<4D F736F F D20342DBA63ADB5BBD9C3AAA8E0B5A3B1B5A8FCA743B14BB6B0A9CABB79A8A5AA76C0F8A4A7B5B2AA475FA4FDB7D4A86B5F5F32372D33345F2E646F63>
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- 忠 姬
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1 27 原 著 構 音 障 礙 兒 童 接 受 低 密 集 性 語 言 治 療 之 結 果 王 煜 男 鄭 美 麗 李 雅 雯 張 筱 君 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 復 健 科 構 音 障 礙 (articulation disorder) 是 發 展 中 兒 童 常 見 的 障 礙 之 一, 學 齡 前 及 學 齡 兒 童 約 10% 有 構 音 障 礙 的 問 題 本 研 究 分 析 了 過 去 四 年 間 至 敝 院 復 健 科 接 受 語 言 治 療 的 55 個 構 音 障 礙 兒 童, 男 女 比 為 2.4 比 1, 構 音 障 礙 各 類 型 之 比 例 為 : 扭 曲 音 (distortion)18 例, 佔 33%; 取 代 音 (substitution)30 例, 佔 54%; 省 略 音 (omission)7 例, 佔 13% 其 中 44% 的 個 案 合 併 有 其 他 障 礙, 分 別 為 語 言 發 展 遲 緩, 智 能 障 礙, 唇 顎 裂, 腦 性 麻 痺 及 聽 力 障 礙 在 接 受 了 每 週 1 到 2 次, 每 次 半 小 時 的 低 密 集 性 治 療 後,44% 的 個 案 治 療 成 功, 22% 的 個 案 仍 在 治 療 中, 有 34% 的 個 案 中 斷 治 療, 治 療 成 功 者 之 平 均 治 療 次 數 為 29 次, 扭 曲 音 及 省 略 音 所 需 之 治 療 次 數 較 替 代 音 多, 合 併 有 其 他 障 礙 之 個 案 所 需 之 治 療 次 數 較 單 純 構 音 障 礙 者 為 多, 構 音 障 礙 嚴 重 者 所 需 之 治 療 次 數 亦 較 多 在 語 言 治 療 師 人 力 有 限 之 地 區, 提 供 構 音 障 礙 個 案 低 密 集 性 之 語 言 治 療, 亦 可 收 到 治 療 效 果, 不 失 為 可 行 之 治 療 方 式, 但 若 合 併 有 其 他 障 礙 之 個 案 則 須 投 入 較 多 的 人 力 與 時 間 ( 台 灣 復 健 醫 誌 2010; 38(1):27-34) 關 鍵 詞 : 構 音 障 礙 (articulation disorder), 兒 童 (children), 語 言 治 療 (speech therapy) 前 言 構 音 障 礙 是 指 構 音 器 官 在 構 音 過 程 中, 因 構 音 部 位 錯 誤, 或 是 氣 流 的 方 向 壓 力 或 速 度 不 準 確, 甚 至 是 整 個 構 音 動 作 不 協 調, 以 致 語 音 發 生 省 略 或 不 準 確 的 現 象 [1] 構 音 障 礙 會 影 響 到 說 話 者 的 語 言 表 達, 有 障 礙 者 因 無 法 發 出 正 確 的 語 音, 進 而 造 成 溝 通 上 的 困 難 引 起 構 音 障 礙 的 可 能 原 因 包 括 :(1) 缺 乏 環 境 刺 激 (culture deprivation) 或 錯 誤 學 習 ;(2) 聽 力 障 礙 ;(3) 智 能 發 展 遲 緩 ;(4) 解 剖 構 造 異 常, 特 別 是 構 音 器 官 的 問 題, 如 舌 繫 帶 牙 齒 唇 顎 構 造 的 異 常 ;(5) 人 格 特 徵 及 情 緒 障 礙, 如 自 閉 過 動 等 ;(6) 神 經 生 理 的 因 素, 常 見 的 原 因 為 直 接 影 響 第 五 七 九 十 二 顱 神 經 的 神 經 病 變 或 影 響 其 協 調 的 中 樞 神 經 異 常, 如 腦 性 麻 痺 或 唐 氏 症 等, 造 成 這 類 患 者 的 口 運 動 功 能 異 常, 而 引 起 構 音 障 礙 [2-6] [7] 張 斌 等 人 於 民 國 65 年 抽 樣 調 查 台 北 市 3247 名 國 小 一 年 級 學 童, 發 現 9.6% 的 學 童 患 有 不 同 程 度 的 語 言 缺 陷, 其 中 以 構 音 障 礙 (3.7%) 最 為 常 見 國 外 研 究 報 告 亦 指 出, 學 齡 前 及 學 齡 兒 童 約 10% 有 構 音 障 礙 的 問 題, 其 中 約 80% 的 個 案, 其 嚴 重 的 程 度 需 要 臨 床 醫 療 的 介 入 [8] 臨 床 上 對 於 有 構 音 障 礙 的 患 者 施 以 語 言 治 療, 其 成 效 已 普 遍 獲 得 臨 床 工 作 人 員 家 長 及 學 校 老 師 們 的 認 同 ; 國 外 也 有 針 對 少 量 個 案 作 個 別 的 研 究 報 告, 其 結 果 亦 一 致 地 支 持 語 言 治 療 的 療 效 [8,9] [10] 在 國 內 由 楊 百 嘉 等 人 於 民 國 73 年 針 對 構 音 異 常 患 者 接 受 語 言 治 療 的 結 果 所 做 的 分 析 亦 發 現, 經 過 治 療 後 的 構 音 異 常 患 者 都 有 很 大 的 進 步 他 們 所 採 取 的 是 每 週 3~6 次, 每 次 30 分 鐘 的 密 集 治 療, 然 而 在 一 些 非 大 都 會 的 中 型 醫 院, 由 於 各 種 因 素 的 限 制, 通 常 只 能 提 供 給 構 音 障 礙 患 者 每 週 1~2 次 低 密 集 性 的 語 言 治 療, 我 們 的 醫 院 位 於 中 部, 為 一 區 域 教 學 醫 院, 投 稿 日 期 :98 年 4 月 10 日 修 改 日 期 :98 年 9 月 29 日 接 受 日 期 :98 年 10 月 6 日 通 訊 作 者 : 鄭 美 麗 醫 師, 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 復 健 科, 彰 化 市 500 中 山 路 一 段 542 號 電 話 :(04) 轉 ADR035@show.org.tw
2 28 台 灣 復 健 醫 誌 2010; 38(1): 正 屬 於 這 種 狀 況 究 竟 低 密 集 性 的 語 言 治 療 是 否 能 改 善 構 音 障 礙, 其 治 療 結 果 與 過 去 學 者 研 究 所 使 用 的 密 集 治 療 是 否 有 差 別? 所 需 之 治 療 次 數 是 否 不 同? 又 若 合 併 其 他 的 障 礙, 治 療 的 結 果 以 及 所 需 之 治 療 次 數 是 否 有 差 異 等 等, 在 國 內 並 無 相 關 報 告 因 此, 我 們 統 計 過 去 四 年 間 因 構 音 障 礙 至 敝 院 復 健 科 接 受 語 言 治 療 的 兒 童, 分 析 我 們 治 療 的 結 果, 希 望 此 一 初 步 的 分 析, 能 做 為 臨 床 治 療 人 員 安 排 治 療 時 的 參 考 依 據 研 究 對 象 材 料 與 方 法 我 們 以 自 民 國 92 年 9 月 起 至 民 國 96 年 9 月 止 四 年 間, 因 構 音 障 礙 而 至 敝 院 復 健 科 語 言 治 療 室 接 受 語 言 治 療 之 所 有 兒 童 為 研 究 對 象, 共 55 位 構 音 障 礙 兒 童, 針 對 個 案 的 年 齡 性 別 構 音 障 礙 的 狀 況 治 療 的 結 果 以 及 是 否 合 併 其 它 障 礙 等 項 目 做 回 顧 性 分 析 評 估 方 法 首 先 向 家 長 或 老 師 詢 問 個 案 之 病 史, 了 解 個 案 目 前 的 語 言 情 況 說 話 的 清 晰 度 認 知 社 交 和 行 為 表 現, 以 及 既 往 的 情 況 包 括 出 生 史 生 長 發 育 史 飲 食 情 況 家 庭 語 言 環 境 疾 病 史 家 族 史 等 接 著 對 個 案 進 行 理 學 檢 查 及 口 腔 運 動 功 能 檢 查, 檢 查 個 案 口 腔 器 官 有 無 顎 裂 或 舌 繫 帶 過 短 等 異 常 構 造, 觀 察 下 頷 唇 舌 的 位 置 與 運 動 的 狀 態, 以 及 發 聲 情 況 輪 替 動 作 等, 必 要 時 轉 介 至 耳 鼻 喉 科 檢 查 是 否 有 聽 力 異 常 經 由 與 個 案 遊 戲 互 動, 從 中 觀 察 其 遊 戲 的 技 巧 手 眼 協 調 能 力 粗 大 動 作 及 精 細 動 作 發 展 情 形 注 意 力 和 溝 通 互 動 之 方 式, 藉 以 對 個 案 現 階 段 之 認 知 和 語 言 能 力 做 初 步 的 了 解, 但 並 未 例 行 性 轉 介 個 案 至 兒 童 心 智 科 做 智 力 或 認 知 評 估 而 後 我 們 以 席 行 蕙 許 天 威 徐 享 良 等 人 編 製 之 國 語 正 音 檢 核 表, [11] 評 估 個 案 構 音 障 礙 的 類 型, 並 依 據 賴 湘 君 構 音 異 常 [12] 一 文 所 述, 若 個 案 構 音 錯 誤 的 型 態 主 要 是 用 別 的 音 替 代 應 發 的 音, 則 歸 類 為 替 代 音 型 ; 若 個 案 構 音 錯 誤 的 型 態 主 要 是 將 字 頭 的 音 略 去 不 發, 則 歸 類 為 省 略 音 型 ; 若 個 案 構 音 錯 誤 的 型 態 主 要 是 用 該 語 系 內 所 無, 經 過 改 變 歪 曲 的 音 來 發, 則 歸 類 為 扭 曲 音 型 此 外, 依 據 錯 誤 音 的 數 量, 我 們 將 個 案 的 構 音 障 礙 嚴 重 度 區 分 為 輕 度 ( 錯 誤 音 2~8 個 ) 中 度 ( 錯 誤 音 9~16 個 ) 重 度 ( 錯 誤 音 17~31 個 ) 等 三 個 層 級 而 在 語 言 發 [13] 展 方 面, 我 們 使 用 林 寶 貴 編 訂 之 語 言 障 礙 評 量 表 及 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 表, [14] 分 別 評 估 學 齡 及 學 前 個 案 語 言 發 展 之 情 形 治 療 原 則 個 案 經 評 估 後 構 音 障 礙 嚴 重 度 達 輕 度 以 上 者 即 建 議 接 受 治 療, 每 次 治 療 時 間 為 30 分 鐘, 視 個 案 構 音 障 礙 之 嚴 重 度 及 家 長 時 間 能 否 配 合 等 因 素 給 予 每 週 1~2 次 治 療 治 療 的 原 則 為 利 用 各 種 感 覺 管 道 ( 聽 覺 視 覺 觸 覺 本 體 覺 ), 依 序 誘 發 個 案 從 能 做 出 正 確 的 構 音 動 作 到 能 正 確 發 出 單 音 再 到 能 反 覆 發 出 正 確 的 單 音 接 著 用 正 確 的 單 音 與 所 有 的 韻 母 結 合 組 成 單 音 節, 利 用 連 續 音 節 類 化 目 標 音 再 大 量 選 取 含 有 目 標 音 的 單 詞 ( 包 括 目 標 音 在 詞 頭 詞 中 詞 尾 ), 讓 個 案 反 覆 地 唸 讀 仿 說, 藉 以 鞏 固 目 標 音 接 著 進 一 步 利 用 句 子 兒 歌 打 油 詩 等 練 習, 一 方 面 使 正 確 的 目 標 音 強 化, 一 方 面 要 求 提 昇 句 子 的 整 體 清 晰 度 在 此 一 階 段 必 須 提 醒 個 案 放 慢 速 度 說 話, 先 要 求 構 音 正 確, 再 要 求 說 話 速 度 最 後 可 提 供 個 案 順 序 圖 卡, 請 其 看 圖 說 故 事, 或 是 鼓 勵 個 案 描 述 生 活 中 的 事 件, 注 意 目 標 音 是 否 能 被 正 確 無 誤 地 使 用 治 療 方 法 