一之一 中藥單方新品項藥品新增案件 ( 同意新增 ) 項次健保代碼中文名稱劑型 全民健康保險藥品新收載品項明細表 製造廠名稱 藥材名 / 基準方名 證別證號 1 A " 天一 " 白椿根濃縮顆粒濃縮顆粒劑天一藥廠白椿根衛署藥製 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項

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全民健康保險藥品價格明細表 發文號 項次 藥品代碼 藥品名稱 廠牌 成分及含量 劑型 規格量原核定價 新核定價 ' A G0 CYMA CAPSULES." CHINTENG"( 鋁箔 ) 井田製 ACETAMINOPHEN (=PARACETAMOL) 250

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 原支付價 初核價格 初核說明 生效方式 / 日期 1 KC NUWIQ 250 IU Simoctocog alfa IU 1.000IU 艾科索 本品項之藥品分類 : 一般學名藥 2. 有收載同

全民健康保險已收載異動品項明細表 項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 原支付價 初核價格 初核說明 生效方式 / 日期 1 AC MEGAXIA ES ORAL SUSPENSION 125MG/ML MEGESTROL ACETATE MG/ML

全民健康保險藥品已收載品項異動明細表 項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效日期替代品項數 1 A BUTEMAX CREAM BUTENAFINE HCL MG/GM 5GM 東顥 本藥品為符合 PIC/S GMP 之品

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全民健康保險藥事小組第五屆第二十次會議議程

規格藥商項次健保代碼藥品名稱成分及含量量名稱 1 TPN TPN-A 1ML 南基醫院 2 TPN TPN-B 1ML 南基 醫院 3 TPN TPN-C 1ML 南基 醫院 全民健康保險藥品新收載品項明細表 原支付初核價初核說明價格 一 依

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全民健康保險藥品新收載品項明細表 項次健保代碼藥品名稱成分及含量 1 A A A A A TOPSYM CREAM (FLUOCINONID E) TOPSYM OINTMENT (FLUOCI

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A04001

全民健康保險新收載品項明細表 項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 1 TPN TPN A3(1464ML) 1 仁愛醫 療財團 法人大 里仁愛 醫院 原支付價初核價格初核說明 一 依全靜脈營養輸液核價原則計算, 暫予支付每 ML 0.65 元 : (

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全民健康保險新收載品項明細表 項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 原支付價 初核價格 初核說明 生效方式 / 日期 1 AC ATROPINE EYE OINTMENT ATROPINE SULFATE MG/GM 3.500GM 綠洲

製造廠名稱 6 A ZYPINE FILM COATED OLANZAPINE 5MG 中生生 TABLETS 5MG 技淡水 西藥新增品項 原支付初核價價格 屬 BA/BE 學名藥 行政院衛生署 101 年 12 月 20 日署授食字第 號

全民健康保險中藥用藥品項表 101 年度第三次勘誤補遺品項 (( 單方總檔 ) 藥品代碼中文名稱 劑型 製造廠名稱 證別 證號 發證日期 有效期間 收載日不再收載日備註 A " 天一 " 細辛濃縮顆濃縮顆粒 天一藥廠股份有限衛署藥製 /10/1 2017/10/1

附錄一 案件分類

全民健康保險中藥用藥品項表九十九年第二次勘誤補遺品項集 - 序號藥品代碼中文名稱劑型製造廠名稱單效能分類基準方名收載日不再收載備註 19 A " 明通 " 益氣聰明湯濃縮顆粒 益氣聰明湯 20 A " 明通 " 荊防敗毒散濃縮顆粒 荊防敗毒散 21 A " 明通

A 復旦 清胃散濃縮散 濃縮散劑 復旦製藥廠股份有限公司 清熱瀉火之 清胃散 A 復旦 濃縮銀翹散 濃縮粉劑 復旦製藥廠股份有限公司復興廠 表裡之劑 銀翹散 A 復旦 濃縮安中散 濃縮粉劑 復

全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號健保代碼藥品名稱廠牌成分及含量劑型規格量原核定價新核定價生效日期 A OMEPRAZOLE LYO I.V. INJECTION 40MG "LITA" AB OMEZOL L

全民健康保險新收載品項明細表 項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 原支付價 初核價格初核說明 生效方式 / 日期 1 KC XYNTHA SOLOFUSE 2000 IU MOROCTOCOG ALFA IU 1.000IU 美商惠氏

項次健保代碼藥品名稱成分及含量 1 K NOVOMIX 30 FLEXPEN 2 K NOVORAPID FLEXPEN 3 K NOVOMIX 50 FLEXPEN 4 B PLETAAL OD TABLETS 50MG 5

項 次 發 文 號 健 保 代 碼 藥 品 名 稱 廠 牌 成 分 及 含 量 型 規 格 量 A BROAIN S.C. (BROMELAIN) "CHIN TEN" A BROAIN S.C. (BROME

24 BROMHEXINE HCL 25 Cyproheptadine 26 DEXTROMETHORPHAN HBR 27 BERBERINE TANNATE 28 DIGOXIN 抗組織胺 29 DIPHENHYDRAMINE cap 31 Enalapril Maleate 32 Famoti

全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號 健保代碼 藥品名稱 廠牌 成分及含量 劑型 規格量 原核定價 新核定價 生效日期 AC PREZOLID INJECTION 南光化學製藥股 LINEZOLID, 注射劑, MG 注射劑 300 ML 8

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附件1罕藥、不可替代特殊藥品及特殊藥品調查名單

全民健康保險新收載品項異動明細表 項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效方式 / 日期 1 AC PROGESTERONE INJECTION 25MG "Y.Y." 2 AC AZAPRINE F.C. TABLETS

A 勝昌 補陽還五湯濃縮散 A """ 仙豐 "" 黃耆五物湯濃縮散 " A """ 仙豐 "" 補陽還五湯濃縮散 " A 勝昌 槐花散濃縮散 A """ 仙豐 "" 生化湯濃縮散 " A 天明 身痛逐瘀湯濃縮細粒 A03577

新药应用宝典(七)

第六編(附件2)_藥品明細表_107年

A """ 順天堂 "" 萹蓄濃縮顆粒 " A """ 順天堂 "" 骨碎補濃縮顆粒 " A """ 順天堂 "" 訶子濃縮顆粒 " A """ 順天堂 "" 石榴皮濃縮顆粒 " A """ 順天堂 "" 韭菜子濃縮顆粒 " A002433

全民健康保險藥品已收載品項異動明細表 項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效日期 1 X GONADORELIN ACETATE 1ML/AMP, 5AMP/BOX GONADORELIN ACETATE 100MCG 1ML 臺田

全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號 健保代碼 藥品名稱 廠牌 成分及含量 劑型 規格量 原核定價 新核定價 生效日期 AC LEEVK F.C. TABLETS 100MG 中化新豐工廠 IMATINIB MESYLATE MG 膜衣錠 48

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全民健康保險中藥用藥品項表 100 年度第一次勘誤補遺品項 - 單 藥材名 收載日 不再收載 備註 28 A0376 " 德山 " 白果濃縮膠囊 29 A " 德山 " 秦艽濃縮細粒 30 A " 德山 " 菊花濃縮細粒 31 A " 德山 " 懷牛膝濃縮細粒 3

