全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號 健保代碼 藥品名稱 廠牌 成分及含量 劑型 規格量 原核定價 新核定價 生效日期 AC LEEVK F.C. TABLETS 100MG 中化新豐工廠 IMATINIB MESYLATE MG 膜衣錠 48

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1 AC LEEVK F.C. 100 中化新豐工廠 IMATINIB MESYLATE 膜衣錠 /06/ AC IVIC FILM-COATED 100 台灣東洋 IMATINIB MESYLATE 膜衣錠 /06/ AC ERTACURE "SLC" 1G 展旺針劑廠 ERTAPENEM SODIUM 乾粉注射劑 1GM /06/ AC AGITIN 10/20 瑩碩 EZETIMIBE 錠劑 /06/ AC LEUKURE MICRO-T CAPSULES 100 國邑 IMATINIB MESYLATE 膠囊劑 /06/ AC SLIVEC FILM COATED 100 "SINPHAR" 杏輝 IMATINIB MESYLATE 膜衣錠 /06/ BB ALVOTINIB 100 FILM-COATED BC GLIVEC CAPSULES 100 美時 台灣諾華 IMATINIB MESYLATE IMATINIB MESYLATE 膜衣錠 /06/01 膠囊劑 /06/ BC INVANZ 1G INJECTION 美商默沙東 ERTAPENEM SODIUM 凍晶注射劑 1GM /06/ BC GLIVEC FILM- COATED 100 台灣諾華 IMATINIB MESYLATE 膜衣錠 /06/ BC EZETROL 美商默沙東 EZETIMIBE 錠劑 /06/ BC VYTORIN 美商默沙東 EZETIMIBE 錠劑 /06/01 10/ BC ERAXIS FOR 輝瑞公司 ANIDULAFUNGIN 凍晶注射劑 /06/01 INJECTION BC VATIVIO FILM- COATED 100 愛爾康 IMATINIB MESYLATE 膜衣錠 /06/ BC EZETIMIBE SANDOZ 10 台灣諾華 EZETIMIBE 錠劑 /06/ BC ATOZET F.C. 10/10 美商默沙東 ATORVASTATIN CALCIUM 膜衣錠 /06/ BC CELOFEN 200 HETERO (CELECOXIB LABS UNIT V CAPSULES 200) CELECOXIB 200 膠囊劑 /06/01 第 1 頁, 共 12 頁

2 AC FLUNASE AQUEOUS NASAL SPRAY 50MCG/SPRAY 健喬信元健喬廠 FLUTICASONE PROPIONATE 50 MCG/DOSE 鼻用噴液懸浮劑 /06/ A BACZINE H.S."" 元宙 SULFAMETHOXAZOLE 400 錠劑 /07/ AC BACZINE H.S."" 元宙 SULFAMETHOXAZOLE 400 錠劑 /06/ AC AZAPRINE F.C. 50 西德 AZATHIOPRINE 50 膜衣錠 /06/ AC BARAVIR F.C. 0.5 臺裕製造 ENTECAVIR 0.5 膜衣錠 /06/ A CRASHTONE GRANULES PATRON 派頓 POTASSIUM CITRATE MONOHYDRATE 660 內服顆粒劑 5 GM /07/ AC CRASHTONE GRANULES PATRON 派頓 POTASSIUM CITRATE MONOHYDRATE 660 內服顆粒劑 5 GM /06/ AC FUSIK CREAM Y.C."" 元宙 FUSIDIC ACID 20 乳膏劑 8 GM /06/ AC FUSIK CREAM Y.C."" 元宙 FUSIDIC ACID 20 乳膏劑 10 GM /06/ AC FUSIK CREAM Y.C."" 元宙 FUSIDIC ACID 20 乳膏劑 20 GM /06/ AC FUSIK CREAM 元宙 FUSIDIC ACID 20 乳膏劑 50 GM /06/ BC LEVOPHED SF 1 CONCENTRATE SOLUTION FOR IV INFUSION HOSPIRA S.P.A NOREPINEPHRINE BITARTRATE 1 注射劑 4 ML /06/ A SUCOUGH SYRUP 榮民製藥廠 BROMHEXINE HCL 0.8 糖漿劑 60 ML /07/ AC280781G0 SULPIN F.C. 200 (SULPIRIDE) S.T."( 鋁箔 / 膠箔 )" 榮民製藥廠 SULPIRIDE 200 膜衣錠 /06/ AC SUCOUGH SYRUP 榮民製藥廠 BROMHEXINE HCL 0.8 糖漿劑 60 ML /06/ AC436331G0 TOLESIN F.C. 榮民製藥廠 TOLPERISONE HCL 150 膜衣錠 /06/ S.T."( 鋁箔 / 膠箔 )" A WEIZAIN HONTEN"" 應元 OXETHAZAINE 5 錠劑 /07/ AC143431G0 AC COBAMAMIDE CAPSULES HONTEN"( 鋁箔 / 膠 WEIZAIN )" HONTEN"" 應元 COBAMAMIDE 0.25 膠囊劑 /06/01 應元 OXETHAZAINE 5 錠劑 /06/ AC252301G0 DOGWEISU CAPSULES 50 (SULPIRIDE)( 鋁箔 / 膠箔 ) 應元 SULPIRIDE 50 膠囊劑 /06/01 第 2 頁, 共 12 頁

