(2) 意外伤残保险金若被保险人遭遇意外伤害事故, 并且自该事故发生之日起 180 天内, 以该事故为直接原因导致发生 人身保险伤残评定标准及代码 ( 见附录名词释义 ) 所列伤残程度之一的, 我们将按该标准所列之伤残程度等级对应给付比例乘以本附加合同基本保险金额计算给付意外伤残保险金 当同一保险事

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1 信诚人寿 [2017] 意外伤害保险 021 号 信诚附加少儿长期意外伤害保险条款 请扫描以查询验证条款 保险合同的构 成 1 信诚附加少儿长期意外伤害保险 ( 以下简称 本附加合同 ) 可附加于我们可供 选择的人身保险合同 ( 以下简称 主合同 ) 主合同的条款适用于本附加合同 若主合同的条款与本附加合同冲突时, 以本附加合 同为准 投保年龄 2 投保年龄指您投保时被保险人的年龄, 以周岁 ( 见附录名词释义 ) 计算 基本保险金额 和保险金额 3 本附加合同的基本保险金额由您与我们约定并在保险合同上载明 如果该金额有所变 更, 以变更后的基本保险金额为准 本附加合同的保险金额, 即我们根据第 6 条的约定, 承担给付保险金责任的最高限额 保险责任的开 始 4 本附加合同与主合同同时投保时, 主合同的 保险责任的开始 条款适用于本附加合 同 如您在主合同有效期内申请投保本附加合同, 经我们审核同意后会在保险合同上批注, 我们对本附加合同应负的保险责任自生效之日 24 时开始 本附加合同生效日以批注所 载为准 保险期间 5 本附加合同的保险期间自本附加合同生效日 24 时起, 至本附加合同约定的终止时止 保险责任 6 在本附加合同有效期内, 我们将承担以下保险责任 : (1) 意外身故保险金若被保险人遭遇意外伤害事故 ( 见附录名词释义 ), 且被保险人遭遇意外伤害事故时未满 18 周岁, 并自该事故发生之日起 180 天内, 以该事故为直接原因导致身故的, 我们将按本附加合同已缴标准保险费给付意外身故保险金, 给付后本附加合同效力终止 若被保险人遭遇意外伤害事故, 且被保险人遭遇意外伤害事故时已满 18 周岁 ( 含 ), 并自该事故发生之日起 180 天内, 以该事故为直接原因导致身故的, 我们将按本附加合同的基本保险金额给付意外身故保险金, 给付后本附加合同效力终止 如果被保险人在因意外伤害事故导致身故前, 曾领取本条第 (2) 项约定的意外伤残保险金的, 则我们给付的意外身故保险金为扣除已领取的意外伤残保险金后的余额

2 (2) 意外伤残保险金若被保险人遭遇意外伤害事故, 并且自该事故发生之日起 180 天内, 以该事故为直接原因导致发生 人身保险伤残评定标准及代码 ( 见附录名词释义 ) 所列伤残程度之一的, 我们将按该标准所列之伤残程度等级对应给付比例乘以本附加合同基本保险金额计算给付意外伤残保险金 当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时, 应首先对各处伤残程度分别进行评定, 如果几处伤残等级不同, 我们仅给付最重的伤残等级对应的意外伤残保险金 ; 如果两处或两处以上伤残等级相同, 则我们仅给付一处意外伤残保险金, 给付的意外伤残保险金按照被保险人伤残程度所属伤残等级晋升一级 ( 最高晋升至第 1 级 ) 计算 同一部位和性质的伤残, 不应采用 人身保险伤残评定标准及代码 条文两条 ( 含 ) 以上或者同一条文两次 ( 含 ) 以上进行评定 被保险人当次意外伤害事故所致的伤残, 如合并以前因在本附加合同保险期间内发生的意外伤害事故所致的同一部位和性质的伤残, 可领取 人身保险伤残评定标准及代码 所列较重的伤残等级对应的意外伤残保险金, 但应扣除以前已领取的意外伤残保险金 意外伤残保险金累计给付金额以本附加合同的基本保险金额为限, 当累计给付金额达到本附加合同的基本保险金额, 本附加合同效力终止 除外责任 7 被保险人因以下情形之一造成身故或伤残的, 我们不承担保险责任 : (1) 投保人对被保险人的故意杀害 故意伤害 ; (2) 故意自伤 故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (3) 服用 吸食或注射违禁药品, 成瘾性吸入有毒气体, 醉酒或斗殴 ; (4) 药物过敏 食物中毒 医疗事故 ( 见附录名词释义 ) 导致的伤害或未遵医嘱私自服用 涂用 注射药物 ; (5) 酒后驾驶 ( 见附录名词释义 ) 无合法有效驾驶证驾驶( 见附录名词释义 ) 或驾驶无有效行驶证 ( 见附录名词释义 ) 的机动车 ( 见附录名词释义 ); (6) 参加潜水 ( 见附录名词释义 ) 滑水 跳伞 攀岩( 见附录名词释义 ) 蹦极跳 赛马 赛车 摔跤 探险活动 ( 见附录名词释义 ) 及特技表演 ( 见附录名词释义 ) 等高风险活动 ; (7) 因精神和行为障碍 ( 以世界卫生组织颁布的 疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准) 而导致的 ; (8) 怀孕 分娩或流产 ; (9) 感染艾滋病病毒或患艾滋病 ( 见附录名词释义 ); (10) 中暑 高原反应 猝死 ( 见附录名词释义 ); (11) 战争 军事冲突 暴乱或武装叛乱 ;

