一 根据所给图表，回答下列问题。

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1 生理学 专项练习一 一 单项选择题 9. 组织兴奋后处于绝对不应期时, 其兴奋性为 : A. 无限大 B. 大于正常 C. 等于正常 D. 零 9. 答案 D 解析: 组织兴奋后兴奋性会发生一系列变化 在绝对不应期时, 任何强度的刺激均不能使其再次兴奋, 故兴奋性为零 15. 血液中除去血细胞的液体部分是 : A. 体液 B. 细胞内液 C. 细胞外液 D. 血浆 15. 答案 D 解析: 血液由血浆和悬浮其中的血细胞组成 19. 下列凝血因子中, 最不稳定的是 : A. 因子 Ⅴ B. 因子 Ⅶ C. 因子 Ⅹ D. 因子 Ⅻ 19. 答案 A 解析: 因子 Ⅴ( 前加速素 ), 也称为易变因子, 在血清中可呈现活化状态 ( 过去曾将其活化状态视为因子 Ⅵ); 而在正常情况下, 因子 Ⅳ Ⅶ Ⅹ Ⅷ 均是以无活性的酶原形式存在的, 必须通过其他酶的有限水解而暴露或形成活化中心后, 才有酶的活性 故本题目中的凝血因子中, 因子 Ⅴ 是最不稳定的 20. 关于输血的原则, 错误的是 : A. 必须保证 ABO 血型相合 B. 输同型血经交叉配血试验主 次测均不凝集为首选 C. 紧急情况下 O 型血可少量缓慢接受其他型血液 D.AB 型的人可少量缓慢接受其他型血液 第 1 页共 191 页

2 20. 答案 C 解析: 输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集 紧急情况下, 交叉配血次侧凝集 ( 即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应 ) 可进行少量 缓慢输血 因为供血者少量血清缓慢输人受血者体内时, 其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释, 其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集 O 型血的红细胞膜上不含凝集原, 但其血清中含有抗 A 和抗 B 的凝集素, 当其他型血液输给 O 型者时, 他们的红细胞 ( 含 A 或 B 或 A 和 B 凝集原 ) 将与 O 型者血清中的凝集素发生凝集反应 故 O 型血者不能接受其他血型者的血 21. 通常所说的血型是指 : A. 红细胞上受体的类型 B. 红细胞上特异凝集原的类型 C. 红细胞膜上特异凝集素类型 D. 血浆中特异凝集原的类型 21. 答案 B 解析: 凝集原即抗原, 凝集素为抗体, 血型指红细胞膜上的抗原 22. 心动周期中, 主动脉瓣开放, 房室瓣关闭的时期是 : A. 等容收缩期 B. 心室射血期 C. 心室充盈期 D. 房缩期 22. 答案 B 解析: 等容收缩期 等容舒张期 心室充盈期 房缩期时主动脉瓣处于关闭状态 23. 第一心音标志着 : A. 心室收缩结束 B. 心室舒张结束 C. 心室舒张开始 D. 心室收缩开始 23. 答案 D 解析: 一般情况下, 用听诊器听诊, 在每一心动周期中可听到两个心音, 分别称为第一心音和第二心音 ; 第一心音标志心室收缩开始, 第二心音标志心室舒张开始 故答案为 D 24. 反映心脏健康程度最好指标是 : 第 2 页共 191 页

3 A. 每分输出量 B. 心指数 C. 射血分数 D. 心力储备 24. 答案 D 解析 : 心力储备量的大小可以反映心脏的健康程度 ( 可以理解为心脏的功能的潜力 ) 25. 患者, 男,80 岁, 高血压病史 30 年, 查体 :BP180/50mmHg,HR70 次 / 分 该患者脉压异常的最可能原因是 : A. 心率加快 B. 循环血量降低 C. 心脏每搏输出量增加 D. 大动脉管壁硬化 25. 答案 D 解析: 影响动脉血压的因素包括 : 搏出量 心率 外周阻力 大动脉管壁的弹性和循环血量 / 血管容积 搏出量增加表现为收缩压升高, 舒张压升高不是很明显, 脉压增大 心率加快, 主要表现为舒张压增高明显, 收缩压升高不明显, 脉压减小 循环血量降低时, 收缩压 舒张压均降低, 脉压变化不大 大动脉管壁弹性可以降低收缩压, 维持舒张压, 减小脉压 当大动脉管壁硬化时, 收缩压升高, 舒张压降低, 脉压增大, 并且与其高血压病史 30 年相吻合 故本题 D 选项最适合 26. 某人由平卧位突然站立, 静脉回心血量减少, 每搏输出量 动脉血压降低, 该人搏出量减少是由于下列哪项所致 : A. 心室后负荷增大 B. 心迷走神经兴奋 C. 心交感神经兴奋 D. 异长调节 26. 答案 D 解析: 心脏每搏输出量的多少是由静脉回心血量的多少来决定的 在一定范围内回心血量愈多, 心脏在舒张期充盈就愈大, 心肌受牵拉也愈大 ( 即前负荷增加 ), 心室的收缩力量也愈强, 搏出量也愈大, 称为异长调节 人由平卧位突然起立, 静脉回心血量减少, 心舒张末期容量减少, 初长度即前负荷减小, 所以在心脏自身的异长调节机制作用下, 搏出量减少 27. 患者, 女,50 岁,COPD( 慢性阻塞性肺病 )10 年, 近 1 个月来出现双下肢水肿 查体 : 颈静脉怒张, 第二心音亢进, 剑突下可闻及 第 3 页共 191 页

4 3/6 级收缩期杂音, 肝肋下 3cm, 压痛 (+), 血白蛋白 40g/L, 尿蛋白 (-), 患者水肿最主要的原因是 : A. 淋巴回流受阻 B. 组织液胶体渗透压减低 C. 中心静脉压降低 D. 毛细血管内静水压升高 27. 答案 D 解析: 由题干可知, 最有可能发生的是右心衰, 右心衰水肿最主要的原因是静水压升高, 滤过率增加 28. 老年人的脉压比年轻人大, 这主要是由于 : A. 老年人的心输出量较小 B. 老年人的循环血量较少 C. 老年人的主动脉和大动脉弹性降低 D. 老年人的小动脉硬化 28. 答案 C 解析: 影响动脉血压的因素有 :1 搏出量 : 主要影响收缩压 2 外周阻力 : 主要影响舒张压, 是影响舒张压最主要的因素 ;3 心率 : 主要影响舒张压 ;4 大动脉管壁的弹性 : 缓冲动脉血压变化 ;5 循环血量与血管容量之间的比例 老年人的主动脉和大动脉弹性降低, 缓冲作用弱, 脉压增大 29. 可使搏出量增加的因素是 : A. 静脉回心血量增多 B. 大动脉压力增高 C. 静脉回心血量减少 D. 心率加快 29. 答案 A 解析: 回心血量增多, 前负荷增大, 但保证心脏射血的物质基础增加, 会使搏出量增加 心率过快时, 心室充盈不充分, 会使搏出量减少 30. 反映一次通气最大能力的是 : A. 潮气量 B. 补吸气量 C. 肺活量 D. 时间肺活量 第 4 页共 191 页

5 30. 答案 C 解析: 肺活量测定方法简单, 重复性好, 可反映一次通气的最大能力, 是肺功能测定的常用指标 31. 分泌肺泡表面活性物质的细胞是 : A. 肺泡上皮细胞 B.Ⅰ 型细胞 C.Ⅱ 型细胞 D. 毛细血管内皮细胞 31. 答案 C 解析: 肺泡表面活性物质由肺泡 Ⅱ 型细胞合成并释放, 主要成分是二棕榈酰卵磷脂 其作用是可降低肺泡液 - 气界面的表面张力, 而使肺泡的回缩力减小 32. 肺通气的原动力来自 : A. 呼吸运动 B. 肺内压与外界大气压之间的压力差 C. 肺内压与胸内压之差 D. 肺的节律性活动 32. 答案 A 解析: 肺通气的直接动力来于肺内压与外界大气压之间的压力差 呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小, 即呼吸运动是实现肺通气的原动力 33. 迷走神经兴奋使心率减慢, 是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致 : A. 钾离子通透性降低 B. 钾离子通透性增高 C. 钙离子通透性增高 D. 钠离子通透性增高 33. 答案 B 解析: 心迷走神经兴奋时末梢释放的乙酰胆碱与窦房结细胞的 M 受体结合后, 能激活一种钾离子通道, 钾离子通透性增高, 钾离子外流增多, 使最大复极电位变得更负, 以致自动去极化达到阈电位所需的时间延长, 从而使窦房结兴奋的频率变低, 导致心率减慢 34. 尽量吸气后, 从肺内所能呼出的最大气体量称为 : A. 肺活量 B. 深吸气量 C. 肺容量 D. 功能余气量 第 5 页共 191 页

6 34. 答案 A 解析: 肺活量 : 尽力吸气后, 从肺内所能呼出的量大气量 ( 一次通气的最大能力 ) 35. 关于每分肺通气量说法正确的是 : A. 用力吸入的气体量 B. 每次吸入的气体量 C. 每分钟进肺或出肺的气体总量 D. 每次进肺及出肺的气体总量 35. 答案 C 解析: 肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量 肺通气量 = 潮气量 呼吸频率 平静呼吸时, 成人呼吸频率如为 12 次 / 分, 潮气量如为 500ml, 肺通气量则为 6L 每分肺通气量随性别 年龄 身材大小和活动量的大小而有差异 36. 肺表面活性物质减少时可导致 : A. 肺弹性阻力减小 B. 肺顺应性增大 C. 肺泡表面张力降低 D. 肺不易扩张 36. 答案 D 解析: 肺表面活性物质可以减少肺泡液 - 气界面表面张力, 从而使肺回缩力下降, 肺弹性阻力降低 肺顺应性变大, 并可维持肺泡稳定等功能 当肺泡表面活性物质减少时, 肺回缩力增加, 肺的弹性阻力增加, 顺应性降低, 肺不易扩张 37. 肺通气 / 血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况 通气 / 血流比值增大表明 : A. 肺内气体交换正常 B. 解剖无效腔增大 C. 解剖性动 - 静脉短路 D. 肺泡无效腔增大 37. 答案 D 解析: 每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气 / 血流比值 正常成年人安静时约为 0.84 通气/ 血流比值增大, 意味着通气过剩, 血流相对不足, 缺少与通气量相应的血流, 使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换, 造成肺泡无效腔增大 通气 / 血流比值减小可能由于肺通气不良, 致使部分血液得不到充分的气体交换, 出现了功能性动静脉短路 第 6 页共 191 页

7 38. 动脉血 PaCO2 在 40 60mmHg 范围内升高时, 呼吸运动的改变是 : A. 幅度变浅, 频率变快 B. 幅度变浅, 频率变慢 C. 幅度变深, 频率不变 D. 幅度变深, 频率变快 38. 答案 D 解析:CO2 升高刺激化学感受器, 引起呼吸加深加快 39. 有关胸内压的叙述, 下列哪项不正确 : A. 胸内压 = 肺内压 - 肺回缩力 B. 一般情况下是负压 C. 胸内负压有利于静脉回流 D. 产生气胸时负压增大 39. 答案 D 解析: 胸膜腔内的压力称胸膜腔负压 ( 或称胸内压 ) 胸膜腔负压 = 肺内压 ( 大气压 )- 肺的回缩力 吸气时胸膜腔负压增大, 呼气时减小 胸膜腔负压是肺的回缩力造成的, 胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件 胸膜腔负压的意义是 :1 维持肺的扩张状态 ;2 降低中心静脉压, 促进静脉和淋巴液的回流 产生气胸时负压减小 40. 能与血红蛋白结合并不易分离的气体是 : A. 氮气 B. 一氧化碳 C. 二氧化碳 D. 氧气 40. 答案 B 解析:CO 与 Hb 的亲和力为 O2 的 250 倍 ( 既妨碍 Hb 与 O2 的结合, 又妨碍 Hb 与 O2 的解离 ) 41. 机体内的内环境是指 : A. 体液 B. 细胞内液 C. 细胞外液 D. 尿液 41. 答案 C 解析: 内环境是指细胞直接生存的液体环境, 指细胞外液, 包括组织液及血浆 42. 关于消化道运动作用的描述, 错误的是 : A. 磨碎食物 B. 使食物与消化液充分混合 C. 使食物大分子水解成小分子 D. 使消化管内保持一定压力 第 7 页共 191 页

8 42. 答案 C 解析: 使食物大分子水解成小分子是化学性消化作用 43. 人唾液中除含有唾液淀粉酶外还含有 : A. 凝乳酶 B. 麦芽糖酶 C. 溶菌酶 D. 蛋白水解酶 43. 答案 C 解析: 唾液具有杀灭细菌和病毒作用, 主要是通过溶菌酶和免疫球蛋白实现的 44. 萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少, 胃酸缺乏, 但胃泌素水平增高, 该患者胃泌素分泌增多的原因是 : A. 迷走神经兴奋 B. 交感神经兴奋 C. 促胰液素分泌减少 D. 胃酸对 G 细胞的抑制减弱 44. 答案 D 解析: 胃酸可以间接抑制胃窦黏膜中的 G 细胞, 减少胃泌素的释放 胃黏膜萎缩的患者胃酸分泌很低 对 G 细胞抑制作用减弱, 他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高 2~3 倍 45. 下列物质中, 缺乏时可产生恶性贫血 A. 胰蛋白酶 B. 糖液 C. 组胺 D. 内因子 45. 答案 D 解析: 恶性贫血属于核成熟障碍型贫血三组中的一组, 国内少见, 本病的基本缺陷在于胃内因子分泌障碍 ( 可引起维生素 B12 缺乏 ) 46. 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是 : A.Cl B.K + C.Na + D.HCl 46. 答案 D 解析 : 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶需要在酸性环境 中进行, 故其激活物可视为 HCl 第 8 页共 191 页

9 47. 患者, 男,80 岁 回肠及部分空肠切除术后出现腹泻, 每日 10 余次稀水样便, 进食后加剧 腹泻原因主要是 : A. 肠蠕动加快 B. 分泌增加 C. 消化不良 D. 吸收不良 47. 答案 D 解析: 小肠是消化和吸收的主要场所 小肠内最主要的消化液为胰液和胆汁, 是在十二指肠进人小肠的, 回肠及部分空肠切除术后, 对消化影响不大, 主要影响吸收 故本题选 D 最适合 48. 下列食物成分进人十二指肠后, 刺激促胆囊收缩素分泌作用最强的是 : A. 电解质 B. 碳水化合物 C. 脂肪 D. 蛋白质 48. 答案 D 解析: 胆囊收缩素 (CCK) 是由小肠黏膜 I 细胞释放的一种肽类激素 其主要作用是促进胰腺腺泡分泌各种消化酶, 促胆囊收缩, 排出胆汁, 对水和 HCO3 - 的促分泌作用较弱 引起 CCK 分泌的因子由强到弱为 : 蛋白质分解产物 脂肪酸盐 HCl 脂肪, 糖没有作用 49. 胰液中不含 : A.HCO3 B. 胰蛋白酶 C. 糜蛋白酶 D. 肠致活酶 49. 答案 D 解析: 肠致活酶存在于小肠液中 50. 以毛细淋巴管为主要吸收途径的物质是 : A. 单糖 B. 氨基酸 C. 脂肪微粒 D. 无机盐 50. 答案 C 解析: 淋巴管相比血管通透性更大, 因此主要吸收一些体内分子量大的物质, 如脂肪微粒 51. 机体安静时, 能量代谢最稳定的环境温度是 A.5~10 C.20~30 B.15~20 D.30~35 第 9 页共 191 页