非处方西药

藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2016 年 12 月 第 25卷 第 2期 No 161 高 雄 榮 Kaohsiung 總 Veterans General Hospital Drug Bulletin

全民健康保險已收載品項異動明細表 項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量 1 AC LECORT IN ORAL BASE (TRIAMCINOLONE) TRIAMCINOLONE (ACETONIDE) 1.000MG/GM 5.000G M 藥商名原支付初核價稱價格 初核說明 濟

5 AC TROPINE EYE DROPS 0.5% (ATROPINE SULFATE) ATROPINE SULFATE MG/ 藥商名稱 麥迪 森 原支付初核價價格 本品項之藥品分類 : 一般學名藥 2. 本品項之品質條件 :C 級, 符合 PIC/S P

全民健康保險藥事小組第6屆第20次會議紀錄

疼 痛 分 册

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页 码 1 / 11 港 深 医 发 号 香 港 大 学 深 圳 医 院 关 于 印 发 医 师 为 自 己 开 具 处 方 的 的 通 知 各 部 门 科 室 : 香 港 大 学 深 圳 医 院 已 经 医 院 药 事 管 理 与 治 疗 学 委 员 会 审 议 通 过, 现 予

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全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號 健保代碼 藥品名稱 廠牌 成分及含量 劑型 規格量 原核定價 新核定價 生效日期 BC BORTEZOMIB 3.5MG LYOPHILIZED POWDER FOR SOLUTION FOR INJECTION PH

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全民健康保險新收載品項明細表 項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 原支付價 初核價格 初核說明 生效方式 / 日期 1 X HARVONI TABLETS SOFOSBUVIR MG/LEDIPAS VIR MG 香港商吉立亞 -- -

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妇 科 用 药 丹 鳖 胶 囊 0.38g 广 州 潘 高 寿 药 业 股 份 有 限 公 瓶 粒 / 瓶 GMP 深 圳 市 宇 冠 医 药 有 限 妇 科 用 药 产 复 康 颗 粒 每 袋 装 5g 深 圳 三 顺 制 药

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裝 訂 線 衛生福利部中央健康保險署函 受文者 : 中華民國藥師公會全國聯合會 第 1 頁, 共 1 頁 地址 : 臺北

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16 A05847 AC " 大 豐 " 安 嗽 喘 錠 0 公 絲 ( 歐 希 林 ) 17 A06175 AC A06834 A AC68341G0 19 A06849 A " 大 豐 " 癒 尿 寧 膜 衣 錠 1 00 公 絲

給 藥 途 徑 優 點 缺 點 口 服 最 簡 易 方 便 給 藥 方 式 藥 物 血 中 濃 度 可 維 持 穩 定 作 用 較 慢 長 效 劑 型 不 可 磨 粉 不 適 用 於 有 腸 胃 功 能 障 礙 如 腸 阻 塞 嘔 吐 的 患 者, 有 服 藥 順 從 性 之 問 題 舌 下 錠 直

僑光技術學院通識教育中心

曾 交 易 之 廠 商 須 事 先 審 核 資 格, 應 提 供 經 濟 部 登 記 之 證 明 文 件 影 本 藥 商 許 可 執 照 影 本 藥 品 許 可 證 雙 面 影 本 及 經 銷 授 權 書, 審 核 通 過 後 才 能 參 加 投 標, 廠 商 決 標 後 應 繳 交 履 約 保 證

Microsoft Word drugbulletin.doc

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* 2,000,038 2,324, % 1,596,023 1,847, % 957, , % 1,007, , % 830, , % 79.8% 79.5% 41.5% 26.6% 8.01

藥品代碼中文名稱藥品代碼中文名稱說明 A """ 明通 "" 麻杏甘石湯濃縮 A """ 明通 "" 麻杏甘石湯濃縮 " " A """ 明通 "" 代赭旋覆湯濃縮 A """ 明通 "" 代赭旋覆湯濃縮 " " A 明通 人參養榮湯濃縮

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1.2. 精 神 治 療 劑 Psychotherapeutic drugs 選 擇 性 血 清 促 進 素 再 吸 收 抑 制 劑 (SSRI) 及 血 清 促 進 素 及 正 腎 上 腺 素 再 吸 收 抑 制 劑 (SNRI) 抗 憂 鬱 劑 (fluvoxamine malea

A A A A A A A A A A A A A A " 科達 " 山藥濃縮細粒 " 科達 " 厚朴濃縮細粒 " 仙豐 " 黃芩濃

序 16 9 哌 拉 西 林 射 剂 2g, 冻 干 粉 华 北 制 药 集 团 山 西 博 康 药 业 有 限 公 司 17 9 哌 拉 西 林 射 剂 500mg, 冻 干 粉 华 北 制 药 集 团 山 西 博 康 药 业 有 限 公 司 18 9 哌 拉 西 林 射 剂 1g, 冻 干 粉

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肉 毒 桿 菌 素 的 疑 問 : 問 : 請 問 什 是 肉 毒 桿 菌 素? 適 用 何 種 情 況? 答 : 在 此 我 們 來 介 紹 肉 毒 桿 菌 素 肉 毒 桿 菌 素 並 不 是 活 的 " 細 菌 ", 而 是 由 肉 毒 桿 菌 所 提 煉 出 來 的 一 種 " 菌 素 ",

全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號 健保代碼 藥品名稱 廠牌 成分及含量 劑型 規格原核定新核定量價價 生效日期 A BACTIN TABLETS 金塔 TRIMETHOPRIM 100MG 錠劑 /08/01 (TRIMETHOP

*M * 報告編號 :M 儕陞生化技術股份有限公司 台南市新市區南科二路 13 號 4 樓之 1 第 1 頁 / 共 4 頁 檢體名稱 : Sfons 舒敏霜製造公司 : 儕陞生化技術股份有限公司 製造日期 :- 有效期限 :- 批號 :-

*M * 報告編號 :M 儕陞生化技術股份有限公司 台南市新市區南科二路 13 號 4 樓之 1 第 1 頁 / 共 3 頁 檢體名稱 : Sfons 重建霜製造公司 : 儕陞生化技術股份有限公司 製造日期 :- 有效期限 :- 批號 :-

aplp

分類代碼健保碼 103 年 01 商品名 / 成分名製造廠名實際耗用量 / 單位 HUMAN ALBUMIN 200MG 160 *** sub total *** 213,312 元 2012A 品名 : Progrel F.C. Tablets 75 mg 壽元化學工業股份有限

DEPAKINE Gastro-Resistant Tablet 200mg

Transcription:

全民健康保險藥品新收載品項明細表 項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 原支價 初核價格 1 A058129421 TETRACYCLINE HYDROCHLORIDE OPHTHALMIC OINTMENT "GCPC" TETRACYCLINE HCL 5GM 人人 -- 16.9 依據藥物支標準第二十二條第一項第三款規定, 本品項屬原品項 (N011128421) 換證, 以新證之藥品延續舊證藥品之價格 103/04/01