3 A PRINATE CHINTENG" (PIPRINHYDRINATE )" 井田國際醫藥廠 PIPRINHYDRINATE 3 錠劑 /07/ AC PRINATE CHINTENG" (PIPRINHYDRINATE )" 井田國際醫藥廠 PIPRINHYDRINATE 3 錠劑 /06/ AC164441G0 PRINATE CHINTENG" (PIPRINHYDRINATE )( 鋁箔 / 膠箔 )" 井田國際醫藥廠 PIPRINHYDRINATE 3 錠劑 /06/ AC242361G0 CARBETAN F.C. 30 CHINTENG"( 鋁箔 / 膠箔 )" 井田國際醫藥廠 CARBETAPENTANE CITRATE 30 膜衣錠 /06/ A G0 FLUNAZINE 5 (FLUNARIZINE)( 鋁箔 / 膠箔 ) 成大藥品 FLUNARIZINE (HCL) 5 錠劑 /07/ AC285811G0 FLUNAZINE 5(FLUNARIZINE) ( 鋁箔 / 膠箔 ) 成大藥品 FLUNARIZINE (HCL) 5 錠劑 /06/ AC593911G0 WIJETON TABLET 400 CHEN TA"( 鋁箔 / 膠箔 )" 成大藥品 CIMETIDINE 400 錠劑 /06/ AC K-SUPPLY 595 C.H."" 正和新營廠 POTASSIUM GLUCONATE 595 錠劑 /06/ A METHYLSCOPOLA MINE METHYLSULFASTE S.Y."" AC METHYLSCOPOLA MINE METHYLSULFASTE S.Y."" 壽元製 N- METHYLSCOPOLAMINE METHYLSULFATE 1 壽元製 N- METHYLSCOPOLAMINE METHYLSULFATE 1 錠劑 /07/01 錠劑 /06/ AC GEMPHAR LYO- INJECTION YUNG SHIN"" 永信台中幼獅廠 GEMCITABINE HYDROCHLORIDE 1000 凍晶注射劑 1 GM /06/ AC GEMPHAR LYO- INJECTION YUNG SHIN"" AC BESTRIM XL 300 Y.Y."" AC EUCLOBE CREAM 0.5 永信台中幼獅廠 應元 美西 GEMCITABINE HYDROCHLORIDE 200 BUPROPION HYDROCHLORIDE 300 CLOBETASOL PROPIONATE 0.5 凍晶注射劑 /06/01 持續性藥效膜衣錠 /06/01 乳膏劑 4 GM /06/ AC EUCLOBE CREAM 0.5 美西 CLOBETASOL PROPIONATE 0.5 乳膏劑 5 GM /06/ AC EUCLOBE CREAM 0.5 美西 CLOBETASOL PROPIONATE 0.5 乳膏劑 7 GM /06/ AC EUCLOBE CREAM 0.5 美西 CLOBETASOL PROPIONATE 0.5 乳膏劑 15 GM /06/01 第 3 頁, 共 12 頁

