第五章血液循环 一 选择题 1 在心动周期中, 下列那一时期的心室内压最高? A 等容收缩期末 B 快速射血期末 C 减速射血期末 D 快速充盈期末 E 减速充盈期末 2 在心动周期中, 下列那一时期的心室内压最低 A 等容舒张期末 B 快速充盈期末 C 减速充盈期末 D 心房收缩期末 E 等容收缩期末 3 在心动周期中, 下列那一时期的心室容积最大 A 快速充盈期末 B 减速充盈期末 C 心房收缩期末 D 心房收缩期末 E 减速射血期末 4 在心动周期中, 下列那一时期的心室容积最小 A 快速充盈期末 B 减速充盈期末 C 等容收缩期末 D 快速射血期末 E 减速射血期末 5 在心动周期中, 房室瓣开放始于 A 等容舒张期末 B 快速充盈期末 C 减速充盈期末 D 心房收缩期初 E 心房收缩期末 6 在心动周期中, 房室瓣关闭始于 A 快速充盈期末 B 减速充盈期末 C 心房收缩期末 D 等容收缩期末 E 快速射血期末 7 在心动周期中, 心室内压上升速度最快的时期是 A 心房收缩期 B 等容收缩期 C 快速射血期 D 减速射血期 E 减速充盈期 8 在心动周期中, 主动脉瓣关闭始于
A 快速射血期初 B 减速射血期初 C 等容舒张期初 D 快速充盈期初 E 减速充盈期初 9 在心动周期中, 心室充盈主要依靠 A 地心引力的作用 B 骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 C 心房收缩的作用 D 心室舒张的抽吸作用 E 胸膜腔内负压的作用 10 有关窦房结细胞的 4 期自动去极化的离子基础, 正确的描述是 A Ik 通道进行性失活是自动去极最重要的原因 B If 电流进行性减弱, 这种电流可能被铯阻断 C Na+ 内流进行性增强, 这种电流可被河豚毒阻断 D L 型 Ca2+ 通道激活, 这种通道受儿茶酚胺调控 E T 型 Ca2+ 通道激活, 这种通道可被维拉帕米阻断 11 心肌细胞有效不应期的长短主要决定于 A 0 期去极化的速度 B 超射值的大小 C 平台期的长短 D 静息电位水平 E 阈电位的水平 12 兴奋传导最慢的心肌细胞是 A 心房肌 B 浦肯野纤维 C 房室交界 D 左右束支 E 心室肌 13 心房收缩挤入心室的血量约占心室总充盈量的 A 1/15 B 1/10 C 1/4 D 1/2 E 3/4 14 第二心音的产生主要由于 A 房室瓣开放 B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 乳头肌及腱索的振动 15 健康成年男性在安静状态下的心输出量约为
A 2-3L/min B 5-6L/min C 10-15L/min D 20-25L/min E 30-35L/min 16 静息心指数等于 A 每搏心输出量 / 心室舒张期容积 B 心输出量 / 体表面积 C 每搏输出量 / 体表面积 D 心室舒张末期容积 / 体表面积 E 每分功 / 体表面积 17 高血压患者与正常人相比, 下列那一项指标明显增高? A 每搏输出量 B 心输出量 C 心脏做功量 D 心指数 E 射血分数 18 射血分数是指 A 每搏心输出量 / 心室舒张期容积 B 心输出量 / 体表面积 C 心室收缩末期容积 / 心室舒张末期容积 D 心输出量 / 心室舒张末期容积 E 心室舒张末期容积 / 体表面积 19 下列关于正常人右心功能曲线的描述, 那一项是错误的? A 一般情况下充盈压为 5-6mmHg B 充盈压 12-15mmHg 为最适前负荷 C 充盈压 15-20mmHg 时曲线趋渐平坦 D 充盈压高于 20mmHg 时曲线平坦或轻度下倾 E 充盈压 50mmHg 时曲线明显下降 20 关于儿茶酚胺对心肌细胞的正性变力作用机制, 正确的描述是 A 由心肌细胞膜上的 β2 受体介导 B 以 IP3 和 DG 为第二信使 C 细胞膜上 Ca2+ 通道蛋白去磷酸化 D 胞质内 Ca2+ 来自细胞外和肌质网 E 肌丝滑行时起作用的横桥数目增多 21 左心室做功大于右心室的主要原因是
A 每搏输出量不同 B 体循环和肺循环的循环路径长度不同 C 主动脉和肺动脉平均压不同 D 左心室和右心室舒张末期压力不同 E 左心室和右心室舒张末期容积不同 22 正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是 A 心肌被动张力小 B 心肌主动张力小 C 心肌延展性小 D 心交感紧张性支配 E 心腔内始终有血液充盈 23 心率过快时心输出量减小的原因是 A 心房收缩期缩短 B 等容收缩期缩短 C 心室射血期缩短 D 等容舒张期缩短 E 心室充盈期缩短 24 健康成年人在强体力劳动时, 心输出量约达到 A 5-6L/min B 30L/min C 60L/min D 120L/min E 150L/min 25 下列关于心率的描述, 错误的是 A 正常人安静时为 60-100 次 / 分钟 B 新生儿心率较成年人慢 C 女性心率比男性稍快 D 运动员平时心率较慢 E 甲亢, 妊娠病人心率较快 26 心肌细胞分为反应细胞和慢反应细胞的主要依据是 A 静息电位的水平 B 0 期去极化的速率 C 平台期的长短 D 超射值的大小 E 动作电位时程长短 27 心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是 A 形成去极相的离子流不同 B 静息电位水平不同 C 形成复极相的离子流不同 D 超射值不同 E 阈电位不同 28 传导速度最快的心肌细胞是
