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- 孵松 长孙
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1 临床研究 23G 和 20G 玻璃体切除联合超乳术治疗特发性黄斑前膜合并白内障的疗效比较 王摇睿, 惠摇娜, 雷春灵, 毕春潮, 孙文涛, 宋虎平 作者单位 :(710004) 中国陕西省西安市第四医院眼科 作者简介 : 王睿, 硕士研究生, 副主任医师, 研究方向 : 玻璃体 视 网膜疾病 通讯作者 : 惠娜, 硕士研究生, 主治医师, 研究方向 : 玻璃体 视网 膜疾病 白内障. huina0801@ 126. com 收稿日期 : 摇摇修回日期 : Clinical study of 23G vs 20G vitreous surgery combined with phacoemulsification and IOL implantation for macular epiretinal membrane with cataract Rui Wang, Na Hui, Chun-Ling Lei, Chun-Chao Bi, Wen-Tao Sun, Hu-Ping Song Ophthalmic Medical Center, Xi 蒺 an No. 4 Hospital, Xi 蒺 an , Shaanxi Province, China Correspondence to: Na Hui. Ophthalmic Medical Center, Xi 蒺 an No. 4 Hospital, Xi 蒺 an , Shaanxi Province, China com Received: 摇摇 Accepted: Abstract 誗 AIM: To evaluate the effects of 23G vs 20G pars plana vitrectomy ( PPV ) combined with internal limiting membrane peeling, phacoemulsification and intraocular lens implantation for macular epiretinal membrane with cataract. 誗 METHODS: Totally 45 eyes of 45 patients with macular epiretinal membrane and cataract were enrolled in this retrospective non - randomized controlled clinical study. All eyes were treated with PPV combined with internal limiting membrane peeling, phacoemulsification and intraocular lens implantation. There were 20 eyes in 23G PPV group, and 25 eyes in 20G PPV group. The best corrected visual acuity ( BCVA ), intraocular pressure ( IOP), counting of corneal endothelial cells ( CEC) and central retinal thickness ( CRT ) were examined before surgery. BCVA results were converted to the logarithm of the minimum angle of resolution ( LogMAR ) visual acuity. All operations were performed by the same doctor. Operation time for vitrectomy and membrane peeling, average ultrasound energy ( AVE) and effective phacoemulsification time ( EPT ) were recorded. BCVA and CRT were observed postoperatively at 30d and 90d, counting of CEC was observed postoperatively at 90d. IOP was observed postoperatively at 1d and 7d. 誗 RESULTS: The mean operation time for vitrectomy were 依 1. 35min in 23G group and 依 1. 19min in 20G group. The difference was statistically significant ( t = -12 郾 488, P< 0. 01). There were no statistical significances in operation time for membrane peeling, AVE and EPT between 23G and 20G groups ( t = , , , P = , ,0. 465). On 1d after surgery, IOP in 23G group was lower than that in 20G group, the difference was statistically significant ( t = , P = ). The BCVA and CRT of the two groups both improved after operations. There were no statistically significant differences between two groups in terms of IOP, BCVA, and CRT ( F = , , ; P = , , 0 郾 411). IOP, BCVA and CRT were significant statistical different in different time - point within each group ( F = , 103 郾 06, , P < ). Different surgical methods of 23G and 20G had interactive effects on IOP with different time points ( F = , P < ), but different surgeries had no interactive effects on BCVA and CRT with different time points (F = , ; P = , ). The counting CEC in 23G group was more than that in 20G group postoperatively at 90d, the difference was statistically significant (t = , P = ). 誗 CONCLUSION: The 23G PPV combined with internal limiting membrane peeling, phacoemulsification, intraocular lens implantation for macular epiretinal membrane with cataract is effective. Compared with 20G PPV, 23G PPV has advantages in operation time for vitrectomy and counting CEC. But lower IOP is likely in 23G PPV on 1d after surgery 誗 KEYWORDS: 23G; phacoemulsification; macular epiretinal membrane; cataract Citation:Wang R, Hui N, Lei CL, et al. Clinical study of 23G vs 20G vitreous surgery combined with phacoemulsification and IOL implantation for macular epiretinal membrane with cataract. Guoji Yanke Zazhi( Int Eye Sci) 2017;17(10): 摘要目的 : 对比研究 23G 和 20G 玻璃体切除手术 ( pars plana vitrectomy,ppv) 联合内界膜剥除 白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗合并白内障的特发性黄斑前膜 ( idiopathic macular epiretinal membrane,imem) 的临床疗效 1886
