麻醉学应试习题集•麻醉生理学

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天律
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1 麻醉学应试习题集麻醉生理学一以下每道试题下面有 A B C D E AMg2+ 五个备选答案, 请从中选择一个最佳答案 BK+ 1. 老年病人肺功能改变的特点下列哪项不 CZn2+ 正确 DCa2+ A 肺总顺应性明显降低 ENa+ B 肺弹性回缩能力减弱 8.N2O 的特点是 C 解剖和生理死腔无明显改变 A 易燃烧爆炸 D 功能残气量及呼吸储备功能减少 B 化学性质不稳定 E 时间肺活量减小 C 对气道刺激性强 2. 分泌胰岛素的细胞是 D 在体内代谢性高 A 胰腺 B 细胞 E 血气分配系数低 B 胰腺 D1 细胞 9. 肺的闭合容量是指 C 胰腺 PP 细胞 A 两侧肺呼出的气量 D 胰腺 D 细胞 B 一侧肺呼出的气量 E 胰腺 A 细胞 C 闭合气量 3. 神经细胞静息电位形成的机制是 D 余气量 A 钾离子的平衡电位 E 闭合气量与余气量之和 B 氯离子的平衡电位 10. 低温时降低的参数是 C 钠离子的平衡电位 A 血浆容量 D 钙离子的平衡电位 B 血细胞比容 E 镁钾钠离子的平衡电位 C 血液黏滞度 4. 下列有关 p50 的叙述, 错误的是 D 微循环阻力 A 正常值约为 26.6mmHg(3.5kPa) E 中心静脉压 B 碱中毒时可降低 11. 酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加 C 温度增高使 P50 降低的原因是 D 多次输入库存血时 P50 降低为 A 酸中毒时细胞破坏较多, 钾离子释出较多 EP50 是用氧解离曲线求出的 SO2 在 50% 的 B 酸中毒尿量减少, 排钾离子减少 PaO2 数值 C 肾脏氢离子 - 钠离子交换较多, 钾离子 - 钠 5. 眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏离子交换减少的反射是 D 抗利尿激素分泌减少 A 眨眼反射 E 醛固酮分泌减少 B 眼心反射 12. 关于血流量的叙述正确的是 C 眼睑反射 A 血流速度快血管口径小血液黏滞度高 D 瞳孔对光反射易产生湍流 E 主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射 B 血流量是指单位时间内流经血管某一截 6. 下列关于肺泡表面活性物质说法, 错误面的血量的是 C 血流量与血管的压力差呈反比 A 保持大小肺泡容积相对稳定 D 血流量与血管的长度和血液黏滞度呈正 B 降低肺泡表面张力, 降低肺顺应性比 C 减少肺间质和肺泡内组织液生成 E 血流量与血管的半径呈反比 D 它是一种脂蛋白复合物 13. 生理无效腔量在潮气量中约占多少 E 它由 Ⅱ 型细胞合成贮存和释放 A40% 7. 骨骼肌兴奋一收缩藕联的因子为 B30% 1

2 C20% D10% E5% 14. 有关肺循环的正确描述是 A 肺动脉平均压约为 20mmhg(2.7Kpa) B 肺循环血流量约占全身总血量的 20% C 缺氧易引起肺血管收缩 D 肺毛细血管楔压反映右心工作状态 E 以上全不对 15. 正常人心率超过 180 次 / 分时心排血量减少的主要原因是 A 等容收缩期缩短 B 减慢射血期缩短 C 快速充盈期缩短 D 减慢充盈期缩短 E 心房收缩期缩短 16. 哪一项血气参数最能反映肺通气状况 ABE BSaO2 CPaO2 DPaCO2 EpH 17.PaCO2 升高,PaO2 下降, 对颅内压力容量关系的影响为 A 脑血流量与脑容量增加, 颅内压升高 B 脑血流量与脑容量减少, 颅内压下降 C 脑血流量与脑容量增加, 颅内压下降 D 脑血流量增加, 脑容量减少, 颅内压下降 E 脑血流量与脑容量减少, 颅内压增高 18. 肥胖对生理功能的影响, 错误的是 A 使肺 - 胸顺应性降低 B 使肺活量深吸气量减少 C 使功能余气量增加 D 使通气 / 血流比值失调 E 使肺泡通气量降低 19. 下列哪项不能提示病人呼吸功能不全 A 肺活量低于预计值的 60% B 通气储量百分比 <70% C 第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比 (FEVl/FVC%)<60% 或 50% D 呼气时间短于 3 秒 E 屏气时间短于 20 秒 20. 腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误 A 阻滞交感神经节前纤维, 使动静脉扩张, 回心血量减少 B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D 麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响 E 腰麻时胃肠蠕动增加, 胆汁反流人胃易致恶心呕吐 21. 剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸, 下列病理生理改变哪项不对 A 反常呼吸 B 纵隔移位 C 纵隔摆动 D 通气 / 血流比值增加, 致肺内分流 E 心排血量降低 22.ASA 提出的麻醉中 5 个基本监测手段是 A 心电图动静脉血压即仇 ET-C 仇尿量 B 体温 SpO2, 心电图动脉压中心静脉压 C 心电图 SpO2 无创动脉压尿量中心静脉压 D 心电图 SpO2 无创动脉压体温尿量 E 体温动静脉血压心电图 SpO2 ETCO2 23. 人体温下降 1, 基础代谢率下降 A2% 一 3% B4%~5% C6%~7% D8%~9% E9%~10% 24. 二氧化碳在血液中运输方式主要是 A 溶解在血浆中 B 与血红蛋白结合 C 以碳酸盐的形式 D 以上均是 E 以上均不是 25. 氧在血液中运输方式主要是 A 溶解在血浆中 B 与血红蛋白结合 C 以碳酸盐的形式 D 以上均是 E 以上均不是 26. 氧化供能, 构成生物膜的主要成分的营养 2