4 AC EUCLOBE CREAM 美西 CLOBETASOL 乳膏劑 25 GM /06/ PROPIONATE AC EUCLOBE CREAM 美西 CLOBETASOL 17- 乳膏劑 30 GM /06/ PROPIONATE AC EUCLOBE CREAM 美西 CLOBETASOL 乳膏劑 100 GM /06/ PROPIONATE BC ATORVASTATIN EGIS ATORVASTATIN 膜衣錠 /06/01 EGIS" 10 FILM- COATED " PHARMACEU CALCIUM 10 TICALS AC VALSART-H F.C. 80/12.5 生達二廠 VALSARTAN 80 膜衣錠 /06/ AC TONCUS EXTENDED RELEASE 36 信東 METHYLPHENIDATE HCL AC AN-SU 長安製造 MEFENAMIC ACID (MEFENAMIC ACID) AC SIAGIAN E.S.C. C.A." 100 (BROMELAIN)" 持續性藥效錠 /06/01 錠劑 /06/01 長安製造 BROMELAIN 100 腸溶糖衣錠 /06/ AC HOWEISHU 長安製造 CIMETIDINE 200 錠劑 /06/ C.A." (CIMETIDINE)" AC ZODIN CR 6.25 五洲製 ZOLPIDEM TARTRATE 6.25 長效錠 /06/ BC EPNONE 25 (EPLERENONE 25) AC RALO F.C. 60 MSN EPLERENONE 25 膜衣錠 /06/01 LABORATORI ES PRI 健喬信元健喬廠 RALOXIFENE HYDROCHLORIDE 60 膜衣錠 /06/ AC FOLIC ACID 10 Y.C."" AC597671G0 FOLIC ACID 10 Y.C."( 鋁箔 / 膠箔 )" AC EXNORTAN F.C. 5/160 元宙 FOLIC ACID 10 錠劑 /06/01 元宙 FOLIC ACID 10 錠劑 /06/01 歐帕生技 VALSARTAN 160 膜衣錠 /06/ A SENTAI" 仙台 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 1 乳膏劑 5 GM /07/ A SENTAI" A SENTAI" A SENTAI" A SENTAI" A SENTAI" 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 6 GM /07/01 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 10 GM /07/01 仙台 NYSTATIN U/GM 乳膏劑 12 GM /07/01 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 15 GM /07/01 仙台 NYSTATIN U/GM 乳膏劑 16 GM /07/01 第 4 頁, 共 12 頁

5 A SENTAI" 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 20 GM /07/ AC OXETHAZAINE SENTAI"" 仙台製 OXETHAZAINE 10 錠劑 /06/ AC SENTAI" 仙台 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 1 乳膏劑 5 GM /06/ AC SENTAI" AC SENTAI" AC SENTAI" AC SENTAI" AC SENTAI" AC SENTAI" AC WEITONHOU SUSPENSION 20 SENTAI"" AC CIMETIN 400 SENTAI"" AC NIPAM 30 (NEFOPAM) 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 6 GM /06/01 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 10 GM /06/01 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 12 GM /06/01 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 15 GM /06/01 仙台 NYSTATIN U/GM 乳膏劑 16 GM /06/01 仙台 NYSTATIN IU/GM 乳膏劑 20 GM /06/01 仙台製 CIMETIDINE 20 懸液劑 20 ML /06/01 仙台製 CIMETIDINE 400 錠劑 /06/01 元宙 NEFOPAM HCL 30 錠劑 /06/ AC WETA B6 TAB 50 井田國際醫藥廠 PYRIDOXINE HCL 50 錠劑 /06/ NC166441G3 SURISHIA F.C. 井田國際醫藥廠 CHINTENG"( 瓶裝 / AC DOCOSIL / )" TOPICAL 壽元製 SOLUTION 1% PHENAZOPYRIDINE HCL 50 CLINDAMYCIN (PHOSPHATE) 10 膜衣錠 /06/01 外用液劑 10 ML /06/ AC DOCOSIL TOPICAL SOLUTION 1% 壽元製 CLINDAMYCIN (PHOSPHATE) 10 外用液劑 20 ML /06/ AC DOCOSIL TOPICAL SOLUTION 1% 壽元製 CLINDAMYCIN (PHOSPHATE) 10 外用液劑 30 ML /06/ AC256231G0 LOVAMIN 1 T.F."( 鋁箔 / 膠 箔 )" AC GOODGEN INJECTION 20 T.F."" 大豐製藥股份有限公司 大豐製藥股份有限公司 LORAZEPAM 1 錠劑 /06/01 PIROXICAM 20 注射劑 1 ML /06/ AC QUITAZINE 5 C.L."" 大豐 MEQUITAZINE 5 錠劑 /06/ AC444591G0 MUXALON 200 H.S. ( 鋁箔 / 膠箔 ) 華興 MEPHENOXALONE 200 錠劑 /06/01 第 5 頁, 共 12 頁