10 51. 答案 C 解析: 人 ( 裸体或只着薄衣 ) 安静时的能量代谢, 在 20~30 的环境中最为稳定 当环境温度低于 20 时, 代谢率开始有所增加, 在 10 以下, 代谢率便显着增加 环境温度低时代谢率增加, 主要是由于寒冷刺激反射地引起寒战以及肌肉紧张增强所致 在 20~30 时代谢稳定, 主要是由于肌肉松弛的结果 当环境温度为 30~45 时, 代谢率又会逐渐增加 这可能是因为体内化学过程的反应速度有所增加的缘故, 这时还有发汗功能旺盛及呼吸 循环功能增强等因素的作用 52. 基础代谢率与下列哪项具有比例关系 : A. 体重 B. 身高 C. 体表面积 D. 环境温度 52. 答案 C 解析: 基础代谢率是以每小时 每平方米体表面积的产热量表示的 实验证明 : 能量代谢率的高低与体重不成比例关系, 但与体表面积成正比 53. 体温调节的基本中枢位于 : A. 下丘脑 B. 大脑皮层 C. 脊髓 D. 中脑 53. 答案 A 解析: 体温调节是复杂的反射活动, 其基本中枢位于下丘脑 故答案为 A 54. 当环境温度高于人体皮肤温度时, 人体的散热形式主要依靠 : A. 辐射散热 B. 传导散热 C. 对流散热 D. 蒸发散热 54. 答案 D 解析: 当环境温度高于肤温时, 蒸发散热是唯一的散热方式 55. 可导致肾小球滤过率降低的因素是 : A. 注射抗利尿激素 B. 注射大剂量高渗葡萄糖液 C. 注射去甲肾上腺素 第 10 页共 191 页

11 D. 快速静脉滴注生理盐水 55. 答案 C 解析: 肾小球滤过率的大小取决于有效滤过压和滤过系数, 肾小球有效滤过压 = 肾小球毛细血管静水压 -( 血浆胶体渗透压 + 肾小球囊内压 ) 去甲肾上腺素可以收缩肾血管导致肾血流量减少, 引起肾小球滤过降低 抗利尿激素是作用于尿液重吸收的部位, 对肾小球滤过无影响 静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收 ( 渗透性利尿 ) 快速静脉滴注大剂量生理盐水扩充血容量, 降低血浆胶体渗透压, 肾小球滤过率增加 56. 糖尿病患者出现尿糖的原因是 : A. 部分远曲小管对糖吸收达到极限 B. 部分近球小管对糖吸收达到极限 C. 超滤液中出现葡萄糖 D. 部分远曲小管对糖吸收障碍 56. 答案 B 解析: 血糖为小分子有机物, 能通过肾小球滤过膜滤到肾小囊腔, 超滤液中葡萄糖浓度与血糖相同 答案 C 不正确 滤液中的葡萄糖在近球小管被继发性主动重吸收入血, 答案 A D 不正确 由于肾小管对葡萄糖的吸收有一定的能力即肾糖阈, 超过肾糖阈后, 部分糖不能重吸收, 随尿排出, 出现糖尿 不能被重吸收的糖增加了小管液中溶质的浓度, 阻碍了水的重吸收, 使尿量增加, 称为渗透性利尿 故本题选 B 最合适 57. 各段肾小管中, 重吸收占首位的是 : A. 集合管 B. 远曲小管 C. 髓袢升支粗段 D. 近曲小管 57. 答案 D 解析: 各段肾小管对物质的重吸收能力有很大差异, 其中以近曲小管重吸收物质的种类和数量最大 葡萄糖 氨基酸全部在近曲小管重吸收,65%~70% 水 Na + Cl K + 等多种离子也大部分在近曲小管重吸收 58. 静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过 : 第 11 页共 191 页

12 A. 增加肾小球滤过率 B. 增加肾小管液中溶质的浓度 C. 减少抗利尿激素的释放 D. 减少醛固酮的释放 58. 答案 B 解析: 当小管液中溶质浓度增高时, 由于渗透压升高, 阻碍水的重吸收而使尿量增加 静脉注射甘露醇, 由于甘露醇可以从肾小球滤过, 但不被肾小管重吸收, 故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高, 使尿量增加 59. 大量饮清水引起尿量增多主要原因是 : A. 抗利尿激素分泌减少 B. 肾小球滤过率增大 C. 动脉血压升高 D. 近球小管渗透压增高 59. 答案 A 解析: 大量饮水后, 体液被稀释, 血浆晶体渗透压降低, 引起血管升压素释放减少或停止, 肾小管和集合管对水的重吸收减少, 尿量增加, 尿液稀释 60. 当神经冲动到达运动神经末梢时, 可引起接头前膜 : A. 钠离子通道关闭 B. 钙离子通道开放 C. 钾离子通道关闭 D. 氯离子通道开放 60. 答案 B 解析: 神经冲动到达运动神经末梢时, 接头前膜去极化, 引起该处电压门控钙离子通道开放, 导致钙离子迅速进入末梢, 触发前膜 ACh 囊泡释放 61. 突触前抑制的结构基础是哪类型的突触 : A. 胞体 - 胞体型 B. 胞体 - 树突型 C. 轴突 - 胞体型 D. 轴突 - 轴突型 61. 答案 D 解析: 突触前抑制的结构基础轴突 - 轴突型 62. 有关非特异性投射系统的描述, 正确的是 : A. 经第一 二类感觉细胞群接替核换元 B. 当传入冲动增加时, 机体表现安静或睡眠 第 12 页共 191 页

13 C. 不易受药物的影响 D. 投射到大脑皮层广泛区域, 不能引起特定感觉 62. 答案 D 解析: 非特异性投射系统弥散投射到大脑皮层的广泛区域, 不引起各种特定的感觉, 维持大脑皮层兴奋状态, 易受药物影响, 其在丘脑的接替核群为第三类细胞核 63. 某人在意外事故中脊髓受损, 丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动 但数周后屈肌反射 腱反射等反射开始逐渐恢复 这表明该患者在受伤当时出现了 : A. 脑震荡 B. 脑水肿 C. 脊休克 D. 脊髓水肿 63. 答案 C 解析: 机体有许多反射可在脊髓水平完成, 但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制 当脊髓与高位中枢离断后, 脊髓本身的功能暂时丧失, 进入无反应状态, 这种现象称为脊休克 经过一定时间后, 一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复 64. 下列激素中, 哪一个不是由腺垂体合成和分泌的 : A. 生长素 B. 催乳素 C. 催产素 D. 黄体生成素 64. 答案 C 解析: 腺垂体主要分泌 7 种激素, 其中促甲状腺激素 (TSH) 促肾上腺皮质激素(ACTH) 促卵泡激素(FSH) 与黄体生成素 (LH) 称为促激素, 均有各自的靶腺, 分别构成下丘脑 - 腺垂体 - 甲状腺轴 下丘脑 - 腺垂体 - 肾上腺皮质轴和下丘脑 - 腺垂体 - 性腺轴 还有生长素 催乳素 促黑素 神经垂体分泌血管升压素和催产素 65. 对脑和长骨发育最为重要的激素是 : A. 生长素 B. 性激素 C. 甲状腺激素 D. 促甲状腺激素 65. 答案 C 解析: 甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素, 对脑和骨的发育尤其重要 它在胚胎期可诱导神经因子的合成, 促进神经 第 13 页共 191 页

14 元的分裂 突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长 胚胎期或出生后, 甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍, 出现智力低下 甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育, 使软骨骨化, 促进长骨的生长 甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞 生长素对骨的生长发育有重要作用, 但对脑的发育没有影响 66. 调节钙代谢的主要激素不包括 : A. 活维生素 D B. 维生素 C C. 甲状旁腺激素 D. 降钙素 66. 答案 B 解析: 调节钙代谢的主要激素有甲状旁腺激素 降钙素 1,25- 二羟基维生素 D3 67. 下列哪种激素与水盐代谢无关 : A. 胰岛素 B. 皮质醇 C. 抗利尿激素 D. 醛固酮 67. 答案 A 解析: 胰岛素调节糖 蛋白质和脂肪的代谢, 与水盐代谢无关 皮质醇有促进水排泄的作用, 抗利尿激素有促进水重吸收的作用, 醛固酮有保钠 排钾和保水的作用 68. 刺激胰岛素分泌的最主要因素是 : A. 胃泌素释放 B. 迷走神经兴奋 C. 血糖浓度升高 D. 血氨基酸浓度升高 68. 答案 C 解析: 备选答案的四种因素都有促进胰岛素分泌的作用, 但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素 血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制 69. 在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰, 若事先用抗雌激素血清处理动物, 则黄体生成素高峰消失 表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的 : A. 雌激素 B. 孕激素 C. 卵泡刺激素 D. 肾上腺皮质激素 第 14 页共 191 页

15 69. 答案 A 解析: 当卵泡发育成熟至排卵前一天左右, 血中雌激素浓度达到顶峰, 但此时雌激素对下丘脑发挥正反馈调节作用, 使促性腺激素释放激素 (GnRH) 分泌增多, 刺激卵泡刺激素 (FSH) 和黄体生成素 (LH) 分泌, 以 LH 的分泌增加最为明显, 形成 LH 峰, 它是引发排卵的关键因素 70. 用冰袋 冰帽使高热病人降温属于 : A. 传导散热 B. 辐射散热 C. 对流散热 D. 皮肤蒸发散热 70. 答案 A 解析: 传导指热量通过接触的方式从高温物体传递至低温物体的方式 二 多项选择题 74. 神经纤维动作电位除极相与复极相产生的基本原因分别是 : A.K + 内流 C.K + 外流 B.Na + 内流 D.Na + 外流 74. 答案 BC 解析: 除极相主要是钠内流, 复极相主要是钾外流 78. 肺泡表面活性物质 : A. 由肺泡 I 型细胞分泌 B. 由肺泡 II 型细胞分泌 C. 降低肺泡表面张力 D. 防肺水肿 78. 答案 BCD 解析: 肺泡表面活性物质由肺泡 Ⅱ 型细胞合成并释放, 主要成分是二棕榈酰卵磷脂 其作用是可降低肺泡液 - 气界面的表面张力而使肺泡的回缩力减小 其生理意义 : 有助于维持肺泡的稳定性 ; 减少肺间质和肺泡内的组织液生成, 防止肺水肿的发生 ; 降低吸气阻力, 减少吸气做功 ; 防止肺不张, 使肺顺应性变大, 减小肺的弹性阻力 79. 胃液分泌描述正确的是 : A. 壁细胞分泌盐酸 B. 主细胞分泌胃蛋白酶 C. 幽门腺分泌黏液 D. 壁细胞分泌内因子 第 15 页共 191 页

16 79. 答案 ACD 解析: 主细胞分泌胃蛋白酶原 80. 胃运动的基本形式是什么 : A. 容受性舒张 B. 蠕动 C. 袋状性往返运动 D. 紧张性收缩 80. 答案 ABD 解析:C 为大肠的运动形式 81. 关于胰液说法正确的是 : A. 是消化力最强的消化液 B. 是消化酶最全的消化液 C. 碳酸氢盐由胰岛 B 细胞分泌 D. 胰酶由胰腺泡细胞分泌 81. 答案 ABD 解析: 由于胰液中含有能消化蛋白质 脂肪和碳水化合物的水解酶, 因而是所有消化液中消化力最强 消化功能最全面的一种消化液 胰液是胰腺的外分泌物, 胰岛 B 细胞是胰岛细胞的一种, 属内分泌细胞, 故碳酸氢盐不是由胰岛 B 细胞分泌 ; 胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管管壁细胞所分泌的 其中胰酶由腺泡细胞分泌 胰蛋白酶抑制剂或称抗胰蛋白酶因子, 是大豆以及其它一些植物性饲料中存在的重要的抗营养因子 82. 关于正常人体温的波动, 下列哪项是不正确的 : A. 正常人在 24 小时内体温略有波动, 一般相差 1~2 B. 早晨体温略低, 中午较高, 下午又较低 C. 运动或进食后体温不受影响 D. 老年人体温略低 82. 答案 ABC 解析: 人体体温在清晨 2~6 时体温最低, 午后 1~ 6 时最高 波动的幅度一般不超过 1 体温也与年龄有关, 儿童的体温较高, 新生儿和老年人的体温较低 进食和运动对体温也有影响 83. 肾脏的功能包括 : A. 排泄废物 B. 调解水电解质平衡 第 16 页共 191 页

17 C. 分泌肾上腺素 D. 分泌促红细胞生成素 83. 答案 ABD 解析: 肾脏分泌的物质为肾素及促红素, 肾上腺素由肾上腺皮质分泌 84. 一般情况下, 肾小球的滤过率主要取决于 : A. 血浆胶体渗透压的改变 B. 滤过面积改变 C. 囊内压改变 D. 滤过膜的通透性 84. 答案 ABCD 解析: 影响肾小滤过的因素还包括肾小球毛细血管静水压等 85. 对 H2O 的通透性受抗利尿激素的调节作用的部位是 : A. 集合管 B. 髓袢降支细段 C. 髓袢升支细段 D. 远曲小管 85. 答案 AD 解析: 抗利尿激素 ( 又称血管升压素 ) 的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性, 促进水的吸收, 是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素 此外, 该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性 86. 神经胶质细胞的功能是 : A. 支持 修复和再生 B. 绝缘和屏障作用 C. 物质代谢和营养性作用 D. 维持合适的离子浓度 86. 答案 ABCD 解析: 除上述功能外, 还有支持和引导神经元迁移 免疫应答等作用 87. 感受器的共同生理特征有 : A. 需适宜的刺激 B. 有感觉阈值 C. 容易疲劳 D. 有适应现象 87. 答案 ABD 解析: 适应不同于疲劳, 对某一刺激产生适应后, 若增加新的刺激, 又可引起传入冲动的增加 88. 神经垂体释放的激素有 : A. 催产素 B. 催乳素 第 17 页共 191 页

18 C. 抗利尿激素 D. 促黑素 88. 答案 AC 解析: 神经垂体释放的是由下丘脑合成的抗利尿激素和催产素 89. 雌激素的作用是 : A. 使输卵管 子宫平滑肌的活动减弱 B. 促进阴道上皮细胞增生 角化并合成大量糖原 C. 抑制肾脏对水 Na + 的重吸收, 使细胞外液量减少 D. 促进女性附性器官的发育, 促进副性征的出现 89. 答案 BD 解析: 雌激素的生理作用 :(1) 促进卵泡及子宫发育, 使子宫内膜增生, 增强子宫对催产素的敏感性 ;(2) 增强输卵管上皮细胞的活动 ; 促进阴道上皮的增生 角化, 使细胞内糖原增加 ;(3) 促进乳腺管增生 ;(4) 促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等 其余选项均为孕激素的作用 90. 血管升压素主要生理作用是 : A. 使血管收缩, 维持血压 B. 减低肾远球小管和集合管对水的重吸收 C. 增加肾远球小管和集合管对水的重吸收 D. 促进肾对钠的重吸收 90. 答案 AC 解析: 血管升压素 ( 抗利尿激素 ) 的生理作用主要体现为促进水的重吸收, 而非对钠的重吸收 ; 以及维持血压 三 判断题 91. 机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分和理化性质经常在一定的范围变动 91. 答案 解析: 机体内环境相对恒定是指细胞外液的化学成分和理化性质经常在一定的范围变动 92. 机体受刺激而发生的应激反应的系统是交感一肾上腺髓质系统 第 18 页共 191 页

19 92. 答案 解析: 机体受刺激而发生的应激反应的系统是下丘脑 - 腺垂体 - 肾上腺皮质轴 93. 血液中所含的糖是葡萄糖 93. 答案 解析 : 血液中所含的糖即血糖, 绝大多数都是葡萄糖 94. 红细胞比容是指红细胞容积与血管容积比 94. 答案 解析: 红细胞比容指红细胞占全血容积的百分比 95. 每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量 95. 答案 解析: 心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量 96. 肺扩张时所产生的弹性回缩力是肺的顺应力 96. 答案 解析: 肺的顺应性是指受到外力后易于改变的程度, 和弹性回缩力相反 97. 胆盐既能促进脂肪的消化和吸收, 又能促进脂溶性维生素的吸收 97. 答案 解析: 胆盐是胆汁中重要的成分, 既能促进脂肪的消化和吸收, 又能促进脂溶性维生素的吸收 98. 维生素 C 能抑制铁的吸收 98. 答案 解析: 维生素 C 又称抗坏血酸, 参与体内羟化反应, 参与抗氧化作用, 增强免疫力作用, 促进铁吸收 99. 醛固酮是调节血量和细胞外液的重要激素, 其主要作用部位是肾集合管 99. 答案 解析: 醛固酮的作用部位包括远曲小管和肾集合管, 主要是钠和钾的调节 100. 睾丸间质细胞的生理功能是营养和支持生殖细胞 100. 答案 解析: 睾丸间质细胞受垂体前叶嗜碱性细胞分泌的间质细胞刺激素 ( 黄体生成素 ) 的作用, 能合成分泌雄性激素, 可促进精子的发生和男性生殖器官发育, 以及维持第二性征和性功能 睾丸支持细胞的生理功能是营养和支持生殖细胞 第 19 页共 191 页