一之一 中藥單方新品項藥品新增案件 ( 同意新增 ) 項次健保代碼中文名稱劑型 全民健康保險藥品新收載品項明細表 製造廠名稱 藥材名 / 基準方名 證別證號 1 A057075 " 天一 " 白椿根濃縮顆粒濃縮顆粒劑天一藥廠白椿根衛署藥製 057075 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 2 A057086 " 天一 " 粉防己濃縮顆粒濃縮顆粒劑天一藥廠粉防己衛署藥製 057086 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 3 A057061 " 天明 " 化石草濃縮細粒濃縮顆粒劑天明製藥化石草衛署藥製 057061 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 4 A057084 " 天明 " 木賊濃縮細粒濃縮顆粒劑天明製藥木賊衛署藥製 057084 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 5 A057142 " 天明 " 紫花地丁濃縮細粒濃縮顆粒劑天明製藥紫花地丁衛署藥製 057142 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 6 A057009 " 仙豐 " 番瀉葉濃縮散濃縮散劑仙豐股份番瀉葉衛署藥製 057009 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 7 A057018 " 仙豐 " 阿膠濃縮散濃縮散劑仙豐股份阿膠衛署藥製 057018 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 8 A057026 " 仙豐 " 北沙參濃縮散濃縮散劑仙豐股份北沙參衛署藥製 057026 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 9 A057027 " 仙豐 " 天麻濃縮散濃縮散劑仙豐股份天麻衛署藥製 057027 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 10 A057028 " 仙豐 " 仙鶴草濃縮散濃縮散劑仙豐股份仙鶴草衛署藥製 057028 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 11 A057052 " 仙豐 " 旱蓮草濃縮散濃縮散劑仙豐股份旱蓮草衛署藥製 057052 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 12 A057067 " 仙豐 " 鱉甲濃縮散濃縮散劑仙豐股份鱉甲衛署藥製 057067 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 13 A057070 " 仙豐 " 莪朮濃縮散濃縮散劑仙豐股份莪朮衛署藥製 057070 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 14 A057088 " 仙豐 " 紫蘇子濃縮散濃縮散劑仙豐股份紫蘇子衛署藥製 057088 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 15 A057119 " 東陽 " 半枝蓮濃縮細粒濃縮顆粒劑東陽製藥半枝蓮衛署藥製 057119 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 16 A057120 " 東陽 " 秦皮濃縮細粒濃縮顆粒劑東陽製藥秦皮衛署藥製 057120 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 17 A057137 " 東陽 " 茺蔚子濃縮細粒濃縮顆粒劑東陽製藥茺蔚子衛署藥製 057137 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 18 A057146 " 東陽 " 萬點金濃縮細粒濃縮顆粒劑東陽製藥萬點金衛署藥製 057146 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 19 A057194 " 東陽 " 厚朴濃縮細粒濃縮顆粒劑東陽製藥厚朴衛署藥製 057194 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 20 A057079 " 科達 " 三七濃縮細粒濃縮顆粒劑科達製藥三七衛署藥製 057079 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 21 A057089 " 科達 " 浮萍濃縮細粒濃縮顆粒劑科達製藥浮萍衛署藥製 057089 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 22 A057093 莊松榮 千年健濃縮細粒濃縮顆粒劑莊松榮製千年健衛署藥製 057093 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 23 A057008 勝昌 南板藍根濃縮散濃縮散劑勝昌製藥南板藍根衛署藥製 057008 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 24 A057025 勝昌 萹蓄濃縮散濃縮散劑勝昌製藥萹蓄衛署藥製 057025 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 25 A057065 勝昌 伸筋草濃縮散濃縮散劑勝昌製藥伸筋草衛署藥製 057065 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 26 A056998 港香蘭 紅藤濃縮細粒濃縮顆粒劑港香蘭藥紅藤衛署藥製 056998 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 27 A057047 立康生物科技 麻黃濃縮膠囊濃縮膠囊劑立康生物麻黃衛署藥製 057047 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 一之二 中藥複方新品項藥品新增案件 ( 同意新增 ) 項次健保代碼中文名稱劑型製造廠名藥材名 / 基證別證號生效方式 / 1 A057085 " 仙豐 " 橘皮竹茹湯濃縮散濃縮散劑 仙豐股份有限公司蘇澳製藥廠 橘皮竹茹湯 衛署藥製 057085 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 第 2 頁, 共 4 頁

2 A056999 " 科達 " 葛根湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 3 A057012 " 科達 " 荊防敗毒散濃縮細粒 濃縮顆粒劑 4 A057038 " 科達 " 香砂六君子湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 5 A057051 " 科達 " 八正散濃縮細粒 濃縮顆粒劑 6 A057117 " 科達 " 逍遙散濃縮細粒 濃縮顆粒劑 7 A057035 勝昌 當歸芍藥散濃縮錠 濃縮散錠劑 8 A057050 勝昌 安中散濃縮錠 濃縮散錠劑 9 A057064 勝昌 天王補心丹濃縮錠 濃縮散錠劑 10 A056940 港香蘭 潤腸湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 11 A057076 " 順然 " 葛花解酲湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 12 A049950 富田 身痛逐瘀湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 13 A057156 " 三才堂 " 川芎茶調散濃縮細粒 濃縮顆粒劑 14 A057169 " 三才堂 " 清上防風湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 15 A057040 " 三才堂 " 保和丸濃縮細粒 濃縮顆粒劑 全民健康保險藥品新收載品項明細表 科達製藥股份有限公司科達製藥股份有限公司科達製藥股份有限公司科達製藥股份有限公司科達製藥股份有限公司勝昌製藥廠股份有限公司中 葛根湯衛署藥製 056999 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 荊防敗毒散 香砂六君子湯 衛署藥製 057012 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 衛署藥製 057038 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 八正散衛署藥製 057051 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 逍遙散衛署藥製 057117 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 當歸芍藥散 衛署藥製 057035 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 壢廠 勝昌製藥 廠股份有限公司中 安中散 衛署藥製 057050 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 壢廠 勝昌製藥 廠股份有天王補心限公司中丹 衛署藥製 057064 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 壢廠 港香蘭藥 廠股份有 潤腸湯 衛署藥製 056940 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 限公司 順然藥品 股份有限葛花解酲公司南投湯 衛署藥製 057076 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 廠 富田製藥身痛逐瘀廠股份有湯限公司 衛署藥製 049950 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 三才堂製川芎茶調藥廠有限散公司 衛署藥製 057156 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 三才堂製清上防風藥廠有限湯公司 衛署藥製 057169 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 三才堂製 藥廠有限 保和丸 衛署藥製 057040 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 公司 第 3 頁, 共 4 頁

16 A057097 " 三才堂 " 麻杏甘石湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 17 A057098 " 三才堂 " 柴胡疏肝湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 18 A057099 " 三才堂 " 甘麥大棗湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 19 A057155 " 三才堂 " 芎歸膠艾湯濃縮細粒 濃縮顆粒劑 全民健康保險藥品新收載品項明細表 三才堂製藥廠有限公司三才堂製藥廠有限公司三才堂製藥廠有限公司三才堂製藥廠有限公司 麻杏甘石湯 柴胡疏肝湯 衛署藥製 057097 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 衛署藥製 057098 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 甘麥大棗湯衛署藥製 057099 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 芎歸膠艾湯衛署藥製 057155 依全民健康保險藥物給項目及支標準第十一條第四項之規定辦理 103/04/01 第 4 頁, 共 4 頁