6 BC ALLERGO-COMOD URSAPHARM CROMOLYN 點眼液劑 10 ML /06/01 EYE ARZNEIMITT SODIUM(=SODIUM CROMOGLYCATE) AC THEOPHY S.R. 200 P.L."" 培力 THEOPHYLLINE ANHYDROUS 200 持續性藥效錠 /06/ AC597761G0 THEOPHY S.R. 200 P.L."( 鋁箔 / 膠箔 )" 培力 THEOPHYLLINE ANHYDROUS 200 持續性藥效錠 /06/ A ACETAZOLAMAX 人人中壢 ACETAZOLAMIDE 250 錠劑 /07/ AC ACETAZOLAMAX 人人中壢 ACETAZOLAMIDE 250 錠劑 /06/ BC ORIMUSTINE ONCOMED MANUFACTU RIN BENDAMUSTINE HYDROCHLORIDE 25 凍晶注射劑 /06/ BC ORIMUSTINE ONCOMED MANUFACTU RIN BENDAMUSTINE HYDROCHLORIDE 100 凍晶注射劑 /06/ AC581711G0 IDOFEN 400 STANDARD" (IBUPROFEN)( 鋁箔 / 膠箔 )" 盈盈生技 IBUPROFEN 400 錠劑 /06/ AC BERGALIN CAPSULES 75 Y.C."" 元宙 PREGABALIN 75 膠囊劑 /06/ AC LEFXIN IV SOLUTION FOR INFUSION 5 生達化學 LEVOFLOXACIN (HEMIHYDRATE) 5 注射劑 50 ML /06/ AC EXFOPINE FILM- COATED TABLET 5/160 永信台中幼獅廠 VALSARTAN 160 膜衣錠 /06/ AC336641G0 MESYREL 50 LOTUS"( 鋁箔 / 膠箔 )" 美時南投廠 TRAZODONE HYDROCHLORIDE 50 錠劑 /06/ AC375211G0 CAPHOS 667 (CALCIUM ACETATE) M.S."( 鋁箔 / 膠箔 )" 美時南投廠 CALCIUM ACETATE 667 錠劑 /06/ A PARAFLEX CAPSULES 500 PANBIOTIC"" CEPHALEXIN (MONOHYDRATE) 500 膠囊劑 /07/01 第 6 頁, 共 12 頁

