预防暴露 所有可能暴露于体液的医务人员必须每年接受减少暴露危险的方法和血源流行病学知识的教育 医务人员进行静脉注射 抽血等这些高风险操作时尽可能戴手套 接触病人的血液和体液时需戴手套 必要时如在外科手术或内镜操作时, 戴眼罩进行防护以免接触到患者的血液和体液
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- 沈 支
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2 预防暴露 所有可能暴露于体液的医务人员必须每年接受减少暴露危险的方法和血源流行病学知识的教育 医务人员进行静脉注射 抽血等这些高风险操作时尽可能戴手套 接触病人的血液和体液时需戴手套 必要时如在外科手术或内镜操作时, 戴眼罩进行防护以免接触到患者的血液和体液
3 暴露后的流程 医务人员被污染利器刺伤 报告 立即局部处理, 包括挤血及冲洗, 尽可能查清污染源 病区主管 医院感染管理科 尽快就医 保健科 ( 白天 : 周一至周五 ) 急诊室 ( 白天 : 周六至周日 ) ( 晚上 : 周一至周日 ) 若接触不明原因的污染体液 常规查乙肝三系 丙肝 HIV 梅毒抗体若接触原因明确的污染体液, 则进行相应检查 填写利器刺伤报告卡 先垫付药费,3 个月后复查, 上交所有检查结果, 并报销相关费用
4 乙肝 HBsAg(-) HBsAb(-) 的医护人员暴露于 HBsAg(+) 的病人, 应注射高价免疫球蛋白 ( 需在 24 小时内 ), 同时接种乙肝疫苗 (0,1,6 月 ) 方案 ; 当医务人员暴露 HBV 阳性体液后, 于暴露 3 个月后复查 ALT AST 及乙肝三系
5 丙肝 医务人员暴露丙肝体液后尚无有效的预防手段, 于暴露 3 个月后复查 ALT AST 及 HCV RNA, 丙肝抗体
6 HIV 医务人员暴露于 HIV(+) 的病人后, 应请感染科专家 ( 有治疗艾滋病经验 ) 会诊后评估暴露风险决定是否需要预防性用药 医务人员暴露于 HIV(+) 的病人后, 在第 6 周 3 个月 6 个月做随访检查
7 不明体液 医务人员暴露于不明体液后, 应努力查找到病人, 待知道化验结果后再做相应处理 无法查找到化验结果则给予加注一次乙肝疫苗 员工本人进行全套的 HBV HIV HCV 检测
8 暴露感染性体液后的检查 预防性 治疗费用报销程序 因暴露感染性体液后产生的检查 预防性治疗费用均由医院承担 被针刺人员先垫付费用, 科主任 / 护士长签字, 经保健科审核后, 到财务科凭发票报销
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14 医院感染与医疗费用 每位肺部出现感染患者, 平均需要延长住院日 天, 多增加治疗费用 3.2 万元 每位泌尿道出现感染患者, 会因此延长住院日 6.92 天, 多增加治疗费用 7436 元 每位颅内感染患者, 需要延长住院 天, 多花费 1.7 万元
15 医院感染管理组织系统 三级组织架构 : 医院院长 ( 分管副院长 ) 医院感染管理委员会 院感 护理 医务 质管 总务 设备 基建 供应室 手术室 ICU 血液净化 检验 药房 感染科等领导组成 医院感染管理科 感染监控小组科室主任 护士长 监控医生 监控护士组成 具体到科室各成员
16 没有医务人员可以绝缘于 医院感染之外 医师 护士 检验 药剂 后勤 工友
17 医院感染定义 是指住院病人在医院内获得的感染 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 不包括入院前已开始, 或入院时已处于潜伏期的感染 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染
18 医院感染诊断标准 无明确潜伏期的感染 --- 入院 48 小时后发生的 有明确潜伏期的感染 --- 自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染 在原有感染基础上出现其他部位新的感染 ( 除外脓毒血症迁徙灶 ), 或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体 ( 排除污染和原来的混合感染 ) 的感染
19 我们必须知道的感染控制规范 (1)( 消毒灭菌制度与无菌操作规范
20 消毒灭菌制度 进入人体组织 无菌器官 腔隙或接触人体破损皮肤 粘膜 组织的诊疗器械 器具和物品必须达到灭菌水平 接触皮肤 粘膜的诊疗器械 器具和物品必须达到消毒水平 接触完整皮肤而不与黏膜接触的器材达到清洁水平 被朊毒体 气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械 器具和物品, 应执行 WS310.2 中规定的特殊处理流程.
21 消毒灭菌制度 --- 清洗操作方法 冲洗 --- 初步去除污染物 洗涤 --- 冲洗后, 应用酶清洁剂浸泡后刷洗 擦洗 漂洗 --- 洗涤后, 再用流动水冲洗或刷洗 终末漂洗 --- 应用软水 纯化水或蒸馏水进行冲洗
22 清洗的注意事项 手工清洗时水温宜 度 去除干固污渍应先用酶清洁剂浸泡, 再刷洗或擦洗 刷洗操作应在面以下进行, 防止产生气胶 管腔器械应用压力水枪冲洗, 可拆卸部分应拆开后清洗 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品, 应选用相配的刷洗用具 用品, 避免器械磨损 清洗用具 清洗池等应每天清洁与消毒
23 无菌包重量 体积 有效期要求 灭菌包重量要求 : 灭菌包体积要求 : 无菌物品储存 : 器械包 <7 公斤敷料包 <5 公斤下排气 <30 cm 30cm 25cm 预真空 <30cm 30cm 50cm 一次性纸袋 1 个月纺织品材料包装的 14 天未达到环境标准时为 7 天一次皱纹纸 医用无纺布包装的为 6 个月一次性纸塑袋包装的为 6 个月硬质容器包装的为 6 个月
24 无菌操作规范 高度危险物品 ( 必须灭菌 ) 穿过皮肤和粘膜而进入无菌组织和器官内部的器材或与破损的组织 皮肤粘膜密切接触的器材和物品 主要有 : 手术器械和用品 穿刺针 输血输液器材 导尿管 膀胱镜 腹腔镜 活体组织钳 心导管 植入物等
25 无菌操作规范 中度危险物品 ( 必须消毒 ) 这类物品仅和皮肤 粘膜相接触, 而不进入无菌组织内 主要有 : 体温表 呼吸机管道 胃肠道内窥镜 气管镜 肛门直肠压力测量导管 喉镜等
26 无菌操作规范 低度危险物品 ( 必须清洁 ) 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材 主要有 : 听诊器 血压计 墙壁 地面 桌面 床面 被褥 毛巾 便器等用品
27 外科换药的操作规程 自身准备 : 着装符合要求 ( 口罩 帽子 ) 洗手 环境准备 : 换药时停止一切清扫工作 用物准备 : 治疗盘一只内放无菌换药包一个 ( 二只弯盘 二把镊子 8 只棉球 ) 无菌纱布数块胶布准备
28 外科换药的操作规程 打开无菌包时 : 检查消毒的时间倒盐水时 : 注意无菌操作, 不要超过 无菌面 倒碘伏时 : 不要超过无菌面
29 外科换药的操作规程 核对病人姓名 解释换药目的 暴露伤口部位 去除敷料固定物, 用手揭去外层敷料, 将污面向上置于弯盘 用碘伏由内向外消毒伤口周围皮肤二次 用盐水棉球拭去伤口内的分泌物 特殊细菌或特殊部位感染病人的换药由外向内消毒伤口 加盖无菌纱布, 用胶布固定敷料 整理用物 : 进行分类处理 : 污物敷料放入医疗垃圾桶内, 弯盘放置调换相内, 再洗手
30 我们必须知道的感染控制规范 (2)( 隔离技术规范与标准预防
31 传播途径 空气传播 (airborne transmission) -- 带有病原微生物的微粒子 ( 5μm) 通过空气流动导致的疾病传播, 如肺结核 水痘等 飞沫传播 (droplet transmission) -- 带有病原微生物的飞沫核 (>5μm), 在空气中短距离 (lm 内 ) 移动到易感人群的口 鼻黏膜或眼结膜等导致的传播, 如流感 百日咳 腮腺炎等 接触传播 (contact transmission) -- 多重耐药菌 肠道感染 皮肤感染
32 空气传播的隔离预防 ---- 黄色标志
33 飞沫传播的隔离预防 ---- 粉红色标志
34 接触传播的隔离预防 --- 蓝色标志
35 标准预防概念 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施 包括手卫生, 根据预期可能的暴露选用手套 隔离衣 口罩 护目镜或防护面屏等 也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械
36 常用防护用品 口罩 帽子 护目镜 防护面罩 手套 隔离衣 防护服 防水围裙 鞋套 麻痹轻视, 盲目乐观 防护过度, 悲观恐慌 注意对病人和其他工作人员的保护
37 科学使用防护用品 佩戴前应检查有无破损, 佩戴装置有无松懈 用后应清洁与消毒
38 护目镜 / 防护面罩 进行可能发生体液喷溅的操作 为呼吸道传染病进行气管切开 气管插管等操作
39 标准预防措施
40 手套 戴手套的指征 : 接触病人手可能被污染时或接触病人的粘膜 血液 体液时, 应戴清洁手套 进行无菌操作时 护理免疫力低下的病人时应戴无菌手套 注意 : 戴手套不能替代洗手!