項次健保代碼藥品名稱成分及含量 1 K000870299 DYSPORT, POWDER FOR INJECTION 2 K000525299 BOTOX (BOTULINUM TOXIN TYPE A) PURIFIED NEUROTOXIN COMPLEX "ALLERGAN" CLOSTRIDIUM BOTULINUM TYPE A TOXIN- HAEMAGGLUTININ COMPLEX 500U (UNIT) BOTULINUM TOXIN TYPE A 100U (UNIT) 規格藥商量名稱 1U 益普 (UNIT) 生 1U 台灣 (UNIT) 愛力根 3 K000914216 VICTOZA LIRAGLUTIDE 6MG/ML 3ML 臺灣 諾和 諾德 原支價 初核價格 18 17.7 1. 依 100 年 3 月 16 日本署與廠商簽訂之 DYSPORT,POWDER FOR 103/04/01 INJECTION(BOTULINUM TYPE A) 藥品給協議書 辦理 2. 按 BOTOX(BOTULINUM TOXIN TYPE A)PURIFIED NEUROTOXIN COMPLEX "ALLERGAN"( 健保代碼 :K000525299)102 年第 4 季之健保支價 高於 10 國藥價最低價每單位 63 元 ( 英國 ), 重新暫核健保支價格為每單位 63 元, 故 DYSPORT, POWDER FOR INJECTION ( 健保代碼 :K000870299) 之新健保支價, 依上述協議重新換算暫予支為每單位 17.7 元 (63 元 100 單位 0.71 500 單位 =17.7 元 / 單位 ) 64 63 1. 依 94 年 5 月 9 日本署與廠商簽訂之 BOTOX(BOTULINUM TOXIN TYPE 103/04/01 A) PURIFIED NEUROTOXIN COMPLEX"ALLERGAN" 藥品給協議書 辦 理 2. 本案藥品於 102 年第 4 季之健保支價高於當時十國藥價最低價每單位 63 元 ( 英國 ), 故本案藥品調降健保支價後, 暫予支每單位 63 元 1911 1816 1. 依本署與藥品許可證持有藥商於 101 年 8 月 29 日簽訂之藥品給協議書辦 理 2. 本品項 102 年第 4 季之健保支價介於十國藥價中位價 ( 瑞典與德國之平 均值 2253 元 ) 及最低價 ( 英國 1816 元 ) 間, 故調整至十國最低價 1816 元 4 X000108100 GILENYA HARD CAP 0.5MG fingolimod 0.5MG 台灣 諾華 5 B025401255 INNOMUSTINE INJECTION BENDAMUSTINE HYDROCHLORIDE 100MG 6 A021698100 CONA SINGAN CAPSULES SILYMARIN (FRUCTUS CARDUI MARIAE EXTRACT) 70MG/NIACINAMIDE (=NICOTINAMIDE) 12MG/THIAMINE HCL (=THIAMINE CHLORIDE HYDROCHLORIDE) 4MG/RIBOFLAVIN (=VIT B2) 4MG/PYRIDOXINE 4MG/CYANOCOBALAMIN (=VIT B12) 1.2MCG 2449 2359 1. 依本署與廠商於 101 年 7 月 20 日簽訂之 全民健康保險 FINGOLIMOD 成分藥品給協議書 辦理 2. 查 102 年第四季, 本藥品現行健保支價高於十國最低價 ( 澳洲 ) 之藥價為 2,359 元, 故應調降健保支價為每粒 2,359 元 100MG 因華 11886 10880 1. 依據 全民健康保險藥物給項目及支標準 第 20 條規定辦理 2. 本案藥品之健保支價依 102 年第四季查詢之十國藥價最低價調整至每 支 10880 元 ( 法國,10880 元 ) 德英生物 1.4 0 1. 廠商來文建議取消健保支價 2. 本品項屬指示藥, 同意取消收載 103/01/01 103/07/01 7 B024376421 OPTIGENT EYE OINTMENT GENTAMICIN (SULFATE) 3MG/GM 5GM 德惠 29.7 0 1. 廠商來文建議取消健保價, 因同分組藥品尚有多項, 不影響民眾用藥 權益 2. 同意該品項取消收載 103/07/01

項次健保代碼藥品名稱成分及含量 8 AC29295100 ENDASE E.C. TABLETS 5MG "N.K." (SERRATIOPEPTIDASE) 9 A037060100 SERASE ENTERIC F.C. TABLETS 5MG "S.Y." (SERRATIOPEPTIDASE) 10 A037061100 SERASE ENTERIC F.C. TABLETS 10MG "S.Y."(SERRATIOPEPTIDASE) 11 X000099235 TYSABRI(NATALIZUMAB)C ONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION 300MG/15ML/VIAL SERRAPEPTASE (=SERRATIOPEPTIDASE) 5MG SERRAPEPTASE (=SERRATIOPEPTIDASE) 5MG 全民健康保險藥品已收載品項異動明細表 規格量 藥商初核價原支價名稱格 南光 1.5 0 一 依據衛生福利部 ( 原行政院衛生署 )100 年 3 月 8 日署授食字第 1001401239 103/03/01 號公告, 含 SERRAPEPTASE 成分藥品再評估未獲通過, 其藥品許可證有 效期間屆滿時, 不准展延 二 查本品項藥品許可證有效日期至 102 年 11 月 19 日為止, 爰依上開公告 取消其健保支價 健喬 1 0 一 依據衛生福利部 ( 原行政院衛生署 )100 年 3 月 8 日署授食字第 1001401239 103/03/01 信元 號公告, 含 SERRAPEPTASE 成分藥品再評估未獲通過, 其藥品許可證有 醫藥 效期間屆滿時, 不准展延 二 查本品項藥品許可證有效日期至 102 年 12 月 14 日為止, 爰依上開公告 取消其健保支價 SERRAPEPTASE 健喬 1 0 一 依據衛生福利部 ( 原行政院衛生署 )100 年 3 月 8 日署授食字第 1001401239 103/03/01 (=SERRATIOPEPTIDASE) 信元 號公告, 含 SERRAPEPTASE 成分藥品再評估未獲通過, 其藥品許可證有 10MG 醫藥 效期間屆滿時, 不准展延 二 查本品項藥品許可證有效日期至 102 年 12 月 14 日為止, 爰依上開公告 取消其健保支價 natalizumab 20MG/ML 15ML 華宇 75000 0 本專案進口罕見疾病用藥 ( 丹麥製造 ), 同廠商因同成分規格藥品 ( 德國 103/04/01 製造 ) 已領有許可證並納入健保給 ( 健保代碼 Y000014235), 故本品項原 公告自 103 年 1 月 1 日起取消給, 惟廠商來文表示新代碼之藥品因故無法 銜接供應, 經詢衛生福利部食品藥物管理署確認, 本品項有延長給之 必要, 以維護病患權益, 同意延至 103 年 4 月 1 日起取消給 12 X000099235 TYSABRI(NATALIZUMAB) CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION 300MG/15ML/VIAL natalizumab 20MG/ML 15ML 華宇 0 75000 本專案進口罕見疾病用藥 ( 丹麥製造 ), 同廠商因同成分規格藥品 ( 德國 103/01/01 製造 ) 已領有許可證並納入健保給 ( 健保代碼 Y000014235), 故本品項原公告自 103 年 1 月 1 日起取消給, 惟廠商來文表示新代碼之藥品因故無法銜接供應, 經詢衛生福利部食品藥物管理署確認, 本品項有延長給之必要, 以維護病患權益, 同意延至 103 年 4 月 1 日起取消給 13 A040422100 LIMADOL CAPSULES 50MG (TRAMADOL HYDROCHLORIDE) "N.K." 14 AC29059100 POSIPIN CAPSULES 10MG "N.K."(NIFEDIPINE) 15 AC35637100 POSIPIN CAPSUULE 5MG "N.K." (NIFEDIPINE) 16 AC41389100 RECITAL SR TABLERS 400MG (PENTOXIFYLLINE) "N.K." 17 AC43502100 CETIN F.C. TABLETS 10MG "N.K." 18 AC435021G0 CETIN F.C. TABLETS 10MG "N.K"( 鋁箔 / 膠箔 ) 19 AC44830100 NARICIN F.C TAB. 250MG "N.K" TRAMADOL HCL 50MG 南光 4.65 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函, 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 NIFEDIPINE 10MG 南光 1.95 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函, 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 NIFEDIPINE 5MG 南光 1.95 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函, 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 PENTOXIFYLLINE 400MG 南光 2.67 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函, 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 CETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE 10MG 南光 1.5 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函, 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 CETIRIZINE 南光 2 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函 DIHYDROCHLORIDE 10MG, 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 CLARITHROMYCIN 250MG 南光 4.79 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函, 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 102/12/31 102/12/31 102/12/31 102/12/31 102/12/31 102/12/31 102/12/31