3 物质是 A 糖 B 蛋白质 C 脂类 D 必需脂肪酸 E 维生素 27. 血浆中最主要的抗凝物质是 A 因子 Ⅳ B 因子 Ⅲ C 因子 Ⅻ D 因子 Ⅹ E 抗凝血酶 Ⅲ 和肝素 28. 肺的有效通气量是指 A 肺活量 B 每分肺泡通气量 C 时间肺活量 D 肺通气量 E 潮气量 29. 加强呼吸时, 其动力来自 A 肋间内肌 B 月戛肌 C 肋间外肌 D 肋间外肌与隔肌 E 肋间外肌隔肌肋间内肌 30. 下列描述 CO2 运输方式错误的是 A 形成氨基甲酸血红蛋白 B 物理溶解 C 形成碳酸氢钠 D 形成碳酸氢钾 E 与血红蛋白的亚铁结合 31. 维持基本正常的呼吸节律是靠 A 延髓 B 脑桥 C 大脑皮层 D 延髓与脑桥 E 延髓与大脑皮层 32. 氧分压下降对呼吸的影响是 A 缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激 B 缺氧直接兴奋呼吸中枢 C 缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制 D 氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高 E 缺氧直接抑制呼吸中枢 33. 肺内压的变化是 A 吸气时大于呼气时 B 吸气末大于呼气末 C 吸气时等于呼气时 D 吸气末等于呼气末 E 吸气时等于呼气末 34. 胸廓与肺的顺应性与下述哪项成正变 A 弹性阻力 B 气道阻力 C 呼吸肌的收缩力 D 肺泡的弹性回缩力 E 单位压力变化引起的容积变化 35. 气体的分压是指 A 空气的压力 B 混合气体的压力 C 单纯某一气体的压力 D 混合气体中某一种气体的压力 36. 血液运输氧的主要方式是 A 物理溶解 B 与血浆白蛋白结合 C 与血浆球蛋白结合 D 与 Hb 结合 E 以上都对 37. 机体正常呼吸节律的调整部位在 A 大脑皮质 B 中脑与脑桥 C 脑桥与延髓 D 延髓 E 中脑与延髓 38. 血液循环的主要功能是 A 保证新陈代谢的不断进行 B 实现机体的体液调节 C 维持机体内环境理化特性相对恒定 D 实现血液的防卫功能 39. 心脏的自律性来源于 A 心房肌细胞 3

