國立高雄大學數位論文典藏

Size: px
Start display at page:

Download "國立高雄大學數位論文典藏"

Transcription

1 國 立 高 雄 大 學 法 學 院 法 律 學 系 研 究 所 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 法 定 健 康 檢 查 之 法 律 問 題 研 究 The Research on Legal Issues in Statutory Health Examination 研 究 生 : 李 正 華 指 導 教 授 : 張 永 明 中 華 民 國 101 年 6 月

2 謝 詞 1977 至 1979 年 間, 在 國 防 醫 學 院 讀 病 理 研 究 所 時, 在 公 共 衛 生 學 系 任 教 的 學 長 即 鼓 勵 我 續 攻 讀 法 律, 此 事 竟 延 至 30 年 後 之 2008 年 方 有 望 實 現 在 醫 界 之 病 理 學 診 斷, 素 有 如 法 界 之 最 高 法 院 判 決, 尤 其 在 癌 症 的 最 後 診 斷 與 預 後 上 有 不 可 取 代 之 地 位 2012 年, 在 高 雄 大 學 法 學 院 法 律 系 學 士 後 法 律 組 進 修 4 年 後, 總 算 修 完 所 要 求 之 學 分, 完 成 本 研 究 之 寫 作 在 高 雄 大 學 法 學 院 法 律 系 碩 專 班 四 年 的 學 習 生 涯 中, 曾 一 度 對 法 學 界 為 何 對 公 法 刑 法 與 民 法 之 壁 壘 分 明 的 區 分 感 到 不 解, 對 學 生 而 言, 其 僅 為 國 家 考 試 出 題 配 分 與 學 校 課 表 上 的 課 目 名 稱, 屬 於 必 修 或 選 修 的 學 分 之 一 ; 但 回 顧 本 人 在 醫 界 之 生 涯, 何 嘗 無 內 外 婦 兒 基 礎 學 科 或 臨 床 學 科 之 爭? 不 過 在 醫 學 教 育 領 域, 對 於 過 早 的 專 業 分 殊 化 已 有 警 惕, 增 加 共 同 知 識 的 再 教 育 及 跨 領 域 之 學 習 已 成 常 態, 雖 無 專 家 之 名, 但 能 維 持 學 習 管 道 之 暢 通, 在 中 山 大 學 讀 EMBA 及 在 高 雄 大 學 讀 法 律, 皆 為 終 生 學 習 歷 程 之 一 準 此, 民 國 百 年, 隨 本 校 大 陸 法 制 中 心 赴 福 建 廈 門 大 學 廣 東 華 南 理 工 大 學 中 山 大 學 進 行 學 術 交 流, 大 陸 對 台 灣 的 終 身 學 習 制 度 精 神 及 進 修 人 員 年 齡 不 設 限 等, 深 為 肯 定 我 亦 對 國 內 跨 領 域 互 通 與 學 習, 心 存 感 激 年 過 耳 順, 跨 領 域 學 習 再 下 一 城, 感 慨 良 多 比 諸 金 庸, 年 過 八 旬, 仍 力 取 英 國 劍 橋 大 學 博 士 學 位 之 精 神, 仍 有 未 及, 有 為 者 亦 若 是 換 言 之, 本 人 早 已 忘 卻 當 初 學 習 法 律 之 前 的 那 種 冤 屈 難 伸 之 憤 憤 不 平 之 心 情, 轉 而 學 習 為 什 麼 自 己 會 感 到 冤 屈 難 伸, 其 法 律 層 面 道 德 層 面 社 會 層 面 的 各 種 說 法 究 竟 有 何 歧 異? 意 見 不 同 時, 如 何 判 定 是 非 對 錯? 吝 於 主 張 自 己 的 權 利 是 謙 虛 或 自 虐? 吃 虧 人 常 在 之 古 訓 是 否 有 理? 最 終 之 結 論 為 法 律 係 幫 助 懂 法 律 之 人, 不 懂 法 律, 觸 法 或 吃 虧 就 成 為 無 法 避 免 的 宿 命 在 高 雄 大 學 最 早 修 的 大 學 部 課 程 為 呂 麗 慧 老 師 的 民 法 總 則, 研 究 所 之 專 題 討 論 則 為 姚 志 明 老 師 的 消 費 者 保 護 法 專 題 研 究, 原 則 上 係 遵 循 大 一 大 二 大 三 之 課 程 順 序, 完 成 民 法 刑 法 民 事 訴 訟 法 刑 事 訴 訟 法 商 法 及 國 際 私 法 等, 對 於 學 士 後 法 律 組 的 學 生 並 不 要 求 補 修 公 法 學 分, 不 知 其 理 由 為 何 研 二 時 為 了 修 張 永 明 老 師 的 行 政 法 專 題 研 究, 加 選 了 大 學 部 的 行 政 法 課 程, 並 在 專 題 研 究 課 程 中, 逐 漸 對 公 法 的 理 論 與 內 容 有 所 了 解, 同 時 更 體 認 到 對 於 醫 療 上 之 公 法 問 題, 相 較 於 民 刑 法 上 之 論 述, 相 對 不 足, 因 此 謝 謝 張 永 明 老 師 之 細 心 指 導, 希 望 本 文 能 對 醫 療 上 之 公 法 問 題 略 盡 棉 薄, 同 時 對 張 老 師 的 專 題 研 究 課 程, 先 針 對 報 告 大 綱 進 行 討 論 之 教 學 方 法 深 表 贊 同, 並 在 撰 寫 論 文 過 程 中 獲 益 良 多 本 論 文 於 101 年 6 月 30 日 下 午 接 受 許 育 典 教 授 李 仁 淼 教 授 張 永 明 教 授 之 口 試, 無 論 在 形 式 架 構 及 實 質 內 容 上, 均 具 體 點 出 本 文 處 理 不 善 未 曾 注 意 說 理 不 全 前 後 論 點 矛 盾 等 缺 點, 使 本 論 文 修 正 後 益 臻 完 善, 在 此 致 上 十 二 萬 分 之 謝 意 - 2 -

3 摘 要 我 國 近 年 來 由 於 經 濟 發 達 社 會 安 定 教 育 普 及 公 共 衛 生 基 礎 建 設 完 整 醫 療 法 制 日 趨 健 全 醫 療 品 質 穩 定 國 民 平 均 餘 命 增 長 兩 岸 關 係 趨 緩 等 因 素, 使 民 眾 對 於 健 康 檢 查 之 概 念 普 及 需 求 增 加 且 內 容 趨 精 緻 化, 於 是 各 類 健 康 檢 查 應 運 而 生 其 目 的 不 同 內 容 各 異 法 令 依 據 有 別 參 與 的 機 構 龐 雜 付 費 的 方 式 或 有 公 費 他 費 或 自 費 價 格 貴 賤 不 一 結 果 判 讀 及 說 明 各 憑 本 事, 加 上 政 府 大 力 推 動 觀 光 醫 療, 商 機 大 增, 隨 之 而 來 的 醫 療 糾 紛 亦 浮 上 檯 面, 其 或 為 延 誤 診 斷 或 過 度 診 斷 而 造 成 受 檢 人 之 傷 害 或 死 亡, 或 健 康 檢 查 結 果 成 為 就 學 或 就 業 之 門 檻, 不 一 而 足 由 於 健 康 檢 查 的 對 象 為 正 常 的 受 檢 者, 與 因 病 就 醫 的 病 患 有 本 質 上 的 不 同, 前 者 之 目 的 為 證 明 自 己 是 否 健 康, 若 有 異 常, 需 有 及 時 的 後 續 處 置 ; 後 者 則 希 望 治 癒 現 有 的 疾 病, 恢 復 健 康, 避 免 傷 殘 或 死 亡 換 言 之, 健 康 檢 查 的 目 的 為 篩 檢 疾 病, 針 對 外 表 健 康 無 明 顯 主 觀 症 狀 的 個 人 或 群 體, 利 用 特 殊 工 具 或 方 法 施 予 檢 查 或 檢 驗, 以 便 早 期 發 現 可 能 發 生 某 種 疾 病 之 高 危 險 群 個 案, 並 針 對 該 個 案 再 做 進 一 步 檢 查, 以 求 得 正 確 的 診 斷 與 必 要 的 後 續 追 蹤 與 治 療 準 此, 首 先 必 須 辨 明 健 康 檢 查 行 為 與 常 規 醫 療 行 為 之 間, 是 否 須 加 以 區 分, 其 法 律 性 質 是 否 有 所 差 異, 若 造 成 當 事 人 傷 害 或 死 亡, 或 侵 犯 其 健 康 相 關 權 益 時, 其 法 律 效 果 是 否 相 同 本 文 認 為 常 規 醫 療 行 為 的 核 心 內 容 包 括 健 康 或 疾 病 的 篩 檢 診 斷 治 療 及 療 效 的 監 控 及 預 後, 健 康 檢 查 的 性 質 屬 於 疾 病 的 篩 檢, 應 為 常 規 醫 療 行 為 的 一 環, 但 範 圍 與 內 容 較 窄, 且 因 檢 查 目 的 之 不 同, 該 醫 療 行 為 的 效 果 亦 在 公 法 或 私 法 上 呈 現 不 同 的 面 貌 換 言 之, 如 其 目 的 係 為 入 學 就 業 或 保 險, 往 往 涉 及 受 教 育 權 工 作 權 財 產 權 平 等 權 之 差 別 待 遇 問 題, 並 以 歧 視 的 面 貌 呈 現, 國 家 是 否 負 有 保 護 義 務, 值 得 探 討 ; 如 有 醫 療 疏 失, 最 常 見 者 為 延 誤 診 斷 過 度 診 斷 及 團 隊 醫 療 責 任 分 配 問 題, 其 所 造 成 之 傷 害, 涉 及 因 延 誤 診 斷 而 衍 生 之 存 活 機 會 的 喪 失 或 治 癒 機 會 的 喪 失, 或 因 過 度 診 斷 而 造 成 健 康 器 官 之 切 除 傷 害, 此 際 當 事 人 之 注 意 義 務 之 評 價, 本 文 認 為 各 職 類 醫 事 人 員 共 同 參 與 之 團 隊 醫 療 行 為, 應 依 據 各 職 類 醫 事 人 員 之 專 業 功 能 公 平 分 配 其 注 意 義 務 與 過 失 責 任 健 康 檢 查 的 內 容 可 為 陽 春 基 本 的 體 格 檢 查 項 目, 例 如 身 高 體 重 視 力 辨 色 力 血 壓 脈 搏 等, 亦 可 為 價 昂 費 時 的 利 用 精 密 儀 器 的 所 謂 高 階 健 康 檢 查, 如 正 子 攝 影 檢 查 核 磁 共 振 攝 影 檢 查 肺 部 及 心 臟 電 腦 斷 層 攝 影 檢 查 無 痛 內 視 鏡 檢 查 等, 上 揭 檢 查 皆 會 面 對 健 康 檢 查 所 利 用 的 工 具 或 方 法 的 敏 感 性 與 特 異 性 之 差 異 或 其 價 值 評 等 問 題 若 負 責 解 釋 健 康 檢 查 結 果 者 對 該 檢 查 或 檢 驗 之 限 制 未 能 充 份 了 解, 因 而 未 能 充 分 告 知 對 受 檢 者 有 利 或 有 害 的 相 關 資 訊, 或 其 所 告 知 的 資 訊 並 非 由 嚴 謹 的 實 證 醫 學 所 獲 得 者 時, 則 受 檢 者 如 得 到 偽 陰 性 結 果 時, 可 能 產 生 虛 妄 的 身 體 健 康 之 假 象 ; 如 得 到 偽 陽 性 結 果 時, 則 會 由 此 而 生 焦 慮, 並 可 - 3 -

4 能 因 接 受 具 侵 入 性 的 進 一 步 檢 查 或 治 療 而 傷 害 身 體 換 言 之, 健 康 檢 查 並 非 萬 能, 有 其 科 技 上 或 非 科 技 上 之 有 限 性, 如 在 健 康 檢 查 行 為 過 程 中 產 生 醫 療 糾 紛, 因 而 侵 害 當 事 人 之 生 命 身 體 健 康 隱 私 權 等, 或 健 康 檢 查 結 果 不 合 格 而 影 響 受 檢 者 就 學 就 業 或 保 險 之 權 益 時, 由 於 正 常 的 受 檢 者 接 受 健 康 檢 查 的 目 的 為 證 明 自 己 是 否 健 康, 卻 因 此 有 限 性 或 不 合 格 之 適 用 規 定 而 使 權 益 受 到 侵 害, 此 相 較 於 因 病 就 醫 的 病 患, 彼 此 間 之 合 理 的 期 望 產 生 落 差, 則 其 法 律 問 題 是 否 相 同, 頗 值 深 究 本 文 認 為 健 康 檢 查 提 供 者 有 義 務 在 檢 查 前 對 其 所 提 供 之 檢 查 項 目 之 有 限 性 及 檢 查 理 由 對 受 檢 人 誠 實 告 知, 且 此 告 知 義 務 應 擴 大 適 用 於 實 施 法 定 健 康 檢 查 之 主 管 機 關 本 文 根 據 健 康 檢 查 的 法 律 依 據 目 的 檢 查 內 容 費 用 來 源 及 實 施 的 對 象 之 不 同, 而 將 健 康 檢 查 分 為 法 定 健 康 檢 查 與 自 願 性 健 康 檢 查 ; 法 定 健 康 檢 查 多 為 強 制 性 健 康 檢 查, 但 亦 有 自 願 性 質 者, 如 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 ; 自 願 性 健 康 檢 查 則 多 為 自 己 付 費 性 質, 如 高 階 癌 症 篩 檢 心 臟 及 腦 血 管 的 高 階 檢 查 等, 甚 至 包 括 陸 客 來 台 醫 美 健 檢 總 統 套 餐 高 階 健 康 檢 查 等 健 康 檢 查 亦 可 依 據 其 費 用 的 來 源 而 區 分 為 公 費 他 費 及 自 費 法 定 健 康 檢 查 尚 可 依 其 法 律 效 果 而 分 為 行 政 處 分 性 與 行 政 指 導 性 健 康 檢 查 ; 前 者 係 依 法 律 規 定 的 健 康 檢 查 且 具 有 強 制 性 者, 經 由 強 制 措 施 以 實 現 之 行 政 處 分, 如 : 兵 役 體 檢 勞 工 就 業 及 就 業 期 間 定 期 健 康 檢 查 外 籍 勞 工 健 康 檢 查 公 務 員 考 試 健 康 檢 查 入 監 服 刑 健 康 檢 查 等 ; 後 者 亦 為 依 據 法 律 規 定 的 健 康 檢 查 但 不 具 強 制 性, 而 屬 於 行 政 指 導 性 質 之 事 實 行 為, 包 括 入 學 及 在 學 期 間 定 期 健 康 檢 查 及 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 等, 如 : 國 民 健 康 局 主 辦 之 子 宮 頸 癌 乳 癌 大 腸 癌 口 腔 癌 等 四 癌 篩 檢 及 成 人 預 防 健 康 檢 查, 全 民 健 康 保 險 之 兒 童 預 防 保 健, 或 各 地 地 方 政 府 舉 辦 之 老 人 健 康 檢 查 等 上 揭 依 法 律 效 果 之 輕 重, 可 區 分 為 行 政 處 分 性 與 行 政 指 導 性 法 定 健 康 檢 查 ; 但 若 依 法 定 健 康 檢 查 之 目 的 來 看, 尚 可 區 分 為 刑 事 程 序 目 的 與 行 政 程 序 目 的 二 者 刑 事 程 序 目 的 之 法 定 健 康 檢 查 係 以 公 共 利 益 為 目 標, 且 為 不 需 受 檢 者 同 意 之 強 制 處 分, 其 需 受 法 律 保 留 原 則 之 限 制 為 當 然 之 道 理, 在 程 序 上, 部 份 尚 有 法 官 保 留 之 規 定 因 此, 行 政 管 制 並 非 無 限 上 綱 而 是 帶 有 限 制 目 的 的 行 政 手 段, 所 以 政 府 於 設 計 法 規 與 行 政 管 制 手 段 時, 應 該 考 慮 避 免 過 度 規 範, 因 而 干 預 人 民 之 基 本 權 利 法 定 健 康 檢 查 的 權 利 義 務 性 質 如 何, 在 學 說 與 實 務 上 甚 少 討 論 如 外 籍 勞 工 健 康 檢 查, 其 目 的 在 判 定 外 籍 勞 工 之 健 康 狀 況 是 否 能 夠 受 聘 或 須 接 受 治 療, 甚 至 須 遣 送 出 境, 以 維 護 本 國 國 民 之 健 康, 其 義 務 性 質 甚 為 明 確, 但 其 健 康 檢 查 之 項 目 卻 與 本 國 勞 工 健 康 檢 查 項 目 之 間 差 異 甚 大, 是 否 有 國 籍 種 族 歧 視 或 侵 犯 人 權 之 嫌, 不 能 無 疑 ; 我 國 勞 工 依 據 勞 工 安 全 衛 生 法 對 在 職 勞 工 應 施 行 定 期 健 康 檢 查, 並 具 體 規 定 有 接 受 檢 查 之 義 務, 違 者 罰 鍰, 亦 呈 現 義 務 的 性 質, 但 此 義 務 是 否 必 要 合 理 適 當 以 符 合 憲 法 比 例 原 則, 亦 值 討 論 ; 而 國 民 健 康 局 所 提 供 之 子 宮 頸 癌 乳 癌 大 腸 癌 口 腔 癌 篩 檢 及 成 人 預 防 健 康 檢 查 等, 其 - 4 -

5 目 的 為 經 由 政 府 出 資, 對 人 民 施 與 週 期 性 的 健 康 檢 查, 以 了 解 人 民 的 健 康 狀 況, 其 性 質 為 人 民 的 基 本 權 利 健 康 權 的 滿 足, 則 人 民 得 主 張 行 為 自 主 決 定 權 應 為 理 所 當 然, 換 言 之, 其 具 備 有 權 利 的 性 質 準 此, 法 定 健 康 檢 查 的 性 質 為 兼 具 權 利 及 義 務 ; 若 為 義 務, 其 法 律 上 的 強 制 性 規 定 內 容 是 否 明 確 合 理? 若 是 權 利, 受 檢 者 能 否 有 主 張 醫 療 自 主 權 而 拒 絕 受 檢? 國 家 可 否 以 公 共 衛 生 之 目 的, 強 制 人 民 接 受 檢 查? 若 違 反 相 關 規 定, 其 法 律 效 果 為 何? 是 否 合 理? 本 文 我 國 勞 工 依 據 勞 工 安 全 衛 生 法 對 在 職 勞 工 應 施 行 定 期 健 康 檢 查, 並 具 體 規 定 有 接 受 檢 查 之 義 務, 違 者 罰 鍰 之 規 定, 勞 工 受 檢 者 應 能 主 張 醫 療 自 主 權 而 拒 絕 受 檢, 並 阻 卻 違 法 ; 並 認 為 應 檢 討 修 正 勞 工 安 全 衛 生 法 第 35 條 之 罰 鍰 規 定 法 定 健 康 檢 查 若 係 針 對 傳 統 的 就 學 就 業 或 保 險 所 實 施 之 健 康 檢 查, 其 檢 查 內 容, 依 契 約 或 法 律 規 定, 雖 然 較 為 固 定, 但 要 求 該 特 定 健 康 檢 查 項 目 之 機 構 仍 具 自 主 性, 例 如 設 有 色 盲 身 高 等 入 學 或 就 業 之 門 檻 等, 且 受 檢 者 並 無 接 受 或 不 接 受 之 自 主 性 換 言 之, 這 些 健 康 檢 查 的 對 象 為 正 常 的 受 檢 者, 但 因 強 制 而 接 受 健 康 檢 查, 由 於 當 事 人 無 法 改 變 的 人 之 特 徵 的 緣 故, 而 因 此 受 拒 於 校 門 或 特 定 行 業 之 外, 是 否 合 理 適 當, 雖 有 司 法 院 釋 字 626 號 解 釋 在 案, 非 不 得 再 深 入 討 論 本 文 認 為 實 務 上 因 健 康 檢 查 結 果 不 合 格 而 被 拒 絕 入 學, 不 僅 影 響 人 民 之 平 等 接 受 教 育 的 權 利, 更 間 接 的 限 制 人 民 之 工 作 權, 造 成 人 民 就 學 與 就 業 之 歧 視 針 對 工 作 自 由 權 之 入 業 主 觀 條 件 之 管 制, 其 分 類 標 準, 應 檢 討 其 時 代 之 背 景 理 念 工 作 需 求 等 相 關 之 實 證 數 據 而 加 以 修 正 用 人 機 關 更 應 細 分 整 體 職 位 之 分 類, 並 引 入 多 元 評 量 指 標, 以 免 因 與 生 俱 來 無 法 改 變 特 質 而 遭 受 之 不 平 等 的 岐 視 待 遇 至 於 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查, 其 法 規 制 訂 與 政 策 實 施, 常 存 在 偏 重 經 濟 效 益 而 忽 略 醫 療 人 權 之 情 形, 這 樣 的 國 家 健 康 檢 查 政 策, 是 否 合 乎 平 等 原 則, 也 缺 乏 適 當 論 述 ; 再 加 上 自 願 性 健 康 檢 查 對 經 濟 能 力 的 區 分, 造 成 健 康 不 平 等 的 結 果, 而 有 違 反 醫 療 平 等 權 之 疑 慮 本 文 認 為 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 的 主 管 機 關, 應 加 重 其 對 該 當 健 康 檢 查 之 目 的 項 目 內 容 範 圍 等 的 說 明 義 務, 以 維 持 民 眾 接 受 檢 查 之 順 服 性 縱 使 如 國 民 健 康 局 提 供 之 四 癌 篩 檢 或 成 人 預 防 保 健 服 務, 其 目 的 尚 包 括 全 民 健 康 普 查 之 性 質, 亦 難 脫 免 此 義 務 上 揭 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 與 自 願 性 健 康 檢 查 之 間 尚 有 一 重 要 的 交 集 - 癌 症 篩 檢, 前 者 如 國 民 健 康 局 擴 大 4 項 癌 症 篩 檢, 後 者 則 有 玲 瑯 滿 目 的 所 謂 高 階 癌 症 篩 檢 一 滴 血 檢 驗 數 十 種 癌 症 等 究 其 原 因, 乃 為 癌 症 在 我 國 自 1982 年 起 一 直 高 居 十 大 死 亡 原 因 之 首, 民 眾 聞 癌 色 變, 癌 症 篩 檢 自 然 成 為 健 康 檢 查 的 重 鎮 癌 症 篩 檢 所 得 的 醫 療 資 訊 係 用 於 早 期 診 斷 與 早 期 治 療, 但 癌 症 與 一 般 健 康 檢 查 所 篩 檢 出 的 疾 病 之 最 大 不 同 為 : 癌 症 死 亡 率 極 高, 即 使 能 早 期 發 現 早 期 治 療 罹 病 病 患, 但 其 能 否 降 低 特 定 癌 症 的 死 亡 率, 則 並 非 無 疑 換 言 之, 癌 症 篩 檢 的 結 果 將 影 響 受 檢 者 的 身 體 健 康 甚 至 生 命 的 權 利, 政 府 以 行 政 管 制 將 免 費 之 癌 症 篩 檢 限 制 在 子 宮 頸 癌 乳 癌 大 腸 癌 口 腔 癌, 而 對 國 人 常 罹 患 之 肺 癌 胃 癌 前 列 腺 癌 等 棄 置 不 顧, 其 正 當 性 如 何? 罕 見 討 論 本 文 認 為 我 - 5 -