參 考 楊 百 嘉 等 之 構 音 異 常 語 言 治 療 的 結 果 [10] 一 文 中 所 述 之 治 療 方 法, 首 先 進 行 聽 辨 訓 練 由 治 療 師 正 確 地 發 出 一 個 個 案 原 來 構 音 錯 誤 的 音, 例 如 : ㄉ, 讓 個 案 知 道 正 確 的 發 音, 然 後 模 仿 個 案 錯 誤 的 發 音 或 發 出 另 一 個 音, 例 如 :ㄍ, 要 個 案 分 辨 ㄉ 與 ㄍ 兩 個 音 之 間 的 不 同 ; 接 著, 再 分 辨 字 首 音 不 同 而 字 尾 音 相 同 的 音 之 間 的 不 同, 例 如 :ㄉㄚ 與 ㄍㄚ, 以 及 字 首 音 相 同 而 字 尾 音 不 同 的 音 之 間 的 不 同, 例 如 :ㄉㄢ 與 ㄉㄞ 待 個 案 可 正 確 地 分 辨 出 治 療 師 所 發 的 音 之 後, 由 治 療 師 發 出 該 音, 並 要 求 個 案 也 發 出 該 音, 再 區 分 自 己 所 發 之 音 與 治 療 師 所 發 之 音 是 否 相 同, 可 使 用 錄 音 機 反 覆 地 聆 聽, 藉 以 讓 個 案 察 覺 並 瞭 解 自 己 所 發 之 音 的 錯 誤 接 著 進 行 發 音 訓 練 當 個 案 已 能 自 行 分 辨 對 錯 的 單 音 後, 開 始 教 導 個 案 要 發 該 音 時 唇 舌 和 牙 齒 等 構 音 器 官 的 相 對 位 置, 氣 流 的 運 用 方 式, 以 及 互 相 配 合 的 時 間, 可 輔 以 繪 圖 說 明 的 方 式, 讓 個 案 清 楚 地 認 知 到 正 確 的 發 音 部 位 與 方 法 然 後 根 據 治 療 的 原 則, 逐 步 以 單 音 單 詞 片 語 長 短 句 兒 歌 看 圖 說 故 事 問 答 等 方 式 練 習, 使 目 標 音 在 各 種 情 況 下 皆 能 被 正 確 地 發 出 來 在 進 行 發 音 訓 練 時, 視 個 案 狀 況 結 合 特 定 的 口 腔 功 能 訓 練, 包 括 下 頷 舌 頭 的 動 作 訓 練, 以 及 改 善 發 音 氣 流 的 訓 練 ( 如 : 吹 泡 泡 和 衛 生 紙 等 ) [15] 下 頷 的 訓 練
3 構 音 障 礙 兒 童 接 受 低 密 集 性 語 言 治 療 之 結 果 29 包 括 左 右 兩 頰 肌 肉 的 穩 定 性, 下 頷 的 上 下 運 動 姿 勢 等 舌 頭 的 訓 練 則 包 括 舌 頭 向 前 伸 及 上 下 左 右 各 側 運 動 舌 尖 音 (ㄉ ㄊ ㄋ ㄌ) 異 常 者 除 了 舌 尖 運 動 外, 還 需 訓 練 舌 尖 抬 高 向 前 的 動 作 送 氣 訓 練 是 針 對 送 氣 音 ( 如 :ㄊ ㄘ ㄙ 等 ) 有 障 礙 的 個 案, 使 其 不 但 能 產 生 足 夠 的 氣 流 且 能 較 自 如 地 控 制 之 在 目 標 音 能 被 正 確 且 熟 練 地 使 用 後, 則 進 行 節 奏 訓 練 此 時 要 求 個 案 加 快 目 標 音 說 出 來 的 速 度, 需 與 個 案 平 時 說 話 的 速 度 一 致, 並 練 習 目 標 音 與 它 音 之 間 的 連 貫, 且 將 在 訓 練 時 刻 意 對 目 標 音 加 重 的 音 量 和 語 氣, 逐 步 調 整 至 與 一 般 言 談 時 相 同 的 狀 態 最 後 則 是 重 複 上 述 四 個 步 驟 將 個 案 不 正 確 的 音 逐 一 予 以 矯 治 在 治 療 一 段 期 間 後, 我 們 會 針 對 個 案 當 時 的 構 音 狀 態 再 次 予 以 評 估, 並 參 考 王 南 梅 等 人 於 三 歲 至 六 歲 學 齡 前 兒 童 國 語 語 音 發 展 結 構 [16] 一 文 中 所 述,ㄅ ㄆ ㄇ ㄉ ㄊ ㄋ ㄌ ㄍ ㄏ 九 個 音 在 三 歲 以 下 已 經 學 成 ;ㄎ ㄑ ㄗ 在 三 歲 學 得 ;ㄒ ㄘ ㄙ ㄈ 在 三 歲 半 學 得 ;ㄐ 在 四 歲 ;ㄓ ㄔ ㄕ ㄖ 則 在 六 歲 以 上 才 能 學 會 若 評 估 的 結 果 可 以 確 認 個 案 的 構 音 狀 態 已 符 合 其 年 齡 該 有 的 發 展 進 度, 且 在 一 般 言 談 中 原 先 錯 誤 的 音 已 可 穩 定 達 到 90% 以 上 的 正 確 率 並 能 類 化 到 其 他 的 語 詞 時, 便 予 以 結 案, 此 即 視 為 一 治 療 成 功 之 個 案 統 計 學 方 法 針 對 55 位 個 案 之 評 估 資 料 與 治 療 結 果 採 用 描 述 性 的 方 式 加 以 分 析 結 果 在 55 位 個 案 中, 男 性 39 人, 女 性 16 人, 男 女 比 例 約 為 2.4 比 1, 年 齡 介 於 3~13 歲 之 間, 以 4~6 歲 之 間 的 個 案 為 最 多, 佔 76%( 表 1) 男 性 39 人 中, 有 1 人 就 讀 國 中 7 人 就 讀 國 小 28 人 就 讀 幼 稚 園 3 人 尚 未 就 學 ; 女 性 16 人 中, 有 3 人 就 讀 國 小 12 人 就 讀 幼 稚 園 1 人 尚 未 就 學 錯 誤 音 的 數 量 介 於 2~31 個 之 間, 平 均 12.1 個 ( 表 2) 輕 度 構 音 障 礙 者 有 13 人, 平 均 錯 誤 音 數 量 為 5.9 個 ; 中 度 構 音 障 礙 者 有 30 人, 平 均 錯 誤 音 數 量 為 12.2 個 ; 重 度 構 音 障 礙 者 有 12 人, 平 均 錯 誤 音 數 量 為 20.6 個 在 構 音 障 礙 的 類 型 方 面,55 位 個 案 中, 扭 曲 音 有 18 人, 佔 33%; 省 略 音 有 7 人, 佔 13%; 取 代 音 有 30 人, 佔 54%( 表 3) 構 音 障 礙 各 類 型 之 分 布 情 形 在 男 女 性 之 中 呈 現 相 似 的 狀 態, 皆 以 取 代 音 及 扭 曲 音 的 比 例 較 高, 省 略 音 所 佔 的 比 例 較 少 構 音 障 礙 的 個 案 中, 合 併 有 其 他 障 礙 者, 男 性 39 人 中 有 17 人 (44%), 女 性 16 人 中 有 9 人 (56%), 平 均 為 47%( 表 4) 而 構 音 障 礙 所 合 併 的 其 他 障 礙 按 比 率 高 低 依 序 為 語 言 發 展 遲 緩 智 能 障 礙 唇 顎 裂 腦 性 麻 痺 及 聽 力 障 礙 構 音 障 礙 且 合 併 其 他 障 礙 者 構 音 障 礙 類 型 之 比 例 為 取 代 音 10 例, 佔 38%; 扭 曲 音 13 例, 佔 50%; 省 略 音 3 例, 佔 12% 扭 曲 音 所 佔 的 比 例 明 顯 較 高 ( 表 5) 55 位 個 案 中, 有 44% 的 個 案 能 配 合 療 程 完 成 治 療, 其 構 音 狀 態 已 符 合 其 年 齡 該 有 之 發 展, 且 在 一 般 言 談 中 原 先 錯 誤 的 音 已 可 穩 定 達 到 90% 以 上 的 正 確 率, 並 能 類 化 到 其 他 的 語 詞, 此 即 歸 類 為 治 療 成 功 者, 其 餘 56% 則 為 治 療 中 或 中 斷 治 療 者 ( 表 6) 治 療 成 功 者 中, 男 性 之 平 均 治 療 次 數 為 26 次, 女 性 之 平 均 治 療 次 數 為 37 次, 總 平 均 治 療 次 數 為 29 次 輕 度 構 音 障 礙 者 所 需 之 平 均 治 療 次 數 為 16 次, 中 度 構 音 障 礙 所 需 之 平 均 治 療 次 數 為 32 次, 重 度 構 音 障 礙 所 需 之 平 均 治 療 次 數 為 71 次 ( 表 7) 治 療 成 功 且 為 單 純 構 音 障 礙 者 之 平 均 治 療 次 數 為 17 次, 而 合 併 其 他 障 礙 者 之 平 均 治 療 次 數 則 為 43 次 不 同 構 音 障 礙 類 型 治 療 成 功 所 需 之 治 療 次 數 分 別 為 : 取 代 音 18.1 次 扭 曲 音 38.4 次 省 略 音 39.4 次 ( 表 8) 表 1. 收 案 時 構 音 障 礙 者 之 年 齡 分 布 3 歲 4 歲 5 歲 6 歲 7 歲 8 歲 11 歲 12 歲 13 歲 合 計 女 性 男 性 合 計
4 30 台 灣 復 健 醫 誌 2010; 38(1): 表 2. 構 音 障 礙 之 嚴 重 度 與 錯 誤 音 數 量 之 情 形 輕 度 (2~8 個 ) 中 度 (9~16 個 ) 重 度 (17~31 個 ) 合 計 人 數 平 均 錯 誤 音 數 量 人 數 平 均 錯 誤 音 數 量 人 數 平 均 錯 誤 音 數 量 人 數 平 均 錯 誤 音 數 量 女 性 男 性 合 計 表 3. 構 音 障 礙 各 類 型 之 比 例 扭 曲 音 省 略 音 取 代 音 合 計 女 性 男 性 合 計 百 分 比 33% 13% 54% 100% 表 4. 構 音 障 礙 且 合 併 其 他 障 礙 之 情 形 智 能 障 礙 唇 顎 裂 腦 性 麻 痺 聽 力 障 礙 語 言 發 展 遲 緩 合 計 合 併 其 他 障 礙 之 比 率 女 性 % 男 性 % 合 計 % 表 5. 構 音 障 礙 且 合 併 其 他 障 礙 者 構 音 障 礙 類 型 之 比 例 取 代 音 扭 曲 音 省 略 音 合 計 人 數 百 分 比 人 數 百 分 比 人 數 百 分 比 人 數 百 分 比 構 音 障 礙 且 合 併 其 他 障 礙 者 10 38% 13 50% 3 12% % 構 音 障 礙 未 合 併 其 他 障 礙 者 20 69% 05 17% 4 14% % 表 6. 構 音 障 礙 之 治 療 結 果 治 療 成 功 治 療 中 中 斷 治 療 合 計 人 數 百 分 比 人 數 百 分 比 人 數 百 分 比 人 數 百 分 比 女 性 08 50% 05 31% 03 19% % 男 性 16 41% 07 18% 16 41% % 合 計 24 44% 12 22% 19 34% % 表 7. 構 音 障 礙 治 療 成 功 所 需 之 平 均 治 療 次 數 與 障 礙 嚴 重 度 之 情 形 輕 度 構 音 障 礙 中 度 構 音 障 礙 重 度 構 音 障 礙 合 計 人 數 治 療 次 數 人 數 治 療 次 數 人 數 治 療 次 數 人 數 治 療 次 數 女 性 男 性 合 計
