框 是体内某些重要活性物质的前体物质 对机体生理活 线的餐盘背景纸上 餐前 餐后均用手机或相机从不 动具有重要调节作用 [1-3] 膳食 n- 6 /n- 3 UFA 比值的 同角度对食物进行拍摄 完成后将图片传输到后方技 高低对成人慢性病和癌症的发生发展具有重要作用 术平台 由经专业培训的膳食估量员参照课题组制定 妊娠期作为生命过程中的一个重要阶段 期间母亲的 的食物参比图谱对膳食进行估量 估量结果统一录入 营养水平不仅关系到自身的健康 更会对胎儿以及新 包含脂肪酸数据的食物营养成分计算表 [ 8 ] 中 汇总得 生儿的生长发育产生长远影响 孕期膳食脂肪酸可 到孕中 晚期平均每日食物种类 宏量营养素和脂肪 直接影响到胎儿的生长发育 甚至是表观遗传基因的 酸摄入数据 表达 因此应受到格外重视 近年来 对 n- 3 UFA 的 1.2.3 研究越来越受到关注 现有研究表明 孕期补充 n- 3 后即刻进行 体质量 将新生儿擦拭干净置于电子婴 UFA 可减少早产儿的发生率 [4] 其中二十二碳六烯 酸 docosahexaenoic acid DHA 对胎儿体质量 头围 [5, 6] 新生儿出生体格测量及评估 在新生儿出生 儿秤上 待屏幕显示数字稳定后记录数值 测两次取 平均值 精确到 1 g 两次测量相差 10 g 应重新测量 但目前有关孕期 身长 将新生儿置于量床上 头顶紧贴顶板 轻抚头 脂肪酸与新生儿出生结局的关系研究较少 两者关系 部和双膝使身体伸直 移动足板使紧贴足底 读数并 并不明朗 本研究通过调查江苏省丹阳市人民医院 记录数值 头围 将软尺零点固定于头右侧眉弓上缘 受试孕妇孕中 晚期膳食脂肪酸摄入和新生儿出生状 绕向头后经过枕骨粗隆和左侧眉弓上缘至零点 读数 况 分析孕期膳食脂肪酸与新生儿出生体格状况之间 并记录数值 身长和头围均测两次取平均值 两次误 的关系 拟为孕期合理摄入脂肪酸提供参考 差超过 0. 4 cm 必须重新测量 新生儿体质指数 body 和视觉功能发育均有积极作用 1 mass index BMI = 体质量 kg / 身长 m 2 1.1 对象与方法 1.2.4 研究对象 质量控制 调查员均为受试点医院的营养科 医师 膳食评估员均为营养与食品卫生学系的研究生 本研究经南京医科大学医学伦理审查委员会审 和本科生 调查工作开展前 对所有工作人员进行严 批 并按知情同意的原则从丹阳市人民医院产科门诊 格培训 培训结束后 统一进行考核 成绩合格者方可 招募孕 6 ~ 12 周内的孕妇为调查对象 要求身体健康 成为正式估量员进入项目组 对不符合要求的膳食图 并拟定期到院进行孕检和分娩者 最终获得 516 例受 片及时与受调查孕妇联系补拍 保证图片质量 新生 试孕妇 入选标准 ①中国国籍 任何民族 ②年龄 儿体格测量均由专门的产科医务人员进行 统一记录 20 ~ 35 岁 ③纳入时孕周 12 周 以末次月经推算 在新生儿体格测量表上 测量数据采用 Epidata 双轨 ④初产妇 排除标准 ①肾结石 肾功能不全者 ②甲 录入 并进行一致性检验纠正录入错误 保证数据的 状腺功能异常者 ③肺部或胃肠道疾病 ④感染性疾 准确性 病 如结核 HIV ⑤精神或神经系统疾病 痴呆 精神 1.3 异常等 ⑥确诊的糖尿病患者和贫血患者 ⑦先兆流 统计学分析 使用 SSS 21. 0 软件进行统计分析 新生儿体质 ⑧妊娠未满37周生产者 产保胎者 卧床3个月以上 量 身长和头围等体格数据以及膳食等计量资料用均 1.2 数 ± 标准差 x±s 表示 其中孕期之间膳食营养素和 方法 结合美国食物成分数据 脂肪酸等均数比较用配对 t 检验进行 偏态分布资料 库对中国食物成分表中部分食物缺少的脂肪酸数据 采用秩和检验 膳食脂肪酸和新生儿出生情况的相关 进行补充 得到较为完善的食物脂肪酸数据库 性分析用 Spearman 等级相关性检验 以 < 0. 05 为差 1.2.1 脂肪酸数据库建立