41 关于手套的误区 使用手套后就不必洗手 为节约使用, 每半天换一次 清洗消毒后可重复使用 带着手套串门 按电梯 开关门等
42 关于手套的误区
43 我们必须知道的感染控制规范 (3)( 医务人员的手卫生制度
44 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2003 年 SARS 在我国暴发流行, 我国 SARS 病例占全球的 92%, 某些医院成为 SARS 的重要传染源, 导致医院感染的暴发 结果 : 医务人员在救治 SARS 患者的过程中发生大量的感染, 最高的地区医务人员感染占 SARS 临床确诊病例的 38% 暴露的问题 : 医疗机构手卫生意识差 知识欠缺 设施不足及洗手与手消毒方法不规范
45 在一次次感染暴发的反思中认识手卫生 2008 年西安发生新生儿严重医院感染事件, 导致 9 名新生儿发病, 其中 8 名死亡 通报 : 感染控制工作薄弱, 诸多环节存在隐患 医务人员没有规范地进行手卫生 处理 : 撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务, 新生儿科主任 护士长职务, 医务部 护理部 质控办 感染办等有关职能部门负责人职务 陕西省卫生厅已将该事件通报全省
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47 手卫生 为医务人员洗手 卫生手消毒和外科手消毒的总称 u u u 洗手医务人员用 ( 皂液 ) 和流动水洗手, 去除手部皮肤污垢 碎屑和部分致病菌的过程卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手, 以减少手部暂居菌的过程外科手消毒外科手术前医务人员用 ( 皂液 ) 和流动水洗手, 再用手消毒剂, 清除或者杀灭手部杀灭手部暂居菌暂居菌和减少和减少常居菌常居菌的过程 使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性
48 手卫生的管理与基本要求 u 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度, 配备有效 便 捷的手卫生设施 u 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训, 医务人员应掌 握手卫生知识和正确的手卫生方法, 保障洗手与手消毒 的效果 u 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督, 提高医务人员手卫生的依从性
49 手卫生 Hand Hygiene 30%~80% 的医院感染 与医务人员的手传播有关
50 手易被细菌污染 某位护士的手印培养 24 小时后 每进行一个操作, 可能增加 个细菌
51 洗手与卫生手消毒的原则 洗手 : 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染, 应用洗手液和流动水洗手 卫生手消毒 : 当手部没有肉眼可见污染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
52 什么情况下应该洗手 直接接触每个患者前后, 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 接触患者粘膜 破损皮肤或伤口前后, 接触患者的血液 体液分泌物 排泄物 伤口敷料等之后 穿脱隔离衣前后 摘手套后 进行无菌操作 接触清洁 无菌物品之前 接触患者周围环境及物品后 处理药物或配餐前
53 洗手 + 卫生手消毒 直接为传染病患者进行检查 治疗 护理或处理传染患者污物之后 接触患者的血液体液和分泌物以后及被传染性致病微生物污染的物品后
54 洗手方法 使用肘关节打开水龙头 使双手充分浸湿 取适量皂液, 均匀涂抹至整个手掌 手背 手指和指缝 认真揉搓双手至少 15 秒钟, 应注意清洗双手所有皮肤, 清洗指背 指尖和指缝
55 六步洗手法 第一步 掌心相对, 手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步掌心相对, 双手交叉沿指缝相互摩擦 第四步双手指交锁, 指背在对侧掌心 第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦, 交换进行 第六步指尖在对侧掌心前后擦洗
56 这些实例你会觉得很熟悉 实例 1 某医生 一边看病人, 一边接电话
57 实例 2 干手的方式 这些实例你会觉得很熟悉 用白大褂擦干!!
58 这些实例你会觉得很熟悉 实例 3 不能做到诊疗一位患者一洗手的原因 u 其中一个原因就是 忙!! u 认为没有必要
59 这些实例你会觉得很熟悉 实例 4 医生洗手速度 方法 u 个别医生洗手的全过程, 用一个字形容就 是 快 u 洗手的依从性护士比医生要好得多
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61 这些实例你会觉得很熟悉 实例 5 用带手套来取代洗手 手套带给医护人员一种安全感的假象 戴手套时间过长, 手套内的双手温湿, 更有利于细菌的滋 生, 且致病菌可能会经手套缝隙或在脱手套时污染双手
62 这些实例你会觉得很熟悉 实例 6 采血人员 u 采血者戴着手套一个接着一个采血, 保护自己不保护 患者 手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套, 可以双向防护, 一旦手套有血污染立即更换 这样的方法是不合乎规范的, 可能更适合中国国情 你认为呢?
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64 干手消毒剂的使用方法 取适量的速干消毒剂于掌心 严格按照六步洗手方法揉搓的步骤进行揉搓 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖于手部的皮肤, 直至手部干燥
65 手卫生设施 1. 采用流动水洗手, 手术室 产房 ICU 等重点部门应采用非手触式水龙头开关, 如脚踏式和感应式水龙头 2. 流动水洗手 速干手消毒剂洗手 3. 可选用纸巾 烘干机等干手物品或设施
66 控制医院感染最简单 最经济 最有效, 但也是最难做好的方法 洗手 严格实施正确的洗手规范可减少医院感染 20~30%
67 旧金山市政大厅设置酒精擦手液
68 国外普通病房的走廊
69 10 月 15 日 你知道吗? 国际洗手日 2005 年世界卫生组织提出 2008 年正式设立
70 2009 年洗手日的主题是 干净的手能拯救生命 全球 五大洲 20 个国家数以百万计的儿童参加了 国际洗手日 主 题活动, 宣传用肥皂洗手
71 我们必须知道的感染控制规范 (4)( 医疗废物管理制度
72 医疗废物分类目录 类别 感染性废物 特 征 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物 1 被病人血液 体液 排泄物污染的物品, 包括 : 棉球 棉签 引流棉条 纱布及其他各种敷料 ; 一次性使用卫生用品 一次性使用医疗用品及一次性医疗器械 ; 废弃的被服 ; 常见组分或者废物名称 其他被病人血液 体液 排泄物污染的物品 2 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 3 病原体的培养基 标本和菌种 毒种保存液 4 各种废弃的医学标本 5 废弃的血液 血清 6 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械
73 类别 病理性废物 药物性废物 医疗废物分类目录 特征 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 过期 淘汰 变质或者 被污染的废弃的药品 常见组分或者废物名称 1 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织 器官等 2 医学实验动物的组织 尸体 3 病理切片后废弃的人体组织 病理蜡块等 1 废弃的一般性药品, 如 : 抗生素 非处方类药品等 2 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 :: 致癌性药物, 如硫唑嘌呤 苯丁酸氮芥 萘氮芥 环孢霉素 环磷酰胺 苯丙胺酸氮芥 司莫司汀 三苯氧氨 ; 可疑致癌性药物, 如 : 顺铂 丝裂霉素 阿霉素 苯巴比妥等 ; 免疫抑制剂 3 废弃的疫苗 血液制品等
74 医疗废物分类目录 类别 化学性废物 特征 常见组分或者废物名称 具有毒性 腐蚀性 1 医学影像室 实验室废弃的化学试剂 易燃易爆性的废弃 2 废弃的过氧乙酸 戊二醛等化学消毒的化学物品 剂 3 废弃的汞血压计 汞温度计 损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用 锐器 1 医用针头 缝合针 2 各类医用锐器, 包括 : 解剖刀 手术刀 备皮刀 手术锯等 3 载玻片 玻璃试管 玻璃安瓿等
75 医疗废物处理原则 使用后的一次性手套 引流袋及被病人血液 体液 分泌物 排泄物污染的各种污物如 : 敷料 棉签 棉 球和其他一次性诊疗用品放黄色垃圾袋内 使用后的一次性注射器和输液器与针头分离, 针头放利器盒内, 皮管针筒放黄色垃圾袋内 各种利器废弃物如 : 注射针头 刀片 玻璃安瓿等放 利器盒内 生活垃圾及药品 医疗用品的外包装盒等放黑色垃圾 袋内
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77 我们必须知道的感染控制规范 (5)( 医务人员职业伤防护与处理
78 职业伤对健康的威胁 医疗锐器如注射器针头 缝针 各种穿刺针 手术刀 剪刀等造成的皮肤损伤 是医务人员发生血源性感染最重要的传播途径 没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理, 对预后将产生不利影响
79 避免意外伤的方法 禁止双手重新盖帽 禁止将针头放置在床边 小车顶部 锐器盒应放在使用处 使用后立即丢入锐器盒
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83 锐器伤的处理 如不慎被锐器刺伤, 应立即采取相应保护措施, 对创面 进行严格消毒处理 : 1. 立即从近心端向远心端挤压受伤部位, 使部分血液排 出, 相对减少受污染程度 2. 用肥皂液和流动水冲洗接触部位 3. 用 0.5% 碘伏 70% 酒精消毒受伤部位 4. 填写 锐器伤呈报表 报告防保科
84 我们必须知道的感染控制规范 (6)( 多重耐药菌预防与控制
85 概念 多重耐药菌 (MDR): 对三种以上不同类别的抗菌药物耐药的细菌 泛耐药菌 (PDR): 对临床使用的抗菌药物几乎均耐药的细菌 ( 仅对多粘菌素敏感 )