5 構 音 障 礙 兒 童 接 受 低 密 集 性 語 言 治 療 之 結 果 31 表 8. 不 同 構 音 障 礙 類 型 治 療 成 功 所 需 之 平 均 治 療 次 數 替 代 音 扭 曲 音 省 略 音 合 計 人 數 次 數 人 數 次 數 人 數 次 數 人 數 次 數 構 音 障 礙 且 合 併 其 他 障 礙 者 構 音 障 礙 未 合 併 其 他 障 礙 者 合 計 討 論 構 音 障 礙 是 學 齡 前 及 學 齡 兒 童 常 見 的 現 象, 部 分 輕 微 的 個 案, 其 構 音 障 礙 可 自 行 改 善, 然 而, 依 據 國 外 的 研 究 報 告, 約 有 80% 的 個 案, 其 障 礙 的 嚴 重 程 度 需 要 臨 床 醫 療 的 介 入 [8] 有 研 究 報 告 追 蹤 兒 童 時 期 有 中 等 程 度 的 構 音 障 礙 而 未 接 受 語 言 治 療 的 個 案, 發 現 他 們 長 大 後 在 語 言 的 理 解 與 表 達 上 較 吃 力, 與 無 構 音 障 礙 之 同 年 齡 人 相 比, 他 們 所 受 教 育 的 程 度 較 低, 工 作 的 選 擇 也 傾 向 於 較 不 需 溝 通 技 巧 的 工 作 [17] 而 那 些 曾 接 受 過 語 言 治 療 的 構 音 障 礙 者, 在 社 交 經 濟 及 溝 通 上 的 長 期 預 後 較 好 [17] 由 此 可 見 語 言 治 療 對 構 音 障 礙 者 的 必 須 性 及 重 要 性 一 般 而 言, 構 音 障 礙 男 女 之 發 生 比 率 約 為 1.8~2.9 比 1, 男 性 的 發 生 率 明 顯 較 女 性 為 高, 在 我 們 的 個 案 中 男 女 比 為 2.4 比 1, 符 合 此 一 趨 勢 就 構 音 障 礙 的 類 型 而 言, 不 論 是 國 外 的 研 究, [18] 或 是 國 內 過 去 的 研 究, [19] 皆 呈 現 取 代 音 比 例 最 多 省 略 音 次 之 扭 曲 音 最 少 的 現 象 而 在 我 們 的 個 案 中, 取 代 音 確 實 如 同 其 他 研 究 般 佔 有 最 多 之 比 例 (54%), 但 扭 曲 音 之 比 例 (33%) 卻 遠 高 於 省 略 音 (13%) 推 測 其 原 因 應 是 過 去 之 研 究 皆 是 以 功 能 性 構 音 障 礙 兒 童 為 研 究 對 象, 並 未 涵 蓋 合 併 有 其 他 障 礙 的 構 音 障 礙 兒 童, 而 從 我 們 的 統 計 數 據 中 可 發 現, 合 併 有 其 他 障 礙 的 構 音 障 礙 兒 童, 其 構 音 障 礙 類 型 為 扭 曲 音 的 比 例 (50%) 遠 高 於 未 合 併 其 他 障 礙 的 構 音 障 礙 兒 童 (17%) 因 此, 若 我 們 單 純 只 就 功 能 性 構 音 障 礙 的 29 位 個 案 來 看, 其 構 音 障 礙 類 型 分 佈 的 情 形 應 與 過 去 的 研 究 相 符 根 據 國 外 的 報 告, 構 音 障 礙 者 大 多 屬 於 功 能 性 的 問 題, 部 分 功 能 性 障 礙 個 案 (10%~40%) 可 能 有 更 廣 泛 性 的 語 言 發 展 上 的 障 礙, 如 語 言 的 理 解 或 表 達 有 些 構 音 障 礙 的 個 案 可 能 合 併 有 中 耳 炎 (otitis media) 知 覺 障 礙 (perceptual deficits) 顱 顏 異 常 (craniofacial anomalies) 智 能 障 礙 發 展 性 失 用 症 (developmental apraxia) 等 等 的 其 他 障 礙 [8] 我 們 的 個 案 中 亦 有 47% 合 併 有 其 他 障 礙 存 在, 其 中 以 語 言 發 展 遲 緩 及 智 能 障 礙 佔 絕 大 多 數, 且 因 未 例 行 性 轉 介 個 案 至 兒 童 心 智 科 接 受 評 估, 故 智 能 障 礙 之 比 例 可 能 會 被 低 估 功 能 性 構 音 障 礙 的 發 病 原 因 尚 未 明 確, 但 可 能 與 構 音 動 作 技 能 的 獲 得 與 運 用 語 音 的 聽 覺 接 收 辨 別 認 知 感 覺 統 合 異 常 以 及 注 意 力 異 常 等 因 素 有 關, 也 可 能 與 患 者 的 語 言 環 境 ( 如 多 種 文 化 背 景 多 種 方 言 母 語 等 ) 有 關 [20-22] 此 與 造 成 兒 童 語 言 發 展 遲 緩 的 原 因 有 許 多 不 謀 而 合 之 處, 這 可 能 也 是 語 言 發 展 遲 緩 的 兒 童 常 伴 隨 有 構 音 障 礙 的 原 因 而 智 能 障 礙 的 兒 童 在 語 音 獲 得 方 面 表 現 出 與 正 常 兒 童 相 似 的 規 律, 如 先 掌 握 雙 唇 音 和 塞 音, 後 掌 握 擦 音 塞 擦 音 和 邊 音, 但 也 顯 示 出 與 正 常 兒 童 相 異 的 特 點, 如 智 障 兒 童 普 遍 存 在 發 音 持 續 性 ( 一 致 性 ) 音 強 以 及 變 化 音 的 困 難, 四 聲 中 特 別 是 二 聲 和 三 聲 有 許 多 錯 誤 經 過 訓 練, 智 障 兒 童 的 語 音 也 能 得 到 一 定 的 發 展, 但 速 度 緩 慢 [23] 就 構 音 障 礙 的 治 療 次 數 而 言, 我 們 的 個 案 中 治 療 成 功 者 之 平 均 治 療 次 數 為 29 次, 與 過 去 的 研 究 報 告 相 符 ( 完 全 治 癒 者 所 需 之 治 療 次 數 平 均 為 29.0 次 ) [10] 根 據 過 去 的 研 究 報 告 記 載, 他 們 所 採 取 的 是 每 週 3~6 次, 每 次 30 分 鐘 的 密 集 治 療, 而 我 們 只 能 提 供 每 週 1 ~2 次, 每 次 30 分 鐘 的 低 密 集 性 治 療 雖 然 治 療 頻 率 ( 密 集 度 ) 不 同, 但 不 論 每 週 進 行 幾 次 治 療, 皆 能 達 到 治 療 目 標, 且 治 療 完 成 所 需 之 治 療 次 數 並 無 差 別 ( 均 為 29 次 ) 不 同 構 音 障 礙 類 型 的 平 均 治 療 次 數 亦 不 相 同, 扭 曲 音 與 省 略 音 ( 分 別 為 38.4 次 及 39.4 次 ) 所 需 之 平 均 治 療 次 數 比 取 代 音 (18.1 次 ) 高 出 許 多 若 就 是 否 合 併 其 他 障 礙 來 看, 未 合 併 其 他 障 礙 者 之 平 均 治 療 次 數 為 17 次, 合 併 其 他 障 礙 者 之 平 均 治 療 次 數 為 43 次, 合 併 其 他 障 礙 者 所 需 之 平 均 治 療 次 數 亦 高 出 許 多, 此 一 現 象 以 扭 曲 音 的 個 案 最 為 明 顯 未 合 併 其 他 障 礙 的 扭 曲 音 個 案 之 平 均 治 療 次 數 為 21.8 次, 合 併 其 他 障 礙 的 扭 曲 音 個 案 之 平 均 治 療 次 數 則 提 升 至 54 次 此 外, 扭 曲 音
![4 24 29 討 論 構 音 障 礙 是 學 齡 前 及 學 齡 兒 童 常 見 的 現 象, 部 分 輕 微 的 個 案, 其 構 音 障 礙 可 自 行 改 善, 然 而, 依 據 國 外 的 研 究 報 告, 約 有 80% 的 個 案, 其 障 礙 的 嚴 重 程 度 需 要 臨 床 醫 療 的 介 入 [8] 有 研 究 報 告 追 蹤 兒 童 時 期 有 中 等 程 度 的 構 音](/docs-images/43/23121040/images/page_5.jpg "障 礙 而 未 接 受 語 言 治 療 的 個 案, 發 現 他 們 長 大 後 在 語 言 的 理 解 與 表 達 上 較 吃 力, 與 無 構 音 障 礙 之 同 年 齡 人 相 比, 他 們 所 受 教 育 的 程 度 較 低, 工 作 的 選 擇 也 傾 向 於 較 不 需 溝 通 技 巧 的 工 作 [17] 而 那 些 曾 接 受 過 語 言 治 療 的 構 音 障 礙 者, 在 社")
6 32 台 灣 復 健 醫 誌 2010; 38(1): 在 構 音 障 礙 類 型 所 佔 之 比 例 亦 由 未 合 併 其 他 障 礙 者 的 17% 大 量 增 加 至 合 併 其 他 障 礙 者 的 50% 我 們 推 測 這 些 現 象 可 能 與 構 音 障 礙 類 型 的 特 性 有 關, 因 為 替 代 音 通 常 會 呈 現 某 些 特 定 的 替 代 規 則, 治 療 時 患 者 只 須 掌 握 到 關 鍵 的 構 音 技 巧 便 較 容 易 類 化 到 其 他 音 上 ; 扭 曲 音 則 不 然, 扭 曲 音 通 常 會 混 雜 有 替 代 省 略 贅 加 等 錯 誤 在 其 中, 故 治 療 時 患 者 需 使 用 更 高 的 認 知 及 感 覺 統 合 能 力 來 學 習 是 以 合 併 有 其 他 障 礙 的 構 音 障 礙 患 者 可 能 受 到 認 知 能 力 聽 覺 接 收 辨 識 及 構 音 器 官 動 作 協 調 等 方 面 功 能 不 正 常 之 影 響, 導 致 對 構 音 的 部 位 技 巧 及 氣 流 的 控 制 更 加 難 以 體 會 與 掌 握, 因 此 出 現 扭 曲 音 的 比 例 大 量 增 加, 治 療 成 功 的 平 均 治 療 次 數 亦 增 加 許 多 就 構 音 障 礙 的 嚴 重 度 而 言, 我 們 的 個 案 中 治 療 成 功 者 的 嚴 重 度 愈 高, 所 需 的 治 療 次 數 亦 愈 多, 此 趨 勢 [10] 也 與 過 去 的 研 究 報 告 相 符 雖 然, 合 併 有 其 他 障 礙 的 構 音 障 礙 患 者 所 需 之 治 療 次 數 較 未 合 併 其 他 障 礙 者 為 多 ; 構 音 障 礙 類 型 若 為 扭 曲 音 或 省 略 音, 所 需 的 治 療 次 數 亦 較 替 代 音 多 然 而 需 要 較 多 治 療 次 數 之 個 案, 若 給 予 較 密 集 之 治 療, 是 否 可 以 減 少 治 療 成 功 所 需 之 次 數, 則 需 要 更 多 的 研 究 分 析 才 能 得 知 在 治 療 結 果 方 面,55 位 個 案 在 接 受 語 言 治 療 後 有 24 位 成 功 地 解 決 了 構 音 障 礙, 治 癒 率 為 44%, 此 數 值 並 未 考 慮 仍 在 治 療 中 的 22% 的 個 案 同 樣 的, 若 僅 就 功 能 性 構 音 障 礙 且 持 續 來 本 科 接 受 治 療 的 18 位 個 案 來 看, 我 們 成 功 地 治 療 了 其 中 13 位 個 案, 治 癒 率 可 提 升 至 72%, 此 數 值 與 國 外 針 對 功 能 性 構 音 障 礙 患 者 所 做 的 研 究 得 到 的 治 癒 率 (83.3%) [20,21] 較 接 近 影 響 構 音 障 礙 治 療 成 效 的 可 能 因 素 很 多, 除 了 障 礙 的 類 型 是 否 合 併 有 其 他 的 障 礙 及 每 週 治 療 的 次 數 之 外, 尚 包 括 障 礙 本 身 的 嚴 重 程 度 治 療 方 法, 以 及 個 案 之 家 庭 成 員 的 社 經 地 位 教 育 程 度 及 支 持 度 等 因 為 我 們 已 治 療 成 功 的 個 案 累 積 僅 有 24 例, 無 法 就 有 限 的 案 例 去 針 對 各 項 可 能 影 響 治 療 成 效 的 因 素 做 逐 一 的 分 析, 這 是 我 們 的 研 究 不 足 之 處 然 而, 希 望 我 們 此 一 初 步 的 研 究, 能 激 起 臨 床 人 員 的 興 趣, 投 入 更 多 的 心 力, 做 更 多 更 嚴 謹 的 研 究, 以 提 供 臨 床 治 療 人 員 客 觀 的 參 考 標 準 結 論 構 音 障 礙 患 者 接 受 低 密 集 性 之 語 言 治 療, 確 實 可 達 到 治 療 目 標, 且 所 需 之 治 療 次 數 與 密 集 性 之 語 言 治 療 並 無 差 異, 在 語 言 治 療 師 人 力 有 限 之 地 區, 不 失 為 可 行 之 治 療 模 式 此 外, 構 音 障 礙 程 度 嚴 重 者 構 音 障 礙 類 型 為 扭 曲 音 者 以 及 合 併 有 其 他 障 礙 者 所 需 之 治 療 次 數 較 多 參 考 文 獻 徐 道 昌 吳 香 梅 鍾 玉 梅 : 構 音 異 常 語 言 治 療 學 初 版 台 北 : 大 學 圖 書 出 版 社 ;1992 p Hutchinson BB. Oral-peripheral and motor examination for speech. In: Hutchinson BB, Hanson ML, Mecham MJ, editors. Diagnostic handbook of speech pathology. Baltimore: Williams & Wilkins; p Hutchinson BB. Auditory comprehension. In: Hutchinson BB, Hanson ML, Mecham MJ, editors. Diagnostic handbook of speech pathology. Baltimore: Williams & Wilkins; p Hutchinson BB. Articulation. In: Hutchinson BB, Hanson ML, Mecham MJ, editors. Diagnostic handbook