临床儿科杂志 第 34 卷第 8 期 2016 年 8 月 J Clin ediatr Vol.34 No.8 Aug. 2016 ALA% 0.6% 孕晚期膳食UFA摄入量为17.18g/d 异有统计学意义 2 占总脂肪酸 24. 76 % 其中 n- 6 UFA 平均摄入量为 结果 2.1 625 16.08 g/d n-3 UFA为3.81g/d n-6/n-3比值为4.28 1 孕妇及新生儿一般情况 在推荐的 4 ~ 6 1 范围之内 饱和脂肪酸 : 单不饱和 调查于孕早期纳入720例妇女 随访至孕中期共有 脂肪酸 : 多不饱和脂肪酸为 1. 15 1. 88 1 推荐比值 543 例 孕晚期至分娩结束共有 538 例 最终获得完整 为 1 1 1 EA 的平均摄入量为 35. 31 mg/d DHA 膳食数据和新生儿资料者共 516 例 孕妇纳入调查时 为 75. 12 mg/d 均低于参考摄入量 EA 为 50 mg/d, 平均年龄 27. 7 ± 3. 3 岁 身高 161. 9 ± 4. 4 cm 孕 DHA 为 200 mg/d 必需脂肪酸占能量的百分比 LA 前体质量 54. 16 ± 8. 42 kg 孕前 BMI 20. 64 ± 2. 90 为 6. 20 % ALA 为 1. 45 % 均达到参考摄入量 LA% 孕期平均增重 16. 60 ± 4. 36 kg 为 4 % ALA% 为 0. 6 % 孕中期各种脂肪酸摄入量 516 名新生儿平均出生胎龄 ( 38. 84 ± 1. 15 ) 周 男 均低于孕晚期相应脂肪酸摄入水平 差异有统计学意 274 例 女 242 例 男婴出生体质量 2 620 ~ 5 000 g 平均 义 < 0. 05 以及各脂肪酸供能比在孕 3 532±419 3 409±388 g 女婴2 610 ~ 4 870 g 平均 g 中期和孕晚期差异均无统计学意义 > 0.05 见表1 男婴出生身长 46. 5 ~ 56. 5 cm 平均 50. 6 ± 1. 8 cm 2.3 女婴 45. 0 ~ 54. 0 cm 平均 50. 2 ± 1. 3 cm 男婴出 孕期膳食脂肪酸与新生儿出生情况相关性分析 孕中期脂肪酸摄入 n-3 UFA n-6 UFA n-6/n-3 生头围 31. 0 ~ 37. 0 cm 平均 34. 4 ± 1. 6 cm 女婴 比值和DHA与新生儿出生体质量呈正相关 < 0.05 31.0 ~ 37.0cm 平均 34.0 ± 1.3 cm n- 3 UFA n- 6 UFA 和 n 6 /n 3 比值与新生儿 BMI 呈 2.2 正相关 < 0. 05 脂肪酸与新生儿身长和头围的相 孕妇孕期膳食情况 孕中期孕妇摄入谷薯杂粮类 蔬菜 奶类以及大 关性不显著 见表 2 孕晚期膳食 n- 3 UFA 和 DHA 与新生儿出生体质 豆和坚果类均低于中国营养学会制定的孕中晚期妇 [9] 的下限 水果 动物性食 量呈正相关 < 0. 05 n- 3 UFA 与新生儿身长呈正 物和烹调油食用量均在推荐摄入量的范围之内 孕 相关 < 0. 05 n- 3 UFA 和 n- 6 UFA 与新生儿头 晚期孕妇摄入谷薯杂粮类在推荐摄入量的范围之内 围呈正相关 < 0. 05 DHA 与新生儿 BMI 呈正相关 女平衡膳食宝塔推荐范围 蔬菜 大豆和坚果类仍均低于膳食宝塔推荐范围的下 限 水果 动物性食物和烹调油均超过膳食宝塔推荐 范围上限 而奶制品在孕中 晚期摄入量均低于膳食 宝塔推荐范围的下限 孕中期和孕晚期能量 以及蛋白质 脂肪和碳水 化合物摄入量均超过中国居民膳食营养素参考摄入 3 讨论 近年来儿童肥胖问题日趋严重 研究发现 85 % 儿童期肥胖可持续至成年 直接影响成年后的体型[11] 并可造成高血压 2 型糖尿病和冠心病等慢性病的发 蛋白质和脂肪供能比大于推荐的供能比 碳水 病率增加 [ 12-14 ] 因此 如何预防儿童肥胖 寻找儿童 化合物供能比小于推荐供能比 孕晚期能量和三大营 肥胖的发病因素是目前重要的研究领域 膳食 UFA 养素摄入量均高于孕中期摄入水平 摄入失衡可能与儿童肥胖有关 n- 6 和 n- 3 UFA 是体 量 [ 10 ] < 0. 05 见表 3 孕中期膳食 UFA 摄入量为 15. 09 g/d 占总脂肪 内很多重要代谢调节物质的前体 两类 UFA 对调节 酸23.93% 其中n-6 UFA平均摄入量为14.23 g/d n-3 细胞内信号通路有不同的作用 在体内发挥着不同的 UFA 为 3. 45 g/d n- 6 /n- 3 UFA 摄入比值为 4. 11 1 生理作用 研究表明 n- 6 和 n- 3 UFA 比值是影响脂 在推荐的 4 ~ 6 1 范围之内 饱和脂肪酸 单不饱和 肪组织在生命早期生长发育的重要因素 与肥胖以及 脂肪酸 多不饱和脂肪酸的比值为 1. 19 1. 