4 B 心室肌细胞 C 心血管中枢 D 交感神经 E 心脏特殊传导系统 40. 心肌在整个收缩期内, 不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因是 A 刺激强度不够 B 膜电位绝对值太高 C 阂电位绝对值太高 D 兴奋性正处于有效不应期 E 兴奋性正处于相对不应期 41. 期前收缩的发生是由于 A 额外刺激落在心室肌的局部反应期内 B 额外刺激落在心室肌的有效不应期内 C 额外刺激落在心室肌的绝对不应期内 D 额外刺激落在心室肌的有效不应期后 42. 正常心跳的起搏点是 A 房室结 B 窦房结 C 房室束 D 蒲肯野纤维 E 心房肌 43. 关于温度和 ph 对心肌的影响叙述错误的是 A 窦房结受温度的影响最明显 B 在一定范围内温度升高, 心率加快 CpH 偏高, 心肌收缩力增强 D 氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力 EpH 降低, 心肌收缩力减弱 44. 下列关于血压的叙述, 错误的是 A 指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 B 心肌收缩力是产生血压的能量来源 C 可分动脉血压静脉血压和毛细血管血压 D 小动脉口径小, 血压最高 E 随着血液的向前流动, 血压逐渐变小 45. 在心输出量不变的情况下, 舒张压升高主要是 A 心率加快 B 大动脉弹性增大 C 循环血量增加 D 血液勃滞性增大 E 外周阻力增大 40. 其他因素不变, 每搏输出量增加致使脉压增大的原因是 A 舒张压升高的幅度不如收缩压大 B 收缩压升高的幅度不如舒张压 C 收缩压升高, 舒张压也升高 D 收缩压升高而舒张压降低 E 收缩压正常而舒张压降低 47. 正常机体内, 影响微循环灌流量的主要因素是 A 交感缩血管神经的紧张性 B 体液中缩血管物质的浓度 C 血管平滑肌对缩血管物质的反应性 D 血管平滑肌对交感神经的反应性 E 局部代谢产物 48. 肾脏的基本功能单位是 A 肾小球 B 肾小体 C 肾小管 D 集合管 E 肾单位 49. 正常人安静时, 每分钟肾血流量约为心输出量的 A1%~4% B5%~10% C10%~15% D20%~25% E30% 一 35% 50. 关于肾血液循环特点的叙述, 错误的是 4

5 A 血流量大 B 血液分布不均匀 C 肾小球毛细血管血压高 D 肾小管周围毛细血管血压低 E 肾血流量很不稳定 51. 肾脏的主要生理功能是 A 调节水盐代谢 B 维持酸碱平衡 C 排泄代谢产物 D 维持内环境的相对恒定 E 产生生物活性物质 52. 使肾血流量增大的因素是 A 强烈运动 B 疼痛 C 交感神经兴奋 D 静卧 E 麻醉 53. 关于肾血流量的自身调节, 错误的是 A 动脉血压 kPa 即 nunHg 范围波动时, 肾血流量能保持相对恒定 B 只涉及皮质血流 C 与动脉血压对人球动脉的牵张刺激有关 D 动脉血压升高时, 人球动脉口径变小 E 动脉血压下降时, 人球动脉口径变大 54. 无髓纤维兴奋传导的机制是 A 跳跃式传导 B 局部电流 C 化学传递 D 电紧张扩布 E 电一化学传递 55. 神经纤维受刺激而兴奋时, 在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为 A 膜电位 B 闭电位 C 动作电位 D 后电位 E 静息电位 56. 神经纤维上升相是指 A 去极化过程 B 超极化 C 复极化过程 D 极化 E 去极化和反极化过程 57. 神经纤维产生动作电位的频率决定于 A 超常期长短 B 相对不应期长短 C 低常期长短 D 绝对不应期长短 E 整个动作电位时程长短 58. 下列关于神经纤维动作电位传导的论述, 错误的是 A 其原理一般用局部电流学说来解释 B 有髓纤维呈跳跃式传导 C 无髓纤维比有髓纤维传导的快 D 膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位 E 膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位 59. 内脏痛的特征是 A 对切割烧灼不敏感 B 对缺血不敏感 C 定位清楚 D 疼痛局限 E 疼痛常较轻 60. 牵涉痛的可能机制是 A 大脑皮层病变 B 体表的传人纤维止于前角细胞 C 传导道似本体感觉 D 患病内脏和被牵涉体表部位传人纤维终止于同一脊髓节段 E 两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段 5