of speech pathology. Baltimore: Williams & Wilkins; p 余 玻 莉 : 兒 童 構 音 問 題 的 評 估 及 治 療 臺 灣 醫 界 1991;34:314-6 Carlstedt K, Henningsson G, Dahllöf G. A four-yearlonigtudinal study of palatal plate therapy in children with Down syndrome: effects on oral motor function, articulation and communication preferences. Acta Odontol Scand 2003;61: 張 斌 盛 華 馬 文 蘭 : 臺 北 市 七 歲 學 童 語 言 缺 陷 調 查 研 究 中 耳 醫 誌 1977;12:15-25 Gierut JA. Treatment efficacy: functional phonological disorders in children. J Speech Lang Hear Res 1998;41: S 丘 衛 紅 竇 祖 林 張 百 祥 等 : 功 能 性 構 音 障 礙 語 言 評 價 及 訓 練 效 果 的 分 析 中 華 物 理 醫 學 與 康 復 雜 誌 2003;25:39-41 楊 百 嘉 賴 湘 君 廖 文 玲 : 構 音 異 常 語 言 治 療 的 結 果 聽 語 會 刊 1984;1:26-30 席 行 蕙 許 天 威 徐 享 良 : 國 語 正 音 檢 核 表 指 導 手 冊 第 二 版 台 北 : 心 理 出 版 社 股 份 有 限 公 司 ;2004 p.1-20 賴 湘 君 : 構 音 異 常 聽 語 會 刊 1987;1:70-3 林 寶 貴 : 語 言 障 礙 評 量 表 指 導 手 冊 國 立 台 灣 師 範 大 學 特 殊 教 育 學 系 及 研 究 所 1992 林 寶 貴 林 美 秀 : 學 前 兒 童 語 言 障 礙 評 量 表 指 導 手 冊 國 立 台 灣 師 範 大 學 特 殊 教 育 研 究 所 1993
7 構 音 障 礙 兒 童 接 受 低 密 集 性 語 言 治 療 之 結 果 33 du Toit DF. The tongue structure and function relevant to disease and oral health. SADJ 2003;58:375-6, 王 南 梅 黃 珮 妮 黃 恂 等 : 三 歲 至 六 歲 學 齡 前 兒 童 國 語 語 音 發 展 結 構 聽 語 會 刊 1984;1:12-7 Felsenfeld S, Broen PA, McGue M. A 28-year followup of adults with a history of moderate phonological disorder: educational and occupational results. J Speech Hear Res 1994;37: Baker L, Cantwell DP. Phonological Disorder. In: Kaplan HI, Sadock BJ, editors. Comprehensive Textbook of Psychiatry /VI. 6th ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1995.p 楊 百 嘉 賴 湘 君 廖 文 玲 : 中 國 語 言 構 音 異 常 的 類 型 聽 語 會 刊 1984;1:18-25 趙 亞 茹 郗 春 燕 趙 悅 : 兒 童 功 能 性 構 音 障 礙 的 矯 治 及 影 響 因 素 分 析 中 國 實 用 兒 科 雜 誌 1999;14: 張 曉 彥 王 翠 萍 : 語 言 病 理 學 聽 力 學 及 言 語 疾 病 雜 誌 1995;3:46-8 Lahey M. Linguistic and culture diversity: further problems for determining who shall be called language disordered. J Speech Hear Res 1992;35: 昝 飛 劉 春 玲 : 弱 智 兒 童 語 音 發 展 的 比 較 研 究 心 理 科 學 2002;25:224-5
8 34 台 灣 復 健 醫 誌 2010; 38(1): Result of Low Frequency Speech Therapy in Children with Articulation Disorder Yu-Nan Wang, Mei-Li Cheng, Ya-Wen Li, Xiao-Jun Zhang Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Show Chwan Memorial Hospital, Changhua. Articulation disorder refers to the mispronunciation of speech sounds by omitting, distorting, substituting, or adding sounds which make speech difficult to understand. It is not an uncommon disorder among children. The prevalence of articulation disorder in preschool and school-age children is about 10%. For children without associated condition, articulation disorder may be treatable with speech therapy. In this study, we examined 55 children with articulation disorder who received speech therapy in our hospital during the past four years. The boys to girls ratio is 2.4 to 1. Among the different types of articulation disorders, substitution is the most common type which involves 54% of the cases, followed by distortion with a ratio of 33%. Omission is less common (13%). Many of the children (44%) have associated disorders such as speech developmental delay, mental retardation, cleft lip/palate, cerebral palsy, and hearing impairment. After a low-frequency speech therapy of 1 to 2 sessions a week, 44% of the children completed the treatment program with significant improvement. However, 34% discontinued treatment due to various reasons, while 22% of the children are still under the treatment program. The average number of speech therapy sessions offered to those who complete the treatment is 29, while it is 17 for those with no associated disorders. Children with associated disorders need more treatment sessions (43 sessions). We conclude that low frequency speech therapy is effective in treating children with articulation disorders with or without associated disorder. ( Tw J Phys Med Rehabil 2010; 38(1): ) Key Words: articulation disorder, children, speech therapy Correspondence to: Dr. Mei-Li Cheng, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Show Chwan Memorial Hospital, No. 542, Section 1, Chung-Shang Road, Changhua City 500, Taiwan. Tel:(04) ext ADR035@show.org.tw
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
ZW.s92
71 第 三 章 学 前 儿 童 心 理 健 康 及 保 健 本 章 导 读 本 章 主 要 对 学 前 儿 童 心 理 健 康 及 其 保 健 进 行 全 面 概 括 的 阐 述, 通 过 对 学 前 儿 童 心 理 健 康 的 学 习, 了 解 学 前 儿 童 心 理 卫 生 的 概 念, 掌 握 学 前 儿 童 心 理 健 康 的 标 准 及 影 响 因 素, 重 点 掌 握 心 理 健 康
且 放 棄 治 療 的 黃 金 時 期 ; 而 主 要 者 不 但 擔 心 況, 又 要 面 對 繁 重 工 作 時, 容 易 出 現 焦 慮 緊 張 歇 斯 底 里 等 情 緒, 導 致 整 個 家 庭 陷 入 低 落 狀 態, 因 此 引 發 筆 者 的 興 趣 希 望 藉 由 團 隊 的 合
黃 麗 靜 陳 紀 伃 * 中 文 摘 要 本 報 告 是 50 歲 男 性 因 左 側 術 後 併 發 右 側 肢 體 偏 癱 及 失 語 症 而 導 致 在 面 對 疾 所 引 發 身 體 功 能 喪 失 產 生 身 體 心 問 題 的 期 間, 筆 者 運 用 會 談 觀 察 傾 聽 等 技 巧, 採 用 Gordon 十 項 功 能 性 健 康 型 態 評 估, 分 析 其 主 要 問 題
66 a T. S. Kuhn 2 b a b Thomas Kuhn disciplinary matrix examplars or shared examples incommensurability
J Chin Med 20(1,2): 65-78, 2009 65 1 1 1,3 1,3 1,2 1 2 3 98 01 16 98 05 07 1 33378 123 03-3196200 2613 03-3298995 tcmchh@mail.cgu.edu.tw, chenlien@seed.net.tw 66 a T. S. Kuhn 2 b a b Thomas Kuhn1962-78
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
穨131.PDF
131 J Chin Med 13(3): 131-143, 2002 1,2 3 1 1 3 2 (2001 7 18 2001 12 11 2002 1 17 ) 28 508 1237042 89-08-13 89-11-13 I.S.S. Score 35 04-7256166 3205 132 89-08-03 89-08-03 89-09-13 1 2 89-09-28 89-10-25