7 A PARAFLEX CAPSULES 250 PANBIOTIC"" CEPHALEXIN (MONOHYDRATE) 250 膠囊劑 /07/ A Kerloli Capsules 250mg Panbiotic"" CEFACLOR 250 膠囊劑 /07/ AC PARAFLEX CAPSULES 500 PANBIOTIC"" CEPHALEXIN 500 膠囊劑 /06/ AC PARAFLEX CAPSULES 250 PANBIOTIC"" CEPHALEXIN 250 膠囊劑 /06/ AC Kerloli Capsules 250mg Panbiotic"" CEFACLOR 250 膠囊劑 /06/ A COWBALIN 100 (MEBENDAZOLE) KOJAR"" 國嘉幼獅三廠 MEBENDAZOLE 100 錠劑 /07/ A G0 COWBALIN 100 KOJAR" (MEBENDAZOLE)( 鋁箔 / 膠箔 )" 國嘉幼獅三廠 MEBENDAZOLE 100 錠劑 /07/ AC COWBALIN 100 (MEBENDAZOLE) KOJAR"" AC324951G0 COWBALIN 100 KOJAR" (MEBENDAZOLE)( 國嘉幼獅三廠 MEBENDAZOLE 100 錠劑 /06/01 國嘉幼獅三廠 MEBENDAZOLE 100 錠劑 /06/ AC FUSIK CREAM 元宙 FUSIDIC ACID 20 乳膏劑 40 GM /06/ A SEFREE CAPSULES 250 (CEPHRADINE) PANBIOTIC"" 臺灣汎生 CEPHRADINE (MONOHYDRATE) 250 膠囊劑 /07/ AC SEFREE CAPSULES 250 PANBIOTIC" BC WAKA CANDI AC SAUA F.C KC ILARIS 150 SOLUTION FOR INJECTION AC LENLI CAPSULES BC ARIPIPRAZOL KERN PHARMA ODT CEPHRADINE MONOHYDRATE 250 膠囊劑 /06/01 TORRENT CANDESARTAN CILEXETIL 8 錠劑 /06/01 井田國際醫藥 MOSAPRIDE (CITRATE 膜衣錠 /06/01 廠 DIHYDRATE) 5 N.P.S. AG CANAKINUMAB 150 注射劑 1 ML /06/01 美時南投廠 LENALIDOMIDE 25 膠囊劑 /06/01 KERN ARIPIPRAZOLE 10 口溶錠 /06/01 PHARMA S.L A SULOMIN EYE SULFAMETHOXAZOLE 點眼液劑 5 ML /07/01 SODIUM A SULOMIN EYE SULFAMETHOXAZOLE SODIUM 40 點眼液劑 10 ML /07/ A CON-N EYE- CHONDROITIN SULFATE SODIUM 30 點眼液劑 5 ML /07/ A COLSAMIN EYE DEXAMETHASONE 點眼液劑 5 ML /07/01 SODIUM PHOSPHATE A LOSEMIN EYE OASIS" " TROPICAMIDE 5 點眼液劑 5 ML /07/01 第 7 頁, 共 12 頁

8 A GENTAMICIN EYE GENTAMICIN (SULFATE) 點眼液劑 5 ML /07/01 OASIS"" A EYESMIN EYE (NEOSTIGMINE METHYLSULFATE) OASIS" " NEOSTIGMINE METHYLSULFATE 0.05 點眼液劑 5 ML /07/ A EYESMIN EYE (NEOSTIGMINE METHYLSULFATE) OASIS"" AC SULOMIN EYE NEOSTIGMINE METHYLSULFATE 0.05 SULFAMETHOXAZOLE SODIUM 40 點眼液劑 10 ML /07/01 點眼液劑 5 ML /06/ AC SULOMIN EYE SULFAMETHOXAZOLE SODIUM 40 點眼液劑 10 ML /06/ AC CON-N EYE- CHONDROITIN SULFATE SODIUM 30 點眼液劑 5 ML /06/ AC COLSAMIN EYE DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE 1 點眼液劑 5 ML /06/ AC LOSEMIN EYE OASIS"" TROPICAMIDE 5 點眼液劑 5 ML /06/ AC GENTAMICIN EYE OASIS"" GENTAMICIN (SULFATE) 3 點眼液劑 5 ML /06/ AC EYESMIN EYE (NEOSTIGMINE METHYLSULFATE) AC EYESMIN EYE (NEOSTIGMINE NEOSTIGMINE METHYLSULFATE 0.05 NEOSTIGMINE METHYLSULFATE 0.05 METHYLSULFATE) BC ATORVASTATIN EGIS ATORVASTATIN EGIS" 40 FILM- PHARMACEU CALCIUM 40 COATED " TICALS 點眼液劑 5 ML /06/01 點眼液劑 10 ML /06/01 膜衣錠 /06/ AC CO-VOSAA FILM COATED 80/ AC ASARTAN F.C. 5/160 中化新豐製 VALSARTAN 80 膜衣錠 /06/01 生達二廠 VALSARTAN 160 膜衣錠 /06/ AC BROSYM FOR INJECTION AC ULITINE CAPSULES AC LIDOCAINE PATCH 5% L.L."" 信東觀音廠 CEFOPERAZONE SODIUM 2 GM 乾粉注射劑 4 GM /06/01 五洲製 DULOXETINE( 膠囊劑 /06/01 HYDROCHLORIDE) 60 得生三廠 LIDOCAINE 700 貼片劑 /06/ A G0 ANKOMIN 500( 鋁箔 / 膠箔 ) 優良化學製藥 METFORMIN HCL 500 錠劑 /07/ AC470861G0 ANKOMIN 500( 鋁箔 / 膠箔 ) 優良化學製藥 METFORMIN HCL 500 錠劑 /06/01 第 8 頁, 共 12 頁