86 多重耐药菌预防 控制程序 1. 早期发现, 对高危病人进行 (MRSA.VRE) 筛检,( 严重基础疾病的免疫力低下者, 侵入性检查如气管切开者, 住院时间长接受抗菌素治疗者 ) 2. 发现或可疑感染者立即送血培养 血培养阳性者由细菌室通知临床科和院感科 院感科指导临床做好隔离措施
87 多重耐药菌预防 预防 控制程序 3 尽量隔离于单间, 也可同种病人同室 床头 病历用蓝色隔离标识提示 4 进入隔离房间或接触该病人时须戴手套 5 预计与病人栏杆有明显接触时, 需加穿隔离衣 6 离开病人床旁或房间时, 须把防护用品脱下
88 多重耐药菌预防 预防 控制程序 7 脱手套 隔离衣后, 须洗手, 或用快速手消毒剂擦手 8 一般医疗器械如听诊器 体温表或血压计等应专用, 不能专用的物品如轮椅, 在每次使用后须消毒 9 该病人周围物品 环境和医疗器械, 须每天清洁消毒 10 标本运送使用密闭容器
89 多重耐药菌预防 控制程序 11 该病人如去其他部门检查, 应有工作人员陪同, 并向接收方说明须执行接触传播预防措施, 用后的器械设备需清洁消毒 12 尽量限制探视人群, 并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度 13 小心处理病人的被褥 器械 废物 ( 单独按传染处置 ) 14 连续 2 个标本 ( 每次间隔 >24 小时 ) 培养阴性可解除隔离
90 我们必须知道的感染控制规范 (7)( 医院感染目标性监测
91 医院感染目标性 目前主要有 : 手术部位感染呼吸机相关性肺炎 中心静脉导管相关血流感染 导尿管相关尿路感染
92 预防 SSI bundle 根据指南预防性使用抗菌药物 - 术前 0.5~1 小时使用抗生素 -24 小时内停用抗生素 - 正确选择抗生素品种 正确脱毛方法 : 避免不必要备皮, 术前即刻, 减少损伤 手术期间给患者保暖 围术期血糖控制正常水平 缩短术前住院时间 强制性向公众报告感染率
93 The timing of prophylactic administration of antibiotics and the risk of surgical-wound infection Classen DC, et al. NEJM 1992;326(5):281~ 例选择性清洁或清洁污染切口 抗生素应该在皮肤切开前半小时或麻醉诱导开始时应用
94 美国目前推行的预防 VAP bundle 床头抬高至少 30 度 Head of bed- 30 每天一次停用镇静剂并评价是否可以撤机 尽早停用应激性溃疡预防药物 口腔护理 : 用洗必泰冲洗每 2~6 小时 深静脉血栓预防 插管气囊上方分泌物的吸引
95 预防 CR-BSI BSI:bundle 留置导管术时采用大手术铺巾 Maximal sterile bamiers 洗必泰皮肤消毒 chlorhexidineskin antisepsis 尽量使用锁骨下静脉部位穿刺 site choice 严格执行手卫生规则 HAND HYGIENE 每天评估是否需要继续留置导管抗菌导管 Antibotic-coated or antisepticimpregnated cafheter 插管后的护理 Post-insertion care
96 我们必须知道的感染控制规范 (8)( 医院感染暴发和报告制度
97 医院感染病例报告 当出现医院感染散发病例时, 经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告, 并于 24 小时内自院内网填写 医院感染病例报告表 上传感染管理科
98 医院感染暴发 疑似医院感染暴发 : 指在医疗机构或其科室的患者中, 短时间内出现 3 例以上临床症候群相似 怀疑有共同感染源的感染病例, 或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象 医院感染暴发 : 指在医疗机构或其科室的患者中, 短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象
99 预防和控制医院感染成为全球患者 安全联盟主题 WHO 第 57 届世界卫生大会, 成立了患者安全国际联盟 提倡 清洁的医疗照顾是更为安全的医疗照顾 其重点 -5 个 C (Clean 清洁 )
100 5 个 C (CleanClean 清洁 ) 清洁的双手清洁的操作过程 - 遵循无菌操作技术 遵循操作程序清洁的产品 - 所用的产品必须符合国家标准, 有相关证书 复用物品须严格按要求清洗 消毒或灭菌 清洁的环境 - 环境整洁, 物表染菌量少 脏乱是院感管理的大敌 清洁的设备 - 医疗设备必须符合国家标准, 有相关证书 按要求作好清洗 消毒或灭菌, 作好维护
101 谢谢!
１０５ 化学消毒剂按其效力不同可 分为哪几类 １ 灭菌剂 能杀灭一切微生物使 其达到灭菌效果 ２ 高效消毒剂 杀灭一切细菌繁 殖体 包括分枝杆菌 病毒 真菌及其 孢子 并对细菌芽孢有显著杀灭作用 ３ 中 效 消 毒 剂 杀 灭 细 菌 繁 殖 体 真菌 病毒等除细菌芽孢以外的其 他微生物 ４ 低效消毒剂 只能杀灭细菌繁 殖体 亲脂病毒和某些真菌 １０６ 化学消毒剂的适用原则是什 么 １ 坚持合理使用的原则
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ICS 11.020 C05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 313 2009 医务人员手卫生规范 Standard for hand hygiene for healthcare workers in healthcare settings 2009-04-01 发布 2009-12-01 实施 中华人民共和国卫生部发布 前 言 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
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医院感染控制相关制度的落实监督和指导 医院感染病例的监测 消毒与灭菌管理 手卫生制度 医疗废物管理 医院感染病例 职业卫生安全防护 医院感染管理 医院感染隔离与预防措施督导 的正确填写与上报 环境微生物学监测 抗菌药物分级管理与围术期预防用药 医院感染知识的培训与考核 医院感染暴发上报与处理 医院感染监测定义 长期 系统 连续地观察 收集和分析医院感染在一定人群中的发生和分布规律及其影响因素, 并将监测结果报送和反馈给有关单位和个人,
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
附件1 《医务人员手卫生规范》（征求意见稿）
ICS 11.020 C05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 313 20XX 代替 WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范 Regulation for hand hygiene for healthcare workers in healthcare settings 20xx xx xx 发布 20xx xx xx 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 1 WS/T
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危重症患者感染控制复旦大学附属华山医院重症监护病房倪洁 2016.10.24 最新 Bundle Hand Hygiene 手卫生 Contact precautions 接触隔离 Minimize shared equipment 减少设备共用 Environmental cleaning 环境清洁 HAI Preventive Bundles 医院感染的组合预防 Catheter-associated
第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作 医务人员的职业卫生防护, 按照 职业病防治法 及其配套规章和标准的有关规定执行 第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作 第二章组织管理第五条各级各类
医院感染管理办法 ( 卫生部令第 48 号 ) 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 2006-07-06 中华人民共和国卫生部令第 48 号 医院感染管理办法 已于 2006 年 6 月 15 日经卫生 部部务会议讨论通过, 现予以发布, 自 2006 年 9 月 1 日起 施行 部长高强 二 六年七月六日 医院感染管理办法 第一章总则第一条为加强医院感染管理, 有效预防和控制医院感染, 提高医疗质量,
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
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发热门诊的医院感染管理 北京大学第三医院 袁晓宁 发热门诊设置目的 早发现 早诊断 早隔离 早报告 早治疗 聚集 少发病 H1N1 SARS 人感染高致病性禽流感, 联合督查问题总结 未开诊 /24 小时开诊 建筑流程不合理 面积低于标准 无独立挂号 收费 检验 X 线检查 药房 患者卫生间 抢救室和输液室 医务人员和患者混用通道 诊疗区域三区划分不严格, 标识不明显 发热门诊导引标识不明显 设施设备不齐全
口腔保健中的感染与控制
口腔预防医学 (Preventive Dentistry) 课程网址 http://cc.shsmu.edu.cn/g2s/template/view.asp x?action=view&coursetype=0&courseid=5528 口腔保健中的感染与控制 上海交通大学医学院口腔预防教研室顾钦 2014.3.10 2015.3.17 2016.3.9 本章教学重点 目的 树立感染控制的观念,
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
医院感染防控工作 前言, 是贯穿于为患者提供诊疗服务的全过程, 是医疗质量与患者安全业绩的重要体现 评审也是针对为患者提供诊疗服务全过程的医院感染防控进行评价
新标准下等级医院评审 如何 把握重点 难点与实现持续改进 周瑞芬 赣南医学院第一附属医院 2016.6 医院感染防控工作 前言, 是贯穿于为患者提供诊疗服务的全过程, 是医疗质量与患者安全业绩的重要体现 评审也是针对为患者提供诊疗服务全过程的医院感染防控进行评价 通读 细读 精读标准 : 总共 7 章 357 条 583 款标准与监测指标, 其中核心条款 33 条 涉及院感 48 条,144 款,
管理制度汇编1.cdr