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格藥商初核價原支價量名稱格 20 AC46021100 POLO SR TABLETS 5MG FELODIPINE 5MG 南光 4.03 0 依衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 30 日 FDA 藥字第 1021422962 號函 "N.K", 本案藥品屬賦形劑變更, 廠商申請註銷許可證之藥品 21 A029513100 ANTIGLUCON TABLETS 5MG GLYBURIDE 大豐 0 1 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 "T.F." (GLIBENCLAMIDE) (=GLIBENCLAMIDE) 5MG 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 102/12/31 22 A0295131G0 ANTIGLUCON TABLETS GLYBURIDE 5MG"T.F."(GLIBENCLAMIDE) (=GLIBENCLAMIDE) 5MG ( 鋁箔 / 膠箔 ) 23 A032880100 AMBROXOL TABLETS 30MG "KOJAR" 24 A0328801G0 AMBROXOL TABLETS 30MG "KOJAR"( 鋁箔 / 膠箔 ) AMBROXOL HYDROCHLORIDE 30MG AMBROXOL HYDROCHLORIDE 30MG 大豐 0 1.5 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 國嘉 0 1 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 國嘉 0 1.5 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 25 A034880100 CAPTOLIN TABLETS 25MG (CAPTOPRIL) "KOJAR" 26 A039731100 JOINTELL CAPSULES 300MG "EVEREST" (GEMFIBROZIL) CAPTOPRIL 25.00MG 國嘉 0 1.04 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 GEMFIBROZIL 300MG 永勝 0 1.61 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 27 AB47960100 Anxokast chewable tablets 4mg MONTELUKAST (SODIUM) 4MG 瑩碩 0 22.6 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 28 AC45972100 DENOSIN FILM-COATED TABLETS 5MG "LOTUS" 29 AC46486100 CARMAPINE C.R. FILM COATED TABLETS 200MG "P.L." (CARBAMAZEPINE) 30 AC47079100 U-CHU LAMOGIN TABLETS 50MG DESLORATADINE 5MG 美時 0 5.8 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 CARBAMAZEPINE 200MG 培力 0 2.59 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 LAMOTRIGINE 50MG 五洲 0 17.7 食藥署於 103 年 1 月 17 日 FDA 藥字第 1039900344 號函, 確認無新處方產品於 市面流通, 無回收之必要 故自發文日 () 回復原健保給價 31 B021608100 RENITEC TAB. 10MG ENALAPRIL MALEATE 10MG 美商默沙東 32 B023144100 ZOCOR 80MG F.C. TABLETS SIMVASTATIN 80MG 美商 默沙 東 33 A029342429 PILOCARPINE HCL OPTHALMIC SOLUTION (O.P.D.) 2% PILOCARPINE HCL 20MG/ML 10ML 鹽野義 2.1 0 經衛生福利部 102 年 10 月 11 日部授食字第 1026014617 公告註銷藥物許可證 ( 自請註銷 ) 36.4 0 經衛生福利部 102 年 10 月 11 日部授食字第 1026014617 公告註銷藥物許可證 ( 自請註銷 ) 40.7 0 經衛生福利部 102 年 10 月 23 日部授食字第 1026016069 公告註銷藥物許可證 ( 自請註銷 )

項次健保代碼藥品名稱成分及含量 34 A029363277 SHIOMARIN FOR INJECTION 0.5GM,1.0GM I.M. I.V. (LATAMOXEF) LATAMOXEF (SODIUM) 500MG/MANNITOL D- 75MG 35 B022241100 IMIGRAN TABLETS 50MG SUMATRIPTAN (SUCCINATE) 50MG 36 B022207229 CAELYX CONCENTRATE FOR INFUSION 37 N011128421 TETRACYCLIN HYDROCHLORIDE OPHTHALMIC OINTMENT "GCPC" 38 A040422100 LIMADOL CAPSULES 50MG (TRAMADOL HYDROCHLORIDE) "N.K." 39 AC29059100 POSIPIN CAPSULES 10MG "N.K."(NIFEDIPINE) 40 AC35637100 POSIPIN CAPSUULE 5MG "N.K." (NIFEDIPINE) 41 AC41389100 RECITAL SR TABLERS 400MG (PENTOXIFYLLINE) "N.K." 42 AC44830100 NARICIN F.C TAB. 250MG "N.K" 43 AC46021100 POLO SR TABLETS 5MG "N.K" 44 A041270100 KUETONBILY TABLETS 10MG "KOJAR" (DICYCLOMINE HYDROCHLORIDE) 45 A055945100 ALLEVO F.C. TABLETS 5MG CBC 46 A036416421 EYECALM EYE DROPS "SUN YOU" 47 A016705377 EUDERMA CREAM (TRIAMCINOLONE) 1MG/G 500G DOXORUBICIN HYDROCHLORIDE (LIPOSOME) 2MG/ML TETRACYCLINE HCL 全民健康保險藥品已收載品項異動明細表 規格藥商量名稱 500MG 鹽野義 10ML 葛蘭素史克藥廠嬌生公司 初核價原支價格 294 0 經衛生福利部 102 年 10 月 23 日部授食字第 1026016069 公告註銷藥物許可證 ( 自請註銷 ) 193 0 經衛生福利部 102 年 10 月 25 日部授食字第 1026015082 公告註銷藥物許可證 ( 許可證未申請展延 ) 12227 0 經衛生福利部 102 年 10 月 29 日部授食字第 1026017554 公告註銷藥物許可證 ( 許可證未申請展延 ) 5GM 人人 16.9 0 經衛生福利部 102 年 11 月 28 日部授食字第 1021454468 號公告註銷藥物許可 證 TRAMADOL HCL 50MG 南光 0 0 經衛生福利部 102 年 12 月 20 日部授食字第 1024022377 號公告註銷藥物許可 證 ( 自請註銷 ) NIFEDIPINE 10MG 南光 0 0 經衛生福利部 102 年 12 月 20 日部授食字第 1024022377 號公告註銷藥物許可證 ( 自請註銷 ) NIFEDIPINE 5MG 南光 0 0 經衛生福利部 102 年 12 月 20 日部授食字第 1024022377 號公告註銷藥物許可 證 ( 自請註銷 ) PENTOXIFYLLINE 400MG 南光 0 0 經衛生福利部 102 年 12 月 20 日部授食字第 1024022377 號公告註銷藥物許可 證 ( 自請註銷 ) CLARITHROMYCIN 250MG 南光 0 0 經衛生福利部 102 年 12 月 20 日部授食字第 1024022377 號公告註銷藥物許可證 ( 自請註銷 ) FELODIPINE 5MG 南光 0 0 經衛生福利部 102 年 12 月 20 日部授食字第 1024022377 號公告註銷藥物許可 證 ( 自請註銷 ) DICYCLOMINE HCL 10MG 國嘉 0 1 經衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 3 日確認完成回收作業, 故自 103 年 1 月 1 日回復原健保支價格 LEVOCETIRIZINE DIHYDROCHLORIDE 5MG GENTAMICIN (SULFATE) 3MG/ML/BETAMETHASONE (SODIUM PHOSPHATE) 1MG/ML TRIAMCINOLONE (ACETONIDE) 1MG/GM 5ML 中生生技淡水三友生技醫藥公司 0 5.4 經衛生福利部食品藥物管理署 102 年 12 月 6 日確認完成回收作業, 故自 103 年 1 月 1 日回復原健保支價格 0 39.8 經衛生福利部食品藥物管理署 103 年 1 月 15 日確認完成回收作業, 故自 103 年 3 月 1 日回復原健保支價格 優良 717 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 103/05/01 103/01/01 103/01/01 103/03/01