20 生理学 专项练习二 一 单项选择题 1. 有关内环境的各项叙述, 错误的是 : A. 体内细胞所直接生存的环境 B. 由组织液和血液组成 C. 能接受细胞代谢产物 D. 可为细胞提供必要的理化条件 1. 答案 B 解析: 是细胞生存的液体环境, 指细胞外液 细胞外液占体液的 1/3, 占体重的 20%, 包括组织液 血浆 淋巴液 脑脊液及关节腔内液体, 以组织液 血浆为主 2. 躯体运动神经属于 : A. 传入神经 B. 中枢 C. 传出神经 D. 效应器 2. 答案 C 解析: 感觉神经为传入神经, 运动神经为传出神经 3. 下列属于正反馈的生理过程是 : A. 腱反射 B. 血液凝固 C. 肺牵张反射 D. 血糖浓度调节 3. 答案 B 解析: 血液凝固过程是一系列酶促生化反应过程, 属于正反馈作用, 一旦启动就会迅速连续进行, 以保证在较短时间内出现凝血止血效应 4. 钠泵的化学本质是 : A. 脂肪 B. 糖类 C. 蛋白质 D. 核酸 4. 答案 C 解析: 钠钾泵本质为载体蛋白的耗能转运, 因此化学本质为蛋白质 5. 神经细胞在兴奋过程中, 钠离子内流和钾离子外流的量取决于 : 第 20 页共 191 页

21 A. 各自平衡电位 B. 细胞的阈电位 C. 钠泵活动程度 D. 所给刺激强度 5. 答案 A 解析: 无论是静息电位还是动作电位, 决定某种离子的流向和流量都是由细胞膜两侧的电位差决定的 电场的方向决定了离子的流向, 电位差的差值即其平衡电位决定了离子的流量, 其他的几个选项对其没有影响 6. 动作电位的产生是 : A. 细胞接受刺激的标志 B. 细胞收缩的标志 C. 细胞兴奋的标志 D. 腺体分泌的标志 6. 答案 C 解析: 对这些可兴奋细胞而言, 兴奋性又可定义为细胞接受刺激后产生动作电位的能力, 而动作电位的产生过程或对静止转变为比较活跃的反应过程或反应形式, 称为兴奋, 故动作电位的产生是细胞兴奋的标志 7. 大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是 : A. 细胞内高 K + 浓度和安静时膜主要对 K + 有通透性 B. 细胞内高 K + 浓度和安静时膜主要对 Na + 有通透性 C. 细胞外高 K + 浓度和安静时膜主要对 K + 有通透性 D. 细胞外高 Na + 浓度和安静时膜主要对 Na + 有通透性 7. 答案 A 解析: 细胞产生和维持静息电位的主要原因是细胞内高 K + 浓度和安静时膜主要对 K + 有通透性, 故静息电位约等于钾的平衡电位 8. 神经 - 骨骼肌接头传递兴奋的递质是 : A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 多巴胺 D. 钙离子 8. 答案 B 解析: 当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时, 神经末梢产生动作电位, 在动作电位去极化的影响下, 轴突膜上的电压门控性 Ca 2+ 通道开放, 细胞间隙中的一部分 Ca 2+ 进入膜内, 促使囊泡向轴突膜内侧靠 第 21 页共 191 页

22 近, 并与轴突膜融合, 通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙 9. 60kg 的人, 其体液量和血量分别为 : A.40L 4L B.36L 4.8L C.20L 4L D.30L 2L 9. 答案 B 解析: 体液约占体重的 60% 人体血量约 70~80ml/kg, 故选 B 10. 是形成血浆胶体渗透压的主要物质 A. 白蛋白 B. 血红蛋白 C. 纤维蛋白 D. 球蛋白 10. 答案 A 解析: 血浆蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质 血浆蛋白的主要成分为白蛋白 11. 在影响动脉血压的诸因素中, 搏出量增多而其他因素不变时, 脉压增大的主要原因是 : A. 收缩压升高, 舒张压变化不大 B. 收缩压 舒张压均升高 C. 收缩压升高, 舒张压降低 D. 收缩压降低, 舒张压变化不大 11. 答案 B 解析: 搏出量增多而其他因素不变时, 会引起的变化是收缩压 舒张压均升高, 但收缩压升高较舒张压升高幅度更高, 故脉压增大 12. 正常人血浆 ph 值为 : A.6.35~6.45 C.7.10~7.30 B.6.50~7.05 D.7.35~ 答案 D 解析 : 正常人血浆的 ph 为 7.35~7.45 之间 血浆蛋 白可以形成缓冲对, 调节酸碱平衡 13. 关于红细胞可塑性变形的描述, 错误的是 : 第 22 页共 191 页

23 A. 表面积与体积比值越大, 变形能力越大 B. 血浆中胆固醇含量越高, 变形能力越大 C. 红细胞膜的弹性降低, 变形能力降低 D. 血红蛋白发生变性, 变形能力降低 13. 答案 B 解析: 胆固醇主要影响血沉, 而非变形能力 14. 正常人红细胞在不同浓度的渗盐溶液中状态不同, 在 0.5%NaCl 溶液中, 红细胞的形态是 : A. 正常 B. 膨胀 C. 缩小 D. 破裂 14. 答案 B 解析: 红细胞具有渗透脆性, 在低渗溶液中, 红细胞将发生膨胀, 降至 0.42%, 红细胞部分开始破裂 15. 血凝块回缩的主要原因是 : A. 红细胞发生叠连而压缩 B. 白细胞发生变形运动 C. 血小板发生收缩 D. 纤维蛋白发生收缩 15. 答案 C 解析: 血小板具有黏附 聚集 释放 收缩和吸附等生理特性 在生理性止血的最后阶段, 血凝块中的血小板有伪足伸入纤维蛋白网中, 血小板内的收缩蛋白收缩, 使血块收缩, 因而发生血凝块回缩 16. 某人的红细胞与 A 型血的血清凝集, 而其血清与 A 型血红细胞不凝集, 此人的血型是 : A.O 型 C.B 型 B.A 型 D.AB 型 16. 答案 D 解析: 与 A 型血血清凝集, 说明红细胞上有 B 抗原 即为 B 型或 AB 型 血清与 A 型红细胞不凝集, 血清内无 A 抗体, 即不为 B 型 则该血型为 AB 型血 答案为 D 17. 心动周期中, 心室充盈大部分是由于 : A. 骨骼肌挤压作用加速静脉血液回流 第 23 页共 191 页

24 B. 心房肌收缩的挤压作用 C. 呼吸运动产生的胸内负压变化 D. 心室肌舒张的抽吸作用 17. 答案 D 解析: 心室肌舒张, 心室内压明显降低, 心房与心室间形成很大的压力梯度, 心室对心房和大静脉内的血液可产生 抽吸 作用, 血液很快流入心室, 该时期为 快速充盈期 在此期, 进入心室的血液量约为心室总充盈量的三分之二 18. 心室肌的后负荷是指 : A. 心房内压 B. 动脉血压 C. 心缩期室内压 D. 心舒期室内压 18. 答案 B 解析: 后负荷 : 是心肌开始收缩时才遇到的负荷或阻力, 也就是心室射血时遇到的阻力, 主要是大动脉血压 19. 每搏输出量是指 : A. 一次心跳一侧心室射出的血液量 B. 一次心跳两侧心室射出的血液量 C. 一次心动周期两侧心室射出的血液量 D. 一次心跳一侧心房心室出入的血液量的矢量和 19. 答案 A 解析: 每搏输出量是指一侧心室在一次心搏中射出的血液量 20. 体循环的起点是 : A. 左心房 B. 右心室 C. 左心室 D. 右心房 20. 答案 C 解析: 体循环起自左心室, 终止于右心房 21. 影响血压的主要因素为 : A. 心输出量和大动脉弹性 B. 心输出量和外周阻力 C. 外周阻力和大动脉弹性 D. 外周阻力和心率 第 24 页共 191 页

25 21. 答案 B 解析: 收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少, 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 22. 生理情况下, 人的中心静脉压升高时, 见于 : A. 心脏射血能力加强 B. 由吸气相改为呼气相 C. 从卧位改为站立 D. 体位由直立变为平卧 22. 答案 D 解析: 中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压 其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 心脏射血能力加强时, 能及时将回流人心脏的血液射入动脉, 中心静脉压降低 D 项中体位由直立变为平卧时, 静脉回心血量增加, 中心静脉压升高 相反, C 选项中当人从卧位改为站立时, 身体低垂部分的静脉可因跨壁压增大而充盈, 容纳的血量增多, 故静脉回流减少, 中心静脉压降低 呼吸运动可影响静脉回心血流 吸气时, 胸内负压值增大, 有利于外周血回流至右心房 反之,B 项中由吸气相改为呼气相时, 回心血量减少 因此由吸气相转为呼气时, 静脉回心血量减少, 中心静脉压降低 23. 组织细胞和血液进行物质交换的场所是 : A. 微循环直捷通路 B. 微循环动静脉短路 C. 微循环迂回通路 D. 机体大动脉 23. 答案 C 解析: 组织细胞进行物质交换的场所为真毛细血管又称迂回通路 24. 正常情况下颈动脉窦内压在下列哪个范围内变动时, 压力感受性反射的敏感性高 : A.30~50mmHg C.90~110mmHg B.70~90mmHg D.130~150mmHg 24. 答案 C 解析: 窦内压在平均动脉压水平 ( 约 100mmHg) 上下发生变动时, 压力感受反射最为敏感 25. 肺泡表面活性物质的主要作用是 : A. 增大肺泡表面张力, 使肺泡易扩张 第 25 页共 191 页

26 B. 降低肺泡表面张力, 促进肺萎缩 C. 降低肺泡表面张力, 维持肺泡容积相对稳定 D. 增大肺泡表面张力, 防止肺萎缩 25. 答案 C 解析: 肺泡表面活性物质可降低肺泡表面张力, 增加肺泡顺应性, 从而维持肺胞容积相对稳定 26. 吸气末肺内压 : A. 小于大气压 B. 等于零 C. 大于大气压 D. 等于大气压 26. 答案 D 解析: 肺内压是指肺泡内的压力, 肺内压是在不停的改变的 呼气时, 肺内压 > 大气压 ; 呼气末, 肺内压 = 大气压 ; 吸气时, 肺内压 < 大气压 ; 吸气末, 肺内压 = 大气压 27. 肺通气的直接动力是 : A. 肺内压与大气压之差 B. 肺内压与胸膜腔内压之差 C. 肺内压与气道阻力之差 D. 胸膜腔内压与大气压之差 27. 答案 A 解析: 由呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大与缩小称为呼吸运动 当呼吸肌收缩或舒张, 引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小, 肺也随之扩大或缩小, 导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高 由于肺与外界直接相通, 肺内压低于大气压时气体进肺即吸气 ; 肺内压高于大气压时气体出肺即呼气 可见肺内压与大气压的压力差是肺通气的直接动力 28. 自主神经系统对于心血管系统是 : A. 控制系统 B. 受控系统 C. 控制信息 D. 反馈信息 28. 答案 A 解析: 自主神经系统双重控制心血管系统 ( 交感和副交感 ) 第 26 页共 191 页

27 29. 下列选项中, 能使肺的静态顺应性降低的因素是 : A. 气胸 B. 肺表面活性物质缺乏 C. 气道阻力增加 D. 惯性阻力增加 29. 答案 B 解析: 所谓顺应性是指弹性体在外力作用下变形的难易程度 在肺泡表面存在有降低表面张力的物质, 其成分为二棕榈酰卵磷脂, 即表面活性物质 由于其降低了肺泡的表面张力, 故降低了肺的弹性阻力, 降低了肺回缩力, 进而增大了肺的静态顺应性 许多肺部疾病可导致肺顺应性下降, 如肺充血 肺不张 肺纤维化 肺部炎症 肺气肿的病人, 因肺泡过度膨胀和融合, 肺泡弹性纤维被破坏, 弹性阻力增大 ; 此外, 肺气肿病人肺的容量增大, 处于高肺容量的顺应曲线阶段, 其斜率变小, 顺应性减小 30. 影响气道阻力的主要原因是 : A. 肺泡表面张力 B. 支气管口径 C. 气流形式和速度 D. 肺组织的弹性阻力 30. 答案 B 解析: 影响气道阻力的因素包括气流速度 气流形式和气道管径的大小 其中气道管径的大小对气道阻力的影响最大, 因此为主要因素 31. 浅快呼吸不利于肺换气的原因是由于浅快呼吸 : A. 使最大通气量下降 B. 使肺泡通气量下降 C. 使肺血流量下降 D. 使呼吸阻力增大 31. 答案 B 解析: 浅快呼吸是肺泡的通气量减少, 而使气体交换减少, 出现缺氧的状态 32. 缺氧对呼吸的刺激主要是通过 : A. 直接刺激吸气神经元 B. 刺激中枢化学感受器 C. 刺激外周化学感受器 D. 刺激压力感受器 32. 答案 C 解析: 缺氧对中枢化学感受器不敏感, 对外周化学感受器敏感 第 27 页共 191 页

28 33. 人体血液运输 O2 的主要形式是 : A. 高铁血红蛋白 B. 氧合血红蛋白 C. 氨基甲酸血红蛋白 D. 物理溶解 33. 答案 B 解析: 血液中 98.5% 的 O2 是与血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的 34. 维持胸内负压的必要条件是 : A. 吸气肌收缩 B. 呼气肌收缩 C. 胸膜腔密闭 D. 呼吸道存在一定阻力 34. 答案 C 解析: 胸膜腔的密闭环境不被破坏时, 胸膜受到胸廓及肺的反向牵拉, 从而形成负压 35. 消化道平滑肌对下列哪种刺激不敏感 : A. 电 B. 化学物质 C. 热 D. 牵拉 35. 答案 A 解析: 消化道平滑肌对不同性质的刺激, 敏感性不同, 对化学 温度和牵张刺激很敏感, 而对电刺激较不敏感 对某些化学物质的刺激特别敏感, 如微量的乙酰胆碱能引起其收缩 ( 乙酰胆碱能激动消化道平滑肌上的 M3 受体, 使其收缩 ), 微量的肾上腺素则使其舒张 ; 迅速改变温度可引起消化道平滑肌收缩的改变 ; 突然轻度的牵拉刺激也引起平滑肌强烈反应 消化道平滑肌对上述刺激敏感的特性, 并不依赖神经支配 36. 唾液中唯一的消化酶是 : A. 溶菌酶 B. 唾液淀粉酶 C. 黏液 D. 蛋白酶 36. 答案 B 解析: 唾液是唾液腺分泌的无色 无味 近于中性的低渗液体 唾液中含有大量黏蛋白 氨基酸 尿素 唾液淀粉酶 ( 消化酶 ) 及溶菌酶 ( 杀菌 ) 等 37. 胃酸的生理作用不包括 : A. 激活胃蛋白酶原, 并为胃蛋白酶作用提供一个酸性环境 第 28 页共 191 页

29 B. 杀死进入胃内的细菌 C. 促进胰液 胆汁分泌 D. 促进维生素 B12 的吸收 37. 答案 D 解析 : 由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素 B12 的吸收, 而不是胃酸 38. 三种主要营养物质在胃中排空的速度由快到慢依次为 : A. 脂肪 蛋白质 糖 B. 糖 脂肪 蛋白质 C. 糖 蛋白质 脂肪 D. 蛋白质 脂肪 糖 38. 答案 C 解析: 排空的速度与食物的物理性状和化学组成有关 速度 : 水 > 葡萄糖 > 蛋白质 > 脂肪 ( 一餐混合食物由胃完全排空约需 4~6 小时 ) 39. 下列哪项因素不引起胃泌素分泌 : A. 刺激迷走神经 B. 肉汤灌注幽门部黏膜 C. 扩张刺激幽门部黏膜 D. 盐酸灌注幽门部黏膜 39. 答案 D 解析: 胃酸增多可以直接抑制胃泌素的分泌, 胃酸可以通过抑制胃窦 G 细胞释放胃泌素, 并可以刺激胃底 D 细胞释放生长抑素, 间接抑制胃泌素分泌 因此盐酸灌注幽门部黏膜不会引起胃泌素分泌 40. 下列哪种物质不促进胰腺分泌 : A. 乙酰胆碱 B. 胰泌素 C. 胆囊收缩素 D. 肾上腺素和去甲肾上腺素 40. 答案 D 解析: 神经对胰腺分泌的刺激主要是迷走神经的作用, 通过乙酰胆碱发挥作用 肾上腺素和去甲肾上腺素对腺体的分泌表现为抑制作用 41. 一般情况下, 细胞膜上的钠 - 钾泵每分解 1 分子 ATP, 可以 : A. 排出 3 个 Na + 第 29 页共 191 页