三十 物资 器材管理制度 292 三 财务开支审批管理及报销的有关规定 346 三十一 病人外出检查制度 293 四 对外接待费用开支审批报销管理 347 三十二 护理查房制度 293 五 审计工作制度 349 三十三 护理查对制度 294 六 医药价格管理与公示制度 349 三十四 护理人员技能定期评估制度 296 七 医疗服务价格管理与公示制度 350 三十五 护理新技术准入制度 297 八 基建维修工程项目审计工作程序及规定
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医疗废物管理 感控科 2008 年 1 月 30 日 中央电视台 今日说法 栏目 虚设的防线 ----- 重庆市的医疗垃圾处理 2001 年 3 月浙江省某村将大量用后的一次性注射器 输液器简单加工清洗后售出, 导致多名病人因使用注射器发生感染 死亡 2002 年 2 月多家媒体报道了河北省位于 107 国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械 器具制作塑料饭盒 饮水桶等生活用品 谁把孩子当
国家医院感染管理战略
病区医院感染管理规范 规范 编制组李六亿 内容提要 制定 病区医院感染管理规范 的背景 制定依据 规范 的主要内容及解读 名词术语 管理要求 布局与设施 医院感染的监测与报告 医院感染的预防与控制 职业防护 背景 病区是医院的基本单位, 是医院感染预防与控制的基础 ; 病区是重点部门 ( 如 ICU 烧伤病房等) 防控医院感染的基础 背景 2006 年颁布 医院感染管理办法 2000 年颁布的 医院感染管理规范
氧化电位水楼宇系统工程 ———解放军305医院外科住院楼
酸性氧化电位水消毒系统 在医疗护理中的应用 APPLICATIONS OF AEOW DISINFECTION SYSTEM IN HEALTHCARE 中国人民解放军 305 医院 PLA 305 Hospital 王韶辉 Shao-hui hui Wang 1 概况 General introduction 主要内容 OVERVIEW 2 医疗护理中的应用 Applications in healthcare
标准名称
ICS 11.020 C 05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 592 2018 医院感染预防与控制评价规范 Accreditation regulation of control and prevention of healthcare associated infection in hospital 2018-05 - 10 发布 2018-11 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会发布
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
多重耐药菌感染的预防与控制
多重耐药菌感染的预防与控制 医院感染管理办公室 媒体报道 : 2011 年 6 月 24 日 胆囊炎患者住院感染肺炎死亡 --- 北京平谷中医医院被判赔 20 万 http://www.sina.com.cn 2011 年 06 月 24 日 02:16 京华时报 事件经过 : 2011 年 06 月 24 日 02:16 京华时报 以 胆囊炎患者住院感染肺炎死亡医院判赔 20 万元 为题 事件经过
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
国家医院感染管理战略
重症监护病房医院感染预防与控制规范 (WS/T509-2016) 王力红 首都医科大学宣武医院 2017 医院感染规范化 标准化管理 培训班 ICU 常见感染问题 01 02 03 04 侵入性操作相关感染工问题作进多重耐药菌感染问题度 MDROS 免疫抑制剂患者感染问题医院感染暴发问题 Outbreak 导管相关血流感染 呼吸机相关性肺炎 导尿管相关尿路感染 推荐性卫生行业标准 : 重症监护病房医院感染预防与控制规范
招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学
001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名
生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 临床医学 儿科学 临床医学 第二临床学院 精神医学 2016 级精医 01 班 临床医学 麻醉学 临床医学 外语学院 英语 2016 级英语 01
生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 20161280007 儿科学 临床医学 63.5 83.88 75.7 儿科学 心理学院 应用心理学 2016 级应心 01 班 20161210113 儿科学 医学检验技术 59 83.39 73.6 儿科学 护理学院 护理学 2016 级护理 02 班 20161160203 儿科学 60.5 81.94 73.4 儿科学 外语学院 英语 2016
01 适用范围 02 规范性引用文件 一 GB15982 医院消毒卫生标准 六医疗废物管理条例国务院 (2003 版 ) 本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 及儿科和新生儿 ICU 医院感染的预防与控制应结合专业特点, 参照本标准执行 二 WS/T311 医院隔离
重症监护病房医院感染预防与控制规范 (WS/T509-2016) 王力红 首都医科大学宣武医院 2017 医院感染规范化 标准化管理 培训班 ICU 常见感染问题 01 02 03 04 侵入性操作相关感染工问题作进多重耐药菌感染问题度 MDROS 免疫抑制剂患者感染问题医院感染暴发问题 Outbreak 导管相关血流感染 呼吸机相关性肺炎 导尿管相关尿路感染 推荐性卫生行业标准 : 重症监护病房医院感染预防与控制规范
前言 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定本标准 本标准按照 GB/T 给出的规则起草 本标准起草单位 : 北京大学第一医院 国家卫生计生委医院管理研究所 首都医科大学宣武医院 解放军总医院 山东省立医院 广东省人民医院 北京大学口腔医院 首都医科大学附属北
中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 510 2016 病区医院感染管理规范 Regulation for healthcare associated infection control inward in healthcare facilities 2016-12-27 发布 2017-06-01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 前言 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法
前言 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定本标准 本标准按照 GB/T 给出的规则起草 本标准起草单位 : 首都医科大学宣武医院 中南大学湘雅医院 北京大学人民医院 山东省立医院 北京大学第一医院 北京协和医院 本标准起草人 : 王力红 吴安华 安友仲 李卫
中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 509 2016 重症监护病房医院感染预防与控制规范 Regulation for prevention and control of healthcare associated infection in intensive care unit 2016-12-27 发布 2017-06-01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 前言 根据 中华人民共和国传染病防治法
1564 ward.resultstheresearchwascarriedoutin10hospitalsevenlydistributedthroughoutourcountryincluding 8third-gradeclass-Ahospitalsand2second-gradeclass
1563 doi:10.11816/cn.ni.2018-180386 ( ) (OSID): 1 1 1 2 3 4 5 6 7 8 1 9 (1. 100853;2. 100142; 3. 100700;4. 100048;5. 710038;6. 307 100071;7. 200003;8. 510010;9. 100842) : 10 10 8 2 : ; ; ; :R183 :A :1005-4529(2018)10-1563-06
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
输血
第三章预防与控制医院感染 Prevention and Control of Nosocomial Infections 第五节隔离技术 四川大学华西护理学院 李小萍副主任护师 医院感染的预防与控制 控制医院感染的关键措施是清洁 消毒 灭菌无菌技术隔离合理使用抗生素消毒与灭菌效果的监测 学习目标 识记 :1. 能描述隔离原则 理解 :1. 能描述标准预防 隔离 2. 能理解隔离区域的划分标准 医院不同病区的建筑布局与隔离要求
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls
广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3
ICU 三管患者的精准化感控
ICU 三管患者的精准化感控 大纲 1 2 3 4 精准化时代的感控 ICU 三管监测的意义及成效 ICU 三管患者集束化策略管理现状 医疗机构对 ICU 三管监测的精准化实践 2 3 感控语录 4 感控新标地 统计感染率 做好手卫生 环境微生物采样 微生物的思维 对不同感染病原体及其生物学特性和传播途径, 针对性地制定和实施相应的感染预防和控制措施, 5 精准化感控内涵蕴意的三个层次 6 1 个体诊治:
规范 概况 发布时间 :2016 年 12 月 27 日实施时间 :2017 年 06 月 01 日规范性质 : 推荐性卫生行业标准出台依据 : 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定适用范围 : 适用于各级医疗机构依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 儿科和新生儿
重症监护病房医院感染 预防与控制规范 解读 SIFIC 科普团队 2017 年 2 月 规范 概况 发布时间 :2016 年 12 月 27 日实施时间 :2017 年 06 月 01 日规范性质 : 推荐性卫生行业标准出台依据 : 根据 中华人民共和国传染病防治法 和 医院感染管理办法 制定适用范围 : 适用于各级医疗机构依据有关规定设置的 ICU 传染病医院 ICU 儿科和新生儿 ICU 医院感染的预防与控制