A 窦房结 P 细胞 B 心房结 C 房室交界 D 浦肯野细胞 E 心室肌 29 下列那种情况下, 血流阻力会减小? A 血流粘滞度增加 B 由层流变成湍流 C 红细胞比容增大 D 血管收缩 E 血液温度升高 30 可使静脉回流量减少的是 A 体循环平均充盈压升高 B 心脏收缩力量增强 C 由卧位转为立位时 D 有节律的慢跑 E 吸吸时相 31 在体循环中, 血压下降最为显著的部位是 A 主动脉 B 大动脉 C 微动脉 D 毛细血管 E 静脉 32 关于弹性贮器血管的描述, 正确的是 A 管壁富含平滑肌纤维 B 有明显可扩张性和弹性 C 管壁硬化时可使脉压减小 D 心缩期约 1/3 搏出量留在管腔内 E 起血液储存库的作用 33 关于动脉脉搏的描述, 正确的是 A 射血阻力增大时, 上升支斜率变小 B 射血速度加快时, 上升支变平坦 C 心输出量增多时, 上升支幅度减少 D 外周阻力加大时 降中峡位臵降低 E 动脉管壁硬化时, 传导速度减慢 34 容量血管是指 A 大动脉 B 中动脉 C 小, 微动脉 D 毛细血管 E 静脉 35 关于毛细血管特点的描述, 错误的是
A 血流速度慢 B 血流阻力大 C 总横截面积大 D 管壁通透性高 E 血容量大 36 中心静脉压正常变动范围是 A 4-12cmH2O B 0-20cmH2O C 4-12mmHg D 0-20mmHg E 0-20cmHg 37 关于中心静脉压的描述, 正确的是 A 指左心房和静脉压的血压 B 正常值为 4-12mmHg C 心功能不全时, 中心静脉压降低 D 卧位转为直立时, 中心静脉压升高 E 过敏性休克时, 中心静脉压降低 38 关于小动脉的描述, 错误的是 A 管壁中富含平滑肌 B 管壁厚度与管腔直径的比值 C 在调节全身血压中起主要作用 D 在调节全身血流量中起主要作用 E 在调节组织液生成和回流量中起主要作用 39 动脉血和静脉血氧含量差值最大的器官是 A 脑 B 心 C 肝 D 肾 E 骨骼肌 40 主动脉管壁硬化可使 A 收缩压降低 B 舒张压升高 C 弹性贮器作用增大 D 脉搏波传播加快 E 心缩期内主动脉内血流减慢 41 下列那一项指标可用来反映心脏射血的前负荷? A 心室收缩末期容积 B 心室舒张末期容积 C 心室等容舒张期容积 D 等容收缩期心室内压 E 快速射血期心室内压 42 心室射血的后负荷是指 A 心室内压 B 主动脉血压 C 主动脉脉压 D 总外周阻力 E 中心静脉压 43 心室收缩能力的增强可通过下列那一项来实现
A 增加参与收缩的肌纤维数目 B 增加肌小节的初长度 C 增加兴奋时肌质内 Ca2+ 浓度 D 心肌发生完全强直收缩 E 降低主动脉的血压水平 44 下列关于心电图波形与心肌动作电位关系的描述, 正确的是 A P 波反映心房肌动作电位的全过程 B QRS 波群反映心室肌动作电位的全过程 C S-T 段反映静息期膜内外离子分布恢复过程 D 心电图一个周期等于心房, 心室肌细胞动作电位时程之和 E 心电图反映无数心肌细胞动作电位效应之和 45 静脉注射乙酰胆碱后, 心输出量减少的主要原因是 A 心肌细胞传导速度减慢 B 心肌收缩力减弱 C 心率减慢 D 静脉回流减慢 E 后负荷增大 46 体循环和肺循环相比, 基本相同的是 A 心脏做功量 B 心输出量 C 动脉血压 D 动脉血含氧量 E 外周阻力 47 在交感缩纤维末梢释放递质过程中起抑制性调剂作用的是 A 心房钠尿肽 B 组胺 C 前列腺素 D 内皮素 E 肾素 48 动脉脉搏图上的降中峡见于 A 等容收缩期末 B 快速射血期末 C 减慢射血期末 D 等容舒张期末 E 快速充盈期末 49 下列哪种情况下, 动脉脉搏图上不出现降中峡? A 每搏输出量减少 B 主动脉弹性减弱 C 主动脉血压升高 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 50 下列关于人体静脉血压的描述, 错误的是