自傷行為 67 難化 個人化及妄下結論等 皆是有系統的邏輯謬誤 吳 陳 4 羅 6 憂鬱患者的症狀困擾 自我情緒 人際及生活品質 若只靠個人意志是無法 自行恢復 通常需要藥物或心理治療才能恢復健康 而照顧憂鬱症患者 護理人員需維持溫暖 接納與尊 重的態度 利用治療性溝通技巧 引導表達感受 以 提高健
66 Self-Mutilation 日間病房反覆自傷之憂鬱症患者的護理經驗 蔡佳吟 余靜雲 文獻查證 摘 要 本文描述在日間病房照顧一位反覆出現自傷行 為之憂鬱症個案的護理經驗 筆者自8年月 日開始照護個案 發現個案6年月8日住院 迄今 無效性因應能力及自傷行為實質改善情形 不佳 故除了平時的復健與團體護理治療之外 於8年月日至4月4日介入十次個別治療性 會談 與個案討論日記 會談中運用認知行為改
(inappropriate social behaviors) (specific emotional disturbance) (disorders of physical regulation) 1. : 2. : 3. : 4. : 5. : 6. : 7. : 186 120 8. : 2
Meyer Evans(1989) (1) (2) (3) (functional assessment) 2001 85 Durand, 1990Dyer & Larsson, 1997Mace & Munk, 1999Maurice, Green, & Luce,1996 Meyer Evans(1989) (stereotypic behaviors) (self-injurious behaviors)
,7 8,9 10,11 (1) (2) (3)
J Chin Med 18(3,4): 129-146, 2007 129 1,3 2 2 2 4 4 4 1 2 3 4 96 10 5 96 11 7 Delphi Method Content Validity Index, CVI0.81 2 3 1 2 123 03-3196200 3302 E-mail p22128@cgmh.org.tw 130 3 4 5 6,7 8,9 10,11
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針 傷 科 對 下 背 痛 徒 手 檢 查 流 程 329 針 傷 科 對 下 背 痛 徒 手 檢 查 流 程 洪 培 修 1 張 晉 賢 2 張 世 良 3 1 嘉 義 基 督 教 醫 院 中 醫 科 系 2 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 醫 院 基 隆 分 院 暨 長 庚 大 學 醫 學 院 3 中 國 醫 藥 大 學 中 醫 院 學 針 灸 研 究 所 摘 要 前 言 腰 痛 或 下 背 痛
國立中山大學學位論文典藏.PDF
I II III The Study of Factors to the Failure or Success of Applying to Holding International Sport Games Abstract For years, holding international sport games has been Taiwan s goal and we are on the way
7_6論文.indd
一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
( ) ( ) ( ) ( )
95 7 89-114 * ( ) 600 544 * E-mailyingdear@gmail.com Tel0937-597234 90 95 7 1200 894 ( ) ( ) ( ) 501-1000 ( ) 91 1980 1989 ( 2001 ) 1 2004 1992 1 1994 212,254 151,989 6,020 2,344 38,473 105,152 0 1995
38 張 元 素 歸 經 引 經 理 論 研 究 本 文 以 張 元 素 著 述 為 主 要 材 料, 采 用 上 海 涵 芬 樓 景 印 元 杜 思 敬 濟 生 拔 粹 刊 本 4 ; 醫 學 啟 源 為 任 應 秋 點 校 本, 任 本 以 明 成 化 八 年 刊 本 為 底 本, 旁 校 上
J Chin Med 24(1): 37-47, 2013 37 1 1,2, * 1,2 1,2 1 2 101 04 09 101 09 26 張 元 素, 字 潔 古, 金 代 易 州 ( 河 北 易 水 ) 人, 他 學 識 淵 博, 臨 證 經 驗 豐 富, 善 於 化 裁 古 方 他 建 立 了 以 臟 腑 辨 證 為 核 心 的 臨 床 證 治 體 系, 創 新 了 用 藥 理 論,
10389144 2006 5 30 2006 5 30
10389144 10389144 2006 5 30 2006 5 30 ED ED IIEFEFOF SDISOS ED 10 2 2 1 10 4 1 1 4 4 IIEF SD EFOFISOS EF 2 1 1 4 1 ED ED Study on the effect of Sex Therapy for Erectile Dysfunction Patients ABSTRACT Objective
特 殊 文 獻 查 證 一 之 生 及 治 療 原 則 關 節 是 由 距 套 入 由 下 脛 腓 關 節 面 與 內 外 側 關 節 韌 帶 所 共 同 組 成, 由 於 承 受 身 體 重 量, 因 此 是 很 容 易 受 的 關 節 之 一 其 機 轉 是 由 於 過 度 的 內 翻 外 翻
一 一 吳 祚 光 明 金 蓮 * 中 文 摘 要 本 文 是 描 述 一 年 輕 學 生 由 於 車 禍 導 致 左 閉 鎖, 在 接 受 石 膏 復 固 定 後, 因 生 長 癒 合 不 良 再 接 受 外 科 治 療 之 筆 者 在 間 運 用 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估, 確 立 個 案 前 有 焦 慮, 中 有 潛 在 危 險 害 與 焦 慮, 後 有 潛 在 危 險
66 臺 中 教 育 大 學 學 報 : 人 文 藝 術 類 Abstract This study aimed to analyze the implementing outcomes of ability grouping practice for freshman English at a u
臺 中 教 育 大 學 學 報 : 人 文 藝 術 類 0 年,(),-0 65 私 立 科 技 大 學 四 技 大 一 新 生 英 文 能 力 分 級 教 學 成 效 分 析 An Analysis of the Implementing Outcomes of Ability Grouping of Freshman English in a University of Technology 溫
( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23
![( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23](/thumbs/88/115745072.jpg "( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23")
1, 4 1, 2 3 1 4 1, 2 1977 E n g e l 1999 5 1 ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) 2003 1 2 2-32 stress model, stress analysis [ 1 ] ( p s y c h o g e n e s i s ) (holism) (biomedical model) ( r e d u c t i o
穨17.PDF
17 J Chin Med 14(1): 17-31, 2003 (2002 7 9 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-Mail: jcmt22@ms38.hinet.net 18 3 4 19 () 5 1. 2. 3. 4. 5. 20 ( ) 6 1. 2. 3. () 7 1. 21 1 2 3 4 5 6 2.
一 文 獻 查 證 一 概 念 ( 20092012; Casey, Stebbins, & Howland, 2013) ( 20092010; Mullang & Khardori, 2013) 二 術 後 相 關 照 ( ) (2010) ( 20122012) ( ) (2010) (201
黃惠卿 蔡曉薇* 湯婉 一 一 ** 中文摘要 本文探討在病房中照顧一術後的理 理 期間為2014年3月25日至4月10日 運用Gordon十一項健康功能型態評估工具為評估依據 藉由觀察 紀錄與個案會談等方式收集資料 發現個案有組織完整受損 急疼痛 身 體心像紊亂等理問題 而筆者針對個案的理問題 擬定個別理計畫 以理人員 的專業知識和技能 透過理活動的介入 運用同理心 系統觀察及評估 協助個案藉 由放鬆技巧緩解疼痛
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B0EAA5DFC170A658A46ABEC7A764ACFCAA4BBAD3A468B2A6B77EBDD7A4E53130312E31315FABC8A965B77CA7B9A6A8AAA95F312E646F636D>
國 立 聯 合 大 學 客 家 語 言 與 傳 播 研 究 所 碩 士 論 文 語 言 使 用 與 客 家 認 同 關 係 之 研 究 - 以 三 義 鯉 魚 潭 村 為 例 A study of correlation between Language Use and Hakka Identity A case of Li Yu Tan Village in San Yi Town 研 究 生 :
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
234 從病名到病理 論惲鐵樵的中西醫學匯通之路 醫生既說出三種病名 當然開三樣方子 但 當代西醫認為除非推翻傳統中醫病名相關之 是病只有一個 至少有兩張方子不對 不對 六氣說 否則國民健康就有重大危機的論點 的藥吃下去 那病當然有增無減 病家到此 挾著以科學主義救亡圖存的氣氛 對於中醫學術 時 自
233 J Chin Med Special Edition (2): 233-258, 2014 DOI: 10.3966/101764462014122502013 從病名到病理 論惲鐵樵的中西醫學匯通之路 林政憲 林睿珊 * 國防醫學中心三軍總醫院中醫部 台北 台灣 中國醫藥大學中醫學系博士班 台中 台灣 病名與其內涵的不確定性是民國時期的醫家們十分困擾的問題 這個現象隨著中西醫論爭 的氣氛
國家圖書館典藏電子全文
A Study on the Job Stress and the Ways of Coping for the Director of Elementary School in the Middle Area of Taiwan Abstract This study aims at probing the subject current status as related to stress and
5-25袁宏钧.indd
第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979 2001 40 157 190 191 197 218 B. 1947 2725 19 78 94 95 98 108 C.