6 國 政 府 以 行 政 管 制 將 免 費 之 癌 症 篩 檢 限 制 在 子 宮 頸 癌 乳 癌 大 腸 癌 口 腔 癌, 乃 因 上 揭 之 癌 症 篩 檢 若 能 早 期 診 斷 與 早 期 治 療, 有 實 證 醫 學 上 之 證 據 確 實 能 降 低 系 爭 癌 症 之 死 亡 率, 並 鑒 於 政 府 給 付 行 政 經 費 之 有 限 性, 此 限 制 尚 稱 合 理 本 文 認 為 健 康 權 為 憲 法 保 障 之 基 本 權 利, 應 為 傳 統 民 刑 法 上 之 健 康 權 或 健 康 法 益 之 上 位 概 念, 健 康 權 之 屬 性 應 包 括 主 觀 公 權 利 作 用 之 受 益 權 及 客 觀 法 效 力 作 用 之 國 家 保 護 義 務 前 者 如 我 國 之 全 民 健 康 保 險 優 生 保 健 愛 滋 病 防 治 器 官 移 植 等 制 度 與 法 規 之 創 設 及 確 立 ; 後 者 如 煙 害 防 治 法 等 排 除 國 家 以 外 之 第 三 人 對 個 人 健 康 之 侵 害 換 言 之, 國 家 對 國 民 健 康 照 護 應 有 的 尊 重 保 護 履 行 的 義 務, 應 屬 給 付 行 政 之 一 環, 若 國 家 違 反 其 社 會 福 利 國 之 國 策 時, 人 們 能 否 據 此 向 國 家 主 張 請 求 權, 其 內 容 與 範 圍 如 何, 值 得 探 究 本 文 認 為 以 基 本 權 利 為 基 礎, 則 其 對 行 政 立 法 及 司 法 之 影 響, 應 可 據 以 論 述 健 康 權 對 國 家 衛 生 行 政 之 拘 束 力 法 定 健 康 檢 查 行 政 管 制 之 正 當 性 等 問 題 衛 生 行 政 具 有 專 業 性 強 事 先 預 防 及 強 制 執 行 的 特 質, 向 社 會 提 供 了 廣 泛 的 保 護 措 施, 經 由 對 社 會 的 經 常 性 監 督 和 對 違 法 行 為 的 糾 正, 不 僅 可 及 時 發 現 侵 害 人 民 健 康 的 隱 患, 並 對 違 法 行 為 加 以 糾 正, 預 防 發 生 損 害 健 康 的 情 況, 其 最 終 目 的 即 在 維 護 人 民 健 康 之 基 本 權 利 本 文 認 為 其 強 制 措 施 需 注 意 社 會 公 益 和 個 人 基 本 自 由 相 衝 突 時 之 衡 平, 適 度 尊 重 人 民 之 醫 療 拒 絕 權 除 此 外, 健 康 檢 查 所 得 的 醫 療 資 訊 之 蒐 集 處 理 使 用 應 局 限 於 受 檢 者 個 人, 由 於 目 前 健 康 檢 查 實 務 上, 雖 未 包 括 基 因 資 訊 在 內, 但 若 遭 濫 用, 現 行 法 律 規 範 是 否 足 以 因 應, 並 非 無 疑 本 文 認 為 中 央 衛 生 主 管 機 關 應 積 極 面 對 新 修 正 之 個 人 資 料 保 護 法 第 6 條 之 相 關 規 定 及 早 擬 訂 相 關 配 套 措 施 準 此, 本 文 係 以 法 定 健 康 檢 查 與 其 法 律 問 題 為 研 究 主 題, 第 一 章 中 整 理 出 相 關 文 獻 已 有 之 研 究, 及 本 研 究 範 圍 與 目 的 研 究 方 法 等 ; 第 二 章 則 先 釐 清 醫 療 行 為 與 健 康 檢 查 之 間 的 關 係, 再 介 紹 健 康 檢 查 的 概 念 有 限 性 種 類 內 容 實 施 方 式 等, 本 章 且 另 闢 一 節 深 入 探 討 癌 症 篩 檢 之 概 念 內 容 及 相 關 之 實 證 醫 學 現 況, 有 助 於 釐 清 健 康 檢 查 與 癌 症 篩 檢 的 法 律 性 質, 並 申 論 與 癌 症 篩 檢 有 關 的 法 律 問 題, 本 章 最 後 亦 對 我 國 政 府 主 辦 及 法 定 健 康 檢 查 之 法 律 地 位 相 關 政 策 加 以 檢 討 ; 第 三 章 為 論 述 法 定 健 康 檢 查 的 法 律 問 題, 首 先 論 述 健 康 與 健 康 權, 對 此 憲 法 未 列 舉 之 權 利 與 其 保 障 進 行 深 入 之 論 述, 並 以 之 為 基 礎 來 討 論 健 康 權 對 國 家 衛 生 行 政 之 拘 束 力 法 定 健 康 檢 查 行 政 管 制 之 正 當 性 健 康 檢 查 國 家 照 顧 義 務 之 實 現 等 問 題, 本 章 最 後 對 法 定 健 康 檢 查 結 果 運 用 之 法 律 問 題 等 進 行 具 體 的 分 析 論 述 ; 第 四 章 則 針 對 我 國 有 關 司 法 實 務 上 關 於 法 定 健 康 檢 查 行 為 所 引 發 之 受 檢 者 自 主 權 體 檢 不 合 格 被 拒 絕 入 學 就 業 違 反 醫 療 法 規 及 因 法 定 健 康 檢 查 而 致 人 身 損 害 等 實 務 判 決 評 析 ; 第 五 章 為 結 論 關 健 詞 : 健 康 檢 查 醫 療 行 為 癌 症 篩 檢 健 康 權 說 明 義 務 - 6 -

7 The Research on Legal Issues in Statutory Health Examination Instructive Professor: Chang Yung-Ming Department of Economic and Financial Law, School of Law, National Kaohsiung University L.L.M. Candidate: Lee Jang-Hwa Department of Law, School of Law, National Kaohsiung University Abstract This article is to discuss the legal issue in statutory health examination. The progress in economics, education, social security, and quality of medical practice in our country make people to receive regular health examination. The categories and contents of health examination are varied according to the aim and law. This article characterizes the categories of health examination into enforced and voluntary type. The subjects undergoing health examination are apparent health people. The aim of health examination is to screen those people by laboratory tests and medical images and to identify diseases in high risk group. The limitation of those tests and investigations should be known and well informed. This article recognizes that the core doctrines of medical practice included screening, diagnosis and treatment of diseases, and monitoring the effects of treatment and prognosis. Health examination is a kind of medical practice with narrow scope focusing in screening of diseases. This article argues the health right as the unlisted fundamental right of our Constitution. The health right can make influences on administration, legislation, and judicial systems, and can constrain government health administration. In other words, the health right can make the government implement the duty of protection. This article is to study the legal issues in the legal health examination. In Chapter one lists the related literature and the scope, goal and methods of this research. The relationship between medical practice and health examination is defined first in Chapter two, which also introduces the concept, limitations, categories, and implementation of the health examination. The article discusses the cancer screening in separate section in Chapter two in order to clarify the legal nature of such screening. In Chapter two this article also focuses on the government sponsor and statuory health examination and their - 7 -

8 related policies. The legal issues in statutory health examination are elaborated in Chapter three. The definitions of health and health right are elaborated as unlisted fundamental right in Constitution. This article also argues the constraint to the government health administration by health right, the duty of government to protect people by health examination, and the nature and usage of the result of health examination in Chapter three. The judgments about statuory health examination including autonomy, school entrance, employment and damages of Torts are analyzed in Chapter four. The Chapter five is the conclusion of this article. Keywords: health examination, medical practice, cancer screening, health right, duty to disclosure - 8 -

9 簡 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 與 文 獻 回 顧 第 二 節 研 究 範 圍 與 目 的 第 三 節 研 究 方 法 與 架 構 第 二 章 健 康 檢 查 概 論 第 一 節 醫 療 行 為 第 二 節 健 康 檢 查 第 三 節 癌 症 篩 檢 第 四 節 健 康 檢 查 政 策 第 三 章 法 定 健 康 檢 查 法 律 分 析 第 一 節 法 定 健 康 檢 查 與 健 康 權 第 二 節 健 康 權 與 國 家 衛 生 行 政 第 三 節 法 定 健 康 檢 查 行 政 管 制 之 正 當 性 第 四 節 法 定 健 康 檢 查 結 果 運 用 之 法 律 問 題 第 四 章 法 定 健 康 檢 查 實 務 見 解 之 探 討 第 一 節 法 定 健 康 檢 查 與 受 檢 者 自 主 權 實 務 判 決 第 二 節 體 檢 不 合 格 拒 絕 入 學 實 務 判 決 第 三 節 不 法 招 攬 健 康 檢 查 實 務 判 決 第 四 節 法 定 健 康 檢 查 與 人 身 損 害 實 務 判 決 第 五 章 結 論 - 9 -

10 詳 細 目 次 第 一 章 緒 論...18 第 一 節 研 究 動 機 與 文 獻 回 顧...18 案 例 一 拒 絕 健 康 檢 查 罰 款 案...18 案 例 二 體 檢 不 合 格 拒 絕 入 學 案...18 案 例 三 不 法 招 攬 健 康 檢 查 案...18 案 例 四 輔 大 研 究 生 入 學 體 檢 肺 腺 癌 延 誤 診 斷 案...18 第 二 節 研 究 範 圍 與 目 的...25 第 三 節 研 究 方 法 與 架 構...27 第 二 章 健 康 檢 查 概 論...29 第 一 節 醫 療 行 為...29 第 一 項 醫 療 行 為 的 定 義...29 第 一 款 醫 療 行 為 的 行 政 函 釋...29 第 二 款 日 本 學 者 對 醫 療 行 為 的 定 義...30 第 三 款 美 國 學 者 對 醫 療 行 為 的 定 義...30 第 四 款 小 結...30 第 二 項 醫 療 行 為 的 性 質 與 範 圍...31 第 一 款 診 療 目 的 性 醫 療 行 為 與 非 診 療 目 的 性 醫 療 行 為...31 第 二 款 廣 義 醫 療 行 為 與 狹 義 醫 療 行 為...32 第 三 款 醫 療 行 為 性 質 上 為 適 法 之 事 實 行 為...32 第 四 款 基 於 危 險 責 任 規 範 目 的...32 第 三 項 醫 療 行 為 的 類 型...33 第 一 款 醫 政 實 務 上 之 醫 療 行 為 與 類 似 醫 療 行 為...34 第 二 款 診 斷 治 療 醫 療 輔 助 行 為...34 第 三 款 小 結...35 第 四 項 團 隊 醫 療 行 為...35 第 一 款 團 隊 醫 療 之 定 義...35 第 二 款 團 隊 醫 療 分 工 之 種 類...36 第 三 款 團 隊 醫 療 與 信 賴 原 則...37 第 四 款 團 隊 醫 療 與 健 康 檢 查...38 第 五 項 醫 療 行 為 與 健 康 檢 查 的 關 係...38 第 二 節 健 康 檢 查...40 第 一 項 健 康 檢 查 的 意 義 與 目 的...40 第 二 項 健 康 檢 查 的 有 限 性...41 第 一 款 健 康 檢 查 的 科 技 有 限 性...41 第 一 目 陽 性 與 陰 性 (positive and negative)

11 第 二 目 敏 感 性 (sensitivity)...41 第 三 目 特 異 性 (specificity)...42 第 四 目 ROC 曲 線 (Receiver operator characteristic (ROC) curve)...42 第 五 目 預 期 值 (predictive value)...43 第 六 目 偽 陰 性 與 偽 陽 性 的 法 律 效 果...43 第 二 款 健 康 檢 查 的 非 科 技 有 限 性...43 第 三 款 小 結...45 第 三 項 健 康 檢 查 的 對 象...45 第 一 款 無 症 狀 之 個 人 或 群 體...45 第 二 款 健 康 檢 查 受 檢 者 與 病 人...46 第 四 項 健 康 檢 查 的 內 容 與 方 式...46 第 一 款 直 接 對 人 體 之 檢 查...46 第 二 款 對 取 自 人 體 檢 體 之 檢 查...47 第 三 款 健 康 檢 查 的 方 式...47 第 五 項 健 康 檢 查 的 頻 率...48 第 六 項 健 康 檢 查 的 分 工...48 第 一 款 醫 療 機 構 與 醫 事 人 員 之 分 工...48 第 二 款 醫 師 與 醫 師 間 之 分 工...49 第 三 款 醫 師 與 其 他 醫 事 人 員 間 之 分 工...49 第 四 款 健 康 檢 查 的 分 工 的 法 律 效 果...50 第 七 項 健 康 檢 查 項 目 之 評 等...50 第 八 項 法 定 健 康 檢 查...52 第 一 款 法 定 健 康 檢 查 的 種 類...52 第 二 款 法 定 健 康 檢 查 之 區 隔 實 益...54 第 三 款 就 業 健 康 檢 查...54 第 一 目 一 般 就 業 健 康 檢 查...54 第 二 目 特 殊 就 業 健 康 檢 查...56 第 三 目 外 籍 勞 工 定 期 健 康 檢 查...57 第 四 目 就 公 職 考 試 健 康 檢 查...58 第 四 款 入 學 及 在 學 定 期 健 康 檢 查...59 第 五 款 人 壽 保 險 健 康 檢 查...61 第 六 款 移 民 定 居 健 康 檢 查...62 第 七 款 法 定 健 康 檢 查 內 容 之 檢 討 及 未 來 發 展...62 第 八 款 法 定 健 康 檢 查 有 無 受 檢 者 自 主 權 之 適 用...63 第 九 項 政 府 主 辦 之 法 定 健 康 檢 查...64 第 一 款 國 民 健 康 局 擴 大 4 項 癌 症 篩 檢...65 第 二 款 國 民 健 康 局 成 人 預 防 保 健 健 康 檢 查

12 第 三 款 全 民 健 康 保 險 兒 童 預 防 健 康 檢 查...67 第 四 款 直 轄 市 縣 ( 市 ) 主 管 機 關 定 期 舉 辦 老 人 健 康 檢 查 68 第 五 款 身 心 障 礙 者 健 康 檢 查...68 第 六 款 優 生 保 健 健 康 檢 查...68 第 十 項 法 定 健 康 檢 查 及 政 府 主 辦 健 康 檢 查 之 法 律 性 質...69 第 一 款 給 付 行 政 的 概 念 及 內 容...69 第 二 款 給 付 行 政 之 憲 法 基 礎...70 第 三 款 給 付 行 政 與 法 律 保 留...70 第 四 款 法 定 健 康 檢 查 之 法 律 性 質...71 第 一 目 行 政 處 分 性 質 法 定 健 康 檢 查...71 第 二 目 行 政 指 導 性 質 法 定 健 康 檢 查...72 第 五 款 政 府 主 辦 健 康 檢 查 之 法 律 性 質...72 第 十 一 項 自 費 健 康 檢 查...73 第 十 二 項 健 康 檢 查 的 醫 病 關 係...75 第 一 款 強 制 性 健 康 檢 查 的 醫 病 關 係...76 第 二 款 自 願 性 健 康 檢 查 的 醫 病 關 係...76 第 十 三 項 小 結...77 第 三 節 癌 症 篩 檢...78 第 一 項 癌 症 篩 檢 的 意 義 與 要 件...79 第 二 項 癌 症 篩 檢 的 內 容 與 方 法...79 第 一 款 影 像 醫 學 檢 查...80 第 一 目 胸 部 X 光 攝 影 檢 查...80 第 二 目 婦 女 乳 癌 乳 房 攝 影 檢 查...80 第 三 目 超 音 波 掃 描 檢 查...81 第 四 目 電 腦 斷 層 掃 描 檢 查...81 第 五 目 核 磁 共 振 攝 影 檢 查...82 第 六 目 正 子 攝 影 於 癌 症 之 偵 測...83 第 七 目 影 像 醫 學 癌 症 檢 查 之 未 來 發 展...83 第 八 目 小 結...84 第 二 款 病 理 檢 驗...84 第 一 目 子 宮 頸 癌 抹 片 篩 檢...84 第 二 目 大 腸 直 腸 癌 糞 便 潛 血 篩 檢...85 第 三 目 腫 瘤 標 幟 (tumor marker) 篩 檢...86 第 四 目 癌 症 基 因 檢 驗 篩 檢...90 第 三 款 其 他 檢 查...94 第 一 目 軟 式 乙 狀 結 腸 鏡 檢 查...94 第 二 目 大 腸 鏡 檢 查

13 第 三 目 虛 擬 大 腸 鏡 (virtual colonoscopy)...94 第 四 目 胃 鏡 檢 查...94 第 五 目 口 腔 黏 膜 檢 查...95 第 三 項 癌 症 篩 檢 的 限 制...95 第 四 項 癌 症 篩 檢 的 法 律 問 題...96 第 一 款 偽 陰 性 癌 症 篩 檢 結 果 導 致 延 誤 診 斷...96 第 一 目 存 活 機 會 喪 失...96 第 二 目 治 癒 機 會 喪 失...97 第 二 款 偽 陽 性 癌 症 篩 檢 結 果 導 致 過 度 診 斷...97 第 三 款 前 列 腺 癌 篩 檢 之 醫 師 告 知 義 務 與 病 人 自 主 同 意...97 第 五 項 小 結...98 第 四 節 健 康 檢 查 政 策 第 一 項 公 共 衛 生 預 防 策 略 第 二 項 健 康 檢 查 政 策 的 客 體 第 三 項 國 際 組 織 美 國 新 加 坡 等 國 之 健 康 檢 查 政 策 第 一 款 歐 盟 第 一 目 基 因 檢 測 第 二 目 篩 檢 相 關 資 訊 第 三 目 經 濟 成 本 考 量 第 四 目 醫 學 倫 理 第 五 目 篩 檢 政 策 之 稽 核 與 品 質 管 制 第 二 款 美 國 第 三 款 新 加 坡 第 四 項 健 康 檢 查 政 策 的 品 質 評 估 第 五 項 健 康 檢 查 未 來 面 臨 之 挑 戰 第 六 項 健 康 檢 查 政 策 與 健 康 不 平 等 第 七 項 小 結 第 三 章 法 定 健 康 檢 查 法 律 分 析 第 一 節 法 定 健 康 檢 查 與 健 康 權 第 一 項 健 康 的 意 義 第 二 項 基 本 權 利 概 述 第 三 項 健 康 權 的 意 義 第 四 項 我 國 憲 法 上 之 健 康 權 第 五 項 司 法 院 大 法 官 對 健 康 權 相 關 之 解 釋 第 六 項 德 國 法 上 健 康 權 第 七 項 國 際 法 上 健 康 權 第 八 項 我 國 刑 法 之 身 體 健 康 法 益 第 九 項 我 國 民 法 之 身 體 健 康 人 格 權

14 第 十 項 我 國 行 政 法 上 之 健 康 權 利 第 十 一 項 健 康 權 與 醫 療 人 權 第 十 二 項 健 康 權 的 具 體 內 容 第 一 款 健 康 權 的 主 體 第 二 款 健 康 權 的 內 容 第 十 三 項 小 結 第 二 節 健 康 權 與 國 家 衛 生 行 政 第 一 項 國 家 衛 生 行 政 之 特 徵 第 一 款 衛 生 行 政 的 專 業 性 第 二 款 衛 生 行 政 的 強 制 性 第 三 款 衛 生 行 政 的 預 防 性 第 四 款 衛 生 行 政 的 相 關 法 律 規 範 第 五 款 小 結 第 二 項 健 康 權 對 國 家 衛 生 行 政 之 拘 束 力 第 一 款 社 會 福 利 國 與 健 康 權 第 二 款 健 康 權 的 作 用 第 三 款 直 接 透 過 憲 法 的 規 定 來 為 請 求 第 四 款 透 過 法 院 向 國 家 請 求 一 定 給 付 的 權 利 第 五 款 由 國 家 衛 生 行 政 主 動 給 付 第 六 款 健 康 權 受 益 給 付 範 圍 第 七 款 健 康 權 的 防 禦 權 功 能 第 八 款 健 康 權 程 序 與 制 度 性 保 障 功 能 第 三 項 法 定 健 康 檢 查 與 國 家 保 護 義 務 第 一 款 國 家 保 護 義 務 的 法 理 基 礎 第 二 款 國 家 保 護 義 務 的 類 型 第 三 款 國 家 保 護 義 務 的 作 用 第 四 款 法 定 健 康 檢 查 之 國 家 保 護 義 務 的 實 現 第 三 節 法 定 健 康 檢 查 行 政 管 制 之 正 當 性 第 一 項 行 政 管 制 概 論 第 一 款 行 政 的 概 念 第 二 款 管 制 的 概 念 第 三 款 行 政 管 制 的 概 念 第 二 項 健 康 醫 療 照 護 行 政 管 制 第 三 項 健 康 權 與 平 等 權 第 一 款 平 等 權 第 二 款 健 康 權 與 平 等 權 之 關 係 第 三 款 健 康 不 平 等 現 象 第 四 款 政 府 主 辦 健 康 檢 查 之 醫 療 資 源 分 配