98 1 推 相关代谢性疾病关系密切 [ 15 ] 而增加膳食 n- 3 UFA 荐比值为 1 1 1 二十二碳六烯酸 docosahexaenoic 则可有效降低影响脂肪细胞分化的某些基因以及糖 acid DHA 的平均摄入量为 64. 43 mg/d 二十碳五 皮质激素转化酶基因的表达 [ 1, 16 ] 起到减轻肥胖和改 烯酸 eicosapentaenoic acid EA 为 27. 17 mg/d 善相关代谢疾病症状的作用 有研究通过 n- 3 UFA 均低于膳食营养素参考摄入量 DHA 200 mg/d 膳食干预 发现适当增加 n- 3 UFA 的摄入量可有助 EA 50 mg/d 必需脂肪酸占能量的百分比 亚油 于降低肥胖模型动物的体质量 恢复糖脂代谢功能 酸 linoleic acid LA 5. 95 % α- 亚麻酸 α-linolenic 胚胎时期是人体代谢模式和代谢调节形成的关键时 acid ALA 1. 42 % 均达到参考摄入量 LA% 4 % 期 妊娠期母体脂肪酸摄入对胎儿的生长发育有重要

626 临床儿科杂志 第 34 卷第 8 期 2016 年 8 月 J Clin ediatr Vol.34 No.8 Aug. 2016 表1 孕中 孕晚期脂肪酸摄入情况 t值 69. 37 ± 15. 26 5. 825 18. 06 ± 5. 22 19. 86 ± 5. 74 4. 352 单不饱和脂肪酸 /g d 29. 88 ± 6. 33 32. 30 ± 6. 83 4. 845 UFA/g d 15. 09 ± 3. 64 17. 18 ± 4. 88 6. 233 LA/g d 14. 09 ± 7. 36 15. 90 ± 8. 23 2. 974 ALA/g d 3. 35 ± 1. 36 3. 69 ± 1. 86 2. 571 0. 011 DHA/mg d 64. 43 ± 38. 34 75. 12 ± 49. 82 2. 992 EA /mg d 27. 17 ± 21. 24 35. 31 ± 39. 78 3. 146 n- 3 UFA/g d 3. 45 ± 1. 36 3. 81 ± 1. 87 2. 747 0. 006 n- 6 UFA/g d 14. 23 ± 7. 36 16. 08 ± 8. 23 3. 045 4. 11 ± 1. 30 4. 28 ± 1. 39 1. 491 0. 137 LA 5. 95 ± 3. 01 6. 20 ± 3. 15 1. 054 0. 293 ALA 1. 42 ± 0. 58 1. 45 ± 0. 76 0. 530 0. 597 n- 6 UFA 6. 01 ± 3. 01 6. 27 ± 3. 15 1. 106 0. 270 n- 3 UFA 1. 46 ± 0. 57 1. 50 ± 0. 76 0. 641 0. 522 脂肪酸 总脂肪酸 /g d 饱和脂肪酸 /g d 孕中期 (x±s) 孕晚期 (x±s) 63. 05 ± 13. 45 脂肪酸供能比 /% 表2 孕中期膳食 孕中期膳食脂肪酸与新生儿出生情况相关性分析 出生体质量 出生身长 新生儿 BMI 出生头围 总脂肪酸 0. 135 0. 030 0. 04 0. 515 0. 133 0. 03 0. 177 0. 004 n- 3 UFA 0. 176 0. 004 0. 08 0. 193 0. 104 0. 092 0. 189 n- 6 UFA 0. 182 0. 091 0. 14 0. 09 0. 143 0. 188 0. 141 0. 021 0. 07 0. 254 0. 098 0. 110 0. 142 0. 021 DHA 0. 126 0. 039 0. 088 0. 152 0. 035 0. 568 0. 245 表3 孕晚期膳食 出生体质量 出生身长 孕晚期膳食脂肪酸与新生儿出生情况相关性分析 新生儿 BMI 出生头围 总脂肪酸 0. 161 0. 008 0. 059 0. 340 0. 190 0. 167 0. 006 n- 3 UFA 0. 206 0. 001 0. 203 0. 001 0. 184 0. 111 n- 6 UFA 0. 101 0. 101 0. 247 0. 184 0. 063 0. 310 0. 041 0. 510 0. 