30 B. 摄入 2 个 K + C. 排出 2 个 K + D. 排出 3 个 Na +, 同时摄入 2 个 K 答案 D 解析: 一般情况下, 钠泵每分解一个 ATP 能将 3 个 Na + 移出膜外, 同时将 2 个 K + 移入膜内 42. 下列不刺激胆汁分泌的是 : A. 迷走神经兴奋 B. 胃泌素释放 C. 交感神经兴奋 D. 胰泌素释放 42. 答案 C 解析: 交感神经兴奋可抑制胆汁分泌 43. 糖在体内的主要消化部位为 : A. 口腔 B. 胃 C. 小肠 D. 结肠 43. 答案 C 解析: 糖的主要消化吸收在小肠内进行 44. 营养物质的吸收主要作用于 : A. 食道 B. 胃 C. 小肠 D. 结肠 44. 答案 C 解析: 小肠是营养物质吸收的主要部位 45. 运动时机体的主要产热器官是 : A. 肝脏 B. 脑 C. 心脏 D. 骨骼肌 45. 答案 D 解析: 肝脏是人体安静时最大的产热器官, 运动时则是骨骼肌 46. 人体生命活动最基本的特征是 : A. 物质代谢 B. 新陈代谢 C. 适应性 D. 应激性 46. 答案 B 解析: 人体生命活动最基本的特征是新陈代谢 第 30 页共 191 页

31 47. 影响能量代谢的最主要因素是 : A. 肌肉活动 B. 精神活动 C. 食物的特殊动力作用 D. 环境温度 47. 答案 A 解析: 肌肉活动 : 它对能量代谢的影响最为显著 主要以增加肌肉耗氧量而做外功, 使能量代谢率升高 48. 下列关于体温的说法错误的是 : A. 在生理情况下, 体温可随昼夜而有变动 B. 在相同状态下, 男性和女性无差异 C. 体温在清晨 2~6 时最低, 午后 1~6 时最高 D. 老年人因基础代谢率低, 体温偏低 48. 答案 B 解析: 相同状态上, 女性体温偏高 ( 因激素的影响 ) 49. 常温下, 皮肤的物理散热速度主要决定于 : A. 皮肤温度 B. 环境温度 C. 皮肤和环境的温度差 D. 风速 49. 答案 C 解析: 常温下环境温度低于机体温度, 机体主要通过 : 1 辐射散热 : 以热射线 ( 红外线 ) 的形式将热量散发到外界 此种方式散发的热量, 在机体安静状态下约占散热量的 60% 左右, 取决于皮肤温度与外界气温的温度差 ;2 传导散热 : 机体的热量直接传给同它直接接触的较冷的物体 ;3 对流散热 : 受风速影响极大 50. 原尿与血浆的主要区别是 : A. 葡萄糖浓度 B.NaCl 浓度 C. 蛋白质含量 D. 晶体渗透压 50. 答案 C 解析: 血管进入肾单位后, 首先接触的是肾小球 进入肾小球的血管称为入球小动脉, 出肾小球的血管称为出球小动脉 血液中分子量较小的葡萄糖和小分子蛋白质等物质能够透过薄薄的肾小球管壁进入肾小囊, 而大分子蛋白质等则不能透过肾小球的滤过膜 因此, 原尿和血浆的差别在于, 原尿中没有大分子蛋白质 第 31 页共 191 页

32 51. 肾小管重吸收葡萄糖属于 : A. 主动转运 B. 易化扩散 C. 单纯扩散 D. 出胞 51. 答案 A 解析: 肾小管及肠上皮细胞重吸收葡萄糖属于继发性主动转运 52. 肾小管中重吸收能力最强的部位是 : A. 近曲小管 B. 远曲小管 C. 髓袢升支粗段 D. 髓袢升支细段 52. 答案 A 解析: 近曲小管上连肾小囊囊腔是肾小管中最粗的一段, 盘曲在所属肾小体周围, 重吸收能力最强 53. 醛固酮的主要作用是 : A. 使血钠增高, 血钾降低, 血容量增加 B. 使血钠 血钾均降低, 血容量减少 C. 使血钠 血钾均增高, 血容量增加 D. 引起肾素分泌, 血压升高 53. 答案 A 解析: 醛固酮的主要作用是增加钾的排泄而增加水钠的重吸收 利用螺内酯可以拮抗这一过程 54. 正常成人女性的红细胞数量平均为 : A /L B /L C /L D /L 54. 答案 B 解析: 成年女性 (3.5~5.0) /L, 故选 B 55. 糖尿病患者尿量增多的原因是 : A. 肾小球滤过率增加 B. 渗透性利尿 C. 水利尿 D. 抗利尿激素分泌减少 55. 答案 B 解析: 糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈造成尿液中葡萄糖升高, 进而引起渗透性利尿 第 32 页共 191 页

33 56. 下列关于抑制性突触后电位的叙述, 正确的是 : A. 是局部去极化电位 B. 具有 全或无 性质 C. 是局部超极化电位 D. 由突触前膜递质释放量减少所致 56. 答案 C 解析: 突触后电位是突触后膜的一种局部电位, 有兴奋性和抑制性两种 兴奋性突触后电位是由突触前膜释放的兴奋性递质, 使突触后膜对钠和钾 ( 主要是钠 ) 离子通透性增加引起的局部去极化电位 ; 而抑制性突触后电位是由突触前膜释放的抑制性递质使突触后膜对氯离子通透性增加引起的局部超极化电位 故本题的答案是 C 局部电位与动作电位不同, 是等级性的, 不是 全或无 的 突触前膜释放的兴奋性递质减少是突触前抑制的原因, 其后果是兴奋性突触后电位降低, 而不是出现抑制性突触后电位 57. 下列选项中, 符合非特异性感觉投射系统功能的是 : A. 产生某种特定的感觉 B. 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C. 激发大脑皮层发出传出冲动 D. 参与形成躯体平衡感觉 57. 答案 B 解析: 特异性投射系统活动时, 它们第二级神经元的纤维在通过脑干时, 发出侧支与脑干网状结构中的神经元发生联系, 然后在网状结构中多次交换神经元, 失去特异性并上行到达丘脑后再向大脑皮层弥散性投射 不同的特异的感觉传入在脑干中都可发出侧支进入网状结构 因此, 脑干网状结构是不同感觉的共同上行系统, 它可投射到大脑皮层中各层细胞, 主要的功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态, 而不产生某种特殊的感觉 因此这一系统的结构和功能与特异性投射系统是不同的, 称为非特异投射系统 这一系统的作用可使动物保持醒觉, 维持大脑皮层的兴奋状态 这对机体的很多反射活动的实现是很重要的, 例如在睡眠时骨骼肌的反射活动减弱, 肌紧张减弱, 有些肌肉几乎完全松弛, 而在醒觉 第 33 页共 191 页

34 状态时则加强 因此脑干网状结构中的上行激动系统的活动是实现很多反射的基础 58. 叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩, 属于 : A. 肌紧张 B. 腱反射 C. 屈肌反射 D. 姿势反射 58. 答案 B 解析: 腱反射是指快速牵拉肌腱所引起的牵张反射, 表现为被牵拉肌肉快速而明显的缩短 如膝腱反射和跟腱反射 59. 交感神经节前纤维释放的递质是 : A.5- 羟色胺 B. 多巴胺 C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 59. 答案 C 解析: 交感神经节前纤维 副交感神经节前纤维 副交感神经节后纤维释放的递质均是乙酰胆碱, 交感神经节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素 60. 当个体在幼年时期生长激素分泌过多时会引起 : A. 侏儒症 B. 巨人症 C. 呆小症 D. 肢端肥大症 60. 答案 B 解析: 幼年生长激素分泌过多会导致巨人症 61. 下列哪项不是甲状腺激素的作用 : A. 分泌过多时, 蛋白质合成增加 B. 提高神经系统的兴奋性 C. 促进骨骼和脑的生长发育 D. 使心跳加快加强 61. 答案 A 解析: 在生理情况下, 甲状腺激素可促进蛋白质的生成, 促进骨骼和脑的生长发育 甲状腺激素对已分化成熟的神经系统有提高其兴奋性的作用, 它还可易化儿茶酚胺的效应 ( 允许作用 ), 使交感神经系统兴奋, 使心跳加快加强 当甲状腺功能亢进时, 蛋白质分解加速, 故本题应选 A 第 34 页共 191 页

35 62. 分泌降钙素的细胞是 : A. 甲状旁腺细胞 B. 甲状腺滤泡细胞 C. 甲状腺滤泡旁细胞 D. 破骨细胞 62. 答案 C 解析: 甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺素, 甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺素, 甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素 故本题选 C 63. 糖皮质激素本身没有缩血管效应, 但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用, 这称为 : A. 协同作用 B. 致敏作用 C. 增强作用 D. 允许作用 63. 答案 D 解析: 允许作用是指某一激素虽不能对某些器官 组织或细胞直接发挥作用, 但其存在却是另一种激素发挥作用的前提 氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用, 但只有在其存在的情况下, 儿茶酚胺类激素 ( 去甲肾上腺素 ) 才能充分发挥其缩血管的作用 其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上的肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程, 如影响腺苷酸环化酶的活性及环磷酸腺苷 (camp) 的生成过程等 64. 胰高血糖素的生理作用是 : A. 提高心肌兴奋性 B. 促进肾脏重吸收 C. 促进胆汁和胃液分泌 D. 促进脂肪分解, 使酮体生成增多 64. 答案 D 解析: 胰高血糖素还可激活脂肪酶, 促进脂肪分解, 同时又能加强脂肪酸氧化, 使酮体生成增多 65. 成熟的卵泡能分泌大量的 : A. 卵泡刺激素 B. 黄体生成素 C. 绒毛膜促性腺激素 D. 雌激素 第 35 页共 191 页

36 65. 答案 D 解析: 卵泡在发育过程中, 在 FSH 的作用下, 卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素, 导致血液雌激素水平不断升高 排卵后, 颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体, 抑制 FSH 的分泌, 导致卵泡的发育期结束 66. 冠脉循环的特点是 : A. 血压低 流速慢 血流量小 摄氧率高 B. 血压高 流速快 血流量大 摄氧率高 C. 血压高 流速快 血流量大 摄氧率低 D. 血压低 流速慢 血流量小 摄氧率低 66. 答案 B 解析: 冠脉循环的特点是 : (1) 灌注压高, 血流量大, 占心输出量的 4~5% (2) 心肌耗氧量大, 摄氧率高, 故动静脉氧差大 (3) 心肌节律性收缩对冠脉血流影响大, 心舒促灌, 心缩促流 (4) 心肌代谢水平对血流量调节作用大, 神经调节作用小 67. 卵巢分泌的激素是 : A. 雌激素, 孕激素, 促卵泡激素 B. 雌激素, 孕激素, 催乳激素 C. 雌激素, 孕激素 D. 雌激素, 孕激素, 雄激素 67. 答案 D 解析: 促卵泡激素及催乳素由腺垂体分泌 女性雄激素主要由卵泡内膜细胞和肾上腺皮质网状带细胞产生 68. 在月经周期中, 形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是 : A. 卵泡刺激素分泌增加 B. 黄体生成素分泌增加 C. 雌激素的正反馈作用 D. 雌激素的负反馈作用减弱 第 36 页共 191 页

37 68. 答案 B 解析: 雌激素 : 卵泡开始发育时, 只分泌少量雌激素 ; 至月经第 7 日卵泡分泌雌激素量迅速增加, 于排卵前形成高峰, 排卵后稍减少 约在排卵后 1~2 日, 黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升 ( 注 : 为黄体生成素的作用 ) 约在排卵后 7~8 日黄体成熟时, 形成血循环中雌激素第二高峰, 此峰低于排卵前第一高峰 69. 动物在切除缓冲神经后出现的变化是 : A. 平均动脉压水平先升后降 B. 平均动脉压水平先降后升 C. 动脉血压持久性升高而不能恢复 D. 平均动脉压水平基本不变, 但有很大波动 69. 答案 D 解析: 压力感受器对快速性血压变化较为敏感, 而对缓慢的血压变化不敏感 如当切除狗的压力感受器传入神经 ( 生理学中常称为 缓冲神经 ) 后, 其动脉血压常出现很大波动, 即血压变得不稳定, 但全天的血压平均值并不升高 70. 基础代谢率的测定是临床 的常用辅助手段 A. 糖尿病 B. 白血病 C. 心脏疾病 D. 甲状腺疾病 70. 答案 D 解析: 基础代谢率测定可反应机体代谢情况, 甲状腺疾病对代谢影响最大, 因此常可用于参考 二 多项选择题 71. 人体功能活动的调节有 : A. 神经调节 B. 体液调节 C. 自身调节 D. 反射 71. 答案 ABC 解析: 反射是神经调节的基本方式 72. 细胞膜对物质主动转运的特点有 : A. 逆浓度梯度转运 B. 消耗能量 第 37 页共 191 页

38 C. 借助泵 D. 有特异性 72. 答案 ABCD 解析: 某些物质在膜蛋白的帮助下, 由细胞代谢供能而进行的逆浓度梯度和 ( 或 ) 电位梯度跨膜转运, 称为主动转运 主动转运分为原发性主动转运及继发性主动转运 最常见的离子泵为钠 - 钾泵和钙泵 73. 一般可兴奋细胞指 : A. 神经细胞 B. 肌细胞 C. 血细胞 D. 腺细胞 73. 答案 ABD 解析: 可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞 一般认为, 神经细胞, 腺细胞, 肌细胞都属于可兴奋细胞 74. 下列与巨幼红细胞性贫血有关的维生素是 : A. 泛酸 B. 维生素 B12 C. 叶酸 D. 辅酶 74. 答案 BC 解析 : 叶酸及维生素 B12 是红细胞成熟所必需的物质 75. 影响心输出量因素 : A. 心肌收缩力 B. 心肌前负荷 C. 心肌后负荷 D. 心率 75. 答案 ABCD 解析: 凡是影响搏出量和心率的因素, 均能影响心输出量 (1) 心肌的前负荷 (2) 心肌的后负荷 (3) 心肌收缩力 (4) 心率 76. 单纯的大动脉硬化会引起 : A. 收缩压升高 B. 收缩压降低 C. 舒张压升高 D. 舒张压降低 76. 答案 AD 解析: 大动脉硬化, 即弹性储器功能减弱, 收缩压升高, 舒张压降低, 脉压增大 77. 可使氧解离曲线右移的因素包括 : A. 二氧化碳分压升高 B. 代谢性酸中毒 第 38 页共 191 页

39 C.2,3- 二磷酸甘油酸增多 D.pH 值降低 77. 答案 ABCD 解析: 影响氧解离曲线移动的因素有 :1 氧解离曲线右移 ( 可增加氧的利用 ),PCO2 2,3-DPG T ph 2 氧解离曲线左移 ( 可减少氧的利用 ):PCO2 2,3-DPG T ph 3CO 与 Hb 的亲和力为 O2 的 250 倍 ( 既妨碍 Hb 与 O2 的结合, 又妨碍 Hb 与 O2 的解离, 此为 CO 中毒机理 ) 78. 胃液分泌的调节主要通过以下途径 : A. 交感神经 B. 迷走神经 C. 促胰液素 D. 促胃液素 78. 答案 ABCD 解析: 迷走神经 促胃液素和组胺是促进胃液分泌的, 交感神经 促胰液素可以抑制胃液分泌 79. 消化期, 抑制胃液分泌的因素是 : A. 盐酸 B. 蛋白质 C. 脂肪 D. 高张溶液 79. 答案 ACD 解析: 消化期, 进入十二指肠的盐酸 脂肪及高张溶液会通过不同途径抑制胃液分泌, 盐酸直接抑制 G 细胞分泌胃泌素, 还刺激胃窦部 D 细胞释放生长抑素, 间接地抑制 G 细胞 还可通过促胰液素抑制胃泌素的分泌 脂肪可引起小肠黏膜释放肠抑胃素抑制胃液分泌 高张溶液则通过肠 - 胃反射或小肠激素抑制胃液分泌 80. 胰液的主要成分有 : A. 碳酸氢盐 B. 胰淀粉酶 C. 胰脂肪酶 D. 胰蛋白酶原 80. 答案 ABCD 解析: 除上述主要成分外, 正常胰液中还含有羧基肽酶 核糖核酸酶 脱氧核糖核酸酶等水解酶 它们也以酶原的形式分泌, 在已活化的糜蛋白酶作用下激活 81. 肾脏功能 : A. 排泄功能 B. 调节能量代谢 第 39 页共 191 页