15 第 五 款 區 別 對 待 之 合 理 性 與 救 濟 第 四 項 健 康 權 與 自 由 權 第 一 款 自 由 權 第 二 款 醫 療 自 主 決 定 權 的 性 質 第 三 款 拒 絕 醫 療 權 第 四 款 小 結 第 五 項 健 康 權 與 隱 私 權 第 一 款 隱 私 權 概 論 第 二 款 醫 療 資 訊 隱 私 權 第 六 項 法 定 健 康 檢 查 之 強 制 界 線 第 一 款 以 法 定 健 康 檢 查 刑 事 程 序 目 的 為 強 制 界 限 第 二 款 以 法 定 健 康 檢 查 行 政 程 序 目 的 為 強 制 界 限 第 三 款 小 結 第 七 項 法 定 健 康 檢 查 行 政 管 制 之 救 濟 第 四 節 法 定 健 康 檢 查 結 果 運 用 之 法 律 問 題 第 一 項 健 康 檢 查 與 告 知 後 同 意 法 則 第 一 款 說 明 義 務 概 論 第 一 目 告 知 義 務 的 主 體 與 性 質 第 二 目 告 知 的 對 象 第 三 目 告 知 的 標 準 第 四 目 告 知 的 目 的 第 二 款 違 反 說 明 義 務 的 法 律 效 果 第 三 款 健 康 檢 查 的 說 明 義 務 第 一 目 告 知 義 務 的 主 體 與 性 質 第 二 目 告 知 的 對 象 第 三 目 告 知 的 標 準 第 四 目 告 知 的 目 的 第 五 目 健 康 檢 查 告 知 與 醫 療 告 知 的 異 同 第 四 款 法 定 健 康 檢 查 第 三 人 之 說 明 義 務 第 五 款 小 結 第 二 項 法 定 健 康 檢 查 受 檢 者 之 資 訊 自 主 權 與 隱 私 權 第 一 款 健 康 檢 查 結 果 的 法 律 性 質 第 一 目 病 歷 的 定 義 與 內 容 第 二 目 病 歷 的 所 有 權 與 保 管 第 三 目 病 歷 的 法 律 性 質 與 法 律 效 果 第 四 目 病 歷 的 製 作 第 五 目 健 康 檢 查 結 果 的 資 訊 性 質 第 二 款 法 定 健 康 檢 查 受 檢 者 資 訊 自 主 權 與 隱 私 權 之 保 護

16 159 第 一 目 法 定 健 康 檢 查 結 果 資 訊 之 蒐 集 第 二 目 法 定 健 康 檢 查 結 果 資 訊 之 處 理 第 三 目 法 定 健 康 檢 查 結 果 資 訊 之 利 用 第 四 目 法 定 健 康 檢 查 結 果 資 訊 相 關 之 隱 私 保 護 法 規 161 第 三 項 法 定 健 康 檢 查 結 果 資 訊 不 當 利 用 之 歧 視 第 一 款 法 定 健 康 檢 查 與 就 業 歧 視 第 二 款 法 定 健 康 檢 查 與 就 學 岐 視 第 三 款 法 定 健 康 檢 查 與 保 險 第 四 項 法 定 健 康 檢 查 結 果 資 訊 之 重 複 利 用 第 四 章 法 定 健 康 檢 查 實 務 見 解 之 探 討 第 一 節 法 定 健 康 檢 查 實 務 見 解 之 概 述 第 二 節 法 定 健 康 檢 查 與 受 檢 者 自 主 權 實 務 判 決 第 一 項 案 例 事 實 ( 節 錄 ) 第 二 項 判 決 理 由 第 三 項 判 決 評 析 第 一 款 勞 工 健 康 檢 查 與 醫 療 自 決 權 第 二 款 勞 工 健 康 保 護 規 則 之 性 質 第 三 款 勞 工 健 康 檢 查 項 目 之 合 理 性 第 四 款 勞 工 健 康 檢 查 與 財 產 權 第 五 款 小 結 第 三 節 體 檢 不 合 格 拒 絕 入 學 實 務 判 決 第 一 項 案 例 事 實 ( 節 錄 ) 第 二 項 判 決 理 由 第 三 項 判 決 評 析 第 一 款 入 學 健 康 檢 查 與 學 術 自 由 第 二 款 招 生 簡 章 的 法 律 性 質 第 三 款 入 學 健 康 檢 查 項 目 之 合 理 性 第 四 款 入 學 健 康 檢 查 與 與 工 作 權 第 五 款 小 結 第 四 節 不 法 招 攬 健 康 檢 查 實 務 判 決 第 一 項 案 例 事 實 ( 節 錄 ) 第 二 項 判 決 理 由 ( 節 錄 ) 第 三 項 判 決 評 析 第 一 款 醫 事 檢 驗 所 與 健 康 檢 查 第 二 款 不 正 當 方 法 的 法 律 性 質 第 三 款 小 結

17 第 五 節 法 定 健 康 檢 查 與 人 身 損 害 實 務 判 決 第 一 項 案 例 事 實 ( 節 錄 ) 第 二 項 判 決 理 由 ( 節 錄 ) 第 三 項 判 決 評 析 第 一 款 入 學 健 康 檢 查 合 約 的 法 律 性 質 第 二 款 入 學 健 康 檢 查 項 目 之 合 理 性 第 三 款 入 學 健 康 檢 查 結 果 之 說 明 義 務 第 四 款 入 學 健 康 檢 查 與 團 隊 醫 療 分 工 責 任 第 五 款 小 結 第 五 章 結 論 參 考 文 獻

18 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 與 文 獻 回 顧 案 例 一 拒 絕 健 康 檢 查 罰 款 案 原 告 甲 任 職 於 台 灣 電 力 公 司 深 澳 發 電 廠, 自 1993 年 起 至 1997 年 止 均 拒 絕 接 受 該 廠 勞 工 定 期 健 康 檢 查 之 胸 部 X 光 攝 影 檢 查,1997 年 期 曾 經 臺 灣 電 力 公 司 深 澳 發 電 廠 限 於 1997 年 4 月 30 日 以 前 自 行 前 往 行 政 院 勞 工 委 員 會 審 查 合 格 之 健 康 檢 查 醫 院 補 辦 一 般 健 康 檢 查 之 胸 部 X 光 攝 影 檢 查, 原 告 迄 未 檢 查, 並 提 供 該 項 檢 查 資 料, 案 經 台 電 公 司 深 澳 電 廠 函 請 被 告 處 以 罰 鍰 新 台 幣 2000 元 原 告 不 服, 提 起 訴 願 再 訴 願, 均 遭 駁 回, 遂 提 起 本 訴 1 案 例 二 體 檢 不 合 格 拒 絕 入 學 案 上 訴 人 參 加 被 上 訴 人 辦 理 之 2002 學 年 度 研 究 所 碩 士 班 入 學 考 試, 經 初 試 錄 取 後, 被 上 訴 人 乃 通 知 上 訴 人 於 2002 年 8 月 5 日 參 加 複 試, 複 試 分 體 檢 及 口 試 兩 部 分, 上 訴 人 於 複 試 當 日, 經 被 上 訴 人 醫 務 室 多 次 檢 查 結 果, 為 兩 眼 綠 色 盲, 經 被 上 訴 人 核 定 體 檢 不 合 格, 乃 通 知 複 試 不 予 錄 取 上 訴 人 不 服, 提 起 訴 願 再 訴 願, 均 遭 駁 回 後, 遂 提 起 本 件 訴 訟 2 案 例 三 不 法 招 攬 健 康 檢 查 案 原 告 係 大 順 醫 事 檢 驗 所 負 責 醫 事 檢 驗 師, 未 經 許 可 於 2007 年 12 月 1 日 派 員 工 沿 臺 中 市 路 及 2007 年 12 月 25 日 至 臺 中 縣 大 里 市 路 向 店 家 招 攬 肝 癌 篩 檢 業 務, 並 向 民 眾 說 明 只 收 工 本 耗 材 費 新 台 幣 100 元, 即 可 參 與 醫 事 檢 驗 所 辦 理 肝 癌 篩 檢 活 動, 如 民 眾 有 意 願 參 與 活 動, 即 預 約 民 眾 至 醫 事 檢 驗 所 抽 血 檢 驗, 如 民 眾 不 方 便 至 醫 事 檢 驗 所 抽 血 檢 驗, 便 派 護 理 人 員 至 民 宅 為 民 眾 抽 血 案 經 民 眾 檢 舉 及 臺 中 縣 衛 生 局 查 獲, 移 送 臺 中 市 衛 生 局 查 證, 認 定 其 以 不 正 當 方 法, 招 攬 業 務, 被 告 乃 以 原 告 違 反 醫 事 檢 驗 師 法 第 30 條 規 範, 爰 依 同 法 第 41 條 第 1 項 規 定, 於 2008 年 1 月 22 日 以 府 授 衛 醫 字 第 號 函 裁 處 原 告 6 萬 元 罰 鍰 原 告 不 服, 提 起 訴 願, 遭 決 定 駁 回, 遂 提 起 本 件 行 政 訴 訟 3 案 例 四 輔 大 研 究 生 入 學 體 檢 肺 腺 癌 延 誤 診 斷 案 本 案 原 告 甲 因 錄 取 輔 仁 大 學 法 律 研 究 所, 於 1999 年 9 月 18 日 依 該 校 入 學 之 要 求 於 被 告 醫 院 乙 健 康 檢 查, 其 項 目 包 括 胸 部 X 光 檢 查 該 胸 部 X 光 片 中 顯 參 照 最 高 行 政 法 院 判 決 87 年 度 判 字 第 2499 號 ( 拒 絕 健 康 檢 查 罰 款 案 ) 本 文 所 引 相 關 判 決 之 年 代 為 中 華 民 國, 合 先 敘 明 參 照 最 高 行 政 法 院 判 決 94 年 度 判 字 第 1947 號 ( 體 檢 不 合 格 拒 絕 入 學 案 ) 參 照 台 中 高 等 行 政 法 院 判 決 98 年 度 簡 字 第 號 ( 違 法 招 攬 健 康 檢 查 案 )

19 示, 左 肺 已 有 肉 眼 可 辨 識 之 異 常, 惟 被 告 醫 院 負 責 判 讀 胸 部 X 光 片 之 醫 師 丙 未 察 覺 該 異 狀, 因 此 未 告 知 原 告 儘 速 就 醫, 反 而 於 同 年 10 月 被 告 醫 院 所 寄 發 之 健 康 檢 查 報 告 書, 表 示 甲 胸 部 健 康 狀 況 為 正 常, 肺 臟 理 學 檢 查 亦 無 明 顯 異 常 嗣 後 原 告 於 2000 年 3 月 間 通 過 律 師 高 考, 依 規 定 至 台 北 縣 立 三 重 醫 院 健 康 檢 查 時, 始 知 其 左 肺 下 方 有 一 明 顯 大 區 域 之 圓 形 白 色 陰 影, 左 肺 上 方 則 有 一 團 明 顯 黑 色 陰 影, 肺 部 狀 況 有 明 顯 異 常 甲 旋 即 前 往 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 作 胸 腔 穿 刺 檢 查, 確 認 已 罹 患 肺 腺 癌 第 3B 期 原 告 甲 認 為 被 告 醫 院 乙 所 拍 攝 之 胸 部 X 光 片, 發 現 肉 眼 即 可 清 晰 看 出 肺 部 之 異 常 腫 瘤, 因 被 告 之 疏 未 發 現, 未 盡 其 醫 療 專 業 義 務, 仍 以 書 面 告 知 正 常, 致 其 錯 失 6 個 月 治 療 機 會, 使 存 活 率 由 百 分 之 67 降 至 百 分 之 5, 應 負 侵 權 行 為 及 債 務 不 履 行 之 損 害 賠 償 責 任 4 以 上 案 例, 分 別 代 表 了 法 定 健 康 檢 查 與 自 願 健 康 檢 查 所 引 發 之 實 務 上 之 爭 議, 當 事 人 承 受 行 政 罰 鍰 拒 絕 入 學 甚 至 傷 害 或 死 亡 的 結 果, 隱 然 形 成 新 的 法 律 問 題 此 乃 因 為 我 國 近 年 來 由 於 經 濟 發 達 社 會 安 定 教 育 普 及 公 共 衛 生 基 礎 建 設 完 整 醫 療 法 制 日 趨 健 全 醫 療 品 質 穩 定 國 民 平 均 餘 命 增 長 兩 岸 關 係 趨 緩 等 因 素, 使 民 眾 對 於 健 康 檢 查 之 概 念 普 及 需 求 增 加 且 內 容 趨 精 緻 化, 於 是 各 類 健 康 檢 查 應 運 而 生 其 目 的 不 同 內 容 各 異 法 令 依 據 有 別 參 與 的 機 構 龐 雜 付 費 的 方 式 或 有 公 費 他 費 或 自 費 價 格 貴 賤 不 一 結 果 判 讀 及 說 明 各 憑 本 事, 加 上 政 府 大 力 推 動 觀 光 醫 療, 商 機 大 增, 隨 之 而 來 的 醫 療 糾 紛 亦 浮 上 檯 面 根 據 健 康 檢 查 的 法 律 依 據 目 的 檢 查 內 容 費 用 來 源 及 實 施 的 對 象 之 不 同, 而 可 分 為 法 定 健 康 檢 查 與 自 願 性 健 康 檢 查 ; 法 定 健 康 檢 查 多 為 強 制 性 健 康 檢 查, 但 亦 有 自 願 性 質 者, 如 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 5 ; 自 願 性 健 康 檢 查 則 多 為 自 己 付 費 性 質, 如 高 階 癌 症 篩 檢 心 臟 及 腦 血 管 的 高 階 檢 查 等, 甚 至 包 括 陸 客 來 台 醫 美 6 健 檢 總 統 套 餐 高 階 健 康 檢 查 等 健 康 檢 查 亦 可 依 據 其 費 用 的 來 源 而 區 分 為 公 費 他 費 及 自 費 強 制 健 康 檢 查 的 理 由 是 否 合 法 與 適 當, 自 願 健 康 檢 查 的 內 容 或 項 目 的 多 寡, 是 否 會 形 成 經 濟 上 之 健 康 不 平 等 7, 有 待 討 論 我 國 法 律 規 定, 男 女 結 婚 前 得 施 行 婚 前 健 康 檢 查 8, 懷 孕 時, 政 府 須 提 供 產 前 產 期 產 後 衛 生 保 健 服 務 指 導 及 產 前 健 康 檢 查 9 ; 甫 出 生, 又 依 法 須 做 新 參 照 最 高 法 院 民 事 判 決 97 年 度 台 上 字 第 2735 號 ( 輔 大 研 究 生 肺 腺 癌 延 誤 診 斷 案 ) 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 如 成 人 預 防 保 健 健 康 檢 查 四 癌 篩 檢 等, 其 法 源 及 預 算 為 菸 害 防 制 及 衛 生 保 健 基 金 審 議 作 業 要 點 第 9 條 第 2 項 : 本 基 金 其 餘 額 度 運 用 於 全 國 菸 害 防 制 衛 生 保 健 癌 症 防 治 罕 見 疾 病 等 醫 療 及 相 關 支 出 參 照 : 行 政 院 衛 生 署 101 年 3 月 8 日 署 授 國 字 第 號 函 修 訂 公 告 此 外, 該 基 金 源 自 健 康 照 護 基 金 收 支 保 管 及 運 用 辦 法 參 照 聯 合 報 2012 年 7 月 14 日 A6 版 馬 英 九 健 檢 套 餐 包 括 : 磁 振 造 影 ( 全 身 ) 肺 部 及 心 臟 電 腦 斷 層 檢 查 脊 椎 磁 振 造 影 關 節 磁 振 造 影 內 視 鏡 等 其 他 檢 查, 總 價 8-10 萬 元 本 文 所 謂 之 健 康 不 平 等 (health inequality) 是 指 可 測 量 的 健 康 指 標 呈 現 不 平 均 的 分 布, 在 不 同 的 人 口 群 體 中 有 差 距, 並 以 死 亡 率 作 為 階 級 與 健 康 不 平 等 的 判 斷 基 準 優 生 保 健 法 第 6 條 第 1 項 : 主 管 機 關 於 必 要 時, 得 施 行 人 民 健 康 或 婚 前 檢 查 優 生 保 健 法 第 7 條 第 1 項 第 2 款 : 主 管 機 關 應 實 施 左 列 事 項 : 二 孕 前 產 前 產 期

20 生 兒 先 天 性 疾 病 之 篩 檢 10 ; 入 學 時, 有 入 學 及 定 期 健 康 檢 查 11 ; 服 兵 役 前, 有 兵 役 體 格 檢 查 12 ; 欲 任 公 職, 有 公 務 人 員 考 試 之 健 康 檢 查 13 ; 就 業 時, 有 就 業 健 康 檢 查 14 ; 考 駕 駛 執 照 之 體 格 檢 查 15 ; 甚 至 入 監 服 刑 也 需 體 檢 16, 除 了 本 國 人 的 健 康 檢 查 外, 外 籍 人 士 在 我 國 工 作 亦 需 要 健 康 檢 查 合 格 17 此 外, 政 府 為 了 公 共 衛 生 政 策 目 的, 由 國 家 給 付, 主 動 提 供 健 康 檢 查 服 務, 即 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查, 例 如 由 國 民 健 康 局 推 動 之 乳 癌 子 宮 頸 癌 大 腸 癌 及 口 腔 癌 之 免 費 篩 檢 ; 兒 童 預 防 保 健 成 人 預 防 保 健 健 康 加 值 方 案 等 18 至 於 民 眾 基 於 對 自 己 健 康 的 關 心, 自 費 接 受 各 類 之 健 康 檢 查, 其 往 往 為 昂 貴 之 高 階 健 康 檢 查, 尤 其 以 癌 症 篩 檢 最 受 重 視 準 此, 為 符 合 民 眾 對 健 康 的 要 求 與 期 待, 各 醫 院 診 所 甚 至 非 醫 療 機 構 之 開 業 醫 事 檢 驗 所, 皆 順 勢 推 出 琳 瑯 滿 目 的 健 康 檢 查, 包 括 各 種 套 裝 或 量 身 訂 做 之 檢 查, 項 目 繁 多 可 達 上 百 種 19 由 於 健 康 檢 查 市 場 廣 大, 競 爭 激 烈, 學 者 估 計 其 市 場 規 模 每 年 至 少 有 新 台 幣 80 億 元 20, 由 於 市 場 規 模 廣 大, 因 而 為 不 當 招 攬 而 觸 法 者, 所 在 多 有 產 後 衛 生 保 健 服 務 與 指 導 我 國 自 1984 年 7 月 9 日 公 告 優 生 保 健 法, 並 於 1985 年 1 月 1 日 施 行 起, 開 始 推 動 新 生 兒 篩 檢, 針 對 苯 酮 尿 症 半 乳 糖 血 症 高 胱 胺 酸 尿 症 先 天 性 甲 狀 腺 功 能 低 下 症 及 葡 萄 糖 -6- 磷 酸 鹽 去 氫 缺 乏 症 ( 俗 稱 蠶 豆 症 ) 等 五 項 先 天 性 代 謝 疾 病 之 篩 檢 2006 年 7 月 1 日 開 始 新 制 之 新 生 兒 篩 檢, 除 上 述 五 項 先 天 性 代 謝 疾 病 外, 另 增 加 了 先 天 性 腎 上 腺 增 生 症 等 六 項 疾 病 參 照 優 生 保 健 法 第 7 條 及 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 組 織 條 例 第 2 條 第 1 項 規 定 : ; 五 婦 幼 健 康 優 生 保 健 之 規 劃 及 推 動 事 項 學 校 衛 生 法 第 8 條 : 學 校 應 建 立 學 生 健 康 管 理 制 度, 定 期 辦 理 學 生 健 康 檢 查 ; 必 要 時, 得 辦 理 學 生 及 教 職 員 工 臨 時 健 康 檢 查 或 特 定 疾 病 檢 查 徵 兵 規 則 第 12 條 : 體 格 檢 查, 依 據 體 位 區 分 標 準 施 檢 公 務 人 員 考 試 法 第 6 條 : 公 務 人 員 考 試 得 視 需 要 實 施 體 格 檢 查, 體 格 檢 查 時 間 及 標 準, 由 考 試 院 定 之 勞 工 安 全 衛 生 法 第 12 條 第 1 項 : 雇 主 於 僱 用 勞 工 時, 應 施 行 體 格 檢 查 ; 對 在 職 勞 工 應 施 行 定 期 健 康 檢 查 ; 對 於 從 事 特 別 危 害 健 康 之 作 業 者, 應 定 期 施 行 特 定 項 目 之 健 康 檢 查 ; 並 建 立 健 康 檢 查 手 冊, 發 給 勞 工 道 路 交 通 安 全 規 則 第 64 條 監 獄 行 刑 法 第 11 條 第 1 項 前 段 : 受 刑 人 入 監 時, 應 行 健 康 檢 查 ; 羈 押 法 第 7 條 之 1 第 1 項 前 段 : 被 告 入 所 時, 應 行 健 康 檢 查 就 業 服 務 法 第 條 及 受 聘 雇 外 國 人 健 康 檢 查 管 理 辦 法 參 照 之 行 政 院 衛 生 署 100 年 5 月 13 日 署 授 國 字 第 號 公 告 修 正 發 布 : 醫 事 服 務 機 構 辦 理 預 防 保 健 服 務 注 意 事 項 健 康 檢 查 的 項 目 是 否 愈 多 愈 好, 愈 讓 人 安 心, 其 實 不 然 早 在 1970 年 代 醫 學 界 即 以 Ulysses syndrome 來 敘 述 大 量 篩 檢 所 產 生 之 問 題, 當 篩 檢 項 目 愈 多, 出 現 異 常 結 果 之 機 率 愈 大, 為 了 探 索 新 發 現 的 異 常 結 果, 又 申 請 了 更 多 的 檢 查, 最 後 發 現 受 檢 者 的 健 康 並 無 問 題, 就 好 像 Ulysses 在 打 完 特 洛 伊 之 戰 後, 經 過 種 種 奇 遇 後 安 全 返 家 一 般 詳 參 Mercer Rang,The Ulysses Syndrome,Can Med Assoc J, 第 106 卷,1972 年, 頁 純 粹 就 數 學 統 計 而 言, 有 一 個 簡 單 的 公 式 可 以 概 估 出 現 異 常 結 果 之 機 率 :1-(0.95) N, 其 中 N 代 表 健 康 檢 查 的 檢 驗 項 目 之 數 目 黃 明 德, 健 康 檢 查 醫 療 糾 紛 案 例 初 探, 長 庚 大 學 醫 務 管 理 學 研 究 碩 士 論 文,2008 年 8 月, 頁 參 照 臺 中 高 等 行 政 法 院 判 決 96 年 度 簡 字 第 264 號 招 攬 健 康 檢 查 案 臺 中 高 等 行 政 法 院 判 決 98 年 度 簡 字 第 17 號 大 順 醫 事 檢 驗 所 案 台 中 高 等 行 政 法 院 判 決 97 年 度 簡 字 第 號 大 順 醫 事 檢 驗 所 案 高 雄 高 等 行 政 法 院 判 決 96 年 度 訴 字 第 721 號 台 南 檢 舉 招 攬 健 康 檢 查 案 等