077 0. 210 0. 073 0. 234 0. 018 0. 765 0. 193 0. 111 0. 072 0. 087 0. 158 0. 149 0. 015 DHA 影响 本研究通过分析孕中期和孕晚期母亲膳食脂肪 有关膳食脂肪酸的分析资料并不多 且脂肪酸数据多 酸摄入状况以及评价新生儿出生体格情况 初步探讨 来源于中国食物成分表和近几年发表的相关文献 结 孕期妇女膳食脂肪酸摄入情况与新生儿出生体质量 果比较粗略 其中中国食物成分表中食物成分数据并 之间的关系 没有覆盖所有食物 尤其是脂肪酸部分 所以在评估 评价新生儿体格发育状况可直接比较体质量和身 膳食脂肪酸摄入情况时 遇到有数据缺失的食物时便 长 但若要了解其体型方面的变化 BMI 是较好的评 不能对膳食进行全面的评价 因此 面对中国食物成 估指标 评估膳食脂肪酸摄入情况时 由于目前国内 分表的这种缺陷 本研究中结合了美国食物成分数据

627 临床儿科杂志 第 34 卷第 8 期 2016 年 8 月 J Clin ediatr Vol.34 No.8 Aug. 2016 with low-risk pregnancies on pregnancy outcomes and growth 库对其进行弥补 形成较为完善的膳食脂肪酸数据 measures at birth: a meta-analysis of randomized controlled 本研究相关性分析结果显示 孕中期母亲膳食 n- 3 和 n- 6 UFA 摄入比值与新生儿 BMI 呈负相关 提 示孕期膳食 n- 3 UFA 摄入较高的母亲生出的宝宝更 trials [J]. Am J Clin Nutr, 2006, 83(6):1337-1344. [6] fatty acids in milk is associated to weight gain and growth in 苗条 结果与有关的基础研究相符 但这种 苗条 是否意味着可降低其将来肥胖的发生危险 目前暂不 可知 可继续追踪这批新生儿至 2 ~ 3 岁甚至成年 继 续开展相应的调查研究 若这种关联性有其存在的意 premature infants [J]. Lipids Health Dis, 2009, 23(8): 1-10. [7] 入量 母亲孕期 尤其是孕中期 膳食中 n- 3 UFA 摄入 水平和 n- 3 /n- 6 比值可能与新生儿 BMI 之间呈负相关 性 意味着孕期妇女 n- 3 UFA 摄入状况与儿童肥胖 [8] [1] [9] [10] [11] Ann Nutr Metab, 2011, 58(4): 343-350. [12] continuation in a resistance training program [J]. BMC ublic Health, 2010, 10(1): 709. [13] Must A, Strauss RS. Risks and consequences of childhood and adolescent obesity [J]. Int J Obes Relat Metab Disord, Mejia-Barradas CM, Del-Rio-Navarro BE, Dominguez- 1999, 23(Suppl 2): 2-11. [14] inducible factor 1 alpha in subcutaneous adipose tissue of Tirosh A, Shai I, Afek A, et al. Adolescent BMI trajectory and risk of diabetes versus coronary disease [J]. N Engl J Med, 2011, 364(14): 1315-1325. proliferator-activated receptor alpha and gamma and hypoxia[15] Ailhaud G, Guesnet. Fatty acid composition of fats is an obese adolescents [J]. Endocrine, 2014, 45(1): 98-105. early determinant of childhood obesity: a short review