A 站立时, 颅内静脉窦血压可低于大气压 B 呼气初, 中心静脉压较吸气初高 C 心脏射血能力减弱时, 中心静脉压升高 D 站立不动时, 足背静脉压可达到 90mmHg 左右 E 行走时, 足背静脉压较站立不动时低 51 主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定的原因是其 A 血压水平高 B 血流速度快 C 对血流阻力小 D 管壁厚 E 有了扩张性和弹性 52 右心衰竭时, 发生组织水肿的原因是 A 血管胶体渗透压降低 B 毛细血管通透性增高 C 组织液静水压降低 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管血压升高 53 炎症反应时导致局部组织水肿的主要原因是 A 毛细血管血压升高 B 组织液静水压降低 C 组织液胶体渗透压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴回流受阻 54 毛细血管内血流减慢的原因是其 A 管径小 B 血流量少 C 血流阻力大 D 可扩张性小 E 血压低 55 进行物质交换的血液不经过下列那个微循环? A 微动脉 B 后微动脉 C 通血毛细血管 D 真毛细血管 E 微静脉 56 下列那一项可使组织液生成增加? A 毛细血管血压降低 B 血浆胶体渗透压升高
C 组织液静水压升高 D 组织液胶体渗透压升高 E 摄入大量 NaCl 57 组织液生成的有效滤过压等于 A ( 毛细血管血压 + 血浆胶体渗透压 )-( 组织液静水压 + 组织液胶体渗透压 ) B ( 毛细血管血压 + 组织液胶体渗透压 )-( 组织液静水压 + 血浆胶体渗透压 ) C ( 毛细血管血压 + 组织液静水压 )-( 血浆胶体渗透压 + 组织液胶体渗透压 ) D ( 血浆胶体渗透压 + 组织液胶体渗透压 )-( 毛细血管血压 + 组织液静水压 ) E ( 组织液静水压 + 血浆胶体渗透压 )- ( 毛细血管血压 + 组织液胶体渗透压 ) 58 肾小球病变时或慢性肝病时, 发生组织水肿的主要原因是 A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压降低 C 组织液胶体渗透压升高 D 组织毛细血管通透性增加 E 静脉回流受阻 59 影响毛细血管前括约肌舒缩的主要原因是 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D γ- 氨基丁酸 E 代谢产物和氧分压 60 血浆中水及溶质分子因静水压和 ( 或 ) 渗透压差异而通过毛细血管壁进入组织间液的过程称为 A 单纯扩散 B 易化扩散 C 滤过 D 重吸收 E 吞饮 61 在组织液回流中, 淋巴回流的主要功能是重吸收 A 水分 B 氨基酸 C 电解质 D 葡萄糖 E 蛋白质 62 下列关于淋巴管及淋巴回流的描述, 错误的是 A 毛细淋巴管以盲端起始于组织 B 组织液中颗粒可进入毛细淋巴管, 但不能倒流 C 组织液静水压升高时, 淋巴回流将减少
D 组织液中的红细胞, 细菌可经淋巴回流重吸收 E 正常成年人安静时的淋巴回流量约 120ml/h 63 心交感神经节后纤维释放的神经递质是 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 血管紧张素 Ⅱ D 血管升压素 E 缓激肽 64 心交感神经节前纤维释放的神经递质是 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 血管升压素 D 谷氨酸 E γ- 氨基丁酸 65 心交感神经节前纤维起源于 A 脊髓中间外侧柱 B 脊髓前角 C 延髓疑核 D 星状神经节 E 颈交感神经节 66 心交感神经兴奋后, 可引起 A 心率减慢, 心内传导加快, 心肌收缩减弱 B 心率加快, 心内传导加快, 心肌收缩减弱 C 心率减慢, 心内传导减慢, 心肌收缩增强 D 心率加快, 心内传导加快, 心肌收缩增强 E 心率减慢, 心内传导减慢, 心肌收缩减弱 67 心交感神经兴奋后, 对心肌细胞的影响是 A 肌质网释放 Ca2+ 减少 B 肌质网对 Ca2+ 的摄取减慢 C 自律细胞 4 期 If 电流减少 D P 细胞动作电位 0 期速度和幅度加大 E 平台期 Ca2+ 内流减少 68 心迷走神经对心脏支配最弱的组织是 A 窦房结 B 房室交界 C 心房肌 D 房室束 E 心室肌 69 心迷走神经节后神经纤维释放的神经递质是
A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 血管升压素 D 谷氨酸 E γ- 氨基丁酸 70 心迷走神经兴奋后, 可使 A 心房肌收缩能力增强 B 心肌细胞内 camp 增加 C 窦房结细胞 IkACh 通道激活 D 自律细胞 4 期 If 电流增加 E 房室交界细胞一氧化氮合酶抑制 71 心迷走神经兴奋后, 可引起 A 心率减慢, 心内传导加快, 心肌收缩减弱 B 心率加快, 心内传导加快, 心肌收缩减弱 C 心率减慢, 心内传导减慢, 心肌收缩增强 D 心率加快, 心内传导加快, 心肌收缩增强 E 心率减慢, 心内传导减慢, 心肌收缩减弱 72 下列那种物质对心脏有正性变力作用 A camp B 血管活性肠肽 C cgmp D 腺苷 E Mg2+ 73 交感舒血管纤维末梢释放的递质是 A 去甲肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 降钙素基因相关肽 D 阿片肽 E 谷氨酸 74 下列各类血管中, 交感缩血管纤维分布密度最高的是 A 主动脉 B 微动脉 C 毛细血管 D 微静脉 E 大静脉 75 下列各器官血管中, 交感缩血管纤维分布密度最高的是 A 冠状动脉 B 脑血管 C 肾血管 D 骨骼肌血管 E 皮肤血管 76 副交感舒血管纤维兴奋引起的反应是 A 心率减慢 B 循环系统阻力降低 C 回心血量减少