21 近 年 來, 由 於 人 類 基 因 解 碼, 分 子 醫 學 檢 驗 技 術 之 進 步, 在 後 基 因 體 時 代 的 今 日, 就 醫 療 服 務 而 言, 除 了 外 傷, 幾 乎 所 有 疾 病 都 與 遺 傳 因 子 有 關 換 言 之, 當 人 類 基 因 被 解 碼 後, 即 意 謂 疾 病 的 診 斷 與 治 療, 已 進 入 一 個 新 的 紀 元, 因 此, 基 因 檢 驗 亦 融 入 健 康 檢 查 之 中, 例 如 : 胚 胎 植 入 前 基 因 檢 測 (pre-implantation genetic diagnosis, PGD) 22 新 生 兒 遺 傳 疾 病 基 因 篩 檢 檢 驗 及 癌 症 基 因 檢 驗 等, 這 類 新 興 的 健 康 檢 查 內 容, 其 所 形 成 的 法 律 問 題, 我 國 現 行 法 規 是 否 足 以 規 範, 不 能 無 疑 以 保 險 歧 視 為 例, 我 國 學 者 認 為 原 則 上 法 律 不 宜 干 涉 保 險 人 與 雇 主 使 用 基 因 資 訊 或 根 據 基 因 從 事 差 別 待 遇 是 否 進 行 法 律 干 預, 應 取 決 於 法 律 禁 令 與 其 他 政 策 工 具 之 間 的 相 對 優 劣, 並 應 進 行 干 預 及 不 干 預 的 評 估 比 較 除 了 法 律 禁 令 之 外, 我 們 可 以 建 立 制 度 性 保 障 機 制 與 利 益 分 享 機 制, 以 調 和 基 因 科 技 衍 生 的 社 會 問 題 25 上 揭 健 康 檢 查, 其 目 的 與 範 圍 各 不 相 同, 檢 查 結 果 的 判 讀 處 理 或 說 明 利 用, 若 有 延 誤 錯 誤, 或 誤 用 濫 用, 其 相 關 的 法 律 責 任 亦 可 能 有 所 異 同 按 : 健 康 檢 查 之 目 的 為 篩 檢 疾 病, 即 針 對 外 表 健 康 無 明 顯 主 觀 症 狀 的 民 眾, 利 用 特 殊 工 具 或 方 法, 施 予 檢 查 或 檢 驗, 以 便 早 期 發 現 可 能 發 生 某 種 疾 病 之 高 危 險 群 個 案, 然 後 再 做 進 一 步 檢 查, 以 求 得 正 確 的 診 斷 與 必 要 的 後 續 追 蹤 與 治 療 26 有 效 的 健 康 檢 查 可 限 制 疾 病 發 展, 促 進 大 眾 健 康 ; 然 而, 若 是 篩 檢 的 真 義 被 誤 解 或 濫 用, 則 可 能 衍 生 許 多 醫 療 經 濟 及 社 會 問 題 換 言 之, 健 康 檢 查 的 結 果 若 經 正 確 詮 釋, 除 可 提 供 受 檢 者 本 人 有 關 飲 食 環 境 或 生 活 方 式 的 建 議, 亦 可 對 於 已 發 現 之 異 常, 提 供 早 期 治 療 預 防 發 病 或 減 輕 病 情 27 實 務 上, 健 康 檢 查 提 供 者 在 履 行 健 康 檢 查 契 約 時 28, 參 與 的 醫 事 人 員 並 非 單 一, 檢 查 醫 師 與 受 檢 人 之 關 係 並 非 緊 密, 其 檢 查 結 果, 有 的 會 由 醫 師 判 讀 親 為 說 明 解 釋, 有 的 僅 在 書 面 檢 查 報 告 上 註 明 有 無 異 常, 然 後 簡 單 附 記 請 掛 某 某 科 複 診 檢 查, 因 而 引 起 醫 療 爭 議 29 此 外, 亦 因 為 履 行 健 康 檢 查 時 參 與 的 醫 事 人 員 並 非 單 一, 並 且 往 往 同 時 受 檢 人 數 眾 多, 時 間 有 限, 在 此 組 織 醫 療 內 各 醫 事 人 員 林 怡 君, 胚 胎 植 入 前 基 因 檢 測 之 規 範 模 式 研 究, 台 灣 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文,2009 年 陳 仲 嶙, 從 新 生 兒 篩 檢 探 討 隱 私 權 的 法 之 規 制, 台 灣 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文,2003 年 蘇 怡 寧, 乳 癌 之 BRCA1/BRCA2 之 基 因 分 析, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 6 卷,2002 年, 頁 ; 魏 淑 珍, 翁 昭 文, 謝 銘 均, 王 正 一, 大 腸 直 腸 癌 之 基 因 分 析, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 6 卷,2002 年, 頁 ; 施 金 元, 楊 泮 池, 肺 癌 CRMP-1 基 因 之 表 現, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 6 卷,2002 年, 頁 劉 怡 慧, 乳 癌 基 因 篩 檢 與 基 因 歧 視 : 以 羅 爾 斯 正 義 理 論 探 討, 台 北 醫 學 大 學 醫 學 研 究 所 碩 士 論 文,2004 年 等 何 建 志, 基 因 歧 視 與 法 律 對 策 之 研 究, 北 京 大 學 出 版 社,2006 年 4 月, 第 1 版, 自 序 文 曾 屏 輝 林 鴻 儒 邱 瀚 模 李 百 卿 吳 明 賢 陳 明 豐, 從 實 證 醫 學 角 度 看 自 費 健 康 檢 查, 內 科 學 誌, 第 20 卷,2009 年, 頁 532 例 如 發 現 空 腹 血 糖 濃 度 為 120 gm/dl, 超 過 國 內 多 數 醫 院 或 健 檢 中 心 所 建 議 的 參 考 值 上 限 (105 gm/dl 或 110 gm/dl), 但 又 未 達 診 斷 糖 尿 病 的 基 準 時 (>126 gm/dl), 健 檢 醫 師 便 會 建 議 受 檢 者 減 輕 體 重 控 制 飲 食 以 防 免 糖 尿 病 的 產 生, 有 時 更 進 一 步, 會 建 議 受 檢 者 接 受 兩 小 時 葡 萄 糖 耐 量 試 驗, 以 確 定 受 檢 者 之 診 斷 健 康 檢 查 為 醫 療 行 為, 並 依 此 認 定 兩 造 間 成 立 有 償 提 供 健 康 檢 查 之 契 約 關 係, 參 照 最 高 法 院 民 事 判 決 97 年 度 台 上 字 第 2735 號 ( 輔 大 研 究 生 肺 腺 癌 延 誤 診 斷 案 ) 參 照 臺 灣 臺 中 地 方 法 院 民 事 判 決 96 年 度 醫 簡 上 字 第 1 號 判 決 ( 中 山 醫 學 大 學 正 子 攝 影 篩 檢 肝 癌 延 誤 診 斷 案 )

22 間, 其 注 意 義 務 之 程 度, 是 否 亦 因 此 而 與 因 病 就 醫 者 不 同? 如 有 疏 失 時, 應 由 何 人 負 責 30? 實 足 以 申 論 之 傳 統 的 就 學 就 業 或 保 險 所 實 施 之 健 康 檢 查, 其 檢 查 內 容 依 法 律 規 定 或 契 約, 其 健 康 檢 查 的 結 果, 可 能 影 響 入 學 受 教 育 之 資 格 工 作 分 配 與 工 作 權 利 保 費 費 率 等 換 言 之, 這 些 健 康 檢 查 的 對 象 為 希 望 入 學 就 讀 以 增 加 覓 職 機 會 或 為 應 徵 工 作 以 養 家 餬 口 或 為 購 買 健 康 保 險 等 之 正 常 的 受 檢 者, 因 強 制 或 自 願 而 接 收 健 康 檢 查, 其 所 得 的 醫 療 資 訊 之 使 用, 卻 影 響 其 入 學 受 教 育 之 資 格 工 作 分 配 與 工 作 權 利 保 費 費 率, 則 此 健 康 檢 查, 其 性 質 為 權 利 或 是 義 務? 若 為 義 務, 其 法 律 上 的 強 制 性 是 否 合 理 適 當? 若 是 權 利, 受 檢 者 能 主 張 醫 療 自 主 權 而 拒 絕 受 檢 31? 若 違 反 相 關 規 定, 其 法 律 效 果 是 否 合 理 適 當? 少 見 系 統 性 之 討 論 我 國 學 界 對 傳 統 健 康 檢 查 或 體 格 檢 查 結 果 可 能 遭 受 濫 用 的 討 論, 著 重 在 工 作 自 由 權 及 工 作 平 等 權 的 討 論 32, 及 健 康 檢 查 結 果 資 訊 不 當 揭 露 而 侵 犯 隱 私 權 之 論 述 33 ; 對 於 新 興 的 基 因 檢 驗, 其 結 果 可 能 遭 受 濫 用 的 討 論, 則 集 中 於 保 險 與 就 業 之 基 因 歧 視 之 問 題 34 相 對 而 言, 因 癌 症 篩 檢 結 果 資 訊 不 當 揭 露 或 濫 用 之 相 關 文 獻, 則 欠 缺 上 揭 法 理 之 討 論 35 由 於 自 1982 年 以 來, 近 30 年 來 我 國 十 大 死 亡 原 因 中, 癌 症 一 直 高 居 首 位, 由 此 而 生 之 所 謂 癌 症 篩 檢 36, 遂 大 行 其 道 其 內 容 可 由 傳 統 的 醫 學 檢 驗 X 光 檢 查 腫 瘤 標 幟 檢 驗 37, 以 及 高 科 技 之 電 腦 斷 層 攝 影 (CT) 核 磁 共 振 攝 影 (MRI) 30 此 即 為 著 名 之 輔 大 研 究 生 肺 腺 癌 誤 診 案, 請 參 照 最 高 法 院 民 事 判 決 97 年 度 台 上 字 第 2735 號 ( 判 決 日 期 :2008 年 12 月 31 日 ) 台 灣 高 等 法 院 民 事 判 決 94 年 度 上 更 ( 一 ) 字 第 124 號 ( 判 決 日 期 :2008 年 6 月 30 日 ) 最 高 法 院 民 事 判 決 94 年 度 台 上 字 第 1859 號 ( 判 決 日 期 :2005 年 10 月 13 日 ) 台 灣 高 等 法 院 民 事 判 決 94 年 度 上 字 第 596 號 ( 判 決 日 期 :2004 年 1 月 13 日 ) 台 灣 台 北 地 方 法 院 民 事 判 決 91 年 度 訴 字 第 2340 號 ( 判 決 日 期 :2003 年 4 月 18 日 ) 31 參 照 最 高 行 政 法 院 判 決 87 年 度 判 字 第 2499 號 ( 拒 絕 健 康 檢 查 罰 款 案 ) 32 黃 錦 堂, 公 務 人 員 特 種 考 試 應 考 年 齡 體 能 設 限 與 考 試 無 障 礙 研 究 - 兼 論 釋 字 第 626 號 解 釋, 法 令 月 刊, 第 61 卷 第 2 期,2010 年 2 月, 頁 ; 范 瑞 珠, 就 業 之 體 格 檢 查 與 基 本 權 利 保 障, 政 治 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文,2007 年 33 葛 謹, 健 康 檢 查 與 隱 私 - 最 高 法 院 94 年 度 台 上 字 第 1859 號 民 事 判 決 評 釋, 台 灣 醫 界, 第 53 期,2010 年 4 月,32-36 頁 34 何 建 志, 基 因 歧 視 與 法 律 對 策 之 研 究, 台 灣 大 學 法 律 研 究 所 博 士 論 文,2002 年 6 月 ; 僅 討 論 有 關 就 業 之 基 因 歧 視 的 相 關 文 獻, 參 見 : 林 孟 玲, 就 業 基 因 歧 視 防 止 之 研 究, 中 正 大 學 法 律 學 研 究 所 碩 士 論 文,2006 年 1 月 ; 洪 毓 良, 求 職 過 程 中 使 用 基 因 資 訊 之 正 當 性 僱 用 差 別 待 遇 之 防 止, 成 功 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文,2004 年 6 月 35 因 癌 症 篩 檢 延 誤 診 斷, 因 而 引 起 存 活 機 會 喪 失 損 害 賠 償 之 討 論, 參 見 : 陳 聰 富, 存 活 機 會 喪 失 之 損 害 賠 償, 收 錄 於 : 因 果 關 係 與 損 害 賠 償, 元 照 出 版 有 限 公 司, 台 北,2007 年 1 月, 初 版 第 2 刷, 頁 ; 吳 志 正, 存 活 機 會 喪 失 一 醫 療 損 害 之 迷 思, 月 旦 法 學 雜 誌, 第 150 期,2007 年 11 月, 頁 有 關 癌 症 篩 檢 的 外 文 文 獻 多 如 汗 牛 充 棟, 本 文 為 了 利 於 溝 通 及 科 際 整 合, 特 地 收 集 整 理 近 十 年 來 國 內 相 關 中 文 醫 學 雜 誌 文 獻 的 綜 合 論 述, 以 便 非 醫 學 專 業 者 參 考, 合 先 敘 明 37 林 志 遠 蘇 世 斌 王 建 楠, 攝 護 腺 特 定 抗 原 之 臨 床 意 義 及 攝 護 腺 癌 診 斷 應 用 探 討, 基 層 醫 學, 第 23 卷, 第 七 期, 頁 ; 陳 俊 達 廖 靜 儀 蘇 世 斌, 癌 胚 胎 抗 原 檢 驗 的 臨 床 意 義 之 探 討, 基 層 醫 學, 第 23 卷, 第 五 期, 頁 ; 葉 蕙 綾 蘇 世 斌 黃 國 峯,CA 125 之 臨 床 診 斷 應 用 探 討, 基 層 醫 學, 第 23 卷, 第 1 期, 頁 31-36; 簡 志 弘, 腫 瘤 標 記, 基 層 醫 學,

23 38 正 子 攝 影 (PET) 及 分 子 影 像 等 影 像 檢 查, 各 種 內 視 鏡 直 接 觀 察 病 灶 檢 查 以 及 方 興 未 艾 的 癌 症 基 因 檢 驗 (genetic testing) 41 等 我 國 國 民 健 康 局 依 據 癌 症 防 治 法 研 擬 國 家 癌 症 防 治 五 年 計 畫, 整 合 縣 市 衛 生 局 及 醫 療 院 所 資 源, 提 供 民 眾 主 要 癌 症 ( 子 宮 頸 癌 乳 癌 大 腸 癌 及 口 腔 癌 ) 篩 檢 服 務, 益 顯 癌 症 篩 檢 之 重 要 性 42 準 此, 一 旦 癌 症 篩 檢 呈 現 偽 陰 性 的 結 果, 因 而 延 誤 了 癌 症 的 診 斷 及 早 期 治 療 之 機 會 時, 其 後 果 往 往 造 成 受 檢 者 死 43 亡 或 傷 害 44 ; 相 反 的 狀 況 為 若 癌 症 篩 檢 呈 現 偽 陽 性 的 結 果, 且 因 此 接 受 不 當 的 進 一 步 檢 查 或 治 療, 因 而 造 成 受 檢 者 傷 害 時 45, 由 於 當 事 人 為 正 常 的 受 檢 者, 其 接 受 健 康 檢 查 的 目 的 是 為 了 證 明 自 己 是 否 健 康, 卻 因 此 受 到 傷 害, 相 較 於 因 病 就 醫 的 病 患, 由 於 彼 此 合 理 的 期 望 間 之 差 異, 則 其 法 律 問 題 是 否 相 同, 頗 值 深 究 換 言 之, 一 般 醫 療 行 為 與 健 康 檢 查 均 為 透 過 醫 師 及 相 關 醫 事 人 員 的 專 業 知 識, 以 達 到 治 療 疾 病 與 預 防 保 健 之 目 的, 但 兩 者 在 本 質 與 目 的 上 畢 竟 有 間, 尚 有 區 分 之 必 要, 其 法 律 上 之 處 理 是 否 相 同, 亦 值 討 論 整 體 而 言, 健 康 檢 查 或 癌 症 篩 檢 屬 於 醫 療 行 為 46, 在 醫 療 過 程 中, 醫 療 機 構 或 醫 師 會 獲 得 病 患 或 受 檢 者 的 身 體 及 健 康 有 關 的 資 訊 由 於 健 康 檢 查 或 癌 症 篩 檢 乃 為 針 對 外 表 健 康 無 明 顯 症 狀 的 受 檢 者 所 實 施 的 醫 療 行 為, 因 此 受 檢 者 對 異 常 結 果 之 感 受 迥 異 於 已 有 臨 床 症 狀 的 病 患 換 言 之, 對 有 臨 床 症 狀 的 病 患, 其 檢 查 結 果 可 以 指 引 診 斷 與 治 療, 以 減 輕 症 狀 治 癒 疾 病 ; 對 正 常 的 受 檢 者, 此 異 常 的 篩 檢 結 果 若 經 不 當 利 用, 尚 可 產 生 保 險 就 業 入 學 等 之 歧 視 我 國 對 於 新 興 的 基 因 檢 驗 結 果 的 不 當 利 用 所 可 能 引 起 之 保 險 就 業 等 之 法 律 問 題 或 歧 第 19 卷, 第 10 期, 頁 陳 雅 芳, 腦 腫 瘤 之 影 像 診 斷, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 10 卷,2006 年, 頁 曾 凱 元, 核 醫 正 子 攝 影 於 癌 症 之 偵 測, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 10 卷,2006 年, 頁 陳 慰 宗 施 庭 芳, 分 子 影 像 與 癌 症 診 斷, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 10 卷, 2006 年, 頁 蘇 怡 寧, 乳 癌 之 BRCA1/BRCA2 之 基 因 分 析, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 6 卷,2002 年, 頁 ; 魏 淑 珍, 翁 昭 文, 謝 銘 均, 王 正 一, 大 腸 直 腸 癌 之 基 因 分 析, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 6 卷,2002 年, 頁 ; 施 金 元, 楊 泮 池, 肺 癌 CRMP-1 基 因 之 表 現, 台 灣 醫 學 雜 誌, 第 6 卷,2002 年, 頁 國 民 健 康 局 年 報, 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 編 印,2009 年 8 月, 頁 參 照 最 高 法 院 民 事 判 決 97 年 度 台 上 字 第 2735 號 輔 大 研 究 生 肺 腺 癌 誤 診 案 44 參 照 台 灣 高 等 法 院 民 事 判 決 97 年 度 醫 上 字 第 3 號 ( 判 決 日 期 :98 年 6 月 30 日 ) 台 灣 士 林 地 方 法 院 民 事 判 決 96 年 度 醫 字 第 6 號 ( 判 決 日 期 :96 年 12 月 10 日 ) 新 光 醫 院 健 檢 大 腸 鏡 息 肉 切 片 穿 孔 案 45 參 照 臺 灣 臺 北 地 方 法 院 民 事 判 決 93 年 度 醫 字 第 16 號 長 庚 乳 癌 過 度 診 斷 案 46 健 康 檢 查 是 否 屬 於 醫 療 行 為, 行 政 院 衛 生 署 並 無 具 體 解 釋, 但 就 其 相 近 者 為 體 格 檢 查 為 醫 師 之 醫 療 範 圍 (1976 年 3 月 12 日 衛 署 醫 字 第 號 函 ), 以 及 測 量 身 高 體 重 檢 查 視 力 抽 血 及 填 載 健 康 檢 查 流 程 表 等 行 為, 應 認 為 醫 師 法 第 28 條 所 定 之 醫 療 行 為, 惟 若 只 單 純 做 身 高 體 重 測 量 或 填 前 揭 健 康 檢 查 流 程 表, 不 視 為 醫 療 行 為 (1992 年 8 月 20 日 衛 署 醫 字 第 號 函 ), 由 上 揭 二 函 釋 可 知 行 政 院 衛 生 署 對 健 康 檢 查 是 否 屬 於 醫 療 行 為 是 持 肯 定 態 度 的 實 務 上, 最 高 法 院 民 事 判 決 97 年 度 台 上 字 第 2735 號 判 決 謂 : 惟 按 醫 療 行 為 係 指 凡 以 治 療 矯 正 或 預 防 人 體 疾 病 傷 害 殘 缺 為 目 的, 所 為 之 診 察 診 斷 及 治 療 ; 或 基 於 診 察 診 斷 結 果, 以 治 療 為 目 的, 所 為 之 處 方 用 藥 施 術 或 處 置 等 行 為 的 全 部 或 一 部 之 總 稱, 迭 經 行 政 院 衛 生 署 函 釋 健 康 檢 查 既 以 預 防 人 體 疾 病 傷 害 殘 缺 為 目 的, 所 為 之 診 察 診 斷 行 為, 自 屬 醫 療 行 為 亦 足 證 健 康 檢 查 屬 於 醫 療 行 為