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
答 :(1) 患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人, 如各种造血系统疾病 淋巴组织及网状内皮系统疾病 各种肿瘤 糖尿病 肝硬化等 (2) 老年有婴幼儿 : 因老年人的生理防御功能减退, 婴幼儿的免疫功能尚未成熟 (3) 营养不良者 ; 营养不良对皮肤粘膜的防御功能 抗体生成功能以及粒细胞吞噬功能均
2016 年医院感染控制知识 200 问 一 医院感染基础知识 20 问 1 医院感染 医源性感染 医疗保健相关感染有何不同? 答 : 医院感染 : 指住院病人在医院内获得的感染 ; 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 ; 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 ; 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 医源性感染指在医学服务中, 因病原体传播引起的感染 在早期, 医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用,
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
广东白皮书（加水印）.indd
中国医疗设备 杂设备 杂志社 1 2 中国国医疗设备 杂设备 杂志社 疗设备 刘曼芳 中国医疗设备 杂备 杂志社 3 中国医疗设备 杂志社 4 中国医疗设备医疗设备 杂志社 中国医疗设备行业研究中心负责本次调查的数据统计及分析 5 6 中国医疗设备 杂设备 杂志社 中国医疗设备 杂设备 杂志社 2013 年度从配送服务 产品保证 维修服务 投诉处理四个方面进行调研 7 中国医疗设备 杂志社 8 中国医疗设备
三级综合医院评审实施细则 名称 章 节 条 款 核心条目 ( 重点 ) 第一章 医院功能任务 第二章 医院服务 第三章 患者安全 第四章医疗质量安全管理与持续改进 第五章护理管理与质量持续改进
三级综合医院评审实施细则 名称 章 节 条 款 核心条目 ( 重点 ) 第一章 医院功能任务 1 6 31 33 4 第二章 医院服务 1 8 33 38 5 第三章 患者安全 1 10 25 26 4 第四章医疗质量安全管理与持续改进 1 27 163 379 27 第五章护理管理与质量持续改进 1 5 30 53 2 第六章 医院管理 1 11 60 107 6 合计 6 67 342 636
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首都医科大学附属北京地坛医院医院感染管理科陈宝敏主任医师 新型冠状病毒医院感染 预防与控制 (2012 年 11 月 ) L/O/G/O 内容 一 新型冠状病毒感染病例概况 二 卫生部 新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南 解读 三 新型冠状病毒消毒隔离 一 新型冠状病毒感染病例概况 WHO 宣布 : 新型冠状病毒目前共发现 6 例患者 WHO11 月 23 日发布公告称, 又收到 4 例新型冠状病毒感染的病例报告,
第一临床 专业型 儿科学 ( 新生儿科学 ) 第一临床 学术型 耳鼻咽喉科学 第一临床 专业型 耳鼻咽喉科学 第一临床 学术型 妇产科学 第一临床 专业型 妇产科学
基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 解剖 ) 0 12 12 基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 组胚 ) 0 9 9 基础医学 生物学 100102 学术型 免疫学 1 19 20 基础医学 生物学 100104 学术型 病理学与病理生理学 ( 病理 ) 2 13 15 基础医学 生物学 105128 专业型 临床病理学 1 9 10 基础医学
施甸县中医医院感染管理手册
序言 持续改进医疗质量 保障医疗安全是医院管理的核心和永恒主题 医院感染管理是医院医疗质量管理 保障病人安全的重要内容之一, 医院感染不仅关系到患者安全, 也关系到医务人员的健康 医院感染的预防和控制涉及诊疗过程的每个环节, 医务人员的无菌操作 抗菌药物的合理应用 消毒与隔离 手卫生措施的落实 一次性使用无菌医疗用品的管理 医疗废物的管理 诊疗环境的洁净度 病人及进入医疗机构的其他人员管理等, 任何一个环节发生漏洞,
WHO/NMH/NVI/ WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland book
概要 道路安全全球现状报告 2015 WHO/NMH/NVI/15.6 2015 www.who.int WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland+41 22 791 3264+41 22 791 4857bookorders@who.int http://www.who.int/about/licensing/
基层医院感染防控探讨
基层医院感染预防与控制探讨 陆群浙江大学医学院附属第二医院浙江省医院感染管理质控中心 医院感染 全球性挑战 (Healthcare-associated infections, HAIs) 每年, 全世界数百万患者在接受疾病治疗的同时发生感染 这些感染即 院内感染 HAIs, HAI 已成为巨大社会负担和重要的患者安全问题 2005 年, 世界卫生组织 (WHO) 及其合作伙伴发起了解决该问题的 全球患者安全挑战
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我国医院感染管理医院感染管理需要新思路 复旦大学附属中山医院胡必杰 29-7-6 Dr.HU Bijie 1 我国医院感染管理的成绩卓著 建立全国和省市医院感染监测网, 医院感染监测成为常规 ; 建立医院感染管理组织 : 学会 委员会 科室 质控中心 ; 重视医院感染法规建设和规范化管理 : 办法 规范 标准 ; 医院感染已经成为医院质量管理 评审的重要项目 ; 医务人员普遍接受培训并认识到医院感染危害的严重性
肝炎的性传播途径和皮肤表现
5 (HAV) (HBV) (HCV) (HDV) (HEV) 20 1957 WHO 1.2 1/10 1/3 8 - IDU 3.3% (MSM) HAV 1991 HAV 80 HBV HBsAg HBs 70 600 4.6% HBsAg 51.1% HBsAg HBs 65% 6 10 30.9% HBV 10 60.5% HBV HBV 2001 PCR 173 HBV HCV 3 >4
基层医疗机构医院感染预防与控制指导意见（征求意见稿）
基层医疗机构医院感染管理基本要求 (2014) 为加强基层医疗机构医院感染管理工作, 提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平, 落实 传染病防治法 医院感染管理办法 和相关标准 规范, 制定本要求 本要求适用于社区卫生服务中心 ( 站 ) 诊所 乡镇卫生院 村卫生室等基层医疗机构 一 组织管理 ( 一 ) 健全医疗机构医院感染管理体系, 实行主要负责人负责制, 配备医院感染管理专 ( 兼 ) 职人员,
二 基础措施 ( 一 ) 布局流程应遵循洁污分开的原则, 诊疗区 污物处理区 生活区等区域相对独立, 布局合理, 标识清楚, 通风良好 ( 二 ) 环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒 当其受到患者的血液 体液等污染时, 先去除污染物, 再清洁与消毒 清洁用具应分区使用, 标志清楚, 定位放置 (
卫计委 : 基层医疗机构医院感染管理基本要求 日期 :2014-01-02 为加强基层医疗机构医院感染管理工作, 提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平, 落实 传染病防治法 医院感染管理办法 和相关标准 规范, 制定本要求 本要求适用于社区卫生服务中心 ( 站 ) 诊所 乡镇卫生院 村卫生室等基层医疗机构 一 组织管理 ( 一 ) 健全医疗机构医院感染管理体系, 实行主要负责人负责制, 配备医院感染管理专
外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤, 当手术切口的微生物污染达到一定程度时, 会发生手术部位的感染 手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染, 手术部位感染的危险因素包括患者方面和手术方面 患者方面的主要因素是 : 年龄 营养状况 免疫功能 健康状况等 手术方面的主要因素是 :
卫生部办公厅关于印发 外科手术部位感染预防与控制技 术指南 ( 试行 ) 等三个技术文件的通知 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 www.moh.gov.cn 卫办医政发 2010 187 号 各省 自治区 直辖市卫生厅局, 新疆生产建设兵团卫生局 : 为进一步加强重点部位医院感染预防与控制, 指导并规范外科手术部位感染 导管相关血流感染 导尿管相关尿路感染预防与控制工作, 降低发生医院感染的风险,
2009
2009 1. 1 2. 2 3. 5 3. 1 5 3.2 6 3.3 6 3.4 6 4. 8 4.1 8 4.2 8 5. 10 6. 11 6.1 11 6.2 11 6.3 12 6.4 13 6.5 15 7. 16 1 2000 / IPPF GNP+ ICW / NGO MDGs CDC 25 2000 2 / 1 2096 67.8% 31.9% 0-14 10 1.5 7 0.5
专 业 最高分最低分一本线最高分最低分一本线最高分最低分一本线 临床医学 ( 5+3 一体化 ) 口腔医学 ( 5+3 一体化 )
目 录 安徽省 1 北京市 2 福建省 3 甘肃省 4 广西壮族自治区 5 贵州省 6 海南省 7 河北省 8 河南省 9 黑龙江省 10 湖北省 11 湖南省 12 吉林省 13 江苏省 14 江西省 15 辽宁省 16 内蒙古自治区 17 宁夏回族自治区 18 山东省 19 山西省 20 陕西省 21 四川省 22 天津市 23 新疆维吾尔自治区 24 云南省 25 浙江省 26 重庆市 27
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
消毒灭菌相关规范 中华人民共和国传染病防治法 消毒管理办法 医院感染管理办法 医疗废物管理条例 医院消毒卫生标准 GB 综合医院建设标准 消毒技术规范 消毒供应室验收标准( 试行 ) 医院消毒供应中心管理规范 卫生行业标准