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格藥商初核價原支價量名稱格 48 A016705399 EUDERMA CREAM 1MG/G TRIAMCINOLONE 10GM 優良 1.27 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (ACETONIDE) 1MG/GM 49 A016713100 XYLONOL TABLETS ALLOPURINOL 100MG 1GM 優良 1 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (ALLOPURINOL) 50 A017280144 ULEXIN FOR ORAL SUSPENSION (CEPHALEXIN) CEPHALEXIN (MONOHYDRATE) 41.67MG/GM 優良 36.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 51 A017280199 ULEXIN FOR ORAL SUSPENSION (CEPHALEXIN) CEPHALEXIN (MONOHYDRATE) 41.67MG/GM 優良 0.26 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 52 A017302100 COUGHXIN TABLET 8MG BROMHEXINE HCL 8MG 優良 0.45 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (BROMHEXINE) 53 A018023329 FUNGIDERMA CREAM TRIAMCINOLONE 優良 45.4 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 ACETONIDE 1MG/GM 54 A018023377 FUNGIDERMA CREAM TRIAMCINOLONE 優良 677 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 ACETONIDE 1MG/GM 55 A018023399 FUNGIDERMA CREAM TRIAMCINOLONE 1MG/GM 優良 1.34 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 56 A020756113 URYCIN FOR ORAL ERYTHROMYCIN 優良 53 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 SUSPENSION (ERYTHROMYCIN ETHYLSUCCINATE) (ETHYLSUCCINATE) 40MG/ML 57 A021731157 ANTISEMIN DRY SYRUP CYPROHEPTADINE HCL 優良 25.7 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (CYPROHEPTADINE) 0.4MG/ML 58 A022274100 UFUNIN TABLETS LOPERAMIDE HCL 2MG 優良 1 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (LOPERAMIDE) 59 A0222741G0 UFUNIN TABLETS LOPERAMIDE HCL 2MG 優良 1.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (LOPERAMIDE) ( 鋁箔 / 膠箔 ) 60 A022902100 GASTRODIN TABLETS 300MG (CIMETIDINE) CIMETIDINE 300MG 優良 1.16 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 61 A023663321 ECONAZOLE TRIAMCINOLONE CREAM TWI 62 A023663329 ECONAZOLE TRIAMCINOLONE CREAM TWI 63 A023663335 ECONAZOLE TRIAMCINOLONE CREAM TWI 64 A023663377 ECONAZOLE TRIAMCINOLONE CREAM TWI ECONAZOLE NITRATE ECONAZOLE NITRATE ECONAZOLE NITRATE ECONAZOLE NITRATE 安成 8.4 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 安成 27.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 安成 36 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 安成 489 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格藥商初核價原支價量名稱格 65 A024142100 BRENCO TABLETS FENOTEROL HBR 2.5MG 優良 1 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (FENOTEROL) 66 A0241421G0 BRENCO TABLETS FENOTEROL HBR 2.5MG 優良 1.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (FENOTEROL)( 鋁箔 ) 67 A025688100 ANTICON TABLETS 15MG DEXTROMETHORPHAN HBR 優良 0.45 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (DEXTROMETHORPHAN) 15MG 68 A026986110 UCEFA FOR ORAL CEFADROXIL 優良 69 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 SUSPENSION 125MG/5ML (CEFADROXIL)"U.L." (MONOHYDRATE) 25MG/ML 69 A028642100 CRIPTINE TABLETS 2.5MG BROMOCRIPTINE 優良 5.9 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (BROMOCRIPTINE) (MESYLATE) 2.5MG 70 A028943100 L.A. TABLET "U.L." PHENOBARBITAL 20MG 優良 0.6 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 71 A029250100 U-PIRIDE TABLETS 50MG SULPIRIDE 50MG 優良 1.17 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (SULPIRIDE) 72 A0292501G0 U-PIRIDE TABLETS 50MG SULPIRIDE 50MG 優良 1.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (SULPIRIDE) ( 鋁箔 膠箔 ) 73 A029701110 ULOSINA ORAL SUSPENSION ERYTHROMYCIN ESTOLATE 62.5MG/GM 優良 36.2 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 74 A029701139 ULOSINA FOR ORAL SUSPENSION (ERYTHROMYCIN ESTOLATE) 75 A029701180 ULOSINA FOR ORAL SUSPENSION (ERYTHROMYCIN ESTOLATE) 76 A029701199 ULOSINA FOR ORAL SUSPENSION (ERYTHROMYCIN ESTOLATE) ERYTHROMYCIN ESTOLATE 62.5MG/GM ERYTHROMYCIN ESTOLATE 62.5MG/GM ERYTHROMYCIN ESTOLATE 62.5MG/GM 優良 36.2 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 優良 1035 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 優良 1.48 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 77 A029740100 A.A.C. TABLETS ACETAMINOPHEN (=PARACETAMOL) 250MG 10GM 優良 1.4 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 78 A030891100 U-RITIS TABLETS 250MG (NAPROXEN) NAPROXEN 250MG 450GM 優良 1.11 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 79 A0308911G0 U-RITIS TABLETS 250MG NAPROXEN 250MG 1GM 優良 1.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (NAPROXEN)( 鋁箔 / 膠箔 ) 80 A031088100 SINUDIN TABLETS ACETAMINOPHEN 優良 1 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 (=PARACETAMOL) 300MG 81 A031100100 U-RITIS TABLETS 500MG (NAPROXEN) NAPROXEN 500MG 優良 2.21 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給