2 Int Eye Sci, Vol. 17, No. 10, Oct 摇 摇 http: / / ies. ijo. cn Tel:029 鄄 摇 摇摇 IJO. 2000@163. com 方法 : 采用非随机对照回顾性研究 对合并白内障的 IMEM 患者 45 例 45 眼, 分别实施 23G 和 20G PPV 联合内界膜剥除 白内障超声乳化合并人工晶状体植入术, 术后随访 90d 对比术中玻璃体切除时间 剥膜时间 平均超声能量 ( average ultrasound energy,ave) 和有效超声乳化时间 (effective phacoemulsification time,ept), 术前与术后 1 7d 的眼压, 术前与术后 30 90d 最佳矫正视力 ( best corrected visual acuity, BCVA) 和黄斑中心凹视网膜厚度, 术后 90d 角膜内皮细胞计数 结果 :23G 组玻璃体切除时间为 依 1. 35min,20G 组玻璃体切除时间为 依 1. 19min, 两者比较差异有显著统计学意义 (t = ,P<0. 01) 两组剥膜时间比较差异无统计学意义 (t = ,P = ) 术后 1d,23G 组的眼压略低于 20G 组, 差异有显著统计学意义 ( t = ,P = 0 郾 024) 术后两组患者的 BCVA 和黄斑中心凹视网膜厚度均较术前明显改善 两组患者的眼压 BCVA 和黄斑中心凹视网膜厚度组间差异均无统计学意义 (F = 郾 ,P = ) 两组患者的眼压 BCVA 和黄斑中心凹视网膜厚度不同时间点差异均有统计学意义 (F = ,P< 0. 01) 23G 和 20G 不同手术方式与不同时间点的眼压有交互作用 (F = ,P<0. 01), 而不同手术方式与不同时间点的 BCVA 和黄斑视网膜厚度无交互作用 (F = 1 郾 郾 293,P = ) 两组的平均超声能量和有效超声时间差异无统计学意义 ( t = - 1 郾 郾 737,P = 0 郾 郾 465) 术后 90d,23G 组患者的角膜内皮细胞计数略高于 20G 组, 差异有统计学意义 (t =2. 049,P =0 郾 048) 结论 :23G PPV 联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗合并白内障的 IMEM 效果确切 和 20G 相比,23G PPV 手术时间短, 对角膜内皮细胞损伤小, 但存在术中隐性切口漏造成术后一过性低眼压的可能 关键词 :23G ; 超声乳化 ; 黄斑前膜 ; 白内障 DOI: / j. issn 引用 : 王睿, 惠娜, 雷春灵, 等. 23G 和 20G 玻璃体切除联合超乳术治疗特发性黄斑前膜合并白内障的疗效比较. 国际眼科杂志 2017;17(10): 引言特发性黄斑前膜 ( idiopathic macular epiretinal membrane,imem) 是一种原因不明的黄斑区增殖性疾病, 表现为黄斑区视网膜前膜形成 当视力进行性下降伴明显视物变形时, 玻璃体切除术 (pars plana vitrectomy,ppv) 剥除黄斑前膜是治疗的唯一有效手段 临床研究证实 [1], 剥除黄斑前膜联合内界膜剥除可以提高黄斑部的解剖复位率, 但如果同时合并白内障则使视野模糊, 剥膜操作困难且不安全 近年来随着手术设备和技术的提高, 白内障超声乳化联合 PPV 已成为治疗合并白内障的黄斑部疾病的主流选择 23G PPV 具有创伤小 手术时间短 患者恢复快的优点, 当采用白内障超声乳化和 PPV 联合手术治疗 IMEM 合并白内障时,23G 和传统的 20G PPV 相比有何差异, 国内外文献报道尚不多 我们分别采取 23G 和 20G PPV 联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗 IMEM 患者, 现将研究结果报告如下 1 对象和方法 1 郾 1 对象摇回顾性总结 / 于西安市第四医院眼科实施 PPV 联合内界膜剥除 白内障超声乳化人工晶状体植入及玻璃体腔填充术的 IMEM 合并白内障患者 45 例 45 眼, 其中男 20 例 20 眼, 女 25 例 25 眼, 年龄 49 ~ 73( 平均 60 郾 49 依 6 郾 01) 岁, 均为单眼发病, 病程 3 ~ 24 ( 平均 12 郾 76 依 5 郾 08)mo 患者在充分知情的情况下自愿选择进行 23G 或 20G PPV, 两组患者平均年龄 性别构成 病程 黄斑前膜分期 核硬度等一般资料比较均无统计学差异 (P>0 郾 05), 见表 1 本研究经本院医学伦理委员会批准, 患者均知情同意并签署知情同意书 1 郾 1 郾 1 纳入标准摇 (1) 患者有明显的视物变形和 ( 或 ) 视力下降 ;(2) 眼底表现符合 IMEM Gass 分期 1 期或 2 期 ; (3) 光相干断层扫描 ( optical coherence tomography,oct) 检查确诊为 IMEM 1 期或 2 期 ;(4) 最佳矫正视力 ( best corrected visual acuity,bcva)0 郾 3 以下 ;(5) 患者晶状体明显混浊, 核硬度芋 ~ 郁级, 影响术中剥膜时视野清晰度 1 郾 1 郾 2 排除标准摇 (1) 视网膜静脉阻塞 眼内手术后 眼外伤 糖尿病性视网膜病变和眼内肿瘤等引起的黄斑前膜者 ;(2) 视网膜脱离 高度近视 角膜瘢痕 黄斑裂孔 青光眼 葡萄膜炎等其它影响视力的眼部疾病者 ;(3) 全身其它疾病不能耐受手术者 ;(4) 无法术后随访者 1 郾 2 方法 1 郾 2 郾 1 手术设备摇 LEGACY 超声乳化仪 ( 日本 Alcon) Millennium 玻璃体切除机 (Bausch&Lomb) 高速玻璃体切除加速器系统 ( MIDLab AVE, Adaptable Vit Enhancer) 23G 显微手术器械 眼科手术显微镜 ( 德国 Leica) 1 郾 2 郾 2 手术方法摇术前采用 IOL Master 进行眼生物测量, 根据眼轴选择 SRK- 域或 SRK-T 公式确定所需人工晶状体度数 手术均在球后阻滞麻醉联合静脉复合麻醉下进行, 由笔者主刀完成 (1) 晶状体超声乳化吸除术 : 在颞上方角膜缘做透明角膜切口, 连续环形撕囊, 水分离, 超声乳化吸除晶状体核, 注吸残留晶状体皮质, 前房注入黏弹剂 (2) 三通道经睫状体平坦部玻璃体视网膜手术 :20G 组制作结膜瓣后分别在颞上 颞下及鼻上象限距角巩膜缘 3 郾 5 ~ 4 郾 0mm 用 1mm 穿刺刀制作巩膜切口 23G 组则采用一步法制作巩膜切口, 将球结膜与巩膜错位 1 ~ 2mm, 用 23G 穿刺刀分别在颞上 颞下及鼻上象限距角巩膜缘 3 郾 5 ~ 4 郾 0mm 处做 20 毅 ~ 30 毅斜行巩膜穿刺 2mm, 再垂直进入眼内, 退出穿刺刀同时留置套管 20G 组和 23G 组均为颞下象限放置灌注管, 颞上和鼻上两个象限放置光纤及玻璃体切除头 缝线固定角膜接触环, 放置角膜接触镜 分别应用 20G 和 23G 配套系统, 设置参数 :20G 组切除频率为 2500r / min, 负压 200mmHg; 23G 组切除频率为 6 000r / min, 负压 250mmHg 常规切除视轴区玻璃体后注入 0 郾 05mL 曲安奈德注射液, 检查玻璃体后脱离情况, 清除残余玻璃体后皮质, 完成周边玻璃体切除, 注入 0 郾 025% 吲哚菁绿 0 郾 05mL, 染色 10s 后吸除, 撕除黄斑区 3 ~ 4PD 内界膜和视网膜前膜 气液交换, 植入人工晶状 1887