医院消毒隔离及防护 孙环云南京农业大学医院 2015.5.3 消毒灭菌相关规范 中华人民共和国传染病防治法 消毒管理办法 医院感染管理办法 医疗废物管理条例 医院消毒卫生标准 GB15982 1995 综合医院建设标准 消毒技术规范 消毒供应室验收标准( 试行 ) 医院消毒供应中心管理规范 卫生行业标准 前言 医疗实践中实施适宜有效的消毒隔离和防护技术 : 可以阻断传染病和医院感染的传播 确保医务人员工作安全
<4D6963726F736F667420576F7264202D20A16DA878AAA2A142A878B577A4C6A142A878C0F9A16EA848C071BEB9A97820A878AD57BDD6A448AABE2E646F63>
肝 炎 肝 硬 化 肝 癌 沈 默 器 官 肝 苦 誰 人 知 桃 園 廖 桂 聲 中 醫 診 所 院 長 廖 桂 聲 記 者 李 叔 霖 / 專 題 報 導 台 灣 新 生 報 案 例 1: 42 歲 男 性, 證 券 業,100.12.20 初 診 主 訴 :100.12.17 健 檢 發 現 肝 指 數 (ALT) 偏 高, 約 1000+ HBV carrier 平 時 工 作 壓 力 大,
<4D F736F F F696E74202D20D2BDD4BAB8D0C8BEC4BFB1EAD0D4BCE0B2E2D3EBB7C0BFD82E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
医院感染目标性监测与防控 江苏省人民医院通大附院徐医附院 编制 医院感染监测的概念 根据监测范围分为 : 全面综合性监测 : 目标性监测 : 医院感染监测的管理要求 医院应按以下要求开展医院感染监测 : a) 新建或未开展过医院感染监测的医院, 应先开展全院综合性监测 监测时间应不少于 2 年 b) 已经开展 2 年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测 目标性监测持续时间应连续 6 个月以上 c)
如何干式洗手? 干式洗手适用于手卫生消毒! 当手上有明显污迹时请用水洗手 整个过程持续时间 : 秒 1a 1b 2 将洗液倒滴掌心, 涂满整个手部皮肤 ; 双手掌心搓摩 ; 右掌心复盖左手背, 十指交叉, 反之亦然 ; 双手掌心相对, 十指交叉 ; 指背迭于另一手掌心, 十指
为何执行手卫生? 全世界每天有几千人因在接受医疗服务时受到感染而死亡 手是医疗实践过程中病菌传播的主要途径 保持手的卫生因此是避免病菌传播和预防医源性感染最重要的措施 本宣传册将解释如何以及何时执行手卫生的操作 谁来执行手卫生? 如何执行手卫生? 当手部没有明显污迹时, 使用含乙醇的干性洗手液来清洁你的手, 可作为常规手卫生消毒的首选方法 该方法较使用肥皂和水来清洁手更快速, 有效, 并具备更好的耐受性
临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 临沂市人民医院 肿瘤放疗技术岗位 B 53.4
2016 年市直事业单位医疗卫生岗位公开招聘工作人员进入面试资格审查范围人员名单 序号 准考证号 招聘单位 招聘岗位 成绩 1 1628361918 临沂市人民医院 急诊外科医疗岗位 70.3 2 1628364221 临沂市人民医院 急诊外科医疗岗位 69.9 3 1628373322 临沂市人民医院 急诊外科医疗岗位 65.8 4 1628390427 临沂市人民医院 急诊内科医疗岗位 A 64.3
第一部分 单纯性肥胖儿童血管内皮功能障碍的临床研究
中国医务人员职业暴露与职业防护 现状与展望 李卫光山东省立医院山东省医院感染管理监控办公室 (0531)68772129,emlwg@sina.com 惨痛教训, 引以为戒 WHO 国际劳工组织和联合国艾滋病规划署 2010 年 11 月 19 日在日内瓦联合发布声明 医务人员的职业风险 工作环境特殊 ( 病原微生物集中 ) 工作对象 遭受职业伤害的机会和频率高 传染性疾病 :HBV HCV HIV
劳动保护与医疗保健 第 二 章 止标志共 ２３ 个 劳 动 安 全 技 术 ２２ ２ 警告标志 由于三角形引人注目 故用作 警告 标志 警告人们注意可能发生的多种危险 三角的背景使用黄色 三角图形和三角内的图像均用黑色描 绘 黄色是有警告含义的颜色 在对比色黑色的衬托下 绘成的 警告标志 就更引人注目 ３ 指令标志 在圆形内配上指令含义的颜色 蓝 色 并用白色绘制必须执行的图形符号 构成 指令标志
没有幻灯片标题
医院感染概论与医院感染管理 传染病 感染 邓子德 中山大学附属第三医院 (2018.3) 医院感染 dengzide@163.com 2 医院感染 定义医院感染 (Hospital Acquired Infection, Nosocomial Infection) 是指入院时不存在或不在潜伏期内, 而在住院后 48~72 小时发生的所有感染 dengzide@163.com 3 dengzide@163.com
医疗废物的管理 医疗废物作为一种特殊的危险废物, 若管理不当, 将给环境与人类带来严重危害和健康风险 2003 年以来, 在环保部和卫生部的共同努力下, 我国医疗废物管理法规体系不断完善, 医疗废物管理条例医疗废物管理条例 等相关法规标准相继出台, 医疗废物的全过程管理体系正在建立 医疗废物处置设施
医疗废物管理条例 陕西省固体废物管理中心 2009.8.28 陕西. 榆林 医疗废物管理条例医疗废物管理条例 已经 2003 年 6 月 4 日国务院第十次常务会议通过, 现予公布, 自公布之日起施行 总理温家宝二 00 三年六月十六日 总则 医疗废物管理的一般规定 医疗卫生机构对医疗废物的管理 医疗废物的集中处置 监督管理 法律责任 附则 1 医疗废物的管理 医疗废物作为一种特殊的危险废物, 若管理不当,
SARS WHO 92 3 15 38 109 SARS 38 SARS 100 30 100 1 1 2 100 30 30 30 30 30 2 3 1 2 100 30 100 30 3 30 30 35.8 3 1 2 36 36.1 36.2 36.3 36.4 36.5 36.6 36.7 36.8 36.9 37 37.1 37.2 11 11 14 2 6 14 12 14 4 4
血液透析管理是全过程的医疗质量控制 资源投入诊疗活动效果 结构质量过程质量终末质量 全过程质量控制 重点介绍血液透析中心的感控管理 血液净化中心感染控制 一 结构管理 1 规章制度 2 硬件设施二 过程管理 1 感控的具体要求 2 感控的监测三 结果管理 2
血液规范化管理与案例分析 解放军总医院 肾脏疾病国家重点实验室慢性肾病国家临床医学研究中心国家肾脏病学专业医疗质量管理与控制中心 孙雪峰 中国血液透析患者数量巨大, 增长迅速 截止 2014 年 12 月 31 日, 登记血液透析中心 4019 家 ; 在透存活 血透患者 339227 例 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 查重后患者数 276008 286199 324811
<4D F736F F D20BCD7D0CD48314E31C1F7B8D0D2BDD4BAB8D0C8BEBFD8D6C6BCBCCAF5D6B8C4CF2E646F63>
甲型 H1N1 流感医院感染控制技术指南 ( 试行 ) 甲型 H1N1 流感是一种新的甲型 H1N1 病毒引起的急性呼吸道传染病, 具有较强的传染性, 可通过近距离飞沫和接触传播 目前, 甲型 H1N1 流感疫情已在全球较大范围内传播, 世界卫生组织已将流感大流行预警级别提至 5 级 我国已将甲型 H1N1 流感纳入 中华人民共和国传染病防治法 规定的乙类传染病, 并采取甲类传染病的预防 控制措施
Zero tolarance in ICU
ICU 内建立预防获得性医院感染零容忍文化 3M 中国研发中心张跃晖 大纲 零容忍来源 导管相关的需做到 零容忍 的重要性 零容忍的实施 : 护理套餐及所需考核表 checklist 中心静脉导管护理套餐 有关穿刺部位护理套餐的研究报告 零容忍 首先出现在 1972,12 月的纽约时报 ; 20 世纪 70 年代, 作为美国警察机关使用的一种专有名词出现 涉及增拨执法资源的计算, 计算的基础来自于
关于城阳区人民医 院院感事件通报 医院党政联席会 通报浙江省中医院和青岛城阳区人民医院 暴发事件处理总体情况 我院近期医院感染管理安全隐患及应对措 施 l 医院感染管理 Ø专职人员配置满足临床需要 人/50床 Ø定期召开相关专题会议 l 医院感染管理部门 Ø评审要点 医院感染管理规章制度 培训 重
主要内容 医院等级复审医院感染管理要求及注意事项 ( 一 ) 医院评审评价总体思路 ( 二 ) 医院感染管理工作评审具体要求 ( 三 ) 山东省医院评审医院感染总体工作情况 李卫光 山东省立医院 山东省医院感染监控管理办公室 评审分组 综合管理 医疗管理 护理管理 评审方法 听取汇报 现场访谈 查阅资料 现场核查 个案及系统追踪 统计指标分析 感染管理部门 公共卫生科 预检分诊处 内科 / 急诊科
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多重耐药菌感染控制与监测 山东省立医院东院微生物室王月玲邮箱 :wangyueling88@126.com 主要内容 多重耐药菌的概念 多重耐药菌的产生机制及现状 如何鉴定控制多重耐药菌 如何预防和控制多重耐药菌的传播 简单介绍我院多重耐药菌是如何做的 2011 年欧洲疾病控制中心 (ECDC) 和美国疾病控制中心 (CDC) 对多重耐药菌定义 ( 一 ) 什么是多重耐药菌? (MDROs) 多重耐药
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
我国医院感染管理需要新思路 Infection Control in China Needs New Thoughts
全面落实 行动计划 科学预防医院感染 复旦大学附属中山医院 Zhongshan Hospital of Fudan University 胡必杰 Bijie HU 2013-5-14 Dr.HU Bijie 1 在中国, 医院感 染的危害, 是被 严重低估的! 2013-5-14 Dr.HU Bijie 2 中国医院感染现状 医院感染总体发病率已经下降 (8.6% vs 5%) 侵袭性操作相关感染
肺部感染 病原菌与耐药现状
ICU 医院感染控制进展 复旦大学附属中山医院 胡必杰 2008-10-3 Dr.HU Bijie 1 2008 年 7 月某医院会诊病例 某男,65 岁 脑胶质瘤术后 20 天 高热, 黄痰, 呼吸困难 留置中心静脉导管 导尿管和人工气道机械通气 胸片肺炎 痰培养 :PDR-AB 血培养 : 阴沟肠杆菌 尿培养 : 两种念珠菌 2008-10-3 Dr.HU Bijie 2 临床医生必须关注感染预防!