40 C. 内分泌功能 D. 维持电解质平衡 81. 答案 ACD 解析: 肾脏是人体的重要器官, 它的基本功能是生成尿液, 借以清除体内代谢产物及某些废物 毒物, 同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质, 如葡萄糖 蛋白质 氨基酸 钠离子 钾离子 碳酸氢钠等, 以调节水 电解质平衡及维护酸碱平衡 肾脏同时还有内分泌功能, 生成肾素 促红细胞生成素 活性维生素 D3 前列腺素 激肽等, 又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官 肾脏的这些功能, 保证了机体内环境的稳定, 使新陈代谢得以正常进行 82. 尿液生成的基本过程包括 : A. 肾小球的滤过 B. 肾小管和集合管的重吸收 C. 肾小管和集合管的分泌与排泄 D. 集合管的浓缩和稀释 82. 答案 ABC 解析: 尿生成包括三个基本过程 :1 血浆在肾小球毛细血管处的滤过, 形成超滤液 ;2 超滤液在流经肾小管和集合管的过程中被选择性重吸收 ;3 肾小管和集合管的分泌, 最后形成终尿 83. 突触传递的特征有 : A. 单向传递 B. 突触延搁 C. 兴奋节律的改变 D. 对内环境敏感和易疲劳 83. 答案 ABCD 解析: 中枢兴奋传递的特征 1 单向传递 : 在反射活动中, 兴奋经化学性突触传递 兴奋不能逆向传布 2 中枢延搁 : 兴奋经中枢传播时往往较慢, 这一现象称为中枢延搁 3 总和 : 在反射活动中, 单根神经纤维传入冲动一般不能引起传出效应 ; 若干神经纤维的传入冲动同时到达同一中枢才可能产生传出效应 4 兴奋节律的改变 : 传入神经的冲动频率与传出神经的不同 第 40 页共 191 页

41 5 对内环境变化敏感和易疲劳 : 突触间隙处为细胞外液, 缺氧 麻醉剂等均可影响其传递能力 突触是反射弧中最易疲劳的部位, 与递质耗竭有关 6 后发放 : 在最初的刺激已经停止, 传出通路上冲动发放仍能继续一段时间, 这种现象称为后发放或后放电 84. 对内脏痛的主要特点的叙述正确的是 : A. 疼痛缓慢持久 B. 对痛的定位不精确 C. 对机械牵拉 痉挛 缺血 炎症 切割及烧灼等刺激敏感 D. 可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏 84. 答案 ABD 解析: 器官壁上的感受器对牵拉刺激 扩张性刺激敏感, 对切割 烧灼等刺激不敏感 85. 腺垂体分泌的激素有 : A. 血管升压素 B. 促卵泡激素 C. 催乳素 D. 催产素 85. 答案 BC 解析 : 已知腺垂体分泌的激素有七种 : 生长素 (GH) 催乳素 (PRL) 促黑素(MSH) 促甲状腺激素(TSH), 促肾上腺皮质激素 (ACTH), 促性腺激素 (GTH( 包括 FSH 和 LH)) 86. 孕激素的生理作用包括 : A. 有助于受精卵着床 B. 促进排卵 C. 促进卵泡发育 D. 促进乳腺腺泡发育 86. 答案 AD 解析: 孕激素的生理作用 : 孕激素主要作用于子宫内膜和子宫平滑肌, 为受精卵的着床作好准备, 并维持妊娠 (1) 影响生殖器官的生长发育和功能 : 促使处于增生期的子宫内膜进一步增厚, 并转化为分泌期内膜, 为受精卵的着床提供适宜环境 ; 降低子宫肌细胞膜的兴奋性, 降低妊娠子宫肌对缩宫素的敏感性, 抑制母体对胎儿的免疫排斥反应, 有利于胚胎在子宫腔内的生长发育 (2) 促进乳腺腺泡的发育 (3) 升高基础体温 (4) 其他作用 : 孕激素与雌激素有拮抗作用, 能促进钠 第 41 页共 191 页

42 水排泄 另外, 孕激素能使血管和消化道肌张力下降 B C 是雌激素的作用 87. 女性月经周期中, 体温的变化有 : A. 排卵前较高 B. 排卵后降低 C. 排卵前较低 D. 排卵后升高 87. 答案 CD 解析: 女性体温因孕激素的影响在排卵前较低, 在排卵日达到最低, 在排卵后升高, 基础体温约升高 0.3 左右 88. 肺顺应性, 是衡量肺的弹性阻力的一个指标 当出现 时, 肺顺应性增加 A. 肺表面活性物质减少 B. 肺回缩阻力减少 C. 肺弹性阻力增加 D. 肺弹性阻力减少 88. 答案 BD 解析: 肺表面活性物质减少, 肺弹性阻力增加, 顺应性减少, 当肺弹性 ( 回缩 ) 阻力减小时, 肺的顺应性增加 胸廓的弹性阻力减少, 改变的是肺阔的顺应性 89. 对肺通气与肺容量指标叙述, 错误的是 : A. 每次吸入和呼出的气量之和为潮气量 B. 平静吸气末再尽力吸气, 所能增加的吸气量叫补吸气量 C. 最大吸气后, 肺内残留的气量叫残气量 D. 平静呼气末, 肺内残留气量叫功能残气量 89. 答案 AC 解析: 潮气量 : 每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量 残气量, 是深呼气后肺内剩余的气量 反映了肺泡静态膨胀度, 限制性疾患残气量与功能残气量减少, 阻塞性疾病则增高 90. 刺激心迷走神经可引起 : A. 心率减慢 B. 心房肌收缩力减弱 C. 房室传导速度减慢 D. 心输出量增加 90. 答案 ABC 解析: 心迷走神经节后纤维末梢释放乙酰胆碱作用于心肌细胞膜上的 M 型胆碱能受体后引起心率减慢, 房室传导减慢, 心肌 第 42 页共 191 页

43 收缩能力减弱 右侧迷走神经对窦房结的影响占优势, 左侧迷走神经对房 室交界的作用占优势 心肌细胞兴奋性 自律性 传导性 收缩性均降低, 有效不应期缩短 三 判断题 91. 生物体内环境稳态是指细胞内液理化性质在一定范围内波动 91. 答案 解析: 机体内环境指细胞外液, 其稳态指内环境的理化性质在一定范围内保持动态平衡 92. 血沉的快慢取决于血浆成分的改变 92. 答案 解析: 血沉与红细胞叠连密切相关, 其中血浆中的物质含量对血沉尤为重要, 加速血沉的纤维蛋白 球蛋白 胆固醇, 减慢血沉的物质白蛋白 卵磷脂 93. 在心室等容收缩期房内压 < 室内压 < 动脉内压 93. 答案 解析: 在心室等容收缩期, 室内压大于房内压, 故房室瓣关闭, 动脉压大于室内压, 故动脉瓣未打开, 而形成等容收缩 94. 心肌的电生理特性包括自律性 兴奋性 收缩性 94. 答案 解析: 心肌组织具有兴奋性 自律性 传导性和收缩性四种生理特性 95. 肺通气 / 血流比值越大肺换气效率越高 95. 答案 解析: 通气 / 血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值, 正常成年人安静时是 0.84, 增大意味着通气过度, 血流相对不足, 部分肺泡气体未能与血液气体充分交换, 致使肺泡无效腔增大, 反之, 意味着通气不足, 血流相对过多, 部分血液流经通气不良的肺泡, 混合静脉血中气体不能得到充分更新, 犹如发生了功能性动 - 静脉短路 96. 由于胆汁含有脂肪酶, 所以胆汁能促进脂肪的消化和吸收 96. 答案 解析: 胆汁内促进脂肪消化和吸收的成份为胆盐, 不含消化酶 97. 铁被吸收最快的部位是回肠 第 43 页共 191 页

44 97. 答案 解析: 营养物质的吸收主要在小肠, 铁被吸收最快的部位是十二指肠和空肠上段 98. 氨基酸在肠黏膜上皮细胞膜的吸收是由通道介导的易化扩散 98. 答案 解析: 通道转运的物质主要为离子 氨基酸在肠黏膜上皮细胞的吸收是经载体介导的主动转运过程 99. 内脏痛的特点是有牵涉痛, 定位不准确 99. 答案 解析: 内脏痛有牵涉痛, 且定位不准确是其最主要的特点 100. 引起抗利尿激素释放的有效刺激是血浆晶体渗透压升高和循环血量增加 100. 答案 解析: 抗利尿激素的作用可导致尿量减少, 当血浆晶体渗透压升高时, 可刺激抗利尿激素的释放, 但是循环血量增加以后可导致抗利尿激素释放减少 生理学 专项练习三 一 单项选择题 1. 关于反射, 下述哪项是错误的 : A. 是机体在神经中枢参与下发生的反应 B. 可分为条件反射和非条件反射两种 C. 机体通过反射, 对外界环境变化作出适应性的反应 D. 没有大脑, 就不能发生反射 1. 答案 D 解析: 反射中枢并非全在大脑, 例如脊髓即为许多反射活动中枢 延髓为呼吸 心脏调节的中枢 2. 下列属于正反馈调节的是 : A. 正常血压的维持 B. 体温的调节 第 44 页共 191 页

45 C. 排尿反射 D. 血糖浓度的调节 2. 答案 C 解析: 正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同 可促进和加强控制部分的活动 其意义是使某些生理过程能够迅速发动, 不断加强并及时完成 负反馈是指反馈信息与控制信息的作用方向相反, 是人体最主要的反馈调节机制 其生理意义在于维持机体功能活动和内环境的稳态 生理上的正反馈包括排尿反射 排便反射 血液凝固 分娩等, 病理情况如心衰时血量与射血功能之间的关系 3. 关于 Na + 泵的生理功能的叙述, 下列哪一项是正确的 : A. 将细胞内 Na + 转运出去 将细胞外 K + 转出细胞 B. 使膜内外 Na + K + 呈均匀分布 C. 转运等量的 Na + 和 K + D. 维持细胞内 外的 Na + K + 离子浓度梯度, 建立势能储备 3. 答案 D 解析: 钠泵的功能 : 细胞内高 K + 是许多代谢反应进行的必要条件 ; 维持细胞内正常的渗透压及容积 ; 建立起 Na + 的跨膜浓度梯度, 为继发性主动转运的物质提供势能储备 ; 由钠泵活动形成的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件 4. 关于体液调节, 下述哪项是错误的 : A. 体液调节不受神经系统的控制 B. 通过化学物质来实现 C. 激素所作用的细胞称为激素的靶细胞 D. 体液调节不一定都是全身性的 4. 答案 A 解析: 人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配, 形成神经 - 体液调节, 故 A 的说法是不正确的 5. 给两个连续刺激引起动作电位, 其时间间隔必须大于 : A. 绝对不应期 B. 相对不应期 + 低常期 C. 绝对不应期 + 低常期 D. 相对不应期 第 45 页共 191 页

46 5. 答案 A 解析: 组织兴奋后兴奋性的变化分为绝对不应期 相对不应期 超常期和低常期四期, 兴奋性分别为零 低 高和低 ; 因为绝对不应期的兴奋性为零, 不能够产生动作电位, 而其他期均可以产生动作电位, 所以只要两个连续刺激的时间间隔大于绝对不应期, 就可以再次引起动作电位 故答案为 A 6. 能实现有效气体交换的通气量为 : A. 肺活量 B. 时间肺活量 C. 每分通气量 D. 肺泡通气量 6. 答案 D 解析: 在通气过程中, 每次吸入的气体并非完全进入肺泡内 还存在解剖无效腔和生理无效腔 由于无效腔的存在, 每次吸入的新鲜空气不能全部到达肺泡与血液进行气体交换, 因此为了真正了解有效的气体交换量, 应肺泡通气量为准 肺泡通气量指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量 7. 能造成生命危险的一次急性失血量至少为总血量的 : A.10% C.30% B.20% D.40% 7. 答案 B 解析 : 短期内失血量 >1000ml 或失去循环血容量的 20%, 就会出现血容量减少引起的急性周围循环衰竭, 就有生命危险 8. 对维持血管内外水平衡有重要作用的是 : A. 血浆的晶体渗透压 B. 血浆 C. 血浆的胶体渗透压 D. 组织液 8. 答案 C 解析: 血浆晶体渗透压是血浆中的晶体物质 ( 主要是 NaCl) 所形成的渗透压 其生理作用是 (1) 调节细胞内外水交换 ;(2) 维持血细胞形态正常 血浆胶体渗透压是血浆中的胶体物质 ( 主要是白蛋白 ) 所形成的渗透压 9. 血细胞比容是指血细胞 : A. 在血液中所占的重量百分比 B. 在血液中所占的容积百分比 第 46 页共 191 页

47 C. 与血浆容积的百分比 D. 与白细胞容积的百分比 9. 答案 B 解析: 识记类内容 10. 将正常的人的红细胞置于血沉增快人的血浆中, 其红细胞沉降速度将会出现下述哪种情况 : A. 无变化 B. 减慢 C. 增快 D. 先不变, 后增快 10. 答案 C 解析: 在正常情况下, 红细胞膜表面的唾液酸带有负电荷, 使红细胞互相排斥而保持悬浮稳定性, 沉降很慢 但在病理情况下, 血浆纤维蛋白原或球蛋白增多, 致使红细胞表面负电荷减少, 彼此易于沾边, 此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小, 受到血浆的阻力减弱而使血沉加快, 当正常人红细胞注入异常血浆中时, 红细胞表面的负电荷也会受到影响, 而使血沉加快 11. 红细胞发生叠连后, 红细胞 : A. 表面积与容积的比值增大 B. 变形能力增大 C. 渗透脆性增大 D. 血沉加快 11. 答案 D 解析: 红细胞发生叠连后, 红细胞表面积与容积的比值减小 摩擦力减少 变形能力减弱 血沉加快 12. 凝血因子 Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ 在肝脏合成依赖于 : A. 维生素 A B. 维生素 C C. 维生素 D D. 维生素 K 12. 答案 D 解析: 在凝血因子中除因子 Ⅲ( 又称组织因子 ) 外, 其他凝血因子均存在于新鲜血浆中, 且多数在肝内合成, 其中因子 Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ 的生成需要维生素 K 的参与, 故它们又称为依赖维生素 K 的凝血因子 13. 低温库存较久的血液, 血浆中哪种离子浓度升高 : A.Cl B.Ca 2+ 第 47 页共 191 页

48 C. 有机负离子 D.K 答案 D 解析: 正常细胞内 K + 浓度较外面为高, 在长时间存储后, 破裂, 细胞内的 K + 会逸出 14. 血浆中只有抗 B 凝集素的血型是 : A.A 型 C.AB 型 B.B 型 D.O 型 14. 答案 A 解析:A 型血有 A 凝集原和抗 B 凝集素 ;B 型血有 B 凝集原和抗 A 凝集素 ;B 型血有 A B 凝集原, 无凝集素 ;O 型血无凝集原, 有抗 A 抗 B 凝集素 15. 当心脏处于全心舒张期时 : A. 心室达到最大充盈 B. 房室瓣关闭 C. 心室容积不变 D. 动脉瓣关闭 15. 答案 D 解析: 全心舒张期时, 心室尚未达到最大充盈, 心室达到最大充盈的时间为心房收缩期, 故 A 错误 全心舒张期时房室瓣处于开启状态, 心室容积处在不断增大的状态, 且心室内压会低于房内压, 以抽吸血液进入, 故 BC 错误 16. 正常心脏的起搏点是 : A. 窦房结 B. 房室交界区 C. 房室束 D. 普肯耶纤维 16. 答案 A 解析: 正常起搏点在窦房结, 自律性最高 17. 期前收缩之后出现代偿间歇的原因是 : A. 窦房结的节律性兴奋少发放一次 B. 窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 C. 窦性期前收缩时的有效不应期大大延长 D. 窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中 17. 答案 D 解析: 窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期中是期前收缩之后出现代偿间歇的原因 兴奋收缩脱偶联是指 第 48 页共 191 页

