信诚附加「《防癌长期疾病保险

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部规曾
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1 信诚人寿 [2017] 定期寿险 020 号请扫描以查询验证条款信诚附加定期寿险 B 款条款保险合同的构成 1 信诚附加定期寿险 B 款 ( 以下简称本附加合同 ) 可附加于我们可供选择的人身保险合同 ( 以下简称主合同 ) 主合同的条款适用于本附加合同若主合同的条款与本附加合同冲突时, 以本附加合同为准投保年龄 2 投保年龄指您投保时被保险人的年龄, 以周岁 ( 见附录名词释义 ) 计算基本保险金额及保险金额 3 本附加合同的基本保险金额由您与我们约定并在保险合同上载明如果该金额有所变更, 以变更后的金额为准本附加合同的保险金额, 即我们根据第 7 条的约定, 承担给付保险金责任的最高限额未成年人身故保险金限制 4 为未成年人投保本附加合同的, 在被保险人年满 18 周岁 ( 不含 ) 之前, 您与其他各保险公司约定的身故保险金额和与我们约定的身故保险金额总和累计不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额, 且被保险人身故时我们与其他保险公司实际给付的身故保险金总和也不超过前述限额保险责任的开始 5 本附加合同与主合同同时投保时, 主合同的保险责任的开始条款的约定适用本附加合同如您在主合同有效期内申请投保本附加合同, 经我们审核同意后会在保险合同上批注, 我们对本附加合同应负的保险责任自生效之日 24 时开始本附加合同生效日以批注所载为准保险期间 6 本附加合同的保险期间自本附加合同生效日 24 时起, 至本附加合同约定的终止时止保险责任 7 被保险人在本附加合同有效期内身故或全残 ( 见附录名词释义 ), 我们将按本附加合同的基本保险金额给付身故保险金或全残保险金, 给付后本附加合同效力终止除外责任 8 被保险人因以下情形之一造成身故的, 我们不承担给付身故保险金的责任 : (1) 在本附加合同成立之日或最后复效日 ( 以较迟者为准 ) 起 2 年内自杀, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ;

2 (2) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; (3) 故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施如果本附加合同有现金价值 ( 见附录名词释义 ), 发生上述第 (1) (3) 种情形之一时, 我们将向您退还现金价值, 本附加合同效力终止 ; 发生上述第 (2) 种情形时, 我们将向其他权利人退还现金价值, 本附加合同效力终止被保险人因以下情形之一造成全残的, 我们不承担给付全残保险金的责任 : (1) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; (2) 故意自伤故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (3) 服用吸食或注射违禁药品, 成瘾性吸入有毒气体, 醉酒或斗殴 ; (4) 药物过敏食物中毒医疗事故 ( 见附录名词释义 ) 导致的伤害或未遵医嘱私自服用涂用注射药物 ; (5) 酒后驾驶 ( 见附录名词释义 ) 无合法有效驾驶证驾驶( 见附录名词释义 ) 或驾驶无有效行驶证 ( 见附录名词释义 ) 的机动车 ( 见附录名词释义 ); (6) 参加潜水 ( 见附录名词释义 ) 滑水跳伞攀岩( 见附录名词释义 ) 蹦极跳赛马赛车摔跤探险活动 ( 见附录名词释义 ) 及特技表演 ( 见附录名词释义 ) 等高风险活动 ; (7) 因精神和行为障碍 ( 以世界卫生组织颁布的疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10) 为准) 而导致的 ; (8) 怀孕分娩或流产 ; (9) 感染艾滋病病毒或患艾滋病 ( 见附录名词释义 ); (10) 战争军事冲突暴乱或武装叛乱 ; (11) 原子能或核能装臵所造成的爆炸辐射或污染受益人 9 本附加合同所指的保险金受益人包含身故保险金受益人和全残保险金受益人除另有约定外, 本附加合同的身故保险金受益人与主合同的身故保险金受益人相同, 本附加合同的全残保险金受益人为被保险人本人如何申请理赔 10 申领身故保险金时, 应向我们提供下列文件 : (1) 理赔申请书 ; (2) 保险合同 ; (3) 被保险人的法定身份证明 ( 见附录名词释义 ) 文件户籍注销证明 ; (4) 保险金受益人的法定身份证明文件及与被保险人的关系证明文件 ; (5) 国务院卫生行政部门规定的医疗机构公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明或验尸证明 ;

3 (6) 您受益人与其他权利人所能提供的与确认保险事故的性质原因损失程度有关的证明和资料 ; (7) 保险金作为被保险人或保险金受益人的遗产被继承时, 必须提供有合法继承权的相关证明文件申领全残保险金时, 应向我们提供下列文件 : (1) 理赔申请书 ; (2) 保险合同 ; (3) 被保险人的法定身份证明文件 ; (4) 我们认可的医院 ( 见附录名词释义 ) 诊断证明文件 ( 包括完整的门诊及急诊病历出院小结及相关的检查检验报告 ); (5) 具有鉴定资格的鉴定机构根据本附加合同约定的全残标准出具的关于被保险人全残的有关证明或资料 ; (6) 您被保险人受益人与其他权利人所能提供的与确认保险事故的性质原因损失程度有关的证明和资料被保险人受益人或其他权利人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为 5 年, 自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算合同效力的终止 11 以下任何一种情况发生时, 本附加合同的效力终止 : (1) 您向我们申请解除本附加合同, 本附加合同的效力自我们收到解除申请当日 24 时终止本附加合同效力终止后, 我们将退还本附加合同当时的现金价值 ; (2) 主合同效力终止或变更为减额缴清保险 ; (3) 本附加合同保险期间届满 ; (4) 因主合同或本附加合同其他条款所列情况而终止保险单借款与保险费的垫缴 12 本附加合同的现金价值不参与保险单借款和保险费垫缴附录 : 名词释义 1 周岁指按法定身份证明文件中记载的出生日期计算的年龄, 自出生之日起为零周岁, 每经过一年增加一岁, 不足一年的不计若不同法定身份证明文件上关于出生日期的记载不一致, 应当以居民身份证为准 2 全残指被保险人在本附加合同有效期内, 发生下列情况之一者