and an Shearer GC, Savinova OV, Harris WS. Fish oil -- how does opinion [J]. Obes Rev, 2004, 5(1): 21-26. it reduce plasma triglycerides? [J]. Biochim Biophys Acta, [5] escud M, ettigrew S, McGuigan MR, et al. Factors influencing overweight children s commencement of and acids differentially modulates gene expression of peroxisome [4] Olza J, Gil-Campos M, Leis R, et al. resence of the metabolic syndrome in obese children at prepubertal age [J]. sites [J]. BMC Genomics, 2011, 12: 152. Lopez A, et al. The consumption of n-3 polyunsaturated fatty [3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量 (2013 版 ) [M]. 北京 : 科学出版社, 2013. comparison of C/EBα and ARγ profiles in mouse and [2] 中国营养学会妇幼分会. 中国孕期 哺乳期妇女和 0-6 岁 儿童膳食指南 (2007) [M]. 北京 : 人民卫生出版社, 2008, 106. Schmidt SF, Jorgensen M, Chen Y, et al. Cross species human adipocytes reveals interdependent retention of binding 杨月欣, 王光亚, 潘兴昌. 中国食物成分表 [M]. 2 版. 北 京 : 北京医科大学出版社, 2012. 的发生可能有某种潜在的影响 参考文献 汪之顼, 张曼, 武洁姝, 等. 一种全新的即时性图像法膳食 调查技术和效率评价 [J]. 营养学报, 2014, 36(3): 288-295. 义 那么孕期在膳食方面应该更加重视 n- 3 UFA 的 摄入 适量增加富含 DHA 等 n- 3 UFA 的海产品的摄 Sandra M, Rosely S, Cecilia L, et al. n-3 polyunsaturated [16] Mejía-Barradas CM, Del-Río-Navarro BE, Domínguez- 2012, 1821(5): 843-851. López A, et al. The consumption of n-3 polyunsaturated fatty Roman AS, Schreher J, Mackenzie A, et al. Omega-3 fatty acids differentially modulates gene expression of peroxisome acids and decidual cell prostaglandin production in response proliferator-activated receptor alpha and gamma and hypoxia- to the inflammatory cytokine IL-1beta [J]. Am J Obstet inducible factor 1 alpha in subcutaneous adipose tissue of Gynecol, 2006, 195(6): 1693-1699. obese adolescents [J]. Endocrine, 2014, 45(1): 98-105. Szajewska H, Horvath A, Koletzko B. Effect of n-3 long- 收稿日期 2016-03 - 17 chain polyunsaturated fatty acid supplementation of women 本文编辑 邹 强