24 視, 已 有 相 關 之 研 究 47, 但 類 似 問 題 尚 無 以 癌 症 篩 檢 為 主 題 之 探 討 因 此, 本 文 所 欲 探 討 的 問 題 為 : 健 康 檢 查 或 癌 症 篩 檢 的 法 律 性 質 為 何? 健 康 檢 查 能 否 類 型 化? 其 實 益 如 何? 相 關 的 國 家 政 策 能 否 滿 足 人 民 之 需 求? 是 否 存 在 健 康 權? 若 肯 定 存 在 健 康 權, 則 健 康 權 能 否 拘 束 國 家 之 衛 生 行 政 作 為 或 不 作 為? 人 民 能 否 據 此 要 求 國 家 盡 其 保 護 義 務? 法 定 健 康 檢 查 之 合 理 性 與 適 當 性 如 何? 受 檢 者 是 否 擁 有 接 受 或 拒 絕 法 定 健 康 檢 查 之 自 主 決 定 權? 利 用 高 價 昂 貴 之 儀 器 設 備 及 分 子 基 因 檢 驗 來 實 施 癌 症 篩 檢 而 可 能 引 發 之 之 倫 理 法 律 社 會 意 涵 (Ethical Law Social Implication,ELSI) 為 何? 當 受 檢 者 的 健 康 檢 查 或 癌 症 篩 檢 的 結 果 資 訊 為 他 人 知 悉 利 用 時, 則 當 事 人 間 之 公 法 刑 法 或 民 法 上 法 律 關 係 為 何? 健 康 檢 查 結 果 資 訊 若 受 到 濫 用, 甚 至 產 生 歧 視 的 結 果 時 48, 應 如 何 防 範 於 未 然? 因 執 行 健 康 檢 查 而 造 成 當 事 人 之 傷 害 或 死 亡 時, 其 過 失 及 因 果 關 係 應 如 何 認 定? 我 國 實 務 上 之 見 解 又 如 何? 除 此 外, 國 家 基 於 經 濟 與 行 政 上 的 理 由, 限 制 人 民 利 用 健 康 檢 查 及 其 內 容, 例 如 對 國 人 所 關 心 的 癌 症 篩 檢, 國 民 健 康 局 僅 提 供 大 腸 癌 糞 便 潛 血 篩 檢 乳 癌 篩 檢 口 腔 癌 篩 檢 子 宮 頸 癌 篩 檢, 以 及 配 合 全 民 健 康 保 險 所 實 施 之 成 人 健 康 檢 查 之 內 容 是 否 合 理 49? 是 否 違 反 憲 法 所 保 護 之 人 民 的 健 康 權 或 平 等 權? 上 揭 問 題, 國 內 之 相 關 研 究 文 獻 尚 有 不 足 50 換 言 之, 對 於 此 一 日 常 生 活 中 的 簡 單 事 實, 相 關 的 法 律 責 任 之 論 述 相 對 匱 乏, 相 關 的 實 務 訴 訟, 更 是 罕 見 就 保 險 與 就 業 之 基 因 歧 視, 參 見 如 : 何 建 志, 基 因 歧 視 與 法 律 對 策 之 研 究, 台 灣 大 學 法 律 研 究 所 博 士 論 文,2002 年 6 月 ; 僅 討 論 有 關 就 業 之 基 因 歧 視, 參 見 : 林 孟 玲, 就 業 基 因 歧 視 防 止 之 研 究, 中 正 大 學 法 律 學 研 究 所 碩 士 論 文,2006 年 1 月 ; 洪 毓 良, 求 職 過 程 中 使 用 基 因 資 訊 之 正 當 性 僱 用 差 別 待 遇 之 防 止, 成 功 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文,2004 年 6 月 48 此 歧 視 主 要 發 生 於 參 加 商 業 健 康 保 險 與 就 業 工 作 機 會 上, 相 關 的 學 位 論 文 可 參 閱 如 : 何 建 志, 基 因 歧 視 與 法 律 對 策 之 研 究, 台 灣 大 學 法 律 研 究 所 博 士 論 文,2002 年 6 月 ; 林 孟 玲, 就 業 基 因 歧 視 防 止 之 研 究, 中 正 大 學 法 律 學 研 究 所 碩 士 論 文,2006 年 1 月 ; 洪 毓 良, 求 職 過 程 中 使 用 基 因 資 訊 之 正 當 性 僱 用 差 別 待 遇 之 防 止, 成 功 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文,2004 年 6 月 ; 范 瑞 珠, 就 業 之 體 格 檢 查 與 基 本 權 利 保 障, 政 治 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文,2007 年 等 49 聯 合 報 民 意 論 壇 : 健 保 加 值 健 檢 刪 重 要 項 目 : 衛 生 署 國 民 健 康 局 提 供 的 免 費 成 人 預 防 保 健 健 康 檢 查, 預 定 自 8 月 1 日 起, 改 為 成 人 預 防 保 健 健 康 加 值 方 案, 增 加 B 肝 抗 原 C 肝 抗 體 腎 功 能 egfr 腰 圍 高 密 度 酯 蛋 白 膽 固 醇 及 憂 鬱 症 等 多 項 篩 檢 但 深 究 內 容, 只 有 高 密 度 酯 蛋 白 膽 固 醇 是 真 正 的 牛 肉, 其 他 項 目 如 測 量 腰 圍, 詢 問 兩 個 問 題 判 斷 有 無 憂 鬱 症? 依 據 年 齡 和 肌 酸 酐 數 值, 以 電 腦 公 式 推 算 腎 功 能 egfr, 幾 乎 是 無 本 生 意 對 國 人 而 言, 貧 血 是 很 重 要 的 項 目, 刪 除 檢 驗 紅 血 球 數 目 血 色 素 值, 如 何 判 斷 有 無 貧 血? 刪 除 檢 驗 白 血 球, 如 何 判 斷 身 體 發 炎 情 況? 有 無 血 癌? 刪 除 檢 驗 血 小 板, 如 何 判 斷 有 無 出 血 傾 向? 參 照 聯 合 報 網 站 : 最 後 造 訪 日 期 :100 年 7 月 29 日 50 相 關 的 學 位 論 文 如 : 黃 明 德, 健 康 檢 查 醫 療 糾 紛 案 例 初 探, 長 庚 大 學 醫 務 管 理 研 究 所 碩 士 論 文,2008 年 ; 陳 佩 吟, 醫 生 產 前 檢 查 失 誤 之 民 事 賠 償 責 任, 東 吳 大 學 法 律 研 究 所 碩 士 論 文, 2004 年 ; 范 瑞 珠, 就 業 之 體 格 檢 查 與 基 本 權 利 保 障, 政 治 大 學 法 學 院 碩 專 班 碩 士 論 文,2006 年 51 例 如, 最 高 法 院 97 年 度 台 上 字 第 2735 號 民 事 判 決, 為 入 學 健 康 檢 查 時 因 延 誤 肺 腺 癌 之 診 斷, 而 成 為 實 務 上 的 重 要 案 例 針 對 本 案 判 決 之 評 釋 與 研 究, 皆 著 眼 於 存 活 機 會 喪 失 及 治 療 機 會 喪 失 之 討 論, 而 對 於 健 康 檢 查 的 本 質 與 其 法 律 責 任, 欠 缺 相 關 論 述 參 照 : 陳 聰 富, 存 活 機 會 喪 失 之 損 害 賠 償, 因 果 關 係 與 損 害 賠 償, 元 照 出 版 有 限 公 司, 台 北,2007 年 1 月, 初 版 第 2 刷, 頁 197; 吳 志 正, 論 治 療 機 會 喪 失 之 損 害 賠 償, 月 旦 法 學 雜 誌, 第

25 第 二 節 研 究 範 圍 與 目 的 如 前 節 所 述, 健 康 檢 查 係 在 篩 檢 疾 病, 針 對 外 表 健 康 無 明 顯 主 觀 症 狀 的 個 人 或 群 體 利 用 特 殊 工 具 或 方 法 施 予 檢 查 或 檢 驗, 以 便 早 期 發 現 可 能 發 生 某 種 疾 病 之 高 危 險 群 個 案, 再 做 進 一 步 檢 查, 以 求 得 正 確 的 診 斷 與 必 要 的 後 續 追 蹤 與 治 療 本 文 之 研 究 目 的 為 對 健 康 檢 查 的 性 質 的 剖 析, 論 述 其 有 限 性 以 導 正 實 務 上 對 健 康 檢 查 的 過 度 期 待 ; 建 立 健 康 權 屬 性 的 法 理 學 基 礎, 併 由 此 申 論 其 對 行 政 立 法 司 法 上 之 影 響, 以 提 供 人 民 在 國 家 未 盡 力 保 護 國 民 健 康 義 務 時, 該 如 何 主 張 其 權 利 ; 健 康 檢 查 結 果 資 訊 遭 受 濫 用 時, 是 否 會 造 成 歧 視 之 不 平 等, 亦 為 本 文 論 述 的 目 標 ; 此 外, 更 需 闡 明 的 為 健 康 檢 查 之 說 明 義 務 的 適 用, 及 其 與 一 般 醫 療 行 為 說 明 義 務 履 行 之 異 同 ; 其 中 尚 特 別 論 述 法 定 健 康 檢 查 的 主 管 機 關 的 說 明 義 務 為 達 成 上 揭 研 究 目 的, 本 文 將 以 四 例 實 務 判 決 之 評 析 加 以 涵 攝 本 文 對 健 康 檢 查 所 為 之 定 義 性 描 述, 對 於 佔 我 國 總 死 亡 率 三 分 之 一 的 心 臟 血 管 疾 病 腦 血 管 疾 病 高 血 壓 糖 尿 病 等, 或 許 能 滿 足 次 段 預 防 52 的 預 防 醫 學 目 的, 但 是 否 同 樣 適 用 以 癌 症 篩 檢 為 主 要 目 的 的 健 康 檢 查, 並 非 無 疑 由 於 癌 症 篩 檢 的 效 果 在 於 降 低 死 亡 率, 若 僅 求 得 正 確 的 診 斷 與 必 要 的 後 續 追 蹤 與 治 療, 但 不 能 降 低 死 亡 率, 則 該 癌 症 篩 檢 是 無 效 的, 則 我 國 國 民 健 康 局 所 提 供 之 四 癌 篩 檢 的 性 質, 便 值 得 分 析 研 究 本 文 為 方 便 討 論, 將 健 康 檢 查 類 型 化 為 法 定 健 康 檢 查 及 自 願 性 健 康 檢 查, 係 根 據 健 康 檢 查 的 法 律 依 據 目 的 檢 查 內 容 費 用 來 源 及 實 施 的 對 象 之 不 同 而 分 法 定 健 康 檢 查 多 為 強 制 性 健 康 檢 查, 但 亦 有 自 願 性 質 者, 如 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 ; 自 願 性 健 康 檢 查 則 多 為 自 己 付 費 性 質, 如 高 階 癌 症 篩 檢 心 臟 及 腦 血 管 的 高 階 檢 查 等, 甚 至 包 括 陸 客 來 台 醫 美 健 檢 總 統 套 餐 高 階 健 康 檢 查 等 健 康 檢 查 亦 可 依 據 其 費 用 的 來 源 而 區 分 為 公 費 他 費 及 自 費 法 定 健 康 檢 查 尚 可 依 其 法 律 效 果 而 分 為 行 政 處 分 性 與 行 政 指 導 性 健 康 檢 查 ; 前 者 係 依 法 律 規 定 的 健 康 檢 查 且 具 有 強 制 性 者, 經 由 強 制 措 施 以 實 現 之 行 政 處 分, 如 : 兵 役 體 檢 勞 工 就 業 及 就 業 期 間 定 期 健 康 檢 查 外 籍 勞 工 健 康 檢 查 公 務 員 考 試 健 康 檢 查 入 監 服 刑 健 康 檢 查 等 ; 後 者 亦 為 依 據 法 律 規 定 的 健 康 檢 查 但 不 具 強 制 性, 而 屬 於 行 政 指 導 性 質 之 事 實 行 為, 包 括 入 學 及 在 學 期 間 定 期 健 康 檢 查 及 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 等, 如 : 國 民 健 康 局 主 辦 之 子 宮 頸 癌 乳 癌 大 腸 癌 口 腔 癌 等 四 癌 篩 檢 及 成 人 預 防 健 康 檢 查, 全 民 健 康 保 險 之 兒 童 預 防 保 期,2007 年 11 月, 頁 ; 張 麗 卿, 實 證 醫 學 在 醫 療 過 失 審 判 實 務 上 的 意 義 - 從 胃 腺 癌 存 活 率 談 起, 東 吳 法 律 學 報,21 卷 2 期,2009 年 10 月,1-30 頁 同 案 相 關 判 決 參 照 : 最 高 法 院 民 事 判 決 97 年 度 台 上 字 第 2735 號 臺 灣 高 等 法 院 民 事 判 決 94 年 度 上 更 ( 一 ) 字 第 124 號 最 高 法 院 民 事 判 決 94 年 度 台 上 字 第 1859 號 臺 灣 高 等 法 院 民 事 判 決 92 年 度 上 字 第 596 號 臺 北 地 方 法 院 民 事 判 決 91 年 度 訴 字 第 2340 號 52 預 防 醫 學 分 為 三 段 : 初 段 預 防 之 目 的 在 於 健 康 促 進 及 特 殊 保 護, 次 段 預 防 之 目 的 則 在 早 期 診 斷 及 適 當 治 療, 三 段 預 防 之 目 的 注 重 在 限 制 殘 障 及 復 健 參 照 陳 宜 民 主 編, 預 防 醫 學, 巨 流 圖 書 公 司,2003 年, 初 版 一 刷, 頁

26 健, 或 各 地 地 方 政 府 舉 辦 之 老 人 健 康 檢 查 等 準 此, 本 文 之 研 究 範 圍 乃 首 先 由 健 康 檢 查 的 本 質 內 容 頻 率 有 限 性 及 其 類 型 開 始, 然 後 詳 述 癌 症 篩 檢 的 意 義 內 容 與 方 法 及 其 限 制, 國 家 推 廣 預 防 保 健 之 相 關 政 策 與 理 由 ; 其 次, 在 此 基 礎 上 探 討 與 健 康 檢 查 有 關 的 法 律 問 題, 由 健 康 權 的 概 念 開 始, 論 述 我 國 憲 法 上 之 健 康 權 及 民 刑 法 上 身 體 健 康 的 意 義, 並 與 德 國 法 上 之 健 康 權 作 比 較 ; 然 後 觀 察 健 康 權 能 否 拘 束 國 家 之 衛 生 行 政 做 為 或 不 作 為 如 何 落 實 國 家 之 預 防 保 健 之 照 護 義 務 國 民 健 康 局 所 提 供 之 政 府 主 辦 之 健 康 檢 查 內 容 若 有 不 足 人 民 能 否 主 張 防 禦 權 等, 以 及 對 法 定 健 康 檢 查 施 以 行 政 管 制 是 否 具 有 合 理 性 與 正 當 性, 及 健 康 檢 查 結 果 的 合 理 運 用 問 題 為 求 理 論 與 實 務 兼 顧, 本 文 特 闢 一 章 列 舉 實 務 上 具 代 表 性 與 法 定 健 康 檢 查 相 關 判 決, 加 以 評 析 討 論

27 第 三 節 研 究 方 法 與 架 構 本 文 之 研 究 方 法 為 文 獻 分 析 法, 包 括 文 獻 回 顧 分 析 法 律 分 析 實 務 判 決 評 析 等, 蒐 集 與 本 文 論 述 相 關 之 法 律 規 範 政 府 行 政 函 釋 醫 學 與 法 學 之 專 書 期 刊 碩 博 士 論 文 研 討 會 論 文 及 相 關 研 究 計 畫 結 果 報 告 等, 以 建 立 並 強 化 本 文 之 理 論 架 構 此 外, 亦 收 集 相 關 之 新 聞 報 導 網 路 資 源 實 務 判 決 等, 以 了 解 相 關 法 律 規 範 政 府 行 政 函 釋 等 在 實 務 上 之 見 解, 並 加 以 評 析, 以 找 出 現 行 法 制 適 用 時 之 可 能 困 境, 並 對 之 提 出 本 文 之 拙 見 本 文 作 者 所 熟 悉 之 外 國 語 文 為 英 文, 至 於 德 文 或 日 文, 則 無 閱 讀 相 關 文 獻 之 能 力, 因 此 僅 引 用 相 關 之 英 文 文 獻 若 出 現 引 用 德 文 或 日 文 文 獻, 均 為 自 相 關 專 書 或 期 刊 之 轉 引, 合 先 敘 明 本 文 第 一 章 即 為 整 理 出 相 關 文 獻 已 有 之 研 究, 包 括 實 務 判 決 相 關 法 律 規 範 醫 學 文 獻 法 學 文 獻 政 府 行 政 函 釋 等, 及 本 研 究 範 圍 與 目 的 研 究 方 法 與 架 構 等 第 二 章 則 為 廣 泛 介 紹 健 康 檢 查 之 概 念 內 容 對 象 頻 率 有 限 性 類 型 分 工 評 等 與 醫 療 行 為 之 關 係 等, 有 助 於 釐 清 健 康 檢 查 的 法 律 性 質 53 ; 本 文 在 此 將 健 康 檢 查 類 型 化 為 法 定 健 康 檢 查 及 自 願 性 健 康 檢 查 二 類 此 外, 針 對 近 代 健 康 檢 查 十 分 看 重 的 癌 症 篩 檢, 特 闢 專 節, 敘 述 其 要 件 內 容 方 法 有 限 性 及 其 相 關 法 律 問 題 本 章 末 了 則 針 對 我 國 健 康 檢 查 政 策 之 理 論 及 實 務 加 以 評 析, 並 與 外 國 法 制 比 較 以 辨 其 優 劣 第 三 章 為 論 述 健 康 檢 查 的 法 律 問 題, 包 括 : 健 康 權 及 民 刑 法 上 身 體 健 康 的 意 義, 並 觀 察 健 康 權 能 否 拘 束 國 家 之 衛 生 行 政 作 為 或 不 作 為, 亦 即 如 何 落 實 國 家 之 預 防 保 健 之 照 護 義 務, 以 及 對 法 定 健 康 檢 查 施 以 行 政 管 制 是 否 合 理 正 當 及 健 康 檢 查 結 果 的 合 理 運 用 問 題 在 健 康 檢 查 結 果 的 合 理 運 用 問 題 中, 主 要 論 述 醫 療 機 構 醫 事 人 員 法 定 健 康 檢 查 主 管 機 關 等 之 說 明 義 務 之 履 行 資 訊 自 主 與 隱 私 權 的 保 護 法 定 健 康 檢 查 結 果 的 不 合 理 運 用 所 造 成 之 就 學 就 業 保 險 等 歧 視 第 四 章 則 列 舉 我 國 有 關 拒 絕 健 康 檢 查 遭 受 罰 款 體 檢 不 合 格 拒 絕 入 學 不 法 招 攬 健 康 檢 查 及 癌 症 篩 檢 延 誤 診 斷 等 有 關 法 定 健 康 檢 查 實 務 判 決, 並 依 據 前 揭 各 章 理 論 加 以 涵 攝 評 析 第 五 章 為 結 論, 並 基 於 本 文 研 究 之 結 果, 提 供 修 法 之 建 議 為 具 體 陳 述 本 論 文 之 架 構, 特 以 下 頁 流 程 圖 呈 現 其 論 述 主 軸 : 53 國 內 文 獻 缺 乏 對 健 康 檢 查 較 完 整 之 論 述, 因 此 本 文 在 此 章 節 擬 詳 加 敘 述, 以 彌 補 文 獻 上 不 足 之 缺 憾, 其 篇 幅 或 許 太 長, 但 基 於 對 該 問 題 有 完 整 之 了 解 起 見, 若 有 各 章 比 重 失 衡, 尚 屬 必 須, 合 先 敘 明