3 摇表摇 1 摇两组患者术前一般资料的比较 组别眼数年龄 ( 軃 x 依 s, 岁 ) 男 / 女病程 ( 軃 x 依 s,mo) 黄斑前膜分期 1 期 2 期 芋级 核硬度 23G 组 郾 25 依 6 郾 70 9 / 郾 85 依 5 郾 G 组 郾 88 依 5 郾 / 郾 48 依 4 郾 摇摇摇摇摇摇摇摇 2 t / 字 0 郾 郾 郾 郾 郾 624 P 0 郾 郾 郾 郾 郾 202 郁级 体 20G 组缝合巩膜切口和结膜切口 术后给予复方托 摇表摇 2 摇两组患者不同时间点眼压的对比 吡卡胺眼药水 妥布霉素地塞米松滴眼液 左氧氟沙星滴组别眼数术前术后 1d 术后 7d 眼液交替滴眼, 每天 4 ~ 6 次 嘱患者严格保持面下头位 23G 组 郾 80 依 2 郾 郾 60 依 2 郾 郾 95 依 2 郾 74 1 郾 2 郾 3 评价指标摇 (1) 术中玻璃体切除时间和剥膜时间 20G 组 郾 79 依 2 郾 郾 94 依 1 郾 郾 93 依 2 郾 18 (2) 眼压 : 术前及术后 1 7d 分别使用同一眼压计检测眼摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇 t 0 郾 郾 郾 024 压 (3)BCVA: 术前及术后 30 90d 分别用国际标准视力 P 0 郾 郾 郾 981 表进行 BCVA 检查, 将检查结果转化为 LogMAR 视力 (4) 平均超声能量 (average ultrasound energy,ave) 和有效 表 3 摇两组患者不同时间点 BCVA 的对比 超声乳化时间 ( effective phacoemulsification time, EPT) (5) 角膜内皮细胞计数 : 术前和术后 90d 分别行 IOL 组别 23G 组 眼数 20 术前 1 郾 08 依 0 郾 54 术后 30d 0 郾 60 依 0 郾 23 术后 90d 0 郾 48 依 0 郾 16 Master 计数角膜内皮细胞 (6) 黄斑区中心凹视网膜厚 20G 组 25 0 郾 91 依 0 郾 35 0 郾 51 依 0 郾 17 0 郾 42 依 0 郾 12 摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇度 : 术前及术后 30 90d 分别行 OCT 检查, 测量黄斑中心 t 1 郾 郾 郾 244 凹视网膜厚度 OCT 检查均由同一位医师完成 统计学分析 : 采用 SPSS23 郾 0 统计软件进行数据分析 P 0 郾 郾 郾 220 计量资料以軃 x 依 s 表示 不同处理组间比较使用独立样本 t 检验 ; 手术前后各个参数比较采用配对样本 t 检验 ; 术后不同时间点各个参数比较采用重复测量数据的方差分析 以 P<0 郾 05 为差异有统计学意义 ( 軃 x 依 s,mmhg) 表 4 摇两组患者不同时间点黄斑中心凹视网膜厚度的对比 軃 x 依 s ( 軃 x 依 s, 滋 m) 组别眼数术前术后 30d 术后 90d 23G 组 郾 40 依 29 郾 郾 25 依 25 郾 郾 65 依 27 郾 23 2 结果 20G 组 郾 76 依 35 郾 郾 16 依 20 郾 郾 20 依 20 郾 17 摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇 2 郾 1 玻璃体切除时间和剥膜时间摇 23G 组玻璃体切除时 t 1 郾 郾 郾 078 间 (12 郾 57 依 1 郾 35min) 明显短于 20G 组玻璃体切除时间 (17 郾 30 依 1 郾 19min), 差异有显著统计学意义 ( t = -12 郾 488, P 0 郾 郾 郾 938 P<0 郾 01) 23G 组剥膜时间 (6 郾 59 依 0 郾 60min) 和 20G 组剥膜时间 ( 6 郾 72 依 0 郾 66min) 比较差异无统计学意义 ( t = -0 郾 68,P = 0 郾 500) 0 郾 38% 和 4 郾 10 依 0 郾 83s 两组的平均超声能量和有效超声时间比较差异均无统计学意义 ( t = -1 郾 郾 737,P = 0 郾 郾 465) 2 郾 2 眼压摇 两组患者的眼压整体差异无统计学意义 ( F = 2 郾 5 角膜内皮细胞计数摇 23G 组术前和术后 90d 的角膜 0 郾 465,P = 0 郾 499) 两组患者的眼压不同时间点组内差异 内皮细胞计数分别为 2516 郾 70 依 162 郾 14 个 / mm 2 和 有显著统计学意义 ( F = 291 郾 245,P <0 郾 01) 23G 和 20G 郾 20 依 184 郾 00 个 / mm 2,20G 组术前和术后 90d 的角膜不同手术方式与不同时间点的眼压有交互作用 ( F = 内皮细胞计数分别为 2481 郾 08 依 151 郾 51 个 / mm 2 和 2162 郾 08 依 13 郾 245,P<0 郾 01) 术后 1d,23G 组的眼压略低于 20G 组, 131 郾 86 个 / mm 2 两组患者术后 90d 的角膜内皮细胞计数差异有统计学意义 ( t = -2 郾 345,P = 0 郾 024) 23G 组患者均较术前下降, 差异均有显著统计学意义 ( t = 13 郾 233 眼压不同时间点两两比较, 差异均有显著统计学意义 ( t = 24 郾 587,P<0 郾 01) 两组之间比较, 术后 90d 23G 组患者的 4 郾 郾 郾 345, P<0 郾 01) 20G 组患者眼压不同时角膜内皮细胞计数略高于 20G 组, 差异有统计学意义 ( t = 间点两两比较, 差异均有显著统计学意义 ( t = 2 郾 郾 049,P = 0 郾 048) 0 郾 郾 984, P<0 郾 01), 见表 2 2 郾 6 黄斑区中心凹视网膜厚度摇两组患者的黄斑区中心 2 郾 3 BCVA 摇两组患者的 BCVA 整体差异无统计学意义 (F = 1 郾 895,P = 0 郾 176) 两组患者的 BCVA 不同时间点组凹视网膜厚度整体差异无统计学意义 ( F = 0 郾 689, P = 内差异有统计学意义 ( F = 103 郾 06,P<0 郾 01) 23G 和 20G 0 郾 411) 两组患者的黄斑区中心凹视网膜厚度不同时间 不同手术方式与不同时间点的 BCVA 无交互作用 ( F = 1 郾 212,P = 0 郾 283) 23G 组患者 BCVA 不同时间点两两比较, 差异均有显著统计学意义 (t = 0 郾 郾 郾 120, P< 0 郾 01) 20G 组患者 BCVA 不同时间点两两比较, 差异均有显著统计学意义 (t =0 郾 郾 48 0 郾 088, P<0 郾 01), 见表 3 点组内差异有统计学意义 ( F = 665 郾 402,P <0 郾 01) 23G 和 20G 不同手术方式与不同时间点的黄斑区中心凹视网膜厚度无交互作用 (F = 2 郾 293,P = 0 郾 129) 23G 组患者黄斑区中心凹视网膜厚度不同时间点两两比较, 差异均有显著统计学意义 ( t = 61 郾 郾 郾 60,P <0 郾 01) 20G 2 郾 4 平均超声能量和有效超声时间摇 23G 组平均超声能 组患者黄斑区中心凹视网膜厚度不同时间点两两比较, 差 量和有效超声时间分别为 6 郾 47 依 0 郾 41% 和 3 郾 87 依 1 郾 21s, 20G 组平均超声能量和有效超声时间分别为 6 郾 61 依 异均有显著统计学意义 ( t = 56 郾 郾 郾 96, P < 0 郾 01), 见表
4 Int Eye Sci, Vol. 17, No. 10, Oct 摇 摇 http: / / ies. ijo. cn Tel:029 鄄 摇 摇摇 IJO. 2000@163. com 3 讨论 3 郾 1 23G PPV 摇 2004 年 Claus Eckardt 发明的 23G 玻璃体 切除系统 (23 -gauge transconjunctival sutureless vitrectomy, 23G TSV) 是近年来玻璃体视网膜手术最重要的进展之 一 [2], 而且随着材料技术的不断改进, 目前的 23G PPV 手 术器械的硬度较其诞生之初有了明显提高, 加之配套的 23G 显微器械逐渐完善, 病例适应证也更加广泛 [3-4] 本 研究发现, 同 20G PPV 相比,23G PPV 术中玻璃体切除时 间较短, 术后 90d 角膜内皮细胞丢失较少 23G 玻璃体切 除头最大切除频率达 6 000r / min, 远高于 20G, 术中玻璃 体切除时间明显缩短, 减少了术中眼内灌注压对角膜内皮 细胞的损伤 同时 23G 灌注管和玻璃体切除头的管径较 小, 眼内液体流量也得到更精确的控制, 术中眼内压波平 稳, 对角膜内皮细胞的损伤也较小 23G PPV 巩膜穿刺口小, 部分免缝合, 愈合快, 术后刺 激征小, 炎症反应轻 本研究发现术后 1d,23G 组患者眼 压略低于 20G 组, 可能与 23G PPV 切口漏有关 23G PPV 存在术中显性切口漏和隐性切口漏两种情况, 分析是由于 巩膜切口套管是圆形的, 不可避免地对巩膜隧道切口存在 着撑大变形的作用, 时间越长, 这种作用越明显, 导致拔出 套管后的渗漏难以完全避免 对于显性切口漏应予经结 膜缝合 1 针, 不要强求不缝合 本研究中 23G PPV 术中发 生巩膜切口漏 2 例, 均采用 8-0 可吸收线缝合 1 针, 缝合 后无巩膜切口漏 若隐性切口漏引起术后低眼压, 在术后 给予局部激素治疗及包双眼等保守治疗均可恢复 23G 玻璃体切除手术器械均通过套管进出, 大大降低了传统 20G 手术由于缺乏套管保护 器械频繁进出巩膜穿刺口导 致基底部玻璃体嵌顿 周边部医源孔 锯齿缘离断等巩膜 切口相关并发症的发生率 23G PPV 术中眼内液体流动 更稳定, 减少术中视网膜的涌动, 