6 61. 致痛物质是指 A 能引起痛觉的化学物质 B 组织释放的 H 十或 K+ C 组织释放的 5 一拜和胺 D 组织释放的缓激肤 E 组织释放的组织胺 62. 骨骼肌紧张性的来源是 A 运动神经元经常少量放电 B 重力牵拉肌健时发生的牵张反射 C 运动神经元放电 D 骨骼肌纤维短暂收缩 63. 外周递质是 A 传人神经释放的递质 B 传出神经释放的递质 C 周围神经释放的递质 D 脊神经元释放的递质 E 边缘系统释放的递质 64. 自主神经发挥作用的关键在于 A 能制造化学递质 B 能贮存化学递质 C 能释放化学递质 D 能消除化学递质 E 递质与相应受体结合 65. 交感神经系统活动加强时, 不会产生下述哪项结果 A 瞳孔扩大 B 骨骼肌和心脏血管舒张 C 糖原分解减少 D 支气管扩张 E 汗腺分泌增加 66. 内分泌系统的机能是调节机体的 A 代谢 B 生长 C 生殖 D 发育 E 以上都是 67. 激素按其化学本质分为 A 糖类激素与含氮类激素 B 糖类激素与类固醇激素 C 含氮激素与类固醇激素 D 类固醇激素与胺类激素 E 含氮激素与胺类激素 68. 下列关于激素作用的原理, 错误的是 A 激素必须与受体结合才能起作用 B 激素为第一信使 CcAMP 为第二信使 D 激素是通过酶发挥生理效应的 E 类固醇激素的作用较含氮激素快, 69. 激素作用的特异性, 下述错误的是 A 可作用于全身所有组织细胞 B 有的作用于靶腺 C 有选择性地作用于某些器官腺体细胞 D 有的广泛影响细胞代谢 E 有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用 70. 体温生理变动的影响因素不包括 A 昼夜变动 B 性别差异 C 年龄差异 D 情绪变化 E 身高体重和体表面积的变化 71. 对体温调节起关键作用的部位是 A 延髓网状结构 B 丘脑下部后部 C 大脑皮层运动区 D 丘脑下部前部和视前区 E 以上都不对 72. 下列关于发热的叙述, 错误的是 A 发热是一种防御性反应 B 发热时白细胞增多 C 发热可加重心脏负担 D 老年体弱一般不易出现高热 E 发热的寒战期体温低于正常 6

7 73. 致热源引起的体温上升是由于 A 产热增多, 散热减少 B 产热不变, 散热减少 C 散热不变, 产热增多 D 产热减少, 散热更少 E 产热减少, 散热不变 74. 实验证明体温调节的主要中枢位于 A 延髓 B 脑桥 C 中脑 D 丘脑下部 E 大脑皮层 75. 人体抵抗寒冷的调节反应是 A 寒战 B 皮肤血管收缩 C 采取防寒措施 D 甲状腺分泌增加二以下提供若干组试题, 每组试题共同使用在试题前列出的 A B C D E 五个备选答案从中选择一个与问题关系密切的答案. 每个备选答案可以被选择一次多次或不被选择 A Sa02 降低 B A-aD02 增加 C A-aD02 降低 D 氧离曲线左移 E 氧离曲线右移 76. 州升高, 则 77.Pa02 降低, 则 78. 氏降低, 则 79. 氧弥散能力降低, 则 80.2,3 一 DPG 增加, 则 A I 级 B Ⅱ 级 C Ⅲ 级 D Ⅳ 级 E V 级 81. 对药物能控制的轻度高血压病人实行胆囊切除术, 根据美国麻醉师协会 (ASA) 分级为岁,COPD( 慢阻肺 ) 病人 PaC026.4kPa,Pa 仇 8.3kPa, 行胃大部切除术,ASA 分级为 83. 颅脑外伤后 3 小时, 昏迷, 颅高压, 行开颅减压术,ASA 分级为 A 等容收缩期 B 射血期 C 舒张前期 D 等容舒张期 E 充盈期 84. 第一心音发生于 85. 在一个心动周期, 心室内压最高的时期是 86. 在一个心动周期中, 心室容积最大的时期是 A 呼吸 B 肺通气 C 肺换气 D 外呼吸 E 内呼吸 87. 肺与外界进行的气体交换 88. 血液与组织进行的气体交换 89. 机体与环境进行的气体交换 A 丘脑下部 B 脑干网状结构 C 大脑皮质 D 脊髓 E 视前区一下丘脑前部 90. 在体温调节中起调定点作用的部位是 91. 对体温进行整合作用的部位是 92. 体温的行为调节部位是 A 轴突一轴突突触 B 兴奋性突触 C 抑制性突触 D 外周递质 E 中枢递质 93. 前一神经元的轴突末梢与下一个 7