28 研 究 架 構 流 程 圖 法 定 健 康 檢 查 相 關 學 術 文 獻 及 實 務 判 決 少 見, 具 體 法 理 論 述 不 多, 值 得 研 究 由 健 康 檢 查 本 質 之 論 述 及 實 務 判 決 以 確 定 健 康 檢 查 是 否 屬 於 醫 療 行 為, 並 對 團 隊 醫 療 療 行 為 予 以 定 性 論 述 健 康 權 之 定 義 及 內 涵, 及 由 憲 法 第 22 條 能 否 推 導 出 健 康 權 屬 於 憲 法 未 列 舉 之 基 本 權 利 基 於 健 康 權 為 基 本 權 利, 論 述 目 前 對 於 法 定 健 康 檢 查 之 行 政 管 制 部 分 民 刑 事 責 任 政 策 及 結 果 運 用 時 之 法 律 問 題 以 前 揭 論 理 為 基 礎, 本 文 針 對 下 列 拒 絕 健 康 檢 查 遭 受 罰 款 體 檢 不 合 格 拒 絕 入 學 不 法 招 攬 健 康 檢 查 及 入 學 健 康 檢 查 癌 症 延 誤 診 斷 等 有 關 法 定 健 康 檢 查 實 務 判 決, 分 別 加 以 涵 攝 評 析 本 文 結 論 主 張 : 健 康 檢 查 屬 於 團 隊 醫 療 行 為 健 康 權 屬 於 憲 法 未 列 舉 之 基 本 權 利 法 定 健 康 檢 查 主 管 機 關 需 強 化 其 說 明 義 務 依 據 當 代 醫 療 水 準 修 訂 法 定 健 康 檢 查 項 目

29 第 二 章 健 康 檢 查 概 論 健 康 檢 查 與 為 了 無 主 觀 上 症 狀 的 正 常 受 檢 人 是 否 罹 患 疾 病 之 早 期 診 斷 而 做 的 檢 查, 與 有 臨 床 上 有 主 觀 症 狀 的 病 人 罹 患 何 種 疾 病 之 診 斷 而 做 的 檢 查, 兩 者 之 間, 雖 其 目 的 不 同, 但 檢 查 的 內 容 與 範 圍 則 大 同 小 異, 後 者 為 公 認 之 醫 療 行 為, 前 者 的 定 性 則 少 有 論 述 準 此, 有 必 要 先 行 簡 述 醫 療 行 為 第 一 節 醫 療 行 為 醫 師 執 行 業 務, 稱 為 醫 療 業 務, 而 醫 療 業 務 係 指 以 醫 療 行 為 為 核 心 的 職 業 而 言, 不 問 是 主 要 業 務 或 附 屬 業 務, 凡 職 業 上 予 以 機 會, 為 非 特 定 多 數 人 之 醫 療 行 為 均 屬 之 除 此 外, 醫 事 法 律 上 之 醫 療 行 為 的 認 定, 並 不 以 民 眾 主 觀 認 知 為 標 準 有 疑 問 者 為 : 何 謂 醫 療 行 為, 其 性 質 與 範 圍 如 何? 有 何 類 型? 其 與 健 康 檢 查 間 之 關 係 為 何? 少 見 論 述 第 一 項 醫 療 行 為 的 定 義 醫 療 行 為 的 定 義 可 由 實 定 法 函 釋 或 外 國 之 比 較 法 上 一 窺 其 貌 第 一 款 醫 療 行 為 的 行 政 函 釋 醫 療 行 為 的 定 義 為 何, 我 國 目 前 實 定 法 中, 無 論 民 法 刑 法 或 相 關 衛 生 醫 療 法 規 皆 無 明 文 定 義 中 央 衛 生 主 管 機 關 行 政 院 衛 生 署, 基 於 醫 政 管 理 上 之 需 要, 長 期 以 來 均 以 行 政 解 釋 來 定 義 醫 療 行 為, 其 主 要 意 旨 為 : 凡 以 治 療 矯 正 或 預 防 人 體 疾 病 傷 害 殘 缺 或 保 健 目 的, 所 為 之 診 察 及 治 療, 或 基 於 診 察 診 斷 結 果 而 以 治 療 為 目 的 所 為 之 處 方, 或 用 藥 施 術 或 處 置 等 行 為 全 部 或 一 部 之 總 稱, 謂 為 醫 療 行 為 54 換 言 之, 行 政 院 衛 生 署 歷 年 來 見 解, 醫 療 行 為 包 含 主 觀 之 意 圖 : 以 治 療 矯 正 或 預 防 人 體 疾 病 傷 害 殘 缺 或 保 健 為 目 的 ; 及 客 觀 行 為 : 診 察 診 斷 處 方 用 藥 施 術 或 處 置 等 要 素, 凡 外 觀 上 符 合 上 開 要 件 者, 即 屬 醫 療 行 為, 不 因 當 事 人 之 認 知 其 為 公 法 或 私 法 上 行 為 而 有 所 不 同 55 上 揭 函 釋 目 的, 以 文 義 觀 之, 乃 為 基 於 醫 政 管 理 上 之 考 量, 似 乎 為 配 合 禁 止 與 取 締 密 醫 所 作 之 規 定, 此 由 衛 生 署 1993 年 8 月 2 日 衛 署 醫 字 第 號 函 釋 : 醫 療 業 務 係 指 以 醫 療 行 為 為 職 業 而 言, 不 問 是 主 要 業 務 或 附 屬 業 務, 凡 職 業 上 予 以 機 會, 為 非 特 定 多 數 人 之 醫 療 行 為 均 屬 之 且 醫 療 業 務 之 認 定, 並 不 以 收 取 報 酬 為 其 要 件 而 可 得 到 確 認 換 言 之, 醫 師 之 業 務 即 為 醫 療 業 務, 而 參 照 : 行 政 院 衛 生 署 1976 年 4 月 6 日 衛 署 醫 字 第 號 1992 年 8 月 11 日 衛 署 醫 字 第 號 1992 年 8 月 27 日 衛 署 醫 字 第 號 函 郭 吉 助, 論 醫 事 法 律 上 之 醫 療 行 為 ( 一 ) 由 法 制 面 談 起, 法 務 通 訊, 第 2379 期,2008 年 2 月 28 日, 版

30 為 不 特 定 多 數 人 實 施 醫 療 行 為 ; 若 不 具 醫 師 身 份, 而 為 不 特 定 多 數 人 實 施 醫 療 行 為, 縱 使 不 收 取 報 酬, 亦 屬 密 醫 而 違 法 有 疑 問 者 為 : 凡 非 以 治 療 矯 正 或 預 防 人 體 疾 病 傷 害 殘 缺 為 目 的 行 為, 是 否 仍 為 醫 療 行 為? 例 如 捐 血 而 自 健 康 人 採 集 血 液 為 器 官 移 植 而 捐 獻 器 官 為 美 容 而 整 型 變 性 墮 胎 等 由 於 上 揭 處 置 行 為 具 有 對 人 體 的 侵 犯 性, 故 認 為 仍 屬 醫 療 行 為, 換 言 之, 足 證 中 央 衛 生 主 管 機 關 行 政 院 衛 生 署, 基 於 醫 政 管 理 上 之 需 要, 所 為 之 醫 療 行 為 函 釋, 其 並 無 法 契 合 醫 療 關 係 危 險 責 任 規 範 之 需 要, 並 非 為 醫 療 行 為 之 周 延 且 完 整 的 定 義 第 二 款 日 本 學 者 對 醫 療 行 為 的 定 義 醫 療 行 為, 指 有 關 疾 病 之 診 斷 治 療, 疾 病 之 預 防 畸 形 之 矯 正 助 產 墮 胎 及 各 種 基 於 治 療 目 的 及 增 進 醫 學 技 術 之 實 驗 行 為 56 可 見 醫 療 行 為 範 圍 相 當 廣 泛, 認 定 極 為 困 難, 故 學 者 有 謂 確 認 醫 療 行 為 之 意 義, 應 依 當 時 之 醫 療 水 準, 國 民 生 活 方 式 之 推 移 及 衛 生 思 想 等 因 素, 綜 合 地 判 斷 57 第 三 款 美 國 學 者 對 醫 療 行 為 的 定 義 美 國 學 界 與 實 務 對 醫 療 行 為 的 定 義, 因 所 在 各 州 而 有 所 不 同 以 奧 克 拉 荷 馬 州 (Oklahoma) 為 例, 其 以 負 面 表 列 之 方 式 定 義 醫 療 行 為 : 不 屬 於 醫 療 行 為 者 : 在 合 格 訓 練 機 構 經 合 格 醫 師 指 導 之 受 訓 醫 學 生 所 為 之 內 外 科 實 務 ; 免 費 之 急 救 處 置 ; 有 證 照 之 民 俗 醫 療, 包 括 推 拿 芳 香 療 法 自 然 療 法 等 ; 以 禱 告 或 精 神 力 量 預 防 或 治 癒 疾 病 所 為 之 努 力, 如 教 會 祈 禱 靈 媒 通 靈 等 對 自 己 家 人 所 提 供 之 治 療 措 施 58 換 言 之, 針 對 健 康 或 疾 病 之 篩 檢 預 防 診 斷 治 療 等, 如 非 屬 上 揭 列 舉 之 行 為, 皆 屬 醫 療 行 為 第 四 款 小 結 本 文 認 為 醫 療 行 為 係 指 健 康 或 疾 病 之 篩 檢 預 防, 疾 病 之 診 斷 治 療, 以 及 療 效 的 追 蹤 等 綜 合 行 為, 首 尾 相 銜, 形 成 一 完 整 之 醫 療 照 護 循 環, 方 可 在 形 式 上 與 實 質 上 說 明 醫 療 行 為 之 真 諦 換 言 之, 健 康 或 疾 病 之 篩 檢 之 目 的 在 預 防 人 體 疾 病 ; 而 疾 病 之 診 斷 治 療 即 為 所 謂 之 治 療 矯 正 所 為 之 診 察 及 治 療, 其 內 容 已 包 松 倉 豐 治 著 醫 師 から 見 た 法 律, 大 阪 醫 師 會 編 醫 療 法 律, 頁 17; 日 本 大 判 昭 , 刑 集 第 5 卷 12 號, 頁 597; 日 本 大 判 昭 , 大 審 院 刑 事 判 例 集 第 6 卷, 頁 45513; 大 判 昭 , 大 審 院 刑 事 判 例 第 12 卷, 頁 1543; 廣 島 高 裁 岡 山 支 部 判 昭 , 高 裁 刑 特 報 第 31 號, 頁 87 以 上 文 獻 係 轉 引 自 : 黃 丁 全, 醫 事 法, 月 旦 出 版 社 股 份 有 限 公 司,1995 年 11 月, 初 版, 頁 77, 引 註 1; 曾 淑 瑜, 醫 療 過 失 與 因 果 關 係, 翰 蘆 圖 書 出 版 有 限 公 司, 2007 年 10 月, 再 版, 頁 10-11, 引 註 2 門 廣 繁 幸 著 患 者 に 對 する 聽 診 觸 診 指 壓 上 醫 療 行 為, 醫 事 百 例 百 選, 頁 141 轉 引 自 : 黃 丁 全, 醫 事 法, 月 旦 出 版 社 股 份 有 限 公 司,1995 年 11 月, 初 版, 頁 77, 引 註 2; 曾 淑 瑜, 醫 療 過 失 與 因 果 關 係, 翰 蘆 圖 書 出 版 有 限 公 司,2007 年 10 月, 再 版, 頁 10-11, 引 註 3 Oklahoma - Definition of "Practicing Medicine" 最 後 瀏 覽 日 期 2010 年 7 月 21 日

東吳大學

東吳大學 律 律 論 論 療 行 The Study on Medical Practice and Coercion 林 年 律 律 論 論 療 行 The Study on Medical Practice and Coercion 林 年 i 讀 臨 療 留 館 讀 臨 律 六 礪 讀 不 冷 療 臨 年 裡 歷 練 禮 更 老 林 了 更 臨 不 吝 麗 老 劉 老 論 諸 見 了 年 金 歷 了 年

More information

Microsoft Word - 論文獎助扉頁5份.doc

Microsoft Word - 論文獎助扉頁5份.doc 本 論 文 獲 行 政 院 客 家 委 員 會 100 年 客 家 研 究 優 良 博 碩 士 論 文 獎 助 國 立 屏 東 教 育 大 學 文 化 創 意 產 業 學 系 碩 士 班 碩 士 論 文 指 導 教 授 : 鍾 屏 蘭 博 士 台 灣 客 家 令 子 的 內 涵 及 其 在 教 育 上 之 應 用 研 究 生 : 馮 詠 書 撰 中 華 民 國 100 年 7 月 謝 誌 三 年

More information

ABSTRACT ABSTRACT Based on analyzing public corporation in foreign countries, this paper studies basic theories of public legal establishment, with our country s reality in the social transferring period

More information

國立臺南大學數位論文典藏.pdf

國立臺南大學數位論文典藏.pdf 1974~2003 Xiang Yang and the Research upon His Modern Poems: 1974~2003 1974~2003 Xiang Yang and the Research upon His Modern Poems: 1974~2003 by StudentSu-Chen Lee A Thesis submitted in partial fulfillment

More information

經濟部智慧財產局

經濟部智慧財產局 經 濟 部 智 慧 財 產 局 我 國 著 作 權 合 理 使 用 實 務 見 解 之 研 究 期 末 報 告 書 執 行 單 位 益 思 科 技 法 律 事 務 所 中 華 民 國 一 一 年 十 二 月 八 日 I 我 國 著 作 權 合 理 使 用 實 務 見 解 之 研 究 期 末 報 告 書 計 畫 主 持 人 賴 文 智 : 益 思 科 技 法 律 事 務 所 所 長 臺 灣 大 學 法

More information

摘 要 張 捷 明 是 台 灣 當 代 重 要 的 客 語 兒 童 文 學 作 家, 他 的 作 品 記 錄 著 客 家 人 的 思 想 文 化 與 觀 念, 也 曾 榮 獲 多 項 文 學 大 獎 的 肯 定, 對 台 灣 這 塊 土 地 上 的 客 家 人 有 著 深 厚 的 情 感 張 氏 於

摘 要 張 捷 明 是 台 灣 當 代 重 要 的 客 語 兒 童 文 學 作 家, 他 的 作 品 記 錄 著 客 家 人 的 思 想 文 化 與 觀 念, 也 曾 榮 獲 多 項 文 學 大 獎 的 肯 定, 對 台 灣 這 塊 土 地 上 的 客 家 人 有 著 深 厚 的 情 感 張 氏 於 玄 奘 大 學 中 國 語 文 學 系 碩 士 論 文 客 家 安 徒 生 張 捷 明 童 話 研 究 指 導 教 授 : 羅 宗 濤 博 士 研 究 生 : 黃 春 芳 撰 中 華 民 國 一 0 二 年 六 月 摘 要 張 捷 明 是 台 灣 當 代 重 要 的 客 語 兒 童 文 學 作 家, 他 的 作 品 記 錄 著 客 家 人 的 思 想 文 化 與 觀 念, 也 曾 榮 獲 多 項 文

More information

Abstract The adult higher education is a vital part of the higher education. As an essential tache of selecting qualified students, the adult college entrance examination plays an important role in securing

More information

國立中山大學學位論文典藏.PDF

國立中山大學學位論文典藏.PDF The Study on the New Pension Scheme for Civil Servants Evidence from Kaohsiung County I II 1. III Thesis Abstract Title of Thesis The Study on the New Pension Scheme for Civil Servants: Evidence from Kaohsiung

More information

/ 专 题 研 究. 就 业 / Monographic Study.Employment Discussions on Supervision of Disabled Employment Security Fund XUAN Wan-wan, LI Jian-fei Abstract Super

/ 专 题 研 究. 就 业 / Monographic Study.Employment Discussions on Supervision of Disabled Employment Security Fund XUAN Wan-wan, LI Jian-fei Abstract Super Monographic Study.Employment/ 专 题 研 究. 就 业 / 本 期 专 题 研 究 特 邀 主 持 人 : 赖 德 胜 毕 业 于 中 国 社 会 科 学 院 研 究 生 院, 经 济 学 博 士 现 任 北 京 师 范 大 学 经 济 与 工 商 管 理 学 院 院 长 劳 动 力 市 场 研 究 中 心 主 任, 教 育 部 长 江 学 者 特 聘 教 授, 百 千

More information

政治哲學要跨出去!

政治哲學要跨出去! 日 本 規 範 非 營 利 組 織 的 法 制 改 革 之 研 究 71 日 本 規 範 非 營 利 組 織 的 法 制 改 革 之 研 究 林 淑 馨 摘 要 一 前 言 二 日 本 非 營 利 組 織 的 意 涵 與 範 疇 三 日 本 非 營 利 組 織 的 發 展 與 法 規 制 訂 的 經 過 四 特 定 非 營 利 活 動 促 進 法 的 內 容 及 意 義 之 析 評 五 日 本 非

More information

Microsoft Word doc

Microsoft Word doc 中 考 英 语 科 考 试 标 准 及 试 卷 结 构 技 术 指 标 构 想 1 王 后 雄 童 祥 林 ( 华 中 师 范 大 学 考 试 研 究 院, 武 汉,430079, 湖 北 ) 提 要 : 本 文 从 结 构 模 式 内 容 要 素 能 力 要 素 题 型 要 素 难 度 要 素 分 数 要 素 时 限 要 素 等 方 面 细 致 分 析 了 中 考 英 语 科 试 卷 结 构 的

More information

Microsoft Word - 24217010311110028谢雯雯.doc

Microsoft Word - 24217010311110028谢雯雯.doc HUAZHONG AGRICULTURAL UNIVERSITY 硕 士 学 位 论 文 MASTER S DEGREE DISSERTATION 80 后 女 硕 士 生 择 偶 现 状 以 武 汉 市 七 所 高 校 为 例 POST-80S FEMALE POSTGRADUATE MATE SELECTION STATUS STUDY TAKE WUHAN SEVEN UNIVERSITIES

More information

論 文 摘 要 本 文 乃 係 兩 岸 稅 務 爭 訟 制 度 之 研 究, 蓋 稅 務 爭 訟 在 行 訴 訟 中 一 直 占 有 相 當 高 的 比 例, 惟 其 勝 訴 率 一 直 偏 低, 民 87 年 10 月 28 日 行 訴 訟 法 經 幅 修 正 後, 審 級 部 分 由 一 級 一

論 文 摘 要 本 文 乃 係 兩 岸 稅 務 爭 訟 制 度 之 研 究, 蓋 稅 務 爭 訟 在 行 訴 訟 中 一 直 占 有 相 當 高 的 比 例, 惟 其 勝 訴 率 一 直 偏 低, 民 87 年 10 月 28 日 行 訴 訟 法 經 幅 修 正 後, 審 級 部 分 由 一 級 一 法 院 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 指 導 教 授 : 王 文 杰 博 士 兩 岸 稅 務 爭 訟 制 度 之 比 較 研 究 A comparative study on the system of cross-straits tax litigation 研 究 生 : 羅 希 寧 中 華 民 一 0 一 年 七 月 論 文 摘 要 本 文 乃 係 兩 岸 稅 務 爭 訟 制 度 之

More information

Liao Mei-Yu Professor, Department of Chinese Literature, National Cheng Kung University Abstract Yao Ying was a government official in Taiwan for more

Liao Mei-Yu Professor, Department of Chinese Literature, National Cheng Kung University Abstract Yao Ying was a government official in Taiwan for more 2006 12 137-178 The Various Viewpoints of Yao Ying s Jail-period Poems 137 Liao Mei-Yu Professor, Department of Chinese Literature, National Cheng Kung University Abstract Yao Ying was a government official

More information

A Study on the Relationships of the Co-construction Contract A Study on the Relationships of the Co-Construction Contract ( ) ABSTRACT Co-constructio in the real estate development, holds the quite

More information

4 5 6 7 8 CONTENTS 9 10 11 12 13 14 1 CHAPTER SECTION1. 16 17 2. SECTION 18 19 20 21 22 3. SECTION 23 24 25 4. SECTION 26 27 5. SECTION 28 29 30 31 6. SECTION 32 33 2 CHAPTER 34 SECTION 1. 35 36 37 38

More information

國家圖書館典藏電子全文

國家圖書館典藏電子全文 i ii Abstract The most important task in human resource management is to encourage and help employees to develop their potential so that they can fully contribute to the organization s goals. The main

More information

2012 3 Kingdon 1984 2008 8

2012 3 Kingdon 1984 2008 8 * D8 A 1674-2486 2012 03-0007 - 23 * 2011 KBH3548573 985 2012SHKXQN013 2012 3 7 2012 3 Kingdon 1984 2008 8 2012 3 2005 Kingdon 1984 2010 3 23 8 7 9 1 2010 2010 10 2012 3 1 2010 1 3 23 8 40 4 12 2 8 40

More information

中國傳統醫學及養生保健學說中,與經脈及穴道有密不可分的關係

中國傳統醫學及養生保健學說中,與經脈及穴道有密不可分的關係 Journal of National Kaohsiung University of Applied Sciences The Study of Correlation between Time and Human Meridian Point Bioenergy Chien-Min Cheng Ching-Yi Sung 577 * ** 578 The study of correlation

More information

Microsoft Word - 141-170-53-3-ºÂ¾åÄõ.doc

Microsoft Word - 141-170-53-3-ºÂ¾åÄõ.doc 甄 曉 蘭 偏 遠 國 中 教 育 機 會 不 均 等 問 題 與 相 關 教 育 政 策 初 探 1 教 育 研 究 集 刊 第 五 十 三 輯 第 三 期 2007 年 9 月 頁 1-35 偏 遠 國 中 教 育 機 會 不 均 等 問 題 與 相 關 教 育 政 策 初 探 甄 曉 蘭 摘 要 為 瞭 解 偏 遠 地 區 學 校 實 踐 教 育 機 會 均 等 的 情 形, 本 研 究 特

More information

Journal of Curriculum Studies September, 2013, Vol. 8, No. 2, pp. 23-52 A Study of the Relationship between Senior High School Curriculum and the Mult

Journal of Curriculum Studies September, 2013, Vol. 8, No. 2, pp. 23-52 A Study of the Relationship between Senior High School Curriculum and the Mult 主 題 論 文 課 程 研 究 8 卷 2 期 2013 年 9 月 頁 23-52 十 二 年 國 教 變 革 下 高 中 課 程 與 大 學 多 元 入 學 方 案 關 係 之 研 究 丘 愛 鈴 摘 要 在 十 二 年 國 民 基 本 教 育 的 變 革 下, 本 研 究 目 的 有 三 : 一 分 析 高 中 教 育 與 大 學 多 元 入 學 政 策 目 標 的 關 係 ; 二 探 討 大