同时玻璃体切除头的开 口更靠远端, 能更精细地处理视网膜裂孔周围牵引粘连的 玻璃体, 而不易吸住视网膜, 造成医源性视网膜裂孔 本 研究 23G 组患者无一例发生基底部玻璃体嵌顿 误切视 网膜造成医源性视网膜裂孔等并发症 3 郾 2 黄斑前膜的视力预后摇本研究发现 23G 组和 20G 组 患者术后 BCVA 和黄斑区中心凹视网膜厚度均无统计学 差异, 提示黄斑前膜的视力预后与 PPV 手术方式无相关 [5] 性 孙涛等研究发现, 患者术前 BCVA 临床分期 OCT 提示视网膜 IS / OS 层结构缺损, 这三个因素与黄斑前膜术 后视力相关 而本研究中患者除了黄斑前膜之外, 还患有 白内障, 因此术前 BCVA 不能完全反映黄斑前膜对视力的 [6] 影响, 应考虑白内障这一影响因素 王泓等研究发现, 与不联合内界膜剥除相比,23G PPV 联合内界膜剥除在 改善视力方面并未显示出更大优势, 而且剥除内界膜后 [7] 黄斑中心凹厚度反而更厚 但是 Sandali 等回顾性研 究 440 例黄斑前膜术后患者, 发现 5% 患者黄斑前膜复 发,2% 患者需再次手术治疗 内界膜未剥除 对侧眼视 网膜前膜 术前 BCVA 低下等是黄斑前膜复发的高危因 素, 而内界膜剥除是阻止黄斑前膜复发的唯一方法 因 此本研究中, 我们采取视网膜前膜剥除联合内界膜剥除 的手术方式 3 郾 3 晶状体超声乳化和 23G PPV 联合术摇 IMEM 多见于 老年人, 往往合并不同程度的白内障, 会对 PPV 手术带来 一定影响, 而且 PPV 术后白内障形成会加速 [8], 多数患者 PPV 术后需再行白内障手术 [9], 再次手术时手术难度及风险均有增加 [10] 随着手术技术不断提高, 越来越多的人 主张对合并有白内障的后节疾病患者实施联合手术 晶状体超声乳化联合 PPV 已被证实是安全可靠的, 成为联 合手术的首选 [11-15] 联合手术步骤复杂, 时间相对较长, 对手术者的操作技术要求较高 我们的体会是合理的操 作流程及成熟的前后节手术技术是联合手术成功的关键, 需要注意以下几点 :(1) 白内障超声乳化的各个环节需注意保护角膜, 避免角膜上皮水肿及后弹力层皱褶形成, 否 则严重影响 PPV 术中视野的清晰度 (2) 如果发生角膜 上皮水肿, 可滴 50% 葡萄糖注射液或干棉签压迫脱水, 必要时刮除中央角膜上皮, 但对糖尿病患者尽量避免刮除角 膜上皮 (3) 完成注吸晶状体皮质后暂不植入人工晶状 体, 但前房宜注入黏弹剂恢复囊袋张力, 避免后节操作时 后囊涌动损伤后囊 (4) 人工晶状体植入时机以完成气液交换后为宜, 因为先植入人工晶状体会对气液交换时视 野的清晰度产生影响 (5) 完成气液交换后植入人工晶 状体时应先将巩膜套管堵塞, 避免漏气 (6) 黄斑前膜患者周边玻璃体不必追求切除得非常干净彻底, 但是周边视 网膜的检查尤为重要, 避免遗漏裂孔 (7) 手术结束时检 查巩膜切口及角膜切口的密闭性 目前对于联合手术是否 [16] 玉期植入人工晶状体有不同的意见, 刘国军等对一组糖尿 病视网膜病变患者前后节联合手术预期术后视力 >0 郾 05 者 [17] 予玉期植入人工晶状体, 而惠延年等主张预期术后视力 >0 郾 1 者方可玉期植入人工晶状体 关于黄斑部疾病联 合手术的玉期植入人工晶状体问题尚未见明确的报道, 但 公认的选择是预期视力有改善均可考虑玉期植入 本研究中患者均为 IMEM, 预期视力改善较好, 故均选择玉期 植入人工晶状体 综上所述,23G PPV 具有手术时间短 角膜内皮损伤 小 切口无需缝合 术后恢复快 炎症反应轻等优点 白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合 23G PPV 既减少 了手术次数, 又降低了患者的手术风险 两种技术联合治 疗合并有白内障的黄斑前膜真正实现免缝合的前后节联合手术, 效果明确, 创伤小 恢复快, 具有很高的临床应用 价值 参考文献 1 Chang WC,Lin C,Lee CH,et al. Vitrectomy with or without internal limiting membrane peeling for idiopathic epiretinal membrane:a meta - analysis. PLoS One 2017;12(6):e Eckardt C. Transconjunctival sutureless 23 - gauge vitrectomy. Retina 2005;25(2): Tewar A, Shah, Fang A, et al. Visual outcomes with 23 - gauge transconjunctival sutureless vitrectomy. Retina 2008;28(2): Parolini B,Prigione G,Romanelli F,et al. Postoperative complications and intraocular pressure in 943 consecutive cases of 23 - gauge transconjunctival pars plana vitrectomy with 1 - year follow - up. Retina 2010;30(1): 孙涛, 张平, 李媛, 等. 23G 微创玻璃体手术治疗黄斑前膜临床疗效 及预后分析. 中国实用眼科杂志 2016;34(5): 王泓, 张平, 陈凤娥, 等. 23G 玻璃体切割手术联合与不联合内界膜 1889
5 剥除治疗特发性黄斑前膜的疗效对比观察. 中华眼底病杂志 2014; 30(4): Sandali O, El Sanharawi M, Basli E, et al. Epiretinal membrane recurrence:incidence, characteristics, evolution, and preventive and risk factors. Retina 2013;33(10): Lahey JM,Francis RR,Kearney JJ. Combining phacoemulsification with pars plana vitrectomy in patients with proliferative diabetic retinopathy:a series of 223 cases. Ophthalmology 2003;110(7): Grusha YO, Masket S, Miller KM. Phacoemulsification and lens implantation after pars plana vitrectomy. Ophthalmology 1998;105(2): Seen P,Schipper I,Perren B. Combined pars plana vitrectomy,phacoe Mulsification, and intraocular lens implantation in the capsular bag: a comparison to vitrectomy and subsequent cataract surgey as a two - step procedure. Ophthalmic Surg Lasers 1995;26: 卢奕, 褚仁远, 周行涛, 等. 晶状体玻璃体切除联合人工晶状体植 入三联或多联手术. 中华眼科杂志 2000;36(2): 张红, 田芳, 孙靖, 等. 增生型糖尿病性视网膜病变前后段联合手术的临床研究. 眼外伤职业眼病杂志 2006; 28(12): 俞晓艺, 杨安怀, 邢怡桥, 等. 玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗黄斑裂孔. 中国实用眼科杂志 2004;22(6): 李筱荣, 王伟, 孙慧敏, 等. 超声乳化 囊袋内人工晶状体植入联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变. 国际眼科杂志 2004;4 (8): 严正, 郑高欣, 孙倩. 晶状体超声乳化联合玻璃体切除术的临床分析. 临床眼科杂志 2002;10(1): 刘国军, 仇宜解, 王海伶, 等. 玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病. 眼外伤职业眼病杂志 2007;29(9): 惠延年, 王琳, 黄蔚, 等. 增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体手术中植入人工晶体的临床效果观察. 中华眼科杂志 2002;38(10): 关于视力的记录及统计分析 摇摇论文中凡小数 分数视力或五分记录 ( 缪氏法 ) 请参照 各种视力记录方式的对照关系 换算成 LogMAR 视力进行计量资料的统计学分析, 也可 ETDRS 记分记录后进行统计分析, 而对于小数 分数或五分记录视力只能按计数资料进行统计分析 各种视力记录方式的对照关系 Snellen 分数记录 小数记录 缪氏法 (5 分表达 ) 最小分辨角的对数表达 (LogMAR) ETDRS 记分 20 / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ / ~ 5 摘自 眼科学 第 8 版 1890