項次健保代碼藥品名稱成分及含量 82 A031104100 EUCOME CAPSULES 100MG (MECLOFENAMATE SODIUM) "U-LIANG" 83 A031142109 ULEX FOR ORAL SUSPENSION 500MG (CEPHALEXIN) 84 A031142199 ULEX FOR ORAL SUSPENSION 500MG (CEPHALEXIN) 85 A031495100 CENCA TABLETS 950MG (CALCIUM CITRATE) "U- LIANG" 86 A031728100 GASTRODIN TABLETS 400MG (CIMETIDINE) "U- LIANG" 87 A032563100 URAGEM CAPSULES 300MG (GEMFIBROZIL) "U-LIANG" 88 A0325631G0 URAGEM CAPSULES 300MG (GEMFIBROZIL) "U-LIANG" ( 鋁箔 / 膠箔 ) 89 A033999100 USOMONO TABLETS 20MG (ISOSORBIDE) "U-LIANG" 90 A0339991G0 USOMONO TABLETS 20MG (ISOSORBIDE) "U-LIANG"( 鋁箔 / 膠箔 ) 91 A034312100 ISOSORBIDE TABLETS 40MG "TWI" 92 A036182109 IBUPROFEN ORAL SUSPENSION 20MG/ML "TWI" MECLOFENAMIC ACID 100MG CEPHALEXIN (MONOHYDRATE) 500MG/GM CEPHALEXIN (MONOHYDRATE) 500MG/GM 規格量 藥商初核價原支價名稱格 優良 2.18 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 優良 3386 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 優良 3.2 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 CALCIUM CITRATE 950MG 優良 1.93 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 CIMETIDINE 400MG 優良 1 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 GEMFIBROZIL 300MG 優良 1.44 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 GEMFIBROZIL 300MG 優良 1.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 ISOSORBIDE 5- MONONITRTATE 20MG ISOSORBIDE 5- MONONITRTATE 20MG 優良 1.19 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 優良 1.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 ISOSORBIDE 5- MONONITRTATE 40MG 安成 3.12 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 IBUPROFEN 20MG/ML 安成 367 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 93 A036182118 IBUPROFEN ORAL IBUPROFEN 20MG/ML 安成 578 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 SUSPENSION 20MG/ML "TWI" 94 A036182119 IBUPROFEN ORAL IBUPROFEN 20MG/ML 安成 765 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 SUSPENSION 20MG/ML "TWI" 95 A036182151 IBUPROFEN ORAL IBUPROFEN 20MG/ML 安成 25 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 SUSPENSION 20MG/ML "TWI" 96 A036182199 IBUPROFEN ORAL IBUPROFEN 20MG/ML 安成 0.15 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 SUSPENSION 20MG/ML "TWI"