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2007 10 9 10 18 303 1 / 11 303 2 / 11 18 2004 6 / NGO MSM NGO 香港艾滋病信托基金 :(1) 历史 :1984 年政府拨 3.5 亿港币成立艾滋病信托基金, 每年拨款约 4000 万用于艾滋病病人补偿 艾滋病宣传 ngo 经费支持等防艾工作 ;(2) 组织结构 : 委员会主席 次 3 / 11 主席 ( 副主席 ) 秘书处 技术小组;(3)ngo
1 医院感染管理质量督查 3 2 环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况汇总 6 1 ICU 医院感染目标性监测 1ICU 导管相关性血流感染目标性监测 7 2ICU 导尿管相关性泌尿系感染目标性监测 8 3ICU 呼吸机相关性肺炎目标性监测 9 2 手术部位目标性监测 1 胸外科食道手术切口感染目标性监
1 医院感染管理质量督查 3 2 环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况汇总 6 1 ICU 医院感染目标性监测 1ICU 导管相关性血流感染目标性监测 7 2ICU 导尿管相关性泌尿系感染目标性监测 8 3ICU 呼吸机相关性肺炎目标性监测 9 2 手术部位目标性监测 1 胸外科食道手术切口感染目标性监测 10 2Ⅰ 类手术切口感染目标性监测 11 1 检验科微生物室资料 1 临床送检标本汇总表 12
2016再论手卫生
内容 医患安全从手卫生开始 杭州市第一人民医院集团任淑华 为什么我们要反复讲手卫生? 手卫生的现状 手卫生要求与设施 如何监管和改善手卫生 5 个为什么 (1-3) 手卫生为何如此重要? 为什么在许多人眼里并不是大事的手卫生, 我们还要如此兴师动众呢? 因为这是利于患者, 利于每一个医护人员最简单的保护 我们对医疗安全的要求越来越高, 我们不敢丝毫放松 因为手是诊疗中病菌传播的主要途径, 保持手的卫生是避免病菌传播和预防医源性感染最重要的措施
医院感染管理制度 CHOS-GK-01 (6) 对医院发生的医院感染流行进行调查分析, 提出控制措施, 组织实施, 并及时上报 (7) 对消毒药械 一次性使用无菌医疗卫生用品的购入进行质量审核, 对其贮存 使用及用后处理进行监督管理 (8) 对本院环境污染 消毒药械效能进行检测, 提出考评意见 (9
医院感染管理制度 CHOS-GK-01 儿童医院院内感染管理制度 医院内感染管理是医院管理的重要内容 为使医院病人 工作人员和社会人群不受环境有害因素的伤害, 提高医疗效果, 保护人民群众健康, 加强医院感染管理工作, 特制定本管理制度如下 : 一 感染管理的组织机构 1 医院内感染管理委员会 : 医院内感染管理委员会是以降低医院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构 它的主要任务是实施感染控制和管理计划
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WS310.1 2009 医院消毒供应中心 第 1 部分 : 管理规范 1 范围 本标准规定了医院消毒供应中心 (CSSD) 管理要求 基本原则 人员要求 建筑要求 设备 设施 耗 材要求和相关部门管理职责与要求 本标准适用于医院 CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构 暂未实行消毒供应工作集中 管理的医院, 其手术部 ( 室 ) 的消毒供应工作应执行本标准 已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用
8. 熊薇/单淑娟-医院废物管理教材课件
医疗机构医疗废物管理 熊薇华中科技大学同济医学院同济医院医院感染管理科 单淑娟国家卫生计生委医院管理研究所院感质控中心 内容概要 n 医疗废物的定义 n 医疗废物的危害 n 医疗机构医疗废物管理的基本要求 n 医疗废物的分类 收集 n 医疗废物的转运 暂存及交接 内容概要 n 医疗废物的定义 n 医疗废物有危害 n 医疗机构医疗废物管理的基本要求 n 医疗废物的分类 收集 n 医疗废物的转运 暂存及交接
第十一期內文檔
中 西 合 作 創 奇 蹟 中 西 合 作 創 奇 蹟 中 西 醫 結 合 的 全 科 照 護 文 / 黃 秋 惠 顧 問 / 花 蓮 慈 濟 醫 學 中 心 中 醫 部 就 讀 國 小 六 年 級 音 樂 班 的 小 晴 ( 化 名 ) 有 一 天 下 午 突 然 腹 痛 發 燒 不 退, 家 人 趕 緊 送 她 到 醫 院, 醫 師 做 一 連 串 檢 查, 在 X 光 攝 影 發 現 盲 腸
() : : () 2015 12 编号 RL H P Z Z 项目名称 北京市朝阳区来广营地区清河营中路社区卫生服务站 文件类型 环境影响评价报告表 适用的评价范围 一般项目 法定代表人 吴盟盟 签章 主持编制机构 北京神州瑞霖环保科技股份有限公司 签章 HP0009146 B105402208 1 HP0009146 B105402208 2 HP00013372 B105402303 3 4
一 近年来重大医院感染事件案例分析 ( 一 ) 分枝杆菌导致手术切口感染 广东深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发 事件基本情况 : 1998 年 4 月至 5 月, 深圳市妇儿医院共计手术 292 例, 发生感染 166 例, 切口感染率为 56.85% 事件发生后, 未及时向上级报告, 在自行控
县医院和基层医疗机构重点部门 重点环节医院感染管理要求和案例分析 解放军总医院 刘运喜 2016 年 03 月 主要内容 近年来县医院和基层医疗机构重大医院 感染事件案例分析 基层医疗机构医院感染管理基本要求 1 一 近年来重大医院感染事件案例分析 ( 一 ) 分枝杆菌导致手术切口感染 广东深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发 事件基本情况 : 1998 年 4 月至 5 月, 深圳市妇儿医院共计手术
1 对甲型 H1N1 流感疑似患者和确诊患者应当及时采取隔离措施, 甲型 H1N1 流感疑似患者和确诊患者应当分开安置, 并进行单间隔离 确诊患者可以置于多人房间, 不设陪护 患者的活动应当限制在隔离病房内进行 与患者相关的诊疗活动尽量在病区内进行 2 根据甲型 H1N1 流感的传播途径, 在实施标
卫生部办公厅 关于印发 甲型 H1N1 流感医院感染控制技术指南 ( 试行 ) 的通知 各省 自治区 直辖市卫生厅局, 新疆生产建设兵团卫生局 : 为指导医疗机构做好甲型 H1N1 流感医院感染的预防与控制工作, 减少和避免甲型 H1N1 流感医院感染的发生, 我部组织有关专家在结合世界卫生组织和其他国家关于甲型 H1N1 流感医院感染防控技术经验和标准指南的基础上, 研究制定了 甲型 H1N1 流感医院感染控制技术指南
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内 容 HIV 职 业 暴 露 与 安 全 防 护 艾 滋 病 疫 情 艾 滋 病 职 业 暴 露 的 危 害 艾 滋 病 职 业 暴 露 的 处 理 艾 滋 病 职 业 暴 露 的 防 护 河 北 医 科 大 学 第 三 医 院 感 控 科 2012-5-30 艾 滋 病 疫 情 艾 滋 病 即 获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 症 (Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS),
宿州事件回放 : 2005 年 12 月 11 日, 安徽省宿州市市立 医院发生 10 例接受白内障手术治疗的患者 眼球医源性感染, 其中 9 名患者单侧眼球 被摘除的恶性医疗损害事件 2
第四章 预防与控制医院感染 周丹丹 讲师 基础护理教研室 1 宿州事件回放 : 2005 年 12 月 11 日, 安徽省宿州市市立 医院发生 10 例接受白内障手术治疗的患者 眼球医源性感染, 其中 9 名患者单侧眼球 被摘除的恶性医疗损害事件 2 你认为手术器械应该如何处理之后才能使用呢? 你认为这间手术室具备开展眼科手术的基本条件吗? 3 医院感染的危害 住院天数延长 病死率增高 康复时间延长
2008年中山医院新职工岗前培训 医院感染与感染管理
从院感角度看耐药菌感染 复旦大学附属中山医院 感染病科 医院感染管理科胡必杰 WHO 针对 AMR 的全球行动计划 通过沟通 教育和培训, 提高对 AMR 的警惕和理解 通过监测和研究, 强化知识和循证 通过有效的卫生和感染预防措施, 降低感染发病率 在人和动物, 优化抗菌药物使用 增加对新药 诊断工具 疫苗和其他干预措施的资金投入 Objective 1: Improve awareness and
健康大百科