49 当细胞外 Ca 2+ 浓度很低或无 Ca 2+, 心肌细胞仍能产生动作电位, 却不能引起收缩的现象, 体现了心肌细胞的收缩依赖于细胞外 Ca 2+ 浓度这一特性 18. 房室交界处传导速度较慢的生理意义在于 : A. 有利于增强心肌收缩能力 B. 有利于心房或心室同步收缩 C. 有利于心室充盈和射血交替 D. 有效避免出现强直收缩 18. 答案 C 解析: 房室交界处传导速度较慢的生理意义在于可使心房和心室的收缩在时间上不会重叠, 有利于心室充盈和射血 19. 自律细胞和工作细胞的生物电活动的主要区别是 : A.0 期去极化速度 B.0 期去极化幅度 C.3 期负极的离子转运 D.4 期自动去极化 19. 答案 D 解析: 工作细胞无自律性, 即不能自动去极 20. 心肌不会产生强直收缩, 其原因是 : A. 心肌是功能上的合胞体 B. 心肌的肌浆网不发达,Ca 2+ 储存少 C. 心肌的有效不应期特别长 D. 心肌有自律性, 会自动节律收缩 20. 答案 C 解析: 心肌兴奋时, 兴奋性周期性变化的特点是有效不应期长, 相当于整个收缩期和舒张早期 这一特性使得心肌收缩和舒张活动能交替有序, 在心缩期不会接受外来的刺激而发生强直收缩 21. 维持人体某种功能的稳态主要依赖于 : A. 神经调节 B. 体液调节 C. 自身调节 D. 负反馈 21. 答案 D 解析: 负反馈控制的功能是维持生理功能处于相对稳定状态 因此负反馈调节是维持稳态的重要途径 22. 下列关于各类血管特点的叙述, 哪一项是正确的 : 第 49 页共 191 页

50 A. 微动脉上的交感缩血管纤维的分部极少 B. 短路血管多见于皮肤中 C. 微静脉口径不变时, 微动脉舒张有利于组织液进入血液 D. 静脉的舒缩活动是促使静脉回流入心脏的主要动力 22. 答案 B 解析: 短路血管主分分部于手指 足趾, 耳廓等皮肤 中 23. 右心衰竭时, 组织液生成增加而导致水肿, 主要原因是 : A. 血浆胶体渗透压降低 B. 毛细血管血压增高 C. 组织液胶体渗透压增高 D. 蛋白质的消化产物 23. 答案 B 解析: 因为右心心力衰竭时, 导致体循环淤血, 导致压力升高, 进入组织间的液体增加, 最终导致水肿 24. 影响心搏出量的因素不包括 : A. 心室舒张末期充盈量 B. 动脉血压 C. 心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类 D. 心率 24. 答案 C 解析: 影响心输出量的因素是 : 搏出量和心率, 而影响搏出量的因素有 :1 前负荷 ( 心室舒张末期的心室内的血液充盈量 ); 2 后负荷 ( 是指心肌收缩后遇到的阻力, 即动脉血压 );3 心肌收缩性 25. 静脉在血管系统中起着血液储存的作用, 因而称为 : A. 交换血管 B. 容量血管 C. 分配血管 D. 弹性储器血管 25. 答案 B 解析: 交换血管指毛细血管迂回通路, 弹性储器血管指大动脉, 容量血管是指静脉系统, 分配血管是中动脉 26. 由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是 : A. 静脉回心血量减少 B. 循环血量减少 C. 外周阻力增加 D. 心率突然减慢 26. 答案 A 解析: 由下蹲位突然起立可导致大量的血液积滞在下肢, 回心血量过少导致心输出量不足, 引起晕厥 第 50 页共 191 页

51 27. 安静时, 正常成人通气 / 血流 (V/Q) 的正常比值是 : A.0.64 C.0.48 B D 答案 D 解析: 通气 / 血流比值 : 是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值, 约为 0.84 人体直立时受重力影响, 肺底部血流量大, 肺泡通气量减少, 通气 / 血流比值可低至 0.63; 同理肺尖部通气血流比值可高达 人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配, 在这种情况下, 体液调节成为神经调节反射弧的传出部分, 这种调节称为 : A. 神经调节 B. 体液调节 C. 自身调节 D. 神经 - 体液调节 28. 答案 D 解析: 人体多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配, 在这种情况, 体液调节成为神经调节反射弧的传出部分, 这种调节称为神经 - 体液调节 29. 骨骼肌能否发生强直收缩, 主要决定于 : A. 刺激强度 B. 刺激频率 C. 刺激时间 D. 刺激强度随时间的变化率 29. 答案 B 解析: 当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时, 由于各个刺激间的时间间隔很短, 后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前, 就又引起下一次收缩, 因而在一连串的刺激过程中, 肌肉得不到充分时间进行完全的休息, 而一直维持在缩短状态中 肌肉因这种成串刺激而发生的持续性缩短状态, 称强直收缩 引起强直收缩的刺激称强直刺激 30. 细胞外液中最主要的阳离子是 : A.Na + B.K + 第 51 页共 191 页

52 C.Ca 2+ D.Mg 答案 A 解析: 细胞外液最主要的是 Na + 离子, 细胞内液最主要的是 K + 离子 31. 下列除哪项外都属于红细胞的生理特征 : A. 可塑变形性 B. 吞噬性 C. 悬浮稳定性 D. 渗透脆性 31. 答案 B 解析: 吞噬性为中性细胞及巨噬细胞的生理特征 32. 输血时主要考虑供血者的 : A. 红细胞不被受血者红细胞所凝 B. 红细胞不被受血者血浆所凝集 C. 红细胞不发生叠连 D. 血浆不使受血者血浆发生凝固 32. 答案 B 解析: 在交叉配备过程中, 首先保证主侧不凝集, 方可进行输血, 即供血者的红细胞与受血者血浆 33. 心肌细胞动作电位平台期的形成是由于 : A. 钾离子的外流 B. 钠离子的内流 C. 没有离子流动 D. 钾离子的外流和钙离子的内流相抗衡 33. 答案 D 解析: 平台期进 L 型钙通道开放, 主要对钙开放, 使钙内流, 同时延迟钾流向外流动, 使膜电位稳定在 0mV 左右, 形成平台期 34. 在微循环中, 主要受局部代谢产物调节的结构是 : A. 微动脉 B. 直捷通路 C. 毛细血管前括约肌 D. 真毛细血管 34. 答案 C 解析: 在微循环中, 毛细血管前括约肌起着 分闸门 的作用, 它的开闭直接影响到真毛细血管的血流量 而该处的血流量对物 第 52 页共 191 页

53 质交换最为重要 毛细血管前括约肌很少或不受交感缩血管神经的支配, 主要受局部组织代谢产物的调节 35. 关于 CO2 运输的叙述, 正确的是 : A. 化学结合的 CO2 主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白 B. 与 Hb 的氨基结合生成氨基甲酸血红蛋白的反应需酶的催化, 速度较慢 C. 从组织扩散进入血液的大部分 CO2, 在血浆内与水反应生成 H2CO3 D. 血浆内含有较高浓度的碳酸酐酶 35. 答案 A 解析: 二氧化碳物理溶解在血浆当中运输, 约占二氧化碳运输总量的 5% 以化学结合运输二氧化碳方式有两种: 一是 CO2 与血红蛋白结合形成氨基甲酸血红蛋白 (HbNHCOOH) 运输 CO2, 约占二氧化碳运输总量的 7% 二是形成碳酸氢盐(NaHCO3) 运输 CO2 约占二氧化碳运输总量的 88% 因而碳酸氢盐运输形式最重要 36. 胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中却不被消化是由于存在着自我保护机制称为 : A. 黏膜屏障 B. 碳酸盐屏障 C. 黏液碳酸盐屏障 D. 黏液细胞保护 36. 答案 C 解析: 在胃内, 由黏液和碳酸氢盐共同构成的一个厚约 0.5~1.0mm 的抗胃黏膜损伤的屏障, 是保护胃黏膜不被消化的主要机制 37. 胃特有的运动形式是 : A. 紧张性收缩 B. 蠕动 C. 逆蠕动 D. 容受性舒张 37. 答案 D 解析: 当咀嚼和吞咽时, 食物对咽 食管等处感受器的刺激, 反射性地引起胃底和胃体的平滑肌舒张, 使胃的容积增大的过程称为容受性舒张, 是胃所特有的运动 38. 关于胃排空的叙述, 下列哪一项是不正确的 : 第 53 页共 191 页

54 A. 胃的蠕动是胃排空的动力 B. 混合性食物在进餐后 4 至 6 小时完全排空 C. 液体食物排空速度快于固体食物 D. 糖类食物排空最快, 蛋白质最慢 38. 答案 D 解析: 糖类食物排空最快, 次为蛋白质, 排空最慢的为脂肪类食物 39. 胆汁的主要作用是 : A. 乳化脂肪 B. 激活胰蛋白酶原 C. 分解脂肪 D. 促进蛋白消化 39. 答案 A 解析: 胆汁的主要作用是乳化脂肪, 降低脂肪表面张力, 使脂肪乳化成脂肪微滴 此外, 胆汁的功能还包括促进脂肪吸收, 促进脂溶性维生素吸收, 中和胃酸等 40. 对脂肪 蛋白质消化作用最强的消化液是 : A. 胃液 B. 胰液 C. 胆汁 D. 小肠液 40. 答案 B 解析: 胰液中含有对应三大物质消化酶, 是人体内最强的消化液 41. 糖类, 蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是 : A. 胃 B. 十二指肠和空肠 C. 回肠 D. 结肠 41. 答案 B 解析: 吸收的主要部位在十二指肠 空肠 ; 回肠主要吸收维生素 B12 胆盐; 结肠主要吸收水 无机盐等 42. 下列哪种疾病状态下基础代谢率升高 : A. 肾病综合征 B. 甲状腺机能低下 C. 甲状腺机能亢进 D. 病理性饥饿 42. 答案 C 解析: 基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下 肾上腺皮质功能减退 肾病综合征 垂体性肥胖症以及病理性饥饿时 ; 基础 第 54 页共 191 页

55 代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进 糖尿病 红细胞增多症 白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等 43. 食物特殊动力效应最强的食物是 : A. 蛋白质 B. 糖 C. 脂肪 D. 矿物质 43. 答案 A 解析: 蛋白质的特殊动力作用最强, 混合食物作用次之, 糖和脂肪次之 44. 循环系统实现体温调节的主要途径是 : A. 增加心输出量 B. 调节血液温度 C. 改变皮肤血流量 D. 控制血流速度 44. 答案 C 解析: 机体通过改变皮肤血流量的方式调节体温, 在炎热环境中, 皮肤血流量大大增加, 有较多的体热从机体深部被带到表层, 使皮肤温度升高, 故散热量增加 反之, 血管收缩, 皮肤血流量减少, 散热量也大大减少 45. 基础体温随月经周期变化, 与何激素有关 : A. 甲状腺激素 B. 雌激素 C. 孕激素 D. 催乳素 45. 答案 C 解析: 女性的基础体温是对应着月经周期变化的 孕激素的分泌活跃时, 基础体温上升 ; 孕激素不分泌时, 则出现低体温 46. 心脏射血发生在 : A. 心房收缩期 B. 心室收缩期 C. 心室充盈期 D. 等容舒张期 46. 答案 B 解析: 心室收缩期包括等容收缩期 快速射血期及减慢射血期 心房收缩期 全心室舒期时, 心室都处于舒张状态 47. 下列哪种酶与肾小管重吸收 HCO3 - 和分泌 H + 有关 : A. 脱羧酶 B. 碳酸酐酶 C. 羟化酶 D. 过氧化酶 第 55 页共 191 页

56 47. 答案 B 解析 : 肾小管液中的 HCO3 - 与分泌的 H + 结合生成 H2CO3, 在碳酸酐酶作用下,H2CO3 迅速分解为 CO2 和水 CO2 是高度脂溶性物质, 能迅速通过管腔膜进入细胞内, 在碳酸酐酶作用下, 进入细胞内的 CO2 与 H2O 结合生成 H2CO3 H2CO3 又解离成 H + 和 HCO3-48. 在神经细胞动作电位的去极相, 通透性最大的离子是 : A.K + B.Na + C.Ca 2+ D.Cl 答案 B 解析: 神经细胞的去极化主要为 Na + 内流引起 K + 为静息状态时通透性最大的离子 49. 大量出汗时尿量的减少主要是由于 : A. 血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多 B. 血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多 C. 血容量减少导致的肾小球滤过率下降 D. 血容量减少引起的醛固酮分泌增多 49. 答案 A 解析: 大量发汗 严重呕吐或腹泻等使机体失水时, 血浆晶体渗透压升高, 刺激下丘脑视上核附近的渗透压感受器, 使抗利尿激素 ( 血管升压素 ) 分泌增多, 尿量减少 50. 某患者多食 多饮 多尿, 血糖浓度为 200mg/100ml, 尿糖 (+) 其尿量增加主要原因是 : A. 肾小管中溶质浓度增加 B. 肾小球滤过率增加 C. 肾小管重吸收减少 D. 血浆晶体渗透压高 50. 答案 A 解析: 当小管液中溶质浓度增多时, 小管液的渗透压就会升高, 小管液中的水的重吸收减少, 尿量增多, 称为渗透性利尿 糖尿病患者因胰岛素缺乏, 导致血糖升高, 尿糖也增多, 超过了肾小管的重吸收能力, 这样, 小管液含有大量葡萄糖, 使小管液的渗透压升高, 妨碍小管液中水的重吸收, 导致多尿 51. 突触前抑制是由于突触前膜 : 第 56 页共 191 页

57 A. 产生超极化 B. 释放抑制性递质 C. 递质耗竭 D. 兴奋性递质释放减少 51. 答案 D 解析: 突触前抑制通过轴 - 轴突触的活动, 是突触前膜兴奋性递质释放减少, 突触后膜产生的兴奋性突触后电位降低 52. 调节力因年龄而减小的状态是 : A. 近视 B. 老视 C. 远视 D. 弱视 52. 答案 B 解析: 正常人随年龄的增长, 近点将逐渐移远, 近点移远表明晶状体的弹性减小 ( 硬度增加 ), 眼的调节能力降低 这种现象称为老视 53. 内脏痛的主要特点是 : A. 刺痛 B. 快痛 C. 定位不准确 D. 必有牵涉痛 53. 答案 C 解析: 内脏痛最主要特点为定位不准确 54. 球囊囊斑的适宜刺激是 : A. 直线匀速运动 B. 直线变速运动 C. 旋转变速运动 D. 旋转匀速运动 54. 答案 B 解析: 椭圆囊和球囊都是感受直线变速运动刺激的位觉感受器 55. 下列关于肌紧张的叙述, 错误的是 : A. 它是缓慢持久牵拉肌腱时发生的牵张反射 B. 是维持躯体姿势的最基本反射活动 C. 它是单突触反射 D. 感受器为肌梭 55. 答案 C 解析: 肌紧张是缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射, 它是多突触反射 ; 其余描述均正确 故答案为 C 56. 下列哪项不是人类基底神经节调节功能障碍的主要表现形式 : 第 57 页共 191 页

58 A. 肌肉强直 B. 肌张力障碍 C. 随意运动完全丧失 D. 静止性震颤 56. 答案 C 解析: 基底神经节不同部位的病理损伤会产生一系列非自主性运动障碍 这种障碍或表现为运动过少 肌紧张亢进, 或表现为运动过多 肌张力降低 前者病例为帕金森病 ; 后者病例为舞蹈病 ( 又名亨廷顿病 ) 手足徐动症 57. 有关腱反射的叙述, 正确的是 : A. 是单突触反射 B. 感受器为腱器官 C. 缓慢牵拉肌腱而产生 D. 屈肌和伸肌同时收缩 57. 答案 A 解析: 牵张反射 : 有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动 腱反射是快速牵拉肌腱时发生的单突触牵张反射 膝跳反射时, 屈肌舒张而伸肌收缩 58. 副交感神经兴奋可使 : A. 胃肠平滑肌收缩增强 B. 胆道奥迪 (oddi) 括约肌收缩增强 C. 回盲括约肌收缩增强 D. 肛门内括约肌收缩增强 58. 答案 A 解析: 副交感神经兴奋时, 其末梢主要释放乙酰胆碱与效应器上的相应受体 (M 受体 ) 结合后, 能促进胃肠运动, 蠕动加强 加快, 括约肌舒张, 加快胃肠内容物的推进速度 ; 能使消化腺的分泌增加, 如引起唾液 胃液 胰液和胆汁的分泌 ; 还可使胆囊收缩, 奥迪括约肌舒张 59. 下列哪种激素不是由腺垂体分泌的 : A. 催产素 B. 黄体生成素 C. 促甲状腺激素 D. 催乳素 59. 答案 A 解析: 备选答案中催产素是神经垂体释放的, 其余均为腺垂体分泌的 故答案为 A 第 58 页共 191 页

