目录 中文摘要 3 英文摘要 5 临床药学实践 7 文献综述 7 多囊卵巢综合征 7 循证医学 17 一 我的临床药学实践 22 1 临床药学培训 22 2 建立药历 22 附 : 药历 23 3 抗生素使用调查分析 28 附 : 调查报告 28 二 罗格列酮与二甲双胍单用治疗多囊卵巢综合征的系统评
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- 坂盆 卜
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1 硕士学位论文 论文题目 : 市售罗格列酮制剂的质量评价及其循证医学研究 姓 名 : 栗芳 学 号 : 学 院 : 药学院 专 业 : 临床药学 导 师 : 邵宏 孙路路 完成时间 : 二零零七年五月
2 目录 中文摘要 3 英文摘要 5 临床药学实践 7 文献综述 7 多囊卵巢综合征 7 循证医学 17 一 我的临床药学实践 22 1 临床药学培训 22 2 建立药历 22 附 : 药历 23 3 抗生素使用调查分析 28 附 : 调查报告 28 二 罗格列酮与二甲双胍单用治疗多囊卵巢综合征的系统评价 33 1 材料与方法 33 2 结果 35 3 讨论 44 药学实验罗格列酮制剂的质量评价 45 文献综述 : 罗格列酮研究进展 45 一 HPLC 法含量测定 53 1 仪器与试剂 53 2 实验方法 53 3 实验结果与讨论 54 二 溶出度测定 58 1 仪器与试剂 59 2 实验方法 59 3 实验结果与讨论 60 三 含量均匀度的测定 65 1
3 1 仪器与试剂 65 2 实验方法 65 3 实验结果与讨论 65 参考文献 67 致谢 71 个人简历 72 2
4 摘 要 临床药学实践 通过各种方式进行了临床药学实践, 初步探索临床药师的工作方法, 为临床 药师开展临床工作打下了一定的基础 内容包括 : 对住院病人的抗生素使用情况 进行调查, 针对典型的病例个案进行回顾性分析, 学习药历的书写并建立药历 运用系统评价的方法, 对罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征 (PCOS) 的临床疗效进行分析 结果表明, 罗格列酮组 PCOS 患者治疗前后的 HOMA-IR 值降低率优于二甲双胍组, 安全性好 因本研究所纳入试验的局限性, 以及缺乏对其他临床指标的评价, 尚不能对罗格列酮的治疗效果更优做出结论, 还需纳入更多的高质量的随机对照临床试验 药学实验 目前市售罗格列酮片剂所用的原料, 有三种不同的酸根形式, 即马来酸罗格列酮, 盐酸罗格列酮, 罗格列酮钠 本课题的目的是, 在相同实验条件下, 通过对上市制剂的含量 含量均匀度, 特别是溶出度进行测定比较, 考察由这三种不同酸根的罗格列酮原料生产的上市制剂的质量, 以评价不同酸根的罗格列酮原料对其制剂质量的影响 参照中国药典 2005 年版及相关文献, 建立了相同试验条件下, 三种罗格列酮制剂的含量 含量均匀度及溶出度的测定方法, 旨在排除不同试验条件对测定结果的影响, 为临床用药提供参考 结果表明 : 三种制剂的质量差异不大, 含量均较优秀 ;20 分钟定时取样时, 马来酸罗格列酮片的溶出达 98% 以上, 较其他两 3
5 种为优 关键词 : 临床药学药历系统评价多囊卵巢综合征罗格列酮溶出度 含量 4
6 Abstract Clinical Pharmerceutical Practice A systematic review on the effects of rosiglitazone versus metformin in polycystic ovary syndrome Objective: The aim of our study is to investigate and compare the clinical changes during application of insulinsensitizers from two different groups. Methods : Meta-Analysys Results: HOMA-IR decreased significantly in the group treated with rosiglitazone Experiment The quality evaluation of Rosiglitazone in the marketing At present the raw materials of Rosiglitazone tablets in the marketing contains three different kinds of acid radical, which are Rosiglitazone Maleate, Rosiglitazone Sodium and Rosiglitazone Hrdrochloride. The objective of this project is to evaluate the tablets quality influence taken by different Rosiglitazone raw materials which has different acid radicals through testing and comparing the solubility, ph value of the solution, the content of the tablets in the marketing, the uniformity of the content and the dissolution in order to provide information for clinical medication. Methods: testing and comparing the dissolution, contents of the tablets and uniformity of tablets. 5
7 Results: (1) Dissolution: extract the samples after 20 minutes from 9 different lots of Rosiglitazone tablets which are from 3 different factories, the dissolution rate are all over 95%.(2) Contents of Rosiglitazone tablets(%) and uniformity of the Rosiglitazone tablets(a+1.80s, n=10) Conclusion: the testing results are all according with the regulation of China Pharmacopoeia (2005 edition). The pharmacy criterion of Rosiglitazone tablets precedes other tablets. Key Words Rosiglitazone Content Dissolution Systematic Review Polycystic Ovary Syndrome(PCOS) 6