A 系 E 健 康 大 百 科 E E E E E E AA AA AA AA AA AA 列 丛 书 编 委 会 主 任 丁 向 阳 北 京 市 人 民 政 府 主 编 方 来 英 北 京 市 卫 生 局 副 主 编 赵 春 惠 北 京 市 卫 生 局 编 委 ( 按 姓 氏 笔 画 排 序 ) 丁 辉 北 京 妇 产 医 院 马 长 生 北 京 安 贞 医 院 王 天 有 首 都 儿 科 研 究
36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38
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2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople
医疗质量是医院生存和发展的基石 质量管理是医院管理的核心内容, 高水平的医疗质量体现在正确 及时 安全 有效的诊疗过程中 医疗质量评价指标 指以定量的方式, 对医疗服务管理过程或医疗服务结果的客观衡量
国家医院感染质控指标解读 李卫光 山东省立医院 山东省医院感染管理监控办公室 医疗质量是医院生存和发展的基石 质量管理是医院管理的核心内容, 高水平的医疗质量体现在正确 及时 安全 有效的诊疗过程中 医疗质量评价指标 指以定量的方式, 对医疗服务管理过程或医疗服务结果的客观衡量 医疗服务质量的三环节理论 结构质量 过程质量 结果质量 三个环节存在逻辑承接关系, 基本能够包含从服务的准备到服务结束的全部环节,
随 着 医 疗 技 术 的 发 展, 中 心 静 脉 导 管 (CVC ) 广 泛 应 用 于 输 血 输 液 化 疗 有 创 监 测 营 养 支 持 肾 脏 替 代 治 疗 等, 但 导 致 导 管 相 关 性 血 流 感 染 (CRBSI) 的 发 生 率 不 断 增 加 采 用 循 证 护 理
L/O/G/O CRBSI 循 证 护 理 推 荐 与 指 南 泸 州 医 学 院 附 属 医 院 ICU 卢 昌 碧 四 川 自 贡 2014.04 随 着 医 疗 技 术 的 发 展, 中 心 静 脉 导 管 (CVC ) 广 泛 应 用 于 输 血 输 液 化 疗 有 创 监 测 营 养 支 持 肾 脏 替 代 治 疗 等, 但 导 致 导 管 相 关 性 血 流 感 染 (CRBSI) 的
附件 2: 2019 年阳谷县卫生健康系统事业单位公开招聘工作人员岗位汇总表 序号 招聘单位 主管部门 岗位类别 岗位等级 岗位性质 岗位名称 岗位代码 招聘人数 学历要求专业名称其他条件要求 面试比例 咨询电话 备注 1 阳谷县人民医院卫健局 专业技术 初级 医疗类 (A) 临床 全
附件 2: 1 阳谷县人民医院 临床 101 15 临床医学取得学士及以上学位 1:2 15726525686 2 阳谷县中医院 肛肠科医师 102 1 临床医学取得医师资格证 3 阳谷县中医院 耳鼻喉科医师 1 人, 皮肤科医师 1 人, 普外科医师 1 人, 血透科医师 1 人 103 4 4 阳谷县第二人民医院 儿科医师 104 1 5 阳谷县中医院 2 人, 阳谷县第二人民医院 1 人 麻醉
PowerPoint 演示文稿
医院感染的监测 浙江大学医学院附属第二医院浙江省医院感染管理质控中心严继承 主要内容 一. 医院感染的监测的定义二. 监测的分类三. 全面综合性监测四. 目标性监测五. 暴发监测 一 医院感染的监测的定义 美国的医院感染监测 长期 系统 连续地收集 分析医院感染在一定人群中的发生 分布及其影响因素, 并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室, 为医院感染的防控和管理提供科学依据 全面综合性监测 目标性监测
主要内容
赣州市医院感染质量控制中心赣州市卫计委医政医管科 主要内容 赣州市县级医院院感管理专项督导标准督导医院名称 : 医院级别 : 三级甲等 ; 三级乙等 ; 二级甲等 ; 二级乙等 ; 其他 ( 请注明 ) 项目分值督导内容评估方法评估结果 (1) 建立健全医院感染管理组织机构 :100 张以上床位的医院应设立 医院感染管理委员会及独立的医院感染管理科,100 张床以下有兼 1. 医院感染管理体系 6
Chinese GSHS 2003 Questionnaire
2003 年 中 国 全 球 学 校 学 生 健 康 调 查 本 调 查 是 为 了 了 解 你 的 健 康 状 况 以 及 你 所 做 的 可 能 影 响 健 康 的 事 情 全 国 其 他 地 区 也 有 学 生 在 接 受 此 项 调 查 世 界 上 许 多 其 他 国 家 的 学 生 也 在 接 受 此 项 调 查 你 们 提 供 的 信 息 将 用 于 制 定 更 好 的 为 你 们 这
郭 生 白 : 我 因 为 我 做 到 了, 我 才 知 道 我 过 去 是 没 有 做 到 的 我 70 岁 以 后, 重 新 整 理 伤 寒 论 我 开 始 发 觉, 过 去 也 是 错 的 今 天 我 想 对 于 伤 寒 论 是 真 正 地 明 白 了 所 以 我 要 把 这 一 部 殿 堂
说 白 伤 寒 论 梁 冬 对 话 郭 生 白 他 出 身 名 医 世 家, 家 中 四 代 行 医 ; 他 临 床 六 十 余 年, 通 读 中 医 经 典 ; 他 博 采 众 家 之 所 长, 勤 求 古 训 他, 就 是 八 十 三 岁 的 著 名 中 医, 郭 生 白 左 手 伤 寒 论, 右 手 儒 释 道, 从 中 医 看 到 生 命 自 然 的 美 丽, 从 哲 学 解 开 人 体 本
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1 38 3 10 15 1 9-11 2 15 ; 2 3( ) 15 3 4 ) 30-70% 100 ; 20 ; 75 2 5 1 24 4 5 SARS : 38.2 6 A () 5 C 7 6 7 8 ( ), 8 9 9 10 10 1 11 , : 2 2 1 1.5 2, 10 12 , 3.5 4.5 100 3 4 30 2 2 13 120 3 14 15 4 16 95598
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元 智 大 學 園 全 維 護 處 理 辦 法 87.11.02 八 十 七 學 年 度 第 五 次 行 政 會 議 過 91.02.25 九 十 學 年 度 第 十 三 次 行 政 會 議 修 訂 過 93.02.09 九 十 二 學 年 度 第 十 二 次 行 政 會 議 修 訂 過 99.11.15 九 十 九 學 年 度 第 五 次 行 政 會 議 修 訂 過 第 一 條 目 的 : 健 全
普 門 學 報 第 17 期 / 2003 年 9 月 第 2 頁, 共 23 頁 自 己 做 自 己 的 醫 生 一 人 吃 五 穀 雜 糧 維 生, 色 身 難 免 會 生 病 請 問 大 師, 以 佛 教 的 觀 點 來 看, 除 了 醫 藥 以 外, 如 何 治 療 身 體 上 的 疾 病?
普 門 學 報 第 17 期 / 2003 年 9 月 第 1 頁, 共 23 頁 當 代 問 題 座 談 紀 實 之 二 佛 教 對 身 心 疾 病 的 看 法 星 雲 大 師 講 弟 子 滿 義 記 錄 隨 著 時 代 進 步 科 技 發 達, 豐 厚 的 物 質 生 活 為 現 代 人 類 帶 來 某 些 層 面 的 福 址, 但 儘 管 時 代 再 進 步, 科 技 再 發 達, 卻 始 終
港澳類八十九年第二季報告（89
69 70 3 5 3 9 1 3 10 3 15 2003.3.11 2003.3.11~20 1 52.2 42.7 14 1 8 71 30% 22 30%35% 100 72 1 25 122 50 3 13 14 3 15 3 SARS 2001 3 3% 73 2.8% SARS 26 115 0.9% 0.5% 5 4.5% 4% 7 2 7.4% 1 7.2% 2% 1 1.6% 74
医院感染与消毒隔离
浙江大学医学院附属第二医院消毒供应中心简介 消毒供应中心感染管理 浙江大学医学院附属第二医院消毒供应中心赵建江 浙江大学医学院附属第二医院消毒供应中心与医院共同创立于 1869 年, 经历了前辈几代人的努力与付出, 她已从小作坊式的消毒间, 成长为拥有现代化清洗灭菌设备和世界先进管理理念的消毒供应中心, 负责全院复用器械的清洗 打包 灭菌 及无菌物品的发放工作, 是医院感染控制的重点科室 2007
衢市医发〔2010〕1号
衢州市人民医院文件 衢市医发 2018 6 号 衢州市人民医院关于印发 经空气传播疾病医院感染管理制度 的通知 各部门 科室 ( 班组 ): 为规范经空气传播疾病医院感染管理, 有效预防与控制经空气传播疾病医院感染的发生, 根据 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范 (WS/T 511-2016) 要求, 结合医院实际情况, 特制定本制度 现予印发, 请认真组织学习, 遵照执行 衢州市人民医院 2018