D 血压降低 E 所支配的器官局部血流增加 77 交感缩血管神经紧张性起源于 A 脊髓中间外侧柱 B 延髓疑核 C 延髓孤束核 D 延髓尾端腹外侧部 E 延髓头端腹外侧部 78 下列有关压力感受性反射的描述, 正确的是 A 感受器是颈主动脉体和主动脉体 B 感受器能直接感受血压的变化 C 在心动周期中, 传入冲动频率随血压波动发生周期性变化 D 反射中枢是延髓孤束核 E 当传入冲动增多时, 所有传出神经的冲动都减少 79 压力感受性反射的生理意义在于 A 减慢心率 B 增加冠脉流量 C 降低平均动脉压 D 重新分配各器官血流量 E 稳定快速波动的血压 80 动脉血压升高时, 下列哪项不是压力感受性反射的效应 A 心交感紧张性减弱 B 心迷走紧张性加强 C 交感缩血管紧张性减弱 D 交感舒血管紧张性加强 E 外周血管阻力降低 81 压力感受性反射 A 平时不起作用 B 只起降压作用而无升压作用 C 主要对动脉血压进行调节 D 随动脉血压水平升高而敏感性增强 E 对心率几乎没有影响作用 82 下列那种情况会使交感神经活动减弱 A 动脉血压降低 B 情绪激动 C 失血
D 慢跑 E 从直立位变为平卧位 83 副交感神经主要通过下列那项活动状态而对体循环产生影响 A 心肌收缩力 B 心率 C 外周血管阻力 D 血容量 E 血管顺应性 84 交感神经兴奋后引起的心率加快由下列哪种受体介导 A α1 肾上腺素能受体 B α2 肾上腺素能受体 C β1 肾上腺素能受体 D β2 肾上腺素能受体 E M 胆碱能受体 85 从下蹲位突然站立而发生晕厥的原因是 A 低垂部位静脉舒张 B 血液发生倒流 C 贫血 D 心率突然减慢 E 压力感受性反射敏感性降低 86 对肾素 - 血管紧张素系统的描述, 正确的是 A 肾素由肾球外系膜细胞合成和分泌 B 血浆中 Na+ 含量减少可刺激肾素分泌 C 肾素可转变血管紧张素 I 为血管紧张素 Ⅱ D 血管紧张素 Ⅱ 主要刺激醛固酮分泌 E 血管紧张素 Ⅲ 主要使血管收缩 87 小剂量静脉注射肾上腺素可引起 A 血压降低 B 皮肤, 肠道血管舒张 C 骨骼肌, 肝血管收缩 D 心率加快 E 心肌收缩力减弱 88 大剂量静脉肾上腺素和去甲肾上腺素出现的不同效应主要是 A 心肌收缩力改变不同 B 心率变化不同 C 血压变化不同 D 心输出量变化不同 E 作用持续时间不同 89 下列关于血管升压素的描述, 正确的是
A 由 N 垂体神经元合成并释放 B 血浆胶体渗透压升高时释放增多 C 循环血量减少时释放减少 D 生理条件下无缩血管作用 E 生理条件下能使尿液稀释 90 下列那种情况能使血管升压素释放增加 A 高 K+ 饮食 B 大量饮清水 C 刺激颈动脉窦 D 刺激颈动脉体 E 大量出汗 91 心房钠尿肽可使 A 使血管收缩 B 使每搏输出量减少 C 使肾排水排盐减少 D 刺激醛固酮释放 E 刺激血管升压素释放 92 下列那种物质主要在局部血循环中起作用 A 心房钠尿肽 B 内皮素 C 醛固酮 D 组胺 E 血管升压素 93 大量失血时, 机体首先出现的反应是 A 心, 脑血管收缩 B 肾素 - 血管紧张素释放增多 C 循环血中儿茶酚胺增多 D 尿钠排出减少 E 外周阻力增加 94 夹闭两侧颈总动脉时可使 A 心迷走中枢活动加强 B 窦神经传入冲动增多 C 股动脉血压升高 D 交感舒血管活动增强 E 副交感舒血管纤维活动加强 95 急性失血时, 血浆中最先升高的血管活性物质是 A 血管升压素 B 血管紧张素 Ⅱ C 肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 醛固酮 96 肾内合成和分泌肾素的细胞是 A 肾上囊上皮细胞 B 球旁细胞 C 致密斑细胞