More information

穨2-06.doc

穨2-06.doc CCMP91-RD-012 Clinical Consensus Manual of Traditional Chinese Medicine Medical Therapeutics (ICD-9-CM) 516 Chang Gung University Jyh-Sheng You Abstract The purpose of this project is to edit the Clinical

More information

/ / /

/ / / G257.2 Booklists Recommended to Freshmen in the Reading Promotion of University Libraries Wang Bo Peking University Library, Beijing 100871, China Abstract Based on Peking University Library s practice

More information

穨2-08.doc

穨2-08.doc CCMP 91-RD-202 ( ) The Research of Academic Recognition of Chiniese Medicine in Mainland China The research of Higher Education of Chinese Medicine in Mainland 25 29 29 724 Chang Gung Memorial Hospital

More information

490 Evidence Science Vol.20 No.4 2012 40 [2] ( 二 ) 法 庭 科 学 定 义 [34] ; (Legal med) (Forensic med) (Forensic chemistery) : [5] : : ( 二 ) 法 庭 科 学 的 定 位 1

490 Evidence Science Vol.20 No.4 2012 40 [2] ( 二 ) 法 庭 科 学 定 义 [34] ; (Legal med) (Forensic med) (Forensic chemistery) : [5] : : ( 二 ) 法 庭 科 学 的 定 位 1 489 黄 瑞 亭 * 二 十 年 来 法 医 学 之 进 步 一 文 是 林 几 对 法 庭 科 学 史 法 庭 科 学 内 涵 范 围 管 理 教 育 学 术 立 法 及 法 庭 科 学 人 文 人 格 等 的 研 究 成 果 是 林 几 的 教 育 思 想 及 学 术 思 想 的 集 中 体 现 文 章 揭 示 了 法 庭 科 学 的 真 谛 对 今 天 仍 有 十 分 重 要 的 历 史 和

More information

12-2-人文封面

12-2-人文封面 105 12 2 135-157 515-577 150-250 1996 1996 136 1 1994 2 3 515 4 1 [ ] 1996 17 50 563-564 2 [ ] 1994 6 49 180 3 19791984 19941998 1998 20012001 20062007 200820082008 4 [ ] 1994 6 49 179 137 529 5 maha-yana

More information

10384 200115009 UDC Management Buy-outs MBO MBO MBO 2002 MBO MBO MBO MBO 000527 MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO MBO Q MBO MBO MBO Abstract Its related empirical study demonstrates a remarkable

More information

rights and interests of doctors and patients. But it is insufficient jurisprudential basis and legitimacy crisis of legal forms through the form of mi

rights and interests of doctors and patients. But it is insufficient jurisprudential basis and legitimacy crisis of legal forms through the form of mi 1 Vol. 3 6 No. 1 36 2 0 1 8 1 Hebei Law Science Jan. 2 0 1 8 DOI 10. 16494 /j. cnki. 1002-3933. 2018. 01. 011 511436 DF36 A 1002-3933 2018 01-0117-13 Study on the Jurisprudential Basis on the Implementation

More information

2 177 7 8 9 10 瑏 瑡 76 2 瑏 瑢 177 3 4 瑏 瑣 5 6 瑏 瑤 2004 22

2 177 7 8 9 10 瑏 瑡 76 2 瑏 瑢 177 3 4 瑏 瑣 5 6 瑏 瑤 2004 22 2015 2 No.2 2015 ZHEJIANG SOCIAL SCIENCES 2015 2 Feb. 2015 * 刘 连 泰 周 雨 361005 DOI:10.14167/j.zjss.2015.02.004 177 1 193 177 * 14SFB2009 21 2 177 7 8 9 10 瑏 瑡 76 2 瑏 瑢 177 3 4 瑏 瑣 5 6 瑏 瑤 2004 22 2015 2

More information

論法院作成出版品禁止發行之衡量標準

論法院作成出版品禁止發行之衡量標準 論 法 院 作 成 出 版 品 禁 止 發 行 裁 定 之 衡 量 標 準 - 以 日 本 實 務 及 學 說 討 論 為 中 心 - A Study on the Stardard of Issuing a Preliminary Injunction -Comparative with the Japanese Practice and Theory- 詹 融 潔 Jung-Chieh Chan

More information

的 社 会 应 用 的 公 共 领 域 或 空 间 这 个 概 念 体 现 出 互 联 网 结 构 的 三 个 层 次, 即 传 输 基 础 网 络 构 成 和 人 们 的 使 用 行 为 传 输 基 础 是 人 们 利 用 互 联 网 进 行 各 种 活 动 的 通 信 信 道 网 络, 主 要

的 社 会 应 用 的 公 共 领 域 或 空 间 这 个 概 念 体 现 出 互 联 网 结 构 的 三 个 层 次, 即 传 输 基 础 网 络 构 成 和 人 们 的 使 用 行 为 传 输 基 础 是 人 们 利 用 互 联 网 进 行 各 种 活 动 的 通 信 信 道 网 络, 主 要 互 联 网 法 律 规 制 模 式 的 探 讨 刘 乙 1, 李 长 喜 (1. 工 业 和 信 息 化 部 电 信 研 究 院 政 策 与 经 济 研 究 所, 北 京 100083; 2. 北 京 通 信 法 制 研 究 会, 北 京 100876) 2 摘 要 : 从 研 究 互 联 网 形 成 后 对 各 类 社 会 关 系 造 成 的 影 响 入 手, 分 析 了 互 联 网 环 境 中

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20312E5FA473AEFCB867AED5AA605FBB50B04BCFC8AABAAFABB8DCACE3A8732E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20312E5FA473AEFCB867AED5AA605FBB50B04BCFC8AABAAFABB8DCACE3A8732E646F63> 國 立 臺 南 大 學 人 文 與 社 會 研 究 學 報 第 44 卷 第 2 期 ( 民 國 99.10):1-24 山 海 經 校 注 與 袁 珂 的 神 話 研 究 鍾 佩 衿 國 立 政 治 大 學 中 文 研 究 所 碩 士 生 摘 要 作 為 中 國 神 話 研 究 的 重 要 學 者, 袁 珂 的 研 究 重 心 即 在 於 對 山 海 經 神 話 進 行 詮 釋 與 探 討 ; 研

More information

95 12 10~19 20~29 30~39 40~49 50~59 Count 785230 8420 233 Row % 98.9 1.1.0 Column % 29.7.2.1 Count 1370264 499191 11818 1666 Row % 72.8 26.5.6.1 Colum

95 12 10~19 20~29 30~39 40~49 50~59 Count 785230 8420 233 Row % 98.9 1.1.0 Column % 29.7.2.1 Count 1370264 499191 11818 1666 Row % 72.8 26.5.6.1 Colum 99~114 95 12 Journal of Kun Shan University, Vol.3, pp.99~114 Dec, 2006 1 * ** * ** ( ) 99 95 12 10~19 20~29 30~39 40~49 50~59 Count 785230 8420 233 Row % 98.9 1.1.0 Column % 29.7.2.1 Count 1370264 499191

More information

Microsoft Word - 6_0目錄.doc

Microsoft Word - 6_0目錄.doc 博 物 館 與 文 化 第 6 期 頁 35~68(2013 年 12 月 ) Journal of Museum & Culture 6 : 35~68 (December, 2013) 臺 灣 地 方 文 化 館 政 策 呈 現 之 多 元 文 化 2 蘇 明 如 Multi-Culture Study on Project of Taiwan Local Cultural Museums Ming-Ju

More information

論文封面

論文封面 6 21 1973 13 274 A Study of Children s Poetry by Lin Huan-Chang Chen, Chun-Yu National Taitung Teachers College The Graduate Institute of Children s Literature Abstract Lin Huan-Chang, the poet who devoted

More information

國立中山大學學位論文典藏.pdf

國立中山大學學位論文典藏.pdf 92 1 The study of sorcery and voodoo in Ming Dynasty. 8911303 115 Ming Dynasty, sorcery, voodoo Chapter one presents the studying motivations, the methodology and the scope of the study and the literature

More information

% 20% 14. 5% % 16% % 33. 9% 37. 4% % 10. 2

% 20% 14. 5% % 16% % 33. 9% 37. 4% % 10. 2 2012 2 No. 2 2012 150 SOUTHEAST ASIAN AFFAIRS General Serial No. 150 430074 22007 CPF CPF CPF CPF F13 /17. 339. 1 A 1003-9856 2012 02-0018 - 11 CPF 1955 CPF 1977 7 1984 4 1987 1 1 3 1 55 2011-12 - 26 08JJD840183

More information

續論

續論 國 立 臺 北 教 育 大 學 學 報, 第 19 卷 第 1 期 (95 年 3 月 )23~50 王 士 禎 的 山 水 詩 ( 下 ): 神 韻 與 山 水 23 國 立 臺 北 教 育 大 學 王 士 禎 的 山 水 詩 ( 下 ): 神 韻 與 山 水 * 黃 雅 歆 摘 要 引 領 康 熙 詩 壇 的 王 士 禎, 匯 聚 有 清 以 來 詩 人 對 詩 歌 創 作 的 主 張, 加 以

More information

<AE48B0F2C2E5C0F82DB2C432A8F7B2C432B4C12E706466>

<AE48B0F2C2E5C0F82DB2C432A8F7B2C432B4C12E706466> 992 2 1 1 2 2 2 IDS 96 IDS IDS IDS IDS 596 1 198 12 31699 1 199 9 30 250401 272/274 B070.2 070.3C070.51 070.54 070.415 277HbA1C39~55%2 60HbA1c

More information

概述

概述 100872 1999~2003 financial management 50 1 2 2001 Keating1995 2001 Eisenhardt1989 1 19 20 50 2 2001 1 2001 20 case 3 4 case study Shaw1927 Yin1988 how why 1982 5 2002 Piet2003 6 3 4 5 6 2003 2 Yin1988

More information

a b

a b 38 3 2014 5 Vol. 38 No. 3 May 2014 55 Population Research + + 3 100038 A Study on Implementation of Residence Permit System Based on Three Local Cases of Shanghai Chengdu and Zhengzhou Wang Yang Abstract

More information

% %

% % 2014 20 2 POPULATION & DEVELOPMENT Vol. 20 No. 2 2014 430073 2010 C913 A 1674-1668 2014 02-0033 - 11 The Analysis of the Social Security of Migrant Workers and Their Integration into Urban Society SHI

More information

A Study of the Japanese Teacher Education Reform Szu-Wei Yang President of national Taichung University Sheng-Hsien Chen Doctor Candidate, Department

A Study of the Japanese Teacher Education Reform Szu-Wei Yang President of national Taichung University Sheng-Hsien Chen Doctor Candidate, Department 日 本 教 師 教 育 改 革 之 研 究 楊 思 偉 臺 教 育 大 校 長 陳 盛 賢 臺 灣 師 範 大 教 育 系 博 士 候 選 江 志 正 臺 教 育 大 教 育 系 副 教 授 摘 要 進 入 21 世 紀 的 今 日, 日 本 教 師 教 育 政 策 面 臨 最 重 大 的 挑 戰 而 其 主 要 理 由 不 僅 是 因 為 教 育 荒 廢 而 已, 更 因 為 在 高 度 經 濟

More information

南華大學數位論文

南華大學數位論文 南 華 大 學 自 然 醫 學 研 究 所 碩 士 論 文 老 老 恒 言 之 飲 食 宜 忌 與 養 生 粥 譜 研 究 To explore the regimen of porridge and dietary compatibility and incompatibility from the Lao Lao Heng Yan ( Lasting Words in Gerontology )

More information

A Study on Grading and Sequencing of Senses of Grade-A Polysemous Adjectives in A Syllabus of Graded Vocabulary for Chinese Proficiency 2002 I II Abstract ublished in 1992, A Syllabus of Graded Vocabulary

More information

2011 餐 年 旅 教 育 創 新 發 展 學 術 研 討 會 論 文 集 To Discuss the Implementation Status of the 99 Vocational Hospitality Programme Group -By C School for Example

2011 餐 年 旅 教 育 創 新 發 展 學 術 研 討 會 論 文 集 To Discuss the Implementation Status of the 99 Vocational Hospitality Programme Group -By C School for Example 談 高 職 餐 旅 群 99 課 綱 實 施 現 況 ~ 以 C 工 商 為 例 許 麗 雯 陳 紫 玲 國 立 高 雄 餐 旅 大 學 餐 旅 教 育 研 究 所 國 立 高 雄 餐 旅 大 學 摘 要 本 文 旨 在 瞭 解 高 職 餐 旅 群 99 課 綱 實 施 現 況 以 個 案 研 究 方 式 對 C 工 商 進 行 探 究, 並 採 用 訪 談 法 對 餐 旅 群 99 課 綱 四 項

More information

苗 栗 三 山 國 王 信 仰 及 其 地 方 社 會 意 涵 The Influences and Implications of Local Societies to Three Mountain Kings Belief, in Taiwan Miaoli 研 究 生 : 林 永 恩 指 導

苗 栗 三 山 國 王 信 仰 及 其 地 方 社 會 意 涵 The Influences and Implications of Local Societies to Three Mountain Kings Belief, in Taiwan Miaoli 研 究 生 : 林 永 恩 指 導 國 立 交 通 大 學 客 家 文 化 學 院 客 家 社 會 與 文 化 學 程 碩 士 論 文 苗 栗 三 山 國 王 信 仰 及 其 地 方 社 會 意 涵 The Influences and Implications of Local Societies to Three Mountain Kings Belief, in Taiwan Miaoli 研 究 生 : 林 永 恩 指 導 教

More information

Microsoft Word - 3 佳作 014 學生組--余桂榕--編輯

Microsoft Word - 3 佳作 014 學生組--余桂榕--編輯 優 選 論 文 社 會 組 2015 年 12 月 337~357 頁 職 業 婦 女 宅 急 便 : 台 30 線 的 地 景 觀 察 與 女 性 移 動 的 經 驗 余 桂 榕 摘 要 本 研 究 是 以 一 位 職 業 婦 女 日 常 生 活 的 移 動 經 驗, 記 錄 其 在 開 車 使 用 台 30 線 玉 長 公 路 約 三 年 的 時 間, 前 往 工 作 地 的 日 常 經 驗 以

More information

,,,,, (,1988: 630) 218

,,,,, (,1988: 630) 218 * 1 19 20 * 1,,,,, (,2006) 217 2018. 1 1959 453 1959 472 1 20 20 1928 1929 2014 20 30 1,,,,, (,1988: 630) 218 2003 405 1930 2005 1 2005 2 20 20 1930 2003 405 1934 1936 2003 411 2003 413 2005 206 2005 219

More information

成 大 中 文 學 報 第 四 十 四 期 The Body Metaphors in The Travels of Lao Can Hsu Hui-Lin Assistant Professor, Department of Chinese Literature, National Taiwan

成 大 中 文 學 報 第 四 十 四 期 The Body Metaphors in The Travels of Lao Can Hsu Hui-Lin Assistant Professor, Department of Chinese Literature, National Taiwan 成 大 中 文 學 報 第 四 十 四 期 2014 年 3 月 頁 255-290 國 立 成 功 大 學 中 文 系 論 老 殘 遊 記 中 的 身 體 隱 喻 許 暉 林 * 摘 要 晚 清 以 降, 以 身 體 譬 喻 國 體 成 為 理 解 國 民 與 國 家 關 係 的 重 要 方 式 藉 由 對 老 殘 遊 記 中 身 體 譬 喻 的 分 析, 我 試 圖 提 出 以 下 的 觀 察

More information

1-26

1-26 BIBLID 0254-4466(2002)20:1 pp. 1-26 20 1 91 6 * 1 2 20 1 1 2 1 1991 215 2 22 1999.1 173-186 23 2000.1 1-17 3 3 1. 2. 4 5 6 3. 7 3 1997 26 4 1973 3 5 4 216 6 4 161 7 1982 886 4 20 1 8 9 19 10 11 12 8 1961

More information

Avision

Avision 單 單 DOl: 10.6249/SE.20 13.64.3.4 收 稿 日 期 : 2013/8/26 修 訂 日 期 ; 201319/12 接 受 日 期 : 2013/9112 古 典 散 文 教 學 重 點 與 方 法 從 兒 時 記 趣 出 發 李 清 筠 副 教 授 團 立 臺 灣 師 範 大 學 圖 文 學 系 摘 要 ( 兒 時 記 趣 ) 是 中 學 階 段 許 多 學 生 第

More information

90 2011 7 1 90 90 90 * 30 1984 1989 4 * 2011 6 1993 1997 1992 1998 2003 5 2004 2007 2008 2010 2008 6 2011 6 * 33% 21% 19% 18% 3% 8 5% * 7 - - - 8 2011 6 * 1921 2011 90 90 90 90 90 1921 1949 1949 16 12

More information

國立中山大學學位論文典藏.PDF

國立中山大學學位論文典藏.PDF i Abstract This article is mainly to discuss the components, structures and other related issues as well in two kinds of arm forces, Tribe Arms and Emperor s Arms in the Shang Dynasty as the research scope.

More information

2015 1 330 GLOBAL EDUCATION Vol. 44 No1 2015 / 300387 / 300387 20 20 1926 20 1912 1912 1918 1919 34 1919 1921 1 1922 1923 1925 7 100 2 1922 3 1923 5 1923 1924 4 1927 1949 20 1. 20 5 35 2. 20 20 1927 1949

More information

國立屏東師範學院國民教育研究所碩士論文

國立屏東師範學院國民教育研究所碩士論文 國 立 屏 東 大 學 不 動 產 經 營 學 系 碩 士 班 碩 士 論 文 指 導 教 授 : 鄭 博 文 博 士 台 灣 與 大 陸 住 宅 政 策 之 法 律 保 障 研 究 生 : 呂 芳 雄 撰 中 華 民 國 一 四 年 六 月 台 灣 與 大 陸 住 宅 政 策 之 保 障 謝 誌 名 師 指 導 片 刻, 勝 君 苦 讀 終 日 對 於 離 開 學 校 相 當 多 年 又 坐 五

More information

穨1-林聖欽.doc

穨1-林聖欽.doc 1 39 92 11 Geographical Research No. 39, November. 2003 * The historical geographical study of the Taiwanese christening culture: A case of Xuei-gia-liau, Xuei-gia Bau, Yan-Shui-Gang Ting in Japanese Rule

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20342EC555A5DFA5C1A7EFADB2B67DA9F1A548A8D3A4A4A640B0EAAE61B56FAE69BED4B2A4B357B9BA2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20342EC555A5DFA5C1A7EFADB2B67DA9F1A548A8D3A4A4A640B0EAAE61B56FAE69BED4B2A4B357B9BA2E646F63> 改 革 開 放 以 來 的 中 共 國 家 發 展 規 劃 : 以 經 濟 發 展 為 中 心 的 探 討 顧 立 民 國 防 大 學 戰 略 研 究 所 助 理 教 授 摘 要 鄧 小 平 於 1978 年 提 出 改 革 開 放 的 國 家 戰 略, 並 提 出 三 步 走 的 國 家 發 展 策 略, 江 澤 民 進 一 步 表 示 二 十 一 世 紀 的 頭 二 十 年, 是 中 共 國 家

More information

1 1 1 1 2 3 3 3 4 4 5 5 5 6 6 7 7 9 9 9 10 11 11 11 1. 2. 3. 4. 1 2 11 12 12 12 12 13 13 13 15 15 16 16 17 18 18 18 19 19 19 20 20 20 21 22 22 22 23 23 1. 2. 23 25 27 27 28 28 28 29 29 29 30 31 31 31 32

More information

Microsoft Word - 09-吳靜宜.doc

Microsoft Word - 09-吳靜宜.doc 台 北 大 學 中 文 學 報 創 刊 號 2006 259 天 臺 宗 與 茶 禪 的 關 係 吳 靜 宜 摘 要 本 文 主 要 著 重 天 臺 禪 觀 與 茶 禪 掌 故 的 考 察, 企 圖 證 明 茶 禪 一 味 在 中 國 天 臺 宗 與 茶 禪 發 展 中, 已 然 成 形 天 臺 禪 法 重 視 由 定 生 慧, 品 茗 助 於 修 止 觀 調 五 事, 使 三 昧 易 生 由 於

More information

南華大學數位論文

南華大學數位論文 南 華 大 學 ( 文 學 所 ) 碩 士 論 文 論 文 題 目 ( 陳 千 武 小 說 活 著 回 來 及 其 相 關 事 例 研 究 ) 論 文 題 目 (Chen Chien Wu Return Alive And Some Research About It) 研 究 生 : 朱 妍 淩 指 導 教 授 : 林 葉 連 中 華 民 國 一 0 一 年 6 月 8 日 陳 千 武 小 說

More information

UDC The Policy Risk and Prevention in Chinese Securities Market

UDC The Policy Risk and Prevention in Chinese Securities Market 10384 200106013 UDC The Policy Risk and Prevention in Chinese Securities Market 2004 5 2004 2004 2004 5 : Abstract Many scholars have discussed the question about the influence of the policy on Chinese

More information

10384 X9908009 UDC Study On Causation Of Civil Tort Liability 2004 4 2004 2004 2004 4 [M] 1991476 [M] 1996635 ABSTRACT ABSTRACT Theory of causation, which is the most complicated and thorny of tort law,

More information

Microsoft Word - 20130627完整版

Microsoft Word - 20130627完整版 國 立 高 雄 餐 旅 大 學 台 灣 飲 食 文 化 產 業 研 究 所 The Graduate Institute of Taiwan Food Culture National Kaohsiung University of Hospitality and Tourism 碩 士 論 文 Thesis for the Master Degree 中 國 美 容 養 生 保 健 文 化 之 研