8 临床药学实践部分 文献综述 一 多囊卵巢综合征 1. 定义 [1] 多囊卵巢综合征 ( PCOS) 是一种病因未明的异质性功能障碍性疾病, 在女性育龄期常见, 以雄激素过多和持续性无排卵为临床主要特征, 本病往往始于青春期, 其中围初潮发病率者占 62%, 是一组表现为肥胖 多毛 不孕和卵巢多囊性改变的综合征 ; 育龄期 PCOS 引起无排卵性不孕, 其发病率在育龄妇女中为 5%~10%, 对生育产生不利影响 绝经期患者, 则可能继发产生高血压 高脂血症 冠心病 子宫内膜癌等 PCOS 也是一种内分泌综合征, 表现为肥胖 胰岛素抵抗 ( IR) 和高雄激素血症 在我国, PCOS 患者主要表现为月经紊乱 不孕和卵巢多囊性改变, 高雄激素血症的临床表现较轻, 肥胖的发生率较低 由于 PCOS 病因复杂, 呈异质性, 临床表型又有多态性, 故易被忽视或漏诊 临床多表现 [2] 为 : 1.1 多毛症及痤疮 : 皮肤毛囊皮脂腺单位 ( PSU) 的发育依赖于雄激素 雄激素刺激性毛区 ( 乳晕周 腹中线 唇周 腮部 躯体及四肢 ) 出现终期毛囊产生终期毛 其特点为毛长而黑硬 雄激素刺激皮脂腺囊产生痤疮, 分布以面部 额 鼻周为多, 甚者可及颈 背部为高雄激素血症的常见表现 痤疮常反复出现, 或为持续性 高雄激素血症伴同的其它男性化征象可有乳腺发育落后 肌肉发达 阴蒂把大 声音低沉等表现 1.2 月经失调 :PCOS 者可呈闭经 少经 经期不规则且无排卵的周期, 呈严重月 经失调现象 7
9 1.3 肥胖及黑棘皮征 :PCOS 肥胖者超过 50% 黑棘皮以分布于颈 腋 腹股沟部位为显著, 早期呈淡棕色毛绒样感觉, 是局部皮肤角质化及色素沉着之故 肥胖伴黑棘皮征是 PCOS 存在胰岛素抵抗 ( IR) 的临床标志, 随肥胖及 IR 的改善, 黑棘皮征亦可减退 2. 诊断因 PCOS 发病的多因性及临床表现的多态性, 诊断标准一直难以统一, 给临床诊断带来许多麻烦, 也给统计学造成许多不便, 因此需要统一认识, 制定一个能被大多数专家接受的诊断标准,1990 年是一个起点 年的诊断标准 PCOS 的统一诊断标准始于 1990 年, 当时美国国家健康委员会 (NIH) 在马里兰召开了关于 PCOS 的会议 [22], 当时规定 PCOS 的诊断标准为 : 排除其他疾病, 同时具有临床或生化高雄激素表现和持续无排卵 这使标准化诊断迈出了重要的一步, 但多囊性卵巢 (PCO) 形态学表现未被包括在内 随着研究的深入 诊断技术的进展 阴道超声的广泛应用, 人们逐渐认识到 PCOS 的临床表现比 1990 年 NIH 定义的范围来得更广泛, 有些患者表现为月经不规则 高雄激素和 ( 或 ) PCO; 有些患者无高雄激素症状, 却有卵巢功能失调的临床表现 因此,1990 年 NIH 的诊断标准一直以来都存在争议 年的诊断标准 2003 年 5 月在荷兰鹿特丹召开的专家会议上,ESHRE 和 ASRM 达成共识, 推荐的 PCOS 诊断标准为 : 以下三项中至少有两项, 并排除其他疾病时可诊断为 PCOS: (1) 稀发排卵或不排卵, (2) 临床和 ( 或 ) 生化有高雄激素表现, (3) 超声检查发现 PCO 新的诊断标准出现了两个新的亚型: 高雄激素血症合并 PCO 和排卵功能异常合并 PCO, 前者排卵功能可正常, 后者可无临床及生化高雄激素血症的征象, 这两个新亚型是否可以真正代表 PCOS 患者尚待临床中进一步观察阐明 8
10 2.3 目前美国 NIH (National Lnstituteof Health) 推荐 PCOS 的诊断标准 [3] 为 : 高雄激素血症 ; 月经异常 ; 高雄激素血症的临床表现 ; 并排除先天性肾上 腺皮质增生 (LAH) ; 可疑 PCOS 的诊断标准 : IR ; 青春期前发病 ; LH/ FSH 上升 ; 1 超声多囊卵巢征 PCOS 临床表现具有多样性, 症状和体征的表现不一, 月经稀 发或闭经占 51%~91%, 其中以继发闭经为主, 肥胖占 31%~35%, 不孕占 19%~ 30%, 多毛占 47%~90%, 表现出高度的异质性 生化特征 高雄激素血症 : 早期研究表明 PCOS 的雄烯二酮主要由卵巢分泌 最近人们用 GnRH 类似物研究卵巢功能, 发现卵巢和肾上腺的高雄激素作用是相同的 PCOS 患者雌激素正常, 相当于正常女性卵泡早期水平, 所以 PCOS 患者不需雌激素补充治疗 LH/ FSH: 在 PCOS 早滤泡期联合测定 LH FSH 和 A2 是最经济有效的指标 2 70% 的 PCOS 患者 LH 升高 ( 早滤泡期大于 20IU/ L) 或 LH/FSH 大于 2~3, 并且血清中 有生物活性的 LH 升高, LH 升高在诊断青春期 PCOS 患者价值较大 高胰岛素血征和 IR : 目前对空腹胰岛素水平与糖耐量实验后胰岛素反应与临床表现的相关性尚不太清楚 但是仍主张常规检查空腹胰岛素作为评价 IR 程度的指标, 因为随访研究表明, 这部分 PCOS 患者发生 Ⅰ 型糖尿病的机会是参照组的 7 倍, 另外这些患者发生心血管疾病, 高血脂的危险明显增加 超声检查典型 PCOS 的卵巢超声表现为卵巢周围至少有 8~10 个小的卵泡, 直径 2~8 mm, 间质回声增强, 卵巢体积和基质增加 Van S antbrink 发现卵巢体积与其他超声参数有 90% 的重叠, 将卵巢体积作为第一诊断标准, 卵泡数作为仅次于卵巢体积 9
11 的 PCOS 超声诊断标准 Fulghesu 等应用阴道和腹部 B 超分别对卵巢和间质的体 积 面积, 反间质 / 卵泡 (S/A) 面积在诊断 PCOS 的价值进行评估, 发现 S/A 的诊断 灵敏度和特异性均达 100%, 且和雌激素水平相关 病理检查 [4] 开腹手术或腹腔镜下可见双侧卵巢增大, 白膜增厚, 膜下可见多个闭锁卵泡, 表面有毛细血管网 卵巢组织病理根据其形态不同可分为多囊型 : 皮质增生有大小不等的闭锁卵泡 ; 硬化型 : 皮质纤维化, 有少数卵泡 组织学特点为闭锁卵泡成囊状扩张, 结缔组织增多由多囊型逐渐演变为硬化型 3. 病因机制 现代医学研究认为本病尚无明确病因, 许多学者从卵巢的形态 生化和内分泌等 多方面进行研究, 从而对 PCOS 发病机理和治疗有了新的认识 3.1 胰岛素抵抗 ( IR) IR 已成为 PCOS 的基本病理生理特征, 30%~70% 的 PCOS 患者存在高胰岛素血症 5, 通过胰岛素受体和胰岛素样生长因子 21( IGF21) 受体刺激卵巢合成雄激素 严重 IR 和高胰岛素血症的女性患者常常表现多毛和男性化 胰岛素抵抗发生的原因主要是周围胰岛素抵抗及肝脏对胰岛素清除率下降, 周围胰岛素抵抗可能是胰岛素受体基因的变异导致胰岛素受体数目的减少, 有些患者是产生了自体抗胰岛 6 素受体或者受体有缺陷 而高胰岛素血症是 IR 的一种代偿性反应 由于胰岛 素受体缺陷, 升高的胰岛素与 IGF21 受体 ( 其结构与胰岛素受体相似 ) 结合, 刺 激卵泡膜细胞分泌雄激素, 同时抑制肝脏性激素结合球蛋白 (SHGB) 以及胰岛素 样生长因子结合蛋白 ( IGFBP21) 的合成, 导致游离的有生物活性的雄激素和游 7 离的 IGF21 增加,IGF21 与其受体结合更使雄激素分泌增多 3.2 酶系统功能障碍 [5] 女性血液循环中主要有 4 种雄激素, 即睾酮 (T) 雄烯二酮 (A2 ) 脱氢表雄酮 (DHEA) 和硫氢表雄酮 (DHEAS) 卵巢内雄激素由卵泡膜及间质细胞合成, 受 LH 10