D 球外系膜细胞 E 近球小管上皮细胞 97 下列哪种物质与局部血循环调节无直接关系 A CO2 B 前列腺素 C 乳酸 D 腺苷 E 肾素 98 刺激颈动脉体主动脉体化学感受器对心血管活动直接效应包括 A 心率加快 B 冠脉收缩 C 骨骼肌血管舒张 D 内脏血管收缩 E 心输出量增多 99 β 肾上腺素能受体分布最多的是 A 皮肤血管 B 肾血管 C 骨骼肌血管 D 肠胃道血管 E 脑血管 100 下列哪一项不是血管紧张素 Ⅱ 的作用 A 引起血管平滑肌收缩 B 产生渴觉 C 使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多 D 刺激醛固酮分泌 E 抑制血管升压素释放 101 当心肌代谢活动加强时, 耗氧增加时, 主要通过下列那条途径满足氧供需求 A 增加无氧酵解 B 提高单位血液中摄氧量 C 舒张冠脉 D 升高动脉血压 E 降低心率 102 整体条件下, 引起冠脉舒张的主要原因是 A 心交感兴奋时, 末梢释放 ACh 作用于冠脉平滑肌 M 受体 B 心交感兴奋时, 末梢释放 NA 作用于冠脉平滑肌 β 受体 C 心迷走兴奋时, 末梢释放 ACh 作用于冠脉平滑肌 M 受体 D 心肌代谢产生的 H+,CO2, 乳酸等对冠脉的刺激 E 心肌代谢产生的腺苷对冠脉的刺激 103 下列哪种因素使冠脉血流量增加最为明显 A 动脉血流速度加快 B 心率加快 C 心肌收缩力减弱
D 射血速度加快 E 动脉舒张压升高 104 在肾素 - 血管紧张素系统中, 有极强缩血管效应的是 A 肾素 B 血管紧张素 Ⅰ C 血管紧张素 Ⅱ D 血管紧张素 Ⅲ E 血管紧张素转换酶 105 下列各项中, 肾素分泌增加引起的生理反应是 A 醛固酮分泌减少 B 血管升压素释放减少 C 交感神经末梢释放 NA 减少 D 肾脏 Na+ 排出量减少 E 静脉回心量减少 106 下列那种物质为缩血管体液因子 A 腺苷 B 缓激肽 C 乳酸 D 内皮素 E 前列腺素 107 下列关于肺循环特征的描述, 错误的是 A 血流阻力低 B 平均动脉压低 C 循环血量少 D 血容量变化范围大 E 有效过滤压为负值 108 下列关于肺循环调节的描述, 正确的是 A 刺激交感神经可引起肺血管舒张 B 刺激迷走神经可引起肺血管收缩 C 交感神经兴奋时, 肺循环内血容增多 D 肺泡内 CO2 分压升高, 低氧时引起肺血管舒张 E 组胺,5- 羟色胺能使肺内小血管舒张 109 平均动脉压在下列哪一范围变化时, 脑血流量可通过自身调节保持相对稳定 A 60-90mmHg B 80-100mmHg C 60-140mmHg D 90-160mmHg E 50-180mmHg 110 下列那种物质不易通过血脑屏障 A 氨基酸 B CO2 C 去甲肾上腺素 D 葡萄糖 E 乙醇
111 心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是 A 心房肌 B 房室交界 C 左右束支 D 浦肯野纤维 E 心室肌 112 房室交界处传导速度较慢的生理意义在于 A 有利于增强心室肌收缩能力 B 有利于心房或心室同步收缩 C 有利于心室充盈和射血期的交替 D 有效避免出现完全强制收缩 E 有效防止出现期前收缩 113 根据血流动力学原理, 影响血流阻力最重要的因素是 A 血管半径 B 血流形式 C 血液粘滞度 D 红细胞比容 E 血管长度 114 心动周期中, 主动脉压最高见于 A 心房收缩期末 B 等容收缩期末 C 快速射血期末 D 减慢射血期末 E 等容舒张期末 115 心动周期中, 主动脉压最低见于 A 等容舒张期末 B 快速充盈期末 C 减慢充盈期末 D 心房收缩期末 E 等容收缩期末 116 心肌等长自身调节是通过改变下列哪一项来实现的 A 心室舒张末期压力 B 心肌收缩能力 C 肌小节长度 D 主动脉血压 E 心力储备 117 下列哪种物质可使心功能曲线左上移 A 肾上腺素 BH+ 浓度升高 C 乙酰胆碱 D 血管升压素 E 腺苷 118 正常的左心室舒张末期充盈压变动范围使心室活动处于心功能曲线的 A 最小前负荷段 B 上升支 C 最适前负荷段
D 平坦段 E 降支 119 Starling 机制在生理状态下的主要功能在于调节 A 心输出量 B 心指数 C 搏出和回心血量的平衡 D 射血分数 E 每搏功 120 心室功能曲线反映下列哪种关系 A 心率和心输出量 B 心率和搏功 C 搏功和心室充盈压 D 搏功和心室输出量 E 心室充盈压和心率 121 心衰病人心功能曲线位于正常人心功能曲线的哪一方 A 左上方 B 左下方 C 左侧 D 右侧 E 右下方 122 心室肌细胞平台期主要的跨膜离子流是 A Na+ 内流 K+ 外流 B Na+ 内流 Ca2+ 外流 C Ca2+ 外流 K+ 内流 D Ca2+ 内流 K+ 外流 E K+ 内流 Na+ 外流 123 心室肌动作电位超射值主要决定于 A Na+ 平衡电位水平 B K+ 平衡电位水平 C 阈电位水平 D 静息电位水平 E 0 期去极化的速度和幅度 124 能使动脉血压波幅度增大的原因是 A 心动过速 B 房室瓣狭窄 C 主动瓣狭窄 D 大动脉硬化 E 小动脉硬化 125 对心室肌有效不应期的长短影响最大是 A 阈电位水平 B 静息电位水平 C 0 期去极化速度和幅度 D 2 期长短 E 钠泵功能 126 心肌细胞在超常期内产生的动作电位, 其 A 0 期去极化幅度大于正常 B 0 期去极化速度大于正常