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学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~
2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DD6D0D2BDD2A92DB5DA3132C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D3132A3A9CCE6BBBB2E6D6469>
2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i31.5050 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 11 月 8 日 ; 23(31): 5050-5055 ISSN 1009-3079
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疾病名 特发性黄斑部前膜 英文名 idiopathic macular epiretinal membrane 别名 idioputhic preretinal macular fibrosis;preretinal membrane; primary retinal folds; 视网膜前膜 ; 特发性黄斑前膜 ; 特发性黄斑视网膜前膜 ; 特发性视网膜前黄斑部纤维化 ; 原发性视网膜皱褶 ICD
徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
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臺 北 醫 學 大 學 傷 害 防 治 學 研 究 所 碩 士 論 文 Taipei Medical University Institute of Injury Prevention & Control Master Thesis 以 隨 機 對 照 試 驗 評 估 白 內 障 患 者 接 受 旋 動 與 傳 統 超 音 波 模 式 手 術 後 角 膜 內 皮 細 胞 損 失 之 差 異 A Randomized
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
标题
区域折射多焦点人工晶状体 SBL-3 的临床应用 陈摇琛, 屈思萌, 林摇珊, 李摇莉, 邸红莲, 王玉芬, 韦秋红 临床论著 作者单位 :(071000) 中国河北省保定市第一中心医院东院眼一科作者简介 : 陈琛, 硕士研究生, 副主任医师, 研究方向 : 白内障 青光眼 通讯作者 : 韦秋红, 毕业于广西右江民族医学院, 主任医师, 研究方向 : 白内障 青光眼. yzxwqh@ 163. com
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of
34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA36C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D36A3A92E6D6469>
1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469>
2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P
3 全科医学临床与教育 218 年 1 月第 16 卷第 1 期 Clinical Education of General Practice 孔源性视网膜脱离 (rhegmatogenous retinal de tachment,rrd) 是指发生于视网膜裂孔形成的基础上, 液化的玻璃体经视网膜
全科医学临床与教育 218 年 1 月第 16 卷第 1 期 Clinical Education of General Practice 29 临床研究 25G 玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离的疗效和安全性观察 胡夏云张丽娜沈丽芳吴伯乐 [ 摘要 ] 目的探讨 25G 玻璃体切割术治疗孔源性视网膜脱离 (RRD) 的临床疗效和安全性 方法回顾性分析行 25G 玻璃体切割术的 RRD 患者 61
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
标题
临床研究 球面及非球面散光矫正型人工晶状体植入术后的裸眼视力对比 杨娟娟 1*, 张永康 2*, 惠巧艳 1, 刘秋平 3, 李晶明 1 1, 秦摇莉 Int Eye Sci, Vol. 17, No. 1, Jan. 2017 摇摇 http: / / ies. ijo. cn 基金项目 : 国家自然科学基金项目 ( No. 81300786,81460163, 81400427); 教育部博士学科点基金
标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
3020 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 研 发 前 沿,,.,,,. 方 法 : 86, 43. 7 d,,, 7 d 1, 4. (The Radiation Therapy Oncology, RTOG),,. 结 果 : 100%
wcjd@wjgnet.com 2014 7 28 ; 22(21): 3019-3023 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) CLINICAL RESEARCH 回 生 口 服 液 对 急 性 放 射 性 食 管 炎 防 治 作 用 的 临 床 疗 效 Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), the
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
研 发 前 沿 本 文 结 合 临 床 实 践 提 出 了 新 的 方 法, 利 用 序 贯 教 育 对 肠 造 口 患 者 家 属 实 施 干 预, 开 拓 了 护 理 新 领 域. 从 造 口 管 理 出 发, 实 施 了 专 科 护 理, 体 现 了 专 科 护 理 的 规 范 性, 使 患
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i1.147 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 1 月 8 日 ; 24(1): 147-152 ISSN 1009-3079 (print)
200 31 5 SWAN 0. 01 0. 01 6 min TITAN Thunder Identification Tracking Analysis SWAN TITAN and Nowcasting 19 TREC Tracking Radar Echo by Correlaction T
31 1 2013 3 Journal of Arid Meteorology Vol. 31 No. 1 March 2013. SWAN J. 2013 31 1 199-205. doi 10. 11755 /j. issn. 1006-7639 2013-01 - 0199 SWAN 730020 2011 7 7 SWAN SWAN 2012 2 SWAN 1006-7639 2013-01
绎 阴 元元 510515 Caco-2 Caco-2 P 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
974 临床与病理杂志, 2016, 36(7) Keywords observation group was significantly lower than that in the control group, the differences