12 调节, 直接或间接来源于卵巢的睾酮占循环总量的 2/3, 是卵巢雄激素来源的标志 女性体内 DHEA 和 DHEAS 主要来源于肾上腺, 是肾上腺源雄激素的标志 卵巢其香化酶缺乏, T 与 A2 向雌酮 (E1) 雌二醇 (E2) 的转化受阻, T A2 聚集 ; 卵巢及肾上腺 3B- 醇甾脱氢酶缺乏, 导致卵巢合成雄激素的前激素 DHEAS 聚集 ; 近年有发现卵泡膜细胞的雄激素合成酶细胞色素 P450c17a 的功能亢进, 使雄激素合成过多, 同时肾上腺 P450c17a 酶的复合失常导致肾上腺雄激素的合成异常 8 正常情况胰岛素可以使 DHEA 下降, 但 IR 的患者则不出现 DHEA 抑制现象 胰岛素也可以刺激 P450 氧化酶的活性, 导致雄激素的前身物质转化为雌激素的过程增强 3.3 促性腺激素分泌异常 ( 下丘脑 - 垂体异常 ) 一般认为, PCOS 患者 GnRH 脉冲发生器持续过快, 打断了脉冲快 - 慢的周期性, 使 LH 分泌增强 9 另外, 高频 GnRH 致垂体内高结合力的激动素结合蛋白升高, 从而导致激动素促 FSH 释放的作用下降 故 LH/FSH 比值升高是促性腺檄素释放激素脉冲频率升高的结果, PCOS 患者垂体对 GnRH 的高反应性, 导致 LH 脉冲式释放的振幅反频率增加 血中 LH 持续较高水平, LH 生物活性增强, 但无 LH 峰, 而 FSH 水平正常或降低 对于 GnRH/LH 脉冲频率增加的机制目前尚不清楚 可能是由于高雄激素使外周雄激素向雌酮的转化增加, 引起下丘脑及垂体的敏感性增强, 增加 GnRH 和 LH 的脉冲式释放, 升高的 LH 对颗粒细胞的 LH 受体降调节, 引起卵泡膜增殖, 从而增加了卵泡膜细胞的雄激素分泌及 FSH 抑制素的分泌, 抑制垂体 FSH 分泌 3.4 瘦素 (Leptin) PCOS 患者的瘦素明显高于体重相同的对照组 Leptin 和血胰岛素不相关与体重 BMI 指数相关 10 Leptin 在肥胖型 PCOS 患者中的作用已引起关注, Anworlx 等认为大部分肥胖患者血 Leptin 水平升高和生殖能力降低, 是由于受体后胞内信号传递存在缺陷影响中枢 GnRH 的分泌而起作用, 也有研究表明人类 Leptin 和卵泡发育 排卵无关, 动物实验中严重 Leptin 缺乏的 PCOS 小鼠所伴严重的胰岛素血症可能被 Leptin 逆转 瘦素是由机体肥胖基因编码的 147 个氨基酸残基, 是脂肪细胞分泌的一种蛋白, 通过下丘脑受体通知大脑机体脂肪状态而发挥控制体重的作用 Leptin 对下丘脑 - 垂体 - 卵巢生殖轴具有中枢和外周两种调节作用 下丘 11
13 脑和外同组织均有各种活性的 Leptin 受体存在, Leptin 可以通过间接作用于下 丘脑和垂体以及直接作用于卵巢而调节生殖 Leptin 受体缺陷, 中枢神经传递机 制异常及摄取障碍可导致 Leptin 抵抗, 产生高 Leptin 血症 研究发现, 肥胖妇 女血 leptin 水平高, 与 BMI 呈正相关, 提示肥胖妇女存在机体对 leptin 抵抗 11 血中高浓度的瘦素作用于颗粒细胞, 抑制芳香化酶活性, 阻止雄激素向雌激素 的转化, 从而使血清雄激素水平升高, 进一步发展为 PCOS Leptin 和胰岛素在生 殖功能的调节中, 关系密切 有胰岛素抵抗的肥胖和非肥胖 PCOS, 其血清 Leptin 均明显高于无胰岛素抵抗的患者 胰岛素已证实可以调节脂肪瘦素的分泌 3.5 遗传与免疫 PCOS 的家族群聚现象提示遗传因素的作用, 分子遗传学是目前 PCOS 研究的另一 12 个热点 Govind 等对 71 例 PCOS 的家庭成员和 24 例对照组进行研究, 发现符合常 染色体显性遗传, PCOS 的女性比男性更易受影响, 部分 PCOS 患者有胰岛素依赖 糖尿病 ( IDDM), 这是一种自身疫病, 与绝经过早有关, 而过早绝经与卵巢自身 免疫有关, 而且与自身免疫疾病有同时发生的倾向, 故有人提出 PCOS 与卵巢自身 免疫有关 到目前为止, 尚无一种学说可以解释 PCOS 所有的临床和生化表现, 其发病机理 仍有待进一步研究 4. 治疗 [6] 1935 年 Stein 和 Leventhal 首次报道该症后, 卵巢楔形切除术便成为治疗 PCOS 的经典, 术后有 95% 月经来潮, 85% 恢复生育功能 但由于术后易发生粘连且疗效不能持久, 易复发故目前已较少使用 在药物治疗上, 西医历经促排卵 抗雄激素和抗胰岛素的治疗 但促排卵治疗的高排卵率 低妊娠率 高流产率 易导致卵巢过度刺激综合征等不良反应和抗雄激素 抗胰岛素治疗的时间长 显效慢 易复发等因素使得目前 PCOS 尚无满意的治疗方法 目前主要是尽早处理存在的疾病, 尤其是长期与健康相关的疾病, 如糖尿病和心血管疾病, 进行非药物和药物治疗 4.1 非药物治疗 12
14 减肥与锻炼通过减肥使胰岛素和雄激素浓度降低, 减少腹部脂肪, 增加肌肉毛 细血管, 使葡萄糖转化功能及浓度正常, 有 7% 的患者可恢复排卵 4.2 药物治疗 抑制卵巢雄激素产生 : 口服避孕药作为一种基础治疗, 用于月经不规律和多毛, 其机制是抑制卵巢雄激素并增加性激素结合球蛋白, 使雄激素释放减少, 但它增加胰岛素抵抗及静脉血栓形成, 仅慎用于老年及肥胖妇女, 需规律使用, 如醋酸氯羟甲烯孕酮 肾上腺激素 : 75% 的病人有过量的肾上腺性雄激素, 可通过抗炎类固醇抑制剂, 即促皮质激素减少雄激素的产生, 但增加胰岛素抵抗并使体重增加, 如地塞米松 雄激素活动抑制剂 : 醋酸环丙氯地孕酮 安体舒通可用于治疗多毛, 前者抑制周围雄激素的活动, 具有黄体内泌素的作用, 抑制性腺激素和卵巢雄激素的分泌, 可用氯氨磺苯酰胺 ( 达英 ) 代替, 安体舒通为醛固酮拮抗剂, 有周围雄激素拮抗作用 胰岛素抵抗加重 PCOS, 可用改善胰岛素敏感性的药物, 如二甲双胍 双胍等 胰岛素增敏剂 : 二甲双胍的早期作用是肝脏的胰岛素抵抗, 通过减少循 环中胰岛素总量, 使睾丸酯酮释放性激素粘合球蛋白增加, 改善生殖功能, 减 少与肥胖无关的胰岛素抵抗, 具有直接抑制人类卵巢类固醇生成的作用 总之, PCOS 的妇女存在胰岛素抵抗和胰腺细胞功能障碍, 增加了患糖尿病和心血管疾病的危险, 早期的唯一表现是胰岛素抵抗, 应在大血管 微血管病变出现以前对这些危险因素进行治疗, 并加强对长期危险因素的处理和糖尿病的筛查 戒烟 锻炼 减肥, 各种能增加胰岛素抵抗的药物应尽可能避免使用, 用胰岛素敏感抑制剂 13