9 BC ZOLEDRONIC ACID HOSPIRA CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION 4/5ML HOSPIRA INC. ZOLEDRONIC ACID 0.8 注射液 5 ML /06/ AC PROGESTERONE INJECTION 25 Y.Y."" 應元 PROGESTERONE 25 注射劑 1 ML /06/ AC406991G0 GINKGOCENTRATE 杏輝 ( 宜蘭廠 ) F.C. TABLET 9.6 SINPHAR" (GINKGOFLAVONG LYCOSIDES)( 鋁箔 / 膠箔 )" GINKGO BILOBA EXTRACT 40 膜衣錠 /06/ AC436371G0 NOGOUT 50 SINPHAR"( 鋁 箔 / 膠箔 )" 杏輝 ( 宜蘭廠 ) BENZBROMARONE 50 錠劑 /06/ AC HIGH-XYLMOL OINTMENT SINPHAR"" 杏輝 ( 宜蘭廠 ) BETAMETHASONE VALERATE 0.5 軟膏劑 15 GM /06/ A LANBASON CREAM A LANBASON CREAM AC LANBASON CREAM AC LANBASON CREAM AC LANBASON CREAM AC LANBASON CREAM AC LANBASON CREAM 明德 BETAMETHASONE 1 明德 BETAMETHASONE 1 明德 明德 明德 明德 明德 BETAMETHASONE VALERATE 1 BETAMETHASONE VALERATE 1 BETAMETHASONE VALERATE 1 BETAMETHASONE VALERATE 1 BETAMETHASONE (VALERATE) 1 乳膏劑 10 GM /07/01 乳膏劑 20 GM /07/01 乳膏劑 5 GM /06/01 乳膏劑 10 GM /06/01 乳膏劑 15 GM /06/01 乳膏劑 20 GM /06/01 乳膏劑 30 GM /06/ AC B-N-O OINTMENT 明德 BETAMETHASONE 軟膏劑 5 GM /06/01 (VALERATE) AC B-N-O OINTMENT 明德 BETAMETHASONE 軟膏劑 10 GM /06/01 (VALERATE) AC B-N-O OINTMENT 明德 BETAMETHASONE 軟膏劑 15 GM /06/01 (VALERATE) A ACYVIR CREAM 50/G 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 2 GM /07/ A ACYVIR CREAM 50/G A ACYVIR CREAM 50/G A ACYVIR CREAM 50/G A ACYVIR CREAM 50/G A ACYVIR CREAM 50/G 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 3.5 GM /07/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 4 GM /07/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 5 GM /07/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 10 GM /07/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 30 GM /07/01 第 9 頁, 共 12 頁

10 A ACYVIR CREAM 50/G 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 100 GM /07/ AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC ACYVIR CREAM 50/G AC492553AH ACYVIR CREAM 50/G 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 2 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 3 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 3.5 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 4 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 5 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 6 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 7.5 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 8 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 10 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 30 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 100 GM /06/01 明德 ACYCLOVIR 50 乳膏劑 6.5 GM /06/ A CLOGEL GEL A CLOGEL GEL A CLOGEL GEL A CLOGEL GEL A CLOGEL GEL AC CLOGEL GEL AC CLOGEL GEL 7.5 外用凝膠劑 10 GM /07/01 外用凝膠劑 12 GM /07/01 外用凝膠劑 15 GM /07/01 外用凝膠劑 20 GM /07/01 外用凝膠劑 30 GM /07/01 外用凝膠劑 10 GM /06/01 外用凝膠劑 12 GM /06/01 第 10 頁, 共 12 頁