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2016, 36(7) http://lcbl.amegroups.com 973 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.07.016 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.07.016 非甾体类抗炎药预防白内障乳化术后黄斑水肿的临床观察
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA35C6DA2D30352D31302DC1C9C4FEBBF9B5D82DB8BEB6F9B2A12E6D6469>
绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
®
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
Microsoft Word - ED-774.docx
journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
Patients were recalled for review 1 year following surgery. Pre- and post-operative data collection included manifest refraction, monocular and binocu
One year visual outcomes with a rotationally asymmetric multifocal intraocular implant: the SBL-3 非旋转对称多焦晶体 SBL-3 植入术后 1 年的视觉效果 Jean-Pierre Danjoux, FRCOphth, CertLRS 1,2, Darren S. J. Ting, FRCOphth 2,
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
(Microsoft Word - 11-\261i\256m\253i.doc)
不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 張 峻 詠 林 瑞 興 林 耀 豐 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 本 研 究 主 要 目 的 在 探 討 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究, 以 高 雄 市 楠
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
标题
国际眼科杂志 2018 年 3 月第 18 卷第 3 期 http: / / ies. ijo. cn 不同多焦点人工晶状体植入术后视觉效果的比较 屈思萌, 陈琛, 林珊, 邸红莲, 李莉, 王玉芬, 韦秋红 临床研究 基金项目 :2017 年保定市科技支撑计划项目 (No. 17ZF260) 作者单位 :(071000) 中国河北省保定市第一中心医院东院眼 一科 作者简介 : 屈思萌, 女, 硕士,
Z-I A b Z-I A b Z Z-I A A b Z-I Miller [5] Z i I i Z-I [6] Z-I Z-I Z-I Z-I Z I Wilson [7] 1970 [8] [9] 20.32% Sasaki [10] Nino- miya [11] [12]
![Z-I A b Z-I A b Z Z-I A A b Z-I Miller [5] Z i I i Z-I [6] Z-I Z-I Z-I Z-I Z I Wilson [7] 1970 [8] [9] 20.32% Sasaki [10] Nino- miya [11] [12]](/thumbs/50/26692510.jpg "Z-I A b Z-I A b Z Z-I A A b Z-I Miller [5] Z i I i Z-I [6] Z-I Z-I Z-I Z-I Z I Wilson [7] 1970 [8] [9] 20.32% Sasaki [10] Nino- miya [11] [12]")
24 2 Vol.24, No.2 2008 04 JOURNAL OF TROPICAL METEOROLOGY Apr., 2008 1004-4965(2008)02-0147-09 1 2 2 3 3 (1. 310017 2. 100081 3. 325001) Z-I A b Z I (Haitang) (Matsa) Z-I Z-I P458.1.24 A 1 [1] [2] [3]
28 眼科学报, 2018, 33(1) ykxb.amegroups.com Keywords in all cases. Conclusion: Primary or secondary ciliary sulcus fixation of IOLs is safe and effective
眼科学报 Yan Ke Xue Bao 2018, 33(1) ykxb.amegroups.com 27 doi: 10.3978/j.issn.1000-4432.2018.03.01 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1000-4432.2018.03.01 外伤性晶状体半脱位行 I 期与 II 期人工晶状体睫状沟缝线固定术的疗效比较
<4D6963726F736F667420576F7264202D2078B1CFD2B5C2DBCEC4A3BAA1B6BDF0D8D1D2AAC2D4A1B7D0BAD0C4CCC0B7BDD6A4D1D0BEBF2E646F63>
2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 金 匮 要 略 泻 心 汤 方 证 研 究 分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 : 秘 密 学 科 代 码 :100800 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 学 号 :20031023 金 匮 要 略 泻 心 汤 方 证 研 究 学 科 专 业 临 床 中 药 学 导 师 黄 煌 教 授 研 究 生 张 薛 光
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
60 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 骨 髓 是 人 体 主 要 的 造 血 器 官, 由 造 血 细 胞 和 造 血 微 环 境 两 部 分 组 成 ; 造 血 细 胞 又 包 括 造 血 干 细 胞 (hematopoie
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 59 重 组 人 血 小 板 生 成 素 联 合 白 介 素 -11 衍 生 物 治 疗 化 疗 所 致 血 小 板 减 少 症 的 临 床 观 察 * 周 然, 王 峰, 曹 蕾, 庞 丽 娜, 樊 青 霞 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科, 河 南 郑 州 450052 摘
Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 parameters of electrogastrogram were recorded. Fasting g
2012 7 2 Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 151 櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔 1986 11 2 C 82 2 n = 42 n = 40 AP DF PNSW C AP DF PNSW AP 153. 40 ± 76. 99 μv AP 201. 80 ± 116. 66
改良手法小切口白内障手术在尼日尔的临床疗效庞永明, 等 79 Keywords no significant difference in uncorrected visual acuity between the groups before operation (P>0.05). Compared
78 眼科学报 Yan Ke Xue Bao 2018, 33(2) ykxb.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.1000-4432.2018.04.03 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1000-4432.2018.04.03 改良手法小切口白内障手术在尼日尔的临床疗效 庞永明 1, 唐勇华