15 5. PCOS 和 IR[27] IR 及高胰岛素血症是 PCOS 患者糖代谢异常的基本特征, 其中肥胖患者高胰岛素血症发生率约 75%, 而非肥胖患者也达 30% 以上 PCOS 的肥胖患者占 50% ~75%, 使 PCOS 患者的糖耐量减低总发生率达 20%~40% PCOS 患者 IR 的临床特点 : ( 1) 肥胖及不肥胖患者与其年龄及体重匹配的对照组比较均有 IR 及高胰岛素血症, 但肥胖因素明显加剧 IR ( 2) 不同种族患者的临床表现存在差异, 但 IR 却是共同特点 ( 3) 患者生殖功能障碍的程度不同, IR 程度不同 月经稀少及无排卵患者 IR 严重于部分月经正常及有排卵患者 ; 肥胖患者的 IR 重于非肥胖患者, 生殖功能障碍也重于非肥胖患者 ( 4) 青春期患者常先表现为 IR 及高胰岛素血症, 后表现有雄激素过多及无排卵等生殖功能障碍, 即 IR 与生殖功能障碍在时间上存在先后次序 近 20 年来, 大量研究证实 PCOS 的 IR 为中等程度 IR, 胰岛素介导葡萄糖摄取的效能下降 35%~40% 5.1 IR 对 PCOS 患者生殖功能障碍的影响 高胰岛素血症引起雄激素过多 : 此过程通过以下四种途径完成 : (1) 直接作用 : 指高胰岛素血症通过胰岛素受体, 直接作用于卵巢的卵泡膜细胞, 引起功能性雄激素过多 (2) 间接作用 : 指高胰岛素血症加重垂体促性腺激素的不协调分泌, 间接参与卵巢雄激素过多的形成 (3) 生物利用度升高 : 高胰岛素血症抑制肝脏合成性激素结合球蛋白 ( SHBG), 导致游离性激素水平升高, 使机体对性激素的生物利用度升高 (4) 肾上腺因素 : 约 50%PCOS 患者的硫酸脱氢表雄酮 (DHEA- S) 浓度升高, 提示肾上腺也与 PCOS 的雄激素过多有关 高胰岛素血症与卵泡发育障碍的关系 : 卵巢内卵泡发育障碍及无排卵是 PCOS 患者生殖功能障碍的另一特征 正常人卵巢内卵泡发育经历募集 选择 优 势化及排卵等一系列生理过程 PCOS 患者卵泡发育障碍基本表现是细泡募集数量 14
16 较多 卵泡选择及优势化受阻 卵泡发育停滞及无排卵发生 目前证据提示, 卵 泡发育障碍与高胰岛素血症对卵泡内颗粒细胞功能的影响有关 5.2 IR 对 PCOS 患者代谢异常的影响 PCOS 患者的代谢异常主要有如下几个方面 : 高胰岛素血症及糖耐量低减患者的糖耐量低减发生率为一般生育期妇女的 4 倍, 肥胖加剧了患者的糖代谢异常 PCOS 患者高胰岛素的血症是 IR 状态下机体对血糖调节的代偿阶段, 而肥胖使该阶段缩短, 使 PCOS 患者的糖尿病发生率升高达正常人群的 7 倍, 其发病时间也提前近 30 年 血脂异常 主要表现为外周血中甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平上升, 高密度脂蛋白 水平下降 此外, 载脂蛋白 A- 1 及脂蛋白 a 也有异常 肥胖使血脂异常更加明显 心血管系统异常有如下几点 : 1 收缩压升高, 主要见于肥胖患者, 与高胰岛素血症水平呈正相关 ; 2 动脉管壁的粥样斑样块形成, 与高胰岛素血症直接有关 ; 3 血纤溶酶原激活抑制因子 - 1 浓度升高, 此为冠心病 (CHD) 发生的独立危险因子 ; 主动脉瓣区血流速度下降 PCOS 患者以上心血管系统改变与正常绝经后妇女的心血管系统改变类似 从循环角度而言, 生育年龄的 PCOS 患者已提前衰老 正常绝经后妇女的心血管系统改变与雌激素缺乏有关 长期的随访研究发现, PCOS 患者的糖尿病及高血压病发生率有升高, 但 CHD 发生率未上升, 这与 PCOS 患者过多雌激素的保护作用有关 5.3 PCOS 患者 IR 的治疗 近 20 年来, 胰岛素低抗及代偿性高胰岛素血症已逐渐分别被认为是 PCOS 患者糖 15
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
多囊卵巢综合征诊断与治疗策略
多囊卵巢综合征诊断与 治疗策略 田秦杰 北京协和医院妇科内分泌 WHO 人类生殖健康培训与研究合作中心 PCOS 的患病率 4% % 到 6% % 的青春期女性和年轻妇女 妇科内分泌临床上约占 20~60% 闭经妇女中占 25% 在行辅助生育技术助孕的病人中约占 50% PCOS 的临床表现 月经失调 功能失调性子宫出血 闭经 偶见原发闭经及规则的无排卵月经 PCOS 的临床表现 多毛 发生率约 70%
胰岛素是人体最重要的代谢激素, 也是唯一降糖激素 胰岛素的生物学作用主 要是调节糖代谢和脂代谢, 还通过调控基因表达和蛋白质合成等进一步影响相应器 官的功能, 这与其受体所分布的器官有关 胰岛素受体结构上含有的 2 个 α 及 β 亚 单位, 通过二硫链桥相连 α 亚单位位于细胞外, β 亚单位含有
多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗 多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗 发布时间 : 2003-12-12 作者 : 吴效科周珊英, 苏延华 多囊卵巢综合征 (PCOS) 是女性常见的生殖功能障碍性疾病, 主要表现为卵巢的 雄激素过多及无排卵, 其发生率占生育年龄妇女的 5%~10%[ 1] 此外, PCOS 患 者也存在糖代谢异常, 主要表现为胰岛素抵抗 (IR) 及代偿性高胰岛素血症, 其糖 床方 耐量低减的发生率也占生育年龄妇女的
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疾病名 多囊卵巢综合征 英文名 polycystic ovarian syndrome 缩写 PCOS 别名 polycystic ovary syndrome;rokitandky 瘤 ;Stein-Leventhal 综合征 ; 多囊卵巢综合症 ; 多囊性卵巢综合征 ; 双侧多束卵巢综合症 ICD 号 E28.2 概述 多囊卵巢综合征 (polycystic ovarian syndrome,pcos)
多囊卵巢综合症与肥胖
多囊卵巢综合征病理生理及助孕策略 复旦大学附属妇产科医院 林金芳 多囊卵巢综合征 (polycystic ovary syndrome,pcos) 是常见的妇科内分泌疾病, 以长期无排卵和高雄激素血症为基本特征, 普遍存在胰岛素抵抗, 临床表现异质性, 约 50% 的 PCOS 患者超重或肥胖 育龄妇女中 PCOS 的患病率是 5-10%, 而在无排卵性不孕症患者中的发病率高达 30-60% 近年来的研究发现该疾病的功能紊乱远超出生殖轴,
西安交通大学学报 医学版 第 卷 " ()*$ && #" # )&&&&/*!13 # )&&$ && *#"""#&*# ##" "" & ()* "## "",/# 0$/ 月经初潮是青春期女性在生长发育过程中开始步入性成熟期的重要标志 此时由于受中枢神经系统控制的下丘脑 垂体 卵巢轴系尚未充
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& & 临床研究 青春期女性月经失调与卵巢形态学分析 王 丽 杨筱凤 毛文军 吕淑兰 西安交通大学第一附属医院妇产科 陕西西安 $ 摘要 目的 研究青春期女性月经失调与卵巢形态学的关系 为青春期多囊卵巢综合征 %&' 的诊断提供参考 方法 收集 年 月至 年 月于西安交通大学第一附属医院妇科门诊和妇女保健门诊就诊的 初潮 年后青春期月经失调