J Chin Med 20(1,2): 47-64, 2009 47 1 1,2 1 1 2 97 11 12 98 03 05 6 62248 32 05-2721001 2640 mkoo@mail.nhu.edu.tw 48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979
<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63>
硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
項, 且 持 續 兩 週 : 心 情 是 悲 傷 無 望 的 ; 對 平 日 熟 悉 的 活 動 缺 乏 興 趣 ; 食 慾 體 重 驟 增 或 驟 減 ; 失 眠 ; 失 去 活 力 及 感 到 勞 累 ; 精 神 運 動 性 活 動 遲 滯 ; 無 價 值 感 或 罪 惡 感 ; 專 注 力 決
陳 巧 菱 陸 秀 芳 * 中 文 摘 要 本 文 乃 運 用 悲 傷 輔 導 技 巧 接 連 失 去 兩 親 生, 筆 者 從 中 瞭 解 失 去 親 人 產 生 人 身 心 影 響 與 家 庭 衝 突, 確 認 具 有 哀 傷 功 能 失 常 潛 在 危 險 性 自 殺 妥 協 性 家 庭 因 應 能 力 失 調 睡 眠 型 態 紊 亂 等 四 項 問 題, 透 過 鼓 勵 表 達 悲 哀 愧
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
ARCLE No.2
The Relationship between Alphabetical Knowledge and Phonological Awareness among Elementary School Children Mitsue ALLEN-TAMAI Chiba University Abstract This study investigates the effect of teaching the
<4D6963726F736F667420576F7264202D2031312D31332DA655B0CFB9EAAC49A5AEA8E0B942B0CAB943C0B8BDD2B57BB27BAA70A4C0AA522D2D2DBBB2A46A30353032>
137 黃 永 寬 國 立 體 育 學 院 本 研 究 的 目 的 是 了 解 幼 兒 運 動 遊 戲 課 程 在 幼 稚 園 實 施 的 現 況, 並 進 一 步 分 析 北 中 南 三 區 實 施 現 況 差 異 情 形 及 幼 稚 園 教 師 對 幼 兒 運 動 遊 戲 課 程 的 認 知 以 355 名 幼 稚 園 教 師 為 研 究 對 象 研 究 工 具 為 自 編 幼 兒 運 動 遊
多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度
![多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度](/thumbs/40/22190406.jpg "多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 361-370 Case Report 照顧一位多發性硬化症復發患者之護理經驗 江秀卿 蔡淑美 * 中山醫學大學附設醫院 復健病房 多發性硬化症是一種中樞神經系統疾病 會造成視力喪失 肌肉無力等症狀 大多發生於 年輕女性 本篇敘述一位39歲已婚婦女 經歷多發性硬化症三次的發病 期間曾經服藥自殺 之後至復健科病房行復健治療的照護經驗
國 立 屏 東 教 育 大 學 中 國 語 文 學 系 碩 士 班 碩 士 論 文 國 小 國 語 教 科 書 修 辭 格 分 析 以 南 一 版 為 例 指 導 教 授 : 柯 明 傑 博 士 研 究 生 : 鄺 綺 暖 撰 中 華 民 國 一 百 零 二 年 七 月 謝 辭 寫 作 論 文 的 日 子 終 於 畫 下 了 句 點, 三 年 前 懷 著 對 文 學 的 熱 愛, 報 考 了 中
居家式保母之嬰幼兒健康照護知能研究
國 立 臺 北 護 理 健 康 大 學 嬰 幼 兒 保 育 系 碩 士 論 文 GRADUATE PROGRAM OF INFANT AND CHILD CARE DEPARTMENT NATIONAL TAIPEI UNIVERSITY OF NURSING AND HEALTH SCIENCES 指 導 教 授 段 慧 瑩 博 士 Advisor: Dr. Duan, Hui-Ying 居 家
问 她! 我 们 把 这 只 手 机 举 起 来 借 着 它 的 光 看 到 了 我 老 婆 正 睁 着 双 眼 你 在 干 什 么 我 问, 我 开 始 想 她 至 少 是 闭 着 眼 睛 在 yun 酿 睡 意 的 我 睡 不 着 她 很 无 辜 地 看 着 我 我 问 她 yun 酿 的 yu
果 皮 云 写 作 NO.6: 响 水 不 滚 滚 水 不 响 时 间 :2011 年 12 月 25 日 主 编 : 乌 青 作 者 : 秦 留, 新 a, 伊 文 达, 乌 青, 张 墩 墩, 娜 娜, 女 斑 马 王, 马 其 顿 荒 原, 尼 码, 萨 尔 卡, 傀 儡 尫 仔, 东 成, 二 天, 老 马 迷 途, 曾 骞, 郑 在, 柚 子, 以 下 简 称 刘 某, 大 棋, 张 维,
Microsoft Word - 第四組心得.doc
徐 婉 真 這 四 天 的 綠 島 人 權 體 驗 營 令 我 印 象 深 刻, 尤 其 第 三 天 晚 上 吳 豪 人 教 授 的 那 堂 課, 他 讓 我 聽 到 不 同 於 以 往 的 正 義 之 聲 轉 型 正 義, 透 過 他 幽 默 熱 情 的 語 調 激 起 了 我 對 政 治 的 興 趣, 願 意 在 未 來 多 關 心 社 會 多 了 解 政 治 第 一 天 抵 達 綠 島 不 久,
南華大學數位論文
-- Managing Traditional Temples A Case Study of Representative Temples in CHIA-YI i Abstract This research used the methodology of field study historical comparative research, and qualitative interview
一、計 畫 緣 起 、 目 的：
台 北 市 原 住 民 健 康 需 求 調 查 嚴 毋 過 摘 要 本 文 旨 在 透 過 台 北 市 原 住 民 健 康 照 護 計 畫, 由 台 北 市 立 醫 院 之 社 會 救 助 金 支 應 免 費 健 康 檢 查 由 訪 員 替 受 訪 者 預 約 受 檢, 健 康 檢 查 對 象 以 四 十 歲 以 上 設 籍 台 北 市 者 共 計 1940 人, 只 有 533 人 前 往 市 立
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
穨75.PDF
75 J Chin Med 14(2): 75-85, 2003 (2002 8 20 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 3 4 5 6 7 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-mail: jcmt22@ms38.hinet.net 76 8 9 1180 1251 10 () 11 77 12 13 ( ) 14 (1) (2) () (1) (2)
156 ( ) [2] [ 3 ] [ 4 ] [5] [6] 1747 [ 7 ] ( ) [ 8 ] [2] 12 [3] [4] [5] [6] [7] [
![156 ( ) [2] [ 3 ] [ 4 ] [5] [6] 1747 [ 7 ] ( ) [ 8 ] [2] 12 [3] [4] [5] [6] [7] [](/thumbs/52/29423676.jpg "156 ( ) [2] [ 3 ] [ 4 ] [5] [6] 1747 [ 7 ] ( ) [ 8 ] [2] 12 [3] [4] [5] [6] [7] [")
BIBLID 1026-5279 (2005) 94:2 p. 155-172 (2005.12) 155 1324 1254 1 330 1936 1747 [ 1 ] Keywords Ma Tuan-lin Wen-hsien T ng-k ao Catalog Edition E-mail: craacl@faculty. pccu.edu.tw [1] 1626 6 156 (2005.12)
結 果 與 討 論 : 一 總 結 過 去 的 研 究 成 果, 子 宮 內 膜 異 位 症 的 中 醫 辨 證 至 少 有 17 種 不 同 的 證 型, 而 其 中 又 以 氣 滯 血 瘀 寒 凝 血 瘀 瘀 熱 內 阻 痰 瘀 互 結 氣 虛 血 瘀 與 腎 虛 血 瘀 六 種 證 型 最 為
Yearbook of Chinese Medicine and Pharmacy, 26 (5), 353-376, 2008 中 醫 藥 年 報 第 26 期 第 5 冊 編 號 :CCMP95-TP-037 子 宮 內 膜 異 位 症 體 質 證 型 診 斷 指 標 之 研 究 陳 建 霖 長 庚 紀 念 醫 院 摘 要 子 宮 內 膜 異 位 症 是 婦 科 常 見 的 病 症, 其 發 生
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采 用 推 拿 手 法 治 疗 急 性 踝 关 节 扭 伤 的 研 究 黄 思 敏, 史 绍 蓉 湖 南 师 范 大 学 体 育 学 院, 长 沙 (410012) E-mail:huang7simin1030@sina.com 摘 要 : 踝 关 节 扭 伤 是 全 身 关 节 扭 伤 中 最 为 常 见 的 一 种 病 症, 是 一 种 既 常 见 又 多 发 的 疾 患, 若 得 不 到 及
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康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資
. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會
. 弘 光 學 報 54 期. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗 蔡 佩 玲 光 田 綜 合 醫 院 收 到 日 期 :97.1.17 修 訂 日 期 :97.5.5 接 受 日 期 :97.5.15 摘 要 憂 鬱 症 發 生 的 頻 率 在 年 輕 族 群 中 逐 漸 增 加, 而 在 台 灣 服 役, 不 同 於 歐 美 國 家 的 募 兵 制,
259 I
National Taiwan College of Physical Education A STUDY ON SCHOOL LION DANCE DEVELOPMENT IN CHANGHUA COUNTY 259 I S hie,huei-jing(2011).a Study On School Lion Dance Development in ChangHwa County Unpublished
WTO 3, George Beredayarea comparative studies 8 Bereday 9,10
J Chin Med 18(1,2): 75-88, 2007 75 1,3 2 *3,4 1 2 3 4 96 6 8 96 7 27 George Beredayarea comparative studies 333 261 886-3-3196200 2613 886-3-3298995 E-mail maofeng@adm.cgmh.org.tw 76 1 2 WTO 3,4 5 6 7
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從 家 長 的 觀 點 探 討 融 合 班 教 學 方 式 之 個 案 研 究 謝 協 君 輔 仁 大 學 職 能 治 療 學 系 助 理 教 授 A Case Study of Parents Opinions on instruction at inclusive preschool settings Hsieh, Hsieh-Chun* 摘 要 本 研 究 藉 由 質 性 研 究 中 的 個
題目：精神病患服藥團體之歷程分析
年度 療 Jaw-Haw Chiou, M.S. 療 療 量 92.1.1.~92.12.31 錄 療 度 療 度 973 63.8% 女 36.2% 64.1% 裂 38.8% 13.1% 11.54% 10.78% 5.82% 5.39% 類 4.42% 2.8% 2.15% 老年 1.72% 1.29% 2.19% 33.7% 72 度 3.18% 度 度 60% 路 度 66.8% 度 80.25%
國家圖書館典藏電子全文
(Index) (Chinese abstract) (English abstract) (Figure index) (Basic information) (Chief complain) (History) (a) (present illness) (b) (past medical history) (c) (past dental history) (Clinical examination)
194 边 疆 考 古 研 究 ( 第 14 辑 ) 由 此 可 知, 瓮 衮 汪 古 只 是 一 词 的 不 同 译 音, 应 是 神 之 意 汪 古 部 当 是 以 所 居 的 瓮 衮 山 为 该 部 族 的 名 称, 而 非 来 自 长 城 之 蒙 古 语 译 音, 更 非 来 自 匈 奴 温
阴 山 汪 古 与 景 教 遗 存 的 考 古 学 观 察 魏 坚 张 晓 玮 ( 中 国 人 民 大 学 历 史 学 院, 北 京,100872) 生 活 在 金 元 时 期 的 汪 古 部, 主 要 分 布 于 阴 山 南 北, 随 着 考 古 调 查 和 研 究 工 作 的 深 入, 大 量 的 汪 古 部 遗 存 逐 步 被 发 现 和 认 知 这 其 中, 包 括 保 存 较 为 完 好
模 式, 不 但 可 提 供 病 生 心 靈 的 人, 同 時 也 可 將 雙 親 納 入 照 對 象 住 院 嬰 幼 主 要 的 壓 力 源 有 分 離 焦 慮 失 去 控 制 身 的 損 傷 及 疼 痛 依 據 艾 瑞 克 森 的 發 展 論, 嬰 主 要 的 發 展 任 務 為 信 任 感 與