C 兴奋传导速度大于正常 D 时程延长 E 不应期长 127 下列哪一项减少静脉回流 A 交感神经兴奋 B 由立位转为卧位 C 由吸气转为呼气 D 由立位转为慢走 E 心脏射血能力增强 128 在下列微循环结构中, 主要受局部代谢产物调节的是 A 微动脉 B 毛细血管前括约肌 C 通血毛细血管 D 真毛细血管 E 微静脉 129 下列有关微循环血流动力学的描述, 正确的是 A 毛细血管前后阻力之比约为 2:1 B 毛细血管前括约肌对血流量控制起主要作用 C 毛细血管前括约肌交替收缩和舒张 50 次 / 分钟 D 安静状态下同一时间内约有 20% 的毛细血管处于开放状态 E 毛细血管前括约肌的舒缩主要受血中儿茶酚胺的调节 130 由于毛细血管后阻力增大而导致组织液生成增多的是 A 右心衰引起的全身水肿 B 肾小球肾病性全身水肿 C 慢性肝病性全身水肿 D 丝虫病象皮腿局部水肿 E 局部炎症性水肿 131 新迷走神经节后纤维始于 A 迷走背核 B 疑核 C 孤束核 D 星状神经节 E 心内神经节 132 下列哪一项能引起外周阻力降低 A 迷走神经兴奋性升高 B 交感缩血管纤维兴奋性降低 C 副交感缩血管纤维兴奋性升高 D 脊髓背根舒血管纤维兴奋性升高
E 血管活性肠肽神经元兴奋性降低 133 下列有紧张性神经元活动的神经纤维是 A 心迷走神经 B 交感舒血管神经纤维 C 脊髓背根舒血管纤维 D 血管活性肠肽神经元 E 副交感舒血管纤维 134 下列各项中, 主要分布于骨骼肌血管的神经纤维是 A 交感缩血管神经纤维 B 交感舒血管神经纤维 C 副交感舒血管神经纤维 D 脊髓背根舒血管神经纤维 E 迷走神经 135 副交感舒血管纤维末梢释放的神经递质是 A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 乙酰胆碱 E P 物质 E 血管活性肠肽 136 交感缩血管神经的节前神经元位于 A 脊神经节 B 脊髓 C 延髓缩血管区 D 延髓孤束核 E 下丘脑 137 支配心脏的副交感神经节前神经元位于 A 心内神经节 B 星状神经节 C 脊髓 D 延髓 E 下丘脑 138 通过轴突反射实现局部血管舒张的是 A 脊髓背根舒血管纤维 B 交感舒血管纤维 C 副交感舒血管纤维 D 血管活性肠肽神经元 E 作用于 β2 受体的交感缩血管纤维 139 在 If 电流中最重要的跨膜离子流是 A 逐渐减弱的外向 K+ 电流 B 逐渐增强的内向 Na+ 电流
C 通过 T 形 Ca2+ 通道的内向 Ca2+ 电流 D 通过 L 形 Ca2+ 通道的内向 Ca2+ 电流 E 通过由 ACh 控制的 K+ 通道的外向 K+ 电流 140 参与防御反应时心血管活动调节中枢主要位于 A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层 141 电刺激下丘脑防御反应区引起的舒血管效应主要见于 A 肝 B 肾 C 消化道 D 皮肤 E 骨骼肌 142 压力感受器反射最敏感的动脉血压的波动范围 A <50mmHg B 50-100mmHg C 100mmHg D 100-150mmHg E >150mmHg 143 在持久高血压患者, 压力感受性反射 A 敏感性降低 B 敏感性升高 C 敏感性不变 D 不起作用 E 发生重调定 144 实验使动物颈动脉窦内灌注压升高, 不可能出现的反应是 A 窦神经上动作电位幅度增大 B 心率减慢, 心输出量降低 C 外周血管阻力降低 D 心迷走神经活动加强 E 心交感神经活动减弱 145 动物在切除缓冲神经后出现的变化是 A 平均动脉压水平先升高后降低 B 平均动脉压水平先降低后升高 C 平均动脉压水平基本不变, 但有很大波动 D 动脉血压持久性升高而不恢复 E 动脉压立即下降到脊休克水平
146 心肺感受器主要感受的刺激是 A 机械牵张 B 血压波动 C 心率改变 D O2 分压 E CO2 分压 147 小肠粘膜下胆碱能释放的乙酰胆碱引起血管平滑肌舒张, 其效应是通过下列哪种物质实现的 A 前列腺素 B 腺苷 C 内皮素 D 一氧化氮 E P 物质 148 由血管内皮细胞合成的具有强烈缩血管效应的物质是 A 内皮素 B 一氧化氮 C 前列腺素 D 5- 羟色胺 E P 物质 149 给动物注射下列那种物质时, 可先有一个短暂降压过程, 然后出现升压反应 A 去甲肾上腺素 B 血管紧张素 Ⅱ C 血管升压素 D 内皮素 E 一氧化氮 150 兴奋下丘脑内渗透压感受器可引起 A 血管升压素释放增加 B 心房钠尿肽释放增加 C 血管紧张素 Ⅱ 合成增加 D 心肺感受器兴奋 E 肾素释放增加 151 血管升压素在肾脏主要作用于 A 近球细胞 B 系膜细胞 C 肾小球上皮细胞 D 致密斑 E 远曲和集合管上皮细胞 152 下列关于 NO 对心血管活动调节作用的描述, 错误的是 A 降低延髓交感缩血管紧张性 B 激动冠脉 β 受体, 引起血管舒张 C 抑制外周交感末梢释放 NA D 介导 ACh 的舒血管效应 E 阻断 NA 的缩血管效应 153 肌源性活动最明显的部位是 A 主动脉 B 大动脉 C 小主动脉和微动脉