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PCOS 诊断标准的比较和治疗原则 南方医院生殖医学中心 全 松 PCOS 的发病率 美国 6.6% 英国 8.0% 西班牙 6.5% 希腊 6.8% 中国 7.0% 疾病诊断与治 2013 李蓉, 乔杰. 生殖内分泌 PCOS 的病因 病因至今不明 PCOSPCOS 具有家族聚集现象, 提示与遗传因素有关, 是一种多基因疾病 PCOSPCOS 涉及多种因素 ( 内分泌 糖脂代谢等 ), 可能是多种致病因素交互作用的结果,
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女性激素与疾病 湖南中医药大学临床医学院检验系湖南省第二人民医院检验科任碧琼 2016.10 长沙 主要内容 一 性激素的定义与分类 二 性激素的来源 三 女性激素的生理调控 四 女性一生各阶段的生理特点与疾病 一 性激素的定义与分类 1. 定义性激素 (sexhormone) 是指由动 物体的性腺 胎盘以及肾上腺等组织合成的 甾体类激素, 具有促进性器官成熟 副性征 发育 维持性功能及生殖功能等作用
金华良 等 胰岛素 瘦素 雄激素与多囊卵巢综合征发病机制研究进展 激酶 %!$%% #!% 5" ") 途径 当这些信号途径发生异常时 就可能使胰岛素生理功能发生异常 进而可能导致胰岛素抵抗 " ""%1/ 即胰岛素刺激葡萄糖合成糖原的能力减弱或者葡萄糖对单位胰岛素反应的下降 大量研究证实 1/ 与
复旦学报 医学版 胰岛素 瘦素 雄激素与多囊卵巢综合征发病机制研究进展 金华良 综述 王兴娟 审校 复旦大学附属华山医院中西医结合妇科 上海 摘要 多囊卵巢综合征 #! 4 4"%! 4"4!). 是一种发病呈多因性 临床表现呈多态性的内分泌紊乱综合征 其发病机制至今尚未阐明 既往研究认为高胰岛素血症与高雄激素血症在 ). 发病机制中发挥着重要作用 近年来 又有报道高瘦素血症是 ). 发生不可忽略的因素
炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效观察
炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察高洁湖南省妇幼保健院 ( 湖南, 长沙,410008) 摘要 目的探讨炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合用于青春期多囊卵巢综合征 (PCOS) 患者的临床效果 方法 56 例青春期 PCOS 患者随机分为观察组 (n=28) 与对照组 (n=28), 对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗, 观察组在对照组基础上加用二甲双胍, 连续治疗 3 个月经周期后对比两组患者临床效果
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疾病名 多囊卵巢综合征 英文名 polycystic ovarian syndrome 别名 polycystic ovary syndrome;rokitandky 瘤 ;Stein-Leventhal 综合征 ; 多囊卵巢综合症 ; 多囊性卵巢综合征 ; 双侧多束卵巢综合症 ICD 号 E28.2 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 (1) 遗传因素 : 多囊卵巢综合征 (PCOS)
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
二甲双胍联合盐酸吡格列酮对肥胖型PCOS患者胰岛素抵抗的影响研究
二甲双胍联合盐酸吡格列酮对肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的影响研究 毛爱珺马昌军马丁 ( 四川省巴中市中心医院内分泌科巴中 636000) G FINS 摘要目的 : 探讨二甲双胍联合盐酸吡格列酮对肥胖型多囊卵巢综合征 (PCOS) 患者胰岛素抵抗的影响 方法 : 选择 2013 年 6 月至 2015 年 6 月收治的 71 例 PCOS 患者作为研究对象, 根据体重指数 (BMI) 分为非肥胖组
1990 年 4 月, 在 NIH 的资助下, 专家组第一次对 PCOS 的诊断做出定义 [1] NIH 标准提出 PCOS 诊断需满足以下条件 :1 稀发排卵或无排卵 2 高雄激素的临床和 ( 或 ) 生化表现 3 排除可引起排卵障碍或高雄激素的其他已知疾病如高泌乳素血症 Cushing 综合征
![1990 年 4 月, 在 NIH 的资助下, 专家组第一次对 PCOS 的诊断做出定义 [1] NIH 标准提出 PCOS 诊断需满足以下条件 :1 稀发排卵或无排卵 2 高雄激素的临床和 ( 或 ) 生化表现 3 排除可引起排卵障碍或高雄激素的其他已知疾病如高泌乳素血症 Cushing 综合征](/thumbs/52/29396411.jpg "1990 年 4 月, 在 NIH 的资助下, 专家组第一次对 PCOS 的诊断做出定义 [1] NIH 标准提出 PCOS 诊断需满足以下条件 :1 稀发排卵或无排卵 2 高雄激素的临床和 ( 或 ) 生化表现 3 排除可引起排卵障碍或高雄激素的其他已知疾病如高泌乳素血症 Cushing 综合征")
多囊卵巢综合征诊断标准和诊疗指南介绍 崔琳琳陈子江 摘要 多囊卵巢综合征(PCOS) 是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病 由于其临床表现的多样性和高度异质性以及与正常人群表现的重叠,PCOS 的诊断一直存在较大争议 自 1 935 年首次发现这一疾病以来, 国际上先后出现了 3 个诊断共识, 分别是美国国立卫生研究院 (NIH) 提出的 NIH 标准 ; 欧洲生殖和胚胎医学会 (ESHRE) 与美国生殖医学会
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多囊卵巢综合征与肥胖 复旦大学附属妇产科医院 朱铭伟 多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种女性最常见的终身性的疾病, 其发病率在育龄妇女中大约为 4%~6% PCOS 是一种以高雄激素血症及长期无排卵或稀发排卵 卵巢呈现多囊化等为特征异质明显的一种综合征, 表现为多个系统的代谢紊乱, 在女性的不同年龄阶段表现为不同临床特征 : 在青春期以子宫功能性出血 闭经 肥胖 卵巢的高雄激素分泌为特征 ; 而在育龄期表现为月经稀发
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
复旦学报 医学版 年 月 4, #% %"!*#! % $ 1"%-!$%&#% %"! #%%&)- + 4,)- +$!#%&!%&!%! #% %& )- + 4,)- +$!# -%%& "%&%&1!! % "!%! $!# &!" "! #$!# - ".%"%%"%!(& % % "!