3 (12) 原子能或核能装臵所造成的爆炸 辐射或污染 如果本附加合同有现金价值 ( 见附录名词释义 ), 发生上述第 (1) 种情形导致被保险人身故的, 我们将向其他权利人退还现金价值, 本附加合同效力终止 ; 发生上述其他情形导致被保险人身故的, 我们将向其您退还现金价值, 本附加合同效力终止 受益人 8 本附加合同所指的保险金受益人包含意外身故保险金受益人和意外伤残保险金受益人 除另有约定外, 本附加合同的意外身故保险金受益人与主合同的身故保险金受益人相同, 本附加合同的意外伤残保险金受益人为被保险人本人 如何申请理赔 9 申领意外身故保险金时, 应向我们提供下列文件 : (1) 理赔申请书 ; (2) 保险合同 ; (3) 被保险人的法定身份证明 ( 见附录名词释义 ) 文件 户籍注销证明 ; (4) 保险金受益人的法定身份证明文件及与被保险人的关系证明文件 ; (5) 国务院卫生行政部门规定的医疗机构 公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明或验尸证明 ; (6) 您 受益人与其他权利人所能提供的与确认保险事故的性质 原因 损失程度有关的证明和资料 ; (7) 保险金作为被保险人或保险金受益人的遗产被继承时, 必须提供有合法继承权的相关证明文件 申领意外伤残保险金时, 应向我们提供下列文件 : (1) 理赔申请书 ; (2) 保险合同 ; (3) 被保险人的法定身份证明文件 ; (4) 我们认可的医院 ( 见附录名词释义 ) 诊断证明文件 ( 包括 : 完整的门诊及急诊病历 出院小结及相关的检查检验报告 ); (5) 具有鉴定资格的鉴定机构根据本附加合同约定的伤残标准出具的被保险人伤残的有关证明和资料 ; (6) 您 被保险人 受益人与其他权利人所能提供的与确认保险事故的性质 原因 损失程度有关的证明和资料 变更本附加合 同 10 在本附加合同有效期内, 您可以申请变更本附加合同, 您的变更申请经我们双方协商一致后, 以批单记载为准 如果您向我们申请减少基本保险金额, 减少后的基本保险金额不得低于您申请当时我们规定的最低限额, 减少部分视为部分解除合同, 我们将退还基本保险金额减少部分所对应的现金价值