59 60. 在寒冷环境中, 甲状腺激素分泌增多是由于 : A. 神经调节 B. 体液调节 C. 自身调节 D. 神经 - 体液调节 60. 答案 D 解析: 寒冷环境下甲状腺激素释放的机制也是通过神经系统完成的, 即寒冷刺激沿上行的神经传导通路进入中枢神经系统, 引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素, 后者再刺激腺垂体释放促甲状腺激素, 从而促进甲状腺产生和分泌甲状腺激素 61. 肾上腺素不具有下述哪一种作用 : A. 使心肌收缩力增强 B. 使心率加快 C. 使内脏和皮肤血管收缩 D. 使组织液生成减少 61. 答案 D 解析: 肾上腺素与心肌细胞上的 β1 受体结合, 使心脏活动增强 ; 与血管平滑肌上的 α 受体结合, 引起血管平滑肌收缩, 血管收缩 与血管平滑肌上的 β2 受体结合引起血管平滑肌舒张, 血管舒张, 因腹腔脏器和皮肤血管 α 受体占优势, 所以肾上腺素使其收缩 冠状血管 骨骼肌血管和肝脏血管 β1 受体占优势, 所以肾上腺素使其舒张 62. 对肾上腺皮质球状带分泌醛固酮刺激作用最强的是 : A. 肾素 B. 血管紧张素 I C. 血管紧张素 II D. 血管紧张素 III 62. 答案 D 解析: 醛固酮分泌的调节包括肾素 - 血管紧张素系统的调节 血 K + 和血 Na + 的调节 应激性调节 肾素 - 血管紧张素系统中, 醛固酮直接受血管紧张素 Ⅱ 和 Ⅲ 的调节, 血管紧张素 Ⅲ 刺激其合成和分泌的作用强于血管紧张素 Ⅱ, 但前者的血浓度只有后者的 1/4, 故以血管紧张素 Ⅱ 的调节为主 63. 不影响糖代谢的激素是 : A. 甲状腺激素 B. 甲状旁腺激素 C. 生长素 D. 胰岛素 63. 答案 B 解析: 甲状旁腺激素作用的效应主要是升高血钙和降低血磷, 调节血钙和血磷水平的稳态 第 59 页共 191 页

60 64. 心动周期中, 心室内压升高速度最快在 : A. 房缩期 B. 等容收缩期 C. 快速射血期 D. 快速充盈期 64. 答案 B 解析: 快速射血期时心室内压力最高, 等容收缩期时室内压力上升最快 65. 以下关于肺泡表面活性物质的描述, 错误的是 : A. 维持肺泡的扩张状态 B. 降低肺泡表面张力 C. 由肺泡 I 型上皮细胞分泌 D. 稳定肺泡容积, 防止肺水肿 65. 答案 C 解析: 肺泡表面活性物质是由肺泡 Ⅱ 型上皮细胞分泌的, 其主要成分是二棕榈酰卵磷脂, 其生理意义 :(1) 降低肺泡表面张力 ; (2) 增加肺的顺应性 ;(3) 维持大小肺泡容积的相对稳定 ;(4) 防止肺不张 ;(5) 防止肺水肿 ; 66. 能通过单纯扩散的物质是 : A. 葡萄糖 B.O2 C. 氨基酸 D. 钠离子 66. 答案 B 解析: 气体分子 水等脂溶性小分子物质通过单纯扩散进出细胞 67. 在异型输血中, 严禁 : A.A 型血输给 B 型人 C.O 型血输给 A 型人 B.B 型血输给 AB 型人 D.O 型血输给 B 型人 67. 答案 A 解析:ABO 血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的 红细胞膜只含有 A 凝集原的为 A 型, 其血浆中含有抗 B 凝集素 ; 红细胞膜上只含有 B 凝集原的为 B 型, 其血浆中含有抗 A 凝集素 ; 红细胞膜上含有 A 和 B 两种凝集原者为 AB 型, 其血浆中没有凝集素 ; 红细胞膜上 A B 两种凝集原都没有的为 O 型, 其血浆中含有抗 A 抗 B 两种凝集 第 60 页共 191 页

61 素 把供血者的红细胞与受血者的血清放在一起进行配合试验, 称为交叉配血主侧 ; 再将受血者红细胞与供血者者的血清进行配合试验, 称为交叉配血副侧 主侧决不可凝集,A 型血输给 B 型人主侧会凝集, 故不可输血 68. 可缓冲呼吸过程中肺泡气 PO2 和 PCO2 变化幅度的肺容量是 : A. 深吸气量 B. 补吸气量 C. 肺活量 D. 功能余气量 68. 答案 D 解析: 功能余气量是指平静呼吸末尚存留于肺内的气量, 可见它是余气量和补呼气量两个数量之和, 正常成人大约为 2500ml 肺气肿患者的功能余气量增加, 肺纤维变性时功能余气量减少 功能余气量的生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气中的氧分压和二氧化碳分压的过度变化 由于功能余气量的稀释作用, 吸气时, 肺内 PO2 不至于降得太低 ; 呼气时, 肺内 PO2 不致升得太高 这样, 肺泡气和动脉血液的 PO2 和 PCO2 就不会随呼吸而发生大幅度的波动, 以利于气体交换 69. 昼夜体温变动的特点是 : A. 昼夜间体温呈现周期性波动 B. 午后 4~6 时体温最低 C. 上午 8~10 时体温最高 D. 昼夜间波动的幅度超过 答案 A 解析 : 在一昼夜之中, 清晨 2~6 时体温最低, 下午 1~ 6 时体温最高, 波动幅度一般不超过 1 这种周期性变化与人体的昼夜周期活动规律有关, 可能受生物钟的控制 70. 可被胃黏膜吸收的物质是 : A. 糖的消化产物 B. 维生素 C. 水和酒精 D. 肽类物质 70. 答案 C 解析: 在胃内可吸收的物质为水和酒精, 在大肠内可吸收水和无机盐, 其余大部分物质的主要吸收部位在小肠 二 多项选择题 第 61 页共 191 页

62 71. 属于条件反射的有 : A. 食物入口引起唾液分泌 B. 沙粒入眼引起流泪 C. 望梅止渴 D. 谈起美食引起唾液分泌 71. 答案 CD 解析: 其余为非条件反射 72. Na + 进入细胞是 : A. 借助通道 B. 不耗能 C. 主动转运 D. 顺浓度梯度 72. 答案 ABD 解析: 细胞外 Na + 浓度较胞内高, 其进入细胞是经通道的易化扩散 73. 局部电位的特点是 : A. 没有不应期 B. 有全或无现象 C. 可以时间总和 D. 传导较慢 73. 答案 AC 解析: 局部电位的特点是 : 没有不应期, 没有全或无现象, 有时间和空间的总和, 能近距离扩布但不能传导 74. 嗜碱性粒细胞能释放 : A. 肝素 B. 去甲肾上腺素 C. 组胺 D. 肾素 74. 答案 AC 解析: 嗜碱性粒细胞的胞质中存在较大的碱性染色颗粒, 颗粒内含有肝素 组胺 嗜酸性粒细胞趋化因子 A 等 当嗜碱性粒细胞活化时, 不仅能释放颗粒中的介质, 还可合成 释放白三稀 ( 过敏性慢反应物质 ) 和 IL-4 等细胞因子 75. 关于生理性止血, 下列哪几项是正确的 : A. 包括局部血管收缩, 止血栓形成和血凝块出现 B. 血小板与止血栓形成和血凝块出现有关 第 62 页共 191 页

63 C. 局部血管反应持续时间较短 D. 出血时间比凝血时间短 75. 答案 ABCD 解析 : 血小板在生理性止血过程中居于中心地位, 与生理性止血的三个环节均有关 三个环节是局部血管收缩 ( 最早表现 ), 止血栓形成和血液凝固 局部血管反应持续时间较短, 出血时间比凝血时间短 76. 心室收缩时 : A. 乳头肌不收缩 B. 二尖瓣关闭 C. 主动脉瓣开放 D. 三尖瓣关闭 76. 答案 BCD 解析: 心室收缩时, 二尖瓣及三尖瓣关闭, 主动脉瓣开放 乳头肌收缩, 对腱索产生垂直的牵拉力, 使二尖瓣有效的靠拢 闭合 77. 影响动脉血压的因素 : A. 心脏每搏输出量 B. 心率 C. 外周阻力 D. 大动脉的顺应性 77. 答案 ABCD 解析: 影响动脉血压的因素 :(1) 心脏每搏输出量 ;(2) 心率 ;(3) 外周阻力 ;(4) 主动脉和大动脉的弹性储器作用 ; (5) 循环血量与血管系统容量匹配情况 78. CO2 对呼吸的调节是通过 : A. 直接刺激延髓呼吸中枢 B. 加强肺牵张反射 C. 刺激颈动脉体和主动脉化学感受器 D. 刺激延髓中枢化学感受器 78. 答案 CD 解析: 二氧化碳刺激呼吸运动是通过 2 条途径实现的 : 一是间接刺激中枢化学感受器 ; 二是刺激外周化学感受器 79. 盐酸具有多种功能, 包括 : A. 促进胃蛋白酶原的激活 第 63 页共 191 页

64 B. 有利于唾液淀粉酶继续发挥作用 C. 有利于小肠对铁的吸收 D. 有利于脂肪分解 79. 答案 AC 解析:1 激活胃蛋白酶原, 并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境 ;2 使食物中的蛋白质变性, 有利于蛋白质的水解 ;3 杀灭随食物进入胃内的细菌, 对维持胃及小肠内的无菌状态具有重要意义 ;4 盐酸随食糜进入小肠后, 可促进促胰液素和缩胆囊素的分泌, 进而引起胰液 胆汁和小肠液的分泌 ;5 盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收 80. 胃腺壁细胞分泌的物质有 : A. 内因子 B. 黏液 C. 盐酸 D. 胃蛋白酶原 80. 答案 AC 解析: 胃壁细胞分泌盐酸及内因子, 胃蛋白酶原由主细胞分泌, 黏液由胃黏膜表面的上皮细胞 黏液颈细胞 贲门腺和幽门腺共同分泌的 81. 脂肪进入小肠不会引起 : A. 肠胃反射, 导致胃排空 B. 肠液分泌增加 C. 胆汁分泌增加 D. 胃液分泌增加 81. 答案 AD 解析: 进入小肠的脂肪 盐酸 高渗液是抑制胃酸分泌和胃排空的因素 82. 肾脏具有内分泌功能是指它能分泌 : A. 肾素 B. 促进红细胞生长素 C. 皮质醇 D. 醛固酮 82. 答案 AB 解析: 其余均由肾上腺分泌 83. 能够使尿量减少的因素有 : A. 肾血流减少 B. 交感神经冲动增加 C. 抗利尿激素 D. 肾上腺素 第 64 页共 191 页

65 83. 答案 ABCD 解析: 肾血流量较少, 可使滤出的原尿较少, 最终使尿量减少 交感神经的作用是抑制膀胱壁逼尿肌的活动和促进内括约肌的收缩, 减少排尿 抗利尿激素则是神经垂体释放的一类激素, 能使尿量减少 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统有保水的作用, 尿量减少 交感神经后释放的是肾上腺素和去甲肾上腺素, 尿量减少 84. 影响突触前膜递质释放量的主要因素是 : A. 动作电位的传导速度 B. 峰电位的幅度 C. 进入前膜 Ca 2+ 的数量 D. 递质小泡的大小 84. 答案 BC 解析: 进入突触前膜 Ca 2+ 的数量是引起递质释放量的决定因素, 突触前膜的 Ca 2+ 通道是电压门控的, 去极化的幅度大时,Ca 2+ 内流增加, 因而到达突触前膜处锋电位的幅度高时, 递质释放量多 ; 递质小泡的大小 ( 是固定的 ) 和动作电位的传导速度不影响递质的释放量 85. 哺乳动物神经细胞间的信息传递靠 : A. 单纯扩散 B. 化学突触 C. 电突触 D. 非突触性化学物质 85. 答案 BCD 解析: 在所有哺乳动物细胞中, 除成体骨骼肌和红细胞外, 几乎都有电突触的存在 另两种是转运方式 86. 侏儒症患者出现的特征有 : A. 身材矮小 B. 智力正常 C. 手足粗大 D. 运动障碍 86. 答案 AB 解析: 幼年期 GH 缺少时会导致身才矮小, 称为侏儒症, 侏儒症不伴智力发育障碍 87. 刺激引起组织兴奋的基本条件有 : A. 刺激的量要达到阈值 B. 组织具有兴奋性 C. 组织处于正常的机能状态 D. 刺激的强度达到最大 87. 答案 ABC 解析 : 刺激强度不需要达到最大, 达到阈刺激即可 组织处于正常兴奋状态, 达到阈刺激, 即可产生兴奋 第 65 页共 191 页

66 88. 白细胞的生理特性是 : A. 趋化作用 B. 吞噬作用 C. 分泌作用 D. 变形作用 88. 答案 ABCD 解析: 白细胞包括中性粒细胞 嗜酸性 嗜碱性 淋巴细胞 白细胞在炎症时, 以阿米巴运动到达炎症中心, 吞噬或释放组织因子, 修复机体 在这个过程中白细胞的生理特性 : 变形 游走 趋化 ( 指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动 ) 吞噬和分泌 黏附是血小板的作用 89. 使脉压增大的因素有 : A. 每搏量增多 B. 外周阻力增大 C. 大动脉弹性下降 D. 心率加快 89. 答案 AC 解析: 影响动脉血压的因素有五项, 使脉压增大的因素有 : 每搏量和循环血量增多, 外周阻力和心率减少及大动脉弹性下降 故答案为 AC 90. 髓袢升支粗段重吸收 Cl - 时, 可伴有 : A. 管周液的水分向小管内移动 B.Na + 被动重吸收 C. 尿素由管周液扩散至内髓部集合管 D. 髓袢升支粗段管腔内出现正电位 90. 答案 BD 解析:1 在髓袢升支粗段, 由于 Na + :2Cl - :K + 的同向转运,Cl - 进入上皮细胞并进一步进入组织间液, 而进入上皮细胞的 K + 返回管腔内 ( 故钾离子没有分泌增加 ), 这将导致管腔内出现正电位 由管腔内正电位, 可使管腔中的 Na + 顺电位差从细胞旁路进入组织间液, 因而 Na + 重吸收是被动的 2 髓袢升支粗段对水和尿素是不通透的, 因此不会出现 A C 项改变 三 判断题 第 66 页共 191 页

67 91. 主动运转指细胞消耗能量将物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程 91. 答案 解析: 主动转运指细胞将物质由低浓度或低电位一侧转运至高浓度或高电位一侧 92. 血沉是指红细胞在单位时间内的沉降速率 92. 答案 解析: 定义类, 和悬浮稳定性相关 93. 在一个心动周期中二尖瓣开放始于心室射血期初 93. 答案 解析: 二尖瓣开放始为血液由心房流向心室, 当为舒张期开始 94. 用力吸气时胸内压是正压 94. 答案 解析: 胸膜腔内压随呼吸运动而发生周期性波动 平静呼气末胸膜腔内压较大气压低 3~5mmHg, 吸气末较大气压低 5~ 10mmHg 可见, 胸膜腔内压在平静呼吸时始终低于大气压, 若以大气压为 0 计, 则胸膜腔内压为负压, 故称为胸膜腔负压或胸内负压 肺通气阻力增大时, 胸膜腔内压波动将大幅增加, 呼气时有可能高于大气压 例如, 在关闭声门用力吸气时, 胸膜腔内压可降至低于大气压 90mmHg; 而当关闭声门用力呼气时, 胸膜腔内压可升高到高于大气压 110mmHg 95. 氧离曲线表示的是二氧化碳分压与血氧饱和度关系的曲线 95. 答案 解析: 氧解离曲线表示的是血液氧分压与血氧饱和度关系的曲线 96. 胆囊的生理功能包括 : 调节胆道内压力 浓缩胆汁 分泌黏液 储存胆汁 合成分泌胆汁 96. 答案 解析: 胆囊的生理功能包括 :(1) 储存胆汁功能 (2) 浓缩胆汁功能 (3) 排泄胆汁功能 (4) 分泌功能 (5) 胆囊在调节胆管内压力方面的作用 (6) 具有重要的免疫功能 胆汁由肝细胞合成 97. 影响能量代谢的主要因素是肌肉活动 第 67 页共 191 页