复旦学报 医学版 瘦素和多囊卵巢综合征 9(/ 伴非酒精性脂肪肝. 0 相关性的临床观察 陈 趃 王兴娟 靳 岭 复旦大学附属华山医院中西医结合科 上海 摘要 目的 通过对多囊卵巢综合征 #! 1 1"%! 1"1!4, 人群中伴非酒精性脂肪肝!!&!*%1 " " )- + 的分析 探讨瘦素与 4, 伴 )- + 之间的关系 方法 收集 例 4, 伴有 )- + 的患者为脂肪肝组 同期选择 例 4,
幻灯片 1
肥胖型多囊卵巢综合征 治疗新观点 一正常生理 二肥胖病理 三药物治疗 正常生理 下丘脑 促性腺激素释放激素 脑垂体 黄体生成素 卵泡刺激素 卵 巢 雌激素 黄体素 雄激素 女性性激素的分泌示意图 正常生理 产生 卵巢 肾上腺 雄激素 C-19 类固醇 代谢 皮肤 脂肪 肝脏 胎盘 正常生理 正常女性睾酮分泌每日 0.2-0.3 mg 正常女性血清总睾酮 < 0.8ng/ml 正常生理 睾酮在体内的转运
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
热点追踪 Hot Topics 泌紊乱, 如月经不规律 多毛 肥胖 高脂血症 高雄激素化的各种表现, 囊状卵泡 胰岛素抵抗和不孕等, 多数患者只突出表现其中几种, 临床异质性是目前没有统一诊断标准的主要原因 目前国际上关于 PCOS 的诊断标准主要有以下三种 : 1.1 NIH1990 标准 199
Hot Topics 热点追踪 多囊卵巢综合征的诊断和治疗国内外指南解读 谷伟军 中国人民解放军总医院内分泌科 北京100039 [摘要] 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome PCOS)是育龄女性中是最常见的内分泌紊乱性疾病 是月经失调 不孕不育等的 直接原因之一 其发病原因至今尚不能肯定 因P C O S的病因尚不明确及临床的异质性 其诊断标准与治疗方案仍是临床工作的重点
857 citrate resistantpatientswithpolycysticovarysyn drome.thisarticlesummarizedtheprocedureofo variansurgery,applications,eficacyandpost oper ativecom
856 [3] ZhaoX,NiR,LiL,etal.DefininghirsutisminChinesewomen: acros sectionalstudy[j].fertilsteril,2011,96(3):792 796 [4] OlutunmbiY,PaleyK,EnglishJC3rd.Adolescentfemaleac ne:etiologyandmanagement[j].jpediatradolescgynecol,
LIU Shunyu, RUAN Xiangyan, LIU Yulan, YIN Dongmei (Department of Endocrinology, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University
说明 : 本研究重点是优思明预处理方面, 因此只对优思明药物进行了补充说明 优思明预处理对多囊卵巢综合征患者心理状态和临床疗效 的影响研究 柳顺玉 1 阮祥燕刘玉兰殷冬梅 [ 摘要 ] 目的探讨优思明预处理对多囊卵巢综合征患者心理状态和临床疗效的影响 方法选择我院 2013 年 1 月 ~2014 年 1 月就诊的 116 例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为 两组, 对照组 58 例来曲唑治疗, 观察组
第 期 王虎生等 抗苗勒管激素与抑制素 对多囊卵巢综合征的临床预测价值? &&$ ""! 7)8! 2 1! 1$ "1 "1 "! &" 28 $ $ $ "1 "1 "! &" % "1$ $!!!&"%!$ $ &$ $" $$ "1$".,;5$&$! $$"!&1 &"$! "!&5 &
年 月 第 卷 第 期 首都医科大学学报!"#$%!&'! $!" ( )! 更年期与妇科内分泌 抗苗勒管激素与抑制素 对多囊卵巢综合征的临床预测价值 王虎生 阮祥燕 李 雪 赵 越 李扬璐 谷牧青 杜 娟 宋菁华 金凤羽 $% ;# $& ; 首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科 北京 +; 德国图宾根大学妇产医院内分泌与绝经中心 图宾根 3 + 德国 摘要 目的 通过分析多囊卵巢综合征 &"!&%4$2
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疾病名 多囊卵巢综合征 英文名 polycystic ovarian syndrome 别名 polycystic ovary syndrome;rokitandky 瘤 ;Stein-Leventhal 综合征 ; 多囊卵巢综合症 ; 多囊性卵巢综合征 ; 双侧多束卵巢综合症 ICD 号 E28.2 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 (1) 遗传因素 : 多囊卵巢综合征 (PCOS)
1306 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 32 卷第 7 期 2017 年 7 月 promote ovulation and improve the pregnancy, which has a certain clinical application value. Key wo
现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 32 卷第 7 期 2017 年 7 月 1305 红花逍遥片联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效观察 刘光虹 郑州人民医院妇产科, 河南郑州 450000 摘要 : 目的探讨红花逍遥片联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果 方法收集 2014 年 8 月 2016 年 8 月在郑州人民医院就诊的多囊卵巢综合征患者 144 例, 随机分为对照组和治疗组,
(4) 多囊卵巢 (PCO) 诊断标准 : 一侧或双侧卵巢中直径 2~9 mm 的卵泡 12 个, 和 ( 或 ) 卵巢体积 10 ml 3 PCOS 诊断的排除标准 : 排除标准是诊断 PCOS 的必须条件, 如泌乳素水平升高明显, 应排除垂体瘤,20%~35%PCOS 的患者可伴有泌乳素轻度升高
多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识 ( 临床指南 ) 中华医学会妇产科学分会内分泌学组 多囊卵巢综合征 (polycystic ovary syndrome,pcos) 是妇科内分泌临床常见的疾病, 在我国有着庞大的患者群 PCOS 临床表现异质性, 不但严重影响患者的生殖功能, 而且雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌发病率增加, 相关的代谢失调包括高雄激素血症 胰岛素抵抗 糖代谢异常 脂代谢异常 心血管疾病危险也增加
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0
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儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
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疾病名 多毛症 英文名 hypertrichosis 缩写 别名 hirsuties;hirsutism;polytrichia;polytrichosis; 毛发过多 ; 毛过多 ICD 号 L68.9 概述 多毛症 (hypertrichosis) 一般系指女性体毛生长过多, 分布异常, 是血循环中雄激素主要包括睾酮 双氢睾酮 雄烯二酮 脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮等生成增多 临床上可出现女性性征毛发生长过盛,
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
中 国 药 事 2016 年 7 月 第 30 卷 第 7 期 709 体 外 诊 断 试 剂 是 指 用 生 物 化 学 免 疫 学 微 生 物 学 分 子 生 物 学 等 原 理 或 方 法 制 备, 在 体 外 用 于 对 人 体 疾 病 的 诊 断 筛 查 或 监 测 及 流 行 病 学 调
708 中 国 药 事 2016 年 7 月 第 30 卷 第 7 期 医 院 药 事 2010-2015 年 北 京 医 院 体 外 诊 断 试 剂 采 购 情 况 及 管 理 模 式 探 讨 田 晓 鑫, 刘 蕾 *, 穆 林 ( 北 京 医 院 药 学 部, 北 京 100730) 摘 要 目 的 : 对 我 院 体 外 诊 断 试 剂 采 购 情 况 进 行 评 价 与 分 析, 对 使 用
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
Heal Within Health Screening Test Details v.3 without pricing
75 items Blood Tests 40. Total / HDL-Chol 膽固醇 / 高脂膽固醇 Heart 心脏 Chronic Dis. (11) 慢性病 61. Rh Factor 风湿病因子 62. TSH 甲状腺素 63. Free T4 T4 甲状腺素 64. Free T3 T3 甲状腺 65. Hs-CRP 早期心脏病因子 66. Homocysteine 同型胱氨酸 67.