11 AC CLOGEL GEL 7.5 外用凝膠劑 15 GM /06/ AC CLOGEL GEL AC CLOGEL GEL 7.5 外用凝膠劑 20 GM /06/01 外用凝膠劑 30 GM /06/ A MECOLIN 30 ASTAR 安星製造 DEXTROMETHORPHAN HBR 30 錠劑 /07/ AC057121G0 DIPROPHYLLIN ASTAR"( 鋁箔 / 膠箔 )" 安星製造 DIPROPHYLLINE 100 錠劑 /06/ AC219231G0 SODIUM BICARBONATE ASTAR"( 鋁箔 / 膠箔 )" 安星製造 SODIUM BICARBONATE 300 錠劑 /06/ AC MECOLIN 30 ASTAR 安星製造 DEXTROMETHORPHAN HBR 30 錠劑 /06/ N CILNIN INJECTION ASTAR" " N NEO-METHIOVITA INJECTION ASTAR" " N NEO-BILNIN INJECTION NC CILNIN INJECTION ASTAR"" NC NEO-METHIOVITA INJECTION ASTAR" " NC NEO-BILNIN INJECTION ASTAR"" AA LOWTAN F.C. 50 C.H. (28 粒 / 鋁箔盒裝 ) 安星製造 ASCORBIC ACID (=VIT C) 50 安星製造 METHIONINE DL- 30 安星製造 THIAMINE DISULFIDE 5 安星製造 ASCORBIC ACID (=VIT C) 50 安星製造 METHIONINE DL- 30 安星製造 THIAMINE DISULFIDE 5 正和新營廠 LOSARTAN POTASSIUM 50 注射劑 2 ML /07/01 注射劑 20 ML /07/01 注射劑 20 ML /07/01 注射劑 2 ML /06/01 注射劑 20 ML /06/01 注射劑 20 ML /06/01 膜衣錠 /07/ AC LOWTAN F.C. 50 C.H. 正和新營廠 LOSARTAN POTASSIUM 50 膜衣錠 /06/ AC CAFOLINATE LYOPHILIZED POWDER FOR INJECTION 50 MANBRIDGE"" 杏林新生 FOLINATE (CALCIUM)=LEUCOVORI N(CALCIUM) 50 凍晶注射劑 /06/ A CORN REMOVAL 盈盈生技製藥 股份有限公司 三峽廠 A SOURIREE COM- DIASTASE-P S.C. TABLET 盈盈生技製藥股份有限公司三峽廠 SALICYLIC ACID 50 + RESORCINOL (=RESORCIN)50, 外用液劑, 15.00ML DIASTASE PANCREATIN PEPSIN 65, 一般錠劑膠囊劑, 外用液劑 15ML /07/01 糖衣錠 /07/01 第 11 頁, 共 12 頁

12 A OCTA-VITA "SOURIREE" 內服液劑 20ML /07/ BC ACCUPRIL F.C. 20 盈盈生技製藥股份有限公司三峽廠 VITAMIN A 8333U/ML + VITAMIN B VITAMIN B2 2 + VITAMIN B VITAMIN B12 3.3MCG/ML + NICOTINAMIDE VITAMIN C VITAMIN D 1666U/ML + PANTOTHENIC ACID LYSINE , 內服液劑, 20.00ML Pfizer QUINAPRIL, 一般錠劑膠 Manufacturing 囊劑, Deutschland GmBH 膜衣錠 /07/01 第 12 頁, 共 12 頁

全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號健保代碼藥品名稱廠牌成分及含量劑型規格量原核定價新核定價生效日期 A OMEPRAZOLE LYO I.V. INJECTION 40MG "LITA" AB OMEZOL L

全民健康保險藥品價格明細表 項次發文號健保代碼藥品名稱廠牌成分及含量劑型規格量原核定價新核定價生效日期 A OMEPRAZOLE LYO I.V. INJECTION 40MG LITA AB OMEZOL L 1 1060035791 A049523245 OMEPRAZOLE LYO I.V. 40 "LITA" 2 1060035791 AB42390245 OMEZOL LYO- INJ 40 "STANDARD" (OMEPRAZOLE) 3 1060035791 AB51526245 OMEZOL I.V. STANDARD (OMEPRAZOLE) 利達 OMEPRAZOLE 40.00 生達

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