4 如果投保时被保险人未满 18 周岁, 办理变更基本保险金额须在被保险人年满 18 周岁的首个保单周年日 ( 见附录名词释义 ) 后申请 合同效力的终 止 11 以下任何一种情况发生时, 本附加合同效力终止 : (1) 您向我们申请解除本附加合同, 本附加合同的效力自我们收到解除申请当日 24 时终止 本附加合同效力终止后, 我们向您退还本附加合同当时的现金价值 ; (2) 主合同效力终止或变更为减额缴清保险 ; (3) 本附加合同保险期间届满 ; (4) 因主合同或本附加合同其他条款所列情况而终止 保险单借款与 保险费的垫缴 12 本附加合同的现金价值不参与保险单借款和保险费垫缴 附录 : 名词释义 注 1 周岁 指按法定身份证明文件中记载的出生日期计算的年龄, 自出生之日起为零周岁, 每经过一年增加一岁, 不足一年的不计 若不同法定身份证明文件上关于出生日期的记载不一致, 应当以居民身份证为准 注 2 意外伤害事故指外来的 不可预见的 突发的 非本意的 非由疾病引起的, 并以此为直 接原因使身体受到伤害的客观事件 注 3 人身保险伤残评定标 准及代码 指由全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会制定并由中国保险监督管 理委员会发布 ( 保监发 号 ) 的金融行业标准, 其标准编号为 JR/T 您可以通过我们的官方网站查询该伤残评定标准的详细内容 注 4 医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律 行政法规 部门规章和诊疗护理规范 常规, 过失造成患者人身损害的事故 注 5 酒后驾驶指经检测或鉴定, 发生保险事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量 达到或超过道路交通法规规定的饮酒后驾驶或醉酒后驾驶标准 注 6 无合法有效驾驶证驾驶指下列情形之一 :

5 (1) 没有取得驾驶资格 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; (3) 驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 未经公安交通管理部门同意, 持未审验的驾驶证驾驶 ; (5) 学习驾车时, 未持学习驾驶证明, 或无随车指导人员指导, 或不按指定时间 路线学习驾车 ; (6) 公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况 注 7 无有效行驶证指下列情形之一 : (1) 没有机动车行驶证 ; (2) 未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验 注 8 机动车指以动力装臵驱动或者牵引, 供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专 项作业的轮式车辆 注 9 潜水指使用辅助呼吸器材在江 河 湖 海 水库 运河等水域进行的水下运动 注 10 攀岩指攀登悬崖 楼宇外墙 人造悬崖 冰崖 冰山等运动 注 11 探险活动指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险, 而使 自己臵身于其中的行为, 如 : 江河漂流 登山 徒步穿越沙漠或人迹罕至的 原始森林等活动 注 12 特技表演指进行马术 杂技 飞车 驯兽等特殊技能的表演 注 13 感染艾滋病病毒或患艾 滋病 艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒, 英文缩写为 HIV 艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征, 英文缩写为 AIDS 在人体血液或其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性, 没有出现临床症状或体征的, 为感染艾滋病病毒 ; 如果同时出现了明显临床症状或体征的, 为患艾滋病

6 注 14 猝死指表面健康的人因潜在疾病 机能障碍或其他原因在出现症状后较短时间内 发生的非暴力性突然死亡 猝死的认定以医院的诊断或公安部门的鉴定为准 注 15 现金价值指本附加合同所具有的价值, 通常体现为解除合同时, 根据精算原理计算的, 由我们退还的那部分金额 我们会在保险单或批注上载明本附加合同保单年 度 ( 见附录名词释义 ) 末的现金价值 注 16 法定身份证明指依据法律规定, 由有权机构制作颁发的证明身份的证件 文件等, 如 : 居 民身份证 户口簿 护照 军人证等 注 17 我们认可的医院 指经中华人民共和国卫生行政部门正式评定的二级或二级以上之公立医院, 但不包括精神病院 专科疾病防治所及专供康复 休养 戒毒 戒酒 护理 养老 美容等非以直接诊治病人为目的之医疗机构, 也不包括各类诊所 门诊部及台湾 香港 澳门的医疗机构 该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设臵标准的医疗设备, 且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务 您可以通过我们的网站及客户服务热线获知最新的医院名单 若国家有关部门对于医院的评级标准有更改或取消, 我们保留调整医院定义的权利 注 18 保单周年日本附加合同的保单周年日以保险合同所载日期为准 本附加合同满第一个保单年度时所对应的保单周年日为首个保单周年日, 以 此类推 如果当月无对应的同一日, 则以该月的最后一日为对应日 注 19 保单年度自本附加合同所载的保单周年日起每满 12 个月即为一个保单年度 ( 本页以下空白 )

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