宋 青 邹余粮 苟文丽 吡格列酮对 &' 卵巢颗粒细胞分泌雌激素的影响 ##(,-$+ *-'. #)/0$ 1"#" (,-$+ *-'. #)/0$ 1#"& ) * "# "# *""4(,-$+",-$+# )/0$ "#"*# )/0$&)#,+,"$"## #& ) * ## "* )/
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& $& 临床研究 吡格列酮对 卵巢颗粒细胞分泌雌激素的影响 宋 青 邹余粮 苟文丽 西安交通大学第一附属医院妇产科 陕西西安 % 摘要 目的 观察吡格列酮对多囊卵巢综合征 &' 患者卵巢颗粒细胞雌激素分泌功能和其上 & 芳香化酶 &( 胰岛素受体底物 )*+) 和胰岛素受体底物 )*+) 表达的影响 方法 对 例行体外受精 ) 胚胎移植
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Chinositol GMP 认证 D-Chiro-Inositol 3 PCOS I 改善多囊性卵巢综合症改善女性不孕不育及激素不平衡 糖尿病 I 改善真性糖尿降低妊娠糖尿病的发生率糖尿病综合症的预防及治疗 : 神经障碍 肾脏病 白内障 葡萄糖代谢 I 改善葡萄糖处理有效预防与胰岛素抵抗性相关的障碍 D-Chiro-Inositol (DCI) CAS No. I 63--9 IUPAC 名称 I
图 对片剂累积释放度的影响
岳红坤 常明 游雅 邱树虹 王婧 乔宇 石家庄学院化工学院 河北石家庄 为筛选盐酸小檗碱胃漂浮片的处方并评价其漂浮和体外释放特性 根据辅料性质及制剂质量要求 通过单因素实验及正交试验确定影响盐酸小檗碱胃漂浮片性能的主要参数 确定了最优 处方 采用干粉直接压片制得盐酸小檗碱胃漂浮片 在人工胃液中考察其漂浮性能及溶出度 并用 紫外可见分光光度法检测其释药量 优选的处方为每片含 碳酸氢钠 羧甲基淀粉钠 聚乙二醇
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
264 ( 25 /) 72 22% ( 26 /) 84 85% ( 28 /) respectively Coclusio All the three drugs ca promote ovulatio for PCOS pa- tiets with isuli resistace Applic
26 论 著 ( 临床研究) 单药或联合用药对多囊卵巢综合征促排卵效果的 对照研究 姗 马向华 沈 卢 摘要 目的 捷 针对多囊卵巢综合征( polycystic ovary sydrome PCOS) 患者的胰岛素抵抗 高雄激素血症 用胰岛素增 敏剂二甲双胍及盐酸吡格列酮联合避孕药炔雌醇环丙孕酮片对治疗效果进行评估 观察单独及联合用药对促排卵的疗效 回顾性分析 171 例具有胰岛素抵抗的 PCOS
2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1
97017626 O O 2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 intrauterine insemination IUI 202 IUI a 24 IUI b 24 IUI c hcg 36 IUI d hcg 24 48 IUI 202 262 30 2 1 27 1 14.9% 11.5% a 122 151 13.9%, 11.3% b 42 46 2.38%,
目录 PCOS 概述 PCOS 的诊断 PCOS 的诊断标准及排除诊断汇总 PCOS 诊断 稀发排卵或无排卵 PCOS 诊断 --- 高雄 PCOS 诊断 ---PCO PCOS 的治疗策略
PCOS 诊断与治疗 南方医科大学珠江医院妇产科付霞霏 目录 PCOS 概述 PCOS 的诊断 PCOS 的诊断标准及排除诊断汇总 PCOS 诊断 稀发排卵或无排卵 PCOS 诊断 --- 高雄 PCOS 诊断 ---PCO PCOS 的治疗策略 目录 PCOS 概述 PCOS 的诊断 PCOS 的诊断标准及排除诊断汇总 PCOS 诊断 稀发排卵或无排卵 PCOS 诊断 --- 高雄 PCOS 诊断
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211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
第 期 黄雪莲等 响应面优化绿色木霉菌培养基 材料与方法 菌种 仪器与试剂 菌种的活化 单因素试验 响应面优化试验 优化工艺的验证 数据处理 结果与分析
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 响应面优化绿色木霉菌培养基 黄雪莲 于新 仲恺农业工程学院轻工食品学院 广东广州 利用响应面分析法对绿色木霉菌的培养基进行优化 通过测量不同营养条件下绿色木霉 菌落生长直径研究其生物学特性 在单因素实验的基础上 选定葡萄糖添加量 丙氨酸添加量和磷酸二氢钾添加量 个因素进行中心组合实验 建立二次回归方程 并应用响应面分析法进行优化 结果表明 绿色木霉菌最佳培养基为葡萄糖
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx
Ferriman-Gallwey 資料來源 : 參考資料 ) testosterone 150 ng/dl (5.2 nmol/ L) free testosterone2 ng/dl (0.07 nmol/l) DHEA-S700 mcg/dl (13.6 µmol/l
家庭醫業 前言及定義 病態生理學 F e r r i m a n - G a l l w e y hirsutism scoring system 9 04 Ferriman-Gallwey score8 (hirsutism) hypertrichosis hypertrichosis hirsutism androgen t e s t o s t e r o n e d i h y d r o
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上 海 那 里 治 疗 痤 疮 最 好. 暗 疮 针 清 除 法 : 这 种 方 法 虽 能 将 黑 头 清 除 得 较 www.tingpa.cn http://www.tingpa.cn 上 海 那 里 治 疗 痤 疮 最 好. 暗 疮 针 清 除 法 : 这 种 方 法 虽 能 将 黑 头 清 除 得 较 重 庆 第 一 黎 民 医 院 预 定 青 春 痘 我 们 都 说 是 青 少 年 的
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
Key words: Qi-diffciency syndrome, Cyclophosphamide, Codonopsis pilosula, Shenlinbaizhu Powder, Biochemical study CTX CTX RT-PCR CTX
2002207202 CTX 1 2 CTX 10mg/ml 0.2ml/ /d,2d 1 2 RT-PCR 1 2 1 2 P>0.05) RT-PCR CTX CTX A study on symptom model induced by Cyclophosphamide in mice Effects of Codonopsis pilosula (Dangshen) and Shenlinbaizhu
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
福建农业学报 材料与方法 试验菌株 引物 主要仪器 主要试剂 细菌培养 模板的制备 反应条件 扩增产物的检测 特异性试验 敏感性试验 分离菌株检测 产物的克隆及序列测定 结果与分析
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
國立高雄大學數位論文典藏
國 立 高 雄 大 學 法 學 院 法 律 學 系 研 究 所 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 法 定 健 康 檢 查 之 法 律 問 題 研 究 The Research on Legal Issues in Statutory Health Examination 研 究 生 : 李 正 華 指 導 教 授 : 張 永 明 中 華 民 國 101 年 6 月 謝 詞 1977 至 1979
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
國立中山大學學位論文典藏.PDF