8 神经元的树突发生突触联系的是 94. 在中枢神经系统突触传递中产生的化学物质的是 95. 突触前神经元神经冲动引起突触后神经元兴奋的是 A 食物中缺碘 B 食物中缺钙 C 幼年时生长素不足 D 糖皮质激素分泌增加 E 幼年时甲状腺机能不足 96. 呆小症是由于 97. 向心性肥胖是由于 98. 地方性甲状腺肿是由于 99. 侏儒症是由于三以下每一试题下面有 A B C,D E 五个备选答案, 请从中选择所有正确的答案 100. 下列哪些情况属于下呼吸道阻塞 A 气管导管堵塞 B 喉痉挛 C 支气管痉挛 D 舌后坠 E 气管及支气管堵塞 101. 哪种情况下 PEFCO2 明显低于 PaCO2 A 心跳骤停 B 休克 C 低心排血量 D 高频通气 E 过度通气 102. 肝血流的特点有 A 任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时, 均可加重肝细胞损害 B 有贮血作用 C 肝动脉压高, 约 100mmHg(13.3kPa), 而门静脉压低, 约 7mmHg(0.9kPa) D 肝接受肝动脉和门静脉双重血供, 后者比前者少 E 肝动脉含氧量比门静脉高 103. 属于正常脑电图的基本波形是 A δ 波 B c 波 C θ 波 D β 波 E α 波 104. 血液稀释疗法的生理学基础是 A 静脉回心血量增多 B 血流阻力减小 C 血液豁度降低 D 增加组织血流, 改善微循环 E 降低血细胞比容 105. 肺毛细血管楔压 (PCWP) 可间接反映哪些生理压力 A 中心静脉压 B 左心室舒张末期压 C 左心房压 D 肺静脉压 E 平均动脉压 106. 冠脉血流的特点有 A 冠脉扩张可满足心肌对氧的需求 B 心率过快 (180 次 / 分 ) 时冠脉血流量减少 c 冠脉血流丰富 D 舒张压相同时, 冠脉血流量减少 E 心室收缩时, 左冠脉血流量减少 107. 肺功能单位应包括 A 肺泡管 B 肺泡 C 小气道 D 呼吸性细支气管 E 肺泡囊 108. 心室肌收缩之前的变化是 A 心室内压较低 B 半月瓣关闭 C 房室瓣开放 D 血液在心房尚未进人心室 8

9 109. 功能余气量包括 A 潮气量 B 补吸气量 C 补呼气量 D 余气量 E 通气量 110. 肾脏的机能是 A 排泄代谢产物 B 维持酸碱平衡 C 调节水平衡 D 分泌生物活性物质 C 无髓纤维比有髓纤维传导速度快 D 神经纤维存在于外周神经中 E 以上都是 112. 有关心电图正确的是 A P 波表示心房的兴奋过程 B P-R 间期表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间 C QRS 波群表示左右心室的收缩过程 D S-T 表示心室肌全部处于兴奋状态 E T 波反映心室的复极过程 111. 以下有关神经纤维的叙述, 正确的是 A 指神经元的轴突及感觉神经元树突 B 粗纤维比细纤维传导速度快 1 C 21 D 41 D 61 E 81 B 101 ABC 2 A 22 E 42 B 62 B 82 C 102 BCD 3 D 23 C 43 D 63 C 83 E 103 ACDE 4 C 24 C 44 D 64 E 84 A 104 ABCDE 5 B 25 B 45 E 65 D 85 B 105 BCD 6 B 26 C 46 A 66 E 86 E 106 ACE 7 D 27 E 47 E 67 C 87 B 107 ABDE 8 E 28 B 48 E 68 E 88 E 108 ABCD 9 E 29 E 49 D 69 A 89 A 109 CD 10 A 30 E 50 E 70 E 90 E 110 ABCD 11 C 31 A 51 C 71 D 91 A 111 AB 12 B 32 E 52 D 72 E 92 C 112 ABDE 13 B 33 D 53 B 73 C 93 A 14 C 34 E 54 B 74 D 94 C 15 D 35 D 55 C 75 B 95 B 16 B 36 D 56 A 76 D 96 E 17 A 37 C 57 D 77 A 97 D 18 C 38 E 58 C 78 D 98 A 19 D 39 E 59 A 79 C 99 C 20 C 40 D 60 D 80 E 100 ACE 9

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Microsoft Word - lesson4.doc 一名词解释第四章血液循环 1. 心动周期 2. 每搏输出量 3. 心输出量 4. 心指数 5. 射血分数 6. 心力贮备 7. 异长自身调节 8. 期前收缩 9. 代偿间歇 10. 自动节律性 11. 血压 12. 收缩压 13. 微循环二填空题 1. 血液循环的主要功能,, 2. 心率加快时, 心动周期, 其中以更为显著 3. 心室收缩与射血包括, 和三个时期 4. 等容收缩期时, 房室瓣,