D 小静脉和微静脉 E 大静脉 154 甲状腺激素在体内能引起冠脉舒张的主要原因是 A 增强血管升压素缩血管效应 B 增强血管紧张素 Ⅱ 的缩血管效应 C 减弱冠状动脉的肌源性收缩 D 发挥激素缩血管物质的允许作用 E 使心肌代谢增强, 耗氧量增加 155 高原地区人易发生右心室肥厚, 其原因是缺氧导致 A 交感神经兴奋性升高 B 血管紧张素 Ⅱ 分泌增多 C 血栓素 A2 生成增多 D 前列腺素 F2α 分泌增多 E 肺循环微动脉广泛收缩 156 肺循环中的微动脉对下列那种物质的反映不同于体循环中的微动脉? A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 血管紧张素 Ⅱ D 低氧 E 肾上腺素 157 心功能不全的病人与正常人相比 A 心率明显加快 B 每搏输出量明显降低 C 搏功明显增大 D 静息心指数明显降低 E 心力储备明显降低 158 后负荷突然增加会引起 A 心室肌缩短程度增加 B 心室肌缩短速度加快 C 搏功减少 D 射血速度加快 E 心室内剩余血量增加 159 心率减慢时, 心脏可通过下列那种方式实现充盈和射血平衡? A Starling 机制 B 改变后负荷 C 改变心肌收缩能力 D 改变细胞内 Ca2+ 浓度 E 改变细胞内 camp 浓度 160 在自然呼吸或人为控制呼吸频率和深度不变时, 对心血管活动影响有明显差异的反射活动是 A 压力感受性反射 B 心肺受器引起的心血管反射
C 化学感受性反射 D 躯体感受器引起的心血管反射 E 内脏感受器引起的心血管反射 161 下列各种刺激引起的反射活动中, 能使血压升高的是 A 刺激窦神经传入纤维 B 牵拉右心房 C 扩张膀胱 D 低频低强度刺激骨骼肌传入 N E 高频高强度刺激皮肤传入 N 162 下列各种物质中, 不能直接引起血管平滑肌收缩的是 A 肾素 B 血管紧张素 Ⅱ C 血管紧张素 Ⅲ D 内皮素 E 血管升压素 163 血管紧张素转化酶作用底物是 A 肾素 B 血管紧张素原 C 血管紧张素 Ⅰ D 血管紧张素 Ⅱ E 血管升压素 Ⅲ 164 能刺激后缘区和穹隆下器等脑内室周器引起渴觉的是 A 血管升压素 B 血管紧张素 C 内皮素 D 肾素 E 心房钠尿肽 165 下列各种物质中, 主要通过神经分泌起作用的是 A 血管升压素 B 内皮素 C 心房钠尿肽 D 血管紧张素 Ⅱ E 醛固酮 166 主要有肾上腺皮质分泌的激素是 A 肾素 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 血管紧张素 Ⅱ E 醛固酮 167 下列各项中, 与组织液生成无关的因素是 A 毛细血管血压 B 静脉压 C 组织液胶体渗透压 D 血浆晶体渗透压 E 组织液净水压 168 在下列各血管中, 血压波动最大的是
A 主动脉 B 股动脉 C 毛细血管 D 微静脉 E 腔静脉 169 我国健康成年人在安静时的动脉收缩压为 A 80-120mmHg B 100-120mmHg C 90-140mmHg D 120-150mmHg E 60-120mmHg 170 我国健康成年人在安静时的动脉舒张压为 A 60-80mmHg B 60-90mmHg C 50-100mmHg D 70-100mmHg E 60-120mmHg 171 如果外周阻力不变, 每搏输出量增大, 则动脉血压的变化是 A 收缩压升高, 舒张压降低 B 收缩压不变, 舒张压升高 C 收缩压升高, 舒张压不变 D 收缩压升高比舒张压升高明显 E 舒张压升高比收缩压升高明显 172 主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时, 动脉血压的变化是 A 收缩压升高, 舒张压降低 B 收缩压升高比舒张压升高明显 C 舒张压升高比收缩压升高明显 D 收缩压升高, 舒张压不变 E 收缩压降低, 舒张压不变 173 下列各项中, 能使动脉脉搏波上升支变得平缓的是 A 心交感兴奋 B 每搏输出量增大 C 心率减慢 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉硬化 174 下列哪一种情况下, 可观察到毛细血管搏动 A 心率加快 B 每搏输出量降低 C 主动瓣关闭不全 D 大动脉弹性贮器作用增强 E 左心衰 175 下列哪种情况下中, 可观察到颈静脉搏动