标题
临床报告 视觉诱发电位分离格栅模式在早中期青光眼诊断中的应用 毛摇进 1, 任摇杰 1, 霍冬梅 1, 石摇帅 2 2, 郑萌萌 Int Eye Sci, Vol. 17, No. 3, Mar. 2017 摇摇 http: / / ies. ijo. cn 1 作者单位 :(100011) 中国北京市, 北京爱尔英智眼科医院青光 眼白内障科 ; 2 医技科 作者简介 : 毛进, 毕业于北京协和医学院,
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63>
EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
painless gastroscopy is associated with less intraoperative and postoperative adverse reactions, and is therefore safer and more comfortable. 2015 Bai
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.788 2015218; 23(5): 788-792 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1
97017626 O O 2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 intrauterine insemination IUI 202 IUI a 24 IUI b 24 IUI c hcg 36 IUI d hcg 24 48 IUI 202 262 30 2 1 27 1 14.9% 11.5% a 122 151 13.9%, 11.3% b 42 46 2.38%,
~ a 3 h NCEP ~ 24 3 ~ ~ 8 9 ~ km m ~ 500 m 500 ~ 800 m 800 ~ m a 200
31 1 2013 3 Journal of Arid Meteorology Vol. 31 No. 1 March 2013. J. 2013 31 1 62-69. doi 10. 11755 /j. issn. 1006-7639 2013-01 - 0062 211101 2000 ~ 2010 3 h 2. 5 2. 5 NCEP 2 5 ~ 7 02 11 05 ~ 08 2 ~ 8
学校代号 10199 学 号 20093506035
学 校 代 号 10199 学 号 20093506035 蠲 饮 止 哮 汤 治 疗 热 哮 ( 饮 郁 化 热 证 ) 的 临 床 观 察 Juanyinzhixiao Decoction in treating Heat Asthma (drink pathogenic heat syndrome) clinical observation 学 位 申 请 人 导 师 姓 名 职 称 专 业
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 27 卷第 13 期 中国现代医学杂志 Vol. 27 No.13 2017 年 7 月 China Journal of Modern Medicine Jul. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.13.021 文章编号 : 1005-8982(2017)13-0099-05 手法小切口白内障手术对糖尿病白内障患者角膜变化的影响 罗洁 1, 刘拥征
标题
摇 878 环 球 中 医 药 2015 年 7 月 第 8 卷 第 7 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, July 2015,Vol 郾 8, No 郾 7 慢 性 前 列 腺 炎 外 治 法 治 疗 进 展 综 述 莫 旭 威 摇 王 彬 摇 李 海 松 摇 赵 冰 摇 刘 洋 揖 摘 要 铱 摇 目 前 慢 性 前 列 腺 炎 的 治 疗 已 经
2486 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 8 月 28 日 第 21 卷 第 24 期 研 发 前 沿 H. pylori 感 染 会 升 高 某 些 特 发 性 疾 病 的 发 生 率, 包
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 8 月 28 日 ; 21(24): 2485-2489 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 六 盘 水 市 行 胃 镜 检 查 幽 门 螺 旋 杆 菌 感 染 的 调 查 及 防 治 策 略 姚 玉 龙, 周 杰,
标题
临 床 研 究 黏 弹 物 质 小 管 扩 张 术 联 合 90 毅 小 梁 切 开 术 治 疗 原 发 性 婴 幼 儿 型 青 光 眼 于 摇 泳, 曹 摇 蕾, 刘 晨 伟, 李 露 瑶, 聂 庆 珠 作 者 单 位 :(110004) 中 国 辽 宁 省 沈 阳 市, 中 国 医 科 大 学 附 属 盛 京 医 院 眼 科 作 者 简 介 : 于 泳, 毕 业 于 中 国 医 科 大 学, 硕
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疾病名 特发性黄斑裂孔 英文名 idiopathic macular hole 别名 ICD 号 H35.8 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展特发性黄斑裂孔 (idiopathic macular hole,imh) 系指无明显可查病因, 排除眼底本身疾患而出现的黄斑裂孔 它是一种年龄相关性疾病, 主要是由视网膜退行性变性所致, 多发生于 50 岁以上的老年女性 其他如外伤性黄斑裂孔 (traumatic
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第 24 卷 第 4 期 2015 年 4 月 Chinese Journal of General Surgery 扩 大 左 半 结 肠 切 除 术 中 不 同 结 直 肠 吻 合 方 式 的 近 期 疗 效 比 较 常 顺 伍, 吕 云 福 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.04.004 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.04.004
2 结 果 409 例 报 告 中, 男 性 249 例 (60.88%), 女 性 160 例 (39.12%), 男 女 比 例 1.6:1; 年 龄 最 小 的 仅 1 天, 年 龄 最 大 的 84 岁 其 中,14 岁 以 下 儿 童 患 者 360 例, 占 88.02% ( 表 1)
中 图 分 类 号 :R978.7;R994.11 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1672-8629(2015)01-0045-04 409 例 注 射 用 单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 不 良 反 应 报 告 分 析 王 丽 1 李 强 2 ( 1 河 南 省 食 品 药 品 评 价 中 心, 河 南 郑 州 450004; 2 河 南 省 郑 州 市 食 品 药 品 检 验 所, 河
壹 緒 論 由 於 作 者 任 教 於 大 專 軍 事 校 院, 依 校 規 規 定 學 生 於 第 八 學 期 必 須 通 過 3000 公 尺 跑 步 測 驗 限 定 14 分 鐘 的 及 格 標 準 始 得 畢 業 ; 因 此 探 討 提 升 中 長 距 離 與 長 距 離 跑 步 能 力 的
四 週 800 公 尺 間 歇 跑 步 訓 練 教 學 方 案 對 不 同 跑 步 能 力 者 的 訓 練 成 效 蔡 玉 敏 1 陳 智 仁 2, 3 * 陳 明 坤 1 中 華 民 國 空 軍 官 校 總 教 官 室 2 桃 園 創 新 技 術 學 院 體 育 保 健 室 3 國 立 中 興 大 學 體 育 室 摘 要 目 的 : 探 討 800 公 尺 間 歇 跑 步 訓 練 教 學 對 不