4 (1) 双目永久完全失明的 ( 注 1 2); (2) 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ; (3) 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的 ; (4) 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ; (5) 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的 ; (6) 四肢关节机能永久完全丧失的 ( 注 3); (7) 咀嚼吞咽机能永久完全丧失的 ( 注 4) 注 1: 永久完全系指自遭受意外伤害或疾病之日起经过 180 天的治疗, 机能仍然完全丧失, 但眼球摘除等明显无法复原之情况, 不在此限注 2: 失明包括眼球缺失或摘除或不能辨别明暗或仅能辨别眼前手动者, 最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02, 或视野半径小于 5 度, 并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明注 3: 关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬或麻痹或关节不能随意识活动注 4: 咀嚼吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍, 以致不能作咀嚼吞咽运动, 除流质食物外不能摄取或吞咽的状态 3 现金价值指本附加合同所具有的价值, 通常体现为解除合同时, 根据精算原理计算的, 由我们退还的那部分金额我们会在保险单或批注上载明本附加合同保单年度 ( 见附录名词释义 ) 末的现金价值 4 医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律行政法规部门规章和诊疗护理规范常规, 过失造成患者人身损害的事故 5 酒后驾驶指经检测或鉴定, 发生保险事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过道路交通法规规定的饮酒后驾驶或醉酒后驾驶标准 6 无合法有效驾驶证驾驶指下列情形之一 : (1) 没有取得驾驶资格 ; (2) 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆 ; (3) 驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶 ; (4) 未经公安交通管理部门同意, 持未审验的驾驶证驾驶 ; (5) 学习驾车时, 未持学习驾驶证明, 或无随车指导人员指导, 或不按指定时间路线学习驾车 ; (6) 公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况

5 7 无有效行驶证指下列情形之一 : (1) 没有机动车行驶证 ; (2) 未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验 8 机动车指以动力装臵驱动或者牵引, 供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆 9 潜水指使用辅助呼吸器材在江河湖海水库运河等水域进行的水下运动 10 攀岩指攀登悬崖楼宇外墙人造悬崖冰崖冰山等运动 11 探险活动指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险, 而使自己臵身于其中的行为, 如 : 江河漂流登山徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动 12 特技表演指进行马术杂技飞车驯兽等特殊技能的表演 13 感染艾滋病病毒或患艾滋病艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒, 英文缩写为 HIV 艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征, 英文缩写为 AIDS 在人体血液或其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性, 没有出现临床症状或体征的, 为感染艾滋病病毒 ; 如果同时出现了明显临床症状或体征的, 为患艾滋病 14 法定身份证明指依据法律规定, 由有权机构制作颁发的证明身份的证件文件等, 如 : 居民身份证户口簿护照军人证等 15 我们认可的医院是指经中华人民共和国卫生行政部门正式评定的二级或二级以上之公立医院, 但不包括精神病院专科疾病防治所及专供康复休养戒毒戒酒护理养老美容等非以直接诊治病人为目的之医疗机构, 也不包括各类诊所门诊部及台湾香港澳门的医疗机构该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设臵标准的医疗设备, 且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务您可以通过我们的网站及客户服务热线获知最新的医院名单若国家有关部门对于医院的评级标准有更改或取消, 我们保留调整医院定义的权利

6 16 保单年度自本附加合同所载的保单周年日 ( 见附录名词释义 ) 起每满 12 个月即为一个保单年度 17 保单周年日本附加合同的保单周年日以保险合同所载日期为准本附加合同满第一个保单年度时所对应的保单周年日为首个保单周年日, 以此类推如果当月无对应的同一日, 则以该月的最后一日为对应日 ( 本页以下空白 )

(2) 意外伤残保险金若被保险人遭遇意外伤害事故, 并且自该事故发生之日起 180 天内, 以该事故为直接原因导致发生人身保险伤残评定标准及代码 ( 见附录名词释义 ) 所列伤残程度之一的, 我们将按该标准所列之伤残程度等级对应给付比例乘以本附加合同基本保险金额计算给付意外伤残保险金当同一保险事

(2) 意外伤残保险金若被保险人遭遇意外伤害事故, 并且自该事故发生之日起 180 天内, 以该事故为直接原因导致发生人身保险伤残评定标准及代码 ( 见附录名词释义 ) 所列伤残程度之一的, 我们将按该标准所列之伤残程度等级对应给付比例乘以本附加合同基本保险金额计算给付意外伤残保险金当同一保险事信诚人寿 [2017] 意外伤害保险 021 号信诚附加少儿长期意外伤害保险条款请扫描以查询验证条款保险合同的构成 1 信诚附加少儿长期意外伤害保险 ( 以下简称本附加合同 ) 可附加于我们可供选择的人身保险合同 ( 以下简称主合同 ) 主合同的条款适用于本附加合同若主合同的条款与本附加合同冲突时, 以本附加合同为准投保年龄 2 投保年龄指您投保时被保险人的年龄, 以周岁 ( 见附录名词释义