More information

1 2 3 GARCH GARCH α > 0 α i > 0 p α i + q β j < 1 i = 1 j = 1 α < 0 β < 0 p α i + q β j < 1 i = 1 j = 1 1. GARCH α + β > 1 α β α > 0 β < 1 α + β > 1 4

1 2 3 GARCH GARCH α > 0 α i > 0 p α i + q β j < 1 i = 1 j = 1 α < 0 β < 0 p α i + q β j < 1 i = 1 j = 1 1. GARCH α + β > 1 α β α > 0 β < 1 α + β > 1 4 27 6 2017 JOURNAL OF UNIVERSITY OF JINANSocial Science Edition Vol. 27 No. 6 2017 GARCH 1 2 2 1. 4750002. 475000 2016 6 6 GARCH GARCH F832. 51 A 1671-3842201706 - 0129-11 GARCH 1 2 EARCH 3 4 17BJY194 1

More information

Bio-Industry Technology Management Review Vol. 3, No. 2 壹 緒 論 由 於 生 物 科 技 及 工 業 技 術 的 快 速 發 展, 食 品 產 業 因 應 科 技 發 展 之 需 求, 發 展 出 各 式 各 樣 的 營 養 補 充 品, 包

Bio-Industry Technology Management Review Vol. 3, No. 2 壹 緒 論 由 於 生 物 科 技 及 工 業 技 術 的 快 速 發 展, 食 品 產 業 因 應 科 技 發 展 之 需 求, 發 展 出 各 式 各 樣 的 營 養 補 充 品, 包 我 國 健 康 食 品 之 管 理 及 法 制 規 範 唐 淑 美 摘 要 由 於 生 物 科 技 及 工 業 技 術 的 快 速 發 展, 食 品 產 業 因 應 科 技 發 展 之 需 求, 發 展 出 各 式 各 樣 的 營 養 補 充 品, 包 括 : 補 充 品 (Supplements)( 維 他 命 礦 物 質 草 藥 運 動 飲 料 特 殊 營 養 品 ) 天 然 及 有 機 食 品

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B5DAC8FDB7BDBE57C9CFD6A7B8B6D6AEB7A8C2C98696EE7DCCBDBEBF2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B5DAC8FDB7BDBE57C9CFD6A7B8B6D6AEB7A8C2C98696EE7DCCBDBEBF2E646F63> 題 目 : 第 三 方 網 上 支 付 之 法 律 問 題 探 究 Title:A study on legal issues of the third-party online payment 姓 名 Name 學 號 Student No. 學 院 Faculty 課 程 Program 專 業 Major 指 導 老 師 Supervisor 日 期 Date : 王 子 瑜 : 1209853J-LJ20-0021

More information

McGraw-Hill School Education Group Physics : Principles and Problems G S 24

McGraw-Hill School Education Group Physics : Principles and Problems G S 24 2017 4 357 GLOBAL EDUCATION Vol. 46 No4, 2017 * 1 / 400715 / 400715 / 400715 1 2010-2020 2 * mjzxzd1401 2012 AHA120008 1 23 3 4-7 8 9 McGraw-Hill School Education Group Physics : Principles and Problems

More information

Microsoft Word - 06-李宗定.doc

Microsoft Word - 06-李宗定.doc 臺 北 大 學 中 文 學 報 第 4 期 2008 年 3 月 頁 165~192 165 葛 洪 抱 朴 子 內 篇 與 魏 晉 玄 學 神 仙 是 否 可 學 致 與 聖 人 是 否 可 學 致 的 受 命 觀 李 宗 定 摘 要 葛 洪 以 抱 朴 子 內 篇 一 書 奠 定 道 教 史 上 承 先 啟 後 的 地 位, 書 中 講 神 仙 方 術 養 生 延 年, 又 繼 承 魏 伯 陽

More information

國立中山大學學位論文典藏.PDF

國立中山大學學位論文典藏.PDF 國 立 中 山 大 學 教 育 研 究 所 碩 士 論 文 學 生 家 長 國 中 教 育 人 員 對 國 中 基 本 學 力 測 驗 態 度 及 改 進 意 見 之 研 究 研 究 生 : 傅 秋 英 撰 指 導 教 授 : 蔡 清 華 博 士 中 華 民 國 九 十 六 年 六 月 摘 要 國 中 基 本 學 力 測 驗 是 我 國 有 史 以 來 參 加 人 數 最 多 涵 蓋 範 圍 最 廣

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D203720A4E8AA46BEF0A16DAC4CAC4EB8E2A8A5A16EB5FBB3B3B8D620B169AB57ACD52E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D203720A4E8AA46BEF0A16DAC4CAC4EB8E2A8A5A16EB5FBB3B3B8D620B169AB57ACD52E646F63> 東 華 漢 學 第 10 期 ;227-256 頁 東 華 大 學 中 國 語 文 學 系 2009 年 12 月 方 東 樹 昭 昧 詹 言 論 陶 詩 張 俐 盈 摘 要 方 東 樹 (1772-1851) 論 詩 名 著 昭 昧 詹 言, 係 就 王 士 禛 古 詩 選 與 姚 鼐 今 體 詩 鈔 所 選 名 家 之 作, 一 一 論 其 詩 法 而 成 全 書 凡 二 十 一 卷, 其 中

More information

Microsoft Word - 口試本封面.doc

Microsoft Word - 口試本封面.doc 國 立 屏 東 教 育 大 學 客 家 文 化 研 究 所 碩 士 論 文 指 導 教 授 : 劉 明 宗 博 士 台 灣 客 家 俗 諺 中 的 數 詞 研 究 研 究 生 : 謝 淑 援 中 華 民 國 九 十 九 年 六 月 本 論 文 獲 行 政 院 客 家 委 員 會 99 度 客 家 研 究 優 良 博 碩 論 文 獎 助 行 政 院 客 家 委 員 會 獎 助 客 家 研 究 優 良

More information

WTO

WTO 10384 X0115018 UDC MBA 2004 5 14 2004 6 1 WTO 2004 2006 7 2 Abstract According to the promise after our country enter into WTO, our country will open the readymade oil retail market in the end of 2004

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2F8A74AA4AF5FA578C657A175BCC6A6ECB6D7AC79A176BB50A46AB3B0A175A454BAF4A658A440A176AC46B5A6A641B1B4>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2F8A74AA4AF5FA578C657A175BCC6A6ECB6D7AC79A176BB50A46AB3B0A175A454BAF4A658A440A176AC46B5A6A641B1B4> 2012 數 位 創 世 紀 學 術 實 務 國 際 研 討 會 徵 文 論 文 題 目 台 灣 數 位 匯 流 與 大 陸 三 網 合 一 政 策 再 探 The Continue Exploring Study on Policies of Taiwan s Digital Convergence and Mainland s Triple Play 作 者 : 莊 克 仁 Author: Ke-jen

More information

2011第1期第二部分

2011第1期第二部分 中 国 农 学 通 报 2011,27(01):466-470 Chinese Agricultural Science Bulletin 关 于 农 业 信 息 化 与 农 村 信 息 化 关 系 的 探 讨 高 万 林, 张 港 红, 李 桢, 赵 佳 宁 ( 中 国 农 业 大 学 信 息 与 电 气 工 程 学 院, 北 京 100083) 摘 要 : 文 章 通 过 分 析 农 业 农 村

More information

2 特 殊 教 育 與 復 健 學 報 緒 論 每 到 身 心 障 礙 學 生 升 學 大 專 校 院 甄 試 的 簡 章 公 佈 時, 高 中 職 老 師 都 可 以 聽 到 身 心 障 礙 學 生 問 : 為 什 麼 學 系 這 麼 少? 部 分 學 生 因 選 擇 少 而 不 參 加 甄 試

2 特 殊 教 育 與 復 健 學 報 緒 論 每 到 身 心 障 礙 學 生 升 學 大 專 校 院 甄 試 的 簡 章 公 佈 時, 高 中 職 老 師 都 可 以 聽 到 身 心 障 礙 學 生 問 : 為 什 麼 學 系 這 麼 少? 部 分 學 生 因 選 擇 少 而 不 參 加 甄 試 國 立 臺 南 大 學 特 殊 教 育 學 系 特 殊 教 育 與 復 健 學 報, 民 95,16 期,1 24 1 身 心 障 礙 學 生 升 大 學 甄 試 簡 章 之 分 析 研 究 趙 麗 華 臺 北 市 立 中 正 高 級 中 學 王 天 苗 臺 灣 師 範 大 學 特 殊 教 育 系 摘 要 本 研 究 的 目 的 在 於 探 討 身 心 障 礙 學 生 升 學 大 專 校 院 甄 試

More information

Microsoft Word - 05 許雪姬3校稿0123.doc

Microsoft Word - 05 許雪姬3校稿0123.doc 臺 灣 史 研 究 第 21 卷 第 4 期, 頁 187-217 民 國 103 年 12 月 中 央 研 究 院 臺 灣 史 研 究 所 保 密 局 臺 灣 站 二 二 八 史 料 的 解 讀 與 研 究 許 雪 姬 摘 要 2008 年 4 月 中 央 研 究 院 臺 灣 史 研 究 所 購 得 某 情 治 人 員 遺 留 的 相 關 檔 案, 其 中 有 二 二 八 事 件 期 間 保 密

More information

考試學刊第10期-內文.indd

考試學刊第10期-內文.indd 91100 91 100 46 108 31 The Reading Tasks on Chinese Modern Essays of College Entrance Examination2002-2011 Shih-Hung You National Taiwan University of Science and Technology Abstract This project consists

More information

Microsoft Word - 11403.doc

Microsoft Word - 11403.doc 产 品 过 度 包 装 的 法 律 规 制 陈 德 敏, 王 华 兵 ( 重 庆 大 学 法 学 院, 重 庆 400044) 摘 要 : 过 度 包 装 从 根 本 上 违 背 了 循 环 经 济 的 理 念, 不 利 于 可 持 续 发 展 和 节 约 型 社 会 的 建 设, 具 有 诸 多 的 现 实 危 害 性 通 过 法 律 的 手 段 来 治 理 过 度 包 装 世 界 各 国 已 有

More information

Microsoft Word - 06-p0329-c10.doc

Microsoft Word - 06-p0329-c10.doc 第 14 卷 第 3 期 中 南 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol.14 No3 2008 年 6 月 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Jun 2008 儒 家 政 治 秩 序 建 构 的 合 法 性 基 础 胡 锐 军 ( 国 家 教 育 行 政 学 院 社 科 部, 北 京,102617) 摘 要 : 儒 学 是 一 个 以 全 面

More information

(Microsoft Word - 001\253\312\255\261.doc)

(Microsoft Word - 001\253\312\255\261.doc) 國 立 高 雄 師 範 大 學 國 文 學 系 博 士 論 文 海 陸 客 家 話 和 閩 南 語 構 詞 對 比 研 究 指 導 教 授 : 鍾 榮 富 博 士 研 究 生 : 邱 湘 雲 撰 中 華 民 國 九 十 五 年 一 月 摘 要 本 文 乃 為 比 較 臺 灣 海 陸 客 家 話 及 閩 南 語 的 構 詞 特 色 而 作, 包 括 詞 彙 的 語 音 構 詞 語 法 及 文 化 部

More information

Journal of Chinese Literature of Providence University Vol. 4, Dec 2013, pp Chinese Literature Department, Providence University The Study of L

Journal of Chinese Literature of Providence University Vol. 4, Dec 2013, pp Chinese Literature Department, Providence University The Study of L 靜 宜 中 文 學 報 第 四 期 2013 年 12 月 頁 99-117 靜 宜 大 學 中 國 文 學 系 劉 師 培 三 傳 荀 子 相 通 考 * 探 析 * 吳 聲 佑 摘 要 筆 者 檢 視 劉 氏 文 本, 釐 清 待 議 問 題 者 有 三 首 探 劉 氏 尊 荀 為 經 之 因, 究 得 清 代 揚 荀 學 風 荀 子 從 祀 荀 子 升 經 三 端 次 就 三 傳 荀 子 相

More information

when they have the children custody which is a better legislation to equilibrize the children's mothers' fathers'and stepfathers'status rights and ben

when they have the children custody which is a better legislation to equilibrize the children's mothers' fathers'and stepfathers'status rights and ben 33 11 Vol. 3 3 No. 11 2 0 1 5 1 1 Hebei Law Science Nov. 2 0 1 5 DOI 10. 16494 /j. cnki. 1002-3933. 2015. 11. 010 1 2 1. 150040 2. 150080 DF51 A 1002-3933 2015 11-0085-16 The Judicial Trial Empirical Analysis

More information

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲

More information

1對外華語文詞彙教學的策略研究_第三次印).doc

1對外華語文詞彙教學的策略研究_第三次印).doc 37 92 1 16 1 2 3 4 5 6 7 8????? 9????????? 10???????????????????? 11? 12 13 14 15 16 The Strategy Research of Teaching Chinese as a Second Language Li-Na Fang Department of Chinese, National Kaohsiung

More information

Abstract There arouses a fever pursuing the position of being a civil servant in China recently and the phenomenon of thousands of people running to a

Abstract There arouses a fever pursuing the position of being a civil servant in China recently and the phenomenon of thousands of people running to a Abstract There arouses a fever pursuing the position of being a civil servant in China recently and the phenomenon of thousands of people running to attend the entrance examination of civil servant is

More information

<4D F736F F D D3620B3AFB24DA8712DB747AFE0AC46A9B2BB50A4BDB0C8ADDBB27AA4A7B1B4B0512E646F63>

<4D F736F F D D3620B3AFB24DA8712DB747AFE0AC46A9B2BB50A4BDB0C8ADDBB27AA4A7B1B4B0512E646F63> 文 官 制 度 季 刊 第 一 期 民 98 年 1 月 頁 115-137 廉 能 政 府 與 公 務 倫 理 之 探 討 * 陳 清 秀 摘 要 馬 總 統 在 就 職 演 說 明 確 宣 示, 新 政 府 重 要 任 務 之 一 就 是 要 樹 立 廉 能 政 治 的 新 典 範, 新 政 府 上 台 後, 廉 能 亦 為 行 政 院 施 政 方 針 之 一, 人 事 行 政 局 本 於 行

More information

2002???,,,, 60, 3,, 1985, 4,, 1987, 1991,,,500 1000 5 1500,,, 1996 6, 11 1997 1998, 21, 6 1998 6 21, 7,1999 7,,, 12 8,2000 11,7,90,,,90, 1982 3, 3 ( 1

2002???,,,, 60, 3,, 1985, 4,, 1987, 1991,,,500 1000 5 1500,,, 1996 6, 11 1997 1998, 21, 6 1998 6 21, 7,1999 7,,, 12 8,2000 11,7,90,,,90, 1982 3, 3 ( 1 : Ξ,90,, 18 ( Edmund Burke),, 9 % 90 % ;,,,,,,,,,,,,,,,,,, ;, 90,,, 1, 2,,,,,, :?? 2001 6 12 Ξ, ( ) 1 1994 11 15,, : Submission by the Government of the United States to the Judicial Reform Council, June

More information

UDC Empirical Researches on Pricing of Corporate Bonds with Macro Factors 厦门大学博硕士论文摘要库

UDC Empirical Researches on Pricing of Corporate Bonds with Macro Factors 厦门大学博硕士论文摘要库 10384 15620071151397 UDC Empirical Researches on Pricing of Corporate Bonds with Macro Factors 2010 4 Duffee 1999 AAA Vasicek RMSE RMSE Abstract In order to investigate whether adding macro factors

More information

Microsoft Word - 01李惠玲ok.doc

Microsoft Word - 01李惠玲ok.doc 康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資

More information

Explore Rou Jin Yang Jing Learning Ideology Of Prof. Jin Hongzhu And Application Spinal Column Ailment A Dissertation Submitted for the Doctorate Cand

Explore Rou Jin Yang Jing Learning Ideology Of Prof. Jin Hongzhu And Application Spinal Column Ailment A Dissertation Submitted for the Doctorate Cand 密 级 : 公 开 学 号 :20093086 博 士 学 位 论 文 金 宏 柱 教 授 柔 筋 养 精 学 术 思 想 及 其 防 治 脊 柱 相 关 疾 病 应 用 探 索 研 究 生 : 胡 斌 指 导 教 师 : 学 科 专 业 : 所 在 学 院 : 毕 业 时 间 : 金 宏 柱 教 授 针 灸 推 拿 学 第 二 临 床 医 学 院 2012 年 6 月 Explore Rou Jin

More information

护理10期.indd

护理10期.indd 广 西 壮 族 自 治 区 护 理 人 力 资 源 配 置 现 状 及 其 公 平 性 研 究 邹 雄 贝 为 武 黄 芳 苏 惠 李 连 凤 [ 摘 要 ] 目 的 : 通 过 对 2 011 年 广 西 壮 族 自 治 区 3 大 经 济 区 域 14 个 辖 市 护 理 人 力 资 源 的 现 状 及 其 配 置 公 平 性 进 行 分 析, 为 卫 生 行 政 部 门 进 一 步 优 化 护

More information

Microsoft Word - 08_76-93_¦ó³B¬O¡§Âk¡¨®a¡H.doc

Microsoft Word - 08_76-93_¦ó³B¬O¡§Âk¡¨®a¡H.doc 臺 灣 圖 書 館 管 理 季 刊 第 二 卷 第 三 期 / 95 年 7 月 何 處 是 歸 家?: 台 灣 俗 語 中 女 有 所 歸 的 女 性 養 成 模 式 與 文 化 反 映 初 探 The Ending of the Traditional Women: A Study about Nyu You Suo Gui the Female s Education Pattern and

More information

台 灣 人 權 學 刊 第 三 卷 第 三 期 他 還 接 受 教 育 部 的 委 託, 長 年 擔 任 中 央 層 級 的 人 權 教 育 輔 善 團 的 指 導 教 授, 至 今 已 有 多 年 我 雖 然 不 是 很 了 解 為 什 麼 他 可 以 一 邊 承 擔 教 育 部 賦 予 的 任

台 灣 人 權 學 刊 第 三 卷 第 三 期 他 還 接 受 教 育 部 的 委 託, 長 年 擔 任 中 央 層 級 的 人 權 教 育 輔 善 團 的 指 導 教 授, 至 今 已 有 多 年 我 雖 然 不 是 很 了 解 為 什 麼 他 可 以 一 邊 承 擔 教 育 部 賦 予 的 任 人權教育在台灣的推動及其進取之道 但昭偉 台北市立大學教育系教授 摘要 2016 年台灣的大選結果 素來對人權倡議有較多同情的民主進步黨取得政權 假如這曾提出以人權立國的政黨重新要來推動人權教育 並期許以人權政策和 國際社會接軌 他們在人權教育的推動上究竟應該採取什麼樣的作為才會最有 效 在這篇論文中 本文作者先交待從 2000 年到 2015 年當中兩個執政黨在人 權教育上的作為 在交待過程中 作者從教育理論和實踐工作者的觀點來評述

More information

1990-1997 1980-1997 Abstract The relationship between human resource development and economy increase has been an important research item with the coming of knowledge economy. In this paper, ahead item

More information

178 A Study of Chen Ting-zhuo s Chen-yu and Bi-xing Theory Based on Commentary on the Ci Poetry of Bi-shan in Bai-yu-zhai Ci- hua Ruo-Lan Hung Departm

178 A Study of Chen Ting-zhuo s Chen-yu and Bi-xing Theory Based on Commentary on the Ci Poetry of Bi-shan in Bai-yu-zhai Ci- hua Ruo-Lan Hung Departm 177 178 A Study of Chen Ting-zhuo s Chen-yu and Bi-xing Theory Based on Commentary on the Ci Poetry of Bi-shan in Bai-yu-zhai Ci- hua Ruo-Lan Hung Department of Oriental Literature, Tzu Chi University

More information

于 水 等 : 多 源 流 理 论 视 角 下 宅 基 地 使 用 权 确 权 政 策 的 议 程 设 置 研 究 基 于 江 苏 省 4 市 的 调 查 83 push forward the confirmation of homestead use right of rural central

于 水 等 : 多 源 流 理 论 视 角 下 宅 基 地 使 用 权 确 权 政 策 的 议 程 设 置 研 究 基 于 江 苏 省 4 市 的 调 查 83 push forward the confirmation of homestead use right of rural central 第 30 卷 第 1 期 2016 年 1 月 中 国 土 地 科 学 China Land Sciences Vol.30 No.1 Jan.,2016 doi: 10.11994/zgtdkx.2016.01.010 多 源 流 理 论 视 角 下 宅 基 地 使 用 权 确 权 政 策 的 议 程 设 置 研 究 基 于 江 苏 省 4 市 的 调 查 于 水, 丁 文 ( 南 京 农 业 大

More information

,,,;, ;,,,,,,,,,,, ;, (),, ; ; ;,,,,,,,,,,,,,, ;,,,,, :;,,,,,,,,,, ;,,,;,,;,,,,;,,,, 41

,,,;, ;,,,,,,,,,,, ;, (),, ; ; ;,,,,,,,,,,,,,, ;,,,,, :;,,,,,,,,,, ;,,,;,,;,,,,;,,,, 41 Ξ :,,,, :,,,,,,,,,,, (), 1, 2, ;, Ξ 1 11, 1993,430 2,1996,1608 40 ,,,;, ;,,,,,,,,,,, ;, (),, ; ; ;,,,,,,,,,,,,,, ;,,,,, :;,,,,,,,,,, ;,,,;,,;,,,,;,,,, 41 2001 6,,,,,,,,,,,,,,;,,,,, (),,,,,,,,,,,,,,,,,,,

More information

http / /yxxy. cbpt. cnki. net / % % %

http / /yxxy. cbpt. cnki. net / % % % 2017 3 Mar. 2017 5 2 Chongqing Higher Education Research Vol. 5 No. 2 DOI 10. 15998 /j. cnki. issn1673-8012. 2017. 02. 006 230039 2011 2015 2016 G649. 21 A 1673-8012 2017 02-0037-11 2017-01-03 2015zdjy024

More information