解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Sep 2017,38(9) 白内障是我国首位的致盲性眼病 随着小切 口超声乳化白内障摘除手术的广泛普及 精确的生物测量及先进的人工晶状体的研发应用, 白内障手术由复
820 解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Sep 2017,38(9) http://jyjxxyxb.paperopen.com 超声诊断黄斑部病变在白内障术前检查中的价值 杨青华 1, 王丽强 1, 黄一飞 1, 朱婧 2 1, 陈兵 1 解放军总医院眼科, 北京 100853 ; 2 解放军总医院第一附属医院眼科, 北京 100048 摘要 : 目的评价超声诊断黄斑部病变的准确性,
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
( ) ChinJJointSurg(ElectronicEdition), February, Vol., No. Totalkneearthroplastyinrheumatoidstiforankylosed knees SUN Tie-zheng, LU Hou-shan.Arthritis
孙铁铮吕厚山 孙铁铮, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师 年毕业于北京大学, 获得医学博士学位, 在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心工作 ; 年曾 赴美国纽约 BethIsrael 医学中心关节病诊疗研究中心进修学习人工关节置换和 关节镜技术 ; ~ 年赴美国哈佛大学麻省总医院骨科研修 目前在北京 大学人民医院关节病诊疗研究中心从事关节疾病的诊断和外科治疗 年和 年连续获得两项国家自然科学基金课题资助,
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 44 卷 第 8 期 2013 年 4 月 989 养 阴 清 肺 糖 浆 指 纹 图 谱 研 究 1, 姜 姗 2, 冯 丽 君 2, 孔 慧 2, 曲 昌 海 2, 尹 兴 斌 2, 倪 健 1. 北 京 中 医 药 大 学 教 务 处, 北 京 100029 2. 北 京 中 医 药 大 学 中 药 学
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
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不 同 人 群 对 护 理 硕 士 专 业 学 位 能 力 培 养 和 课 程 设 置 认 知 的 比 较 研 究 姚 雅 青 王 爱 敏 李 茜 茜 刘 钰 [ 摘 要 ] 目 的 : 了 解 护 理 专 家 及 硕 士 研 究 生 主 要 生 源 对 专 业 学 位 研 究 生 能 力 培 养 课 程 设 置 和 教 学 方 法 的 认 知 及 差 异 方 法 : 采 用 问 卷 调 查 结 合
1520 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(8) Keywords Yinlian gargle. The clinical curative effect, pain after treatment and the clinical index
临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(8) http://www.lcbl.net 1519 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 中 药 银 连 漱 口 液
555 combined sufficient and full range anti-tuberclosis treatment. The recurrence or reactivation of tuberculosis in operated joints was monitored dur
554 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2007 7 2009 9 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2009 4 2010 4 28 15 13 12 28 Baird 16 7 5 82% McGuire 58 ± 6. 1 88.
标题
Int Eye Sci, Vol. 16, No. 6, Jun. 2016 摇 摇 http: / / ies. ijo. cn 临 床 论 著 近 视 眼 角 膜 高 阶 像 差 和 屈 光 度 及 角 膜 曲 率 的 相 关 性 分 析 阳 摇 雪, 龙 摇 琴 基 金 项 目 : 国 家 自 然 科 学 基 金 (No. 81070755) 作 者 单 位 :(100730) 中 国 北 京
1098 法 治 疗 患 者 时, 如 果 医 师 觉 得 有 挽 救 患 者 生 命 重 新 恢 复 健 康 或 者 减 轻 痛 苦 的 希 望, 那 么 在 取 得 患 者 知 情 同 意 的 情 况 下 医 师 应 该 不 受 限 制 地 使 用 尚 未 经 证 实 的 或 是 新 的 预 防
中 国 药 事 2015 年 10 月 第 29 卷 第 10 期 1097 合 理 用 药 超 说 明 书 用 药 情 况 分 析 及 探 讨 宋 学 立, 张 少 桦, 尹 红 艳 ( 解 放 军 第 148 医 院, 淄 博 255300) 摘 要 目 的 : 加 强 医 务 人 员 对 超 药 品 说 明 书 用 药 的 责 任 和 法 律 意 识, 为 政 府 部 门 发 布 相 关 法
SVM OA 1 SVM MLP Tab 1 1 Drug feature data quantization table
38 2 2010 4 Journal of Fuzhou University Natural Science Vol 38 No 2 Apr 2010 1000-2243 2010 02-0213 - 06 MLP SVM 1 1 2 1 350108 2 350108 MIP SVM OA MLP - SVM TP391 72 A Research of dialectical classification
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中 国 组 织 工 程 研 究 第 19 卷 第 12 期 2015 03 19 出 版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research March 19, 2015 Vol.19, No.12 聚 丙 烯 补 片 在 改 良 盆 底 重 建 修 复 盆 腔 脏 器 脱 垂 中 的 应 用 谢 虹 1,2, 黄 海 伟 1, 马 新 1, 赵 芳 1,
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
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网 络 环 境 下 元 认 知 策 略 运 用 的 性 别 差 异 研 究 王 志 茹 ( 湖 北 大 学 外 国 语 学 院, 武 汉 430062) 摘 要 : 研 究 以 问 卷 的 形 式 对 参 加 网 络 英 语 课 程 学 习 的 520 名 大 学 生 的 元 认 知 策 略 使 用 中 的 性 别 差 异 进 行 调 查 研 究 采 用 独 立 样 本 T 检 验 对 性 别 差
密 级 : 公 开 学 号 :20091039 硕 士 学 位 论 文 加 味 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 慢 性 湿 疹 风 热 血 虚 证 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 超 赵 鸣 芳 中 医 临 床 基 础 基 础 医 学 院 2012 年 6 月 The Clinical Study on The Treatment for
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密 级 : 公 开 学 号 :2006031194 硕 士 学 位 论 文 股 骨 干 合 并 同 侧 股 骨 颈 骨 折 的 临 床 研 究 研 究 生 汪 志 芳 指 导 教 师 马 勇 学 科 专 业 中 医 骨 伤 科 学 所 在 学 院 第 一 临 床 医 学 院 毕 业 时 间 2009 年 06 月 The Clincal Research of Ipsilateral Femoral