李 卿 慈 林 麗 滿 * 中 文 摘 要 本 文 描 述 11 個 月 女 及 其 父 母 的 照 經 驗 照 間 於 2010 年 3 月 15 日 至 20 日 進 行 評 估, 藉 由 會 談 觀 察 直 等 技 巧 收 集 資 料, 確 立 家 屬 於 前 有 照 顧 者 焦 慮 個 案 於 中 有 潛 在 危 險 性 溫 調 節 失 常 及 潛 在 危 險 性 損 傷 主 要 健 康 問
A VALIDATION STUDY OF THE ACHIEVEMENT TEST OF TEACHING CHINESE AS THE SECOND LANGUAGE by Chen Wei A Thesis Submitted to the Graduate School and Colleg
上 海 外 国 语 大 学 SHANGHAI INTERNATIONAL STUDIES UNIVERSITY 硕 士 学 位 论 文 MASTER DISSERTATION 学 院 国 际 文 化 交 流 学 院 专 业 汉 语 国 际 教 育 硕 士 题 目 届 别 2010 届 学 生 陈 炜 导 师 张 艳 莉 副 教 授 日 期 2010 年 4 月 A VALIDATION STUDY
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
93 運 用 輔 助 療 法 於 照 護 一 位 血 液 透 析 合 併 結 腸 癌 患 者 無 望 感 之 護 理 經 驗 葉 詩 君 葉 蕙 芳 * 血 液 透 析 患 者 經 常 發 生 無 望 感, 長 期 出 現 無 望 感 會 影 響 病 患 身 心 靈 健 康, 甚 至 對 生 命 造 成 威 脅 本 文 探 討 照 護 一 位 洗 腎 患 者 合 併 癌 症 之 雙 重 重 大 疾
88 97 6 24 SLE 8 (prednisolone, 1 mg/kg) 8 7 ( ) Systemic lupus erythematosus 13 97 5~6 14 6 9 C3 (mg/dl) C4 (mg/dl) A-dsDNA (IU/mL) ESR (mm/hr) WBC (
J Chin Med 20(1,2): 87-96, 2009 87 1,2 1 1 1 1 2 98 03 05 98 06 26 16 hydroxychloroquine sulfate prednisolone DNA 1018.7 IU/mL ESR 46 mm/hr 125.1 IU/mL 23 mm/hr C3 C4 31.2 2.3 mg/dl 87.5 9.09 mg/dl DNA
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32 2010 6 24 1. 2. 51.55 75.24 75.20 100 14 2010 59,161 392 2,000 90.3 2011 2006 2010 6 1 6 30 100 6 10 100 9 20 100 10 19 296 11 25 04 24819900 1712 yun10171017@yahoo.com.tw 102 3 12 1 33 24 1.4 2 3 177
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教 育 曙 光 學 報 中 文 論 文 的 分 析 及 主 題 索 引 胡 飄 賀 國 強 香 港 浸 會 大 學 自 一 九 六 一 至 二 零 零 三 的 四 十 三 年 間, 教 育 曙 光 學 報 出 版 四 十 七 期 共 刊 登 七 百 篇 論 文, 本 文 將 其 間 以 中 文 發 表 的 三 百 零 六 篇 論 文 按 關 鍵 字 及 主 題 方 法 編 成 索 引 檢 定 本 索
第一章 緒論
(informed consent) 6 . (Informed 23 Consent) 24 (Informed Consent) informed consent 1. 2. 7 3. 4. 5. 6.. 26 1. 8 2. 3. 4. 5. 6.. Braddock 1993 59 65 1057 (discussion of the patient s role in decision making)
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2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 金 匮 要 略 泻 心 汤 方 证 研 究 分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 : 秘 密 学 科 代 码 :100800 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 学 号 :20031023 金 匮 要 略 泻 心 汤 方 证 研 究 学 科 专 业 临 床 中 药 学 导 师 黄 煌 教 授 研 究 生 张 薛 光
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,,,,,,, 1924 1927,,,,, 1993 5 (1988 ), 1 2002 2 1927, (), 15,,,,, 2,,,1000 2,,, 5, ;, 5,,3,,,4 2,,, :,1927 4 16,1927 4 19,1927 4 18,1927 4 16 2 ,,,,,,,,, 14,, 15,,, 10,, 3, 6,,,,,,,,,,,,, 1,,, 30,,,,2,15
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末
本 刊 特 稿 CHILDREN STUDY 各 种 声 音 拟 音 词 的 使 用, 会 使 诗 歌 的 语 言 更 为 生 动 形 象, 音 调 悦 耳, 对 童 诗 自 然 非 常 合 适 将 大 自 然 的 声 音 用 拟 音 词 表 达, 并 且 呈 现 在 诗 中, 是 童 诗 之 所
CHILDREN STUDY 本刊特稿 少年儿童研究 2012 07 略谈童诗的音乐美 以金波童诗为例 周晓波 屠 洁 诗与音乐有着天然的 不可分割的关系 童 他的许多童诗之所以被改编成儿歌的重要原因之 诗更是如此 童诗源于 五四 时期的新诗 秉 一 其表现形式通常是在诗句的韵脚使用相同或 承了新诗朴素 自由 注重音韵感和节奏感的鲜 相近的韵母 使朗诵或吟咏时产生琅琅上口 铿 明特点 因为童诗是为少年儿童所写
度 身 體 活 動 量 ; 芬 蘭 幼 兒 呈 現 中 度 身 體 活 動 量 之 比 例 高 於 臺 灣 幼 兒 (5) 幼 兒 在 投 入 度 方 面 亦 達 顯 著 差 異 (χ²=185.35, p <.001), 芬 蘭 與 臺 灣 幼 兒 多 半 表 現 出 中 度 投 入 與 高 度
臺 灣 與 芬 蘭 幼 兒 園 室 內 自 由 遊 戲 內 涵 之 探 討 林 昭 溶 毛 萬 儀 經 國 管 理 暨 健 康 學 院 幼 兒 保 育 系 副 教 授 joyce@ems.cku.edu.tw 吳 敏 而 國 家 教 育 研 究 院 研 究 員 rozwu@mail.naer.edu.tw wanyi@ems.cku.edu.tw 摘 要 自 由 遊 戲 被 視 為 是 幼 兒 的
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992 2 1 1 2 2 2 IDS 96 IDS IDS IDS IDS 596 1 198 12 31699 1 199 9 30 250401 272/274 B070.2 070.3C070.51 070.54 070.415 277HbA1C39~55%2 60HbA1c
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1 J Chin Med 14(1): 1-15, 2003 (2002 7 9 2002 11 5 2003 1 29 ) 1 04-22340047Fax:04-22342508E-mail:jcmt22@ms38.hinet.net 2 2 3 () 3 ( ) () () 4 4 () 5 () 6 1. 2. 3. 7 4. 8 1. 5 2. 3. 4. 9 6 10 11 12 13
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林 霓 儀 林 聖 曦 不 同 性 別 組 合 下 的 幼 兒 遊 戲 初 探 - 室 內 與 戶 外 遊 戲 情 境 之 比 較 25 南 台 人 文 社 會 學 報 第 三 期 2010 年 6 月 頁 25-61 不 同 性 別 組 合 下 的 幼 兒 遊 戲 初 探 - 室 內 與 戶 外 遊 戲 情 境 之 比 較 林 霓 儀 林 聖 曦 摘 要 本 研 究 旨 在 探 究 幼 兒 在 不
1 2X 3X 1886 LMNA Lamin A Prelamin A LMNA Lamin A C T Progerin 3,4 1 bird face bird face 32 Volume 3, Number 1, 2014
Clinical Considerations for Hutchinson-Gilford Progeria Syndrome in Dental Treatment Sung-Ying Ye Department of Prosthodontics Chi Mei Medical Center, Tainan, Taiwan Jui-Chung Chang Director, Department
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
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G257.2 Booklists Recommended to Freshmen in the Reading Promotion of University Libraries Wang Bo Peking University Library, Beijing 100871, China Abstract Based on Peking University Library s practice
(Microsoft Word - 001\253\312\255\261.doc)
國 立 高 雄 師 範 大 學 國 文 學 系 博 士 論 文 海 陸 客 家 話 和 閩 南 語 構 詞 對 比 研 究 指 導 教 授 : 鍾 榮 富 博 士 研 究 生 : 邱 湘 雲 撰 中 華 民 國 九 十 五 年 一 月 摘 要 本 文 乃 為 比 較 臺 灣 海 陸 客 家 話 及 閩 南 語 的 構 詞 特 色 而 作, 包 括 詞 彙 的 語 音 構 詞 語 法 及 文 化 部
*. 5-fu~~JEfJT 1iyt ± ~ 1ft ~ ~ tiiecfjik): 1i t ~3v o ~~ a AA : 0/ %tt 103.it- 06 A loa
南 華 大 學 生 死 學 系 碩 士 學 位 論 文 台 灣 腦 中 風 患 者 就 醫 歷 程 探 討 A Study of the Process of Health Care Seeking of Stroke Patients in Taiwan 研 究 生 : 蔡 美 德 指 導 教 授 : 魏 書 娥 博 士 中 華 民 國 一 0 三 年 六 月 十 日 *. 5-fu~~JEfJT
摘要
國 立 中 央 大 學 客 家 語 文 研 究 所 碩 士 論 文 台 灣 客 家 童 謠 以 月 光 光 起 興 作 品 研 究 研 究 生 : 黃 彥 菁 指 導 教 授 : 王 帅 華 博 士 陳 秀 琪 博 士 中 華 民 國 九 十 八 年 一 月 摘 要 月 光 光 是 一 首 流 傳 已 久 的 童 謠, 以 此 為 主 題 的 文 本 數 量 甚 多 這 些 大 量 流 傳 下 來
高齡長者輔具使用
1 高 齡 長 者 輔 具 使 用 Hsiu-Yun Hsu, Ph.D., OTR. Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Cheng Kung University Hospital 2016-4-23 大 綱 2 老 化 對 身 體 所 造 成 的 影 響 長 者 在 日 常 生 活 所 面 臨 之 困 難 輔
台 灣 花 精 溫 暖 的 家 台 灣 花 精 的 家 再 蛻 變 與 花 氣 最 初 的 相 遇 在 祈 光 總 部, 因 為 一 個 入 世 之 夢, 台 灣 花 精 的 家 落 腳 市 中 心 繁 華 巷 弄 裡, 用 花 草 出 世 的 靈 秀 之 氣 迎 接 心 靈 花 友, 始 終 如
祈 光 空 間 113 宇 宙 訊 息 傳 人 間 花 開 傳 愛 淨 人 心 本 刊 使 用 環 保 大 豆 油 墨 印 刷 台 灣 花 精 溫 暖 的 家 台 灣 花 精 的 家 再 蛻 變 與 花 氣 最 初 的 相 遇 在 祈 光 總 部, 因 為 一 個 入 世 之 夢, 台 灣 花 精 的 家 落 腳 市 中 心 繁 華 巷 弄 裡, 用 花 草 出 世 的 靈 秀 之 氣 迎 接 心
文 獻 查 證 在 生 理 層 面 影 響 與 理 5. (2010) 二 此 次 就 醫 過 程 與 治 療 1974 100 三 排 泄 型 態 through(20mg) 三 顧 的 理 顧 8 16 8 19 9 6 10-12 / 8 17 2,500ml (2008 Schilero e
龔 宥 潔 柯 薰 貴 * 中 文 摘 要 2011 8 19 2011 9 14 Gordon ( 2014; 13:1, 101-110) 關 鍵 詞 : 身 體 活 動 功 能 障 礙 無 力 感 顧 角 色 緊 張 前 言 (2011 7 29 ) 65 44.5 ( 2008) (2011) 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 理 師 高 雄 醫 學 大 學 理 學 系
Spastic (Athetoid) 1. 2. 3. (Ataxic) (Mixed) a. b. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1 2
腦性麻痺症之 物理治療服務概覽 嗚謝 新界西醫院聯網病人啟力基金 Supported by Patient Empowerment Programme, New Territories West Cluster 屯門醫院 物理治療部 (兒童組) 編 輯 Spastic (Athetoid) 1. 2. 3. (Ataxic) (Mixed) a. b. 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2.