68 97. 答案 解析: 影响能量代谢的因素主要有肌肉活动 环境温度 食物特殊动力作用和精神活动等, 其中肌肉活动对能量代谢的影响最为显著 98. 人体内最主要的产热物质是脂肪 98. 答案 解析: 人体内最主要的产热物质是葡萄糖, 脂肪功能为储存和供给能量 99. 神经纤维的兴奋传递是双向性的 99. 答案 解析: 神经纤维的兴奋传递是双向性 完整性 相对不疲劳性等 100. 脊休克是由于断面以下的脊髓突然失去高级中枢下行纤维的易化作用所致 100. 答案 解析: 当脊髓与高位中枢离断后, 断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力, 进入无反应状态, 这种现象称为脊休克 生理学 专项练习四 一 单项选择题 1. 望梅止渴 是 : A. 交感神经兴奋所致 B. 副交感神经兴奋所致 C. 第一信号系统的活动 D. 第二信号系统的活动 1. 答案 C 解析: 进食时, 食物对舌 口腔和咽部黏膜的机械性 化学性和温热性刺激引起的唾液分泌为非条件反射 进食过程中, 食物的性状 颜色 气味 进食环境 进食信号 ( 第一信号 ) 甚至与食物和进食有关的第二信号 ( 言语 ) 等, 均可引起明显的唾液分泌 望梅止渴 是条件反射性唾液分泌的典型例子 第一信号指的是具体的事物, 望梅说的是看见梅, 有梅的性状 颜色等刺激, 故是第一信号, 谈梅生津 属第二信号 第 68 页共 191 页

69 2. 在整个反射弧中, 最易出现疲劳的部位是 : A. 感受器 B. 传入神经元 C. 反射中枢中的突触 D. 传出神经元 2. 答案 C 解析 : 在反射活动中, 突触最易受内环境变化的影响, 缺 O2 CO2 过多 酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍, 所以突 触传递对内环境变化很敏感 同时, 突触也是反射弧中最易疲劳的环节, 因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的 当突触长时间传递兴奋 后, 递质和合成递质所需的原料减少 耗竭, 突触传递就会停止 3. 在人体功能调节中处于主导地位的是 : A. 全身性体液调节 B. 自身调节 C. 神经调节 D. 局部性体液调节 3. 答案 C 解析 : 神经调节是主要的调节方式 4. 下列属于主动转运的是 : A. 人体内 O2 CO2 进出细胞膜 B. 蛋白质从细胞外液进入细胞内 C. 葡萄糖由细胞外液进入细胞内 D.Na + 由细胞内向细胞外转运 4. 答案 D 解析 : 脂溶性物质 (O2 CO2) 从膜的高浓度侧向膜的 低浓度侧扩散的过程为单纯扩散 非脂溶性物质, 在膜上的载体蛋白和通 道蛋白的帮助下, 从膜的高浓度侧向膜的低浓度一侧扩散的过程称为易化 扩散, 葡萄糖 氨基酸进入细胞内通过以载体为中介的易化扩散完成 各 种带电离子如 K + Na + Ca 2+ Cl - 等依靠通道蛋白进行易化扩散 主动转 运是从低浓度转到高浓度并消耗能力, 细胞外是高钠, 故选 D 5. 神经细胞动作电位的复极相,K + 外流至膜外又暂时阻碍 K + 进一步外 流, 结果形成 : A. 锋电位 B. 阈电位 C. 负后电位 D. 局部电位 第 69 页共 191 页

70 5. 答案 C 解析: 负后电位是由神经细胞动作电位的复极相,K + 外流至膜外又暂时阻碍 K + 进一步外流形成 6. 人工增大离体神经纤维浸浴液中 K + 浓度, 静息电位的绝对值将 : A. 增大 B. 减少 C. 先增大后减少 D. 先减少后增大 6. 答案 B 解析: 细胞外 K + 浓度增高, 使 K + 外流减少, 导致静息电位相应减小 即显示为去极化表现 7. 血浆晶体渗透压主要来自血浆的 : A.Na + B. 葡萄糖 C. 白蛋白 D. 纤维蛋白 7. 答案 A 解析: 由晶体物质形成的渗透压称为晶体渗透压, 血浆渗透压主要由血浆晶体构成 80% 来自 Na + 和 Cl 主要用于调节细胞内外水平衡 8. 血小板减少的患者, 皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜, 原因是 : A. 不易形成止血栓 B. 血管不易收缩 C. 不能维持血管内皮的完整性 D. 血液凝固障碍 8. 答案 D 解析: 血小板减少的患者, 血小板不能聚集, 不能激活凝血系统, 导致凝血系统动能低下, 使皮肤黏膜有出血倾向 9. 将红细胞置于 0.2%NaCl 溶液中, 将发生 : A. 红细胞凝集 B. 红细胞皱缩 C. 红细胞叠连 D. 红细胞膜破裂溶血 9. 答案 D 解析: 正常人 NaCl 浓度是 0.9%, 如果将红细胞放置于 0.2%NaCl 溶液中, 则细胞外晶体渗透压下降, 导致红细胞涨大破裂 10. 主要吞噬化脓性细菌的白细胞是 : A. 中性粒细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 嗜碱性粒细胞 D. 淋巴细胞 第 70 页共 191 页

71 10. 答案 A 解析: 中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力, 是机体对抗入侵病菌, 特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统 11. 血液凝固的基本步骤是 : A. 凝血酶原形成 凝血酶形成 纤维蛋白原形成 B. 凝血酶原形成 凝血酶形成 纤维蛋白形成 C. 凝血酶原形成 纤维蛋白原形成 纤维蛋白形成 D. 凝血酶原激活物形成 凝血酶形成 纤维蛋白形成 11. 答案 D 解析: 识记内容 12. 在等容收缩期, 心脏各瓣膜的功能状态是 : A. 房室瓣关闭, 半月瓣开放 B. 房室瓣开放, 半月瓣关闭 C. 房室瓣关闭, 半月瓣关闭 D. 房室瓣开放, 半月瓣开放 12. 答案 C 解析: 等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力, 房室瓣和半月瓣均处于关闭状态, 心室内的容积不变 此期心室内的压力上升的速度最快, 而等容舒张期心室内的压力下降的速度最快 射血期室内压上升, 当室内压超过动脉内压力时, 半月瓣开放, 心室内血液射入动脉, 心室容积缩小, 压力下降 13. 自律性最高的是 : A. 窦房结 B. 心房肌 C. 房室交界 D. 浦肯野纤维 13. 答案 A 解析: 窦房结之所以是心脏的起搏点, 是因为它的自律性 ( 自动兴奋的频率 ) 最高 当兴奋传到房室交界时, 传导速度变慢, 延搁较长时间, 称房室延搁 14. 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果 : A.Na + 内流,Cl - 外流 C.Na + 内流,Cl - 内流 B.Na + 内流,K + 外流 D.Ca 2+ 内流,K + 外流 第 71 页共 191 页

72 14. 答案 D 解析: 此期膜电位下降极缓慢, 停滞于接近零的等电位状态, 形成平台状 是 Ca 2+ 内流,K + 外流引起 2 期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征, 是与神经纤维及骨骼肌动作电位的主要区别 15. 窦房结作为正常起搏点的主要原因是 : A. 位于心肌上部 B.0 期去极化速度快 C. 没有平台期 D.4 期自动去极化速度快 15. 答案 D 解析: 窦房结 4 期自动去极化快, 其自律性最高, 故为正常起搏点 16. 关于肺泡表面活性物质, 不正确的是 : A. 能降低肺的顺应性 B. 能降低肺泡表面张力 C. 由肺泡 Ⅱ 型上皮细胞分泌 D. 成分为二棕榈酰卵磷酯 16. 答案 A 解析: 肺泡表面活性物质是由肺泡 Ⅱ 型细胞分泌的一种脂蛋白, 主要成分是二棕榈酰卵磷脂 肺泡表面活性物质的生理意义 : (1) 降低肺泡表面张力 ;(2) 增加肺的顺应性 ;(3) 维持大小肺泡容积的相对稳定 ;(4) 防止肺不张 ;(5) 防止肺水肿 ; 17. 评价呼吸效率较好的指标是 : A. 无效腔 B. 肺活量 C. 肺泡通气量 D. 每分通气量 17. 答案 C 解析: 由于无效腔的存在, 并不是所有吸入的空气都可以与血液进行气体交换, 能够计算有效的气体交换量应以肺泡通气量为准 18. 肺部气体交换方向的主要决定因素是 : A. 气体的溶解度 第 72 页共 191 页

73 B. 气体的分压差 C. 气体分子量的大小 D. 气体与血红蛋白的亲和力 18. 答案 B 解析: 肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程 气体交换所经过的结构是呼吸膜 气体总是从分压高的地方向分压低的地方扩散 19. 下列因素中, 能引起氧解离曲线右移的是 : A.CO2 分压降低 C.2,3-DPG 降低 B.pH 值降低 D. 温度降低 19. 答案 B 解析: 本题考点是影响氧解离曲线的因素 血红蛋白与氧的结合和解离可受多种因素的影响, 使氧解离曲线的位置发生偏移 引起曲线右移的因素主要有 :PCO2 升高 ph 下降 2,3-DPG(2,3- 二磷酸甘油酸 ) 升高和温度升高 20. 旁分泌 就是 : A. 激素通过血液作用于全身组织细胞 B. 激素通过扩散作用于邻近细胞 C. 激素通过血液以外的途径作用于远距离的靶细胞 D. 由神经细胞分泌发挥局部作用的激素 20. 答案 B 解析:A 指远距分泌,D 称为神经内分泌,B 为旁分泌, 21. 神经调节的基本方式 : A. 正反馈调节 B. 负反馈调节 C. 前馈调节 D. 反射调节 21. 答案 D 解析: 神经调节的基本方式为反射调节, 指机体在中枢神经系统参与下, 对内外环境刺激所做出的规律性应答 22. 水溶性物质借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是 : 第 73 页共 191 页

74 A. 主动转运 B. 易化扩散 C. 单纯扩散 D. 入胞作用 22. 答案 B 解析: 易化扩散是膜蛋白介导的被动扩散 物质通过膜上的特殊蛋白质 ( 包括载体 通道 ) 的介导 顺电 化学梯度的跨膜转运过程, 其转运方式主要有两种 : 一是经载体介导的易化扩散 二是经通道介导的易化扩散 单纯扩散与易化扩散都属于被动转运, 被动转运的主要特点是 : 转运物质过程的本身不需要消耗能量, 是在细胞膜上的特殊蛋白的 帮助 下, 顺着浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运, 是一个 被动 的过程 23. 血清与血浆最重要的区别是 : A. 血清中含有大量的清蛋白 B. 血清中缺乏纤维蛋白原 C. 血清中缺乏球蛋白 D. 血浆中缺乏某些凝血因子 23. 答案 B 解析: 血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和 FⅡ FⅤ FⅧ FⅩⅢ 等凝血因子, 但也增添了少量凝血过程中由血小板释放的物质 24. 红细胞中, 主要含有 : A. 血红蛋白 B. 白蛋白 C. 肌红蛋白 D. 清蛋白 24. 答案 A 解析: 血红蛋白是红细胞的主要组成成分 25. 正常红细胞形态是 : A. 双凹圆盘形 B. 球形 C. 椭圆形 D. 镰形 25. 答案 A 解析: 正常红细胞形态为双凹圆盘形, 除此之外均为异常 26. 输血时主要考虑 : 第 74 页共 191 页

75 A. 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 B. 给血者血浆不被受血者血浆所凝集 C. 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D. 给血者血浆不被受血者红细胞所凝集 26. 答案 C 解析: 交叉配血主侧为给血者红细胞和受血者血清, 交叉配血的副侧为给血者血清和受血者红细胞 过程主要考虑主侧不产生凝集反应 27. 高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是 : A. 心输出量 B. 射血分数 C. 心指数 D. 心脏做功量 27. 答案 D 解析 : 在整体条件下, 正常人主动脉压在 80~170mmHg 范围内变动时, 心输出量一般并不发生明显的改变 这是因为除通过异长自身调节机制增加心肌初长度外, 机体还可通过神经和体液机制以等长调节的方式改变心肌收缩的能力, 使搏出量能适应于后负荷的改变 这种调节的生理意义在于当大动脉血压在一定范围内改变时心搏出量可维持在接近正常的水平 但当大动脉血压升高超过一定的范围并长期持续时, 心室肌因长期加强收缩活动, 心脏做功量增加而心脏效率降低, 久之心肌逐渐发生肥厚, 最终可能导致泵血功能的减退 如在高血压病引起心脏病变时, 可先后出现左心室肥厚 扩张以至左心衰竭 28. 心率过快引起心排出量下降的原因 : A. 心室充盈期缩短 B. 心房充盈期缩短 C. 心室射血期缩短 D. 刺激劲动脉窦和主动脉弓感受器 28. 答案 A 解析: 心律过快, 使心动周期变短, 导致舒张期时间缩短, 心室不能正常充盈, 导致每搏输出量减少 29. 心肌工作细胞没有 : 第 75 页共 191 页

76 A. 兴奋性 B. 传导性 C. 自律性 D. 收缩性 29. 答案 C 解析: 具有自律性的细胞指自律细胞 30. 房室延搁的生理意义是 : A. 增强心肌收缩力 B. 使心房和心室不同时收缩 C. 使心室肌不会产生强直收缩 D. 使心室肌动作电位幅度增加 30. 答案 B 解析: 房室延搁的生理意义使心房和心室不同时收缩, 进而使血液能顺序流动 31. 某患者血浆蛋白低于 30g/L, 出现水肿, 原因是 : A. 毛细血管的通透性增加 B. 组织液胶体渗透液下降 C. 血浆胶体渗透液下降 D. 血浆晶体渗透液下降 31. 答案 C 解析: 血浆胶体渗透压下降 ( 因蛋白低 ) 会导致液体离开血管, 进入组织, 而成为水肿 32. 外周阻力增大时, 会导致 : A. 血压升高, 尤其收缩压升高明显 B. 血压升高, 尤其舒张压升高明显 C. 血压降低, 尤其收缩压降低明显 D. 血压降低, 尤其舒张压降低明显 32. 答案 B 解析: 外周阻力增大时, 会导致心舒张期血液流向外周的速度减慢, 心舒期末存留在主动脉中的血量增多, 故舒张压升高 收缩压也相应升高, 但收缩压升高不如舒张压升高明显, 脉压减小 33. 在一般情况下收缩压的高低主要反映 : 第 76 页共 191 页

77 A. 心率 B. 外周阻力 C. 循环血量 D. 每搏输出量 33. 答案 D 解析 : 收缩压的高低主要反映每搏输出量, 舒张压的 高低主要反映外周阻力的大小 34. 动脉血中 H + 浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是 : A. 中枢化学敏感区 B. 前包钦格复合体 C. 颈动脉窦 D. 颈动脉体和主动脉体 34. 答案 D 解析 : 动脉血 H + 增加, 呼吸加深加快, 肺通气增加, H + 降低, 呼吸受到抑制 H + 对呼吸的调节也是通过外周化学感受器 ( 颈动 脉体和主动脉体 ) 和中枢化学感受器 ( 延髓外侧浅表部位 ) 实现的 中枢 化学感受器对 H + 的敏感性较外周的高, 约为外周的 25 倍 但是,H + 通过 血脑屏障的速度慢, 限制了它对中枢化学感受器的作用, 脑脊液中的 H + 才是中枢化学感受器的最有效刺激 35. 下列关于人肺牵张反射的叙述哪一项是错误的 : A. 平静呼吸时该反射对呼吸调节起重要作用 B. 感受肺扩张的刺激 C. 感受器存在于支气管和细支气管平滑肌层 D. 传入神经是迷走神经 35. 答案 A 解析 : 牵张反射分为肺扩张反射和肺萎缩反射, 牵张 反射平时不参与呼吸运动的调节, 在顺应性降低时, 肺扩张时对气道牵张 刺激较强, 引起肺扩张反射, 使呼吸变浅变快, 肺萎缩反射一般在较大程 度的肺萎缩时出现, 防止呼气过深及在肺不张的过程中起作用 36. 下列部位氧分压最高的是 : A. 肺泡气 B. 动脉血 C. 静脉血 D. 组织液 第 77 页共 191 页