A 主动脉硬化 B 外周阻力增大 C 右心衰 D 心率加快 E 每搏输出量增大 176 心血管系统中, 顺应性最大的是 A 弹性贮器血管 B 分配血管 C 阻力血管 D 交换血管 E 容量血管 177 站立过久出现下肢水肿的主要原因是 A 下肢静脉扩张 B 下肢血流量增大 C 下肢淋巴回流受阻 D 毛细血管压升高 E 机体血容量增大 178 能使机体冠脉血流量减少的是 A 大剂量血管升压素 B 低氧 C 肾上腺素 D 腺苷 E H+ 二 名词解释 1 cardiac cycle 2 stroke volume 3 ejection fraction 4 cardiac output 5 cardiac index 6myocardial work 7Starling mechanism 8cardiac contractility 9cardiac reserve 10premature systole 11compensatory pause 12pacemaker current 13blood pressure,bp
14mean circulatory filling pressure 15peripheral resistance 16systolic pressure 17diastolic pressure 18pulse pressure 19mean arterial pressure,map 20arterial pulse 21central venous pressure,cvp 22microcirculation 23thoroughfare channel 24arteriovenous shunt 25effective filtration pressure,efp 26cardiovascular center 27baroreceptor reflex 28buffer nerves 29volume recepter 30renin-angiotensin system,ras 31renin 32angiotensin converting enzyme,ace 33vasopressin,VP 34endothelium-derived relaxing factor,edrf 35endothelin 36blood-brain barrier,bbb 三 问答题
1 第一心音和第二心音产生的原理 特点和临床意义是什么? 2 为何讲用做功量评定心脏泵血功能意义更大? 3 何为期前收缩和代偿间歇? 代偿间歇是如何产生的? 4 心脏为何不会发生强直收缩, 而始终保持着自动的 有序缩舒活动? 5 房颤的危害性为何比室颤小得多? 6 弹性贮器血管的生理作用是什么? 7 测量中心静脉压有何临床意义? 8 影响静脉回心血量有哪些因素? 9 高温环境中久立不动和长期卧床病人由卧位突然立起时, 为何容易出现头晕, 甚至昏厥? 10 组织液生成和影响组织液生成的因素有哪些? 11 简述调节血管舒缩活动的神经和体液因素有哪些? 12 何谓窦弓反射? 其反射弧是什么? 有何生理意义? 13 简述心迷走神经对心脏作用的原理 14 简述心交感神经对心脏作用的原理 15 肾素 血管紧张素系统在调节血压中的作用是什么? 16 心动周期中, 左心室内压有何变化 17 心率过快对心脏射血和心脏持久工作有何影响? 为什么? 18 心房收缩对心脏射血起什么作用 19 何谓 Starling 机制?Starling 机制的主要生理意义是什么 20 前负荷和后负荷如何影响心脏射血 21 何谓心肌收缩能力? 肾上腺素和 H+ 如何影响心肌收缩 22 试比较心室肌和骨骼肌动作电位的异同点 23 心力储备有哪些来源 24 试比较心室肌细胞和窦房结 P 细胞动作电位的异同点
25 试述心室肌兴奋性周期的特点及其与心肌收缩的关系 26 正常情况下, 兴奋如何在心脏内传播? 有何特点和意义 27 静息电位绝对值增大将如何影响心肌细胞兴奋性, 传导性和自律性 28 简述影响心肌兴奋传导的因素 29 动脉血压如何形成并维持相对稳定 30 简述影响动脉血压的因素 31 哪些因素可影响动脉脉搏的波形, 波幅和速度 32 试述中心静脉及其主要影响因素和临床意义 33 简述影响静脉回流的因素 34 微循环有哪些因素构成? 有哪几条路? 有何生理功能 35 组织液生成的有效过滤压如何计算? 那些因素可影响有效过滤压 36 简述淋巴回流的特点和生理作用 37 试述压力感受性反射的过程, 特点和生理意义 38 机体急性失血 10% 将出现哪些代偿机制 39 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统如何参与机体心血管活动 40 肾上腺素和去甲肾上腺素的心血管作用有何异同 41 简述冠脉血循环的特点和冠脉血流量的调节 42 简述肺循环的特点和影响肺组织血流量的因素 43 简述脑循环的特点和脑血流量的调节四 论述题 : 1 一次心动周期内, 心室腔内压力高低 容积大小 瓣膜开关及血流方向发生了什么变化? 2 试述心室肌细胞动作电位各期特点及形成机制 3 心肌在一次兴奋过程中, 其兴奋性发生了什么变化? 其特点如何? 4 心输出量调节是如何进行的?
5 试述影响动脉血压的因素有哪些 6 中等量以下的出血, 血压回升机理是什么?