0229東華特教54期.indd
教 學 活 動 設 計, 並 依 照 學 生 個 別 需 求, 藉 由 課 程 調 整 的 方 式, 進 行 適 當 的 教 學 活 動 研 究 者 任 職 於 學 前 集 中 式 特 教 班, 近 年 來 有 感 於 校 內 幼 兒 園 歷 經 輔 導 機 制, 嘗 試 課 程 大 綱 運 作 模 式 的 歷 程, 進 而 反 思 學 前 特 教 班 在 單 元 活 動 的 教 學 計 劃 訂 定
內科部臨床教學訓練計畫
三 軍 總 醫 院 家 庭 暨 社 區 醫 學 部 家 庭 醫 學 科 住 院 醫 師 臨 床 訓 練 計 畫 壹 簡 介 100 年 6 月 1 日 修 訂 ( 第 11 版 ) 101 年 5 月 31 日 修 訂 ( 第 12 版 ) 105 年 3 月 1 日 修 訂 ( 第 13 版 ) 三 軍 總 醫 院 為 因 應 現 代 醫 學 之 發 展, 配 合 政 府 籌 建 醫 療 網 之
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu Master of Science 2011 Institute of Chinese Medical Sciences University of Macau Time Estimation of Occurrence
ISSN 1021-4542
背景圖像動態化對文字視認性的影響研究 151 國 立 高 雄 師 範 大 學 高雄師大學報 007,,151-166 背景圖像動態化 對文字視認性的影響研究 楊清田 1 黃睿友 摘要 視覺設計者往往為了吸引觀者的注意 而一味地賦予圖像動態效果 對 於觀者而言 動態化的圖像雖能引起注意 卻也增加文字辨識上的困擾 致 使文字訊息讀取不易 甚至產生認知上的誤解 為了更有效地運用動態圖像 的特性 本研究採取
Leisure Participation Type Differences And Leisure Satisfaction Differences Between Various Body Mass Indices: A Correlation Study To Taiwan s College
/ / 40 3500 3064 1 Leisure Participation Type Differences And Leisure Satisfaction Differences Between Various Body Mass Indices: A Correlation Study To Taiwan s College Student Lien-Chung Lee / Chia-Te
310 日治時期前臺灣醫療發展之探討 逐漸發揮著重要的作用 因此臺灣早期醫療的發 臺灣的歷史發展 自明朝時期荷蘭 西班牙 展即是以原始醫療及從中國大陸傳習至臺灣的中 來臺灣發展之後 臺灣的史料記載才逐漸多了起 醫體系為主 而此時期來臺灣之中醫師 其技術 至清朝 從中國大陸移民來臺的人數大量增加 水平
309 J Chin Med Special Edition (2): 309-320, 2014 DOI: 10.3966/101764462014122502017 日治時期前臺灣醫療發展之探討 張加昇 蘇奕彰 * 中國醫藥大學中醫學系博士班 台中 台灣 本文探討從 17 世紀荷蘭 西班牙占領時期以及明清統治時期的關於臺灣早期醫療發展事 項的記載 以及中醫在臺灣早期發展之成果 在臺灣的歷史發展之中
東吳大學
律 律 論 論 療 行 The Study on Medical Practice and Coercion 林 年 律 律 論 論 療 行 The Study on Medical Practice and Coercion 林 年 i 讀 臨 療 留 館 讀 臨 律 六 礪 讀 不 冷 療 臨 年 裡 歷 練 禮 更 老 林 了 更 臨 不 吝 麗 老 劉 老 論 諸 見 了 年 金 歷 了 年
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
a a a 1. 4 Izumi et al Izumi & Bigelow b
26 2012 2 * 10 6 1996 2002 2006 1996 2007 2004 2004 60 4 30 1998 2006 2006-2007 1. 1 * ' 2010 2011 254 2000 2005a 1999 3 2000 2004 2008 1. 2 2004 2005a 1. 3 1 2 3 4 5 4 2000 2004 2005a 1. 4 Izumi et al.
輥輯訛 % 2010~ % Northwestern Journal of Ethnology 1. J., 1994, 3 14~ J., ~150.
1001-5558 2012 01-0029-11 G75 A 12 BGA070049 07JHQ006 1. 50 J., 1999, 5 46~54. 2. J. 1998, 2 3~24.. J. 2008, 6 2 3~42. N. W. Journal of Ethnology 2012 1 72 2012.No.1 Total No.72 12 34 56 78 910 輥輯訛 2009
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不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 張 峻 詠 林 瑞 興 林 耀 豐 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 本 研 究 主 要 目 的 在 探 討 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究, 以 高 雄 市 楠
University of Science and Technology of China A dissertation for master s degree Transdermal Delivery of Gut Hormone PYY3-36 for the treatment of Obes
中 国 科 学 技 术 大 学 硕 士 学 位 论 文 肠 激 素 PYY3-36 透 皮 给 药 治 疗 肥 胖 症 的 研 究 作 者 姓 名 : 学 科 专 业 : 导 师 姓 名 : 完 成 时 间 : 陈 敏 细 胞 生 物 学 温 龙 平 教 授 二 一 年 八 月 三 十 一 日 University of Science and Technology of China A dissertation
國家圖書館典藏電子全文
i ii Abstract The most important task in human resource management is to encourage and help employees to develop their potential so that they can fully contribute to the organization s goals. The main
劃 定 都 市 更 新 地 區 防 災 評 估 指 標 建 立 之 研 究 - 以 台 北 市 大 同 區 之 更 新 地 區 為 例 摘 要 民 國 八 十 八 年 台 灣 所 發 生 的 九 二 一 大 地 震 與 近 年 來 中 國 的 四 川 強 震 日 本 的 311 大 地 震, 皆 突
中 國 文 化 大 學 環 境 設 計 學 院 市 政 暨 環 境 規 劃 學 系 碩 士 論 文 Master of Thesis Department & Graduate Institute of Urban Affairs and Environmental Planning College of Environmental Design Chinese Culture University
96 9 名 為 刺 五 加 E 2 Deyama 等 亦 發 現 刺 五 加 中 含 有 十 種 化 合 物, 其 中 木 質 素 (Lignan) 為 抗 壓 及 抗 疲 勞 之 主 要 成 分 刺 五 加 並 含 超 氧 化 物 歧 化 (Superoxide dismutase, SOD),
J Chin Med 17(3): 95-102, 2006 95 郭 婕 楊 曉 琪 程 一 雄 李 寧 遠 輔 仁 大 學 食 品 營 養 研 究 所 台 北, 台 灣 (94 年 10 月 25 日 受 理,95 年 10 月 20 日 接 受 刊 載 ) 刺 五 加 自 古 以 來 是 我 國 一 種 常 用 的 藥 材, 屬 於 補 氣 藥, 具 有 補 虛 扶 弱 的 功 效 本 研 究
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# 针 刺 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 取 穴 规 律 探 析 ** 张 佳 佳, 陈 晟, 郭 盛 楠, 赵 吉 平 ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 ) 5 摘 要 : 变 应 性 鼻 炎 (AR) 已 成 为 全 球 性 常 见 病 针 刺 治 疗 本 病 疗 效 独 特 且 相 关 的 临 床 报 道 数 量 较 多 本 文 通 过 对 针 刺 治 疗 AR 相 关 文 献
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目 錄 廣 州 中 山 大 學 翻 譯 學 院 ( 珠 海 校 區 ) 學 生 論 文 1. 淺 談 湘 西 農 村 義 務 教 育 之 現 狀 以 湘 西 吉 首 矮 寨 中 小 學 為 例 作 者 : 劉 陽 荷 ( 翻 譯 系 ) 2. 國 內 大 學 生 對 囤 積 症 的 認 知 作 者
Cross-cultural Studies: 7th Annual Research Presentations 第 七 屆 跨 文 化 專 題 : 學 生 研 究 發 表 論 文 集 Partner Based Learning 主 辦 單 位 : 輔 仁 大 學 執 行 單 位 : 輔 仁 大 學 社 會 科 學 院 國 際 夥 伴 學 習 推 展 中 心 協 辦 單 位 : 廣 州 中 山
卫生政策研究进展
卫 生 政 策 研 究 进 展 Progress in Health Policy Research 慢 性 病 管 理 专 刊 2013 年 第 3 期 ( 总 第 46 期 ) 上 海 市 卫 生 发 展 研 究 中 心 2013 年 5 月 25 日 编 者 按 慢 性 病 已 经 成 为 21 世 纪 全 球 各 国 发 展 面 临 的 主 要 挑 战 之 一 在 我 国, 慢 性 病 是
壹、前言
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学校代号 10199 学 号 20093506035
学 校 代 号 10199 学 号 20093506035 蠲 饮 止 哮 汤 治 疗 热 哮 ( 饮 郁 化 热 证 ) 的 临 床 观 察 Juanyinzhixiao Decoction in treating Heat Asthma (drink pathogenic heat syndrome) clinical observation 学 位 申 请 人 导 师 姓 名 职 称 专 业
McGraw-Hill School Education Group Physics : Principles and Problems G S 24
2017 4 357 GLOBAL EDUCATION Vol. 46 No4, 2017 * 1 / 400715 / 400715 / 400715 1 2010-2020 2 * mjzxzd1401 2012 AHA120008 1 23 3 4-7 8 9 McGraw-Hill School Education Group Physics : Principles and Problems