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格藥商初核價原支價量名稱格 97 A036434238 FAMOTIDIN LYO-INJECTION FAMOTIDINE 20MG 安成 39.1 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 20MG TWI 98 A036884417 "U-LIANG"TOBRA TOBRAMYCIN (SULFATE) 優良 63 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 OPHTHALMIC SOLUTION 3MG/ML (TOBRAMYCIN) 3MG/ML 99 A038707238 DOBUTAMINE INJECTION 12.5MG/ML "TWI" DOBUTAMINE (HCL) 12.5MG/ML 安成 110 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 100 A040397277 U-VANCO I.V. INJ.500MG VANCOMYCIN (HCL) 500MG 優良 79 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 101 A042901100 U-ZET CAPSULES 20MG "U- FLUOXETINE (HCL) 20MG 優良 2.6 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 LIANG" (FLUOXETINE) 102 A043725335 U-FLAME EMULGEL 1% "U- DICLOFENAC SODIUM 優良 23.4 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 LIANG" 103 A043725343 U-FLAME EMULGEL 1% "U- DICLOFENAC SODIUM 優良 33.7 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 LIANG" 104 A043725345 U-FLAME EMULGEL 1% "U- LIANG" DICLOFENAC SODIUM 優良 33.7 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 105 A043725348 U-FLAME EMULGEL 1% "U- LIANG" 106 A043725372 U-FLAME EMULGEL 1% "U- LIANG" 107 A043733100 U-ERGO TAB. 1.5MG "U- LIANG DICLOFENAC SODIUM (DIETHYLAMMONIUM) DICLOFENAC SODIUM (DIETHYLAMMONIUM) DIHYDROERGOTOXINE METHANESULFONATE 1.5MG 優良 77 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 優良 1136 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 優良 1.57 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 108 A043959100 "U-LIANG "U-SULAX TAB. MEPHENOXALONE 200MG 優良 1.11 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 200MG 109 A0439591G0 "U-LIANG "U-SULAX MEPHENOXALONE 200MG 優良 1.5 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 TABLETS 200MG( 鋁箔 / 膠箔 ) 110 A049358100 UDILOL TABLETS 6.25MG CARVEDILOL 6.25MG 優良 7.9 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 111 A049975100 "U-LIANG" ETOPIN ETODOLAC 200MG 優良 4.98 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 CAPSULES 200 MG 112 A050242100 ENPALEVO TABLETS LEVODOPA 100MG 貽丹 5.6 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 113 A057171100 "U-LIANG" EUTOMIN METFORMIN HCL 1000MG 10GM 優良 2.12 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 TABLETS 1000MG 114 A057172100 "U-LIANG" EUTOMIN METFORMIN HCL 850MG 1GM 優良 2.03 0 製造廠 GMP 經廢止暫時停止給, 倘 103 年 8 月 1 日前未完成轉移即取消給 TABLETS 850MG 115 A045274100 TONTEC F.C. TABLETS 500MG "SWISS" NABUMETONE 500 MG 瑞士 4.2 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格藥商初核價原支價量名稱格 116 A046072100 ACEMET RETARD ACEMETACIN 90 MG 健喬 3.54 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 CAPSULES 90MG (ACEMETACIN) 信元醫藥 117 AB45955100 NAKAMIDE SR TABLETS INDAPAMIDE 南光 3.29 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 1.5MG "N.K" (HEMIHYDRATE) 1.5 MG 118 AB47702100 Anxokast Chewable Tablet 5mg MONTELUKAST (SODIUM) 5 瑩碩 22.4 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 MG 119 AC30629100 NAKASSER TABLET 30MG DILTIAZEM (HCL) 30 MG 南光 1.5 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 (DILTIAZEM.HCL) "N.K." 120 AC306291G0 NAKASSER TABLET 30MG DILTIAZEM (HCL) 30 MG 南光 2 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 "N.K."(DILTIAZEM HCL)( 鋁箔 / 膠箔 ) 121 AC32322100 TENOLOL F.C TABLET ATENOLOL 100 MG 瑞安 1.55 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 100MG (ATENOLOL) "PURZER" 122 AC323221G0 TENOLOL F.C TABLET ATENOLOL 100 MG 瑞安 2 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 100MG "PURZER"(ATENOLOL) ( 鋁箔 / 膠箔 ) 123 AC43545100 ACEO CAPSULES 60MG " ACEMETACIN 60 MG 五洲 1.95 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 124 AC435451G0 ACEO CAPSULES 60MG( 鋁箔 / ACEMETACIN 60 MG 五洲 2 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 膠箔 ) 125 AC43842100 OKWE ENTERIC- MICROENCAPSULATED CAPSULE 40 MG "N.K." OMEPRAZOLE 40 MG 南光 36.4 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 126 AC44261100 RICH CAPSULES 30MG "N.K" LANSOPRAZOLE 30 MG 南光 20.8 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 127 AC44270100 OKWE CAP. 20MG "N.K" OMEPRAZOLE 20 MG 南光 6.3 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 128 AC45267100 U-CHU ACEO CAPSULES ACEMETACIN 90 MG 五洲 3.77 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 RETARD 90MG 129 AC45510100 POLO SR TABLET 10MG FELODIPINE 10 MG 南光 5.7 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 "N.K" 130 AC45592100 "U-CHU" LAMOGIN LAMOTRIGINE 100 MG 五洲 28.3 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 TABLETS 100MG 131 AC46439100 Nakasser SR Capsules 90mg DILTIAZEM (HCL) 90 MG 南光 6 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 "N.K."(diltiazem Hcl) 132 AC47295100 CARVO TABLETS 25MG CARVEDILOL 25 MG 五洲 7.6 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 133 A048307100 Glycon Sustained-Release GLICLAZIDE 30 MG 瑞士 2.63 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 Tablets 30mg 134 A048705100 INDAPIN SR FILM-COATED INDAPAMIDE 瑞士 3.12 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 TABLETS 1.5 MG (HEMIHYDRATE) 1.5 MG 135 AC44681100 "U-CHU" DOXAZOSIN TABLETS 2MG DOXAZOSIN (MESYLATE) 2 MG 五洲 3.38 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格藥商初核價原支價量名稱格 136 AC44803100 "U-CHU" LORATADINE LORATADINE 10 MG 五洲 1.5 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 TABLETS 10MG 137 AC448031G0 "U-CHU" LORATADINE LORATADINE 10 MG 五洲 2 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 TABLETS 10MG( 鋁箔 / 膠箔 ) 138 AC46011100 ERIC SR TABLETS 600MG ETODOLAC 600 MG 五洲 11.2 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 (ETODOLAC) 139 AC47950100 U-Chu Ebastin Tablets 10mg EBASTINE 10 MG 五洲 4.48 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 140 AC48353100 INDAX SR TABLETS 1.5MG INDAPAMIDE 五洲 3 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 (HEMIHYDRATE) 1.5 MG 141 AC48881100 TRIMETIN TABLETS 100 MG TRIMEBUTINE MALEATE 100 五洲 1.5 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 (TRIMEBUTINE) MG 142 AC488811G0 TRIMETIN TABLETS 100 MG (TRIMEBUTINE)( 鋁箔 / 膠箔 ) TRIMEBUTINE MALEATE 100 MG 五洲 2 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 143 AC57194100 ROZININ F.C. TABLETS 10MG ROSUVASTATIN CALCIUM 10 MG 瑞士 22.4 0 賦形劑變更案經 TFDA 評估後須重新執行 BE 試驗 102/12/30 144 A036853100 ACE-CAL TABLETS 667 MG (CALCIUM ACETATE) "MACRO" CALCIUM ACETATE 667MG 瑪科隆 0 1.59 屬原製藥廠之 GMP 廢止而暫時停止給品項, 依廠商 102 年 12 月 12 日 ( 本署收文日 102 年 12 月 16 日 ) 檢附之藥品許可證確認製造廠業已轉移, 故自 103 年 2 月 1 日回復原健保支價格. 145 A048897335 DOXEFEN CREAM 50MG/GM DOXEPIN (HCL) 50MG/GM 15GM 意欣 0 60 屬原製藥廠之 GMP 廢止而暫時停止給品項, 依廠商 102 年 12 月 19 日 ( 本署收文日 102 年 12 月 24 日 ) 檢附之藥品許可證確認製造廠業已轉移, 故自 103 年 2 月 1 日回復原健保支價格. 146 A048897377 DOXEFEN CREAM 50MG/GM DOXEPIN (HCL) 50MG/GM 500GM 意欣 0 2000 屬原製藥廠之 GMP 廢止而暫時停止給品項, 依廠商 102 年 12 月 19 日 ( 本署收文日 102 年 12 月 24 日 ) 檢附之藥品許可證確認製造廠業已轉移, 故自 103 年 2 月 1 日回復原健保支價格. 147 A029513100 ANTIGLUCON TABLETS 5MG "T.F." (GLIBENCLAMIDE) GLYBURIDE (=GLIBENCLAMIDE) 5MG 大豐 1 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 148 A0295131G0 ANTIGLUCON TABLETS GLYBURIDE 大豐 1.5 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 5MG"T.F."(GLIBENCLAMIDE) ( 鋁箔 / 膠箔 ) (=GLIBENCLAMIDE) 5MG 149 A032880100 AMBROXOL TABLETS 30MG AMBROXOL 國嘉 1 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 "KOJAR" HYDROCHLORIDE 30MG 150 A0328801G0 AMBROXOL TABLETS 30MG AMBROXOL 國嘉 1.5 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 "KOJAR"( 鋁箔 / 膠箔 ) HYDROCHLORIDE 30MG 151 A034880100 CAPTOLIN TABLETS 25MG CAPTOPRIL 25.00MG 國嘉 1.04 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 (CAPTOPRIL) "KOJAR" 152 A039731100 JOINTELL CAPSULES 300MG "EVEREST" (GEMFIBROZIL) GEMFIBROZIL 300MG 永勝 1.61 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 153 AB47960100 Anxokast chewable tablets 4mg MONTELUKAST (SODIUM) 4MG 瑩碩 22.6 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31

項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格藥商初核價原支價量名稱格 154 AC45972100 DENOSIN FILM-COATED DESLORATADINE 5MG 美時 5.8 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 TABLETS 5MG "LOTUS" 155 AC46486100 CARMAPINE C.R. FILM CARBAMAZEPINE 200MG 培力 2.59 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 COATED TABLETS 200MG "P.L." (CARBAMAZEPINE) 156 AC47079100 U-CHU LAMOGIN TABLETS LAMOTRIGINE 50MG 五洲 17.7 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 50MG 157 A046072100 ACEMET RETARD CAPSULES 90MG (ACEMETACIN) ACEMETACIN 90 MG 健喬信元醫藥 0 3.54 新竹縣政府衛生局 103 年 2 月 6 日新縣衛食藥字第 1030001590 號函, 確認本案藥品業依規定完成回收 故自發文日 (103/02/07) 回復原健保給價 103/02/07 158 AB49656100 MIRTAPINE ORALLY DISINTEGRATING TABLETS 30MG 159 AB49656100 MIRTAPINE ORALLY DISINTEGRATING TABLETS 30MG MIRTAZAPINE 30 MG 加拿 安 MIRTAZAPINE 30 MG 加拿 安 26.1 0 賦形劑變更後申請變更回原處方, 確認完成回收或變更前暫停給 102/12/31 0 26.1 臺北市政府衛生局 103 年 1 月 28 日北市衛食藥字第 10330652600 號函, 確認本案藥品業依規定完成回收 故自發文日 (103/01/28) 回復原健保給價 103/01/28

中藥複方已收載品項藥品異動案件 項次健保代碼中文名稱劑型 全民健康保險藥品已收載品項異動明細表 製造廠名稱 藥材名 / 基準方名 證別證號 1 A057047 立康生物科技 麻黃濃縮膠囊濃縮膠囊劑立康生物麻黃衛署藥製 057047 本品僅由麻黃製成之製劑, 故應移至單方製劑 103/04/01 生效方式 / 日期