( ) 2-1 p33 3-1 p78 3-2 p79 3-3 p80 3-4 p90 4-1 p95 4-2 p97 4-3 p100 4-4 p103 4-5 p105 4-6 p107 4-7 p108 4-8 p108 4-9 p112 4-10 p114 4-11 p117 4-12 p119 4-13 p121 4-14 p123 4-15 p124 4-16 p131 4-17 p133
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 44 卷 第 8 期 2013 年 4 月 989 养 阴 清 肺 糖 浆 指 纹 图 谱 研 究 1, 姜 姗 2, 冯 丽 君 2, 孔 慧 2, 曲 昌 海 2, 尹 兴 斌 2, 倪 健 1. 北 京 中 医 药 大 学 教 务 处, 北 京 100029 2. 北 京 中 医 药 大 学 中 药 学
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
标题
2013 年 8 月摇摇摇摇摇第 34 卷摇第 4 期摇摇摇摇 Journal of Capital Medical University 摇摇摇 Aug. 2013 Vol 郾 34 摇 No 郾 4 [doi: 10 郾 3969 / j. issn 郾 1006 鄄 7795 郾 2013 郾 04 郾 009] 更年期及妇科内分泌 多囊卵巢综合征综合治疗疗效的评价 卢永军摇 * 阮祥燕摇田玄玄摇刘玉兰摇甄摇洁
172 生理学报 Acta Physiologica Sinica, Apirl 25, 2013, 65(2): 多囊卵巢综合征 (polycystic ovary syndrome, PCOS) 是育龄妇女中最常见的内分泌紊乱性疾病, 此病困 [1] 扰全球范围内 5%~10%
![172 生理学报 Acta Physiologica Sinica, Apirl 25, 2013, 65(2): 多囊卵巢综合征 (polycystic ovary syndrome, PCOS) 是育龄妇女中最常见的内分泌紊乱性疾病, 此病困 [1] 扰全球范围内 5%~10%](/thumbs/91/105842814.jpg "172 生理学报 Acta Physiologica Sinica, Apirl 25, 2013, 65(2): 多囊卵巢综合征 (polycystic ovary syndrome, PCOS) 是育龄妇女中最常见的内分泌紊乱性疾病, 此病困 [1] 扰全球范围内 5%~10%")
生理学报 Acta Physiologica Sinica, April 25, 2013, 65(2): 171 177 http://www.actaps.com.cn 171 研究论文 类固醇激素合成酶在大鼠多囊卵巢综合征模型中的表达 林伟 1, 宋张娟 1, 孙玮明 1, 董磊 2, 金可可 1, 王万铁 1, 汪洋 1,* 温州医学院 1 病理生理学教研室 ; 2 附属第一医院病理科, 温州
章 節 要 點 15.1 男 性 生 殖 系 統 取 決 於 睪 丸 功 能 15.2 女 性 生 殖 系 統 取 決 於 卵 巢 功 能 15.3 懷 孕 分 娩 和 哺 乳 期 是 女 性 生 殖 功 能
Chapter 15 生 殖 系 統 章 節 要 點 15.1 男 性 生 殖 系 統 取 決 於 睪 丸 功 能 15.2 女 性 生 殖 系 統 取 決 於 卵 巢 功 能 15.3 懷 孕 分 娩 和 哺 乳 期 是 女 性 生 殖 功 能 15.1 男 性 生 殖 系 統 取 決 於 睪 丸 功 能 睪 丸 是 男 性 原 始 性 器 管, 分 泌 睪 固 酮 並 產 生 男 性 配 子 (
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
期 王 丽 吕淑兰 毛文军 等 氯米芬与来曲唑对 ()*+ 促排卵患者子宫动脉及内膜下血流的影响 &,&%"& && *" (## " (((""#(# 1 **" *-#"%",&,&,&" " ( ** &%, && ( #"# " ""#"# ")*-#" "%"(( &,&,&& (#"##
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& $& 临床研究 氯米芬与来曲唑对 促排卵患者子宫动脉及内膜下血流的影响 王 丽 吕淑兰 毛文军 白 娥 西安交通大学第一附属医院妇产科 陕西西安 % 摘要 目的 研究氯米芬与来曲唑对多囊卵巢综合征 &'!!&""&$()*+ 促排卵患者子宫动脉及内膜下血流的影响 为提高患者疗效提供依据 方法 回顾性分析, 年 月至 % 年 月在西安交通大学第一附属医院妇产科就诊的
中 草 药
中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
第 6 期 邹彩艳, 等. 不同糖代谢状态下体重指数与胰岛 β 细胞功能的相关性 495 presure,diastolicbloodpresure,fastingbloodglucose,fastinginsulin,2hogtt,hba1c,triglycer ides,totalcholest
第 28 卷第 6 期 2018 年 11 月 江苏大学学报 ( 医学版 ) JournalofJiangsuUniversity(MedicineEdition) Vol.28 No.6 Nov.2018 不同糖代谢状态下体重指数与胰岛 β 细胞功能的相关性 邹彩艳 1, 刘学奎 1, 梁军 1, 吴庆强 1, 司冬芹 1, 窦连军 1, 王 1 2, 金霄 (1. 徐州市中心医院内分泌科, 江苏徐州
<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA36C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D36A3A92E6D6469>
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第 期 甘金华等 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 材料与方法 试剂及溶液
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 强力霉素人工抗原的合成与抗体制备 甘金华 邓薇 李进平 艾晓辉 中国水产科学研究院长江水产研究所 湖北荆州 武汉纺织大学环境与城建学院 湖北武汉 采用改进的碳二亚胺两步法将强力霉素半抗原与载体蛋白 连接制备强力霉素 牛血清白蛋白 人工免疫抗原 并用同样方法将强力霉素与载体蛋白 连接制备人强力霉素 卵清白蛋白 人工包被抗原 经紫外扫描分析和动物免疫试验证实 强力霉素人工抗原合成成功
河北医科大学硕士学位论文 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义姓名 : 徐韶杰申请学位级别 : 硕士专业 : 病理学与病理生理学指导教师 : 董稚明 20090301 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义
李集临 徐香玲 大豆的电离辐射诱发突变 １ Ｍ１ 茎扁化 叶片畸形 ２ Ｍ２ 弱株矮生型 ３ Ｍ 无主茎类型 斗 Ｍｚ 典型矮生型 Ｍｅ 茎扁化 主茎分裂为２ 一个结实 一个完全不孕 ６ Ｍ 主茎不孕 侧枝结实 ７ Ｍ２ 十胜长叶 中出现的多分枝 两侧分枝 株形收敛 分枝少类型及不孕株 Ｂ Ｍ２ 短果校 长花序突变单株 图版 Ｉ 李集临 徐香玲 大豆的电离辐射诱发突变 ９ 对照 减数分裂中期 Ｘ１
南通大学杂志社 南通大学学报 医学版. */(& 0 1&( () (' / ' '-& -' (- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志
.*/& 0 1&) '/' '-& -'- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志物在肝细胞肝癌 2&-*&/ -&/-'%&3 44 诊断中 的作用 方法 采用实时定量聚合酶链式反应 /&$'% 9*&'&' 2%/& -&' /&-'3
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 山药多糖研究进展 王洪新 王远辉 江南大学食品学院 江苏无锡 山药是药食兼用植物 山药多糖被认为是山药中重要的活性物质 综述山药多糖的提取分离工艺 纯化方法 化学结构分析和生理活性研究的现状 为未来研究山药多糖的新提取工艺 探讨构效关系 作用机制提供参考 山药多糖 研究进展 提取与分离 食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 第 期 王洪新等 山药多糖研究进展
